Мрт или рентген


МРТ или рентген: что лучше, чем отличаются, вредность

Прежде чем пройти обследование, рекомендуется выяснить: МРТ или рентген — что лучше? Отвечая на этот вопрос, специалисты учитывают основное предназначение устройств. МРТ и рентген используют для диагностики определенных патологий.

Специфика оборудования

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют нарушения в мягких тканях. Рентген-аппарат определяет травмы и опасные внутренние кровотечения. Первое устройство отличается от второго возможностью представления изображения в трехмерном виде. Чтобы получить изображение в разных плоскостях с помощью рентгена, потребуется многократное рентгеновское облучение. В основе рентгена находятся электромагнитные высокочастотные волны. Они эффективны для диагностики пневмонии, отека и рака легких. Томография работает за счет магнитного поля, с помощью которого специалисты отличают нормальную ткань от патологической. Разница между рассматриваемыми устройствами заключается в том, что МРТ не применяет ионизирующее излучение.

Рентген вреднее томографии, так как при длительном воздействии волн повреждаются мягкие ткани. В организме пациента начинают развиваться побочные процессы, в том числе изменяется строение ДНК. МРТ неопасно для здоровья человека. Исключением являются люди, страдающие клаустрофобией. Для проведения такого обследования потребуются 90 минут. Томография противопоказана пациентам с кардиостимуляторами и металлическими протезами.

С помощью КТ врач видит и изучает рентгеновскую плотность ткани. МРТ позволяет медику оценить изображение визуально.

При необходимости эту методику обследования человеческого организма заменяют не менее информативной, но более дешевой компьютерной томографией. МРТ получило широкое применение при диагностике диффузного и очагового поражения структуры головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка. КТ назначают при подозрении на заболевания грудной клетки, таза, живота, основания черепа. При необходимости врач одновременно назначает рентген и томографию.

МРТ назначается врачом в следующих случаях:

  • при непереносимости рентгеноконтрастного вещества, если его необходимо вводить при КТ;
  • инсульт, опухоль головного мозга;
  • недуги позвоночника;
  • исследование мышечной ткани;
  • рак.

Рентген назначают при острых внутричерепных гематомах, нарушении мозгового кровообращения, поражении челюсти, аневризме, отите, туберкулезе, пневмонии, патологических изменениях в животе. Прежде чем сделать МРТ, необходимо сообщить врачу следующую информацию:

  • наличие металлических осколков;
  • беременность;
  • слуховой аппарат;
  • хирургические клипсы и скобы;
  • искусственный водитель ритма.

Томография не назначается пациентам, у которых наблюдается тяжелое нарушение жизненных функций, требующих постоянной коррекции. КТ не противопоказана пациентам с неадекватным поведением. С конструктивной точки зрения томограф состоит из следующих частей:

  • магнита, который создает магнитное поле постоянного действия;
  • катушек, которые создают градиентное магнитное поле;
  • радиочастотных катушек передающего и принимающего типа;
  • компьютера, который управляет работой катушек и обработкой сигналов.

Рентген-комплекс состоит из 4 главных элементов:

  1. Генератор представлен в виде ящика, который потребляет электроэнергию от сети. От него высоковольтное напряжение подается на трубку.
  2. Трубка расположена в кожухе и крепится к штативу.
  3. Приемник представлен в виде пленки, в основе которой находится ССD-камера.
  4. Графический стол.

Специалисты выделяют мобильные и стационарные КТ. К передвижным устройствам относят портативный и палатный рентген. Последнее оборудование легко транспортируется, позволяя обследовать пациента в палате. Рентген С-дуга представлен в виде С-образного элемента. С его помощью пациент обследуется на операционном столе. Портативный аналог используют работники скорой помощи. Стационарный вид представлен в 3 видах, которые отличаются между собой местом проведения обследования (скопия, в лежачем и стоячем положении).

Основные рекомендации

МРТ или рентген назначается врачом для подтверждения конкретного диагноза и исследования определенных тканей. При травмах позвоночника проводится КТ. Рентген позволяет установить степень повреждения костной ткани и определить целесообразность проведения операции. Подобное обследование длится 5 минут, поэтому оно своевременно диагностирует внутреннее кровотечение.

С помощью томографии медики выявляют онкологические заболевания на ранней стадии.

Четкое изображение позволяет врачу отличить рубцы, появившиеся после операции, и те, которые являются последствием недугов и травм.

Эта методика получила широкое применение в невропатологии и онкологии.

Прежде чем сделать выбор между КТ и МРТ, рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача и рентгенолога. Для каждого обследования характерны свои противопоказания, ограничения и осложнения.

Для диагностики инфекционного либо воспалительного процесса одновременно проводятся МРТ и рентген. Этот подход способствует постановке более точного диагноза и назначению эффективного лечения.

Правда ли, что МРТ и рентген опасны для здоровья

Какой из двух методов — рентген или МРТ — представляет опасность для здоровья человека

Как мы уже говорили, МРТ основан на воздействии магнитного поля и низкоинтенсивных радиочастотных импульсов. Единственное воздействие на человека — минимальный нагрев зоны исследования (эффект СВЧ-печи). Однако мощность радиочастотных волн в МРТ невелика, к тому же программное обеспечение томографа блокирует возможность значимого перегрева, так что опасаться быть заживо сваренным в тоннеле МРТ не стоит. Исключение составляют новорождённые дети: малый вес в сочетании с несовершенной терморегуляцией, особенно на трёхтесловых МРТ, могут стать причиной значимого перегрева. Однако к счастью, новорождённые в МРТ попадают нечасто, и для этих случаев есть специальные программы и специалисты.

Внутри аппарата МРТ под воздействием магнитного поля могут повреждаться электронные устройства (например кардиостимуляторы) и смещаться ферромагнитные предметы (например неизвлечённые осколки после пулевого или минно-взрывного ранения). Так что перед тем как пациент попадает на исследование, его тщательно опрашивают и обследуют для исключения противопоказаний.

В целом же МРТ — абсолютно безвредный метод, и частота его применения не ограничена.

Рентгенография и КТ основаны на ионизирующем излучении; оно связано с рисками для человека — может провоцировать возникновение онкологических заболеваний. Именно поэтому в медицине действует правило ALARA, согласно которому воздействие ионизирующего излучения должно быть сведено к разумному минимуму. Ключевое слово в этом определении — разумный. То есть врач назначает обследование исходя из того, что риск от непроведённого исследования для этого пациента (неправильный диагноз и лечение) выше, чем потенциальный вред от самого обследования.

Чем опасно ионизирующее излучение

Особенность рентгеновского излучения в том, что оно обладает хорошей проникающей способностью и может воздействовать на весь объём исследуемой зоны. Объяснение вреда ионизирующего излучения для простоты понимания можно свести к повреждению ДНК делящихся клеток и, как следствие, к возникновению мутаций, ведущих к образованию опухолей. Дальше, чтобы нивелировать негативный оттенок слов «излучение» и «опухоли», мне придётся привести несколько цифр.

Начнём с того, что у лучевой нагрузки есть своя единица измерения — миллизиверт (мЗв/mSv). Один мЗв — это:

  • 4—8 рентгеновских снимков;
  • 1-2 низкодозовых КТ лёгких;
  • 0,05—0,5 обычных диагностических КТ-исследований;
  • 20 трансатлантических перелётов (один перелёт — ~0,05 мЗв);
  • 100—120% естественной годовой фоновой дозы, которую мы получаем от природных источников радиации (земля, гранит, бетон, космическая радиация и прочее).
Теперь про риски. По данным IRCP, риски рака, вызванного дополнительной лучевой нагрузкой, следующие:

То есть одна КТ грудной клетки с лучевой нагрузкой 5 мЗв увеличивает риск заболеть раком на 0,0000275%. Сравните с риском попасть в ДТП, когда садитесь в такси или за руль, и делайте выводы сами.

— Главное — понять, что медицинской радиации не нужно бояться, риски пренебрежимо малы, особенно по сравнению с риском неправильной диагностики и неправильного или несвоевременного лечения заболевания. Нужно понимать, что причин возникновения онкологических заболеваний очень много — они не ограничиваются воздействием излучения. Так что неправильно воспринимать каждый случай выявления онкологического заболевания как результат пройденной пациентом рентгенографии или КТ.

Сравнение рентгена и магнитно-резонансной томографии

Рентгенография и магнитно-резонансная томография относятся к самым важным методам диагностической визуализации и сильно отличаются друг от друга. Что в конкретном случае лучше сделать, рентген или МРТ — определяет врач.

Разница — в принципе действия

Принцип рентгенографии основан на способности биологических тканей, которые отличаются по плотности, по-разному пропускать рентгеновские лучи. Кости, например, поглощают их почти полностью и получаются на снимках белыми. Заполненные воздухом полости свободно пропускают электромагнитные волны и выглядят черными, а мягкие ткани — серыми. На обследование уходит несколько секунд.

Если контрастность тканей выражена недостаточно хорошо, помогает контрастное вещество — сульфат бария или препарат с содержанием йода. Он поглощает лучи гораздо сильнее или слабее, чем близлежащая ткань, поэтому органы, которые его накапливают, на снимке оказываются очень светлыми или темными.

При исследовании на МРТ ионизирующее излучение не используется. Метод базируется на том факте, что все атомы водорода в организме ведут себя подобно крошечным магнитам. Они реагируют на приложенное снаружи магнитное поле, выстраиваясь вдоль его линий. Дополнительно на атомы воздействуют радиоволнами, и они поглощают немного энергии. В момент прекращения стимуляции они возвращаются в исходное положение и выбрасывают накопленную энергию, что регистрируется компьютером.

Машина обрабатывает множество отдельных сигналов, издаваемых атомами, которые по-разному распределены в организме. В итоге на экране монитора формируются объемные послойные изображения. Снимки отличаются от двухмерных рентгенографических тем, что их можно поворачивать, поэтому томография информативнее, чем рентген. Для увеличения контрастности тканей берут одно из средств на основе гадолиния. Пациент лежит внутри трубы аппарата примерно 15–45 минут.

Сравнение области применения

Рентген используется в первую очередь при переломах костей, в том числе черепа с повреждением головного мозга, а также проблемах с суставами и легочных заболеваниях. С помощью этого метода медики обнаруживают трещины в костях и посторонние тела. Например, опухоль на легком предстает на снимке в виде тени. Метод применяется при остеопорозе, кариесе и наличии новообразований. Контрастные препараты делают заметными органы пищеварительной системы, кровеносные сосуды, почки и мочеточники. Для выявления изменений в тканях молочной железы служит специальный рентгенографический аппарат — маммограф.

МРТ является более универсальным методом. При обследовании на томографе лучше всего получаются изображения жидкостей организма и определяется состояние мягких тканей, поскольку для визуализации используются атомы водорода. Хуже видны кости, так как в них мало воды, и наполненные воздухом легкие. Снимки большинства других органов выходят гораздо контрастнее, а значит и четче рентгеновских. Хорошо различимы мельчайшие изменения.

Выбор метода зависит от конкретной задачи. Так, для обследования позвоночника с целью найти место воспаления нерва больше подходит магнитно-резонансная томография. Она же эффективна при патологиях спинного мозга. При травмах самого столба назначается рентген.

МРТ в отличие от других методов подходит для исследования всех органов, когда по-другому не получается выявить причину жалоб или необходима профилактика.

Сравнение противопоказаний и возможных побочных эффектов

При рентгенографии организм подвергается сравнительно высокой лучевой нагрузке. Поэтому критики профилактических обследований не перестают указывать на опасность, которая от нее исходит. Предполагается, что может развиться рак. Хотя, согласно медикам, повышение риска составляет не более одной тысячной процента вероятности. Рентгеновские лучи, в любом случае, негативно влияют на клетки.

Чем ниже доза облучения, тем меньше опасность появления злокачественного заболевания. Определяется она в зависимости от того, какие части тела обследуются и какая стоит диагностическая задача. Роль играет и желаемая точность. Если больному необходимо пройти несколько обследований — рентген, МРТ, то суммарное облучение не должно превышать установленный контрольный уровень. Не рекомендуется применять метод для обследования беременных женщин и детей, не достигших половозрелого возраста. Исключение составляют крайние случаи, когда нужно спасать жизнь, но нет возможности заменить рентген более щадящим исследованием.

Магнитно-резонансная томография считается надежным и безопасным способом диагностики, так как организм, помимо радиоволн, которые обладают относительно низкой энергией, не подвергается воздействию какого-либо другого излучения. Многократные исследования проходят без вреда для здоровья. Однако, из-за использования сильного магнитного поля метод противопоказан на раннем сроке беременности, пациентам с кардиостимуляторами и другими медицинскими устройствами, а также людям, у которых в теле имеются предметы из определенных металлов.

Многие больные чувствуют себя некомфортно, так как долгое время приходится спокойно лежать в тесной трубе. Поэтому обследование на томографе не подходит тем, кто страдает психическим заболеванием. При клаустрофобии назначается седативный препарат или используется аппарат открытого типа.

Аллергия на контрастные вещества, которые вводятся перед проведением МРТ, встречается реже, чем на применяемые в рентгенодиагностике.

Сравнение стоимости диагностики

Рентгенологическое исследование — относительно недорогой метод диагностики, доступный всем. Томограф — это дорогостоящее высокотехнологичное устройство, которое, к тому же, недешево обходится в обслуживании. Отсюда и высокая стоимость каждого сеанса, превышающая стоимость рентгенографии в 3–4 раза. В связи с этим процедура, чаще всего, назначается для подтверждения установленного диагноза.

Когда врач выбирает рентген или МРТ, он учитывает разные факторы, включая психологическое состояние пациента и его финансовые возможности. Магнитно-резонансная томография безопаснее и информативна в большинстве случаев, но пока не применяется так широко, как рентгенография, из-за высоких расходов.

Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее — диагностика рентген или МРТ: сравнение. Чем отличается рентген от МРТ, в чем их различие? Как часто и через сколько можно делать после рентгена МРТ? Можно ли МРТ заменить на рентген?

Отличия обследования методами рентгена и МРТ.

Содержание

  • Что такое, что показывает рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ): определение
  • Чем отличается рентген от МРТ, в чем их различие?
  • Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее — рентген или МРТ: сравнение
  • Преимущества МРТ перед рентгеном: перечень
  • Что дороже: рентген или МРТ?
  • Можно ли МРТ заменить на рентген?
  • Можно ли делать рентген и МРТ в один день, через сколько времени после УЗИ можно делать МРТ?
  • Как часто можно делать рентген и МРТ?
  • Что лучше выбрать, делать взрослому и ребенку: МРТ или рентген?
  • Видео: КТ, МРТ, рентген – что лучше?

Любая проблема, связанная со здоровьем требует в первую очередь правильной диагностики. Современная медицинская аппаратура намного упрощает этот процесс. Что лучше МРТ или рентген? Этот вопрос часто возникает у обычных пациентов. Рассмотрим основные особенности этих методов обследования в предлагаемой статье.

Что такое, что показывает рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ): определение

  • Магнитно-резонансный метод томографии – обследование, результатом которого являются данные полученные с помощью магнитных волн проходящих сквозь наполненные водородом ткани. Сканируется объект объемно, итог можно рассмотреть в разных ракурсах.
  • Для рентгена применяется аппарат, дающий возможность с помощью ионизирующего излучения проходящего через диагностируемые участки, выявить их целостность.

Чем отличается рентген от МРТ, в чем их различие?

Разные методы диагностирования
МРТ Рентген
Используемое физическое явление
  • Высокая мощность магнитного обследования изменяет направление водородных атомов, расположенных в организме пациента, что фиксируется на фотопленке.
  • Высокочастотное излучение, с легкостью проникает сквозь тонкие ткани и тормозит в уплотненных структурах.
 Основные преимущества и недостатки
  • Результат можно рассмотреть в любой плоскости и преобразовать в трехмерную модель.
  • Получаются четкие снимки тканей и органов, что помогает в изучении различных областей организма
  •  Показывает даже самую микроскопическую патологию мягких тканей.
  •  Эффективное обследование костных структур и диагностика наличия камней в почках
  • Дает возможность диагностировать исключительно нарушения костной ткани, без гарантии отслеживания минимальных отклонений, что является существенным недостатком.
Длительность процедуры
Вредность применяемого метода
  • Многократное его применение способен нанести вред организму
При диагностике каких заболеваний более эффективны 
  • Патологии спинного мозга
  • Подозрении на грыжу
  • Выявление опухолей
  • Обнаружение зоны заражения инфекцией
  • Для исследования сосудов
  • Диагностики состояния головного мозга
  • Проблемах в шейном и поясничном отделах позвоночника
  • Патологиях:
  • брюшной полости
  • кишечника
  • почек
  • печени
  • поджелудочной железы
  • желудка
  • сердца
  • пазух носа
  • гортани
  • надпочечников
  • желчного пузыря
  • молочных желез
  • Травмы: грудной клетки, тазобедренного и коленного сустава, костей, малого таза
  • Заболеваниях опорно-двигательного аппарата
  • Определении наличия инородных тел в организме

Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее — рентген или МРТ: сравнение

  • Ответить однозначно на это сложно.
  • Некоторые заболевания диагностируются без проблем любым из рассматриваемых методов.
  • Иногда для уточнения диагноза используют оба способа одновременно.
  • Выбор метода диагностики может определить только лечащий врач, учитывая вышеперечисленные специфические отличия каждого вида обследования.

Преимущества МРТ перед рентгеном: перечень

  1. Широкий спектр информации
  2. 100% безопасность
  3. Оперативность готового результата
  4. Отсутствие предварительной подготовки пациента к процедуре
  5. Допускается применение контрастных веществ
  • Кроме того, способствует выявлению трудно диагностируемых недугов:
  1. Дегенеративно-дистрофической патологии (спондилезу, остеохондрозу)
  2. Сколиотических заболеваний (с возможностью определения степени и причины)
  3. Спондилолистеза
  4. Злокачественных и доброкачественных новообразований
  5. Ущемление (компрессию) спинномозговых нервных узлов и позвоночных артерий
  • Максимально точно определяет стадию заболевания при наличии:
  1. Злокачественных опухолей в организме
  2. Рассеянного склероза
  3. Инсульта
  4. Патологии спинного мозга
  5. Травм сухожилий и мышц

Что дороже: рентген или МРТ?

Стоимость
  • Рентген аппарат имеется во всех бюджетных медицинских стационарах. При наличии соответствующих показаний процедура осуществляется бесплатно. Платная услуга, при обследовании рентгеном, в среднем составляет около 300 рублей.
  • Магнитно-резонансная томография обычно устанавливается в высококвалифицированных стационарах и платных медицинских центрах. Минимальная стоимость 2500 рублей.

Можно ли МРТ заменить на рентген?

  • Несмотря на видимые преимущества МРТ, некоторые недуги диагностируются только рентгеном.
  • Так, при наличии травм и переломов некоторые врачи предпочитают рентгенографию.
  • Эта же процедура, по их мнению, предпочтительнее для позвоночника — она дает возможность рассмотреть костную ткань.
  • К тому же это не такой дорогостоящий вид обследования по сравнению с МРТ, дающий в этих случаях более эффективные результаты.

Можно ли делать рентген и МРТ в один день, через сколько времени после УЗИ можно делать МРТ?

  • Два разных вида излучения магнитное и рентгеновское не взаимосвязаны. При врачебной необходимости не запрещается одновременное обследование в один и тот же день.
  • То же самое относится и к вопросу допустимости магнитно-резонансной томографии после ультразвукового обследования – в любое время.

Как часто можно делать рентген и МРТ?

  • Поскольку рентгенография дает определенное облучение обследуемому пациенту, желательно проводить ее раз в год. При сильной необходимости можно уменьшить до одного раза за 6 месяцев.
  • При отсутствии противопоказаний, МРТ проводится по мере необходимости, без ограничений.

Что лучше выбрать, делать взрослому и ребенку: МРТ или рентген?

  • Учитывая все за и против, рассмотренные выше, можно сказать, что только лечащий врач может решить какое обследование необходимо больному.
  • Что касается родительского страха перед облучением рентгеном ребенка – это необоснованно. Необходимо помнить, что в некоторых случаях без рентгенологического обследования не обойтись. Кроме того, проблематично маленькому ребенку занять неподвижное положение на длительный период процедуры МРТ.

Несмотря на то, что МРТ намного универсальнее рентгена, плюсом его является возможность проводить диагностику больных:

  • имеющими металлические и электронные имплантаты
  •  в тяжелом состоянии, не способными перенести длительное обследование

Видео: КТ, МРТ, рентген – что лучше?


Смотрите также