Мрт коленного сустава или узи что лучше


УЗИ или МРТ коленного сустава - что лучше? - Лечение ног

Как известно, огромное количество россиян страдает от различного рода проблем с суставами. Знаете ли вы, что артрозом поражены колена практически двадцати процентов всего населения страны?

Именно поэтому очень актуальным вопросом сейчас является профилактика и лечение артроза, которое, как известно, можно начать только после качественно проведенной диагностики. Сегодня мы рассмотрим два самых популярных способа диагностирования данной болезни и разберемся, что лучше – УЗИ или МРТ коленного сустава.

Что такое УЗИ?

Этот вид исследования является одним из самых популярных в мире – сотням миллионов пациентов успешно поставили диагноз на раннем сроке болезни только благодаря ему.

Еще несколько десятков лет назад возможности данного способа проведения диагностики были весьма ограниченными, но, к счастью, теперь технологии продвинулись далеко вперед, и практически любую болезнь теперь можно быстро определить, всего лишь единожды посетив УЗИ у квалифицированного специалиста.

С помощью ультразвуковых волн можно выявить практически любой разлад работы систем тела, что позволяет не подвергать организм чрезмерному облучению, посещая куда менее эффективное рентгеновское исследование.

Преимущества

Современная ультразвуковая диагностика – лучший способ диагностики проблем с суставами среди предложенных на сегодня на медицинском рынке страны.

Современная аппаратура позволяет отправить на свалку истории устаревшие диагностические технологии для этой части тела – только представьте себе, еще каких-то пятьдесят лет назад единственным способом диагностировать артроз была болезненная, неприятная и травматичная диагностика путем точечного введения в артерии контрастного вещества.

Использовать УЗИ коленного сустава можно не только для постановки какого-либо диагноза или его опровержения, но также и для грамотного назначения средств терапевтического лечения.

Благодаря своевременному прохождению УЗИ колена на качественной аппаратуре можно отслеживать грамотность лечения и корректность проведения остальных исследований, и как результат избавиться от болезни в краткие сроки раз и навсегда.

Здорово поможет УЗИ коленного сустава и тогда, когда у пациента проблема с данным видом суставов уже не первый год, и необходимо систематически определять уровень динамики излечения от болезни, чтобы обеспечить тем самым скорейшее выздоровление.

Вот в чем состоят однозначные плюсы использования такой диагностики

  • Этот способ исследования быстро и наверняка определит точность постановки диагноза пациенту
  • Можно контролировать лечение и его грамотность, при необходимости вовремя внести коррективы
  • Безопасно, безболезненно, безвредно для здоровья

Методология

Данный метод диагностики основывается на систематическом проведении регистрации отраженных от изучаемого объекта волн ультразвука. Плотность вещества и коэффициент отражения находятся в прямом соотношении, что показывает степень поражения кости болезнью.

Так что, если вы до сих пор сомневаетесь, что же лучше – УЗИ или МРТ коленного сустава – отбросьте все свои сомнения –  современно и своевременно проведенное УЗИ коленного сустава избавит вас от нужды облучать свое тело радиационными лучами.

УЗИ поможет составить отличную емкую картину прохождения и переноса заболевания, сможет помочь врачу построить план лечения, который будет являться наиболее оптимальным персонально для вас.

Особенности

Каждому, выбирающему для себя, что лучше – УЗИ или МРТ коленного сустава, будет интересно и важно узнать, что у УЗИ коленного сустава, все же, есть один незначительный недостаток.

Несмотря на то, что со времен Советского Союза медицинское обслуживание в нашей стране достигло качественного нового уровня, и, в частности, технология проведения УЗИ коленного сустава и прочих подобных исследований значительной мерой ушла вперед, с помощью проведения данного исследования до сих не представляется возможным сделать качественный анализ паталогических изменений в костной ткани человека, тем самым предотвратив целый ряд возможных возбудителей артроза и проведя качественную его профилактику.

Если вам понадобилось провести исследование конкретно такого уровня специфики, и вы до сих пор задумываетесь, что будет лучше – УЗИ или МРТ коленного сустава, куда более предпочтительным станет все же второй вариант.

Основные недостатки этого типа исследования

  • В определенных клинических случаях малоинформативно, в следствие чего малополезно при лечении
  • Нет возможности отслеживать подробную картину болезни на протяжении длительного времени в ряде случаев

Как проходит УЗИ коленного сустава и сколько оно длиться по времени, вы сможете узнать у вашего лечащего врача-терапевта в больнице, в которой вас обслуживают, или же обратиться за консультацией и помощью непосредственно к самому врачу УЗИ-диагносту.

Что такое МРТ?

Это довольно-таки сложный, как для человека без специального образования, способ исследования.

Суть проведения МРТ колена – частотная регистрация определенных электромагнитных уровней, которые излучаются живыми костными тканями колена после того, как на них окажут магнитное воздействие с помощью специального прибора, находящегося в состоянии повышенной магнитной активности.

Стоит учитывать, что при рассуждениях, что лучше – узи или мрт коленного сустава, важно учитывать, что проводить магнитную томографию имеет смысл только тогда, когда в определенном участке тканей находиться достаточное количество воды – обезвоженные участки будут просматриваться гораздо хуже.

Чем магнитная томография отличается от стандартной ультразвуковой диагностики?

МРТ колена предоставляет осуществить четкую визуализацию общей картины заболевания для определенного участка, определить уровень пораженности тканей вплоть до глубины полутора сантиметров.

Существенный минус процедуры состоит разве что в ее высокой стоимости, так что если есть необходимость провести дообследование плохо увлажненных тканей, стоит всерьез задуматься о целесообразности проведения данной процедуры – УЗИ –диагностику сделать куда проще и дешевле.

К тому же, на данный момент процедура УЗИ доступна почти что на каждом шагу, в то время, как магнитная томография проводиться только в крупных медицинских центрах.

Но, если у вас возникла нужда в получении максимально подробной выписки по своему состоянию здоровья, вы заметили у себя первые признаки артрита или же артроза и хотите незамедлительно приступить к лечению болезни, даже не стоит задаваться вопросом, что лучше – узи или мрт коленного сустава, так как последняя диагностика предоставит вам куда больше информации, столь важной для своевременного обнаружения болезни и максимально качественного ее лечения, чем бюджетный узи-вариант.

Бесспорные преимущества проведения томографии

  • Невероятно подробно расписанная картина, предоставляющая обширнейшие сведения о состоянии тела человека и о самом течении болезни
  • Получить результат можно в тот же день, что особенно полезно, когда счет идет на минуты от того, что состояние здоровья пациента находиться на критическом уровне

Что качественнее – МРТ или УЗИ?

Дать однозначный ответ на этот вопрос можно только в том случае, когда известна полная клиническая картина прохождения пациентом лечения.

В определенных случаях УЗИ коленного сустава предоставит вам ту же информацию, которую вы могли бы получить в результате проведения томографии, но при этом вы потратите куда меньше денег.

Стоит учитывать, что провести магнитную томографию можно не в каждой больнице – стоимость необходимого для нее оборудования зашкаливает.

Поэтому МРТ доступна, только в больших городах и крупных медицинских центрах.

Приборы для магнитно-резонансной томографии очень тяжелые и громоздкие, кроме того, они требуют соблюдения специальных условий размещения. Найти данную услугу можно в крупных государственных больницах, изредка в состоятельных частных клиниках.

Недостатки томографии

  • Данная услуга доступна далеко не везде и не для всех слоев населения – будьте готовы при необходимости ехать на прохождения обследования в крупный город, заранее записываться на процедуру и потратить на такое лечение от трех до семи тысяч рублей (в зависимости от региона, в котором вы проживаете, цена может отличаться)

Какой выбор оптимальнее всего сделать в итоге?

Перед тем, как сделать остаточный выбор, что же будет предпочтительнее всего именно для вас, проконсультируйтесь с лечащим врачем-терапевтом и трезво оцените свои финансовые возможности – средняя цена проведения МРТ – около четырех тысяч рублей.

Стоит учитывать специфику того, зачем конкретно вам нужно провести исследования – перед оперативным вмешательством будет уместно еще раз тщательно выверить диагнозы и даже составить прогнозы об успешности проведения вмешательства в организм.

Если же провести томографию вы хотите провести для более простых целей, советуем по возможности ограничится диагностикой с помощью ультразвука.

Ультразвуковую диагностику применяют в основном для того, чтобы проводить масштабные исследования болезней мягких тканей тела и органов. Необходимо учесть, что диагностика костных участков тела даже сейчас, в двадцать первом веке, не сильная сторона этого способа исследования.

Резонансная томография может провести отличнейшее обследование и качественное изучение всех костей тела, так как специфика исследования как раз и состоит в том, чтобы проникать глубоко в кость, во все ее составляющие, и, основываясь на частотной разности, в полном объеме выявлять пораженные участки.

Учитывайте в том числе и то, что диагностика болезни с помощью ультразвука безопасна и оптимальна для людей всех возрастов с любым состоянием здоровья, в то время, как МРТ может иметь свои противопоказания – людям, страдающим от рака, не рекомендуется проходить эту процедуру по избежание рецидива болезни по причине того, что во время нее создается очень сильное и большое по объему магнитное поле.

Технология диагностирования болезни с помощью ультразвуковых волн – самая распространенная и доступная на сегодняшний день. За счет её низкой стоимости качественное лечение могут позволить себе все версты населения. По уровню эффективности диагностики как УЗИ, так и МРТ находятся приблизительно на одинаковых показателях.

Что лучше - МРТ или УЗИ коленного сустава

В последнее время врачи часто прибегают к помощи МРТ или УЗИ коленного сустава, при наличии травм, инфекционных поражений или других патологических процессов в этой части тела. Выбирая между назначением МРТ или УЗИ коленного сустава, специалист в первую очередь отталкивается от конкретной клинической ситуации. Это связано с тем, что обе методики показывают примерно одинаковую диагностическую эффективность при травмах мышечного аппарата, однако, для детального анализа состояния связок в коленном суставе УЗ-сканирование не пригодно.

Метод магнитно-резонансной томографии был разработан после открытия явления ядерного магнитного резонанса. В основе — измерение электромагнитного отклика атомов водорода, предварительно возбужденных определенной комбинацией радиочастотных импульсов. На основании снимков, полученных в результате сканирования, диагност может оценить состояние исследуемых органов, выявить морфологические изменения, объемные образования и другие патологии. Ультразвуковое исследование имеет в своей основе несколько другой принцип. Здесь через тело человека пропускают ультразвуковой импульс, который частично отражается при переходе между границами разных тканей (это обусловлено разницей в их акустической сопротивляемости). После регистрации и обработки отраженного сигнала, на дисплей проецируется изображение целевого участка тела в виде черно-белых срезов.

Как видите, МРТ или УЗИ коленного сустава не предполагают ионизирующего воздействия на человека, кроме того немаловажное преимущество этих методик — отсутствие проникновения через естественные границы организма.

Когда проводят МРТ или УЗИ коленного сустава?

МРТ или УЗИ коленного сустава выполняются в целях оценки анатомической целостности этого сочленения и прилегающих структур.

УЗИ назначают при травматических повреждениях, появлении нехарактерных образований в области колена, наличии жалоб на боль, хруст, снижении объема движений в коленном суставе. Вместе с тем, УЗ-сканирование не пригодно при разрывах менисков и крестообразных связок.

Диагностические возможности МРТ коленного сустава более обширны, однако эта процедура требует больших финансовых затрат. МР-диагностика коленного сустава показана в следующих ситуациях:

  • оценка состояния костных и мягкоктканных структур, связок, гиалинового слоя, хрящей;
  • подозрение на артрит, остеоартрит, дегенеративные заболевания соединительной ткани;
  • диагностика воспалительных, инфекционных процессов, новообразований в коленном суставе;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • осложнения, вызванные имплантацией хирургических устройств.

УЗИ или МРТ коленного сустава: какие существуют противопоказания?

Решение вопроса, что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава — компетенция врача. Кроме того, в ходе первичной консультации специалист учитывает возможные противопоказания, которых УЗИ практически лишено. МРТ противопоказано в следующих случаях:

  • первый триместр беременности;
  • наличие металлических или металлокерамических протезов, установленных кардиостимуляторов или других ферромагнитных изделий;
  • панические атаки, клаустрафобия, психические расстройства.

Обследование пациентов с клаустрофобией выполняется в томографах открытого типа. Если планируется контрастное усиление, диагност должен убедиться в отсутствии аллергии на контраст, заболеваний почек и гемопоэтической анемии. В период беременности введение контрастного вещества исключено, поскольку его действие на плод еще недостаточно изучено.

Мрт коленного сустава или узи что лучше

Этот вид исследования является одним из самых популярных в мире – сотням миллионов пациентов успешно поставили диагноз на раннем сроке болезни только благодаря ему.

Еще несколько десятков лет назад возможности данного способа проведения диагностики были весьма ограниченными, но, к счастью, теперь технологии продвинулись далеко вперед, и практически любую болезнь теперь можно быстро определить, всего лишь единожды посетив УЗИ у квалифицированного специалиста.

С помощью ультразвуковых волн можно выявить практически любой разлад работы систем тела, что позволяет не подвергать организм чрезмерному облучению, посещая куда менее эффективное рентгеновское исследование.

Это довольно-таки сложный, как для человека без специального образования, способ исследования.

Суть проведения МРТ колена – частотная регистрация определенных электромагнитных уровней, которые излучаются живыми костными тканями колена после того, как на них окажут магнитное воздействие с помощью специального прибора, находящегося в состоянии повышенной магнитной активности.

Стоит учитывать, что при рассуждениях, что лучше – узи или мрт коленного сустава, важно учитывать, что проводить магнитную томографию имеет смысл только тогда, когда в определенном участке тканей находиться достаточное количество воды – обезвоженные участки будут просматриваться гораздо хуже.

Чем магнитная томография отличается от стандартной ультразвуковой диагностики?

МРТ колена предоставляет осуществить четкую визуализацию общей картины заболевания для определенного участка, определить уровень пораженности тканей вплоть до глубины полутора сантиметров.

Существенный минус процедуры состоит разве что в ее высокой стоимости, так что если есть необходимость провести дообследование плохо увлажненных тканей, стоит всерьез задуматься о целесообразности проведения данной процедуры – УЗИ –диагностику сделать куда проще и дешевле.

К тому же, на данный момент процедура УЗИ доступна почти что на каждом шагу, в то время, как магнитная томография проводиться только в крупных медицинских центрах.

Аппараты УЗИ регистрируют отражённые от органа ультразвуковые волны. Современная аппаратура нового поколения с трёхмерной визуализацией расширила возможности УЗИ при выявлении патологии связок, суставной сумки, сухожилий и окружающих периартикулярных тканей.

К этому методу исследования прибегают при таких симптомах, как боль, отёчность, хруст и утомление в колене. Ультразвуковое исследование безболезненно и не требует специальной подготовки пациента к сеансу.

Методика проведения процедуры:

  • пациента располагают на кушетке;
  • область колена смазывают гелем, который проводит ультразвуковые волны;
  • датчиком проводят исследование в различных ракурсах области обоих колен.

Используя датчики высокого разрешения, получают информативное изображение мягких тканей, суставной сумки и поверхностей. Изображение переносят на монитор компьютера. При необходимости снимок сохраняют на компакт-дисках или флеш-картах. Расшифровку снимка делает врач функциональной диагностики.

Отличия проведения МРТ и УЗИ

При детальном рассмотрении тоги и другого метода исследования необходимо сделать определенные выводы по вопросам уместности их проведения в тех или иных ситуациях. УЗИ коленного сустава основывается на использовании свойств ультразвуковых волн.

В это же время МТР является компьютерным методом исследования, который основывается на магнитном резонансе атомных соединений, входящих в состав тех или иных тканей. Эти методы намного безопаснее, нежели рентген.

В преимущественном большинстве УЗИ рекомендуется использовать для диагностирования заболеваний внутренних органов. В это же время МРТ можно использовать для диагностирования заболеваний костей в человеческом организме. Ранее для этого использовался рентген. При этом стоит отметить, что при исследовании коленного сустава чаще всего применяется именно ультразвук.

Дополнительным преимуществом УЗИ является его абсолютная безопасность для человеческого организма, независимо от области его применения. В это же время необходимо обратить внимание, что при проведении МРТ создается достаточно большое магнитное поле.

По этой причине это обследование имеет ряд противопоказаний, благодаря чему проводить его нельзя в некоторых случаях. Рентген же можно проводить с предельно большой периодичностью.

Также не стоит забывать и о доступности УЗИ коленного сустава. В связи с простотой этого исследования стоимость его является предельно низкой и доступной всем слоям населения.

В это же время МРТ могут себе позволить далеко не все граждане. По этой причине популярность УЗИ значительно превосходит популярность МРТ и рентген коленного сустава.

По показателям эффективности представленные методы обследования находятся на приблизительно одинаковом уровне.

Виды оборудования для выполнения МРТ коленного сустава

По силе магнита существует 3 вида томографов:

  • Высокопольные – мощность свыше 1,5 Тесла;
  • Сверхвысокопольные – магнитное поле от 3 Тесла;
  • Среднепольные – сила магнита 0,6 -1,4 Тесла;
  • Низкопольные – до 0,5 Тесла.

Открытая конструкция оборудования позволяет делать томограммы пациентам с боязнью замкнутых пространств. Избыточная масса (более 120 килограмм) – это ограничение к закрытым установкам. Мощность открытых низкопольных аппаратов не превышает 1,5 Тесла. Разрешения недостаточно для обнаружения мелких опухолей, но применяется для динамического отслеживания состояния.

Высокопольное оборудование разделяется на сложное и простое. Большинство тканей и органов с применением контраста на таких аппаратах получается достаточно четким. Обнаруживается мягкотканая патология с разрешением свыше 0,3 Тесла.

Сверхвысокопольные аппараты используются для проведения широкого перечня научных исследований. Практически не применяются в медицине. По количеству срезов установки классифицируются на 16-ти, 64, 128 срезовые.

Томографы мощностью 3 Тесла с помощью шунтирования, КТ-ангиографии позволяют получить изображение тени диаметром около 0,1 мм.

На чем основана диагностика

Как понятно из названия, метод УЗ диагностики основан на взаимодействии тканей нашего организма с ультразвуком. Если быть точным, то имеет значение граница раздела сред, то есть разница акустических сопротивлений тканей различной плотности.

Примером может служить граница мышца-кость: мягкая ткань хорошо проводит ультразвук, а твёрдая костная ткань наоборот его практически не проводит. На границе мышца-кость происходит отражение ультразвуковой волны.

Поэтому поверхность костной структуры на УЗИ выглядит как яркая белая полоса, за которой не визуализируется структура кости.

Магнитно-резонансная томография основана на явлении, называемом магнитным резонансом. В процессе исследования аппарат генерирует магнитное поле и посылает радиочастотный импульс, который возбуждает протоны тела.

Из-за этого появляется возможность регистрировать двухмерное изображение. Сочетание и последовательность импульсов можно подобрать под определённую зону осмотра для лучшей контрастности изображения.

Как подготовиться к диагностической процедуре?

Для проведения МРТ не требуется специальная подготовка, но стоит соблюдать некоторые рекомендации:

  1. В результате сканирования создаются снимки в большом количестве, чтобы сформировать объемное изображение. Процедура длится не менее сорока минут, и в ходе сеанса пациент обязан лежать неподвижно, чтобы не нарушить четкость изображения. Для большего комфорта до начала томографии можно попросить врача или медицинскую сестру принести подушку;
  2. Магнитное поле образуется за счет встроенных в аппарат индукционных катушек. При работе они достаточно громко стучат, что может негативно воздействовать на нервную систему впечатлительных пациентов. Предварительно можно принять легкое успокоительное;
  3. Седативные средства необходимы для больных клаустрофобией, поскольку тубус аппарата МРТ полностью замкнут, что может вызывать чувство панического страха и срыв проведения процедуры. Для таких пациентов сейчас предусмотрены аппараты открытого типа;
  4. В диагностических целях пациентам вводится контрастирующее вещество, которое часто вызывает аллергические реакции. Зная об аллергии, необходимо предупредить врача;
  5. Содержащие металл импланты, такие как коронки зубов, скобы и штифты, а также кардиостимулятор и металлические элементы ткани могут быть повреждены из-за магнитного излучения.
  6. Важно снять металлические предметы, надеть свободную одежду, не мешающую свободно двигаться;
  7. Исследование с контрастирующим веществом проводится натощак — нельзя принимать пищу минимум за 6 часов до МРТ.
  1. Безусловно, МРТ противопоказано при внедренных в ткани металлических элементах, а также при установленном кардиостимуляторе;
  2. В период беременности и лактации запрещается введение контрастного вещества, поскольку оно попадает в молоко и обладает токсичными свойствами. Томография проводится только в самых серьезных случаях, к примеру, если есть вероятность обнаружить у матери злокачественное новообразование. Кормящая женщина должна сцеживать и собирать молоко для кормления ребенка за 2 дня до МРТ. После процедуры необходимо продолжить сцеживание, но теперь молоко нужно утилизировать. Еще через два дня кормление возобновляется;
  3. До шести лет детям редко проводят томографию, разве что в крайних обстоятельствах;
  4. Вес пациента должен быть менее 120 килограмм, поскольку жировая ткань занимает слишком большой объем, что помешает прохождению тела в томографе;
  5. Сильные болевые ощущения в колене не дадут пациенту оставаться неподвижным, в таком случае процедура нецелесообразна;
  6. Запрещается проведение магнитно-резонансной томографии больным, у которых диагностирована почечная недостаточность;
  7. Татуировки могут содержать красящие вещества с молекулами металлов, что под воздействием мощного магнита локально разрушит кожные покровы.

Когда показано УЗИ коленного сустава?

Также такое обследование регулярно проводят детям, которые занимаются активными видами спорта (гимнастика, фигурное катание, бег). В этом случае ультразвуковое исследование помогает оценить состояние хрящевых и соединительных структур и выявить патологии на ранних стадиях.

Преимущества и недостатки

Что лучше проводить, рентген или УЗИ коленного сустава, зависит от того, какой предварительный диагноз поставлен пациенту. По сравнению с другими методами диагностики ультразвуковое исследование имеет такие преимущества:

  • процедура занимает не более минут;
  • пациенту не придется предварительно подготавливаться к диагностике;
  • такое обследование не имеет противопоказаний, его можно проводить даже во время беременности;
  • ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть практически все элементы сустава;
  • на начальном этапе патологии УЗИ лучше всего определяет структуру и толщину хрящевой ткани.

Поводом для назначения ультразвуковой диагностики может стать травма, повреждение связок или менисков, скопление крови в полости сустава или другой жидкости, появление болевых ощущений, скованности и щелчков при движении. Показаниями также являются подозрения на воспалительный процесс (артриты), дегенеративные и дистрофические проявления (артрозы), проявление опухолевых заболеваний данной области.

Нормальная картина УЗИ

При исследовании проводится осмотр всех значимых частей коленного сочленения. В здоровом колене суставные поверхности выглядят ровными, очерченными образования без выступов. В нем отсутствует избыточное количество жидкости (выпот), синовиальной оболочки не видно.

Суставные сумки представляют собой структуры низкой эхогенной плотности, имеющие складки и большое количество разветвлений. Хрящ должен быть однородным, а толщина составлять менее 3 мм.

Патология на УЗИ

Мрт коленного сустава или узи что лучше

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Болезни позвоночника обычно имеют разнообразные симптомы, и это очень часто затрудняет диагностику. Так, остеохондроз шейных позвонков может проявляться потерей сознания и проблемами со зрением, поражения грудного отдела позвоночника – высоким артериальным давлением и болью в суставах, изменения в поясничном или крестцовом отделе – онемением пальцев ног и нарушениями работы органов малого таза.

Для постановки точного диагноза применяют различные методы обследования: рентгенографию, УЗИ позвоночника (эхоспондилография), МРТ. Последние два все чаще используются в современной медицине.

Когда проводят УЗИ или МРТ?

Какой метод обследования лучше назначить — решает врач, опираясь на симптомы болезни и предполагаемый диагноз. Оба исследования имеют похожие показания к проведению:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Регулярные болевые ощущения в различных отделах позвоночника, боль в спине и грудной клетке.
  • Изменения осанки и ограничение движений.
  • Различные нарушения чувствительности в конечностях.
  • Постоянная головная боль, частые головокружения, внезапная потеря сознания.
  • Выраженные нарушения зрения, слуха, памяти.
  • Остеохондроз позвоночника.
  • Воспаление нервов (радикулит).
  • Резкое повышение или падение давления, боль в области сердца.
  • Все травмы с повреждением позвонков, дисков, сосудов.
  • Подозрение на врожденные заболевания, опухоли позвоночника, нервов, спинного мозга.
  • Подготовка к операциям.

Показаний к таким исследованиям очень много. Каждая конкретная ситуация рассматривается индивидуально.

Преимущества УЗИ

При ультразвуковом обследовании отлично просматривается спинномозговой канал, межпозвоночные диски, состояние сосудов и оболочек спинного мозга. Благодаря своей безопасности и простоте сонографию применяют у беременных, детей и даже новорожденных. Преимущества:

  • При проведении УЗИ шейного отдела у грудничков можно обнаружить результат родовой травмы – подвывих позвонков, найти причины кривошеи. При обследовании поясничного отдела можно увидеть нарушения развития или опухоли спинномозгового канала, межпозвоночные грыжи у детей старшего возраста, смещение суставных поверхностей при травмах, повреждение связок.
  • Сочетание УЗИ позвоночника и сосудов шеи называется допплерографией. Этот метод позволяет увидеть сужение артерий на ранних стадиях и предотвратить развитие инсульта.
  • УЗИ позвоночника эффективно выявляет грыжи в межпозвоночных дисках и травматические повреждения спинного мозга для возможного дальнейшего хирургического лечения, а также признаки воспаления нервов и сосудов.
  • При помощи аппарата УЗИ проводят эпидуральную анестезию – когда обезболивающее вещество вводят непосредственно в оболочки спинного мозга. Такую манипуляцию проводят перед некоторыми операциями или при сильной боли в области спины.

Процедура УЗИ является недорогой, аппараты для исследования есть практически в каждом лечебном учреждении.

УЗИ позвоночника не имеет строгих ограничений к проведению. Учитывая, что датчик аппарата непосредственно соприкасается с кожей, на ней не должно быть обширных ран, ожогов, высыпаний.

Исследование может быть малоинформативным у пациентов с весом более 150 кг, при сколиозе 3-4 ст., при срастании передних поверхностей позвонков у пожилых пациентов.

Для проведения исследования позвоночника и сосудов этим способом конкретной подготовки чаще всего не требуется, кроме обследования поясничного и крестцового отделов. В этом месте находится кишечник и избыточное газообразование может помешать обследованию. Рассмотрим по отделам технику выполнения процедуры:

  • УЗИ шейного отдела позвоночника проводится без дополнительной подготовки. Сосуды шеи, состояние дисков смотрят по передне-боковой области шеи, пациент в это время стоит, чаще сидит. При нестабильности шейных позвонков, травмах шеи, остеохондрозе проводят сгибательно-разгибательную пробу для определения степени подвижности и эластичности межпозвоночных структур.
  • УЗИ грудного отдела проводят исключительно новорожденным детям. У взрослых в этом отделе промежутки между позвонками узкие, поэтому УЗИ-диагностика невозможна. В этом случае лучше назначить МРТ.
  • При УЗИ поясничного отдела позвоночника пациент лежит на спине или боку. Волны от датчика проходят сквозь переднюю брюшную стенку и кишечник, поэтому требуется специальная предварительная подготовка. В течение 2–3 дней до визита к врачу из рациона исключают все продукты, усиливающие перистальтику и газообразование в кишечнике: бобовые, напитки с газом, молочную продукцию, свежие овощи и фрукты, хлебные изделия. Последний прием пищи должен быть за 5–6 часов до обследования. С учетом такого «диетического дискомфорта» УЗИ поясничного отдела спины лучше проводить утром натощак. Также можно принять медикаменты, уменьшающие газообразование в кишечнике (симетикон).
  • Техника проведения УЗИ позвоночника крестцового отдела идентична поясничному отделу.

Перед выполнением процедуры УЗИ обязательно уточните у врача правила подготовки к исследованию.

Этот метод дает возможность увидеть все костные структуры, нервные стволы, межпозвоночные диски, сосуды, вещество спинного мозга и окружающие мягкие ткани.

Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское излучение, значит, организм человека не облучается. Перед исследованием нет необходимости в дополнительной подготовке. Результат диагностики – трехмерное изображение всех структур организма на любом уровне. Это очень важно при обследовании грудного отдела позвоночника и крестца, т. к. другие методы дают нечеткое изображение этих структур.

МРТ дает возможность диагностировать опухоли позвоночника в начальной стадии. Благодаря обследованию находят инфекционные, грибковые поражения, кисты спинного мозга, остеомиелит, туберкулез костей, межпозвоночные грыжи.

Перед операциями на позвоночнике обязательно проводят МРТ. Полученная картинка показывает точное положение повреждения, объем и риск операции. После операции проводят повторную томографию.

Недостаток метода — высокая стоимость исследования и невозможность сделать его в любом медицинском учреждении.

Несмотря на информативность исследования и широкий спектр показаний, процедура имеет некоторые ограничения. При всех достоинствах МРТ имеет свои ограничения:

  • Наличие у пациента кардиостимулятора (изменение магнитного поля во время обследования может нарушить ритм сердца).
  • Установленный электронный слуховой аппарат, металлические имплантанты или другое медицинское оборудование.
  • Выраженная боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия).
  • Обширные татуировки, выполненные красителями, содержащими металлы (может быть ожог кожи).
  • При проведении томографии с контрастным веществом – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
  • В связи с недостаточной изученностью воздействия магнитного поля на беременных и грудных детей, МРТ не рекомендуют у этих пациентов.

С более подробным перечнем ограничений пациента должен ознакомить лечащий врач, направляющий на исследование.

Выполнение МРТ

При отсутствии медицинских ограничений МРТ можно проводить всем. Специальных диет, ограничений по жидкости, лекарствам перед томографией не нужно. Обязательно снять с себя все ювелирные украшения. При клаустрофобии или сильной тревоге можно принять легкий успокоительный препарат с согласия врача. Обследование обычно занимает 15–30 мин, в течение которых желательно лежать неподвижно.

Всегда нужно помнить, что УЗИ позвоночника или МРТ – это только диагностические методы, и сами по себе не лечат болезнь. После их проведения необходима консультация врача для назначения лечения.

Жидкость в коленном суставе

Добрый день,у меня в колене жидкость, и я бы хотел узнать, сколько по времени занимает откачивание, что при этом еще нужно пройти (какие-то обследования), и стоимость приблизительную самого процесса откачивания.

Для того чтобы определить существует ли действительно жидкость в коленном суставе нужно в обязательном порядке идти на прием к врачу-ревматологу или ортопеду. На приеме врач, посредством выяснения симптомов, пальцевания, других необходимых процедур поставит предварительный диагноз и назначит пройти УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава.

Лучшим средством для диагностики жидкости является МРТ: именно благодаря этой процедуре можно выявить состав жидкости и точное место ее локализации, а также продиагностировать причину, что вызвала скопление данной жидкости (травма мениска или связок, перелом кости сустава и т.д.).

Симптомами жидкости в коленном суставе является боль, припухлость сустава. Причин скопления жидкости также существует несколько, и одной из главных задач врача является установление этих самых причин. К ним относят:

  1. травма колена, которая может возникнуть при падении или ударе коленной чашечкой о твердый предмет. Такие травмы могут вызвать переломы и микротрещины кости коленного сустава или коленной чашечки. Кровоизлияния также не исключены;
  2. инфекционные заболевания;
  3. повреждение связок;
  4. повреждение мениска.

После того, как состав жидкости будет установлен, а причина выявлена, доктор назначает лечение. Жидкость устраняется при помощи специального шприца, иглу которого необходимо вводить непосредственно в сустав. Выкачивание жидкости необходимо производить в специализированной клинике, которая пользуется авторитетом и имеет положительные отзывы среди населения. Это связано с тем, что процесс выкачивания – процедура сложная, и не каждому специалисту под силу осуществить ее корректно. А последствия от этого могут быть, мягко говоря, не самые лучшие.

После выкачивания жидкости в сустав в обязательном порядке вводится противовоспалительное средство. Дальнейшее лечение будет зависеть от причины скапливания жидкости: если причиной был артрит или артроз, назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов; в случае инфекционного заболевания нужно будет пропить антибиотики; пользуются популярностью также местные средства (мази, гели). В первое время, после проведения выкачивания жидкости соответствующий сустав необходимо обездвижить. Делается это при помощи гипса, или специального фиксатора.

Что касается цены за процедуру выкачивания, то она напрямую будет зависеть от состава жидкости и причин, что ее вызвали. Жидкость может быть белой, с примесями крови, кровяная, либо с хлопьями.

Лигаментит — воспаление связок — плотных образований из соединительной ткани, скрепляющих между собой кости скелета. В зависимости от локализации различают лигаментит:

  • коленного сустава;
  • голеностопного сустава;
  • межостистый;
  • стенозирующий лигаментит.

Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, которые заметно снижают качество жизни и работоспособность.

Основная причина лигаментита — травмы различной степени тяжести. Травмирование может быть связано с чрезмерной физической нагрузкой на сустав, малой подвижностью или усиленными спортивными тренировками, излишней массой тела.

Кроме того, болезнь может являться осложнением инфекций, поражающих суставы, таких как бруцеллез, лептоспироз и другие. Причиной повторяющихся воспалений могут быть генетически обусловленные анатомические особенности строения связочного аппарата или возрастные изменения в нем.

Лигаментит может трансформироваться в лигаментоз — дистрофический процесс в точке крепления связок к кости, который сопровождается замещением волокон соединительной ткани хрящевыми с их последующим окостенением.

Основные методы диагностики лигаментита — узи и МРТ. Для дифференциальной диагностики применяют рентгенографию.

В зависимости от того, какие суставы повреждены, различают разновидности заболевания. Чаще всего страдают колени, стопы, позвоночник, кисти рук.

Лигаментиты колена

Коленный сустав формируют бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кости соединяет между собой и фиксирует связочный аппарат, который включает в себя такие элементы:

  • коллатеральные (боковые) связки — большеберцовая и малоберцовая;
  • задние связки — подколенная, дугообразная, медиальная, латеральная и собственная связка надколенника;
  • внутрисуставные — крестообразные, а также поперечная связка колена, соединяющая мениски.

Любой из элементов коленного сустава может быть поражен лигаментитом. Заболевание часто сопровождается подкожными кровоизлияниями с образованием гематом. Посттравматический лигаментит нередко развивается в результате скопления крови в области связочного аппарата. Воспаление коленных соединяющих элементов часто носит хронический характер. Случаи острой формы регистрируют значительно реже и обычно они связаны с определенными инфекционными заболеваниями.

Воспаление боковых связок коленного сустава часто регистрируется у молодых людей, ведущих активный образ жизни, профессиональных спортсменов. Самый распространенный — лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава. Травмы становятся причиной частичного разрыва соединительных волокон, из которых состоят связки. Случается и полный разрыв. Повреждение одной из боковых связок коленного сустава часто сопровождается воспалением второй, так как нагрузка на нее возрастает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Диагноз ставится на основании результатов узи. Если в норме эти элементы связочного аппарата имеют однородную и гладкую структуру, тонкие и ровные, то в случае повреждения они утолщаются, отекают, можно наблюдать участки надрывов. При сильных повреждениях волокна в проекции воспаленной боковой связки теряют четкие контуры, эхогенность их снижена, структура неоднородная, четко видна только одна точка крепления к кости, удаленная от участка надрыва.

При хроническом лигаментите толщина соединительных волокон может оставаться нормальной, они уплотняются, вокруг может собираться экссудат. Чаще всего повреждение локализуется у мыщелка головки бедренной кости. По истечении 2 недель волокна боковых связок коленного сустава просматриваются лучше.

Нередко регистрируют случаи лигаментита крестообразных и коллатеральных связок колена — малоберцовой и большеберцовой. Чаще страдает медиальная малоберцовая связка, расположенная на внутренней поверхности коленного сустава, где и локализуется боль. В результате воспаления крестообразных и коллатеральных связок в области повреждения наблюдаются такие симптомы, как отечность и нарушение стабильности коленного сустава.

Лигаментит собственной связки надколенника, который часто ошибочно называют тендинитом, — частая проблема спортсменов, чей вид спорта предполагает большую нагрузку на коленную чашечку. Это велогонки, командные виды спорта с мячом, теннис и другие. Прыжки, бег с ускорением и другие виды эксцентрической нагрузки часто становятся причиной микротравм и перегрузки сустава.

С возрастом риск развития воспаления собственной связки надколенника, в том числе и хронического, увеличивается, так как в результате продолжительных тренировок появляется синдром перегруженности, увеличивается количество растяжений и других повреждений, развиваются дистрофические процессы в хрящевой ткани сустава, ухудшается микроциркуляция крови.

Повреждение собственной связки надколенника сопровождают следующие симптомы:

  1. Боль, локализованная в области вершины коленной чашечки или бугристой поверхности большеберцовой кости, которая возникает как в покое, так и во время физической активности, а также при пальпации этой области.
  2. Скованность движения, напряжение или расслабление мышц-разгибателей.
  3. На узи можно увидеть изменения, подобные тем, что наблюдаются при поражении боковых связок коленного сустава.

Лечение воспаления коленных связок начинается с обеспечения полного покоя для больной ноги. Особенно это касается острой формы заболевания.

Воспаление связок стопы и голеностопного сустава

Голеностоп — это блоковидное, одноосное сочленение дистальных концов берцовых костей и блока таранной кости. Его фиксацию обеспечивают коллатеральные (боковые) связки голеностопного сустава, которые формируют группы:

  1. Латеральная (наружная) группа состоит из передней и задней таранно-малоберцовой связки и пяточной малоберцовой связки. В большинстве случаев травмируются именно они.
  2. Внутренняя (медиальная) группа состоит из дельтовидной связки голеностопного сустава треугольной формы, переднего и заднего таранно-большеберцовых пучков.

Кроме того, в связочный аппарат голеностопа входят элементы, соединяющие между собой берцовые кости. Воспалиться может любой элемент связочного аппарата, высокая частота его повреждений обусловлена прямохождением. В зависимости от того, какая именно группа сочленений воспалена, боли могут быть локализованы сбоку стопы, в подъеме, подошве или в области голеностопа. Латеральные боли сопровождают воспаление передней или задней таранно-малоберцовой связки, медиальные — дельтовидной связки голеностопного сустава.

Болевые ощущения могут сопровождать движение или проявляться в подвешенном состоянии. Какой именно элемент поражен, можно обнаружить на узи: поврежденные соединительные волокна будут отечными, утолщенными и неоднородными по своей структуре.

Подошвенный лигаментит, который называют плантарным, — это воспаление сочленения, проходящего посередине, от пяточной кости до фаланг пальцев.

Подошвенный лигаментит сопровождается болью в своде стопы при ходьбе и стоянии, отечностью, иногда — онемением нижней части ноги. Болезнь часто беспокоит тех, кто много времени проводит на ногах: спортсменов, продавцов. Причиной воспаления может стать неудобная обувь и анатомические особенности строения свода стопы.

Подошвенный лигаментит часто путают с плантарным фасциитом, при котором воспаляется подошвенная фасция и формируется пяточная шпора. Симптомы у этих заболеваний схожи, а дифференциальный диагноз ставят на основании наличия пяточной шпоры, которую можно увидеть на рентгеновском снимке.

Межостистый лигаментит

Межостистые связки позвоночника соединяют остистые отростки 2 соседних позвонков. Самые объемные соединительные образования находятся в поясничном отделе, наименее развитые — в шейном отделе позвоночника. Чаще всего регистрируют воспаление связок поясничных позвонков.

часто не поддается диагностике. Диагноз часто звучит как «поясничные боли невыясненной этиологии». Посттравматический межостистый лигаментит проявляется болевым синдромом при разгибании позвоночника. Пальпация межостистых соединений также вызывает сильную боль.

Стенозирующий лигаментит

Различают такие виды этого заболевания:

  • воспаление кольцевидного сочленения пальца (болезнь Нотта, щелкающий палец);
  • воспаление ладонных и поперечных связок запястья (синдром запястного канала).

При стенозирующем лигаментите кольцевой связки кисти один из пальцев руки (чаще это большой или указательный палец) на ранней стадии при сгибании издает щелкающий звук, а затем фиксируется в согнутом положении. Обычно воспаление связки сопровождает тендинит сухожилия одного из пальцевых сгибателей. Болезнь сопровождается болью в области поражения, а со временем распространяется на всю кисть. В процесс часто вовлекаются межфаланговые соединения.

При стенозирующем лигаментите ладонных и поперечных связок происходит отек и утолщение волокон. Это становится причиной сдавливания срединного нерва под поперечной связкой — развивается синдром запястного канала (тоннельный синдром). Заболевание сопровождается сильной болью и онемением пальцев рук. Тоннельным синдромом чаще страдают женщины, кроме того, люди определенных профессий, чья работа связана с функциональной перегрузкой пальцев и кисти рук.

Могут воспаляться и другие элементы связочного аппарата кисти.

Необходимая терапия

Лечение заболевания начинается с устранения причины его появления и направлено на устранение симптомов, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.

Консервативное лечение включает в себя иммобилизацию на срок не менее 2 недель и инъекции в область поражения гидрокортизона или других глюкокортикостероидов, способствующих снятию болевого синдрома, затуханию воспалительного процесса и ускорению регенерации тканей. В настоящее время для лечения лигаментита применяют тканевые препараты, в частности обогащенную тромбоцитами плазму крови человека.

После снятия воспаления назначают физиопроцедуры:

  • озокеритотерапию;
  • парафиновые и грязевые аппликации.

Массаж в этом случае противопоказан.

Для наружного применения назначают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты.

Применяется для лечения лигаментитов и остеопатия. Остеопатия — одно из направлений мануальной терапии, которое занимается устранением такой причины болезни, как нарушение структурно-анатомического отношения между частями тела — остеопатической дисфункции.

В редких случаях возникает необходимость в лигаментотомии — хирургическом рассечении связки. После процедуры в большинстве случаев возможно полное восстановление функций сустава.


Смотрите также