Ацетон повышен у ребенка


Ацетон в моче у ребенка: что это значит, причины, симптомы, лечение, что делать родителям

Молодые мамы часто сталкиваются с ситуацией, когда их чадо, в особенности после активных игр или переедания, чувствует резкое ухудшение общего состояния, головную боль, которая может сопровождаться позывами на рвоту и химическим запахом, исходящим изо рта. Причиной указанных явлений с высокой долей вероятности является повышенный уровень ацетона в крови у ребенка. Давайте вместе попытаемся выяснить, что является причиной данного состояния, и какой терапии оно требует.

Что такое ацетон

То, что в простонародье именуют повышенным ацетоном, на самом деле в медицинской терминологии носит несколько иное название, и если вкратце, то нижеследующий симптомокомплекс обуславливается превышением критического значения так называемых кетоновых тел в организме. Кетоновые тела, после превышения определенного их уровня в крови, начинают попадать в мочу, но что это значит на практике?

Нормальное содержание кетоновых тел в крови млекопитающих колеблется в районе 1-2 мг%, и только повышении их концентрации до 15 мг% они начинают преодолевать почечный барьер и попадают в мочу. При такой концентрации совокупность этих веществ уже способна вызывать всю отрицательную симптоматику.

Краткая характеристика

«Доктор, ацетон у нашего ребенка, что делать?», — часто говорят мамочки что-то подобное своим педиатрам, когда приходят к ним прием. Однако к кетоновым телам относится гораздо больший перечень веществ. Например, кроме упомянутого уже ацетона, в их перечень также входят ещё ацетоуксусная кислота или бета-оксимасляная кислота.

Стоит отметить, что негативные проявления ацетонемии у детей вполне вероятно начнут проявляться и до появления излишка ацетона в моче, то есть до того, как концентрация их в крови превысит почечный порог.

В чем опасность

Если вовремя не купировать симптоматику ацетонемии, то у ребенка будет прогрессировать развитие симптомов обезвоживания, вплоть до развития токсикоза с эксикозом и возможной гибели.

Ацетонемия может закончиться закономерным возникновением ацетонемического криза, при котором возможно появление таких симптомов как потеря пространственной ориентации, потеря сознания, галлюцинации разного характера (слуховые, зрительные и обонятельные), а также прогрессирующая потеря жидкости и электролитов с мочой, рвотными массами и стулом.

Причины появления

Кетоновые тела образуются в результате расщепления высших жирных кислот, белков и некоторых углеводов в печени, соответственно, все процессы, которые приводят к повышению уровня расщепления этих веществ, теоретически способны вызывать и ацетонемию. Однако на практике это случается лишь тогда, когда не происходит их дальнейшая ферментная обработка и включение в цикл Кребса, который является главнейшим механизмом, обеспечивающим все клетки нашего организма энергией.

Итак, среди таких причин стоит выделить следующие, наиболее часто встречающиеся среди детей:

  • употребление в пищу большого количества жареных, жирных, копченых блюд;
  • недостаточное количество или полное отсутствие в диете растительных волокон и клетчатки;
  • чрезмерное переедание;
  • различные нарушения обменных процессов в организме, связанные с наследственными болезнями (сахарный диабет и другая эндокринная патология);
  • продолжительный отказ от употребления пищи;
  • чрезмерные перенапряжения как физического, так и эмоционального толка.

Симптомы ацетонемического состояния

Зачастую данный симптомокомплекс развивается совершенно неожиданно, но иногда ему могут предшествовать вялое и сонное состояние вашего чада, общее недомогание, появление головной боли, тошноты, ухудшения аппетита и запаха ацетона в моче и изо рта у ребенка. Часто бывает так, что единственными предвестниками данного состояния оказываются болезненные ощущения в околопупочной области.

Ребенок в разгаре ацетонемии имеет бледную, сухую кожу, на щеках — характерный нездоровый румянец, поведение вялое и адинамичное. Зачастую эта симптоматика сопровождается общеинтоксикационными явлениями в виде повышенной температуры тела и болями в области головы.

Рвота, поначалу однократная, перерастает во множественные эпизоды, а затем отмечаются только позывы на рвоту или рвота желчью. Рвотные массы, моча и выдыхаемый ребенком воздух будут иметь отчетливый запах ацетона.

Диагностика в домашних условиях: как определить наличие

Для домашней диагностики достаточно будет ваших органолептических подтверждений наличия запаха ацетона в моче, рвоте или выдыхаемом ребенком воздухе. Возможно также использование специальных тест-полосок на количественный показатель ацетона в испытываемой среде, однако при их использовании надо учитывать их срок годности, который истекает в достаточно сжатые сроки после вскрытия упаковки.

Важно! При попытке покормить или напоить ребёнка рвота зачастую будет только усиливаться, поэтому не стоит этого делать до устранения основных симптомов интоксикации.

Такие тесты следует на непродолжительный период времени погружать в мочу ребенка, после чего можно сравнивать результат с прилагаемой к ним шкале. Приобрести такие полоски можно абсолютно в любой аптеке.

Результат, как правило, оценивается в плюсах. Если он составляет +/- или +, что соответствует показателям от 0,5 ммоль/л до 1,5 ммоль/л, то состояние ребенка оценивается как легкое и всю дальнейшую терапию, в принципе, можно проводить в домашних условиях.

В том случае, если результат составляет ++ (3-5 ммоль/л), состояние ребенка можно оценить как среднетяжёлое. Если родители не впервые сталкиваются с подобной проблемой, то можно проводить лечение в домашних условиях, однако, если подобное состояние возникло впервые, то лучше все-таки обратиться к специалисту.

Если тест полоска показывает +++, то уровень ацетона составляет не менее 10 ммоль/л, и в таком случае состояние ребенка считается тяжелым. Подобный результат является показателем к немедленной госпитализации и проведению интенсивной парентеральной терапии.

Методы лечения

Основным методом лечения данного недуга является оральное и парентеральное введение жидкости и питательных растворов. Обязательным также является соблюдение диеты. Если вы решили лечить ребенка дома, давайте ему небольшими порциями любое щелочное питье, «Боржоми», другую минеральную воду, солевые растворы или компот, сваренный на фруктах.

Важно! Дополнительно к питью, общий объем которого должен составлять порядка 100-120 мл на 1 кг веса ребенка, можно попробовать применять клизмы, содержащие пищевую соду в растворе (в каждых 100 мл воды необходимо растворить 0,5 ч.л. соды).

Если у вашего ребенка продолжается рвота и состояние его продолжает ухудшаться, это является показателем того, что он нуждается во внутривенных вливаниях медицинских препаратов. Как правило, это будут солевые растворы и раствор глюкозы. Число детей, которым требуется помощь специалиста при данном расстройстве, близится к 50%, поэтому не бойтесь обращаться за квалифицированной помощью в случае возникновения необходимости.

Диета при ацетоне

Диета при ацетоне у детей должна носить приблизительно следующий характер:

  • день первый: обильное щелочное питье, и, если к вечеру симптомы немного стихли, и позывы на рвоту миновали, можете предпринять попытку дать немного сухарей из белого хлеба;
  • день второй: продолжать обильное питье, можно начинать давать есть, в дополнение к уже упомянутым сухарям, щадящую для желудка пищу, вроде рисового отвара или печеных яблок;
  • день третий: всё то же питье, можно уже безбоязненно давать такие продукты, как, например, рисовая каша (желательно жидковатая и перетертая), печеные яблоки и сухари;
  • на четвертые сутки можно понемножку начинать давать ребенку овощные супы, рисовую кашу и галетное печенье;
  • дальше можно добавлять пшеничную, овсяную и гречневую крупы, картофельное пюре, нежирную рыбу и птицу, кефир, а также различные блюда, приготовленные на пару.

Профилактика

С целью сокращения вероятности возникновения ацетонемического синдрома у вашего ребенка в первую очередь следует позаботиться о том, чтобы его рацион питания был нормально сбалансирован и отличался здоровым разнообразием. Не рекомендуется отдавать предпочтение в кормлении своего ребенка жирными, жареными блюдами и копченостями.

Постарайтесь, чтобы ребенок не перенапрягался как в физическом, так и эмоциональном плане, хорошо продумайте его режим дня, уделите внимание дневному сну и постарайтесь как можно более рационально распределить его свободное время.

Ацетон в моче: мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует приступать к терапии данного состояния незамедлительно после того, как вы уловили первый его симптом в виде неприятного запаха мочи или выдыхаемого ребенком воздуха, не дожидаясь более неприятных проявлений вроде рвоты.

Он предлагает сразу же начинать отпаивать ребенка раствором глюкозы, предварительно нагретой до температуры тела, давать ему таблетки с глюкозой или изюм. По его заверениям, возникновения рвоты удастся избежать в том случае, если вовремя дать данные средства.

Знаменитый педиатр также отмечает связь между конституционными особенностями организма вашего чада и вероятностью развития у него ацетонемического синдрома. Если ребёнок имеет астеническое строение тела, то вероятность развития у него данного недуга возрастает, и наоборот, если он гиперстеник.

Итак, помните, что даже если ваш ребёнок часто сталкивается с данным патологическим состоянием, оно точно минует с помощью или даже без помощи врачей, поэтому не стоит впадать в панику. Помните также и о том, что по достижению им подросткового возраста эпизоды ацетонемии навсегда перестанут вам досаждать. Будьте здоровы!

Ацетон повышен у ребенка симптомы

Детский организм постоянно совершенствуется и развивается, поэтому на начальном этапе жизни органы могут функционировать не в полной мере.

Это нередко приводит к проблеме нарушения жирового обмена, из-за чего проявляется накапливание ацетона у ребенка. Такое заболевание вызывает неприятные симптомы — тошноту и рвоту, к тому же приводит к снижению жизненной активности малыша.

Конечно, первое, что делают многие родители в такой ситуации — вызывают врача. И правильно! Ведь запах ацетона изо рта, а также специфический запах мочи, внезапная рвота могут свидетельствовать о том, что в крови ребенка повысился уровень ацетона, из-за этого он выделяется в моче и оказывает токсическое действие на организм. Такое состояние достаточно опасно для ребенка, оно непременно требует особого лечения.

Причины появления ацетона в моче у ребенка

Для того чтобы приступить к лечению повышенного ацетона у детей, сначала необходимо выявить причину его появления в организме.

Так называемые кетоновые тела появляются в организме из-за неправильного обмена веществ, то есть при распаде белков и жиров. После этого подобные вещества переходят в процесс окисления, а затем начинают выходить через мочу и выдыхаемый воздух.

Давайте разберемся, почему у ребенка возникает повышенный ацетон в моче, и какие факторы способствуют этому.

  1. Несбалансированность питания . В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.
  2. Ферментативная недостаточность , при которой плохо перевариваются углеводы.
  3. Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без углеводов.
  4. Повышенный расход глюкозы . Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции.

Кроме того, запах ацетона в моче может быть сигналом об инсулиновой недостаточности. При этом необходима срочная консультация эндокринолога, так как возможен риск появления сахарного диабета первого или второго типа.

Какими бы ни были причины данного состояния, родителям нужно вовремя их выявить и постараться предпринять необходимые действия чтобы помочь ребенку.

Как определить наличие ацетона?

Для этого купите в аптеке специальные тест-полоски. Опустите полоску на несколько секунд в детскую мочу и через несколько минут получите результат. Сравните окраску полоски с цветовой шкалой на упаковке теста. Если тест показал наличие ацетона +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка характеризуется как легкое.

Если результат теста ++ (4 ммоль/л) – это свидетельствует о том, что состояние ребенка средней тяжести. При показателе +++ (10 ммоль/л) речь идет о тяжелом состоянии. В этом случае ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Повышенный ацетон у детей имеет следующие симптомы:

  1. У ребенка полностью пропадает аппетит, он вялый и слабый, много спит, но этот сон похож на забытье при очень высоком уровне ацетона в крови у ребенка.
  2. Ребенок жалуется на острые боли в районе пупка, у него появляется неудержимая рвота, которая усугубляется попытками его напоить или накормить.
  3. Тошнота и рвота сопровождаются расстройством стула, повышением температуры тела до 38-38,5 градусов. Часто стул с характерным запахом ацетона, есть запах ацетона изо рта.
  4. Щеки у ребенка очень красные, пунцовые, наблюдаются обезвоженность и все признаки интоксикации организма.

Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность.

Лечение при обнаружении ацетона в моче

Если у вашего малыша впервые появились симптомы ацетонемического криза, необходимо вызвать доктора. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.

Если у ребенка уже был ацетонемический синдром, то родители уже обрели необходимый опыт и могут самостоятельно справиться с ацетоном и стабилизировать состояние.

Лечение проводится по двум основным направлениям :

  • ускорение выведения кетонов;
  • обеспечение организма необходимым количеством глюкозы.

Чтобы пополнить дефицитный запас глюкозы, который потерял ребенок, нужно давать ему сладкий чай, желательно с медом, регидрон, компоты, раствор глюкозы. Чтобы не было повторной рвоты, нужно поить ребенка каждые 5 минут, давая по чайной ложке жидкости, особенно важно поить ребенка ночью.

Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды.

Для выведения кетонов ребенку выполняется очистительная клизма, назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель). Отпаивание и увеличение количества выделяемой мочи тоже будет способствовать выведению кетонов, поэтому сладкое питье чередуют со щелочной минеральной водой, обычной кипяченой водой, рисовым отваром.

Помните, что нельзя ни в коем случаи заставлять ребенка кушать. Если он захотел есть, можно предложить ему пюре с картофеля или моркови, суп с овощей, яблоко запеченное и сухое печенье.

При этом нужно постоянно следить за уровнем ацетона в моче. Если состояние ребенка не улучшится, то, скорее всего, врач назначит внутривенное введение жидкостей, которые борются с обезвоживанием и кетоновыми телами. Такое лечение, скорее всего, будет проходить в стационарных условиях. При правильно назначенном лечении все симптомы исчезнут через неделю.

Интересное:  Как может выглядеть пробка при беременности фото

Если ацетонемический криз возвращается постоянно, необходимо изменить образ жизни малыша и прописать специальную диету.

Чтобы не допустить повторного развития ацетонемического криза, важно придерживаться определенных правил в питании. Из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови:

Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах.

Ацетон у детей

Ацетон известен как органический растворитель. Это первый элемент в ряду кетонов. Название получилось от немецкого слова «aketon», утерявшего букву «а». В организме человека, с целью получения энергии, происходят последовательные биохимические превращения пищевых продуктов с высвобождением молекул АТФ. Появление ацетона у детей свидетельствует о нарушении хода энергетического цикла. Процесс питания клеток выражается суммарной формулой: продукты (белки-жиры-углеводы) – молекулы глюкозы – энергия в виде аденозинтрифосфорной кислоты, без которой невозможна жизнедеятельность клетки. Неиспользуемые молекулы глюкозы объединяются в цепочки. Так образуется гликоген в печени, который используется при недостатке энергии. Появляется в крови ацетон у детей чаще, чем у взрослых, потому что в печени ребенка запасов гликогена очень мало. Молекулы глюкозы, не использованные в качестве «топлива», вновь обращаются в белки и жирные кислоты. Их свойства совсем не такие, какие были в продуктах питания. Поэтому расщепление собственных запасов происходит по той же схеме, но с образованием метаболитов – кетонов.

Механизм появления в крови у детей ацетона

Появление ацетона в анализах крови и мочи обусловлено результатом биохимической реакции гликонеогенеза, то есть образования глюкозы не из продуктов переваривания, но из жировых запасов и белковых резервов. В норме кетоновых тел в крови быть не должно. Их функции, как правило, заканчиваются на уровне клеток, то есть, места образования. Наличие кетонов сигнализирует организму о том, что имеется недостаток энергии. Так возникает чувство голода на уровне клеток.

Когда попадает в кровь ацетон, у детей развивается кетонемия. Свободно циркулирующие кетоны оказывают токсическое действие на центральную нервную систему. При небольших концентрациях кетоновых тел возникает возбуждение. При запредельных количествах – угнетение сознания вплоть до комы.

Когда содержание кетонов достигает критических цифр, появляется кетонурия. В анализах мочи обнаруживаются кетоновые тела, которых в организме человека их вырабатывается три вида, поскольку их свойства одинаковы, в анализах отмечают содержание ацетона.

Повышенный ацетон у детей

Причинами появления повышенного ацетона у детей до появления его в моче являются следующие процессы:

  • Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без сладкого;
  • Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции;
  • Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.

Самая опасная из причин появления кетоновых тел в крови провоцируется сахарным диабетом. При этом количество глюкозы в организме даже повышенное, но она не усваивается клетками из-за недостатка проводника – инсулина.

Ацетонемия у детей

По поводу появления в анализах ацетона у детей, Комаровский подчеркивает, что, в первую очередь, это зависит от нарушения обмена. Прежде всего, мочевой кислоты. В результате в крови появляются пурины, нарушается усвоение углеводов и жиров, происходит перевозбуждение центральной нервной системы.

К вторичным причинам, по которым появляется ацетон у детей, Комаровский относит следующие заболевания:

Выброс кетоновых тел в кровь происходит под воздействием пусковых факторов, таких как:

  • Стресс – сильные положительные или отрицательные эмоции;
  • Физическая усталость;
  • Длительное воздействие солнечных лучей;
  • Погрешности питания.

Без сахарного диабета ацетон у детей в крови появляется в возрасте от одного до тринадцати лет в результате следующих провоцирующих факторов:

  • Потребность в движении превышает количество энергии;
  • Недостаточное развитие печеночного депо для гликогена;
  • Нехватка ферментов, которые используются для переработки появившихся кетонов.

Когда ацетон у детей появляется уже и в моче, разворачивается полная клиническая картина несахарного кетоацидоза.

Клинические проявления ацетона у детей

При ацетонурии у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • Рвота после приема любой пищи или жидкости, включая обычную воду;
  • Колики в животе;
  • Обезвоживание организма: редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов, появление румянца, обложенный язык;
  • Запах гнилых яблок изо рта, от мочи и рвотных масс ребенка.

При обследовании определяется увеличение размеров печени. Лабораторные данные, при появлении свидетельствуют о нарушении углеводного, липидного и белкового обмена, повышении кислотной среды за счет кетонов. Самым главным методом диагностики ацетона у детей служит исследование мочи. Для подтверждения диагноза в домашних условиях используются тест-полоски. Их цвет при погружении в мочу становится розовым, а при выраженной кетонурии у детей полоска становится фиолетовой.

Лечение ацетонемии у детей

В первую очередь необходимо обеспечить организм глюкозой. Для этого ребенку нужно дать сладкое. Чтобы прием пищи не вызывал рвоту, для этого используются компоты, морсы, сладкий чай (с медом или с сахаром) по одной чайной ложечке каждые пять минут. Чтобы вывести кетоны, лечение ацетонемии у детей предусматривает очистительные клизмы.

Диета при ацетоне у детей предусматривает продукты с большим количеством легкоусвояемых углеводов: манную, овсяную кашу, картофельное пюре, овощные супы. Запрещено давать продукты фаст-фуда, чипсы, жирные, копченые и острые блюда. Правильная диета при ацетонемии у детей обязательно включает сладости: фрукты, мед, варенье. В тяжелых случаях дети подлежат неотложной госпитализации в стационар.

Интересное:  Гормон фсг норма у женщин при менопаузе

Видео с YouTube по теме статьи:

Повышенный ацетон в крови: причины у взрослых и детей, симптомы повышения уровня

Ацетон – органический растворитель, занимающий первую позицию в ряду кетонов. Это слово происходит от немецкого «aketon».

В организме каждого человека действуют различные биохимические переработки пищи в целях высвобождения молекул АТФ, чтобы получить энергию. Если в моче у ребенка при сахарном диабете присутствует ацетон, то норма энергетического цикла была нарушена.

Питание клеток можно выразить суммарной формулой: продукты (углеводы-жиры-белки) – молекулы глюкозы – аденозинтрифосфорная кислота, т.е. энергия (без нее клетка не может функционировать). Незадействованные молекулы глюкозы группируются в цепочки. Так, в печени образовывается гликоген, используемый организмом человека при дефиците энергии.

У детей норма содержания ацетона в крови превышается гораздо чаще, чем у взрослых. Дело в том, что в печени ребенка очень мало запасов гликогена.

Молекулы глюкозы, которые не были использованы как «топливо», снова становятся жирными кислотами и белками. Однако их свойства уже другие, не такие как в продуктах. Следовательно, расщепление запасов организма производится по аналогичной схеме, но при этом образуются метаболиты – кетоны.

Процесс появления ацетона в крови

Ацетон в моче является следствием биохимических реакций гликонеогенеза, т.е. производства глюкозы не с элементов переваривания, а из запасов белка и жира.

Обратите внимание! Норма – это отсутствие кетоновых тел в крови.

Функции кетонов завершаются на клеточном уровне, т.е. они заканчиваются на месте образования. Наличие кетонов в моче предупреждает организм человека об энергетическом дефиците и на клеточном уровне появляется ощущение голода.

Когда в кровь попадает ацетон, у ребенка формируется кетонемия. Беспрепятственно передвигающиеся по кровяному потоку кетоны оказывают токсическое воздействие на ЦНС. При минимальном количестве кетонов появляется возбуждение, а при чрезмерной концентрации возникает угнетение сознания, что может стать причиной комы.

Когда норма кетонов становится критической – возникает кетонурия. В моче обнаруживается кетон, видов которого в человеческом организме всего лишь три. Они имеют сходные свойства, поэтому в анализах указывают только на наличие ацетона.

Причины высокого ацетона у детей

Причины повышенного ацетона в моче при сахарном диабете у детей заключаются в дефиците глюкозы в рационе. Также факторы кроются в высоком расходовании глюкозы, которое провоцируется стрессовыми состояниями, умственными и физическими нагрузками. Еще стремительному расходованию глюкозы содействуют операции, травмы и некоторые недуги.

Несбалансированное питание – одна из причин высокого содержания ацетона в моче. В основном, детское меню изобилует белками и жирами, а их непросто преобразовать в глюкозу.

В итоге питательные элементы становятся своеобразными запасами, а в случае надобности запускается процесс неоглюкогенеза.

Серьезные причины возникновения кетонов в крови кроются в диабете. При заболевании концентрация глюкозы завышена, однако, по причине инсулинового дефицита она не воспринимается клетками.

Ацетонемия

Касательно выявления ацетона в анализах детей Комаровский акцентирует внимание на том, что причины кроются в нарушении обмена мочевой кислоты. В итоге в крови образуются пурины, происходит дисбаланс усвоения жиров и углеводов и перевозбуждается ЦНС.

К вторичным факторам, благодаря которым в моче у детей обнаруживается ацетон, относятся некоторые виды болезней:

Кетоновые тела выбрасываются в кровь по различным причинам: неправильное питание, переутомление, негативные либо позитивные эмоции или продолжительное влияние лучей солнца. Также к признакам ацетонемии относят неполноценное развитие печени для процесса гликогена и дефицит ферментов, используемых в целях переработки образовавшихся кетонов.

Но норма ацетона в крови может повыситься у каждого ребенка, возрастом от 1 до 13 лет из-за необходимости движения, превосходящего количество полученной энергии.

Кстати, ацетон в моче может быть выявлен и у взрослого, и на эту тему у нас есть соответствующий материал, с которым будет полезно ознакомиться читателю.

Важно! В моче у детей могут обнаружить ацетон, тогда становятся очевидными клинические признаки кетоацидоза.

Признаки ацетона

При наличии ацетонурии присутствуют следующие симптомы:

  1. рвотные позывы после употребления напитков или блюд;
  2. из ротовой полости чувствуется запах сгнивших яблок;
  3. обезвоживание (сухость кожи, нечастые мочеиспускания, обложенный язык, румянец на щеках);
  4. колики.

Диагностирование ацетонемии

При диагностировании устанавливаются размеры печени. Анализы показывают расстройство белкового, липидного и углеводного обмена и повышение кислотности. Но главным способом диагностирования наличия ацетона в моче и крови у детей при диабете является исследование урины.

Обратите внимание! Чтобы подтвердить диагноз самостоятельно, свидетельствующий о том, что норма ацетона превышена, применяют специальные тест-полоски.

В процессе опускания в урину тест приобретает розовый цвет, а при сильной кетонурии полоска приобретает фиолетовый оттенок.

Чтобы вывести, содержащийся в моче ацетон при диабете, следует насытить организм правильной глюкозой. Достаточно дать ребенку съесть какую-то сладость.

Вывести ацетон и не спровоцировать рвоту можно с помощью подслащенного чая, морса или компота. Сладкое питье необходимо давать по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

К тому же вывести ацетон можно, если придерживаться диеты, основой которой являются легкие углеводы:

Важно! Вывести ацетон не получится, если ребенок будет употреблять острую, копченую, жирную пищу, еду из фаст-фуда и чипсы. При ацетонемии важно соблюдение правильных принципов питания (мед, фрукты и варенье).

Также, чтобы вывести кетоновые частицы при диабете, делают очищающие клизмы. А в особо тяжелых ситуациях вывести ацетон можно только в условиях госпитализации.

Источники: http://simptomy-lechenie.net/chto-oznachaet-aceton-v-moche-u-rebenka/http://www.neboleem.net/stati-o-detjah/7849-aceton-u-detej.phphttp://diabethelp.org/oslozhneniya/aceton-v-krovi.html

Ацетон у детей

Содержание:

  • Что же такое ацетон у детей?
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

На сегодняшний день повышенный ацетон у детей является весьма распространенным явлением из-за наличия в употребляемой ими пище химических добавок и консервантов в большом количестве ежедневно, в отличии от прошлых времен. Ацетон у детей или ацетонемический синдром является актуальной проблемой сегодня, в связи с большим содержанием ацетона в крови малышей. Медики утверждают, что данное заболевание присуще прежде всего подвижным детям с повышенной эмоциональностью, ведущим активный образ жизни. В результате, из-за повышенной активности, их энергия быстро расходуется, что вызывает активный расход накопленных жировых запасов из организма.

Что же такое ацетон у детей, почему возникает такое заболевание, как его распознать и лечить?

Возникновение ацетонемического кризиса происходит в результате накопления кетоновых тел или ацетона в детской крови. Ацетонемическим синдромом называется заболевание, при котором наблюдается частое повторение таких кризисов. В большинстве случаев, к 12-14 годам ацетон исчезает из организма, но до этого времени родители обязаны проводить тщательное наблюдение за состоянием ребенка, которому необходимы прогулки на воздухе, закаливание организма и соблюдение специальной диеты.

Существует множество причин, провоцирующих появление данной болезни. Ацетонемическим синдром может возникнуть из-за перенесенных ранее простудных заболеваний или приема антибиотиков, из-за перенасыщенностью углеводными или белковыми продуктами, из-за пищевого отравления. Кроме того, данное заболевание может быть вызвано голоданием, перенесенным стрессом или в результате чрезмерных физических нагрузок.

Симптомы

Наиболее распространенными синдромами, перед наступлением кризиса, являются: общая слабость и потеря аппетита, хотя точный диагноз может быть поставлен только врачом. Появление у ребенка головных болей, сонливости, рвоты, тошноты, болей в животе, вялости, наличие высокой температуры, а также появление запаха ацетона в моче или изо рта, является симптомом ацетонемического кризиса.

Диагностика

На сегодняшний день для самостоятельного определения наличия у ребенка ацетона, можно воспользоваться специальным тестом в виде полосок, приобрести которые можно в аптеке. Для того, чтобы определить точное количество ацетона, следует на протяжении трех дней по утрам повторять проведение теста.

Переизбыток ацетона в крови ребенка можно определить, опустив тестовые полоски в мочу. Спустя несколько минут проверить: наличие коричневого цвета на полосках говорит о большом содержании ацетона. Дальнейшую диагностику должен провести врач, назначив ребенку анализы.

Лечение

Для того, чтобы избавиться от ацетонемического кризиса, ребенок должен употреблять сорбенты и много жидкости (например, минеральную воду). Если ближе к ночи не будет наблюдаться падение уровня ацетона, то содовая клизма (одна чайная ложка соды на один литр теплой кипяченой воды) поможет ускорить данный процесс.

Также, для лечения ацетона необходимо придерживаться диеты, разделенной на несколько недель. Например, овсяные и рисовые каши, протертые овощные супы, картофельное пюре на воде давать ребенку на первой неделе. После этого этапа, можно разрешать ему кушать галетное печенье, вчерашний хлеб, нежирное вареное или запеченное мясо. Далее, разрешить прием квашеной некислой капусты, спелых помидор, зелень и овощи. Кроме того, на протяжении всего лечения, следует давать ребенку по по капсулы препарата Креон, нормализующего функционирование поджелудочной железы.

По рекомендациям врачей, родителям следует проводить профилактические меры по отношению к детям, которые заключаются в запрете употребления чипсов, жевательных резинок, просроченных продуктов, продуктов с содержанием стабилизаторов и консервантов, различных концентрированных бульонов и прочей пищи с химическими добавками. Кроме того, детям не следует употреблять газированные напитки, сладкие продукты в большом количестве, которые оказывают негативное влияние на нормальное функционирование поджелудочной железы и печени.

Ацетон повышенный у ребенка

Если повышен ацетон у ребенка, что делать? Такой вопрос задают многие родители, столкнувшись с тем, что их ребенок неожиданно начал проявлять симптомы явной интоксикации, а в моче и рвотной массе явственно ощущается запах ацетона.

Оглавление:

Такое явление не всегда является сигналом наличия серьезной патологии. Достаточно часто аномалия может развиться у здорового ребенка по ряду причин. Особенно вызывают панику случаи, когда ацетон чувствуется в выделениях совсем маленького ребенка. У ребенка ацетон — это достаточно опасное явление, при его обнаружении необходимо обратиться к врачу.

Сущность проблемы

Кетоновые тела, к группе которых относится ацетон и ацетоуксусная кислота, участвуют в обменном процессе и формируются в печени. Они необходимы для синтеза глюкозы и участвуют в окислении жирных кислот. Ацетон в норме всегда присутствует в крови здорового человека и выделяется с мочой, но его уровень в крови не превышает 2 мг/100 мл, а с мочой выводится не более 0,02-0,03 г в сутки.

Если кетоновые тела в небольшой концентрации просто необходимы организму и служат источником энергии, то превышение их содержания вызывает токсическое воздействие на ЦНС и внутренние органы. При нарушении жирового обмена и усвоения углеводов в кровь проникает избыточное количество ацетона (ацетонемия), что и вызывает признаки интоксикации организма. При повышении уровня кетона в крови почки начинают усиленно выводить его вместе с мочой, что резко увеличивает содержание в ней ацетона (ацетонурия).

Таким образом, если у ребенка повысился уровень ацетона в моче, то это верный признак ацетонемии. В определенный момент выведение кетоновых тел начинает отставать от их образования, что создает их избыток. Они приступают к поражению всех клеток, в первую очередь повреждаются клетки головного мозга. Воздействуя на слизистую оболочку пищеварительных органов, ацетоны раздражают ее, что вызывает рвоту.

С учетом активного мочеотделения и рвоты организм заметно теряет жидкость, что ведет к его обезвоживанию. Происходит нарушение обменных процессов с развитием метаболического ацидоза (появляется кислая реакция крови). Весь комплекс характерных признаков указывает на развитие ацетонемического криза, а его длительное и рецидивирующее продолжение обуславливает появление ацетонемического синдрома у детей.

При значительном повышении уровня ацетона в организме возникает опасность для здоровья. Без принятия действенных мер малыш может впасть в кому на фоне сильного обезвоживания организма, сердечной и дыхательной недостаточности.

Этиология явления

Одним из источников избыточного количества ацетона является глюконеогенез, при недостаточном поступлении легкоусвояемых углеводов с пищей, из которых образуется глюкоза, начинается расщепление собственных жиров и белков. При их распаде и образуются кетоновые тела, количество которых зависит от ряда факторов.

Возникновению ацетонемии способствуют следующие факторы:

  1. Значительное уменьшение содержания глюкозы в крови, вызванное неправильным питанием с появлением дефицита легкоусвояемых углеводов (голодание, отсутствие в рационе необходимых продуктов), нарушением процесса усвоения углеводов, обусловленное ферментативной недостаточностью, чрезмерным расходованием глюкозы: стрессы, физические и умственные перегрузки, травмы, инфекционные поражения, хронические заболевания в стадии обострения, хирургическое вмешательство.
  2. Чрезмерное употребление белковой и жирной пищи, а также нарушение процесса усвоения белков и жиров в желудочно-кишечной системе, что ведет к рефлексивной активизации расщепления избыточных жировых и белковых накоплений, включая глюконеогенез.
  3. Недостаток инсулина для использования глюкозы — так действует сахарный диабет.

Ацетонемический синдром развивается по первичному или вторичному механизму. Первичный синдром часто выявляется у малышей с нервно-артритическим диатезом (мочекислый), характеризующимся метаболическими нарушениями. Это состояние не считается болезнью, а обусловлено ненормальным развитием конституции тела и предрасположенностью к резким реакциям на некоторые факторы.

Основные причины первичного повышения ацетона — неправильное питание, стресс, сильные эмоции в виде испуга или радости, физическая перегрузка, чрезмерное воздействие солнечных лучей в жаркую погоду.

Вторичная форма ацетонемии может быть вызвана рядом инфекционных заболеваний, вызывающих общую интоксикацию организма: ангина, грипп, ОРВИ, инфекции кишечного характера. Другая причина вызвана заболеваниями соматического типа: анемии, патологии пищеварительной системы, печени и почек, тиреотоксикоз, сахарный диабет. К вторичной форме относится и патология, вызванная травмами и оперативным лечением.

Симптоматическое проявление

Характерный симптом ацетонемии у ребенка — сильная многократная или постоянная рвота при попытке приема пищи или питья. Ацетонемический криз может возникнуть неожиданно или иметь предварительные признаки: слабость, отсутствие аппетита, болевой синдром в районе пупка у малышей. Развитие криза сопровождается следующими симптомами:
  • боли в животе спастического характера;
  • повышение температуры до°С;
  • ацетоновый запах изо рта, от мочи и рвотной массы (запах, близкий к аромату прелых яблок);
  • увеличение печени.

Наблюдаются характерные признаки интоксикации и обезвоживания организма: уменьшение объема выделяемой мочи, сухость и бледность кожи, нездоровый румянец на детских щечках, сухость языка, общая слабость. Признаки воздействия на ЦНС проявляются такими симптомами: апатия и вялость, сонливость, развивающаяся до потери сознания, иногда появляются судороги.

Наглядны изменения в составе крови.

Диагностирование ацетонемии

Диагностирование превышения нормы ацетона проводится по результатам исследований анализа мочи и крови в лабораторных условиях. Кровь исследуется по результатам общего и биохимического анализа. Степень ацетонемического синдрома оценивается по проявлению характерных признаков.

В домашних условиях наличие ацетонурии можно установить, используя стандартные тест-полоски. На конец каждой такой полоски нанесен состав, изменяющий цвет при контакте с ацетоном. Уровень ацетона определяется путем сравнения цвета полоски после контакта с мочой с цветовой шкалой, помещенной на упаковку. Интенсивность окраски дает представление о концентрации ацетона в моче.

Результат теста может быть отрицательным (-) или положительным, причем с разным количеством знаков (+). Стандартная шкала расшифровки:

  • получение (-) — содержание ацетона не более 0,5 ммоль/л;
  • получение (+) — 1,5 ммоль/л, что соответствует легкой степени ацетонурии;
  • наличие (++) — до 4 ммоль/л, характеризует среднюю степень патологии — лечение можно проводить в домашних условиях, но по согласованию с врачом;
  • присутствие (+++) — до 10 ммоль/л, указывает о тяжелой ацетонемии, что требует госпитализации ребенка.

Принципы лечения

Развилась ацетонемия у ребенка, что делать? Лечение этого опасного явления проводится в двух направлениях: максимальное выведение кетонов (ацетона) из организма и введение дополнительной порции глюкозы, которая обеспечивается употреблением напитков с повышенным содержанием сахара (чай с сахаром, компоты из сухофруктов, раствор глюкозы).

Снижение содержания ацетона достигается усилением питьевого режима. С учетом рвотного синдрома нельзя вводить сразу большой объем жидкости. Питье производится небольшими дозами через каждыеминут с общим объемом суточного потребления жидкости — 1,4-1,6 л. Рекомендуется использование минеральной воды без газа щелочного типа, водного раствора Регидрона, чая с лимоном. При значительной степени патологии вводится энтеросорбент: Смекта, Фосфалюгель, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум СПИ. Эффективность повышается при постановке очистительной микроклизмы с раствором гидрокарбоната натрия. Если не удается поить ребенка, то ставится питательная микроклизма с содовым раствором.

При появлении приступов сильной рвоты рекомендуется лечебное голодание. При этом голодная диета включает такой режим:

  • первый день — только питье;
  • 2 сутки — сухарики, отвар риса, печеное яблоко, жидкости;
  • 3 день — вместо рисового отвара можно предложить протертую кашу,
  • на 4 сутки можно ввести в рацион галетное печенье, овощной суп. При правильно принятых мерах ацетонемический криз проходит через 3-4 дня.

Специальная диета

После устранения приступа ацетонемии основное лечение связано с оптимизацией режима и рациона. Именно неправильное питание чаще всего становится причиной повышения содержания ацетона в крови и моче.

При составлении диетического меню следует помнить, что желательны продукты, обогащенные легкоусвояемыми углеводами, и недопустимы продукты с кетогенным эффектом. Уровень кетонов (ацетона) в организме способны поднимать такие продукты: апельсины, грибы, мясо и рыба жирных сортов, наваристые бульоны, маринады, какао и изделия на его основе, копчения, томаты, кофе, сливки, сметана, субпродукты, щавель. Необходимо прекратить посещение заведений быстрого питания. Категорически запрещаются чипсы, напитки с газом, продукты с консервантами и красителями.

Рекомендуется наполнить рацион молоком, кисломолочной продукцией, яйцами, картофелем, крупяными и пшеничными блюдами, овощами, фруктами, ягодами. Из цитрусовых разрешены лимоны и грейпфруты. Питьевой режим следует обеспечивать такими напитками: минеральная вода (боржоми, моршинская, нафтуся, лужанская), отвар шиповника, фруктовый и овощной соки. Меню нужно разнообразить следующими блюдами: овощные супы, вареная цветная капуста, говядина и нежирная свинина, куриное филе со снятой кожей, крольчатина, вареная рыба, яйцо (не более трех раз в неделю), гречневая, пшеничная, овсяная каши, петрушка.

Повышение содержания ацетона может вызвать серьезное осложнение, даже если оно не связано с тяжелыми заболеваниями типа сахарного диабета. При появлении ацетонемического приступа у ребенка необходимо принятие срочных мер по купированию криза. Важное значение в профилактике патологии играет оптимизация питания и обеспечивание правильного режима дня.

Источник: http://rebenokzabolel.ru/na-zametku/aceton-u-rebenka-chto-delat.html

Ацетон у детей

Ацетон известен как органический растворитель. Это первый элемент в ряду кетонов. Название получилось от немецкого слова «aketon», утерявшего букву «а». В организме человека, с целью получения энергии, происходят последовательные биохимические превращения пищевых продуктов с высвобождением молекул АТФ. Появление ацетона у детей свидетельствует о нарушении хода энергетического цикла. Процесс питания клеток выражается суммарной формулой: продукты (белки-жиры-углеводы) – молекулы глюкозы – энергия в виде аденозинтрифосфорной кислоты, без которой невозможна жизнедеятельность клетки. Неиспользуемые молекулы глюкозы объединяются в цепочки. Так образуется гликоген в печени, который используется при недостатке энергии. Появляется в крови ацетон у детей чаще, чем у взрослых, потому что в печени ребенка запасов гликогена очень мало. Молекулы глюкозы, не использованные в качестве «топлива», вновь обращаются в белки и жирные кислоты. Их свойства совсем не такие, какие были в продуктах питания. Поэтому расщепление собственных запасов происходит по той же схеме, но с образованием метаболитов – кетонов.

Механизм появления в крови у детей ацетона

Появление ацетона в анализах крови и мочи обусловлено результатом биохимической реакции гликонеогенеза, то есть образования глюкозы не из продуктов переваривания, но из жировых запасов и белковых резервов. В норме кетоновых тел в крови быть не должно. Их функции, как правило, заканчиваются на уровне клеток, то есть, места образования. Наличие кетонов сигнализирует организму о том, что имеется недостаток энергии. Так возникает чувство голода на уровне клеток.

Когда попадает в кровь ацетон, у детей развивается кетонемия. Свободно циркулирующие кетоны оказывают токсическое действие на центральную нервную систему. При небольших концентрациях кетоновых тел возникает возбуждение. При запредельных количествах – угнетение сознания вплоть до комы.

Когда содержание кетонов достигает критических цифр, появляется кетонурия. В анализах мочи обнаруживаются кетоновые тела, которых в организме человека их вырабатывается три вида, поскольку их свойства одинаковы, в анализах отмечают содержание ацетона.

Повышенный ацетон у детей

Причинами появления повышенного ацетона у детей до появления его в моче являются следующие процессы:

  • Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без сладкого;
  • Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции;
  • Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.

Самая опасная из причин появления кетоновых тел в крови провоцируется сахарным диабетом. При этом количество глюкозы в организме даже повышенное, но она не усваивается клетками из-за недостатка проводника – инсулина.

Ацетонемия у детей

По поводу появления в анализах ацетона у детей, Комаровский подчеркивает, что, в первую очередь, это зависит от нарушения обмена. Прежде всего, мочевой кислоты. В результате в крови появляются пурины, нарушается усвоение углеводов и жиров, происходит перевозбуждение центральной нервной системы.

К вторичным причинам, по которым появляется ацетон у детей, Комаровский относит следующие заболевания:

Выброс кетоновых тел в кровь происходит под воздействием пусковых факторов, таких как:

  • Стресс – сильные положительные или отрицательные эмоции;
  • Физическая усталость;
  • Длительное воздействие солнечных лучей;
  • Погрешности питания.

Без сахарного диабета ацетон у детей в крови появляется в возрасте от одного до тринадцати лет в результате следующих провоцирующих факторов:

  • Потребность в движении превышает количество энергии;
  • Недостаточное развитие печеночного депо для гликогена;
  • Нехватка ферментов, которые используются для переработки появившихся кетонов.

Когда ацетон у детей появляется уже и в моче, разворачивается полная клиническая картина несахарного кетоацидоза.

Клинические проявления ацетона у детей

При ацетонурии у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • Рвота после приема любой пищи или жидкости, включая обычную воду;
  • Колики в животе;
  • Обезвоживание организма: редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов, появление румянца, обложенный язык;
  • Запах гнилых яблок изо рта, от мочи и рвотных масс ребенка.

При обследовании определяется увеличение размеров печени. Лабораторные данные, при появлении свидетельствуют о нарушении углеводного, липидного и белкового обмена, повышении кислотной среды за счет кетонов. Самым главным методом диагностики ацетона у детей служит исследование мочи. Для подтверждения диагноза в домашних условиях используются тест-полоски. Их цвет при погружении в мочу становится розовым, а при выраженной кетонурии у детей полоска становится фиолетовой.

Лечение ацетонемии у детей

В первую очередь необходимо обеспечить организм глюкозой. Для этого ребенку нужно дать сладкое. Чтобы прием пищи не вызывал рвоту, для этого используются компоты, морсы, сладкий чай (с медом или с сахаром) по одной чайной ложечке каждые пять минут. Чтобы вывести кетоны, лечение ацетонемии у детей предусматривает очистительные клизмы.

Диета при ацетоне у детей предусматривает продукты с большим количеством легкоусвояемых углеводов: манную, овсяную кашу, картофельное пюре, овощные супы. Запрещено давать продукты фаст-фуда, чипсы, жирные, копченые и острые блюда. Правильная диета при ацетонемии у детей обязательно включает сладости: фрукты, мед, варенье. В тяжелых случаях дети подлежат неотложной госпитализации в стационар.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Этот вопрос беспокоит многих мужчин: ведь по статистике в экономически развитых странах хроническое воспаление предстательной железы встречается у 80–90% мужчин.

Источник: http://www.neboleem.net/stati-o-detjah/7849-aceton-u-detej.php

Из-за чего может возникнуть ацетон у ребенка?

Детский организм постоянно совершенствуется и развивается, поэтому на начальном этапе жизни органы могут функционировать не в полной мере. Это нередко приводит к проблеме нарушения жирового обмена, из-за чего проявляется накапливание ацетона у детей. Такое заболевание вызывает тошноту и рвоту, к тому же приводит к снижению жизненной активности малышей.

Что такое ацетонемия?

Все питательные вещества, поступающие в организм, перерабатываются и расщепляются на отдельные компоненты, каждый из которых требуется для нормальной жизнедеятельности. Печень вырабатывает кетоновые тела, необходимые для энергетического обмена, однако из-за несовершенства систем организма они могут накапливаться в крови в значительно большем объеме, чем требуется. Преобладание кетоновых тел – ацетона и кислот – вызывает интоксикацию, поэтому кроха чувствует тошноту и слабость, часто рвет, к тому же в данной ситуации может наблюдаться высокая температура.

Причиной возникновения ацетонемического кризиса могут стать такие факторы:

  • нерациональное питание – поскольку способность усваивать жирную пищу у детей довольно низкая, даже однократный прием слишком жирных продуктов может привести к накапливанию ацетона в крови и моче малыша;
  • недостаточное питание – также может стать причиной ацетонемического симптома, поскольку вследствие нехватки питательных компонентов, организм начинает использовать свои внутренние резервы и тратит больше энергии, чем нужно, значит, на переработку и выведение токсинов не остается сил. Вредные компоненты скапливаются в организме, вызывая рвотную реакцию;
  • перенесенные заболевания – к примеру, сахарный диабет, кишечные инфекции, сотрясения и опухоли – могут привести к периодическому скапливанию ацетона у малышей. Однако чаще всего этот недуг поражает детей, страдающих нервно-артрическим диатезом, т. е. хроническим нарушением обмена веществ.

Накопление ацетона в крови может происходить регулярно, а может возникать внезапно. Такое явление может проявляться с самого первого года жизни и продолжаться вплоть до достижения ребенкомлет. Примерно в это время внутренние системы уже полностью сформированы и функционируют в полном объеме, поэтому кетоновые тела уже не будут накапливаться в опасном количестве.

Как определить наличие ацетона в организме детей?

Как и любое иное заболевание, ацетонемию следует искоренять в начальные минуты ее проявления, поскольку длительное присутствие токсинов оказывает пагубное влияние на организм. Верными признаками наличия ацетона в крови малыша считаются такие симптомы:

  • вялость, сонливость и слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • болевые приступы в области живота;
  • тошнота;
  • запах ацетона изо рта и присутствие аналогичного запаха в моче;
  • повышение температуры тела до 39 градусов.

Проявление таких симптомов у детей в конечном итоге приводит к возникновению рвоты, причем она может быть, как однократной, так и длительной (в зависимости от количества токсинов в организме).

Следует отметить, что вышеуказанные признаки могут возникать и вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий, поэтому для окончательного диагностирования ацетонемии можно воспользоваться специальными аптечными тестами. Приобрести тест-полоски на наличие ацетона в моче можно без рецепта, они представляют собой небольшие продолговатые полосы из лакмусовой бумаги. На конце каждого изделия имеется индикатор, обработанный реагентами, проявляющимися под воздействием ацетона. В свежую мочу (до 3 часов) следует опустить полоску концом с индикатором и подождать около минуты для завершения реакции. Конечный результат сравнивается с показателями в инструкции:

  • «+/-» или «+»(от 0,5 до 1,5 ммоль/л) – легкое превышение уровня ацетона в моче, при котором возможно лечение на дому;
  • «++» (4 ммоль/л) – средний уровень токсинов в моче, посещение больницы не обязательно, однако при ухудшении самочувствия консультация врача не помешает;
  • «+++» (10 ммоль/л) – высокий показатель ацетона в моче, при котором необходимо проведение быстрой очистки организма, что возможно лишь в условиях стационарного лечения.

В некоторых тестах показатели несколько отличаются от стандартных, поэтому лучше всего основываться на оригинальной трактовке результатов в фирменной инструкции.

Что делать при возникновении ацетонемического кризиса?

В случае периодического возникновения такого недуга у детей действия родителей должны быть направлены на предупреждение рвоты и остановку расстройства в начальной стадии. В первую очередь следует проверить уровень ацетона в моче с помощью специального аптечного теста.

  • При первых признаках заболевания следует обеспечить детям обильное питье, оптимальным вариантом станут щелочные составы – минеральная вода без газа, лимонный чай, аптечный «Регидрон» и пр. Это поможет вывести лишние токсины из крови, однако пить нужно маленькими дозами очень часто (примерно через каждыеминут по 2-3 ложки), поскольку большой разовый объем спровоцирует повторную рвоту. Для самых маленьких детей можно использовать пипетку или шприц, с помощью которых вводить жидкость с периодичностью каждые пять минут.
  • Если наряду с общим ухудшением самочувствия малыш жалуется на боли в животе, можете предложить ему один из безопасных сорбентов – «Смекта», «Энтеросгель» и др.
  • Когда наряду с иными симптомами наблюдается высокая температура, рекомендовано сделать детям очищающую клизму, она поможет вывести лишние вредные вещества и немало снизит температуру. Для такой процедуры можно использовать обычную прохладную воду или слабый раствор натрия (одна ложка соды на стакан теплой воды).

Когда у ребенка ацетон длительное время не стабилизируется, следует прибегнуть к помощи врача. В этой ситуации оптимальным выбором будет перейти на внутривенное введение жидкости, в слабых формах показаны инъекции, а в запущенном случае капельницы.

Меры профилактики появления ацетона в организме детей

Чтобы помочь неокрепшему организму бороться с вредными явлениями, следует правильно организовать образ жизни крохи, в чем помогут наши рекомендации:

  • основа хорошего самочувствия – здоровый образ жизни, для чего требуются регулярные прогулки на свежем воздухе, активные игры и спортивные упражнения. Помимо этого не помешают водные процедуры – ежедневные ванны, прохладные обтирания и пр.;
  • качественный и полноценный сон – отдохнувший организм работает максимально активно, поэтому скапливание ацетона менее вероятно;
  • хорошее питание – в рационе детей обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, каши и молочные продукты, в то же время жареной и жирной пищи следует избегать;
  • предупреждение инфекционных заболеваний – своевременное проведение профилактических прививок и укрепление иммунитета детей с помощью витаминных комплексов.

Все рекомендованные профилактические меры показаны не только малышам с синдромом ацетонемии, но и полностью здоровым деткам, поскольку укрепление иммунной системы никогда никому не повредит.

Вопросы и предложения:

Внимание! Копирование материалов сайта возможно только с разрешения администрации и с активной ссылкой на первоисточник.

Информация предоставляется с целью ознакомления. Самолечение может привести к нежелательным последствиям! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://agushkin.ru/zdorove/aceton-u-detej.html

У ребенка повышенный ацетон, как лечить?

Повышенный ацетон у ребенка может быть признаком как серьезного заболевания, такого как, к примеру, сахарный диабет, так и временного нарушения обменных процессов организма, не несущих за собой серьезных патологий.

Тем не менее, при отсутствии своевременного лечения, ацетон может оказать серьезное негативное влияние на здоровье. Прежде, чем говорить о лечении повышенного ацетона у ребенка, необходимо разобраться в причинах его возникновения.

Причины появления ацетона в крови

Кетоновые тела (ацетон) образуются в процессе распада белков и жиров, а впоследствии выводятся из организма через выдыхаемый воздух и мочу. Во время своего выхода эти тела раздражают пищеварительный тракт, провоцируя рвоту, вредят головному мозгу и другим жизненно важным органам.

В конечном счете, если у ребенка обнаружен повышенный ацетон, и он не получил должного лечения, он может умереть от обезвоживания, сердечных болезней и многих других серьезных нарушений в работе организма.

Факторами, которые негативно сказываются на работе организма и влияют на появление ацетона крови, могут стать следующие:

  • Стресс;
  • Испуг;
  • Повышенная эмоциональность;
  • Неправильное питание;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Перегрев на солнце и многие другие.

Симптомы повышенного ацетона у ребенка

Существует целый ряд симптомов, которые являются вполне очевидными признаками повышенного ацетона. Все они являются следствием раздражения пищеварительного тракта, обезвоживания и снижения уровня глюкозы в крови. Самыми основными симптомами повышенного ацетона являются:

  • Рвота после приема пищи;
  • Отсутствие аппетита, постоянная тошнота;
  • Боли в животе;
  • Обложение языка;
  • Бледность кожи;
  • Снижение количества мочи;
  • Физическая слабость;
  • Сонливость;
  • Впадение в кому;
  • Судороги;
  • Повышенная температура;
  • Запах ацетона из-за рта ребенка и от его мочи;
  • Увеличение печени.

Важно: При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Лечение повышенного ацетона у ребенка

При легкой форме ацетономического криза лечение может проходить амбулаторно, то есть без помещения ребенка в стационар.

Лечение ребенка с повышенным ацетоном сводится в первую очередь к тому, чтобы обеспечить его организм необходимым количеством жидкости, глюкозы и как можно скорее вывести кетоновые тела.

Ему необходимо давать пить больше воды, в том числе и сладкой. Уровень глюкозы в крови отлично повышает чай с несколькими ложками сахара или меда, пяти процентный раствор глюкозы, компоты, сваренные из различных сухофруктов, а также регидрон. Сладкую воду следует иногда чередовать с щелочной минеральной водой или рисовым отваром.

Так как при повышенном ацетоне практически любая жидкость может спровоцировать рвоту, детям дают ее в очень маленьких количествах, не больше чайной ложки, но достаточно часто – один раз примерно в пять минут.

Важно: при лечении повышенного ацетона, отпаивать ребенка необходимо не только днем, но и ночью.

В некоторых случаях обильного питья и повышения уровня глюкозы уже бывает достаточно для снижения ацетона в крови, но нередко эти меры не приносят желаемого эффекта, и тогда необходимо осуществлять мероприятия по выведению кетонов.

Для этого используют такие энтеросорбенты, как Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Фильтрум, Полифипан и другие, а также делают клизмы. Очистительную клизму можно приготовить из одной чайной ложки соды, разбавленной в литре теплой кипяченой воды.

Большое внимание следует уделить питанию ребенка. При полном отсутствии аппетита не следует «пичкать» ребенка едой, но и заставлять его голодать тоже не нужно, так как это может привести к обморокам и истощению. Оптимально придерживаться диеты, состоящей из легких, углеводсодержащих продуктов. В качестве таких продуктов можно порекомендовать следующие:

  • Манную кашу;
  • Овсяную кашу;
  • Картофельное пюре;
  • Морковное пюре;
  • Овощные супы;
  • Запеченные яблоки;
  • Сухое печенье.

Придерживаться такой диеты следует на протяжении нескольких недель до полной нормализации самочувствия ребенка, восстановления его аппетита, и снижения количества ацетона. Чтобы внести в рацион некоторое разнообразие, можно изменять меню на каждой неделе. Например, в начале лечения кормить ребенка в большей степени картофелем, затем отдать предпочтение кашам и овощным супам.

Важно: пюре и каши для ребенка с повышенным ацетоном должны быть приготовлены только на воде!

Если на второй-третьей неделе диеты ребенок начинает чувствовать себя лучше, к перечисленным выше продуктам можно добавлять нежирное мясо (запеченное или вареное) и черствый хлеб. При дальнейшем улучшении состояния ребенка, ему можно давать спелые помидоры, квашеную капусту (некислую), свежие овощи и зелень.

При лечении ацетономического криза, мало снизить уровень ацетона в крови, необходимо также сделать все возможное, чтобы данная проблема больше не повторилась.

В первую очередь необходимо провести тщательное обследование, выявить причину, по которой уровень ацетона в крови повысился, и пытаться избавиться от самого корня проблемы.

С этой целью врачи обычно назначают полноценную диагностику организма ребенка, в частности:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на сахар;
  • Биохимию крови;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени;
  • УЗИ поджелудочной железы и некоторые другие анализы.

В случае, если у ребенка повышенный ацетон возникает неоднократно, имеются основания для пересмотра привычного образа жизни и рациона питания. В первую очередь необходимо обратить внимание на режим активности и отдыха.

Для детей нормальным считается полноценный ночной сон, а также дневной отдых, так как их высокая подвижность ведет к быстрой утомляемости, которая может негативно сказаться на работе организма. Очень полезны прогулки на свежем воздухе. Особенно они рекомендованы тем детям, которые большую часть своего времени проводят, сидя за компьютером.

Несколько часов на свежем воздухе могут оказать существенное благотворное влияние на здоровье. Длительный просмотр телевизора и компьютерные игры желательно исключить из расписания ребенка полностью. Негативным фактором могут стать и чрезмерные умственные нагрузки.

Детям, страдающим от повышенного ацетона, не стоит посещать дополнительные занятия в школе и заниматься научной деятельностью. Их физическая активность также должна быть ограничена. Целесообразно получить у врача справку, дающую право заниматься на уроках физической культуры с меньшими нагрузками.

Тем не менее, полностью исключать спорт из жизни также не стоит. Ограничение в данном случае накладывается на профессиональные занятия, требующие больших перегрузок и участия в различных соревнованиях. Наиболее предпочтительным видом спорта для детей с повышенным ацетоном является плавание, поэтому целесообразно записать ребенка на занятия в бассейн.

Также ребенку необходимо соблюдать постоянную строгую диету. Даже при нормализации самочувствия не стоит возобновлять употребление вредных продуктов. Это может привести к повторному увеличению уровня ацетона в крови, а также к протеканию болезни в более тяжелой форме. Жирные, копченые, кислые продукты следует полностью исключить из меню. Ребенку нельзя давать:

  • Жирное мясо;
  • Жирную рыбу;
  • Различные копчености, в том числе копченую колбасу;
  • Наваристые бульоны;
  • Грибы во всех видах;
  • Маринованные продукты;
  • Сметану;
  • Сливки;
  • Щавель;
  • Помидоры;
  • Апельсины;
  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Газированные напитки;
  • Любой фастфуд;
  • Чипсы;
  • Сухарики и иные продукты, содержащие в себе консерванты и красители.

Ни в коем случае нельзя давать ребенку продукты с истекшим сроком годности. Жевательные резинки также следует исключить. Увлечение ими может привести к гастриту и другим серьезным проблемам желудочно-кишечного тракта. Оптимальный рацион для ребенка летом.

Углеводсодержащие и легкоусвояемые продукты, такие как фрукты, печенье, мед, сахар, ягодное варенье и так далее, напротив, рекомендованы детям. При этом всегда следует употреблять больше жидкости, в том числе и подслащенной, чтобы повышать уровень глюкозы в крови. Но через чур увлекаться сладким также не стоит. Конфеты, пирожные и лимонады в данном случае оказывают скорее негативное влияние на организм, а в частности на печень и поджелудочную железу, нежели приносят пользу.

Что означает ацетон в моче у ребенка — причины и лечение

Детский организм постоянно совершенствуется и развивается, поэтому на начальном этапе жизни органы могут функционировать не в полной мере.

Это нередко приводит к проблеме нарушения жирового обмена, из-за чего проявляется накапливание ацетона у ребенка. Такое заболевание вызывает неприятные симптомы — тошноту и рвоту, к тому же приводит к снижению жизненной активности малыша.

Конечно, первое, что делают многие родители в такой ситуации — вызывают врача. И правильно! Ведь запах ацетона изо рта, а также специфический запах мочи, внезапная рвота могут свидетельствовать о том, что в крови ребенка повысился уровень ацетона, из-за этого он выделяется в моче и оказывает токсическое действие на организм. Такое состояние достаточно опасно для ребенка, оно непременно требует особого лечения.

Причины появления ацетона в моче у ребенка

Для того чтобы приступить к лечению повышенного ацетона у детей, сначала необходимо выявить причину его появления в организме.

Так называемые кетоновые тела появляются в организме из-за неправильного обмена веществ, то есть при распаде белков и жиров. После этого подобные вещества переходят в процесс окисления, а затем начинают выходить через мочу и выдыхаемый воздух.

Давайте разберемся, почему у ребенка возникает повышенный ацетон в моче, и какие факторы способствуют этому.

  1. Несбалансированность питания . В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.
  2. Ферментативная недостаточность , при которой плохо перевариваются углеводы.
  3. Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без углеводов.
  4. Повышенный расход глюкозы . Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции.

Кроме того, запах ацетона в моче может быть сигналом об инсулиновой недостаточности. При этом необходима срочная консультация эндокринолога, так как возможен риск появления сахарного диабета первого или второго типа.

Какими бы ни были причины данного состояния, родителям нужно вовремя их выявить и постараться предпринять необходимые действия чтобы помочь ребенку.

Как определить наличие ацетона?

Для этого купите в аптеке специальные тест-полоски. Опустите полоску на несколько секунд в детскую мочу и через несколько минут получите результат. Сравните окраску полоски с цветовой шкалой на упаковке теста. Если тест показал наличие ацетона +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка характеризуется как легкое.

Если результат теста ++ (4 ммоль/л) – это свидетельствует о том, что состояние ребенка средней тяжести. При показателе +++ (10 ммоль/л) речь идет о тяжелом состоянии. В этом случае ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Симптомы

Повышенный ацетон у детей имеет следующие симптомы:

  1. У ребенка полностью пропадает аппетит, он вялый и слабый, много спит, но этот сон похож на забытье при очень высоком уровне ацетона в крови у ребенка.
  2. Ребенок жалуется на острые боли в районе пупка, у него появляется неудержимая рвота, которая усугубляется попытками его напоить или накормить.
  3. Тошнота и рвота сопровождаются расстройством стула, повышением температуры тела до 38-38,5 градусов. Часто стул с характерным запахом ацетона, есть запах ацетона изо рта.
  4. Щеки у ребенка очень красные, пунцовые, наблюдаются обезвоженность и все признаки интоксикации организма.

Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность.

Лечение при обнаружении ацетона в моче

Если у вашего малыша впервые появились симптомы ацетонемического криза, необходимо вызвать доктора. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.

Если у ребенка уже был ацетонемический синдром, то родители уже обрели необходимый опыт и могут самостоятельно справиться с ацетоном и стабилизировать состояние.

Лечение проводится по двум основным направлениям :

  • ускорение выведения кетонов;
  • обеспечение организма необходимым количеством глюкозы.

Чтобы пополнить дефицитный запас глюкозы, который потерял ребенок, нужно давать ему сладкий чай, желательно с медом, регидрон, компоты, раствор глюкозы. Чтобы не было повторной рвоты, нужно поить ребенка каждые 5 минут, давая по чайной ложке жидкости, особенно важно поить ребенка ночью.

Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды.

Для выведения кетонов ребенку выполняется очистительная клизма, назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель). Отпаивание и увеличение количества выделяемой мочи тоже будет способствовать выведению кетонов, поэтому сладкое питье чередуют со щелочной минеральной водой, обычной кипяченой водой, рисовым отваром.

Помните, что нельзя ни в коем случаи заставлять ребенка кушать. Если он захотел есть, можно предложить ему пюре с картофеля или моркови, суп с овощей, яблоко запеченное и сухое печенье.

При этом нужно постоянно следить за уровнем ацетона в моче. Если состояние ребенка не улучшится, то, скорее всего, врач назначит внутривенное введение жидкостей, которые борются с обезвоживанием и кетоновыми телами. Такое лечение, скорее всего, будет проходить в стационарных условиях. При правильно назначенном лечении все симптомы исчезнут через неделю.

Если ацетонемический криз возвращается постоянно, необходимо изменить образ жизни малыша и прописать специальную диету.

Диета

Чтобы не допустить повторного развития ацетонемического криза, важно придерживаться определенных правил в питании. Из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови:

Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Ротавирусная инфекция у взрослых — симптомы и лечение

Кишечный грипп: симптомы и лечение у взрослых

Желудочный грипп: симптомы и лечение

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/chto-oznachaet-aceton-v-moche-u-rebenka/

Ацетон у детей

В этой статье разберем причины и последствия повышения ацетона у детей, которые в медицине обозначаются, как ацетонемический синдром (далее АС). А также поговорим о таких проявлениях, как: «запах ацетона изо рта у ребенка», «повышенный ацетон в крови у ребенка», «ацетон в моче у ребенка», «ацетон и температура у ребенка» и «циклическая рвота».

Почему повышается ацетон у детей

Повышение ацетона у детей дает о себе знать комплексом клинических проявлений, связанных с накоплением в крови и других тканях организма ребенка недоокисленных продуктов «распада» жиров и белков. Это одно из самых распространенных заболеваний детского возраста, при котором эпизоды рвоты чередуются с периодами полного здоровья малыша.

Возникает обычно у деток от 2 до 10 лет, но иногда повышение ацетона наблюдается и в подростковом возрасте.

Для нормальной работы любого организма и ребенка в том числе, постоянно нужна энергия. Наиболее активно энергия вырабатывается за счет обмена углеводов, в которых участвуют различные сахара, глюкоза, фруктоза, сахароза, хлеб, злаки, каши и пр. Но при различных стрессовых ситуациях или нагрузках (физических, нервных, при вирусных инфекциях, травмах, прорезывании зубов) потребность организма в энергии резко возрастает. В то же время, энергия из углеводов не успевает вырабатываться в достаточном количестве, либо самих углеводов не хватает.

В таком случае организм начинает окислять жиры и белки – при этом энергия тоже вырабатывается, но в меньшем количестве, а заодно в крови накапливаются продукты такого окисления – кетоновые тела (по народному – «шлаки»). Кетоновые тела токсичны и фактически отравляют организм ребенка. Кетоновые тела раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта малыша и вот отсюда боль в животе и рвота.

Повышение ацетона в наиболее выраженной своей форме проявляется ацетонемическими кризами (АК).

Криз может быть обусловлен многими факторами, которые в условиях высокой возбудимости нервной системы действуют на ребенка как стресс:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • конфликт (с родителями, учителями, сверстниками);
  • смена привычной среды общения;
  • различные эмоции «в избытке» (день рождения с обилием подарков, гостей и клоунами, поход в цирк, в игровые комплексы, зоопарк);
  • погрешности в диете (прием продуктов-вкусностей: чипсы, орешки, тортики, пирожные, жвачки, леденцы с красителями и ароматизаторами, копчености, жареные и жирные блюда в большом количестве, с большим количеством приправ и специй).

Симптомы повышенного ацетона у детей

Ацетонемические кризы, на первый взгляд, возникают внезапно. Однако если внимательно проанализировать и вспомнить, то каждому ацетонемическому кризу предшествовуют предвестники приступа, к которым можно отнести:

  • общее недомогание,
  • отказ от еды,
  • тошноту, слабость,
  • вялость или возбуждение,
  • мигренеподобную головную боль,
  • боли в животе,
  • стул бледной окраски (серый, желтый),
  • задержку стула,
  • может быть своеобразный «фруктовый, уксусный» запах изо рта.

Родители также могут отметить бледность малыша или легкую желтушность кожи, отсутствие желания играть или апатичное выражение лица.

  • ребенок бледен,
  • с характерным неестественным румянцем на щеках,
  • у него нарастают признаки интоксикации,
  • нарушается кислотно-щелочное равновесие крови,
  • повышается температура до 37-38,5С,
  • увеличивается печень,
  • ребенка беспокоит головокружение,
  • головная боль (умеренная),
  • схваткообразные или упорные боли в животе, часто без определенной локализации,
  • задержка стула,
  • тошнота,
  • затем развивается многократная, неукротимая рвота в течение 1-5 дней с частыми, повторными приступами.

Собственно, именно поэтому в иностранной литературе этот синдром носит название «синдром циклической рвоты». По мере учащения рвоты нарастают явления потери жидкости, наблюдается потеря массы тела. Часто в рвотных массах присутствует желчь, слизь, и даже кровь – то есть ребенку уже нечем рвать. Кожные покровы сухие, бледные, порой с ярким неестественным румянцем.

На данном этапе болезни родители совершают больше всего ошибок в «лечении» детей. Они не понимают, что происходит с ребенком, не знают, чем его кормить и надо ли лечить.

Чаще всего обеспокоенные мама и папа стараются накормить ослабленного малыша насильно и непременно мясным или рыбным бульоном, творогом, сметаной, кефиром, яйцом, паровой котлетой, отбивной и другими кетогенными продуктами.

Но именно такая пищевая нагрузка усугубляет нарушения обмена веществ и способствует прогрессированию криза. Постепенно состояние карапуза ухудшается. Ребенок сначала становится нервным, возбужденным, бегает и кричит, затем становится вялым, адинамичным, апатичным, ничего не хочет – не ест и не пьет.

Попытка накормить или напоить ребенка также провоцирует повторные эпизоды рвоты. В большинстве случаев в рвотных массах, моче и выдыхаемом воздухе чувствуется резкий запах ацетона. В тяжелых случаях при отсутствии адекватного лечения может развиться ацетонемическая кома.

Диагностика ацетонемического синдрома. Первичный и вторичный АС.

Прежде чем определить, что у вашего ребенка повышение ацетона и именно его следует лечить, врачу необходимо удостовериться, что ацетонемический синдром у вашего ребенка не является проявлением другого, более тяжелого и опасного заболевания. Подобные проявления сходны с декомпенсированным сахарным диабетом, заболеваниями почек, щитовидной железы, поджелудочной железы, токсическое поражение печени, черепно-мозговая травма, опухоли мозга, судорожный синдром, лейкемия, гемолитическая анемия, голодание, отравления, кишечная инфекция, острая хирургическая патология, пневмония и пр.

При этих болезнях клиническая картина определяется основным заболеванием, а ацетонемический синдром является вторичным осложнением основной болезни. Это «вторичный» АС.

Выделяют также первичное повышение ацетона. Наиболее часто первичным ацетономическим синдромом страдают дети с так называемым нервно-артритическим диатезом.

Диатез – это врожденное отклонение в обмене веществ в организме ребенка (а далее и взрослого человека), на фоне которого ребенок (а потом и взрослый) предрасположен к определенным заболеваниям. Проявления нервно-артритического диатеза можно определить с первых дней жизни. Такие дети крикливы, пугливы, зачастую с нарушенной формулой сна, отличаются эмоциональной лабильностью, повышенной немотивированной нервной возбудимостью, склонны к частым срыгиваниям, спазмам желудка и кишечника, болям в животе.

Масса тела отличается лабильностью, и к годовалому возрасту малыши обычно заметно отстают по весу от сверстников.

Нервно-психическое и интеллектуальное развитие таких детей, напротив, опережает возрастные нормы: дети рано овладевают речью, проявляют любознательность, интерес к окружающему, хорошо запоминают и пересказывают услышанное, однако часто проявляют упрямство и негативизм, порой даже агрессию.

Дети с нервно-артритическим диатезом часто страдают аллергией, дерматитом, бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, крапивницей, заболеваниями почек. В анализах мочи таких детей зачастую выявляют соли мочевой кислоты, оксалаты, белок, повышение лейкоцитов и эритроцитов.

Для определения и подтверждения правильности диагноза врач-педиатр выясняет – как ребенок развивался, чем болел ранее, что предшествовало развитию болезни сейчас, какие заболевания были отмечены в семьях родителей и т.д., затем ребенка осматривают, и назначают ряд анализов и лабораторных тестов.

Диагноз может правильно поставить только врач! Не пытайтесь лечить малыша самостоятельно, даже если у него проявляются все описанные симптомы! Если же врач-педиатр подтвердил, что у вашего ребенка именно ацетонемический синдром, то дальнейшие меры по профилактике и лечению приступов можно применять самостоятельно в домашних условиях (разумеется, если позволяет состояние ребенка).

Лечение ацетона у детей дома

В домашних условиях наиболее удобен и распространен метод определения ацетона в моче ребенка. Диагностические полоски для проведения анализа мочи представляют собой лакмусовую полоску, на которой крепятся тестовые зоны с нанесенными на них реактивами. Нужно намочить в моче тестовую полоску, через 60 секунд сравнить, насколько она изменила цвет, с тестовой шкалой (от + до + + + +). Если получился результат + или + + — это легкий или умеренный АС, можно проводить лечебные мероприятия дома, если получили +++ или + + + + — не занимайтесь лечением дома, везите ребенка в больницу.

Тяжелый, выраженный ацетонемический синдром требует внутривенного введения препаратов с целью, восполнения обьема циркулирующей крови и снятия отека поджелудочной железы, уменьшения токсической нагрузки на почки и печень.

Одновременно с диагностикой, конечно, мы должны выполнить и лечебные мероприятия. Диагностическим критерием эффективности вашего лечения дома является состояние ребенка – если ребенок становиться активнее, рвота уменьшилась, начал активно пить, начал принимать пищу – ура! У вас все получилось и вы на верном пути. Положительная динамика, а значит можно оставаться дома; если же ребенок остается вялым, все время спит, рвота не проходит, напоить или покормить его не удается – не занимайтесь самолечением, срочно в больницу!

В лечении повышения ацетона у детей можно выделить несколько этапов:

  • лечение на этапе предвестников приступа;
  • лечение приступа – или криза;
  • лечение в период восстановления после приступа;
  • лечение в межприступный период;
  • профилактика приступов.

На 1-м этапе предвестников и начальных симптомов лечение направлено на выведение кетонов из организма и купирование ацидоза (лечение «закисления» крови).

Прежде всего, это очень важно, необходимо очистить кишечник клизмой с 1% раствором пищевой соды (2 раза в день). Поить часто и дробно каждыемин чайной ложкой (детей в возрасте от 6 до 10 лет – столовой ложкой), пить малыми порциями (по 1-2 глоточка) — чтобы не спровоцировать рвоту.

Растворами для проведения оральной регидратации могут быть сладкий черный чай с лимоном или без (не горячий), регидрон, гастролит, негазированная среднеминерализованная щелочная вода («Поляна квасова», «Боржоми», компот из сухофруктов). При приступе питье нужно использовать подслащенное (сахар, мед, глюкоза, фруктоза) – для того чтобы восполнить дефицит простых углеводов.

Ребенок не должен голодать, однако диету при повышенном ацетоне подбирают, соблюдая принцип акетогенности (без включения жира, пуриновых оснований и раздражающих компонентов). Питание, также как и питье, должно быть частым и дробным – 5-6 раз в сутки. При этом насильно кормить ребенка не следует – договоритесь, что блюда ребенок выбирает сам, но в рамках диеты.

В рационе должны преобладать жидкие овсяная, кукурузная, гречневая, геркулесовая, манная каши, сваренные на воде, овощной (крупяной) суп, картофельное пюре на воде, печеные яблоки, галетное печенье. Но если в первые сутки малыш не хочет есть не заставляйте, главное пусть пьет.

Длительность таких пищевых ограничений составляет не менее 5 дней. Для выведения из организма токсинов-кетонов ребенку дают пить раствор сорбентов (рано утром, за 2 часа до еды, и вечером – через 2-3 часа после еды или в течении дня малыми порциями). Назначают лекарства, уменьшающие боли и спазмы в животе, при возбуждении — седативная фитотерапия: настойка валерианы, отвар ромашки, экстракт травы пассифлоры, микстура Павлова. Не желательно что бы малыш плакал или нервничал, это только усилит рвоту и ухудшит его состояние.

В случае если на 1-м этапе купировать АК по ряду причин не удалось (несоблюдение назначений врача, поздно начатое лечение и др.), развивается приступ, или криз (2-й этап), который чаще всего сопровождается многократной или неукротимой рвотой. Длительность рвоты от нескольких часов до 1-5 суток.

Лечение направлено на купирование рвоты, кетоацидоза — «закисления» крови, восполнение потерь глюкозы, коррекцию водно-электролитного обмена. Основные принципы лечения остаются такими же, как на 1-м этапе, но при нарастании потерь жидкости необходимо внутривенное капельное введение растворов и лекарств. При упорной неукротимой рвоте показано назначение иньекций противорвотных препаратов в дозировке соответственно возрасту.

Если ребенок пьет охотно, внутривенное введение растворов можно полностью или частично заменить питьем щелочной минеральной воды и подслащенным чаем, компотом и пр. На этом этапе план лечения должен определить врач педиатр, необходимо также наблюдение врача и медсестры, то есть ребенка следует везти в больницу.

В периоде восстановления отмечается повышение активности ребенка, восстановление аппетита, нормализация цвета кожи, возвращаются положительные эмоции. В этот период рекомендуется постепенное восстановление водно-солевого баланса естественным путем и осторожное расширение диеты.

Необходимо давать достаточное количество жидкости, диету следует расширять очень постепенно, ребенок должен есть небольшими порциями, не меньше 5–6 раз в день.

  • сухарики (желательно домашнего приготовления, без специй и соли, без вкусов сыра или бекона),
  • галетное печенье,
  • печеное яблоко,
  • затем картофельное пюре (на воде, затем можно добавить немного сливочного масла),
  • каши,
  • нежирные овощные супы,
  • нежирная говядина (не телятина, которая содержит много пуринов, как и мясо птицы),
  • отварной картофель,
  • каши (кроме пшенной и перловой),
  • молоко,
  • кефир,
  • домашний йогурт из нежирного молока – без добавок,
  • некрепкий чай,
  • некислые фрукты и ягоды, а также отвары из них.

В течение 2-3 недель питание согласно «Диете №5» (щадящая, не раздражающая, без приправ, копченостей, маринадов, продукты приготовлены преимущественно на пару или отварные) в рамках описанной диеты. Показана жидкость в большом количестве (неконцентрированный компот из сухофруктов, сладкий чай с лимоном; слабоминерализованные щелочные минеральные воды («Лужанская», «Поляна») чередуют со среднеминерализованными – «Моршинской» и «Трускавецкой», а также специализированную детскую воду малышам).

По рекомендациям врачей необходимо поменять пищевое поведение всей семьи и покупать только качественные продукты питания. Для этого отлично подойдет питание для беременных и кормящих и качественное детское питание для деток. Всей семьей кушайте:

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Из лекарственных препаратов на этом этапе назначаются сорбенты (5-7 дней), стимуляторы обмена веществ (витамины группы В) в течение 3-4 недель. Если у ребенка остается длительно сниженным аппетит и это сказывается на качестве жизни, целесообразно назначение ферментного препарата с низкой липазной активностью, стимуляторов аппетита.

Профилактика повышения ацетона у детей

Профилактика обострений ацетонемического синдрома – это, пожалуй, недооцененная многими родителями часть лечения. Ведь наше самочувствие на 15 % зависит от генетики, на 15% от медицины и на 70% от стиля жизни, привычек, питания и физической активности.

Лечение ацетонемического синдрома в межприступный период направлено на соблюдение диеты, режима и профилактику рецидивов ацетонемических кризов.

Для детей с повышенным ацетоном очень важно соблюдение режима. Малыш должен жить в своем расписании, удобном и знакомом ему. Необходимо избегать физических и психоэмоциональных перегрузок, длительного загара и перегрева в душных помещениях. Целесообразно ограничить время просмотра телевизора и работы с компьютером и телефоном. Особенно перед сном, что бы карапузу было проще заснуть, ему лучше почитать с вами книгу или послушать аудио-сказку. Приласкайте малыша и все заботы истекшего дня уйдут. Вечером можно принять успокоительную ванну, в воду добавив соль с валерианой или лавандой.

Большое значение имеют постоянные, дозированные физические нагрузки. Очень важно, что бы нагрузки были в радость ребенку и без переутомления, достаточное пребывание на свежем воздухе, водные процедуры (плавание, контрастный душ, обливания), достаточный продолжительный сон (не менее 8 часов), регулярное, разнообразное, сбалансированное питание. Эти простые правила гармонизируют нервную систему, окажут значительное положительное воздействие на процесс оптимизации обмена веществ и помогут избежать повторных приступов.

Если есть показания то целесообразно ежегодно осуществлять санаторно-курортное лечение в условиях питьевого режима с использованием слабоминерализованных щелочных минеральных вод.

Значительную роль в профилактике обострений ацетономического синдрома играет санация хронических очагов инфекции, улучшение функционального состояния печени, мочевыделительной системы и клеточного метаболизма, стабилизация процессов возбуждения и торможения нервной системы ребенка. Какие для этого принимать лекарства и мероприятия Вам расскажет врач-педиатр.

Детям с повышенным ацетоном рекомендуется раз в году проводить стандартный тест на толерантность к глюкозе, УЗИ почек, печени и системы желчных протоков. Периодически (раз в 6 месяцев) необходимо оценивать уровень мочевой кислоты в крови и моче методом определения транспорта солей, проводить общий анализ мочи с определением рН и осуществлять его коррекцию. Если вы видите, что ваш ребенок вялый или приболел то стоит сразу же измерить в моче уровень кетоновых тел. А в детском коллективе будь то сад или школа началась повальная гриппозная инфекция необходимо принять усиленные методы профилактики.

В саду и школе лучше объяснить, что вашего ребенка не стоит кормить насильно или заставлять доедать жирное мясо с подливкой. Для деток с ацетонемическим синдромом лучше недоесть чем переесть, пищу необходимо принимать 3-5 раз в день , основные приемы пищи должны приходится на первую половину дня и не забывайте поить вашего малыша.

И главное во всех ваших, уважаемые мамы и папы, лечебных и профилактических мероприятиях – это то, что ребенок должен научится не просто соблюдать диету, режим дня, труда и отдыха, регулярно заниматься физкультурой, но и понимать и ценить свое здоровье.

И главное все это должно стать образом его жизни!

Ацетон у детей до какого возраста

Когда дети, страдающие ацетонемическим синдромом, достигают возраста 10 – 12 лет – проявления повышения ацетона перестают их беспокоить – фактически «сходят на нет» практически у всех. Но это не означает, что родителям можно расслабиться. Никак нет – этот синдром в дальнейшем может перерасти в другие хронические заболевания во взрослом возрасте.

Сохраняется высокая вероятность развития таких заболеваний, как подагра, ожирение, нарушение устойчивости к глюкозе, сахарный диабет 2 типа, мочекаменная и желчекаменная болезни, артериальная гипертензия с ранним дебютом. В связи с этим дети с повышенным ацетоном расцениваются как группа риска и должны состоять на диспансерном наблюдении педиатра, эндокринолога, психоневролога, нефролога.

При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала кандидату наук, врачу-гастроэнтерологу высшей категории Оксане Власовой.

Источник: http://mammyclub.com/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F/%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BD-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9

Ацетон повышенный у ребенка


Смотрите также