Диагностическая лаборатория в Уфе
Узи печени на голодный желудок или нет
узи печени на голодный желудок или нет
Среди обследований ультразвуком самым назначаемым является исследование пищеварительной системы, в которое включено УЗИ печени. Эта процедура требует обязательной подготовки, ведь от нее будет зависеть информативность исследования. Но для разных категорий пациентов процесс подготовки к УЗИ различается.
УЗИ – сканирование играет важную диагностическую роль, позволяя оценить: структуру печени, толщину её стенок, размеры сосудов, наличие стенозов, а также патологии в развитии и работе органа.
Чтобы получить качественное изображение на экране УЗ – монитора, а значит и достоверные результаты, нужно тщательно подготовиться к исследованию.
В каких случаях назначают диагностику?
Детальное обследование печени обычно назначается пациентам пожилого возраста. Дело в том, что с возрастом чаще возникают патологии печени. Ведь этот орган является естественным фильтром нашего организма и чем дольше он функционирует, тем вероятнее сбои в его работе. Но и у молодых людей может возникнуть необходимость в ультразвуковом изучении работы печени.
Показаниями к такой процедуре служат следующие симптомы:
- видимая желтизна слизистых и кожи;
- бледный цвет кала сочетаемый с мочой яркого оттенка;
- боли в области живота или тупые боли под правым ребром;
- ощущение тяжести после еды.
Также показано УЗИ печени в том случае, если:
- есть отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов;
- пациент перенес лучевую или химиотерапию;
- больной длительно принимал медикаменты;
- пациент склонен к злоупотреблению алкоголем, часто курит или употребляет наркотики;
- лечащий врач подозревает наличие новообразований;
- имела место травма живота;
- необходима коррекция лечения, назначенного ранее;
- пациенту поставлен диагноз: гельминтоз, стеатоз, цирроз, поликистоз органа или гепатит;
- необходим профилактический осмотр.
Однако стоит учесть, что список показаний к исследованию печени может быть значительно расширен и процедура проводится, в первую очередь, по усмотрению лечащего врача. Перечисленные состояния являются самыми распространенными поводами к назначению УЗИ печени. Именно оно поможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.
Подготовка к исследованию
Что делать перед обследованием?
Как только получено направление на УЗИ печени, необходимо задуматься о правильной подготовке к процедуре. Она состоит из нескольких этапов и начинается незадолго до обследования.
Пациенту в период подготовки предписан особый питьевой режим и диета. В некоторых случаях потребуется прием лекарственных средств. Рассмотрим ключевые пункты приготовлений к УЗИ печени.
Диета за 3-5 дней до процедуры
Соблюдать диету еще нет необходимости, однако от жирных, копченых и излишне соленых продуктов уже стоит отказаться. Также необходимо сократить употребление фастфуда, полуфабрикатов и прочих, заведомо вредных продуктов.
За три дня до УЗИ алкогольные и газированные напитки нужно полностью исключить, заменив их некрепким чаем, морсами и компотами.
Рекомендуется кушать супы на овощном или вторичном мясном бульоне, а хлеб заменить хлебцами или отрубями. Идеальные вторые блюда в этот период – каши, отварной картофель, паровые овощи, рыба или мясо.
Овощи и фрукты в их натуральном виде – не лучший выбор во время подготовки к манипуляции. Можно приготовить овощное рагу или просто потушить брокколи, баклажаны или капусту. Питание должно стать дробным, это означает, что нужно питаться небольшими порциями, 4-5 раз в день.
Чистую воду можно пить неограниченно.
День до УЗИ
Вечером, накануне процедуры, и утром перед ней, по совету врача, могут быть проведены очистительные клизмы. Обычно они назначаются, если пациент страдает регулярными запорами и выраженным вздутием живота. Если проблем со стороны кишечника нет, то клизмы не обязательны.
Если клизма назначена, но пациент ищет альтернативные методы очищения организма, можно использовать слабительные. Только начать их прием нужно не перед исследованием, а хотя бы за сутки до него.
Кроме того, рекомендуется принять несколько таблеток сорбента, например, активированного угля. Его можно заменить на «Полисорб», «Эспумизан», «Энтеросгель» или «Фильтрум».
Препараты этой группы призваны очистить организм от накопившихся токсинов и прочих вредных веществ, способных оказать негативное влияние на итоги УЗИ.
Справка! Перед тем, как начать прием препаратов, очищающих кишечник и устраняющих метеоризм, нужно получить консультацию доктора, назначившего обследование или врача, который будет проводить УЗИ.
День исследования: можно ли есть и пить?
Пациенты перед обследованием часто задаются вопросом, можно ли пить воду? Да, только придется ограничиться только одним стаканом (около 250 мл. жидкости).
Важным моментом подготовки к процедуре является чистота кишечника (там не должно быть скопления отработанных веществ или газов).
Поэтому обязательно проводить ультразвуковое обследование печени на голодный желудок, если это возможно, то запланируйте процедуру на утро. Если же манипуляцию необходимо провести после 12 часов дня, то разрешен легкий завтрак.
Хорошим началом дня в таком случае станет небольшая порция овсяной или другой каши на воде или несколько ложек овощного супа.
Перед УЗИ печени нельзя есть продукты, способствующие развитию газообразования:
- свежие овощи и фрукты, особенно виноград и капусту;
- богатые клетчаткой продукты;
- цельное молоко;
- продукты, содержащие дрожжи;
- бобовые и блюда из них (тушеную чечевицу, гороховый суп).
Важно! От последнего перекуса до начала УЗИ должно пройти, как минимум, 6 часов.
Все эти рекомендации носят единый характер, как для здоровых людей, так и для тех, кто имеет хронические заболевания. В случае регулярного приема лекарственных средств, нужно предупредить врача, но отменять препараты перед ультразвуковым обследованием печени и желчного пузыря, скорее всего, не придется.
Если обследование носит экстренный характер, то готовиться к нему не проводится.
Справка! Ультразвуковое исследование печени не производится сразу же после рентгена желудка с контрастированием и эзофагогастродуоденоскопии. Между процедурами должно пройти не менее 2 суток. Между лапароскопией и УЗИ должно пройти 3-5 суток.
Что взять с собой?
Если УЗИ проводится в муниципальной клинике, стоит взять с собой полотенце (его можно не только постелить на кушетку, но и использовать для удаления геля после процедуры).
Если печень обследуется в платной клинике, то можно обойтись без полотенца – стоимость одноразовых салфеток, которые предоставит доктор, уже входит в стоимость УЗИ.
Как делают УЗ-исследование?
После того, как врач оформит необходимые документы, он предложит лечь на кушетку. Обследование может проводиться в положении больного лежа на спине, на боку (левом, реже – правом). Иногда печень обследуют в положении пациента сидя или стоя.
Перед началом процедуры, врач покрывает кожу в месте исследования проводящим гелем и при помощи УЗ- датчика начинает осмотр. В ходе манипуляции определяются все параметры печени, однородность ее структуры и линий края органа.
Если УЗИ проводится для контроля определенного ранее заболевания, то врач должен отметить динамику изменений. Часто в комплексе с обследованием печени изучают состояние желчного пузыря, артерий и вен, прилежащих к органу, а также печеночных протоков.
Полезное видео
В данном видео можно подробно ознакомиться об ультразвуковом исследовании печени.
Заключение
УЗИ печени редко проходит, как самостоятельная процедура – обычно такое обследование проходит в комплексе изучения всех органов пищеварительной системы, либо просто затрагивает и соседние органы. Диагностическая ценность манипуляции заключается в возможности оценки патологий и быстром выяснении причин заболевания.
Однако заключение после УЗИ – это ещё не диагноз. В протоколе исследования врач-диагност описывает только картинку, которую выводит на экран ультразвуковой датчик. А о чём говорят параметры, указанные в этом протоколе, расскажет лечащий врач, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.
Узи печени на голодный желудок или нет
Среди обследований ультразвуком самым назначаемым является исследование пищеварительной системы, в которое включено УЗИ печени. Эта процедура требует обязательной подготовки, ведь от нее будет зависеть информативность исследования. Но для разных категорий пациентов процесс подготовки к УЗИ различается.
УЗИ – сканирование играет важную диагностическую роль, позволяя оценить: структуру печени, толщину её стенок, размеры сосудов, наличие стенозов, а также патологии в развитии и работе органа.
Чтобы получить качественное изображение на экране УЗ – монитора, а значит и достоверные результаты, нужно тщательно подготовиться к исследованию.
В каких случаях назначают диагностику?
Детальное обследование печени обычно назначается пациентам пожилого возраста. Дело в том, что с возрастом чаще возникают патологии печени. Ведь этот орган является естественным фильтром нашего организма и чем дольше он функционирует, тем вероятнее сбои в его работе. Но и у молодых людей может возникнуть необходимость в ультразвуковом изучении работы печени.
Показаниями к такой процедуре служат следующие симптомы:
- видимая желтизна слизистых и кожи;
- бледный цвет кала сочетаемый с мочой яркого оттенка;
- боли в области живота или тупые боли под правым ребром;
- ощущение тяжести после еды.
Также показано УЗИ печени в том случае, если:
- есть отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов;
- пациент перенес лучевую или химиотерапию;
- больной длительно принимал медикаменты;
- пациент склонен к злоупотреблению алкоголем, часто курит или употребляет наркотики;
- лечащий врач подозревает наличие новообразований;
- имела место травма живота;
- необходима коррекция лечения, назначенного ранее;
- пациенту поставлен диагноз: гельминтоз, стеатоз, цирроз, поликистоз органа или гепатит;
- необходим профилактический осмотр.
Однако стоит учесть, что список показаний к исследованию печени может быть значительно расширен и процедура проводится, в первую очередь, по усмотрению лечащего врача. Перечисленные состояния являются самыми распространенными поводами к назначению УЗИ печени. Именно оно поможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.
Подготовка к исследованию
Что делать перед обследованием?
Как только получено направление на УЗИ печени, необходимо задуматься о правильной подготовке к процедуре. Она состоит из нескольких этапов и начинается незадолго до обследования.
Пациенту в период подготовки предписан особый питьевой режим и диета. В некоторых случаях потребуется прием лекарственных средств. Рассмотрим ключевые пункты приготовлений к УЗИ печени.
Диета за 3-5 дней до процедуры
Соблюдать диету еще нет необходимости, однако от жирных, копченых и излишне соленых продуктов уже стоит отказаться. Также необходимо сократить употребление фастфуда, полуфабрикатов и прочих, заведомо вредных продуктов.
За три дня до УЗИ алкогольные и газированные напитки нужно полностью исключить, заменив их некрепким чаем, морсами и компотами.
Рекомендуется кушать супы на овощном или вторичном мясном бульоне, а хлеб заменить хлебцами или отрубями. Идеальные вторые блюда в этот период – каши, отварной картофель, паровые овощи, рыба или мясо.
Овощи и фрукты в их натуральном виде – не лучший выбор во время подготовки к манипуляции. Можно приготовить овощное рагу или просто потушить брокколи, баклажаны или капусту. Питание должно стать дробным, это означает, что нужно питаться небольшими порциями, 4-5 раз в день.
Чистую воду можно пить неограниченно.
День до УЗИ
Вечером, накануне процедуры, и утром перед ней, по совету врача, могут быть проведены очистительные клизмы. Обычно они назначаются, если пациент страдает регулярными запорами и выраженным вздутием живота. Если проблем со стороны кишечника нет, то клизмы не обязательны.
Если клизма назначена, но пациент ищет альтернативные методы очищения организма, можно использовать слабительные. Только начать их прием нужно не перед исследованием, а хотя бы за сутки до него.
Кроме того, рекомендуется принять несколько таблеток сорбента, например, активированного угля. Его можно заменить на «Полисорб», «Эспумизан», «Энтеросгель» или «Фильтрум».
Препараты этой группы призваны очистить организм от накопившихся токсинов и прочих вредных веществ, способных оказать негативное влияние на итоги УЗИ.
Справка! Перед тем, как начать прием препаратов, очищающих кишечник и устраняющих метеоризм, нужно получить консультацию доктора, назначившего обследование или врача, который будет проводить УЗИ.
День исследования: можно ли есть и пить?
Пациенты перед обследованием часто задаются вопросом, можно ли пить воду? Да, только придется ограничиться только одним стаканом (около 250 мл. жидкости).
Важным моментом подготовки к процедуре является чистота кишечника (там не должно быть скопления отработанных веществ или газов).
Поэтому обязательно проводить ультразвуковое обследование печени на голодный желудок, если это возможно, то запланируйте процедуру на утро. Если же манипуляцию необходимо провести после 12 часов дня, то разрешен легкий завтрак.
Хорошим началом дня в таком случае станет небольшая порция овсяной или другой каши на воде или несколько ложек овощного супа.
Перед УЗИ печени нельзя есть продукты, способствующие развитию газообразования:
- свежие овощи и фрукты, особенно виноград и капусту;
- богатые клетчаткой продукты;
- цельное молоко;
- продукты, содержащие дрожжи;
- бобовые и блюда из них (тушеную чечевицу, гороховый суп).
Важно! От последнего перекуса до начала УЗИ должно пройти, как минимум, 6 часов.
Все эти рекомендации носят единый характер, как для здоровых людей, так и для тех, кто имеет хронические заболевания. В случае регулярного приема лекарственных средств, нужно предупредить врача, но отменять препараты перед ультразвуковым обследованием печени и желчного пузыря, скорее всего, не придется.
Если обследование носит экстренный характер, то готовиться к нему не проводится.
Справка! Ультразвуковое исследование печени не производится сразу же после рентгена желудка с контрастированием и эзофагогастродуоденоскопии. Между процедурами должно пройти не менее 2 суток. Между лапароскопией и УЗИ должно пройти 3-5 суток.
Что взять с собой?
Если УЗИ проводится в муниципальной клинике, стоит взять с собой полотенце (его можно не только постелить на кушетку, но и использовать для удаления геля после процедуры).
Если печень обследуется в платной клинике, то можно обойтись без полотенца – стоимость одноразовых салфеток, которые предоставит доктор, уже входит в стоимость УЗИ.
Как делают УЗ-исследование?
После того, как врач оформит необходимые документы, он предложит лечь на кушетку. Обследование может проводиться в положении больного лежа на спине, на боку (левом, реже – правом). Иногда печень обследуют в положении пациента сидя или стоя.
Перед началом процедуры, врач покрывает кожу в месте исследования проводящим гелем и при помощи УЗ- датчика начинает осмотр. В ходе манипуляции определяются все параметры печени, однородность ее структуры и линий края органа.
Если УЗИ проводится для контроля определенного ранее заболевания, то врач должен отметить динамику изменений. Часто в комплексе с обследованием печени изучают состояние желчного пузыря, артерий и вен, прилежащих к органу, а также печеночных протоков.
Полезное видео
В данном видео можно подробно ознакомиться об ультразвуковом исследовании печени.
Заключение
УЗИ печени редко проходит, как самостоятельная процедура – обычно такое обследование проходит в комплексе изучения всех органов пищеварительной системы, либо просто затрагивает и соседние органы. Диагностическая ценность манипуляции заключается в возможности оценки патологий и быстром выяснении причин заболевания.
Однако заключение после УЗИ – это ещё не диагноз. В протоколе исследования врач-диагност описывает только картинку, которую выводит на экран ультразвуковой датчик. А о чём говорят параметры, указанные в этом протоколе, расскажет лечащий врач, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.
Узи печени на голодный желудок или нет
Среди обследований ультразвуком самым назначаемым является исследование пищеварительной системы, в которое включено УЗИ печени. Эта процедура требует обязательной подготовки, ведь от нее будет зависеть информативность исследования. Но для разных категорий пациентов процесс подготовки к УЗИ различается.
УЗИ – сканирование играет важную диагностическую роль, позволяя оценить: структуру печени, толщину её стенок, размеры сосудов, наличие стенозов, а также патологии в развитии и работе органа.
Чтобы получить качественное изображение на экране УЗ – монитора, а значит и достоверные результаты, нужно тщательно подготовиться к исследованию.
В каких случаях назначают диагностику?
Детальное обследование печени обычно назначается пациентам пожилого возраста. Дело в том, что с возрастом чаще возникают патологии печени. Ведь этот орган является естественным фильтром нашего организма и чем дольше он функционирует, тем вероятнее сбои в его работе. Но и у молодых людей может возникнуть необходимость в ультразвуковом изучении работы печени.
Показаниями к такой процедуре служат следующие симптомы:
- видимая желтизна слизистых и кожи;
- бледный цвет кала сочетаемый с мочой яркого оттенка;
- боли в области живота или тупые боли под правым ребром;
- ощущение тяжести после еды.
Также показано УЗИ печени в том случае, если:
- есть отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов;
- пациент перенес лучевую или химиотерапию;
- больной длительно принимал медикаменты;
- пациент склонен к злоупотреблению алкоголем, часто курит или употребляет наркотики;
- лечащий врач подозревает наличие новообразований;
- имела место травма живота;
- необходима коррекция лечения, назначенного ранее;
- пациенту поставлен диагноз: гельминтоз, стеатоз, цирроз, поликистоз органа или гепатит;
- необходим профилактический осмотр.
Однако стоит учесть, что список показаний к исследованию печени может быть значительно расширен и процедура проводится, в первую очередь, по усмотрению лечащего врача. Перечисленные состояния являются самыми распространенными поводами к назначению УЗИ печени. Именно оно поможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.
Подготовка к исследованию
Что делать перед обследованием?
Как только получено направление на УЗИ печени, необходимо задуматься о правильной подготовке к процедуре. Она состоит из нескольких этапов и начинается незадолго до обследования.
Пациенту в период подготовки предписан особый питьевой режим и диета. В некоторых случаях потребуется прием лекарственных средств. Рассмотрим ключевые пункты приготовлений к УЗИ печени.
Диета за 3-5 дней до процедуры
Соблюдать диету еще нет необходимости, однако от жирных, копченых и излишне соленых продуктов уже стоит отказаться. Также необходимо сократить употребление фастфуда, полуфабрикатов и прочих, заведомо вредных продуктов.
За три дня до УЗИ алкогольные и газированные напитки нужно полностью исключить, заменив их некрепким чаем, морсами и компотами.
Рекомендуется кушать супы на овощном или вторичном мясном бульоне, а хлеб заменить хлебцами или отрубями. Идеальные вторые блюда в этот период – каши, отварной картофель, паровые овощи, рыба или мясо.
Овощи и фрукты в их натуральном виде – не лучший выбор во время подготовки к манипуляции. Можно приготовить овощное рагу или просто потушить брокколи, баклажаны или капусту. Питание должно стать дробным, это означает, что нужно питаться небольшими порциями, 4-5 раз в день.
Чистую воду можно пить неограниченно.
День до УЗИ
Вечером, накануне процедуры, и утром перед ней, по совету врача, могут быть проведены очистительные клизмы. Обычно они назначаются, если пациент страдает регулярными запорами и выраженным вздутием живота. Если проблем со стороны кишечника нет, то клизмы не обязательны.
Если клизма назначена, но пациент ищет альтернативные методы очищения организма, можно использовать слабительные. Только начать их прием нужно не перед исследованием, а хотя бы за сутки до него.
Кроме того, рекомендуется принять несколько таблеток сорбента, например, активированного угля. Его можно заменить на «Полисорб», «Эспумизан», «Энтеросгель» или «Фильтрум».
Препараты этой группы призваны очистить организм от накопившихся токсинов и прочих вредных веществ, способных оказать негативное влияние на итоги УЗИ.
Справка! Перед тем, как начать прием препаратов, очищающих кишечник и устраняющих метеоризм, нужно получить консультацию доктора, назначившего обследование или врача, который будет проводить УЗИ.
День исследования: можно ли есть и пить?
Пациенты перед обследованием часто задаются вопросом, можно ли пить воду? Да, только придется ограничиться только одним стаканом (около 250 мл. жидкости).
Важным моментом подготовки к процедуре является чистота кишечника (там не должно быть скопления отработанных веществ или газов).
Поэтому обязательно проводить ультразвуковое обследование печени на голодный желудок, если это возможно, то запланируйте процедуру на утро. Если же манипуляцию необходимо провести после 12 часов дня, то разрешен легкий завтрак.
Хорошим началом дня в таком случае станет небольшая порция овсяной или другой каши на воде или несколько ложек овощного супа.
Перед УЗИ печени нельзя есть продукты, способствующие развитию газообразования:
- свежие овощи и фрукты, особенно виноград и капусту;
- богатые клетчаткой продукты;
- цельное молоко;
- продукты, содержащие дрожжи;
- бобовые и блюда из них (тушеную чечевицу, гороховый суп).
Важно! От последнего перекуса до начала УЗИ должно пройти, как минимум, 6 часов.
Все эти рекомендации носят единый характер, как для здоровых людей, так и для тех, кто имеет хронические заболевания. В случае регулярного приема лекарственных средств, нужно предупредить врача, но отменять препараты перед ультразвуковым обследованием печени и желчного пузыря, скорее всего, не придется.
Если обследование носит экстренный характер, то готовиться к нему не проводится.
Справка! Ультразвуковое исследование печени не производится сразу же после рентгена желудка с контрастированием и эзофагогастродуоденоскопии. Между процедурами должно пройти не менее 2 суток. Между лапароскопией и УЗИ должно пройти 3-5 суток.
Что взять с собой?
Если УЗИ проводится в муниципальной клинике, стоит взять с собой полотенце (его можно не только постелить на кушетку, но и использовать для удаления геля после процедуры).
Если печень обследуется в платной клинике, то можно обойтись без полотенца – стоимость одноразовых салфеток, которые предоставит доктор, уже входит в стоимость УЗИ.
Как делают УЗ-исследование?
После того, как врач оформит необходимые документы, он предложит лечь на кушетку. Обследование может проводиться в положении больного лежа на спине, на боку (левом, реже – правом). Иногда печень обследуют в положении пациента сидя или стоя.
Перед началом процедуры, врач покрывает кожу в месте исследования проводящим гелем и при помощи УЗ- датчика начинает осмотр. В ходе манипуляции определяются все параметры печени, однородность ее структуры и линий края органа.
Если УЗИ проводится для контроля определенного ранее заболевания, то врач должен отметить динамику изменений. Часто в комплексе с обследованием печени изучают состояние желчного пузыря, артерий и вен, прилежащих к органу, а также печеночных протоков.
Полезное видео
В данном видео можно подробно ознакомиться об ультразвуковом исследовании печени.
Заключение
УЗИ печени редко проходит, как самостоятельная процедура – обычно такое обследование проходит в комплексе изучения всех органов пищеварительной системы, либо просто затрагивает и соседние органы. Диагностическая ценность манипуляции заключается в возможности оценки патологий и быстром выяснении причин заболевания.
Однако заключение после УЗИ – это ещё не диагноз. В протоколе исследования врач-диагност описывает только картинку, которую выводит на экран ультразвуковой датчик. А о чём говорят параметры, указанные в этом протоколе, расскажет лечащий врач, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.
УЗИ печени на голодный желудок
У взрослых и детей осмотр печени при помощи ультразвука проводят в нескольких проекциях: продольной, поперечной и косой. Датчик устанавливается справа под ребрами, а также в эпигастральной области.
Для более подробного изучения специалист может использовать сканирование через 7–8 межреберные промежутки. Чтобы тщательно рассмотреть анатомию печени конкретного пациента, врач-диагност может попросить изменить положение тела и со спины перелечь на левый бок.
Периодически по просьбе специалиста больной делает максимальные вдохи и выдохи с задержкой дыхания. Такая методика позволяет оценить подвижность железы, а также ее расположение по отношению к соседним органам.
Чтобы изучить состояние левой доли органа, датчик аппарата устанавливается изначально вдоль правой реберной дуги, а затем поворачивается поперек. Он медленно перемещается вдоль нижнего ребра, периодически изменяя наклон.
Состояние правой доли печени оценивается таким же способом, только датчик перемещается от левой доли диагностируемого органа до передней подмышечной линии. Размеры печени у детей и состояние ее сосудов диагностируется точно так же. Разница в том, что специалист может рассмотреть правую долю органа со спины по правой лопаточной линии. У взрослых, особенно тучных пациентов, это невозможно.
Проведение исследования дает возможность оценить состояние брюшных органов, которые заполнены жидкостями, и состоящих из сплошной ткани:
- печени;
- желчного пузыря;
- селезенки;
- желудка;
- брюшной аорты;
- поджелудочной железы;
- желчевыводящих путей;
- 12-перстной кишки.
В ходе процедуры также исследуется состояние почек, которые находятся за брюшиной. Данный метод диагностики позволяет определить эхогенность органов, которая зависит от плотности их тканей, визуализировать структуру сосудов, протоков и желчи, определить локализацию и размеры органов, увидеть опухолевидные образования, гематомы, конкременты, абсцессы, утолщение стенок органов, указывающее на развитие воспалительного процесса.
Основной целью подготовительных мероприятий к ультразвуковому сканированию является обеспечение полной визуализации внутренних органов – это позволит диагносту в полной мере оценить их состояние. Чаще всего обследование проводят в утреннее время, в некоторых случаях – в послеобеденные часы.
Пациент, адекватно подготовившийся к диагностической процедуре, может быть абсолютно уверен в постановке точного диагноза.
При подготовке к УЗИ органов брюшной полости основными правилами считаются следующие моменты. За 8–10 часов до обследования нельзя кушать и пить.
Исключение составляет диагностика мочеполовых органов – за 1,5 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной воды (употреблять кофе и чай противопоказано) и не мочиться.
Показания для исследования
УЗИ Брюшной полости используют при оценивании состояния таких органов:
- cелезенки;
- почек;
- печени;
- брюшной аорты и других сосудов брюшной полости;
- желчного пузыря;
- поджелудочной железы.
Подобную проверку делают при наличии у человека следующих симптомов:
- аппендицит;
- образования в полости или органах;
- аневризм аорты;
- желчно-каменная и почечно-каменная болезнь;
- боль в животе;
- органы увеличиваются в размерах;
- во время игольной биопсии почек или печени, из-за травм живота исследование необходимо для контроля.
В сочетании с Допплером УЗИ применяют во время:
- Тромбоза сосудов в органах полости.
- В процессе оценивания врожденных сосудов аретрио-венозного шунта.
- Сужения сосудов.
- Во время диагностирования новообразований.
УЗИ печени делают не всем. Этот метод исследования не входит в перечень обязательных, например, при диспансеризации населения.
Диагностика проводится либо при развитии клинической картины заболеваний желудочно-кишечного тракта, либо в случае изменений со стороны биохимического анализа больного (патологии печени проявляются повышением АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина и т.
д.). Также врач может назначить сделать УЗИ тем пациентам, которые находятся на диспансерном учете.
- изменение оттенка кожи, слизистых оболочек и склер на более желтый;
- урина приобрела пивной оттенок, а каловые массы, наоборот, стали белыми;
- боль и тяжесть с правой стороны под ребрами;
- появление горечи во рту, особенно по утрам;
- частая тошнота в сочетании с болевым синдромом справа;
- появление красных звездочек на коже;
- расширенная сосудистая сеть на лице;
- прощупывание патологических образований в правом подреберье и ближе к эпигастрию.
Размеры печени и состояние ее структур важно также оценить при длительном приеме антибиотиков, гормональных препаратов, при прохождении лучевой и химиотерапии, при травмах органов брюшной полости.
В каких случаях показано обследование?
Поводов для проведения диагностики много, основными из них считаются:
- приступообразные болезненные ощущения в области правого подреберья;
- появление во рту привкуса горечи;
- тянущая боль в эпигастральной части живота;
- повышение газообразования;
- наличие отрыжки, тошноты и дискомфорта в животе после того как пациент принял пищу;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- проведение биопсии;
- травмы органов;
- подозрение на цирроз печени и новообразования в брюшных органах.
Критерии оценки
Что показывает ультразвук печени:
- размеры железы – специалисты уточняют длину, ширину, толщину печени, а также показатели косого вертикального и краниокаудального размера;
- границы печени и ее расположение по отношению к соседним структурам организма человека;
- состояние долей и сегментарное строение органа;
- эхогенность (повышена или понижена, в зависимости от чего можно подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз);
- работу крупных и мелких сосудов.
Из-за значительного размера железы проанализировать одновременно состояние всех структур гепатобилиарного тракта не получается, поэтому врач оценивают большое количество срезов, которые получаются посредством сканирования органа в различных проекциях и направлениях.
Сканирование в продольном направлении через всю железу позволяет «увидеть» орган в форме запятой. Срез правой доли здоровой печени напоминает неполный круг, левой – букву «Г».
Существуют специальные диагностические ориентиры, опираясь на которые проводится расшифровка полученных показателей. К ним относятся:
- ложе желчного пузыря – тяж с повышенной эхогенностью, который располагается между правой и квадратной долями;
- ворота железы – занимают срединное место между квадратной и хвостатой долями;
- круглая связка – локализуется между левой долей и квадратной долей печени;
- венозная связка – тяж с высокой эхогенностью, который располагается между левой долей и хвостатой долей.
Также специалисты оценивают состояние сегментов органа. Их характеристика и диагностические ориентиры расписаны далее в таблице.
| Сегмент | Границы и расположение в норме |
| Первый | Представлен хвостатой долей железы. Границы – печеночная связка, разделяющая его со вторым и третьим сегментом, ворота печени со стороны четвертого сегмента. От восьмого отграничивается венами (правой печеночной и нижней полой) |
| Второй | Локализация в левой доли железы, по центру этого сегмента проходит сегментарная ветвь левой долевой ветви воротной вены печени |
| Третий | Располагается ниже второго сегмента, по центру также проходит сегментарная ветвь |
| Четвертый | Представлен квадратной долей. От третьего отграничивается круглой связкой и ее бороздой, от первого – воротами. Оценивая размеры, учитываются диагностические ориентиры, представленные ложем желчного пузыря и средней печеночной веной |
| Пятый | Немного латеральнее от ложа желчного пузыря и за ним |
| Шестой | Находится ниже и латеральнее пятого сегмента |
| Седьмой | Локализуется в правой доли, переходит на диафрагмальную поверхность, где его достаточно трудно отличить от первого сегмента |
Нормальные показатели
В первую очередь анализируется однородность структур железы, а также оценивается уровень эхогенности. По УЗИ нижний край органа в норме не должен выходить за пределы нижнего ребра, а само ребро отбрасывает акустическую тень.
Если железа выступает за край ребра, то это может свидетельствовать либо о наличии патологического процесса, в результате которого размеры органа увеличены, либо о гиперстенической конституции обследуемого.
Нормальными считаются следующие показатели.
Правая доля (сантиметры):
- толщина – 11–13;
- норма КВР печени – до 15;
- длина – 11–15;
- угол нижнего края – 75 градусов.
Левая доля (сантиметры):
- толщина – около 7;
- высота – до 10;
- угол нижнего края – 45 градусов.
Вся железа (сантиметры):
- длина – 14–18;
- поперечный размер – 19–23;
- толщина в сагиттальной плоскости – 10–12.
Другие показатели (миллиметры):
- воротная вена – 10–15;
- печеночные вены (ширина) – 6–11;
- нижняя полая вена (ширина) – 20–25;
- печеночная артерия (толщина) – 4–7;
- желчные протоки (диаметр) – 3–4;
- большой желчный проток – 4–5.
В норме ткань органа имеет мелкую зернистость, которая распределена одинакового по всей визуализируемой области. При появлении крупной зернистости специалист анализирует ее однородность на всех срезах, полученных при сканировании. Подробнее о расшифровке показателей УЗИ печени можно прочитать в этой статье.
Как нужно готовиться к диагностике?
Лечащий врач, выдавший пациенту направление на обследование, должен дать советы – что нельзя есть перед УЗИ брюшных органов и почему, процедуру проводят натощак или нет, можно ли пить воду пред УЗИ и сколько.
Питаться необходимо мелкими дробными порциями, принимать пищу желательно с трехчасовым интервалом, запивать ее нельзя. Пить перед УЗИ брюшной полости можно очищенную или минеральную воду без газа, некрепкий и несладкий чай либо за 1 час до еды, либо через 40 минут после нее.
Диагностируемые патологии
Увеличение размеров железы может говорить о развитии воспалительного процесса, уменьшение – о появлении циррозных (фиброзных) изменений. О фиброзных изменениях можно задуматься и при неоднородном повышении зернистости и эхогенности. Обнаружение образований с измененной эхогенностью может говорить о появлении абсцесса, скоплении паразитов, развитии полипа, опухоли, наличии конкрементов.
Если на УЗИ специалист увидел расширение печеночного протока, это может быть признаком нарушения оттока желчи, что свидетельствует о желчнокаменной болезни или развитии воспаления хронического характера.
Изменение диаметра печеночной вены в большую сторону говорит о нарушении тока крови на фоне циррозных процессов. Появление узлов различного размера является признаком цирроза печени или метастазирования опухолей других органов.
Если узел уплотнен и похож на ткань печени, но не имеет четких границ, можно думать о развитии опухоли. О доброкачественных новообразованиях говорят сосудистые скопления, имеющие различные размеры.
Значительное расширение вен печени – один из возможных симптомов портальной гипертензии. У большинства обследуемых врачи могут обнаружить отсутствие однородности ткани железы.
Это признак жирового гепатоза, злоупотребления жирной пищей и спиртными напитками.
УЗ-признаки некоторых заболеваний
При ультразвуковом обследовании специалисты получают картинки, по которым могут подтвердить те или иные заболевания. Врожденные патологии проявляются отсутствием продвижения желчи по желчевыводящим путям из-за сращения или перекрытия последних, образования в протоках врожденных кист. Существуют и приобретенные кисты, которые сформировались уже в процессе жизни.
Они представлены округлыми образованиями, имеющими полость. По размеру – не более 2,5 см.
Если врач обнаружил истончение стенок железы, это может свидетельствовать о запущенности патологического процесса. Обычно говорят о диффузных изменениях.
Такая проблема видна на фоне гепатитов различного происхождения, цирроза, ожирения, при длительном лечении антибактериальными средствами. Параллельно с УЗ-признаками пациенты жалуются на появление желтухи, горечи во рту, тяжести и боли справа под ребрами.
При диагностировании эхинококкового поражения печени специалист обнаружит кисты или новообразования, схожие с опухолями. Это зависит от формы заболевания, хотя возможна сочетанная патология.
Диагностика опухолей доброкачественного и злокачественного происхождения основывается на следующих данных. Аденомы (доброкачественные опухоли) имеют четкие границы, ровные контуры.
Сосудистые опухоли представлены скоплением сосудов без однородной структуры. Жировики похожи на метастазы, поэтому требуют более детального изучения.
Рак характеризуется большей плотностью. На его фоне происходит уплотнение воротной вены, изменяется сосудистый рисунок, увеличивается размер железы в общем, нижний край становится более закругленным, ультразвуковые волны слабо проходят через ткани. После проведения ультразвука пациенту назначают биопсию или при высоком риске кровотечения – лапаротомию.
Важно помнить, что полученные результаты диагностики позволяют лишь задуматься о диагнозе. Далее проводится комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы. Лишь на основании полной картины подтверждается или опровергается диагноз.
