Главная » Статьи » Мрт малого таза

Мрт малого таза


МРТ малого таза

Скидка 15% на все виды МРТ!

  • Примеры МРТ-исследования органов малого таза

Магнитно-резонансная томография (МРТ)  органов малого таза  это неинвазивный метод  визуализации области между тазовыми костями (малый таз). В области малого таза находятся репродуктивные органы и мочевыводящая  система (мочевой пузырь, мочеточники).

У женщин  репродуктивная система  это матка, шейки матки, яичники  и маточные трубы.

У мужчин это  предстательная  железа и тестикулы.

В отличие от рентгена или КТ, при которых используется рентгеновское излучение, МРТ использует мощное магнитное поле,  которое  может быть в тысячи раз мощнее магнитного поля земли. МРТ органов малого таза позволяет получить высококачественное изображение в  трехмерном формате. Для проведения МРТ органов малого таза используется специальная катушка,  которая помещается над тазом. При необходимости визуализации предстательной железы используется ректальная катушка. В некоторых случаях  при МРТ органов малого таза используется контрастное вещество, которое обычно вводится внутривенно. За 4-6 часов до исследования желательно воздержаться от приема пищи. Длительность исследование может быть от 30 минут до часа.

Противопоказания для проведения МРТ исследования органов малого таза

  • Наличие кардиостимулятора
  • Наличие металла в организме (клипсы на сосудах, импланты ,стенты, стоматологические протезы)
  • Беременность

Показания для МРТ органов малого таза

  • Вагинальные кровотечения неясного генеза
  • Объемное образование в тазу, обнаруженное во время гинекологического осмотра (после исключения беременности)
  • Эндометриоз (как правило, только после УЗИ исследования)
  • Боль внизу живота
  • Необъяснимое бесплодие (только  после проведения УЗИ исследования)
  • Боль в области таза неуточненного генеза (только после проведения УЗИ)

У мужчин это исследование может быть назначено:

  • Наличие опухоли в области мошонки
  • Неопущение яичка (  неуточненное  при  УЗИ исследовании)
  • Боль внизу живота  или области таза неясного генеза.
  • Необъяснимые проблемы  с мочеиспусканием

МРТ  органов таза может быть назначено как мужчинам, так и женщинам  в следующих случаях:

  • Наличие патологических изменений     на рентгеновских снимках.
  • Врожденные  аномалия развития бедра
  • Повреждения или травмы  в области бедра
  • Необъяснимая боль в бедре
  • МРТ  органов малого таза  также проводится при необходимости исключить наличие метастазов опухолей.

В норме при МРТ исследование органы и ткани имеют нормальную форму размеры  и характерный сигнал.

МРТ органов малого таза позволяет диагностировать  следующие заболевания таза:

  • Аденомиоз
  • Рак мочевого пузыря
  • Рак почечной лоханки или мочеточника метастатического генеза
  • Рак шейки матки
  • Колоректальный  рак
  • Врожденные аномалии половых органов
  • Рак эндометрия и эндометриоз
  • Рак яичников и увеличение яичников
  • Изменения структуры репродуктивных органов, таких, как фаллопиевы трубы
  • Миома матки
  • Рак мочевого пузыря
  • Рак предстательной железы
  • Рак яичка
  • Патологические результаты   МРТ у мужчин и женщин  могут  быть связаны с состояниями:
  • Асептический  некроз бедренной кости
  • Врожденные дефекты тазобедренного сустава
  • Опухоли костей
  • Перелом шейки бедра
  • Артроз
  • Остеомиелит

Интерпретацию результатов МРТ малого таза необходимо проводить в совокупности с  результатами других исследований  (КТ, УЗИ или сцинтиграфия)  и  клинической картины.

При необходимости экстренной диагностики острых состояний предпочтительнее проводить КТ или УЗИ.

Примеры МРТ-исследования органов малого таза

МРТ малого таза

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет детально изучить ткани и органы в области малого таза, чтобы обнаружить опухоли, наличие метастаз, врожденные патологии. МРТ малого таза часто назначается для уточнения диагноза, поставленного после обследования УЗИ и рентгеном.

Метод безопасен, так как здесь не применяется радиоактивное излучение. В МР томографе создается электромагнитное поле, на которое реагируют молекулы органов и тканей. Ответные сигналы позволяют получить на экране компьютера объемное изображение органов, осмотреть интересующий участок в различных проекциях, записать на CD диск видео процесса обследования.

Снимок МРТ органов малого таза у мужчин

Диагностика болезней органов малого таза с помощью МРТ

МРТ органов малого таза позволяет установить наличие заболеваний женской и мужской мочеполовой сферы, костей и суставов.

С помощью МРТ женских репродуктивных органов можно выявить:

  • Аномальное разрастание тканей в матке (аденомиоз, эндометриоз);
  • Злокачественные опухоли в мочевом пузыре или других частях мочевыводящей системы;
  • Раковые новообразования в матке, яичниках;
  • Миому матки (доброкачественную опухоль в мышечной ткани);
  • Врожденные аномалии развития репродуктивных органов;
  • Изменения структуры матки и маточных труб, непроходимость труб.

МР обследование применяется для диагностики у мужчин раковых заболеваний предстательной железы, яичек.

Снимок МРТ органов малого таза у женщин

С помощью магнитно-резонансного метода диагностируются заболевания костей малого таза:

  • Травматические повреждения (например, перелом шейки бедра);
  • Некрозы и опухоли костей;
  • Воспалительные процессы в суставах (артроз);
  • Инфекционные воспаления костной ткани (остеомиелит);
  • Врожденные дефекты тазовых костей и тазобедренного сустава, вывихи.

Обследование этим методом показывает, где расположена опухоль, степень ее развития, распространение рака на другие органы, появление метастазов. При этом нет необходимости брать образцы ткани на биопсию, делать пункцию органов или выскабливание для определения характера опухолей, то есть нарушать целостность покровов. Точная диагностика помогает выбрать методику лечения и спланировать операцию.

Показания к обследованию органов малого таза с помощью метода МРТ

МРТ органов малого таза назначается женщинам при появлении таких симптомов, как: аномальные маточные кровотечения, боли внизу живота и поясничной области, необъяснимый рост живота при отсутствии беременности. Обследование может проводиться и при наличии беременности (начиная со 2 триместра), если очередное УЗИ показало появление новообразования в области таза.

МРТ малого таза делают обязательно, если происходит травматическое повреждение костей и органов в области бедра или малого таза

Поводом для обследования женщин этим методом может послужить бесплодие, отсутствие менструаций или нарушение менструального цикла, которые могут быть следствием воспалительных процессов и опухолей матки и яичников. Как свидетельствуют отзывы пациенток, удается диагностировать опухоли на ранней стадии, что зачастую спасает жизнь.

Мужчина может быть направлен на такое обследование при наличии следующих патологий: неопущение яичка, опухолевые новообразования в мошонке или яичках, боль в нижней части живота, учащенное и болезненное мочеиспускание, появление в моче крови, задержка мочеиспускания.

МРТ малого и большого таза делают обязательно, если:

  • Рентгеновский снимок недостаточно точно показывает картину заболевания;
  • Существуют врожденные дефекты костей и суставов;
  • Происходит травматическое повреждение костей и органов в области бедра или малого таза;
  • Появляются необъяснимые боли в бедре, кишечнике.

Направить на обследование может любой специалист, к которому пациенты обращаются с указанными симптомами: гинеколог, уролог, хирург, ортопед, гастроэнтеролог, онколог и другие. Часто используется МРТ органов малого таза с применением контрастного вещества. Это позволяет получить более четкое изображение поврежденной ткани или опухоли на фоне здоровых тканей. Контрастное вещество вводится внутривенно перед процедурой. Накапливаясь в больной ткани, оно выделяет опухоль, детализирует изображение. У этого метода есть противопоказания, так как у некоторых людей существует непереносимость к некоторым лекарственным и химическим препаратам. Контрастные вещества, применяемые в МРТ, гораздо менее токсичны, чем рентгеновские, однако, их не рекомендуется вводить на раннем сроке беременности, а также при обследовании кормящих матерей и новорожденных. Больным с почечной недостаточностью также нельзя делать МРТ с контрастом.

Мочевой пузырь при обследовании органов малого таза должен быть наполовину заполненным, поэтому в течение 2 часов перед процедурой нельзя мочиться

Подготовка к МРТ обследованию малого таза

Подготовка к исследованию включает в себя специальные меры, которые необходимо принять перед обследованием малого таза, а также общие рекомендации.

Подготовка кишечника и мочевого пузыря

Для того, чтобы изображение было наиболее достоверным, обследование малого таза проводят при очищенном кишечнике. Для этого рекомендуется:

  1. При наличии запоров заранее принять слабительное или сделать очистительную клизму накануне;
  2. Чтобы исключить газообразование, необходимо за сутки до исследования убрать из рациона свежие овощи и фрукты, черный хлеб и молочные продукты, блюда из бобовых растений;
  3. Для поглощения газов в кишечнике рекомендуется принимать активированный уголь или средство против газообразования «Эспумизан».
  4. Не есть перед обследованием.

Помешать получению четкой картины может непроизвольное сокращение мышц, поэтому за 40 минут до начала обследования необходимо выпить „Но-шпу» (антиспазматическое средство). Мочевой пузырь при обследовании органов малого таза должен быть наполовину заполненным, поэтому в течение 2 часов перед процедурой нельзя мочиться.

Подготовка к проведению обследования органов малого таза у женщин

Процедура не проводится в дни менструации, поэтому при назначении обследования женщин необходимо рассчитать подходящий день (обычно не раньшечем через неделю после месячных).

Длительность МРТ малого таза зависит от сложности обследования. Обычно она составляет 20-40 минут

Общие меры подготовки к проведению МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится после получения результатов лабораторных анализов. Предположения о наличии заболеваний строятся на основании данных УЗИ, рентгена, компьютерной томографии. Результаты всех этих процедур, а также прошлых обследований МРТ органов малого таза необходимо иметь при себе, чтобы врач мог принять решение о необходимости обследования одного или нескольких органов, проследить за развитием патологии в динамике. Необходимо иметь с собой направление лечащего врача с уточнением общего состояния здоровья, наличия заболеваний сердца, почек, печени, центральной нервной системы, которые могут осложнить проведение анализа. В отдельных случаях требуется проведение процедуры с применением наркоза. Такая процедура используется для обследования больных с некоторыми нервно-психическими заболеваниями, маленьких детей, а также пациентов, испытывающих боли. Применение наркоза увеличивает стоимость процедуры МРТ органов малого таза. При этом цена обследования с контрастом намного больше, чем без применения контрастирующего препарата.

Пациент должен предупредить врача о наличии у него:

  • Клаустрофобии. В этом случае проводится МРТ под наркозом или применяется томограф открытого типа;
  • Заболеваний сердца, нервных расстройств. Может потребоваться введение успокоительных препаратов, присутствие других специалистов во время процедуры;
  • Тяжелых заболеваний почек. Контрастирование категорически противопоказано при этом;
  • Металлических осколков, пульв теле, ортопедических приспособлений из металла. Металлы могут намагничиваться и искажать результаты. Кроме того, во время процедуры они немного нагреваются и могут сместиться, что чревато повреждением внутренних тканей. Магнитно-резонансная томографияв таких случаях не применяется;
  • Имплантантов для регулирования сердечного ритма, усилителей слуха и других. Для таких больных обследование органов малого таза делается с помощью УЗИ или рентгена.

Во время процедуры на человеке не должно быть металлических предметов (украшений, часов, застежек). Женщины должны смыть косметику, так как в ней могут содержаться примеси металлов.

Длительность МРТ малого таза зависит от сложности обследования. Обычно она составляет 20-40 минут. Если по ходу обследования требуются консультации других специалистов, то стоимость их услуг также оплачивается.

Скандинавский центр здоровья

Услуга Цена
МРТ органов малого таза 6000 a
  • возможность послойного сканирования исследуемой области тела человека в разных плоскостях (толщина среза 1-5 мм), получение изображений высокой четкости и контрастности мягких тканей, что позволяет выявлять опухоли различных органов на самых ранних стадиях;
  • неинвазивность метода: для диагностики не требуется хирургическое вмешательство;
  • безопасность: в связи с отсутствием лучевой нагрузки на организм человека, процедуру можно повторять, в случае необходимости, неограниченное количество раз;
  • контрастные препараты на основе солей гадолиния, которые используются при МР исследованиях - малоаллергичны.

Метод МР-сканирования применяется для исследования органов малого таза как у мужчин, так и у женщин. Однако, принимая во внимание различия анатомического строения и прочие гендерные отличия, диагностика мужского и женского малого таза, как правило, нацелена на выявление различных видов заболеваний.

Показания для проведения МРТ малого таза у мужчин и женщин

Данную процедуру назначают мужчинам при:

  • бесплодии;
  • патологии мочеполовых органов (предстательной железы, семенных пузырьков, мошонки, мочевого пузыря, мочеточников);
  • травмах и врожденных дефектах данной анатомической области;
  • болях неясной этиологии в нижней части живота;
  • выявлении крови в моче;
  • подозрении на рак простаты (при повышении простатспецифического антигена в крови), яичек или полового члена;
  • болезнях толстой и прямой кишки (в т.ч. и при подозрении на опухолевое их поражение);
  • параректальных свищах;

Органы малого таза женщины наиболее чувствительны к действию негативных факторов окружающей среды, инфекций и изменению гормонального фона. Поэтому следить за их состоянием необходимо особенно тщательно и в случае необходимости незамедлительно обращаться за медицинской помощью к специалистам.

Показаниями для прохождения МРТ исследования у женщин могут быть:

  • болевые синдромы неизвестной этиологии;
  • травмы малого таза и пороки их развития;
  • подозрения на новообразования яичников, матки;
  • заболевания мочеполовых органов (мочевого пузыря, мочеточников);
  • выявление крови в моче;
  • болезни толстой и прямой кишки (в т.ч. и при подозрении на опухолевое их поражение);
  • параректальные свищи;
  • неудачные попытки зачать ребенка, в том числе беременность, прерванная выкидышем;
  • эндометриоз и аденомиоз.

Кроме того, как для мужчин, так и для женщин существуют общие показания для проведения МР-сканирования органов данной анатомической области:

  • когда возникают противоречия между клинической картиной и полученными результатами после других видов обследований;
  • когда невозможно применение альтернативных методов из-за наличия противопоказаний;
  • с целью осуществления контроля эффективности лечения, а также при подготовке к проведению хирургической операции.

Противопоказания для проведения МРТ.

Данная процедура не назначается в следующих случаях:

  • если в теле человека имеются металлические (магнитные) предметы и электронные приборы (клипсы сосудов, импланты, кардиостимулятор);
  • при проведении МРТ с контрастом: почечная недостаточность или аллергия на применяемый контраст.
  • беременность в первый триместр и клаустрофобия являются относительными противопоказаниями.

Как проходит МР-сканирование органов малого таза: особенности проведения процедуры

Оптимальным периодом для обследования у женщин является 6-12 день менструального цикла.

Если требуется более детальное изучение органа, применяется МРТ с болюсным контрастированием (специальный препарат на основе солей гадолиния), при помощи автоматического инъектора вводится внутривенно, за счет чего повышается четкость и контрастность получаемых изображений (патологически измененная и нормальная ткани органов копят контрастный препарат по-разному).

Сама процедура безопасна и безболезненна. Пациент ложится на передвижной стол томографа, который закатывается внутрь прибора, где и происходит сканирование нужной анатомической области. Исследование может длится 15-30 минут, а при применении контраста – 30-50 мин. Для получения качественных снимков важно на протяжении всего времени исследования сохранять абсолютную неподвижность.

Особенности подготовки к МРТ органов малого таза

Подготовка к процедуре проста и не требует особых усилий. Для обеспечения четкой визуализации, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений пациентам необходимо:

  • за 3-4 дня до назначенного обследования исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное образование газов в кишечнике;
  • вечером (накануне исследования) и утром (в день исследования), пациент принимает по 2 таблетки но-шпы и эспумизана (чтобы уменьшить перистальтику и газообразование кишечника);
  • утром, в день проведения диагностики, очистить кишечник естественным путем либо при помощи клизмы или слабительных препаратов;
  • за 4 часа до назначенного исследования прекратить прием пищи;
  • к началу исследования мочевой пузырь должен быть достаточно наполненным.

МРТ в Скандинавском Центре Здоровья

Во многом, качество исследования зависит от опыта и квалификации медицинских сотрудников, а также от возможностей применяемого оборудования. В нашем Центре процедура проводится высококвалифицированными специалистами на современном аппарате экспертного уровня Siemens Magnetom Aera, напряженность магнитного поля которого составляет 1,5 Тесла.

После прохождения процедуры пациенту предоставляются результаты исследования: распечатанный протокол (заключение) исследования; пленку – на которой показаны основные выявленные изменения и DVD диск - что имеет большое значение, в тех случаях, когда во время диагностики была выявлена патология, при последующих МР-сканированиях, сравнивая новые и ранее полученные результаты, врач может отследить динамику эффективности лечения пациента.

Смотрите также