Магнитно резонансная томография головного мозга с контрастированием


Магнитно резонансная томография головного мозга с контрастированием

МРТ головного мозга, в которой используется контрастирующее вещество обладает особой информативностью полученных изображений.. Контраст, в свою очередь значительно повышает качество и визуализирует исследуемый участок, что позволяет врачу незамедлительно подтвердить диагноз.На сегодня МРТ с контрастом – это один из самых эффективных методов в определении многих заболеваних. Метод обладает всеми преимуществами, чтобы оставаться на ведущих местах с другими инновационными методами исследования.

Чем выделяется МРТ с использованием контрастирующего вещества

Проведение исследования МРТ основывается на воздействии магнитных полей на определенный участок. В момент работы аппарата автоматически на компьютер врача отправляются объемные изображения. Метод обладает послойным сканированием, а полученные снимки впоследствии накладываются друг на другу и формируют целостную 3D-картинку.

Магнитно-резонансное исследование может проводиться без контраста, так и с его применением. Без использования контраста невозможно получить такую отчетливость и информативность исследуемой области как после введения контраста.

В особенности это касается диагностики онкологических заболеваний, поскольку именно контрастирование способно определить размер, структуру и локализацию опухоли, а также узнать был ли запущен процесс метастазирования.

Во основном контрастная томография головного мозга использует соли гадолиния, которые обладают ускоренной растворимостью, низкой токсичностью. Также его применение не вызывает болезненных ощущений и обладает хорошей переносимостью, при отсутствии на него аллергии.

Показания к сканированию

В основном МРТ показывает превосходные результаты в диагностике новообразований, однако и другие болезни заболевания отчетливо указываются на снимках. Использование магнитно резонансной томографии головного мозга с контрастированием может применяться в таких случаях:

  • Для определения наличия опухолевого образования различного генеза и характера;
  • При патологии сосудов головного мозга:
  • При закрытых и открытых травмах головы, а также для определения внутреннего кровотечения;
  • Если врач подозревает развитие воспалительного процесса;
  • При подозрениях на развитие инфекционной патологии (менингит, энцефалит);
  • Для выявления рассеянного склероза и контроля его последующего лечения;
  • Нейродегенеративные нарушения;
  • При подозрении на инсульт и также для диагностики его последствий;
  • В постоперационный период с целью контроля состояния пациента.

Также особу значимость магнитно резонансная томография головного мозга с контрастом имеет для пациентов с такими неизлечимыми заболеваниями как:

  1. Болезнь Альцгеймера. Данная болезнь характеризуется постепенной деградацией мозговой деятельности, когнитивных способностей (память, речь способность мыслить);
  2. Болезнь Паркинсона. В данном случае происходит постепенное нарушение двигательных возможностей, что впоследствии доходит до того, что человек не способен контролировать свои движения.

Своевременная обзорная диагностика при помощи МРТ с усилением (контрастом)  позволит выявить данные заболевания, поставить верный диагноз и подобрать правильное лечение, способное облегчить их симптомы, сохранив не только бытовую, но и профессиональную активность.

Противопоказания

Хотя метод и обладает существенными преимуществами, такими как высокая информативность, безболезненность, надежность, но в некоторых случаях в его проведении может быть отказано. Процедура, в особенности с контрастирование обладает рядом таких противопоказаний:

  • Не допускаются к исследованию пациенты с большой массой тела (от 130 кг и выше), так как под таким весом, закрытый томограф может просто не выдержать. Для исследования пациентов с большой массой, используются открытые томографы с более высокими, ограничительными, весовыми планками.
  • Наличие эпилепсии, клаустрофобии, т.е. те заболевания, где у пациента могу возникнуть неконтролируемые движения.
  • Если у пациента аллергия на контраст, то магнитно резонансная томография головного мозга, обзорная его диагностика, проводится без его применения;
  • Встроенные в тело имплантаты могут сломать аппарат и нанести вред здоровью пациенты, поэтому пациенты с кардиостимуляторами и прочими металлическими приборами не могут допускаться до МР-диагностики.

Проведение МРТ с контрастированием

Обязательно перед проведением магнитно резонансной томографии головного мозга с контрастом, следует проконсультироваться с врачом и предоставить полную медицинскую историю. Непосредственно перед проведением диагностики следует полностью удалить любые металлические предметы, украшения, банковские карточки, протезов и прочие предметы, имеющие в своем составе металл.

Контрастирующий препарат вводится только в условиях стационара, непосредственно во время исследования. В целях более быстрого распространения по телу препарат вводится внутривенно, пациент в это время находится уже на специальном столе томографа. Желательно, чтобы врач проверил, не отторгает ли организм введенный препарат, для этого достаточно подождать 20-30 минут.

Только после того как выполнена необходимая пре-подготовка, пациент направляется в капсулу томографа. Любые, даже незначительные движения во время процедуры, запрещены. Магнитное поле начинает воздействовать на исследуемый участок и отправлять полученные изображения на компьютер врача. Время диагностики, как правило, длиться не более 1 часа.

После завершения процедуры, снимки накладываются друг на друга и формируют целостное, объемное изображение.

Альтернативный метод исследования

В некоторых случаях, когда МРТ диагностика не может быть проведена по причине противопоказаний, ей на смену приходит КТ-диагностика, которая также используется с контрастным веществом. Метод заключается в выявлении патологий при помощи рентгеновского излучения.

КТ имеет схожие показания к проведению, однако информативность метода немногим ниже, чем у МРТ. Например, КТ не обладает эффективностью в выявлении новообразований на начальной стадии их развития.

Однако, если у пациента присутствуют металлические имплантаты, то диагностика может быть проведена. Из недостатков также можно отметить некоторую дозу получаемого излучения, которая для взрослого, не представляет опасности, однако у ребенка может вызывать развитие опухоли.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Видео

МРТ головного мозга с контрастированием

С помощью магнитно-резонансной томографии можно не только диагностировать заболевание, но и пронаблюдать изменения патологического процесса. В ряде клинических случаев возникает необходимость в получении подробных данных о состоянии головного мозга — на помощь приходит контрастный препарат, вводимый пациенту до начала обследования.

Суть процедуры

Принцип МРТ-диагностики головного мозга с контрастом остаётся неизменным: в области обследования осуществляется магнитное воздействие, посредством которого на мониторе компьютера появляется трёхмерное изображение участка.

Отличие процедуры от традиционного исследования состоит во введении пациенту препарата, который делает картинку чёткой и информативной.

При соответствующем проведении обследования магнитно-резонансной томографии с контрастированием безопасно для больного. Раствор в определённой дозировке вводят в вену человека, вещество оказывается в кровеносном русле, и вместе с кровяным током поступает к сосудистой системе головного мозга.

Препарат некоторое время концентрируется в этой области, что помогает провести сканирование. Спустя несколько часов вещество перерабатывается организмом и выводится. На снимках доктор визуализирует мельчайшие патологические изменения. Часто описываемый метод применяется при выявлении опухолей локальной зоны.

Что выявляет МРТ

Магнитно-резонансная томография с контрастированием диагностирует следующие виды патологий:

  • очаги воспаления в головном мозге;
  • функциональные и структурные нарушения сосудистой системы головы;
  • опухоли (их характеристики: размерные показатели, границы);
  • метастазы.

Магнитно-резонансная томография с использованием контрастного препарата помогает оперировать более точной информацией о кондиции черепных костей, мягких тканей.

Когда необходима МРТ-диагностика

Магнитная томография с контрастом назначается пациенту в тех случаях, когда МРТ-диагностика головного мозга без контраста оказывается недостаточно информативной. Подобное наблюдается в следующих случаях:

  • при подозрении на доброкачественную опухоль гипофиза;
  • в случае необходимости диагностики степени активности рассеянного склероза и определения эффекта от проводимого терапевтического курса;
  • при подозрении на опухоли в головном и спинном мозге (когда требуется установить точные размеры новообразований, их границы, консистенцию);
  • при необходимости оценки состояния структуры головного, спинного мозга в послеоперационный период (врач исключает или подтверждает факт рецидива);
  • когда необходимо подтвердить факт наличия мелких метастазов в локальной зоне;
  • при подозрении на сосудистые патологии головы (аневризмы и пр.);
  • при диагностике болезни Паркинсона.

Описываемая процедура может быть показана также в случае проявления частых головокружений, тошноты, рвоты, плохой координации, спутанности сознания.

Лист противопоказаний

Несмотря на безопасность проведения магнитно-резонансной томографии, существует ряд ограничений к назначению такой процедуры. Особенность нижеприведённых противопоказаний заключается в их относительности. В случае крайней необходимости сканирование с использованием контрастного препарата будет проведено. Список условных ограничений к диагностике следующий:

  • почечная и печёночная недостаточность;
  • патологии сердца и сосудистой системы;
  • бронхиальная астма;
  • период кормления грудью (в случае исследования ребёнка требуется отлучить от груди на 2 суток, пока вещество не выведется из организма женщины);
  • избыточный вес пациента (более 120 кг);
  • боязнь замкнутого пространства (возможно применение аппарата открытого типа);
  • панические атаки;
  • эпилепсия.

Обследование головного мозга с контрастным препаратом строго противопоказано в следующих случаях:

  • присутствие в теле больного кардиостимулятора или иного прибора, который блокирует работу оборудования и приводит к искажению снимков;
  • наличие брекет-систем, имплантатов (проводится анализ материала изготовления конструкций);
  • беременность сроком менее 14 недель;
  • недавняя пересадка печени;
  • сильное обезвоживание;
  • непереносимость компонентов контрастного препарата.

В случае с относительными противопоказаниями к проведению такого вида МТР решение о её крайней необходимости остаётся за специалистом.

Как готовиться к МРТ

МРТ-диагностика головного мозга с контрастным веществом предполагает соблюдение следующих подготовительных мероприятий:

  • отказ от еды и питья за 2 часа до МРТ;
  • избавление от металлических предметов (очков, украшений и пр.), декоративной косметики,
  • содержащей частички металла;
  • подбор удобной одежды, исключающей аксессуары металлической природы;
  • устранение мобильных телефонов и электронных устройств перед процедурой;
  • вероятная необходимость в психологической подготовке перед нахождением больного в замкнутом пространстве на протяжении исследования.

Перед МРТ гипофиза или других участков сдавать дополнительные анализы не требуется. Собираясь на процедуру, с собой требуется взять:

  1. Направление на обследование.
  2. Карту пациента.
  3. Результаты предыдущих исследований.

Ход проведения МРТ

МРТ-диагностика с применением контрастных препаратов включает 3 этапа:

  1. После того как пациент подготовится к обследованию, специалистом проводится традиционное сканирование локальной области без контрастного компонента. Больной укладывается на подвижный стол, его фиксируют ремнями. Как только обследуемый оказывается внутри томографа, оборудование начинает работать в направлении создания магнитных волн — на экране компьютера визуализируются объёмные изображения исследуемой области. После окончания процедуры пациент направляется к доктору. Подобная мера помогает в дальнейшем сравнить результаты обследований и получить подробную клиническую картину.
  2. На этом этапе врач вводит больному контрастирующее вещество. Несмотря на то что компонент нетоксичен и не содержит йод, человеку стоит понаблюдать за собственным состоянием после введения препарата.
  3. При отсутствии побочных реакций (головокружение, головная боль, тошнота, туман в глазах и пр.) приступают к МРТ. Процесс аналогичен ранее описанному.

На томограммах визуализируется трёхмерная модель обследуемой зоны мозга. На снимках можно провести анализ проекции сосудов органа и близлежащих тканей. Процессом расшифровки данных занимается специалист. Результаты МРТ-исследования пациент получает на руки и передаёт лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Как вводят контрастное вещество

В роли базы для контраста выступают малотоксичные соли гадолиния, которые растворяются в жидкой среде. Вводимая доза определяется врачом исходя из веса обследуемого человека: на 1 кг массы 0,2 мг препарата. Вещество вводят внутривенно непосредственно перед МРТ-диагностикой, а также во время обследования через капельницу.

Контраст — не вреден ли

В стране прошли регистрацию и разрешены к применению вещества для МРТ, в составе которых преобладает внутрикомплексное соединение иона гадолиния. Медикаменты такой группы были подвержены клиническим испытаниям, в результате которых не был подтверждён факт присутствия осложнений при условии правильного использования лекарства и соответствующем расчёте дозировки препарата.

Однако исключать факт возможности проявления побочных реакций в случае с применением контраста не стоит. Изотоп, применяемый в качестве маркера, может преобразоваться в токсичный компонент в случае затруднённого процесса выведения компонента из организма. Такой вид МРТ не рекомендуется лицам, страдающим почечной недостаточностью.

Нежелательное влияние препарата на системы органов пациента могут проявляться головокружением, отдышкой, жжением в глазах, краснотой кожи в некоторых участках, чиханием. Ещё одна побочная реакция, которая может проявить себя в 1% случаев — аллергия на контраст. Этого последствия можно избежать, если прибегнуть к пробе препарата. В случае выявления нежелательной реакции на компоненты контраста специалист занимается поиском альтернативного метода диагностики заболеваний локальной области.

Использование контраста при проведении МРТ головы можно назвать безопасной для здоровья человека процедурой при условии правильного проведения исследования и соблюдения дозировки препарата.

Цена обследования и особенности оборудования

Выявить патологические изменения в головном мозге посредством МРТ с контрастным препаратом можно на бесплатной основе. Однако подобный подход распространяется на определённую категорию лиц (многодетные семьи, инвалиды, люди пенсионного возраста и пр.). Минусом бесплатного обследования становится необходимость в длительном ожидании назначенной даты сканирования.

Если предстоит пройти обследование на платной основе в коммерческих клиниках или государственных диагностических центрах, стоит подготовить от 8 до 25 тысяч рублей. Такая разница в цене объясняется вариативностью применяемого оборудования, контрастного вещества, уровня обслуживания в учреждении здравоохранения, квалификации медицинского персонала.

Стоимость услуги формируется исходя из веса пациента, поскольку от этой цифры зависит количество используемого контраста. Дополнительно придётся заплатить за срочность диагностики. Если используются тоннельные аппараты, обследование также обойдётся дороже — они на порядок мощнее и информативнее.

В случае с описываемым видом диагностики стоимость исследования оказывается далеко не на последнем месте. Использование качественного диагностического оборудования требует больших затрат, однако, с высокой долей вероятности способно гарантировать точный результат. В ряде случаев такой подход помогает исключить проведение дополнительных диагностических процедур, попытки сэкономить деньги приводят к необходимости очередной диагностики.

Аппаратура, применяемая в процессе сканирования, не может быть транспортирована, обследование не может быть проведено выездной бригадой специалистов. МРТ проводится только в специальных учреждениях.

Итог

На снимках МРТ головного мозга, полученных в результате обследования с контрастом, визуализируют мельчайшие патологические изменения в отделах головного мозга. Эта же методика помогает проконтролировать ход лечения. Чаще к процедуре прибегают при необходимости диагностирования мельчайших новообразований и метастазирования. Контрастный препарат безопасен для здоровья пациента, в редких случаях вызывает побочные реакции.

Видео

Как проводится МРТ головного мозга с контрастированием

МРТ головного мозга с контрастированием на сегодняшний день является весьма показательным и информационным методом экспресс-диагностики различных заболеваний.

Магнитно-резонансная томография существует уже около полувека. Она позволяет оценить состояние головного мозга человека, при необходимости обнаружить возможные отклонения в его функционировании, диагностировать разного рода заболевания. Совсем необязательно подобного рода обследование касается работы мозга человека. Диагностика проводится с целью обследования и изучения внутренних органов. Но стоит отметить, что все же чаще всего магнитно-резонансную томографию с контрастом осуществляют именно в связи с нарушениями деятельности головного мозга.

МРТ головного мозга с контрастированием на сегодняшний день является весьма показательным и информационным методом экспресс-диагностики различных заболеваний.

Магнитно-резонансная томография существует уже около полувека. Она позволяет оценить состояние головного мозга человека, при необходимости обнаружить возможные отклонения в его функционировании, диагностировать разного рода заболевания. Совсем необязательно подобного рода обследование касается работы мозга человека. Диагностика проводится с целью обследования и изучения внутренних органов. Но стоит отметить, что все же чаще всего магнитно-резонансную томографию с контрастом осуществляют именно в связи с нарушениями деятельности головного мозга.

Что такое магнитно-резонансная томография с контрастом

Метод магнитно-резонансной томографии, широко известный публике под аббревиатурой МРТ, представляет собой метод исследования, посредством которого можно выявить большое количество патологических изменений, происходящих в организме человека.

Обследование с применением магнитно-резонансного томографа занимает ведущее место среди инновационных методов диагностики. Обусловлено это в первую очередь высокой степенью информативности, точностью получаемых данных и их медицинской надежностью.

В чем же заключается магнитно-резонансное исследование головы с использованием специального томографа? Как оно происходит и имеет ли противопоказания?

В ходе исследования на головной отдел мозга оказывается воздействие магнитного поля. Оно позволяет вывести объемную картинку изучаемого органа на монитор компьютера. Поначалу это множество послойных снимков, толщина которых не превышает нескольких микронов, далее они, накладываясь друг на друга, образуют трехмерное изображение головного мозга.

Следует отметить, что магнитно-резонансное обследование с применением томографа может предполагать введение контрастирующего вещества. В чем же разница МРТ с контрастом и без него?

Предпочтение контрастированию преимущественно отдается при необходимости изучения онкологических опухолей, поскольку оно не только повышает возможности самой процедуры диагностики, но и дает точные информационные данные о состоянии опухоли, ее размерах, внутренней структуре, а главное — помогает определить, имеются ли признаки метастазирования.

Временной отрезок расхождения контрастирующего вещества и отдачи сигнала при обследовании во многом находятся в зависимости от того, насколько интенсивным является кровоток в изучаемой области.

Самим же контрастом являются соли гадолиния. Они весьма эффективны и отлично растворяются. Это вещество отличает от его аналогов малая токсичность. Но все же не стоит недооценивать процент собственной токсичности солей, поэтому применение их в чистом виде исключено. В медицинской практике преимущественно используют хелатные комплексы, имеющие высокое содержание ионов гадолиния.

Это вещество, являясь контрастом, выступает в роли своеобразного индикатора составных патологических нарушений в тканях мозга. Аккумулируясь исключительно в аномальных поврежденных клетках, контраст обладает способностью обнаружить опухолевые образования. В их число входят:

  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные опухоли;
  • кисты;
  • метастазы.

Кроме того, применение магнитно-резонансного сканирования с использованием контраста позволяет выявить еще множество всевозможных опухолевых образований в мозгу, нарушения и изменения дегенеративного характера. МРТ с контрастированием — незаменимый помощник в случае возникновения необходимости дифференциации доброкачественной опухоли от злокачественной.

Усиленное контрастом исследование с применением магнитно-резонансного томографа не представляет опасности для пациента в виде болевых ощущений. Обследование протекает совершенно безболезненно и обычно хорошо переносится им, если, конечно, нет аллергии на вводимое вещество.

Усилитель вводят внутривенно при помощи инъекции. Предварительно производится расчет с учетом веса пациента, его возраста, роста и самочувствия.

Полученные в итоге обследования томографические снимки, информируя врача о состоянии головного мозга, помогают ему визуализировать возможные патологические изменения и определить необходимый путь лечения.

Область исследования

Конечно, МРТ позволяет получить отличные результаты диагностики в силу хорошей выраженности контрастности исследуемых органов и их тканей. Но порой бывают случаи, когда возникает острая необходимость в повышении точности и высокой информативности магнитно-резонансной томографии. Достичь этого можно только при введении контрастного вещества.

При помощи контрастного усиления можно значительно увеличить диагностический эффект в практике выявления и точного определения некоторых видов поражений и заболеваний. Среди прочих можно выделить:

  • травматизацию мозга;
  • раковые (злокачественные) опухоли;
  • менингиомы и другие виды доброкачественных новообразований;
  • нарушения генетического характера;
  • заболевания, вызванные поражением иммунной системы организма;
  • заболевания инфекционной этиологии;
  • нейродегенеративные заболевания центральной нервной системы;
  • болезнь Альцгеймера.

Последний пункт этого списка требует к себе особого внимания, поскольку это заболевание неизлечимо. Характеризуется оно постепенным отмиранием нервных клеток, влекущим за собой угасание умственных способностей, а также памяти, речи. Клетки мозга не поддаются восстановлению, поэтому единственным вариантом лечения является только временное приостановление развития заболевания. Именно поэтому здесь особую значимость играет высокоточная магнитно-резонансная диагностика с применением контрастирования.

Проведение современного диагностического обследования при помощи МРТ с контрастом позволяет на ранних сроках выявить патологические изменения, а также поставить верный диагноз, а соответственно, и подобрать наиболее правильное и эффективное в каждом конкретном случае лечение.

Кроме названных выше показаний к использованию магнитно-резонансного сканирования имеется ряд дополнительных сфер применения. Например, с использованием данного диагностического метода значительно упрощается процесс определения возможного наличия таких заболеваний, как стеноз и тромбоз сосудов или подозрение на их присутствие, мигрени и головные боли неясной этиологии, опухолевые явления в гипофизе — аденомы.

Особое преимущество перед остальными методами диагностики магнитно-резонансной томографии с контрастирующим веществом обеспечивает выявление микроскопических новообразований, в том числе микроаденом.

Противопоказания к данному методу диагностики

Но следует учитывать, что, несмотря на явное преимущество данного метода исследования, оно имеет ряд противопоказаний. К слову сказать, магнитно-резонансное обследование довольно затруднительно пройти людям, чей вес превышает 100-150 кг. Это объясняется тем, что томограф просто не в состоянии выдержать такую массу.

В числе противопоказаний также можно обнаружить эпилептические припадки, клаустрофобию, панические атаки.

Несомненным противопоказанием является непереносимость контрастирующего вещества.

Невозможно применять данный вид диагностики и при наличии у пациента металлических и электрических имплантатов, поскольку магнитное поле может их повредить.

Еще одним минусом магнитно-резонансного обследования с помощью контрастирования можно считать его высокую стоимость относительно обычного МРТ. Но никакие материальные затраты не стоит соизмерять с возможностью сохранить собственное здоровье, а иногда и жизнь.

МР-томография головного мозга с контрастированием: высокоинформативный способ диагностики

В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) – ведущий метод исследования структуры черепной коробки, предоставляющий наиболее достоверную, детальную визуальную информацию об отдельных сегментах мозга. Методика МРТ признана атравматичной и безопасной, и может быть применена в большинстве случаев при подозрении на патологические процессы в головном мозге разной этиологии и симптоматики. При помощи магнитно-резонансной томографии появилась возможность диагностировать заболевания неврологического и онкологического профиля на стартовом этапе патологии, в ситуациях с неярко выраженными специфическими клиническими симптомами. Хотя для подтверждения многих патологий сосудов и проведения дифференциальной диагностики является достаточным выполнение стандартного исследования на томографе, для оценки и анализа некоторых состояний требуется более детальное и четкое изображение. Для решения этой задачи прибегают к МРТ головного мозга с контрастированием.

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

Описание МРТ с контрастированием

Эта технология предполагает применение в магнитно-резонансной томографии специальных контрастных субстанций – парамагнетиков. Используемые вещества – парамагнитные химические соединения, обладающие свойством положительной магнитной восприимчивости. Действие этих веществ нацелено на смену контрастности конкретного вида ткани, основанное на их избирательной способности аккумуляции в определенных клетках. Контрастные вещества практически не накапливаются в здоровых и неповрежденных клетках, однако увеличивается их концентрация в зонах, которые подверглись воздействию болезнетворных факторов.

Для проведения нейровизуализационных исследований сосудов мозга путем магнитно-резонансной томографии чаще всего используют контрастные средства на основе гадопентетовой кислоты (Gadopenteticacid) и гадодиамида (Gadodiamide), такие как:

  • Магневист (Magnevist);
  • Томовист (Tomovist);
  • Омнискан (Omniscan);
  • Гадовист (Gadovist).

Показания

Магнитно-резонансную томографию с контрастным средством делают для дополнительного, более углубленного исследования находки, обнаруженной при проведении стандартного МРТ или компьютерной томографии сосудов. К методу прибегают, если информация, почерпнутая из предыдущих осмотров без контраста, показывает свою недостаточность или несостоятельность для дифференциации заболевания от патологий сосудов со схожими признаками.

Показания к применению контрастирования при магнитно-резонансной томографии:

  • подозрения на опухоли, локализированные в структурах черепной коробки;
  • исследование небольших по размерам новообразований, которые невозможно визуализировать иными способами;
  • установление истинных размеров поражения;
  • оценка возможности рецидивов раковых заболеваний после хирургического вмешательства;
  • изучение гистологической структуры новообразования;
  • анализ эффективности и побочных действий лучевой терапии;
  • предположение о наличии метастазов;
  • выполнение дифференциального исследования при подозрении на менингиому, глиому, гемангиобластому, эпендимому.

Усиление четкости изображения благодаря парамагнетикам при магнитно-резонансной томографии показывает в ранней фазе старт патологических изменений сосудов воспалительного генеза и дистрофичного характера. Этот метод востребован для определения вида доброкачественных сосудистых поражений: ангиом и мальформаций. Технология позволяет определить масштабы распространенности и границы аномальных изменений и дает возможность исследовать внутреннюю структуру поражений. К магнитно-резонансной томографии сосудов с контрастированием парамагнетиками прибегают для оценки общего кровоснабжения мозга, качества кровотока в здоровых и патологически измененных отделах. Целесообразно выполнение МРТ с контрастным усилением для определения активности процесса при рассеянном склерозе.

Меры предосторожности

Перед проведением МРТ с контрастированеим пациент должен проконсультироваться с врачом

При проведении диагностики требуется четкое соблюдение стандартных мер безопасности. Если больной страдает клаустрофобией – боязнью замкнутых пространств, рекомендовано применение седативных препаратов перед процедурой.

Министерством здравоохранения РФ разрешено применять парамагнетики только в стационарных лечебных учреждениях, которые имеют оборудование для реанимационных мероприятий.

Препараты для контрастирования вводятся внутривенным способом, чаще всего через гибкий катетер. Введение медикамента осуществляется при размещении пациента в лежачее положение. После применения средства необходимо врачебное наблюдение за состоянием больного в течение 30 минут.

На пациента во время МРТ не должны присутствовать металлические элементы одежды: молнии, заклепки. Предварительно должны быть удалены с тела: ювелирные украшения и бижутерия, часы, пирсинг, шпильки и заколки для волос. На время диагностического осмотра больной должен отказаться от очков, слухового аппарата, зубных протезов. Следует удалить из карманов мобильные гаджеты, банковские карточки и аналогичные предметы, способные дать искажения.

Перед процедурой необходима консультация узких специалистов, если в анамнезе пациента присутствуют:

  • разнообразные аллергические реакции;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • полицитемия – увеличение количества эритроцитов в крови;
  • серповидно-клеточная анемия – наследственная патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина;
  • обезвоживание организма при приеме диуретиков, обильной диарее, повторной рвоте;
  • лечение бета-адреноблокаторами;
  • бронхиальная астма.
Девушка страдает бронхиальной астмой

Наличие вышеуказанных факторов не означает строгий запрет на выполнение процедуры, однако требует предварительного применения медикаментов, снижающих потенциальную угрозу для здоровья.

Противопоказания

В числе абсолютных противопоказаний входят:

  • повышенная индивидуальная чувствительность на активные компоненты препарата;
  • некоторые виды хронических патологий почек.

Противопоказанием является наличие:

  • кохлеарных электронных устройств;
  • наложенных на сосуды клипс;
  • стентов в коронарных артериях;
  • металлических протезов в суставах;
  • искусственных клапанов сердца;
  • портативных инсулиновых помп;
  • имплантированных дефибрилляторов или кардиостимуляторов.

Относительными противопоказаниями являются:

  • беременность на любом сроке;
Беременность является относительным противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до двух лет.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании парамагнетиков встречаются крайне редко и имеют мягкие и проходящие проявления. Иногда наблюдаются приливы жара, усиление потоотделения, общее недомогания, неинтенсивная мышечная боль, повышение температуры, подъем артериального давления, одышка, учащение сердечного ритма.

Заключение

МРТ с контрастированием показывает более четкое и подробное изображение черепных структур, что делает исследование ценным инструментом для диагностики заболеваний на ранних сроках.


Смотрите также