Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается

Как вырабатывается фолликулостимулирующий гормон у женщин

ФСГ производится и женским и мужским организмом. Фолликулостимулирующий гормон у первых усиливает синтез эстрогенов и преобразование в него тестостерона, у вторых активирует сперматогенез.

Читайте также: Какие негормональные противозачаточные таблетки лучше выбрать

Фолликулостимулирующий гормон

Гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон. Производство и формирование яйцеклеток, сперматозоидов, генерация эстрогенов регулируются именно ФСГ. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин увеличивает концентрацию тестостерона, активирует функционирование семенников и канальцев. В женском организме ФСГ отвечает за создание и развитие фолликулов, и при максимальной концентрации вызывает овуляцию.

Читайте также:Какие есть основные гормоны вилочковой железы

Проявления отклонений от нормы уровня ФСГ

В здоровом организме содержание ФСГ не постоянно и находится в определенных пределах, считающихся нормой. Выход за принятые границы считается отклонением от нормы и является признаком заболевания. Если фолликулостимулирующий гормон повышен, то вероятно наличие одного из перечисленных заболеваний:

опухоль в гипофизе;
проявление почечной недостаточности либо половых желез;
менопауза;
дисфункциональные кровотечения матки;
орхит;
алкоголизм.

Если содержание ФСГ в крови ниже нормы, следовательно, имеет место наличие следующих заболеваний:

поликистозные образования в яичниках;
ожирение;
недостаточность функционирования гипоталамуса и гипофиза;
аменорея.

После рождения ребенка концентрация ФСГ на короткое время возрастает, после чего резко падает и рост в дальнейшем наблюдается уже к периоду полового созревания. Если к этому времени не происходит рост концентрации гормона, то половое созревание ребенка будет происходить замедленно.

Выбор времени взятия проб для проведения анализа

Выбор времени, когда сдавать пробы на фолликулостимулирующий гормон, для мужчин не составит труда – они могут сдать пробы в любое время. Для получения достоверных данных женщины должны сдавать пробы в период с 4-го по 6-й день либо с 19-го по 21-й день менструального цикла. Такое ограничение поясняется изменением уровня ФСГ в течение цикла. Кровь берется до употребления какой-либо пищи строго натощак. Выбор лаборатории и прочтение результатов анализа желательно проводить совместно с лечащим врачом.

Функции и генерация ФСГ

Выработка ФСГ осуществляется гипофизом. Основная функция гормона у женщин – обеспечить созревание яйцеклетки и овуляцию. Содержание фоллитропина (он же фолликулостимулирующий гормон, или ФСГ) меняется с возрастом у женщин. В синтезе фоллитропина активно участвует гипоталамус. Выделенное вещество с кровотоком достигает своей конечной цели – яичников. В них, при участии ФСГ, происходит созревание фолликулов, содержащих готовую к оплодотворению яйцеклетку. Когда содержание фоллитропина достигает максимума, происходит овуляция. Освободившаяся яйцеклетка становится доступной для оплодотворения.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон призван выявить отклонения в его производстве и содержании. Отклонения от нормы в ту или иную сторону мешают нормальному образованию яйцеклетки и сперматозоидов. Кроме того, под влиянием данного гормона осуществляется генерация эстрогенов, женских половых гормонов, необходимых для репродуктивной системы. В мужском организме ФСГ отвечает за функционирование семявыводящих канальцев и достаточное производство тестостерона, а также влияет на синтез белка, связывающего половые гормоны.

В женском организме гипофиз, помимо фолликулостимулирующего гормона, вырабатывает лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин. Все они относятся к гонадотропной группе, поскольку регулируют работу половых желез всей репродуктивной системы, как у женщин, так и мужчин. Содержание ФСГ вне пределов нормы может привести к заболеваниям и даже бесплодию.

Когда следует обращаться к специалистам

При проведении анализа на содержание фоллитропина без назначения лечащего врача следует получить консультацию специалиста лаборатории. Если результаты теста покажут повышенный уровень ФСГ, следует обратиться к врачу для выявления причин отклонения. Если же фолликулостимулирующий гормон понижен, то спустя некоторое время следует повторить замер. При подтверждении пониженного содержания фоллитропина в крови также следует обратиться к врачу.

Как правило, гормональными нарушениями занимается эндокринолог. Однако при некоторых признаках возможно обращение к гинекологу (в случае болей внизу живота, необычных выделений из влагалища). Если отклонения возникли в период планирования беременности, возможно обращение к врачу-репродуктологу, при наличии такого специалиста.

Если имеют место отклонения уровня ФСГ, не следует сразу впадать в панику, поскольку концентрация фолликулостимулирующего гормона также зависит от внешних факторов:

стресс;
неправильное питание;
злоупотребление алкоголя.

Однако при выявлении отклонений уровня ФСГ рекомендуется находиться под наблюдением врача, особенно в период планирования беременности.

Лечение при повышенном уровне ФСГ

При завышенной концентрации гормона фоллитропина даже у молодых женщин зачатие маловероятно. Большая часть врачей считает необходимым предварительно нормализовать уровень ФСГ. Но приведение в норму содержания ФСГ не означает излечение болезни или функционального расстройства, приведшего к его высокой концентрации. Высокий уровень фоллитропина является лишь симптомом болезни и отражает функционирование женских яичников.

Для полной нормализации гормонального фона, вероятно, потребуется лечение основной болезни, в частности первичной или вторичной яичниковой недостаточности. В первом случае содержание ФСГ повышено, а во втором наблюдается низкое содержание ФСГ и ЛГ. Обе ситуации характерны невозможностью зачать ребенка. Высокая концентрация ФСГ приводится в норму заместительной терапией гормональными средствами – эстрогенами.

Фолликулостимулирующий гормон: состав, функции, нормы

Тропные гормоны, стимулирующие периферические эндокринные железы, синтезируются гипофизом головного мозга. Фолликулостимулирующий гормон – один из представителей данной группы веществ. Встречается под названиями фолликулостимулирующий гормон, FSH, фолликулотропин, ФСГ. Он отвечает за формирование, развитие и работу женских и мужских половых органов.

Синтез и составляющие

Фолликулотропин представляет собой молекулу, состоящую из пары цепочек. Состав в процентном эквиваленте выглядит следующим образом: аминокислоты (85%), углеводы (15%).

Гонадолиберин гипоталамуса, эстрогены и андрогены, ингибин половых органов – все это сказывается на выделении в крови FSH. Считается, что больше всего фолликулотропин синтезируется при наименьших показателях эстрогенов или андрогенов. Соответственно, при их избытке уровень фолликулостимулирующего гормона снижается.

У представительниц слабого пола продуцирование данного гормона тесно связано с месячным циклом. В зависимости от фазы, принятое за норму значение варьируется. С первых дней цикла количество гормона неуклонно растет, достигая апогея в преддверии овуляции. Как только яйцеклетка высвобождается, количество гормона идет на убыль.

При наступившей беременности фолликулостимулирующий гормон остается на невысокой отметке и возвращается к привычной норме лишь спустя некоторое время по прошествии родов. Если беременность не случилась, то гормон вновь идет вверх, запуская новый менструальный цикл. При менопаузе ФСГ держится на высоком уровне. Врачи объясняют это стимуляцией яичников на фоне не созревающей яйцеклетки по причине утраты чувствительности к гормону.

Для мужчин все гораздо проще. В их организме уровень ФСГ стабилен. Отсутствуют пики секреции, циклы, заметные скачки и изменения в уровне гормона. Единственное, в пожилом возрасте может наблюдаться некое снижение концентрации гормона.

Влияние и предназначение

Фолликулостимулирующий гормон необходим для репродуктивной функции. Он отвечает за способность воспроизведения потомства и продолжения рода.

У женщин, он выполняет ряд важнейших задач:

ФСГ стимулирует рост фолликулинов, о чем, собственно, ясно из названия;
также FSH обеспечивает наступление овуляции;
в функцию фолликулостимулирующего гормона входит увеличение количества эстрогенов и регуляция месячного цикла;
ФСГ способствует изменению тестостерона в эстрогены.

Все это крайне важно для женского организма и влияет на зачатие и вынашивание беременности.

Для мужского рода данный гормон значим не меньше. Известно, что формирование и развитие семенных канальцев происходит при его участии. Фолликулостимулирующий гормон стимулирует синтез зрелых сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки. Фолликулостимулирующий гормон контролирует работу клеток Сертоли в яичках.

Факторы отклонения

К патологиям репродуктивной системы приводит как заниженный показатель, так и повышенный. При отклонении от нормы в какую бы то ни было сторону, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для выяснения причины, ведь это означает сбой детородной функции. Изменения в уровне ФСГ грозят бесплодием.

По оценкам специалистов, наиболее вероятные факторы, ведущие к увеличению количества фолликулостимулирующего гормона:

ранее наступление менопаузы;
недоразвитие половых органов;
кисты;
маточное кровотечение;
аденома гипофиза;
оофорэктомия и орхиэктомия;
воспалительные процессы.

Негативно отразиться на уровне ФСГ может злоупотребление алкогольными напитками – это научно доказанный факт. Нехватка гормона может быть обусловлена пролактиномой, послеродовым некрозом гипофиза, повторным гипогонадизмом, поликистозом яичников и избыточным весом.

Врачи также упоминают о том, что употребление гормональных препаратов и ряда лекарственных средств могут оказать влияние на уровень ФСГ. К изменению также могут привести черепно-мозговые повреждения. Для выяснения причины дисбаланса врач, возможно, назначит дополнительные исследования.

Оценка фертильности

Для оценки фертильности в расчет берут значение не только ФСГ, но и ЛГ. ЛГ – это лютеинизирующий гормон, который вместе с фолликулостимулирующим требуются для нормальной работы репродуктивной системы. Именно соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего показателей говорит о том, какова вероятность продолжения рода. Для определения коэффициента, нужно по общепринятой формуле разделить значение лютеинизирующего гормона на фолликулостимулирующий.

За норму считаются:

1:1 у девушек до момента полового созревания;
1:1,5 через год после начала месячных;
1:1,5 или 1:2 через пару лет от начала менструации и до наступления климакса.

Если в женском организме уровень ФСГ в 2,5 раза выше, чем лютеинизирующего гормона, это свидетельствует о развивающемся поликистозе или состоянии истощения яичников, опухли гипофиза и других патологий. Отправить на сдачу анализа могут врачи направлений репродуктологии, гинекологии, урологии, андрологии, эндокринологии.

Особую важность анализ имеет при отсутствии овуляции, бесплодии, маточных кровотечениях, нерегулярном месячном цикле. Снижение либидо и проблемы с потенцией также показание к тому, чтобы выяснить в норме ли уровень. Самопроизвольный аборт и задержка в развитии, а также преждевременное созревание – все это сигналы к тому, чтобы посетить лабораторию.

Для женщин оптимальный день сдачи на фолликулостимулирующий гормон 5-7 от начала нового цикла. Для мужчин принципиального значения дата не имеет. Сдается кровь натощак. Накануне важно исключить физические нагрузки, курение, алкогольную продукцию, жирную пищу. Непосредственно за 12 часов до взятия крови откажитесь даже от чая, кофе и сладостей. Все эти факторы могут исказить результаты.

Будьте бдительны! При недомогании и определенной симптоматике незамедлительно сообщите о жалобах врачу. Следите за уровнем гормонов, ведь от этого зависит ваше здоровье и возможность иметь детей.

Роль фолликулостимулирующего гормона для женщин

Основные функции

Что такое ФСГ и какую функцию он выполняет в организме человека? Гормон фолликулостимулирующий вырабатывается передней долей гипофиза при участии андрогенов, гипоталамуса и эстрогенов. ФСГ поступает в кровь скачкообразно, выбросы происходят каждые 1–4 часа и длятся 15 минут, при этом в организм попадает большая доза, в 2 раза превышающая норму. За поддержание стабильного уровня фолликулостимулирующего гормона отвечает ингибин В, который блокирует его избыточный синтез.

ФСГ увеличен в первой фазе менструального цикла, у женщин он отвечает за формирование и созревание фолликулов в яичниках, после выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу гормон стимулирует дополнительную выработку прогестерона, необходимого для закрепления плодного яйца на стенках матки.

ФСГ у мужчин участвует в синтезе тестостерона, процессе сперматогенеза. В норме гормон сохраняет постоянный уровень на протяжении всей жизни у представителей сильного пола. У женщин его концентрация снижается с наступлением менопаузы. В подростковом возрасте ФСГ значительно повышается, это связано с половым созреванием и является симптомом пубертатного периода.

Показания к проведению анализа

Повышение или понижение выработки фолликулостимулирующего гормона приводит к нарушению работы органов репродуктивной системы, бесплодию, эндокринным заболеваниям.

Кровь на ФСГ необходимо сдавать в следующих случаях:

ранняя менопауза;
подозрение на опухоли или кисты половых желез;
женское, мужское бесплодие;
поликистоз яичников;
нарушения менструального цикла;
хронические заболевания матки, яичников
аплазия яичек;
отсутствие овуляции;
онкологические заболевания гипофиза, гипоталамуса;
невынашивание беременности в анамнезе;
гипогонадизм;
снижение либидо.

Регулярное исследование на ФСГ гормон проводится у пациентов, проходящих курс заместительной терапии, для контроля эффективности лечения и коррекции дозировки принимаемых препаратов. В подростковом возрасте анализ назначается при слишком раннем или позднем половом созревании. А также лабораторная диагностика проводится, если семейная пара длительно время не может зачать ребенка.

Правила подготовки к исследованию

Забор венозной крови выполняют в первой половине дня. Перед посещением медицинского учреждения нельзя есть в течение 8 часов. За сутки до сдачи анализа запрещается употреблять спиртные напитки, заниматься тяжелым физическим трудом, следует избегать стрессовых ситуаций. Если больной принимает какие-либо медикаменты, необходимо обсудить с врачом возможность временной отмены таблеток, которые могут повлиять на результаты исследования. Женщины сдают кровь на 3–5 сутки менструального цикла.

ИФА анализ на ФСГ методом хемилюминесцентной реакции позволяет определить концентрацию гормона в сыворотке крови. Исследование делают в течение нескольких часов, результаты пациент может получить уже на следующий день.

Нормальные показатели

Уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин изменяется с возрастом. Минимальные значения фиксируются у девочек до начала месячных, в период полового созревания показатели достигают пика, колеблются в зависимости от фазы менструального цикла. После наступления менопаузы резко снижается уровень эстрогенов и повышается ФСГ.

Возраст женщины	Норма фолликулостимулирующего гормона у женщин, мМЕд/мл
Девочки младше 1 года	1,8–20,3
Девочки 1–5 лет	0,5–6,15
Девочки 6–10 лет	до 4,6
ФСГ фолликулярная фаза менструального цикла	1,35–9,9
Овуляторная фаза	6,15–17,25
Лютеиновая фаза	1,1–9,2
Постменопауза	19,0–100,5

Во время овуляции повышается уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин. У мужчин увеличение концентрации ФСГ происходит с возрастом. Употребление спиртных напитков, курение замедляют выработку гормона и вызывают снижение его уровня. Прием алкоголя перед анализом может стать причиной неверных результатов.

Возраст мужчины	Норма ФСГ у мужчин, мМЕд/мл
До 1 года	не более 3,55
1–5 лет	1,45
6–10 лет	3,05
11–15 лет	0,35–6,30
16–20 лет	0,50–9,95
Старше 21 года	0,95–12,00

Следует учитывать, что показатели могут отличаться при проведении анализа в разных лабораториях. В бланке результата исследования указаны референсные значения, важно, чтобы полученные данные не выходили за пограничные пределы.

Причины снижения уровня ФСГ

Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона может быть диагностирован при нарушении работы гипоталамуса, гипофиза, инфекционных воспалениях головного мозга, черепно-мозговых травмах, патологиях половых желез.

Почему бывает понижен ФСГ?

поликистоз яичников;
гиперпролактенемия;
синдром Каллмана;
пролактинома;
ожирение;
соблюдение строгой диеты, голодание;
энцефалит, менингит;
отравление свинцом;
синдром Шихана.

Временное снижение наблюдается во время приема анаболических стероидов.

Причины повышения ФСГ

Высокий уровень гормона диагностируется при недостаточности половых желез, сопутствующих заболеваниях, после хирургического вмешательства, на фоне алкогольной интоксикации. А также ФСГ повышен при опухолях гипофиза, приеме некоторых медицинских препаратов.

Фолликулостимулирующий гормон у мужчин усиленно секретируется при аплазии, опухоли яичек, синдроме Клайфентера, Свайера, тестикулярной феминизации, болезнях почек. Увеличение нормы ФСГ у женщин диагностируется при дисфункциональных маточных кровотечениях, эндометриозе, синдроме истощения яичников, Шершевского-Тернера.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Лютеинизирующий гормон стимулирует выработку эстрадиола в яичниках, регулирует герминативную функцию семенников. В момент созревания фолликула уровень ФСГ достигает пика, затем он начинает постепенно снижаться, а ЛГ повышаться.

Максимальная концентрация лютеинизирующего гормона фиксируется в момент выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции). После этого на месте доминантного фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, необходимый для нормального протекания беременности.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ должно составлять не более 2,5. Увеличение этого значения может быть симптомом нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, поликистоза, истощения яичников, эндометриоза, повышенного уровня андрогенов. Лечащий врач назначает дополнительные исследования для установки правильного диагноза.

Норма соотношения ЛГ и ФСГ:

девушки 12–15 лет – 1–1,5;
девушки старше 14 лет и до наступления климакса – 1,5–2,5.

У женщин соотношение ЛГ и ФСГ изменяется в разных фазах менструального цикла, у мужчин показатели сохраняются стабильными. Если соотношение ЛГ ФСГ 1 и менее, возможно, нарушение процесса созревания яйцеклетки. У девочек до наступления месячных этот результат является нормой.

При нарушении баланса фолликулостимулирующего к лютеинизирующему гормону у женщин развиваются следующие осложнения:

невынашивание беременности;
нарушения менструального цикла, аменорея;
бесплодие;
маточные кровотечения;
опухоли репродуктивных органов.

Если у мужчин сохраняется норма ЛГ, и ФСГ значительно повышен, происходит нарушение сперматогенеза, мужской климакс, бесплодие. Причиной патологии являются заболевания эндокринной системы.

Соотношение ФСГ и ЛГ, увеличенное в сторону лютеинизирующего гормона, встречается редко. Высокие значения фиксируются в момент пикового выброса. Низкий уровень ЛГ к ФСГ считается нормой у девочек младше 8 лет. У подростков и молодых женщин концентрация гормона выше, с наступлением беременности снова снижается.

Лечение гормональных нарушений

При дисбалансе гипофизарных гормонов проводится консультация эндокринолога, гинеколога, андролога, уролога, репродуктолога. Лечение назначают с учетом степени нарушений, клинических симптомов, показателей ФСГ, ЛГ, их соотношения.

Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться. При выраженном дисбалансе назначается заместительная гормональная терапия. Лечение проводится по индивидуальной схеме для каждого больного под контролем врача, периодически пациенты сдают кровь на анализы для определения уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.