Главная » Статьи » Липиды крови что это

Липиды крови что это


В крови повышены липиды

Гиперлипидемия – так называется состояние, при котором количество жиров в крови увеличено. Несмотря на то, что термин этот охватывает увеличение любого вида жиров в крови, чаще всего так называют увеличение триглицеридов и холестерина.

Оглавление:

  • Уменьшить количество насыщенных липидов в рационе до семи процентов,
  • Уменьшить уровень жира в меню до двадцати пяти процентов,
  • Количество холестерина в ежедневном меню не должно превышать двести миллиграммов,
  • Количество пищи, включающей много растительных волокон, должно составлять двадцать – тридцать граммов в сутки,
  • Каждый день следует употреблять пищу, в которой есть стерол и станол: кукуруза, орехи, рис, постные масла,
  • Введение в рацион жирной морской рыбы помогает уменьшить количество триглицеридов в крови,
  • Употребление сои также уменьшают содержание жиров в крови.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new11213.html

Липидный спектр крови

Определение показателей липидного профиля крови необходимо для диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Важнейшим механизмом развития подобной патологии считается образование на внутренней стенке сосудов атеросклеротических бляшек. Бляшки представляют собой скопление жиросодержащих соединений (холестерина и триглицеридов) и фибрина. Чем больше концентрация липидов в крови, тем вероятное появление атеросклероза. Поэтому и необходимо систематически сдавать анализ крови на липиды (липидограмму), это поможет своевременно выявить отклонения жирового обмена от нормы.

Липидограмма – исследование, определяющее уровень липидов различных фракций

Атеросклероз опасен высокой вероятностью развития осложнений — инсульт, инфаркт миокарда, гангрена нижних конечностей. Эти заболевания зачастую заканчиваются инвалидизацией больного, а в некоторых случаях и летальным исходом.

Роль липидов

Липиды содержатся во всех клетках тела человека. Они нерастворимы в воде. Некоторые из этих веществ постоянно циркулируют в крови, соответственно имеют огромное значение для медицины и объединяются в общее понятие «липидный профиль крови».

  • Структурная. Гликолипиды, фосфолипиды, холестерин являются важнейшими составляющими клеточных мембран.
  • Теплоизоляционная и защитная. Излишки жиров откладываются в подкожно-жировой клетчатке, уменьшая потери тепла и защищая внутренние органы. При необходимости запас липидов используется организмом для получения энергии и простых соединений.
  • Регуляторная. Холестерин необходим для синтеза стероидных гормонов надпочечников, половых гормонов, витамина Д, желчных кислот, входит в состав миелиновых оболочек головного мозга, нужен для нормального функционирования серотониновых рецепторов.

Липидограмма

Липидограмма может назначаться врачом как при подозрении на имеющуюся патологию, так и в профилактических целях, например, при проведении диспансеризации. Она включает в себя несколько показателей, позволяющих в полной мере оценить состояние обмена жиров в организме.

  • Общий холестерин (ОХ). Это важнейший показатель липидного спектра крови, включает в себя свободный холестерин, а также холестерин, содержащийся в липопротеидах и находящийся в связи с жирными кислотами. Значительная часть холестерина синтезируется печенью, кишечником, половыми железами, лишь 1/5 часть ОХ поступает с пищей. При нормально функционирующих механизмах липидного обмена небольшой недостаток или избыток холестерина, поступающего с пищей, компенсируется усилением или же ослаблением его синтеза в организме. Поэтому гиперхолестеринемия чаще всего обусловлена не избыточным поступлением холестерина с продуктами, а сбоем процесса жирового обмена.
  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Этот показатель имеет обратную взаимосвязь с вероятностью развития атеросклероза — повышенный уровень ЛПВП считается антиатерогенным фактором. ЛПВП транспортируют холестерин в печень, где он утилизируется. У женщин уровень ЛПВП выше, чем у мужчин.
  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП переносят холестерин из печени в ткани, иначе его называют «плохим» холестерином. Связано это с тем, что ЛПНП способны образовывать атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосудов.

Так выглядит ЛПНП-частица

  • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Основной функцией этой разнородной по размерам и составу группы частиц является транспорт триглицеридов из печени в ткани. Высокая концентрация ЛПОНП в крови приводит к помутнению сыворотки (хилез), также повышается возможность появления атеросклеротических бляшек, особенно у пациентов с сахарным диабетом и патологиями почек.
  • Триглицериды (ТГ). Как и холестерин, триглицериды переносятся по кровеносному руслу в составе липопротеидов. Поэтому повышение концентрации ТГ в крови всегда сопровождается ростом уровня холестерина. Триглицериды считаются главным источником энергии для клеток.
  • Коэффициент атерогенности. Он позволяет оценить риск развития патологии сосудов и является своеобразным итогом липидограммы. Для определения показателя необходимо знать значение ОХ и ЛПВП.

Коэффициент атерогенности = (ОХ — ЛПВП)/ЛПВП

Оптимальные значения липидного профиля крови

Следует учитывать то, что значение измеряемых показателей может меняться в зависимости от единиц измерения, методики проведения анализа. Нормальные значения также варьируют в зависимости от возраста пациента, вышеприведенные показатели являются усредненными для лицлет. Норма холестерина и ЛПНП у мужчин после 30 лет имеет тенденцию к увеличению. У женщин показатели резко возрастают при наступлении менопаузы, это связано с прекращением антиатерогенной деятельности яичников. Расшифровку липидограммы должен обязательно проводить специалист с учетом индивидуальных особенностей человека.

Исследование уровня липидов в крови может назначаться врачом для диагностики дислипидемий, оценки вероятности развития атеросклероза, при некоторых хронических заболеваниях (сахарный диабет, болезни почек и печени, щитовидной железы), а также в качестве скринингового исследования для раннего выявления лиц с отклонениями липидного профиля от нормы.

Врач дает пациентке направление на липидограмму

Подготовка к исследованию

Значения липидограммы могут колебаться не только в зависимости от пола и возраста испытуемого, но и от воздействия на организм разнообразных внешних и внутренних факторов. Чтобы минимизировать вероятность недостоверного результата, необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Сдавать кровь следует строго утром натощак, вечером предыдущего дня рекомендуется легкий диетический ужин.
  2. Не курить и не употреблять спиртное накануне исследования.
  3. За 2-3 дня до сдачи крови избегать стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок.
  4. Отказаться от употребления всех лекарственных препаратов и биодобавок, кроме жизненно необходимых.

Методика проведения

Существует несколько методов лабораторной оценки липидного профиля. В медицинских лабораториях анализ может проводиться вручную или же с использованием автоматических анализаторов. Преимуществом автоматизированной системы измерения является минимальный риск ошибочных результатов, быстрота получение анализа, высокая точность исследования.

Для анализа необходима сыворотка венозной крови пациента. Кровь забирается в вакуумную пробирку при помощи шприца или вакутейнера. Во избежание формирования сгустка пробирку с кровью следует несколько раз перевернуть, затем отцентрифугировать для получения сыворотки. Пробу можно хранить в холодильнике в течение 5 суток.

Взятие крови на липидный профиль

В настоящее время липиды крови можно измерить, не выходя из дома. Для этого необходимо приобрести портативный биохимический анализатор, позволяющий оценить уровень общего холестерина в крови или сразу несколько показателей за считанные минуты. Для исследования нужна капелька капиллярной крови, ее наносят на тест-полоску. Тест-полоска пропитана специальным составом, для каждого показателя он свой. Считывание результатов происходит автоматически после установки полоски в прибор. Благодаря небольшим размерам анализатора, возможности работы от батареек его удобно использовать в домашних условиях и брать с собой в поездку. Поэтому лицам с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям рекомендуется иметь его дома.

Интерпретация результатов

Самым идеальным для пациента результатом анализа будет лабораторное заключение об отсутствии отклонений показателей от нормы. В таком случае человеку можно не опасаться за состояние своей кровеносной системы — риск атеросклероза практически отсутствует.

К сожалению, так бывает далеко не всегда. Иногда врач после ознакомления с лабораторными данными, выносит заключение о наличии гиперхолестеринемии. Что это такое? Гиперхолестеринемия — повышение концентрации общего холестерина в крови выше значений нормы, при этом отмечается высокий риск развития атеросклероза и сопутствующих ему заболеваний. Обусловлено такое состояние может быть рядом причин:

  • Наследственность. Науке известны случаи семейной гиперхолестеринемии (СГХС), в такой ситуации дефектный ген, отвечающий за метаболизм липидов передается по наследству. У больных наблюдается постоянно повышенный уровень ОХ и ЛПНП, особенно тяжело болезнь протекает у гомозиготной формы СГХС. У таких пациентов отмечается раннее появление ИБС (в возрасте 5-10 лет), при отсутствии должного лечения прогноз неблагоприятный и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом до достижения 30 лет.
  • Хронические заболевания. Повышенный уровень холестерина отмечается при сахарном диабете, гипотиреозе, патологии почек и печени, обусловлен нарушениями липидного обмена вследствие данных болезней.

Для пациентов, страдающих сахарным диабетом, важно постоянно контролировать уровень холестерина

  • Неправильное питание. Длительное злоупотребление фастфудом, жирной, соленой пищей приводит к ожирению, при этом, как правило, наблюдается отклонение уровня липидов от нормы.
  • Вредные привычки. Алкоголизм и курение приводят к сбоям в механизме жирового обмена, вследствие чего увеличиваются показатели липидограммы.

При гиперхолестеринемии необходимо придерживаться диеты с ограничением жира и соли, но ни в коем случае нельзя полностью отказываться от всех продуктов, богатых холестерином. Исключить из рациона питания следует лишь майонез, фастфуд и все продукты, содержащие в своем составе трансжиры. А вот яйца, сыр, мясо, сметана обязательно должны присутствовать на столе, просто необходимо выбирать продукты с меньшим процентом жирности. Также в рационе важно наличие зелени, овощей, круп, орехов, морепродуктов. Содержащиеся в них витамины и минералы отлично помогают стабилизировать показатели липидного обмена.

Важным условием нормализации холестерина также является отказ от вредных привычек. Полезны для организма и постоянные физические нагрузки.

В том случае, если здоровый образ жизни в сочетании с диетой не привел к снижению холестерина, необходимо назначение соответствующего медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение гиперхолестеринемии включает в себя назначение статинов

Иногда специалисты сталкиваются со снижением уровня холестерина — гипохолестеринемией. Чаще всего такое состояние обусловлено недостаточным поступлением холестерина с пищей. Особенно опасен дефицит жиров для детей, в такой ситуации будет отмечаться отставание в физическом и психическом развитии, растущему организму холестерин жизненно необходим. У взрослых людей гипохолестериемия приводит к нарушению эмоционального состояния из-за сбоев в работе нервной системы, проблемам с репродуктивной функцией, снижению иммунитета и пр.

Изменение липидного профиля крови неизбежно сказывается на работе всего организма в целом, поэтому важно систематически контролировать показатели жирового обмена для своевременного лечения и профилактики.

Источник: http://holester.ru/diagnostika/lipidy-v-krovi-analiz.html

Липидный спектр

Липидный спектр (липидограмма) – комплекс биохимических анализов крови, позволяющих оценить полное состояние жирового обмена в организме. В исследование входит определение:

  • общего холестерина (ОХ);
  • триглицеридов (ТГ);
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
  • липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП);
  • липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);
  • коэффициента атерогенности (КА).

В расширенном анализе на липидный спектр также происходит определение белков-переносчиков липидов, циркулирующих в крови – апопротеина А и апопротеина В.

Холестерин – общее название жировых молекул, циркулирующих в крови. Холестерин выполняет несколько биологических функций в организме. Он является структурным компонентом цитоплазматической мембраны всех клеток организма; является веществом-предшественником гормонов надпочечников – кортикостероидов, эстрогена и тестостерона; входит в состав желчи и жирорастворимого витамина Д, отвечающего за рост костной, хрящевой ткани и иммунную защиту организма.

Так как жир, и соответственно холестерин, имеет гидрофобную природу и не может самостоятельно перемещаться в крови, к нему присоединяются специальные белки-траспортеры апопротеины. Комплекс белок + жир получил название липопротеин. По своему химическому и молекулярному строению выделяют несколько типов липопротеинов, выполняющих свои функции в организме.

Липопротеины высокой плотности – фракция липидного спектра, обладающая антиатерогенными свойствами. За способность связывать излишки жира в организме, транспортировать его в печень, где он утилизируется и выводится через ЖКТ, ЛПВП получили название «хорошего» или «полезного» холестерина.

Липопротеины низкой и очень низкой плотности – главный фактор образования атеросклероза. Их главная задача – транспортировка холестерина во все клетки человеческого организма. В повышенных концентрациях ЛПНП и ЛПОНП способны «задерживаться» в сосудистом русле, откладываться на стенках артерий и образовывать холестериновые бляшки.

Триглицериды – это нейтральные жиры, циркулирующие в плазме крови, также являющиеся фактором риска развития атеросклероза. Эти липиды являются основным жировым запасом организма, обеспечивающим потребность клеток в энергии.

Коэффициент атерогенности – это соотношение «полезных» и «вредных» жиров в крови пациента, которое рассчитывается по формуле: КА = (ОХ – ЛПВП) / ЛПВП.

Апопротеины (аполипопротеины) – белки-переносчики фракций холестерина в кровеносном русле. Апопротеин А1 является компонентом ЛПВП, апопротеин В – ЛПВП.

Отклонения от нормы в липидном спектре свидетельствуют о нарушениях обменных процессов в организме и могут привести к серьёзным осложнениям. Регулярное проведение анализа и контроль его результатов поможет предотвратить развитие заболеваний.

Показания для проведения анализа на липидный спектр

Исследование липидного спектра проводится для:

  • диагностики и контроля динамики атеросклероза у пациентов с факторами риска: курением, злоупотреблением алкоголя, сердечно-сосудистой патологией, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, отягощенной наследственностью и др.;
  • изучения состояния жирового обмена у пациентов с ишемической болезнью сердца, после перенесенного инфаркта миокарда;
  • оценки жирового обмена в плане ведения пациентов с сосудистыми заболеваниям головного мозга.

В последнее время анализ крови на общий холестерин у всех пациентов старше 50 лет в большинстве поликлиник включен в объем гарантированного скринингового (профилактического) обследования. Это значит, что вне зависимости от причины обращения к врачу он должен проводиться у целевых возрастных категорий 1 раз в год (или в 2 года). При выявлении отклонения от нормы на этом этапе больному может быть назначен расширенный анализ крови на липидный спектр.

Кроме того, всем здоровым людям младшего возраста рекомендуется проходить анализ на липидный спектр 1 раз в 5 лет. Это позволит вовремя заметить нарушения жирового обмена и начать лечение.

Контроль лечения атеросклероза также должен проводиться с исследованием липидного спектра. Анализ крови назначают 1 раз в 3 месяца в период подбора лекарства и дозы, и 1 раз в 6 месяцев в случае положительной динамики. Снижение холестерина, ЛПНП, ЛПОНП и коэффициента атерогенности свидетельствует о верном подборе средств для лечения атеросклероза.

Как подготовиться к анализу

Как любой другой биохимический тест, анализ на липидный спектр требует небольшой предварительной подготовки и соблюдения правил, указанных ниже:

  • Исследование липидного спектра проводится утром натощак (время голодания должно составить не менее 8 часов, но не более 14).Пить столовую воду без газа разрешено. Если возможности сдать кровь утром нет, разрешено сделать это в дневное время. Перерыв между последним приемом пищи и забором крови должен составить 6-7 часов.
  • Ужинать накануне следует как обычно, не придерживаясь особенной диеты: так результаты анализа на липидный спектр будут более достоверными. Более того, не стоит нарушать привычный для человека характер питания в течение 1-2 недель до обследования;
  • Рекомендуется отказаться от курения за полчаса до забора крови, и от употребления алкоголя – за сутки;
  • Исследование липидного спектра необходимо проводить, когда пациент спокоен и не испытывает психологического дискомфорта;
  • Перед забором крови необходимо спокойно посидеть 5-10 минут.

Кровь на анализ берется из вены. Обычно достаточно 5-10 мл. Затем лаборант должным образом подготавливает биологическую жидкость и транспортирует ее в лабораторию. Далее кровь отправляется на расшифровку: результаты теста на липидный спектр, как правило, готовы в течение суток.

Нормальные и патологические значения липидного спектра

Нормы анализа крови на липидный спектр колеблются в зависимости от возраста обследуемого и оборудования конкретной лаборатории. Усредненные показатели представлены в таблице ниже

Как правило, при нарушениях жирового обмена все показатели отклоняются от нормы. Такое состояние называется дислипидемия.

Что означает дислипидемия

Снижение или увеличение показателей липидного спектра может привести к значительным сбоям в работе организма. При коррекции жирового обмена, прежде всего, необходимо ориентироваться на причины, вызвавшие нарушения.

Холестерин

Чаще всего первым у пациентов, обратившихся в поликлинику, диагностируется повышение холестерина. Этот показатель у новорожденного не превышает 3 ммоль/л, но с возрастом начинает постепенно расти. Несмотря на то, что усредненная норма холестерина находится в пределах 3,2-5,6 ммоль/л, эти значения у пожилых пациентов могут быть расширены до 7,1-7,2 ммоль/л.

До 80% холестерина, циркулирующего в крови, образуется в печени (так называемый эндогенный холестерин). Оставшиеся 20% поступают с пищей. Поэтому один из главных факторов риска отклонения этого анализа от нормы – погрешности в питании: употребление большого количества насыщенной животными жирами пищи (сало, жирное мясо, молоко и молочные продукты).

Также факторами риска повышения холестерина являются:

  • наследственные генетические заболевания (семейная гиперхолестеринемия);
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  • заболевания печени (желчекаменная болезнь, первичный билиарный цирроз);
  • заболевания почек (хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, ХПН);
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
  • ожирение;
  • беременность;
  • прием лекарственных препаратов (диуретики, бета-блокаторы, комбинированные оральные контрацептивы, глюкокортикоиды и др.);
  • алкоголизм;
  • заболевания с нарушением минерального обмена, подагра.

Так как холестерин – собирательное понятие, включающее все фракции жиров, циркулирующих в крови, чаще всего повысить его можно за счет увеличения атерогенных липидов. Анализ на липидный спектр в этом случае может показывать увеличение концентрации ЛПНП и ЛПОНП при нормальных или сниженных значениях липопротеинов высокой плотности. Коэффициент атерогенности и риск развития атеросклероза у обследуемого, соответственно, будет повышен.

Уменьшение холестерина встречается реже. Причинами этих нарушений липидного спектра может стать:

  • голодание, вплоть до полного истощения;
  • синдром мальабсорбции, прочие проблемы ЖКТ, мешающие всасыванию и усвоению пищи;
  • тяжелые заболевания, в том числе и инфекционные, сепсис;
  • хроническая патология печени, почек, легких в терминальной стадии;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (статинов, фибратов, кетоконазола, тироксина).

Снижение холестерина обычно происходит за счет всех фракций липидного спектра. При расшифровке анализа будет наблюдаться картина гиполипопротеинемии: уменьшение концентрации не только общего холестерина, но и ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Такое состояние чревато нарушением строительства клеточных мембран в организме,а значит патологией со стороны всех органов и систем, утратой детородной функции женщинами фертильного возраста, угнетением нервной системы с формированием депрессии и суицидальных мыслей. Состояние корректируется устранением вызвавшей его причины, назначением диеты, насыщенной животными жирами.

Липопротеины высокой плотности

Чаще всего при анализе на липидный спектр у пациентов с атеросклерозом и сердечно-сосудистой патологией определяется снижение этого показателя. ЛПВП – главный фактор антиатерогенности, который нужно стараться поддерживать в целевых значениях (>1,42 ммоль/л у женщин и >1,68 ммоль/л у мужчин). При расшифровке анализов на липидный спектр отмечено, что критическое снижение ЛПВП чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Это связано с «защитным» влиянием на сосуды эстрогенов – женских половых гормонов. Именно поэтому у женщин в возрастелет (то есть до наступления менопаузы, когда концентрация эстрогенов в крови снижается) меньше риск столкнуться с ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда. В пожилом возрасте частота заболеваемости сердечно-сосудистой патологией становится приблизительно одинаковой у представителей обоего пола.

Снижение ЛПВП происходит при:

  • атеросклерозе;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • курении и злоупотреблении алкоголем;
  • избыточном весе;
  • хронических заболеваниях печени, сопровождающихся холестазом;
  • сахарном диабете.

Повышение показателя в анализах на липидный спектр встречается редко.

Липопротеины низкой и очень низкой плотности

Эта форма липидов считается ключевым звеном в патогенезе атеросклероза. Чем меньше плотность комплекса белок + жир, тем легче он оседает на внутренней поверхности сосудов, формируя сначала мягкое и рыхлое липидное пятно, а затем, постепенно укрепляясь соединительной тканью, превращается в зрелую холестериновую бляшку. Повышение концентрации ЛПНП и ЛПОНП происходит по тем же причинам, что и увеличение холестерина. При значительном превышении нормы ЛПНП и ЛПОНП коэффициент атерогенности может достигать значений 7-8 и более (при норме

12 Липиды крови: состав, содержание в крови. Липопротеиды крови. Изменение содержания липидов крови при патологии.

Содержание в крови.

Общие липиды - 3,5-8,5 г/л

триглицериды - 0,6-2,3 мМ/л

холистерол - 3,9-6,8 мМ/л

фосфолипиды - 2,0-4,7 мМ/л

свободных жирных кислот в плазме крови натощак составляет величину 0,56-0,58 млмоль/л.

ХМ меньше 1гр/л

ЛПОНП - 0,8-1,5 г/л

ЛПНП - 3,0-4,5 г/л

ЛПВП - у мужчин - 1,2-4,2 г/л

у женщин - 2,5-6,5 г/л

Во внешней оболочке или так называемый внешний мономолекулярный слой, липопротеидные частицы образуют: белки (их называют апобелки или апопротеины), свободный холистерол и фосфолипиды. Причем гидрофильные участки этих молекул обращены кнаружи и контактируют с водой, гидрофобные участки располагаются кнутри т.е. в сторону ядра. Ядра гидрофобных липопротеидных частиц образуют прежде всего триглицериды, далее этерефицированный холистерол, кроме того сюда могут включаться жирорастворимые витамины или другие гидрофобные молекулы.

Существует несколько классов липопротеидных частиц которые отличаются друг от друга по

а) составу,

б) плотности и

в) электролитической подвижности

Их подразделяют на:

1). Хиломикроны (ХМ)

2). Липопротеиды очень низкой плотности

3). Липопротеиды низкой плотности

4). Липопротеиды высокой плотности

Ведущую роль в транспорте экзогенных липидов играют хиломикроны.

Метаболизм ХМ.

Хиломикроны в связи с большими размерами поступают в лимфатическую сеть, а затем через грудной лимфатический проток в кровь и разносятся к различным клеткам и тканям. На поверхности эндотелия капилляров различных тканей имеется фермент - липопротеидлипаза (ЛП-липаза). Он закреплен на эндонтелии капилляров с помощью гепарансульфата (это гликозаминогликан).

Липопротеид липаза расщепляет триглицериды хиломикронов до глицерола и высших жирных кислот. Часть высших жирных кислот поступает в клетки, а другая часть связывается с альбуминами и уносится током крови в другие ткани. Глицерин так же может утилизироваться либо в клетках непосредственно данного органа, либо уносится током крови. Кроме триглицеринов хиломикронов ЛП-липаза расщепляет также триглицериды липидов очень низкой плотности.

ХМ после атаки липопротеидлипаз, потеряв значительную часть липидов, превращаются в ремнантные хиломикроны (остаточные ХМ, они по размерам меньше). Эти ремнантные ХМ захватываются рецепторами печени, где они полностью расщепляются, а часть ХМ превращается путем сложных перестроек в липопротеиды высокой плотности.

В норме спустя 10-12 часов после приема пищи плазма практически не содержит ХМ.

Обмен холистерола.

Суточная потребность человека в холистероле составляет около 1 гр. Причем вся потребность в этом соединении может удовлетворяться с помощью эндогенного синтеза. Пищевой холистерол так же эффективно усваивается человеком. У здорового человека поступление холистерола с пищей и его эндогенный синтез хорошо сбалансирован. Так например поступление с пищей в течении суток 2-3 гр. холистерола полностью блокирует его эндогенный синтез.

Основным органом в котором идет синтез холистерола является печень. В печени человека синтезируется от 50 до 80% эндогенного холистерола, 10-15% синтезируется в клетках тонкого кишечника и около 5% образуется в коже, остальное в других органах и тканях. Т.е. объем синтеза в других органах и тканях не названных (дентине, цементе) вообще незначителен, хотя ферментная система обеспечивающая синтез этого соединения присутствует практически во всех органах и тканях.

В условиях обычного пищевого рациона во внутреннюю среду организма поступает около 300 мг экзогенного холистерола. 500 - 700 мг холистерола организм обычно при смешанной диете получает за счет эндогенного синтеза. Общее содержание холистерола в организме человека составляет примерно 140гр. Основная масса этого соединения включена в состав клеточных мембран, однако около 10гр. холистерола постоянно содержится в плазме крови, входя в состав липопротеидов. Концентрация холистерола в норме составляет 3,5-6,8 млмоль/л. Причем примерно всего 2/3 холистерола плазмы крови представлена в ней в виде сложных эфиров холистерина с жирными кислотами т.е. стероиды. Жирные кислоты связанные с холистерином это преимущественно линоливая и олеиновая. Избыток холистерола в клетках запасается в виде эфиров олеиновой кислоты, в то же время в состав мембран входит только свободный холистерол.

Биологическая роль холистерола

Холистерол используется в организме прежде всего

  1. для синтеза желчных кислот в печени

  2. из него синтезируются все стероидные гормоны

  3. в коже из него образуется 7-дегидрохолистерин, который под действием УФ превращается в витамин D.

Как выводится холистерол?

Избыток холистерола выводится из организма желчью. Последнее время доказано, что часть избыточного холистерина может поступать в просвет кишечника непосредственно через его стенки. Таким образом холистериновый гамеостаз в организме является результатом динамического равновесия

во-первых процессов его поступления в организме эндогенного синтеза, и

во-вторых процесов использования холистерола для нужд клеток и его выведение из организма.

Ключевая роль в регуляции синтеза холистерола в клетках принадлежит ферменту ГМГ-КоАредуктазе.

При повышении содержания холистерола в клетках, в независимости от того синтезирован он здесь в клетках или поступил из вне происходит снижение активности этого фермента, причем установлено, что в данном случае речь идет не о прямом влиянии холистерола на активность фермента, а в основе ингибирующего действия лежат другие механизмы.

Патологии

Первичные

Наследственная гиперхиломикронемия.

У больных нарушена функция фермента липопротеидлипазы или в результате нарушения синтеза самого фермента или нарушение синтеза апопротеинаС2 который является активатором липопротеидлипазы.

В результате дефекта фермента в крови нарушается расщепление трилицеридов, входящих в состав ХМ и лпонп. Естественно в крови даже натощак повышено содержание триглицеридов, ХМ и лпонп. У таких больных развивается гепатоспленомегалия. Сильные боли в животе. Развиваются панкреатиты. Характерны так же ксантомы - доброкачественные опухоли из подкожной жировой ткани.

Семейная гиперхолистеринемия.

При этом заболевании в организме нарушен синтез рецепторов для лпнп. В результате этого нарушена утилизация этих липопротеидов.

Поэтому в крови таких больных всегда повышенно содержание лпнп, холистерола, причем содержание холистерола может в несколько раз превышать верхнюю границу нормы. (3,5-6,8 млмоль/л). Накопление в крови лпнп и холистерола быстро уже в юношеском возрасте приводит к развитию атеросклероза.

Тяжесть заболевания в значительной мере зависит от того один или оба гена белков-рецепторов дпнп дефектны. При дефекте одного из генов в клетках имеется половинное количество рецепторов для лпнп. Если дефектны оба гена, то рецепторов для лпнп вообще нет. Без соответствующего лечения больные редко доживают до 30 летнего возраста. Погибают они от инфаркта миокарда.

ГИПЕРЛИПОПРОТЕИНЕМИИ

Липопротеины в крови имеются постоянно, но их концентра­ция меняется в зависимости от ритма питания. После приема пищи концентрация липопротеинов повышается, достигает макси­мума через 4—5 ч, а затем вновь снижается. За нормальное принимают содержание липопротеинов у здоровых людей через 10-12 ч после еды (постабсорбтивное состояние; кровь для ана­лиза берут утром до завтрака). В этом состоянии в крови здо­ровых людей отсутствуют хиломикроны и обнаруживаются толь­ко ЛОНП (около 15% от всех липопротеинов), ЛНП (60%) и ЛВП (25%).

Практически весь холестерин и все жиры плазмы крови на­ходятся в липопротеинах. При повышенном содержании липопротеинов в крови (гиперлипо-протеинемии) одновременно повышено содержание холестерина и жиров. Концентрация холестерина в большей мере связана с концентрацией ЛНП и ЛВП, а жиров—с концентрацией хиломикронов или ЛОНП

В связи с этим различают три формы гиперлипопротеинемии:

1) гиперхолестеринемия (повышена концентрация ЛНП или ЛВП);

  1. гипертриацилглицеринемия (повышена концентрация хило-микронов или ЛОНП);

  2. смешанная форма.

Гиперлипопротеинемии — очень распространенные нарушения обмена: они обнаруживаются примерно у каждого десятого человека.

Главная опасность гиперлипопротеинемий связана с тем, что повышается вероятность возникновения атеросклероза.

По механизму возникновения гиперлипопротеинемий делят на наследственные (первичные) и приобретенные (вторичные).

Вторичные гиперлипопротеинемий — обычное явление при та­ких хронических заболеваниях, как сахарный диабет, нефрозы, гепатиты, хронический алкоголизм.

Нарушение процессов всасывания жиров. Нарушения липидного обмена могут на­ступать уже в процессе переваривания и всасывания жиров. Одна группа расстройств связана недостаточным поступлением панкреатической липазы в кишечник, вторая группа —обусловлена нарушением поступления в кишечник желчи. Кроме того, на­рушения процессов переваривания и всасывания липидов могут быть связаны с заболе­ваниями желудочно-кишечного тракта (при энтеритах, гиповитаминозах и некоторых других патологических состояниях) Образовавшиеся в полости кишечника моноглицериды и жирные кислоты не могут нормально всасываться из-за повреждения эпителиального покрова кишечника Во всех этих случаях кал содержит много не­расщепленного жира или невсосавшихся высших жирных кислот и имеет характер­ный серовато-белый цвет.

Нарушение процессов перехода жира из крови в ткани. При недостаточной активности липопротеинлипазы крови нарушается переход жирных кислот из (ХМ) плазмы крови в. жиpoвыe дeпо (нe расщепляются триглицериды) Чаще это наследетвенное заболевание, связанное с полным отсутствием активности липопротеинлипазы. Плазма крови при этом имеет молочный цвет из-за чрезвычайно высокого солержания ХМ. Наиболее эффективным лечением этого заболевания яв­ляется замена природных жиров, содержащих жирные кислоты с 16—18 углеродными атомами, на синтетические, в состав которых входят короткоцепочечные жирные кислоты с 10-18 углеродными атомами. Эти жирные кислоты способны всасываться из кишечника непосредственно в кровь без предварительного образования ХМ.

Атеросклероз.

Обнаруживается у всех без исключениях людей. Гиперлипопротеинемия и сопровождающая ее гиперхолистеринемия создает повышенную опасность к заболеванию атеросклерозом. Вероятность заболевания тем выше, чем выше холистериновый коэфицент атерогенности.

К= (ХСлпонп + ХСлпнп) / ХСлпвп N  3,5

Главное биохимическое проявление атеросклероза - отложение холистерина в стенках артерий. Атеросклеротические изменения начинаются с появления так называемых липидных пятен и полосок на внутренней поверхности артерий в аорте они появляются примерно с 3-х лет. В коронарных сосудах к 15-20 годам. На месте пятен и полосок образуются утолщения получившее название - атеросклеротические бляшки. Если бляшку разрезать, то из нее выдавливается желтая кашица, состоящая почти целиком из эфиров холистерина. Бляшки могут изъязвляться, язвы зарастаются соединительной тканью с образованием рубца в котором откладываются соли кальция. Стенки сосудов деформируются становятся жесткими, нарушается моторика сосудов, суживается их просвет вплоть до полной закупорки.

Наиболее часты и опасны осложнения атеросклероза:

а) ишемическая болезнь сердца

б) инфаркты миокарда

в) инсульты

г) гангрена нижней конечности

Между отложениями холистерина в артериях и липопротеидами крови происходит двухсторонний обмен холистерина. Но что важно подчеркнуть при гиперхолистеринемии преобладает поток холистерина в стенки артерий. В крови увеличено содержание триглицеринов, холистерина, а так же содержание атерогенных лп (лпонп, лпнп). Методы профилактики и лечения атеросклероза направлены на то, что бы усилить обратный ток холистерина из стенок артерий в кровь. Это достигается путем уменьшения гиперхолистеринемии. Применяют обычно малохолистериновую диету, лекарства увеличивающие экскрецию холистерина, лекарства ингибирующие синтез холистерина и даже прямое удаление холистерина путем гемодиффузии.

Кетонемия и кетонурия.

В следствии недостаточности инсулина, что характерно для сахарного диабета, а так же при голодании, имеется относительная избыточность глюкагона (гормон панкреатической железы). По этой причине печень постоянно функционирует в режиме, который характерен для здоровых людей в постадсорбционном периоде. В это период в печени интенсивно окисляются жирные кислоты и интенсивно продуцируются кетоновые тела. Однако скорость синтеза кетоновых тел может превышать даже увеличенное в этих условиях потребление тканями. Развивается кетонемия. В норме кетоновых тел в крови меньше 2мг/дцл. При голодании может достигать до 30 а, при диабете до 350. При такой кетонемии развивается кетонурия. С мочой может выделяться до 5 гр кетоновых тел в сутки.

Кетоновые тела являются кислотами и поэтому снижают буферную емкость крови, а при высоких концентрациях снижают и рН крови. Возникает кетоацидоз. В норме рН крови = 7,4. При котонемии рН крови может уменьшаться до 7, что приводит к резкому нарушению функций головного мозга вплоть до потери сознания и развития тяжелейшей комы. Необходима интенсивная терапия.

17

Что такое означают липиды в крови?

Многих людей интересует вопрос: «что такое липиды в крови?». Это вещества, которые являются незаменимыми в организме человека.

Что такое липиды в организме человека?

Липидный спектр показывает липиды. Это вещества, которые относятся к низкомолекулярному типу и имеют различную степень растворимости в воде (либо не растворяются). Чаще всего в крови такие элементы находятся в виде хиломикронов и липопротеидов. В кровяной плазме можно обнаружить три основных типа липидов. К ним относятся фосфолипиды нейтральные жиры, которые известны как триглицериды, и холестерины с различным эфирами.

В организме человека липиды выполняют ряд важных задач. В первую очередь они являются строительным средством, которое используется для того, чтобы создавать клеточные мембраны. Кроме того, жировой слой является незаменимым источником энергии. Липидные слои являются термоизоляционным веществом, которое не дают организму человека переохладиться. Кстати, некоторые гормоны и витамины относятся к типу жиров, т.к. у них именно такая химическая структура.

В целом же структура этих соединений довольна разнообразна. Чаще всего молекулы жиров состоят из атомов спирта и нескольких цепочек жирных кислот, которые присоединены к молекуле спирта многоатомного типа. Существуют жиры, которые имеют более сложную структуру. Например, исследование показало, что к таким относится холестерин. Его молекула состоит из углеродного скелета циклического типа.

Жиры считаются нерастворимыми в воде элементами, а кровь как раз на 90 процентов состоит из воды, поэтому чтобы транспортировать подобные соединения они обволакиваются в липопротеиды.

Различают несколько типов липопротеинов в зависимости от их массы, плотности и химического состава. К жировым соединениям относятся хиломикроны, липропротеины с очень низкой, низкой и высокой плотностью.

Методы исследования параметров липидов в крови

Сейчас разработаны различные методы определения уровня содержания липидов в крови. Анализ крови для выявления содержания липидов необходимо делать минимум один раз в пять лет. Для пожилых людей, а также людей, которые склонны к различным заболеваниям, подобное обследование необходимо проводить каждый год. Такое обследование помогает выяснить липидный профиль пациента.

На данном этапе развития диагностических технологий ферментативный метод является наиболее популярным. В ходе этого теста используются различные реагенты, которые специально подобраны. Они могут окрашивать различные пробы. Все изменения фиксирует специальное оборудование.

Когда проводится анализ холестерина с высокой плотностью, то весь процесс проходит в несколько этапов. При определении нормы и ее отклонения сначала производится осаждение с использованием специальной центрифуги для кровяной сыворотки.

Современные методы проведения биохимического анализа используют минимум реактивов и сыворотки. Благодаря им можно провести полное обследование и получить наиболее точные результаты.

Ранее использовалась кислотная методика для того, чтобы определить уровень концентрации холестерина в крови. Но для этого анализа требуется большое количество реагентов и кровяной сыворотки. К тому же он небезопасен для врача, который проводит тест.

Процедура забора крови должна проводиться в утреннее время, при этом запрещается что-либо кушать до процедуры, т.к. в противном случае, если пациент поел, кровяная сыворотка станет мутной, особенно если перед этим был прием жирной пищи.

Разрешается только пить чистую воду.

Запрещается прием медикаментов, физиопроцедуры, спиртные напитки, алкоголь и занятия спортом.

Нормы для содержания липидов в крови

Расшифровка тестов должна быть произведена только опытным врачом. Подсчет количества липидов в крови является очень важным для определения развития атеросклеротических процессов в организме человека, для диагностики заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

Общий холестерин должен быть меньше 5,1 ммоль на литр в нормальном состоянии. Норма показателя ЛПНП должна быть менее 3,5. У мужчин ЛВП может быть более 0,9, а у женщин более 1,0 в здоровом состоянии. При относительном здоровье триглицеридов должно быть менее 2,3, а вот хиломикроны натощак должны отсутствовать, но допускается их небольшое содержание.

Что происходит при увеличении липидов?

Если у человека нарушается липидный обмен, и какой-либо показатель повышен, то это играет большое значение при развитии атеросклероза. К факторам, которые могут ускорить развитие данного заболевания, относятся курение, избыточный вес, значительное потребление углеводов и жиров с продуктами питания. Сахарный диабет также негативно влияет на здоровье человека и ускоряет развитие атеросклероза. Если у пациента снижается уровень липопротеинов с высокой плотностью, то это повышает риск наступления атеросклероза. То же касается повышения общего уровня концентрации холестеринов в крови. Атеросклеротическим фактором является и повышенный уровень концентрации липопротеинов с низкой плотностью.

Когда увеличивается обще количество липидов в крови, такое отклонение называется гиперлипидемией. Этот процесс может иметь естественный физиологический тип. Такое происходит после того, как человек покушал. В этом случае отклонение называется гиперлипидемией алиментарного типа. Ее можно обнаружить, если подождать после приема пищи 1-4 часа. Причем можно обнаружить такую закономерность, что чем ниже уровень липидов был до приема пищи, тем выше он становится после того, как человек покушал.

При каких заболеваниях повышается уровень липидов?

Концентрация липидов в крови человека может повышаться из-за различных заболеваний. К примеру, это может быть вызвано гепатитом в острой либо в хронической форме. То же происходит и при желтухе. Но если паренхимная часть печени сильно поражена, то уровень концентрации липидов в крови начнет снижаться. Механическая форма желтухи тоже может иметь гиперлипидемию в качестве симптома.

Тоже касается развития сахарного диабета. Причем гиперлипилемия будет наступать практически одновременно с ацидозом. При сахарном диабете повышение количества липидов в крови связано с тем, что начинают быстро мобилизоваться жировые запасы и происходит транспортировка липидов к печени. Те же процессы происходят в случаях, когда пациент страдает от панкреатита.

При различных заболеваниях почек гиперлипидемия также может быть спровоцирована. Например, это происходит при неврите в острой либо хронической форме, когда появляются отечности. Но если отеки так и не возникли, то количество липидов будет в норме. Если наступает нефроз липоидного типа, то концентрация жировых соединений будет увеличиваться от 2 до 6 раз.

Некоторые люди могут страдать от гиперлипидемии, которая имеет спонтанный характер. Такое явление может быть наследственным в большинстве случаев. Механизм развития подобного недуга связан с тем, что проявляются нарушения транспортировки липидов из кровяной жидкости в клетки тканей. Это происходит из-за того, что у человека недостаток липидов тканевого типа. Наследственная склонность к подобному отклонению повышает риск развития атеросклероза.

Осложнением атеросклеротических процессов является инсульт, ишемия, проблемы с сердцем и кровеносными сосудами всего организма. Особенно сильно страдают сосуды нижних конечностей из-за облитерации.

Анализ крови помогает определить уровень содержании различный видов липидов в организме человека. Так можно определить липидный обмен и его характер, что поможет в диагностировании различных заболеваний на более ранних стадиях. А это очень важно для более эффективного и быстрого лечения.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Липидограмма: расшифровка, норма, что это за анализ и что показывает?

Одним из важнейших анализов считается липидограмма. Это биохимическое лабораторное исследование позволяет определить содержание в крови липидов – органических соединений на основе жиров.

Наблюдая показатели липидограммы, врачи могут на ранней стадии диагностировать множество патологий, особенно сердечно-сосудистых заболеваний.

Проведение анализа

Липидограмма крови назначается людям с болезнями, которые требуют постоянного контроля над содержанием холестерина, при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы у родственников (то есть при подозрении на наличие наследственных факторов), при лишнем весе, пожилым людям.

Кроме того, обследование часто проводится с целью проконтролировать ход лечения, во время плановых профилактических осмотров на работе.

Подготовка к липидограмме стандартная – такая же, как и перед любым другим забором крови на исследование.

Сама процедура проводится в большинстве случаев по утрам, поскольку именно в это время уровень различных элементов наиболее точный.

Специалисты отмечают, что переживания и волнения оказывают влияние на содержание липидов в крови, поэтому в день проведения липидограммы рекомендуется не нервничать.

По причине мобилизации организма нежелательны и физические нагрузки – отдыхать лучше начать за сутки до процедуры.

Употребление в пищу различных продуктов тоже может исказить результаты липидограммы, поэтому анализ крови берется на голодный желудок.

Последний раз разрешается покушать вечером за день до процедуры, чтобы прошло как минимум восемь – двенадцать часов.

Из рациона на два-три дня перед проведением липидограммы рекомендуется убрать жирную, острую, соленую, тяжелую пищу.

Ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки. Как минимум за час до проведения процедуры лучше перестать курить.

На уровень липидов в крови очень сильно оказывают влияние различные медикаментозные препараты. За несколько дней до анализа лучше прекратить принимать любые лекарства.

Исключением является ситуация, при которой от приема медикаментозных средств зависит жизнь человека.

В этом случае обязательно нужно поставить доктора в известность обо всех принимаемых лекарствах. Врач учтет этот искажающий картину фактор при получении результатов липидограммы.

При соблюдении всех этих рекомендаций показатели содержания липидов в крови будут наиболее точными.

Нужно отметить, что для доктора важно не само наличие этих органических соединений, а отклонения от нормы, которые свидетельствуют о развитии различных патологий.

Липиды присутствуют у каждого человека, ведь именно из них строятся клеточные мембраны. Помимо этого, соединения на основе жиров, транспортируясь в ткани организма, являются источником энергии.

Что проверяет липидограмма?

Во время анализа крови на липиды обычно проверяются пять показателей. Первый из них, знакомый для всех, – общий холестерин.

Это органическое соединение бывает экзогенным (поступающим в организм с пищей, его доля составляет двадцать процентов) и эндогенным (вырабатывающийся в печени, кишечнике, надпочечниках).

Холестерин принимает важнейшее участие в формировании мембран клеток, тканей, отвечает за общее развитие организма.

Без этого органического соединения невозможна выработка витамина D, половых и стероидных гормонов (тестостерона, прогестерона, эстрогена, кортизола).

В таблице липидограммы можно заметить непонятные многим обозначения ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП.

Первая аббревиатура расшифровывается как липопротеины высокой плотности (их еще называют «хорошим» или альфа-холестерином).

Главной обязанностью ЛПВП является вывод из клеток свободного холестерина, который затем попадает в печень и покидает организм.

Видео:

Вторая аббревиатура обозначает липопротеины низкой плотности («плохой» или бета-холестерин). Эти липиды обладают способностью задерживаться в сосудах, прикрепляясь к стенкам, что в дальнейшем может привести к образованию атеросклеротических бляшек.

ЛПОНП расшифровывается как липопротеины очень низкой плотности. Учеными еще не доказано, что эти липиды каким-либо образом принимают участие в развитии сердечно-сосудистых заболеваний.

Проведение липидограммы в некоторых лабораториях не включает в себя проверку уровня липопротеинов очень низкой плотности по причине малой информативности полученных данных.

В некоторых случаях, когда кровь на анализ нужно брать срочно, а больной недавно принимал пищу, вместо показателя ЛПНП берется содержание ЛПОНП.

Последней разновидностью липидов, содержание которых показывает анализ крови, являются триглицериды (расшифровка иногда показывает обозначение «ТГ»).

Эти вещества являются соединениями жирных кислот и глицерина, производятся в жировых тканях и присутствуют в организме в незначительном количестве.

Триглицериды – отличный источник энергии, к тому же принимающие активное участие в формировании клеточных мембран.

Еще одним важным значением, которое не получают напрямую из анализа крови, а высчитывают в дальнейшем, является коэффициент атерогенности.

Чтобы его рассчитать, нужно из значения общего холестерина вычесть показатель липопротеинов высокой плотности, а затем разделить на ЛПВП.

Этот коэффициент показывает соотношение атерогенных к антиатерогенным липидам. В зависимости от этого показателя доктор оценивает риск возникновения атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Нормы содержания липидов

Показатели содержания липопротеинов в крови измеряются в миллимолях на литр. Нормальный уровень общего холестерина не зависит от пола, но изменяется с возрастом.

Если ребенку меньше месяца, то нормой будут показатели от 1,3 до 4,4 ммоль/л. В год здоровые показатели несколько повышаются – до 1,6 – 4,9 миллимоль на литр крови.

До четырнадцати лет нормой считаются значения от 2,8 до 5,2, у взрослых до шестидесяти лет – 2,8 – 5,9, у людей более пожилого возраста – 3,6 – 7,1 ммоль/л.

На нормальный уровень липопротеинов высокой плотности влияют как пол, так и возраст. До четырнадцати лет нормой как у мальчиков, так и у девочек считаются значения от 0,9 до 1,9 ммоль/л.

В тридцать лет у женщин нормальные показатели остаются примерно такими же, в то время как у мужчин заметно снижаются – до 0,72 – 1,63 миллимоль на один литр крови.

В пятьдесят лет у представительниц слабого пола нормы составляют уже 0,96 – 2,38 ммоль/л. У мужчин же по сравнению с тридцатилетним возрастом никаких изменений нет.

В семьдесят лет у женщин нормальными показателями считаются значения от 0,85 до 2,38, у представителей сильного пола – от 0,8 до 1,94 миллимоль на литр.

Содержание в крови липопротеинов низкой плотности тоже зависит и от пола, и от возраста. У подростков до четырнадцати лет нормальные значения составляют 1,6 – 3,6 миллимоль на литр.

В тридцатилетнем возрасте у мужчин нормой являются показатели от 2,02 до 4,79, у женщин – 1,84 – 4,04 ммоль/л.

В пятьдесят лет нормальными значениями будут 2,31 – 5,1 у представителей сильного пола и от 2,28 до 5,21 миллимоль на литр – у слабого.

У людей, перешагнувших семидесятилетний рубеж, нормы содержания липопротеинов низкой плотности составляют 2,39 – 5,34 ммоль/л вне зависимости от пола.

Нормальный уровень триглицеридов, как правило, значительно ниже содержания остальных липидов. В подростковом возрасте нормы варьируются от 0,3 до 1,4 ммоль/л и у мальчиков, и у девочек.

В тридцать лет нормальными значениями у мужчин считаются показатели от 0,56 до 3,01, у женщин – 0,42 – 1,63 миллимоль на литр.

В пятидесятилетнем возрасте у представителей сильного пола нормы остаются такими же, в то время как у женщин несколько возрастают – до 0,52 – 2,42 ммоль/л.

В семьдесят лет пол перестает влиять на здоровые показатели, которые варьируются от 0,6 до 2,8 миллимоль на один литр крови.

Видео:

Нормальный коэффициент атерогенности должен быть в пределах от полутора до двух с половиной. Если этот показатель находится в промежутке от двух с половиной до трех, то это свидетельствует о невысоком риске возникновения атеросклероза.

Значения от трех до четырех свидетельствуют об умеренном риске. Показатель свыше четырех сигнализирует о том, что ишемическая болезнь сердца или атеросклероз уже имеются, и велика вероятность появления инфаркта, инсульта, тромбоза конечностей.

Отклонения от нормы

Если результаты липидограммы норме не соответствуют, то врачи проводят дополнительную диагностику с целью обнаружения патологий, вызвавших повышение или понижение уровня липидов.

При этом фактические значения подсказывают доктору, какие именно заболевания, скорее всего, присутствуют в организме человека.

Например, повышение липопротеинов очень низкой плотности практически всегда вызывается болезнями почек, красной волчанкой, синдромом Ниманна-Пика, гипофизарной недостаточностью или же является следствием беременности или ожирения.

Пониженный уровень общего холестерина по результатам липидограммы зачастую свидетельствует о таких заболеваниях, как анемия (малокровие), гипертиреоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железой), лихорадка.

Видео:

Отклонение в меньшую сторону от нормы еще может сигнализировать о физическом истощении пациента.

Если на липидограмме уровень общего холестерина повышен, то это является признаком наличия в организме недугов почек, панкреатита, диабета, гипотиреоза, гепатита, цирроза, ишемической болезни сердца, рака поджелудочной железы.

Помимо того, высокое содержание этого липида может свидетельствовать о беременности, ожирении или алкоголизме у пациента.

Липопротеины высокой плотности повышаются при имеющихся злокачественных опухолях в кишечнике, циррозе печени, хроническом алкоголизме или регулярных чрезмерных физических нагрузках.

Если на липидограмме ЛПВП понижены, то это может сигнализировать об инфекции в острой стадии, атеросклерозе, язвенной болезни, туберкулезе, ишемической болезни сердца, инфаркте, нарушениях работы почек.

Липидограмма может показать отклонение уровня липопротеинов низкой плотности в меньшую сторону от нормы.

В этом случае речь может идти о наличии у пациента гипертиреоза, малокровия, различных заболеваний легких, синдромов Танжера и Рейе, хронических расстройствах переваривания и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.

Повышенное содержание ЛПНП на липидограмме может быть вызвано недугами печени и почек, гипотиреозом, диабетом, анорексией.

Кроме того, уровень липопротеинов низкой плотности повышается при избыточном весе и неправильном питании (чрезмерном употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина).

Если липидограмма показала пониженный уровень триглицеридов, то это свидетельствует о гипертиреозе или хронических болезнях легких. Помимо того, такое отклонение от нормы возникает при скудном однотипном питании.

Повышенные показатели триглицеридов на липидограмме сигнализируют о возникновении в организме ишемической болезни сердца, гепатита, гипертонии, атеросклероза или инфаркта миокарда.

Липидограмма – важнейшее исследование, позволяющее определить содержание в крови органических соединений на основе жиров.

Если уровень липидов повышен или понижен, то это с большой долей вероятности свидетельствует о наличии в организме определенных заболеваний.

При отклонениях от нормы на липидограмме врачи назначают дополнительные исследования, диагностируют болезнь и начинают лечение.

Смотрите также