Норма иммуноглобулина е у взрослых

Какова норма Иммуноглобулина Е у взрослых?

Иммуноглобулин Е представляет собой соединения, вырабатываемые иммунной системой. Содержится иммуноглобулин Е в небольшом количестве в сыворотке крови каждого человека. Жизнедеятельность иммуноглобулина Е может длиться от трех дней до двух недель.

Основная задача иммуноглобулина Е заключается в защите внешних слизистых оболочек организма.

Иммуноглобулин Е активно участвует при развитии аллергии. Если результат анализа говорит о повышенном уровне содержания иммуноглобулина Е, это значит, что человек склонен к развитию аллергических реакций.

Анализ на иммуноглобулин Е позволяет выявить степень склонности к аллергическим реакциям. Концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови меняется в зависимости от возраста. Резкие скачки содержания иммуноглобулина Е говорит о наличии проблем со здоровьем.

Показания и проведение анализа

Экзема, бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит, гельминтоз – все эти состояния являются показаниями к сдаче анализа на иммуноглобулин Е.

Норма у взрослых может составлять от 20 до 100 ке/л. Для проведения анализа производится забор венозной крови в утреннее время суток на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за восемь часов до забора крови. Разрешается пить простую воду. Очень важно за несколько дней до сдачи материала на анализ отказаться от употребления спиртных напитков и курения, а также исключить из своего рациона питания острые и жирные блюда. Если вы принимаете какие-либо медицинские препараты, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Анализ на иммуноглобулин Е не может быть основанием для постановления диагноза. Результат анализа является методом выявления наличия проблемы. Врач может поставить диагноз только после установления аллергена.

В каких случаях изменяется концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови?

Повышение концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови может наблюдаться при :

аллергическом насморке,
бронхиальной астме,
атопическом дерматите,
крапивнице,
ангионевротическом отеке,
гастроэнторопатии аллергического характера,
бронхопульмональном аспергиллезе,
гельминтозе,
синдроме Вискотта-Олдрича,

тимусной аплазии,
приеме медицинских препаратов.

Понижение концентрации иммуноглобулина Е в крови может сопровождать:

атаксию,
новообразования,
агаммаглобулинемию,
а также может наблюдаться на фоне генетической предрасположенности к дефициту иммуноглобулина Е.

Иммуноглобулин Е

Иммуноглобулин Е определяют в крови для диагностики аллергии, паразитарных и аутоиммунных заболеваний. Резкое повышение наблюдают при аллергических реакциях немедленного типа — анафилактическом шоке, аллергическом рините и экзогенной бронхиальной астме.

Анализ на специфический иммуноглобулин E (аллергоскрининг) позволяет доказать значение конкретного аллергена в появлении симптомов аллергии.

Иммуноглобулин Е «ответственен» за аллергические реакции немедленного типа, те которые развиваются буквально за 10-20 минут. Он входит в обязательный алгоритм обследования при любом аллергическом заболевании. Минимальная концентрация наблюдается в декабре, а максимальная — в мае. Причина повышенного уровня иммуноглобулина Е именно весной — активное цветение множества растений, которые вызывают, иногда незаметную, аллергизацию организма.

Синоним: immunoglobulin E, IgE.

Иммуноглобулин Е — это

один из подвидов глобулинов крови, продуцируется плазматическими клетками селезёнки, миндалин, аденоидов, слизистых оболочек дыхательных путей, желудка и кишечника.

Время полужизни 3-5 дней в сыворотке и 14 дней на мембранах тучных клеток и базофилов.

Не проходит через плаценту. Быстро фиксируется на клетках кожи, слизистых оболочек, тучных клетках и базофилах, поэтому в крови находится в ничтожных количествах — менее 0,001% от всех иммуноглобулинов.

При повторном контакте с аллергеном иммуноглобулин Е (IgE) и антигена встречаются на поверхности базофилов и тучных клеток, что приводит к выбросу гранул с гистамином, серотонином, гепарином и появлению симптомов аллергии.

Иммуноглобулин Е принимает участие в противогельминтном иммунитете, существует перекрёстное связывание между IgE и антигеном гельминтов.

Иммуноглобулины Е обнаруживают в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание в крови растет постепенно с момента рождения до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень может снижаться.

Особенности анализа

Существуют два исследования иммуноглобулина E в крови: общий и специфический.

Общий показывает концентрацию всего объема иммуноглобулина E в крови, а специфический — иммуноглобулин к определенному аллергену — пищевому, бытовому и так далее. Наборы для выявления специфического IgE включают несколько десятков и даже сотен аллергенов.

Аллергоскрининг иммуноглобулина Е: количественное определение специфичных IgE к: гриб аспергилус, гриб кладоспориум, ольха черная, береза белая, пыльца лещины, овсяница, ежа, рожь, тимофеевка, лебеда, одуванчик, полынь, перья, лошадь, собака, кошка, таракан, домашняя пыль, клещ D.Pterony, клещ D.Farinae.

Пищевая панель иммуноглобулина Е: яблоко, говядина, морковь, злаки (кукуруза, овес), курятина, яйцо (цельное или белок, или желток), орех фундук, молоко коровье, горох, клубника, томат, пшеница, миндаль, банан, фасоль белая, капуста (белокачанная, брокколи, цветная), сельдерей, шоколад, треска, кукуруза, чеснок, грибы пищевые, лук (белый, желтый), апельсин, горох, арахис, свинина, картофель, изюм, рис, рожь, морепродукты (моллюск, краб, креветка), соя, тыква, сахар, томат, тунец, индейка, орех грецкий, дрожжи.

Забор крови проводят в утренние часы натощак (после 8-12 часов без пищи). Накануне анализа и в день забора крови желательно исключить жирную пищу.

Показания

Общий IgE

диагностика аллергии и аллергических заболеваний, например, бронхиальной астмы, атопического дерматита
оценка прогноза у детей, родители которых страдают аллергическими заболеваниями
диагностика некоторых вариантов миеломной болезни

Специфический иммуноглобулин E

Сенсибилизация тем или иным аллергеном приводит к образованию специфических иммуноглобуллинов Е, при этом уровень общего и специфических IgE могут не коррелировать между собой. Определение уровня специфических иммуноглобулинов Е одномоментно к комплексам аллергенов позволяет:

обследовать пациента с определением уровня иммуноглобулина Е к большому количеству аллергенов одномоментно
обследовать детей в раннем детском возрасте и с высокой степенью сенсибилизации
при непрерывно рецидивирующем течении заболевания без периодов ремиссии
при невозможности отмены антигистаминных препаратов
выявлять поливалентную сенсибилизацию (аллергию на несколько веществ одновременно), когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования
анализ на специфический IgE дает возможность выявлять перекрестную реактивность на аллергены (знание возможных вариантов перекрестных реакций помогает правильно назначить элиминационные мероприятия и медикаментозную терапию для пациентов),
проводить анализ при резко измененной реактивности кожи (ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании, положительный дермографизм кожи)

Исследование специфического иммуноглобулина Е безопасно для больного, так как не вызывает дополнительной аллергизации.

Норма

Общий IgE в крови, МЕ/л

новорожденные 0-28 дней — до 1,5
1-12 месяцев — до 15
2-5 лет — до 60
6-9 лет — до 90
10-15 лет — до 200
взрослые (мужчины и женщины) — до 100

Норма общего иммуноглобулина Е в крови меняется с возрастом.

Специфический иммуноглобулин Е в крови

CLA классы	LU	МЕ/мл	Количество аллергенспецифических IgE
0	0-11,0	0-0,22	не определяется
	12,0-26,0	0,22-0,7	очень низкая концентрация
1	27,0-65,0	0,7-2,5	низкая концентрация
2	66,0-142,0	2,5-5	умеренная концентрация
3	143,0-242,0	5,0-10,0	высокая концентрация
4	более 242,0	более 10,0	очень высокая концентрация

Данные классы (CLA) соответствуют классам кожных проб.

Что влияет на результат анализа?

Расшифровка

Общий иммуноглобулин E

Общий иммуноглобулин E в крови повышается при аллергических и паразитарных заболеваниях:

атопические и аллергические заболевания, лекарственная и пищевая аллергия — аллергия на пыльцу, пыль, шерсть животных, продукты питания и лекарственные средства, чужеродные белки
гельминтоз — аскаридоз, энтеробиоз (острицы), цистицеркоз, токсокароз, лямблиоз и амебиаз
бронхолегочный аспергиллез
воздействие некоторых лекарств (особенно содержащих золото)
бронхиальная астма
сенная лихорадка
гипер-lgE синдром (синдром Джоба)
синдром Вискотта-Олдрича
тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи)
lgE-миелома — вариант миеломной болезни
системная анафилаксия — крапивница и ангионевротический отек

Общий иммуноглобулин E снижен при некоторых прогрессирующих опухолях, атаксии-телеангиэктазии (синдром Луи-Бар), наследственной гипогаммаглобулинемии.

Специфический IgE

В результате исследования специфического иммуноглобулина E оценивают к какому классу относится тот или иной аллерген. При выявлении 3 и 4 классов и соответствующим данным клинической картины, можно говорить о данном аллергене как причиннозначимом. При выявлении 1 и 2 классов необходимо сопоставлять с симптомами, периодом заболевания, возможную перекрестную реактивацию.

При оценке результатов определения сывороточного IgE и сопоставлении с результатами кожных проб необходимо учитывать, что скорость полувыведения из сыворотки крови IgE 2-3 дня, а на тучных клетках в коже сохраняются до нескольких месяцев.

Положительный результат анализа на специфициский IgE к какому-либо аллергену или антигену не доказывает, что именно этот аллерген служит причиной появления симптомов. Постановка диагноза и расшифровка результата исследования проводятся после сопоставления жалоб, симптомов, данных физического обследования и аллергологического анамнеза.

Отсутствие специфического иммуноглобулина E в крови не исключает вероятность участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток могут проходить и без специфического IgE в сосудистом русле (например, аллергический ринит).

Иммуноглобулин Е was last modified: Январь 6th, 2018 by Мария Салецкая

Практикующий врач-терапевт

Иммуноглобулин Е норма

Наш организм – это сложная система, которая распадается на множество автономных, но взаимодействующих с другими подсистем. Это утверждение актуально даже для такой внутренней среды организма, как кровь. В ее состав входит множество иммуноглобулинов, то есть белков, которые принадлежат к разным группам.

Основная функция этих веществ – иммунная защита человеческого организма, а индивидуальные свойства каждой группы разнятся в зависимости от места выработки. Имунноглобулин, который в дальнейшем будет обозначаться как «lg», может принадлежать к следующим классам: Е, А, М, G, D.

Подробнее об IgЕ

IgЕ — это белок, который способен воздействовать на ткань организма таким образом, чтобы она становилась чувствительной к разного рода аллергическим реакциям. Основное место выработки иммуноглобулина Е – подслизистый слой тканей, который вступает в контакт с окружающей средой. Речь идет о таких органах, как кожа, желудочно-кишечный тракт, миндалины, аденоиды и так далее.

Как только в человеческий организм попадает аллерген, происходит реакция, в ходе которой взаимодействует раздражитель и IgЕ. Этому процессу сопутствует существенный выброс гистамина, а также других веществ. Результатом становится развитие местной воспалительной реакции, которая может проявиться в виде различных заболеваний: астма, бронхит, сыпь.

Особенности организма

Оптимальное функционирование человеческого организма четко структурировано и зависит от точного распределения веществ. Это в равной степени касается такого белка крови, как иммуноглобулин Е, норма которого составляет от двадцати до ста двадцати единиц на миллилитр. В процессе диагностики показатели в этих пределах считаются приемлемыми и не вызывают подозрений специалистов. Случаются ситуации, когда общий анализ крови показывает другие цифры – до нескольких тысяч единиц.

Это говорит о том, что в организме происходят болезнетворные аллергические реакции, которые зачастую связаны со следующими болезнями: внешняя астма, сенная лихорадка, атопическая экзема и другие. Высокая концентрация IgЕ может быть связана с паразитарными заболеваниями, например, гельминтозом. Чем более продолжителен период протекания недуга, тем выше будет содержание иммуноглобулина Е в крови человека.

Нормальные показатели иммуноглобулина Е и девиации

Норма иммуноглобулина Е зависит от возрастного предела. Для взрослых и детей этот показатель будет иметь различные рамки. Вышеуказанные цифры (20-100 ед/мл) актуальны лишь для тех людей, чей возраст превышает шестнадцать лет. Случаи повышенного lgE у взрослых встречаются реже, чем у младенцев. У последних норма содержания данного белка в крови составляет от трех до десяти единиц. У новорожденных концентрация может равняться нулю.

Причины повышенного иммуноглобулина Е у взрослых могут быть самые разные: бронхопульмонарный аспергиллез, наследственный дерматит, гипер-lgE-синдром, врожденный иммунодефицит.

Для того чтобы не начать паниковать раньше времени, необходимо разобраться, что означает показатель иммуноглобулина Е. Это свидетельствует о том, что организм человека отличается повышенной чувствительностью к различного рода аллергенам. На первом этапе человек должен всего лишь сдать кровь на определение уровня иммуноглобулина Е, общий анализ проводится в обычных лабораториях по направлению врача.

Повышенное значение IgE

Часто повышение иммуноглобулина Е носит наследственный характер. Иными словами, если родители ребенка отличаются повышенной аллергической реакцией на какой-либо компонент окружающей среды, то уровень IgЕ в 75% случаев оказывается вне пределов нормы. Выявление высокой концентрации IgЕ у взрослых и детей имеет разную диагностическую важность. Специалисты отмечают, что всего лишь половина пациентов с атопической бронхиальной астмой обладают повышенными показателями иммунноглобулина Е.

Если уровень IgЕ выходит за пределы нормы, врачи назначают дополнительные обследования с целью определить источник болезни.

Роль иммуноглобулина в организме человека

Срок полужизни иммуноглобулина составляет три дня, если же он находится в мембранах и базофилах тучных клеток, то период жизни в таком случае равен ровно 14 дням. С иммуноглобулином связаны аллергические реакции организма атопического типа. Синонимом иммуноглобулину являются реагины, которые фиксируются на базофилах клетки, на слизистых оболочках, на кожном покрове. В свободном виде практически не содержатся в плазме. Как только реагины контактируют с любым видов аллергенов, начинается реакция взаимодействия, что и предотвращает возникновение аллергической реакции в организме.

Поэтому основной целью иммуноглобулина является обеспечение надежной защиты от раздражающих организм аллергенов.

Норма иммуноглобулина у детей

Для здорового развития малыша важно, чтобы его мама знала, какова норма иммуноглобулина Е считается нормальной для организма ребенка. Но, прежде чем говорить о такой норме, стоит хотя бы в общих чертах знать и понимать, каково же влияние и значение иммуноглобулин Е играет для детей.

Стоит отметить тот факт, что количество иммуноглобулина в организме человека возрастает с каждым годом. Поэтому для детишек, возраст которых не превышает даже трех лет, этот показатель должен достигать 2 кЕ/л. Когда ребенку исполняется только пять месяцев, норма иммуноглобулина для детей такого возраста должна составлять от двух до 11 кЕ/л. К одному году эта цифра должна возрасти до 21 кЕ/л. В возрасте пяти лет организм ребенка, как правило, должен вырабатывать от 9 до 49 кЕ/л таких реагиновых антител. До пятнадцати лет показатель иммуноглобулина должен находиться в пределах от 15 до 61 кЕ/л.

Компьютерная модель иммуноглобулина.

Определение содержания иммуноглобулина у ребенка проходит также как и у взрослых. Для этого берутся анализы крови определенного рода. Но прежде чем идти на такую «процедуру», стоит записаться к врачу иммунологу, у которого можно получить консультацию и более подробные инструкции по данному вопросу.

Не стоит забывать также и о том, что обследования данного рода для детей являются практически обязательными и должны носить периодический характер. При получении результатов обследования стоит учитывать возраст ребенка и норму иммуноглобулина для его возраста. Когда иммуноглобулин выше нормы, это означает ослабление иммунитета организма, что может привести к частым заболеваниям, а именно к аллергическим реакциям. Например, к аллергическому риниту, к крапивнице, атопическому дерматиту, миеломе и т.д.

Поэтому чтобы быть уверенным в здоровье своего ребенка стоит взять под контроль данный показатель. Стоит знать, что у детей, у которых повышенная чувствительность к большому числу аллергенов, увеличение иммуноглобулина проще заметить, чем у тех детей, у которых также повышенная чувствительность, но уже к меньшему количеству аллергенов.

Норма иммуноглобулина у взрослых

Определение же количества иммуноглобулина Е в крови здорового организма менее важно, чем в случае с молодым, детским организмом. Как правило, повышение такого показателя диагностируется только у половины заболевших бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и атопическим дерматитом. Выявление повышения концентрации реагиновых антител является признаком заболевания синдрома гипер-lgE. В таком случае норма иммуноглобулина у взрослых может колебаться от 1000 до 14000 кЕ/л. Здесь организм человека остро реагирует на пыльцу, грибковые аллергены, пищу, на шерсть и т.д. При таком заболевании не наблюдается синдром бронхиальной астмы.

Поэтому можно сделать вывод, что определение иммуноглобулина у взрослых позволяет уточнить диагноз. Для взрослых норма иммуноглобулина лежит в пределах от 20 до 100 кЕ/л.

Нормы А и G иммуноглобулина в крови

Если говорить о том, в каких случаях увеличивается количество иммуноглобулина А, то здесь выделяют следующие заболевания:

цирроз печени;
алкоголизм;
энеропатии;
хронические воспаления;
проблемы с дыхательными путями.

Иммуноглобулин понижен, когда:

происходит потеря белка в кишечник через почки;
происходят новообразования лимфатической системы;
злокачественная анемия;
происходит лечение цитостатиками, иммунодепрессантами.

Уровень повышенной концентрации G иммуноглобулина наблюдается при СПИДе, хронических заболеваниях воспалительного характера, при циррозе печени, при коллагенозах.

Уровень М иммуноглобулина должен лежать в пределах от 0.6 до 2.8 г/л, что приблизительно равно пяти процентам от общего количества белка в организме. Повышение же может случиться в случае цирроза печени, при вирусных и паразитарных заболеваниях.

Иммуноглобулин под микроскопом на слайде D и его схематическое представление на слайде E.

Применение препарата иммуноглобулина

Препарат иммуноглобулин вводят в организм человека внутримышечно или внутривенно при помощи капельницы. Необходимую дозировку устанавливает иммунолог в зависимости от типа заболевания, вида, от индивидуальных особенностей организма, от состояния его иммунной системы.

Наиболее осторожно нужно быть в случаях, когда наблюдаются постоянные мигрени, когда период лактации и беременности, когда наблюдается хроническая сердечная недостаточность.

Поэтому противопоказаниями к применению иммуноглобулина могут служить следующие факторы:

Индивидуальные особенности организма, в том числе гиперчувствительность к препарату;
Почечная недостаточность;
Сахарный диабет;
Наблюдается обострение аллергического процесса;
Анафилактический шок в случае применения препаратов крови.

На сегодняшний день влияние препарата не исследовано в случае его применения во время беременности и лактации. Поэтому назначается он в таких случаях крайне редко, лишь тогда, когда есть риск для организма ребенка.

Выводы Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что содержание иммуноглобулина в крови человека носит не только важный, но и показательный характер. Ведь в зависимости от того, какова норма иммуноглобулина для определенного возраста организма, от отклонения от нее диагностируются различные заболевания, которые довольно сложно определить без таких анализов на содержание реагиновых антител.