Главная » Статьи » Непроходимость маточных труб как определить

Непроходимость маточных труб как определить


Как определить непроходимость труб

Вам понадобится

  • - 2 таблетки но-шпы или дротаверина

Инструкция

Обратитесь к гинекологу для того, чтобы он назначил вам гистерсальпингографию (ГСГ). Суть этого метода заключается в том, что в полость матки вводится контрастное вещество, которое затем заполняет маточные трубы. После введения контраста делается серия рентгеновских снимков, на которых видно, проходимы ли трубы для введенного вещества.

Для подготовки к ГСГ накануне очередной менструации сдайте мазки из влагалища и шейки матки. Если в них будут обнаружены признаки воспаления, то врач отложит исследование, и назначит курс лечения. После лечения можно будет выполнять процедуру. ГСГ нельзя проводить при наличии воспаления потому, что при введении контраста в полость матки произойдет распространение инфекции в другие отделы половой системы.

Используйте любые методы контрацепции в течение цикла, в котором проводится ГСГ, т.е. с первого дня менструации, после окончания которой вы пройдете исследование и до начала следующей менструации. Контрацепция необходима в связи с тем, что при данной процедуре происходит рентгеновское облучение таза. Беременность после рентгенографии прерывается по медицинским показаниям. После окончания менструации, на 5-9 дни цикла, придите на ГСГ. За 30-40 минут до исследования примите 2 таблетки но-шпы или дротаверина. Эти препараты предотвратят возникновение спазма маточных труб в ответ на введение контрастного вещества. Спазм не опасен, но он может имитировать непроходимость на рентгеновском снимке.

Процедура будет проводиться без обезболивания, т.к. будут лишь неприятные ощущения. Длительность исследования составит 3-5 минут. В этот же день врач посмотрит снимки и даст заключение о наличии или отсутствии непроходимости маточных труб.

В том случае, если у вас есть противопоказания к проведению рентгеновского исследования или непереносимость йода (он входит в состав контрастных веществ), предупредите об этом врача. Он назначит вам соногистеросальпингоскопию (СГСС). Эта процедура сходна с ГСГ, но при ней вместо контрастного вещества в полость матки вводится стерильная жидкость. За процессом прохождения жидкость по маточным трубам наблюдают с помощью аппарата УЗИ.

Накануне СГСС так же сдайте мазки. Использовать контрацепцию при этом методе исследования нет необходимости. Придите на процедуру в первую половину менструального цикла.

Если вы хотите получить наиболее достоверное заключение о проходимости маточных труб, попросите врача назначить вам диагностическую лапароскопию. Эта операция проводится под наркозом. Через небольшие разрез в области живота вводится инструмент, позволяющий увидеть органы малого таза, в том числе маточные трубы. В цервикальный канал вливается окрашенное вещество, и врач видит, поступает ли оно в брюшную полость через трубы или нет.

Видео по теме

Источники:

  • Подробнее о непроходимости маточных труб
  • как определить спайки маточных труб

Центр акушерства и гинекологии

Каждая женщина должна относиться к своему здоровью с особым вниманием. От этого зависит не только её собственное состояние, но и благополучие детей, которых она приведёт в этот мир. Наша клиника поможет вам быть уверенной в том, что ваш организм в полном порядке. А если какие-нибудь проблемы с женским здоровьем всё-таки обнаружатся, наши специалисты приложат все усилия, чтобы они были решены с минимальным вредом для возможности продолжения рода.

Акушерство

Акушерство - одна из основных специализаций «гинекологического отделения клиники Московский доктор». Само это слово взято из французского языка оно переводится как принимать роды, обозначая главную специализацию акушера сопровождать женщину во время родов, помогая ей произвести на свет ребёнка.

Современные акушеры также совмещают функции гинекологов, оказывая услуги ведения беременности. Этот процесс предполагает:

- регулярные осмотры; - диагностику с помощью современной аппаратуры; - сдачу анализов;

- консультации по поводу возможных проблем.

Квалифицированное ведение необходимо, чтобы избежать осложнений при беременности, риск развития которых возможен даже у здоровых женщин, но особенного внимания требуют будущие мамы с уже диагностированными патологиями и заболеваниями. Также наблюдение необходимо, чтобы предотвратить наиболее опасные осложнения:

- внематочная беременность; - предлежание плаценты (состояние, когда она перекрывает шейку матки); - маловодие; - диабет беременных;

- проэклампсия и т.д.

Эти и другие заболевания диагностируются при помощи УЗИ, различных анализов и осмотра. Наши специалисты осуществят диагностику только вовремя, что поможет предотвратить возможные проблемы.

Также в компетенцию акушера обязательно входит ведение родов. Для многих женщин роды - самый важный период в их жизни. Но он несёт множество опасностей для организма матери и малыша. Среди таковых:

- патологический прелиминарный период. - слабость или бурность родовой деятельности; - раннее излитие околоплодных вод и отслоение плаценты;

- гипоксия плода и т.п.

Потому необходимо, что роды проводились в современной, хорошо оборудованной клинике под присмотром специалиста, способного вовремя выявить развитие аномалий. Именно такие условия вам предлагает «медцентр Московский доктор».

Заболевания женской половой системы

Основное направление гинекологии (букв. перевод с греч. наука о женщине) это изучение заболеваний и патологий женских половых органов. В наше время риску заболеть распространёнными гинекологическими болезнями подвергаются женщины и девушки независимо от возраста. Фактически, у большей половины женщин детородного возраста можно найти те или иные отклонения от нормы. Их скорейшее лечение помогает сохранить здоровье не только пациентки, но и её будущих детей.

Существует ряд болезней, которые встречаются наиболее часто. Среди них

- миома матки; - кольпит; - эрозия шейки матки; - воспаление матки и придатков (аднексит, эндометрит и т.д.); - вульвит и вагинит; - эндометриоз; - киста яичников;

- хламидиоз и т.д.

Весь спектр женских гинекологических заболеваний можно условно разделить на три основных группы.

Гинекологические воспалительные заболевания

Это целый ряд болезней, вызванных патогенными микроорганизмами, порождающими воспалительные процессы. Гинекологические воспалительные заболевания встречаются очень часто и могут быть вызваны многочисленными факторами, начиная от несоблюдения гигиенических норм и заканчивая постоянными стрессами. При своевременном лечении, которое обеспечат наши специалисты, можно предотвратить их дальнейшее развитие и, в частности, исключить одно из основных осложнений бесплодие. К воспалительным заболеваниям относятся:

- аднексит; - кольпит; - вульвит;

- эндометрит и многие другие.

Воспаление каждого отдельного участка женских половых органов имеет собственное название. В эту категорию также относятся инфекционные заболевания, в частности, хламидиозы, кандидозы и т.д.

Болезни с гормональными нарушениями

Они связаны с нарушениями эндокринной системы организма и приводят к осложнениям в половой сфере, которые можно назвать гормональными патологиями. Среди них:

- аномалии развития половых органов; - нарушения менструального цикла; - гиперплазия эндометрия;

- нарушения функций яичников и другие.

Гормональные нарушения часто приводят к бесплодию, а также могут стать причиной появления многих других заболеваний, в частности, опухолей.

Заболевания с развитием опухолей

Это болезни с появлением злокачественных или доброкачественных новообразований. Рост опухолей может быть вызван многими причинам, в частности, нарушениями гормонального фона, не до конца вылеченными воспалительными заболеваниями, а также гинекологическими вмешательствами. Среди наиболее распространённых болезней такого типа: киста яичников, миома матки, эрозии, псевдоэрозии и т.д.

Диагностика гинекологических заболеваний

В наше время большинство из перечисленных выше заболеваний поддаются лечению. Современные методики и технологии, используемые в «клинике Московский доктор», позволяют провести бережную и безболезненную терапию, которая полностью восстановит функции половых органов и навсегда победит женские болезни без их перехода в хроническую стадию. Первым и одним из основных этапов лечения является правильная диагностика.

Существует несколько видов диагностики в гинекологии:

- гинекологический осмотр - позволяет визуально и мануально определить состояние органов; - взятие мазка на флору, а также бактериальный посев на флору основной метод выявления инфекций и состояния микрофлоры; - цервикальный мазок обследование, позволяющее выявить онкопатологии шейки матки на самых ранних стадиях: - сдача анализов крови в гинекологии такие анализы необходимы для исследования общего состояния организма, которое влияет на - половую сферу и её заболевания; - гистероскопия и кольпоскопия методы осмотра полости матки при помощи оптических приборов; - трансвагинальное УЗИ ультразвуковое обследование женских половых органов специальным датчиком;

- лапароскопия современный и эффективный метод обследования при помощи оптического прибора, вводимого в брюшину пациентки через небольшой надрез.

Лечение гинекологические болезни

Если ранее многие гинекологические болезни приводили к необратимым последствиям, то современная медицина позволяет избавиться от них, полностью сохранив детородную функцию. Специалисты из «гинекологического отделения клиники Московский доктор» как раз являются представителями этой медицины. Лечение любого заболевания, особенно гинекологического, должно назначаться с учётом особенностей организма пациентки. Сегодня существует несколько основных видов такого лечения:

- медикаментозное с помощью лекарственных препаратов; - физиотерапевтическое различные лечебные процедуры; - хирургическое чаще всего требуется при опухолевых заболеваниях;

- гормональное изменение гормонального фона женщины позволяет избавиться от некоторых заболеваний.

Врачи нашей клиники стараются использовать наиболее щадящие методы лечения, которые, однако, известны своей эффективностью. Обращаясь к нам, вы получаете полную уверенность в том, что ваше здоровье будет в полном порядке!

Непроходимость маточных труб - симптомы и последствия

Маточные трубы по-другому называются фаллопиевыми трубами или яйцеводами. Они представляют собой отростки, исходящие из матки с двух сторон и достигающие яичников. Фаллопиевы трубы в сочетании с яичниками представляют собой придатки матки.

Содержание статьи

  • Виды и причины непроходимости
  • Симптомы и диагностика
Каждый месяц после овуляции созревшая яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе из яичника по направлению к матке. При определенных обстоятельствах навстречу ей движутся сперматозоиды. Если встреча половых клеток состоялась, произошло оплодотворение, формируется зародыш, которому тоже предстоит добираться по фаллопиевой трубе до матки, чтобы имплантироваться там, и только тогда наступит беременность.Этим судьбоносным событиям может помешать непроходимость маточных труб.Непроходимость маточных труб может быть полной или поражать только одну трубу. Она может заключаться в спаечном процессе вокруг труб, закупорке их канала, нарушении активности ворсинок или сокращений трубы. В двух последних случаях просвет трубы остается свободным, но перемещение оплодотворенной яйцеклетки затрудняется.Основной причиной непроходимости маточных труб являются воспалительные заболевания женских органов. Ширина просвета маточной трубы не превышает 1 см, и он легко заполняется гноем или слизью. При отсутствии лечения это приводит к появлению рубцов и спаек. Особенно опасны скрытые половые инфекции, протекающие бессимптомно: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз. В этих случаях женщина не подозревает, что больна, и не лечится.

Не менее опасен туберкулез, который поражает не только легкие, но и другие органы, в том числе и детородные. Возникновение полной непроходимости маточных труб и других аномалий развития женских органов наиболее вероятно, если девочка заразилась туберкулезом в период полового созревания.

Другие причины – эндометриоз, опухоли женских органов. Встречается эта аномалия у женщин, перенесших аборты, внематочную беременность, операции на органах брюшной полости (например, удаление аппендикса).

Если непроходимость труб связана с каким-то рецидивирующим воспалительным заболеванием, женщина может ощущать боль при половом акте и при месячных, могут наблюдаться обильные выделения желтого цвета. Но так бывает не всегда, очень часто это состояние не проявляется никак, единственным его признаком становится невозможность забеременеть.

Определяя причину бесплодия, врач должен проверить и наличие непроходимости труб. Это делается методом гидросонографии: в полость матки вводят стерильный физиологический раствор, а затем с помощью УЗИ следят, куда он вытекает. При нормальном состоянии труб раствор будет вытекать через них в брюшную полость, а при непроходимости этого не произойдет, и матка будет расширяться. Этот метод не позволяет точно диагностировать частичную непроходимость.Более информативна гистеросальпингография – рентгеновский снимок матки и труб, сделанный после введения в матку контрастного вещества.

Наиболее эффективна лапароскопия. Этот метод позволяет диагностировать не только непроходимость труб, но и другие возможные причины бесплодия: поликистоз яичников, эндометриоз. Некоторые нарушения устраняются уже в процессе диагностики – например, рассекаются спайки.

Источники:

  • Непроходимость маточных труб

Распечатать

Непроходимость маточных труб - симптомы и последствия

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Причины, симптомы и лечение непроходимости маточных труб

Распознать болезнь может только квалифицированный специалист, ведь как правило непроходимость маточных труб не имеет особенных симптомов. После сбора анамнеза и на основании данных о предыдущих беременностях, сложностях в процессе зачатия ребенка, а также перенесенных женщиной инфекционных заболеваний репродуктивных органов, врач может поставить верный диагноз и назначить лечение.

Практически все женщины узнают о том, что у них нарушена проходимость маточных труб только тогда, когда узнают о том факте, что они не могут зачать ребенка или если у них констатирована внематочная беременность.

Что собой представляет непроходимость

Маточные трубы – это две трубочки, которые выходят с двух сторон из матки по направлению к яичникам. Внутри оны выстелены эпителием, а на выходе есть специальные ворсинки, помогающие яйцеклетке двигаться внутри маточной трубы. Проходимость их обеспечивается тем, что они способны сокращаться.

Иногда может возникнуть непроходимость фаллопиевых труб, когда сперматозоиды не могут двигаться к яйцеклетке. Проверка проходимости маточных труб выполняется специалистом, могут быть диагностированы два вида нарушения:

  1. Функциональное – когда видимых повреждений нет, но работа нарушена.
  2. Органическая – разнообразные патологии вызвали проблемы с проходимостью.

Симптоматика болезни

Симптомы непроходимости практически незаметны, поэтому больная женщина не будет ощущать никакого дискомфорта. Если же воспалительный процесс перешел в матку, заметить это можно по повышенной температуре тела, сопровождающейся болями внизу живота и сильными кровотечениями.

Основным признаком заболевания можно назвать тот факт, что при регулярной половой жизни и незащищённом половом акте на протяжении года и больше пара не может зачать ребенка.

Хронические воспаления, которые прогрессируют, могут вызвать такие симптомы, которые могут свидетельствовать о проблемах с проходимостью или быть признаком иных патологий женских половых органов:

  1. Большое количество выделений желтого цвета.
  2. Постоянные тянущие боли в нижней части живота.
  3. Месячные проходят болезненно.
  4. Женщина ощущает боль при половом акте.

По каким причинам возникает патология

Непроходимость может быть двух типов: когда поражена только часть трубы – частичная или полная. Болезнь может возникнуть по таким причинам:

  • Ранее была проведена операция по перевязке.
  • Произошел спаечный процесс.
  • Поражение инфекцией.

Лечение непроходимости труб врач назначает только после выяснения причин патологии. Как правило это перенесенные ранее воспаления слизистой или самой фаллопиевой трубочки, после чего на месте поражения образовалась спайка.

Часто воспаление развивается после перенесенного аборта, когда полость матки выскабливается. Особую опасность для здоровья женщины несут аборты, которые выполнены не в клинике специалистом, а вне медицинского учреждения. Это может привести не только к воспалению полости матки, но и к смертельной болезни – сепсису.

Врожденное недоразвитие репродуктивных органов, эндометриоз и любые операции в области малого таза – уже потенциально опасны и могут спровоцировать непроходимость.

Все хронические (длящиеся больше полугода) воспаления могут стать причиной появления спаек. Спайками врачи называют комок соединительной ткани, который образовывается на месте здоровой в результате воспаления.

Теперь по ней не может пройти сперматозоид и яйцеклетка, а женщина оказывается бесплодной. Лечить спайки маточных труб необходимо, ведь они могут стать причиной перекручивания самой трубочки или её смещения.

Вместе с этим сильно страдает способность стенки сокращаться, поэтому шанс на попадание яйцеклетки в матку равен нулю. Смещение может стать причиной того, что яйцеклетка погибнет раньше, чем попадает в нужное русло.

Методы определения проходимости фаллопиевых труб

Анализ на проходимость выполняется с использованием новейших технологий, поскольку результатов одного УЗИ для постановки диагноза часто бывает недостаточно. Диагностическое обследование может включать в себя:

  1. УЗИ маточных труб. Используя небольшой катетер, врач заполнит полость матки специальным контрастным веществом, которое проникает вглубь репродуктивных органов. После этого делается несколько снимков, при этом вредоносного влияния для организма женщины процедура не несет. Более безопасной процедурой является ультразвуковая диагностика. В матку аналогично первому методу вводится окрашенная особыми красителями жидкость, после чего врач оценивает состояние фаллопиевых труб. Часто может дополнительно выполняться МГС маточных труб.
  2. Лапароскопия непроходимости. Это полностью безопасная для женщин процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить внутриматочные патологии. Вся информация выводится на экран, часто процедура совмещается с оперативным вмешательством и устранением проблемы. Восстановление организма женщины происходит быстрее, поскольку все операции выполняются при помощи проколов.
  3. Как проверяют проходимость маточных труб? Во время процедуры врач может выполнить хромогидротубацию труб, после чего делает вывод о состоянии проходимости труб по перемещению вещества, имеющего особый цвет.

Даже названные методы не дают стопроцентной гарантии постановки верного диагноза, кроме того некоторые из них довольно грубые. Поэтому могут быть назначены еще дополнительные исследования:

  • Проверка наличия у женщины регулярной овуляции, проводят осмотр влагалища, шейки матки и самой матки, чтобы наверняка исключить проблемы по этой части.
  • Мужу назначается спермограмма, чтобы точно сказать, что причина женского бесплодия в ней самой, а не партнёре.

Врач сможет назначить вам лечение после обследования

Если же спермограмма в порядке, внутренние половые органы женщины тоже, воспалений не выявлено, вероятнее всего, что причиной женского бесплодия является непроходимость фаллопиевых трубочек.

Лечение патологии

В зависимости от причины непроходимости врач выбирает метод лечения. На сегодня самым эффективным считается оперативное вмешательство, а чтобы восстановление организма после удаления спаек происходило намного быстрее, применяется консервативная терапия и физио процедуры.

Чтобы спайки в трубах были полностью рассечены, патология должна быть выявлена на начальной стадии. В противном случае даже оперативное вмешательство не поможет восстановить полную проходимость труб.

Если воспаление остановить не получается, проводится удаление маточной трубы или обеих, чтобы развитие воспалительного процесса прекратилось. Иногда пациентке назначают полное удаление фаллопиевых труб хирургом, если первичная операция не принесла желаемого результата.

Если все было проведено правильно – пациентка уже спустя пару месяцев сможет забеременеть при помощи ЭКО. Воспаление маточных труб можно устранить в некоторых случаях, если бесплодие имеет гормональную причину.

Прием лекарственных препаратов под присмотров врача позволит решить проблему. Консервативный метод лечения не даст плодов, если воспаление было перенесено женщиной полгода назад и больше.

Ранее применялись такие методы лечения как промывание и продувка маточных труб. Сейчас они используются очень редко при причине их недостаточной эффективности. Кроме того проведение такой манипуляции может стать причиной сильного растяжения труб, а воспалительный процесс может обостриться, что чревато последствиями.

Операции такого плана не дают гарантии, что женщина точно сможет излечиться и забеременеть. Просвет в маточной трубе на месте спайки еще не значит, что яйцеклетка сможет спокойно по ней передвигаться.

Проверка на проходимость с помощью аппарата

Поэтому после хирургического вмешательства очень важно соблюдать физиотерапевтические процедуры, устранить всевозможные нарушения цикла месячных, а также выровнять гормональный фон.

Если беременность не может наступить по причине нарушений проходимости фаллопиевых труб, врач будет выбирать методы лечения патологии исходя из возраста пары, ее финансовых возможностей, наличия сопутствующих проблем, мешающих зачатию и степени повреждения труб в целом.

Лапароскопия и удаление маточных труб

Операция позволит восстановить проходимость, но ее эффективность напрямую зависит от того, в какой именно части трубы была спайка и насколько поражен орган. Почти 70% случаев имеют положительный исход, если спайки были выявлены вокруг фаллопиевых труб и только 10% — если патология была внутри.

Если врач поставит пациентке диагноз полная непроходимость – оперативное вмешательство не имеет смысла. Функциональные патологии успешно лечатся при помощи гормональных препаратов, психотерапии и седативных веществ.

Если трубы сильно поражены, в них скопилось слишком много жидкости или после вмешательства начались обильные кровотечения – показано удаление маточных труб полностью.

Непроходимость фаллопиевых труб

Только после полного лечения непроходимости женщина получает возможность забеременеть. При этом всегда велик шанс, что беременность будет внематочной. Поэтому так важно сразу же после известия о беременности пройти комплексное обследование и в обязательном порядке УЗИ, чтобы быть уверенной в нормальном течении беременности.

На боли в животе, внезапные приступы слабости и сильного сердцебиения нужно обращать внимание, ведь каждый из этих симптомов может быть признаком прервавшейся трубной беременности. Она чревата сильным внутренним кровотечением, которое может нести опасность для жизни женщины, если ей не будет оказана своевременная помощь.

Смотрите также