Липиды крови норма в единицах


Липидный спектр крови норма таблица

Липидограмма — анализ на липидный спектр крови. Относится к группе биохимических лабораторных исследований.

Оглавление:

  • Липидограмма — что это такое: важный этап в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой сиcтемы
  • Подготовка к анализу
  • Показатели: что входит в липидный спектр крови
  • Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин
  • Расшифровка возможных нарушений
  • Значение в определении болезней сердца и сосудов
  • Липидограмма: суть анализа, что показывает, норма и отклонения, как сдавать
  • Показатели липидограммы
  • Когда нужно исследовать липидный спектр?
  • Как правильно сдать анализ и что влияет на результат?
  • Норма или патология?
  • Липидограмма – анализ крови на холестерин. ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды — причины повышения показателей липидограммы. Коэффициент атерогенности, Плохой и хороший холестерин.
  • Как сдать анализ крови на холестерин?
  • «Плохой» и «хороший» холестерин – что это?
  • Нормы липидограммы — холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности
  • Норма липидов крови
  • О чем говорят нарушения показателей липидограммы?
  • Триглицериды
  • Рекомендуем прочесть:
  • Комментировать или поделиться опытом:
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Расшифровка анализа на липидный спектр крови
  • Что такое липиды
  • Анализ на липидный профиль и его расшифровка
  • Отклонения обмена липидов
  • Профилактика высокого холестерина и диета
  • Расшифровка результатов липидного спектра, как проводят анализ и зачем это необходимо делать?
  • Информация о липидах и холестерине
  • Вредные для организма жиры и фракции холестерина
  • Показания к проведению исследования
  • Что способствует нарушению липидограммы
  • Последствия расстройства обмена липидов
  • Расшифровка анализа: возможные отклонения липидов
  • Профилактика отложений холестерина и диета
  • Итоги
  • Липидограмма: показатели липидного спектра, расшифровка
  • Что такое липидограмма
  • Функции липидов
  • Состав липидограммы
  • Холестерин
  • ЛПОНП
  • Триглицериды
  • Коэффициент атерогенности
  • Липидограмма. Расшифровка
  • Показания к назначению анализа
  • Причины изменения липидного спектра
  • Значение в определении заболеваний сердца и сосудов
  • Как проводится исследование
  • Эти статьи могут быть тоже интересными
  • Какова норма холестерина в крови и как нормализовать.
  • СРБ в крови что это такое и его возможности в.
  • Если белок в крови повышен, что это значит
  • Если моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит
  • Оставьте свой комментарий X
  • Поиск
  • Рубрики
  • Свежие записи

Липидами называют широкий спектр органических соединений, имеющих в своём составе жиры и жироподобные вещества.

В организме человека жиры выполняют огромное количество жизненно важных функций. Но наряду с этим, когда мы слышим о холестерине (липопротеине) — одном из главных показателей отклонений в жировом обмене, то на ум сразу приходят различные тяжёлые болезни сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь — атеросклероз.

Частично в этом можно винить «антихолестериновую лихорадку», которая уже идёт на спад. Безусловно, холестерин и его фракции играют роль в образовании заболеваний сердечно-сосудистой системы, но тут дело в балансе.

Чтобы этот баланс контролировать, существует липидограмма (липидный спектр) — что это за анализ крови и на какие болезни показывает, расскажем далее.

Подготовка к анализу

Обычно назначают липидорамму в следующих случаях:

  • лишний вес, возраст;
  • наследственные факторы (заболевания сердечно-сосудистой системы у близких родственников);
  • заболевания, требующие контроля за уровнем холестерина;
  • курение, малоактивный образ жизни;
  • во время профилактических осмотров;
  • для контроля терапии;

Подготовка перед сдачей анализа на липидный спектр ничем не отличается от стандартной для любого забора на биохимический анализ:

  • утром, натощак;
  • исключить чрезмерную физическую активность за день до проведения анализа;
  • алкоголь и тяжёлую пищу не употреблять за сутки;
  • последний приём пищи накануне — не позднее, чем за восемь часов;
  • за час исключить курение и эмоциональные нагрузки;

О том, что же такое липидограмма и как сдача этого анализа влияет на своевременную диагностику заболеваний, смотрите на видео:

Показатели: что входит в липидный спектр крови

Традиционно в исследование липидограммы входят пять показателей:

Общий холестерин (холестерол) — важнейшее число в липидограмме. Холестерин делится на эндогенный (синтезирующийся организмом, преимущественно в клетках печени) и экзогенный (поступающий извне, в основном, с пищей).

Участвует в формировании всех тканей и клеточных мембран организма, способствует абсорбации питательных веществ, предшественник гормонов роста, отвечающих за половое созревание и общее развитие организма.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, альфа-холестерин, «хороший» холестерин) — антиатерогенный фактор. Основная его задача — транспортировка свободного холестерона из клеток.

ЛПВП выводят его в клетки печени, из которой, если с жировым обменом всё в порядке, он посредством жировых кислот выводится из организма.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, бета-холестерин, «плохой» холестерин) — именно этот показатель считается в большей степени атерогенным.

Даже при нормальном уровне общего холестерина, повышенное ЛПНП говорит о нарушении жирового обмена и риске атеросклероза.

Это происходит благодаря тому, что липопротеины этого вида способны задерживаться на стенках сосудов, что и приводит к образованию бляшек.

Процентное соотношение ЛПНП в плазме крови в составе общего холестерина примерно 65%.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — некоторые медицинские лаборатории в расшифровке липидограммы используют этот показатель. Но на сегодняшний день нет достоверных исследований, подтверждающих необходимость диагностики уровня ЛПОНП для оценки риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и назначения терапии.

Этот показатель актуален в случае редкой формы дислипидемии или, как вариант, вместо показателя ЛПНП, если анализ проходит без отказа от приёма пищи.

Триглицериды (ТГ) — в плазме крови представлены в незначительном количестве, в основном, аккумулируются в жировых тканях. Являются соединением глицерина и эфира жирных кислот.

Основная функция — энергетическая. В крови представлены в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), которые, в свою очередь, преобразуются в ЛПНП, поэтому важно контролировать этот показатель.

Коэффициент атерогенности (КА) — этот показатель получают не путём прямого исследования анализа крови, а рассчитывают из всех остальных показателей. Делается это для того, чтобы вычислить отношение атерогенных к антиатерогенным факторам.

Обычно для этого используется формула, где разность общего холестерина и ЛПВП делится на ЛПВП. Чем выше коэффициент, тем выше риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

В этом видео рассказано о «плохом» и «хорошем» холестероле:

Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин

Расшифровка возможных нарушений

  • анемия
  • гипертиреоз
  • голодание
  • физическое истощение
  • лихорадки
  • болезни лёгких
  • алкоголизм
  • беременность
  • лишний вес
  • хронический панкреатит
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы
  • диабет
  • гипотиреоз
  • хроническая почечная недостаточность
  • цирроз
  • гепатит
  • ишемическая болезнь сердца
  • заболевания почек
  • гипертиреоз
  • заболевания легких
  • синдром Tанжера
  • синдром Рейе
  • синдром мальабсорбции
  • хроническая анемия
  • избыток холестериносодержащей пищи в рационе
  • анорексия
  • диабет
  • сидром Кушинга
  • лишний вес
  • наследственное повышенное содержание холестерина
  • гипотиреоз
  • различные заболевания печени и почек
  • ожирение
  • заболевания почек
  • гипофизарная недостаточность;
  • волчанка красная
  • синдром Нимана-Пика
  • беременность
  • гликогенозы
  • атеросклероз
  • инфаркты
  • ИБС
  • язва
  • туберкулёз
  • инфекции в острой стадии
  • заболевания почек
  • регулярные истощающие физические нагрузки
  • цирроз и алкоголизм
  • злокачественные опухоли кишечника
  • гипертиреоз
  • хронические болезни лёгких
  • скудное однотипное питание
  • ИБС
  • инфаркты миокарда
  • атеросклероз;
  • гипертония
  • лишний вес
  • вирусный гепатит

Если у вас выявлен пониженный холестерин в крови, что это значит? Об этом читайте в отдельной статье.

Значение в определении болезней сердца и сосудов

Диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач-кардиолог. Также назначить липидограмму может и терапевт.

Важнейшей функцией анализа на липидный спектр в диагностике является то, что при его помощи можно достаточно достоверно оценить риск возникновения таких заболеваний, как:

В ходе диагностики специалист определяет, к какой группе риска относится пациент. Для этого необходимо проанализировать множество факторов. Возраст, пол, наличие наследственных заболеваний, вес, вредные привычки, уровень холестерина и другие показатели липидограммы — всё это необходимо учесть кардиологу, и уже исходя из этого, делать выводы, необходимо ли назначать лечение статинами (лекарственными препаратами, понижающими уровень холестерина в крови).

В то время нормальные и ближе к высоким показатели ЛПВП, наоборот, служат сдерживающим фактором при назначении лекарственных препаратов, так как препятствуют образованию закупорки сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов будет служить поводом назначить более интенсивное лечение, препараты, понижающие уровень ЛПНП также влияют и на уровень триглицеридов. Таким образом, подробная расшифровка анализа жирового обмена является обязательным этапом в ходе диагностических обследований.

На этапе терапии уже диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний липидограмма должна служить маркером эффективности и безопасности назначенного лечения.

Перед назначением статинов наряду с липидограммой врач, скорее всего, назначит анализ на трансаминазы (АЛТ и АСТ) — биохимические показатели состояния печени.

Именно по этим данным специалист будет оценивать эффективность терапии. По прошествии некоторого времени с начала приёма препарата, снова назначается липидограмма и так называемые «почечные пробы».

Анализ на липидный спектр крови занимает одно из ведущих мест в диагностике общего состояния здоровья человека. При своевременном обнаружении отклонений от нормальных показателей прогнозы на благоприятный исход терапии существенно увеличиваются.

Но необходимо помнить, что результаты липидограммы рассматриваются в комплексе множества других факторов. Только специалист может диагностировать заболевания, оценивать риски и назначать лечение.

Какие еще тесты стоит пройти полным людям, узнайте из видео-ролика:

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/xolesterin/lipidogramma.html

Липидограмма: суть анализа, что показывает, норма и отклонения, как сдавать

Сердечно-сосудистые болезни лидируют по числу заболевших во всем мире, а основной причиной их считаются нарушения жирового обмена с атеросклерозом, поражающим сосудистые стенки. Объективно оценить степень риска атеросклероза помогают лабораторные обследования, в числе которых – липидограмма.

Узнать о количестве общего холестерина можно из биохимического анализа крови, однако только этот показатель не дает возможности судить достоверно о наличии или отсутствии патологии. Исследование липидного спектра подразумевает определение концентрации не только холестерина, но и других жировых фракций крови. Эти показатели очень важны при оценке степени риска патологии сердца и сосудов, поэтому показаны людям, предрасположенным к атеросклерозу, ишемии миокарда, диабету.

Для анализа производят забор венозной крови, а пациент должен знать некоторые особенности подготовки к нему и условия, которые могут повлиять на результат. Расшифровкой липидограммы занимается врач – терапевт, кардиолог, эндокринолог.

Показатели липидограммы

Патология жирового обмена играет ключевую роль в генезе самых разных заболеваний и, прежде всего, — сосудистых поражений. Уже не вызывает сомнений факт влияния нарушений обмена липидов на развитие атеросклероза, а это заболевание – путь к инфаркту миокарда, инсульту, опасным поражениям аорты, сосудов почек, конечностей.

Своевременное обнаружение отклонений со стороны холестерина и липидных фракций необходимо не только для ранней диагностики патологии сердечно-сосудистой системы, но и для профилактики тяжелых осложнений атеросклероза.

Многие знают, что уровень холестерина – важнейший показатель жирового обмена, поэтому его повышение всегда вызывает беспокойство. Однако, для правильных выводов только этого показателя недостаточно, ведь холестерин может повышаться и у абсолютно здоровых лиц, не провоцируя атеросклероз. Для оценки жирового обмена важно установить концентрации липидных фракций, колебания которых в большей степени характеризуют патологию или норму.

Липидограмма с исследованием всех жировых компонентов плазмы крови дает возможность более точно оценить риск возникновения атеросклероза. При анализе могут быть выявлены отклонения даже тогда, когда общая концентрация холестерина находится в пределах нормальных значений.

Холестерин – неотъемлемый компонент мембран клеток, он входит в состав желчи, необходимой для правильного пищеварения, является предшественников половых гормонов, без которых не происходит развития, полового созревания и функционирования взрослого организма. В плазме холестерин находится в связанном с белками-липопротеинами виде.

Помимо холестерина (ХС), липидограмма — анализ крови на липиды включает такие показатели, как триглицериды (ТГ) и липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности – ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП. Они-то и составляют общий ХС, но роль у них разная, поэтому по общему холестерину о заболевании не судят. На основе содержания этих компонентов определяется коэффициент атерогенности плазмы, который служит прогностическим фактором для сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин образуется клетками печени и поступает в организм извне с едой, а излишки его выводятся. ЛПОНП не насыщены холестерином и способны его связывать, становясь ЛПНП. Липопротеины высокой плотности улавливают из крови избыточный ХС и доставляют в гепатоциты, где ХС превращается в жирные кислоты или включается в состав липопротеинов очень низкой плотности, таким образом «обезвреживаясь».

Липопротеины высокой плотности относят к антиатерогенным фракциям, то есть эти компоненты препятствуют атеросклерозу, удаляя «плохой» холестерин из циркуляции. При их снижении вероятность возникновения атеросклероза увеличивается.

Основную массу жиров крови представляют ЛПНП, которые наделены способностью «прилипать» к стенкам сосудов и участвовать в формировании жиро-белковой бляшки. На их долю приходится до 70% общего ХС. Если эти субстанции не выходят за границы нормы, то риск патологии минимален, ведь обмен происходит правильным путем. В тех случаях, когда ЛПНП повышены и оседают на сосудистых стенках, можно говорить о большой вероятности атеросклероза, даже если общий ХС сохраняет обычные значения.

Триглицериды являются нормальным компонентом крови, их считают естественными метаболитами, которые входят в состав ЛПОНП, поступают с едой и выводятся печенью. Основной их объем сконцентрирован в жировой клетчатке, они являются главным энергетическим субстратом в организме. Являясь неотъемлемой частью обменных процессов, они, в то же время, могут нанести серьезный вред при превышении нормальных концентраций.

Установлено, что ТГ повышаются при атеросклерозе, сахарном диабете, лишнем весе, гипертонии и играют далеко не последнюю роль в генезе ишемической болезни сердца, сосудистых изменений мозга.

Итак, липидограмма состоит из определения:

Коэффициент атерогенности, позволяющий количественно оценить риск атеросклеротического поражения эндотелия сосудов, рассчитывается по этим показателям: сумма значений ЛПОНП и ЛПНП делится на уровень ЛПВП. (В норме — до 3,5).

Для правильной расшифровки липидограммы необходимо учитывать и некоторые другие условия:

  1. Пол;
  2. Возраст;
  3. Наследственность в отношении сердечно-сосудистой патологии;
  4. Наличие нарушений обмена углеводов;
  5. Наличие и степень ожирения;
  6. Уровень артериального давления;
  7. Вредные привычки (курение, алкоголь).

Только объективная оценка липидного спектра с учетом этих факторов дает наиболее точный прогноз в отношении атеросклероза и болезней сердца и сосудов.

Когда нужно исследовать липидный спектр?

Исследование липидного спектра ставит целью не только определение риска болезней сердца и сосудов, но и оценку эффективности лечения при уже установленном диагнозе ишемии миокарда, диабета, гипертензии. Оно важно для динамического наблюдения за пациентами, находящимися на гиполипидемической диете и принимающими лекарства для снижения ХС.

Показаниями к липидограмме считаются:

  • Обследование в рамках профилактических мероприятий для людей старше 20 лет – однократно в течение пяти лет;
  • Повышение общего ХС при биохимическом анализе крови;
  • Наличие изменений концентрации ХС в прошлом;
  • Неблагоприятная наследственность, когда среди близких родственников есть больные с тяжелым атеросклерозом, наследственными формами нарушений обмена жиров;
  • Наличие факторов риска – курение, диабет, лишний вес, артериальная гипертензия, возраст старше 45 и 55 лет для мужчин и женщин соответственно;
  • Проводимое лечение гиполипидемическими препаратами, назначение специальной диеты (контроль эффекта).

Как правильно сдать анализ и что влияет на результат?

Направляясь на какое-либо исследование или анализ, все мы хотим получить правильный и самый достоверный результат, и в случае с липидограммой, как и при других анализах, нужно знать и соблюдать некоторые правила, чтобы не исказить показатели.

Липидный спектр крови очень чувствителен к внешним условиям. Это касается не только приема пищи. На результат могут оказать влияние волнение, чрезмерные физические усилия, прием лекарственных препаратов, проведенные незадолго другие исследования, инфекции и т. д., поэтому все эти факторы нужно иметь в виду.

Забор крови на липидный спектр рекомендуется проводить утром, натощак, минимум через 12 часов после последнего приема пищи. За полчаса до исследования следует исключить физическую нагрузку и психоэмоциональные переживания, а также курение. Анализ не стоит проводить больным с острым инфарктом миокарда и на протяжении первых 3 месяцев с момента его возникновения.

  • Физическая нагрузка, травма;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде;
  • Еда, алкоголь, курение незадолго или непосредственно перед анализом;
  • «Голодная» диета, истощение;
  • Сопутствующие заболевания с поражением печени, почек, желез внутренней секреции;
  • Беременность.

Многие лекарственные препараты могут вызывать увеличение или снижение как общего холестерина, так и его фракций, поэтому в случае приема каких-либо лекарств нужно обязательно оповестить об этом врача.

Общий ХС повышается при лечении бета-адреноблокаторами, кстати, часто назначаемыми при патологии сердца и сосудов, которая одновременно служит поводом к липидограмме. Гормоны, некоторые мочегонные и транквилизаторы также увеличивают общий холестерин.

Снижение общего ХС отмечается у лиц, принимающих гиполипидемические средства (статины, фибраты), а также при назначении препаратов эстрогенов, андрогенов, аллопуринола и других.

Кортикостероидные и половые гормоны вызывают повышение не только общего холестерина, но и ЛПВП и ЛПНП. Гормональные контрацептивы увеличивают ХС, ЛПНП и снижают ЛПВП.

Способность многих лекарств влиять на показатели липидограммы заставляет не только учитывать ее при трактовке результатов, но и пристально наблюдать за пациентами, принимающими такие лекарства, ведь у них риск развития патологии сосудов и сердца может быть повышен.

Норма или патология?

При расшифровке липидограммы у взрослых специалист сначала оценивает, есть ли отклонения в цифрах конкретных показателей. Считается, что риск появления атеросклероза повышен, если общий ХС, ЛПНП, ЛПОНП и ТГ превышают нормальные значения. О патологии свидетельствуют также коэффициент атерогенности более трех и сниженное содержание липопротеинов высокой плотности.

Нормой считают значения показателей липидного спектра:

  • Коэффициент атерогенности – 2,2-3,5;
  • Уровень ТГ до 2,25 ммоль/л;
  • ЛПВП – 1,03-1,55;
  • ЛПНП до 3,3;
  • ЛПОНП – 0,13-1,63 ммоль в литре;
  • Общий холестерин – до 5,2 ммоль/л.

Для липопротеинов высокой плотности предусмотрены разные нормальные значения у женщин и мужчин. Так, о повышенной вероятности атеросклеротического поражения и сердечно-сосудистой патологии говорят ЛПВП ниже 1 ммоль в литре крови у мужчин и менее 1,3 у лиц женского пола. Низкий риск определяется для людей обоих полов, если ЛПВП превышают 1,55 ммоль на литр.

Коэффициент атерогенности тоже может служить прогностическим показателем. Если он ниже трех, то риск атеросклероза и сосудистых поражений сведен к минимуму. Уровень коэффициента в пределах 3-4 может говорить о повышенном риске атеросклероза, а при его значении 5 и выше пациенты обычно уже имеют те или иные проявления атеросклероза – ишемическую болезнь сердца, дисциркуляторную энцефалопатию, патологию почек, нарушение кровотока в конечностях. При таких цифрах вполне вероятны сосудистые осложнения.

Положительный результат липидограммы, то есть повышение ее атерогенных показателей, может наблюдаться при самой разной патологии:

  1. Семейные, наследственные формы дис- и гиперлипидемий;
  2. Ишемия сердца при атеросклеротических изменениях коронарных артерий;
  3. Гепатиты, цирроз печени;
  4. Патология органов мочевыделения;
  5. Снижение выработки гормонов щитовидной железы;
  6. Болезни поджелудочной железы (панкреатит, диабет);
  7. Излишний вес.

Физиологическое повышение холестерина возможно при беременности.

Снижение общего холестерина и его фракций возможно при:

  • Злокачественных опухолях;
  • Легочной патологии;
  • Тиреотоксикозе;
  • Инфекционных заболеваниях, сепсисе;
  • Ожоговой болезни;
  • Голодании.

Липопротеиды высокой плотности обычно понижаются при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, инфаркте миокарда, диабете, язве желудка.

На показатели жирового обмена большое влияние оказывает характер употребляемой пищи. Даже если атеросклероза еще нет, изменения в липидном спектре уже создают риск заболеваний сердца и сосудов. Злоупотребление быстро усвояемыми углеводами, животными жирами, жирными и жареными блюдами, алкоголем создают излишнюю нагрузку холестерином, который организм не в состоянии метаболизировать. Со временем, повышающиеся концентрации его производных откладываются в эндотелии сосудов.

Если в биохимическом анализе крови врач заметил повышенный холестерин, то он направит на исследование липидного спектра для исключения обменных нарушений. Пациенты, у которых холестерин в норме, все равно нуждаются в таком подробном анализе в том случае, если подвержены действию факторов риска. Лица, у которых неблагоприятная наследственность по дислипидемиям, проходят обследование регулярно, как минимум раз год, вне зависимости от возраста.

Цена на исследование липидного спектра зависит от уровня клиники и населенного пункта, варьируя между 500 и 1500 рублей. Анализ довольно распространен, поэтому трудностей с поиском клиники или лаборатории, где можно его провести, обычно не возникает.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/lipidogramma/

Липидограмма – анализ крови на холестерин. ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды — причины повышения показателей липидограммы. Коэффициент атерогенности, Плохой и хороший холестерин.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Как сдать анализ крови на холестерин?

Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:

  1. Общий холестерин
  2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
  3. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
  4. Триглицериды (ТГ)

Совокупность этих показателей (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) называется липидограмма. Более важным диагностическим критерием риска развития атеросклероза является повышение фракции ЛПНП, которая называется атерогенной, то есть способствующей развитию атеросклероза.

«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?

Нормы липидограммы — холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности

Повышение уровня холестерина в крови называется гиперхолестеринемия.

Норма липидов крови

О чем говорят нарушения показателей липидограммы?

Триглицериды

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-lipidogramma-01.html

Расшифровка анализа на липидный спектр крови

Кровь выполняет огромное количество важных функций. Практически любое состояние организма сразу отражается на показателях крови, поэтому так важно ее исследовать. Повышение или понижение липидов в крови свидетельствуют о наличии различных заболеваний, или предрасположенности к ним. Расшифровка анализа на липидный спектр крови поможет определить и предупредить множество болезней.

Что такое липиды

Липиды – это жиры, необходимые для организма. Основной липид – это холестерин (ОХС). У него есть 3 основные функции. Первая важная роль – он входит в состав клеточных мембран. Вторая функция – участие в синтезе гормонов (тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин), а также принимает участие в синтезе кортизона. И 3-я важная функция – благодаря солнечному свету способствует образованию витамина D в коже, без которого невозможно усвоение кальция. Без холестерина невозможна нормальная деятельность систем органов. В нашем организме примерно 350г этого важного липида, из них 90% находятся в тканях, и 10% в крови. Большая часть вырабатывается самим организмом, остальное поступает с пищей. Определить содержание липидов поможет анализ на липидный спектр крови.

Анализ крови сдают из вены натощак. Лучше это сделать утром, так как употреблять пищу не рекомендуется минимум за 8 часов до исследования.

Прием алкоголя и курение могут исказить обмен жиров в организме. Важно не употреблять алкоголь минимум за сутки, курение за час до сдачи крови. Не есть жирную пищу за 24 часа. Стараться избегать психологического и физического перенапряжения. Так же могут повлиять на результат: стресс, травмы, длительное голодание, период беременности, инфекционные заболевания, различные лекарственные препараты (гормоны, никотиновая кислота, аспирин, инсулин, холестирамин, аскорбиновая кислота, соли лития, фенобарбитал и др). При употреблении каких-либо лекарственных препаратов целесообразно предупредить об этом доктора, и при показаниях отменить их.

Анализ на липидный профиль и его расшифровка

Липидный профиль (спектр) так же называется липидограмма – относится к биохимическим анализам, который позволяет определить уровень жиров в организме. Показывает развитие сердечно-сосудистых заболеваний, печени, почек, желчного пузыря, эндокринной системы, атеросклероза, а так же предрасположенность к ним. Забор крови на анализ производится из вены.
  • OXC – холестерин. Норма 3.4 – 5.4 ммоль/л. Основной липид. Самый низкий уровень у новорожденных. С возрастом показатель растет.
  • ЛПВП – липопротеиды высокой плотности. Норма у мужчин – 0.7-1.7 ммоль/л, у женщин – 0.8-2.2 ммоль/л. Транспортируют жиры в печень, там происходит их расщепление. Именно они препятствуют образованию бляшек.
  • ЛПНП – липопротеиды низкой плотности. Норма у мужчин – 2.2-4.8 ммоль/л, у женщин – 1.9-4.5 ммоль/л. Транспортируют ОХС в сосудистые стенки, где в дальнейшем образуются бляшки, из-за которых просвет сосудов сужается, мешая кровотоку.
  • ЛРОНП – липопротеиды очень низкой плотности. Норма 0.16 – 1.63 ммоль/л. Самые вредные жиры, участвуют в транспорте триглицеридов в периферические ткани.
  • Триглицериды. Норма 0.41 – 1.8 ммоль/литр. Жировые соединения, главный источник энергии для клеток.
  • КА – коэффициент атерогенности. Норма 1.5-3. Это отношение ЛПНП и ЛПОНП к фракции ЛПВП.

Чем старше человек, тем выше вероятность отклонений. Чаще всего повышенные показатели бывают у женщин. Рекомендуется периодически сдавать анализ крови на жиры, особенно людям старше 40 лет. Это поможет предупредить ряд заболеваний.

Отклонения обмена липидов

Отклонение липидного анализа в большую или меньшую стороны, говорят о наличии каких-либо заболеваний, или предрасположенности к ним. Низкое содержание холестерина в крови так же опасно, как и высокое, ведь это значит, что обмен жиров нарушен.

  • ОХС. Показатель анализа выше нормы может означать: беременность, ожирение, нарушение обмена веществ, неправильное питание (много углеводов и жиров), злоупотребление алкоголем. А так же наблюдается при заболеваниях: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, дефицит стоматотропного гормона, подагра, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, гопотериоз, и др. Показатель ниже нормы может говорить о плохой всасываемости желудочно-кишечного тракта, циррозе печени, недостаточном питании, инфекционных заболеваниях.
  • Повышение профиля общих жиров в организме (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП) может быть при сахарном диабете, гепатите.
  • Повышенный уровень триглицеридов скажет о гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, вирусном гепатите, сахарном диабете, подагре, панкреатите (остром и хроническом), тромбозе сосудов головного мозга. Снижение профиля может свидетельствовать о заболевании легких, недостаточном питании, анарексии, инсульте, заболеваниях почек.
  • Коэффициент атерогенности (КА) показывает предрасположенность к формированию атеросклеротических изменений. Чем больше показатель – тем выше вероятность.

Важно понимать, что один анализ липидного спектра не дает возможности поставить диагноз. Только врач может дать его расшифровку, назначить дополнительное обследование и лечение.

Профилактика высокого холестерина и диета

Чтобы липидный профиль был хороший, а обмен жиров в организме стабильный, или максимально приближен к идеалу — важно максимально исключить жирную пищу. Особенно это касается женщин, т.к. у них повышенный ОХС встречается чаще. Но повышают липиды в крови именно насыщенные жиры, к ним относятся: рафинированное масло, сливочное масло, красное мясо, сыр, яйца, майонез, сало, жирные молочные продукты, маргарин, чипсы и фаст-фуд.

Полинасыщенные жиры способствуют снижению холестерина, это – оливковое масло (а так же кукурузное и соевое). Из мяса лучше выбрать птицу (без кожи) и рыбу, они богаты белком, употреблять умеренно постную вырезку из говядины и баранины. Предпочесть обезжиренное молоко. Не рекомендуется есть много яиц. Их не обязательно исключать из рациона, но уменьшить их количество в еде определенно стоит. Так же на помощь в борьбе с высокими липидами в крови придут фрукты и ягоды, особенно стоит отдавать предпочтение яблокам, гранатам, вишне, черешне и винограду.

Замечательно впишутся в рацион богатые белком бобовые продукты и орехи (фисташки, грецкие орехи, миндаль). Злаки так же помогут вернуть обмен ОХС в норму: каши, хлеб из цельного зерна. Чрезмерное курение и употребление алкоголя неблагоприятно сказываются на показателях диагностики. Психологическое перенапряжение тоже влечет за собой повышение показателей липидограммы. Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций.

При исследовании липидного спектра важно учитывать возраст пациента, т.к. чем старше человек – тем выше будет уровень ОХС в его организме. Если в результате липидограммы выявлено высокое содержание ЛПНП — это должно послужить тревожным звонком, так как именно этот вид жиров самый вредный. Необходимо сделать все возможное, чтобы снизить его уровень. В этом поможет правильное питание. Так же важно понимать, что холестерин необходим нашему организму, но в умеренных количествах, злоупотреблять жирной пищей опасно. Своевременная диагностика поможет предупредить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы, и назначить эффективное лечение, если они уже имеются. Результаты липидограммы учитываются в комплексе с дополнительными исследованиями, только так врач сможет произвести расшифровку.

Источник: http://proanalizy.com/krov/biohimiya/lipidnyy-spektr-krovi.html

Расшифровка результатов липидного спектра, как проводят анализ и зачем это необходимо делать?

Анализ на липидный спектр крови – это исследование, с помощью которого определяется наличие в венозной крови холестерина, липопротеинов низкой, чрезвычайно низкой и высокой плотности. При определенных недугах количество липидов вырастает, что способствует отложению бляшек, появлению атеросклероза и прочих недугов. Все это препятствует нормальному кровотоку.

Если говорить о липидах высокой плотности, то они способствуют превращению холестерина в желчь. Преобразование происходит в желчном пузыре. При росте концентрации холестерина автоматически снижается ЛПВП, причем пропорционально. А это чревато уменьшением темпов выработки желчи организмом.

Анализ на холестерин проводят при различных недугах сердца, печени и расстройствах желчного пузыря.

Информация о липидах и холестерине

Липиды – что это такое? Они представляют собой жиры, в которых нуждается человеческий организм. Основным веществом из этой обширной группы считается холестерин. На липиды возложены такие функции:

  1. Холестерин — неотъемлемая часть клеточных мембран.
  2. Принимает участие в выработке гормонов у женщин и мужчин (эстрогена и тестостерона соответственно). Способствует синтезу кортизона.
  3. При воздействии солнечного излучения холестерин позволяет образовываться витамину D на кожном покрове. А без него усвоение кальция организмом попросту не происходит.

Все это говорит о том, что холестерин необходим для нормального функционирования органов. Всего в организме содержится около 350 г данного липида – 90% в тканях и 10% в плазме крови. Основное количество липидов образуется в организме, и лишь малая часть холестерина поступает в него с пищей. Определить значение холестерина можно с помощью липидного спектра.

Обратите внимание! Биохимическое исследование для контроля нормы липидов проводится натощак (есть до процедуры нельзя 8 часов). Кровь берется из вены.

Алкогольные напитки и сигареты могут повлиять на картину обмена липидов. Потому важно не принимать спиртное за 24 часа до анализа и не курить час-два. Не употреблять в пищу жирную еду за день до биохимических исследований.

Не сталкиваться со стрессами, психологическим и физическим чрезмерным напряжением организма. Результат теста на липиды может исказиться из-за травм, длительного воздержания от пищи, наличия инфекций. Расшифровку анализа на холестерин могут сделать неверной лекарственные препараты:

  • гормональные;
  • аспирин;
  • аскорбиновая и никотиновая кислота;
  • фенобарбитал и прочие.

Это не весь перечень, подробный список можно узнать на консультации у доктора. Потому потребуется предупредить лаборанта или врача, что вы принимаете определенные медпрепараты.

Вредные для организма жиры и фракции холестерина

Холестерин необходим человеческому организму, но имеется и обратная сторона медали. Излишнее или недостаточное количество определенных жировых веществ выражается различными заболеваниями. Существуют таблицы «плохих» (вредных организму) липидов. К ним относится и холестерин. Нормальные значения для различных показателей находятся в таблице, приведенной в этом разделе под списком.

Холестерин передвигается по кровотоку вместе с комплексами белков, потому выделяют комплексы холестерина:

  1. ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Максимально опасные. С высокой вероятностью образуют в кровеносной системе бляшки атеросклероза.
  2. ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Повышение этих фракций носит позитивный характер. Связано с тем, что липиды не дают атеросклеротическим бляшкам образовываться в плазме. За счет ЛПВП свободный холестерин полностью переносится в печень, где и распадается на безопасные частицы.
  3. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Возникают вследствие употребления препаратов против избытка ЛПВП. Считаются настолько же вредными, как и ЛПНП.
  4. Триглицериды – жировые соединения. Считаются одним из основных источников энергии для клеток организма. Попадая в кровь в чрезмерном количестве, способны вызвать атеросклероз.

Не стоит руководствоваться одной лишь нормой холестерина при расшифровке анализа. Важную роль играют фракции вредных жиров – липидов. Их избыток способствует повышению рисков появления и прогрессирования болезней кровотока.

Показания к проведению исследования

Анализ крови на липидный спектр потребуется провести в следующих ситуациях:

  1. При проведении профилактических осмотров. Процедура показана с регулярностью в 5 лет.
  2. Наблюдается повышенный уровень жировой (липидной) части в крови. В народе такое явление именуется повышенным холестерином. Узнать об этом можно только после того, как будет сдан биохимический тест на липиды.
  3. Незавидная родословная. Исследование показано тем людям, у которых родственники страдали от различных сердечно-сосудистых недугов, диабета, инсульта.
  4. При контроле эффективности терапии станинами. В эту же группу входят люди, которым приписана гиполипидермическая диета.

Спектр может нарушиться и у людей, которые находятся под воздействием определенного фактора риска. Сюда входят пожилые, активные курильщики со стажем, диабетики, люди, ведущие малоподвижный образ жизни. В группе риска — подверженные ожирению пациенты.

Анализ на липидный спектр проводится, если имеются подозрения хотя бы на один из недугов:

  • цирроз печени, болезнь Боткина внепеченочной этиологии, атеросклероз, ишемия, инфаркт миокарда и стенокардия;
  • почечная недостаточность, носящая хронический характер, клубочковый нефрит почек, злокачественные образования в поджелудочной железе и диабет;
  • ожирение, гипо- и гипертиреоз (понижение и повышение выработки гормонов щитовидкой);
  • алкоголизм, анорексия на почве нервного срыва, долгосрочный прием гормональных медикаментов, в том числе и противозачаточных средств;
  • образование миелом, ожоговое заболевание, сепсис, подагра.

Следует соблюдать основные правила перед исследованием на холестерин. Если ими пренебречь, результаты при расшифровке некорректны.

Что способствует нарушению липидограммы

Повышение содержания холестерина в крови тревожит мужчин и женщин за 50. Что касается слабого пола, то до стадии климакса у них невысокий показатель холестерина в крови. А вот у мужчин количество липидов зашкаливает.

Это и объясняет, что женщины до климакса практически не подвержены развитию гипертонии, инсультов, ИБС и прочим недугам, которые тревожат представителей сильного пола.

Важно! Холестерин повышается по мере того, как человек употребляет жирную еду, курит, подвергается стрессовым ситуациям. Факторами риска являются избыточный вес и наследственность. От этого зависит возможность образования атеросклеротических бляшек в сосудах.

Рост уровня липидов, что выявляется анализом, может быть вызван одним из следующих недугов:

  • недостаточность почек;
  • синдром поликистоных яичников;
  • гипотиреоз (пониженная выработка гормонов щитовидкой);
  • сахарный диабет.

Значительное уменьшение хорошего холестерина может показывать исследование при беременности. В это же время у женщины обнаруживается повышенное содержание липидов в крови.

Если наблюдается уменьшение холестерина, то следует говорить о недугах печени, гипертериозе и стрессовых ситуациях. Иногда виновником может стать неправильная диета, сепсис и туберкулез.

Последствия расстройства обмена липидов

Нарушенный липидный спектр крови имеет свои последствия. Активная секреция холестерина чревата появлением различных заболеваний: от банальной гипертонии до инфаркта или инсульта. От избытка липидов страдает печень. От того, что повышается уровень холестерина в плазме, развивается жировой гепатоз или холестероз.

Пониженный уровень холестерина тоже далек от нормы и не считается лучшим, нежели его избыток. При пониженном липидном спектре наблюдаются такие недуги:

  • состояние депрессии;
  • остеопороз;
  • бесплодие (и у женщин, и у мужчин);
  • диабет;
  • геморрагический инсульт.

Организм ощутит заметный недостаток витаминов А, Д, Е, и К. Будут проявляться проблемы с ЖКТ. У пациентов с пониженными липидами часто возникают проблемы с алкоголем, возрастает риск недоброкачественных образований в печени. Такие люди подвержены суицидальным мыслям в 6 раз чаще, чем другие.

Обратите внимание! Пониженный холестерин – первый шаг к развитию панкреатита.

Поэтому стоит придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Тогда содержание липидов будет в норме, а риски возникновения последствий для здоровья минимальны.

Расшифровка анализа: возможные отклонения липидов

Что такое липидограмма, и что показывает процедура? Благодаря анализу можно узнать содержание липидов в фекалиях. Чаще всего сдача проводится для подтверждения панкреатита. Биохимия позволит найти в кале жирные кислоты, триглицериды и прочее. Выявив скопления нормальных жиров, нехарактерных для здорового организма, можно утверждать, что пациент болен.

Исследуя липидный образ (спектр), врач должен принять во внимание возраст обследуемого: чем больше пациенту лет, тем выше содержание жиров. Основные показатели липидов таковы:

  1. ОХС. Если выше нормы, то свидетельствует о беременности, ожирении, неправильно подобранной диете. Может указывать на атеросклероз, ИБС, диабет, гипертонию, подагру и прочее.
  2. Рост общих жиров (липопротеинов) – указывает на сахарный диабет или гепатит.
  3. Повышение триглицеридов свидетельствует об ИБС, инфаркте миокарда, вирусном гепатите, тромбозе сосудов головного мозга. Является признаком панкреатита, подагры. Снижение говорит о проблемах с легкими, анорексии, дисфункции почек.
  4. КА – коэффициент атерогенности. Чем больше КА, тем выше риск образования атеросклеротических бляшек.

Низкое содержание липидов тоже опасно для человека. Оно подтверждает нарушения в обмене жиров.

Профилактика отложений холестерина и диета

Чтобы не дать недугу развиться, потребуется регулярно посещать врача и сдавать плазму крови для биохимического анализа. Рекомендуется на постоянной основе проходить медосмотры, действовать согласно рекомендациям докторов, в которые могут входить:

  • периодическая ходьба пешком или бег;
  • зарядка или другие физические упражнения;
  • полноценный правильный рацион;
  • отказ от спиртного и курения;
  • ведение активного образа жизни, включая разнообразные спортивные игры.

При жировом дефиците или недостатке требуется правильно питаться, причем для каждого случая потребуются определенные продукты. Для снижения холестерина добавить в рацион:

  • оливковое или соевое масло;
  • отдать предпочтение птице (без кожи), рыбе и говядине в умеренных количествах;
  • обезжиренное молоко;
  • фрукты, ягоды (яблоки, гранат, вишня, виноград).

Не рекомендуется есть много яиц, особенно жаренных на подсолнечном масле или свином жире.

Повышению липидов способствуют продукты: жирные мясо-молочные изделия, сало, майонез, соусы, маргарин и фаст-фуд.

Итоги

Холестерин и прочие жиры – важные вещества крови и организма. Потому их дефицит или избыток могут негативно сказаться на здоровье. Определить отклонения позволит анализ на липидный спектр крови. Сдать кровь или провести липидограмму – лучшее решение при малейших подозрениях.

Расшифровкой результатов занимается дипломированный врач, который увидит причину понижения или повышения жиров. Он назначает лечение, проводит контроль жирового баланса, дает рекомендации. Все это в комплексе позволит привести уровень липидов к оптимальному значению.

Источник: http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/5732-lipidnogo-spektra.html

Липидограмма: показатели липидного спектра, расшифровка

Липидограмма представляет собой липидный спектр крови в виде таблицы со значениями уровней по каждому показателю. Естественно показатели у взрослых и детей разнятся. Липиды чаще всего в памяти ассоциируются с холестерином (липопротеин). Но это по привычке борьбы с ним.

На самом деле жиры очень важны для организма, хотя действительно отклонения в жировом обмене могут привести к развитию болезней сердца или сосудов. То есть необходимо поддерживать уровни липидов в норме. Контроль уровней осуществляется с помощью липидограммы.

Что такое липидограмма

  • Общего холестерина (холестерола).
  • Липопротеиновых фракций.
  • Триглицеридов.
  • Молекулярных комплексов, содержащих жиры, жироподобные вещества.
  • КА – коэффициента атерогенности.

Липидный спектр и его состояние – это один из показателей здоровья, так как жиры и жировые соединения являются неотъемлемой составляющей клеток, тканей человека.

Для того, чтобы не потерять энергию во время еды, при активности мышечной системы, а также обеспечить полноценность процессов жизнедеятельности всего организма во время отдыха, сна и других состояниях покоя, необходимы липиды и их участие во всех этапах жизнедеятельности организма.

Обмен жиров состоит из нескольких взаимосвязанных процессов:

  • Всасывание жиров, поступивших с едой, в желудочно-кишечном тракте после предварительного расщепления и переваривания.
  • Перенос липидов в кишечник при содействии хиломикронов.
  • Запуск процессов метаболизма триглицеридов, фосфолипидов, холестерола.
  • Взаимодействие жирных кислот и кетоновых тел.
  • Липогенез.
  • Расщепление жиров.
  • Расщепление жирных кислот.

Благодаря сохранности таких процессов выполняются все функции липидов.

Функции липидов

Как и все структурные единицы клеток и тканей, жиры обладают четко выраженными функциями:

  • Структурная — обязательная часть клеточных мембран, особенно нейронов, так как клетки головного мозга не способны выполнять в полном объеме свои функции без жиров.

Нарушение жирового обмена чревато многими патологиями. Для этого нужно знать, что конкретно значит каждый показатель анализа на содержание липидов.

Состав липидограммы

Холестерин

Представляет собой органическое соединение. По своей природе относится к липофильным спиртам. Является компонентом всех клеточных мембран.

В организме человека является исходным веществом для синтеза половых гормонов, кортикостероидов, витамина D, желчных кислот.

Образование общего холестерина преимущественно происходит в печени. Всасываясь в кишечнике, далее поступает в кровь. Для его переноса необходимо участие белково-липидных соединений – липопротеидов, которые состоят из:

Количество таких комплексов и уровень наличия в них холестерола отражается на его плотности. Чем больше его в таких соединениях, тем ниже становится его плотность.

Именно по такой характеристике все липопротеиды делятся на следующие виды:

  • ЛПНП – липопротеиды низкой плотности.
  • ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности.
  • ЛПВП – липопротеиды высокой плотности.

Самый атерогенный вид липопротеин. Содержит в своем составе приблизительно 70% холестерола. Синтезируется в печени из ЛПОНП.

Основной функцией является перенос холестерола в различные ткани и органы. На концентрацию общего холестерина влияет именно тот, который содержится в ЛПНП. При его повышении происходит накопление таких комплексов на стенках сосудов.

Одной из самых «плохих» способностей ЛПНП является то, что, обладая маленькими размерами, они свободно проходят через эндотелиальный барьер сосудов, проникает в стенки сосудов любого калибра.

К тому же, только холестерол, содержащийся в ЛПНП, откладывается в кровеносных сосудах и практически не выводится за счет наличия большого количества рецепторов, которыми он прочно крепится к сосудистой стенке.

ЛПОНП

Также относится к атерогенным видам липидов и синтезируется в печени. В состав ЛПОНП входит 10% холестерола.

Практически весь состав липопротеидов очень низкой плотности занимают триглицериды, в меньшей степени – холестерин, отличающийся своей агрессивностью по отношению к стенкам сосудов.

Именно ЛПОНП являются предшественниками самого опасного липопротеида низкой плотности.

Самый «полезный» вид липопротеинов, который также образуется в печени и содержит до 20% холестерина.

Основная функция таких соединений – антиатерогенная.

Ценность таких комплексов заключается в том, что они выводят холестерол из:

Благодаря обратному транспорту холестерина в печень, происходит его дальнейшая утилизация из организма с желчью.

Нормальные уровни липопротеидов высокой плотности препятствуют поражению сосудов, а также уничтожают скопления холестерола, прочих липидов на стенках сосудов и эффективно понижают риск закупорки сосудов.

Триглицериды

Один из важнейших источников энергии для организма. Образуется в печени и кишечнике.

Триглицериды , которые попадают в кровь, находятся в комплексе с липопротеидами и таким образом разносятся к органам и тканям. Наибольшее участие в транспортировке триглицеридов принимают липопротеиды очень низкой плотности.

Чрезмерное количество ТГ подлежит накапливанию в жировой ткани, что в последующем приводит к развитию в первую очередь сосудистых заболеваний.

Коэффициент атерогенности

Такой показатель рассчитывается, исходя из уровней полученных данных холестерина и фракций липидов и рассчитывается по следующей формуле:

КА (коэффициент атерогенности) = (общий холестерол-ЛПВП)/ЛПВП

Указанный коэффициент отражает риск развития атеросклеротического поражения сосудов и сердца.

Для того, чтобы понимать динамику изменений таких показателей, необходимо знать нормальные показатели всех элементов липидограммы.

Липидограмма. Расшифровка

Нормальные показатели липидного спектра для взрослых и детей различны по каждому показателю:

Просто так анализ липидов не проводят. Для этого существуют определенные маркеры, при которых липидограмма крови необходима.

Показания к назначению анализа

В идеальных условиях после достижения здоровым человеком 20 лет при отсутствии каких-либо показаний и причин к обследованию рекомендуется 1 раз в 3-5 лет проводить анализ крови на липидный спектр.

Прямыми же показаниями к манипуляции являются:

  • Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и прочие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Оценка риска развития сосудистых катастроф.
  • Нарушения деятельности эндокринной системы, особенно сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Избыточный прием алкоголя.
  • Возраст.
  • Гиподинамия.
  • Отягощенная наследственность по инфаркту, инсульту, сердечно-сосудистой патологии, сахарному диабету.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Контроль результатов диеты и лечения при атеросклерозе.

Причины изменения липидного спектра

Понижение общего холестерина в крови бывает в таких случаях:

  • Заболевания легочной ткани.
  • Ожоговая болезнь.
  • Злокачественные новообразования.
  • Тиреотоксикоз.
  • Голодание, изнуряющие диеты.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Генерализованный сепсис.

Отдельной строкой выделяется понижение ЛПВП, что свидетельствует о стремительном развитии атеросклеротического поражения организма и риске острого коронарного синдрома.

Повышение холестерина и липопротеиновых фракций свидетельствуют о:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Риске развития инфаркта.
  • Наследственная (семейная) гиперлипидемия.
  • Сосудистые заболевания.
  • Риске развития инсульта.
  • Гепатит, цирроз печени.
  • Заболевания мочевыделительной системы.
  • Гипотиреоз.
  • Патология поджелудочной железы.
  • Ожирение.
  • Беременность – в этом случае процесс является физиологическим.

Значение в определении заболеваний сердца и сосудов

Атеросклероз – грозное, «тихое» в начальных стадиях заболевание, которое неминуемо ведет к смерти без должного лечения и наблюдения. Именно с целью исключения, определения, контроля такого состояния используется липидограмма.

Несмотря на широту использования такого исследования крови, существует много случаев, когда ограничиваются только лишь исследованием холестерина. Это далеко неправильно.

Грамотный врач знает, что нормальные показатели общего холестерина еще не говорят о том, что в организме все в порядке.

ЛПНП, например, изменяют свои значения в сторону повышения еще при норме холестерина. Именно в это время начинает постепенно запускаться механизм образования атеросклеротических бляшек.

Определение спектра липидов при атеросклерозе позволяет не только выявить риск развития инфаркта, инсульта, а также позволяет оценивать состояние больного и определять дальнейшую тактику ведения пациента.

Наоборот, липопротеиды высокой плотности снижаются при развитии атеросклероза.

Грозным диагностическим признаком является быстрое снижение ЛПВП, так как это свидетельствует о том, что накапливаемый холестерол и фракции липидов не выводятся из организма, а наращивают темпы оседания на стенках сосудов, клапанах сердца, что неминуемо ведет к гибели пациента.

Если же показатели липидов не изменяются, решается вопрос о назначении статинов. В этом случае также обязательно проводится промежуточный контроль показателей крови.

Для наиболее точного анализа требуется его проведение согласно всем нормативам.

Как проводится исследование

Только правильная подготовка к исследованию позволит получить самые точные данные. С такой целью перед сдачей анализа необходимо соблюдать следующие требования:

  • Кровь сдается только натощак.
  • Вечером, перед утренним забором крови, исключаются все жирные продукты из рациона. Ужин должен быть ранним и легким.
  • Исключить физические нагрузки.
  • Не курить.
  • Не принимать алкоголь.
  • В случае приема каких-либо медикаментов поставить врача в известность.

Только при исключении вышеуказанных факторов данные лабораторного анализа будут наиболее точными.

Но, тем не менее, ее важность в оценке выраженности атеросклероза неоспорима. Только липидограмма является основным маркером состояния сердца и сосудов при атеросклеротическом поражении.

Эти статьи могут быть тоже интересными

Какова норма холестерина в крови и как нормализовать.

СРБ в крови что это такое и его возможности в.

Если белок в крови повышен, что это значит

Если моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит

Оставьте свой комментарий X

Поиск
Рубрики
Свежие записи

Copyright ©18 Энциклопедия сердца

Источник: http://serdcet.ru/lipidogramma.html

Липиды крови

Гиперлипидемия – так называется состояние, при котором количество жиров в крови увеличено. Несмотря на то, что термин этот охватывает увеличение любого вида жиров в крови, чаще всего так называют увеличение триглицеридов и холестерина.

Оглавление:

  • Уменьшить количество насыщенных липидов в рационе до семи процентов,
  • Уменьшить уровень жира в меню до двадцати пяти процентов,
  • Количество холестерина в ежедневном меню не должно превышать двести миллиграммов,
  • Количество пищи, включающей много растительных волокон, должно составлять двадцать – тридцать граммов в сутки,
  • Каждый день следует употреблять пищу, в которой есть стерол и станол: кукуруза, орехи, рис, постные масла,
  • Введение в рацион жирной морской рыбы помогает уменьшить количество триглицеридов в крови,
  • Употребление сои также уменьшают содержание жиров в крови.
Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new11213.html

Анализ крови на липиды

Липидограмма – это биохимический анализ крови, который позволяет объективно оценить нарушения в жировом обменном процессе. Даже незначительные отклонения от норм при анализе крови на липиды может означать, что у человека имеется высокая вероятность развития различных заболеваний – сосудов, печени, желчного пузыря. Кроме этого, регулярно проводимый анализ крови на липиды позволяет врачам прогнозировать развитие конкретной патологии и своевременно предпринять меры по профилактике или лечении.

Когда нужно проводить анализ крови на липиды

Конечно, каждый человек, относящийся к собственному здоровью с вниманием, может в любое время обратиться в медицинское учреждение и пройти рассматриваемый вид обследования. Но есть и конкретные показания к проведению липидограммы:

Правила проведения процедуры

Пациенты должны знать, что забор крови для проведения рассматриваемого обследования осуществляется натощак утром, примерно в пределах 8-11 часов. Накануне последний прием пищи должен быть проведен не позже, чем за 8 часов до назначенного часа сдачи анализов. Врачи рекомендуют за несколько дней до назначенного дня обследования не употреблять алкоголь и отказаться от курения.

Расшифровка липидограммы

В рамках проведения рассматриваемого обследования выясняют уровень холестерина, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов очень низкой плотности, триглицеридов и коэффициент атерогенности.

Холестерин

Это основной липид, который поступает в организм вместе с продуктами животного происхождения. Количественный показатель данного липида в крови является интегральным маркером жирового обмена. Самый минимальный уровень холестерина определяется только у новорожденных, но с возрастом уровень его неизбежно растет и достигает своего максимума к пожилому возрасту. Примечательно, что у мужчин даже в пожилом возрасте уровень холестерина в крови ниже, чем у женщин.

Нормальные показатели холестерина при исследовании крови на липиды: 3, 2 – 5, 6 ммоль/л.

Расшифровка анализов

Повышенный уровень холестерина может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • семейная дисбеталипопротеинемия;
  • семейная гиперхолестеринемия;
  • полигенная гиперхолестеринемия;
  • комбинированная гиперлипидемия.

Вышеуказанные патологии относятся к первичным гиперлипидемиям, но высокий уровень холестерина может свидетельствовать и о присутствии вторичных гиперлипидемий:

  • алкогольная интоксикация хронического течения;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • почечная недостаточность хронического типа;
  • длительное соблюдение диеты, богатой жирами и углеводами;
  • злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
  • инфаркт миокарда;

Если уровень холестерина в крови выраженно понижен, то это может свидетельствовать о:

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Эти липиды единственные, которые не участвуют в формировании атеросклеротических бляшек в сосудах. У женщин уровень липопротеинов высокой плотности всегда выше, чем у мужчин.

Нормальные показатели ЛПВП – 0, 9 ммоль/л.

Расшифровка результатов

Повышение уровня липопротеинов высокой плотности свидетельствует о:

  • синдроме Кушинга;
  • обтурационной желтухе;
  • почечной недостаточности хронической формы;
  • гипотиреозе;
  • об ожирении;
  • нефротическом синдроме;
  • беременности;
  • сахарном диабете первого и второго типа.

Кроме этого, высокий уровень рассматриваемого липида в крови может быть выявлен на фоне соблюдения диеты, богатой холестерином.

Снижение уровня липопротеинов высокой плотности выявляется на фоне:

  • табакокурения;
  • приема некоторых лекарственных средств (даназол, диуретики, прогестины и другие);
  • нефротического синдрома;
  • сахарного диабета первого и второго типа;
  • заболеваний печени хронического типа;
  • атеросклероза.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Рассматриваемые липопротеины считаются наиболее атерогенными липидами. Именно они транспортируют холестерин в сосудистую систему и уже там формируют атеросклерозные бляшки.

Нормальные показатели ЛПНП – 1, 71 – 3, 5 ммоль/л.

Расшифровка результатов анализа

Повышенное содержание уровня липопротеинов низкой плотности означает о развитии следующих патологий в организме пациента:

  • обтурационная желтуха;
  • анорексия;
  • нефротический синдром;
  • синдром Кушинга;
  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • ожирение;
  • почечная недостаточность в хронической форме течения;
  • гипотериоз.

Кроме этого, высокий уровень ЛПНП может быть на фоне беременности или диеты, богатой холестерином. Такие же результаты дадут исследования крови на липиды при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов – диуретиков, оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, андрогенов.

Пониженный уровень липопротеинов низкой плотности свидетельствует о:

Снижение уровня рассматриваемых липидов может происходить на фоне нарушений питания (в пищу употребляют продукты богатые полиненасыщенными жирными кислотами), острого стрессового расстройства.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)

Это высокоатерогенные липиды, которые вырабатываются кишечником и печенью.

Нормальные показатели ЛПОНП – 0, 26 – 1, 04 ммоль/л.

Повышение уровня липопротеинов очень низкой плотности наблюдается при:

  • ожирении;
  • системной красной волчанке;
  • нефротическом синдроме;
  • гипофизарной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • гипотиреозе;
  • болезни Нимана-Пика;
  • хронической алкогольной интоксикации.

Кроме этого, рассматриваемый тип липидов может быть обнаружен при беременности (на 3 триместре).

Триглицериды

Так называются нейтральные жиры, которые циркулируют в плазме крови в виде липопротеидов. Вырабатываются печенью, кишечником и собственно жировыми клетками, также поступают в организм вместе с пищевыми продуктами. Именно триглицериды являются главным энергетическим источником клеток.

Нормальные показатели триглицеридов – 0, 41 – 1, 8 ммоль/л.

Расшифровка результатов анализа

Высокий уровень рассматриваемых липидов может быть выявлен на фоне первичных гиперлипидемий:

  • дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы);
  • семейная гипертриглицеридемия;
  • простая гипертриглицеридемия;
  • синдром хиломикронемии;
  • сложная гиперлипидемия.

Триглицериды могут быть повышены на фоне:

  • атеросклероза;
  • ишемической болезни сердца;
  • гипертонической болезни;
  • вирусных гепатитов;
  • нефротического синдрома;
  • талассемии;

Снижение уровня рассматриваемого липида в крови будет присутствовать на фоне:

  • синдрома нарушения всасывания в кишечнике;
  • гипертиреоза;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • гиперпаратиреоза;
  • лимфангиэктазии кишечника;
  • недостаточности питания;
  • гиполипопротеинемии;
  • приема некоторых лекарственных препаратов (например, витамина С, холестирамина, гепарина и других).

Коэффициент атерогенности

Это отношение атерогенных фракций липопротеинов низкой и очень низкой плотности к антиатерогенной фракции липопротеинов высокой плотности. Именно рассматриваемый показатель при проведении исследования крови на липиды позволяет «наглядно» оценить вероятность формирования атеросклеротических бляшек.

Нормальные показания коэффициента атерогенности – 1. 5 – 3. 0.

Расшифровка результатов анализов:

  • низкая вероятность формирования атеросклеротических бляшек – коэффициент атерогенности менее 3, 0;
  • умеренный риск формирования атеросклеротических бляшек – коэффициент атерогенности равен 3, — 4, 0;
  • высокий риск формирования атеросклеротических бляшек – коэффициент атерогенности более 4, 0.

Когда врач обязательно назначает анализ крови на липиды

Если у пациента уже диагностированы некоторые заболевания, то врач всегда назначает анализ крови на липиды. К таковым патологиям относятся:

  1. Подагра – уровень холестерина будет значительно повышен.
  2. Инфаркт миокарда – повышен уровень и холестерина, и триглицеридов.
  3. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – повышен уровень триглицеридов и холестерина, снижен уровень липопротеинов высокой плотности.
  4. Артрит – уровень липопротеинов низкой плотности значительно снижен.
  5. Гипертиреоз – уровень холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов понижен.
  6. Сахарный диабет первого и второго типа – повышение уровня липопротеинов низкой плотности, повышение уровня триглицеридов, холестерина и липопротеинов очень низкой плотности.
  7. Хроническая сердечная недостаточность – выраженно понижен уровень холестерина.
  8. Гипертиреоз – понижен уровень триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности.
  9. Нефротический синдром – повышен уровень всех рассматриваемых липидов в крови.
  10. Хронический панкреатит – повышен уровень липопротеинов очень низкой плотности, холестерина и триглицеридов.
  11. Острый гломерулонефрит – повышен уровень холестерина.
  12. Синдром Рейе – понижен уровень липопротеинов низкой плотности.
  13. Нервная анорексия – понижен уровень холестерина, повышен уровень липопротеинов высокой плотности.
  14. Гипотиреоз – повышен уровень липопротеинов высокой и низкой плотности, холестерина.
  15. Первичный гиперпаратиреоз – понижен уровень триглицеридов.
  16. Хроническая почечная недостаточность – повышение уровня холестерина, понижение (в некоторых случаях – повышение) уровня липопротеинов высокой плотности.
  17. Цирроз печени – при билиарном типе патологии будет выявлен высокий уровень холестерина, при классическом циррозе – повышение уровня триглицеридов, в термальной стадии цирроза печени – понижение уровня холестерина.
  18. Хронический гломерулонефрит – повышен уровень холестерина.
  19. Ожирение – повышен уровень холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой, высокой и очень низкой плотности.
  20. Ожоговая болезнь – уровень холестерина может быть либо повышенным, либо пониженным в зависимости от степени тяжести течения заболевания.
  21. Гипертония – повышен уровень триглицеридов.
  22. Системная красная волчанка – повышен уровень липопротеинов очень низкой плотности.
  23. Гепатит В – повышен уровень триглицеридов.

Анализ крови на липиды считается достаточно информативным исследованием, которое позволяет не только подтвердить предполагаемый диагноз, но и предупредить развитие многих патологий.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

9,406 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Похожие записи
Общий анализ крови: нормы, расшифровка анализа крови и подготовка к анализу
Трансвагинальное УЗИ: как делают, что показывает
Анализы при дисфункции яичников
  • Аллергология (43)
  • Андрология (103)
  • Без рубрики (2)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (150)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (112)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (144)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (137)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56)
  • Косметология (182)
  • Маммология (16)
  • Мать и дитя (170)
  • Медицинские препараты (307)
  • Неврология (120)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (59)
  • Ортопедия и травматология (108)
  • Оториноларингология (83)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (56)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (58)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (45)
  • Терапия (77)
  • Урология (98)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/analiz-krovi-na-lipidy/

Липидный спектр крови

Определение показателей липидного профиля крови необходимо для диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Важнейшим механизмом развития подобной патологии считается образование на внутренней стенке сосудов атеросклеротических бляшек. Бляшки представляют собой скопление жиросодержащих соединений (холестерина и триглицеридов) и фибрина. Чем больше концентрация липидов в крови, тем вероятное появление атеросклероза. Поэтому и необходимо систематически сдавать анализ крови на липиды (липидограмму), это поможет своевременно выявить отклонения жирового обмена от нормы.

Липидограмма – исследование, определяющее уровень липидов различных фракций

Атеросклероз опасен высокой вероятностью развития осложнений — инсульт, инфаркт миокарда, гангрена нижних конечностей. Эти заболевания зачастую заканчиваются инвалидизацией больного, а в некоторых случаях и летальным исходом.

Роль липидов

Липиды содержатся во всех клетках тела человека. Они нерастворимы в воде. Некоторые из этих веществ постоянно циркулируют в крови, соответственно имеют огромное значение для медицины и объединяются в общее понятие «липидный профиль крови».

  • Структурная. Гликолипиды, фосфолипиды, холестерин являются важнейшими составляющими клеточных мембран.
  • Теплоизоляционная и защитная. Излишки жиров откладываются в подкожно-жировой клетчатке, уменьшая потери тепла и защищая внутренние органы. При необходимости запас липидов используется организмом для получения энергии и простых соединений.
  • Регуляторная. Холестерин необходим для синтеза стероидных гормонов надпочечников, половых гормонов, витамина Д, желчных кислот, входит в состав миелиновых оболочек головного мозга, нужен для нормального функционирования серотониновых рецепторов.

Липидограмма

Липидограмма может назначаться врачом как при подозрении на имеющуюся патологию, так и в профилактических целях, например, при проведении диспансеризации. Она включает в себя несколько показателей, позволяющих в полной мере оценить состояние обмена жиров в организме.

  • Общий холестерин (ОХ). Это важнейший показатель липидного спектра крови, включает в себя свободный холестерин, а также холестерин, содержащийся в липопротеидах и находящийся в связи с жирными кислотами. Значительная часть холестерина синтезируется печенью, кишечником, половыми железами, лишь 1/5 часть ОХ поступает с пищей. При нормально функционирующих механизмах липидного обмена небольшой недостаток или избыток холестерина, поступающего с пищей, компенсируется усилением или же ослаблением его синтеза в организме. Поэтому гиперхолестеринемия чаще всего обусловлена не избыточным поступлением холестерина с продуктами, а сбоем процесса жирового обмена.
  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Этот показатель имеет обратную взаимосвязь с вероятностью развития атеросклероза — повышенный уровень ЛПВП считается антиатерогенным фактором. ЛПВП транспортируют холестерин в печень, где он утилизируется. У женщин уровень ЛПВП выше, чем у мужчин.
  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП переносят холестерин из печени в ткани, иначе его называют «плохим» холестерином. Связано это с тем, что ЛПНП способны образовывать атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосудов.

Так выглядит ЛПНП-частица

  • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Основной функцией этой разнородной по размерам и составу группы частиц является транспорт триглицеридов из печени в ткани. Высокая концентрация ЛПОНП в крови приводит к помутнению сыворотки (хилез), также повышается возможность появления атеросклеротических бляшек, особенно у пациентов с сахарным диабетом и патологиями почек.
  • Триглицериды (ТГ). Как и холестерин, триглицериды переносятся по кровеносному руслу в составе липопротеидов. Поэтому повышение концентрации ТГ в крови всегда сопровождается ростом уровня холестерина. Триглицериды считаются главным источником энергии для клеток.
  • Коэффициент атерогенности. Он позволяет оценить риск развития патологии сосудов и является своеобразным итогом липидограммы. Для определения показателя необходимо знать значение ОХ и ЛПВП.

Коэффициент атерогенности = (ОХ — ЛПВП)/ЛПВП

Оптимальные значения липидного профиля крови

Следует учитывать то, что значение измеряемых показателей может меняться в зависимости от единиц измерения, методики проведения анализа. Нормальные значения также варьируют в зависимости от возраста пациента, вышеприведенные показатели являются усредненными для лицлет. Норма холестерина и ЛПНП у мужчин после 30 лет имеет тенденцию к увеличению. У женщин показатели резко возрастают при наступлении менопаузы, это связано с прекращением антиатерогенной деятельности яичников. Расшифровку липидограммы должен обязательно проводить специалист с учетом индивидуальных особенностей человека.

Исследование уровня липидов в крови может назначаться врачом для диагностики дислипидемий, оценки вероятности развития атеросклероза, при некоторых хронических заболеваниях (сахарный диабет, болезни почек и печени, щитовидной железы), а также в качестве скринингового исследования для раннего выявления лиц с отклонениями липидного профиля от нормы.

Врач дает пациентке направление на липидограмму

Подготовка к исследованию

Значения липидограммы могут колебаться не только в зависимости от пола и возраста испытуемого, но и от воздействия на организм разнообразных внешних и внутренних факторов. Чтобы минимизировать вероятность недостоверного результата, необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Сдавать кровь следует строго утром натощак, вечером предыдущего дня рекомендуется легкий диетический ужин.
  2. Не курить и не употреблять спиртное накануне исследования.
  3. За 2-3 дня до сдачи крови избегать стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок.
  4. Отказаться от употребления всех лекарственных препаратов и биодобавок, кроме жизненно необходимых.

Методика проведения

Существует несколько методов лабораторной оценки липидного профиля. В медицинских лабораториях анализ может проводиться вручную или же с использованием автоматических анализаторов. Преимуществом автоматизированной системы измерения является минимальный риск ошибочных результатов, быстрота получение анализа, высокая точность исследования.

Для анализа необходима сыворотка венозной крови пациента. Кровь забирается в вакуумную пробирку при помощи шприца или вакутейнера. Во избежание формирования сгустка пробирку с кровью следует несколько раз перевернуть, затем отцентрифугировать для получения сыворотки. Пробу можно хранить в холодильнике в течение 5 суток.

Взятие крови на липидный профиль

В настоящее время липиды крови можно измерить, не выходя из дома. Для этого необходимо приобрести портативный биохимический анализатор, позволяющий оценить уровень общего холестерина в крови или сразу несколько показателей за считанные минуты. Для исследования нужна капелька капиллярной крови, ее наносят на тест-полоску. Тест-полоска пропитана специальным составом, для каждого показателя он свой. Считывание результатов происходит автоматически после установки полоски в прибор. Благодаря небольшим размерам анализатора, возможности работы от батареек его удобно использовать в домашних условиях и брать с собой в поездку. Поэтому лицам с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям рекомендуется иметь его дома.

Интерпретация результатов

Самым идеальным для пациента результатом анализа будет лабораторное заключение об отсутствии отклонений показателей от нормы. В таком случае человеку можно не опасаться за состояние своей кровеносной системы — риск атеросклероза практически отсутствует.

К сожалению, так бывает далеко не всегда. Иногда врач после ознакомления с лабораторными данными, выносит заключение о наличии гиперхолестеринемии. Что это такое? Гиперхолестеринемия — повышение концентрации общего холестерина в крови выше значений нормы, при этом отмечается высокий риск развития атеросклероза и сопутствующих ему заболеваний. Обусловлено такое состояние может быть рядом причин:

  • Наследственность. Науке известны случаи семейной гиперхолестеринемии (СГХС), в такой ситуации дефектный ген, отвечающий за метаболизм липидов передается по наследству. У больных наблюдается постоянно повышенный уровень ОХ и ЛПНП, особенно тяжело болезнь протекает у гомозиготной формы СГХС. У таких пациентов отмечается раннее появление ИБС (в возрасте 5-10 лет), при отсутствии должного лечения прогноз неблагоприятный и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом до достижения 30 лет.
  • Хронические заболевания. Повышенный уровень холестерина отмечается при сахарном диабете, гипотиреозе, патологии почек и печени, обусловлен нарушениями липидного обмена вследствие данных болезней.

Для пациентов, страдающих сахарным диабетом, важно постоянно контролировать уровень холестерина

  • Неправильное питание. Длительное злоупотребление фастфудом, жирной, соленой пищей приводит к ожирению, при этом, как правило, наблюдается отклонение уровня липидов от нормы.
  • Вредные привычки. Алкоголизм и курение приводят к сбоям в механизме жирового обмена, вследствие чего увеличиваются показатели липидограммы.

При гиперхолестеринемии необходимо придерживаться диеты с ограничением жира и соли, но ни в коем случае нельзя полностью отказываться от всех продуктов, богатых холестерином. Исключить из рациона питания следует лишь майонез, фастфуд и все продукты, содержащие в своем составе трансжиры. А вот яйца, сыр, мясо, сметана обязательно должны присутствовать на столе, просто необходимо выбирать продукты с меньшим процентом жирности. Также в рационе важно наличие зелени, овощей, круп, орехов, морепродуктов. Содержащиеся в них витамины и минералы отлично помогают стабилизировать показатели липидного обмена.

Важным условием нормализации холестерина также является отказ от вредных привычек. Полезны для организма и постоянные физические нагрузки.

В том случае, если здоровый образ жизни в сочетании с диетой не привел к снижению холестерина, необходимо назначение соответствующего медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение гиперхолестеринемии включает в себя назначение статинов

Иногда специалисты сталкиваются со снижением уровня холестерина — гипохолестеринемией. Чаще всего такое состояние обусловлено недостаточным поступлением холестерина с пищей. Особенно опасен дефицит жиров для детей, в такой ситуации будет отмечаться отставание в физическом и психическом развитии, растущему организму холестерин жизненно необходим. У взрослых людей гипохолестериемия приводит к нарушению эмоционального состояния из-за сбоев в работе нервной системы, проблемам с репродуктивной функцией, снижению иммунитета и пр.

Изменение липидного профиля крови неизбежно сказывается на работе всего организма в целом, поэтому важно систематически контролировать показатели жирового обмена для своевременного лечения и профилактики.

Источник: http://holester.ru/diagnostika/lipidy-v-krovi-analiz.html

Липиды в крови: что это такое, важные факты о липидах

Липиды – это жирные органические соединения или частицы в организме, которые плохо растворимы в воде и в целом ощущаются жирными на ощупь. Наиболее важными липидами в крови являются жирные кислоты, холестерин, эфиры холестерина (холестерин, соединенный с жирной кислотой), триглицериды (три жирные кислоты, соединенные с трехуглеродным глицерином), а также фосфолипиды, такие как лецитин.

Что такое липиды в крови

  • Липиды – это жироподобные вещества, присутствующие в вашей крови и тканях тела.
  • Ваш организм нуждается в небольшом количестве липидов для нормальной работы.

Как измерить количество липидов в крови

  • С помощью анализа крови под названием «липидный профиль».
  • Этот анализ рекомендуют делать утром на голодный желудок.

Что произойдет, если уровень липидов слишком высок

Избыточное количество липидов в крови может вызвать жировые отложения на стенках артерий (холестериновые бляшки), увеличивая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Какие существуют виды липидов

Холестерин является основным липидом. Он состоит из различных составляющих, таких как:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин, является основным липидом, который вызывает накопление жиров на стенках артерий, что со временем приводит к их значительному сужению и развитию такого заболевания, как атеросклероз,со всеми вытекающими последствиями в виде инфарктов миокарда и инсультов, вплоть до летального исхода.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин, который помогает предотвратить накопление холестерина на стенках ваших артерий.
  • Триглицериды являются еще одним липидом, который может привести к увеличению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Каков нормальный уровень липидов

  • Общий уровень холестерина должен быть меньше, чем 200.
  • Уровень ЛПВП должен быть 40 или выше.
  • Уровень ЛПНП должен быть меньше 100. Спросите об этом вашего врача.
  • Уровень триглицеридов должен быть меньше 150.

Что можно сделать, если уровень липидов в крови далек от нормы

  • Ваш врач может порекомендовать вам придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина.
  • Вам также может понадобиться повысить уровень физической активности.
  • В некоторых случаях, возможно, также необходимо принимать лекарства, чтобы помочь снизить уровень липидов в крови.

Причины нарушения уровня липидов в крови и пути решения

Уровень холестерина ЛПНП может быть повышен путем потребления продуктов, содержащих насыщенные жиры (присутствуют в животных жирах, молочных жирах и пальмовом масле); частично гидрогенизированных жиров, таких как кондитерский жир (добавляется в жаренные продукты быстрого питания (фаст-фуд), кондитерские изделия, а также некоторые закуски, такие как картофельные чипсы); и холестерина (слишком много содержится в яичных желтках, мясе, печени, а также в кальмарах или креветках).

Гипотиреоз или определенные типы почечной недостаточности также могут повысить уровень холестерина ЛПНП. Лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина ЛПНП включают статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглютарил-кофермент А редуктазы), популярную группу препаратов, ингибирующих важный фермент в синтезе холестерина; секвестранты желчных кислот, связывающих соли желчных кислот в стуле, заставляя печень синтезировать дополнительный объем солей желчных кислот из холестерина; и ниацин (витамин B3).

Триглицериды, повышение уровня которых было связано с развитием ишемической болезни сердца, увеличиваются в основном в связи с генетическими факторами, но также избыточным объемом жира в брюшной полости; избыточным потреблением простых сахаров, содержащихся в фруктовых соках, прохладительных напитках и пр.; эстрогенами; глюкокортикоидами; избыточным потреблением алкоголя; резистентностью к инсулину и сахарным диабетом.

Триглицериды могут быть снижены путем уменьшения массы тела; увеличения физической активности; сокращения потребления простых сахаров и избытка углеводов, присутствующих в рационе питания; контроля уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом; приема препаратов фибриновой кислоты (Гемфиброзил, Фенофибрат); приема никотиновой кислоты и рыбьего жира (в высоких дозах).

Низкий уровень холестерина ЛПВП увеличивает риск развития ишемической болезни сердца. Это чаще всего вызвано генетическими факторами, но также снижение его уровня может быть связано с курением; абдоминальным ожирением; малой физической активностью; резистентностью к инсулину и сахарным диабетом; а также приемом внутрь андрогенов (мужских половых гормонов).

ЛПВП холестерин может быть повышен путем отказа от курения; существенного увеличения физической активности; снижения массы тела; значительного снижения употребления алкоголя; снижения повышенного уровня триглицеридов в крови; постменопаузального применения эстрогена; приема ниацина в умеренных — высоких дозах; приема препаратов фибриновой кислоты; статинов; и секвестрантов желчных кислот.

Похожие материалы (по тегу)

Добавить комментарий

Новое на сайте

Рекомендуем к прочтению

Мы в социальных сетях

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на сайте www.magicworld.su, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов нашего сайта, обратная ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://www.magicworld.su/bolezni/prichiny-boleznej/737-lipidy-v-krovi-chto-eto-takoe-vazhnye-fakty-o-lipidakh.html

Липидограмма — что это такое: важный этап в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой сиcтемы

Липидограмма — анализ на липидный спектр крови. Относится к группе биохимических лабораторных исследований. Липидами называют широкий спектр органических соединений, имеющих в своём составе жиры и жироподобные вещества.

В организме человека жиры выполняют огромное количество жизненно важных функций. Но наряду с этим, когда мы слышим о холестерине (липопротеине) — одном из главных показателей отклонений в жировом обмене, то на ум сразу приходят различные тяжёлые болезни сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь — атеросклероз.

Частично в этом можно винить «антихолестериновую лихорадку», которая уже идёт на спад. Безусловно, холестерин и его фракции играют роль в образовании заболеваний сердечно-сосудистой системы, но тут дело в балансе.

Чтобы этот баланс контролировать, существует липидограмма (липидный спектр) — что это за анализ крови и на какие болезни показывает, расскажем далее.

Подготовка к анализу

Обычно назначают липидорамму в следующих случаях:

  • лишний вес, возраст;
  • наследственные факторы (заболевания сердечно-сосудистой системы у близких родственников);
  • заболевания, требующие контроля за уровнем холестерина;
  • курение, малоактивный образ жизни;
  • во время профилактических осмотров;
  • для контроля терапии;

Подготовка перед сдачей анализа на липидный спектр ничем не отличается от стандартной для любого забора на биохимический анализ:

  • утром, натощак;
  • исключить чрезмерную физическую активность за день до проведения анализа;
  • алкоголь и тяжёлую пищу не употреблять за сутки;
  • последний приём пищи накануне — не позднее, чем за восемь часов;
  • за час исключить курение и эмоциональные нагрузки;

О том, что же такое липидограмма и как сдача этого анализа влияет на своевременную диагностику заболеваний, смотрите на видео:

Показатели: что входит в липидный спектр крови

Традиционно в исследование липидограммы входят пять показателей:

Общий холестерин (холестерол) — важнейшее число в липидограмме. Холестерин делится на эндогенный (синтезирующийся организмом, преимущественно в клетках печени) и экзогенный (поступающий извне, в основном, с пищей).

Участвует в формировании всех тканей и клеточных мембран организма, способствует абсорбации питательных веществ, предшественник гормонов роста, отвечающих за половое созревание и общее развитие организма.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, альфа-холестерин, «хороший» холестерин) — антиатерогенный фактор. Основная его задача — транспортировка свободного холестерона из клеток.

ЛПВП выводят его в клетки печени, из которой, если с жировым обменом всё в порядке, он посредством жировых кислот выводится из организма.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, бета-холестерин, «плохой» холестерин) — именно этот показатель считается в большей степени атерогенным.

Даже при нормальном уровне общего холестерина, повышенное ЛПНП говорит о нарушении жирового обмена и риске атеросклероза.

Это происходит благодаря тому, что липопротеины этого вида способны задерживаться на стенках сосудов, что и приводит к образованию бляшек.

Процентное соотношение ЛПНП в плазме крови в составе общего холестерина примерно 65%.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — некоторые медицинские лаборатории в расшифровке липидограммы используют этот показатель. Но на сегодняшний день нет достоверных исследований, подтверждающих необходимость диагностики уровня ЛПОНП для оценки риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и назначения терапии.

Этот показатель актуален в случае редкой формы дислипидемии или, как вариант, вместо показателя ЛПНП, если анализ проходит без отказа от приёма пищи.

Триглицериды (ТГ) — в плазме крови представлены в незначительном количестве, в основном, аккумулируются в жировых тканях. Являются соединением глицерина и эфира жирных кислот.

Основная функция — энергетическая. В крови представлены в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), которые, в свою очередь, преобразуются в ЛПНП, поэтому важно контролировать этот показатель.

Коэффициент атерогенности (КА) — этот показатель получают не путём прямого исследования анализа крови, а рассчитывают из всех остальных показателей. Делается это для того, чтобы вычислить отношение атерогенных к антиатерогенным факторам.

Обычно для этого используется формула, где разность общего холестерина и ЛПВП делится на ЛПВП. Чем выше коэффициент, тем выше риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

В этом видео рассказано о «плохом» и «хорошем» холестероле:

Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин

Расшифровка возможных нарушений

  • анемия
  • гипертиреоз
  • голодание
  • физическое истощение
  • лихорадки
  • болезни лёгких
  • алкоголизм
  • беременность
  • лишний вес
  • хронический панкреатит
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы
  • диабет
  • гипотиреоз
  • хроническая почечная недостаточность
  • цирроз
  • гепатит
  • ишемическая болезнь сердца
  • заболевания почек
  • гипертиреоз
  • заболевания легких
  • синдром Tанжера
  • синдром Рейе
  • синдром мальабсорбции
  • хроническая анемия
  • избыток холестериносодержащей пищи в рационе
  • анорексия
  • диабет
  • сидром Кушинга
  • лишний вес
  • наследственное повышенное содержание холестерина
  • гипотиреоз
  • различные заболевания печени и почек
  • ожирение
  • заболевания почек
  • гипофизарная недостаточность;
  • волчанка красная
  • синдром Нимана-Пика
  • беременность
  • гликогенозы
  • атеросклероз
  • инфаркты
  • ИБС
  • язва
  • туберкулёз
  • инфекции в острой стадии
  • заболевания почек
  • регулярные истощающие физические нагрузки
  • цирроз и алкоголизм
  • злокачественные опухоли кишечника
  • гипертиреоз
  • хронические болезни лёгких
  • скудное однотипное питание
  • ИБС
  • инфаркты миокарда
  • атеросклероз;
  • гипертония
  • лишний вес
  • вирусный гепатит

Если у вас выявлен пониженный холестерин в крови, что это значит? Об этом читайте в отдельной статье.

Значение в определении болезней сердца и сосудов

Диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач-кардиолог. Также назначить липидограмму может и терапевт.

Важнейшей функцией анализа на липидный спектр в диагностике является то, что при его помощи можно достаточно достоверно оценить риск возникновения таких заболеваний, как:

В ходе диагностики специалист определяет, к какой группе риска относится пациент. Для этого необходимо проанализировать множество факторов. Возраст, пол, наличие наследственных заболеваний, вес, вредные привычки, уровень холестерина и другие показатели липидограммы — всё это необходимо учесть кардиологу, и уже исходя из этого, делать выводы, необходимо ли назначать лечение статинами (лекарственными препаратами, понижающими уровень холестерина в крови).

В то время нормальные и ближе к высоким показатели ЛПВП, наоборот, служат сдерживающим фактором при назначении лекарственных препаратов, так как препятствуют образованию закупорки сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов будет служить поводом назначить более интенсивное лечение, препараты, понижающие уровень ЛПНП также влияют и на уровень триглицеридов. Таким образом, подробная расшифровка анализа жирового обмена является обязательным этапом в ходе диагностических обследований.

На этапе терапии уже диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний липидограмма должна служить маркером эффективности и безопасности назначенного лечения.

Перед назначением статинов наряду с липидограммой врач, скорее всего, назначит анализ на трансаминазы (АЛТ и АСТ) — биохимические показатели состояния печени.

Именно по этим данным специалист будет оценивать эффективность терапии. По прошествии некоторого времени с начала приёма препарата, снова назначается липидограмма и так называемые «почечные пробы».

Анализ на липидный спектр крови занимает одно из ведущих мест в диагностике общего состояния здоровья человека. При своевременном обнаружении отклонений от нормальных показателей прогнозы на благоприятный исход терапии существенно увеличиваются.

Но необходимо помнить, что результаты липидограммы рассматриваются в комплексе множества других факторов. Только специалист может диагностировать заболевания, оценивать риски и назначать лечение.

Какие еще тесты стоит пройти полным людям, узнайте из видео-ролика:

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/xolesterin/lipidogramma.html

Липидограмма крови, таблица норм, подробная расшифровка

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время занимают ведущее место по причине смерти в мире. Поэтому борьба с ними требует сложного и многостороннего подхода, как в лечении, так и в диагностике. Одним из механизмов развития патологии сердца является изменение стенок сосудов и образование на них так называемых атеросклеротических бляшек. Эти образования представляют собой участок стенки, пропитанной липидоподобными веществами или жирами – холестерином и триглицеридами. Ведущим фактором развития этого процесса является высокий уровень жироподобных веществ в крови, поэтому в рамках диагностики сердечно-сосудистых и обменных заболеваний довольно часто проводят исследование липидограммы. Этот метод исследования позволяет определить количество липидов в крови и ряд других критериев жирового обмена.

Некоторые показатели липидограммы (уровень холестерина, количество некоторых фракций липопротеидных комплексов) определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Однако это исследование не дает в полной мере представление о жировом составе крови. Кроме того, при наличии признаков атеросклероза и других нарушений липидного обмена более логично провести узкоспециализированное исследование, чем определять еще множество не столь важных показателей биохимического состава крови.

Подготовка к сдаче крови для определения липидограммы

В крови здорового человека холестерин и другие липиды являются нормальным компонентом – в частности, именно из жироподобных веществ строятся клеточные мембраны абсолютно всех клеток. Кроме того, именно с кровью происходит транспорт жиров из кишечника в ткани и из «запасов» организма к месту их потребления – как известно, липиды являются очень продуктивным источником энергии. Поэтому диагностической ценностью обладает не само обнаружения липидов в крови, а превышение ими уровня допустимых норм. В то же время этот показатель может претерпевать достаточно значительные колебания под воздействием различного рода внешних и внутренних факторов. По этой причине, для отражения наиболее правильной картину уровня липидов необходимо перед сдачей анализа придерживаться определенных правил:

  • Прием пищи, особенно жирной, накануне исследования необходимо исключить. Лучше всего придерживаться нормального режима питания и просто отказаться от ужина перед забором крови на следующий день.
  • Нежелательны сильные физические и эмоциональные нагрузки за день до исследования – это вызывает мобилизацию ресурсов организма, что может повлиять на результаты исследования.
  • Курение непосредственно перед сдачей анализа на определение липидограммы также ведет к повышению уровня жиров в крови и искажению диагностической картины.
  • При постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо обязательно указать на этот факт лечащему врачу. Ряд лекарственных веществ, таких как некоторые нестероидные противовоспалительные средства, бета-блокаторы, гормональные препараты (в том числе и оральные контрацептивы) активно влияют на уровень холестерина и липидов.

После сдачи анализа производится определение основных показателей липидограммы и их интерпретация.

Расшифровка результатов анализа

Главными липидами крови являются холестерин и триглицериды – аналоги обычных жиров. Однако, как известно, жироподобные вещества не растворяются в воде, которая является основой плазмы крови. В связи с этим для транспорта подобных соединений необходимы белки. Они соединяются с жирами, образуя особые комплексы, называемые липопротеиды, которые способны переносится с током крови к тканям. Поглощение данных комплексов клетками происходит при помощи особых рецепторов на внутренней поверхности сосудов.

С учетом того, что плотность белка приближается к плотности воды, а удельный вес липидов намного меньше, то соотношение количества этих двух компонентов липопротеидного комплекса влияет на его среднюю плотность. На этой основе была разработана методика классификации липопротеидов на фракции. В рамках определения липидограммы выясняется количество холестерина в каждой фракции (что отражает общее количество определенного типа липопротеидов), а также общее количество холестерина и триглицеридов. На основе полученных данных вычисляется еще один важный показатель липидограммы – коэффициент атерогенности.

В некоторых лабораториях определяется дополнительная фракция белково-жировых комплексов – липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП). Однако их количество не играет значительной диагностической роли.

Характеристика показателей липидограммы и интерпретация результатов

Одним из главных показателей липидограммы является количество общего холестерина. В последние годы было опубликовано масса материалов о его вреде для здоровья и до сих пор звучат призывы об исключении продуктов с высоким содержания холестерина (например, жиры животного происхождения, яичный желток) из рациона человека. Однако в организме человека есть два источника этого жироподобного вещества. Один, экзогенный, обусловлен употреблением жирных продуктов, другой, эндогенный, который заключается в образовании холестерина внутри самого организма. При некоторых нарушениях обмена веществ образование этого соединения идет быстрее обычного, что и способствует его повышению в крови. Подсчитано, что роль эндогенного холестерина в развитии атеросклероза и других нарушений метаболизма во много раз выше его поступления с пищей.

Повышать значения этого показателя могут не только изменения обмена веществ, но и некоторые заболевания. Так, при сахарном диабете формируется определенный метаболический блок, который приводит к появлению большого количества кетоновых тел и холестерола. По этой причине у больных сахарном диабете нередко развивается гиперхолестеринемия. Другим заболеванием, которое вызывает рост этого критерия липидограммы, является почечная недостаточность и гломерулонефрит. При этой патологии возникает большая потеря белка плазмы крови с мочой из-за нарушенной работы почечного фильтра. Это ведет к нарушению реологических свойств крови (вязкости, текучести, онкотического давления). В такой ситуации организм компенсаторно выделяет большое количество липопротеидов, которые хоть немного помогают сохранить нормальные показатели системы крови.

С учетом того, что повышение уровня липидов является острой проблемой мирового значения, согласно рекомендациям ВОЗ была разработана международная шкала для каждого показателя липидограммы, отражающая опасность каждого уровня. Для общего холестерина она имеет следующий вид:

  • оптимальное значение – не более 5,15 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 5,15-6,18 ммоль/л;
  • высокое значение – более 6,2 ммоль/л.

Уровень триглицеридов обычно находится в равновесии с количеством холестерина. То есть, их рост при различных патологических состояниях происходит практически одновременно. Такая взаимосвязь возникает по причине того, что эти два жироподобных соединения переносят практически одни и те же типы липопротеидов. В связи с этим данный показатель обычно рассматривается в комплексе всей липидограммы, а также в качестве индикатора правильности анализа. Все дело в том, что в случае индивидуального роста триглицеридов на фоне нормы или не столь высокого уровня общего холестерола исследование признается недостоверным. Просто это означает, что человек недавно употребил большое количество жиров с пищей, что искажает результаты анализа.

Тем не менее, для уровня триглицеридов также разработаны международные критерии оценки результатов:

  • нормальное значение – не более 1,7 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 1,7-2,2 ммоль/л;
  • высокое значение – 2,3-5,6 ммоль/л;
  • крайне высокое значение – более 5,6 ммоль/л.

Однако абсолютные значения как холестерина, так и триглицеридов непосредственно зависят от числа содержащих эти вещества липопротеидов. А среди них имеются полезные и более вредные фракции. Собственно говоря, именно существованию этих комплексов и особенностям их метаболизма обязано своим правом на существование рассуждение о разделении холестерина на «хороший» и «плохой». Одни из них выполняют полезную функцию и обеспечивают жироподобными веществами органы и ткани, тогда как другие (содержащие «плохой» холестерин) провоцируют развитие атеросклероза.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) названы так по той причине, что количество жиров в них превышает количество белка, что и приводит к более низкому удельному весу или плотности. Именно эти комплексы наряду с ЛПОНП считают главными виновниками атеросклеротических преобразований в сосудистой стенке. Происходит это по той причине, что рецепторов, которые служат посадочной площадкой для липопротеидов, к этой фракции в клетках довольно мало, к тому же большая часть из них находится в функциональной зависимости от работы рецепторов к ЛПВП. Это приводит к тому, что при излишнем образовании этих комплексов (при несбалансированном питании, эндокринных заболеваниях, патологиях почек) они не успевают проникать и перерабатываться в тканях и накапливаются в крови. При некоторой критической концентрации они способны пропитывать слабые места сосудистой стенки и вызывать развитие атеросклеротической бляшки.

Именно уровень данной фракции липопротеидов вносит наибольший вклад в количество общего холестерина. Будучи наиболее распространенным классом этих комплексов, он в организме здорового человека выполняет важную и полезную функцию по транспорту значительного количества жироподобных веществ. Однако это возможно только при их адекватном сочетании с липопротеидами других классов – любой дисбаланс системы ведет к накоплению этих белково-жировых соединений. Международная шкала оценки результатов исследования количества ЛПНП выглядит таким образом:

  • оптимальное значение – не более 2,6 ммоль/л;
  • выше оптимального значения – 2,6-3,35 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 3,36-4,12 ммоль/л;
  • высокое значение – 4,15-4,9 ммоль/л;
  • очень высокое значение – более 4,9 ммоль/л.

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) имеют неоднозначную оценку в научной медицинской среде. Практически все специалисты единогласно считают их главными виновниками в развитии атеросклероза наряду с ЛПНП, однако если по поводу последних доказано, что в нормальных количествах они являются постоянным и важным компонентом плазмы крови, то насчет ЛПОНП это пока достоверно не известно. Существуют мнения, что этот тип комплексов сам по себе является патологической формой липопротеидов – косвенно это доказывает тот факт, что рецепторы к нему до сих пор пока не обнаружены. В целом, можно сказать, что высокие значения этого показателя липидограммы в любом случае указывают на нарушения обмена веществ. По причине неопределенности вокруг «статуса» ЛПОНП международные критерии безопасности их количества пока не разработаны.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) являются физиологичным и важным компонентом крови. Именно эта фракция белково-жировых комплексов обладает ярко выраженным антиатеросклеротическим действием – то есть не просто не провоцирует жировую инфильтрацию стенок сосудов, но и активно ей противостоит. В основном этот эффект обеспечивается за счет взаимосвязи рецепторов к различным типам липопротеидов. Таких посадочных площадок для ЛПВП очень много и они способны «отрывать» рецепторы для других фракций, способствуя их усвоению тканями и уменьшению концентрации вредных липидов в крови. Кроме того, благодаря большому содержанию полиненасыщенных жирных кислот эта фракция играет заметную роль в стабилизации работы нервной системы. Также в нее входит холестерин – его «хорошая» часть. Поэтому при определении липидограммы более негативным признаком считается снижение уровня ЛПВП, чем его повышение.

Ввиду столь важной роли липопротеидов высокой плотности в жировом обмене крови для этого показателя также разработаны международные оценки уровня:

  • Низкое значение (высокий риск развития атеросклероза) – менее 1 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин;
  • Среднее значение – (повышенный риск развития патологии) – 1-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин;
  • Высокое значение (низкий риск развития атеросклероза) – более 1,6 ммоль/л у лиц обоих полов.

Коэффициент атерогенности является своеобразным итогом проведения липидограммы, который вычисляется после определения всех ее показателей. Хотя для выяснения этого значения достаточно всего два критерия – уровень общего холестерина и количество липопротеидов высокой плотности. Этот коэффициент отражает соотношение между количеством ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП – иногда встречается мнение, что он определяет соотношение между плохим хорошим холестерином, что, по сути, тоже правильно. Ведь структурно и химически холестерол в разных типах липопротеидах одинаков и лишь строение этих фракций определяет, куда будет направлено это жироподобное вещество – в ткани или на стенки кровеносных сосудов. Формула определения коэффициента атерогенности выглядит так:

Нормальное значение этого показателя составляет примерно 2,2-3,5. Повышение коэффициента говорит о превалировании вредных типов липопротеидных комплексов, что повышает риск развития атеросклероза. Исследования ученых доказали высокую эффективность и достоверность этого критерия липидограммы для диагностики многих типов нарушения обмена веществ.

Большое количество врачей рекомендуют производить определение липидограммы всем лицам старше 20 лет хотя бы раз в год. Ведь развитие атеросклеротической бляшки на фоне большого количества липидов в крови занимает долгие годы, но когда имеются уже выраженные изменения сосудов то большинство методов лечения уже малоэффективны. И лишь своевременное определение повышенного уровня холестерина и других жироподобных веществ позволит избежать этого достаточно простыми мероприятиями – корректировкой рациона, изменением образа жизни. По словам специалистов, нормальная липидограмма – залог долгой и здоровой жизни.

Источник: http://analizonline.ru/lipidogramma.html

Липиды крови норма

Сердечно-сосудистые болезни лидируют по числу заболевших во всем мире, а основной причиной их считаются нарушения жирового обмена с атеросклерозом, поражающим сосудистые стенки.

Оглавление:

  • Липидограмма: суть анализа, что показывает, норма и отклонения, как сдавать
  • Показатели липидограммы
  • Когда нужно исследовать липидный спектр?
  • Как правильно сдать анализ и что влияет на результат?
  • Норма или патология?
  • Липидограмма — что это такое: важный этап в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой сиcтемы
  • Подготовка к анализу
  • Показатели: что входит в липидный спектр крови
  • Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин
  • Расшифровка возможных нарушений
  • Значение в определении болезней сердца и сосудов
  • Липидограмма – анализ крови на холестерин. ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды — причины повышения показателей липидограммы. Коэффициент атерогенности, Плохой и хороший холестерин.
  • Как сдать анализ крови на холестерин?
  • «Плохой» и «хороший» холестерин – что это?
  • Нормы липидограммы — холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности
  • Норма липидов крови
  • О чем говорят нарушения показателей липидограммы?
  • Триглицериды
  • Рекомендуем прочесть:
  • Комментировать или поделиться опытом:
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Липидограмма крови, таблица норм, подробная расшифровка
  • Подготовка к сдаче крови для определения липидограммы
  • Расшифровка результатов анализа
  • Характеристика показателей липидограммы и интерпретация результатов
  • Анализ крови на липиды
  • Когда нужно проводить анализ крови на липиды
  • Правила проведения процедуры
  • Расшифровка липидограммы
  • Холестерин
  • Расшифровка анализов
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
  • Расшифровка результатов
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
  • Расшифровка результатов анализа
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)
  • Триглицериды
  • Расшифровка результатов анализа
  • Коэффициент атерогенности
  • Расшифровка результатов анализов:
  • Когда врач обязательно назначает анализ крови на липиды
  • Похожие записи
  • Обследования при беременности
  • Рентген головы: показания, противопоказания, трактовка результатов
  • Все о дозах и вреде рентгеновского облучения в медицине

Объективно оценить степень риска атеросклероза помогают лабораторные обследования, в числе которых – липидограмма.

Узнать о количестве общего холестерина можно из биохимического анализа крови, однако только этот показатель не дает возможности судить достоверно о наличии или отсутствии патологии. Исследование липидного спектра подразумевает определение концентрации не только холестерина, но и других жировых фракций крови. Эти показатели очень важны при оценке степени риска патологии сердца и сосудов, поэтому показаны людям, предрасположенным к атеросклерозу, ишемии миокарда, диабету.

Для анализа производят забор венозной крови, а пациент должен знать некоторые особенности подготовки к нему и условия, которые могут повлиять на результат. Расшифровкой липидограммы занимается врач – терапевт, кардиолог, эндокринолог.

Показатели липидограммы

Патология жирового обмена играет ключевую роль в генезе самых разных заболеваний и, прежде всего, — сосудистых поражений. Уже не вызывает сомнений факт влияния нарушений обмена липидов на развитие атеросклероза, а это заболевание – путь к инфаркту миокарда, инсульту, опасным поражениям аорты, сосудов почек, конечностей.

Своевременное обнаружение отклонений со стороны холестерина и липидных фракций необходимо не только для ранней диагностики патологии сердечно-сосудистой системы, но и для профилактики тяжелых осложнений атеросклероза.

Многие знают, что уровень холестерина – важнейший показатель жирового обмена, поэтому его повышение всегда вызывает беспокойство. Однако, для правильных выводов только этого показателя недостаточно, ведь холестерин может повышаться и у абсолютно здоровых лиц, не провоцируя атеросклероз. Для оценки жирового обмена важно установить концентрации липидных фракций, колебания которых в большей степени характеризуют патологию или норму.

Липидограмма с исследованием всех жировых компонентов плазмы крови дает возможность более точно оценить риск возникновения атеросклероза. При анализе могут быть выявлены отклонения даже тогда, когда общая концентрация холестерина находится в пределах нормальных значений.

Холестерин – неотъемлемый компонент мембран клеток, он входит в состав желчи, необходимой для правильного пищеварения, является предшественников половых гормонов, без которых не происходит развития, полового созревания и функционирования взрослого организма. В плазме холестерин находится в связанном с белками-липопротеинами виде.

Помимо холестерина (ХС), липидограмма — анализ крови на липиды включает такие показатели, как триглицериды (ТГ) и липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности – ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП. Они-то и составляют общий ХС, но роль у них разная, поэтому по общему холестерину о заболевании не судят. На основе содержания этих компонентов определяется коэффициент атерогенности плазмы, который служит прогностическим фактором для сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин образуется клетками печени и поступает в организм извне с едой, а излишки его выводятся. ЛПОНП не насыщены холестерином и способны его связывать, становясь ЛПНП. Липопротеины высокой плотности улавливают из крови избыточный ХС и доставляют в гепатоциты, где ХС превращается в жирные кислоты или включается в состав липопротеинов очень низкой плотности, таким образом «обезвреживаясь».

Липопротеины высокой плотности относят к антиатерогенным фракциям, то есть эти компоненты препятствуют атеросклерозу, удаляя «плохой» холестерин из циркуляции. При их снижении вероятность возникновения атеросклероза увеличивается.

Основную массу жиров крови представляют ЛПНП, которые наделены способностью «прилипать» к стенкам сосудов и участвовать в формировании жиро-белковой бляшки. На их долю приходится до 70% общего ХС. Если эти субстанции не выходят за границы нормы, то риск патологии минимален, ведь обмен происходит правильным путем. В тех случаях, когда ЛПНП повышены и оседают на сосудистых стенках, можно говорить о большой вероятности атеросклероза, даже если общий ХС сохраняет обычные значения.

Триглицериды являются нормальным компонентом крови, их считают естественными метаболитами, которые входят в состав ЛПОНП, поступают с едой и выводятся печенью. Основной их объем сконцентрирован в жировой клетчатке, они являются главным энергетическим субстратом в организме. Являясь неотъемлемой частью обменных процессов, они, в то же время, могут нанести серьезный вред при превышении нормальных концентраций.

Установлено, что ТГ повышаются при атеросклерозе, сахарном диабете, лишнем весе, гипертонии и играют далеко не последнюю роль в генезе ишемической болезни сердца, сосудистых изменений мозга.

Итак, липидограмма состоит из определения:

Коэффициент атерогенности, позволяющий количественно оценить риск атеросклеротического поражения эндотелия сосудов, рассчитывается по этим показателям: сумма значений ЛПОНП и ЛПНП делится на уровень ЛПВП. (В норме — до 3,5).

Для правильной расшифровки липидограммы необходимо учитывать и некоторые другие условия:

  1. Пол;
  2. Возраст;
  3. Наследственность в отношении сердечно-сосудистой патологии;
  4. Наличие нарушений обмена углеводов;
  5. Наличие и степень ожирения;
  6. Уровень артериального давления;
  7. Вредные привычки (курение, алкоголь).

Только объективная оценка липидного спектра с учетом этих факторов дает наиболее точный прогноз в отношении атеросклероза и болезней сердца и сосудов.

Когда нужно исследовать липидный спектр?

Исследование липидного спектра ставит целью не только определение риска болезней сердца и сосудов, но и оценку эффективности лечения при уже установленном диагнозе ишемии миокарда, диабета, гипертензии. Оно важно для динамического наблюдения за пациентами, находящимися на гиполипидемической диете и принимающими лекарства для снижения ХС.

Показаниями к липидограмме считаются:

  • Обследование в рамках профилактических мероприятий для людей старше 20 лет – однократно в течение пяти лет;
  • Повышение общего ХС при биохимическом анализе крови;
  • Наличие изменений концентрации ХС в прошлом;
  • Неблагоприятная наследственность, когда среди близких родственников есть больные с тяжелым атеросклерозом, наследственными формами нарушений обмена жиров;
  • Наличие факторов риска – курение, диабет, лишний вес, артериальная гипертензия, возраст старше 45 и 55 лет для мужчин и женщин соответственно;
  • Проводимое лечение гиполипидемическими препаратами, назначение специальной диеты (контроль эффекта).

Как правильно сдать анализ и что влияет на результат?

Направляясь на какое-либо исследование или анализ, все мы хотим получить правильный и самый достоверный результат, и в случае с липидограммой, как и при других анализах, нужно знать и соблюдать некоторые правила, чтобы не исказить показатели.

Липидный спектр крови очень чувствителен к внешним условиям. Это касается не только приема пищи. На результат могут оказать влияние волнение, чрезмерные физические усилия, прием лекарственных препаратов, проведенные незадолго другие исследования, инфекции и т. д., поэтому все эти факторы нужно иметь в виду.

Забор крови на липидный спектр рекомендуется проводить утром, натощак, минимум через 12 часов после последнего приема пищи. За полчаса до исследования следует исключить физическую нагрузку и психоэмоциональные переживания, а также курение. Анализ не стоит проводить больным с острым инфарктом миокарда и на протяжении первых 3 месяцев с момента его возникновения.

  • Физическая нагрузка, травма;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде;
  • Еда, алкоголь, курение незадолго или непосредственно перед анализом;
  • «Голодная» диета, истощение;
  • Сопутствующие заболевания с поражением печени, почек, желез внутренней секреции;
  • Беременность.

Многие лекарственные препараты могут вызывать увеличение или снижение как общего холестерина, так и его фракций, поэтому в случае приема каких-либо лекарств нужно обязательно оповестить об этом врача.

Общий ХС повышается при лечении бета-адреноблокаторами, кстати, часто назначаемыми при патологии сердца и сосудов, которая одновременно служит поводом к липидограмме. Гормоны, некоторые мочегонные и транквилизаторы также увеличивают общий холестерин.

Снижение общего ХС отмечается у лиц, принимающих гиполипидемические средства (статины, фибраты), а также при назначении препаратов эстрогенов, андрогенов, аллопуринола и других.

Кортикостероидные и половые гормоны вызывают повышение не только общего холестерина, но и ЛПВП и ЛПНП. Гормональные контрацептивы увеличивают ХС, ЛПНП и снижают ЛПВП.

Способность многих лекарств влиять на показатели липидограммы заставляет не только учитывать ее при трактовке результатов, но и пристально наблюдать за пациентами, принимающими такие лекарства, ведь у них риск развития патологии сосудов и сердца может быть повышен.

Норма или патология?

При расшифровке липидограммы у взрослых специалист сначала оценивает, есть ли отклонения в цифрах конкретных показателей. Считается, что риск появления атеросклероза повышен, если общий ХС, ЛПНП, ЛПОНП и ТГ превышают нормальные значения. О патологии свидетельствуют также коэффициент атерогенности более трех и сниженное содержание липопротеинов высокой плотности.

Нормой считают значения показателей липидного спектра:

  • Коэффициент атерогенности – 2,2-3,5;
  • Уровень ТГ до 2,25 ммоль/л;
  • ЛПВП – 1,03-1,55;
  • ЛПНП до 3,3;
  • ЛПОНП – 0,13-1,63 ммоль в литре;
  • Общий холестерин – до 5,2 ммоль/л.

Для липопротеинов высокой плотности предусмотрены разные нормальные значения у женщин и мужчин. Так, о повышенной вероятности атеросклеротического поражения и сердечно-сосудистой патологии говорят ЛПВП ниже 1 ммоль в литре крови у мужчин и менее 1,3 у лиц женского пола. Низкий риск определяется для людей обоих полов, если ЛПВП превышают 1,55 ммоль на литр.

Коэффициент атерогенности тоже может служить прогностическим показателем. Если он ниже трех, то риск атеросклероза и сосудистых поражений сведен к минимуму. Уровень коэффициента в пределах 3-4 может говорить о повышенном риске атеросклероза, а при его значении 5 и выше пациенты обычно уже имеют те или иные проявления атеросклероза – ишемическую болезнь сердца, дисциркуляторную энцефалопатию, патологию почек, нарушение кровотока в конечностях. При таких цифрах вполне вероятны сосудистые осложнения.

Положительный результат липидограммы, то есть повышение ее атерогенных показателей, может наблюдаться при самой разной патологии:

  1. Семейные, наследственные формы дис- и гиперлипидемий;
  2. Ишемия сердца при атеросклеротических изменениях коронарных артерий;
  3. Гепатиты, цирроз печени;
  4. Патология органов мочевыделения;
  5. Снижение выработки гормонов щитовидной железы;
  6. Болезни поджелудочной железы (панкреатит, диабет);
  7. Излишний вес.

Физиологическое повышение холестерина возможно при беременности.

Снижение общего холестерина и его фракций возможно при:

  • Злокачественных опухолях;
  • Легочной патологии;
  • Тиреотоксикозе;
  • Инфекционных заболеваниях, сепсисе;
  • Ожоговой болезни;
  • Голодании.

Липопротеиды высокой плотности обычно понижаются при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, инфаркте миокарда, диабете, язве желудка.

На показатели жирового обмена большое влияние оказывает характер употребляемой пищи. Даже если атеросклероза еще нет, изменения в липидном спектре уже создают риск заболеваний сердца и сосудов. Злоупотребление быстро усвояемыми углеводами, животными жирами, жирными и жареными блюдами, алкоголем создают излишнюю нагрузку холестерином, который организм не в состоянии метаболизировать. Со временем, повышающиеся концентрации его производных откладываются в эндотелии сосудов.

Если в биохимическом анализе крови врач заметил повышенный холестерин, то он направит на исследование липидного спектра для исключения обменных нарушений. Пациенты, у которых холестерин в норме, все равно нуждаются в таком подробном анализе в том случае, если подвержены действию факторов риска. Лица, у которых неблагоприятная наследственность по дислипидемиям, проходят обследование регулярно, как минимум раз год, вне зависимости от возраста.

Цена на исследование липидного спектра зависит от уровня клиники и населенного пункта, варьируя между 500 и 1500 рублей. Анализ довольно распространен, поэтому трудностей с поиском клиники или лаборатории, где можно его провести, обычно не возникает.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/lipidogramma/

Липидограмма — что это такое: важный этап в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой сиcтемы

Липидограмма — анализ на липидный спектр крови. Относится к группе биохимических лабораторных исследований. Липидами называют широкий спектр органических соединений, имеющих в своём составе жиры и жироподобные вещества.

В организме человека жиры выполняют огромное количество жизненно важных функций. Но наряду с этим, когда мы слышим о холестерине (липопротеине) — одном из главных показателей отклонений в жировом обмене, то на ум сразу приходят различные тяжёлые болезни сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь — атеросклероз.

Частично в этом можно винить «антихолестериновую лихорадку», которая уже идёт на спад. Безусловно, холестерин и его фракции играют роль в образовании заболеваний сердечно-сосудистой системы, но тут дело в балансе.

Чтобы этот баланс контролировать, существует липидограмма (липидный спектр) — что это за анализ крови и на какие болезни показывает, расскажем далее.

Подготовка к анализу

Обычно назначают липидорамму в следующих случаях:

  • лишний вес, возраст;
  • наследственные факторы (заболевания сердечно-сосудистой системы у близких родственников);
  • заболевания, требующие контроля за уровнем холестерина;
  • курение, малоактивный образ жизни;
  • во время профилактических осмотров;
  • для контроля терапии;

Подготовка перед сдачей анализа на липидный спектр ничем не отличается от стандартной для любого забора на биохимический анализ:

  • утром, натощак;
  • исключить чрезмерную физическую активность за день до проведения анализа;
  • алкоголь и тяжёлую пищу не употреблять за сутки;
  • последний приём пищи накануне — не позднее, чем за восемь часов;
  • за час исключить курение и эмоциональные нагрузки;

О том, что же такое липидограмма и как сдача этого анализа влияет на своевременную диагностику заболеваний, смотрите на видео:

Показатели: что входит в липидный спектр крови

Традиционно в исследование липидограммы входят пять показателей:

Общий холестерин (холестерол) — важнейшее число в липидограмме. Холестерин делится на эндогенный (синтезирующийся организмом, преимущественно в клетках печени) и экзогенный (поступающий извне, в основном, с пищей).

Участвует в формировании всех тканей и клеточных мембран организма, способствует абсорбации питательных веществ, предшественник гормонов роста, отвечающих за половое созревание и общее развитие организма.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, альфа-холестерин, «хороший» холестерин) — антиатерогенный фактор. Основная его задача — транспортировка свободного холестерона из клеток.

ЛПВП выводят его в клетки печени, из которой, если с жировым обменом всё в порядке, он посредством жировых кислот выводится из организма.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, бета-холестерин, «плохой» холестерин) — именно этот показатель считается в большей степени атерогенным.

Даже при нормальном уровне общего холестерина, повышенное ЛПНП говорит о нарушении жирового обмена и риске атеросклероза.

Это происходит благодаря тому, что липопротеины этого вида способны задерживаться на стенках сосудов, что и приводит к образованию бляшек.

Процентное соотношение ЛПНП в плазме крови в составе общего холестерина примерно 65%.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — некоторые медицинские лаборатории в расшифровке липидограммы используют этот показатель. Но на сегодняшний день нет достоверных исследований, подтверждающих необходимость диагностики уровня ЛПОНП для оценки риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и назначения терапии.

Этот показатель актуален в случае редкой формы дислипидемии или, как вариант, вместо показателя ЛПНП, если анализ проходит без отказа от приёма пищи.

Триглицериды (ТГ) — в плазме крови представлены в незначительном количестве, в основном, аккумулируются в жировых тканях. Являются соединением глицерина и эфира жирных кислот.

Основная функция — энергетическая. В крови представлены в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), которые, в свою очередь, преобразуются в ЛПНП, поэтому важно контролировать этот показатель.

Коэффициент атерогенности (КА) — этот показатель получают не путём прямого исследования анализа крови, а рассчитывают из всех остальных показателей. Делается это для того, чтобы вычислить отношение атерогенных к антиатерогенным факторам.

Обычно для этого используется формула, где разность общего холестерина и ЛПВП делится на ЛПВП. Чем выше коэффициент, тем выше риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

В этом видео рассказано о «плохом» и «хорошем» холестероле:

Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин

Расшифровка возможных нарушений

  • анемия
  • гипертиреоз
  • голодание
  • физическое истощение
  • лихорадки
  • болезни лёгких
  • алкоголизм
  • беременность
  • лишний вес
  • хронический панкреатит
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы
  • диабет
  • гипотиреоз
  • хроническая почечная недостаточность
  • цирроз
  • гепатит
  • ишемическая болезнь сердца
  • заболевания почек
  • гипертиреоз
  • заболевания легких
  • синдром Tанжера
  • синдром Рейе
  • синдром мальабсорбции
  • хроническая анемия
  • избыток холестериносодержащей пищи в рационе
  • анорексия
  • диабет
  • сидром Кушинга
  • лишний вес
  • наследственное повышенное содержание холестерина
  • гипотиреоз
  • различные заболевания печени и почек
  • ожирение
  • заболевания почек
  • гипофизарная недостаточность;
  • волчанка красная
  • синдром Нимана-Пика
  • беременность
  • гликогенозы
  • атеросклероз
  • инфаркты
  • ИБС
  • язва
  • туберкулёз
  • инфекции в острой стадии
  • заболевания почек
  • регулярные истощающие физические нагрузки
  • цирроз и алкоголизм
  • злокачественные опухоли кишечника
  • гипертиреоз
  • хронические болезни лёгких
  • скудное однотипное питание
  • ИБС
  • инфаркты миокарда
  • атеросклероз;
  • гипертония
  • лишний вес
  • вирусный гепатит

Если у вас выявлен пониженный холестерин в крови, что это значит? Об этом читайте в отдельной статье.

Значение в определении болезней сердца и сосудов

Диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач-кардиолог. Также назначить липидограмму может и терапевт.

Важнейшей функцией анализа на липидный спектр в диагностике является то, что при его помощи можно достаточно достоверно оценить риск возникновения таких заболеваний, как:

В ходе диагностики специалист определяет, к какой группе риска относится пациент. Для этого необходимо проанализировать множество факторов. Возраст, пол, наличие наследственных заболеваний, вес, вредные привычки, уровень холестерина и другие показатели липидограммы — всё это необходимо учесть кардиологу, и уже исходя из этого, делать выводы, необходимо ли назначать лечение статинами (лекарственными препаратами, понижающими уровень холестерина в крови).

В то время нормальные и ближе к высоким показатели ЛПВП, наоборот, служат сдерживающим фактором при назначении лекарственных препаратов, так как препятствуют образованию закупорки сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов будет служить поводом назначить более интенсивное лечение, препараты, понижающие уровень ЛПНП также влияют и на уровень триглицеридов. Таким образом, подробная расшифровка анализа жирового обмена является обязательным этапом в ходе диагностических обследований.

На этапе терапии уже диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний липидограмма должна служить маркером эффективности и безопасности назначенного лечения.

Перед назначением статинов наряду с липидограммой врач, скорее всего, назначит анализ на трансаминазы (АЛТ и АСТ) — биохимические показатели состояния печени.

Именно по этим данным специалист будет оценивать эффективность терапии. По прошествии некоторого времени с начала приёма препарата, снова назначается липидограмма и так называемые «почечные пробы».

Анализ на липидный спектр крови занимает одно из ведущих мест в диагностике общего состояния здоровья человека. При своевременном обнаружении отклонений от нормальных показателей прогнозы на благоприятный исход терапии существенно увеличиваются.

Но необходимо помнить, что результаты липидограммы рассматриваются в комплексе множества других факторов. Только специалист может диагностировать заболевания, оценивать риски и назначать лечение.

Какие еще тесты стоит пройти полным людям, узнайте из видео-ролика:

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/xolesterin/lipidogramma.html

Липидограмма – анализ крови на холестерин. ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды — причины повышения показателей липидограммы. Коэффициент атерогенности, Плохой и хороший холестерин.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Как сдать анализ крови на холестерин?

Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:

  1. Общий холестерин
  2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
  3. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
  4. Триглицериды (ТГ)

Совокупность этих показателей (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) называется липидограмма. Более важным диагностическим критерием риска развития атеросклероза является повышение фракции ЛПНП, которая называется атерогенной, то есть способствующей развитию атеросклероза.

«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?

Нормы липидограммы — холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности

Повышение уровня холестерина в крови называется гиперхолестеринемия.

Норма липидов крови

О чем говорят нарушения показателей липидограммы?

Триглицериды

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-lipidogramma-01.html

Липидограмма крови, таблица норм, подробная расшифровка

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время занимают ведущее место по причине смерти в мире. Поэтому борьба с ними требует сложного и многостороннего подхода, как в лечении, так и в диагностике. Одним из механизмов развития патологии сердца является изменение стенок сосудов и образование на них так называемых атеросклеротических бляшек. Эти образования представляют собой участок стенки, пропитанной липидоподобными веществами или жирами – холестерином и триглицеридами. Ведущим фактором развития этого процесса является высокий уровень жироподобных веществ в крови, поэтому в рамках диагностики сердечно-сосудистых и обменных заболеваний довольно часто проводят исследование липидограммы. Этот метод исследования позволяет определить количество липидов в крови и ряд других критериев жирового обмена.

Некоторые показатели липидограммы (уровень холестерина, количество некоторых фракций липопротеидных комплексов) определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Однако это исследование не дает в полной мере представление о жировом составе крови. Кроме того, при наличии признаков атеросклероза и других нарушений липидного обмена более логично провести узкоспециализированное исследование, чем определять еще множество не столь важных показателей биохимического состава крови.

Подготовка к сдаче крови для определения липидограммы

В крови здорового человека холестерин и другие липиды являются нормальным компонентом – в частности, именно из жироподобных веществ строятся клеточные мембраны абсолютно всех клеток. Кроме того, именно с кровью происходит транспорт жиров из кишечника в ткани и из «запасов» организма к месту их потребления – как известно, липиды являются очень продуктивным источником энергии. Поэтому диагностической ценностью обладает не само обнаружения липидов в крови, а превышение ими уровня допустимых норм. В то же время этот показатель может претерпевать достаточно значительные колебания под воздействием различного рода внешних и внутренних факторов. По этой причине, для отражения наиболее правильной картину уровня липидов необходимо перед сдачей анализа придерживаться определенных правил:

  • Прием пищи, особенно жирной, накануне исследования необходимо исключить. Лучше всего придерживаться нормального режима питания и просто отказаться от ужина перед забором крови на следующий день.
  • Нежелательны сильные физические и эмоциональные нагрузки за день до исследования – это вызывает мобилизацию ресурсов организма, что может повлиять на результаты исследования.
  • Курение непосредственно перед сдачей анализа на определение липидограммы также ведет к повышению уровня жиров в крови и искажению диагностической картины.
  • При постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо обязательно указать на этот факт лечащему врачу. Ряд лекарственных веществ, таких как некоторые нестероидные противовоспалительные средства, бета-блокаторы, гормональные препараты (в том числе и оральные контрацептивы) активно влияют на уровень холестерина и липидов.

После сдачи анализа производится определение основных показателей липидограммы и их интерпретация.

Расшифровка результатов анализа

Главными липидами крови являются холестерин и триглицериды – аналоги обычных жиров. Однако, как известно, жироподобные вещества не растворяются в воде, которая является основой плазмы крови. В связи с этим для транспорта подобных соединений необходимы белки. Они соединяются с жирами, образуя особые комплексы, называемые липопротеиды, которые способны переносится с током крови к тканям. Поглощение данных комплексов клетками происходит при помощи особых рецепторов на внутренней поверхности сосудов.

С учетом того, что плотность белка приближается к плотности воды, а удельный вес липидов намного меньше, то соотношение количества этих двух компонентов липопротеидного комплекса влияет на его среднюю плотность. На этой основе была разработана методика классификации липопротеидов на фракции. В рамках определения липидограммы выясняется количество холестерина в каждой фракции (что отражает общее количество определенного типа липопротеидов), а также общее количество холестерина и триглицеридов. На основе полученных данных вычисляется еще один важный показатель липидограммы – коэффициент атерогенности.

В некоторых лабораториях определяется дополнительная фракция белково-жировых комплексов – липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП). Однако их количество не играет значительной диагностической роли.

Характеристика показателей липидограммы и интерпретация результатов

Одним из главных показателей липидограммы является количество общего холестерина. В последние годы было опубликовано масса материалов о его вреде для здоровья и до сих пор звучат призывы об исключении продуктов с высоким содержания холестерина (например, жиры животного происхождения, яичный желток) из рациона человека. Однако в организме человека есть два источника этого жироподобного вещества. Один, экзогенный, обусловлен употреблением жирных продуктов, другой, эндогенный, который заключается в образовании холестерина внутри самого организма. При некоторых нарушениях обмена веществ образование этого соединения идет быстрее обычного, что и способствует его повышению в крови. Подсчитано, что роль эндогенного холестерина в развитии атеросклероза и других нарушений метаболизма во много раз выше его поступления с пищей.

Повышать значения этого показателя могут не только изменения обмена веществ, но и некоторые заболевания. Так, при сахарном диабете формируется определенный метаболический блок, который приводит к появлению большого количества кетоновых тел и холестерола. По этой причине у больных сахарном диабете нередко развивается гиперхолестеринемия. Другим заболеванием, которое вызывает рост этого критерия липидограммы, является почечная недостаточность и гломерулонефрит. При этой патологии возникает большая потеря белка плазмы крови с мочой из-за нарушенной работы почечного фильтра. Это ведет к нарушению реологических свойств крови (вязкости, текучести, онкотического давления). В такой ситуации организм компенсаторно выделяет большое количество липопротеидов, которые хоть немного помогают сохранить нормальные показатели системы крови.

С учетом того, что повышение уровня липидов является острой проблемой мирового значения, согласно рекомендациям ВОЗ была разработана международная шкала для каждого показателя липидограммы, отражающая опасность каждого уровня. Для общего холестерина она имеет следующий вид:

  • оптимальное значение – не более 5,15 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 5,15-6,18 ммоль/л;
  • высокое значение – более 6,2 ммоль/л.

Уровень триглицеридов обычно находится в равновесии с количеством холестерина. То есть, их рост при различных патологических состояниях происходит практически одновременно. Такая взаимосвязь возникает по причине того, что эти два жироподобных соединения переносят практически одни и те же типы липопротеидов. В связи с этим данный показатель обычно рассматривается в комплексе всей липидограммы, а также в качестве индикатора правильности анализа. Все дело в том, что в случае индивидуального роста триглицеридов на фоне нормы или не столь высокого уровня общего холестерола исследование признается недостоверным. Просто это означает, что человек недавно употребил большое количество жиров с пищей, что искажает результаты анализа.

Тем не менее, для уровня триглицеридов также разработаны международные критерии оценки результатов:
  • нормальное значение – не более 1,7 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 1,7-2,2 ммоль/л;
  • высокое значение – 2,3-5,6 ммоль/л;
  • крайне высокое значение – более 5,6 ммоль/л.

Однако абсолютные значения как холестерина, так и триглицеридов непосредственно зависят от числа содержащих эти вещества липопротеидов. А среди них имеются полезные и более вредные фракции. Собственно говоря, именно существованию этих комплексов и особенностям их метаболизма обязано своим правом на существование рассуждение о разделении холестерина на «хороший» и «плохой». Одни из них выполняют полезную функцию и обеспечивают жироподобными веществами органы и ткани, тогда как другие (содержащие «плохой» холестерин) провоцируют развитие атеросклероза.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) названы так по той причине, что количество жиров в них превышает количество белка, что и приводит к более низкому удельному весу или плотности. Именно эти комплексы наряду с ЛПОНП считают главными виновниками атеросклеротических преобразований в сосудистой стенке. Происходит это по той причине, что рецепторов, которые служат посадочной площадкой для липопротеидов, к этой фракции в клетках довольно мало, к тому же большая часть из них находится в функциональной зависимости от работы рецепторов к ЛПВП. Это приводит к тому, что при излишнем образовании этих комплексов (при несбалансированном питании, эндокринных заболеваниях, патологиях почек) они не успевают проникать и перерабатываться в тканях и накапливаются в крови. При некоторой критической концентрации они способны пропитывать слабые места сосудистой стенки и вызывать развитие атеросклеротической бляшки.

Именно уровень данной фракции липопротеидов вносит наибольший вклад в количество общего холестерина. Будучи наиболее распространенным классом этих комплексов, он в организме здорового человека выполняет важную и полезную функцию по транспорту значительного количества жироподобных веществ. Однако это возможно только при их адекватном сочетании с липопротеидами других классов – любой дисбаланс системы ведет к накоплению этих белково-жировых соединений. Международная шкала оценки результатов исследования количества ЛПНП выглядит таким образом:

  • оптимальное значение – не более 2,6 ммоль/л;
  • выше оптимального значения – 2,6-3,35 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 3,36-4,12 ммоль/л;
  • высокое значение – 4,15-4,9 ммоль/л;
  • очень высокое значение – более 4,9 ммоль/л.

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) имеют неоднозначную оценку в научной медицинской среде. Практически все специалисты единогласно считают их главными виновниками в развитии атеросклероза наряду с ЛПНП, однако если по поводу последних доказано, что в нормальных количествах они являются постоянным и важным компонентом плазмы крови, то насчет ЛПОНП это пока достоверно не известно. Существуют мнения, что этот тип комплексов сам по себе является патологической формой липопротеидов – косвенно это доказывает тот факт, что рецепторы к нему до сих пор пока не обнаружены. В целом, можно сказать, что высокие значения этого показателя липидограммы в любом случае указывают на нарушения обмена веществ. По причине неопределенности вокруг «статуса» ЛПОНП международные критерии безопасности их количества пока не разработаны.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) являются физиологичным и важным компонентом крови. Именно эта фракция белково-жировых комплексов обладает ярко выраженным антиатеросклеротическим действием – то есть не просто не провоцирует жировую инфильтрацию стенок сосудов, но и активно ей противостоит. В основном этот эффект обеспечивается за счет взаимосвязи рецепторов к различным типам липопротеидов. Таких посадочных площадок для ЛПВП очень много и они способны «отрывать» рецепторы для других фракций, способствуя их усвоению тканями и уменьшению концентрации вредных липидов в крови. Кроме того, благодаря большому содержанию полиненасыщенных жирных кислот эта фракция играет заметную роль в стабилизации работы нервной системы. Также в нее входит холестерин – его «хорошая» часть. Поэтому при определении липидограммы более негативным признаком считается снижение уровня ЛПВП, чем его повышение.

Ввиду столь важной роли липопротеидов высокой плотности в жировом обмене крови для этого показателя также разработаны международные оценки уровня:

  • Низкое значение (высокий риск развития атеросклероза) – менее 1 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин;
  • Среднее значение – (повышенный риск развития патологии) – 1-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин;
  • Высокое значение (низкий риск развития атеросклероза) – более 1,6 ммоль/л у лиц обоих полов.

Коэффициент атерогенности является своеобразным итогом проведения липидограммы, который вычисляется после определения всех ее показателей. Хотя для выяснения этого значения достаточно всего два критерия – уровень общего холестерина и количество липопротеидов высокой плотности. Этот коэффициент отражает соотношение между количеством ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП – иногда встречается мнение, что он определяет соотношение между плохим хорошим холестерином, что, по сути, тоже правильно. Ведь структурно и химически холестерол в разных типах липопротеидах одинаков и лишь строение этих фракций определяет, куда будет направлено это жироподобное вещество – в ткани или на стенки кровеносных сосудов. Формула определения коэффициента атерогенности выглядит так:

Нормальное значение этого показателя составляет примерно 2,2-3,5. Повышение коэффициента говорит о превалировании вредных типов липопротеидных комплексов, что повышает риск развития атеросклероза. Исследования ученых доказали высокую эффективность и достоверность этого критерия липидограммы для диагностики многих типов нарушения обмена веществ.

Большое количество врачей рекомендуют производить определение липидограммы всем лицам старше 20 лет хотя бы раз в год. Ведь развитие атеросклеротической бляшки на фоне большого количества липидов в крови занимает долгие годы, но когда имеются уже выраженные изменения сосудов то большинство методов лечения уже малоэффективны. И лишь своевременное определение повышенного уровня холестерина и других жироподобных веществ позволит избежать этого достаточно простыми мероприятиями – корректировкой рациона, изменением образа жизни. По словам специалистов, нормальная липидограмма – залог долгой и здоровой жизни.

Источник: http://analizonline.ru/lipidogramma.html

Анализ крови на липиды

Липидограмма – это биохимический анализ крови, который позволяет объективно оценить нарушения в жировом обменном процессе. Даже незначительные отклонения от норм при анализе крови на липиды может означать, что у человека имеется высокая вероятность развития различных заболеваний – сосудов, печени, желчного пузыря. Кроме этого, регулярно проводимый анализ крови на липиды позволяет врачам прогнозировать развитие конкретной патологии и своевременно предпринять меры по профилактике или лечении.

Когда нужно проводить анализ крови на липиды

Конечно, каждый человек, относящийся к собственному здоровью с вниманием, может в любое время обратиться в медицинское учреждение и пройти рассматриваемый вид обследования. Но есть и конкретные показания к проведению липидограммы:

Правила проведения процедуры

Пациенты должны знать, что забор крови для проведения рассматриваемого обследования осуществляется натощак утром, примерно в пределах 8-11 часов. Накануне последний прием пищи должен быть проведен не позже, чем за 8 часов до назначенного часа сдачи анализов. Врачи рекомендуют за несколько дней до назначенного дня обследования не употреблять алкоголь и отказаться от курения.

Расшифровка липидограммы

В рамках проведения рассматриваемого обследования выясняют уровень холестерина, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов очень низкой плотности, триглицеридов и коэффициент атерогенности.

Холестерин

Это основной липид, который поступает в организм вместе с продуктами животного происхождения. Количественный показатель данного липида в крови является интегральным маркером жирового обмена. Самый минимальный уровень холестерина определяется только у новорожденных, но с возрастом уровень его неизбежно растет и достигает своего максимума к пожилому возрасту. Примечательно, что у мужчин даже в пожилом возрасте уровень холестерина в крови ниже, чем у женщин.

Нормальные показатели холестерина при исследовании крови на липиды: 3, 2 – 5, 6 ммоль/л.

Расшифровка анализов

Повышенный уровень холестерина может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • семейная дисбеталипопротеинемия;
  • семейная гиперхолестеринемия;
  • полигенная гиперхолестеринемия;
  • комбинированная гиперлипидемия.

Вышеуказанные патологии относятся к первичным гиперлипидемиям, но высокий уровень холестерина может свидетельствовать и о присутствии вторичных гиперлипидемий:

  • алкогольная интоксикация хронического течения;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • почечная недостаточность хронического типа;
  • длительное соблюдение диеты, богатой жирами и углеводами;
  • злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
  • инфаркт миокарда;

Если уровень холестерина в крови выраженно понижен, то это может свидетельствовать о:

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Эти липиды единственные, которые не участвуют в формировании атеросклеротических бляшек в сосудах. У женщин уровень липопротеинов высокой плотности всегда выше, чем у мужчин.

Нормальные показатели ЛПВП – 0, 9 ммоль/л.

Расшифровка результатов

Повышение уровня липопротеинов высокой плотности свидетельствует о:

  • синдроме Кушинга;
  • обтурационной желтухе;
  • почечной недостаточности хронической формы;
  • гипотиреозе;
  • об ожирении;
  • нефротическом синдроме;
  • беременности;
  • сахарном диабете первого и второго типа.

Кроме этого, высокий уровень рассматриваемого липида в крови может быть выявлен на фоне соблюдения диеты, богатой холестерином.

Снижение уровня липопротеинов высокой плотности выявляется на фоне:

  • табакокурения;
  • приема некоторых лекарственных средств (даназол, диуретики, прогестины и другие);
  • нефротического синдрома;
  • сахарного диабета первого и второго типа;
  • заболеваний печени хронического типа;
  • атеросклероза.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Рассматриваемые липопротеины считаются наиболее атерогенными липидами. Именно они транспортируют холестерин в сосудистую систему и уже там формируют атеросклерозные бляшки.

Нормальные показатели ЛПНП – 1, 71 – 3, 5 ммоль/л.

Расшифровка результатов анализа

Повышенное содержание уровня липопротеинов низкой плотности означает о развитии следующих патологий в организме пациента:

  • обтурационная желтуха;
  • анорексия;
  • нефротический синдром;
  • синдром Кушинга;
  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • ожирение;
  • почечная недостаточность в хронической форме течения;
  • гипотериоз.

Кроме этого, высокий уровень ЛПНП может быть на фоне беременности или диеты, богатой холестерином. Такие же результаты дадут исследования крови на липиды при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов – диуретиков, оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, андрогенов.

Пониженный уровень липопротеинов низкой плотности свидетельствует о:

Снижение уровня рассматриваемых липидов может происходить на фоне нарушений питания (в пищу употребляют продукты богатые полиненасыщенными жирными кислотами), острого стрессового расстройства.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)

Это высокоатерогенные липиды, которые вырабатываются кишечником и печенью.

Нормальные показатели ЛПОНП – 0, 26 – 1, 04 ммоль/л.

Повышение уровня липопротеинов очень низкой плотности наблюдается при:

  • ожирении;
  • системной красной волчанке;
  • нефротическом синдроме;
  • гипофизарной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • гипотиреозе;
  • болезни Нимана-Пика;
  • хронической алкогольной интоксикации.

Кроме этого, рассматриваемый тип липидов может быть обнаружен при беременности (на 3 триместре).

Триглицериды

Так называются нейтральные жиры, которые циркулируют в плазме крови в виде липопротеидов. Вырабатываются печенью, кишечником и собственно жировыми клетками, также поступают в организм вместе с пищевыми продуктами. Именно триглицериды являются главным энергетическим источником клеток.

Нормальные показатели триглицеридов – 0, 41 – 1, 8 ммоль/л.

Расшифровка результатов анализа

Высокий уровень рассматриваемых липидов может быть выявлен на фоне первичных гиперлипидемий:

  • дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы);
  • семейная гипертриглицеридемия;
  • простая гипертриглицеридемия;
  • синдром хиломикронемии;
  • сложная гиперлипидемия.

Триглицериды могут быть повышены на фоне:

  • атеросклероза;
  • ишемической болезни сердца;
  • гипертонической болезни;
  • вирусных гепатитов;
  • нефротического синдрома;
  • талассемии;

Снижение уровня рассматриваемого липида в крови будет присутствовать на фоне:

  • синдрома нарушения всасывания в кишечнике;
  • гипертиреоза;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • гиперпаратиреоза;
  • лимфангиэктазии кишечника;
  • недостаточности питания;
  • гиполипопротеинемии;
  • приема некоторых лекарственных препаратов (например, витамина С, холестирамина, гепарина и других).

Коэффициент атерогенности

Это отношение атерогенных фракций липопротеинов низкой и очень низкой плотности к антиатерогенной фракции липопротеинов высокой плотности. Именно рассматриваемый показатель при проведении исследования крови на липиды позволяет «наглядно» оценить вероятность формирования атеросклеротических бляшек.

Нормальные показания коэффициента атерогенности – 1. 5 – 3. 0.

Расшифровка результатов анализов:

  • низкая вероятность формирования атеросклеротических бляшек – коэффициент атерогенности менее 3, 0;
  • умеренный риск формирования атеросклеротических бляшек – коэффициент атерогенности равен 3, — 4, 0;
  • высокий риск формирования атеросклеротических бляшек – коэффициент атерогенности более 4, 0.

Когда врач обязательно назначает анализ крови на липиды

Если у пациента уже диагностированы некоторые заболевания, то врач всегда назначает анализ крови на липиды. К таковым патологиям относятся:

  1. Подагра – уровень холестерина будет значительно повышен.
  2. Инфаркт миокарда – повышен уровень и холестерина, и триглицеридов.
  3. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – повышен уровень триглицеридов и холестерина, снижен уровень липопротеинов высокой плотности.
  4. Артрит – уровень липопротеинов низкой плотности значительно снижен.
  5. Гипертиреоз – уровень холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов понижен.
  6. Сахарный диабет первого и второго типа – повышение уровня липопротеинов низкой плотности, повышение уровня триглицеридов, холестерина и липопротеинов очень низкой плотности.
  7. Хроническая сердечная недостаточность – выраженно понижен уровень холестерина.
  8. Гипертиреоз – понижен уровень триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности.
  9. Нефротический синдром – повышен уровень всех рассматриваемых липидов в крови.
  10. Хронический панкреатит – повышен уровень липопротеинов очень низкой плотности, холестерина и триглицеридов.
  11. Острый гломерулонефрит – повышен уровень холестерина.
  12. Синдром Рейе – понижен уровень липопротеинов низкой плотности.
  13. Нервная анорексия – понижен уровень холестерина, повышен уровень липопротеинов высокой плотности.
  14. Гипотиреоз – повышен уровень липопротеинов высокой и низкой плотности, холестерина.
  15. Первичный гиперпаратиреоз – понижен уровень триглицеридов.
  16. Хроническая почечная недостаточность – повышение уровня холестерина, понижение (в некоторых случаях – повышение) уровня липопротеинов высокой плотности.
  17. Цирроз печени – при билиарном типе патологии будет выявлен высокий уровень холестерина, при классическом циррозе – повышение уровня триглицеридов, в термальной стадии цирроза печени – понижение уровня холестерина.
  18. Хронический гломерулонефрит – повышен уровень холестерина.
  19. Ожирение – повышен уровень холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой, высокой и очень низкой плотности.
  20. Ожоговая болезнь – уровень холестерина может быть либо повышенным, либо пониженным в зависимости от степени тяжести течения заболевания.
  21. Гипертония – повышен уровень триглицеридов.
  22. Системная красная волчанка – повышен уровень липопротеинов очень низкой плотности.
  23. Гепатит В – повышен уровень триглицеридов.

Анализ крови на липиды считается достаточно информативным исследованием, которое позволяет не только подтвердить предполагаемый диагноз, но и предупредить развитие многих патологий.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

9,324 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Похожие записи
Обследования при беременности
Рентген головы: показания, противопоказания, трактовка результатов
Все о дозах и вреде рентгеновского облучения в медицине
  • Аллергология (43)
  • Андрология (103)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (150)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (111)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (143)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (136)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56)
  • Косметология (182)
  • Маммология (16)
  • Мать и дитя (169)
  • Медицинские препараты (307)
  • Неврология (120)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (59)
  • Ортопедия и травматология (108)
  • Оториноларингология (82)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (56)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (58)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (41)
  • Терапия (77)
  • Урология (98)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/analiz-krovi-na-lipidy/

Липиды крови норма в единицах - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Многочисленные исследования доказали, что норма холестерина в крови женщин относится к динамическим показателям. Она зависит от возраста женщины и меняется в зависимости от состояния гормональной системы. Женщина должна знать величину уровня холестерина у себя в крови, чтобы при необходимости откорректировать этот показатель и тем самым предотвратить возможные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Для определения уровня холестерина проводится биохимический анализ — липидограмма. Этот анализ даёт информацию о параметрах, которые характеризуют липидный обмен в организме. К ним относятся:

  • общий холестерин;
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Последние два показателя в сумме дают величину общего холестерина, однако его уровень является величиной относительной и зависит от возраста женщины. Нормой у женщин старше 60 лет является повышение уровня холестерина, что для пациентки 30 лет недопустимо. Также повышение отмечается и у беременных женщин, причем к концу срока этот показатель возрастает в два раза.

Что такое холестерин?

У многих людей понятие ассоциируется с чем-то безусловно вредным, однако на самом деле это не совсем так. Холестерин представляет собой жирный спирт, причем это вещество необходимо для нормальной деятельности организма.

Функции холестерина:

  • отвечает за прочность клеточной мембраны;
  • участвует в формировании оболочек нервных волокон;
  • отвечает за работу иммунной системы;
  • предупреждает развитие раковых опухолей;
  • участвует в выработке гормонов надпочечников и половых гормонов;
  • необходим для работы мозга;
  • участвует в выработке витамина Д.

Когда врач говорит о норме, он имеет в виду соотношение липопротеинов низкой плотности, так называемого плохого холестерина, и липопротеинов высокой плотности — хорошего холестерина. Плохой холестерин формирует атеросклеротические бляшки, результатом чего является сужение просвета сосудов и нарушение кровоснабжения органов. Хороший — снижает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Сумма двух показателей и говорит об общем холестерине.

Норма холестерина у женщин

Этот показатель зависит от многих факторов:

  • от возраста;
  • этнической принадлежности;
  • гормонального уровня;
  • уровня артериального давления;
  • курения и других факторов.

Чаще всего говорят о том, что уровень холестерина не должен превышать 5 ммоль/л. Однако существует и более высокая норма, которая достигает 8 ммоль/л.

Согласно докладу «Все о холестерине», который был выпущен в 2010 году, нормами считаются следующие границы:

  • общий холестерин — 5,0 ммоль/л;
  • липопротеины низкой плотности — до 3,0 ммоль/л;
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — 1,0-1,80 ммоль/л;
  • триглицериды — до 1,7 ммоль/л.

Нормы для женщин в зависимости от возраста представлены в таблице:

Возраст женщины

Общий холестерин, ммоль/л

ЛПНП, ммоль/л

ЛПВП, ммоль/л

20–25 лет 3,16–5,6 1.48–4,12 0,95–2,04
30–35 лет 3,37–5,96 1,81–4,04 0,93–1,99
40–45 лет 3,81–6,53 1,92–4,51 0,88–2,28
50–55 лет 4,2–7,4 2,28–5,21 0,96–2,35
60–65 лет 4,45–7,7 2,6–5,8 0,98–2,38
Старше 70 лет 4,48–7,25 2,28–5,21 0,85–2,38

Эти показатели не являются абсолютными, и врач при интерпретации результатов обязан принять во внимание состояние здоровья пациентки. Кроме возраста, на величину показателя влияют заболевания эндокринной системы и наследственные факторы. При интерпретации результатов внимание обращается на постоянство уровня ЛПВП. Независимо от возраста и других факторов значение этого параметра не должно изменяться. Это говорит об устойчивости организма к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Влияние на жировой обмен в крови оказывает беременность и менопауза. Менопауза усиливает возрастную тенденцию к росту холестерина. Это связано с тем, что при климаксе происходят гормональные изменения в организме. Однако они весьма индивидуальны. Именно поэтому норма у женщин старше 50 лет может зависеть от того, рано или поздно наступил период менопаузы. Чем дольше сохраняется активность гормонов, тем меньше кровь подвержена изменениям.

У мужчин пик гормональной активности наступает в 60 лет, после чего начинает уменьшаться.

При интерпретации результатов врач учитывает не только возраст, пол, но и другие факторы, в частности:

  1. Время года. В холодное время года уровень холестерина может быть выше на 2–4%, что является нормой.
  2. Начало менструального цикла. В первой половине цикла физиологическая норма составляет около 10%, в более поздние периоды — около 6–8%. На эти отклонения влияние оказывают половые гормоны.
  3. Беременность. В период вынашивания ребенка нормальным считается повышение уровня на 12–15% в основном на поздних сроках беременности.
  4. Наличие заболеваний. На уровень холестерина в крови влияют стенокардия, острая фаза гипертензии, ОРЗ (при данных заболеваниях показатель может быть пониженным). Нормой является снижение в пределах 13–15%.

У кого может быть повышен показатель?

Помимо возраста и состояния гормональной системы, на рост показателя влияют и другие факторы, в частности:

  1. Наследственность. Способ переработки веществ организма напрямую зависит от наследственности. Роль играет и метаболизм отца, и метаболизм матери. Если хотя бы у одного из родителей имелись проблемы с холестерином, вероятность, что эта особенность передастся девочке, будет гораздо выше.
  2. Рацион. Четверть холестерина, который находится в нашем организме, поступает вместе с пищей, причем от рациона зависит и то, в какой тип перейдет этот жирный спирт. Зависит это от особенности обмена веществ и одновременно съеденных продуктов, например, если продукт, который содержит холестерин, вместе с жирными продуктами. Вот почему для нормализации показателя нужно соблюдать диету.
  3. Лишний вес. Доподлинно неизвестно, является ли лишний вес причиной повышения показателя или все наоборот. Однако связь между лишними килограммами и повышенным уровнем общего холестерина очевидна.
  4. Гиподинамия. В данном случае гиподинамия приводит к застойным процессам и нарушениям энергетического обмена организма. Результатом этого является повышенный уровень ЛВНП. Однако при восстановлении физической активности этот показатель снижается.
  5. Особенности работы щитовидной железы. В том случае, когда щитовидная железа перестает справляться со своими функциями, концентрация холестерина начинает увеличиваться. Существует и обратная связь: когда липиды повышены по другой причине, то работоспособность щитовидной железы при этом нарушается. Вот почему рекомендуется при появлении слабости, сонливости, разбитости обращаться к эндокринологу, поскольку это могут быть симптомы гипотиреоза.
  6. Нарушения в работе печени и почек. Если есть проблемы с функционированием этих двух органов, то возможно как повышение уровня холестерина, так его и понижение, причем контролировать этот процесс невозможно.
  7. Прием лекарственных препаратов. На уровень холестерина оказывают влияние лекарственные препараты, которые используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся бета-блокаторы, например, Верапамил, который может незначительно увеличить уровень жирного спирта. Тем же эффектом обладают и препараты, в состав которых входят гормоны.

Если вы следите за уровнем холестерина в крови, то можно смело сказать, что вы бережно относитесь к собственному здоровью. В том случае если исследование выявило нарушения жирового обмена в крови, то для его нормализации можно либо принимать специальные препараты, которые назначает врач, либо народные средства, однако их эффективность не доказана. Также можно соблюдать диету. Врач может назначить прием статинов или фибратов, однако делать это самостоятельно ни в коем случае нельзя. Лечение должно проходить под наблюдением врача, самолечение недопустимо. Помните, что чрезмерное снижение этого показателя ничего хорошего вашему здоровью не сулит.

Давление – основной показатель здоровья человека. Ведь первое что спрашивает врач при консультации – температура тела, давление, пульс. Артериальное давление измеряется в каких единицах? Какая норма давления?

Количество прожитых лет, вид деятельности, образ жизни и индивидуальные особенности организма – факторы, влияющие на изменения давления. Каждый организм индивидуален, значит, и норма давления у каждого разная.

Как измерить артериальное давление

Само понятие давления показывает напор жидкости (крови) в кровеносной системе. Основным кровяным давлением считается артериальное, хотя ещё есть внутрисердечное, венозное и капиллярное. Артериальное давление (АД) имеет два основных числа. В народе их называют – верхнее и нижнее давление. Верхнее число – это наибольший показатель артериального давления, при котором сердце выталкивает кровь в артерии, и называется оно систолическое. Нижнее число – это наименьший показатель давления крови в сосудах при расслаблении сердечной мышцы, и называется оно диастолическое.

Большинство людей в наше время знают, в каких единицах измеряют артериальное давление. Но все же стоит напомнить, что давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), и определяют его специальными приборами – тонометрами.

Нормы показателей

Артериальное давление зависит от множества факторов:

  • время суток. К вечеру обычно давление выше, чем утром;
  • психологическое состояние. В стрессовых ситуациях давление просто «скачет» (резко повышается). Есть даже такое понятие, как «эффект белого халата», когда при виде врача у больного давление повышается на несколько позиций, а затем снова возвращается в норму;
  • питание и медикаменты. Ряд продуктов и напитков при употреблении повышают (кофе, чай, выпечка, жирная и солёная пища) или понижают давление (нежирное молоко, миндаль, чеснок). А перед приёмом лекарственных средств обязательно ознакомьтесь с инструкцией и побочными эффектами препарата как фармацевтической продукции, так и народной медицины;

    Классификация уровней АД

  • количество физических нагрузок. При усиленном физическом напряжении давление повышается, но затем при отдыхе постепенно нормализуется;
  • метеозависимость. Некоторые люди очень чувствительны к любым изменениям погоды, при этом у них появляются головные боли и могут быть небольшие скачки давления;
  • от половой принадлежности. У мужчин показатели давления могут чуть превышать показатели женщин (на 5–10 мм рт. ст.).

По утверждениям специалистов, нормой для детей в возрасте до 10 лет есть 115–70, к 12-летнему возрасту показатели артериального давления приближается к 120–70 мм рт. ст.

Для взрослых людей 18–20 лет – это 115–80 мм рт. ст., и с каждым десятилетием нормальное давление повышается приблизительно на 5 мм. А в 60 лет нормой считают 135–90 мм рт. ст.

Если раньше проблема повышенного давления считалась возрастной, то на сегодняшний день гипертония очень помолодела. И риск получить инфаркт или инсульт, соответственно, тоже. Если у вас изменения привычных показателей артериального давления «разовые», то нет ничего страшного. Но если они не меняются на протяжении нескольких суток, то нужно обязательно обратиться к врачу.

Сегодня врачи считают, что даже небольшое повышение АД (гипертония) может повысить риск в дальнейшем заболеть ишемической болезнью сердца, мозгового инсульта и других болезней сердца и сосудов. При понижении АД наблюдается слабость, вплоть до потери сознания.

Пульс прямо не взаимосвязан с давлением, учащенный – это не всегда гипертония, а редкий – соответственно, не обязательно гипотония.

Правила измерения АД

Листовка-памятка «Как измерить артериальное давление?»

Для того чтобы точно определить артериальное давление, нужно следовать некоторым правилам:

  • замер делать в одно и то же время, желательно утром и вечером. Для более точного результата можно делать три попытки с интервалом в несколько минут;
  • перед самым замером не принимать продуктов питания, напитков, медикаментов, влияющих на показания АД;
  • никаких физических нагрузок за полчаса до замера;
  • замер проводить сидя на стуле (если нет такой возможности, то лежа или стоя), в спокойной обстановке, без разговоров и лишних движений, не скрещивая ног между собой.

Для измерения АД на руку надевают манжету, в которую закачивают воздух, затем его медленно выпускают. Руку держать на столе, на уровне сердца. Показания снимают согласно фиксации сердечных ударов, возникающих в артерии.

Можно измерять АД на обеих руках. Разница до 10 мм рт. ст. – это нормально, если разница больше, для выяснения причин обратитесь к врачу.

Тонометры – виды и различия

Какой тонометр купить

Выбор тонометров большой и требует некоторой подготовки перед приобретением аппарата:

  1. Давление измеряется как на запястье, так и на середине плеча. Тонометры, измеряющие АД на запястье, компактны, но могут несколько искажать данные. Поэтому для людей с болезнями сердечно-сосудистой системы лучше их не приобретать.
  2. Есть три основных типа тонометров:
    • автоматические. Манжета наполняется воздухом с помощью мини-компрессора, частота пульса и уровень давления измеряются автоматически;
    • полуавтоматические. Манжета накачивается воздухом вручную, пульс и давление измеряется так же, как и в автоматическом приборе;
    • ручные. Манжета наполняется вручную, давление определяется по стрелочному манометру при помощи стетоскопа, которым на слух отмечается начало и конец слышимых сердечных ударов. Поэтому для применения такого тонометра нужны навыки.
  3. Аналоговые или цифровые. Новые современные тонометры являются цифровыми. Результат измерений                 появляется на экране в формате: верхнее, нижнее, пульс (например, 120, 80, 65).
  4. При определенных болезнях, для точной диагностики и лечения, используется аппарат, который сутки измеряет давление пациента через определенное время.

При различных заболеваниях и у людей в возрасте измерение артериального давления должно войти в привычку. Ведь малейшее отклонение показаний от нормы может быть опасным для здоровья.

ВСД (вегето-сосудистая дистония)

Курение повышает или понижает давление?

Кальян давление повышает или понижает?

Причины тахикардии при нормальном давлении

Кашель при приеме таблеток от давления

При каком давлении надо вызывать скорую помощь?

Венозное давление

Норма давления у детей: таблица по возрастам

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…


Смотрите также