Главная » Статьи » Обследование поджелудочной железы

Обследование поджелудочной железы


Инструментальные и лабораторные методы обследования поджелудочной железы

Часто неправильное питание, бесконтрольный прием лекарственных препаратов и злоупотребление вредными привычками приводят к развитию воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Одним из распространенных заболеваний считается панкреатит, и его своевременная диагностика и лечение помогают избежать развития различных осложнений. Сегодня обследование поджелудочной железы проводится различными методами, благодаря которым удается диагностировать опасное заболевание еще задолго до появления неприятной симптоматики.

Особенности обследования органа

При диагностике состояния поджелудочной железы важно получить информацию не только о строении, но и об особенностях функционирования в организме. Такой орган представлен в организме человека в виде большой железы, которая имеет особенное строение и выполняет определенные функции.

Поджелудочная железа выполняет в человеческом организме следующие функции:

  • принимает активное участие в процессе пищеварения
  • производит ферменты, которые необходимы для расщепления жиров и белков до питательных веществ
  • именно в железе вырабатывается инсулин, благодаря которому глюкоза может обеспечить ткани и клетки необходимой энергией
  • выполняет синтез различных гормонов, необходимых для полноценной работы организма человека

Местом расположения поджелудочной железы в организме человека является брюшинное пространство. В том случае, если происходит повреждение незначительного участка ткани железы, то оставшаяся ткань выполняет функцию замещения и часто характерная симптоматика не появляется. Иногда происходит воспаление либо отмирание небольшого участка ткани, что никак не отражается на структуре всего органа. Однако, это может спровоцировать нарушение работы поджелудочной железы, что обязательно отразиться на самочувствии пациента. Именно по этой причине специалисты назначают комплексное обследование поджелудочной железы, в ходе которого удается оценить структуру органа и его работу.

Методы лабораторного исследования

Анализ кала — эффективный лабораторный метод диагностики патологии поджелудочной железы

Проведение различных анализов при обследовании поджелудочной железы позволяет определить состояние органа. В том случае, если у пациента диагностируется повышенная активность производимых ферментов, то это может свидетельствовать о поражении острого характера.

Для выявления таких ферментов может использоваться кровь, моча и кал. Для того чтобы выявить тяжесть поражения органа проводится изучение показателей функционирования печени, которая тесно связана с поджелудочной железой. При проведении обследования поджелудочной железы могут использоваться следующие методы лабораторной диагностики.

Проведение общего анализа крови. В том случае, если у пациента наблюдается острая форма заболевания либо обостряется хронический процесс, то это сопровождается повышением следующих показателей:

  • СОЭ
  • палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы
  • лейкоциты

Назначение биохимического анализа крови. При прогрессировании в организме человека желтушной формы панкреатита наблюдается повышенное содержание общего и прямого билирубина.

Полезное видео — Поджелудочная железа: функции и возможные заболевания.

Проведение специфических для поджелудочной железы исследований крови:

  • глюкоза крови
  • липаза крови
  • выявление трипсина
  • альфа-амилаза крови

Назначается натощак выявление уровня амилазы, липазы и трипсина в полости двенадцатиперстной кишки. После этого проводится введение в кишку раствора соляной кислоты и делается повторное определение уровня ферментов. При развитии хронического панкреатита обычно наблюдается значительное снижение показателей во всех порциях.

Исследование мочи на содержание в ней амилазы и аминокислот. При развитии различных патологий поджелудочной железы диагностируется повышенная концентрация этих веществ в организме человека.

Копрограмма проводится с целью определения крахмала, жиров, мышечных волокон и не переваренной клетчатки при недостаточном содержании ферментов железы в каловых массах.

Еще совсем недавно для диагностики заболеваний поджелудочной железы проводили анализ на амилазу — это тот фермент, который производится самим органом. При прогрессировании в организме человека острой и хронической формы заболевания наблюдалось повышение активности этого фермента в крови и моче. В том случае, если больной страдал такими патологиями, как панкреонекроз и склерозирующий панкреатит, то диагностировалось снижение активности амилазы в моче и крови.

Сегодня основным лабораторным показателем патологий поджелудочной железы считается фермент эластаза, который определяют в каловых массах. Важно помнить о том, что все исследования крови необходимо проводить в утренний отрезок времени и обязательно натощак. Кроме этого, некоторые виды лабораторных исследований требуют от пациента специальной подготовки, поэтому этот нюанс следует обязательно уточнить у врача.

Инструментальные методы диагностики

УЗИ поджелудочной железы — самый популярный метод диагностики патологий

В медицинской практике часто применяются инструментальные методы обследования поджелудочной железы, с помощью которых удается подтвердить поставленный диагноз. Кроме этого, с помощью таких методов диагностики удается определить различные изменения в структуре органа, оценить ее величину и структуру, а также выявить различные виды новообразований и аномалий.

Часто специалисты прибегают к использованию таких методов:

  • Проведение эндоскопического визуального осмотра больного позволяет диагностировать различные изменения, местом локализации которых становится область впадения панкреатического протока и двенадцатиперстную кишку.
  • Биопсия поджелудочной железы с проведение микроскопической оценки взятого образца панкреатической ткани. С помощью такого метода диагностики удается точно определить воспалительный процесс, отличить злокачественные новообразования от доброкачественных, а также выявить тип опухоли.
  • Эндоскопическое ретроградное холангиопанкреатография считается одним из наиболее информативных методов инструментального обследования, с помощью которого удается диагностировать сужение протоков по следующим причинам: рубцевание ткани, образование камней, появление опухолей и образование белковых пробок.
  • Компьютерная томография помогает диагностировать в поджелудочной железе различные новообразования и псевдокисты, а также выявить атрофические процессы в органе.
  • Эндоультрасонография позволяет в деталях рассмотреть изменения панкреатической ткани и протоков, а также диагностировать увеличение размеров лимфатических узлов.
  • УЗИ считается одним из наиболее распространенных методов изучения поджелудочной железы, с помощью которого удается определить структуру органа, его величину, контур, состояние желчных путей и протоков. Благодаря такому методу удается уточнить присутствие лишней жидкости в брюшной полости, что может свидетельствовать о следующих изменениях: воспалительный процесс, образование камней, кистозные образования, рубцевание ткани, опухоли различного характера и возрастные изменения.

Для постановки точного диагноза специалистом обычно назначается пациенту проведение комплексного обследования.

Патологии поджелудочной железы

Заболевание поджелудочной железы — панкреатит: описание и признаки

Патология поджелудочной железы выражается в развитии острого воспалительного процесса, который получил название панкреатит, а также при хроническом течении недуга.

Чаще всего панкреатит хронического характера развивается как результат:

  • злоупотребления алкогольными напитками
  • прогрессирования желчнокаменной болезни

Особенностью такого заболевания является тот факт, что воспалительный процесс нарушает поступление в кишечник ферментов, которые синтезируются поджелудочной железой. В результате этого происходит активизация ферментов внутри самой железы, что приводит к ее деструкции.

При такой патологии происходит выделение токсинов, которые легко проникают в кровоток и могут причинить серьезный вред другим органам и тканям. Острый панкреатит считается серьезным заболеванием, которое требует обязанного лечения. Важно помнить о том, что чем раньше начато медикаментозное лечение, тем выше шансы на полное выздоровление больного.

При отсутствии эффективного лечения острый панкреатит переходит в хроническую форму заболевания.

Прогрессирование в организме человека хронического панкреатита может приводить к развитию различных осложнений, среди которых наиболее опасными являются кисты и злокачественные новообразования.

При нарушении работы поджелудочной железы обычно появляются следующие симптомы:

  • Болевой синдром является характерным признаком, который возникает при различных нарушениях функционирования поджелудочной железы. В том случае, если панкреатит протекает в острой форме, то пациента беспокоят сильные боли, которые продолжаются в течение длительного времени. При хронической форме течения недуга чаще всего болевой синдром менее выраженный, и может даже полностью отсутствовать. Болевые ощущения развиваются под влиянием различных факторов, которые вызывают стойкое поражение железы либо ее временное нарушение. Болевой синдром может возникать как при панкреатите, так и при образовании в органе псевдокист.
  • Характерным признаком патологии поджелудочной железы считается развитие синдрома трофологической недостаточности. Такой симптом развивается, как результат различных нарушений процесса пищеварения из-за недостаточного содержания ферментов. Обычно такой синдром сопровождается развитием следующей симптоматики: появление проблем со зрением, проблемы с координацией движений, интенсивное снижение веса, окрашивание кожных покровов в темный цвет в месте расположения поджелудочной железы, в области живота наблюдается атрофия подкожного жира или сильное истончение кожных покровов и окрашивание их в серый цвет.
  • Тяжелые заболевания поджелудочной железы вызывают развитие синдрома экзокринных нарушений. Результатом таких нарушений становится гибель большей части паренхимы, что сильно снижает выработку ферментов. Резкое снижение экскреторной функции сопровождается появлением следующих симптомов: проблемы со стулом в виде диареи,  сильное истощение организма и вздутие живота.
  • Прогрессирование заболевания поджелудочной железы приводят к увеличению ее размеров, что вызывает сдавливание рядом расположенных органов. При синдроме сдавливания органов у пациента наблюдается развитие механической желтухи, приступов рвоты, сильного зуда кожных покровов и окрашивание кала в светлый цвет.

Поджелудочная железа считается одним из важных органов, благодаря которому поддерживается нормальная работа организма. Именно по этой причине важно как можно раньше диагностировать различные отклонения в структуре и функционировании этого органа, что позволит избежать развития различных осложнений. Сегодня обследование поджелудочной железы проводится с применением различных методов, которые обладают высокой информативностью и позволяют поставить точный диагноз.

Читайте:  Основные причины и признаки болезни желчного пузыря

Как обследовать поджелудочную железу: анализы и диагностические тесты

С целью выявления и последующего эффективного лечения таких недугов, как панкреатиты, кисты, камни в протоках, некрозы и злокачественные новообразования, а также возникающих на их фоне заболеваний двенадцатиперстной кишки, желудка, кишечника и печени, необходимо тщательно и своевременно обследовать поджелудочную железу. В современной медицинской практике для этого применяются различные анализы и методы, каждый из которых, имея свои особенности, целесообразен при определенной патологии.

Схема диагностики

Для того чтобы провести обследование данного органа, необходимо обратиться к терапевту, а затем к гастроэнтерологу или эндокринологу Врач, выслушав жалобы пациента и исследуя при осмотре и пальпации поджелудочную железу, уделит внимание желудку и печени, после чего назначит соответствующие диагностические процедуры. Как правило, при остром панкреатите и других заболеваниях органа среди лабораторных методов диагностики используются такие анализы и исследования, как:

  • биохимический анализ крови для определения уровня панкреатической амилазы;
  • анализ кала на наличие непереваренных остатков пищи и стеатореи (повышение нейтральных жиров);
  • биохимический анализ мочи, выявляющий уровень диастазы;
  • ультразвуковое исследование для определения формы и величины поджелудочной железы, а также наличия кист и опухолей;
  • рентген, МРТ и КТ поджелудочной железы, печени, двенадцатиперстной кишки и желудка, позволяющие выявить косвенные признаки патологии органов;
  • анализы биопсии;
  • диагностические тесты.

Проведение диагностических тестов

Рентгенологическое и ультразвуковое исследования поджелудочной железы зачастую комбинируют с тестами, позволяющими обследовать и оценить экзокринную функцию органа, которые, однако, в диагностических целях могут применяться и самостоятельно. Их можно условно разделить на такие группы, как:

  • тесты, которые требуют введения кишечного зонда;
  • беззондовые или неинвазивные тесты.

Преимущества последних заключаются в значительном комфорте и отсутствии риска для пациента при их применении, а также в невысокой стоимости. Основанные на определении сниженной секреции панкреатических ферментов, такие тесты, однако, имеют недостаточную чувствительность и специфичность и результативны только при значительном снижении ферментативной секреции.

Зондовые и беззондовые методы обследования не являются обязательными для каждого пациента с патологией поджелудочной железы, кишечника, желудка или печени, выбор делается в каждом конкретном случае индивидуально.

Среди диагностических тестов наибольшее распространение получили такие, как:

  • панкреозимин-секретиновый;
  • солянокислый;
  • тест Лунда;
  • эластазный.

Панкреозимин-секретиновый тест

Большинство медиков считают использование панкреозимин-секретинового теста золотым стандартом выявления нарушений экзокринной функции поджелудочной железы. При его проведении под контролем рентгеноскопии больному натощак вводят двухпросветный зонд, осуществляя при этом постоянную аспирацию. Последовательные пробы дуоденального и желудочного содержимого собирают необходимое число раз после внутривенных инъекций секретина и панкреозимина. Анализы аспирата исследуют, измеряя концентрацию бикарбонатов, скорость секреции и активность трипсина.

При панкреатите у пациента отмечается:

  • значительное снижение секреции;
  • сниженная концентрация бикарбонатов;
  • повышенная концентрация ферментов.

Обнаруженная ферментная недостаточность свидетельствует о хроническом панкреатите. Если же в результате панкреозимин-секретинового теста выявляется бикарбонатная щелочность, пациента необходимо обследовать в онкологическом диспансере, поскольку такие показатели свойственны как при хроническом панкреатите, так и при злокачественном новообразовании головки поджелудочной железы. Получение ложноположительных результатов возможно при сахарном диабете, билиарной дисфункции, циррозе печени и гепатите.

При соблюдении всех требуемых технических условий показатели диагностической точности метода очень высоки. К его недостаткам можно отнести лишь обременительность для пациента дуоденального зондирования, сложность лабораторных работ и достаточно высокую стоимость стимуляторов.

Солянокислый тест

В качестве стимулятора панкреатической секреции при проведении данного теста применяется 0,5% раствор соляной кислоты, который вводится интрадуоденально через зонд, с добавлением оливкового или подсолнечного масла. Методика забора и анализы панкреатического секрета соответствует той, как и в случае применения вводимых внутривенно стимуляторов.

Данный метод обследования достаточно прост и доступен, однако, точность полученных в результате его проведения данных несколько ниже, нежели при проведении предыдущего теста. В силу этого и учитывая, что одновременно проводить 2 теста недопустимо, лучше будет начать именно с панкреозимин-секретинового.

Тест Лунда

Данный тест, описанный Лундом в 1962 году, основан на сборе тонкокишечного содержимого при помощи интубации после приема пробы стандартной пищи и направлен на оценку внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Утром натощак больному вводят выполненный из поливинила рентгеноконтрастный зонд с прикрепленным к его концу ртутным или стальным грузом и дают стандартную пищевую смесь, включающую растительное масло и сухое молоко с добавлением декстрозы. После приема смеси дуоденальный аспират собирают на протяжении 2-х часов, помещая анализы в контейнеры со льдом.

Подобное обследование поджелудочной железы направлено на определение уровня амилазы, который чаще всего завышен при панкреатите. К преимуществам данного метода можно отнести простоту, доступность и отсутствие необходимости во внутривенных инъекциях, к недостаткам – возможную погрешность результатов вследствие неизбежного присоединения желудочного сока и желчи. Ложноположительные результаты получают у больных с сахарным диабетом, гастростомой, некоторыми заболеваниями печени.

Эластазный тест

В отличие от известных неинвазивных тестов, данный метод позволяет обнаружить эндокринную недостаточность поджелудочной железы при панкреатите уже на ранней стадии. Анализы с обнаруженной ферментной недостаточностью свидетельствуют о хроническом воспалении органа. Данное обследование, показаниями для которого является диагностика заболевания при хроническом или остром панкреатите, а также эффективность проводимого лечения, заключается в определении эластазы в кале пациента.

Исследование эластазы кала показано как при хроническом панкреатите, так и при сахарном диабете, желчнокаменной болезни и некоторых заболеваниях печени.

Поджелудочная железа, являясь одним из самых важных органов человеческого организма, требует бережного отношения и постоянного контроля. Все ее заболевания требуют незамедлительного адекватного лечения, которое возможно только при своевременном обследовании и правильном диагностировании. И в этом пациенту призваны помочь заботливые руки врачей и современные методы обследования.

Автор: Загороднюк Михаил Петрович, специально для сайта Moizhivot.ru

Видео рекомендации доктора при обследовании органов пищеварения

Обследование поджелудочной железы

Злоупотребление алкоголем, острой, жирной и жареной пищей, никотиновая зависимость, неконтролируемый прием лекарственных средств редко приводят к моментальному летальному исходу. Чаще всего это вызывает острые, хронические и злокачественные недуги, которые мучают человека долгие годы и значительно ухудшают качество его жизни.

Наиболее уязвимым органом нашего организма является поджелудочная железа.

Воспалительный процесс в ней называют панкреатитом. Он вызывает общее недомогание, сильные боли, грозен своими осложнениями. Осложниться он может хроническим процессом, сахарным диабетом (поджелудочная железа контролирует углеводный обмен), панкреанекрозом (отмирание поджелудочной железы), раком.

Чтобы избежать этих неприятных явлений, следует вести здоровый образ жизни, но если уж они появились, нужно вовремя провести обследование поджелудочной железы.

Как обследуют: Основные принципы

К обследованию любого органа нужно подходить комплексно: необходимо узнать как можно больше о его работе и структуре. Давайте разберемся, с чем это связано.

Поджелудочная железа или панкреас – это железа больших размеров. Строение ее уникально, а функции — очень важны для всего организма.  Она необходима для:

  • пищеварения, так как играет в нем ведущую роль;
  • расщепления жиров и белков, так как вырабатывает необходимые для этого ферменты;
  • обеспечения организма энергией, вырабатывая инсулин, который необходим для регуляции уровня глюкозы;
  • вырабатывает другие важные гормоны.

Панкреас размещена за брюшиной, спереди ее находится желудок, а также толстая поперечная 12-типерстной кишка. По обе стороны находятся почки. В железе находится много проток с соком железы, обогащенным ферментами. Все эти протоки впадают, как в реку, в один огромный проток, открывающийся в двенадцатиперстной кишке.

Если повреждается небольшой объем железистой ткани, здоровая ее часть берет на себя ее функции, и признаки болезни могут не обнаруживаться. Но нередки и такие ситуации, когда некротизируется или воспаляется небольшая часть железы, но это существенно влияет на ее работу. Поэтому исследовать орган необходимо в комплексе, охватить следует и его строение, и особенности работы.

Лабораторные методы исследования

Как функционирует орган, помогают определить лабораторные анализы. Острый процесс в панкреас сопровождается повышением уровня ферментов, которые она вырабатывает, в биологических жидкостях. Показатели работы печени — органа, который  взаимосвязан с этой железой, также оценивают при исследовании.

Диагностируют патологические состояния панкреас при помощи таких исследований:

  • клиническое исследование крови: обострение всегда сопровождается увеличением количества лейкоцитов, нейтрофилов – как палочкоядерных, так и сегментоядерных, повышается скорость оседания эритроцитов;
  • биохимические анализы: исследование уровня билирубина (он будет повышен при  панкреатите, сопровождающемся желтухой, а также при раке головки органа), имеет смысл исследовать белки острой фазы (серомукоиды);
  • исследование крови на глюкозу (норма до 5,5 ммоль/литр), она может повышаться, если в процесс вовлекаются островки Лангергарса, которые отвечают за выработку инсулина;
  • амилазу, трипсин и липазу определяют в содержимом двенадцатиперстной кишки;
  • исследуют аминокислоты мочи;
  • кал на копрологию. Если панкреатических ферментов вырабатывается недостаточно, то в каловых массах обнаруживаются непереваренные и нетипичные вещества;
  • наиболее показательным исследованием в настоящее время считается эластаза. Этот фермент находится в фекалиях. При воспалении, нарушении функций органа эластаза снижается до двухсот мкг/грамм. Если поражение серьезное, то ее уровень снижается до ста мкг/грамм.
Среди специфических тестов на патологию pancreas выделяют такие:
  • исследование крови и мочи на диастазу, норма которых в кровяной сыворотке — от 16 до 32 грамм/литр в ч., в моче – от 16 до 160 грамм/ литр в ч.;
  • исследование крови на трипсин (норма до 60 мкг/л);
  • исследование сыворотки крови на липазу (норма до 190 Ед/литр);

Важно помнить, что все исследования крови нужно сдавать натощак. Есть анализы, требующие специальной подготовки или соблюдения определенных условий. Если проигнорировать эти правила, то можно не рассчитывать на правильный результат.

Лабораторные тесты с нагрузкой

Некоторые исследования требуют еще и специальной подготовки, то есть приема некоторых веществ, которые помогут определить скрытую форму болезни. Называют такие исследования нагрузочным тестом. Среди них выделяют такие:

  • глюкоамилаземический тест. Пациент натощак сдает кровь на амилазу (диастазу), после этого принимает 50 грамм глюкозы. Через три часа снова определяют диастазу. Если есть нарушение в работе органа, то уровень фермента повышается на четверть от исходного;
  • прозериновая проба. Пациент сдает мочу на диастазу, затем вводят прозерин. Затем каждые полчаса на протяжении двух часов сдается анализ. Если поджелудочная железа здорова, то уровень фермента повышается вдвое, но не более этого, но затем снова приходит к исходным показателям;
  • йодолиполевый тест. После сна сдается моча, затем нужно принять «Йодолипол». Йдидиды в моче появятся спустя один час, один час тридцать минут, два и два часа тридцать минут. Через час начинает выделяться йодид, а через два с половиной — его уровень достигает своего апогея;
  • секретин-панкреозиминовый тест основан на исследовании того, насколько изменяются показатели элементов двенадцатиперстной кишки, когда в нее ввели секретин;
  • глюкозотолерантный тест определяет поражение островков Лангерса. Кровь на содержание сахара человек сдает, не принимая пищу, затем пьют раствор глюкозы и сдают снова ту же биологическую жидкость через 1 и 2 часа после приема. Назначает и расшифровывает это исследование эндокринолог.

Структура панкреас: Как ее исследуют

Обследование структуры этого органа основано на особенностях ее строения. Некоторые исследования проводят с введением контрастных веществ, а некоторые – определяют  только движение крови в ней. Можно также получить послойное описание, но есть и такие, которые в точности определяют ее мельчайшие структуры.

Рентгенологические исследования

  • При помощи обзорной рентгенографии можно увидеть только те ткани органа, которые обызвествлены.
  • Рентгенологическое исследование с введением контраста называется ретроградной холангиопанкреатографией.
  • Ангиография селективная дает возможность осмотреть сосудистое русло после приема специального контраста.
  • Воспаления и опухолевый процесс поможет увидеть компьютерный томограф.

Исследование при помощи ультразвука

Это не самое точное обследование, но оно простое и безопасное, потому его и назначают в числе первых. УЗИ позволит узнать о панкреатите как хроническом, так и в стадии обострения, выявить кистозные, опухолевые процессы, нагноение и некроз, оценить кровоток в тканях.

Магнитно-резонансный томограф

Этот метод является самым точным при диагностике патологии панкреас и позволяет видеть железу, как в послойном разрезе. А если в протоки ввести контрастное вещество, то результат будет еще показательнее. С его помощью можно выявить любую патологию органа.

Как проверить поджелудочную железу: анализы, исследования, методы

Как проверить поджелудочную железу, какие анализы сдать и как к ним подготовиться, объяснит лечащий врач, исходя из симптоматики пациента и анамнеза. Обследование поджелудочной железы назначается в случае подозрения на патологический процесс.

Есть ли повод для беспокойства

Признаки заболеваний органа могут проявляться по-разному в зависимости от вида патологии, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Можно проверить поджелудочную железу в домашних условиях до визита к врачу.

Распространенное заболевание данного органа — панкреатит, способный протекать в хронической или острой стадии. При остром панкреатите обострение возникает преимущественно после гастрономических излияний и выпитого алкоголя в больших количествах.

Признаки приступа, которые сигнализируют о том, что требуется диагностика заболеваний поджелудочной железы — частая тошнота и рвота, общая слабость, повышение температуры тела, сильная боль в животе, слизистая оболочка глаз становится желтой, что указывает на застой желчи. Выявить приступ панкреатита самостоятельно достаточно легко: очень сильная боль возникает внезапно, от нее не помогают обезболивающие препараты и анальгетики.

Сложнее самостоятельно обследовать железу и определить панкреатит, протекающий в хронической форме. Боль, приступы тошноты и рвота возникают спонтанно, без какой-либо привязки к приему пищи. Основные симптомы — внезапное снижение массы тела, горький привкус во рту, постоянное чувство голода и жажда.

Панкреатиты проявляются изменениями каловых масс. Если кал желтого цвета либо слишком светлый, количество каловых масс намного больше, чем обычно, они источают слишком резкий запах, часто выходят жидкими, без других признаков диареи — пора бить тревогу и проходить тщательное обследование поджелудочной.

Подготовка к обследованию

После консультации с врачом, рассказа об основных жалобах и собранного анамнеза будут назначены анализы и инструментальная диагностика. Чтобы проверка поджелудочной железы дала точный результат, к сдаче анализов нужно правильно подготовиться.

  Причины и лечение полипов в поджелудочной железе

Рацион и режим питания, наличие или отсутствие физической активности и вредные привычки — все эти факторы будут влиять на информативность диагностики. Подготовительные меры, которые необходимо соблюдать, прежде чем сдавать анализы на проверку состояния поджелудочной железы:

  • диета в течение 1 недели до тестов;
  • исключение из рациона молока, овощей и фруктов в сыром виде;
  • дробное питание, т. е. употребление пищи до 5 раз в день, маленькими порциями, чтобы не был перегружен желудок, не вырабатывалось чрезмерное количество желчи и желудочного сока.

Если поджелудочную железу будут диагностировать методом ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии, рекомендуют:

  • за несколько дней до процедуры отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов;
  • за стуки до анализа воздержаться от курения;
  • за 2 дня отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • исключить продукты, вызывающие вздутие живота;
  • нельзя газированные напитки, крепкий кофе, чай.

Если по медицинским показаниям пациент не может временно прекратить прием лекарств, об этом он обязан сообщить врачу. Если перед диагностикой поджелудочной железы у человека вздутие живота, необходимо принять несколько таблеток активированного угля.

При биопсии мягких тканей поджелудочной железы подготовительные меры идентичны, как и перед УЗИ. Эти процедуры проводятся на пустой желудок, категорически запрещено есть и пить, в том числе и воду.

Медицинские анализы

Заболевания и патологические процессы поджелудочной железы диагностируются комплексно. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти инструментальную диагностику и сдать анализы, которые показывают нарушения в процессе выработки ферментов железы. Какие делают лабораторные анализы при подозрении на дисфункции органа:

  • крови (общий, биохимический);
  • определение альфа-амилазы в крови;
  • степень активности трипсина;
  • крови на уровень липазы;
  • анализ на глюкозу;
  • анализ урины;
  • копрограмма.
  Что такое и как делают КТ поджелудочной железы

Эти анализы показывают дисфункцию поджелудочной, выработку ферментов, наличие в организме патологий, которые были спровоцированы некорректной работой органа. Специфические, нагрузочные анализы, которые сдают для получения информации о состоянии поджелудочной железы:

  1. Прозериновая проба — проверяется уровень в моче диастазы, далее пациенту вводится Прозерин, через 2,5 часа проводится повторная диагностика диастазы. Показатели нормы — расхождение в результатах не более чем в 2 раза.
  2. Йодолиполовый тест — проводится анализ урины, после принимается Йодолипол, повторная проверка мочи через 2,5 часа.
  3. Проба секретина и панкреозимина — изучают содержимое двенадцатиперстной кишки на химическом уровне, для этого вводят внутривенно секретин, который регулирует выработку желудочного сока.
  4. Тест с нагрузкой на глюкозу — позволяет проверить работу эндокринного аппарата органа. Проводится анализ крови на сахар, после чего выпивается высококонцентрированный раствор глюкозы, через час вновь делается забор крови для выявления концентрации сахара.

Все анализы требуют специальной подготовки, о которой детально расскажет врач. Для подтверждения диагноза методы обследования поджелудочной железы включают еще диагностику посредством различных аппаратов.

Инструментальная диагностика

МРТ, УЗИ, рентген и другие методы направлены на исследование размеров органа, его структуры, проверяют поджелудочную железу на наличие очагов воспаления, онкологических новообразований, абсцессов. Для диагностирования необходимо сделать:

  • рентген;
  • ретроградную эндоскопическую холангиопанкреатографию (ЭРХПГ);
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • ангиографию селективную.

Один из наиболее точных и информативных способов исследования железы — магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет определить наличие опухолей, воспаления на мягких тканях. При необходимости проверить состояние кровеносных сосудов, опоясывающих поджелудочную железу, проводится МРТ с контрастным веществом.

  Как лечить поджелудочную железу народными средствами

УЗИ — самый простой метод диагностики, позволяет выявить изменения в размере органа, наличие опухоли, абсцесса. Указывает на нарушения в органе, но не дает о них исчерпывающую информацию. При подозрении на патологию кровеносных сосудов, снабжающих кровью поджелудочную, проводится УЗИ с допплерографией.

С помощью КТ врачи обследуют орган на возможные онкологические новообразования и воспалительные очаги. ЭРХПГ — введение контрастного вещества в желчевыводящие протоки для диагностики степени их проходимости.

Ангиография селективная — исследование поджелудочной железы с помощью контрастного вещества. Проводится с целью обследования состояния кровеносной системы одновременно с рентгеном.

Пункция поджелудочной железы назначается при подозрении на наличие и характер опухоли — злокачественный или доброкачественный. Для прокола кожи врач применяет специальную иглу, с помощью которой проводится срез мягких тканей для гистологии.

В зависимости от результатов анализов врач назначает лечение.

Пункционная методика используется для аспирации гнойного содержимого из полости абсцесса. Биопсия мягких тканей — сложная процедура, которая имеет высокий риск осложнений. Чтобы уменьшить их, необходимо тщательно соблюдать правила подготовки к пункции.

Поджелудочная железа — жизненно важный орган человеческого организма, нарушение работы которого негативно сказывается на функциях системы пищеварения. Панкреатит — наиболее распространенная болезнь поджелудочной железы, без надлежащего лечения может стать причиной летального исхода. Чтобы вовремя обнаружить патологии органа, необходимо сдать анализы и пройти диагностику, как только возникли первые неприятные симптомы.

Смотрите также