Не сворачивается кровь
Плохо сворачивается кровь – что делать
Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.
Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.
Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.
Причины плохой свертываемости крови
Кровь плохо сворачивается, когда присутствуют проблемы с факторами свёртывания крови – веществами в ней, которые обеспечивают этот процесс. Большинство из этих веществ – разные белки. Поэтому многие причины связанны именно с дефектами белка в плазме (жидкий компонент крови). Эти белки несут прямую ответственность за то, как кровь свертывается, отвечая за закупорку поврежденных сосудов. При некоторых заболеваниях, они могут полностью отсутствовать, или содержаться в слишком низком количестве. Большинство из этих заболеваний являются наследственными (передаются от родителей к ребенку через гены).
Тем не менее, плохая свертываемость крови может быть вызвана не только генетическими отклонениями. Вот список всех основных причин:
- Наследственные нарушения. К ним в первую очередь относятся гемофилия и болезнь Виллебранда. Гемофилия – заболевание, сопровождающееся плохим сворачиванием крови. Болезнь Виллебранда – нарушение, при котором недостаточно или полностью отсутствует одноименный (фон Виллебранда) фактор крови, что приводит к нарушениям свертываемости;
- Дефицит витамина K;
- Карцинома самой печени или поражение ее клеток онкологическими заболеваниями из других органов;
- Другие повреждения и заболевания печени, чаще всего инфекционные (гепатит) и вызывающие образование рубцов (цирроз);
- Длительное применение мощных антибиотиков или лекарств антикоагулянтов (препаратов, что направлены на борьбу с образованием тромбов);
- Применение препаратов, называемых ингибиторами ангиогенеза, которые в некоторых случаях нужны, чтобы замедлять и предотвращать рост и развитие новых кровеносных сосудов в теле;
- Тромбоцитопения – состояние, при котором уровень тромбоцитов опускается ниже установленной нормы;
- Анемия – состояние, когда уровень гемоглобина или красных кровяных клеток опускается ниже установленной нормы;
- Некоторые другие нарушения, не вызванные онкологическими заболеваниями.
Самые распространенные причины проблем со свертываемостью крови:
Исходя из вышесказанного, причины плохого свертывания крови можно поделить на унаследованные (передаются генетики) и приобретенные. Некоторые из них вызывают кровотечение спонтанно, в то время как другие вызывают потери крови после повреждения сосудов – травм.
- Наиболее распространенным наследственным нарушения свертывания крови являются:
гемофилии А и В, вызванные дефицитом или отсутствием определенных белков выполняющих функцию свертывания крови, что входят в группу факторов. Это расстройство вызывает тяжелые или необычные кровотечения.
Некоторые заболевания и медицинские условия могут также вызвать дефицит одного или более факторов свертывания крови.
Наиболее распространенные причины приобретенных нарушений свертывания крови являются заболевания печени конечной стадии или дефицит витамина К. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), это потому, что большинство факторов свертывания крови образуются в печени и некоторые факторы свертывания являются зависимыми от витамина К.
Симптомы плохой свертываемости крови
Главный признак нарушения свертываемости крови – кровотечение, которое долго длиться или слишком сильное. Кровотечение, как правило, тяжелее, чем обычно, и без явных для этого причин.
Другие симптомы включают в себя:
- необъяснимые синяки;
- обильные менструальные кровотечения;
- частые носовые кровотечения;
- слишком долгая остановка кровотечения из незначительных ран.
Что делать, если кровь плохо сворачивается
При наличии перечисленных выше симптомов, обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование. В момент самого кровотечения следует оказать первую доврачебную медицинскую помощь согласно общих рекомендаций, исходя из места и вида травмы. При необходимости вызвать скорую.
Диагностика
Для диагностики свертываемости крови врач сначала изучает медицинскую историю пациента. Для этого он будет задавать вопросы о наличии проблем со здоровьем и принимаемых лекарствах. Нужно ответить на примерно такой список вопросов:
- Какие есть сопутствующие симптомы?
- Как часто происходят кровотечения?
- Как долго кровотечения длится?
- Что вы делали до начала кровотечения (например, чем-то болели, принимали медикаментозные препараты)?
- Полный анализ крови для проверки кровопотери при взятии анализа, а также количества красных и белых кровяных клеток.
- Анализ агрегации тромбоцитов, который показывает, насколько тромбоциты способны прикрепляться друг к другу.
- Измерение время кровотечения, чтобы увидеть, как быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола пальца пером.
Варианты лечения плохой свертываемости крови
Лечение нарушения свертываемости крови исходит из причин, которыми она вызвана. При возможности, сразу лечатся заболевания, что вызвали данное расстройство, такие как онкологические или болезни печени. Дополнительные методы лечения включают в себя:
- Прием витамина K в виде инъекций;
- Препараты, направленные на улучшение функции свертываемости;
- Переливание замороженной донорской плазмы крови или донорских тромбоцитов;
- Другие препараты, в том числе гидроксимочевиной (Droxia, Hydrea), и опрелвекином (Neumega) для лечения нарушений связанных с тромбоцитами.
Лечение последствий вызванных потерей крови
При наличии значительных потерь крови, врач может назначить препараты содержащие железо для пополнения его количества в организме. Низкий уровень железа может привести к железодефицитной анемии, которая сопровождается чувством слабости, одышкой и головокружениями. Одним из самых распространенных и доступных препаратов в этом случае является «Гематоген». В дополнение к лечению железосодержащими препаратами, возможно, потребуется переливание крови.
Во время этой процедуры, что известно большинству, потерю крови компенсируют с помощью донорской. Донорская кровь должна соответствовать типу крови, чтобы предотвратить осложнения. Эта процедура проводиться только в больнице.
Осложнения нарушения свертывания крови
Лучших результатов в лечении удастся добиться, если начать лечение как можно раньше. Осложнения могут возникнуть, если приступить к нему слишком поздно или после сильного кровотечения.
Общие осложнения нарушения свертываемости крови:
- кровотечение в головной мозг;
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- кровотечение и боли в суставах.
Сегодня был у стоматолога, удалили нерв, началось кровотечение, которое не могли остановить целый час. До конца не остановили, заткнули ваткой и поставили временную пломбу. После этого пол дня уже кружится голова и слабость. Является ли это проблемой свертываемости крови?
Ответ врача стоматолога:
Говорить о проблеме свертываемости крови очень сложно. Чтобы это установить, необходимо сдать ряд анализов. В вашем случае причиной могло бы повышенное артериальное давление. Если даже вы не страдаете гипертонией. Повышение могло произойти на фоне страха перед стоматологом (и не надо себя убеждать, что Вы не боялись в этот момент, внутренний страх все равно присутствует у каждого). Но больше это похоже на травму периапикальных тканей инструментом во время обработки корневого канала или удаления пульпы. Такое часто происходит, когда используют пульпэкстрактор для извлечения корневой пульпы, римеры или файлы для улучшения проходимости канала и его расширения. Остановить кровотечение самостоятельно трудно, но можно. Во-первых это горизонтальное положение на пару часов, канал лучше тампонировать йодоформной турундой, пропитанной перекисью, Викасолом, аминокапроновой кислотой. Можно использовать на длительный срок гемостатическую губку, следить за артериальным давлением, не пить горячего, не принимать ванну и банные процедуры, не поднимать тяжести и отложить тяжелую физическую работу на потом. Остановить подобное кровотечение правильно и качественно поможет только врач. В случае возникновения в дальнейшем болевой реакции, не медлите, обязательно езжайте в клинику. Да и то, что произошло, это не обязательно ошибка врача. Просто у каждого есть особенности в строении корневой системы зубов.
Здравствуйте! У меня 8-летняя дочка, в последнее время стала замечать у нее плохую свертываемость крови. Т.е. при незначительных ранках у нее обильное кровотечение и долго не можем остановить. Также она стала жаловаться на головокружение и боли в суставах. Подскажите, с чем это связано и что делать? Заранее благодарю.
Здравствуйте, Жибек. Ситуация может быть достаточно серьезной и нужно только к врачу на очный прием. Вот, что говорит терапевт-консультант:
Здравствуйте! У мужа во время бритья случаются порезы на подбородке и кровь бывает долго не останавливается. Подскажите, пожалуйста, с чем это связано? И что делать?
Здравствуйте, Любовь. Вот, что говорит практикующий хороший врач-терапевт:
Однако, для того, чтобы точно определить причину, тем более, если описанные явления сочетаются с «легкостью возникновения синяков» или повышенной кровоточивостью десен во время чистки зубов, нужно обратиться к доктору.
Обследование может назначить врач-терапевт. После обследования, при необходимости, нужно проконсультироваться у гематолога. Рекомендовано проверить состояние свертывающей системы крови, всех факторов, влияющих на эту функцию.
Максимально полную картину дает коагулограмма, существуют исследования на время свертывания и время кровотечения, а также уровень клеточных элементов крови, принимающих участие в нормальном тробмообразовании и препятствующих кровоизлияниям (тромбоцитов). Также существует много факторов свертывания крови, находящихся в жидкой ее части – плазме. Эти исследования более специфические и проводятся при более глубокой диагностике.
Причины очень разнообразны и требуют совершенно разных подходов, поэтому от самолечения и самодиагностики лучше отказаться и обратиться к медикам.
Здравствуйте. Недавно сдала анализы и с удивлением обнаружила, что у меня повышенное время свертываемости крови (АЧТВ) — 53,1с при норме до 34,4. Также у меня повышен фибриноген — 4,73 при пороговом 3,9. Остальные показатели (МНО,ПТВ,РФМК) в пределах нормы. Врач-гинеколог назначил пропить Флебодию или Детролекс.. Но разве они наоборот не разжижают кровь и мне противопоказаны? К какому врачу вообще можно обратиться с этой проблемой и стоит ли? Что посоветуете предпринять?
К слову, никаких симптомов из статьи у меня нет, возможно только последний про ранки более менее присутствует.
Извините, что сейчас не так часто захожу смотреть вопросы и комментарии. Вот ответ врача-терапевта, извините, но гематолога среди консультантов сайта на данный момент нет :-(:
Рекомендовано повторить исследование, предварительно проанализировав возможность наличия неспецифических влияний на систему крови (например, нет ли обезвоживания на фоне жары и недостаточного объема принимаемой жидкости). И нужно обратиться к врачу-гематологу, который является узким специалистом, занимающимся системой крови. Гематолог определит возможные причины изменений (в том числе, связанные с методикой исследования, а не с состоянием организма), обследованиями для подтверждения или исключения патологии, и способом коррекции, при необходимости.
Но помните, что ни одни подобные онлайн советы не заменят очную консультацию.
Материалы: http://zdorovko.info/ploxo-svorachivaetsya-krov-prichiny-simptomy-lechenie/
+ - Читать дальше ≫ Click to collapseВ нормальном состоянии вязкость крови совпадает с таким же показателем у воды, поскольку именно в жидком состоянии она может обеспечивать ткани белками, кислородом и полезными веществами.
При попадании в кровь тканевого тромбопластина запускается сложный механизм свертывания. Нарушение свертываемости крови приводит к опасным для жизни состояниям. Почему же возникают подобные проблемы и что делать в такой ситуации?
Плохая свертываемость крови представляет собой патологическое состояние, для которого характерна ферментативная недостаточность. В этом случае нарушаются реагентные характеристики фибрина и протеолитических компонентов.
Название этой болезни зависит от ее этиологии. Если основным фактором является недостаточный синтез тромбоцитов, нарушение свертываемости крови именуют тромбоцитопенией. Если же сильное кровотечение становится следствием нехватки фибриногена, то данная болезнь называется фибринопенией.
Также существует еще одна проблема – гемофилия. Она представляет собой наследственную патологию, которая передается от матери детям мужского пола. У женщин данная болезнь встречается крайне редко.
Плохая свертываемость крови возникает при появлении проблем с веществами, которые участвуют в этом процессе. Большинство из них составляют белки, поэтому часто нарушения свертываемости крови являются следствием дефектов белков в плазме крови.
При некоторых патологиях они полностью отсутствуют или содержатся в незначительном количестве. Как правило, такие болезни появляются у ребенка от родителей.
При этом подобные нарушения могут быть обусловлены не только наследственными патологиями. Основные причины включают следующее пункты:
- Генетические болезни. Например, у новорожденного ребенка могут диагностировать гемофилию или заболевание Виллебранда.
- Нехватка витамина К.
- Карцинома печени. Также подобные проблемы могут быть следствием онкологических поражений других органов.
- Другие заболевания печени. Чаще всего нарушения свертываемости крови возникают при инфекционном гепатите или образовании рубцов, которые обычно появляются при циррозе.
- Продолжительное использование сильных антибиотиков. Также подобные проблемы могут быть следствием применения антикоагулянтов – лекарственных средств для устранения тромбообразования.
- Прием ингибиторов ангиогенеза. Они требуются для того, что тормозить и предотвращать появление новых сосудов в теле.
- Тромбоцитопения. В этом состоянии существенно снижается количество тромбоцитов в крови.
- Анемия. При данной патологии содержание гемоглобина опускается ниже нормы.
Врачи точно определили признаки, которые говорят о появлении проблем со свертываемостью крови. Основные симптомы включают следующее:
- беспричинная кровоточивость любых повреждений, включая и незначительные ранки;
- быстро возникающие синяки и гематомы на теле, которые иногда сопровождаются кровотечениями из носа;
- трудности с остановкой крови;
- кровоточивость десен.
Явные симптомы плохой свертываемости также включают появление небольших гематом в области незначительных ушибов. Если такие проблемы возникают всегда, то причины, скорее всего, кроются в болезни Виллебранда.
Чтобы определить причины заболевания и подобрать эффективное лечение, нужно провести ряд исследований:
- Полный анализ крови. Благодаря этому удается проверить кровопотери и оценить количество красных и белых клеток.
- Анализ агрегации тромбоцитов. Данное исследование помогает оценить способность тромбоцитов прикрепляться друг к другу.
- Оценка длительности кровотечения. Благодаря этому удается определить, насколько быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола.
Чтобы лечение этого состояния было эффективным, нужно определить причины заболевания. Очень важно своевременно выявлять и лечить основные нарушения – патологии печени или онкологические поражения. К дополнительным методам терапии относят:
- инъекционное применение витамина К;
- препараты для улучшения свертываемости;
- переливание замороженной плазмы крови;
- другие средства – к ним относят гидроксимочевину и опрелвекин, которые помогают устранять проблемы с тромбоцитами.
Помимо лекарственной терапии, увеличить скорость свертывания крови поможет лечение народными средствами. Прежде всего в рацион следует включить продукты с высоким содержанием кальция, фолиевой кислоты, викасола, аминокислот.
К ним относят молочные продукты – сыр, творог, кефир. Также устранить симптомы патологии поможет рыба и мясо. Не менее важно есть листовые овощи – зеленый лук, шпинат, белокочанную капусту.
Лечение народными средствам можно проводить на основе горца птичьего. Не меньшей эффективность обладает крапива двудомная, из которой делают различные настойки и отвары. Это растение включает много витаминов С и К. Кроме того, оно помогает снижать содержание сахара и увеличивать количество гемоглобина в крови.
Также лечение народными средствами проводят с помощью тысячелистника. Он помогает расширять и очищать сосуды, а также производит противовоспалительное действие. Кроме того, плохая свертываемость крови хорошо поддается лечению отваром, приготовленным из скорлупы кедрового ореха.
Лечение нужно начать как можно раньше – только в этом случае удастся добиться хороших результатов. Если этого не сделать, могут возникнуть осложнения, такие как:
- кровотечение в мозг;
- кровотечение в пищеварительном тракте;
- кровотечение и болевые ощущения в суставах.
Плохая свертываемость крови – достаточно опасное нарушение, которое может стать причиной опасных последствий для здоровья. Потому так важно своевременно определить причины и подобрать эффективное лечение. Первые же симптомы патологии должны стать поводом для обращения к врачу.
Материалы: http://redkrov.ru/sostav/svertyvaemost/krovi-plohaya.html
Почему не сворачивается кровь причины
В нормальных условиях кровь постоянно находится в жидком состоянии. Если какой-то сосуд повреждается, частицы тканей попадают в кровоток, запускается процесс свертывания крови.
Оглавление:
При этом образуется тромб, который закупоривает поврежденный участок.
При определенных обстоятельствах может наблюдаться плохая свертываемость крови. Это чревато сильными кровотечениями и проблемами со здоровьем. Поэтому важно своевременно выяснить причины такого явления и принять меры.
Кровь состоит из множества составляющих: белков, тромбоцитов, эритроцитов, фибринов и других. Она отвечает за доставку питательных веществ и кислорода ко всем внутренним органам и тканям.
Для того чтобы предотвратить серьезную кровопотерю при повреждении сосудов, предусмотрен процесс образования тромбов при попадании в кровоток тканевого фактора. Если этот процесс нарушен, это говорит о наличии заболевания.
Плохая свертываемость крови связана с недостатком определенных ферментов. Наблюдается пониженная выработка тромбоцитов. Такая патология опасна для здоровья и жизни человека. Если повреждение сосудов будет серьезным, то сильная кровопотеря может привести к смерти человека.
В зависимости от провоцирующего фактора может быть несколько ответов на вопрос о том, как называется болезнь:
- Если патология связана с недостатком в крови фибриногена, то нарушение свертываемости именуют фибринопенией.
- Когда ключевую роль играет наследственный фактор, болезнь принято называть гемофилией. От такой проблемы страдают в основном мужчины.
- Заболевание, вызванное недостатком тромбоцитов, носит название «тромбоцитопения».
Эти заболевания имеют схожие причины появления и характеризуются одинаковыми симптомами.
В чем причина недуга?
Причины плохой свертываемости крови могут быть разнообразными. Причем у мужчин и женщин заболевания может быть обусловлено различными факторами. Тем не менее выделяют и ряд общих предпосылок:
- Заболевания печени.
- Сбои в работе иммунной системы.
- Длительное лечение при помощи нестероидных противовоспалительных средств.
- Острая нехватка кальция в организме.
- Аллергические реакции, которые сопровождаются значительным выбросом в кровь гистаминов.
- Развитие онкологического заболевания.
- Терапия препаратами, направленными на лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
- Неблагоприятная экологическая обстановка, занятость на вредном производстве.
- Недостаток витамина К в организме.
- Длительное лечение при помощи сильнодействующих антибактериальных препаратов.
- Прием препаратов, предназначенных для предотвращения образования в теле новых сосудов.
У женщин к появлению проблемы часто приводит лечение варикозного расширения вен. Оно проводится при помощи специализированных препаратов, например, Троксевазина, Варфарина, Детралекса и других. Эти средства способны сильно разжижать кровь, что и приводит к образованию нарушения.
У мужчин частой причиной проблемы становится наследственный фактор. Такое заболевание, как гемофилия, нередко передается из поколения в поколение именно по мужской линии.
Причины заболевания у детей
Нарушение свертываемости крови может наблюдаться даже в раннем возрасте. Самые распространенные причины у детей следующие:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Врожденная гемофилия, которая передалась ребенку по наследству.
- Недостаток витамина К в организме.
- Аутоиммунные заболевания.
- Проведенное переливание крови.
Плохая свертываемость крови у ребенка может быть крайне опасной для его здоровья и даже жизни. Поэтому ее необходимо как можно раньше диагностировать и приступить к лечению.
Причины и опасность нарушения свертываемости крови при беременности
Во время вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, поэтому он вынужден подстраиваться под новые обстоятельства. Изменения происходят во многих системах. Нередко это приводит к сбоям, в том числе и в кровеносной системе. Среди основных причин плохой свертываемости крови при беременности выделяют:
- Преждевременное отслоение плаценты.
- Эмболию околоплодными водами.
- Перестройку иммунной системы, вызванную беременностью.
Нарушение свертываемости крови у беременных может привести к негативным последствиям для здоровья и даже жизни. Велика вероятность появления послеродовых кровотечений, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому специалисты обязательно назначают ряд соответствующих анализов для выявления патологии.
Беременной женщине необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Обязателен полный отказ от курения и употребления даже малых доз спиртных напитков. Следует правильно выстроить питьевой режим, так как избыток жидкости в организме может спровоцировать разжижение крови.
Как проявляется заболевание
О наличии недуга свидетельствуют характерные симптомы. К ним относят:
- Длительные и сильные кровотечения даже при небольших повреждениях сосудов.
- Появление на теле синяков неизвестного происхождения.
- Учащенные кровотечения из носа.
- Слишком обильные менструации.
- Кровоточивость десен во время чистки зубов или употребление твердой пищи.
- Кровоизлияние в кишечник, которое обнаруживается по примеси крови в каловых массах.
Эти признаки должны стать поводом незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проведет правильную диагностику, и выяснит точную причину появления симптоматики.
К чему может привести отсутствие должного лечения?
Если заболевание вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, могут развиться серьезные осложнения. Специалисты дают несколько ответов на вопрос о том, чем опасно нарушение свертываемости крови:
- Кровоизлияния в мозг.
- Сильные болевые ощущения и кровоизлияния в области суставов.
- Появление кровотечение в различных зонах желудочно-кишечного тракта.
При серьезных открытых ранах будет достаточно сложно остановить кровотечение. Чрезмерная кровопотеря приведет к нарушению в работе всех внутренних органов. Если человеку вовремя не окажут помощь и не проведут переливание крови, он погибнет.
Методы терапии
После того как вы выяснили причины болезни, необходимо определиться с тем, что делать дальше. Лечение плохой свертываемости крови будет трудным и длительным. Только при соблюдении всех предписаний врача удастся добиться хорошего результата.
Основным методом терапии становится применение соответствующих медикаментозных препаратов. К ним относят:
- Витамин К для инъекций.
- Средства, тормозящие разрушение фибрина в крови. К ним относят аминокапроновую кислоту и некоторые другие.
- Лекарства, призванные улучшать свертываемость крови (коагулянты). Они могут быть прямого или непрямого действия.
- Препараты, восстанавливающие нормальную выработку тромбоцитов. Чаще всего применяют опрелвекин и гидроксимочевину.
Хороший эффект дает переливание пациенту плазмы донорской крови. В ней содержатся естественные факторы свертываемости крови.
Конкретные препараты и их дозировки подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, так как передозировка таких средств может приводить к негативным последствиям.
Наряду с медикаментозной терапией, специалисты рекомендуют придерживаться определенного режима питания. Неплохой результат дает и лечение народными средствами.
Лучшие народные методики
После того как вы выяснили, почему произошло нарушение, необходимо незамедлительно приступить к лечению. Одновременно с приемом медикаментов можно воспользоваться и народными рецептами на основе лекарственных растений. Среди самых действенных из них выделяют:
- Отвар двудомной крапивы. Благодаря содержащимся в ней витаминам К и С она способна повышать свертываемость крови и уровень гемоглобина, а также снизить концентрацию сахара. Для приготовления лекарства берут столовую ложку высушенного измельченного сырья или пять листиков свежей молодой крапивы. Заливают их стаканом кипятка и дают настояться не менее получаса. Приготовленный настой пьют по четверти стакана перед каждым приемом пищи.
- Хорошим эффектом обладает отвар, приготовленный на основе скорлупы грецких орехов. Для его приготовления необходимо заготовить скорлупу так, чтобы в ней остались все перегородки, которые покрывают ядро. Столовую ложку измельченной скорлупы заливают половиной литра кипятка и проваривают в течение 20 минут. После этого средство фильтруют и принимают по 20 мл по три раза в сутки.
- Свойством улучшать свертываемость крови обладает арника. На ее основе готовят настой. Для этого две ложки высушенного сырья запаривают 200 мл кипящей воды. Спустя 40 минут можно будет фильтровать состав. Принимают такое лекарство по столовой ложке три раза в сутки.
- Эффективным средством станет препарата на основе тысячелистника. В стакане кипятка запарить 15 грамм сухой травы и настаивать около 15 минут. Принимать отфильтрованное средство необходимо по столовой ложке перед едой три раза в сутки.
В отдельных случаях применение таких средств может привести к появлению аллергических реакций. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Правильный рацион
Немаловажным аспектом терапии становится правильное питание. Необходимо вводить в рацион как можно больше продуктов, которые улучшают свертываемость крови и благоприятно влияют на ее состав. К ним относят:
- Зеленные культуры. Особое внимание необходимо уделить салату и шпинату. Именно в них содержится большое количество витамина К.
- Обязательно есть жирные сорта рыбы, например, форель или семгу. Ввести в рацион печень трески.
- В меню должно быть как можно больше овощей. Полезными считаются капуста, морковь, кукуруза, огурцы, томаты и сельдерей.
- Есть больше фруктов: яблок, бананов, гранатов, груш. Пить соки.
- Пользу принесут и ягоды красного цвета, например, малина, смородина и земляника.
- Грецкие орехи.
- Бобовые: фасоль, чечевица, горох.
- Белый хлеб.
- Гречневая каша.
- Животные жиры: сливки, сливочное масло. Выбирая мясо, лучше отдать предпочтение баранине или свинине. Полезна и свиная печень.
Постарайтесь полностью исключить из своего рациона следующие продукты:
- Алкогольные напитки.
- Крепкий черный чай и кофе.
- Колбасные изделия.
- Жирные и дареные блюда.
- Майонез.
- Кондитерские изделия.
- Полуфабрикаты.
Рацион должен быть сбалансированным. Необходимо много продуктов, богатых витаминами и минералами. Только так можно быстро восстановить здоровье.
Теперь вы знаете, как называется нарушение свертываемости крови, почему оно происходит и как с ним справиться. Поэтому при первых же тревожных симптомах обратитесь к врачу и пройдите медицинское обследование.
У меня плохая свертываемость крови.Спасибо за эту информацию.
Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.
Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.
© Prososud.ru Контакты:
Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.
Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.
Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/plohaya-svertivaemost-krovi.html
Почему плохо сворачивается кровь причины
Плохо сворачивается кровь: причины, симптомы, лечение
Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.
Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.
Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.
Кровь плохо сворачивается, когда присутствуют проблемы с факторами свёртывания крови – веществами в ней, которые обеспечивают этот процесс. Большинство из этих веществ – разные белки. Поэтому многие причины связанны именно с дефектами белка в плазме (жидкий компонент крови). Эти белки несут прямую ответственность за то, как кровь свертывается, отвечая за закупорку поврежденных сосудов. При некоторых заболеваниях, они могут полностью отсутствовать, или содержаться в слишком низком количестве. Большинство из этих заболеваний являются наследственными (передаются от родителей к ребенку через гены).
Тем не менее, плохая свертываемость крови может быть вызвана не только генетическими отклонениями. Вот список всех основных причин:
- Наследственные нарушения. К ним в первую очередь относятся гемофилия и болезнь Виллебранда. Гемофилия – заболевание, сопровождающееся плохим сворачиванием крови. Болезнь Виллебранда – нарушение, при котором недостаточно или полностью отсутствует одноименный (фон Виллебранда) фактор крови, что приводит к нарушениям свертываемости;
- Дефицит витамина K;
- Карцинома самой печени или поражение ее клеток онкологическими заболеваниями из других органов;
- Другие повреждения и заболевания печени, чаще всего инфекционные (гепатит) и вызывающие образование рубцов (цирроз);
- Длительное применение мощных антибиотиков или лекарств антикоагулянтов (препаратов, что направлены на борьбу с образованием тромбов);
- Применение препаратов, называемых ингибиторами ангиогенеза, которые в некоторых случаях нужны, чтобы замедлять и предотвращать рост и развитие новых кровеносных сосудов в теле;
- Тромбоцитопения – состояние, при котором уровень тромбоцитов опускается ниже установленной нормы;
- Анемия – состояние, когда уровень гемоглобина или красных кровяных клеток опускается ниже установленной нормы;
- Некоторые другие нарушения, не вызванные онкологическими заболеваниями.
Самые распространенные причины проблем со свертываемостью крови:
Исходя из вышесказанного, причины плохого свертывания крови можно поделить на унаследованные (передаются генетики) и приобретенные. Некоторые из них вызывают кровотечение спонтанно, в то время как другие вызывают потери крови после повреждения сосудов – травм.
- Наиболее распространенным наследственным нарушения свертывания крови являются: гемофилии А и В, вызванные дефицитом или отсутствием определенных белков выполняющих функцию свертывания крови, что входят в группу факторов. Это расстройство вызывает тяжелые или необычные кровотечения.
- дефициты II, V, VII, X, XII факторов свертывания – вызывают проблемы свертывания крови или аномальные кровотечения.
- болезнь фон Виллебранда – наиболее распространенное наследственное нарушение свертываемости крови, вызванное дефицитом фактора фон Виллебранда (один из белков плазмы), который помогает тромбоцитам слипаться и прилипать к стенке кровеносного сосуда.
Некоторые заболевания и медицинские условия могут также вызвать дефицит одного или более факторов свертывания крови. Наиболее распространенные причины приобретенных нарушений свертывания крови являются заболевания печени конечной стадии или дефицит витамина К. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), это потому, что большинство факторов свертывания крови образуются в печени и некоторые факторы свертывания являются зависимыми от витамина К.
Узнайте, как поддерживать свою печень здоровой.
Симптомы плохой свертываемости крови
Главный признак нарушения свертываемости крови – кровотечение, которое долго длиться или слишком сильное. Кровотечение, как правило, тяжелее, чем обычно, и без явных для этого причин. Другие симптомы включают в себя:
- необъяснимые синяки;
- обильные менструальные кровотечения;
- частые носовые кровотечения;
- слишком долгая остановка кровотечения из незначительных ран.
Что делать, если кровь плохо сворачивается
При наличии перечисленных выше симптомов, обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование. В момент самого кровотечения следует оказать первую доврачебную медицинскую помощь согласно общих рекомендаций, исходя из места и вида травмы. При необходимости вызвать скорую.
Диагностика
Для диагностики свертываемости крови врач сначала изучает медицинскую историю пациента. Для этого он будет задавать вопросы о наличии проблем со здоровьем и принимаемых лекарствах. Нужно ответить на примерно такой список вопросов:
- Какие есть сопутствующие симптомы?
- Как часто происходят кровотечения?
- Как долго кровотечения длится?
- Что вы делали до начала кровотечения (например, чем-то болели, принимали медикаментозные препараты)?
Основные анализы для проверки свертываемости крови:
- Полный анализ крови для проверки кровопотери при взятии анализа, а также количества красных и белых кровяных клеток.
- Анализ агрегации тромбоцитов, который показывает, насколько тромбоциты способны прикрепляться друг к другу.
- Измерение время кровотечения, чтобы увидеть, как быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола пальца пером.
Варианты лечения плохой свертываемости крови
Лечение нарушения свертываемости крови исходит из причин, которыми она вызвана. При возможности, сразу лечатся заболевания, что вызвали данное расстройство, такие как онкологические или болезни печени. Дополнительные методы лечения включают в себя:
- Прием витамина K в виде инъекций;
- Препараты, направленные на улучшение функции свертываемости;
- Переливание замороженной донорской плазмы крови или донорских тромбоцитов;
- Другие препараты, в том числе гидроксимочевиной (Droxia, Hydrea), и опрелвекином (Neumega) для лечения нарушений связанных с тромбоцитами.
Лечение последствий вызванных потерей крови
При наличии значительных потерь крови, врач может назначить препараты содержащие железо для пополнения его количества в организме. Низкий уровень железа может привести к железодефицитной анемии, которая сопровождается чувством слабости, одышкой и головокружениями. Одним из самых распространенных и доступных препаратов в этом случае является «Гематоген». В дополнение к лечению железосодержащими препаратами, возможно, потребуется переливание крови.
Во время этой процедуры, что известно большинству, потерю крови компенсируют с помощью донорской. Донорская кровь должна соответствовать типу крови, чтобы предотвратить осложнения. Эта процедура проводиться только в больнице.
Осложнения нарушения свертывания крови
Лучших результатов в лечении удастся добиться, если начать лечение как можно раньше. Осложнения могут возникнуть, если приступить к нему слишком поздно или после сильного кровотечения.
Общие осложнения нарушения свертываемости крови:
- кровотечение в головной мозг;
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- кровотечение и боли в суставах.
Плохая свертываемость крови: причины, лечение нарушения свертываемости
Содержание
- 1. Общая информация
- 2. Диагностика и симптомы
- 3. Как лечиться
Плохая свертываемость крови — следствие развития внутренних заболеваний. При отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям. Почему? Потому что именно от этого процесса зависит, насколько быстро будет останавливаться кровотечение. Если с организмом все в порядке, кровь останавливается довольно быстро. Обычно на это уходит несколько минут. Нарушение свертываемости крови может привести к большой кровопотере, кровоизлиянию в полость внутренних органов либо под кожу. Почему появляются нарушения (и свертывания крови — особенно)? Что делать в этой ситуации?
Общая информация
Причины плохой свертываемости крови кроются в недостаточном количестве особых факторов. Они представляют собой вещества, без которых данный процесс был бы невозможен. Чаще всего это белки.
Поэтому причины нарушения свертываемости крови практически всегда связывают с ухудшением качества белков, находящихся в плазме.
Проблемы же со свертываемостью крови и ее качеством очень часто связаны с некоторыми заболеваниями. Их основные признаки — низкий уровень или полное отсутствие свертывающих факторов. В большинстве случаев эти болезни носят наследственный характер.
Иногда нарушения свертываемости крови и причины их могут приобретаться в течение жизни.
Общий список факторов выглядит примерно так:
- Гемофилия. Снижение свертываемости крови — основной симптом данного заболевания.
- Болезнь Виллебранда. Это состояние, для которого характерно полное или частичное отсутствие белкового фактора (от него и зависит коагуляция). Без этого вещества кровь просто не сможет свертываться.
- Недостаток в организме витамина K.
- Карцинома печени. Это злокачественное новообразование, приводящее к постепенному разрушению всех клеток этого органа.
- Метастазы в печень.
- Инфекционные заболевания печени или те, которые приводят к образованию рубцов. К таким состояниям относятся гепатит, цирроз и т. д.
- Продолжительное лечение сильными антибиотиками или средствами, которые помогают бороться с тромбами.
- Нехватка кальция. Этот элемент играет далеко не последнюю роль в образовании тромба. Если сказать в общем, он провоцирует его появление, участвуя в трансформации протромбина в тромбин и фибриногена в фибрин.
- Некоторые формы анемии, например, те, при которых одновременно разрушается большое количество эритроцитов. В костный мозг поступает сигнал об этом нарушении, вследствие чего он начинает интенсивно повышать образование красных кровяных телец. При этом ему приходится понизить количество тромбоцитов.
- Лейкоз. При этом заболевании происходит процесс образования абсолютно всех кровяных клеток (и тромбоцитов).
- Низкая же свертываемость крови бывает из-за травм сосудов. Организм может потерять много крови и просто не успеет восполнить ее дефицит. Как следствие — снизится количество тромбоцитов, участвующих в образовании тромба.
- Передозировка или слишком длительное лечение препаратами, которые делают кровь более жидкой.
Отдельно стоит сказать о свертываемости крови при беременности. В это время у женщин происходят изменения гормонального фона. Они затрагивают иммунную систему, от которой напрямую зависит способность крови свертываться. Сбои в этом процессе — частая причина отслойки плаценты, кровотечений после рождения ребенка, выкидыша и родов раньше срока.
Узнать, плохая или хорошая свертываемость крови, можно, если сдать кровь на биохимический анализ. Он называется коагулограммой.
Биохимия поможет определить не только время, за которое кровь свернется, но и количество тех или иных свертывающих факторов.
Симптомы же плохой свертываемости крови можно диагностировать и иными методами:
- оценка способности тромбоцитов склеиваться между собой;
- анализ продолжительности кровотечения.
Обращение к врачу необходимо после того, как появились симптомы низкой свертываемости крови:
- На коже появляются небольшие или, наоборот, обширные гематомы. Обычно они вызваны внутренними кровоизлияниями.
- Кровотечения из носа.
- Частые кровотечения в слизистых ротовой и носовой полости, а также кишечника. В последнем случае кровь может появляться в кале.
- Кровоизлияния в мозг.
- При травмах, например, порезах, кровь останавливается дольше обычного.
- Стали происходить кровоизлияния в мышцы, суставы и даже внутренние органы. Это состояние проявляется в синяках, которые появляются даже при несильном давлении на кожу.
Если был замечен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к доктору. Игнорирование подобных нарушений может привести к серьезным последствиям, среди которых суставные боли, кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта и в мозг.
Как лечиться
Как можно улучшить свертываемость крови? Ответить на этот вопрос поможет комплексное лечение.
Оно состоит из нескольких пунктов:
- питание;
- прием лекарственных препаратов;
- использование средств народной медицины.
Сбалансированное питание помогает лечить не только плохое же свертывание крови, но и проблемы, связанные с дефицитом в организме витаминов и других полезных веществ.
Чтобы улучшение состояния наступило как можно скорее, ежедневный рацион должен подчиняться нескольким правилам:
- В течение суток необходимо выпивать минимум 2 литра чистой воды. Ее нельзя заменять соками, чаем, кофе и другими напитками. Исключением является только несладкий зеленый чай.
- Важно, чтобы в меню были продукты, содержащие витамин K. Это салат, капуста, морковь, брокколи, яблоки, груши и т. д.
- Было бы неплохо полностью исключить или ограничить употребление черного чая, кофе и всех остальных напитков, в составе которых есть кофеин. Их можно заменить зеленым чаем.
- Улучшить или повысить свертываемость крови помогут гречка, манго, бананы, редис, смородина, шелковица, зелень, грецкие орехи, бобовые, красный перец.
- Стоит помнить, что есть список продуктов, имеющих обратный понижающий эффект. Это чеснок, лук, семечки, красное вино, шоколад, томатный сок, вишня, имбирь и т. д.
Увеличивать эффект от правильного питания будет использование средств народной медицины.
Вот несколько рецептов:
- Ореховый отвар. Для приготовления этого лекарства понадобится 1 стакан скорлупы грецких орехов и 500 мл горячей воды. Ингредиенты смешать и поставить на огонь. Нагревать в течение 20 мин. При этом отвар не должен закипеть. После отставить его и дать остыть. Пить по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Курс лечения составляет примерно 3 недели.
- Крапивный настой, улучшающий процесс свертывания крови, готовится из 2 ч. л. измельченных сухих листьев и 1 стакана только закипевшей воды. Все это смешивается в глубокой емкости и накрывается крышкой. Настаивать около часа. Принимать лекарство перед едой (за 30 мин) трижды на протяжении дня.
- Еще один отвар, повышающий свертываемость, можно приготовить из тысячелистника. Понадобится 1 ст. л. травы и 250 мл кипятка. Отвар нужно кипятить на водяной бане четверть часа. Пить по 100 мл трижды в день после еды.
Стоит помнить, что ни одно из этих средств нельзя применять, если показатель свертываемости повышенный.
Кроме народных средств и правильного питания, понижение же свертываемости крови устраняют медикаменты. Это могут быть лекарства, которые заменяют витамин K.
Обычно они выпускаются в таблетках и принимаются не более 3 дней. Непосредственно при кровотечении можно воспользоваться специальными кровоостанавливающими порошками.
Важно, чтобы лечение проходило под контролем врача. Любое используемое средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому нужно быть осторожными.
Как повысить свертывание крови при беременности? С помощью коррекции питания, отказа от вредных привычек (если они есть) и, возможно, приема лекарственных препаратов. Все это также должно обсуждаться с лечащим врачом.
Что такое плохая свертываемость крови? Это состояние, при котором в организме происходит понижение уровня тромбоцитов и свертывающих факторов.
Пониженная свертываемость несет определенную угрозу для организма. Поэтому при появлении первых ее симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу.
Почему плохо сворачивается кровь?
Кровь не сворачивается из-за нехватки в организме витамина K
Сразу после пореза (ожога, травмы) к поврежденному месту устремляются тромбоциты и создают сгусток, закрывающий рану. При нормальной свертываемости после повреждения кровеносного сосуда кровь в течение 4 минут густеет, становится желеобразной. Полностью сворачивается кровь спустя 7–8 минут.
Если свертываемость крови низкая, то даже незначительный порез будет кровоточить длительное время. Кровь плохо сворачивается при:
- Наличии наследственного заболевания (гемофилии);
- снижении иммунитета;
- беременности;
- недостатке витамина K;
- длительном и бесконтрольном приеме обезболивающих лекарственных средств;
- приеме препаратов, разжижающих кровь;
- употреблении большого количества жидкости;
- наличии болезней печени.
Гемофилия считается генетическим заболеванием, поражающим лиц мужского пола всех возрастов. Носители – женщины, у них болезнь проявляется редко. При незначительных порезах у лиц, страдающих гемофилией, наблюдается обильное кровотечение. Также больные подвержены непредсказуемым кровоизлияниям в мышцы, суставы, головной мозг.
Как долго сворачивается кровь при гемофилии? Процесс закупорки поврежденного сосуда затягивается до 2 суток, потому такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Гемостазиолог назначает специальную заместительную терапию и (или) переливание крови. Гемофилия не поддается лечению, но при постоянном приеме специальных препаратов возникновение обильного, смертельно опасного кровотечения сводится к минимуму.
При беременности и во время течения различных заболеваний возможно резкое снижение иммунитета. В этот период скорость свертываемости падает, но не так значительно, как при гемофилии. В качестве поддерживающей терапии врач назначает препараты железа, но без его консультации принимать лекарственные средства не рекомендуется.
Не сворачивается кровь при недостатке витамина K. Если в организме наступает дефицит этого вещества, значительно возрастает риск кровотечения. Компенсировать нехватку витамина K можно добавив в повседневный рацион зеленые томаты, цветную капусту, шиповник, шпинат, злаковые.
Продолжительный прием обезболивающих препаратов (НПВС), средств, разжижающих кровь, способствует снижению свертываемости крови. Использовать их нужно осторожно и только по назначению лечащего врача.
Заболевания печени, а также ее поражение метастазами при раке других органов считаются одними из причин плохой свертываемости крови. Здесь восстановить нормальное состояние больному поможет только врач гепатолог и онколог.
Запомните, если кровь при небольших порезах не сворачивается на протяжении 5–8 минут и при этом вы:
- часто страдаете от носового кровотечения;
- испытываете головную боль, слабость и боль в суставах:
- замечаете появление синяков и ссадин от обычного прикосновения, здесь требуется незамедлительное обращение за помощью к врачу.
Чем быстрее будет выявлено заболевание, тем выше возможность предотвратить его дальнейшее развитие. Не пренебрегайте собственным здоровьем, будьте бдительны.
Почему у крови плохая свертываемость?
Необходимо отметить, что образование тромба (физиологический гемостаз) – это цепь последовательных процессов. В реализации механизма свертывания крови принимают участие более десятка различных белков, микроэлементов и клеток. При недостатке одного из факторов нарушается весь процесс образования крови. Пониженная свертываемость крови означает, что в механизме образования тромба какой-либо из компонентов отсутствует или работает неправильно.
Нормальный процесс образования тромба в сосудах контролируется эндокринной и нервной системами, а также системой крови. Большинство факторов свертывания образуется в клетках печени и селезенки, именно поэтому основными причинами снижения свертываемости будут заболевания или патологические состояния со стороны нервной и эндокринной систем, печени или системы крови.
- Заболевания паренхимы печени. Как уже было сказано, в клетках печени образуется большинство из факторов свертывания (фибриноген, протромбин, фактор Хагемана и прочие). При нарушении работы этих клеток (в частности, при гепатитах) эти факторы вырабатываются в меньших количествах, процесс свертывания крови замедляется.
- Недостаточное количество кальция в крови. Ионы кальция выполняют значительную часть работы в процессе образования тромба. Именно они участвуют в запуске процесса образования тромба, в превращении протромбина в тромбин, а фибриногена – в фибрин. Благодаря этому микроэлементу инактивируется гепарин, который препятствует образованию тромба, и тормозится процесс растворения тромба.
- Гемолитические анемии, при которых происходит массовое разрушение красных кровяных телец (эритроцитов). Костный мозг получает информацию о том, что в крови не хватает эритроцитов, а организм страдает от нехватки кислорода. Начинается усиленное образование молодых эритроцитов, а тромбоциты вырабатываются во все меньших и меньших количествах, что впоследствии приводит к снижению свертываемости.
- Злокачественные заболевания крови (лейкозы), при которых нарушается механизм образования клеток крови, в том числе и тромбоцитов.
- Повреждения крупных сосудов, которые приводят к значительной кровопотере. Вместе с кровью организм теряет большое количество тромбоцитов, необходимых для образования тромба, а также факторов свертывания крови. Организм просто не успевает восполнить потери, и процесс свертывания затрудняется.
Как называется анализ, отражающий свертываемость крови?
Биохимический анализ крови, по результатам которого можно судить об эффективности работы свертывающей системы крови, называется коагулограммой. Она показывает время свертываемости и уровень некоторых факторов свертывания крови. Если есть необходимость определить уровень кальция в крови, витамина К или одного из факторов свертывания крови – для этой цели существуют специальные анализы.
Симптомы низкой свертываемости крови
- Высыпания на коже. В зависимости от причины плохой свертываемости на коже могут появляться как мелкие точечные кровоизлияния (петехии), так и обширные гематомы.
- Носовые кровотечения.
- Кровоизлияния в слизистые оболочки полости рта, носа, кишечника. Последний вариант может привести к появлению примеси крови в каловых массах.
- Кровоизлияния в головной мозг. Возникают при хрупкости сосудов и низкой свертываемости крови.
- При травме, порезе, ушибе кровь долго не останавливается.
- Кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы может наблюдаться при наследственном заболевании гемофилией. Синяки (гематомы) могут образовываться даже при незначительном механическом повреждении.
Лечение причин, приведших к понижению свертывающей способности крови
- Препараты, которые ингибируют (тормозят) процесс фибринолиза (разрушения фибрина). К ним можно отнести аминокапроновую кислоту и Контрикал.
- Коагулянты – препараты, которые ускоряют процесс образования тромбов. Они делятся на две большие группы – прямого и непрямого действия. К прямым относятся фибриноген, тромбин и гемостатическая губка. Непрямые – это витамин К (или Викасол).
- Плазма донорской крови переливается пациенту как средство, содержащее естественные факторы свертывания крови.
Медикаментозное лечение низкой свертываемости – это скорая помощь организму. В зависимости от причины плохой свертываемости пациенту может быть назначено пожизненное применение тех или иных лекарств (например, при гемофилии) и диета, обогащенная витаминами и кальцием. В любом случае, лечение такой патологии как пониженная свертывающая способность крови – это комплекс мероприятий.
Источник: http://po4emuchka.ru/pochemu-ploho/pochemu-ploho-svorachivaetsya-krov-prichiny.html
Что делать при плохой свертываемости крови?
В нормальном состоянии вязкость крови совпадает с таким же показателем у воды, поскольку именно в жидком состоянии она может обеспечивать ткани белками, кислородом и полезными веществами.
При попадании в кровь тканевого тромбопластина запускается сложный механизм свертывания. Нарушение свертываемости крови приводит к опасным для жизни состояниям. Почему же возникают подобные проблемы и что делать в такой ситуации?
Суть заболевания
Плохая свертываемость крови представляет собой патологическое состояние, для которого характерна ферментативная недостаточность. В этом случае нарушаются реагентные характеристики фибрина и протеолитических компонентов.
Название этой болезни зависит от ее этиологии. Если основным фактором является недостаточный синтез тромбоцитов, нарушение свертываемости крови именуют тромбоцитопенией. Если же сильное кровотечение становится следствием нехватки фибриногена, то данная болезнь называется фибринопенией.
Также существует еще одна проблема – гемофилия. Она представляет собой наследственную патологию, которая передается от матери детям мужского пола. У женщин данная болезнь встречается крайне редко.
Причины патологии
Плохая свертываемость крови возникает при появлении проблем с веществами, которые участвуют в этом процессе. Большинство из них составляют белки, поэтому часто нарушения свертываемости крови являются следствием дефектов белков в плазме крови.
При некоторых патологиях они полностью отсутствуют или содержатся в незначительном количестве. Как правило, такие болезни появляются у ребенка от родителей.
При этом подобные нарушения могут быть обусловлены не только наследственными патологиями. Основные причины включают следующее пункты:
- Генетические болезни. Например, у новорожденного ребенка могут диагностировать гемофилию или заболевание Виллебранда.
- Нехватка витамина К.
- Карцинома печени. Также подобные проблемы могут быть следствием онкологических поражений других органов.
- Другие заболевания печени. Чаще всего нарушения свертываемости крови возникают при инфекционном гепатите или образовании рубцов, которые обычно появляются при циррозе.
- Продолжительное использование сильных антибиотиков. Также подобные проблемы могут быть следствием применения антикоагулянтов – лекарственных средств для устранения тромбообразования.
- Прием ингибиторов ангиогенеза. Они требуются для того, что тормозить и предотвращать появление новых сосудов в теле.
- Тромбоцитопения. В этом состоянии существенно снижается количество тромбоцитов в крови.
- Анемия. При данной патологии содержание гемоглобина опускается ниже нормы.
Симптомы плохой свертываемости
Врачи точно определили признаки, которые говорят о появлении проблем со свертываемостью крови. Основные симптомы включают следующее:
- беспричинная кровоточивость любых повреждений, включая и незначительные ранки;
- быстро возникающие синяки и гематомы на теле, которые иногда сопровождаются кровотечениями из носа;
- трудности с остановкой крови;
- кровоточивость десен.
Явные симптомы плохой свертываемости также включают появление небольших гематом в области незначительных ушибов. Если такие проблемы возникают всегда, то причины, скорее всего, кроются в болезни Виллебранда.
Диагностика
Чтобы определить причины заболевания и подобрать эффективное лечение, нужно провести ряд исследований:
- Полный анализ крови. Благодаря этому удается проверить кровопотери и оценить количество красных и белых клеток.
- Анализ агрегации тромбоцитов. Данное исследование помогает оценить способность тромбоцитов прикрепляться друг к другу.
- Оценка длительности кровотечения. Благодаря этому удается определить, насколько быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола.
Методы лечения
Чтобы лечение этого состояния было эффективным, нужно определить причины заболевания. Очень важно своевременно выявлять и лечить основные нарушения – патологии печени или онкологические поражения. К дополнительным методам терапии относят:
- инъекционное применение витамина К;
- препараты для улучшения свертываемости;
- переливание замороженной плазмы крови;
- другие средства – к ним относят гидроксимочевину и опрелвекин, которые помогают устранять проблемы с тромбоцитами.
Помимо лекарственной терапии, увеличить скорость свертывания крови поможет лечение народными средствами. Прежде всего в рацион следует включить продукты с высоким содержанием кальция, фолиевой кислоты, викасола, аминокислот.
К ним относят молочные продукты – сыр, творог, кефир. Также устранить симптомы патологии поможет рыба и мясо. Не менее важно есть листовые овощи – зеленый лук, шпинат, белокочанную капусту.
Лечение народными средствам можно проводить на основе горца птичьего. Не меньшей эффективность обладает крапива двудомная, из которой делают различные настойки и отвары. Это растение включает много витаминов С и К. Кроме того, оно помогает снижать содержание сахара и увеличивать количество гемоглобина в крови.
Также лечение народными средствами проводят с помощью тысячелистника. Он помогает расширять и очищать сосуды, а также производит противовоспалительное действие. Кроме того, плохая свертываемость крови хорошо поддается лечению отваром, приготовленным из скорлупы кедрового ореха.
Возможные осложнения
Лечение нужно начать как можно раньше – только в этом случае удастся добиться хороших результатов. Если этого не сделать, могут возникнуть осложнения, такие как:
- кровотечение в мозг;
- кровотечение в пищеварительном тракте;
- кровотечение и болевые ощущения в суставах.
Плохая свертываемость крови – достаточно опасное нарушение, которое может стать причиной опасных последствий для здоровья. Потому так важно своевременно определить причины и подобрать эффективное лечение. Первые же симптомы патологии должны стать поводом для обращения к врачу.
Источник: http://redkrov.ru/sostav/svertyvaemost/krovi-plohaya.html
Плохо сворачивается кровь: причины, симптомы, лечение
Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.
Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.
Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.
Причины плохой свертываемости крови
Кровь плохо сворачивается, когда присутствуют проблемы с факторами свёртывания крови – веществами в ней, которые обеспечивают этот процесс. Большинство из этих веществ – разные белки. Поэтому многие причины связанны именно с дефектами белка в плазме (жидкий компонент крови). Эти белки несут прямую ответственность за то, как кровь свертывается, отвечая за закупорку поврежденных сосудов. При некоторых заболеваниях, они могут полностью отсутствовать, или содержаться в слишком низком количестве. Большинство из этих заболеваний являются наследственными (передаются от родителей к ребенку через гены).
Тем не менее, плохая свертываемость крови может быть вызвана не только генетическими отклонениями. Вот список всех основных причин:
- Наследственные нарушения. К ним в первую очередь относятся гемофилия и болезнь Виллебранда. Гемофилия – заболевание, сопровождающееся плохим сворачиванием крови. Болезнь Виллебранда – нарушение, при котором недостаточно или полностью отсутствует одноименный (фон Виллебранда) фактор крови, что приводит к нарушениям свертываемости;
- Дефицит витамина K;
- Карцинома самой печени или поражение ее клеток онкологическими заболеваниями из других органов;
- Другие повреждения и заболевания печени, чаще всего инфекционные (гепатит) и вызывающие образование рубцов (цирроз);
- Длительное применение мощных антибиотиков или лекарств антикоагулянтов (препаратов, что направлены на борьбу с образованием тромбов);
- Применение препаратов, называемых ингибиторами ангиогенеза, которые в некоторых случаях нужны, чтобы замедлять и предотвращать рост и развитие новых кровеносных сосудов в теле;
- Тромбоцитопения – состояние, при котором уровень тромбоцитов опускается ниже установленной нормы;
- Анемия – состояние, когда уровень гемоглобина или красных кровяных клеток опускается ниже установленной нормы;
- Некоторые другие нарушения, не вызванные онкологическими заболеваниями.
Самые распространенные причины проблем со свертываемостью крови:
Исходя из вышесказанного, причины плохого свертывания крови можно поделить на унаследованные (передаются генетики) и приобретенные. Некоторые из них вызывают кровотечение спонтанно, в то время как другие вызывают потери крови после повреждения сосудов – травм.
- Наиболее распространенным наследственным нарушения свертывания крови являются:
гемофилии А и В, вызванные дефицитом или отсутствием определенных белков выполняющих функцию свертывания крови, что входят в группу факторов. Это расстройство вызывает тяжелые или необычные кровотечения.
Некоторые заболевания и медицинские условия могут также вызвать дефицит одного или более факторов свертывания крови.
Наиболее распространенные причины приобретенных нарушений свертывания крови являются заболевания печени конечной стадии или дефицит витамина К. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), это потому, что большинство факторов свертывания крови образуются в печени и некоторые факторы свертывания являются зависимыми от витамина К.
Симптомы плохой свертываемости крови
Главный признак нарушения свертываемости крови – кровотечение, которое долго длиться или слишком сильное. Кровотечение, как правило, тяжелее, чем обычно, и без явных для этого причин.
Другие симптомы включают в себя:
- необъяснимые синяки;
- обильные менструальные кровотечения;
- частые носовые кровотечения;
- слишком долгая остановка кровотечения из незначительных ран.
Что делать, если кровь плохо сворачивается
При наличии перечисленных выше симптомов, обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование. В момент самого кровотечения следует оказать первую доврачебную медицинскую помощь согласно общих рекомендаций, исходя из места и вида травмы. При необходимости вызвать скорую.
Диагностика
Для диагностики свертываемости крови врач сначала изучает медицинскую историю пациента. Для этого он будет задавать вопросы о наличии проблем со здоровьем и принимаемых лекарствах. Нужно ответить на примерно такой список вопросов:
- Какие есть сопутствующие симптомы?
- Как часто происходят кровотечения?
- Как долго кровотечения длится?
- Что вы делали до начала кровотечения (например, чем-то болели, принимали медикаментозные препараты)?
- Полный анализ крови для проверки кровопотери при взятии анализа, а также количества красных и белых кровяных клеток.
- Анализ агрегации тромбоцитов, который показывает, насколько тромбоциты способны прикрепляться друг к другу.
- Измерение время кровотечения, чтобы увидеть, как быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола пальца пером.
Варианты лечения плохой свертываемости крови
Лечение нарушения свертываемости крови исходит из причин, которыми она вызвана. При возможности, сразу лечатся заболевания, что вызвали данное расстройство, такие как онкологические или болезни печени. Дополнительные методы лечения включают в себя:
- Прием витамина K в виде инъекций;
- Препараты, направленные на улучшение функции свертываемости;
- Переливание замороженной донорской плазмы крови или донорских тромбоцитов;
- Другие препараты, в том числе гидроксимочевиной (Droxia, Hydrea), и опрелвекином (Neumega) для лечения нарушений связанных с тромбоцитами.
Лечение последствий вызванных потерей крови
При наличии значительных потерь крови, врач может назначить препараты содержащие железо для пополнения его количества в организме. Низкий уровень железа может привести к железодефицитной анемии, которая сопровождается чувством слабости, одышкой и головокружениями. Одним из самых распространенных и доступных препаратов в этом случае является «Гематоген». В дополнение к лечению железосодержащими препаратами, возможно, потребуется переливание крови.
Во время этой процедуры, что известно большинству, потерю крови компенсируют с помощью донорской. Донорская кровь должна соответствовать типу крови, чтобы предотвратить осложнения. Эта процедура проводиться только в больнице.
Осложнения нарушения свертывания крови
Лучших результатов в лечении удастся добиться, если начать лечение как можно раньше. Осложнения могут возникнуть, если приступить к нему слишком поздно или после сильного кровотечения.
Общие осложнения нарушения свертываемости крови:
- кровотечение в головной мозг;
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- кровотечение и боли в суставах.
Похожие записи:
Сегодня был у стоматолога, удалили нерв, началось кровотечение, которое не могли остановить целый час. До конца не остановили, заткнули ваткой и поставили временную пломбу. После этого пол дня уже кружится голова и слабость. Является ли это проблемой свертываемости крови?
Ответ врача стоматолога:
Говорить о проблеме свертываемости крови очень сложно. Чтобы это установить, необходимо сдать ряд анализов. В вашем случае причиной могло бы повышенное артериальное давление. Если даже вы не страдаете гипертонией. Повышение могло произойти на фоне страха перед стоматологом (и не надо себя убеждать, что Вы не боялись в этот момент, внутренний страх все равно присутствует у каждого). Но больше это похоже на травму периапикальных тканей инструментом во время обработки корневого канала или удаления пульпы. Такое часто происходит, когда используют пульпэкстрактор для извлечения корневой пульпы, римеры или файлы для улучшения проходимости канала и его расширения. Остановить кровотечение самостоятельно трудно, но можно. Во-первых это горизонтальное положение на пару часов, канал лучше тампонировать йодоформной турундой, пропитанной перекисью, Викасолом, аминокапроновой кислотой. Можно использовать на длительный срок гемостатическую губку, следить за артериальным давлением, не пить горячего, не принимать ванну и банные процедуры, не поднимать тяжести и отложить тяжелую физическую работу на потом. Остановить подобное кровотечение правильно и качественно поможет только врач. В случае возникновения в дальнейшем болевой реакции, не медлите, обязательно езжайте в клинику. Да и то, что произошло, это не обязательно ошибка врача. Просто у каждого есть особенности в строении корневой системы зубов.
Здравствуйте! У меня 8-летняя дочка, в последнее время стала замечать у нее плохую свертываемость крови. Т.е. при незначительных ранках у нее обильное кровотечение и долго не можем остановить. Также она стала жаловаться на головокружение и боли в суставах. Подскажите, с чем это связано и что делать? Заранее благодарю.
Здравствуйте, Жибек. Ситуация может быть достаточно серьезной и нужно только к врачу на очный прием. Вот, что говорит терапевт-консультант:
Здравствуйте! У мужа во время бритья случаются порезы на подбородке и кровь бывает долго не останавливается. Подскажите, пожалуйста, с чем это связано? И что делать?
Здравствуйте, Любовь. Вот, что говорит практикующий хороший врач-терапевт:
Однако, для того, чтобы точно определить причину, тем более, если описанные явления сочетаются с «легкостью возникновения синяков» или повышенной кровоточивостью десен во время чистки зубов, нужно обратиться к доктору.
Обследование может назначить врач-терапевт. После обследования, при необходимости, нужно проконсультироваться у гематолога. Рекомендовано проверить состояние свертывающей системы крови, всех факторов, влияющих на эту функцию.
Максимально полную картину дает коагулограмма, существуют исследования на время свертывания и время кровотечения, а также уровень клеточных элементов крови, принимающих участие в нормальном тробмообразовании и препятствующих кровоизлияниям (тромбоцитов). Также существует много факторов свертывания крови, находящихся в жидкой ее части – плазме. Эти исследования более специфические и проводятся при более глубокой диагностике.
Причины очень разнообразны и требуют совершенно разных подходов, поэтому от самолечения и самодиагностики лучше отказаться и обратиться к медикам.
Здравствуйте. Недавно сдала анализы и с удивлением обнаружила, что у меня повышенное время свертываемости крови (АЧТВ) — 53,1с при норме до 34,4. Также у меня повышен фибриноген — 4,73 при пороговом 3,9. Остальные показатели (МНО,ПТВ,РФМК) в пределах нормы. Врач-гинеколог назначил пропить Флебодию или Детролекс.. Но разве они наоборот не разжижают кровь и мне противопоказаны? К какому врачу вообще можно обратиться с этой проблемой и стоит ли? Что посоветуете предпринять?
К слову, никаких симптомов из статьи у меня нет, возможно только последний про ранки более менее присутствует.
Извините, что сейчас не так часто захожу смотреть вопросы и комментарии. Вот ответ врача-терапевта, извините, но гематолога среди консультантов сайта на данный момент нет :-(:
Рекомендовано повторить исследование, предварительно проанализировав возможность наличия неспецифических влияний на систему крови (например, нет ли обезвоживания на фоне жары и недостаточного объема принимаемой жидкости). И нужно обратиться к врачу-гематологу, который является узким специалистом, занимающимся системой крови. Гематолог определит возможные причины изменений (в том числе, связанные с методикой исследования, а не с состоянием организма), обследованиями для подтверждения или исключения патологии, и способом коррекции, при необходимости.
Но помните, что ни одни подобные онлайн советы не заменят очную консультацию.
Источник: http://zdorovko.info/ploxo-svorachivaetsya-krov-prichiny-simptomy-lechenie/
Кровь не сворачивается причины
В нормальных условиях кровь постоянно находится в жидком состоянии. Если какой-то сосуд повреждается, частицы тканей попадают в кровоток, запускается процесс свертывания крови.
Оглавление:
При этом образуется тромб, который закупоривает поврежденный участок.
При определенных обстоятельствах может наблюдаться плохая свертываемость крови. Это чревато сильными кровотечениями и проблемами со здоровьем. Поэтому важно своевременно выяснить причины такого явления и принять меры.
Что представляет собой это заболевание
Кровь состоит из множества составляющих: белков, тромбоцитов, эритроцитов, фибринов и других. Она отвечает за доставку питательных веществ и кислорода ко всем внутренним органам и тканям.
Для того чтобы предотвратить серьезную кровопотерю при повреждении сосудов, предусмотрен процесс образования тромбов при попадании в кровоток тканевого фактора. Если этот процесс нарушен, это говорит о наличии заболевания.
Плохая свертываемость крови связана с недостатком определенных ферментов. Наблюдается пониженная выработка тромбоцитов. Такая патология опасна для здоровья и жизни человека. Если повреждение сосудов будет серьезным, то сильная кровопотеря может привести к смерти человека.
В зависимости от провоцирующего фактора может быть несколько ответов на вопрос о том, как называется болезнь:
- Если патология связана с недостатком в крови фибриногена, то нарушение свертываемости именуют фибринопенией.
- Когда ключевую роль играет наследственный фактор, болезнь принято называть гемофилией. От такой проблемы страдают в основном мужчины.
- Заболевание, вызванное недостатком тромбоцитов, носит название «тромбоцитопения».
Эти заболевания имеют схожие причины появления и характеризуются одинаковыми симптомами.
В чем причина недуга?
Причины плохой свертываемости крови могут быть разнообразными. Причем у мужчин и женщин заболевания может быть обусловлено различными факторами. Тем не менее выделяют и ряд общих предпосылок:
- Заболевания печени.
- Сбои в работе иммунной системы.
- Длительное лечение при помощи нестероидных противовоспалительных средств.
- Острая нехватка кальция в организме.
- Аллергические реакции, которые сопровождаются значительным выбросом в кровь гистаминов.
- Развитие онкологического заболевания.
- Терапия препаратами, направленными на лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
- Неблагоприятная экологическая обстановка, занятость на вредном производстве.
- Недостаток витамина К в организме.
- Длительное лечение при помощи сильнодействующих антибактериальных препаратов.
- Прием препаратов, предназначенных для предотвращения образования в теле новых сосудов.
У женщин к появлению проблемы часто приводит лечение варикозного расширения вен. Оно проводится при помощи специализированных препаратов, например, Троксевазина, Варфарина, Детралекса и других. Эти средства способны сильно разжижать кровь, что и приводит к образованию нарушения.
У мужчин частой причиной проблемы становится наследственный фактор. Такое заболевание, как гемофилия, нередко передается из поколения в поколение именно по мужской линии.
Причины заболевания у детей
Нарушение свертываемости крови может наблюдаться даже в раннем возрасте. Самые распространенные причины у детей следующие:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Врожденная гемофилия, которая передалась ребенку по наследству.
- Недостаток витамина К в организме.
- Аутоиммунные заболевания.
- Проведенное переливание крови.
Плохая свертываемость крови у ребенка может быть крайне опасной для его здоровья и даже жизни. Поэтому ее необходимо как можно раньше диагностировать и приступить к лечению.
Причины и опасность нарушения свертываемости крови при беременности
Во время вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, поэтому он вынужден подстраиваться под новые обстоятельства. Изменения происходят во многих системах. Нередко это приводит к сбоям, в том числе и в кровеносной системе. Среди основных причин плохой свертываемости крови при беременности выделяют:
- Преждевременное отслоение плаценты.
- Эмболию околоплодными водами.
- Перестройку иммунной системы, вызванную беременностью.
Нарушение свертываемости крови у беременных может привести к негативным последствиям для здоровья и даже жизни. Велика вероятность появления послеродовых кровотечений, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому специалисты обязательно назначают ряд соответствующих анализов для выявления патологии.
Беременной женщине необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Обязателен полный отказ от курения и употребления даже малых доз спиртных напитков. Следует правильно выстроить питьевой режим, так как избыток жидкости в организме может спровоцировать разжижение крови.
Как проявляется заболевание
О наличии недуга свидетельствуют характерные симптомы. К ним относят:
- Длительные и сильные кровотечения даже при небольших повреждениях сосудов.
- Появление на теле синяков неизвестного происхождения.
- Учащенные кровотечения из носа.
- Слишком обильные менструации.
- Кровоточивость десен во время чистки зубов или употребление твердой пищи.
- Кровоизлияние в кишечник, которое обнаруживается по примеси крови в каловых массах.
Эти признаки должны стать поводом незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проведет правильную диагностику, и выяснит точную причину появления симптоматики.
К чему может привести отсутствие должного лечения?
Если заболевание вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, могут развиться серьезные осложнения. Специалисты дают несколько ответов на вопрос о том, чем опасно нарушение свертываемости крови:
- Кровоизлияния в мозг.
- Сильные болевые ощущения и кровоизлияния в области суставов.
- Появление кровотечение в различных зонах желудочно-кишечного тракта.
При серьезных открытых ранах будет достаточно сложно остановить кровотечение. Чрезмерная кровопотеря приведет к нарушению в работе всех внутренних органов. Если человеку вовремя не окажут помощь и не проведут переливание крови, он погибнет.
Методы терапии
После того как вы выяснили причины болезни, необходимо определиться с тем, что делать дальше. Лечение плохой свертываемости крови будет трудным и длительным. Только при соблюдении всех предписаний врача удастся добиться хорошего результата.
Основным методом терапии становится применение соответствующих медикаментозных препаратов. К ним относят:
- Витамин К для инъекций.
- Средства, тормозящие разрушение фибрина в крови. К ним относят аминокапроновую кислоту и некоторые другие.
- Лекарства, призванные улучшать свертываемость крови (коагулянты). Они могут быть прямого или непрямого действия.
- Препараты, восстанавливающие нормальную выработку тромбоцитов. Чаще всего применяют опрелвекин и гидроксимочевину.
Хороший эффект дает переливание пациенту плазмы донорской крови. В ней содержатся естественные факторы свертываемости крови.
Конкретные препараты и их дозировки подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, так как передозировка таких средств может приводить к негативным последствиям.
Наряду с медикаментозной терапией, специалисты рекомендуют придерживаться определенного режима питания. Неплохой результат дает и лечение народными средствами.
Лучшие народные методики
После того как вы выяснили, почему произошло нарушение, необходимо незамедлительно приступить к лечению. Одновременно с приемом медикаментов можно воспользоваться и народными рецептами на основе лекарственных растений. Среди самых действенных из них выделяют:
- Отвар двудомной крапивы. Благодаря содержащимся в ней витаминам К и С она способна повышать свертываемость крови и уровень гемоглобина, а также снизить концентрацию сахара. Для приготовления лекарства берут столовую ложку высушенного измельченного сырья или пять листиков свежей молодой крапивы. Заливают их стаканом кипятка и дают настояться не менее получаса. Приготовленный настой пьют по четверти стакана перед каждым приемом пищи.
- Хорошим эффектом обладает отвар, приготовленный на основе скорлупы грецких орехов. Для его приготовления необходимо заготовить скорлупу так, чтобы в ней остались все перегородки, которые покрывают ядро. Столовую ложку измельченной скорлупы заливают половиной литра кипятка и проваривают в течение 20 минут. После этого средство фильтруют и принимают по 20 мл по три раза в сутки.
- Свойством улучшать свертываемость крови обладает арника. На ее основе готовят настой. Для этого две ложки высушенного сырья запаривают 200 мл кипящей воды. Спустя 40 минут можно будет фильтровать состав. Принимают такое лекарство по столовой ложке три раза в сутки.
- Эффективным средством станет препарата на основе тысячелистника. В стакане кипятка запарить 15 грамм сухой травы и настаивать около 15 минут. Принимать отфильтрованное средство необходимо по столовой ложке перед едой три раза в сутки.
В отдельных случаях применение таких средств может привести к появлению аллергических реакций. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Правильный рацион
Немаловажным аспектом терапии становится правильное питание. Необходимо вводить в рацион как можно больше продуктов, которые улучшают свертываемость крови и благоприятно влияют на ее состав. К ним относят:
- Зеленные культуры. Особое внимание необходимо уделить салату и шпинату. Именно в них содержится большое количество витамина К.
- Обязательно есть жирные сорта рыбы, например, форель или семгу. Ввести в рацион печень трески.
- В меню должно быть как можно больше овощей. Полезными считаются капуста, морковь, кукуруза, огурцы, томаты и сельдерей.
- Есть больше фруктов: яблок, бананов, гранатов, груш. Пить соки.
- Пользу принесут и ягоды красного цвета, например, малина, смородина и земляника.
- Грецкие орехи.
- Бобовые: фасоль, чечевица, горох.
- Белый хлеб.
- Гречневая каша.
- Животные жиры: сливки, сливочное масло. Выбирая мясо, лучше отдать предпочтение баранине или свинине. Полезна и свиная печень.
Постарайтесь полностью исключить из своего рациона следующие продукты:
- Алкогольные напитки.
- Крепкий черный чай и кофе.
- Колбасные изделия.
- Жирные и дареные блюда.
- Майонез.
- Кондитерские изделия.
- Полуфабрикаты.
Рацион должен быть сбалансированным. Необходимо много продуктов, богатых витаминами и минералами. Только так можно быстро восстановить здоровье.
Теперь вы знаете, как называется нарушение свертываемости крови, почему оно происходит и как с ним справиться. Поэтому при первых же тревожных симптомах обратитесь к врачу и пройдите медицинское обследование.
Почему возникает плохая свертываемость крови, и что делать
Кровь – важнейшая часть человеческого организма, ведь именно в ней содержатся вещества, жизненно важные для всех без исключения органов и тканей. Отклонения от нормы состояния или состава крови вызывает нарушение многих функций и приводит к заболеваниям. Чем опасна плохая свертываемость крови как называется болезнь, связанная с этим, и что можно сделать для нормализации состояния – вопросы, ответы на которые лучше знать заранее, чтобы не растеряться в экстренной ситуации.
Плохая свертываемость крови как называется болезнь
Плохая свертываемость крови, так же, как и ее сгущение не являются болезнью, это проявление заболеваний и состояний, которые определяют уменьшение в крови концентрации факторов свертывания. Болезни часто носят наследственный характер.
- Гемофилия. Генетически обусловленное заболевание. Выделяют два вида – когда в крови отсутствует белок, ответственный за свертывание крови или когда есть дефицит плазмы Кристмаса.
- Болезнь Виллебранда. Наследственный в большинстве случаев дефицит в крови пациентов специфического фактора Виллебранда. В результате не происходит образования кровяного сгустка, так как тромбоциты не приклеиваются к стенкам поврежденного сосуда, агрегации кровяных пластинок не происходит. Уменьшение в крови фактора Виллебранда также происходит в результате многократных переливаниях крови, при аортальном стенозе, ревматоидном артрите.
Это две болезни, основное проявление которых – повышенная кровоточивость. Также можно отметить состояния, связанные с количеством клеток крови, которые принимают участие в образовании кровяного сгустка – тромба на месте повреждения сосуда или нитей фибрина, фиксирующих его:
Причины плохой свертываемости крови
Снижение свертывающей способности крови происходит при таких факторах:
- заболеваниях печени, которая ответственна за выработку большинства факторов свертывания:
- онкологические – карцинома, метастазы в печень,
- инфекционные – гепатиты,
- уменьшающие количество функционирующей печеночной ткани – цирроз;
- отравлениях, длительном применении антибиотиков, антикоагулянтов;
- дефиците кальция, участвующего в формировании тромба, его участие необходимо, чтобы образовались тромбин и фибрин;
- нехватке витамина К – образование многих факторов свертывания проходит при обязательном присутствии витамина К.
- некоторых формах анемии, обильной кровопотере – утрата большого количества эритроцитов стимулирует костный мозг к их повышенному производству, в ущерб образованию тромбоцитов; при быстрой кровопотере организм не успевает восполнить количество тромбоцитов;
- лейкозах – происходит нарушение образования тромбоцитов.
Симптомы пониженной свертываемости крови
Основное проявление – повышенная кровоточивость и невозможность остановить кровь обычными методами.
Также у больных возникают частые спонтанные кровотечения, от малейших ушибов образуются обширные синяки и гематомы, наблюдаются слабость и головокружения.
Плохая свертываемость крови: что делать
Если замечены симптомы пониженной свертываемости крови, следует посетить врача-гематолога, пройти тщательное обследование, чтобы определить причину патологии.
Основной метод, позволяющий контролировать состояние крови – биохимический анализ – коагулограмма. Все лечебные мероприятия проводят, периодически проводя тестирование.
Лечение излишнего разжижения крови должно проводиться обязательно под контролем врача, чтобы не перевести патологию в противоположное состояние и не бороться потом с повышенным тромбообразованием.
Из медикаментов обычно используют:
- витамин К в виде инъекций;
- аминокапроновую кислоту и другие средства, задерживающие растворение фибрина;
- коагулянты прямого и непрямого действия;
- препараты, стимулирующие выработку тромбоцитов — опрелвекин, гидроксимочевина.
Хорошее действие оказывает переливание плазмы крови, содержащей факторы свертываемости.
При лечении пониженной свертываемости крови большое значение имеет состав питания. Рекомендуется
- повышенное содержание в рационе продуктов, содержащих витамин К: обогатить питание гречкой, бананами, манго, редисом, шелковицей, красным перцем, бобовыми, грецкими орехами;
- ограничение или исключение напитков с кофеином;
- крапива, тысячелистник, отвар скорлупы грецких орехов – народные средства, эффективные при кровоточивости.
Плохая свертываемость крови при беременности
В период беременности организм женщины испытывает немалые нагрузки, поэтому возможны состояния, которые способствуют снижению свертываемости крови. Чаще это происходит в случае
- перегрузки иммунной системы;
- вирусных заболеваний ;
- применения медикаментов, разрешенных антибиотиков;
- авитаминоза;
- повышенного содержания в пище витамина С.
Пониженная свертываемость крови может стать причиной серьезных осложнений – послеродовых кровотечений, преждевременного прерывания беременности.
Для профилактики развития патологии следует
- полностью отказаться от курения (и пассивного тоже);
- полноценно питаться, восполнять дефицит витаминов;
- наладить питьевой режим, не употребляя лишней жидкости.
Наличие плохой свертываемости крови – повод обратить внимание на благополучие организма, провести необходимые мероприятия по оздоровлению, ввести ограничения в обычный уклад жизни. Тогда этот недуг окажется под надежным контролем и не сможет причинить большого вреда.
Плохо сворачивается кровь: причины, симптомы, лечение
Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.
Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.
Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.
Причины плохой свертываемости крови
Кровь плохо сворачивается, когда присутствуют проблемы с факторами свёртывания крови – веществами в ней, которые обеспечивают этот процесс. Большинство из этих веществ – разные белки. Поэтому многие причины связанны именно с дефектами белка в плазме (жидкий компонент крови). Эти белки несут прямую ответственность за то, как кровь свертывается, отвечая за закупорку поврежденных сосудов. При некоторых заболеваниях, они могут полностью отсутствовать, или содержаться в слишком низком количестве. Большинство из этих заболеваний являются наследственными (передаются от родителей к ребенку через гены).
Тем не менее, плохая свертываемость крови может быть вызвана не только генетическими отклонениями. Вот список всех основных причин:
- Наследственные нарушения. К ним в первую очередь относятся гемофилия и болезнь Виллебранда. Гемофилия – заболевание, сопровождающееся плохим сворачиванием крови. Болезнь Виллебранда – нарушение, при котором недостаточно или полностью отсутствует одноименный (фон Виллебранда) фактор крови, что приводит к нарушениям свертываемости;
- Дефицит витамина K;
- Карцинома самой печени или поражение ее клеток онкологическими заболеваниями из других органов;
- Другие повреждения и заболевания печени, чаще всего инфекционные (гепатит) и вызывающие образование рубцов (цирроз);
- Длительное применение мощных антибиотиков или лекарств антикоагулянтов (препаратов, что направлены на борьбу с образованием тромбов);
- Применение препаратов, называемых ингибиторами ангиогенеза, которые в некоторых случаях нужны, чтобы замедлять и предотвращать рост и развитие новых кровеносных сосудов в теле;
- Тромбоцитопения – состояние, при котором уровень тромбоцитов опускается ниже установленной нормы;
- Анемия – состояние, когда уровень гемоглобина или красных кровяных клеток опускается ниже установленной нормы;
- Некоторые другие нарушения, не вызванные онкологическими заболеваниями.
Самые распространенные причины проблем со свертываемостью крови:
Исходя из вышесказанного, причины плохого свертывания крови можно поделить на унаследованные (передаются генетики) и приобретенные. Некоторые из них вызывают кровотечение спонтанно, в то время как другие вызывают потери крови после повреждения сосудов – травм.
- Наиболее распространенным наследственным нарушения свертывания крови являются:
гемофилии А и В, вызванные дефицитом или отсутствием определенных белков выполняющих функцию свертывания крови, что входят в группу факторов. Это расстройство вызывает тяжелые или необычные кровотечения.
Некоторые заболевания и медицинские условия могут также вызвать дефицит одного или более факторов свертывания крови.
Наиболее распространенные причины приобретенных нарушений свертывания крови являются заболевания печени конечной стадии или дефицит витамина К. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), это потому, что большинство факторов свертывания крови образуются в печени и некоторые факторы свертывания являются зависимыми от витамина К.
Симптомы плохой свертываемости крови
Главный признак нарушения свертываемости крови – кровотечение, которое долго длиться или слишком сильное. Кровотечение, как правило, тяжелее, чем обычно, и без явных для этого причин.
Другие симптомы включают в себя:
- необъяснимые синяки;
- обильные менструальные кровотечения;
- частые носовые кровотечения;
- слишком долгая остановка кровотечения из незначительных ран.
Что делать, если кровь плохо сворачивается
При наличии перечисленных выше симптомов, обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование. В момент самого кровотечения следует оказать первую доврачебную медицинскую помощь согласно общих рекомендаций, исходя из места и вида травмы. При необходимости вызвать скорую.
Диагностика
Для диагностики свертываемости крови врач сначала изучает медицинскую историю пациента. Для этого он будет задавать вопросы о наличии проблем со здоровьем и принимаемых лекарствах. Нужно ответить на примерно такой список вопросов:
- Какие есть сопутствующие симптомы?
- Как часто происходят кровотечения?
- Как долго кровотечения длится?
- Что вы делали до начала кровотечения (например, чем-то болели, принимали медикаментозные препараты)?
- Полный анализ крови для проверки кровопотери при взятии анализа, а также количества красных и белых кровяных клеток.
- Анализ агрегации тромбоцитов, который показывает, насколько тромбоциты способны прикрепляться друг к другу.
- Измерение время кровотечения, чтобы увидеть, как быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола пальца пером.
Варианты лечения плохой свертываемости крови
Лечение нарушения свертываемости крови исходит из причин, которыми она вызвана. При возможности, сразу лечатся заболевания, что вызвали данное расстройство, такие как онкологические или болезни печени. Дополнительные методы лечения включают в себя:
- Прием витамина K в виде инъекций;
- Препараты, направленные на улучшение функции свертываемости;
- Переливание замороженной донорской плазмы крови или донорских тромбоцитов;
- Другие препараты, в том числе гидроксимочевиной (Droxia, Hydrea), и опрелвекином (Neumega) для лечения нарушений связанных с тромбоцитами.
Лечение последствий вызванных потерей крови
При наличии значительных потерь крови, врач может назначить препараты содержащие железо для пополнения его количества в организме. Низкий уровень железа может привести к железодефицитной анемии, которая сопровождается чувством слабости, одышкой и головокружениями. Одним из самых распространенных и доступных препаратов в этом случае является «Гематоген». В дополнение к лечению железосодержащими препаратами, возможно, потребуется переливание крови.
Во время этой процедуры, что известно большинству, потерю крови компенсируют с помощью донорской. Донорская кровь должна соответствовать типу крови, чтобы предотвратить осложнения. Эта процедура проводиться только в больнице.
Осложнения нарушения свертывания крови
Лучших результатов в лечении удастся добиться, если начать лечение как можно раньше. Осложнения могут возникнуть, если приступить к нему слишком поздно или после сильного кровотечения.
Общие осложнения нарушения свертываемости крови:
- кровотечение в головной мозг;
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- кровотечение и боли в суставах.
Что означает плохая свертываемость крови?
Если свертываемость крови плохая, это всегда сигнализирует о наличии заболеваний, которые оказывают воздействие на работоспособность всей системы и влияют на качество формирования жидкостного состава крови.
Процесс свертываемости крови представляет собой многоступенчатую систематизированную работу ферментов, в которой происходит образование фибриногенных тромбов после отщепления краевых пептидов и полимеризации фибриногенов в кровеносных сосудах. Эти тромбы обладают способностью останавливать кровотечение.
Жидкостное состояние крови сохраняется за счет уравновешенных процессов как торможения, так и активации системы. Агрегация на клеточном уровне совместно с процессом активации играет немаловажную роль в развитии локализованного тромбоза при нарушенной функции гемодинамики и реологических кровяных свойств.
Функциональная физиологическая особенность свертывающей кровеносной системы в том, что при массивном тромбировании микрососудов в области инфекционного воспаления она способна их ограничить, тем самым ослабив приток бактериальных токсических веществ. Однако чрезмерная выработка веществ, способствующих свертыванию, может привести к патологии с развитием тромбогеморрагического синдрома, который, в свою очередь, является причиной многих заболеваний и серьезных нарушений.
Основные причины плохой свертываемости крови
На свертываемость крови оказывает влияние множество причинных факторов. К примеру, передозировка распространенных нестероидных противовоспалительных средств, даже таких как Анальгин, Баралгин и так далее, приводит в конечном счете к развитию тромбоцитопении.
Риск развития плохой свертываемости существует для той категории людей, которые систематически подвергаются воздействию препаратов при лечении варикозного расширения вен ног и малого таза. В результате происходит разжижение крови с постепенной потерей способности к естественному образованию тромбов.
Стоит заметить, что целью лечения как раз и является достижение данного эффекта при лечении трофических язв и тромбофлебитов. Проведение медикаментозной терапии с применением практически любых препаратов из этой серии оказывает фибринолитическое воздействие на состояние крови.
Среди самых распространенных такие лекарства, как Троксевазин, Гепарин, Детралекс и Варфарин.
При обычном состоянии крови тромбоциты и фибриноген активируются поэтапно, не вызывая никаких нарушений в физиологии реологических свойств. В случае появления угрозы к поврежденному месту в ускоренном темпе попадают тромбоциты и фибриноген, после чего происходит их склеивание на клеточном уровне и начинает формироваться тромб.
Важную роль в способности к свертываемости играет локализация, ограничение и купирование очага воспаления. В качестве примера можно разобрать обыкновенный гнойник. Он обычно окружен быстро сформировавшейся зоной гиперемии с локализацией небольшого изолированного валика. В основном в этой области происходит формирование множественных тромбов, которые не допускают попадания инфекционных агентов в центральную кровеносную систему.
Причины плохой свертываемости могут быть обусловлены:
- дефицитом витаминов и белковых соединений, принимающих участие в обменных процессах;
- генетически заложенной врожденной патологией ферментативной связи между причинными факторами, отвечающими за процесс свертываемости;
- нарушением выработки фибриногена.
Плохая экология, воздействие вредного производства, пониженный иммунитет, долгие непрекращающиеся кровотечения и онкологические болезни вполне могут выступать в качестве основных причин несвертываемости крови.
Свертываемость крови при беременности
Во время беременности в организме женщины происходит сложная гормональная перестройка. При этом иммунная система также претерпевает сильные изменения, а свертываемость крови при беременности во многом зависит именно от ее состояния. Природный механизм подавления иммунитета основан на том, чтобы плод не подвергался отторжению, так как это может произойти по той причине, что его белковая структура отличается от материнской.
Во многих случаях таким образом происходит нейтрализация геморроя, тромбофлебита и варикозного расширения вен.
Основная опасность состоит в данном случае в том, что при таком раскладе существует определенный риск плацентарного отслаивания, послеродовых кровотечений, выкидышей и преждевременных родов.
Коррекция состояния с полным исключением факторов неблагоприятного воздействия должна происходить под руководством и наблюдением лечащего врача.
Курящим женщинам следует отказаться от пагубной привычки, кроме того, недопустимым является употребление спиртных напитков любой крепости. Питье жидкости нужно ограничить и бдительно следить за собственным водно-солевым балансом. Чрезмерное употребление воды приводит кровь к разжиженному состоянию и образованию отечности.
В качестве последствий можно выделить развитие гемопатологий плода.
Плохая свертываемость крови у ребенка может быть врожденной, хотя в подавляющем большинстве такое состояние является физиологическим.
Какие необходимо принимать меры при лечении плохой свертываемости
У многих пациентов возникает закономерный вопрос о том, что делать в том случае, когда имеют место подозрения на наличие плохой свертываемости крови. Первым делом необходимо пройти полное обследование. Подобная симптоматика вполне может возникнуть на фоне развивающегося хронического гепатита или печеночного цирроза. При таком раскладе обычно назначается УЗИ и клинический анализ крови. После этого в программу обследования входит изучение наличия и работоспособности кровяных факторов с исключением наследственной предрасположенности, при которой плохо сворачивается кровь на протяжении всей жизни. Далее в обязательном порядке необходимо пройти консультацию у ангиохирурга для исследования состояния сосудов кровеносной системы.
После проведения досконального обследования доктор обычно советует исключить влияние негативных причинных факторов и назначает соответствующий курс лечебных мероприятий.
На данном этапе существует специфическое и неспецифическое лечение плохой свертываемости. Специфическое лечение предполагает именно исключение причин и своевременное купирование печеночных патологий и нарушений ЖКТ. Одним из важных моментов является принятие профилактических мер по нормализации рациона и режима питания.
В пищу следует включать побольше продуктов, которые оказывают воздействие на свертываемость крови. Такие меры обычно используются в качестве профилактики при хронических болезнях крови, характеризующихся недостаточной свертываемостью. Рекомендуется в основном расширить свой рацион и постараться избавиться от колитов, запоров, поноса и других нарушений.
Далее должен быть осуществлен отказ от употребления нестероидных препаратов с противовоспалительным воздействием. В таких случаях при возникновении болей рекомендуется своевременно обращаться за врачебной помощью. Следует иметь в виду, что анальгетики не оказывают помощи в проведении лечебных мероприятий, а только временно способствуют облегчению состояния.
Что касается неспецифического лечения, то оно представляет собой не что иное, как медикаментозную терапию. Препараты назначаются строго в соответствии с врачебными рекомендациями, основанными на результатах детального обследования.
При плохой свертываемости крови ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а возможность использования любого средства следует в обязательном порядке обсудить с доктором.
Медикаментозные препараты призваны оказывать влияние на усиление выработки фибриногена. К таким лекарствам можно отнести аминокапроновую и транексамовую кислоты, контрикал. Данные препараты вводятся внутривенно. Сюда же относятся фибрины, получаемые из крови, викасол и ряд других коагулянтов с непрямым механизмом воздействия. Сульфат протамина назначается одновременно с приемом антиагрегантов и гепарина при недостаточной свертываемости крови. В качестве лечебных мероприятий может быть назначен плазмаферез и переливание крови.
Пониженная свертываемость крови: причины низкой сворачиваемости, заболевания, лечение
Плохая свертываемость крови… Это выражение употребляют, подразумевая снижение способностей крови образовывать плотный сгусток, закрывающий поврежденную стенку кровеносного сосуда. Низкая свертываемость крови обусловлена дефицитом отдельных факторов системы гемокоагуляции или их функциональной несостоятельностью.
Пониженная свертываемость крови может самым неблагоприятным образом сказаться на здоровье и жизни человека даже при малейшем травмировании сосуда, если калибр его окажется достаточно большим. Лучше обстоят дела при повреждении капилляров и сосудов микроциркуляторного русла, в таких случаях ситуация, возможно, будет не столь опасна.
Кстати, несвертываемостью крови могут страдать и «братья наши меньшие». К примеру, подобный недуг иной раз наблюдается у таких полезных человеку домашних животных, как собаки и лошади.
Когда только мальчики?
Плохая свертываемость крови (гипокоагуляция) проявилась у цесаревича Алексея – сына Николая II, за что заболевание было прозвано «царским». На самом деле болезнь называется гемофилией, а мальчик страдал гемофилией типа В, обусловленной дефицитом фактора Кристмаса (FIX). Он получил такой «подарок» от матери – Александры Федоровны.
Наследственная несвертываемость крови считается довольно редкой болезнью. Например, такую разновидность, как гемофилия В получает один ребенок изноворожденных. Однако гемофилии А и В, а также болезнь Виллебранда забирают на себя до 96% всех патологических состояний гемостаза, проявляющихся подобным образом, на долю остальных наследственных коагулопатий приходится всего лишь 4%.
А вообще, патология, связанная с низкой свертываемостью крови, и называемая гемофилией, имеет несколько типов:
- Классический вариант – гемофилия А, именно этот вид диагностируется приблизительно у 85% всех «гемофиликов». Болезнь возникает в результате рецессивной мутации в Х-хромосоме (признак, сцепленный с полом), за которой следует недостаточность антигемофильного глобулина или фактора VIII;
- Менее распространенный тип – гемофилия В, до 20% от всех видов (она как раз-таки имела место у цесаревича Алексея). Причина плохой свертываемости крови та же, что и при гемофилии А – патологическое изменение гена, отвечающего за синтез в Х-хромосоме, из-за которого формируется дефицит фактора IX. Особенностью (и отличием от предыдущей формы) является то, что кровотечения при гемофилии В возникают не сразу, а спустя некоторое время (иногда достаточно продолжительное), при этом длятся они довольно долго.
Эти два типа (А и В) встречаются только у мужчин, поскольку ген – рецессивный, расположенный в половой хромосоме Х, поэтому в генетике подобное явление определяется, как признак, сцепленный с полом. Как известно, у лиц мужского пола Х-хромосома только одна (набор половых хромосом у мужчин – ХУ, у женщин – ХХ), следовательно, получив именно ту хромосому, которая несет патологически измененный рецессивный аллель, мальчик приобретает и болезнь. У девочек две Х-хромосомы, одна может нести данную патологию, но в другой хромосоме расположен доминантный аллель, который подавит слабый рецессив – девочка при полном собственном здоровье будет оставаться носительницей патологии, влекущей низкую свертываемость крови. Вот поэтому гемофилия у женщин практически не встречается или встречается в исключительных случаях. Ранее таким девочкам (гомозигота по рецессиву) суждено было прожить до первых месячных, теперь же гипотетически возможно (при постоянной поддержке фактором VIII или IX) дожить до преклонных лет. К сожалению, в абсолютной зависимости от препаратов, повышающих свертываемость крови. Хотя и мужчины-гемофилики находятся в зависимости… Но немного не в такой.
Без разницы — мужчина или женщина…
Кроме названных выше форм болезни, существуют и другие разновидности:
- Гемофилия С (недостаточность фактора XI), которой могут страдать как мужчины, так и женщины, поскольку тип наследования в данном случае иной: не сцеплен с полом, ген находится в аутосоме (не половая хромосома), может быть и рецессивным, и доминантным;
- Гемофилия D – самая редкая врожденная коагулопатия, она обусловлена дефицитом фактора Хагемана (FXII). Тип наследования – аутосомно-доминантный, поэтому болезнь может грозить в одинаковой степени лицам и мужского, и женского пола.
В противоположность типам А и В гемофилия С чаще всего протекают без всяких симптомов. Гематомы и спонтанные кровотечения при гемофилии С бывают редко, разве что после серьезных травм либо проведенного оперативного вмешательства (вот тогда и устанавливается диагноз), поэтому зачастую люди живут и не знают о своей болезни, если не приходилось сталкиваться в жизни с проблемами подобного рода.
Гемофилия D также менее опасна, чем А и В – явных симптомов она не дает, проявляется пониженной свертываемостью крови, которую можно заметить при проведении лабораторных исследований (удлинение времени свертываемости крови). Обычно подобные тесты назначают перед каким-либо оперативным вмешательством.
Однако женщины от гемофилии D страдают больше, так как им бывает трудно выносить ребенка – могут постоянно преследовать повторные самопроизвольные выкидыши.
Названная псевдогемофилией болезнь Виллебранда представляет аутосомно-доминантную наследственную патологию, предполагающую недостаточность фактора с аналогичным названием, участвующего в адгезии кровяных пластинок – тромбоцитов. Для данной аномалии характерно возникновение время от времени спонтанных кровотечений, которые отличаются особой длительностью, что связано с нарушением свертываемости крови по трем позициям сразу (протеолиз и снижение FVIII, расширение сосудов сверх всякой меры и повышение проницаемости их стенок). У пациентов, страдающих этим заболеванием, явно прослеживается нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Болезнь Виллебранда имеет несколько подтипов.
Очень редкие формы
И все же наследственная патология разными формами гемофилий не ограничивается. От рождения у ребенка могут диагностироваться и другие схожие по симптомам и происхождению заболевания:
- Врожденные аномалии фактора I (FI — фибриноген) коагуляционного гемостаза: афибриногенемия, когда даже следы FI лабораторными методами обнаружить не удается, гипофибриногенемия, характеризуемая снижением концентрации данного белка, дисфиброногенемия – фибриноген есть, однако его функциональные способности оставляют желать лучшего из-за большого количества структурных дефектов молекулы этого белка;
- Еще более редкие болезни, обусловленные недостаточностью других факторов: Х – болезнь Стюарта-Прауэра, II – гипопротромбинемия, VII – гипоконвертенемия, V – парагемофилия (болезнь Оурена).
Все эти генетические аномалии также имеют аутосомно-доминантный (либо рецессивный) тип наследования, а, стало быть, в одинаковой степени могут появляться у лиц и женского, и мужского пола.
Рисунок: механизм свертывания крови и факторы в нем участвующие
Витамин К для новорожденных
Однако в этой связи хотелось бы вспомнить еще об одной патологии, очень резко проявляющейся у ребенка сразу после рождения и стирающей свои симптомы с каждым днем жизни. Это – геморрагическая болезнь новорожденных, развивающаяся при недостаточности FII, FVII, FIX, FX, синтез которых находится в зависимости от витамина К. Не исключается в подобных случаях и роль печени, ведь она у новорожденных еще не достигла своей функциональной зрелости.
Сразу после рождения уровень вышеназванных факторов едва приближается к 50% и сразу же начинает стремительно падать, достигая минимума ко 2-3 дню жизни. В лучшем случае заболевание проявляется кровотечением из пупочной ранки и гематурией (кровь в моче), в худшем – грозит серьезными осложнениями: сильнейшим кровотечением, внутричерепным кровоизлиянием, развитием гиповолемического шока.
Если патология своевременно выявлена и врачам удается избежать осложнений, то постепенно концентрация факторов в крови повышается, хотя на протяжении некоторого времени, составляющего несколько недель, так и не достигает уровня их в крови взрослого человека.
Лечение – препараты витамина К. Кстати, следует заметить, что коровье молоко по содержанию витамина К заметно превосходит женское. Добавляется он и в молочные смеси, предназначенные для «искусственников», поэтому у детей, находящихся на естественном вскармливании, развитие симптоматики заболевания более вероятно.
Другие причины плохой свертываемости крови
Таким образом, главными причинами действительно плохой свертываемости крови считается наследственная патология — та или иная форма гемофилии (конечно, в основном, это А или В), болезнь Виллебранда или другие врожденные болезни, генетически программирующие недостаточность факторов системы гемокоагуляции.
Однако, помимо болезни, возникающей в результате мутации гена и последовавшей за ней аномалией генома, к пониженной свертываемости крови приводят и другие заболевания, например:
- Патология печени. Как известно в паренхиме этого органа синтезируются важные факторы системы гемокоагуляции – протромбин и фибриноген;
- Дефицит витамина К, который также участвует в образовании вышеназванных факторов в печени;
- Гемолитическая анемия, сопровождаемая разрушением красных кровяных телец (эритроцитов) в кровеносном русле, что заставляет костный мозг (КМ) работать в авральном режиме – он, пытается возместить потери, однако клетки выходят в кровь излишне молодыми, не способными в полной мере справляться со своими функциональными задачами. Кроме этого, занимаясь активно производством эритроцитов, костный мозг несколько «забывает» о тромбоцитах, обеспечивающих первичный сосудисто-тромбоцитарный гемостаз;
- Аллергические и анафилактические реакции, вызывающие значительное поступление в кровь гистамина, а он, повышая проницаемость сосудистых стенок, способствует разжижению крови;
- Тромбоцитопеническая пурпура;
- Гематологическая патология (лейкозы), при которой пораженная злокачественным процессом кроветворная ткань лишается возможности нормально синтезировать форменные элементы;
- Дефицит такого важного для организма элемента, как кальций, ведь он не только способствует нормальной деятельности сердца и укрепляет кости, он, вместе с другими факторами (фибриноген, протромбин) имеет самое непосредственное отношение к процессу свертывания крови;
- ДВС-синдром в фазе гипокоагуляции;
- Приобретенный синдром Виллебранда, причиной которого могут стать коллагенозы, системная красная волчанка (СКВ), амилоидоз, интоксикация, связанная с попаданием пестицидов в организм;
- Введениетромболитиков (плазмин, стрептокиназа), больших доз антикоагулянтов (гепарин) либо длительный прием антиагрегантов (препараты группы ацетилсалициловой кислоты).
Главный симптом – повышенная кровоточивость
Разграничение коагулопатий (наследственных и приобретенных) осуществляется, опираясь на семейный и личный анамнез пациента, а также на основании лабораторных исследований.
Как правило, врожденная патология проявляет себя повышенной кровоточивости, не дожидаясь взрослого состояния человека. У ребенка, получившего гемофилию от матери, рано появляются гематомы и кровоизлияния в мышцы и суставы, что нередко еще в детском возрасте нарушает функцию опорно-двигательного аппарата и формирует инвалидность. При болезни Виллебранда кровотечения особенно продолжительны во времени и это подтверждают лабораторные тесты (увеличивается длительность кровотечения, под воздействием ристомицина нарушается агрегация тромбоцитов).
признаки сниженной свертываемости крови, в т.ч. по наследственным причинам
Плохая свертываемость крови наиболее часто проявляется:
- Образованием синяков, которые возникают нередко сами по себе («на пустом месте») или после микротравм, совсем незначительных;
- Носовыми, десневыми кровотечениями или кровотечениями из мелких царапин, не говоря уже о порезах;
- Сыпью различного характера;
- В иных случаях (гемофилия, например) – большими гематомами и плохо останавливаемым кровотечением.
Вероятно, читатель уже понял, что низкая свертываемость крови может быть весьма опасна для жизни, поэтому пациент, страдающей подобной патологией, нуждается в обязательном наблюдении врача и его немедленном вмешательстве, если того потребуют обстоятельства.
Счастье материнства – под вопросом
Плохая свертываемость крови грозит во всех случаях кровотечением, которое в любой момент может выйти из-под контроля, но особенно эта патология опасна при беременности, когда организм, готовясь к родам, пытается все «предусмотреть» и привести в идеальный порядок весь гемостаз (избежать и кровотечения, и тромбозов). Вероятность обойтись без осложнений подобного рода высока у женщин, не имеющих наследственной патологии гемостаза и приобретенных заболеваний, перечисленных выше, при которых отмечается пониженная свертываемость крови. К сожалению, желания не всегда совпадают с реальностью.
Обнаружив у будущей матери при постановке на учет проблемы в системе гемокоагуляции, акушер-гинеколог относит ее к группе высокого риска и в дальнейшем вопросы решает совместно с другими специалистами (гематологом, терапевтом, ревматологом, аллергологом). В особо серьезных случаях (острый лейкоз, гемолитическая анемия) врач предупреждает женщину о грядущих осложнениях и предлагает прервать беременность по медицинским показаниям.
Между тем, супружеским парам, желающим иметь здорового ребенка, не нужно ждать наступления незапланированной беременности, к такому событию нужно постараться подготовиться заранее и со всей серьезностью. Например, женщине по максимуму следует привести в порядок свою печень, если орган не совсем здоров, пролечить другие хронические заболевания, по возможности разобраться с аллергическим статусом.
Безусловно, каждый конкретный вариант патологии требует отдельного рассмотрения и особого подхода, поэтому дать рекомендации на все случаи жизни вряд ли возможно. Однако женщины с отягощенной наследственностью и анамнезом в надежде благополучно родить здорового ребенка должны помнить, что при беременности многие скрытые, бессимптомно протекающие болезни могут вдруг самым нехорошим образом заявить о себе, стало быть, придется прислушиваться к советам врача и постоянно следить за своим здоровьем.
В заключение этого раздела хотелось бы привести таблицу нормальных значений отдельных (наиболее значимых) показателей при беременности:
Почему плохо сворачивается кровь?
Процесс свертывания крови автоматически запускается при получении травм, порезов, ожогов. Из-за заболеваний и особенностей организма кровь перестает свертываться нормально, это провоцирует кровотечения и кровоизлияния. Почему плохо сворачивается кровь? Что влияет на этот жизненно важный процесс? Ответы найдете в этой статье.
Сразу после пореза (ожога, травмы) к поврежденному месту устремляются тромбоциты и создают сгусток, закрывающий рану. При нормальной свертываемости после повреждения кровеносного сосуда кровь в течение 4 минут густеет, становится желеобразной. Полностью сворачивается кровь спустя 7–8 минут.
Если свертываемость крови низкая, то даже незначительный порез будет кровоточить длительное время. Кровь плохо сворачивается при:
- Наличии наследственного заболевания (гемофилии);
- снижении иммунитета;
- беременности;
- недостатке витамина K;
- длительном и бесконтрольном приеме обезболивающих лекарственных средств;
- приеме препаратов, разжижающих кровь;
- употреблении большого количества жидкости;
- наличии болезней печени.
Гемофилия считается генетическим заболеванием, поражающим лиц мужского пола всех возрастов. Носители – женщины, у них болезнь проявляется редко. При незначительных порезах у лиц, страдающих гемофилией, наблюдается обильное кровотечение. Также больные подвержены непредсказуемым кровоизлияниям в мышцы, суставы, головной мозг.
Как долго сворачивается кровь при гемофилии? Процесс закупорки поврежденного сосуда затягивается до 2 суток, потому такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Гемостазиолог назначает специальную заместительную терапию и (или) переливание крови. Гемофилия не поддается лечению, но при постоянном приеме специальных препаратов возникновение обильного, смертельно опасного кровотечения сводится к минимуму.
При беременности и во время течения различных заболеваний возможно резкое снижение иммунитета. В этот период скорость свертываемости падает, но не так значительно, как при гемофилии. В качестве поддерживающей терапии врач назначает препараты железа, но без его консультации принимать лекарственные средства не рекомендуется.
Не сворачивается кровь при недостатке витамина K. Если в организме наступает дефицит этого вещества, значительно возрастает риск кровотечения. Компенсировать нехватку витамина K можно добавив в повседневный рацион зеленые томаты, цветную капусту, шиповник, шпинат, злаковые.
Продолжительный прием обезболивающих препаратов (НПВС), средств, разжижающих кровь, способствует снижению свертываемости крови. Использовать их нужно осторожно и только по назначению лечащего врача.
Заболевания печени, а также ее поражение метастазами при раке других органов считаются одними из причин плохой свертываемости крови. Здесь восстановить нормальное состояние больному поможет только врач гепатолог и онколог.
Запомните, если кровь при небольших порезах не сворачивается на протяжении 5–8 минут и при этом вы:
- часто страдаете от носового кровотечения;
- испытываете головную боль, слабость и боль в суставах:
- замечаете появление синяков и ссадин от обычного прикосновения, здесь требуется незамедлительное обращение за помощью к врачу.
Чем быстрее будет выявлено заболевание, тем выше возможность предотвратить его дальнейшее развитие. Не пренебрегайте собственным здоровьем, будьте бдительны.
Плохо сворачивается кровь: Что делать
Вот самый банальный пример: готовим обед и вдруг случайно порезали палец кухонным ножом. Потекла кровь. Но за считанные минуты она самостоятельно остановилась, и палец зажил сам по себе.
Это происходит потому, что в нашем организме существуют защитные механизмы, которые обеспечивают остановку кровотечения. И прежде всего за счет свертывания, коагуляции, крови.
Но если прошло 8 минут, а кровь все течет и течет? Есть повод обратить внимание на систему свертывания, ведь такое кровотечение несет угрозу для жизни.
СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА ЗАЩИЩАЕТ ОТ КРОВОТЕЧЕНИЙ И ТРОМБОВ
Пониженная свертываемость крови наблюдается например, при гемофилии (большая кровопотеря при ранении, кровоизлияния в мягкие ткани и сосуды). Но может быть и обратная ситуация, когда свертываемость крови повышена, а это угрожает образованием тромбов (закупорка сосудов, инсульт или инфаркт).
За состояние крови отвечает система гемостаза. Ее функция заключается в сохранении жидкого состояния крови, остановке кровотечений при повреждениях стенок сосудов и растворении тромбов.
Сосудистая стенка, а именно ее клетки – эндотелиоциты, обеспечивают жидкое (текучее) состояние крови, за счет выделения факторов противосвертывания. При повреждении кровеносных сосудов эндотелий (слой плоских клеток, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов) выделяет в кровь вещество – тромбопластин, который позволяет клеткам крови склеиваться и прилипать к стенкам сосудов (активизируется система тромбообразования – реакция свертывания крови).
Затем активизируются белки – факторы свертывания крови. К ним добавляются тромбоциты и другие форменные элементы крови, и образуется тромб, который закупоривает поврежденный сосуд. Вот такая непростая, но быстрая реакция нашей свертывающейся системы крови.
За свертываемость крови отвечают тромбоциты (норма 170-450х109 на 1 л крови). Их недостаток (тромбоцитопения) может свидетельствовать о нарушениях свертывания крови, кровотечениях, заболеваниях крови.
Нормальным временем свертывания крови считается, если через 3-4 минуты после повреждения (при небольшом кровотечении) кровь прекращает течь, а сгусток образуется за 5-10 минут.
ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ СВЕРТЫВАЕМОСТИ КРОВИ И ОСЛОЖНЕНИЯ
К нарушению свертываемости крови приводят:
- инфекционные заболевания,
- малая физическая активность (замедляет кровоток),
- атеросклероз сосудов,
- обезвоживание организма.
Также увеличению показателя свертываемости крови способствует повышение в крови адреналина (срабатывает защитная реакция организма на опасность).
А частое применение болеутоляющих средств наоборот - снижает свертываемость крови.
К осложнениям нарушения свертываемости крови относятся:
- кровотечение в головной мозг;
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте, геморроидальные кровотечения;
- кровотечение и боли в суставах и некоторые виды бесплодия.
Конечно, при проблемах нарушения гемостаза нужно обращаться к специалистам. Но также важно обратить внимание на питание, так как с помощью правильно подобранных продуктов можно в значительной степени улучшить ситуацию, а в некоторых случаях даже обойтись и без лекарств.
ПРОДУКТЫ, УБЕРЕГАЮЩИЕ ОТ КРОВОПОТЕРЬ
Низкая свертываемость крови может быть связана с дефицитом в организме витамина К. Поэтому для ее повышения следует чаще готовить блюда из шпината, салата, брокколи, моркови, бобовых (соя, фасоль, горох, чечевица, бобы) и зерновых (в них содержится натуральный витамин К), гречневой крупы.
Также являются полезными: капуста, редис, красный перец, свекла, репа, редька, кресс-салат, базилик, укроп, петрушка, кориандр.
Ягоды красно-фиолетового оттенка: черная и красная смородина, голубика, арбузы, ежевика, брусника, шелковица, кизил, калина.
Фрукты: бананы и манго, айва, апельсины, яблоки.
Хорошо пить гранатовый и светлый виноградный сок, шиповник. Добавляйте в рацион грецкие и миндальные орехи (не больше 1 ст. л. в день).
Повышается свертываемость крови и укрепляются стенки сосудов, что крайне необходимо для быстрой остановки крови, при регулярном употреблении черноплодной рябины и ее сока (исключение для гипотоников - она понижает артериальное давление).
Также можно готовить блюда из мяса жирных сортов (в том числе и студень), печени, почек, мозгов, употреблять сливочное масло, сало, сливки. Но важно не злоупотреблять этими продуктами: такая пища способствует образованию кровяных тромбов.
ПРОДУКТЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАССАСЫВАНИЮ ТРОМБОВ
Снижают свертываемость крови и разжижают ее рыба жирных сортов (скумбрия, ставрида, сардины, сельдь, мойва, зубатка) и рыбий жир, богатые магнием крупы: толокно, овес, геркулес.
Рассасывают тромбы репчатый лук и чеснок. Но чеснок употреблять для этих целей нужно правильно: нарезать тонкими ломтиками и подержать 15 минут на воздухе, чтобы он немного подвялился. А лук лучше варить целиком в воде или бульоне.
Полезны огурцы, топинамбур, цитрусовые (особенно лимон), натуральное красное вино (30-50 мл в день), красный виноградный сок (0,5 стакана в день снижает активность тромбоцитов на 75%), какао, льняное и оливковое масло, лавровый лист (3-4 штуки в суп или во второе блюдо), семечки подсолнечника, имбирь, темный твердый горький шоколад, зеленый чай, томатный сок.
Из ягод лучше выбирать клюкву (клюквенный чай - 2 ч. л. ягод на 1 стакан кипятка), чернику, малину, вишню, черешню, сливу, инжир.
Травы: кора белой ивы, таволга, донник (курсами 3-4 раза в год по 10-14 дней приема). А также простая вода. Пить ее нужно часто, но маленькими глотками.
Кроме этого, очень хорошо использовать нетрадиционные методы лечения, влияющие на свертывание крови: это гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) и апитоксинотерапия (использование пчелиного яда путем ужаления пациента в определенные биологически активные точки).
Эти методы улучшают текучесть крови, повышают микроциркуляцию в головном мозге и в сердечной мышце (миокарде), защищая их от таких грозных осложнений, как инсульт и инфаркт миокарда.
Автор: Юрий Нечипоренко
Просмотров: 1236