Кровянистые выделения причины


Особенности и лечение кровянистых выделений

Выделения у женщин — это физиологический процесс, выраженность и интенсивность которого зависит от фазы цикла. В зависимости от уровня половых гормонов варьируется количество и консистенция выделений. В норме они прозрачного цвета, без неприятного запаха и примесей гноя или крови. Если же секрет видоизменен, — это говорит о том, что в организме женщины произошел сбой, который требует лечения. Кровянистые выделения часто встречается при гинекологических патологиях.

Болезни, для которых характерны скудные кровянистые выделения:

  • эндометрит;
  • миома матки;
  • гиперплазия эндометрия;
  • инфекции половых органов;
  • эрозия шейки матки;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • применение гормональных контрацептивов.

Кровянистые выделения (фото: www.wig.com.ua)

Нормальный цвет выделений у женщин

В норме, зависимо от фазы менструального цикла женщины, цвет и количество вагинального секрета отличаются. Первые выделения появляются у девочек 10-12 лет. Выделения жидкие, прозрачные, с беловатым оттенком, они увлажняют вагинальные стенки и защищают от инфекционных заболеваний.

Нормальные вагинальные выделения (фото: www.mporada.pp.ua)

В первую половину цикла секреция мизерная, прозрачная, практически незаметна для женщины. В середине цикла их становится больше; количество слизистых выделений увеличивается при сексуальном возбуждении. Наибольше их в период овуляции, после чего объем постепенно уменьшается.

Кровянистые выделения — особенности и варианты цвета

Секрет коричневого цвета перед месячными говорит о многих патологиях. Например, гормональный дисбаланс, эрозия шейки матки, гиперплазия эндометрия.

Выделения в виде «мясных помоев» часто сопровождает неприятный запах. Он свидетельствует о хроническом воспалении эндометрия.

Появление темных мажущих выделений после приступа схваткообразной боли свидетельствует о подозрении на внематочную беременность. Такие выделения связаны с отторжением децидуальной оболочки матки. К жалобам присоединяется слабость, головокружение и задержка менструаций.

Если красные выделения появляются за 1-2 дня до менструации или после полового акта, или гинекологического осмотра, — это говорит о подозрении на эрозию шейки матки. В другое время они обильные, желтоватые или мутные, часто с прожилками крови.

Патологические причины появления крови в выделениях

При возникновении патологических процессов или нарушений в работе женских гормонов, вне зависимости от менструации, бывают кровянистые выделения из влагалища. Предугадать период их прекращения невозможно. Причины появления крови:

  • имплантационные наблюдаются во время зачатия, когда зародыш прикрепляется к стенке матки. Скудные мажущие выделения длятся несколько дней;
  • патологическое течение беременности. В начале вынашивания скудные кровяные выделения указывает на внематочную беременность или на выкидыш. После 30-й недели беременности они предупреждают об угрозе отслоения плаценты, преждевременных родах;
  • нерегулярный менструальный цикл и период овуляции;
  • бесконтрольный прием противозачаточных средств;
  • постановка внутриматочной спирали, которая оказывает раздражающее действие на стенку матки.

 Частая причина кровянистых выделений у женщин - гинекологические заболевания, а именно:

  • эндометриоз — разрастание эндометрия, внутреннего слоя матки;
  • миома матки — доброкачественное образование в мышечном слое органа;
  • синдром поликистозных яичников;
  • злокачественные новообразования женской половой системы;
  • гиперплазия эндометрия — нарушение послойного строения внутренней стенки матки;
  • цервицит — воспалительный процесс, который локализируется в шейке матки;
  • инфекционные заболевания женской половой системы.

Кроме вышеуказанных причин, кровянистые выделения — последствия гормональных нарушений, плохой свертываемости крови. Если скудное выделение крови не имеет менструального характера, не связанно с внутриматочной спиралью и приемом комбинированных оральных контрацептивов, в таком случае требуются дополнительные исследования. Они направлены на выявления патологий и воспалительных процессов в женской половой системе.

Когда кровянистые выделения — норма

При овуляции (выход яйцеклетки из яичника) возможны выделения слизистого секрета с розовым или коричневым оттенками. Эти мизерные выделения неопасны и  длятся 1-2 дня. Когда кровь свежая, они — розовые, если старая — возможен коричневый оттенок. 

Овуляторный цикл (фото: www.ru.wikipedia.org)

Коричневые и кровянистые выделения в конце цикла, которые долго длятся и переходят в менструацию, — это повод для консультации гинеколога, ведь подобное состояние не есть нормой.

Факторы риска

К факторам риска возникновения кровянистых выделений у женщин относят наличие гинекологической патологии, которая не лечилась. Также к этой группе принадлежат женщины, которым поставлена внутриматочная спираль и те, кто принимает оральные противозачаточные препараты. Девушки с нерегулярным менструальным циклом и беспорядочной половой жизнью подвержены появлении. Кровянистых выделений. Женщины, страдающие онкологическими заболеваниями, также находятся в зоне риска.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Кровянистые выделения не бывают изолированным симптомом. При различных заболеваниях к нему присоединяются сопутствующие жалобы. Если имеют место инфекции, передающиеся половым путем, клиническая картина выглядит таким образом:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • появление выделений кровянистого характера с неприятным запахом;
  • зуд в промежности;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боль при половом акте;
  • повышение температуры тела.

Гинекологические заболевания сопровождают боль, чувство тяжести внизу живота и изменение характера вагинальной слизи. Злокачественные заболевания женской половой системы на поздних стадиях сопровождают истощение организма и наличия видимой опухоли. Также, при повышении давления на органы малого таза, происходит их дисфункция, нарушается процесс мочеиспускания.

Выделения у девочек

До 11 лет никаких выделений из половых органов у девочек быть не должно. Детский организм еще формируется, гормональная система налаживает свою работу. Поэтому появление на белье вагинальной секреции кровянистого характера — тревожный звоночек, который говорит о сбое в работе детского организма.

Если выделения кровянистого характера появляются у новорожденных девочек, это говорит об инфекционной патологии органов, расположенных рядом, чрезмерно раннем половом созревании, перемещении воспаления с прямой кишки. Инфекция распространяется и развивается быстро, так как микрофлора девочки не содержит молочнокислых бактерий. Воспаление половых губ и вагины называют вульвовагинитом. По мере того, как девочка взрослеет, состояние возникает ввиду игнорирования правил личной гигиены.

Совет врача! Появление вагинальных выделений у девочек (возрастом до 11-ти лет) — повод обратиться к детскому гинекологу для обследования и постановки диагноза.

Скудные кровянистые выделения у молодых девушек

Пубертатными или ювенильными кровотечениями называют кровянистые выделения у девушек, возрастом от 12-ти до 18-ти лет. Такое состояние связано с нарушением менструальной функции девушки и гормональным дисбалансом яичников. Это наиболее сложная патология периода полового созревания. Иногда ювенильные кровотечения совпадают с менструацией, и их определяют по количеству выделяемой крови. В других случаях они появляются до или после месячных. Обычно выделения имеют место 2-3 года после первой менструации. Если выделения болезненные, обильные, нерегулярные — это повод для обращения к детскому гинекологу. Такое состояние необходимо лечить, чтобы в будущем у девушки не было проблем с вынашиванием и рождением детей.

Выделения при беременности

Минимальное отклонение в состоянии здоровья беременной женщины, появление кровянистых выделений, боль в животе свидетельствуют о том, что внутри организма произошел сбой, требующий коррекции.

Выделения с кровью угрожают выкидышем, внематочной беременностью, преждевременным отслоением плаценты. Если выделения появляются в любом триместре беременности, — это повод обратиться к акушеру-гинекологу. Причины появления выделений могут быть разнообразны и говорят об имплантационной или классической потере крови. Имплантационное кровотечение свидетельствует о ранних сроках беременности. Если вовремя не обратиться к врачу и не провести дополнительные исследования, — беременность может закончиться преждевременно.

В первой половине беременности недостаток прогестерона — частая причина кровянистых выделений. Во втором триместре причина их появления — действие гормона эстрогена. В третьем — говорит о том, что в скором времени отойдет слизистая пробка и начнутся роды. В любом случае выделения при беременности не должны оставаться без внимания, ведь они могут свидетельствовать о патологическом процессе.

Послеродовые выделения

Выделение вагинальной крови после родов — нормальное явление, которое называют «лохии». Они состоят из отмерших клеток эндометрия, которые образуются вследствие отслоения плаценты. В послеродовую неделю выделения обильные, ярко-красного цвета с кровянистыми сгустками. Лохии появляются после беременности у всех женщин, вне зависимости от того, рожала она сама или применяли хирургическое вмешательство. Постепенно их цвет темнеет, они становятся бурыми, далее — светло-коричневыми и, наконец, прозрачными. Первая нормальная менструация начинается через 3-5 месяцев, в период грудного вскармливания или после.

Если после родов, на протяжении 10-ти дней, выделения так и остаются ярко-красного цвета, имеют сгустки, состояние сопровождается слабостью и повышением температуры, — это тревожный знак. Следует немедленно обратиться к лечащему врачу — он проведет осмотр в зеркалах и назначит УЗИ.

Послеродовое восстановление замедляется в том случае, если у женщины есть сопутствующие воспалительные заболевания, нарушение свертываемости крови, загиб матки, фиброма и другие патологии. Внезапное кровотечение может начаться, если плацента вышла не полностью. При таком состоянии показана чистка матки с помощью кюретки. Обильные выделения после родов появляются, если в анамнезе был разрыв матки и вагины.

Кровянистые выделения после аборта

После хирургического прерывания беременности кровотечение длится около 10-ти дней. Если же плодовое яйцо было удалено вакуум-экстрактором, — 3-5 дней. На протяжении этого времени характер выделений меняется от темно-коричневого до прозрачного. Если выделения не прекращаются, сопровождаются неприятным запахом и болью, — это говорит о наличии проблем и необходимости консультации врача.

Кровянистые выделения после секса

У здоровых женщин кровянистые выделения после секса появляются в том случае, если не выделилось достаточного количества природной смазки, и была травмирована слизистая. Иногда такое состояние говорит о наличии гинекологической патологии. Это следующие заболевания:

  • вагинит;
  • эрозия шейки матки;
  • кисты яичника.

Когда после секса кровотечение появляется регулярно, — это и есть повод обращения  к врачу.

Скудные кровянистые выделения при климаксе

Климакс, или менопауза, — период в жизни женщины, который характеризуется окончанием ее репродуктивной функции. Это постепенный процесс, который длится около года. Выделения менструального характера становятся небольшими и бывают один раз в 2-5 месяцев, вплоть до полного исчезновения. Если во время климакса появляются частые выделения кровянистого характера, нужно выяснить причину. Она кроется в приеме гормональных препаратов, инфекционных заболеваниях женской половой системы, онкологических патологиях.

Отсутствие естественной смазки и достаточного уровня половых гормонов ведет к тому, что женский организм более восприимчивый к инфекционным агентам. В этот период нужно обязательно наблюдаться у гинеколога и принимать препараты, содержащие гормоны.

Скудные кровянистые выделения после приема контрацептивов

Вследствие приема гормональных контрацептивов между менструациями могут возникать небольшие кровянистые выделения. Это происходит по причине того, что оболочка матки никогда не получала такого количества гормонов, которые начали поступать в женский организм с таблетками. Длительность выделений в норме — от 1-го до 3-х месяцев, после чего организм привыкает к новому источнику гормональных веществ и прекращает реагировать кровянистыми выделениями. После менструации они наблюдаются у женщин и девушек, применяющих не только таблетки, но и вагинальные кольца, гормональные пластыри.

Кровянистое выделение при внутриматочной спирали

После установки спирали кровянистые мазания на протяжении недели считаются нормой. Если их сопровождают боль внизу живота и увеличение выделений, — это говорит о патологии. Причиной тому бывает неправильная постановка спирали, повреждение сосудов, оральные контрацептивы, маточное кровотечение.

Внутриматочная спираль (фото: www.yunona.in.ua)

Одна из причин кровянистых выделений — непереносимость материала, из которого изготовлена спираль. Самостоятельно определить причину кровотечения невозможно. Необходимо сдать анализы и провести комплекс дополнительных исследований.

К какому врачу и когда обратиться

При появлении аномальных обильных кровянистых выделений, сопровождаемых болевыми ощущениями, неприятным запахом и наличием их между менструациями, консультация гинеколога обязательна. Врач назначит комплекс необходимых исследований, которые помогут обнаружить причину кровотечения. После этого определяют тактику дальнейшей терапии. При наличии гормональных нарушений в женском организме лечение проводят в тандеме с эндокринологом.

Диагностика

Появление кровянистых выделений требует консультации гинеколога. Врач расспросит о цвете, консистенции, запахе выделений, проведет гинекологический осмотр. Для диагностики нужно сдать общий анализ крови, сделать мазки выделений на степень чистоты и бактериологическое исследование.

Среди инструментальных методов диагностики назначают:

  • ультразвуковое исследование;
  • гистероскопию;
  • биопсию;
  • кольпоскопию.

Ультразвуковое исследование женской половой системы проводят двумя способами: трансвагинально и абдоминально. Первый способ — введение в вагину специального датчика, который делает снимки со стороны шейки матки. Для второго способа перед диагностикой выпивают 0,5 л воды, а исследование проводят через переднюю брюшную стенку.

Гистероскопия — метод исследования, с помощью которого оценивают состояние внутреннего слоя матки — эндометрия.

Гистероскопия (фото: www.carmenta-med.ru)

Кольпоскопия помогает провести инструментальный осмотр шейки матки с любого ракурса.

Важно! Кровянистое скудное выделение у женщин — симптом, часто встречающийся в гинекологической практике. Он возникает по причине инфекционных заболеваний половой сферы, гормонального дисбаланса, эндокринной патологии. Лечение зависит от первичного заболевания, которое вызвало выделение крови

Лечение

Терапия бывает двух видов: плановая и экстренная. Немедленное медицинское вмешательство необходимо в том случае, когда существуют риск развития кровотечения, угроза выкидыша, онкологические заболевания или внематочная беременность. Методику и тактику терапии подбирают в зависимости от причин, которые вызвали кровотечение. При обильном кровотечении сначала купируют приступ, а после ищут причину его возникновения.

Если обнаружено нарушение уровня гормонов, проводят консервативное лечение. Назначают препараты, регулирующие работу щитовидной железы, надпочечников, яичников. Также показаны кровоостанавливающие медикаменты и витамины.

Если состояние не несет угрозы жизни пациентки, ее лечат в домашних или стационарных условиях. В тяжелых случаях применяют хирургическое вмешательство.

Народное лечение

Для лечения используют и нетрадиционные методы:

  • апельсин. Чтобы остановить выделение крови из матки, очищенную кожицу 6-7 апельсинов варят в 1,5 л воды до тех пор, пока не останется пол-литра отвара. К нему добавляют несколько ложек сахара по вкусу. Принимают по 4 чайных ложки трижды в день;
  • крапива. Одну столовую ложку сухих листьев крапивы заливают стаканом кипятка, кипятят 10 минут на слабом огне, остужают и процеживают. Пить полученную смесь необходимо по 1 столовой ложке 4-5 раз в день. Можно упростить процесс, принимая экстракт крапивы, который покупают в аптеке. Его принимают по 30 капель за полчаса до еды, растворив в 1/4 стакана воды;
  • калина. Сок ягод калины отжимают через плотную ткань, смешивают с сахаром в следующей пропорции: на 1 л сока — 2 кг сахара. Принимают по 2-3 столовых ложки трижды в сутки. Можно настоять сухие ягоды с расчетом 4 столовых ложки калины на пол-литровый термос. Жидкий экстракт калины принимают по 30 капель в день;
  • корни солодки, пиона, алтея, одуванчика и лопуха. Две столовые ложки сбора засыпают в термос и заливают 0,5 л кипятка, настаивают в течение ночи. Принимают по 1/3 стакана 5 раз в день до еды. Курс лечения — 3 месяца.

Солодку применяют в лечении кровотечения (фото:www.infopechen.ru)

Нетрадиционные способы лечения применяют после консультации гинеколога. Медик расскажет обо всех возможных последствиях употребления лекарственных растений. Стоит помнить, что нетрадиционные методы лечения применяют в комплексе с терапией, которую назначил врач.

Последствия и осложнения

При игнорировании визита к врачу кровянистые выделения приведут к внутриматочному кровотечению, опасному летальным исходом. Последствием игнорирования лечения может стать бесплодие, а также злокачественное перерождение опухоли.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении рекомендаций гинеколога прогноз для выздоровления, жизни и работоспособности весьма благоприятный

Профилактика

Здоровый образ жизни — профилактика многих заболеваний. Гинекологические — не исключение. Достаточно пересмотреть режим отдыха и работы, нормализировать питание и отказаться от вредных привычек.

Ежегодные профилактические осмотры у гинеколога помогают обнаружить заболевания на ранних этапах, еще до появления симптомов болезни. Женское здоровье — хрупкая вещь, которую стоит беречь, ведь лечение заболеваний — неприятный и длительный процесс. Познать счастье материнства желает каждая девушка, а чтобы это было возможным, важно трепетно относиться к своему здоровью с юных лет

Причины появления кровянистых выделений и последствия

Кровянистые выделения – это то, с чем женщины сталкиваются ежемесячно весь тот период, в течение которого сохраняется возможность выносить и родить ребенка. Но не всегда такие выделения являются нормой. Рассмотрим, почему могут появляться кровянистые выделения в середине цикла, после секса, во время беременности и в других случаях.

Имплантационное кровотечение

В некоторых случаях мажущие выделения темно-красного цвета из половых путей сопровождают процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Как правило, это продолжается не дольше нескольких суток, а обычно это и вовсе пара часов. Цвет может быть розоватым, красным, темно-красным, выделения не такие обильные как обычно при менструации. Выходит кровь, которая появляется при внедрении плодного яйца в стенку матки, или остатки эпителия с предыдущих критических дней.

Кровянистые выделения после успешного зачатия возникают примерно у 20-30% женщин. Многие путают их с наступившими месячными, так что женщина может и не знать о своем интересном положении. Как правило, такие выделения появляются на шестой-двенадцатый день после оплодотворения. В некоторых случаях по срокам они могут совпадать с предполагаемым сроком наступления критических дней, что еще больше запутывает женщину. Если на следующий месяц никаких выделений нет, то можно говорить о наступившей беременности.

При вероятности зачатия можно сдать кровь на ХГЧ уже через десять дней после овуляции. Особенно чувствительные тесты покажут интересное положение даже за несколько дней до предполагаемой менструации, если, конечно, это не ошибка. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы, так что переживать по этому поводу не стоит, хотя, конечно, на всякий случай лучше посетить гинеколога.

Патологии беременности

Кровянистые выделения при беременности (кроме имплантационного кровотечения, о котором речь шла выше) также могут являться вариантом нормы, но только на ранних сроках. Например, появляться такой симптом может в дни предполагаемой менструации, в этом случае причина заключается в гормональной перестройке организма. Также выделения могут угрожать срывом, свидетельствовать об отслойке плаценты, внутренней гематоме, быть симптомом патологии (внематочной беременности) или выкидыша.

На поздних сроках нетипичные выделения всегда угрожают поздним выкидышем, серьезной отслойкой плаценты или преждевременными родами. Если идет 14 неделя беременности, кровянистые выделения требуют срочной медицинской помощи. Со второго триместра (14 – 26 недели) и в течение третьего (с 26-28 недели до родоразрешения) такие изменения в состоянии женщины опасны. Но непосредственно перед родами будущая мама в норме может наблюдать светло-розовые выделения – ими сопровождается отхождение слизистой пробки. Примерно через неделю после появления такого симптома можно ожидать роды.

Нужно помнить, что не всегда кровянистые выделения у женщины в интересном положении могут говорить о патологии. В 80% случаев будущие мамы успешно вынашивают и рожают здорового ребенка. Однако в случае подозрений лучше все же обратиться к гинекологу, наблюдающему беременность.

Овуляционное кровотечение

Кровотечение из половых путей по времени возникновения может совпадать с овуляцией (12-16 день после менструации). Выделения не очень обильные, длительность составляет примерно три дня. Такие кровянистые выделения в середине цикла могут являться вариантом нормы, они время от времени возникают у всех женщин. Указывает это состояние на наступление овуляции, то есть наибольшую способность к зачатию ребенка. Выделения обычно имеют светло-розовый цвет и мажущий характер, нередко есть примесь слизи. Если кровотечение слишком обильное, длительное, происходит регулярно, сопровождается болью в нижней части живота, справа или слева, то необходимо обратиться к врачу.

Использование гормональной контрацепции

Вариант нормы – кровянистые выделения в первые месяцы применения гормональной контрацепции (пластырей, колец, имплантатов, таблеток или инъекций). В этом случае организм женщины естественным путем «подстраивается», привыкает к новому режиму функционирования. Противозачаточные средства имеют в своем составе большое количество гормонов, которые поступают в кровеносную систему. Организму женщины, привыкший к другой (естественной) концентрации собственных гормонов, нужно время, чтобы перестроиться.

Незначительные мажущие выделения могут наблюдаться в первые два-четыре месяца после применения гормональных средств для контрацепции. Как правило, симптом исчезает через несколько месяцев приема таблеток. Обратиться к врачу необходимо в том случае, если выделения идут регулярно более трех месяцев, для обеспечения гигиены не хватает двух-трех ежедневных прокладок, имеют бледно-розовый или алый цвет (в норме выделения коричневые или красные).

Пропуск оральных контрацептивов

Если пропустить употребление одной или нескольких противозачаточных таблеток, могут появиться кровянистые выделения. Причины тут понятны. В результате нарушений приема таких средств меняется гормональный фон женщины. На фоне пропуска приема таблетки выделения мажущие, продолжаются от нескольких часов до двух суток.

Наличие спирали

Внутриматочная спираль вплотную прилегает к слизистой оболочке, в результате естественный процесс отслойки эндометрия может нарушаться. Спираль может препятствовать отслойке эндометрия, изменяя характер кровотечения или задерживая наступления менструации. Металлическая или пластиковая спираль оказывает неблагоприятное воздействие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Такие сокращение и могут спровоцировать кровянистые выделения из половых путей в середине цикла. Как правило, мажущие выделения появляются через несколько дней после завершения менструации и продолжаются несколько суток. Если установлена спираль, то такое кровотечение является вариантом нормы.

Если женщина использует спираль с прогестероном (гормональную спираль), то нетипичные выделения появляются по несколько иной причине. Прогестерон, который выделяется из такой спирали, делает внутренние органы женщины подверженными ранениям и травмам, утончает стенки, в результате может наблюдаться незначительное кровотечение между менструациями в течение нескольких месяцев. Такие выделения, как правило, продолжаются в течение шести – двенадцати месяцев после установки спирали. При этом могут даже пропасть менструации, что также является вариантом нормы, если установлена гормональная спираль.

Гинекологические заболевания

Гинекологические заболевания – это патологические причины появления мажущих выделений с кровью. Обильные или скудные выделения могут идти при:

  • полипах на шейке матки или в полости органа;
  • эндометриозе;
  • цервиците;
  • эндометрите;
  • синдроме поликистозных яичников;
  • онкологических заболеваниях женских половых органов;
  • миоме матки;
  • хронических инфекционных заболеваниях женской половой системы (уреаплазмозе, микоплазмозе, хламидиозе, трихомониазе).

Обычно вышеперечисленные гинекологические заболевания сопровождаются и другими неприятными симптомами, среди которых можно перечислить:

  • зуд, жжение в промежности;
  • периодические острые или резкие боли, отдающие в поясницу или в прямую кишку;
  • жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет «по-маленькому»;
  • сухость во влагалище, дискомфорт;
  • общая слабость, головокружение, обмороки, повышение температуры тела.

Гормональная нестабильность

Если идут кровянистые выделения у женщины, это может быть причиной повышенного уровня пролактина или женских половых гормонов в крови, сокращение количества гормонов щитовидки. В этом случае необходимо соответствующее лечение. Необходимо обратиться к гинекологу, который назначит курс терапии. В противном случае можно в дальнейшем столкнуться с более серьезными отклонениями, в том числе и с невозможностью зачать и выносить ребенка.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Маточное кровотечение может быть следствием дисфункции половых органов и нестабильности в работе естественных механизмов, которые регулируют наступление овуляции и менструальный цикл вообще. Как правило, такие проблемы появляются у девушек младше двадцати лет или старше сорока пяти. Именно у данных категорий женщин чаще отмечается нестабильность механизмов, управляющих циклом.

Негинекологические причины

Кроме вышеперечисленных причин, выделения с примесью крови могут быть обусловлены и теми причинами, которые совершенно не связаны с интимной сферой. Негинекологическими причинами являются следующие факторы:

  • прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на свертывающую способность крови;
  • патологии свертывающей системы крови.

В любом случае при появлении нетипичных выделений из влагалища необходима консультация гинеколога. Если врач не обнаружит причины этого явления в интимной сфере, то он направит пациентку к другим узким специалистам или медику общей практики. Причины кровянистых выделений могут быть разнообразны, так что заниматься самолечением категорически недопустимо. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию, которая позволит избавиться от проблемы в скорейшие сроки и без негативных последствий для здоровья.

В каких случаях обратиться к врачу

Обязательно посетить гинеколога необходимо, если:

  • продолжаются неделю кровянистые выделения;
  • они слишком интенсивные, обильные;
  • появились на поздних сроках интересного положения;
  • сопровождаются болями в животе, ухудшением самочувствия, головокружением, обмороками;
  • возникают в середине цикла несколько месяцев подряд.

Последствия нетипичных выделений

Последствия кровянистых выделений зависят от причин этого состояния. В некоторых случаях такой симптом может являться вариантом нормы (изредка во время овуляции, на ранних сроках ожидания ребенка – имплантационное кровотечение, после установки спирали или при пропуске приема противозачаточной таблетки), но в остальных это будет свидетельствовать в серьезных нарушениях в организме. Если кровотечение является симптомом внематочной беременности или патологии физиологической беременности, то это может стать причиной смерти женщины или потери ребенка.

Кровянистые выделения

Общие сведения

Появление кровянистых выделений из половых путей (вне менструации) может быть симптомом воспалительного процесса в органах женской репродуктивной системы, поэтому требует обязательного гинекологического осмотра.

Нормальным явлением считают выделение крови из влагалища за несколько дней до менструации – сначала они очень скудные, но постепенно становятся обильными. Кровянистые выделения могут наблюдаться также в течение нескольких дней после прекращения менструации. Это нормальные выделения, не требующие помощи гинеколога. Появление черных или коричневых кровянистых выделений являются признаком разрушения эритроцитов в матке. Причиной такого состояния могут быть инфекционные заболевания матки, ее придатков. Чтобы предупредить развитие осложнений, женщине необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения

Появление скудных или мажущих кровянистых выделений влагалища, не связанных с началом или окончанием менструации, сигнализирует о наличии патологии, например:

  • эрозия шейки матки;
  • рак шейки матки;
  • нарушение менструального цикла;
  • полипы шейки матки;
  • эндометриоз;
  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей половых органов.

При прогрессировании воспалительного процесса органов репродуктивной системы, кровянистые влагалищные выделения могут быть с примесью гноя, иметь зловонный запах.

Кровянистые выделения в середине менструального цикла могут говорить о резком изменении уровня гормона эстрогена в крови женщины. Концентрация этого гормона возрастает в период овуляции - готовности яйцеклетки к оплодотворению. Поскольку эстроген непосредственно воздействует на слизистую оболочку матки, то появление мажущих кровянистых выделений во время овуляции является физиологической нормой. Но многие гинекологи настаивают на медикаментозной коррекции подобных гормональных всплесков.

Скудные коричневые выделения в середине менструального цикла могут встречаться при:

  • использовании гормональных оральных контрацептивов;
  • установленной внутриматочной спирали;
  • внематочной беременности;
  • гинекологических вмешательствах (кольпоскопии, прижигании эрозии);
  • хроническом воспалении слизистой оболочки матки;
  • опухолях половых органов.

Незначительные кровянистые выделения во время беременности нормальны в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки (имплантационное кровотечение). Это связано с микроскопическим повреждением мелких капилляров и не требует врачебного вмешательства. Обычно такое кровотечение наблюдается за неделю до даты начала предполагаемой менструации. В других случаях появление кровянистых выделений у беременной - это сигнал для немедленного обращения к гинекологу.

Наиболее частые причины кровянистых выделений у беременных:

  • частичная отслойка плаценты;
  • угроза преждевременных родов;
  • угроза прерывания беременности;
  • предлежание плаценты.
Рейтинг:

Причины кровяных выделений у женщин - Клуб Здоровья!

Большинство представительниц прекрасного пола считают, что появление любых выделений из наружных половых путей является признаком инфекции, и поэтому стараются всеми силами от них избавиться. Это абсолютно неверное представление, а попытки устранить влагалищные выделения, не только бесполезны, но в некоторых случаях еще и опасны для женского здоровья.

Появление у женщин кровянистых выделений из влагалища занимает особое место в гинекологии, так как примесь крови во влагалищном секрете нередко является признаком воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.

Кровянистые выделения из влагалища – норма или патология?

Нормальным явлением в гинекологии считается выделение крови из влагалища за несколько дней до начала менструации, сначала выделения очень скудные, но постепенно перерастают в обильное менструальное кровотечение. Кровянистые выделения из половых путей могут наблюдаться и в течение нескольких дней после окончания менструации. Такие явления считаются нормой и не требуют помощи гинеколога.

Появление коричневых или черных кровянистых выделений являются сигналом разрушения эритроцитов в полости матки. Причиной такого состояния могут быть воспалительные и инфекционные заболевания матки и ее придатков. Чтобы предотвратить развитие осложнений, женщина должна как можно скорее обратиться к врачу.

Появление скудных мажущих кровянистых выделений из половых путей, не связанных с началом или окончанием менструации, может сигнализировать о таких патологиях:

  • Эрозия шейки матки;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Эндометриоз;
  • Рак шейки матки;
  • Полипы шейки матки.

При прогрессирующем воспалительном процессе органов репродуктивной системы женщины, кровянистые выделения из влагалища могут быть с примесью гноя и обладать зловонным запахом.

Одной из распространенных причин появления кровянистых выделений в середине менструального цикла является резкое изменение уровня гормона эстрогена в крови. Уровень этого гормона возрастает во время готовности яйцеклетки к оплодотворению (овуляции).

Так как эстроген непосредственно влияет на слизистую оболочку матки, то появление мажущих кровянистых выделений во время овуляции является физиологической нормой, однако многие гинекологи все же настаивают на медикаментозной коррекции таких гормональных всплесков.

Скудные коричневые выделения из половых путей в середине менструального цикла могут встречаться при:

  • Установленной внутриматочной спирали;
  • Приеме гормональных оральных контрацептивов;
  • Гинекологических вмешательствах (прижигании эрозии, кольпоскопии);
  • Хроническом воспалении слизистой оболочки матки;
  • Угрожающем выкидыше;
  • Опухолях половых органов.

Кровянистые выделения у женщин при беременности

Нормальным явлением считается появление незначительных скудных кровянистых выделений в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Этот симптом связан с микроскопическим повреждением мелких кровянистых сосудов и не требует врачебного вмешательства.

Чаще всего так называемое имплантационное кровотечение наблюдается за неделю до даты предполагаемой менструации.

В любом другом случае появление кровянистых выделений у беременной женщины является сигналом для немедленного обращения к гинекологу. Это касается любого срока беременности, не зависимо от количества, характера и цвета выделений. Наиболее частыми причинами появления кровянистых выделений в период беременности являются:

  • Угроза выкидыша;
  • Частичная отслойка плаценты;
  • Предлежание плаценты;
  • Угроза преждевременных родов.

Угрожающие кровянистые выделения обычно коричневого цвета в небольшом количестве.

Важно: При появлении кровянистых выделений из влагалища на любом сроке беременности женщина должна срочно обратиться к врачу!

Опасность таких выделений во время вынашивания плода в том, что они могут резко усиливаться, что чревато плачевными последствиями, как для малыша, так и для будущей матери. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, если кровянистые выделения сопровождаются такими симптомами:

  • Головокружение;
  • Учащение сердцебиения;
  • Нарастающая слабость;
  • Бледность кожных покровов;
  • Боли в животе;
  • Обильное потоотделение.

Такие симптомы могут являться признаком отслойки плаценты и развитием внутреннего кровотечения.

Не зависимо от количества кровянистых выделений во время беременности, будущей матери рекомендован постельный режим и отсутствие стрессов и волнений. Как правило, гинекологи настаивают на госпитализации, поэтому женщина не должна отказываться от стационара, чтобы не подвергать своего ребенка неоправданному риску.

Появление выделений из влагалища с примесью крови на ранних сроках беременности может свидетельствовать об угрожающем выкидыше.

Чтобы предотвратить угрозу самопроизвольного прерывания беременности и спасти жизнь плода, женщину направляют в отделение гинекологии родильного дома.

Не стоит пренебрегать госпитализацией, так как только опытный гинеколог может установить, жизнеспособен ли эмбрион и на сколько процентов отслоилась плацента. Только в условиях стационара врач может оказать беременной женщине помощь, направленную на сохранение маленькой жизни.

Кровянистые выделения на поздних сроках беременности

Появление выделений из влагалища с примесью крови на поздних сроках беременности может являться симптомом отслойки плаценты и требует немедленной медицинской помощи, чтобы не подвергать ребенка кислородному голоданию.

Появление кровянистых выделений после 37 недели беременности не должна пугать будущую маму, скорее всего, у женщины начинает отходить слизистая пробка, препятствующая проникновению патологических микроорганизмов внутрь матки.

Появление таких выделений означает, что роды наступят совсем скоро – у некоторых женщин через 2 – 48 часов, а у других через 3-4 дня.

Однако, не смотря на то, что кровянистые выделения в последние недели беременности, как правило, не опасны для женщины и плода, рассказать о них врачу нужно!

В норме кровянистые выделения у женщин после родов имеет розовую окраску, и напоминают сукровицу. В гинекологии такие выделения называются лохиями и могут продолжаться у родильницы еще 4-6 недель с момента родов.

В первые сутки кровянистые выделения довольно яркие, напоминающие менструальное кровотечение, с примесью слизи, но с каждым днем они становятся все светлее и прозрачнее.

Постепенно послеродовые выделения становятся желтоватыми, напоминающие по внешнему виду яичный белок, с прожилками или примесью крови. Уже на 3-4 неделе после родов лохии приобретают мажущий характер.

Если лохии не прекращаются более 6 недель, женщина должна обратиться к гинекологу. В некоторых случаях послеродовый период может затянуться на 8 недель.

Поводом для немедленного посещения гинеколога является изменение характера кровянистых выделений, если с почти прозрачных, они вновь стали ярко-красными, алыми, коричневыми, с неприятным запахом.

Появление неприятного запаха от выделений и боли внизу живота, как правило, указывают на проникновение патологической бактериальной флоры на слизистую оболочку матки, что вызывает послеродовый эндометрит.

Кровянистые выделения у женщин после гинекологического осмотра

Очень часто женщины жалуются, что после гинекологического осмотра шейки матки у них появились кровянистые выделения из половых путей. Скудные выделения из влагалища с примесью крови являются допустимым состоянием после осмотра на гинекологическом кресле. Это обусловлено травматизацией мелких кровяных сосудов во время забора мазков или других диагностических процедур.

Не стоит беспокоиться, такие выделения прекращаются уже через несколько часов после осмотра. Однако если у женщины появились боли внизу живота, зуд наружных половых органов и усиление выделений из влагалища, необходимо срочно обратиться к врачу.

Эти симптомы могут указывать на занесение инфекции во время осмотра или использование гинекологом не обработанного медицинского инструментария.

Представительницы прекрасного пола должны внимательно относиться к своему здоровью, поэтому появление любых настораживающих выделений из влагалища должно стать поводом обращения к специалисту.

Источник: http://bezboleznej.ru/krovyanistye-vydeleniya

Порой бывает достаточно сложно отличить нормальные естественные причины кровянистых выделений и вызванные заболеваниями и нарушениями женской половой системы источники, которые провоцируют мажущие кровянистые выделения. Могут быть яркие алые и обильные или небольшие светло-коричневые.

Выявить их происхождение становится возможным только после точно проведенной диагностики и биопсии.

Обращают внимания гинекологи и на сопутствующие симптомы, как явный зуд, жжение, болезненные ощущения, покраснение или аллергический отек.

Какие должны быть выделения у здоровой женщины

Нормальными показателями здоровья женской репродуктивной системы являются полноценные выделения из влагалища и матки. Почему идут и регулярно бывают, объяснить может каждый квалифицированный гинеколог во время приема.

Слизистые оболочки внутренних органов имеют свою защитную микрофлору, которая и провоцирует выведение прозрачной слизи.

Причины естественных выделений:

  1. микроорганизмы и клетки эпителия влагалища и матки;
  2. влагалищная смазка. Наблюдается после полового акта;
  3. защитная функция цервикального канала.

Есть еще один вид — периодические кровянистые менструальные выделения. Традиционно кровотечения идут у всех по-разному и имеют индивидуальный характер. Суточное количество — от 5-6 грамм и до 15-18 грамм жидкости. Длительность не превышает 8 – 9 дней. Остаток менструального цикла имеют кремовую или более плотную консистенцию состава.

После менструации первые 14 дней можно обнаружить белесоватую или еле видимую слизь. Следующим периодом является овуляция. Длится не более 1-2 дней. Объем слизи увеличивается. Не должна иметь резкого неприятного запаха и вызывать дискомфорт.

Почему идут кровянистые выделения

При возникновении патологических процессов или нарушений в работе женских половых органов, независимо от менструации и совершенно без естественной на то причины, бывают выделения с кровью. Идти они могут неопределенный период времени и невозможно спрогнозировать их прекращение.

Почему появляются кровяные выделения, и какие они бывают:

  1. имплантационные. Наблюдаются при зачатии. В момент, когда плод прикрепляется к маточной стенке. Могут продолжаться несколько дней. Небольшие мажущие выделения;
  2. неправильное течение беременности. В начале вынашивания указывает на выкидыш, или внематочное течение, в конце — кровянистые выделения предупреждают об угрозе отслойки плаценты, преждевременного наступления родов;
  3. нарушение течения менструального цикла или период овуляции;
  4. противозачаточные препараты. Бесконтрольный прием приводит к кровянистым сгусткам;
  5. внутриматочная спираль. Оказывает раздражающее воздействие на стенки матки.

Выделения с кровью из влагалища имеют и другие источники.

Которыми могут быть гинекологические проблемы и заболевания:

  1. эндометриоз. Неестественное разрастание внутреннего слоя стенок матки;
  2. миома матки. Новообразование доброкачественного характера в мышечном слое органа;
  3. синдром поликистозных яичников;
  4. раковые новообразования женской половой системы;
  5. эндометрит. Воспалительный процесс слизистой оболочки внутреннего слоя тела матки;
  6. гиперплазия эндометрия. Доброкачественное разрастание внутри тела матки;
  7. цервицит. Воспалительный процесс во влагалище;
  8. инфекции репродуктивных женских органов;
  9. гормональные нарушения. Плохая свертываемость крови, повышение пролактина, увеличение половых и гормонов щитовидной железы.

Если кровотечение не имеет менструального характера, не связано со спиралью и приемом гормональных препаратов, необходимо дополнительное обследование на наличие патологий или воспалительных процессов в матке и влагалище.

Выделения коричневого цвета у женщин из влагалища

Нормой для появления мажущих примесей коричневого цвета во влагалищных выделениях является период перед предполагаемой менструацией или после нее. Продолжительность не должна превышать 2-3 дня. Иногда можно наблюдать эти признаки и в период овуляции.

Но почему идут выделения коричневого цвета постоянно:

  1. начало половой жизни;
  2. установка спирали;
  3. прием контрацептивов;
  4. венерические болезни;
  5. травмы половых органов;
  6. опухолевые новообразования;
  7. кисты. Имеют полость. Содержат жидкость внутри;
  8. изменения эндометрия, слизистой внутренней поверхности матки.

Продолжительный стресс, нервные расстройства, изменение гормонального фона тоже являются причинами нарушений естественных влагалищных выделений.

Выделения при беременности и после нее

Во время вынашивания ребенка и до наступления самих родов женщина находится под четким контролем квалифицированного гинеколога. При наличии любого признака нарушения течения беременности следует немедленно сообщить об этом врачу.

Наибольшую опасность для будущей матери, а также ее плода, могут нести коричневые или мажущие кровянистые выделения, которые имеют свои причины:

  • прикрепление плодного яйца к телу матки. Это происходит на ранних сроках и не несет никакой опасности для ребенка. Причина: незначительное повреждение кровеносных сосудов;
  • недостаток прогестерона. Может спровоцировать самопроизвольный аборт, выкидыш, или преждевременные роды
  • внематочная беременность. Наблюдается, когда будущий малыш развивается в маточной трубе, что приведет к ее разрыву и внутреннему кровотечению;
  • замерзший плод. Гибели плодного яйца сопутствуют небольшие мажущие сгустки.

В период беременности коричневое или кровяное выделение должно быть обязательно диагностировано и изучено. Послеродовые кровотечения должны быть обильными. Продолжаться могут 6-8 недель.

Какие выделения должны быть после родов:

  1. первые 2-3 дня. Количество выделяемой жидкости – 400 мл в сутки. Цвет – алый, кровавый со слизью, сгустками;
  2. после 1 недели. Кровяное мажущее выделение и коричневое;
  3. через 5-6 недель. Происходит нормализация выделяемой жидкости, образование слизи.

Нарушения, связанные с появлением гноя, неприятного запаха или болевыми ощущениями, повышенной температурой, должны быть изучены.

Причины появления кровянистых выделений после секса

При регулярных кровотечениях или мажущих небольших сгустках после полового акта, которые сопровождаются болями внизу живота, в области промежности и поясницы, требуется срочная помощь специалиста гинеколога.

Причинами кровотечения после секса могут стать серьезные гинекологические проблемы:

  1. вагинит. У женщин репродуктивного возраста. Вызван бактериями и микроорганизмами, как хламидии, гемофильная палочка, стафилококк; цервицит. Воспаление канала матки;
  2. эрозия шейки матки. Очаговые поражения слизистых стенок органа;
  3. повреждение или кисты яичника;
  4. овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула в маточную трубу для последующего оплодотворения;
  5. грибковые поражения.

В редких случаях повреждение кровеносных сосудов и стенок влагалища провоцирует недостаток вырабатываемой смазки или использование стимуляторов оргазма, как фаллоимитаторы.

Выделения после проведения аборта

Оперативное прерывание беременности заключается в удалении плодного яйца путем выскабливания или проведения мини-аборта, вакуумной аспирации, на ранних сроках. После хирургического аборта кровотечение продолжается до 10 дней. Меняется от яркого алого цвета до коричневой мазни. При вакуумном удалении – около 3-5 дней.

Если кровотечение не прекращается после аборта, возможны последствия:

  • полип. Доброкачественное новообразование на шейке и на поверхности тела матки;
  • эндометриоз. Изменение структуры внутреннего слоя стенки матки, его чрезмерное разрастание за пределы органа;
  • стафилококк, стрептококк. Бактериальное поражение половых органов.

Дополнительное обследование, проведение анализов, взятие образцов и назначение лечения обязательно.

Выделения после прижигания эрозии

Язвенное поражение слизистой оболочки шейки матки – распространённое гинекологическое заболевание, напоминает небольшую рану.

Эрозия шейки матки определяется на осмотре у гинеколога или по характерным признакам, как выделения с кровью:

  1. после полового акта;
  2. между менструациями.

Причинами для ее появления могут быть врожденные патологии, гормональные нарушения, инфекции, передающиеся половым путем, последствия оперативного вмешательства, несоблюдение правил интимной гигиены.

В зависимости от течения и поражения матки назначается лечение:

  1. прижигание. Возможны небольшие выделения крови после проведения операции около 2-3 недель. После заживления отпадает струп и наблюдается не слишком обильное кровотечение. Длительность выздоровления — от 1 до 3 недель;
  2. замораживание или криодеструкция. Проводится с применением воздействия жидкого азота на очаги поражения. После замораживания эрозии еще около месяца у пациенток идут обильные выделения с кровью.
  3. лазерная терапия. Через 7-10 дней после проведения процедуры могут быть небольшие кровянистые выделения.

Подбирается метод лечения в зависимости от возраста женщины и имеющихся у нее гинекологических заболеваний, степени поражения тканей эрозией.

Сколько идут и какие выделения после выкидыша

Часто самопроизвольный аборт происходит на ранних сроках беременности, 5-6 неделя, или в последнем триместре. Начинается отслойка плодного яйца, плаценты, шейка матки открывается, выходит плод, сосуды повреждаются.

В результате начинается маточное кровотечение:

  1. 7 дней на раннем сроке;
  2. 1-2 дня после процедуры кюретаж, выскабливание.

Обязательно наблюдение в стационаре после процедуры и осмотр гинеколога. Для лечения назначаются кровоостанавливающие препараты и антибиотики, изучается причина самопроизвольного аборта.

Выделения при внутриматочной спирали

Не стоит беспокоиться, если после установки внутриматочной спирали появились мажущиеся кровянистые выделения. Обычно они продолжают идти около 5 дней и будут наблюдаться между менструациями еще около полугода.

Острая или тянущая боль внизу живота и увеличение объема выделения крови является нарушением. В этом случае срочно требуется осмотр и консультация врача.

Почему же наблюдаются обильные выделения с кровью после установки спирали:

  • неправильно проведенная процедура. Повреждение сосудов, прокол матки;
  • заболевания гинекологического характера;
  • оральные контрацептивы;
  • внематочная беременность;
  • маточное кровотечение.

Самостоятельно определить причину нельзя. Даже на осмотре гинеколог не сможет выявить источник кровотечения.

Необходимо пройти полную диагностику и провести ряд соответствующих анализов. Возможно, организм не принимает материал, из которого изготовлена спираль, и происходит ее отторжение.

Выделения при климаксе

Период, который наступает в жизни любой зрелой женщины и характеризуется окончанием ее репродуктивной функции, называют менопаузой. Процесс этот постепенный и может продолжаться от 1 года и более.

Выделения менструального характера становятся небольшие и могут быть один раз в 2-4 месяца до полного их исчезновения.

Если же появляются частые обильные кровянистые выделения во время или после климакса, необходимо искать причину:

  1. прием гормональных препаратов;
  2. бактериальный вагинит. Спровоцирована инфекция бактериями, как гарднерелла и анаэробные микроорганизмы;
  3. гонорея. Инфекционное поражение бактериями;
  4. хламидиоз. Заболевание, которое передается через половой акт. Источником являются микроорганизмы хламидии;
  5. трихомониаз. Возбудителем инфекционного заболевания, которое передается половым путем, является паразит трихомонада;
  6. гиперплазия эндометрия;
  7. новообразования. Доброкачественная опухоль, как миома, полип тела и шейки матки.

Отсутствие выработки женских гормонов и защитной смазки приводит к половым инфекциям и воспалительным процессам у женщин при климаксе.

Обязательно наблюдаться у гинеколога в этот период и принимать гормональные препараты.

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/krovyanistye-vydeleniya

Кровянистые выделения из влагалища – достаточно распространенная проблема для девушек и женщин различного возраста. В ряде случаев это не является признаком заболевания, в других – это повод для проведения комплексного обследования и серьезного лечения у гинеколога.

Значение выделений

Для женщины важно оценить не только факт выделений с примесью крови из половых путей, но и следующие моменты:

  • цвет выделений (алый, бордовый и другие);
  • характер (собственно кровь или преимущественно слизь с кровянистыми прожилками);
  • объем выделений (достаточно ли обычной ежедневной салфетки);
  • в какую фазу цикла происходит кровотечение;
  • возникают другие признаки нездоровья (повышение температуры, слабость и прочее).

Вся эта информация необходима для установления правильного диагноза и составления плана адекватного лечения. Среди наиболее распространенных возможных ситуаций, при которых появляются кровяные выделения из половых путей, следует выделить:

  • нарушения гормонального фона;
  • воспалительные процессы;
  • неопластические изменения доброкачественного и злокачественного характера;
  • травмы различного рода;
  • беременность и послеродовый период;
  • климакс и постклимактерический период;
  • применение средств контрацепции.

В каждом случае лечебная и диагностическая тактика имеет принципиальные различия. Только специалист (акушер-гинеколог) может точно сказать из-за чего могут быть определенные кровянистые выделения, что необходимо делать, или наоборот, делать категорически не следует. Самостоятельные попытки лечения могут привести к ухудшению состояния вплоть до профузного маточного кровотечения.

Нарушения гормонального фона

Под этим понятием следует рассматривать:

  • ювенильные кровотечения у девушек-подростков;
  • мажущие кровянистые выделения перед менструацией;
  • кровотечения в середине цикла;
  • изменения собственно менструального кровотечения.

Ювенильные кровотечения

У девочек-подростков достаточно обильные выделения с кровью могут возникать как результат стрессовой ситуации, неполноценного питания, резкого изменения содержания женских половых гормонов.

Необходима консультация детского гинеколога, так как обильные выделения из влагалища приводят к развитию анемии и тяжелым системным изменениям.

В большинстве случаев достаточно определенных изменений в образе жизни и полноценного питания.

Выделения перед менструацией

Нередко женщины репродуктивного возраста отмечают небольшие слизистые выделения с прожилками крови за несколько дней до начала менструального кровотечения.

Постепенно интенсивность выделений нарастает, начинается собственно менструация. Это можно расценивать как индивидуальную особенность, результат применения оральных контрацептивов или установки внутриматочной спирали.

Никакого специального обследования и лечения не требуется.

Нужно обратиться к специалисту для проведения внутреннего гинекологического осмотра и других методов, если продолжительность и объем таких выделений с каждым месяцем нарастает, появляются иные признаки нездоровья. Возможно, причины кровянистых выделений в этом случае – это опухолевый процесс или эндометриоз.

Кровотечения в середине цикла

Выделения в середине цикла обычно необильные, широко распространены у женщин репродуктивного возраста. Это так называемые овуляторные кровотечения, обусловленные, понятно, овуляцией и последующими изменениями гормонального фона. Никакого специального обследования, а также лечебного вмешательства в этом случае не требуется.

Изменения менструального кровотечения

Любой женщине известна нормальная продолжительность менструального кровотечения: в пределах 4-7 дней. Если кровотечение продолжает идти более этого временного промежутка, следует думать о возможных заболеваниях, а именно:

  • патология яичников или матки;
  • системные эндокринные заболевания;
  • опухолевые процессы.

Во всех выше названных случаях диагностика основана на исследовании гормонального профиля женщины, результатах гинекологического осмотра. Лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей кровотечение. Самолечение в такой ситуации крайне опасно, так как обильное маточное кровотечение без оказания неотложной медицинской помощи может привести к смерти пациентки.

Воспалительные заболевания

При воспалительных изменениях как острых, так и хронических, происходят определенные изменения строения слизистой репродуктивной сферы (деструкция). В результате этого женщина отмечает прозрачные выделения с видимыми прожилками крови.

Обычно на первый план выходят другие признаки воспаления, так как кровотечение необильное и непродолжительное. Например, классические творожистые выделения при молочнице столь обильны, что на примеси крови женщина просто не обращает внимания.

Лечение зависит от длительности воспалительного процесса и его локализации. Диагностика может включать разнообразные инструментальные и лабораторные методы.

Неопластические процессы

Среди доброкачественных процессов наиболее распространены полипы шейки матки и самого тела матки; среди злокачественных – рак. Кровянистые выделения у женщин при появлении опухоли обусловлены разрастанием патологической ткани, внедрением ее в ткани еще здоровые с последующим разрушением.

Обычно интенсивность таких выделений нарастает по мере увеличения опухоли. С диагностической целью, кроме внутреннего гинекологического осмотра, показаны:

  • УЗИ органов малого таза;
  • томография;
  • гистеросальпингография;
  • биопсия подозрительных очагов.

Лечебная тактика определяется характером опухолевого процесса. При доброкачественном варианте выполняется иссечение или абляция патологического очага. При злокачественных новообразованиях – удаление всех органов репродуктивной сферы с последующей лучевой и химиотерапией.

Травматическое повреждение

В результате неестественного полового акта, использования вибратора или других инородных тел, а также агрессивных действий в процессе полового акта женщина может отмечать кровянистые выделения из половых путей.

Объем кровотечения зависит от характера и степени тяжести травмы – от очень умеренных, до массивного кровотечения. Лечебная тактика определяется глубиной травмы и объемом кровопотери. В легких случаях все ограничивается наложением хирургических швов. В тяжелых требуется обширное оперативное вмешательство, удаление органов репродуктивной сферы.

Беременность

Кровянистые выделения при беременности, слизистые с прожилками крови на любом сроке гестации – это признак серьезной опасности.

Даже незначительные по объему выделения с прожилками крови – один из ранних признаков самопроизвольного прерывания беременности или отслоения плаценты (во 2-3 триместре беременности).

Особенно опасны алые выделения, так как это признак недавно начавшегося кровотечения из артериального сосуда.

Главное, что должна сделать женщина в такой ситуации – немедленно обратиться в лечебное учреждение (родильный дом или стационар хирургического профиля).

Любое акушерское кровотечение – это неотложное состояние, требующее оказания квалифицированной помощи специалиста.

Ни в коем случае нельзя разбираться самостоятельно, почему идут кровянистые выделения, после их выявления нужно срочно обратиться к врачу, так как времени для экстренного вмешательства медицинского персонала может не остаться.

Диагностическую ценность в такой ситуации имеет ультразвуковое исследование, как наименее травматичное для пациентки. В зависимости от степени развившихся нарушений плода и плацента дальнейшее лечение может быть консервативным и оперативным (прерывание беременности или экстренное родоразрешение).

Послеродовый период

Кровянистые выделения после физиологических родов или аборта, произведенного в условиях медицинского учреждения, являются совершенно закономерным явлением. Это связано с нарушением целостности слизистой матки после выхода плода с оболочками и плаценты.

Вмешательство специалиста необходимо только в том случае, если интенсивность выделений нарастает, то есть развивается послеродовое маточное гипотоническое кровотечение. В ряде случаев остановить его можно при помощи аминокапроновой кислоты и подобных лекарственных средств. В худшем – требуется оперативное вмешательство и удаление матки.

Применение средств контрацепции

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных препаратов – явление вполне закономерное и достаточно распространенное.

Выделение незначительного количества крови обусловлено тем, что гормональные соединения, которые содержит контрацептив, могут спровоцировать отторжение части слизистой оболочки матки.

Никакого специального обследования и последующего лечения не требуется, так как такого плана выделения исчезают самопроизвольно.

Климакс и постклимактерический период

Кровянистые выделения из влагалища у женщины в климактерическом периоде, особенно повторяющиеся – это повод для обращения к акушеру-гинекологу. Возможно, это всего лишь результат атрофических процессов в матке. Однако, это может быть признаком неопластических процессов репродуктивных органов. Тактика лечения будет определяться результатами гинекологического осмотра и биопсии.

Источник: http://omesyachnyh.ru/vydeleniya/krovyanistye-prichiny-lechenie.html

У каждой женщины на протяжении всей жизни есть определенные выделения. Некоторые считаются нормой, а некоторые патологией. Именно поэтому мы поможем вам немного разобраться и определить нуждаетесь ли вы в консультации врача. Так как мы говорим о кровянистых выделениях, то в первую очередь следует обращать свое внимание на: цвет, характер, объем, фазу менструального цикла.

Для женщины важно оценить следующие моменты:

  • цвет выделений: алый, бордовый, коричневый и др.;
  • характер выделений: только кровь, слизь с кровянистыми прожилками;
  • объем выделений: гораздо больше чем обычно, не значительно и т.п;
  • в первую или вторую фазу цикла происходит кровотечение;
  • отследить общее самочувствие: повышение температуры, недомогание и др.

Для установки верного диагноза и правильного назначения лечения эти сведения необходимы.

Кровянистые выделения у девочек

У девочек менструация в среднем начинается в возрасте 10-14 лет. До данного периода, так же он называется половым созреванием, в норме не должно наблюдаться никаких влагалищных выделений. До момента полового созревания в юном организме не созревает яйцеклетка, женские половые гормоны выделяются в очень малом количестве. Именно поэтому нет менструальных выделений.

Если у девочки, в возрасте до 9 лет, появились кровянистые выделения необходимо срочно обратиться к врачу.

Данный промежуток времени от рождения до начала полового созревания называется — физиологический покой. Именно поэтому, если вдруг вы заметили у своего ребенка какие либо кровянистые выделения, даже в небольшом количестве, то вам необходимо срочно обратиться к детскому гинекологу. Данные выделения могут оказаться причиной таких заболеваний как:

  • воспалительные процессы мочеполовой системы,
  • восполнение пищеварительного тракта,
  • патология полового созревания.

Кровянистые выделения у девушек

Рассмотрим кровянистые выделения у девушек в возрасте 14-19 лет. В начале полового созревания, когда приходят первые месячные, то не всегда менструальный цикл сразу становится регулярным.

Менструальные выделения могут приходить через 1-2 месяца или несколько раз в месяц. Так может восстанавливаться менструальный цикл, в это время организм перестраивается и для этого ему надо немного времени. Восстановление регулярного менструального цикла требует от трех месяцев до года. И это считается нормой. Но за этим процессом необходимо наблюдать.

Если вы видите, что менструальные выделения обильного характера, при этом девушка испытывает сильную боль, то стоит обратиться к доктору. Все подростковые гинекологи рекомендуют сразу после появление первой менструации показаться врачу. После того, как нормализовался постоянный менструальный цикл, любые кровянистые выделения, которые возникают не в свою фазу, являются патологией.

Если все таки вы наблюдаете кровянистые выделения, то причиной этого может быть:

  • нарушение гормонального фона,
  • стрессы,
  • инфекционные заболевания,
  • неправильное питание, к примеру, недостаток витаминов в организме.

Как же распознать кровянистые выделения патологического характера? Это небольшие, мажущие кровянистые выделения помимо менструации. Кровянистые выделения не заканчиваются после менструации, более 8 дней. При этом может наблюдаться общее ухудшение состояния (головокружение, тошнота, бледность кожных покровов и др.).

Все проявления данных симптомов необходимо срочно обратиться к гинекологу. Для того что бы доктор назначил вовремя медикаментозную терапию. В противном случае, если игнорировать посещение гинеколога с данными симптомами, то это может привести к бесплодию или к обильной кровопотери.

Выделения у женщин репродуктивного возраста

У каждой здоровой женщины репродуктивного возраста в норме раз в месяц происходят кровянистые выделения, которые принято называть менструация (месячные). Во время менструации происходит отторжение эндометрия (слизистая оболочка матки), что сопровождается кровотечением. В норме выделения темно красного цвета, также присутствуют сгустки.

В норме считается появление скудных, мажущихся выделений за пару дней до наступления менструации.

Менструация не должно быть во время беременности.

В норме считается также, когда после первого полового акта появляются выделения с примесью крови. Это происходит из-за разрыва девственной плевры. Но данные выделения недолгие и обычно проходят на следующий день.

Сигналы о наличии патологии

Но так же могут возникнуть кровянистые выделения, которые сигнализируют о наличии патологии. К таким выделениям относятся:

  • кровянистые выделения после секса;
  • кровянистые выделения которые возникли либо до менструации, либо после;
  • периодически возникающие мажущие выделения, которые не связаны с применением гормональных средств, применением спирали;
  • выделения (мажущие, обильные) после наступления климакса, причем месячные уже отсутствовали более полугода.

Причина маточных выделений

Выделения делятся на маточные и межменструальные. Причина маточных выделений могут служить такие заболевания как:

  • нарушение гормонального фона;
  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • полипы;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • новообразования;
  • внематочная беременность;
  • эрозия шейки матки;
  • рак шейки матки.

Причины выделений между месячными

Причинами могут быть:

  • сбой работы эндокринной системы;
  • болезнь крови;
  • заболевания со стороны ССС — гипертония;
  • использование маточной спирали; прием противозачаточных средств;
  • инфекции ППП;
  • травма репродуктивных органов;
  • поликистоз яичников;
  • экстренные гормональные препараты.

Травматическое повреждение

Если во время полового акта использовались какие либо предметы, способные нарушить целостность тканей или повреждение могло быть совершено в следствие агрессивных действий. В случаях с небольшими травмами — накладывают швы. Если травма тяжелая, то может дойти до удаления органов репродуктивной системы.

Появление опухоли

Выделения могут возникнуть, если у женщины есть полипы шейки матки или самого тела матки. А также не исключаются и злокачественные опухоли — рак. По мере увеличения размера опухоли интенсивность таких выделений нарастает. В этом случае, если вы подозреваете что-то, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Сделать УЗИ или томографию, провести биопсию подозрительных участков.

Кровянистые выделения при беременности

Когда женщина только забеременела, то организм женщины еще полностью не успел перестроиться. Именно поэтому нормой считаются такие выделения как:

  • выделения желтоватого цвета — реакция организма на перестройку;
  • небольшие выделения в которых наблюдается немного крови — считается нормой, так как это причина прикрепления зародыша.

Но помните, что любые кровяные выделения во время беременности — это повод срочно обратиться к доктору. Все кровянистые выделения, особенно в первом триместре, могут быть угрозой для плода.

Причинами выделений могут служить:

  • минимальная отслойка плаценты;
  • инфекции передающиеся половым путем;
  • выделения коричневого цвета могут возникать, в то время, когда у вас начинались месячные;
  • угроза невынашивания;
  • неправильное предлежание плода.

Все выделения, которые сопровождаются кровью на начальном сроке беременности, в основном означают большую угрозу для плода. Исходя из этого, если вы заметили любые выделения, в которых присутствует кровь, то срочно идите к врачу. А лучше лечь в стационар для поддерживающей терапии и сохранения плода.

Выделения, которые появляются на поздних сроках говорят об угрозе преждевременных родов и отслойки плаценты. По этим причинам в этот период нужна срочная госпитализация женщины. И ждать приема врача не надо, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Выделения при выкидыше

Любое кровянистое выделение во время беременности предполагает выкидыш. Но это вовсе не означает, что если у вас кровянистые выделения, то вы потеряете ребенка. Самое главное — это характер выделений.

В самом начале патологического процесса выделения скудные и коричневого цвета. По мере нарастания процесса, соответственно, увеличивается объем выделений и цвет меняется на более яркий (алый).

Появляется боль в пояснице, общее состояние ухудшается, появляется слабость. Именно поэтому во время правильно оказанная медицинская помощь в 60% случаях беременность удается сохранить.

Так как если уже обильное кровотечение, то плод спасти уже не удается.

Выделения после родов

Роды — это довольной сложный и тяжелый процесс для организма. Именно поэтому для того, чтобы организм полностью восстановиться, ему необходимо время. После естественных родов или путем кесарева сечения возникают кровянистые выделения. Многих женщин это пугает. Но на самом деле это норма.

Непосредственно после самих родов выделения довольно обильные, красного или темно красного цвета. Спустя пару часов выделения становятся умеренными, но да конца не проходят. Количество выделений постепенно снижается, в зависимости от того как быстро приходит молоко. Длятся выделения обычно в течения 6-8 недель после родов. Это все считается нормой.

Патологическими выделениями считаются те которые в течении недели не уменьшаются, а наоборот усиливаются. Или наоборот резкое прекращение кровянистых выделений — считают патологией.

Выделения после осмотра гинеколога

Обычно после посещения гинеколога кровянистых выделений не бывает. В редких случаях можно заметить небольшую мазню после осмотра на гинекологическом кресле.

Причиной этого обычно является механическое повреждений слизистой (гинекологическим зеркалом). Также после сдачи мазка из шейки матки, цервикального канала.

 Так как происходит соскабливание содержимого со слизистой оболочки, тем самым повреждаются сосуды.

Бывает что у женщин очень слабые и хрупкие сосуды, именно это может вызвать небольшие выделения даже после обычного осмотра гинеколога без использования медицинских инструментов. В норме считают выделения коричневого цвета, не обильные, которые исчезают на следующий день после осмотра. В противном случае, если выделения не перестают, то стоит обратиться к доктору.

Выделения после аборта

После такой процедуры как аборт, организму необходимо время для восстановления. В норме после аборта (не зависимо от вида аборта) обильные выделения. Они коричневого цвета и обильного характера.

На второй день выделения выглядят как при привычной менструации, длительность таких выделений обычно 10-12 дней. Также нормой считается, что в выделениях наблюдаются сгустки крови. Патологией обычно считается отсутствие выделений после аборта.

Или непрекращающиеся обильные выделения, также тревожный сигнал и требует срочной медицинской помощи.

Выделения после полового акта

В норме после полового акта выделения с примесью крови не бывают. Если они все же есть, это определенно сигнал, для того что бы обратиться к врачу. Причиной появления кровянистых выделений (мажущего или обильного характера) могут быть:

  • механическое повреждение (при изнасиловании, бурном сексе, секс с применением интим игрушек);
  • травма свода матки или стен влагалища;
  • воспалительные процессы органов малого таза (вагинит, бактериальные инфекции);
  • инфекции передающиеся половым путем;
  • полипы;
  • эрозия.

Выделения при применении контрацептивов

Когда женщина решила пользоваться противозачаточными таблетками нормой считается, что в течении 1-3 месяцев могут наблюдаться выделения.

Выделения обычно мажущего характера, которые возникают как до менструации, так и после неё.

Если выделения с примесью крови начинают усиливаться и уже не носят мажущий характер, а больше напоминают не обильные месячные, то скорее всего таблетки подобраны не правильно. В таком случае вам необходимо срочно идти к доктору.

Причины кровянистых выделений при климаксе

В норме, если у вас уже начался климакс и месячные уже не приходят — это норма. Но если вы заметили выделения, которые имеют примесь крови, даже самые незначительные, то это повод срочно обратиться к доктору. Так как любые выделения, которые содержат кровь после климакса считается патологией и могут носить серьезный характер. Выделения после наступления климакса бывают двух видов.

  • Кровянистые выделения в период предменопаузы. Обычно это происходит в возрасте 45-50 лет. Характер таких выделений: мажущиеся, бордово-красного цвета, продолжительность от 2 дней до недели. Возникают при сбое работы яичников, сбое работы щитовидной железы, печени.
  • Кровянистые выделения в постменопаузе. Возраст женщины после пятидесяти лет. Именно в этом период любые выделения с примесью крови считаются наиболее опасным.

Причинами кровянистых выделений могут быть:

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • эрозия шейки матки;
  • полипы в полости матки;
  • онкология (рак шейки матки, рак матки);
  • воспалительные процессы (цервит, вульвовагинит и тд);
  • инфекции передающиеся половым путем.

Диагностика и лечения кровянистых выделений

Лечение любых патологических выделений строго индивидуально. Перед тем как назначить правильное лечение необходимо пройти диагностику, найти причину. В основном используют консервативные методы (подбор лекарственных средств, общеукрепляющая терапия). При необходимости применяют оперативные методы.

Заниматься самолечением очень опасно. Это может привести к необратимым последствиям.

Диагностика включает в себя:

  • анамнез женщины (полный рассказ как все началось, жалобы и т.д.);
  • гинекологический осмотр на кресле с взятием всех необходимых анализов (мазков);
  • при необходимости берут биопсию;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза;
  • сдача общих анализов (кровь, моча, анализ на гормоны).

Чем раньше женщина обратится к своему гинекологу, тем быстрее можно будет решить проблему, избежав довольно неприятных ситуаций со здоровьем.

Источник: https://medik-24.ru/ginekologiya/krovyanistye-vydeleniya-v-ginekologii/

Вам будет интересно:

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также