Норма ггт в крови

ГГТ в биохимическом анализе крови: что это значит, норма, повышен

Биохимический анализ крови – важнейший показатель состояния здоровья и функционирования внутренних органов. В лабораторных условиях специалисты определяют концентрацию активных веществ, и отклонение последних от нормы дает представление о работе организма. Показатель ГГТ в биохимическом анализе крови — достоверный маркер функционирования печени, почек, желчепротоков и поджелудочной железы и их состояния. Поговорим о показаниях к проведению этого анализа, норме полученного результата, особенностях подготовки к лабораторному исследованию.

ГГТ в биохимическом анализе

Наша кровь – не просто красная жидкость, циркулирующая в организме. Состав крови довольно сложен. В плазме (жидкой субстанции) содержатся форменные элементы (клетки-эритроциты, лейкоциты и тромбоциты), органические, неорганические и биологически активные вещества, ферменты (энзимы).

Ферментами называют сложные белковые молекулы, чья роль заключается в ускорении химических реакций в живом организме. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это особый фермент, выполняющий активную роль в аминокислотном обмене. Международная номенклатура и классификация энзимов относит ГГТ ко второму классу ферментов (трансфераазам), управляющим переносом групп и молекулярных остатков между молекулами.

ГГТ гамма в сыворотке крови содержится в довольно незначительных количествах, наибольшая концентрация фермента наблюдается в почках, на втором месте по содержанию фермента – печень, также довольно много ГГТ содержит поджелудочная железа. Энзим есть и в иных клетках организма, содержится он в их цитоплазме, мембранах и лизосомах.

Активность глутамилтрансферазы в крови связывают с выделением энзима, синтезируемого в печени. Если функции печени нарушены, как правило, ГГТ в плазме повышается.

Показания к проведению анализа

Зачем необходимо определение уровня ГГТ в крови? Основными показаниями к лабораторной диагностике в этом случае являются:

подозрение на поражения печени;
онкологические процессы поджелудочной или предстательной желез;
наблюдение за состоянием пациента после пересадки донорской почки или печени;
контроль за больным, которому назначены противоэпилептические препараты;
обострение некоторых хронических заболеваний;

диагностика внепеченочных патологий и т.д.

Так как глутамилтрансфераза служит активным участником образования белковых молекул и катализатором важнейших биохимических реакций, этот фермент выполняет и роль диагностического теста, свидетельствующего о целом перечне нарушений в организме. Совместно с иными энзимами, такими как билирубин, аланинаминотрансфераза (АлТ), аспартатаминотрансфераза (АсТ), щелочная фосфатаза (ЩФ) является составляющей биохимического анализа крови (БАК), известного также как «печеночная проба».

Как подготовится к сдаче анализа

Биохимический анализ крови предполагает забор биоматериала из вены. Пациент, придя в лабораторию, должен знать, что процедура эта не из самых приятных, многими переносится болезненно. Поэтому, если в прошлом при венозном взятии крови имели место предобморочные состояния, лучше заранее об этом оповестить медсестру.

Хороший показатель анализа «гамма глутамилтрансфераза» (ГГТ) – это значение, максимально приближенное к норме. Но оно может искажаться и без наличия патологий, что может привести к неправильной постановке диагноза и, как следствие, неверно подобранному лечению. Чтобы анализ оказался максимально точным, важно:

не есть перед походом в лабораторию, так как проба берется с утра на голодный желудок;
исключить за несколько дней до события прием медпрепаратов;
не подвергаться накануне тяжелой физической нагрузке;
постараться не курить минимум 3 часа до анализа;
не принимать алкоголь;
несколько суток до сдачи крови соблюдать диету с низким содержанием жира, исключая жареное, острое и копченое из рациона.

Забор крови осуществляется медсестрой в вакуумную систему без антикоагулянтов либо с активаторами свертывания. При этом кровь важно доставить в лабораторию в течение максимум двух часов, соблюдая температуру транспортировки от 2 до 8 градусов.

ГГТ: норма

Норма ГГТ различна для людей разного пола и возраста. Например у суточного младенца концентрация энзима достигает 150 МЕ/л, до полугода она постепенно повышается, достигая в среднем 240 единиц, затем медленно падает, и к году показатель не превышает 34 МЕ/л. Кроме того, в зависимости от лабораторных методик и используемого оборудования норма также может разниться, поэтому при определении концентрации фермента ориентация идет на внутренние лабораторные стандарты.

ГГТ: норма у мужчин

Нормой ГГТ-фермента в плазме взрослого мужчины считается показатель в диапазоне 8-61 МЕ/л. У подростков-мальчиков до 17-18 лет нормальный показатель не превышает 45 МЕ/л.

Норма ГГТ в крови у женщин

Если анализ на ГГТ назначен молодой девушке до 17-18 лет, то за нормальный результат принят показатель до 33МЕ/л, у взрослых женщин верхняя граница концентрации фермента достигает в номе 36 единиц, но не менее 5 МЕ на л плазмы.

ГГТ повышен: причины отклонения

В том случае, если ГГТ расшифровка дала результат выше нормы, необходимо провести дальнейшее обследование пациента. Энзим ГГТ не «подскакивает» в крови просто так. Причины повышения активности в плазме могут быть следующими:

печеночный и непеченочный холестаз;
цирроз;
гепатит;
панкреатит в острой либо хронической форме протекания;
алкогольная зависимость;
прием противоэпилептических препаратов;
прием рифампицина при туберкулезе;
обострение хронических пиелонефритов, амилоидозов;
инфекционный мононуклеоз.

При хроническом алкоголизме показатель энзима ГГТ в крови превышает нормальный в 50 раз!

Кстати, прием некоторых пероральных контрацептивов приводит к повышению ГГТ непатологического характера, это важно учитывать при сдаче крови на анализ!

Способы понижения уровня ГГТ в крови

Нужно ли бить тревогу, если ГГТ в биохимическом анализе крови повышен? Следует понимать, что данный высокочувствительный фермент повышается, зачастую, при застойных явлениях в желчепротоках, при воспалении желчного пузыря. Так как ГГТ реагирует на изменения быстрее прочих ферментов, его концентрацию в крови и целесообразно измерять для диагностики болезней.

Принципиально понижать ГГТ не имеет смысла. Высокая концентрация данного фермента – показатель патологических процессов в организме, поэтому важно устранить причину повышения ГГТ. В обычных случаях в норму показатель возвращается после того, как нормализована работа печени и почек. Ценной и действенной рекомендацией в этом случае является отказ от алкоголя и никотина, переход на правильное и полноценное питание и т.д.

ГГТ понижен: с чем это связано

Снижение концентрации в сыворотке ГГТ встречается в разы реже, чем повышение. Чаще всего вызвано понижение фермента в плазме повышением тироксина – тиреоидного гормона щитовидной железы. Высокая секреция этого гормона приводит к гиперфункции щитовидки, приводя в тяжелых случаях к развитию базедовой болезни, сердечной недостаточности.

Способы повышения уровня ГГТ в крови

При критически низких показателях ГГТ (ниже 5 МЕ/л) необходимо пройти обследование у эндокринолога. Если никаких гормональных сбоев не выявлено, переживать по поводу низкой концентрации фермента не стоит. Возможно, дело кроется в рационе питания: у вегетарианцев ГГТ ниже, чем у мясоедов. Понижается энзим и у людей, ведущих активный образ жизни, переносящим тяжелые физические нагрузки.

Гамма-глутамилтрансфераза – довольно надежный маркер состояния печени и ее работы. Чтобы отследить ГГТ в биохимическом анализе крови, важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Результат позволяет оценить функционирование внутренних органов, своевременно диагностировать патологии печени и начать лечение.

Почему повышается ГГТ в крови

Фермент гамма глутамилтрансфераза, или ГГТ, присутствует на поверхности клеток печени и почечных канальцев. Существует он и в других тканях, но в меньшем количестве. Это вещество активно участвует в обмене аминокислот, устранении воспалительных медиаторов, что показывает ГГТ в крови.

Что такое ГГТ и ее функции

Существует несколько названий фермента. Наряду с «гамма глутаминтрансфераза» можно встретить в бланках биохимического анализа:

гамма глутаминтранспептидаза;
ГГТП;
GGT;
GGTP;
Gamma GT;
GTP.

В клетке гамма глутамилтрансфераза размещена на наружной мембране, в лизосомах и цитоплазме. Больше всего поверхностно расположенного фермента имеется на секретирующих органах: увеличена активность ГГТ печени, почечных канальцев, поджелудочной железы. В других тканях GGT также присутствует, но внутриклеточно.

В крови значение гамма глутамилтранспептидазы, определяемое при биохимическом анализе, отражает состояние печени и желчевыводящих путей, хотя в просвете почечных канальцев концентрация этого фермента велика, но значительная его часть выходит с мочой.

Функции ГГТП заключаются в катализации транспорта гамма-глутамилового остатка с одного на другой пептид, аминокислоту или иную молекулу. Под этим подразумевается участие в белковом обмене, происходящем во всех клетках организма.

Показания к проведению анализа

Поскольку гаммаглутаминтрансфераза ggt отражает функции в печени и желчевыводящих путей, то анализ крови фермента будет является маркером поражения этих анатомических структур.

Показаниями исследование транспептидазы является:

желтуха;
диагностика гепатита даже в безжелтушной форме;
темная моча, но бесцветный кал;
боли в области правого подреберья сопровождаются горечью во рту;
явления тошноты, рвоты, нарушения аппетита и переваривания пищи;
печеночные пробы необходимо перед оперативным вмешательством;
если в крови уже обнаружено повышение других показателей АЛТ, АСТ, ЩФ;
подозрение на алкогольное поражение печени;
дифференциальная диагностика холестаза и воспалительной деструкции паренхимы;
оценка результата лечения алкоголизма, холецистита, гепатита и прочих патологий;
выявление гепатотоксического действия лекарственных препаратов.

Нормы гамма глутамилтрансферазы

Таблица 1. Норма ГГТ у женщин и мужчин.

Фермент ГГТ крови в норме проявляет минимальную активность за счет физиологического обновления клеток печени. Для мужчин и женщин показатели несколько разнятся. Измеряется этот показатель в Ед/л и норма может незначительно отличаться при проведении анализа в лабораториях.

У детей до 17 лет возраст влияет на количество фермента, как представлено на таблице внизу.

Таблица 2. Норма ГГТ у детей.

Причины отклонения ggt от нормы

Существует ряд причин, по которым ГГТ в биохимическом анализе крови повышен. Они связаны с теми или иными патологиями печени. Большое значение имеет эндогенное воздействие вирусов гепатита, обструкции желчных протоков печени с застоем желчи, прием гепатотоксичных веществ. Заболевания, при которых повышена ГГТ в крови:

острые гепатиты вирусной, алкогольный, токсический, криптогенный;
хронические гепатиты любой природы;
цирроз печени, рак;
холецистит, желчекаменная болезнь ЖКБ;
холедохолитиаз – камни в желчном протоке (холедохе);
заболевание крови;
приеме медикаментозных средств, наркотиков;
прием алкоголя;
жировой гепатоз, вызванный беременностью, гормональными или пищевыми нарушениями;
новообразования печени и поджелудочной железы, при которых происходит закупорка желчевыводящих путей;
тромбоз печеночных вен – синдром Бадда-Киари;
наследственные заболевания (гемахроматоз, б-нь Нимана-Пика, Гоше, Вильсона-Коновалова и прочее);
поражения печения вирусами Эпштейн-Барра, энтеровирусами;
гельминтозы с локализацией в желчных протоках и печени (эхинококкоз, описторхоз);
застойные явления в связи с сердечной недостаточностью, постинфарктное состояние.

Читать также Можно ли распознать воспаление по общему анализу крови

ГГТ и алкоголь

Даже если нет гепатита, который наблюдается при алкоголизме, но человек употребляет спиртные напитки, ГГТП повышен в крови. Алкоголь активизирует синтез гамма глутаминтрансферазы у людей даже со здоровой печенью.

По ферменту GGT можно судить о том, насколько эффективно проходит лечение от алкогольной зависимости и не «сорвался» ли пациент. Если в процессе лечения ГГТ остается высоким, то с большой вероятностью можно говорить о продолжении приема спиртных напитков или развитии вызванных алкоголем воспалительных процессов.

Стоит отметить, что употребление алкоголя без развития печеночной патологии сопровождается только увеличением ГГТП, а щелочная фосфатаза и АЛТ остаются без отклонений.

Таб. 3. Дифференциальная диагностика болезней печени.

Какие лекарства вызывают повышение GGTP

Существует ряд медикаментов, приводящих к высокой гамма ГТ. К ним относятся:

Фенобарбитал;
Фенитоин;
НПВС и в большей степени Парацетамол;
Нифедипин;
Карбамазепин;
Антидепрессанты трициклические;
Хлорпромазин;
Половые гормоны;
Эритромицин, Клиндамицин, Амоксициллин;
Азатиоприн;
Пропафенон;
Циклоспорин;
Аротивогрибковые средства;
Сульпирид;
Нитрофураны;
Каптоприл;
Блокаторы Н2 рецепторы и прочее.

Интерпретация результатов

При расшифровке анализа можно узнать причину повышения ГГТ в зависимости от того, насколько произошел скачок фермента, имеется ли повышение ГГТ совместно с уровнем отклонения других печеночных проб, клинических симптомов.

Увеличение в 5 раз

Если уровень ГГТП выше нормы меньше, чем в 5 раз это указывает на:

возможное употребление спиртного;
патологии сердца с застоем крови;
прием лекарств, провоцирующих высвобождение ГГТ.

Повышение в 5-10 раз

Когда произошло увеличение ГГТ в пределах 10 раз, то можно думать о:

хроническом или остром гепатите;
циррозе;
холецистите и ЖКБ без острой закупорки протоков;
болезни других жизненно важных органов – почек, поджелудочной железы;

Повышение более чем в 10 раз

Если количество в крови ГГТ десятикратно превалирует над нормой, то это указывает на острый застой желчи с поражением печеночных протоков, который возникает при:

гепатите;
ЖКБ и калькулезном холецистите с обтурацией протоков;
билиарном циррозе печени;
опухоли и метастазы;
глистные инвазии билиарной системы;
острая и хроническая печеночная недостаточность;
первичный склерозирующий холангит.

Читать также Общий анализ крови при раке головного мозга

Больше всего ГГТ повышается при холестазе, чем при поражении паренхимы печени. Поэтому наряду с отклонением ГГТП претерпевают изменения и другие ферменты. Совместное увеличение щелочной фосфатазы и гамма глутамилтранспептидазы указывает на препятствие оттоку желчи — холецистит, камни в протоках.

Если отклонение GGT сопряжено с подъемом АЛТ, то речь идет о гепатите, циррозе и других повреждающих клетки печени процессах, а застой желчи в этом случае возникает как вторичное явление.

Наряду с ГГТ при подозрении на поражение печени следует выполнять анализ:

ЩФ щелочная фосфатаза;
АЛТ и АСТ;
билирубин общий и прямой;
фракции белка;
общий анализ крови;
УЗИ органов брюшной полости.

Последствия повышенного ггтп

Учитывая локализацию фермента гамма глутамилтранферазы и его диагностическое значение, то при его повышении можно судить о тяжести заболевания и выраженность повреждения печени. Сам же фермент в крови не вреден. При несвоевременном лечении последствия такого повышения сопряжены с основной патологией. Подъем печеночных ферментов приводит к:

переходу в хронические формы болезни;
развитию желтухи;
перфорации или воспалению желчных протоков с развитием перитонита;
злокачественному перерождению клеток печени и прочее.

Как правильно сдавать анализ

Для определения содержания ГГТ в крови необходимо придерживаться перечня очень простых правил:

не есть за 8 часов до сдачи крови из вены;
по возможности воздержаться от приема любых лекарств;
нельзя пить алкоголь и употреблять наркотики;
не заниматься изнуряющим спортом.

Как понизить ГГТП в крови

Невозможно изолированно снизить поднявшуюся гамма глутаминтрансферазу в крови, ведь она всего лишь отражает патологический процесс в гепатобилиарной системе. Поэтому диагностика и лечение должны быть направлены на удаление основополагающего нарушения, необходимо устранить причину.

Чтобы привести фермент гамма глутаминтрансферазу в норму, следует:

проводить лечении от алкогольной зависимости;
принимать препараты, специфичные для вирусного гепатита;
вовремя устранить нарушение оттока желчи хирургическим путем: удалить камни, желчный пузырь, глистную обтурацию, новообразование и прочее;
принимать средства для нормализации желчеоттока (Аллохол, Уролесан, Холензим, Лиобил);
по возможности устранить или заменить препараты, вызывающие повреждение печени;
принимать гепатопротекторы для восстановления гепатоцитов – Эссенциале, Резалют;
во время приступа желчной колики использовать спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Спазматон;
употреблять растения с положительным воздействием на печень и желчные пути: кукурузные рыльца, расторопша, пижма, бессмертник, шиповник, артишок. Барбарис.

Лечение должно проходить под чутким контролем врача, все препараты имеют побочные действия и требуют индивидуального назначения!

Ггт в крови норма

Когда «терпение» многострадального органа (печень) заканчивается, появляются симптомы патологических состояний, принадлежность которых той или иной патологии помогают выявить такие лабораторные тесты, как «печеночные пробы» или ферменты.

Значимость ГГТП

Трудновыговариваемое название этого фермента для него не единственное, поэтому чаще всего в разговоре и в бланке биохимического анализа крови можно встретить – ГГТ (γ-глутамилтрансфераза) или ГГТП (гамма-(глу)глютамилтранспептидаза).

ГГТ – участвующий в обмене аминокислот мембраносвязывающий фермент, который находится на клетках различных органов (преимущественно — печень, почки, поджелудочная железа, желчные пути, селезенка и др.), где местом его локализации является наружная мембрана.

ГГТП – активный участник «строительства» новых молекул белка, катализатор важных биохимических реакций и значимый диагностический тест, свидетельствующий о наличии холестаза, поэтому, наряду с другими ферментами (АлТ, АсТ, ЩФ) и билирубином, он входит в состав биохимического анализа крови, называемого «печеночными пробами».

Особенно высока роль γ-глутамилтрансферазы в поиске патологии, которую вроде бы и можно отнести к воспалительным процессам печеночной паренхимы, а вроде бы – и нет (симптомов, указывающих на гепатит, для диагностики еще не достаточно, но некие клинические проявления уже имеют место). Хорошо подходит данный диагностический тест и для наблюдения за течением хронического процесса, локализованного в паренхиме печени.

Проведение анализа и таблица нормальных значений ГГТП

Для определения такого показателя, как ГГТП, исследуемым материалом является кровь, взятая утром строго натощак (ферменты, включаясь в пищеварительный процесс, повышают свою активность, поэтому лучше не только не есть, но и не пить).

Активность гамма-глутамилтранспептидазы определяется разными способами и при разных температурах инкубации пробы, впрочем, как и активность других ферментов, поэтому в бланке перед результатом можно увидеть проставленную температуру (например, 37ºС или 30ºС). Это делается для того, чтобы не принять норму за патологию, поскольку результаты при разных температурах заметно отличаются, но для пересчета существует специальный коэффициент, поэтому проблем врачи, как правило, не имеют. Результаты могут озадачить пациента, не обладающего необходимым набором знаний, но пытающегося самостоятельно разобраться в анализе крови.

Нормы ГГТ различаются по половому признаку и зависят от возраста. В подтверждение сказанного считаем целесообразным данные нормальных значений разместить в таблице:

Юноши, мужчины — старше 17 лет

Девушки, женщины — старше 17 лет

от 6 до 12 месяцев

Следует напомнить читателю, что референсные значения, принятые в одной лаборатории, могут отличаться от показателей, используемых другой лабораторий, поэтому результаты всегда следует уточнять в том медицинском учреждении, в котором производился анализ крови. Хотя, скорее всего, не укладывающийся в норму результат, будет подчеркнут красным (так принято в лабораторной службе), чтобы выделяться на фоне других, нормальных, показателей.

ГГТП реагирует повышением активности

О пониженных значениях γ-глутамилтрансферазы речь может идти только в отношении декомпенсированного цирроза печени, зато о повышенных результатах анализов упоминается довольно часто, поскольку болезни печени, желчевыводящих путей и инфаркт миокарда лидируют среди других заболеваний.

Причины повышения активности γ-глутамиотрансферазы скрываются за довольно внушительным списком патологических состояний, на которые непременно последует реакция фермента:

Механическая, застойная желтуха (холестаз, сформированный вследствие закупорки внутри- и внепеченочных желчных протоков, кроме ГГТ, на эту патологию реагируют 5-нуклеотидазы и щелочная фосфатаза);
Желчнокаменная болезнь;
Холецистит;
Острый вирусный гепатит (повышение активности ГГТ совпадает с началом снижения активности «алатов» и «асатов»;
Хроническое течение гепатита;
Постгепатитный (компенсированный) цирроз печени;
Токсическое или радиационное поражение печеночной паренхимы;
Алкогольный цирроз печени;
Жировой гепатоз;
Первичный рак печени;
Метастазы злокачественных новообразований в печень;
Заболевания почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз);
Инфаркт миокарда (повышение начинается после 4 дня болезни, максимальные значения активности фермента отмечаются через 2 – 3 недели) — причиной повышения ГГТ после ИМ является активизация восстановительных процессов в миокарде и паренхиме печени;
Алкоголизм (этанол индуцирует выработку клеточных ферментов, а ГГТ реагирует в числе первых) — в норму энзимы приходят через 2 – 3 недели после полного прекращения употребления алкоголя;
Лечение эпилепсии (фенобарбитал, фенитоин) и туберкулеза (рафампицин);
Применение гормональных противозачаточных средств;
Использование различных групп лекарственных препаратов, негативно влияющих на нежную паренхиму печени (противосудорожные, тиреостатические, анаболические стероиды, тиазидовые диуретики, некоторые антидепрессанты, цитостатики, антиревматические, противотуберкулезные лекарственные средства).

Таким образом, в первую очередь причиной повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы являются поражения печени и желчных ходов. Возникающие вследствие влияния различных факторов (вирусов, токсических веществ, радиации, лечения препаратами различных фармакологических групп и многих других воздействий, которые «не любит» печень). Очень часто активность фермента помогает выявить степень алкогольной интоксикации и обнаружить, как далеко зашел хронический разрушающий организм процесс.

Вместо заключения

Роль в обмене веществ такого органа, как печень, определяется ее анатомическим положением. Печень – посредник между желудочно-кишечным трактом, куда извне поступают различные вещества (и полезные, и вредные), и всем организмом, то есть, другими органами, тканями, клетками, до которых, так или иначе, доходят потребляемые человеком продукты.

Благодаря своим ферментам (АлТ, АсТ, ГГТ) и их способностям, печени нередко удается обезвредить вещества, которые в определенных дозах могут представлять собой яды. Ведь люди, пока печень здорова, ее не замечают и не берегут. Одни, пытаясь победить неизлечимую хроническую патологию или хотя бы уменьшить ее проявления, «травят» долгие годы свой орган медикаментозными средствами, другие, не задумываясь о страданиях печени, ежедневно регулярно заглядывают в питейное заведение, а некоторые просто систематически «убивают» нежную ткань печени вредной пищей.

Может быть, стоит задуматься, обнаружив в анализе крови повышенные значения гамма-глутамилтранспепсидазы и других печеночных ферментов? Повышение ГГТ, АлТ, АсТ и других показателей, отражающих работу печени, почек, сердца уже намекает человеку, что что-то идет не так.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/ggt-gamma-glutamiltransferaza/

ГГТ в биохимическом анализе крови

Для своевременного выявления патологических изменений в печени и желчевыводящих протоках при анализе крови особое внимание уделяется энзиму ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза), его ещё называют гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП). Фермент активно участвует в строительстве новых молекул белка и выступает важным катализатором биохимических реакций.

ГГТ в крови показывает состояние печени и желчевыводящих протоков

Показания ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

Гамма ГТ размещается на клетках почек, печени, поджелудочной железы, желчных ходов. В норме он практически отсутствует в составе крови, и попадает туда только в случае разрушения здоровых клеток жизненно важных органов. Поэтому определение ГГТ – это неотъемлемая часть биохимического анализа крови (печёночных проб). Его резкое повышение в сыворотке говорит об опасных изменениях в печени или нарушениях работы желчевыводящих проток.

Показаниями к проведению биохимического исследования ГГТП являются следующие состояния:

Нарушения нормального функционирования печени, вызванные злоупотреблением спиртных напитков (алкогольный гепатит). Обычно такие пациенты наблюдаются у нарколога.
Наличие камней в желчевыводящих протоках или опухоли в поджелудочной железе. Подобные состояния провоцируют закупорку каналов желчного пузыря.
Патологические изменения в костных тканях (анализ проводится, если повышена щелочная фосфатаза).
Жалобы пациента на отсутствие аппетита, болевой дискомфорт с правой стороны под ребром, периодическую тошноту, рвотные позывы. К клинической картине может добавиться потемнение мочи и осветление кала, желтизна и зуд кожи.

Сдавать кровь на печёночные пробы необходимо перед оперативным вмешательством, а также в виде профилактики при плановых медосмотрах.

При камнях в желчном пузыре назначается анализ на ГГТ

Подготовка к анализу

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, к анализу ГГТ необходимо правильно подготовиться:

За 8–10 часов до сдачи крови не употреблять еду и любые напитки. Забор материала осуществляется утром на голодный желудок.
За сутки максимально ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
На протяжении нескольких дней соблюдать диету – исключить из рациона жирную, острую, солёную и копчёную пищу, сладости и алкоголь.
За день до исследования не употреблять никаких лекарственных препаратов. Если это невозможно, то уведомить врача о приёме медикаментозных средств, так как они могут исказить результаты исследований.
Постараться исключить курение хотя бы за 2–3 часа до сдачи анализа.

За несколько дней до анализов нельзя употреблять острую и жирную пищу

Стоит помнить, что на итоги изучения биологического материала могут повлиять физиотерапия или обследования ультразвуком, рентгеноскопией. Поэтому с подобными процедурами лучше несколько дней повременить.

Нормы показателей

Уровень гамма ГТ в крови зависит от возраста и пола человека. У детей этот показатель в первые дни жизни значительно увеличен. По мере взросления количество фермента стабилизируется.

Таблица «Норма гамма-глутамилтрансферазы в биохимическом анализе детей и взрослых»

Возможные причины отклонений

Фермент гамма-глутамилтрансфераза размещается внутри клеток печени и попадает в кровь в результате их разрушения. Если в биохимическом анализе показатель ГГТ снижен или повышен, речь идёт о негативных процессах в жизненно важных органах.

Причины высокого ГГТП

Повышение уровня ГГТ в биохимическом анализе не определяет конкретную патологию, но даёт специалистам понять, что негативные отклонения происходят в печени или жёлчном пузыре.

Причинами высокого гамма ГТ могут послужить такие заболевания:

обострение гепатита или вялое течение болезни (уровень ГГТП выше норма в 3–4 раза);
закупорка желчевыводящих путей уплотнениями или камнями (фермента увеличивается в 30 раз);
опухолевые процессы в поджелудочной железе (гамма ГТ больше нормы в 10 раз);
поражение печени вследствие длительного злоупотребления алкоголем;
воспалительные процессы в междольковых и септальных жёлчных протоках (билиарный цирроз);
злокачественные поражения печёночных клеток.

При расшифровке биохимического анализа стоит учитывать и то, что на повышение количества гамма-глутамилтрансферазы могут повлиять болезни других жизненно важных органов.

Онкологические опухоли в молочных железах (у женщин), простате (у мужчин).
Болезни почек (гломерулонефрит) хронического и острого характера.
Инфаркт миокарда.
Метастазы в печени от рака любой локализации.
Сахарный диабет в тяжёлой стадии.

На результаты исследования влияют и медикаментозные препараты, которые человек принимал накануне сдачи биологического материала.

Повысить уровень ГГТП способны:

антидепрессанты;
контрацептивы (гормональные);
цефалоспорины (антибиотики);
статины (средства для нормализации холестерина в крови);
противоглистные и антигистаминные лекарства.

Таблица «Что означает повышение ГГТ совместно с изменениями в АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазе»

Гамма ГТ является высокочувствительным энзимом, и чаще всего его повышение связано с застоем желчи в результате воспаления протоков (холангит) или самого желчевыводящего органа (холецистит). Гамма-глутамилтрансфераза быстрее реагирует на патологические отклонения и раньше других ферментов увеличивается в плазме. Вот почему его роль так важна в исследовании крови.

Факторы снижения гамма-глутамилтрансферазы

Уменьшение количества почечного фермента в сыворотке встречается очень редко. Если этот показатель понижен, то основной причиной может быть декомпенсированный цирроз печени – состояние, когда клетки органа ещё не разрушены, но сильно изрубцованы, что не даёт им выполнять свои функции.

На снижение ГГТ влияет резкий отказ от алкоголя после его длительного употребления, а также приём некоторых лекарственных препаратов.

Снизиться ГГТ может из-за резкого отказа от алкоголя

Опасно ли для жизни повышение ГГТ?

Увеличение количества гамма-глутамилтрансферазы в крови всегда свидетельствует о негативных нарушениях в работе внутренних органов, в частности печени или жёлчного пузыря. За исключением тех ситуаций, когда высокий ГГТ был вызван лекарственными препаратами или нарушением правил подготовки к анализу. Насколько опасно для жизни повышение такого фермента зависит от степени его изменения, а также уровня отклонения других показателей (АСТ, АЛТ, ЩФ).

Как снизить уровень фермента

Чтобы привести уровень фермента в норму, необходимо устранить причину его повышения. В зависимости от заболевания и тяжести протекания пациенту назначается медикаментозное лечение.

Для достижения высокого терапевтического эффекта важно отказаться от курения и употребления алкоголя, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и физического переутомления.

Занятия физкультурой стабилизируют показатель ГГТ

Гамма-глутамилтранспептидаза в биохимическом анализе крови играет важную роль. Фермент является чувствительным к патологическим изменениям в печени и желчном пузыре, что позволяет выявить опасные заболевания на ранних стадиях. Даже незначительное повышение ГГТП должно подвигнуть человека пройти полное обследование и определить истинную причину отклонений от нормы.

Источник: http://lechusdoma.ru/ggt-v-biohimicheskom-analize-krovi/

ГГТ в биохимическом анализе крови, ее норма и тревожные показатели

Биохимическое исследование крови – лабораторный анализ, с помощью которого можно выявить проблемы с функционированием внутренних органов. Так, если необходимо оценить состояние здоровья печени, почек или ПЖЖ, проводится исследование на уровень фермента гамма глутамилтрансфераза. Это специфическое вещество содержится также в других внутренних органах, но повышение его уровня редко происходит по причине их дисфункции. Чаще всего отклонения от нормы вызваны проблемами именно с работой печени и желчного пузыря.

Что такое гамма ГТ в анализе крови, каковы ее функции, и когда необходимо клиническое исследование на выявление уровня ее содержания в организме человека? Это должен знать каждый.

Что такое ГГТ, и какие функции она выполняет?

Прежде всего, давайте разберемся, что такое ГГТП в биохимическом анализе крови.

На заметку. Гамма глутамилтранспептидаза и ГГТ – гамма глутамилтрансфераза – это идентичные друг другу понятия, поэтому употребление первого или второго термина одинаково правильное.

Гамма глутамилтрансфераза – фермент, имеющий белковую структуру и принимающий активное участие в аминокислотном обмене. Он ускоряет процесс переноса и обмена аминокислотных соединений в клетках организма, а после их разрушения попадает в кровь. Поскольку на протяжении всего периода функционирования организма происходит регулярное обновление его клеток, в крови человека всегда содержится определенное количество этого белка.

Однако когда происходит сбой в работе внутренних органов, процесс клеточного распада нарушается, следствием чего становится резкое повышение (иногда – снижение) уровня гаммаглутаминтрансферазы в кровяной плазме. Выявить отклонение от нормы может только клиническое исследование крови на печеночные ферменты, особенно на ГГТ.

Почему именно эти белки подвергаются изучению? Это объясняется тем, что именно они более остро реагируют на повреждения клеток печени, например, при гепатите. По этой причине исследование на фермент ГГТ в биохимическом анализе крови довольно часто назначается наркологами пациентам, страдающим от алкогольной зависимости.

При попадании спиртного в организм происходит более интенсивное разрушение печеночных клеток, следовательно, белка ГГТП выделяется в кровь намного больше. Если же после последнего употребления алкоголя прошло, хотя бы, 30 дней, уровень этого вещества снизится в 2 раза.

ГГТ в биохимии крови

Исходя из всего вышесказанного, понять, что такое ГГТ в биохимическом анализе крови, несложно. Это показатель аминокислотного обмена в организме. Уровень этого белка указывает на активность кровяной сыворотки, которая резко повышается с разрушением здоровых клеток организма.

Если говорить простым языком, что это такое ГГТП, то это фермент кровяной плазмы, уровень которого показывает, имеет ли место нарушение работы печени или других внутренних органов, и насколько серьезным оно является.

Анализ на измерение уровня этого белка проводится только при наличии показаний.

Показания к проведению анализа крови

Анализ крови на ГГТП обязательно назначается пациентам, жалующимся на:

частые приступы тошноты;
обильную рвоту;
снижение или полную потерю аппетита;
ощущение давления и боли в области правого подреберья.

Гастроэнтеролог или нефролог (при проблемах с почками) обязательно отправляет больного на анализ крови на уровень гамма ГТ при наличии подозрений на развитие:

В этих случаях недостаточно обратить внимание на наличие тревожных симптомов, поскольку клинические проявления вышеперечисленных патологий очень схожи между собой. Только такое клиническое исследование, как анализ крови на глутамилтранспептидазу, поможет точно определить, какая именно болезнь мучит пациента.

Проведение данного анализа также важно для определения причин, по которым у пациента произошел процесс застоя желчи. Это способствует назначению правильного лечения и предотвращению опасных для здоровья больного последствий.

Анализ на гамма глутамилтранспептидазу обязательно проводится лицам, страдающим от хронического алкоголизма. При таких условиях важно точно определить степень зависимости пациента от этанола, а также понять, насколько сильно поражена печень. Иногда это помогает не только сохранить здоровье человека, но и спасти его жизнь.

Анализ крови на ГГТП также показан при:

развитии аллергии на медикаментозные препараты, которая сопровождается общей интоксикацией организма;
профилактическом или контрольном оценивании состояния здоровья печени;
необходимости оценки функционирования печени или почек после хирургического вмешательства.

Но и это еще не все показания для направления пациента на данное исследование. Биохимия ГГТ выполняется в случае:

закупорки желчных протоков;
наличия подозрительных образований в поджелудочной железе;
проблем с функционированием почек.

На заметку. Сдача крови на анализ требует предварительной подготовки, поэтому пациент должен быть проинструктирован лечащим врачом, что и как правильно делать для получения достоверных данных биохимического исследования.

Причинами повышения ГГТ, или гаммы глутамилтрансферазы могут стать не только проблемы с печенью, почками, желчным пузырем или ПЖЖ, но и с сердцем. Сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт миокарда – основные показания для этого исследования.

Нормы гамма глутамилтрансферазы

Норма ГГТ варьируется в зависимости от возраста и пола пациента. Так, показатели у мужчин и женщин отличаются не очень сильно, чего нельзя сказать о нормальном уровне ГГТП у старших детей и новорожденных младенцев.

Нормальным уровнем ggt в биохимическом анализе крови у взрослых людей считаются показатели, колеблющиеся в диапазоне 6-70 единиц на 1 л крови. При этом обязательно учитывается тот факт, что у женщин норма данного фермента значительно ниже, нежели у мужчин.

У малышей норма гамма глютамилтрансферазы в крови отличается. Так у новорожденных может соответствовать показателям в 185 единиц на 1 л крови, у полугодовалых младенцев – около 200 ЕД/л. Если в бланке с результатами исследований крови новорожденного были записаны столь высокие числа, не стоит переживать – у младенцев печень еще не может самостоятельно вырабатывать этот фермент, поэтому вместо него эту функцию выполняет плацента.

Интересный факт. В анализе крови на гамму глутамилтрансферазу у темнокожих людей концентрация данного фермента значительно превышает таковую у белокожего человека. Следовательно, можно говорить о том, что уровень этого белка зависит также от расовой принадлежности пациента.

Норма у женщин

Норма ГГТ в крови у женщин имеет прямую зависимость от возраста. Нижеприведенная таблица поможет вам разобраться в том, какие показатели в результатах анализа не должны вызвать у вас тревоги.

Норма ГГТП у женщин может варьироваться в зависимости от:

используемого оборудования;
единиц измерения (ЕД/л, ЕД/мл и др.);
расовой принадлежности пациентки.

Что касается уровня гамма ГТ у будущих мам, то он зависит от срока беременности:

В первом триместре ГГТП колеблется в диапазоне 0-17 единиц.
Второй триместр сопровождается повышением уровня этого вещества до 33 ЕД.
В третьем триместре количество гамма ГТ в плазме крови снижается на 1 ЕД, и составляет 32 единицы на 1 л.

Иногда уровень данного белка в крови у беременных может резко повышаться, но если это временное явление, его опасаться не стоит. Подобные скачки ГГТ могут происходить на фоне употребления будущей мамой витаминных комплексов и большого количества продуктов, обогащенных витаминами.

Норма у мужчин

Норма ГГТП в крови у мужчин, как уже отмечалось, отличается от женской в большую сторону. Допустимые показатели отображены в данной таблице.

Норма показателей ГГТ у мужчин выше женской по причине большой концентрации ферментов в области предстательной железы. Но если происходит значительный скачок уровня этого вещества в крови у пациента, он должен быть немедленно обследован на возможные отклонения в функционировании внутренних органов.

Причины отклонения ggt от нормы

Анализ крови на ggt требует забора образца материала из периферической вены. Процесс исследования может занимать от нескольких часов до нескольких суток. Полученные результаты записываются на специальном печатном бланке, после чего трактуются лечащим врачом.

Огромное значение имеет правильная расшифровка анализа ГГТ, которая зависит от того, насколько точно были соблюдены правила подготовки пациентом к процессу забора крови. Отклонения от прописанных норм могут стать следствием:

длительного приема витаминных комплексов, содержащих большое количество аскорбиновой кислоты;
применения парацетамола или аспирина;
злоупотребления оральными гормональными контрацептивами;
приема антидепрессантов, антибиотиков, гистаминоблокаторов.

Отклонение от нормы содержания гаммы глутамитрансферазы в организме в большую сторону может говорить о:

гепатитах;
панкреатите;
инфекционном мононуклеозе, давшем осложнение на печень;
аутоиммунных патологиях;
сахарном диабете;
онкологическом процессе, протекающем в предстательной железе или молочных железах;
ревматоидном артрите и д.

Если уровень ГГТП в крови понижен, это может являться следствием:

гипотериоза;
лечения хронического алкоголизма определенными видами медикаментозных препаратов;
приема статинов (лекарств, снижающих уровень холестерина в крови).

Расшифровка анализа крови на ГГТ должна проводиться исключительно лечащим врачом. Даже если пациент понимает, какой должна быть норма, а какие показатели являются отклонением от нее, он не может самостоятельно назначить себе лечение. Нередко после полученных данных биохимического исследования больному проводят целый ряд дополнительных инструментальных и лабораторных тестов, которые способствуют постановке точного диагноза.

Большинство патологий, обнаруженных или подтвержденных при расшифровке анализа крови на гамма ГТ, требуют немедленной госпитализации больного в стационар и круглосуточного медицинского наблюдения, чего сам пациент не может обеспечить себе в домашних условиях.

Анализ мочи (46)
Биохимический анализ крови (82)
- Белки (26)
- Ионограмма (19)
- Липидограмма (20)
- Ферменты (13)
Гормоны (29)
- Гипофиза (6)
- Щитовидной железы (23)
Общий анализ крови (82)
- Гемоглобин (14)
- Лейкоцитарная формула (12)
- Лейкоциты (9)
- Лимфоциты (6)
- Общее (8)
- СОЭ (9)
- Тромбоциты (10)
- Эритроциты (8)

Проведение теста для выявления концентрации пролактина в организме женщин – очень важная процедура. Она помогает обнаружить отклонения в работе органов репродуктивной .

Гипофизарный гормон пролактин играет одну из ключевых ролей в женском организме. Он не только отвечает за процесс грудного вскармливания, но и оказывает непосредственное .

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

Источник: http://vseproanalizy.ru/ggt-v-biohimicheskom-analize-krovi.html

На что указывает ГГТ в биохимическом анализе крови

В перечень печеночных проб входит анализ на ГГТ, который позволяет выявить патологические отклонения в функционировании органа. Каковы нормы содержания гамма-глутамилтранспептидазы в крови и о чем свидетельствуют отклонения от референсных значений?

Понятие и диагностическое значение ГГТ

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) – это фермент, количество и активность которого повышаются при наличии патологий в функционировании организма. Присущ ГГТ органам, которые активно выполняют функцию выделения и поглощения, в частности, печени и почкам.

Назначается биохимический анализ крови на ГГТ для диагностики заболеваний печени, органов пищеварения и выявления застоя желчи. Его проведение рекомендуется при появлении тревожных симптомов у пациента: желтухи, тошноты, рвоты, общей слабости и потемнения мочи. Исследование позволяет диагностировать алкоголизм и контролировать процесс воздержания от вредного пристрастия.

Важное значение играет анализ на ГГТ для оценки эффективности лечения заболеваний печени, а также для выявления патологических изменений в организме при приеме некоторых медикаментозных препаратов.

Подготовка и проведение анализа

Получить достоверные результаты анализа крови на ГГТ можно только соблюдая рекомендации врача. Биологический материал для исследования берется из вены утром натощак. Откажитесь от еды за 12 часов до исследования, употреблять можно только чистую воду. Исключите физические нагрузки и эмоциональные переживания. Не курите за час до анализа, а вот от алкоголя откажитесь как минимум за сутки, ведь даже незначительное его попадание в организм может исказить результат. Перед исследованием не делайте рентген, флюорографию или УЗИ.

Нормы

Норма ГГТ в крови зависит от возраста и пола пациента. Кроме того, референсное значение в разных клиниках и лабораториях может отличаться в зависимости от используемых реактивов.

Средние нормы ГГТ в биохимическом анализе крови:

у малышей до 6 месяцев – до 204 МЕ/л;
у детей 6-12 месяцев – 34 МЕ/л;
с года до 3 лет – 18 МЕ/л;
с 3 до 12 лет – 20 МЕ/л;
с 13 до 17 лет – 40 МЕ/л;
у женщин старше 18 лет – 5-36 МЕ/л;
у мужчин старше 18 лет – 8-61 МЕ/л.

Повышенное референсное значение у представителей сильного пола обусловлено наличием фермента в простате.

Повышенный ГГТ

Высокий уровень ГГТ свидетельствует о патологическом состоянии печени и задержке вывода желчи. Превышение референсного значения наблюдается при вирусных гепатитах, которые тормозят продвижение желчи по протокам, что провоцирует развитие холестаза. Растет уровень фермента при алкогольном или постгепатическом циррозе печени, а также при механической желтухе. Токсическое повреждение печени, отравление, в том числе алкогольное, повышает количество ГГТ в крови до 10 раз.

Высокий уровень фермента может свидетельствовать о наличии злокачественных образований или метастаз в печени. Реже повышение фермента указывает на сахарный диабет, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда и артрит.

Пониженный ГГТ

Снижение уровня гамма- глутамилтранспептидазы происходит при повышенной физической деятельности, вегетарианстве и при воздержании от алкоголя. Причиной пониженного ГГТ может стать гипотиреоз, когда значительно замедляются все обменные процессы в организме. Кроме того, снижению уровня фермента способствует прием гормональных контрацептивов.

Анализа на ГГТ недостаточно для точной постановки диагноза, поэтому его результаты оцениваются в комплексе с другими исследованиями (печеночными пробами).

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/ggt-v-biohimicheskom-analize.php

ГГТ в биохимическом анализе крови

Гамма глутамилтрансфераза или сокращенно ГГТ в последние годы получила популярность в диагностике таких заболеваний как желтуха, холангит, холецистит. По достоверности результатов диагностики ГГТ предпочтительней показателей таких ферментов, как АЛТ и АСТ.

Учитывая функциональную важность печени, без четкой работы которой, организм остается фактически без защиты в случае сбоев в ее работе. И за последние годы выяснилось, что чувствительность к замедлению движения желчи в самой печени, а также в желчевыводящих протоках выше именно у ГГТ.

По этой причине анализ на ГГТ был введен в обязательный набор печеночных проб. Кстати хронический алкоголизм также определяется с помощью той же пробы.

Что такое ГГТ в анализе крови

В клетках кишечника, головного мозга, сердца, селезёнки и простаты наблюдается малая активность гамма-глутамилтранспептидазы (сокращённо ГГТП или ГГТ). У здорового человека ГГТ обнаруживается в клетках крови в минимальном количестве, это связанно с нормальным процессом обновления клеток организма. Однако повышение количества данного фермента в кровяном русле, всегда связано с патологическими процессами и свидетельствует о разрушении клеток, в которых он содержится.

Учитывая высокую концентрацию ГГТ в ткани почек, печени и поджелудочной железы, его считают чувствительным маркером заболеваний этих органов. Наиболее быстро и ярко гамма глутамилтрансфераза реагирует на поражение гепатобиллиарной системы.

Функции ГГТ

Гамма глутамилтрансфераза учувствует в процессах:

обмена аминокислот;
метаболизма медиаторов воспалительных реакций.

Несмотря на то, что концентрации ГГТ в почечном эпителии выше, чем в печени, сывороточные концентрации (определяемые в крови) преимущественно печёночного происхождения. Большая часть разрушенного в почках ГГТ, выводится с мочой.

В каких случаях назначается анализ на ГГТП

Исследование показателей данного фермента в сыворотке, информативно при:

мониторинге алкоголизма;
диагностике заболеваний печени, жёлчного пузыря и жёлчных протоков;
мониторинге злокачественных опухолей, их рецидивов и распространения метастазов;
диагностике причин повышения ЩФ;
контроле эффективности лечения болезней гепатобиллиарной системы;
появлении жалоб, указывающих на поражение печени, желчного пузыря или протоков (потемнение мочи, осветление кала, зуд кожи, желтуха и т.д.);
диагностике внепечёночных патологий, в сочетании с другими исследованиями.

Причины повышения ГГТ в крови

При выраженном застое желчи (холестазе), уровень гамма-глутамилтранспептидазы начинает увеличиваться раньше, чем щелочная фосфатаза. Однако, при трактовке анализов, необходимо учитывать, что ГГТ может остро реагировать на любые заболевания гепатобилиарной системы. Поэтому, увеличение ГГТ всегда необходимо соотносить с активностью АлАТ и АсАТ.

При желтухе отношение ГГТ к АлАТ является прямым показателем увеличения застоя желчи относительно разрушения клеточных структур.

Степень повышения гамма глутамилтрансферазы будет находиться в прямой зависимости от дозы и частоты употребления спиртных напитков. Поэтому ГГТ часто используют при контроле алкогольной абстиненции.

Помимо повреждения печени алкоголем, данный фермент также реагирует на развитие лекарственного гепатита при приёме гепатотоксических препаратов (тетрациклинов, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков и т.д.).

Следующей причиной увеличения ГГТ являются первичные злокачественные опухоли гепатобиллиарной системы или метастазы в печень. Доброкачественные новообразования, как правило, не дают подобных изменений в анализах, так как их рост не сопровождается разрушением здоровой ткани и тяжёлой интоксикацией. Исключение составляют опухоли, приводящие к обтурации (закупорке) жёлчных протоков и способствующие развитию механической желтухи.

Среди других «жёлчных» причин роста гамма ГТ в анализах, выделяют желчнокаменную болезнь, острые и хронические холециститы.

Также гамма глутамилтрансфераза реагирует на рак поджелудочной и предстательной желёз.

Кроме токсического (медикаментозного, алкогольного) поражения печени и злокачественных опухолей, ГГТ увеличивается при:

острых и хронических вирусных гепатитах;
гепатитах неинфекционной природы;
инфекционном мононуклеозе;
жировом гепатозе;
циррозе;
тяжёлых отравлениях.

Кроме болезней гепатобиллиарной системы, ГГТ может повышаться при поражении других органов и употреблении определённых медикаментов, в частности этот фермент увеличен при:

инфаркте миокарда (здесь причиной служит не только поражение миокарда, но и процесс активизации восстановительных процессов, протекающих в сердечной мышце и печеночной паренхиме, в связи с этим, максимальное увеличение ГГТ приходится на третью неделю после инфаркта);
поражениях почек (хронические гломерулонефриты и амилоидоз);
приём противоэпилептических и противотуберкулёзных препаратов;
ревматоидном артрите;
гипертериозе;
ожирении;
сахарном диабете.

Снижаться ГГТ может при гипотериозе и длительном употреблении больших доз аскорбиновой кислоты.

Анализ на гамма ГТП

Сдавать анализ необходимо натощак. Важно помнить, что фермент очень чутко реагирует на употребление алкоголя.

Показатели гамма глутамилтрансферазы

Необходимо помнить, что у детей младше шести месяцев нормальные уровни фермента выше, чем у взрослых от 2-х до 4-х раз. Это связано с особенностями метаболизма. Также показатели различаются у мужчин и женщин.

Учитывая содержание ГГТ в клетках простаты, показатели у мужчин превышают уровни у женщин на 25 процентов.

Нормальными показателями в ЕД/л являются уровни до:

185-ти для малышей первых пяти дней жизни;
204-х с 5-ти дней до 6-ти месяцев;
34-х с полугода до года;
18-ти с года до трёх лет;
23-х с трёх до шести лет;
17-ти с 6-ти до 12-ти лет;
33-х (для женщин) с 12-ти до 17-ти лет;
45-ти (для мужчин) с 12-ти до 17-ти лет.

Норма гамма глутамилтрансферазы для женщин старше 17-ти лет колеблется от шести до 42-х.

Обратите внимание на тот факт, что референсные значения (то есть средние значения) могут быть разными в разных лабораториях. Это не означает, что различие будет кардинальным. Но, в зависимости от используемого оборудования, могут быть отличия. В любом случае при наличии проблем, результат, не попадающий в значение нормы, будет выделен красным цветом.

ГГТП повышен. Лечение

На самом деле общего лечения не существует. Важно понимать, что повышение гамма глутамилтрансферазы не является самостоятельным заболеванием. Это чувствительный маркер патологического процесса в организме. Учитывая многообразие причин его повышения, необходимо провести тщательное обследование и выявить причину увеличения ГГТ.

К общим рекомендациям по снижению гамма глутамилтрансферазы, если они вызваны поражением печени, можно отнести отказ от приёма спиртных напитков и курения. А также соблюдение диеты, исключающей употребление жаренных, жирных и острых блюд. При необходимости назначают курс гепатопротекторных препаратов.

Эти статьи могут быть тоже интересными

Липидограмма: показатели липидного спектра, расшифровка

Какова норма кальция в крови и почему ее следует.

Анализ на холестерин. Норма у мужчин и последствия.

Что показывает ревматоидный фактор в анализе крови

Оставьте свой комментарий X

Поиск

Свежие записи

Источник: http://serdcet.ru/ggt.html

Как расшифровать значение ГГТ в крови при биохимическом анализе?

ГГТ в биохимическом анализе крови в комплексе с другими анализами нередко используется для диагностики состояния печени, поскольку его наибольшая концентрация содержится именно в этом органе. Но хоть ГГТ повышен в крови во время многих заболеваний, при которых происходит повреждение печени и желчных проходов, спровоцировать его рост могут и другие патологии, например, связанные с сердцем.

Что такое ГГТ

Гамма-глутамил трансфераза (ГГТ или ГГТП) – это энзим, что содержится во многих тканях тела. В норме содержание ГГТ невысоко, но при повреждении печени анализ ГГТП первым показывает, что ГГТП повышен: его уровень начинает возрастать сразу, как только начинает блокироваться проход по каналам желчи из печени к кишечнику. Затруднять проток желчи могут опухоли или образовавшиеся в желчных каналах камни, при которых гамма-ГГТ повышена практически всегда. Поэтому определение ГГТП в крови является одним из самых чувствительных анализов, измерение которого позволяет достаточно точно выявить заболевания желчных протоков.

Однако несмотря на высокую чувствительность, анализ крови на ГГТ не является специфичным в различении причин болезней печени, поскольку может повышаться при нескольких заболеваний этого органа (рак, вирусный гепатит). Кроме того, его уровень может возрасти и при некоторых болезнях, которые не имеют отношения к печени (например, острый коронарный синдром). Вот почему анализ на ГГТ никогда не проводится сам по себе.

С другой стороны, исследование ГГТ в плазме – очень полезный тест при расшифровке с другими анализами. Особенно он важен для уточнения причин повышения щелочной фосфатазы (ALP), еще одного энзима, вырабатываемого печенью.

Когда ГГТ в крови повышенный, при заболевании печени одновременно с ним увеличивается и ALP. Но при заболеваниях костной ткани повышается только ALP, тогда как ГГТ остается в норме. Поэтому расшифровка анализа гама-ГТ с успехом может проводиться после анализа на ALP, чтобы точно сказать, является ли высокий ALP результатом болезни костей или болезни печени.

Когда надо сдавать

Биохимический анализ крови ГГТ может использоваться вместе с другими тестами печеночной панели, такими как аланин-аминотрансфераза (АлАТ), аспартат-аминотрансфераза (АсАТ), билирубин и другими. В общем случае, когда биохимия показывает повышение ГГТП, это говорит о повреждении тканей печени, но не указывает на специфику этого повреждения. Кроме того, проведение анализа ГГТ может использоваться для мониторинга лечения пациентов с алкоголизмом и алкогольным гепатитом.

Чтобы врач дал направление на анализ ГГТ, у пациента должны присутствовать следующие признаки:

Слабость, усталость.
Потеря аппетита.
Тошнота и рвота.
Опухоль в полости живота и/или боль.
Желтуха.
Моча темного цвета.
Стул светлого цвета.
Зуд.

Гамма-глутамилтрансфераза повышен всегда при попадании алкоголя в кровь даже в небольшом количестве. Поэтому неправильная подготовка к анализу, то есть употребление спиртного за сутки до анализа дает неправильные результаты. Соответственно, очень сильно гамма-ГТ повышен у хронических алкоголиков и пьяниц. Вот почему анализ крови ГГТП может с успехом использоваться для определения, на какой стадии алкоголизма находится пациент.

Также этот тест может назначаться пациентам, которые пьянствовали в прошлом или которые прошли курс лечения от алкоголизма. Цирроз – очень коварная болезнь, и прежде чем проявится, развивается окололет. Повышение ГГТП позволит вовремя обнаружить патологию, а своевременное лечение – задержать развитие патологии.

Значение результатов теста на ГГТ

Норма ГГТ у женщин и девочек, старших одного года, составляет от 6 до 29 ед./л. При этом стоит заметить, что у женщин энзим повышается с возрастом у женщин. У мужчин показатели немного выше, а потому норма ГГТП составляет:

1-6 лет: 7-19 ед.л;
7-9 лет: 9-22 ед.л;
10-13 лет: 9-24 ед.л;
14-15 лет: 9-26 ед.л;
16-17 лет: 9-27 ед.л;
18-35 лет: 9-31 ед.л;
36-40 лет: 8-35 ед.л;
41-45 лет: 9-37 ед.л;
46-50 лет:ед.л;
51-54 лет:ед.л;
55 лет:ед.л;
От 56 лет:ед.л;

Как уже было сказано, норма ГГТП обычно повышена при повреждении тканей печени, но расшифровка анализа не указывает точной причины патологии. Обычно чем выше уровень глутамилтранспептидазы, тем сильнее повреждение. Кроме того, повышение ГГТ могут указывать на цирроз или гепатит, но могут быть также результатом врожденной сердечной недостаточности, диабета или панкреатита. Кроме того, в ГГТ в крови повышены могут быть из-за употребления токсических для печени лекарств.

Повышенный уровень ГГТ может говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях и/или гипертензии. К лекарствам, повышающим ГГТ, относятся Фенитоин, Карбамазепин, лекарства из группы барбитуратов (Фенобарбитал). Кроме того, повысить уровень этого энзима могут нестероидные противовоспалительные препараты, понижающие уровень липидов, антибиотики, блокаторы рецепторов гистамина (используемые для лечения избыточной выработки желудочной кислоты). Противогрибковые средства, антидепрессанты, тестостерон также повышают уровень ГГТ.

Низкие значения ГГТ говорят о том, что у пациента печень в норме, и он совсем не употребляет алкогольных напитков. Если повышенный уровень ALP сопровождается сильно высоким ГГТ, это исключает заболевания костей, но если ГГТ в норме или понижен, проблема с костями может присутствовать. Кроме тго, понизить уровень ГГТ может клофибрат и оральные контрацептивы.

Что такое печеночная панель

Поскольку анализ на ГГТ надо рассматривать с другими тестами, надо иметь в виду, что этот энзим обычно входит в печеночную панель, которую используют для скрининга повреждений печени. Особенно актуальна она для пациентов, что проходят лечение, способное воздействовать на печень.

Печеночная панель или отдельные ее части предназначены для диагностики заболеваний печени, если у пациента есть симптомы и признаки заболеваний этого органа. Если заболевание установлено, тестирование проводится повторно через определенные интервалы времени для мониторинга его состояния и оценки эффективности лечения. Например, серия билирубиновых тестов проводится для мониторинга желтухи у новорожденных.

Печеночная панель состоит из нескольких тестов, которые проводятся на одном и том же образце крови. Типичная печеночная панель состоит из таких компонентов:

ALP – энзим, относящийся к желчным протокам, а также вырабатываемый в костях, кишечнике и во время беременности плацентой. Чаще всего увеличивается при блокировке желчных протоков.
АЛТ – энзим, который находится в основном в печени, лучше всего он определяет гепатит.
АСТ – фермент, находящийся в печени и некоторых других органах, особенно в сердце и мускулах тела.
Билирубин – желчный пигмент, вырабатываемый печенью. Общий анализ на билирубин измеряет его общее количество в крови, прямой билирубин определяет связанную форму билирубина (в сочетании с другими компонентами) печени.
Альбумин – основной белок крови, производимый печенью. На его уровень влияют функционирование печени и почек. На понижение уровня содержания альбумина в крови могут влиять как уменьшение его выработки печенью, так и увеличение его вывода через почки с мочой при дисфункции почек.
Общий протеин – этот тест измеряет альбумин и другие белки в целом, включая антитела, которые борются с инфекциями.
АФП – появление этого белка связано с регенерацией или пролифирацией (разрастание тканей) клеток печени;

В зависимости от направления лечащего врача или лаборатории, в печеночную панель включаются и другие анализы. Это может быть определение протромбинового времени, чтобы измерять функцию свертывания крови. Поскольку многие ферменты, участвующие в свертывании, вырабатывает печень, ненормальные значения могут говорить о её повреждении.

При негативных результатах тесты печеночной панели проводятся не один раз, а через определенные интервалы времени, которые могут занимать от нескольких дней до недель. Их необходимо делать для того, чтобы определить, имеет ли уменьшение или увеличение значений хронический характер, и есть ли необходимость в дополнительных анализах для выявления причин дисфункции печени.

Вместо печеночной панели также врач может назначить сделать комплексную метаболическую панель как часть общего исследования состояния пациента. Она предусматривает сдачу большинства анализов, которые входят в печеночную панель, но кроме того включает и другие тесты, необходимые для оценки органов и систем.

Источник: http://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/biohimicheskie/ggt-v-biohimicheskom-analize.html

Что такое ГГТ, ГГТП в анализе крови, какова норма

Биохимический анализ крови — неотъемлемая часть диагностики большого спектра патологических состояний.

Подробное исследование ферментов, среди которых особенно важным является показатель ГГТП в анализе крови, дает возможность оценить состояние всех органов и систем пациента.

Функции

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТП или ГГТ) представляет собой наиболее чувствительный компонент при выявлении заболеваний желчного пузыря и печени.

Он относится к белковым ферментам, выполняющим функцию катализатора различных биохимических процессов, которые происходят внутри клеток, а также участвует в обмене аминокислот.

Содержание фермента отмечается в клетках печени, поджелудочной железы, почек, селезенки. В результате патологических процессов, развивающихся в желчных протоках, поджелудочной железы и печени, он поступает в кровоток.

Особенностью ГГТП является его действие не внутри мембран клеток, а на их поверхности. Это и становится предпосылкой того, что при возникновении воспаления или других видов поражения печени и желчевыводящих протоков эти компоненты попадают в кровоток.

В результате наблюдается значительное повышение этих показателей в крови, что указывает на заболевания желчного и печени.

В так называемой биохимии крови он вместе с такими ферментами, как билирубин, ЩФ, АСТ и АЛТ, выступает в качестве печеночной пробы, говорящей о вероятности наличия гепатита даже тогда, когда симптомы болезни еще выражены недостаточно.

Не менее важен этот показатель для выявления клинической картины патологического процесса, связанного с паренхимой печени.

Показания к проведению анализа

Высокая точность и эффективность выявления дисфункции таких жизненно важных органах, как печень, поджелудочная железа и желчный пузырь, позволяют использовать значения ГГТП при проверке на наличие новообразований или камней в этих органах.

Наблюдение за показателями этого фермента в крови дает возможность оценивать не только состояние пациента, но и эффективность применяемого терапевтического лечения.

Среди основных показаний к исследованию на глутамилтрансферазу следующие ситуации:

плановые профилактические осмотры;
выявление причин, провоцирующих болевой синдром в области правого подреберья, рвоту, тошноту, застой желчи;
подозрение на гепатит, холецистит, панкреатит;
вероятность желчнокаменной болезни;
обследование печени;
перед хирургическими операциями;
оценивание состояния органов и систем при отравлении алкоголем или лекарственной интоксикации.

Обнаружение высоких показателей ГГТП свидетельствует о серьезных нарушениях в организме и необходимости более детального обследования.

Подготовка к анализу

Для проведения анализа кровь берется из вены. С целью получения достоверных результатов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

исключить употребление жирных и жареных блюд, а также спиртных напитков за два-три дня до проведения процедуры;
за 8-12 часов перед забором крови не кушать, анализ проводится натощак;
обязательно поставить в известность лечащего врача о приеме любых лекарственных средств и по возможности временно воздержаться от их употребления;
проведение физиопроцедур и различных видов инструментального обследования (КТ, МРТ, рентгена) тоже не рекомендуется.

Выполнение этих простых рекомендаций будет способствовать наиболее точному определению состояния и станет предпосылкой для эффективного устранения выявленных нарушений.

Норма ГГТП

Оптимальные значения гамма-глутамилтранспептидазы имеют значительную разницу у лиц различных возрастных категорий и полов. Например, уровень в крови ГГТП у взрослых мужчин выше, чем показатели нормы у женщин. У детей свои особенности. Эти различия наглядно можно увидеть в таблице:

Возрастные категории, пол

Норма ГГТП (в Ед/л)

Норма: у мужчин старше 17 лет

У женщин этого же возраста

Одна неделя – полгода

От года до трех лет

С трех до шести лет

12–17 лет у мальчиков

В этом же возрасте у девочек

Исключительно высокие показатели у ребенка первых дней жизни наблюдаются вследствие их плацентарного источника. Впоследствии продуцирование ГГТП происходит уже в печени малыша, постепенно концентрация этих ферментов выравнивается.

Существенная разница между мужскими и женскими нормальными значениями объясняется большим количеством ГГТ в предстательной железе. Это учитывается при диагностике простатита и онкологических процессов в данном органе.

Это интересно! Доподлинно известным является факт более высоких показателей у представителей темнокожей расы. Они почти в два раза превышают значения у европейцев.

Причины нарушений

Рассматривая вопросы отклонения от нормы, следует изначально отметить, что ситуации, когда значения гамма-ГТП понижены, наблюдаются исключительно редко.

Такие изменения являются характерным признаком серьезного разрушительного процесса в печени, именуемого циррозом. Также низкие значения возможны при гипертиреозе, в процессе лечения от алкогольной зависимости и употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

Что касается причины высоких значений, то они отличаются большим разнообразием.

Почему увеличивается показатель

В большинстве случаев повышенный уровень ГГТП в крови является определяющим фактором в диагностировании патологий печени, так как данный фермент проявляет высокую чувствительность при повреждении клеток этого органа – гепатоцитов.

Также глутамилтрансфераза повышена в значительной мере при гепатотоксичности. Особую чувствительность проявляет фермент при алкогольных отравлениях (ГГТП повышен в таких случаях до исключительно высоких единиц).

Это учитывается в процессе оценки действенности лечения от алкоголизма. Результаты снижаются вдвое буквально через две-три недели.

Заболевания, провоцирующие повышение значений

Среди основных причин следует особо отметить следующие состояния

Патологические процессы, развивающиеся в печени, гепатиты различной этиологии, протекающие в острой форме. Хроническое течение недугов способно существенно повысить показатели ГГТ в стадии обострения. Данные ферменты реагируют на заболевания раньше других компонентов печеночной пробы (АЛТ, ЩФ, АСТ).
Заболевания, вызванные застоем желчи, в том числе желчнокаменная болезнь.
Инфекционный мононуклеоз, который негативно отражается на состоянии печени.
Алкоголизм, при котором, как ни странно, только в 70% случаев результаты анализов фиксируют повышенные значения ГГТП. У некоторых пациентов, страдающих алкоголизмом, данный показатель остается в пределах нормы.

Однако в большинстве случаев именно активный всплеск значений ГГТП определяет стадию алкогольной интоксикации. Адекватный курс лечения способствует приведению в норму концентрации ферментов уже через 18–20 дней.

Другие факторы

Список заболеваний, о которых сигнализирует повышение ГГТП, могут продолжить:

Компенсированный цирроз печени.
Поражение печени, вызванное токсическими веществами и радиацией.
Злокачественные образования, поражающие печень.
Почечная недостаточность.
Инфаркт. Значения гамма-глутамилтрансфераза повышаются только через 3-4 дня после начала болезни. Но увеличение ферментов свидетельствует о наметившейся положительной динамике в миокарде и печени.
Сахарный диабет.
Панкреатит.
Онкологические процессы в предстательной железе.
Гипертиреоз.
Ожирение.

Кроме патологических состояний, значительно увеличивает значения прием таких препаратов, как:

противозачаточные средства на гормональной основе;
Фенобарбитала и Фенитоин (при эпилепсии);
Рифампицин и другие лекарства для лечения туберкулеза.

Здесь же следует указать противосудорожные лекарства, стероиды, антидепрессанты, цитостатики и антибиотики, оказывающие негативное влияние на состояние печени и желудочно-кишечного тракта.

Симптомы при высоких значениях

О повышении ГГТП могут говорить симптомы, проявляющиеся при большом количестве заболеваний. По их наличию диагностировать какое-либо из них не представляется возможным.

Среди наиболее вероятных:

общая слабость;
болевые ощущения и тяжесть в области правого подреберья;
желтушность и зуд кожного покрова.

Эти признаки указывают на развитие патологии и являются поводом для проведения биохимического анализа крови с последующим диагностическим обследованием, способствующим выявлению причины симптомов.

Как расшифровать результаты анализа

Несведущему в медицине человеку сложно понять, что означает анализ. Расшифровка показателей предполагает их рассмотрение с обязательным оцениванием других ферментов биохимического анализа крови.

Это объясняется тем, что все процессы в организме сопровождаются одновременным изменением значений в крови ГГТ, АЛТ, ЩФ, АСТ и других печеночных проб.

Чтобы не заблудиться в обилии чисел и показателей, разумнее будет обратиться за разъяснениями к опытному специалисту. Он на основании лабораторных данных сможет либо поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, либо направит на дальнейшее исследование причин, вызвавших негативные проявления.

Лечение

Основополагающий принцип нормализации показателей – устранение заболевания, являющегося первопричиной их изменения.

Соблюдение рекомендаций врача относительно дополнительных методов обследования и предписанной схемы лечения дает возможность быстрого достижения положительных результатов.

Методы понижения

Среди способов эффективного воздействия на заболевания, явившиеся причиной повышенных показателей, следующие:

Лечение холестаза препаратами Урсосан, Урдокс, Урсофальк.
Кожный зуд, вызванный затруднением желчевыведения, устраняется Рифампицином, Холестирамином. Желчегонные препараты – Уролесан, Аллохол, Дехолин – используются с целью устранения застоя секрета. Однако следует учитывать, что при желчнокаменной болезни и остром течении гепатита эти препараты противопоказаны.
Состояние печени стабилизируют Ливолин, Резалют, Эссенциале.

Отказ от спиртного также способствует понижению ГГТП.

Правильное питание, предусматривающее исключение из рациона жирных, жареных и острых блюд, а также подвижный образ жизни дают возможность понизить концентрацию этих ферментов в крови.

Применение методов народной медицины

Рецепты из копилки народных средств используются в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу.

Положительным воздействием отличаются следующие средства:

Настой лекарственного сбора, включающего тысячелистник, полынь горькую, бессмертник и листья мяты, с успехом применяется для лечения холецистита и гепатита. По 1 ст. ложке каждого ингредиента следует смешать и залить 200 мл кипяченой воды, настоять в течение 20 минут, затем процедить. Пить по 50 мл перед каждым приемом пищи.
Настой корней ревеня, цветов бессмертника песчаного и тысячелистника – эффективное средство, используемое при желчнокаменной болезни. Готовится способом, описанным в первом рецепте. Принимается один раз в день, перед сном по 30 мл.
Отвар расторопши. В 250 мл кипящей воды погрузить 1 ст. ложку измельченных корней растения. Кипятить под крышкой на очень малом огне в течение 15 минут. Затем процедить. Пить 3 раза в сутки по 10 мл за четверть часа до еды в течение месяца. Это способствует активизации оттока желчи.

При грамотном подходе и обязательном согласовании средств с лечащим врачом настои и отвары из лекарственных трав помогают снизить показатели ГГТП.

В целях профилактики рекомендуется регулярно проводить биохимический анализ для определения концентрации гамма-глутамилтрансфераза. Это даст возможность своевременно выявить возможные патологические изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе и предупредить развитие осложнений.

Своевременность корректировки показателей крови и функционирования всех систем организма зависит от внимательности к своему здоровью.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/ggt-v-analize-krovi.html

Фермент ГГТ: его место в биохимическом анализе крови

В последние годы исследование крови на активность тех или иных ферментов приобретает все большее диагностическое значение. Данная методика позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях, а значит, начать своевременное лечение. Один из таких ферментов, определяемых в биохимическом анализе крови, — ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза). Он играет огромную роль в современной диагностике заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Где находится гамма-глутамилтрансфераза

Фермент гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) или гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП), в большом количестве находится на мембранах клеток, обладающих адсорбционной или секреторной способностью. Это эпителий желчевыводящих путей, проксимальных почечных и печеночных канальцев, протоков поджелудочной железы, слизистой оболочки тонкой кишки. Особенно много ГГТ в печеночных клетках периферической зоны органа. Таким образом, наибольшая активность фермента характерна для почек, печени, поджелудочной железы и щеточной каймы тонкой кишки.

В кровь ГГТ попадает при разрушении вышеописанных клеток. Конечно, их незначительная часть разрушается и в норме, это типичный процесс, естественно протекающий во всех тканях. За счет этого активность ГГТ в сыворотке крови в норме не равна нулю. Однако при отсутствии каких-либо заболеваний клетки погибают в небольших количествах, поэтому содержание фермента в крови должно быть минимальным: норма у мужчин составляет 10,4-33,8МЕ/л, у женщин — 8,8-22,0МЕ/л.

Из приведенных значений видно, что данный показатель у мужчин почти в полтора раза выше, чем у женщин. Это объясняется влиянием мужских половых гормонов — андрогенов, которые у женщин тоже присутствуют, но в минимальном количестве. Кроме того, во время беременности активность ГГТ в крови женщин еще больше снижается, особенно в первые несколько недель.

Норма содержания фермента в сыворотке у детей значительно отличается от взрослых показателей:

у новорожденных уровень фермента увеличен по сравнению с ними в 8-10 раз,
в возрасте 7-9 месяцев он составляет 20-50% от взрослой нормы,
в период полового созревания данное значение вновь возрастает.

Имеются данные о том, что активность ГГТ в крови прямо пропорциональна массе тела человека. Все вышеперечисленные особенности нормы для мужчин, женщин и детей необходимо обязательно учитывать при расшифровке биохимического анализа крови по этому показателю.

Причины повышения активности ГГТ в крови

Наиболее частая причина того, что фермент ГГТ в анализе крови повышен, — патология печени. Существует три основных группы факторов, приводящих к подобным изменениям:

усиление синтеза фермента под действием лекарств и алкоголя;
разрушение мембран клеток под действием инфекции, токсинов или ишемии, в результате чего выброс ГГТ в кровь повышен;
выход фермента из связи с мембранами под действием желчных кислот при холестазе.

При слабом токсическом воздействии лекарственных препаратов и этилового спирта на печень, приводящем к ее жировой инфильтрации, уровень сывороточной ГГТ повышен умеренно. Отклонение от нормы более сильно выражено при внутри- и внепеченочной обструкции, а также при поражении печени метастазами опухолей. Самые большие отклонения в анализе наблюдаются при закупорке желчного протока и при раке печени.

Анализ крови на ГГТ крайне чувствителен к злоупотреблениям алкоголем, что лишний раз подчеркивает крайне негативное влияние этилового спирта на печень. Исследования показывают, что у 74% алкоголиков уровень гамма-глутамилтрансферазы повышен на постоянной основе, в том числе и в периоды трезвости. У таких больных фермент в крови может быть увеличен почти до 140%.

То, насколько именно повышен данный показатель, напрямую зависит от количества выпитого спиртного. Прекращение приема этанола алкоголиком приводит к тому, что примерно через десять дней активность ГГТ в крови снижается в два раза. Такое изменение позволяет применять данный анализ для контроля эффективности лечения алкоголизма. Следует отметить, что уровень ГГТ в крови может быть повышен и после однократного употребления алкоголя в высоких дозах, однако кратковременно незначительно: до 15% в течение 12 часов.

Очень важно, что диагностическое значение анализа крови на ГГТ при выявлениях заболеваний печени гораздо выше, чем у исследования на другие ферменты. Все дело в том, что уровень ГГТ в сыворотке бывает повышен даже на ранних стадиях заболеваний, тогда как АЛТ, АСТ, СДГ, ГлДГ и щелочная фосфатаза все еще в пределах нормы ввиду не столь высокой чувствительности. Например, при остром гепатите увеличение АСТ и АЛТ появляется в анализах крови гораздо позднее, чем ГГТ.

В дальнейшем повышенный уровень ГГТ возвращается к норме значительно медленней, что позволяет использовать такое исследование в контроле эффективности лечения и состояния больного. Фермент щелочная фосфатаза может быть повышен и при заболеваниях костей: в таком случае именно анализ на ГГТ позволяет провести дифференциальную диагностику.

Помимо заболеваний печени, уровень ГГТ в крови бывает повышен при панкреатите, раке простаты и поджелудочной железы, сахарном диабете, инфекционном мононуклеозе, после пересадки почки. Тому есть простое объяснение: все вышеперечисленные органы, как и печень, также содержат ГГТ в достаточно больших количествах.

Интересно, что активность гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке повышается и при инфаркте миокарда или приступе стенокардии несмотря на то, что сердечная мышца данного фермента не содержит. Механизм такого явления пока остается недостаточно ясным.

Следует отметить, что для диагностики заболеваний, не связанных с печенью, анализ на ГГТ не имеет ведущего значения, потому что в данном случае повышение его концентрации выражено не столь ярко. Однако этот показатель активно используется в онкологии для обследования больных, прошедших курс лечения по поводу рака поджелудочной и предстательной железы. В данном случае огромное значение имеет именно его изменение в динамике, отражающее ремиссию и возможные рецидивы. Это достаточно простой способ контроля за состоянием пациента именно после лечения.

Фермент ГГТ достаточно многозначен в диагностическом отношении. Его повышение в крови может быть обусловлено несколькими патологическими процессами: цитолизом, холестазом, алкогольной и лекарственной интоксикацией, опухолевым ростом в печени. Такое многообразие возможных диагнозов несколько затрудняет расшифровку анализа: требуется очень внимательная и осторожная оценка возможных причин со стороны врача, безусловно, необходимы дополнительные инструментальные методы исследования.

Однако очень важно, что обнаруженная высокая гамма-глутамилтрансфераза указывает на имеющуюся патологию, которую в дальнейшем следует искать. Это способствует ранней диагностике и своевременному лечению. Кроме того, расшифровка анализа крови на ГГТ является хорошим методом контроля за течением уже известного патологического процесса. Также данный анализ используется в качестве отсеивающего теста при обнаружении повышенного уровня других ферментов в крови. Таким образом, исследование сыворотки на ГГТ имеет широкий спектр применения.

Норма ггт в крови

ГГТ в биохимическом анализе крови: что это значит, норма, повышен

ГГТ в биохимическом анализе

Показания к проведению анализа

Как подготовится к сдаче анализа

ГГТ: норма

ГГТ: норма у мужчин

Норма ГГТ в крови у женщин

ГГТ повышен: причины отклонения

Способы понижения уровня ГГТ в крови

ГГТ понижен: с чем это связано

Способы повышения уровня ГГТ в крови

Почему повышается ГГТ в крови

Что такое ГГТ и ее функции

Показания к проведению анализа

Нормы гамма глутамилтрансферазы

Причины отклонения ggt от нормы

ГГТ и алкоголь

Какие лекарства вызывают повышение GGTP

Интерпретация результатов

Увеличение в 5 раз

Повышение в 5-10 раз

Повышение более чем в 10 раз

Последствия повышенного ггтп

Как правильно сдавать анализ

Как понизить ГГТП в крови

Ггт в крови норма

Оглавление:

Значимость ГГТП

Проведение анализа и таблица нормальных значений ГГТП

ГГТП реагирует повышением активности

Вместо заключения

ГГТ в биохимическом анализе крови

Показания ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

Подготовка к анализу

Нормы показателей

Таблица «Норма гамма-глутамилтрансферазы в биохимическом анализе детей и взрослых»

Возможные причины отклонений

Причины высокого ГГТП

Таблица «Что означает повышение ГГТ совместно с изменениями в АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазе»

Факторы снижения гамма-глутамилтрансферазы

Опасно ли для жизни повышение ГГТ?

Как снизить уровень фермента

ГГТ в биохимическом анализе крови, ее норма и тревожные показатели

Что такое ГГТ, и какие функции она выполняет?

ГГТ в биохимии крови

Показания к проведению анализа крови

Нормы гамма глутамилтрансферазы

Норма у женщин

Норма у мужчин

Причины отклонения ggt от нормы

На что указывает ГГТ в биохимическом анализе крови

Понятие и диагностическое значение ГГТ

Подготовка и проведение анализа

Нормы

Повышенный ГГТ

Пониженный ГГТ

ГГТ в биохимическом анализе крови

Что такое ГГТ в анализе крови

Функции ГГТ

В каких случаях назначается анализ на ГГТП

Причины повышения ГГТ в крови

Анализ на гамма ГТП

Показатели гамма глутамилтрансферазы

ГГТП повышен. Лечение

Эти статьи могут быть тоже интересными

Липидограмма: показатели липидного спектра, расшифровка

Какова норма кальция в крови и почему ее следует.

Анализ на холестерин. Норма у мужчин и последствия.

Что показывает ревматоидный фактор в анализе крови

Оставьте свой комментарий X

Поиск

Рубрики

Свежие записи

Как расшифровать значение ГГТ в крови при биохимическом анализе?

Что такое ГГТ

Когда надо сдавать

Значение результатов теста на ГГТ

Что такое печеночная панель

Что такое ГГТ, ГГТП в анализе крови, какова норма