Низкий уровень железа в крови при нормальном гемоглобине


Причины низкого железа в крови при нормальном гемоглобине - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Человеческий организм содержит почти все элементы таблицы Д. И.Менделеева, однако не все они несут такую биологическую значимость, как железо. Железо в крови в наибольшей степени сконцентрировано в красных кровяных тельцах – эритроцитах, а именно, в их важной составной части – гемоглобине: гем (Fe++) + белок (глобин).

Некоторое количество данного химического элемента перманентно присутствует в плазме и тканях — в качестве комплексного соединения с белком трансферрином и в составе ферритина и гемосидерина. В организме взрослого человека в норме должно быть от 4 до 7 граммов железа. Потеря элемента по каким-либо причинам влечет железодефицитное состояние, называемое анемией. Для выявления данной патологии в лабораторной диагностике предусмотрено такое исследование, как определение сывороточного железа, или железа в крови, как говорят сами пациенты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Норма железа в организме

В сыворотке крови железо обнаруживается в комплексе с белком, его связывающим и транспортирующим – трансферрином (25% Fe). Обычно поводом для расчета концентрации элемента в сыворотке крови (сывороточное железо) служит низкий уровень гемоглобина, который, как известно, входит в число главных параметров общего анализа крови.

Уровень железа в крови колеблется в течение суток, его средняя концентрация для мужчин и женщин разная и составляет: 14,30 — 25,10 мкмоль в литре мужской крови и 10,70 – 21,50 мкмоль/л у женской половины. Подобные различия в наибольшей мере обусловлены менструальным циклом, который касается только лиц определенного пола. С возрастом различия стираются, количество элемента снижается и у мужчин, и у женщин, а дефицит железа может наблюдаться в одинаковой степени у обоих полов. Норма железа в крови младенцев, а также детей и взрослых людей мужского и женского пола отличается, поэтому, чтобы читателю было удобней, ее лучше представить в виде небольшой таблицы:

Пол и возраст

Норма в мкмоль/л

Младенцы до года 7,16 – 17,9
Дети и подростки от года до 14 лет 8,95 – 21,48
Юноши и взрослые мужчины 11,64 – 30,43
Девушки и взрослые женщины 8,95 – 30,43

Между тем, следует иметь в виду, что, подобно другим биохимическим показателям, нормальный уровень железа в крови в различных источниках может несколько разниться. Кроме этого, считаем нелишним напомнить читателю правила сдачи анализа:

  • Кровь сдают натощак (желательно поголодать часов 12);
  • За неделю до исследования отменяют таблетки для лечения ЖДА;
  • После переливания крови анализ откладывают на несколько дней.

Для определения уровня железа в крови в качестве биологического материала используют сыворотку, то есть кровь берут без антикоагулянта в сухую новую пробирку, никогда не соприкасающуюся с моющими средствами.

Функции железа в крови и биологическое значение элемента

Почему к железу в крови приковано столь пристальное внимание, почему этот элемент относят к жизненно важным компонентам и почему без него не может обойтись живой организм? Все дело в функциях, которые выполняет железо:

  1. Концентрируемый в крови феррум (гем гемоглобина) участвует в дыхании тканей;
  2. Находящийся в мышцах микроэлемент (в составе миоглобина) обеспечивает нормальную деятельность скелетной мускулатуры.

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней гемоглобина. Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

Таким образом, железу принадлежит ключевая роль в дыхательной деятельности гемоглобина, причем, это относится только к двухвалентному иону (Fe++) . Превращение двухвалентного железа в трехвалентное и образование очень прочного соединения, называемого метгемоглобином (MetHb), происходит под воздействием сильных окислителей. Дегенеративно измененные эритроциты, содержащие MetHb,  начинают разрушаться (гемолиз), поэтому не могут выполнять свои дыхательные функции – для тканей организма наступает состояние острой гипоксии.

Сам человек синтезировать данный химический элемент не умеет, в его организм железо приносят продукты питания: мясные, рыбные, овощные и фруктовые. Однако из растительных источников усваивать железо нам удается с трудом, зато овощи и фрукты, содержащие в больших количествах аскорбиновую кислоту, повышают усвоение микроэлемента из продуктов животного происхождения в 2 – 3 раза.

Всасывается Fe в 12-перстной кишке и по ходу тонкого кишечника, причем дефицит железа в организме способствует усиленному всасыванию, а переизбыток вызывает блокировку этого процесса. Толстый кишечник железо не всасывает. В течение дня мы усваиваем в среднем 2 – 2,5 мг Fe, однако женскому организму этого элемента нужно почти в 2 раза больше, чем мужскому, ведь ежемесячные потери довольно ощутимы (с 2 мл крови теряется 1 мг железа).

Повышенное содержание

Повышенное содержание железа в биохимическом анализе крови, ровно, как и недостаток элемента в сыворотке, свидетельствует об определенных патологических состояниях организма.

Учитывая, что у нас есть механизм, препятствующий всасыванию лишнего количества железа, повышение его может быть обусловлено образованием феррума в результате патологических реакций где-то в организме (усиленный распад красных кровяных телец и высвобождение ионов железа) или поломкой механизма, регулирующего поступление. Возрастание уровня железа заставляет заподозрить:

  • Анемии различного происхождения (гемолитическая, апластическая, В12, фолиеводефицитная, талассемия);
  • Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
  • Гемосидероз, обусловленный множественным переливанием крови или передозировкой феррумсодержащих лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики железодефицитных состояний (внутримышечное или внутривенное введение).
  • Сбой кроветворения в костном мозге на этапе включения железа в клетки-предшественники эритроцитов (сидероахрестическая анемия, отравление свинцом, применение пероральных противозачаточных средств).
  • Поражения печени (вирусный и острый гепатит любого происхождения, острый некроз печени, хронический холецистит, различные гепатопатии).

При определении железа в крови следует иметь в виду случаи, когда пациент в течение длительного времени (2 – 3 месяца) получал железосодержащие препараты в таблетках.

Недостаток железа в организме

Ввиду того, что данный микроэлемент мы сами не продуцируем, за питанием и составом потребляемых продуктов часто не смотрим (лишь бы вкусно было), с течением времени наш организм начинает испытывать дефицит железа.

Недостаток Fe сопровождается различными симптомами малокровия: головной болью, головокружением, мельканием мушек перед глазами, бледностью и сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей и многими другими неприятностями. Пониженное значение железа в крови может быть следствием многих причин:

  1. Алиментарный дефицит, развивающийся в результате низкого поступления элемента с пищей (предпочтение вегетарианства или, наоборот, увлечение жирными продуктами, не содержащими железо, либо переход на молочную диету, содержащую кальций и препятствующую всасыванию Fe).
  2. Высокие потребности организма в любых микроэлементах (дети до 2 лет жизни, подростки, беременные женщины и кормящие матери) приводят к пониженному содержанию их в крови (железа это касается в первую очередь).
  3. Железодефицитная анемия как итог заболеваний желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному всасыванию железа в кишечнике: гастрит с пониженной секреторной способностью, энтериты, энтероколиты, новообразования в желудке и кишечнике, оперативные вмешательства с резекцией желудка или участка тонкой кишки (резорбционный дефицит).
  4. Перераспределительный дефицит на фоне воспалительных, гнойно-септических и прочих инфекций, быстрорастущих опухолей, остеомиелите, ревматизме, инфаркте миокарда (поглощение железа из плазмы клеточными элементами мононуклеарной фагоцитарной системы) – в анализе крови количество Fe будет, конечно, понижено.
  5. Избыточное накопление гемосидерина в тканях внутренних органов (гемосидероз) влечет низкий уровень железа в плазме, что весьма заметно при исследовании сыворотки пациента.
  6. Недостаток выработки эритропоэтина в почках как проявление хронической почечной недостаточности (ХПН) или другой патологии почек.
  7. Усиленное выведение железа с мочой при нефротическом синдроме.
  8. Причиной низкого содержания железа в крови и развития ЖДА могут стать длительные кровотечения (носовые, десневые, при месячных, из геморроидальных узлов и др.).
  9. Активное кроветворение со значительным использованием элемента.
  10. Цирроз, рак печени. Другие злокачественные и некоторые доброкачественные (миома матки) опухоли.
  11. Застой желчи в желчевыводящих путях (холестаз) с развитием обтурационной желтухи.
  12. Недостаток аскорбиновой кислоты в рационе, которая способствует всасыванию железа из других продуктов.

Как повысить?

Для того, чтобы повысить уровень железа в крови, нужно точно обозначить причину его снижения. Ведь можно употреблять сколько угодно много микроэлементов с пищей, но все старания окажутся напрасными, если нарушено их всасывание.

Таким образом, мы всего лишь обеспечим транзит по ЖКТ, но не узнаем истинную причину низкого содержания Fe в организме, поэтому для начала нужно пройти всестороннее обследование и послушать рекомендации лечащего врача.

А мы может только посоветовать повысить с помощью насыщенной железом диеты:

  • Употребление мясных продуктов (телятина, говядина, горячая баранина, крольчатина). Мясо птицы не особо богато элементом, однако если выбирать, то лучше подойдет индейка и гусь. Свиное сало абсолютно не содержит железа, поэтому его не стоит и рассматривать.
  • Много Fe в печени различных животных, что неудивительно, она – кроветворный орган, однако вместе с тем, печень – орган детоксикации, поэтому излишнее увлечение может быть неполезным.
  • В яйцах железа нет или мало, зато в них отмечено большое содержание витаминов В12, В1 и фосфолипидов.

  • Лучшей крупой для лечения ЖДА признана гречка.
  • Творог, сыры, молоко, белый хлеб, являясь кальцийсодержащими продуктами, тормозят всасывание железа, поэтому эти продукты следует потреблять отдельно от диеты, направленной на борьбу с низким уровнем феррума.
  • Чтобы повысить всасывание элемента в кишечнике, придется разбавлять белковую диету овощами и фруктами, содержащими аскорбиновую кислоту (витамин С). Она в больших количествах концентрируется в цитрусовых (лимон, апельсин) и квашеной капусте. Кроме этого, некоторые растительные продукты и сами богаты железом (яблоки, чернослив, горох, фасоль, шпинат), однако из пищи не животного происхождения железо всасывается очень ограниченно.

При повышении железа с помощью диеты не нужно бояться, что его станет слишком много. Этого не случится, ведь у нас есть механизм, который не допустит чрезмерного повышения, если, конечно, он правильно работает.

Видео: сюжет о железе и железодефицитной анемии

Особенности диагностики и лечения анемии у пожилых людей

Анемия — распространенное явление, которое оказывает влияние на смертность и состояние здоровья людей после 60 лет. Заболевание зачастую недооценивается, что связано с отсутствием четких критериев. Диагноз устанавливается при выявлении уровня гемоглобина менее 130 г/л у мужчин, ниже 120 г/л у небеременных и 110 г/л у беременных женщин. Однако показатели снижаются в процессе старения, поэтому лечением анемии у пожилых людей зачастую не занимаются.

Смертность в старшей возрастной группе возрастает при гемоглобине ниже 137 г/л у мужчин и 126 г/л для женщин, а оптимальные показатели должны составлять 140 – 170 г/л и 130 – 150 г/л соответственно.

Анемия у пожилых людей имеет ряд серьезных последствий:

  • высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний;
  • когнитивные нарушения;
  • снижение физической работоспособности и качества жизни;
  • повышенная опасность падений и переломов.

Наличие анемии увеличивает срок госпитализации и возможность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а также может быть ранним признаком недиагностированной злокачественной патологии.

Причины анемии у лиц пожилого возраста делятся на три большие группы:

  1. Дефицит питательных веществ: железа, витамина В12, фолиевой кислоты – что является управляемым и излечимым состоянием.
  2. Анемия на фоне хронических болезней.
  3. Необъяснимая анемия.

Железодефицитную анемию определяют по низкому уровню ферритина в сыворотке крови и коэффициенту насыщения трансферрина. Но даже при нормальном количестве белка может наблюдаться дефицит железа. Ферритин является элементом острой фазы, завышен при воспалительных процессах и в преклонном возрасте. Потому следует ориентироваться на насыщение трансферрина. Диагноз анемии не является конечным. Необходимо обнаружить причину, найти возможную кровопотерю или злокачественное перерождение тканей.

Анемия на фоне воспалений нарушает эффективность рециклинга железа из эритроцитов при его функциональном дефиците. Усиливается апоптоз (естественная убыль) эритроидных клеток-предшественников в костном мозге, снижается продукция эритропоэтина. Повышение воспалительных молекул у людей с хроническими болезнями суставов, желудка, сердца приводит к синтезу гепсидина. Именно этот олигопептид ухудшает всасывание железа в кишечнике, а также получение переработанного вещества из макрофагов, что приводит к дефициту.

На долю анемии неясного генеза приходится третья часть всех случаев малокровия в пожилом возрасте. Невыявленные злокачественные новообразования, в том числе миелодисплазия, хронические дисфункции почек и другие редкие причины могут вызывать патологию, но их процент довольно низкий.

Диагностика анемии осложняется высокой частотой сопутствующих заболеваний у пожилых людей, повышением концентрации противовоспалительных цитокинов, что отражается на кроветворении.

Гепсидину отводится центральная роль в патофизиологии анемии у пожилых, потому разрабатывается множество лекарств для этой цели.

Самая распространенная форма болезни развивается, когда при достаточном количестве железа костный мозг не в состоянии ввести его в эритроциты. Эта разновидность недуга связана с онкологическими заболеваниями, хронической почечной недостаточностью, коллагеновыми сосудистыми патологиями или скрытой инфекцией.

Проблема возникает из-за подавления работы костного мозга лекарствами: ингибиторами АПФ, сульфамидными антибиотиками и противосудорожными препаратами.

Железодефицитная анемия наблюдается у молодых женщин на фоне обильных менструаций или после родов. Но с возрастом ухудшается усвоение питательного вещества или возникают микрокровотечения в кишечнике. Анемия на фоне дефицита В12 является злокачественной, поскольку требует приема больших доз витамина (1000 мкг в день) или его инъекций.

Лечение анемии

Терапия заключается в коррекции основного заболевания, переливании эритроцитов, введении рекомбинантного человеческого эритропоэтина, а также приеме следующих препаратов:

  1. Стимуляторы эритропоэза устраняют дефицит эндогенного эритропоэтина (20 000 единиц альфа-эпоэтина подкожно раз в неделю), но лечение сопряжено с риском возникновения тромбозов, проблем с сосудами и злокачественных новообразований.
  2. Препараты железа назначаются людям с концентрацией ферритина ниже 30 мг/мл. Доза сульфата или глюконата железа составляет 325 мг (65 и 38 мг элементарного железа соответственно) в сутки. Вещество плохо усваивается и приводит к побочным эффектам со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому применяются низкие дозы, начиная с 15 мг в день в виде раствора глюконата. Альтернативным методом восстановления гомеостаза железа является лактоферрин.
  3. Антагонисты гепсидина и IL-6 подавляют его выработку, снижают влияние на ферропортин, что освобождает больше железа для эритропоэза. В настоящее время используется препарат «Тоцилизумаб», который блокирует рецепторы интерлейкина-6 и снижает уровень гепсидина.
  4. Активаторы аутофагии нейтрализуют воспалительный процесс и такие заболевания, как анемия. Действие направлено на АМПК-активаторы, которые служат индикатором нарушения клеточного баланса, предотвращающим оксидативный стресс. Данной активностью обладает противодиабетическое средство «Метформин», а также пептид AICAR.
  5. Нутрицевтика предполагает применение растительных веществ со свойствами антиоксидантов и противовоспалительных компонентов, которые противодействуют этиопатогенетическим механизмам старения и анемии. Терпеноиды и флавоноиды противостоят заболеваниям, связанным с оксидативным стрессом. Экзогенные антиоксиданты содержатся в овощах, фруктах, зеленом чае. К их числу относятся витамин С, протеолитические ферменты, ресвератрол.

Начинать лечение анемии у пожилых людей нужно с устранения причины, вызвавшей нехватку железа: удалить опухоли, купировать язвенную болезнь, скорректировать питание, снять воспаление кишечника.

Прием препаратов является основным методом, так как возможности радикального лечения ограничены состоянием здоровья пациентов. Суточная доза должна составлять 150 – 300 мг сульфата или фумарата железа по 1 – 2 таблетки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Вещество принимают во время еды. Антибиотики тетрациклинового ряда, кальций и «Альмагель» снижают эффективность препаратов. При энтеритах или подготовке к операции вводятся внутривенно или внутримышечно («Эктофер», «ФеррумЛек»).

Диета насыщается продуктами с большим содержанием железа: печенью, говядиной, рыбой, яйцами, зеленью, бобовыми. Исключаются алкоголь и курение, провоцирующие воспалительные реакции.

Одновременно с лечением энтерита и выведением гельминтов при дефиците В12 витамин вводится внутримышечно каждый день для повышения гемоглобина. Если дефицит сочетается с нехваткой железа, то показана комплексная терапия. При лечении цианкобаламином потребность в железе возрастает.

Дефицит фолиевой кислоты устраняется приемом препарата в дозе 5 мг за сутки. Если опухоли и причину разрушения эритроцитов вылечить нереально, то витамин В9 назначается длительным курсом. Рацион насыщается гречневой кашей, овсянкой, цветной капустой, печенью, изделиями из муки грубого помола.

Низкое железо при нормальном гемоглобине

Также не забывайте благодарить врачей.

гематолог4 13:38

Я начинаю терять всякое терпение — ну должна же быть совесть?

Оглавление:

Почему при обращении к гематологу Вы не указываете полный общий анализ крови? Без него и ветеринары не работают!

гематолог9 17:06

Я Вам скажу свое мнение, основанное на учебе и работе в течении 35 лет. У Вас нет состояния железодефицита, так как у Вас нормальный гемоглобин, эритроциты и цветовой показатель, что очень важно. Анализы на сывороточное железо и железосвязывающие белки крови- очень неточны, требуют специальной подготовки пациента и определенных правил взятия крови, которые и у вас, я уверен, не везде выполняются. Так что препараты железа Вам не показаны, ищите причину Вашего самочувствия в другом, но не в гематологии.

Источник: http://03online.com/news/nizkoe_zhelezo_pri_normalnom_gemoglobine_i_ferritine/4

Какая анемия может быть при нормальном уровне гемоглобина

Наше состояние здоровья всегда сказывается на внешности. Женщины замечают эти изменения в себе и паникуют. Такое поведение может спасти от серьезных заболеваний и неприятных последствий. Рассмотрим, как несбалансированное питание и регулярные кровопотери (менструации) могут ухудшить внешность и общее состояние женщины. Речь идет о железодефицитной анемии.

Железо — микроэлемент, который поступает в организм с продуктами питания. Оно необходимо для различных процессов в организме. При недостаточном поступлении железа и/или плохом его усвоении, а также при кровопотерях развивается железодефицитная анемия.

Обмен железа в организме. Развитие железодефицитной анемии

Железо- составляющая часть миоглобина и гемоглобина. Оно принимает участие в работе множества ферментных систем и процессов в организме, в частности тканевого дыхания. Также железо участвует в процессах деления клеток, энергетическом обмене (цикл Кребса), принимает участие в формировании клеточного и гуморального иммунитетов.

Железо в организме не синтезируется. Этот микроэлемент должен поступать только с продуктами питания. При попадании железа в желудок (суточная дозамг) оно обрабатывается соляной кислотой. В тонком кишечнике из этого количества железа всасывается только 2-3 мг в сутки. Там оно связывается с трансферрином и переносится в костный мозг, мышцы и другие ткани организма. В костном мозге железо связывается с гемоглобином и циркулирует в крови до естественных процессов гемолиза. В мышцах и других тканях железо связывается с миоглобином и ферментами цитохромами. Это обеспечивает работу мышц и накопление энергии. Отсюда железо поступает в депо (при достаточном его количестве).

Физиологические потери железа — первый этап развития железодефицитной анемии

Все было бы хорошо, если бы железо, которого с пищей всасывается лишь седьмая часть, в организме и оставалось. Но организм теряет железо не только с кровопотерями вместе с эритроцитами и гемоглобином, а и с желчью, мочой, при лактации и слущивании эпителия. Причем мужчины теряют 1-2 мг железа в сутки, а женщины теряют 2-3 мг. Это связано с регулярными кровопотерями (менструациями) у женщин. Поэтому женщины более склонны к развитию железодефицитной анемии. Также железодефицитной анемией страдают люди с часто кровоточащим геморроем. Установлено, что у каждой третьей женщины присутствует железодефицитная анемия. Это связано с нерациональным и несбалансированным питанием. Особенно железодефицитной анемии подвержены женщины, проживающие в городе.

Развитие железодефицитной анемии зависит от способа приготовления пищи

При попадании железа в организм с продуктами питания происходят процессы абсорбции. Высвобождение его в желудке снижается при тепловой обработке, замораживании и длительном хранении продуктов. Усиление всасывания наблюдается от присутствия таких микроэлементов как цинк, медь, также при действии желудочного сока и белков животного происхождения. Наибольшая всасываемость наблюдается при наличии аскорбиновой кислоты. Так яблочная, лимонная, янтарная кислоты и аминокислоты способствуют процессам абсорбции. Угнетается всасывание железа при наличии фосфатов, фитина, танина, оксалатов и солей кальция. Поэтому не рекомендуется после приема пищи сразу пить чай, который содержит большое количество танина.

Причины, которые провоцируют развитие железодефицитной анемии

Среди причин возникновения железодефицитной анемии выделяют несколько. Зачастую наблюдается комбинация причин.

Причины железодефицитной анемии

  • Недостаточное поступление с питанием железа, особенно у новорожденных детей.
  • Нарушение процессов всасывания.
  • Хронические кровопотери.
  • Повышение потребности в железе при интенсивном росте у подростков, при беременности и лактации.
  • Внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией.
  • Нарушение транспорта железа.

Развитие железодефицитной анемии идет в 3 стадии:

— предлатентный дефицит железа (запасы железа уменьшаются, при этом концентрация сывороточного железа остается в нормальных количествах);

— латентный дефицит (запасы железа в депо уменьшаются, но еще сохраняется нормальная концентрация в крови гемоглобина);

— железофедицитная анемия- гемоглобин ниже нормы, ферритина нет.

Основной метод выявления железодефицитной анемии

Исходя из стадий, выясняется, что при наличии нормального количества гемоглобина при анализе крови железодефицитная анемия может быть уже на второй стадии! То есть ориентироваться только на один показатель — гемоглобин не стоит.

Для выявления железодефицитной анемии нужно сдать кровь на показатели железообмена. Это даст возможность точно установить стадию анемии и продолжительность лечения. В этом анализе выявляют концентрацию сывороточного железа, насыщение трансферрином, общую железосвязывающую способность сыворотки. Эти показатели дают точную характеристику состояния организма. После проведенного лечения можно ограничиваться только анализом сывороточного железа для контроля дальнейшего состояния.

Проявления железодефицитной анемии в разных системах организма

Симптомы железодефицитной анемии включают в себя симптомы гемической гипоксии, сидеропенической (тканевый дефицит железа) гипоксии и метаболической интоксикации.

Общие симптомы анемий:

— слабость, постоянная усталость;

— головокружение, головная боль;

— одышка, чувство сердцебиения;

-обмороки, особенно в непроветренных и душных помещениях;

— умеренное повышение температуры тела;

— иногда чувство тяжести в эпигастральной области;

— сонливость в дневное время и бессонница ночью;

— снижение аппетита, диспептические расстройства;

— метеоризм, запоры или склонность к поносу;

— повышенная чувствительность к холоду из-за плохого кровоснабжения конечностей.

Сидеропенические симптомы:

— мышечная слабость, быстрая утомляемость. У детей возможна задержка роста. При ослаблении мышечного аппарата сфинктеров наблюдаются императивные позывы к мочеиспусканию. Больные отмечают невозможность удержать мочу при смехе и кашле, у девочек часто встречается энурез;

— изменение кожи и ее придатков: кожа сухая и шелушится, появляются трещины в уголках рта, на стопах и ладонях, вокруг анального отверстия. Волосы сильно секутся, рано начинают седеть и выпадать больше нормы. Ногти слоятся, имеют ложкообразную форму;

— изменение слизистой оболочки органов пищеварительного тракта (заеды на губах, эрозии во рту, пародонтоз, кариес) и дыхательной системы (хронический атрофический ринит, фарингит);

— изменение в восприятии запахов: пристрастие к запаху сырой земли после дождя, бензина, газа, газетной бумаги, ацетона, мазута, лаков;

— изменение вкусовых ощущений: желание кушать землю, мел, зубную пасту, уголь, глину, песок, сырое тесто, лед. При этом человек желает кушать острую, соленую, пряную и кислую пищу;

— изменения органов зрения — симптом «голубых склер» при дефиците железа нарушается синтез коллагена, что приводит к утолщению склеры. При этом склеры приобретают голубой оттенок;

— изменение терморегуляции — постоянный субфебрилитет из-за эндогенной метаболической интоксикации;

— изменение системы иммунитета — снижается выработка лизоцима, системы комплемента, иммуноглобулинов, нарушается фагоцитарная активность нейтрофилов. Снижается количество Т- и В- лимфоцитов.

Эндогенная интоксикация проявляется слабостью, нарушением синтеза веществ в тканях и психоэмоциональными расстройствами.

Лечение железодефицитной анемии препаратами железа

Нормализация питания и включение в рацион продуктов, богатых железом, а также устранение причин анемии в пищеварительном тракте сможет не дать развиваться железодефицитной анемии. При наличии железодефицитной анемии лечение эффективно только препаратами железа.

Препараты железа принимаются курсом в 3 месяца 1-2 раза в день в зависимости от степени дефицита. После курса лечения препаратами железа проводится контрольный анализ на железообмен. При позитивных результатах и положительной динамике лечение препаратами железа прекращают.

Прислушиваясь к своему организму, к его желаниям, потребностям и пристрастиям, можно заподозрить наличие железодефицитной анемии и потребность в приеме препаратов железа.

Женщинам следует быть более внимательными к своим ощущениям и изменениям внешнего вида, чтобы не допустить изменений внешности, самочувствия и здоровья от железодефицитной анемии.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:

Последние статьи

Одиночество человека: для чего оно нужно и стоит ли его избегать

Дерматомикоз: лечение и профилактика коварной кожной инфекции

Самое популярное

Что Вы тянете на самом деле: растяжка мышц в картинках

Женские эрогенные зоны: как возбудить женщину

Гороскоп красоты

мы в соц. сетях

Все материалы созданы и подготовлены для некоммерческих и образовательных целей посетителей Портала. Мнение редакции не всегда совпадает с мнением авторов. При цитировании или копировании любой информации обязательно должна быть указана ссылка на estet-portal.com как источник.

© 2011–2017 Все права защищены. За материалы, предоставленные на правах рекламы, ответственность несёт рекламодатель. Запрещается копирование статей и других объектов права интеллектуальной собственности сайта www.estet-portal.com без указания прямой, видимой и индексируемой поисковыми системами ссылки непосредственно над или под источником контента.

Соглашаясь просматривать материалы раздела, я подтверждаю, что являюсь дипломированным специалистом

Источник: http://estet-portal.com/statyi/kakaya-anemiya-mozhet-byt-pri-normalnom-urovne-gemoglobina

Может ли быть понижено железо крови при нормальном гемоглобине?

Для дефицита железа имеется целый ряд предпосылок – потребность в этом элементе нередко превышает возможности его поступления с пищей. В организме взрослого здорового человека содержится 3–4 г железа. Отсутствие запасов железа в организме женщин может быть связано с недостаточным содержанием его в обычной диете, со способом обработки пищи и потерей необходимых для усвоения витаминов (фолиевой кислоты, витаминов В12, В6, С) ; с отсутствием в рационе достаточного количества сырых овощей и фруктов, белков животного происхождения (молока, мяса, рыбы) . Все перечисленные факторы могут сочетаться между собой и приводить к развитию ЖДА.

Рекомендую пройти обследование по диагностике анемий – тесты №48, 49, 50, 51, 117, 118.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

По данным компетентных источников, анемией в той или иной степени страдает каждый пятый житель Земли. Это обусловлено множеством причин, в том числе и нарушением процесса всасывания ионов железа в пищеварительной системе. Тяжелые случаи железодефицитной анемии требуют искусственного восполнения концентрации железа в организме с помощью лекарственных средств. Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых могут применяться в таблетированной или парентеральной форме.

Причины и признаки возникновения дефицита железа

В норме количество железа в человеческом организме примерно равно 4-4,5 грамма. При этом существует понятие о его физиологической потере. Женщины теряют нутриент во время беременности, менструации, лактации. Также оно выводится в составе каловых масс, пота и отшелушивающихся клеток кожи. Для восполнения этих потерь мужчинам требуется около 10 мг железа в сутки, женщинам – около 18 мг. Беременные женщины должны потреблять 38, а кормящие 33 мг нутриента за сутки. При сниженном его потреблении развивается железодефицитная анемия.

Помимо вышесказанного, низкое железо в крови отмечается при следующих патологических состояниях:
  • хронические кровотечения (желудочно-кишечные, из геморроидальных узлов, маточные, из опухолей и прочее);
  • резекция желудка или части кишечника;
  • хронические воспалительные процессы ЖКТ (энтериты, гастроэнтериты, колиты, гастродуодениты);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гемосидероз легких;
  • нарушение синтеза трансферрина – белка, осуществляющего транспортировку железа в костный мозг.

Снижение концентрации ионов железа приводит к появлению определенных клинических симптомов. Железодефицитная анемия характеризуется бледностью кожных покровов, дряблостью и сухостью кожи, дисфагией, гипотонией, тахикардией. При лабораторном обследовании и пациента отмечают сниженный уровень гемоглобина, снижение среднего объема эритроцитов, снижение содержания гемоглобина в эритроците.

На заметку: нормальными считаются следующие показатели: Hb (гемоглобин) – у мужчин –грамм/литр, у женщин –грамм/литр. Средний объем красных кровяных телец –микрометров3. Уровень гемоглобина в эритроците –пикограммы.

В некоторых случаях снижение уровня железа возможно без развития анемии.

Дело в том, что в организме человека вещество присутствует в трех видах:
  • клеточное железо (в составе гемоглобина);
  • внеклеточное железо (транспортные белки, свободный плазменный микроэлемент);
  • железо запасов (ферритин, гемосидерин).

Напрямую на уровень гемоглобина влияет только показатель клеточного железа. Снижение цифр внеклеточного нутриента приводит к явлениям анемии не сразу. Стоит заметить, что в этом случае показатели гемоглобина все равно снижаются, однако это происходит с некоторым опозданием.

Низкое железо при нормальном гемоглобине выявляют преимущественно у пациентов с нарушением обмена минеральных веществ. Помимо этого, патология может возникать после гемодиализа, форсированного диуреза и других процедур, связанных со стимуляцией мочевыделения или дефекации. Низким считается показатель сывороточного железа, находящийся ниже уровня в 9 микроммоль/литр. При этом снижаются и эритроцитарные индексы, что свидетельствует о скором развитии анемии.

Препараты железа при низком гемоглобине

Пациенты с железодефицитной анемией должны получать не менеемг недостающего нутриента в сутки. Обеспечить подобное количество вещества путем его поступления с пищей практически невозможно (особенно на фоне нарушенного всасывания из ЖКТ), поэтому компонент вводят в форме лекарственных средств. При нормальной работе кишечника и желудка препараты железа могут приниматься через рот (перорально), в сочетании с витамином «C» или фолиевой кислотой. Если всасывание в желудочно-кишечном тракте нарушено, лекарства вводят внутримышечно. Лекарственные средства могут содержать в себе двухвалентную или трехвалентную разновидность железа.

Медикаменты с железом двухвалентным

Препараты, содержащие двухвалентное железо, отличаются высокой биодоступностью, поэтому их применение является предпочтительным. Как правило, средства этой группы назначают в таблетках. Их прием сопровождается такими побочными эффектами, как привкус металла во рту, тошнота, снижение аппетита. Усвоение лекарства происходит под действием аппоферитина, который, объединяясь с ионами металла, превращается в ферритин и поступает в красный костный мозг.

К числу наиболее известных препаратов с Fe2+ относят:
  1. Железа сульфат – назначается по 325 мг (1 капсула) 2 раза в сутки, заминут до приема пищи. Курс лечения составляет 3-4 недели, в зависимости от лабораторных показателей крови. Препарат противопоказан при гемохроматозе и анемиях, не являющихся железодефицитными.
  2. Железа глюконат – назначается за 1 час до приема пищи, по 0,6 грамма на прием, внутрь. Всего за день пациент принимает лекарство трижды. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. Противопоказан при порфирии кожи, гемохроматозе, анемиях, не связанных с дефицитом ионов железа.
  3. Железа хлорид – принимают внутрь между приемами пищи, по 2 капли на прием. Курс лечения равен двум месяцам. Противопоказания не отличаются от таковых для двух вышеописанных препаратов.

Эффект от лечения препаратами двухвалентного железа становится заметен надень терапии, когда повышается уровень ретикулоцитов. Повышение концентрации гемоглобина отмечают к концу 3-й недели. Уровень 120 граммов на литр достигается приблизительно через полтора месяца. После этого таблетки продолжают принимать еще на протяжении 1-2 месяцев.

Препараты с трехвалентным железом

Препараты трехвалентного железа обладают несколько более низкой биодоступностью, чем их двухвалентные разновидности. Это обусловлено тем фактом, что организм способен усваивать только нутриент в двухвалентном варианте. Попавшее в кровоток трехвалентное железо сначала преобразуется в двухвалентное, после чего усваивается по вышеописанному механизму. Трехвалентные препараты выпускаются как в парентеральных лекарственных формах, так и в виде таблеток, сиропов, капель.

  1. Феррум лек – препарат выпускается в инъекционной форме, содержит в себе трехвалентное железо. Назначается по 2 ампулы 2 раза в неделю при внутривенном введении и по 2 ампулы через день при внутримышечном. Курс лечения – 1 месяц.
  2. Ферроцен – горький кристаллический порошок темно-красного цвета. Легко всасывается со слизистых оболочек ЖКТ, используется для лечения железодефецитных анемий. В таблетированной форме лекарство принимается по 0,3 грамма трижды в день, желательно после еды. Курс лечения – 30 суток.
  3. Мальтофер — выпускается в форме жевательных таблеток. Средство принимают по 1 таблетке 3 раза за сутки. Лечение занимает около 3-5 месяцев. В отличие от предыдущих таблетированных препаратов, таблетку мальтофера можно разжевывать.

В сочетании с препаратами железа пациенту обычно назначают аскорбиновую или фолиевую кислоту. Использовать лекарства одновременно с употреблением пищи, содержащей большое количество белка, нельзя. Это приводит к связыванию нутриента протеинами еды и нивелированию лечебного действия препарата.

На заметку: препараты, предназначенные для энтерального применения, могут спровоцировать потемнение зубной эмали. Поэтому после их приема рекомендуется чистить зубы. Таблетки, за исключением жевательных, проглатывают целиком, не разжевывая.

Препараты железа в инъекциях

В форме инъекций выпускаются преимущественно препараты на основе трехвалентного железа. К их числу относится феррум лек, фербитол, ферковен. Внутривенное введение лекарств рассматриваемой группы применяется крайне редко, так как при этом имеет место высокий риск аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, ангионевротический отек). Внутримышечное введение является более безопасным.

В вену препараты вводятся на разведении физиологическим раствором. Скорость введения не превышает 50 мг/мин. Вводимую дозу повышают плавно, доводя ее до терапевтической в течение нескольких дней. Кратность введения внутривенных форм составляет 2 инъекции в неделю, парентеральных – через день. Курс лечения – 2-3 недели. Средняя терапевтическая доза для взрослых – 100 мг на 1 введение.

За трое суток до предполагаемого начала введения парентеральных форм железосодержащих средств полностью отменяют его таблетированные формы. В противном случае возможно перенасыщение плазмы ионами металла. Компонент, не связанный белком ферротрансферином, остается в свободном состоянии и оказывает токсическое действие.

На заметку: Лекарственные формы для внутримышечного и внутривенного введения не взаимозаменяемы! Запрещается использовать для внутривенного введения препарат, предназначенный для введения в мышцу. Справедливо и обратное правило.

Витамины и БАДы для поднятия гемоглобина

Сами по себе витамины не способны компенсировать недостаток железа. Однако они могут применяться для того, чтобы препараты на основе необходимого элемента лучше усваивались. Ускорить излечение заболевания можно с помощью витаминов «C», «B», фолиевой кислоты. Лучше всего принимать витамины в составе поливитаминных комплексов, предназначенных для лечения и профилактики железодефицитных анемий. К числу таких комплексов относится «nutrimaxvision», «vitabioticsferoglobin».

Для повышения уровня гемоглобина могут использоваться и БАДы, биологически активные добавки, созданные на основе растительного сырья. Средства этой группы обычно позиционируются производителем как высокоэффективные, однако следует помнить, что содержание действующих веществ в них ниже, чем в полноценных лекарственных препаратах. Помимо этого, некоторые БАДы являются по сути плацебо (обманкой), не имеющим никакого терапевтического действия. К числу добавок относится гемобин, пантогематоген и прочее. Перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.

Особенности выбора медикаментов

В начале терапии препаратами железа следует делать выбор в пользу трехвалентных средств, предназначенных для приема внутрь. Лекарства этой категории обладают высокой эффективностью в сочетании с удобством приема. Здесь нет необходимости столь строго соблюдать временные промежутки между приемами таблеток и пищи, как это происходит в случае с двухвалентными препаратами.

Двухвалентные препараты железа являются устаревшими, однако имеют меньшую стоимость. Поэтому их применение обосновано при низком уровне финансовой обеспеченности пациента. Также средства назначаются людям с повышенной кислотностью желудочного сока. Концентрированная соляная кислота нарушает процесс всасывания трехвалентного железа, поэтому средства на его основе таким больным противопоказаны.

Парентеральные формы назначаются только тогда, когда всасывание лекарств из ЖКТ невозможно (воспалительные заболевания, удаление части желудка или кишечника). В таком случае используют формы для введения в ягодицу. Внутривенные разновидности железосодержащих препаратов назначаются строго по показаниям, при критическом снижении гемоглобина и железа в плазме крови. Часто это сочетается с гемотрансфузией (переливание крови).

Различия между детскими и взрослыми препаратами

Железодефицитная анемия у взрослых и детей лечится с использованием одних и тех же лекарственных средств. Имеются различия в дозировке. Количество действующего вещества для лечения пациентов детского возраста является сниженным втрое относительно взрослых терапевтических схем. Помимо этого, педиатры стараются использовать удобные для детей лекарственные формы (сиропы, жевательные таблетки).

Терапия препаратами железа сегодня является основным методом лечения железодефицитной анемии. В абсолютном большинстве случаев восполнение дефицита железа в сочетании с устранением путей потери нутриента приводит к полному выздоровлению пациента в течение нескольких месяцев. Однако неправильное применение лекарственных средств может стать причиной тяжелых интоксикаций и ятрогенных заболеваний. Поэтому самостоятельное использование железосодержащих таблеток недопустимо. Терапию должен назначить врач, обладающий необходимыми знаниями и навыками. Самолечение непозволительно.

Похожие материалы:
СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Меню кормящей мамы в первый месяц – рацион питания после родов

Заложенность уха без боли: почему закладывают уши и что делать в домашних условиях?

Касторовое масло для волос – 8 способов как применять

Мазок на флору у женщин: что показывает в гинекологии?

Подмор пчелиный: лечебные свойства для женщин, как принимать для суставов?

Пшеничная каша — польза и вред для организма

Разнообразие препаратов железа радует, я в профилактических целях пока обхожусь приемом витаминных комплексов, в составе которых содержится этот металл.

Источник: http://attuale.ru/preparaty-zheleza-pri-nizkom-gemoglobine-u-vzroslyh/

Гемоглобин в норме, а железо понижено — в чем причина?

Содержание

Иногда возникают ситуации, когда у пациента наблюдается низкое железо при нормальном гемоглобине. Всем известно, что дефицит железа приводит к развитию железодефицитной анемии, однако так бывает не всегда. Довольно часто недостаток железа возникает не только при наблюдении у пациента нормального количества гемоглобина, но также и при его повышенных показателях. Такая ситуация наблюдается, как в хорошо оснащенных городах, где недостатком этого элемента страдают примерно 20% жителей, так и в местностях, наделенных низкими медицинскими показателями. Здесь ситуация намного тяжелее и от недостатка железа страдает уже около 80% населения.

Симптомы и признаки нехватки железа

В настоящее время проблеме недостатка данного вещества у людей придается не слишком много внимания. На самом деле, это довольно тяжелое состояние здоровья, которое отличается мучительными и сильно выраженными признаками, особенно заметными на поздней стадии заболевания. Однако часто бывает так, что пациенты, у которых наблюдается недостаток железа в организме, лечатся совсем от других болезней, таких как вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония. Это связано с тем, что на начальной стадии симптомы недостатка данного химического элемента не специфичны, поэтому бывает трудно своевременно диагностировать данную патологию и правильно оценить возможные последствия.

В результате этого, пациентам, страдающим от недостатка железа, назначается лечение препаратами, которые не отличаются высокой эффективностью. К ним относятся разные виды биодобавок с железом, где уровень этого вещества будет низким для быстрого лечения и профилактики болезни.

Как было сказано выше, недостаток у человека железа имеет довольно тяжелые симптомы, которые сказываются на состоянии здоровья пациента, к ним относятся:

  • головокружение и головная боль;
  • слабость и постоянное чувство усталости;
  • одышка даже после небольшой нагрузки на организм;
  • выпадение волос;
  • боль в нижней части языка и атрофия его сосочков;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • синеватый оттенок глаз, а именно белков;
  • синдром усталости ног, при котором дискомфорт, который наблюдается в спокойном состоянии, проходит во время движения.

Иногда у пациентов, страдающих от нехватки железа, возникает искаженный вкус, который выражается в следующем:

  • желание есть крахам и бумагу – болезнь имеет название амилофагия;
  • желание съесть сырую глину, землю – это явление называется геофагия;
  • желание постоянно питаться одним льдом – такое явление имеет название пакофагия.

Взаимосвязь железа и продуктов

Практически во всех продуктах содержится железо, однако из одних ингредиентов оно усваивается хорошо, а из других – намного хуже. Это связано с тем, что в «животных» продуктах присутствует гемовое железо, способное хорошо усваиваться организмом, в отличие от растительных продуктов, содержащих негемовое железо. Стоит запомнить, что растительное (негемовое) железо усваивается всего на 1-6% от своей фактической массы.

Основная функция гемового железа – образование определенного вещества (гемо), способного связывать кислород в полости легких и доставлять его к внутренним органам и системам.

Источниками такого элемента животного происхождения являются:

Негемовый элемент, как было сказано выше, усваивается организмом несколько хуже и данный процесс напрямую связан с тем, сколько железа уже присутствует в организме. При его дефиците негемовое железо всасывается лучше, чем при его нормальном количестве. Также усвоение негемового железа, находящегося в растительных продуктах, напрямую связано с тем, как этот элемент растворяется в кишечнике, что зависит от употребляемой пищи.

Основные причины недостатка железа

Все причины недостатка данного элемента врачи делят на несколько групп:

  1. Кровопотеря
  2. Плохое всасывание и усвоение железа из ЖКТ
  3. Недостаток железа, поступающего вместе с пищей
  4. Иные факторы

Также нехватку железа может вызывать и комбинация нескольких вышеперечисленных факторов.

Основными причинами кровопотери являются:

  • донорство;
  • месячные;
  • травма, проведенные операции;
  • кровотечения, развивающиеся в результате геморроя, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

На плохое всасывание компонента в ЖКТ влияют следующие причины:

  • хроническое воспаление слизистой оболочки желудка;
  • инфицирование бактерией Хеликобактер пилори;
  • гастрит.

Диагностика недостатка железа

Если при проведении врачебного осмотра доктор заподозрил у пациента недостаток железа, он должен назначить дополнительное медицинское обследование, которое позволит подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Поскольку первоначальные симптомы железодефицита неспецифичны, сначала назначается тест на определение состава крови, который позволяет оценить уровень гемоглобина. Так как недостаток элемента не всегда является анемией, данное состояние может возникать при любом уровне гемоглобина. Благодаря ОАК удастся исключить риск развития анемии, а также выявить причину анемии при низком гемоглобине – это позволит определить правильную дальнейшую методику обследования.

Чтобы подтвердить недостаток железа, врач назначает больным:

  • ферритин, который способен отражать количество железа у больного;
  • ОЖСС;
  • определение количества железа в токе крови.

Лечение недостатка железа выполняется с применением лекарственных препаратов.

Многие из них имеют свои побочные действия, которые связаны с работой ЖКТ:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • диарея;
  • появление запора;
  • металлический привкус в ротовой полости.

Если у пациента присутствуют подобные эффекты, он не должен самостоятельно отменять прием лекарства. Необходимо посетить доктора, который скорректирует дозу приема лекарства, чтобы снизить негативные побочные явления.

Также стоит иметь в виду, что железосодержащие препараты способны придавать стулу темный оттенок, что не должно беспокоить.

Ведь это нельзя назвать признаком кровотечения в ЖКТ, так как такое явление считается лишь причиной взаимодействия пищи с данным элементом.

Здравствуйте, прочитала Вашу статью. У меня понижено железо. Долго не могла найти статью, в которой точно и понятно будет описаны причины и пути решения моей проблемы. Спасибо большое, благодаря Вашим советам я теперь смогу справиться с трудностями.

Однако, так и осталось непонятно, почему гемоглобин в норме, а железо понижено, и что с этим делать. У меня гемоглобин 130, а железо 7, проблемка… Врач не может ответить, бормочет сам не знает что, типа того что так бывает, и всё, Меня такой ответ не устраивает

Столкнулся с этой проблемой после того, как в результате травмы потерял много крови. Быстро восстановить железо в крови не так то просто. Дело в том, что при потере железа в крови, наступает анемия, а в этом состоянии вообще ничего не хочется делать, даже жить.

Источник: http://boleznikrovi.com/patologii/nizkoe-zhelezo-pri-normalnom-gemoglobine.html

Низкое железо на фоне нормального гемоглобина — Ординаторская

У ребенка с аутичными чертами 3 года — очень низкое железо по биохимии крови. (4 при норме от 9)

Гемоглобин в норме. Причину не понимаем. Питание одинаковое со старшим братом. У того гемоглобин 17, при норме от 9

Начали усиленно давать железо. Пока даем, немного поднимается. Перестаем давать — опускается сильно.

1. Потери железа при хронических кровотечениях:

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (эрозивный гастрит, язвенная болезнь, варикозное расширение эзофагеальных вен, дивертикулы толстой кишки, неспецифический язвенный колит, геморрой, опухоли, глистные инвазии, анкилостомы).

Длительные и обильные менструации, эндометриоз, фибромиома.

Макрогематурия и микрогематурия (хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, опухоли почек и мочевого пузыря).

Носовые, легочные кровотечения.

Потери крови при гемодиализе.

2. Нарушения всасывания железа в кишечнике:

Резекция тонкого кишечника.

3. Повышенная потребность в железе:

Период кормления грудью.

Усиленные занятия спортом.

4. Недостаточное поступление железа с пищей:

А вообще в сочетании с умеренным моноцитозом и слегка повышенным СОЭ я бы отправила к ифекционисту, а если тот сделает что надо и скажет что нет проблем, то к гематологу. И переделать анализ крови. А идеально — глазами, то есть вручную, а не на гемоцитометре. Ну этим тоже может гематолог заняться

1) Я бы проверил уровень ферритина, чтобы понять в каком именно месте проблема с метаболизмом железа.

2) Заболевания аутичного спектра очень связаны, как я понимаю, с проблемами усвояемости микроэлементов в кишечнике. По крайней мере часто связаны, и в таком случае именно через это лечатся. (Опять же, читал но не вникал глубоко). Читал именно от родителей детей с аутическими расстройствами (и многие жалели, что поздно узнали об этом). Грубо говоря мозг недополучает микроэлементов, и соответственно работает плохо.

3) Стоит проверить щитовидку, я думаю. Субклинический гипотериоз может приводить к уменьшению кислотности желудка, и соответственно низкой усвояемости разных веществ. При этом собственно симптомов гипотериоза может и не быть.

4) Некоторые другие лекарства могут вымывать железо, если вы их даете.

А щитовидку проверить УЗИ?

Причин для возникновения дефицита железа — МАССА! Но в целом они распределяются по следующим направлениям: недостаточное поступление, повышенная потеря и повышенный расход на нужды, не связанные с кроветворением. Из всего спектра хотела бы обратить внимание на алиментарную недостаточность, т.е. низкое поступление с пищей. Я бы не стала смело отметать неполноценность питания: посмотрите, общий белок снижен, альбумин на нижней границе нормы, при том что нет ни признаков печеночной недостаточности, ни большой протеинурии (небольшое количество белка в моче есть, но абсолютно недостаточное для какого-либо влияния на содержание белков в плазме). Какая у ребенка масса тела, рост? Надо чтобы педиатр оценил эти показатели по возрастным номограммам. Почему введены безглютеновая и безказеиновая диеты? Не может ли это сказываться на алиментарном статусе ребенка?

Все остальные отклонения показателей незначительны: нужно повторить исследования и анализировать результаты вкупе с клиническими данными.

Прежде чем обращаться за консультациями с невнятными целями к узким специалистам, найдите нормального педиатра, который методично обследует ребенка на предмет недостаточности питания, заболеваний кишечника, системных заболеваний. Совершенно очевидно, что пока что вы такого не нашли. Сначала педиатр должен сформулировать какую-то концепцию, выделить какие-то синдромы — а потом уж пусть направляет к соответствующим специалистам.

Масса тела 16 , нормальная для 3,5 лет. Диета введена из-за аутичных черт и ЗПРР. Диета не может сказываться, так как была введена неделю назад. Даем много рыбы, мяса, курица. Рис, гречка.

Я не могу посоветовать педиатра, к сожалению, потому что я в США. Но могу посоветовать вам сходить вот в этот пост

и дойти там до строки «Педиатрия и неонатология» внизу. Там будут врачи-ЖЖ, которые педиатры. Большинство из них — увы, сейчас не читает коммьюнити и не видело ваши посты, но у них остались их журналы и они увидят комментарий или личное сообщение. Педиатры все-таки подобрей обычных врачей (я надеюсь) и не откажут советом, если вы им напишете лично, адресно. Например, напишите в личку или комментом им просьбу посоветовать педиатра в вашем городе, потому что вот такие анализы, вот мол вы спросили в ру_докторах (ссылки на оба ваших поста), но как-то не особо это помогло, а вы хотите разобраться, что не так.

Давайте пока не образовалось с педиатром, попробуем направить ваш поиск в более организованное направление. Первое — не надо пока никаких больше анализов. Ни УЗИ щитовидки, ни других органов. Если запор хронический, добавьте пока в диету больше овощей и фруктов, посмотрите что будет, это ведь не повредит, верно? Дальше, через месяц-два пересдайте клинический анализ крови+СОЭ, а из биохимии — только железо (раз уж такие значения), общий белок и билирубин (общий и прямой). Сдайте этот анализ в период, когда не будет никакой простуды (ОРВИ) и в течение недели до анализа чтоб ее тоже не было. Не надо сдавать мочу, не ведитесь на предложения анализа стула на дисбактериозы и черта в ступе (если они не от лечащего вас в реале педиатра или гастроэнтеролога, опять же принимающего вас в реале). Не ведитесь на предложения проверять щитовидку, все внутренние органы, изучать микроэлементы и их баланс ни в волосах, ни в крови — не надо. Это не принесет дополнительной информации, но отнимет у вас деньги, время и нервы. Если что-то будет не в порядке и никакого педиатра не посоветуют в ЖЖ, то запишитесь сами на амбулаторный платный прием к педиатру в крупном государственном медицинском универе вашего города. Не в частную лавочку, а именно в платный центр при крупном государственном медучреждении. Например, если в Москве, то типа такого

В отличие от частных компаний, и в отличие от районных поликлинник, в таких центрах обычно уровень выше. И чуть больше возможностей быть внимательными. Тем более на платном приеме. И принесите на прием все документы, что у вас есть на руках: анализы, выписки, диагнозы. И вам это будет быстрей и проще, чем бодаться с районными бесплатными докторами. Как-то так.

Источник: http://ru-doktora.livejournal.com/.html

МАЛО ЖЕЛЕЗО ПРИ ВЫСОКОМ ГЕМОГЛОБИНЕ

Гемоглобин Ваш не высокий вовсе, а совершенно нормальный!

Вы знаете, откуда берутся циферки на бланках? Берутся тысячи здоровых людей – делаются замеры, потом отсекают процентов по пять крайних величин и получается норма!

Верхняя граница нормы в разных руководствах трактуется по-разному. Примерно дог/л для женщин. Норма гемоглобина у женщин до 140 г/л — это бред!

Так, первая норма по гемоглобину у женщин будет околог/л, а вторая действительно около 140 г/л.

Ваш нормальный гемоглобин не исключает такой результат по железу.

1. Железо может быть ложнозаниженым, погрешность методики.

2. Возможен скрытый железодефицит при котором железо снижено, а гемоглобин нормальный.

Поэтому для оценки обмена железа надо сдавать комплекс анализов. Минималка:железо, ОЖСС, ферритин.

Интегральный и ключевой параметр обмена железа – ферритин. Однако, он бывает лдожнозавышеным. Ферритин — острофазовый показатель, он повышается при любом воспалении. Поэтому ферритин желательно сдавать в паре с С-реактивным белком, когда надо исключить воспалительное повышение ферритина. С-реактивный белок — универсальный воспалительный показатель, более точный, чем СОЭ. Если он в норме, значит, на ферритин воспаление не влияет.

В сухом остатке, совет.

Если хотите, расставить все точки над Ё по железу, выполните:

4. С-реактивный белок.

• Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически.

Еще добавлю. Кровь на сахар сдавала — результат 4 с чем-то (не могу найти). И гормоны щитовидной железы сдавала 2,5 лет назад. Т3 своб. был 5.80. Норма 3.13-6.76, Т4 своб. 14.41. Норма 10.60-22.70. А вот ТТГ тогда был повышен. 7.33. Норма 0.30-3.60. Хотя через год сдала ТТГ еще раз и он был нормальным — 2.4.

2. Печень в порядке.

3. Целиакия почти исключена.

4. Антитела к лямблиям и аскаридам вообще не имеют диагностического знания, никогда больше их не сдавайте.

5. Болезнь Аддисона исключена!

6. Внутренности Ваши на УЗИ выглядят нормально.

7. Вместо ЭКГ Вы показали бессмысленное заключение, дайте саму ЭКГ! Она рядом с заключением была на фото!

8. На УЗИ щитовидки нет никакой «гипотрофии», нижняя граница объема щитовидной железы не нормируется. Размер не имеет значения! Но при нормальной функции. Однако, есть снижение размера по сравнению со среднеминимальным значением характерным для общей популяции. Само это снижение не есть болезнь и не есть повод к лечению. При нормальном ТТГ – такой размер нормальный! Если сейчас у Вас нормальный ТТГ, то функция и размер щитовидки нормальные.

9. Биохимия в норме.

10. В ОАК лейкопения за счет дефицита нейтрофилов.

Источник: http://www.consmed.ru/gematolog/view/796990/

Железо в организме: нормы в крови, низкое и высокое в анализе — причины и лечение

Человеческий организм содержит почти все элементы таблицы Д. И.Менделеева, однако не все они несут такую биологическую значимость, как железо. Железо в крови в наибольшей степени сконцентрировано в красных кровяных тельцах – эритроцитах, а именно, в их важной составной части – гемоглобине: гем (Fe ++ ) + белок (глобин).

Некоторое количество данного химического элемента перманентно присутствует в плазме и тканях — в качестве комплексного соединения с белком трансферрином и в составе ферритина и гемосидерина. В организме взрослого человека в норме должно быть от 4 до 7 граммов железа. Потеря элемента по каким-либо причинам влечет железодефицитное состояние, называемое анемией. Для выявления данной патологии в лабораторной диагностике предусмотрено такое исследование, как определение сывороточного железа, или железа в крови, как говорят сами пациенты.

Норма железа в организме

В сыворотке крови железо обнаруживается в комплексе с белком, его связывающим и транспортирующим – трансферрином (25% Fe). Обычно поводом для расчета концентрации элемента в сыворотке крови (сывороточное железо) служит низкий уровень гемоглобина, который, как известно, входит в число главных параметров общего анализа крови.

Уровень железа в крови колеблется в течение суток, его средняя концентрация для мужчин и женщин разная и составляет: 14,,10 мкмоль в литре мужской крови и 10,70 – 21,50 мкмоль/л у женской половины. Подобные различия в наибольшей мере обусловлены менструальным циклом, который касается только лиц определенного пола. С возрастом различия стираются, количество элемента снижается и у мужчин, и у женщин, а дефицит железа может наблюдаться в одинаковой степени у обоих полов. Норма железа в крови младенцев, а также детей и взрослых людей мужского и женского пола отличается, поэтому, чтобы читателю было удобней, ее лучше представить в виде небольшой таблицы:

Между тем, следует иметь в виду, что, подобно другим биохимическим показателям, нормальный уровень железа в крови в различных источниках может несколько разниться. Кроме этого, считаем нелишним напомнить читателю правила сдачи анализа:

  • Кровь сдают натощак (желательно поголодать часов 12);
  • За неделю до исследования отменяют таблетки для лечения ЖДА;
  • После переливания крови анализ откладывают на несколько дней.

Для определения уровня железа в крови в качестве биологического материала используют сыворотку, то есть кровь берут без антикоагулянта в сухую новую пробирку, никогда не соприкасающуюся с моющими средствами.

Функции железа в крови и биологическое значение элемента

Почему к железу в крови приковано столь пристальное внимание, почему этот элемент относят к жизненно важным компонентам и почему без него не может обойтись живой организм? Все дело в функциях, которые выполняет железо:

  1. Концентрируемый в крови феррум (гем гемоглобина) участвует в дыхании тканей;
  2. Находящийся в мышцах микроэлемент (в составе миоглобина) обеспечивает нормальную деятельность скелетной мускулатуры.

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней гемоглобина. Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

схема: myshared, Ефремова С.А.

Таким образом, железу принадлежит ключевая роль в дыхательной деятельности гемоглобина, причем, это относится только к двухвалентному иону (Fe++) . Превращение двухвалентного железа в трехвалентное и образование очень прочного соединения, называемого метгемоглобином (MetHb), происходит под воздействием сильных окислителей. Дегенеративно измененные эритроциты, содержащие MetHb, начинают разрушаться (гемолиз), поэтому не могут выполнять свои дыхательные функции – для тканей организма наступает состояние острой гипоксии.

Сам человек синтезировать данный химический элемент не умеет, в его организм железо приносят продукты питания: мясные, рыбные, овощные и фруктовые. Однако из растительных источников усваивать железо нам удается с трудом, зато овощи и фрукты, содержащие в больших количествах аскорбиновую кислоту, повышают усвоение микроэлемента из продуктов животного происхождения в 2 – 3 раза.

Всасывается Fe в 12-перстной кишке и по ходу тонкого кишечника, причем дефицит железа в организме способствует усиленному всасыванию, а переизбыток вызывает блокировку этого процесса. Толстый кишечник железо не всасывает. В течение дня мы усваиваем в среднем 2 – 2,5 мг Fe, однако женскому организму этого элемента нужно почти в 2 раза больше, чем мужскому, ведь ежемесячные потери довольно ощутимы (с 2 мл крови теряется 1 мг железа).

Повышенное содержание

Повышенное содержание железа в биохимическом анализе крови, ровно, как и недостаток элемента в сыворотке, свидетельствует об определенных патологических состояниях организма.

Учитывая, что у нас есть механизм, препятствующий всасыванию лишнего количества железа, повышение его может быть обусловлено образованием феррума в результате патологических реакций где-то в организме (усиленный распад красных кровяных телец и высвобождение ионов железа) или поломкой механизма, регулирующего поступление. Возрастание уровня железа заставляет заподозрить:

  • Анемии различного происхождения (гемолитическая, апластическая, В12, фолиеводефицитная, талассемия);
  • Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
  • Гемосидероз, обусловленный множественным переливанием крови или передозировкой феррумсодержащих лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики железодефицитных состояний (внутримышечное или внутривенное введение).
  • Сбой кроветворения в костном мозге на этапе включения железа в клетки-предшественники эритроцитов (сидероахрестическая анемия, отравление свинцом, применение пероральных противозачаточных средств).
  • Поражения печени (вирусный и острый гепатит любого происхождения, острый некроз печени, хронический холецистит, различные гепатопатии).

При определении железа в крови следует иметь в виду случаи, когда пациент в течение длительного времени (2 – 3 месяца) получал железосодержащие препараты в таблетках.

Недостаток железа в организме

Ввиду того, что данный микроэлемент мы сами не продуцируем, за питанием и составом потребляемых продуктов часто не смотрим (лишь бы вкусно было), с течением времени наш организм начинает испытывать дефицит железа.

Недостаток Fe сопровождается различными симптомами малокровия: головной болью, головокружением, мельканием мушек перед глазами, бледностью и сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей и многими другими неприятностями. Пониженное значение железа в крови может быть следствием многих причин:

  1. Алиментарный дефицит, развивающийся в результате низкого поступления элемента с пищей (предпочтение вегетарианства или, наоборот, увлечение жирными продуктами, не содержащими железо, либо переход на молочную диету, содержащую кальций и препятствующую всасыванию Fe).
  2. Высокие потребности организма в любых микроэлементах (дети до 2 лет жизни, подростки, беременные женщины и кормящие матери) приводят к пониженному содержанию их в крови (железа это касается в первую очередь).
  3. Железодефицитная анемия как итог заболеваний желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному всасыванию железа в кишечнике: гастрит с пониженной секреторной способностью, энтериты, энтероколиты, новообразования в желудке и кишечнике, оперативные вмешательства с резекцией желудка или участка тонкой кишки (резорбционный дефицит).
  4. Перераспределительный дефицит на фоне воспалительных, гнойно-септических и прочих инфекций, быстрорастущих опухолей, остеомиелите, ревматизме, инфаркте миокарда (поглощение железа из плазмы клеточными элементами мононуклеарной фагоцитарной системы) – в анализе крови количество Fe будет, конечно, понижено.
  5. Избыточное накопление гемосидерина в тканях внутренних органов (гемосидероз) влечет низкий уровень железа в плазме, что весьма заметно при исследовании сыворотки пациента.
  6. Недостаток выработки эритропоэтина в почках как проявление хронической почечной недостаточности (ХПН) или другой патологии почек.
  7. Усиленное выведение железа с мочой при нефротическом синдроме.
  8. Причиной низкого содержания железа в крови и развития ЖДА могут стать длительные кровотечения (носовые, десневые, при месячных, из геморроидальных узлов и др.).
  9. Активное кроветворение со значительным использованием элемента.
  10. Цирроз, рак печени. Другие злокачественные и некоторые доброкачественные (миома матки) опухоли.
  11. Застой желчи в желчевыводящих путях (холестаз) с развитием обтурационной желтухи.
  12. Недостаток аскорбиновой кислоты в рационе, которая способствует всасыванию железа из других продуктов.

Как повысить?

Для того, чтобы повысить уровень железа в крови, нужно точно обозначить причину его снижения. Ведь можно употреблять сколько угодно много микроэлементов с пищей, но все старания окажутся напрасными, если нарушено их всасывание.

Таким образом, мы всего лишь обеспечим транзит по ЖКТ, но не узнаем истинную причину низкого содержания Fe в организме, поэтому для начала нужно пройти всестороннее обследование и послушать рекомендации лечащего врача.

А мы может только посоветовать повысить с помощью насыщенной железом диеты:

  • Употребление мясных продуктов (телятина, говядина, горячая баранина, крольчатина). Мясо птицы не особо богато элементом, однако если выбирать, то лучше подойдет индейка и гусь. Свиное сало абсолютно не содержит железа, поэтому его не стоит и рассматривать.
  • Много Fe в печени различных животных, что неудивительно, она – кроветворный орган, однако вместе с тем, печень – орган детоксикации, поэтому излишнее увлечение может быть неполезным.
  • В яйцах железа нет или мало, зато в них отмечено большое содержание витаминов В12, В1 и фосфолипидов.
  • Лучшей крупой для лечения ЖДА признана гречка.
  • Творог, сыры, молоко, белый хлеб, являясь кальцийсодержащими продуктами, тормозят всасывание железа, поэтому эти продукты следует потреблять отдельно от диеты, направленной на борьбу с низким уровнем феррума.
  • Чтобы повысить всасывание элемента в кишечнике, придется разбавлять белковую диету овощами и фруктами, содержащими аскорбиновую кислоту (витамин С). Она в больших количествах концентрируется в цитрусовых (лимон, апельсин) и квашеной капусте. Кроме этого, некоторые растительные продукты и сами богаты железом (яблоки, чернослив, горох, фасоль, шпинат), однако из пищи не животного происхождения железо всасывается очень ограниченно.

При повышении железа с помощью диеты не нужно бояться, что его станет слишком много. Этого не случится, ведь у нас есть механизм, который не допустит чрезмерного повышения, если, конечно, он правильно работает.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/zhelezo/

Нормальный гемоглобин и низкое железо

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Оглавление:

Все неорганические вещества делятся на микроэлементы и макроэлементы. Это зависит от массовой доли элемента. К микроэлементам относятся железо, медь, цинк и другие. К макроэлементам – кальций, натрий, калий и другие.

Зачем необходимо железо в организме?

  • Функциональное железо. Функциональное железо входит в состав гемоглобина (железосодержащего белка эритроцитов, захватывающего и переносящего кислород к органам и тканям организма), миоглобина (кислородосодержащего белка скелетных мышц и мышц сердца, создающего запасы кислорода), ферментов (специфических белков, изменяющих скорость химических реакций в организме). Функциональное железо задействовано во многих процессах организма и постоянно используется.
  • Транспортное железо. Транспортное железо – это количество элемента, которое переносится от источника поступления железа в организм до каждой его клеточки. Транспортное железо не задействовано в функциях организма Оно входит в состав белков-переносчиков – трансферрина (основного белка-переносчика ионов железа в плазме крови), лактоферрина (белка-переносчика, содержащегося в грудном молоке, слезах, слюне и других секреторных жидкостях) и мобилферрина (белка-переносчика ионов железа в клетке).
  • Депонированное железо. Часть поступившего в организм железа откладывается “про запас”. Депонируется железо в различных органах и тканях, в основном в печени и селезенке. Железо откладывается в форме ферритина (водорастворимого сложного белкового комплекса, являющегося основным внутриклеточным депо железа) или гемосидерина (железосодержащего пигмента, образующегося при распаде гемоглобина).
  • Свободное железо. Свободное железо или свободный пул представляет собой несвязанное с белками железо внутри клеток, образовавшееся в результате выхода железа из тройного комплекса – железа, апотрансферрина (белка–предшественника трансферрина) и рецептора (молекулы на поверхности клетки, присоединяющей молекулы различных химических веществ и передающей регуляторные сигналы). В свободном виде железо очень токсично. Поэтому свободное железо переносится внутри клетки мобилферрином или депонируется с ферритином.

По локализации в организме различают:

  • Гемовое железо (клеточное). Гемовое железо составляет основную часть от общего содержания железа в организме человека – до 70 – 75%. Участвует во внутреннем обмене ионов железа и входит в состав гемоглобина, миоглобина и многих ферментов (веществ, ускоряющих химические реакции в организме).
  • Негемовое железо. Негемовое железо делится на внеклеточное и депонированное железо. К внеклеточному железу относится свободное железо плазмы и железосвязывающие транспортные белки – трансферрин, лактоферрин, мобилферрин. Депонированное железо находится в организме в виде двух белковых соединений – ферритина и гемосидерина.

Основными функциями железа являются:

  • транспорт кислорода к тканям – в состав эритроцита входит гемоглобин, молекулы которого содержат по 4 атома железа; железо в составе гемоглобина связывает и переносит кислород, поступивший из легких, ко всем клеткам организма;
  • участие в процессах кроветворения – костный мозг использует железо для синтеза гемоглобина, входящего в состав эритроцитов;
  • дезинтоксикация организма – железо необходимо для синтеза ферментов печени, участвующих в разрушении токсинов;
  • регуляция иммунитета и повышение тонуса организма – железо влияет на состав крови, уровень лейкоцитов, необходимых для поддержания иммунитета;
  • участие в процессе деления клетки – железо входит в состав белков и ферментов, участвующих в синтезе ДНК;
  • синтез гормонов – железо необходимо для синтеза гормонов щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме;
  • обеспечение клеток энергией – железо доставляет кислород в энергетические молекулы белка.

Железо попадает в организм человека из внешней среды вместе с продуктами питания. Оно содержится в красном мясе (особенно в мясе кролика), темном мясе птицы (особенно в мясе индейки), сушеных грибах, в бобовых, овощах, фруктах, какао. Суточная потребность железа составляет в среднем 6 – 40 миллиграммов. Токсическая доза железа составляет 150 – 200 мг, летальная доза – 7 – 35 г.

Железо в организме содержится в различных концентрациях в зависимости от типа железа, а также от пола.

Что такое сывороточное железо и какова норма железа в крови? Для чего проводят анализ сывороточного железа?

  • диагностика, дифференциальная диагностика (отличие одной патологии от другой со сходными симптомами) и контроль лечения анемий (патологического состояния, характеризующегося низким содержанием гемоглобина в эритроцитах);
  • диагностика гемохроматоза (наследственного заболевания, характеризующегося нарушением обмена железа);
  • диагностика интоксикации (отравления) железом;
  • неполноценное питание, гиповитаминозы (недостаток витаминов);
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается нормальное всасывание железа;
  • выявленные отклонения в результатах общего анализа крови (эритроцитов, гематокрита);
  • кровотечения различной этиологии (обильные длительные менструации, кровоточивость десен, кровотечение из геморроидальных узлов, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и других).

Анализ на сывороточное железо проводят для:

  • оценки запасов железа в организме;
  • расчета процента насыщения трансферрина железом (то есть определения концентрации железа, переносимого кровью);
  • дифференциальной диагностики анемий;
  • контроля лечения анемии;
  • контроля лечения препаратами железа;
  • диагностика генетических заболеваний нарушения обмена железа.

При получении анализов врач ориентируется на пол и возраст пациента. Полученные результаты могут быть в пределах нормы, ниже либо выше нормы. В случае если уровень железа ниже нормы, у пациента наблюдается дефицит железа. Если же уровень железа выше нормы – в организме пациента избыток железа. При интерпретации полученных результатов следует учитывать многие факторы – питание, прием лекарственных препаратов, менструальный цикл у женщины и другие. Не стоит забывать о суточном колебании концентрации железа в крови. Так, максимальная суточная концентрация железа в крови наблюдается в утренние часы. У женщин в период перед и во время менструации показатель концентрации железа в крови выше, чем после окончания менструации. Поэтому сдавать анализ на сывороточное железо следует после прекращения менструации. Могут наблюдаться и случайные колебания уровня железа в крови, например, при резком повышении употребления мяса в рационе пациента.

  • ацетилсалициловая кислота (аспирин) –нестероидное противовоспалительное средство;
  • метотрексат – противоопухолевое средство;
  • мультивитамины, содержащие железо;
  • оральные контрацептивы – противозачаточные таблетки;
  • антибиотики – метициллин, хлорамфеникол, цефотаксим;
  • препараты, содержащие эстрогены (женские половые гормоны).

Лекарственными препаратами, понижающими уровень железа в крови, являются:

  • ацетилсалициловая кислота в больших дозах – нестероидное противовоспалительное средство;
  • аллопуринол – препарат, понижающий уровень мочевой кислоты в крови;
  • кортизол – глюкокортикоидный гормон;
  • метформин – таблетированное гипогликемическое средство (понижающее уровень сахара в крови);
  • кортикотропин – препарат адренокортикотропного гормона;
  • холестирамин – гиполипидемическое средство (снижающее уровень жиров в крови);
  • аспарагиназа – противоопухолевое средство;
  • препараты, содержащие тестостерон – мужской половой гормон.

Для того чтобы получить достоверные результаты уровня железа в крови, необходимо правильно подготовить пациента к диагностике.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на сывороточное железо?

  • за неделю до сдачи анализа на сывороточное железо отменить прием лекарств и комплексов железосодержащих витаминов;
  • перенести анализ сывороточного железа на несколько дней после гемотрансфузии (переливания крови);
  • объяснить пациенту, что для анализа сывороточного железа необходимо будет взять пробу крови, объяснить суть процедуры, предупредить о неприятных ощущениях при наложении жгута и пункции (прокалывании) вены;
  • описать режим дня и питания, который пациент должен соблюдать.

Общими требованиями к проведению анализа крови на сывороточное железо является:

  • взятие исследуемой крови натощак;
  • исключение курения, приема алкоголя и жирной пищи, физической активности за 12 часов до анализа;
  • взятие исследуемого материала до проведения любых диагностических процедур (рентгенографии, компьютерной томографии);
  • отсутствие у пациента вирусных и воспалительных заболеваний.

Каким должен быть уровень сывороточного железа при беременности?

  • увеличение объема крови на 50%, а, следовательно, в 2 раза увеличивается потребность в железе для выработки гемоглобина (железосодержащего белка, транспортирующего кровь);
  • значительное потребление железа из депо железа матери на образование плаценты, эритроцитов (красных кровяных телец, транспортирующих кислород) плода;
  • железодефицитная анемия (анемия – состояние, характеризующееся низким уровнем гемоглобина в крови) до беременности, что усугубляет дефицит железа при беременности.

Дополнительно к нормальной физиологической потере железа у беременных женщин увеличивается ежедневный расход железа. В I триместре дополнительные расходы железа составляют 0,8 миллиграмм в сутки, во II триместре – 4 – 5 миллиграммов в сутки, в III триместре – до 6,5 миллиграммов в сутки. На развитие плода необходимо 400 миллиграммов железа, на увеличившуюся в размере матку — 50 – 75 миллиграммов железа, на построение плаценты, через которую поддерживается жизнедеятельность плода, необходимо 100 миллиграммов железа. В целом для нормального протекания беременности и родов будущей маме необходимо около 800 миллиграммов железа дополнительно. Во время беременности и родов (без осложнений) расходуется около 650 миллиграммов железа.

Для беременной женщины и ее будущего малыша одинаково опасны как недостаток железа, так и его избыток. В случае если в организм беременной женщины не поступает необходимая суточная норма железа, то его запасы быстро истощаются. Это приводит к недостатку железа (уровень сывороточного железа 30 мкмоль/л) также негативно влияет на протекание беременности и здоровье плода. Избыток железа может наблюдаться при наследственных заболеваниях с нарушением обмена железа и избыточном поступлении железа в организм (неконтролируемый прием железосодержащих лекарственных препаратов). Чрезмерное содержание железа в крови у беременной женщины может стать причиной развития гестационного диабета (патологии, при которой наблюдается высокое содержание сахара в крови беременной женщины), преэклампсии (осложнения беременности после 20 недели, характеризующегося высоким артериальным давлением и высоким содержанием белка в моче), выкидыша. Поэтому препараты железа нужно принимать под строгим контролем врача.

  • Сорбифер дурулес. В таблетке данного препарата содержится 100 миллиграммов железа и витамин С для улучшения всасывания железа в кишечнике. При беременности с целью профилактики дефицита железа назначают по 1 таблетке в сутки, для лечения — по 1 таблетке утром и вечером.
  • Ферроплекс. Драже содержат по 50 миллиграммов железа и витамин С. Принимают по 2 драже 3 раза в сутки.
  • Тотема. Тотема представляет собой раствор, содержащий 50 миллиграммов железа. Для профилактики назначают внутрь по 1 ампуле в день с 4 месяцев беременности. В больших дозах тотему назначают только при лабораторно подтвержденной железодефицитной анемии. Назначается по 2 – 4 ампулы в сутки.
  • Фенюльс. В капсулах содержится 45 миллиграммов железа. Для профилактики принимают по 1 капсуле в день с 14 недели беременности. После ежедневного приема препарата в течение 2 недель делают недельный перерыв, а затем снова продолжают прием препарата.

Побочными эффектами препаратов железа являются тошнота, боли в животе, запор или диарея. Также стул приобретет черный цвет, что является нормой. При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. Врач уменьшит дозу препарата железа или вовсе его отменит (если позволит состояние пациентки и показатели лабораторных исследований).

Какие заболевания приводят к снижению уровня железа крови?

  • Недостаточное поступление железа в организм. Недостаточное поступление железа в организм может быть при неполноценном питании, соблюдении строгой диеты. Особенно часто дефицит железа встречается у вегетарианцев, так как железо легче усваивается из мясных продуктов.
  • Повышенный расход железа. Организм нуждается в большом количестве железа во время интенсивного роста и развития, а также в период беременности и кормлении грудью (лактации).
  • Гиповитаминоз. Недостаточное потребление витаминов группы В и витамина С, их низкий уровень в организме человека приводит ухудшению всасывания железа. Так как именно эти витамины улучшают усвоение железа организмом.
  • Наличие острых и хронических инфекционных заболеваний. Острые и хронические инфекционные заболевания, а также лихорадка (состояние болезни, сопровождающееся жаром и ознобом) всегда приводят к уменьшению концентрации железа в крови. Это обусловлено компенсаторно-приспособительной реакцией организма, при которой уменьшается доставка железа к тканям. Недостаток железа приводит к «торможению» размножения бактерий в результате снижения интенсивности клеточного деления.
  • Дисгевзия и анорексия. Дисгевзия и анорексия представляют собой нарушение питания. Дисгевзия является одной из форм нарушения вкуса, при которой вкусовые ощущения либо искажаются, либо полностью отсутствуют. К этому могут привести также многие психические заболевания. Анорексия – нарушение пищевого поведения, при котором у больного отсутствует аппетит, он отказывается от приема пищи. Причиной могут стать многие заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, инфекционные и паразитарные поражения, а также патологическое желание похудеть. Дисгевзия и анорексия приводят к неадекватному поступлению железа в организм и витаминов, повышающих всасываемость железа.
  • Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Всасывание железа происходит в основном в тонком кишечнике, а в желудке трехвалентное железо (Fe 3+ ) переходит в двухвалентное железо (Fe 2+ ), которое усваивается организмом. Поэтому различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (атрофические гастриты, энтероколиты) приводят к нарушению процессов усвоения железа организмом.
  • Глистная инвазия. Гельминтозы (глистные инвазии) приводят к дефициту железа в организме, особенно у детей. Вызвано это тем, что паразиты питаются микроэлементами хозяина. Также некоторые паразиты (аскариды, анкилостомы, шистосомы, некатор) питаются кровью, что приводит к снижению гемоглобина и потере с ним железа.
  • Беременность (III триместр) и кормление грудью. Во время беременности потребность организма матери в железе значительно возрастает. При недостаточном поступлении железа в организм либо при нарушении его усвоения повышенный расход железа не компенсируется его поступлением. Это приводит к выраженному дефициту железа и серьезным осложнениям. Новорожденный получает железо с молоком матери. Поэтому помимо ежедневных физиологических потерь железа (с желчью, отшелушиванием кожи) часть железа теряется с молоком.
  • Кровопотеря. При кровотечениях организм теряет железо в составе гемоглобина. К дефициту железа могут привести обильные и длительные менструации у женщин, кровоточивость десен, кровотечение из язвы желудка, из геморроидальных узлов и многие другие. Особенно опасны хронические кровотечения, приводящие к постоянной потере железа.
  • Физическое и умственное перенапряжение. Во время повышенной умственной и физической активности организм использует больше железа. Он может получать его из запасов железа в ферритине. Но вскоре это приведет к истощению запасов и усугублению железодефицитного состояния.
  • Климакс (период угасания репродуктивной системы женщины). Во время климакса у женщины происходят серьезные изменения в организме. В этот период нарушается нормальный обмен веществ, усвоение микроэлементов значительно уменьшается. В том числе уменьшается и усвоение железа.
  • Интоксикация. Железо необходимо для синтеза ферментов печени, которые разрушают различные токсины. При отравлениях необходимость в таких ферментах увеличивается, а, следовательно, увеличивается расход железа на их синтез.
  • Избыток веществ, замедляющих усвоение железа. К замедлению усвоения железа приводит избыток витамина Е, фосфатов, кальция, оксалатов, цинка. Беременным часто назначают препараты кальция. Поэтому важно периодически сдавать анализ на сывороточное железо.

Симптомы дефицита железа в организме

  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • выраженное недомогание, слабость;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • повышенная раздражительность;
  • депрессии;
  • головные боли и головокружение;
  • затрудненное глотание;
  • глоссит (воспалительный процесс языка);
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение памяти, внимания, мыслительных процессов, способности обучения;
  • частые инфекции дыхательных путей;
  • бессонница.

При расходовании железа из запасов и его недостаточном поступлении в организм нарушаются многие процессы в организме. Симптомы становятся более выраженными. Тяжелый дефицит железа приводит к заболеваниям и серьезным осложнениям.

  • снижение иммунитета – пациент часто болеет вирусными и респираторными заболеваниями;
  • пониженная температура тела, зябкость –температура тела ниже 36.6°С, человек некомфортно себя чувствует при низких температурах, у него постоянно холодные конечности;
  • ухудшение памяти, внимания, темпов обучения – при дефиците железа пациенту трудно сосредоточиться, запомнить информацию, наблюдается частая забывчивость;
  • снижение работоспособности – пациент постоянно чувствует себя усталым, «разбитым», даже после полноценного сна;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта – ухудшение аппетита, затруднение глотания, боли в области желудка, запор, метеоризм (избыточное скопление газов в просвете кишечника), появление отрыжки и изжоги;
  • повышенная утомляемость, слабость в мышцах – пациент наблюдает у себя повышенную усталость даже после непродолжительной активности, также отмечает у себя слабость в мышцах при физических нагрузках и в покое;
  • неврологические нарушения – повышенная раздражительность, вспыльчивость, депрессивные состояния, плаксивость, мигрирующие боли (головные, в области сердца);
  • задержка умственного и физического развития у детей – недостаток железа приводит к кислородному голоданию, что негативно влияет на центральную нервную систему ребенка, развитие сердечно-сосудистой системы и других;
  • геофагия (извращение питания) – при дефиците железа человек может начать употреблять в пищу несъедобные предметы – мел, землю, песок;
  • сухость, бледность кожных покровов и слизистых оболочек – кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются трещины и выраженные морщины, образуются ранки в уголках рта (хейлит), стоматит (воспаление слизистого эпителия ротовой полости);
  • сухость, ломкость ногтей и волос – при недостатке железа волосы становятся тусклыми, ломкими, теряют блеск и объем, ногти слоятся и легко ломаются;
  • головокружение, потеря сознания (обмороки) – в результате снижения уровня гемоглобина в крови организм страдает от кислородного голодания, особенно это сказывается на головном мозге, что проявляется головокружением, кратковременной потерей сознания, потемнением в глазах;
  • одышка, учащенное сердцебиение – дефицит железа приводит к недостатку кислорода, который организм пытается компенсировать путем учащения дыхания и сердцебиения.

Как повысить уровень железа в крови?

Диета при дефиците железа

Для лучшего усвоения железа необходимо:

  • Употреблять продукты, богатые витамином С, витаминами группы В и фолиевой кислотой. Витамин С в 6 раз улучшает всасывание железа в кишечнике. Поэтому для лучшего усвоения данного микроэлемента необходимо увеличить прием продуктов, богатых витамином С. К таким продуктам относятся шпинат, цветная капуста, цитрусовые, брокколи и другие. Источниками фолиевой кислоты являются арахис, миндаль, грецкие орехи, семена льна и другие. Витамины группы В содержатся в кисломолочных продуктах, орехах, дрожжах, яичном желтке.
  • Уменьшить употребление чая и кофе. Танин, который содержится в чае и кофе, значительно уменьшает усвоение железа. Поэтому не стоит употреблять данные напитки сразу после приема пищи, так как они снижают всасывание железа на 62%. Не стоит забывать, что организмом итак в норме усваивается только 10% поступившего с пищей железа.
  • Ограничить употребление продуктов, богатых кальцием и препаратов кальция. Кальций также замедляет усвоение железа организмом человека. Поэтому при терапии железодефицитных состояний следует ограничить употребление в пищу твердого сыра, молока, кунжута, зелени и других. Также если пациент принимает препараты кальция, то следует отменить или ограничить его прием. Если это невозможно, принимать кальций следует в перерывах между приемами пищи.

Препараты железа

Препараты железа назначают внутривенно при крайне тяжелых железодефицитных состояниях. Также показаниями к внутривенному введению являются заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых значительно снижается всасываемость железа. Вначале вводят тест – дозу для исключения побочных реакций. Введение препарата проводится только в присутствии врача.

О чем говорит повышенный уровень железа крови?

  • Гемохроматозе. Гемохроматоз – наследственное заболевание, при котором нарушается нормальный обмен железа с его накоплением в органах и тканях. Накопление железа в органах приводит к нарушению их структуры и функции. Впоследствии развиваются различные заболевания – цирроз печени (замещение здоровой ткани печени на рубцовую), артрит, сахарный диабет и другие.
  • Различных типах анемий (гемолитической, гипопластической, апластической, сидеробластной и других). Увеличение содержания железа при различных типах анемий возникает по многим причинам. Это зависит от типа анемии. Например, при гемолитической анемии происходит усиленное разрушение эритроцитов. При этом железо из эритроцитов попадает в кровь. При сидеробластной анемии нарушается утилизации железа костным мозгом для синтеза гемоглобина.
  • Талассемиях.Талассемия – это наследственная патология, которая характеризуется нарушением синтеза компонентов (цепей) структуры гемоглобина. В результате на синтез гемоглобина расходуется меньшее количество железа.
  • Острых отравлениях железом. Острые отравления железом возникают при значительной передозировке препаратов железа – приеме до 200 миллиграммов железа. К этому может привести бесконтрольный прием препаратов железа, самолечение, прием железосодержащих препаратов детьми в больших количествах (целая упаковка).
  • Заболеваниях печени (вирусном гепатите, некрозе печени), селезенки, поджелудочной железы. Заболевания различных органов приводят к нарушению обмена веществ, к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, к гормональным сбоям. Одним из последствий является избыточное накопление железа в крови.
  • Нарушениях обмена железа. Различные заболевания и патологические процессы могут привести к нарушению обмена железа. Это может проявляться как снижением его уровня, так и повышением.
  • Чрезмерном поступлении железа в организм. Чрезмерное поступление железа в организм возможно при самостоятельном лечении препаратами железа. Также при нормальном поступлении железа в организм и нарушении его обмена может наблюдаться повышение сывороточного железа.
  • Предменструальном периоде. Повышение уровня железа в предменструальном периоде является вариантом нормы. Поэтому сдавать анализ на сывороточное железо лучше после окончания менструации.
  • Частых переливаниях крови. При частых переливаниях крови и коротком промежутке между ними возможно повышение уровня сывороточного железа.

Симптомами повышенного уровня железа в крови являются:

  • тошнота, рвота, изжога, запор или диарея;
  • повреждение слизистой оболочки кишечника;
  • потеря аппетита, снижение массы тела;
  • печеночная недостаточность;
  • апатия, снижение работоспособности;
  • появление болей, отечности в суставах;
  • появление артрита (воспалительного процесса в суставах), атеросклероза (отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосуда), диабета (повышенного уровня сахара в крови);
  • снижение иммунитета;
  • гиперпигментация кожи, серо-коричневый оттенок кожных покровов и слизистых оболочек;
  • выпадение волос;
  • боли в мышцах;
  • задержка физического и умственного развития ребенка;
  • снижение либидо (полового влечения).

Как снизить уровень железа в крови?

  • Применение специальных лекарственных препаратов. К лекарственным препаратам, ускоряющим выведение железа, относятся гепатопротекторы, препараты цинка, препараты, связывающие железо – дефероксамин (десферал), тетацин кальция.
  • Соблюдение специальной диеты. При избытке железа из рациона исключаются продукты, богатые данным микроэлементом. Это мясо, фасоль, сушеные грибы, сушеные яблоки и груши, морепродукты и другие. Также не стоит принимать витамины, способствующие улучшению всасывания железа – витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота. Рекомендуется употреблять больше продуктов, ухудшающих всасывание железа – кофе, чай, продукты, богатые кальцием, препараты кальция и цинка.
  • Периодическое кровопускание. Процедура заключается в еженедельном заборе около 350 миллилитров крови у пациента. При желании пациент может стать донором крови.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками). Лечение пиявками также может помочь снизить уровень железа в крови. Происходит это в результате питания пиявок кровью человека. При этом теряется гемоглобин и железо в его составе.
  • Обменное переливание крови. Обменное переливание крови используют при тяжелом отравлении железом. Процедура заключается в одновременном заборе крови из кровеносного русла пациента и переливании крови донора.

Почему гемоглобин низкий при нормальном уровне сывороточного железа?

  • Нарушение всасывания В12 и фолиевой кислоты. Нарушение всасывания витамин В12 и фолиевой кислоты наблюдается при атрофии желез дна желудка, заболеваниях кишечника (терминальном илеите, дивертикулезе, кишечных свищах, опухолях), операциях на желудке и кишечнике (гастрэктомии, резекции кишечника).
  • Повышенный расход витамина В12 и фолиевой кислоты. Повышенная потребность витамина В12 и фолиевой кислоты наблюдается во время беременности и при родах. А также при кишечном дисбактериозе, наличии кишечных паразитов, различных заболеваниях печени (хроническом гепатите и циррозе печени), опухолевидных заболеваниях крови, приеме некоторых медикаментов (сульфаниламидов, противосудорожных).
  • Алиментарная недостаточность. Диеты с ограниченным поступлением витамина В12 и фолиевой кислоты из продуктов.

Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты проявляется сонливостью, вялостью, снижением артериального давления. Также ухудшается состояние волос и ногтей, язык и гортань приобретают ярко-красный цвет, отекает язык с чувством боли и жжения, появляется характерная боль в области желудка с тошнотой и периодической рвотой, наблюдается неустойчивый стул с периодическим поносом без видимой причины.

  • Серповидноклеточная анемия.Серповидноклеточная анемия — это врожденное заболевание, связанное с нарушением строения гемоглобина, при котором оно обретает характерную серпообразную форму. Клиническими проявлениями серповидноклеточной анемии являются тромбозы сосудов различных органов серповидными эритроцитами, гемолитическая анемия, бледность и желтушность кожных покровов, повторные тромбозы различных органов, спленомегалия (патологическое увеличение селезенки в размерах), гепатомегалия (увеличение печени в размере), одышка, общая слабость и недомогание. Серповидно-клеточная анемия является неизлечимой болезнью. Симптоматическим лечением при кризе является адекватная гидратация (насыщение организма жидкостью), переливание эритроцитарной массы (препарата крови, состоящего из эритроцитов), а также внутривенное введение антибиотиков.
  • Разрушение эритроцитов под воздействием некоторых химических веществ. Разрушение эритроцитов происходит при воздействии соединений мышьяка, свинца, нитритов, аминов, некоторых органических кислот, чужеродных сывороток, ядов насекомых и змей. Механизм повреждающего действия обусловлен разрушением мембран эритроцитов и попаданием в плазму большого количества гемоглобина. Это приводит к интенсивному белковому распаду с последующим повреждением органов выделения — почек и печени. Первая помощь заключается во введении специфических антидотов, например, при укусах змей — противозмеиных сывороток.
  • Заболевания органов кроветворения. Недостаточное количество эритроцитов может наблюдаться при некоторых заболеваниях органов кроветворения, в частности при раке крови — лимфосаркоме, лимфогранулематозе и других. В таких случаях патологические клетки развиваются быстрее и замещают собой клетки-предшественники эритроцитов и других форменных элементов крови.

Какие последствия дефицита железа?

У детей хроническая железодефицитная анемия приводит к задержке роста, нарушению памяти, внимания, затруднению обучаемости, ночному диурезу (самопроизвольному мочеиспусканию во сне).

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Низкое железо при нормальном гемоглобине и ферритине

Похожие и рекомендуемые вопросы

4 ответа

Также не забывайте благодарить врачей.

гематолог4 13:38

Я начинаю терять всякое терпение — ну должна же быть совесть? Почему при обращении к гематологу Вы не указываете полный общий анализ крови? Без него и ветеринары не работают!

гематолог9 17:06

Я Вам скажу свое мнение, основанное на учебе и работе в течении 35 лет. У Вас нет состояния железодефицита, так как у Вас нормальный гемоглобин, эритроциты и цветовой показатель, что очень важно. Анализы на сывороточное железо и железосвязывающие белки крови- очень неточны, требуют специальной подготовки пациента и определенных правил взятия крови, которые и у вас, я уверен, не везде выполняются. Так что препараты железа Вам не показаны, ищите причину Вашего самочувствия в другом, но не в гематологии.

Источник: http://03online.com/news/nizkoe_zhelezo_pri_normalnom_gemoglobine_i_ferritine/4

Гемоглобин в норме, а железо понижено — в чем причина?

Содержание

Иногда возникают ситуации, когда у пациента наблюдается низкое железо при нормальном гемоглобине. Всем известно, что дефицит железа приводит к развитию железодефицитной анемии, однако так бывает не всегда. Довольно часто недостаток железа возникает не только при наблюдении у пациента нормального количества гемоглобина, но также и при его повышенных показателях. Такая ситуация наблюдается, как в хорошо оснащенных городах, где недостатком этого элемента страдают примерно 20% жителей, так и в местностях, наделенных низкими медицинскими показателями. Здесь ситуация намного тяжелее и от недостатка железа страдает уже около 80% населения.

Симптомы и признаки нехватки железа

В настоящее время проблеме недостатка данного вещества у людей придается не слишком много внимания. На самом деле, это довольно тяжелое состояние здоровья, которое отличается мучительными и сильно выраженными признаками, особенно заметными на поздней стадии заболевания. Однако часто бывает так, что пациенты, у которых наблюдается недостаток железа в организме, лечатся совсем от других болезней, таких как вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония. Это связано с тем, что на начальной стадии симптомы недостатка данного химического элемента не специфичны, поэтому бывает трудно своевременно диагностировать данную патологию и правильно оценить возможные последствия.

В результате этого, пациентам, страдающим от недостатка железа, назначается лечение препаратами, которые не отличаются высокой эффективностью. К ним относятся разные виды биодобавок с железом, где уровень этого вещества будет низким для быстрого лечения и профилактики болезни.

Как было сказано выше, недостаток у человека железа имеет довольно тяжелые симптомы, которые сказываются на состоянии здоровья пациента, к ним относятся:

  • головокружение и головная боль;
  • слабость и постоянное чувство усталости;
  • одышка даже после небольшой нагрузки на организм;
  • выпадение волос;
  • боль в нижней части языка и атрофия его сосочков;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • синеватый оттенок глаз, а именно белков;
  • синдром усталости ног, при котором дискомфорт, который наблюдается в спокойном состоянии, проходит во время движения.

Иногда у пациентов, страдающих от нехватки железа, возникает искаженный вкус, который выражается в следующем:

  • желание есть крахам и бумагу – болезнь имеет название амилофагия;
  • желание съесть сырую глину, землю – это явление называется геофагия;
  • желание постоянно питаться одним льдом – такое явление имеет название пакофагия.

Взаимосвязь железа и продуктов

Практически во всех продуктах содержится железо, однако из одних ингредиентов оно усваивается хорошо, а из других – намного хуже. Это связано с тем, что в «животных» продуктах присутствует гемовое железо, способное хорошо усваиваться организмом, в отличие от растительных продуктов, содержащих негемовое железо. Стоит запомнить, что растительное (негемовое) железо усваивается всего на 1-6% от своей фактической массы.

Основная функция гемового железа – образование определенного вещества (гемо), способного связывать кислород в полости легких и доставлять его к внутренним органам и системам.

Источниками такого элемента животного происхождения являются:

Негемовый элемент, как было сказано выше, усваивается организмом несколько хуже и данный процесс напрямую связан с тем, сколько железа уже присутствует в организме. При его дефиците негемовое железо всасывается лучше, чем при его нормальном количестве. Также усвоение негемового железа, находящегося в растительных продуктах, напрямую связано с тем, как этот элемент растворяется в кишечнике, что зависит от употребляемой пищи.

Основные причины недостатка железа

Все причины недостатка данного элемента врачи делят на несколько групп:

  1. Кровопотеря
  2. Плохое всасывание и усвоение железа из ЖКТ
  3. Недостаток железа, поступающего вместе с пищей
  4. Иные факторы

Также нехватку железа может вызывать и комбинация нескольких вышеперечисленных факторов.

Основными причинами кровопотери являются:

  • донорство;
  • месячные;
  • травма, проведенные операции;
  • кровотечения, развивающиеся в результате геморроя, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

На плохое всасывание компонента в ЖКТ влияют следующие причины:

  • хроническое воспаление слизистой оболочки желудка;
  • инфицирование бактерией Хеликобактер пилори;
  • гастрит.

Диагностика недостатка железа

Если при проведении врачебного осмотра доктор заподозрил у пациента недостаток железа, он должен назначить дополнительное медицинское обследование, которое позволит подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Поскольку первоначальные симптомы железодефицита неспецифичны, сначала назначается тест на определение состава крови, который позволяет оценить уровень гемоглобина. Так как недостаток элемента не всегда является анемией, данное состояние может возникать при любом уровне гемоглобина. Благодаря ОАК удастся исключить риск развития анемии, а также выявить причину анемии при низком гемоглобине – это позволит определить правильную дальнейшую методику обследования.

Чтобы подтвердить недостаток железа, врач назначает больным:

  • ферритин, который способен отражать количество железа у больного;
  • ОЖСС;
  • определение количества железа в токе крови.

Лечение недостатка железа выполняется с применением лекарственных препаратов.

Многие из них имеют свои побочные действия, которые связаны с работой ЖКТ:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • диарея;
  • появление запора;
  • металлический привкус в ротовой полости.

Если у пациента присутствуют подобные эффекты, он не должен самостоятельно отменять прием лекарства. Необходимо посетить доктора, который скорректирует дозу приема лекарства, чтобы снизить негативные побочные явления.

Также стоит иметь в виду, что железосодержащие препараты способны придавать стулу темный оттенок, что не должно беспокоить.

Ведь это нельзя назвать признаком кровотечения в ЖКТ, так как такое явление считается лишь причиной взаимодействия пищи с данным элементом.

Здравствуйте, прочитала Вашу статью. У меня понижено железо. Долго не могла найти статью, в которой точно и понятно будет описаны причины и пути решения моей проблемы. Спасибо большое, благодаря Вашим советам я теперь смогу справиться с трудностями.

Однако, так и осталось непонятно, почему гемоглобин в норме, а железо понижено, и что с этим делать. У меня гемоглобин 130, а железо 7, проблемка… Врач не может ответить, бормочет сам не знает что, типа того что так бывает, и всё, Меня такой ответ не устраивает

Столкнулся с этой проблемой после того, как в результате травмы потерял много крови. Быстро восстановить железо в крови не так то просто. Дело в том, что при потере железа в крови, наступает анемия, а в этом состоянии вообще ничего не хочется делать, даже жить.

Источник: http://boleznikrovi.com/patologii/nizkoe-zhelezo-pri-normalnom-gemoglobine.html

Железо и гемоглобин

Таблицу Менделеева мы помним, точнее отдельные ее составляющие из курса средней школы. Но вот то, как происходит взаимодействие, когда в организме «встречаются» железо и гемоглобин и как этот химический элемент влияет на здоровье человека, а также в чем разница между высоким и низким гемоглобином, сейчас с вами это и узнаем.

Словосочетание «низкий гемоглобин» знакомо многим и оно напрямую связано с содержанием железа в организме. Несмотря на то, что количество его измеряется миллиграммами, доставляет массу проблем не только со здоровьем человека, но и с внешностью.

Железо необходимо человеку как воздух. Без железа кислород, поступающий в организм, бесполезен. Когда кислород поступает в кровь, гемоглобин, важным составляющим которого является железо, транспортирует его от легких к тканям.

Есть ряд признаков, которые сигнализируют о нехватке железа в организме. Но на эти признаки – нервозность, повышенную утомляемость, одышку при физической нагрузке, ухудшение памяти – часто не обращают внимания, объясняя их чем угодно от возраста, до загруженности на работе или имеющимися хроническими заболеваниями.

Низкий гемоглобин наблюдается практически у каждой второй женщины и только у 1% мужчин. Дело в том, что основной провокатор дефицита железа – менструальные кровотечения, особенно длительные и обильные. К другим причинам относятся повышенные физические нагрузки и бесконтрольный прием лекарств.

Наш организм усваивает из пищи не более 2,5 мг железа в сутки, поэтому, если уровень гемоглобина ниже, чем 130 г/л , надо задуматься о возможном появлении анемии. Прочитайте перечень симптомов, указывающий на дефицит железа в организме, и подумайте, нет ли у вас подобного:

1. Утомляемость, сонливость, чувство «разбитости» после крепкого восьмичасового сна, в выходные дни не можете себя заставить подняться с дивана. Снижение выносливости при физической нагрузке.

2. Проблемы с кожей: бледность, сухость, шелушение на тыльной стороне ладоней, локтевых сгибах, лице, заеды в уголках рта. Выпадение волос, потеря блеска, седина. Ногти начинают слоиться, ломаться, иногда наблюдается продольная исчерченность и волнообразность ногтей.

3. Изменение вкусовых пристрастий и обоняния. Появляется повышенная тяга к мясному, соленому, сладкому или, наоборот, отвращение к вареным овощам, рыбе, алкоголю. У кого-то может появиться желание есть мел, а запах краски или побелки будет действовать возбуждающе, как валерьянка на кошку.

Если ни чего у вас из этого перечня ничего не наблюдается, вы – счастливый человек, но таких, боюсь, будет совсем немного.

Особое внимание на дефицит железа следует обратить беременным женщинам, так как это является реальной угрозой различных патологий для ребенка, который в утробе у матери будет находиться на голодном кислородном пайке.

Из-за низкого гемоглобина во время беременности нарушается процесс работы иммунной системы, рост костной, нервной и соединительной тканей младенца. Статистика показывает, что практически каждая женщина к концу беременности страдает скрытой формой анемии.

И какой же выход из положения, спросите вы? Как вариант, это – диета, включающая в себя продукты с повышенным содержанием железа, например, печени, бобовых, яблок, гранатов и т.д. Эти меры хороши в качестве профилактики, но при анемии этого явно недостаточно, так как, повторю еще раз, организм из пищи получает не более 2,5 мг железа.

Существует много народных рецептов при анемии. Вот некоторые из них:

— Пропустить через мясорубку стакан грецких орехов, стакан клюквы, 2 лимона. Добавить в эту смесь стакан черной смородины, 3 столовые ложки меда. Полученную смесь принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

— С вечера залить стаканом воды 1 столовую ложку изюма. Утром, не вставая с постели, выпить воду и съесть изюм.

У читателей, я думаю, есть свои рецепты борьбы с анемией и повышением гемоглобина. Я же хочу вас познакомить с продуктом компании NSP – Железо Хелат (Iron Chelate), который восстанавливает нормальный уровень железа в крови, не вызывая раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта

Принимая железосодержащие пищевые добавки, необходимо учитывать два фактора — усваиваемость и переносимость. Известно, что железосодержащие добавки могут вызвать побочные эффекты в виде раздражения слизистых желудочно-кишечного тракта.

Биологически активная добавка Железо Хелат содержит биглюконат железа (2-х валентное железо), который обычно хорошо усваивается организмом и не вызывает побочных эффектов. Витамин С существенно улучшает усвоение железа организмом.

Принимая биологически активную добавку Железо Хелат (Iron Chelate) компании NSP, вы улучшите качество крови, усилите выработку энергии и обеспечите нормальное функционирование центральной нервной системы.

О том, что низкий гемоглобин – это плохо, знают практически все, но вот в его избытке, как оказалось, тоже нет ничего хорошего. Большинство процессов в нашем организме протекает с участие железа, а оно выполняет очень важные функции:

  • регулирует работу иммунной системы
  • принимает участие в работе щитовидной железы
  • способствует выведению токсинов из организма
  • участвует в процессах регенерации
  • улучшает состояние кожи, структуру волос и ногтей

Большая часть железа в нашем теле входит в состав гемоглобина, отвечающего за перенос кислорода в теле, и при его избытке происходят реакции, похожие на образование ржавчины: молекулы железа окисляются и повреждают живые ткани. Когда человеку не хватает кислорода, организм пытается компенсировать это увеличением концентрации гемоглобина.

Избыток железа характерен больше для мужчин. Особенно необходимо обратить внимание на нормы гемоглобина курильщикам. Здесь, правда, есть вероятность того, что анализ покажет норму, но эта будет особая форма, не обладающая способностью переносить кислород.

Чем же чревато наличии этого «лишнего» гемоглобина? Больше всего железа накапливается в печени, поджелудочной железе, сердечной мышце, что в конечном итоге становится причиной изменения и самого органа. Могут развиваться такие заболевания: гепатит, цирроз печени, сахарный диабет, заболевания суставов, нервной системы, а так же сердечные патологии, вплоть до внезапной остановки сердца. Избыток железа может спровоцировать рак кишечника, печени, легких.

Избыток железа устранить даже сложнее, чем недостаток. За рубежом, например, людям послелет рекомендуют донорство — для профилактики ишемической болезни сердца. Порой именно этот способ позволяет добиться нужных результатов и даже избежать иногда медикаментозных препаратов при лечении.

Для регуляции уровня железа в крови особое внимание надо обратить на правильное питание. Однако здесь есть свои нюансы.

Железо из растительных продуктов лучше усваивается, когда их сочетают с продуктами животного происхождения, но если яблоко в дополнение к мясу полезно съедать при анемии, то при повышенном гемоглобине этого делать не стоит. Да, кстати, регулярное употребление сельдерея способно восстановить баланс железа в организме за несколько недель.

Если в продуктах питания много кальция и сахара, то железо будет усваиваться плохо. А от гречневой каши, полезной при анемии, тем, у кого высокий гемоглобин, лучше отказаться. Лучшему усвоению железа способствуют витамин С и витамины группы В.

В начале 20 века ученые сделали открытие, что гемоглобин крови имеет сходство по строению с хлорофиллом, который впоследствии стали называть кровью зеленых растений. Хлорофилл — это зеленый пигмент растений, который осуществляет фотосинтез, а фотосинтез — это процесс поглощения двуокиси углерода из воздуха, превращение солнечной энергии в химические связи и прежде всего углеводородов. Если говорить простыми словами, то в процессе фотосинтеза происходит выделение кислорода.

Благодаря научным разработкам специалистов компании NSP появился продукт под названием Жидкий Хлорофилл, который, повышая уровень кислорода в крови, обладает антианемическими свойствами, а так же ускоряет процессы регенерации тканей. Поэтому именно Жидкий Хлорофилл рекомендуется в первую очередь при высоком гемоглобине.

Надеюсь, что из этой статьи вам стало понятно, как железо и гемоглобин взаимосвязаны, а так же, что такое низкий и высокий гемоглобин. Теперь остается только проверить уровень гемоглобина в своей крови. Возможно, пора принимать меры профилактики, чтобы избежать серьезных нарушений в здоровье.

126 комментариев: Железо и гемоглобин

У дочери 31 год-гемоглобин 75, понижен ферритин, и сывороточное железо. У меня паника, особенно после прочтения информации из Интернета

Ольга, вам не информацию в интернете надо искать, тем более, что довольно часто она бывает противоречивой, а идти к врачу и, если есть возможность, получить консультацию не у одного, а у нескольких специалистов.

Доброе время суток! Моему сыну 25 лет , гемоглобин 187, трижды сдал 190 и 185. Железо 7,6. Что посоветете делать?

Что посоветую? Обратиться к врачу, причем, незамедлительно.

Скажите пожалуйста, при повышенном гемоглобине(158 при норме 140, курю) можно ли пить витаминный комплекс в котором содержится и бисглицинат железа 9 мг?

извините, не 9, а 6 мг. Порция 3 таблетки, мне выписали по 1. Так что 18 мг/3

Ничего страшного в приеме комплекса нет, если, конечно, в нем полный набор витаминов и микроэлементов, как в Суперкомплексе НСП.

Можно давать Железо Хелат своего ребенке при анемии и тимомегалии? Я должна спасать его жизнь.

Галина, вы не написали возраст вашего ребенка, да и сам диагноз не понятен. Поэтому, самое безопасное, если будете давать малышу 2-3 раза в день с водичкой жидкий Хлорофилл. Из народных средств можно попробовать смесь меда, лимона и столетника.

Если будут дополнительные вопросы, пишите на почту или через контакт обратной связи.

Добрый вечер, подскажите нормальный ли данные показатели: гемоглобин 136, а железо 4,9. Может ли быть такое??

Я не знаю вашего возраста,Виктория, поэтому ориентируюсь на общие показатели. Гемоглобин норма, а вот железо — ниже нормы.

Подскажите пожалуйста,мнения врачей расходятся.Гемоглобин 144,железо 8.одни говорят принимать железо,другие нет.Такой уровень уже достаточно долго.Спасибо за внимание!

Анна, у вас высокий уровень гемоглобина, а показатель железа чуть ниже нормы. Если вы хотите поднять уровень железа, попробуйте Железо хелат НСП. Он прекрасно усваивается организмом, не вызывая побочных действий.

А что если у меня гемоглабин -127;а железо 6,7-что это значит.

Показатель гемоглобина замечательный, железо немного ниже нормы, но это не страшно, если у вас нет симптомов, типа,отсутствие аппетита, слабость, утомляемость, одышка и т.д. . Попейте в профилактических целях Железо хелат НСП.

Скажите пожалуйста я в положении на 32 над.сегодня на приёме врач дала повторно пересдать сывороточное железо он у меня 62,а до этого гемоглобин был 86,с чем это связано,может ли быть ошибка, очень переживаю

Милая моя девочка, не надо волноваться при вашем положении, тем более, что в показателях вы сами запутались. Ведь норма сывороточного железа — отмкмоль на литр крови, а показатель, который вы написали, вероятно гемоглобин. Здесь вы тоже что-то напутали, потому, что с таким показателем вас положили бы в больницу.В любом случае, если бы анализы были у вас плохие, то врач обязательно бы дал какие-то рекомендации, например, как поднять гемоглобин.

Мой вам совет, доверьтесь врачам и перестаньте пытаться разбираться в том, в чем не понимаете.

Нет,я все правильно написала гемоглобин 86,мне приписали сорбифер,а сегодня сывороточное железо 62 в анализе написано и завтра иду передавать этот анализ.

Екатерина, не реально давать советы, не зная толком всей истории проблемы, а тем более, для беременной женщины. Но гемоглобин у вас, действительно, что называется, ниже плинтуса. Даже странно, что врач не дает ни каких рекомендаций. Надеюсь, что завтра на приеме врач ответит на ваши вопросы, а вы спрашивайте, не стесняйтесь, в конце концов он тоже несет ответственность за ваше здоровье и здоровье будущего малыша.

Да, состояние при пониженном гемоглобине не самое лучшее, прошла через это. Нужно при первых же признаках бегом сдавать анализы, а лучше всего профилактика. Народные рецепты замечательные, одно удовольствие принимать такие смеси, но и Бады не помешают.

Все верно,Людмила, профилактика — лучше, чем лечение. Тем более, что профилактика гемоглобина заключается в организации правильного питания, а это полезно и для всего организма в целом.

Всегда балдела от запаха краски — получается, моему организму не хватает железа %)? Спасибо, Елена, за рецепты витаминных лакомств по избавлению от анемии. Только я бы изюм использовала с осторожностью — его сегодня чем-то вонючим обрабатывают, так что пить водичку после его вымачивания просто невозможно.

Интересно, мне тоже с детства нравился запах краски, и гемоглобин всегда был пониженный. Не знала, что это как-то связано…

Организм интересно устроен, подает разные необычные сигналы, когда ему чего-то не хватает!

Вот какой наш организм: дает подсказки сигналами, главное их не пропустить. У вас,Оля, это был запах краски, как для кошки валерьянка 🙂 , а у меня был период, когда запах побелки был лучшим ароматом.

Анализы крови надо делать регулярно, чтобы определить что не в норме. Тем более их сейчас можно сделать на любой вкус, как говорится. Правильное питание нам в помощь, но и БАД свою лепту внесут.

Даже здоровый, точнее, считающий себя таковым человек, должен раз в год сдавать анализы, чтобы знать состояние своего организма, а БАДы, да, помогут улучшить питание поступлением полезных веществ, что скажется положительно на здоровье.

Здравствуйте ! У меня низкий гемоглобин 98и железо 13 ! И то и др. Низкое ! Недавно был приступ и не один ! Сопровождался трясучкой сильным сердцобиением ! Думала все хана мне ! В больнице взяли кучу анализов и УЗИ сердца и кардиограмму все якобы в норме ! Что мол виной всему низкий гемоглобин и низкое железа

Поразительно, неужели вам,Оля, даже не дали рекомендаций, как поднять эти показатели? Как-то даже не верится в такое.

Если вам нужен мой совет, то надо пить жидкий Хлорофилл (чайная ложка на стакан воды утром и вечером) плюс Железо хелат (по 1 таблетке 1-2 раза в день), ну и обратите внимание на свой рацион питания.

Поясните пожалуйста, мой гемоглобин 135, а сывороточное железо 7,5.

Первым я сдала анализ на сывороточное железо, результат 7,5 — врач сказала, очень низкий показатель, нужно пить препараты железа. Когда сдала общий анализ крови, то гемоглобин-135! Врач сказала, что все нормально, препараты железа принимать не нужно. Я в недоумении, ведь сывороточное железо низкое.

Поясните, нужно ли мне принимать препарат железа — тотема?

Ирина, врач учился своей специальности 6 лет, а вы под сомнение ставите его заключение? Мой совет: обратитесь к еще одному специалисту, если сомневаетесь, а не ищите ответ в интернете. Да, не спорю, уровень сывороточного железа у вас низкий, но причины тут могут быть весьма разнообразные, например, заболевания печени или щитовидной железы, поэтому не всегда поможет прием препаратов железа.

У моего мужа достаточно высокий гемоглобин, хотя в пределах нормы. Так вот он регулярно сдает и кровь и имеет удостоверение донора, и кровь у него берут, несмотря на то, что возрастной рубеж донора он уже оставил позади. Слава Богу, значит, кровь хорошая у него!

В старые времена был такой метод лечения, как кровопускание, так что то, что твой муж,Леночка, донор, это хорошо, возможно, донорство как раз способствует нормализации уровня гемоглобина.

Большинство из нас знает о существовании анемии, но мало кто осведомлен, о том, что избыток железа тоже опасен. Принцип, чем больше — тем лучше по отношению к человеческому организму не применим.

Все верно,Галина, избыток железа так же вреден, как и его недостаток, но так сложно соблюсти баланс в нашем организме этого микроэлемента. В любом случае, надо делать анализ крови, чтобы своими неправильными действиями не навредить организму.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста.сдавала анализы гемоглабин низкий, а железо в крови нормально.Подскажите, что делать?

Юлия, так просто на ваш вопрос ответить сложно, потому, что причин может быть великое множество, например, обильные менструации. Если есть такая причина, следует обратиться к гинекологу и еще совет — проверьте печень, а пока, чтобы клетки головного мозга не страдали от недостатка кислорода, воспользуйтесь продуктом NSP — жидкий Хлорофилл и побольше гуляйте на свежем воздухе.

Да, многие помнят про кальций и витамины, а вот про магний и железо забывают регулярно. А без приема железа нормального гемоглобина быть не может.

А по-моему,Наташа, наш народ, благодаря рекламе по ТВ, уже знает, что кальций лучше усваивается вместе с магнием. Компания NSP как раз и выпускает эти два компонента в хелатной форме. А для восстановления нормального уровня железа в крови выпускает БАД Железо Хелат, куда, помимо железа, входят витамин С, кальций, фосфор, экстракты шиповника, корня щавеля, звездчатки и тимьяна.

Так, что у народа есть выбор: как и чем поднимать гемоглобин.

Вижу, что тема не новая, но возможно для кого то будет полезен и мой совет. Знаю отличный железосодержащий препарат, сидерал называется. Меня за 2 недели на ноги поднял.

За совет спасибо. О сидерале — итальянском препарате я слышала. Однако, у него есть один существенный недостаток — побочное действия в виде аллергической реакции.

Елена, практически каждый препарат может вызвать аллергическую реакцию. На разных людей один и тот же препарат может оказывать разное действие. Поэтому и говорят о вреде самолечения. Все лекарства должен подбирать строго врач!

О Сидерале я тоже знаю, принимала во время беременности. Аллергии не было, а гемоглобин поднял хорошо.

Светлана, Железо хелат и Хлорофилл компании NSP не имеют побочных эффектов, так что их смело можно применять для улучшения состава крови. О Сидерале, кстати, я не писала, но в любом случае спасибо, что поделились личным опытом поднятия гемоглобина.

Спасибо,что ответили.Но у меня пониженный гемоглобин,а железо в норме(почти),хотя я всю жизнь думала,что не хватает железа.И вот дилемма:что теперь предпринять…Думала попить Хлорофилл,а оказалось-он при повышенном гемоглобине.Врачи не могут понять,как при достатке железа очень низкий гемоглобин.

Надежда, вы бы сразу поставили вопрос правильно и я бы не отвечала так однобоко. Да, хлорофилл рекомендуется в первую очередь при высоком гемоглобине. Но основная задача этого продукта — увеличить поступление кислорода в организм,что полезно, как при высоком, так и низком гемоглобине. Пейте на здоровье!

Елена,простите меня за непонимание,но мне срочно нужно разобраться в этом более точно,поскольку решила его пить,а сбивает с толку та информация,что он-при повышенном гемоглобине.Я(по-простому)понимаю так:если он от анемии(а это,подразумевается,пониженный гемоглобин),то как же он может быть при повышенном гемоглобине.Боюсь,чтобы мой,и без того очень низкий(74)гемоглобин,не понизился еще больше.Да,кстати,давление у меня тоже низкое.Что скажете?Спасибо

Надежда, у меня золотое правило: болезни должны лечить врачи, а биодобавки служат для профилактики и , как сопутствующие, при основном лечении. Подозреваю, что у вас куча разных хронических заболеваний и одним хлорофиллом тут не обойтись. Давайте-ка напишите мне в каком городе вы живете, а я подумаю, как устроить вам консультацию у специалиста-нутрициолога.

Елена,может вы ошиблись-в конце статьи написали,что Хлорофилл показан при повышенном гемоглобине,мне кажется,что,как раз- наоборот.Жду ответа-очень важно.

Надежда, тут нет ошибки, потому, что хлорофилл способен оказывать на кровь воздействие сходное с действием гемоглобина: повышать уровень кислорода, ускорять азотистый обмен, при этом, обходясь без железа, так что он полезен при избытке железа и повышенном гемоглобине. Пейте Хлорофилл на здоровье!

Надежда, обязательно сдайте развернутый анализ крови. Если Ваш участковый не дает направление на такой анализ, найдите хорошего врача. Я этой зимой чуть не последовала в мир иной: чувствовала себя плохо, слабость была ужасная, но всё надеялась, что это временное явление. А когда ноги просто начали подкашиваться, пошла к врачу. После сданного анализа меня срочно госпитализировали, сделали несколько переливаний крови. Оказалась жесточайшая форма анемии из-за нехватки в крови витамина В12. Так что только развернутый анализ поможет разобраться в причинах пониженного гемоглобина.

Спасибо,Нина, за совет, который вы даете Надежде. Я ,думаю, что она уже сделала анализ крови, если знает свой уровень гемоглобина. Конечно, такой вопрос на самотек пускать, а то получится ситуация аналогичная вашей.

Лена, а я не про общий анализ крови пишу, на который обычно направляют наши врачи. По нему можно определить, какой гемоглобин, но почему он такой, можно понять только из развернутого анализа, когда смотрятся все составляющие крови. Мой анализ был распечатан на двух листах формата А4.

Я с тобой,Нина, согласна, поэтому самим надо требовать у врача направление на развернутый анализ крови, чтобы знать, что в организме ни так, причем, не только с гемоглобином.

Елена!Ваш сайт оказался святым,я последовала,как Марина пошла и пересдала анализ,оказалось в норме.Спасибо за доброту,за душевный прием,а что касается ГОСПОДА БОГА,так я еще только в нулевом классе и очень жалею,что пришла к вере поздно,но радуюсь,что не опоздала.С Ув. Ольга.

Спасибо,Ольга, за добрые слова! Я очень рада, что проблема оказалась надуманной!

Если у вас возникнут вдруг вопросы по применению биодобавок, обращайтесь за советом, буду рада помочь!

Заглядывайте ко мне на сайт, может что-то полезное для себя прочитаете.

Елена!Вам 28.01.13 Марина задала конкретный вопрос,почему бывает так,что гемоглобин в норме,а железо низкое,02.02.13г Вы опять ушли от ответа.У меня такая же причина,хотелось бы знать.С уважением Ольга.

Ольга, извините, но я же не ясновидящая, чтобы дать ответ надо знать результаты анализов, сопутствующие заболевания и т.д., чтобы выяснить причину, почему организм не усваивает железо из продуктов. Конкретно по состоянию Марины ответ может дать врач. От себя могу порекомендовать в пищевой рацион включить мясные субпродукты: печень, почки, язык, крупу гречневую, фасоль, горох, шоколад, грибы белые, чернику.

В моем случае оказалось — ошибка анализа, при сдаче повторных расширенных анализов и гемоглобин и железо оказались в абсолютной норме.

Я рада за вас,Марина! А вот тем, кто анализы делал, руки бы поотбивать. Представляю, как вы переволновались!

Тут народ на сайте уже стал за вас волноваться, ваша виртуальная подруга Ольга даже поставила мне в вину, что я ухожу от ответа. Знаете, когда на кону здоровье человека, строить из себя Господа Бога не стоит, так как только врач мог по результатам обследования сказать почему железо из пищи организм не полностью усваивает.

Я все время пытаюсь людям разъяснить, что биодобавки служат для восполнения в организме тех веществ, которых они недополучат с пищей. Основное направление БАД — профилактика здоровья.

Низкое железо говорит о том, что оно у Вас плохо усваивается — наиболее частые причины того: хеликобакт. инфекция, целиакия, гастро-езофагеальный рефлюкс, атрофический гастрит. И еще одна возможная причина: беременность.

Марина, спасибо за помощь, но, как оказалось, напрасные тревоги, просто анализы сделаны были недобросовестно. При повторном обследовании, результаты были в норме.

It’s a pleasure to find such raioantlity in an answer. Welcome to the debate.

Thank you, Odette, for review. 🙂

Подскажите, пожалуйста, с гемоглобином никогда проблем не было, даже в беременность. Пару месяцев назад появилась повышенная утомляемость, очень снизилось давление. Результат анализа — гемоглобин 149, а содержание железа всего 8,0 при норме 9,9. То есть гемоглобин в норме, а железо низкое. Как такое может быть? Нужно ли принимать препараты железа?

Марина, прежде чем принимать препараты железа, надо разобраться что к чему.

Повышенный гемоглобин — симптом следующих заболеваний:

* эритроцитоз (заболевание, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов в крови)

* врожденные пороки сердца

Для начала следует обратить внимание на то, есть ли у вас признако каких-либо из перечисленных заболеваний. И начать с лечения первопричины.

Следует обратить внимание на питание:

Мясо нужно заменить нежирными сортами рыбы или другими продуктами моря: кальмарами, креветками, мидиями, морской капустой.

Нужно как можно больше есть овощей и фруктов. Овощи можно употреблять как сырыми, так и тушеными. Хорошо есть лимоны, клюкву, квашеную капусту.

Каши должны стать вашей основной едой, особенно греча, перловка и овес.

Лучше пока воздержаться от приема железа, а пока вы не выясните причину своих «перекосов» с гемоглобином, попринимайте комплекс витаминов, где все сбалансировано, например, Суперкомплекс NSP.

Спасибо за ответ, уже ищем причину совместно с доктором. Только не поняла ваше замечание насчет повышенного гемоглобина. Он у меня не повышенный, а совершенно в границах нормы, только вот железо низкое.

Извините за невнимательность,Марина! Это хорошо, что вы уже ищите причину низкого железа, заодно, уточните тогда у доктора относительно возможности приема Железо хелат (Iron Chelate) компании NSP.

Состав в 1 таблетке:

Железо (глюконат) — 25 мг

Витамин С (аскорбиновая кислота) — 50 мг

Кальций (хелат/дикальцийфосфат) — 64 мг

Фосфор (дикальцийфосфат) — 35 мг

Другие ингредиенты: шиповник (Rosa canina), корень щавеля

Вот парабокс, плохо когда гемоглобин низкий, но и слишком высокий гемоглобин, тоже ни к чему хорошему не приводит.

Главное ведь,Надежда, баланс в нашем организме, даже того же гемоглобина.

А можно ли его беременным применять? Я всю вторую беременность с низким гемоглобином проходила. Принимала что-то, но не особо помогло.

Люда, если вы о Хлорофилле, то его не только можно, но и нужно принимать. Тем более, что его по каплям в питье дают даже грудным детям.

Цитрат калия Е332 (калиевая соль лимонной кислоты, лимоннокислый калий, монокалийцитрат, Potassium Dihydrogen Citrate), пищевая добавка, используемая в качестве регулятора кислотности, эмульгатора, стабилизатора, фиксатора краски. Также применяется как эмульгирующая соль и синергист антиоксидантов.

Добывают цитрат калия Е332 при взаимодействии едкого калия с лимонной кислотой.

Добавка имеет форму кристаллов белого цвета, обладает ярко выраженным кислым вкусом. Цитрат калия легко растворяется в воде, хуже растворяется в различных спиртах и практически нерастворим в других органических растворителях.

Честно скажу, не понимаю сути нашей переписки? Если вы считаете цитрат калия вредным для организма, то почему тогда его использует в фруктовых консервах, желе, применяют также в качестве отвердителя и поставщика кальция для продуктов переработки плодов. Кроме того официально рекомендуется обогащение кальцием хлебобулочных и мучных кондитерских изделий, молока и кисломолочных продуктов, прохладительных напитков путем добавления в них цитрата кальция.

Согласитесь, что Ешки бывают разные!

сеичас открыла саит компании чтобы прочитать состав бадов. помимо трав там еше есть цитрат калия, искусственный вкус яблок или ягод, малик аксид. это что, называется «полезное»? это те же добавки что и в обычной еде, от которой только вред

Все не так плохо, как вы думаете, например,цитрат калия (Potassium Citrate) – биодоступная органическая форма калия, предусматривающая восполнение дефицита калия в организме. Улучшает работу сердца. Сохраняет нормальное функционирование клеточных стенок.

Показания к применению:

— аритмия, сердечная недостаточность;

— мышечная слабость, утомление, неврозы;

— заболевания тонкого кишечника;

— сахарный диабет или предрасположенность к этому заболеванию;

— поддержание водного баланса в тканях организма и в клетках;

— обеспечение и восстановление нормального функционирования нервных клеток, клеток сердца и скелетно-мышечных клеток, почек и секреции желудочного сока.

скажите, а вы знаете компанию Тенториум? говорят что с их помошью уходят анемии, поднимается гемоглабин, иммунитет. к тому же президент компании стал человеком года за оздаровление нации. вот не знаю кому верить

Компаний сейчас очень много, но я ориентируюсь на те компании, которые официально зарегистрирована, например, у нас в Белоруссии, а данную компанию я не знаю, поэтому трудно что-то сказать.

Компания NSP на рынке 40 лет, официально работает более чем в 70-ти странах мира, отличное качество, проверенное временем.

Одно время собирались добавлять железо в хлеб в качестве фактора оздоровления населения, но одумались. У людей разные потребности в железе, а его переизбыток из организма не выводится.

Вау, о таком предполагаемом эксперименте, как добавлять железо в хлеб, я еще не слышала! Мало нам всякой химии в продуктах?

Наступили на больной мозоль, Алена. Всю жизнь мучаюсь с низким гемоглобином, а сделать ничего нельзя. Мой лечащий доктор сказал, что это потому что мама студенткой забеременела, хоть и диплом уже защищала, а денег-то не было нормально питаться. Вот и не восполнить ничем теперь. Железо даже в хороших препаратах очень крепит, кишечнику проблема. Да и не усваивается оно к меня, делали анализы.

Сейчас слава Богу врачи внимательно относятся у этому. Будем надеяться, что таки проблем удастся избежать молодым мамочкам

Алена, то, что состояние здоровья матери передается детям, так это — факт. Гемоглобин — штука серьезная и вы правы, когда пишите, что молодым мамочкам надо быть внимательнее к самим себе, чтобы избежать проблем с анемией у их деток.

Спасибо, Елена, за Ваши мудрые советы. Дело в том, что я сама долгие годы страдала от анемии, а потому и чувствовала себя слабой, вялой. Приходилось все делать через силу. Пусть молодые женщины внимательно читают Вашу статью и делают соответствующие выводы!

Нам, женщинам, всегда достается от анемии больше, чем мужчинам из-за ежемесячной кровопотери. А чтобы не страдать, надо уделить внимание, в первую очередь, питанию.

Елена, статья очень содержательная и полезная. Низкий гемоглобин сейчас у очень многих. А чаще всего причина — это неправильное питание. Но иногда для восстановления нормы одного изменения в питании недостаточно, и врачи назначают препараты для повышения гемоглобина.

Галина, питание — это основа, но и кроме него есть разные факторы, влияющие на уровень гемоглобина.

У меня только в таблетках усваивается железо, а из продуктов нет, либо в продуктах его недостаточно, чтобы поднять гемоглобин.

Согласна. В продуктах, увы, мало того полезного, что надо нашему организму и одним питанием гемоглобин не поднять.

Сколько бы мы искусственно не поднимали и не поддерживали гемоглобин, главное выявить причину того, почему он понижается и приложить все усилия, чтобы решить эту проблему.

Я очень долго страдала анемией, принимала препараты железа. Оказалось, что причина в недостатке выработки красных телец. После решения этой проблемы — гемоглобин в норме.

Естественно,Марина, первым делом надо узнать причину анемии, а БАДы просто идут как дополнение к основному лечению.

У меня в детстве был низкий гемоглобин. Мне покупали гематоген, он тогда был очень вкусным. Бабушка поила травами, так я к ним привыкла. Про свою анемию я уже давно забыла, но с большим интересом прочитала вашу статью.

Маргарита, вы мне напомнили детство, потому, что гематоген стоил тогда сущие копейки и мы, дети, ели его вместо конфет. Мое поколение не знало, что такое компьютер, да и телевизоры тогда были роскошью, поэтому целыми днями детвора бегала по улице на свежем воздухе, может поэтому и проблем с анемией у нас не было?

Да, Елена, гемоглобин низкий несет за собой много проблем. Я для себя нашла отличный путь его повышения — с утра овсянка с медом, изюмом и орехами. Но не от случая к случаю, а ежедневно хотя бы полгода. Врачи были удивлены, а я взяла себе этот завтрак за правило и покончила для себя вопрос с анемией раз и навсегда!

В этом мы с вами,Наталья, похожи, потому, что утро у меня начинается со стакана воды с Хлорофиллом, а затем — овсянка. Помимо тех ингредиентов, что пишите вы, добавляю свежие фрукты, сейчас это — кусочки мандаринов, виноград и тертое яблоко. У меня такое меню уже несколько лет и, слава Богу, проблем с гемоглобином не было. Зимой, конечно, упор будет на сухофрукты и орехи, так как вне сезона фрукты не имеют тех полезных веществ, которые нужны организму,поэтому плюс витаминно-минеральный комплекс Мега-Хелл.

Спасибо за советы. Сейчас у меня гемоглобин в норме, а когда-то анемия была.

Рада за вас,Юля, что избавились от такой проблемы. Если будет возможность, поделитесь своими методами поднятия гемоглобина, думаю, что всем посетителям сайта будет интересно узнавать информацию, так сказать, из первых рук.

Да, мы всегда о себе вспоминаем, когда уже не можем встать с дивана. А надо бы почаще анализировать свое состояние и делать выводы. Спасибо.

А это,Алла, присуще большинству людей — обращать внимание на свое здоровье, когда уже меры профилактики поздно применять, а надо серьезно лечиться. Но и здесь народ не всегда принимает правильное решение. Я тут в одной статье прочитала, что проводили опрос и оказалось, что более 50 % больных продолжают ходить на работу, не обращаясь к врачам, а глотают таблетки на рабочем месте, то есть попросту занимаются самолечением.

Много полезного узнала, спасибо! Я раньше только свеклой спасалась.

Свекла не единственный продукт для повышения иммунитета. Если нет желания воспользоваться БАДами, то сделайте для себя вкусненную смесь на основе сухофруктов, орехов и меда.

У меня тоже во время и первой и второй беременности такое было. Но больше «не ловила» себя на этом. Хорошая статья. Все в ней есть.

Жаль,Анна, что вы не поделились своим опытом повышения гемоглобина. Рада, что вас больше подобная проблема не беспокоит.

Недавно встретила знакомого, он в возрасте моих родителей, так у него завышенный гемогллобин и это очень плохо. Как раз месяца полтора назад лежал в больнице.

Да,Наташа, привести гемоглобин в норму, дело не такое простое, как кажется на первый взгляд. В организме всего должно быть баланс, поэтому, как пониженное, так и повышенное содержание гемоглобина, одинаково плохо.

Статья как раз для меня, прочитал с большим интересом.

Заглядывайте,Сергей, в гости. Может еще что интересное для себя найдете.

Елена, нужно будет на досуге побольше времени уделить разбору этой информации. Так много всего полезного.

Сама я перед родами, когда у меня был низкий гемоглобин, свеклы много ела.

Теперь это уже прошлый век.

Благодаря NSP все становится проще!

К сожалению,Амина, современные продуты питания не имеют полноты живительной силы, которая была в них лет 100 назад, пока не стали применять разную химию для удобрений на полях, антибиотиков для животных и т.д., поэтому стоит обратить внимание на разработки ученых для здоровья нашего организма в виде биологически активных добавок. А если благодаря моим публикациям у кого-то появится доверие к компании NSP, то я буду только рада. 🙂

Питаемся с женой одинаково. У меня гемоглобин — 160, а у нее 90. Тут какая то ещё заковыка есть. Главное питаться по режиму нужно. Только такая у нас с ней разница в приёме пищи.

Сергей, не смотря на то, что все мы хомосапиенсы, мужчина и женщина во многом отличаются в плане функционирования систем организма и дело тут в разных гормонах, которые влияют на обменные процессы. Вот поэтому, питаясь одинаково, у вас с женой разные уровни гемоглобина. Возможно, ей нужны дополнительные витаминно — минеральные комплексы.

Спасибо за то.что не даёте забыть о себе. Почитаешь и задумаешься о своем рационе.

Знаете,Анна, недаром говорят, что капля воды камень точит, так и разговоры о необходимости вести здоровый образ жизни, который включает в себя и правильное питание.

Информация очень полезная. Прочитав начал задумываться.

Пора,Дмитрий, не задумываться, а действовать и применять полезную информацию во благо своего здоровья! 🙂

Спасибо за полезную информацию.Посоветую жене,у нее проблемы с гемоглобином.

Вот,Алексей, в который раз убеждаюсь, что помимо фруктов и овощей, людям нужны дополнительно витамины и микроэлементы. Казалось бы, у вас свой сад-огород, а у жены проблемы с гемоглобином. Надеюсь, что рекомендации в статье для нее будут полезны.

Да, железо микроэлемент необходимый человеческому организму и не только для постройки молекулы гемоглобина. Спасибо за напоминание о необходимости полноценного питания, особенно в осенне зимний период.

Ой,Виктор, когда я стала разбираться с вопросом, какие микроэлементы нужны нашему организму для нормального функционирования, то, честно, была поражена — почти вся таблица Менделеева!:-)

Когда была беременной, то употребляла смесь из клюквы, меда, орехов и лимонов. Отличное средство.

Да, действительно, этот состав можно разнообразить, включая разные ягоды и орехи — хуже не будет.

Спасибо за напоминание, сама постоянно под контролем, нужно следить за собой и тогда возможно гемоглобин выйдет в нужный уровень, конечно отказаться от диет, которые оставляют организм без нужных витаминов и микроэлементов!

О диетах,Ирина, разговор отдельный, потому, что у меня свой взгляд на это дело. Диеты признаю только по медицинским показаниям. Перекосы в питании так или иначе отражаются на нашем здоровье и в этом вы правы.

Леночка, спасибо, ко мне мамуля приехала погостить, а у нее гемоглобин низкий. Уже пошла колоть орехи и молоть клюкву и все остальное. Ленчик, один вопрос, смородину можно протертую с сахаром или одни ягоды?

Относительно смородины: можно в любом виде. Это, как маме больше по вкусу. Лично я предпочитаю с сахарком.

Здоровья вашей,Светочка, маме и долгих лет!

Действительно — информация полезная спасибо!

Рада, что информация в статье о гемоглобине для вас,Татьяна, оказалась полезной!

Лена, информация, думаю, для очень многих будет полезна. Я и сама сталкивалась не раз, и с дочкой многое прошла. Знаю, что такое низкий гемоглобин не по наслышке. Самое главное — заниматься собой. Обязательно. дважды в год сдавать анализ крови. Поддерживать себя продуктами с высоким содержанием железа, есть побольше пищи живой, народные рецепты хороши. Всем здоровья и мудрости.

Ирочка, я помню твою статью на эту тему, где ты описываешь личный опыт «борьбы» с анемией. Кстати, статья замечательная, думаю, что если люди захотят узнать подробности, то могут заглянуть в гости на твой сайт.

Источник: http://elenaknsp.com/zdorov-e/zhelezo-i-gemoglobin.html


Смотрите также