Лейкоциты мазок на флору

Главная » Лейкоциты » Лейкоциты мазок на флору

Как известно для женщины регулярное посещение врача-гинеколога это закономерность и прежде всего необходимость для самой женщины. Зачастую посещение «женского» врача сопровождается анализом гинекологический мазок.

Читайте: Как сделать некоторые мед.процедуры более комфортными и как улучшить результаты анализов Мазок на флору (бактериоскопия) – определение наличия в организме женщины воспалительных процессов и патогенных микроорганизмов, проще говоря – лабораторное исследование микрофлоры влагалища. Бактериоскопия гинекологического мазка на сегодняшний день является одним из наиболее дешевых, быстрых и безболезненных исследований: забор влагалищного содержимого производится из 3-х контрольных точек – внешнего отверстия мочеиспускательного канала, со стенок влагалища и шейки матки. Благодаря дешевизне и оперативности данный анализ получил достаточно широкое распространение, как среди врачей гинекологов, так и среди пациенток.Расшифровка гинекологического мазка

Нормы гинекологического мазка:

Слой клеток слизистой оболочки шейки матки и влагалища, имеет название плоский эпителий. Если женщина здорова, то плоский эпителий в ее гинекологическом мазке присутствует обязательно. В противном же случае, то есть если плоский эпителий отсутствует, то вероятнее всего у данной пациентки нарушение гормонального фона.

Если гинекологический мазок не содержит плоский эпителий – это означает, что содержание мужских гормонов в организме женщины повышено, соответственно количество эстрогенов снижено. Кроме того, отсутствие эпителия может свидетельствовать и о таком нарушении в организме, как атрофия эпителиальных клеток.

Незначительное содержание в мазке стафилококка – это нормальное явление. Но если мазок показывает наличие большого количества стафилококка, особенно при повышенном уровне лейкоцитов, то вероятнее всего, у пациентки воспалительный процесс слизистой оболочки, либо влагалища либо матки.

Лейкоциты выполняют защитную функцию организма от различных инфекций, то есть препятствуют их проникновению непосредственно в половые органы женщины. Как правило, если содержание лейкоцитов в норме, то оно не должно превышать 15-ти единиц. В случае если количество лейкоцитов превышает эту норму, то, скорее всего в организме женщины происходит воспалительный процесс половых органов, зачастую – это кольпит или вагинит.Если говорить о таком исследовании как мазок на флору, то каждая женщина должна знать, что норма лейкоцитов в данном анализе является основным показателем (чем больше в организме лейкоцитов, тем острее форма заболевания).

Мазок на флору – подтверждение о наличии иных проблем в организме женщины.

Не стоит путать кокки с палочками. Прежде всего, кокки – это шаровидные бактерии и, как правило, их наличие в мазке на флору, является симптомом венерического заболевания – гонорея, особенно это выражено, если в организме женщины присутствуют – гонококки.

Мелкие палочки, которые являются возбудителями заболевания – гарднереллез. Если в мазке на флору обнаружены арднереллы, то значит, что эта женщина, либо страдает остро выраженным дисбактериозом, либо инфицирована гарднереллезом (что вероятнее всего).

Клетки плоского эпителия, которые склеены между собой мелкими палочками называются – атипичными клетками. Как правило, подобные результаты гинекологического мазка свидетельствуют о присутствии дисбактериоза влагалища.

Если в мазке на флору обнаружен дрожжевой грибок рода Кандида, то это, несомненно, свидетельствует, что у данной женщины острый приступ молочницы (вагинальный кандидоз). В случае если заболевание проходит в бессимптомной (т. е. скрытой форме), то, как правило, непосредственно в самом мазке будут визуализироваться споры грибка.

Обнаруженный в мазке грибок Кандида, безусловно, является характерным признаком молочницы. Но помимо этого кандидоз может являться сопутствующим явлением и при более серьезных заболеваниях, передающихся половым путем.

В мазке, на флору женщины заболевшей трихомониазом, при исследовании врачи быстро обнаружат и сам возбудитель данной болезни – трихомонаду.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ - Диагностика и лечение в Таганроге

Дополнительная диагностика

Для более точного диагноза иногда просто необходимо проведение дополнительных анализов, например, таких как ДНК-диагностика (метод ПЦР) и бактериологический посев.Отсюда у многих женщин возникает вопрос: почему же результатов обыкновенного гинекологического мазка бывает недостаточно для постановки максимально точного диагноза? Объясняется это довольно-таки просто!Многие инфекции, к примеру, такие как хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные – путем проведения гинекологического мазка практически не определяются. Потому что эти вирусы имеют настолько миниатюрный размер, что при обычном анализе мазка на флору их весьма и весьма затруднительно обнаружить, даже под микроскопом. Именно этот фактор и является основной причиной дополнительной диагностики.Очевидно, что гинекологические мазки являются отличным средством первичной диагностики нарушений нормальной функциональности, репродуктивной системы организма женщины. Однако восприимчивость возбудителя к антибиотикам с помощью гинекологического мазка все-таки выявить не удастся. Поэтому в ряде случаев необходимо провести бактериологический посев.

ВАЖНО: Как правило, накануне исследования врач-гинеколог объясняет, как правильно подготовиться к сдаче мазка на флору – что можно делать, а чего категорически нельзя. Например, чтобы не исказить в какой-то степени достоверность диагноза – нельзя перед сдачей анализа пользоваться фармакологическими препаратами (в частности вагинальными свечами), также не рекомендуется спринцеваться и др. Категорически нельзя нарушать рекомендации врача, так как в противном случае есть риск получить искаженные и неверные данные лабораторного исследования.

Запись на консультацию по телефону: 8 (8634) 36 46 01 в Таганроге

Клиника работает ежедневно.

Часы приема врачей – с 10.00 до 17.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Отдел продвижения: Skype (valentin200440)

Е-mail: [email protected]

Лицензия № ЛО-61-01-001709

whiteclinic.ru

Делаем мазок на флору норма лейкоцитов

Рано или поздно, но всем девушкам приходится делать мазок на флору, норма лейкоцитов при котором также определяется. Хотя бы один раз в жизни, но этот анализ будет сделан. Однако врачи советуют хотя бы 1-2 раза в год сдавать мазок на флору. Людям, у которых активная половая жизнь, необходимо намного чаще проводить подобную процедуру. Тоже касается и тех женщин, которые изменили образ жизни и место жительства.

Это поможет выявить любое заболевание на ранних стадиях и предотвратить осложнения. Во многих случаях лейкоциты в мазке будут в норме, однако существуют различные патологические изменения, которые приводят к отклонениям от нормы. Кстати, в мазке можно обнаружить и эритроциты, однако эритроциты в мазке должны быть в норме, когда в пределах видимости можно обнаружить не более двух клеток.

Что такое мазок на флору

Процедуру забора мазка на флору называют бактериоскопией. Этот анализ помогает выявить, есть ли в организме женщины какие-либо воспалительные процессы, а также микроорганизмы патогенного характера.

На данном этапе развития медицины бактериоскопия считается одной из самых простых процедур, которые могут быстро показать результат исследования. Кроме того, существуют и другие ее преимущества, такие как приемлемая цена и отсутствие боли при заборе мазка.

Забор выполняется в трех контрольных зонах. Во-первых, обязательно необходимо сделать мазок с мочеиспускательного канала, точнее его внешней стороны: в цервикальном канале обязательно нужно исследовать микрофлору. Во-вторых, требуется проанализировать стенки влагалища. А в-третьих, врач должен сделать мазок с шейки матки. В данном случае необходимо изучить эпителий. Благодаря тому, что данный метод очень оперативный и имеет широкое действие, то его часто используют гинекологи.

Обязательно нужно изучать лейкоциты в мазке. Достаточно часто норма у представительниц женского пола не сразу определяется. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня содержания белых тельц в мазке. Иногда они могут быть обнаружены с опозданием.

Как подготовиться к процедуре?

При каждом посещении гинеколога назначается изучение мазка на флору, в том числе уделяется большое внимание наличию лейкоцитов в нем. Вот почему очень важно при походе к гинекологу всегда быть готовым к подобной процедуре.

В первую очередь необходимо понимать, что при месячных такая процедура невозможна. Под микроскопом при просмотре сбора будут всегда видны эритроциты, причем в большом количестве, что будет препятствовать проведению анализа. В таком случае никакие патологически изменения невозможно выявить.

Перед тем, как идти к гинекологу на прием, разрешается промыть внешние органы половой системы. Но использовать можно только чистую воду и мыло. Запрещены любые гели, шампуни и прочие средства ухода. Нельзя принимать ванны, а делать различные спринцевания перед этой процедурой.

Несколько часов перед тем, как делать мазок, нужно воздержаться от мочеиспускания. Вечером перед днем сдачи мазка лучше воздержаться от принятия таблеток и использования вагинальных свечей и мазей. Кроме того, за пару суток до дня проведения процедуры необходимо воздержаться от половой жизни.

Расшифровывать все данные, полученные в ходе анализа, могут только квалифицированные и опытные врачи.

Лейкоциты в мазке

Если женщина полностью здорова, то показатели покажут норму параметров лейкоцитов в мазке. Забор должен осуществляться в трех зонах: на шейке матки, на уретре и на влагалище.

Общей нормы для этого показателя не существует, однако врачи выделяют несколько степеней «чистоты», на которых установлены общие нормативные показатели. Существует четыре типа чистоты влагалища.

При первом типе считается, что влагалище является чистым. Нормой для женщины является от 1 до 3 лейкоцита в поле зрения при наблюдении. Однако при первой степени чистоты лейкоциты совсем могут отсутствовать.

В некоторых случаях лаборант может зафиксировать единицы белых кровяных тельц. Такие показания сигнализируют о том, что никаких воспалительных процессов у пациента нет. Во влагалище, кроме лейкоцитов, могут быть обнаружены лактобактерии и прочие микроорганизмы. Такая степень чистоты считается достаточно редкой.

На второй степени чистоты встречается намного больше анализов. Чаще всего вторая ступень считается тоже нормальной, когда женщина относительно здорова.

В таком случае у женщины может быть обнаружено увеличение параметра количества лейкоцитов в мазке. В поле зрения лаборанта может находиться до 15 клеток. Кроме того, можно обнаружить полезные микроорганизмы. Иногда данный показатель, наоборот, может снижаться. Чаще всего врач советует пересдать анализ, т.к. увеличенное количество белых тельц может быть вызвано плохой гигиеной, ошибками при заборе мазка.

На третьей степени чистоты считается, что развивается дисбиоз. При этом случае в мазке тоже можно обнаружить лейкоциты. Для женщин, у которых были месячные, либо они только начинаются, параметр должен составлять до 50 единиц в поле видимости. Остальные показатели тоже могут быть немного увеличены. При третьей степени чистоты влагалища женщине требуется лечение, т.к. повышенное количество лейкоцитов говорит и том, что развиваются воспалительные процессы.

Четвертый уровень чистоты связан с вагинитом. Данный класс считается последним. Лейкоциты можно обнаружить в мазке. Нормой для данной группы будет показатель выше 50 единиц клеток. Кроме того, остальные показатели тоже будут изменяться не в лучшую сторону. Чаще всего на четвертой стадии можно обнаружить бактериальные и грибковые инфекции. На данном этапе обязательно нужно приступать к лечению пациента. Чаще всего заболевание передалось половым путем.

Когда женщина по причине беременности ставится на учет, она всегда должна сдавать мазок. Кроме того, этот анализ обязательно должен проводиться перед родами. Требуется обращать внимание на лейкоциты. Для беременной женщины параметры в норме должны показывать не более трех единиц, т.е. чистота влагалища должна быть первой степени. Некоторые врачи могут допускать не более 15 единиц. Но тогда вся микрофлора на мазке должна быть на второй степени и не выше. Но лучше дополнительно провести анализы. Отсутствие инфекции является залогом того, что ребенок родится тоже без инфекций и воспалительных процессов.

Отклонения от нормы лейкоцитов

Существуют различные причины, которые приводят к тому, что параметры при мазке искажаются. К примеру, первой причиной является вирусная инфекция. Если женщина простыла или заболела вирусным заболеванием, то вирус будет находиться на всех слизистых оболочках, в том числе и на оболочках половых органов.

Кроме того, венерические заболевания тоже могут приводить к таким последствиям. Примерами могут быть сифилис, гонорея и трихомониаз. При воспалении мочевыводящей системы, а также придатков и матки, тоже может увеличиваться количество лейкоцитов на мазке. Такое явление может быть вызвано и несоблюдением правил гигиены.

Мазок на флору, хоть и считается простым методов, но имеет большие возможности.

http://www.youtube.com/watch?v=xH-QVpG4YQU

Первая ступень в лабораторной диагностике заболеваний урогенитального тракта порой сразу решает проблему и позволяет немедленно приступить к лечебным мероприятиям, качество которых впоследствии сам же мазок и будет контролировать, поэтому избегать такую доступную процедуру не рекомендуется. Она не требует много затрат, да и ответ долго ждать не придется.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

osostavekrovi.ru

Повышенные лейкоциты в мазке на флору у женщин

Мазком на флору называют микроскопическое исследование соскоба. У женщин проба берется с шейки матки и стенки влагалища (задней).

В анализе может содержаться в норме незначительное количество лейкоцитов. Они, выполняя защитную функцию, предотвращают попадание инфекции в женские половые органы.

Повышенные лейкоциты в мазке указывают на воспаление и заражение. Необходимо отметить, что чем больше их содержание, тем сильнее процесс.

Повышенные лейкоциты в мазке, главным образом, свидетельствуют о наличие вагиноза, молочницы или кольпиа.

В период вынашивания плода необходим тщательный контроль здоровья не только матери, но и будущего ребенка. Поэтому повышенные лейкоциты в мазке при беременности представляют весьма серьезную угрозу. Нормальное их содержание в дородовый период составляет до десяти в поле зрения. Следует отметить, что эта цифра указывает на слегка повышенные лейкоциты в мазке. Для периода вынашивания плода такое содержание считается нормой.

Ежегодно в список необходимых анализов включают новые исследования, которые становятся важны для беременных. Однако во все года мазок на флору считается одним из основных. Это обусловлено тем, что при данном исследовании выявляются даже незначительные изменения. Таким образом, у врачей есть возможность выявлять различные заболевания на самых ранних стадиях.

В период вынашивания ребенка женщина сдает мазок на флору несколько раз.

К сожалению, повышенные лейкоциты в мазке не могут точно указать на причину воспаления или тип инфекции. Поэтому часто женщинам назначают дополнительные исследования. К ним, в частности, относятся посевы, ПЦР или иммунологические обследования.

Следует отметить, что наиболее распространенными причинами повышения содержания лейкоцитов в мазке являются:

венерические заболевания (распространяющиеся при сексуальном контакте) – гонорея, уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз;
грибковые инфекции (кандидоз).

Необходимо сказать, что молочница, несмотря на свою относительную безобидность, требует грамотного и, что немаловажно, своевременного лечения.

Как правило, при выявлении повышенного уровня лейкоцитов женщинам в период вынашивания назначаются лекарственные препараты в соответствии с индивидуальными особенностями каждой пациентки, срока, а также чувствительности возбудителя заболевания к воздействию медикаментов. Во многих случаях больные отказываются принимать антибиотические средства. Однако, по мнению специалистов, это не всегда правильно. Не следует забывать о том, что даже при нормальном течении беременности на фоне отсутствия каких-либо выраженных симптомов, развивающийся при этом воспалительный процесс может спровоцировать не только прерывание вынашивания плода, но и обширное заражение маточной полости.

В медицинской практике также имеют место случаи, когда у пациенток после прохождения всего антибиотического курса в результатах лабораторных исследований выявлялись повышенное содержание лейкоцитов. В этих случаях с большой долей вероятности диагностируется дисбактериоз. Для устранения подобных состояний лечащий врач может назначить повторный прием антибиотических средств. Чаще всего прописываются вагинальные свечи.

Необходимо отметить, что высокий уровень лейкоцитов может быть выявлен не только в мазке на флору. При развитии ряда заболеваний, связанных с пищеварительной системой, их содержание будет больше нормы. Так, повышенные лейкоциты в кале могут указывать на колит с изъявлениями. Выявление их при параинтестинальном абсцессе свидетельствует о его прорыве в кишечник, при новообразовании – на его распад.

fb.ru

Лейкоциты норма мазок

Главная » Лейкоциты » Лейкоциты норма мазок

При посещении женского доктора необходимо пройти полноценное обследование, определяющее «чистоту» и наличие патологий. Для составления цельной картины проводится ряд исследований, обязательно берется мазок на флору. Его результаты определяются несколькими показателями. Норма лейкоцитов в мазке у женщин означает, что соблюден баланс между микрофлорой влагалища и патогенными микроорганизмами. Несмотря на доступность и простоту исследования, оно предоставляет массу информации гинекологу.

Лейкоциты

Лейкоцитами называют белые кровяные клетки, они сохраняют нормальное состояние организма. То есть, эти клетки помогают защитить человека от инфекций, бактерий, вирусов и др. патогенных микроорганизмов. Термин «лейкоциты» включает в себя группы неоднородного характера клеток кровеносной системы, которые объединяются по признакам ядра и отсутствию окраски.

К сведению, основной функционал белых кровяных клеток заключается в защите от всех видов патогенных микроорганизмов.

Любой тип лейкоцитов способен проникать посредством капиллярных клеток на клеточный уровень, где они специфическим образом захватывают чужеродных агентов и «переваривают», чтобы их деактивировать.

Если патогенов в организме человека много, то лейкоциты в процессе поглощения оных, увеличиваются в этой области, однако после они разрушаются. При этом наблюдается высвобождение компонентов, которые провоцируют развитие инфекции или воспалительного процесса, что проявляется отечностью, увеличением температурного режима тела, покраснением очага. Поэтому причины увеличения содержания лейкоцитов в анализе на флору свидетельствуют о патологическом процессе, который требует соответственного лечения в зависимости от заболевания.

Лейкоциты имеют следующие особенности:

Выполняя свой функционал, большинство клеток быстро погибает. Поэтому для поддержания этих клеток они постоянно продуцируются в костном мозге, селезенке, лимфоузлах, миндалинах. Продолжительность жизни лейкоцитов составляет 12 суток;
Компоненты, высвобождающиеся во время гибели белых кровяных клеток, привлекают другие лейкоциты, что приводит к массовой гибели. Поэтому гной в воспаленных очагах – это скопление «погибших» клеток.

Зачастую урогенитальный мазок на флору показывает увеличенное количество лейкоцитов, что является первым сигналом какого-то аномального процесса. Самолечение тут не поможет, требуется обследование организма, другие лабораторные анализы, только потом врач назначает лечение.

Мазок на флору при беременности

Взятие мазка на флору во время вынашивания ребенка – это обязательная медицинская манипуляция, которая проводится минимум два раза. В первый раз это происходит, когда ставят на учет, чтобы убедиться в «чистоте» будущей мамы. Влагалищные инфекции нередко приводят к преждевременным родам, самопроизвольному аборту. Если заболевание тяжелое, то во время родовой деятельности может заразиться сам ребенок.

Стоит знать: взятие второго гинекологического мазка у женщин осуществляется в третьем триместре, в частности на 30-й неделе беременности.

Нередко беременные женщины жалуются на симптомы:

Зуд и жжение половых органов;
Нехарактерные выделения;
Увеличение температуры тела;
Дискомфорт внизу живота и пр.

Если наблюдается такая симптоматика, то гинекологический мазок на флору требуется взять внепланово. Исследование на микрофлору берут палочкой – ложечка Фолькмана, после биологический материал наносится на предметное стекло. Во время манипуляции болевые ощущения не наблюдаются.

При расшифровке анализа мазка учитывается множество показателей. Количество лейкоцитов в гинекологическом мазке у беременной женщины всегда немного повышено – однако это нормально, не является патологией. Повышение обусловлено физиологическими обстоятельствами:

Во время беременности выявляется перестройка гормонального фона, начинают в большой концентрации вырабатываться прогестерон и эстроген. Именно вследствие воздействия эстрогенов синтезируются лактобациллы, создающие кислую среду во влагалище, что препятствует росту условно-патогенной микрофлоры, как результат, наблюдается скопление лейкоцитов;
У будущей мамы снижается иммунный статус, чтобы предупредить отторжение эмбриона как чужеродного тела. Из-за слабой деятельности иммунной системы во влагалище легко проникают болезнетворные микробы либо активизируются старые инфекции, поэтому результаты мазка на микрофлору показывают повышенное содержание лейкоцитов.

Таблицы медицинских учебников показывают, что концентрация лейкоцитов в мазке на флору при беременности от 15 до 20 – это нормально. Хотя в других случаях эти значения могут посчитать за патологию. Если же исследование мазка показало вариабельность 50-100, то обычно говорят о развитии вагинального кандидоза. В таких картинах обследование показывает наличие мицелия грибков семейства Кандида.

Наличие повышенного уровня лейкоцитов в мазке при беременности требует адекватной терапии, так как инфекционные процессы из влагалища могут перейти на цервикальный канал и шейку, проникнуть в полость матки, что провоцирует заражение околоплодных вод и малыша.

Степени чистоты влагалища

Когда говорят об анализе мазка на флору у женщин, подразумевается не только соскоб, взятый из шеечного и мочеиспускательного канала и влагалища, но и отдельное исследование, определяющее степень чистоты влагалища.

Примечание: для исследования чистоты влагалища соскоб производится со стенок оного, после высушивается на отдельном предметном стекле. В гинекологической практике выделяется четыре степени чистоты, но исключительно первые две относят к норме.

Мазок на флору у женщин имеет расшифровку следующую:

Первая степень. Микроскопия мазка показывает концентрацию лейкоцитов от нуля до пяти. Это идеальный вариант, количество белых кровяных клеток малое, микрофлора представлена до 95% посредством молочнокислых бактерий, единично обнаруживаются эпителиальные клетки;
Вторая степень. Микроскопия урогенитального мазка показывает содержание лейкоцитов от 5 до 10. Этот результат относят к норме, однако обнаруживается относительно небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов (например, грибок либо кокки). Превалируют лактобациллы, в умеренном содержании слизь и лейкоциты, норма эпителиальных клеток;
Третья степень. Расшифровка мазка показало лейкоциты от 10 до 50. Дополнительно предоставлен результат о большом содержании слизи и эпителия. Уменьшилось количество лактобацилл, так как наблюдается увеличение патогенной микрофлоры;
Четвертая степень. Флора в мазке состоит из сплошь лейкоцитов, подсчету они не поддаются. В результатах буквально написано «сплошь». Также определяется немалое количество патогенных гонококков, трихомонад и пр. Лактобациллы не определены, много слизи и эпителия.

Увеличение содержания лейкоцитов в мазке 3-4 степени требует установления этиология воспаления, последующего лечения.

Какие нормы мазка на флору?

У всех женщин в качестве профилактики, при жалобах и во время беременности берут гинекологический мазок. Расшифровка подразумевает определение концентрации лейкоцитов, дрожжей, лактобацилл и др. показателей. Сколько должно быть в норме слизи, эпителиальных клеток и пр.?

Важно: лейкоциты в мазке в норме у женщин должны быть в небольшом количестве. Однако их норма обусловлена местом, откуда брался биологический материал. В уретре их количество 0-5-10, со стенок влагалища 0-10-15, в цервикальном канале 0-30.

Анализ мазка на флору расшифровывается так:

Эпителиальные клетки. Плоскими клетками выстлано влагалище, уретра, цервикальный канал. В норме результат варьируется от 5 до 10. Если клетки не обнаружены – их ноль в поле зрения, то это свидетельствует об атрофических изменения слизистых оболочек; на фоне большого количества говорят о воспалительном процессе;
Слизь. Микрофлора в мазке должна содержать небольшое количество слизи во всех трех точках забора биологического материала. В уретре может отсутствовать – это вариант нормы;
Количество лактобацилл можно расшифровать так: чем их больше, тем лучше. При этом в уретральном и цервикальном канале они не наблюдаются. При уменьшении концентрации диагностируется бактериальный вагиноз;
Результат мазка на флору показывает количество дрожжей. Если присутствуют споры грибков, при этом пациентку не беспокоят тревожные симптомы, никакое лечение не нужно. Когда обнаруживается мицелий, лечат урогенитальный кандидоз;
Мазок на флору в норме, если отсутствуют ключевые клетки. Когда их выявляется большое количество, это симптом бактериального вагиноза либо гарднереллеза;
Лептотрикс в расшифровке результатов обнаруживаться не должен. Если анаэробные бактерии выявлены, требуется расширенное лабораторное исследование на наличие других половых инфекций.

При расшифровке мазка на флору указывают концентрацию трихомонад, гонококков, кишечной палочки, кокков, а также мобилункус. При наличии патологического содержания врач назначает дополнительное исследование – УЗИ, ПЦР и др. методы диагностики. Лечение зависит от конкретного вида возбудителя.

В заключение отметим, что в норме количество лейкоцитов в женском соскобе должно варьироваться от 0 до 10. Превышение этого параметра говорит о воспалении либо инфекционном процессе. При беременности выявляется результат 0-10-15-20 и это относительная норма, связанная с естественными физиологическими процессами в организме будущей мамы.

idermatolog.ru

Норма лейкоцитов в мазке на флору: расшифровка анализа

Одно из важнейших понятий при изучении результатов мазка на микрофлору – это норма лейкоцитов в мазке.

Как правило, повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, поэтому считается, что в гинекологическом мазке их количество должно быть единичным.

Однако лейкоциты – неотъемлемая часть репродуктивной системы женщины, и их число зависит от множества факторов, помимо воспалительного процесса.

Лейкоцитарное многообразие

Лейкоциты широко известны как белые кровяные тельца. Наряду с эритроцитами и тромбоцитами они являются основными составляющими элементами крови.

На заре микробиологии ученые мало что знали о лейкоцитах и дали им вошедшую в название характеристику, связанную с отсутствием собственной окраски.

Позже оказалось, что лейкоциты крайне неоднородны по внешнему виду, происхождению и выполняемым задачам, хотя все их функции можно определить одним словом – защита.

Рассмотреть лейкоциты под микроскопом можно только после окрашивания, которое показывает внешние отличия между двумя основными группами:

гранулоциты, то есть зернистые клетки. Их ядра состоят из нескольких частей, которые под микроскопом выглядят как гранулы;
агранулоцитами (мононуклеарными или одноядерными). Их ядра состоят из одной части и имеют вид боба.

Гранулоцитов больше, 72 %, их производит костный мозг.

Все они делятся на:

фагоциты (или нейтрофилы) – клетки, способные поглощать и перерабатывать (нейтрализовать) чужеродные микроорганизмы или поврежденные клетки тела. Этот процесс называется фагоцитозом. 70 % всех лейкоцитов – фагоциты;
эозинофилы (не более 1,5 % всех лейкоцитов у здоровых людей) имеют антигистаминное действие, поэтому их число возрастает при аллергических заболеваниях (астме, сенной лихорадке и так далее);
базофилы (0,5 % от числа всех лейкоцитов) вырабатывают белок гепарин и медиатор гистамин. Вещества вызывают воспалительную реакцию в поврежденных тканях и ускоряют заживление.

Доля агранулоцитов в семействе лейкоцитов занимает 28 %.

Среди них:

макрофаги (4 %) выполняют ту же роль, что и нейтрофилы – занимаются фагоцитозом, образуя с фагоцитами переднюю линию фронта иммунной системы в борьбе с инфекциями. Макрофаги-дети называются монофагами, они образуются в костном мозге, затем проводят в кровотоке 30 – 40 часов, после чего просачиваются сквозь стенки кровеносных сосудов и превращаются в окружающих тканях в макрофаги;
лимфоциты (24 %) появляются в вилочковой железе (тимусе) и лимфоидной ткани. Участвуют в иммунных реакциях – создают антитела, отторгают инородные тела, уничтожают злокачественные клетки и так далее. Живут от нескольких дней до нескольких лет.

В норме количество лейкоцитов в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, но непостоянно и зависит от времени суток, эмоциональной и физической активности, увеличивается после еды и так далее.

Все лейкоциты способны при необходимости проникать сквозь стенки сосудов в окружающие ткани. Так они оказываются в слизистой оболочке матки, шейки матки и влагалище.

Лейкоциты и репродуктивная система женщины

Пациенты ожидают от медицины точности, а от врачей – научного подхода. Но в стремлении получить качественные медицинские услуги нередко можно столкнуться с субъективизмом, устаревшими подходами и даже элементарной безграмотностью.

Количество лейкоцитов в мазке на влагалищную флору – один из вопросов, по которому в медицинской среде мнения расходятся.

Лейкоциты – неотъемлемая часть женской способности к воспроизводству. Их наличие во влагалище и шейке матки служит не столько признаком воспаления, сколько является постоянно изменяющимся процессом, который управляется гормонами для обеспечения репродуктивной функции.

Число лейкоцитов и их разновидность в разные дни менструального цикла отличаются. В периоды перед овуляцией и менструацией их количество наибольшее. Это так называемый физиологический, то есть нормальный лейкоцитоз.

Видео:

Число лейкоцитов увеличивается во время вынашивания ребенка. Без этого нормальное течение беременности невозможно.

Лейкоциты проникают во влагалище из окружающих кровеносных сосудов. Шеечная слизь, которую продуцируют специальные железы слизистой оболочки, вообще служит хранилищем лейкоцитов. Их количество будет зависеть от гормонального фона.

Плотная шеечная пробка, которая во время беременности защищает шейку матки от проникновения патогенных микроорганизмов, состоит из лейкоцитов, придающих ей белый цвет.

Различные виды защитных клеток содержатся в слизистой оболочке матки. Среди них маточные киллеры – уникальные виды лейкоцитов, которые больше нигде не встречаются в силу своей специфической функции – обеспечивать важнейшие процессы беременности, среди которых имплантация эмбриона и плацентация. Количество киллеров зависит от уровня гормонов, управляющих их появлением.

С ростом числа лейкоцитов в слизистой оболочке матки к началу менструации увеличивается и уровень ЧЛА – так называемого человеческого лейкоцитарного антигена.

В то время как киллеры участвуют в слущивании клеток слизистой оболочки матки, ЧЛА защищает от разрушения базальный слой эндометрия.

Количество нейтрофилов в слизистой оболочки матки в течение всего менструального цикла примерно одинаково небольшое.

Но незадолго до начала менструации оно резко увеличивается и сохраняется на одном уровне до окончания кровотечения. О роли фагоцитов догадаться несложно, ведь отмершие клетки необходимо поглотить и преобразовать.

Процессы, управляющие количеством лейкоцитов в организме, слишком сложны, и ученые не до конца их понимают, однако не оставляют попыток.

Так родилось предположение, что снижение количества гормона к завершающей фазе менструального цикла становится стартом для концентрации большего количества лейкоцитов в репродуктивной системе.

Исследование количества лейкоцитов во влагалищном мазке

Ошибки начинаются с неверного забора материала для исследования, продолжаются на этапе проведения анализа и подсчетов и заканчиваются на этапе расшифровки, поскольку даже медицинские работники неверно интерпретируют, какая норма лейкоцитов во влагалищном содержимом.

Мазки берутся одноразовыми инструментами, однако для забора материала с каждой точки нужен отдельный инструмент.

Если нужно исследовать состав мазка из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, то недопустимо делать это одним инструментом, их должно быть три.

На лабораторное стекло материал мазка для подсчета количества лейкоцитов нужно накладывать максимально тонким слоем, выполняя как можно меньше размазывающих движений, при которых разрушаются клетки эпителия.

Изучение под микроскопом толстого слоя влагалищного содержимого, размазывающие движения приводят к появлению множества ложноположительных результатов.

Гранулоциты являются основными фагоцитами матки. Любой медицинский учебник или статья содержат информацию о том, что увеличение их числа служит индикатором воспалительного процесса.

Действительно, повышенное содержание гранулоцитов в мазке на флору влагалищных выделений позволяет сделать предположение об очаге воспаления. Чтобы понять, имеет ли место воспалительный процесс, важно правильно подсчитать количество гранулоцитов.

Для этого важно не просто общее число, а количество по отношению к числу эпителиальных клеток. 10 лейкоцитов на каждую клетку эпителия составляет норму.

На постсоветском пространстве подавляющее число лабораторий ведут подсчет общего числа лейкоцитов в поле зрения, что приводит к ошибочным выводам о наличии воспалительного процесса, назначениям сильнодействующих лекарств, часто даже без особых симптомов и жалоб пациенток.

При этом медиков интересует лишь одна функция фагоцитов – поглощать болезнетворные патогены, и совершенно игнорируется другая – поглощать и усваивать отмершие клетки и ткани.

Массовая гибель клеток слизистой оболочки матки в сочетании с присутствием крови становится благоприятной средой для развития микроорганизмов, которые могут проникнуть в матку из влагалища.

Фагоциты при этом выполняют роль санитаров – очищают поверхность матки после слущивания лишних клеток, чтобы на этих участках не могли закрепиться вирусы, бактерии или грибки.

Видео:

Агранулоциты макрофаги перед менструацией составляют пятую часть всех лейкоцитов в матке и влагалищных выделениях.

Их задача – с помощью специальных ферментов расщеплять отмершие клетки слизистой оболочки матки, вырабатывать вещества, которые способствуют быстрому восстановлению тканей.

Получив настораживающие результаты мазка на флору влагалища, не спешите впадать в панику, особенно при отсутствии серьезных симптомов и до консультации со специалистом, заслуживающим доверия.

moydiagnos.ru

Мазок на флору и норма лейкоцитов в результате анализа

Мазок, определяющий число лейкоцитов, необходим для обследования репродуктивной системы женщины. С помощью мазка можно определить гинекологическое заболевание и степень его выраженности. Какой должна быть норма лейкоцитов в мазке у женщин? Рассмотрим вопрос в статье.

Показания к сдаче анализов

Что такое лейкоциты? Это бесцветные кровяные тельца, отвечающие за ликвидацию патологических агентов в организме человека. При размножении патогенных бактерий или вирусов количество лейкоцитов сразу увеличивается. Поэтому анализ на наличие повышенного числа лейкоцитов определяет наличие/отсутствие заболеваний в организме.

Мазок на флору берут в профилактических целях и для постановки диагноза при заболеваниях. Гинеколог может выписать направление на сдачу анализов в следующих случаях:

патологический характер выделений из влагалища;
болезненные ощущения внизу живота;
болезненные ощущение при мочеиспускании;
патология менструального цикла;
первый триместр беременности;
длительный курс гормональной терапии;
длительное лечение антибиотиками.

Гинекологический мазок всегда берут после излечения от гинекологических заболеваний и при планировании беременности. Если вы проходили активный курс лечения антибиотиками, мазок нужно сдать непременно — препараты широкого спектра воздействия сильно ослабляют иммунную защиту.

Также показанием к сдаче анализов является жалоба женщины на болезненные ощущения во время интимных контактов. Однако гинекологи рекомендуют сдавать анализы вне зависимости от проявления патологии, так как многие гинекологические заболевания могут развиваться без какой-либо симптоматики и признаков.

Мазок берут с помощью медицинского шпателя одноразового использования. В лаборатории проводят исследование материала под микроскопом и определяют следующие характеристики:

норма лейкоцитов во влагалище;
норма лейкоцитов в цервикальном канале;
норма лейкоцитов в слизистой шейки матки.

Болевые ощущения во время соскоба могут присутствовать лишь при воспалительных очагах в указанных органах. Если слизистые оболочки пациентки в порядке, процедура проходит абсолютно безболезненно.

Причины патологии

Почему показатель лейкоцитов может превышать норму, и какой должна быть норма лейкоцитов в мазке на флору? Основными причинами повышенного показателя считаются:

гормональные нарушения в организме;
снижение защитных функций организма;
бактериальные инфекции гениталий;
воспаление мочевыводящих путей;
дисбактериоз кишечника или влагалища;
очаги воспалительных процессов внутренних половых органов;
кисты и новообразования репродуктивных органов;
системные заболевания.

Обратите внимание! Появление выделений из влагалища всегда говорит о нарушении микрофлоры влагалищной среды и требует лечения.

Любой дискомфорт внизу живота, жжение и зуд наружных генитальных органов свидетельствует о протекании патологических процессов, которые могут способствовать развитию серьезных недугов.

Однако иногда увеличение лейкоцитов возникает по естественной причине — активной половой жизни. У некоторых пациенток завышенные показатели могут появиться накануне месячных, особенно, если предменструальный синдром отличается болезненностью.

Обратите внимание! Частое использование тампонов во время критических дней может привести к развитию патологических процессов во влагалище.

В идеале число белых кровяных телец ни перед месячными, ни после них увеличиваться не должно. Но у некоторых женщин завышенные данные после менструации показывают, что матка не полностью очистилась от последствий разрушения яйцеклетки. Также завышенный результат бывает при использовании тампонов в критические дни.

Расшифровка значений анализов

Так как мазок берут из разных областей половой системы женщины, они имеют собственное наименование:

C — область шейки матки;
V — слизистая влагалища;
U — цервикальный канал.

Таблица показателей лейкоцитов в области шейки матки, влагалище и цервикальном канале:

Увеличение лейкоцитов говорит о развитии патологического процесса в репродуктивной системе женщины. Во время беременности количество лейкоцитов может быть несколько завышенным из-за снижения защитных функций организма. Однако показатель не должен превышать более трех единиц в идеале. Показатель может быть увеличен и у женщин после 50 лет в связи с перестройкой гормонального фона.

Важно! Увеличение показателя на 5 единиц многие врачи считают естественным и допустимым. Однако увеличение числа лейкоцитов на 20 единиц говорит о развитии патологического процесса.

Эпителий может отклоняться в своем значении, а его отсутствие говорит о дефиците эстрогена — гормональной патологии. Завышенный показатель обозначает воспалительный процесс.

Кандиды, трихомонады, гонококки и ключевые клетки не должны присутствовать в материале — это говорит о развитии вирусных/инфекционных процессах.

Слизь образуется в шейке матки и влагалищной среде. Чрезмерное слизеотделение является признаком патологических отклонений.

К прочей флоре причислены лактобактерии и грамм-положительные палочки, умеренное количество которых должно присутствовать в здоровой флоре. Снижение показателей говорит о риске развития патологии из-за неактивности местного иммунитета.

Если в материале будет присутствовать кишечная палочка, значит, есть риск появления бактериального вагиноза. Палочка может попасть из-за несоблюдения личной гигиены и при ношении стрингов.

Многие считают, что большое число белых кровяных телец в материале может быть только у живущих половой жизнью женщин. Однако патологические изменения могут быть и у девственниц, например, из-за посещения сауны или переохлаждения. Причины могут быть разными, поэтому все нюансы можно выяснить лишь после лабораторного обследования биоматериала.

Степень чистоты влагалища

Результат исследования флоры характеризует степень чистоты влагалища, которая выражается в четырех состояниях.

Первая степень — это умеренная норма лейкоцитов в мазке, умеренные показатели эпителия и выделения слизи. Данная степень характеризуется отсутствием патогенной и условно-патогенной биосреды, наличием достаточного количества лактобактерий. На практике такое состояние влагалищной среды встречается очень редко.

Вторая степень характеризуется присутствие дрожжевых грибков и кокков. Это говорит о снижении местного иммунитета и риске развития воспалительных процессов. Такое состояние влагалищной среды наиболее часто встречается у обследуемых.

Третья степень характеризуется увеличением численности лейкоцитов, что говорит о протекании патологических процессов. Состав микрофлоры в данном случае представлен дрожжевыми грибками, кокками и малым количеством лактобактерий. Женщина нуждается в активном лечении.

Четвертая степень характеризуется большим количеством лейкоцитов вместе с патологической биосредой и отсутствием лактобактерий. Это крайне опасное состояние, которое требует немедленной терапии.

Подготовка к процедуре

Анализ берут в первые дни после завершения менструации или перед ее наступлением, однако, в экстренных случаях соскоб делают в любое время. Какие правила нужно соблюдать при подготовке? Женщина должна:

отказаться от интимных контактов за трое суток до взятия пробы;
отказаться от приема любых медикаментов за неделю до анализов — мочегонных средств в том числе;
отказаться от использования гигиенических средств для омывания половых органов за двое суток — следует подмываться только теплой водой;
воздерживаться от мочеиспускания в течение трех часов до сдачи пробы.

Также нельзя проводить спринцевание за пару дней до сдачи мазка. На прием к врачу нужно надеть свежее белье из чистого хлопка, половые органы нужно омыть теплой водой без гигиенических средств. В случае утренней дефекации следует протереть промежность антибактериальной салфеткой.

Анализы готовы примерно через 2-3 дня. В платных клиниках результат можно получить через несколько часов. Если в анализах обнаружат повышенное число белых кровяных телец, назначают диагностику на скрытое заболевание.

Итог

Гинекологический мазок на флору и норма лейкоцитов в нем определяет степень чистоты влагалищной среды и наличие/отсутствие патологии. В идеале влагалищная среда должна содержать лактобактерии, полезные для здоровья палочки и умеренный процент лейкоцитов. При гормональных и иных отклонениях баланс изменяется в сторону патогенной микрофлоры. Чтобы избежать развития гинекологических заболеваний, регулярно сдавайте мазок в профилактических целях.

borninvitro.ru

Норма лейкоцитов в мазке: важный показатель женского здоровья

Урогенитальный мазок - простое, но важное исследование, которое помогает выявлять различную патологию женской половой системы. Норма лейкоцитов в мазке свидетельствует об отсутствии воспаления. Если число белых кровяных клеток увеличивается, то необходимо пройти дальнейшее обследование. Это поможет выяснить причину изменений в анализах.

Урогенитальный мазок: что это

Это быстрая, но достаточно информативная процедура. С помощью такого анализа можно узнать о наличии каких-либо воспалительных процессов и болезнетворных микроорганизмов у женщины.

При исследовании материала мазка обязательно определяют количество плоского эпителия, лейкоцитов и лактобацилл. Также в мазке можно обнаружить трихомонады, кокки, грибок Кандида и другие микроорганизмы.

Как проводится исследование

Процедура включает в себя два этапа. Сначала проводится взятие мазка. Затем выполняют лабораторное исследование полученного биологического материала. Для того чтобы результаты анализа были достоверными, нужно соблюдать несколько правил перед посещением гинеколога для взятия мазка:

За один или два дня от половых контактов следует отказаться;
Гигиена половых органов должна выполняться только с помощью теплой воды;
За несколько дней отменить прием препаратов, применение которых не было согласовано с врачом;
Последнее мочеиспускание должно быть не менее чем за два или три часа до забора материала.

Мазки берутся с помощью одноразового шпателя из трех точек (вероятных очагов инфекции): из влагалища, шейки матки и уретры.

Гинеколог равномерно наносит полученный материал на предметное стекло. При этом мазкам из различных участков присваивают соответствующие обозначения с помощью букв:

«V» — мазок из влагалища;
«C» — мазок из шейки матки;
«U» — мазок из мочеиспускательного канала.

После этого материал высушивают и отправляют в лабораторию. Врачи, которые там работают, при помощи специальных красителей выполняют окраску мазков, а затем изучают их под микроскопом.

Норма лейкоцитов в мазке

Количество белых кровяных клеток - очень важный показатель этого исследования. В поле зрения нормальное количество лейкоцитов в мазке из влагалища не должно превышать десять клеток, в мазке из шейки матки – 15 клеток, в мазке из мочеиспускательного канала - не более пяти клеток.

Если содержание белых кровяных клеток ниже этих значений, то это указывает на отсутствие воспаления и патологических изменений в состоянии половой системы. При воспалительных процессах число определяемых лейкоцитов возрастает. Чем больше таких клеток обнаружено, тем острее протекает заболевание, которое вызвало подобные изменения в анализе. Лейкоциты в тяжелых случаях могут заполнять все поле зрения под микроскопом при изучении мазка.

Причины и возможные проявления увеличения числа лейкоцитов

Количество белых клеток крови в мазке может превышать норму при различных состояниях. К ним относятся:

Уретрит (воспаление слизистых оболочек мочеиспускательного канала);
Кольпит (воспалительные изменения слизистой влагалища);
Сальпингоофорит (воспалительные изменения маточных труб и яичников);
Цервицит (воспаление слизистой канала шейки матки);
Эндометрит (воспаление эндометрия — внутренней оболочки матки);
Молочница (кандидоз);
Дисбактериоз кишечника;
Дисбактериоз влагалища;
Болезни, которые передаются через половые контакты (сифилис, гонорея, хламидиоз и многие другие);
Онкологические заболевания половых органов.

У многих женщин перечисленные патологические состояния не сопровождаются какими-либо признаками. Но часто у пациенток с повышенным содержанием в мазке белых кровяных клеток бывают следующие симптомы:

Болевые ощущения в малом тазу;
Неприятный запах выделений из влагалища;
Нарушения менструального цикла;
Зуд в области половых органов;
Неудачные попытки женщины забеременеть;
Большое количество творожистых выделений;
Нарушения мочеиспускания.

Если причины повышения лейкоцитов не лечить, то возможно развитие ряда неблагоприятных последствий. Патологические изменения могут привести к:

Хроническим заболеваниям органов половой сферы;
Гормональным нарушениям;
Поражениям почек и мочевыделительной системы;
Эрозии шейки матки;
Преждевременному прерыванию беременности;
Замиранию беременности;
Бесплодию;
Нарушениям функции яичников;
Опухолям.

Выявление причин и их лечение

Лечение можно начинать только тогда, когда будет выяснена причина изменений в урогенитальном мазке. Для этого врач назначает ряд дополнительных исследований. Например, к ним относятся:

Бактериологический посев биологического материала. При этом определяют чувствительность обнаруженных микробов к различным антибактериальным средствам;
ПЦР-диагностика (проведение полимеразной цепной реакции). Исследование основано на выявлении частиц генетического материала микроорганизмов в исследуемом биологическом материале;
Анализы крови и мочи;
УЗИ органов малого таза.

После уточнения диагноза специалист подбирает лечение. Оно может включать в себя:

Применение местных средств (например, противогрибковых и антисептических препаратов) в виде суппозиториев, мазей или кремов;
Использование антибактериальных, противовирусных и противогрибковых средств внутрь;
Укрепление иммунной защиты женского организма;
Прием витаминов внутрь или назначение их в виде инъекций;
Восстановление нормальной флоры влагалища и кишечника;
Возможно применение гепатопротекторов для защиты печеночной ткани от неблагоприятного действия медикаментов.

Если в урогенитальном мазке число белых кровяных клеток превышает нормальные показатели, то врач назначает ряд дополнительных исследований. Последние направлены на обнаружение причины изменений и уточнение диагноза. После этого специалист подбирает лечение с учетом особенностей заболевания.

Метки статьи:

www.womenhealthnet.ru

Лейкоциты в мазке 10 20 — myLor

Лейкоциты в женском организме выполняют защитную функцию. Их присутствие свидетельствует о том, что местный иммунитет находится в норме. Но порой анализы выявляют повышенное или пониженное количество лейкоцитов. Это явно указывает на наличие тех или иных заболеваний, выявить которые можно при помощи более тщательного обследования. Для того чтобы ситуация не выходила из-под контроля и серьезные болезни не переходили в поздние стадии, необходимо постоянно посещать гинеколога в профилактических целях.

Если женщина сдает анализ на лейкоциты в мазке, норма их составляет не более 15 единиц. При этом показатели разных участков несколько различаются. Так, для мочеиспускательного канала нормальной считается цифра 5, для влагалища – 10, а для шейки матки – 15. В том случае, если обследование показало, что имеют место отклонения в ту или иную сторону, нужно срочно найти причину.

Особенно важно это для беременных женщин. Дело в том, что в результате гормональных перестроек и перехода организма в новое положение, у них часто нарушается микрофлора половых органов и могут развиваться скрытые до сих пор заболевания. Именно по этим причинам во время беременности периодически сдается анализ на лейкоциты. В данном случае норма составляет 10 – 20 единиц.

Лейкоциты в мазке: с превышением нормы могут свидетельствовать о воспалительном процессе

Лейкоциты в мазке, норма которых составляет не более 15 единиц, при наличии острых форм воспалительных процессов может достигать показателя 100. В этом случае необходимо как можно скорее пройти дополнительное обследование и начать лечение. Лейкоциты – это клетки, отвечающие за иммунитет. Именно они борются с инфекциями. Чем сильнее расстройство, тем больше появляется лейкоцитов – таким образом организм сопротивляется заболеванию. С одной стороны, это свидетельствует о наличии проблем со здоровьем, а с другой – о том, что иммунная система справляется со своей функцией. С помощью медицинских препаратов можно ускорить выздоровление. Гораздо хуже, если лейкоциты вовсе отсутствуют или присутствуют в очень малых количествах. Это явно свидетельствует об ослаблении местного иммунитета. Следовательно, при возникновении болезни организм окажется беззащитным.

Лейкоциты в мазке, норма которых значительно превышена, могут свидетельствовать о наличии одного из следующих заболеваний:

онкологические болезни мочевыводящих путей и половых органов;
воспалительные процессы во влагалище и шейке матки (кольпит, цельвицит, эндометрит, андексит и др.);
нарушение микрофлоры влагалища и кишечника.

Как видим, увеличение количества лейкоцитов является лишь следствием более серьезных расстройств, которые и следует устранять. Чтобы это стало возможным, необходимо сначала правильно поставить диагноз. Для этого могут проводиться разные анализы, среди которых ПЦР (полимеразная цепная реакция), посев и специальный анализ крови. В результате выявляется возбудитель заболевания, и становится возможным эффективное лечение.

Повышение нормы лейкоцитов может ощущаться женщиной, а может проходить и бессимптомно. Вам следует немедленно обратиться к доктору в том случае, если вы испытываете проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, чувствуете боли внизу живота либо зуд в области гениталий. Так же тревожным сигналом является нарушение цикла менструаций и невозможность забеременеть.

Как правило, после выявления причины увеличения лейкоцитов и прохождения курса лечения, их количество приходит в норму. Но иногда имеет место парадоксальная ситуация. Болезни и воспалительные процессы отсутствуют, а уровень лейкоцитов остается повышенным. В данном случае только специалист может назначить меры профилактики и дать полезные рекомендации, в зависимости от каждой конкретной ситуации. Женщине же следует соблюдать правила личной гигиены, не допускать случайных интимных связей и регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Бывают отклонения от нормы и в другую сторону – когда лейкоциты в мазке отсутствуют или содержатся в маленьких количествах. В данном случае также имеет место нарушение здоровья. Чаще всего такие анализы бывают у женщин после менопаузы либо у тех, кто не живет половой жизнью. Такое отклонение может иметь опасные последствия, поэтому женщина должна постоянно наблюдаться у доктора и по возможности восстановить полноценную интимную жизнь.

Полностью избежать риска развития тех или иных заболеваний невозможно, поскольку человек живет в обществе, постоянно контактирует с другими людьми и не имеет возможности создать для себя стерильные условия. Но каждая женщина может позаботиться о своем здоровье. Для этого достаточно соблюдать умеренность во всех отношениях – употреблять в достаточных количествах здоровую пищу, вести упорядоченную интимную жизнь с постоянным партнером, вовремя посещать гинеколога и прислушиваться к сигналам своего организма. Все это позволит сократить риск возникновения заболеваний или устранить их на ранних стадиях.

Лейкоциты (белые иммунные клетки крови) — это кровяные элементы иммунной системы. Их главной задачей является обеспечение защиты организма и борьба со всевозможными вредоносными микроорганизмами, бактериями, микробами и вирусами.

Они формируются в пространстве костного мозга и лимфатических узлах, но могут свободно передвигаться через стенки сосудов и перемещаются в места, где появляется потенциальная опасность. Проявляют антитоксическое и антимикробное действие.

Так почему в гинекологическом мазке у женщин может быть много лейкоцитов — основные причины и особенности лечения расскажем в нашей статье!

Процесс уничтожения лейкоцитами чужеродных и опасных элементов называют фагоцитозом. Они захватывают и поглощают «врагов», после чего погибают и сами.

Что такое лейкоциты в мазке у женщин? Основными их функциями являются:

Выработка антител для борьбы с внешними и внутренними «врагами».
Нормализация обменных процессов и снабжение тканей необходимыми ферментами и веществами.
Очищение организма — ликвидация болезнетворных микроорганизмов и погибших клеток лейкоцитов.

Увеличение лейкоцитов в мазке у женщин является признаком наличия воспалительного процесса в организме.

Выяснить их уровень можно путем сдачи анализов:

Мазок на флору;
Анализ крови;
Анализ мочи.

Женщинам чаще всего назначается сдача мазка на флору.

Такое исследование позволяет выявить заболевания мочевыделительной канала, почек или мочевого пузыря; дает возможность распознать наличие воспалительного процесса в урогенитальной области.

Материал для исследования берется:

Со стенки влагалища;
Со слизистой поверхности шейки матки;
Со слизистой мочеиспускательного канала.

Нормальными показателя уровня иммунных клеток в мазке являются:

Из влагалища — не более 10.
Из мочеиспускательного канала — не более 5.
Из маточной шейки — не более 15.

Таблица нормы лейкоцитов в мазке у женщин и другие показатели анализа:

Во время исследования необходимо учитывать некоторые особенности:

Число белых кровяных клеток (лейкоцитов) увеличивается после полового контакта; повышенные показатели держатся в течение 24 часов после акта.
Повышенный уровень наблюдается и во время установки внутриматочной противозачаточной спирали.
Микротравмы стенок влагалища также способствуют увеличению показателей.

Основными причинами повышения количества лейкоцитов в мазке у женщин являются:

Половые инфекции, передающиеся непосредственно во время половых актов (ИППП):
Бактериальный вагиноз. Такое заболевание более известно как дисбактериоз влагалища. Возникает, когда увеличивается число патогенных микроорганизмов в вагинальной флоре. Предпосылками к развитию заболевания могут стать гормональные нарушения, снижения местного иммунитета или использование вагинальных свеч.
Аллергическая реакция на гели и смазки для интимной гигиены или средства для спринцевания.
Онкологические болезни репродуктивной системы.

Повышенное содержание белых иммунных клеток в мазке указывает на наличие следующих заболеваний:

Кольпит — воспалительный процесс слизистых тканей влагалища.
Цервицит – воспалительный процесс цервикального канала.
Эндометрит – воспалительный процесс слизистой поверхности матки.
Аднексит – воспалительный процесс яичников и маточных труб.
Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
Дисбактериоз кишечника или влагалища.
Онкология органов половой системы.

На заметку: Причиной повышенного уровня лейкоцитов в мазке у женщин могут выступать длительные стрессовые ситуации или депрессия.

Признаками, указывающими на повышение уровня лейкоцитов и развитие воспалительного процесса мочевыделительной системы, являются:

болезненный характер мочеиспускания;
появление ложных позывов к мочеиспусканию;
выделения необычной природы;
резкий запах выделений из половых органов;
ощущение жжения и зуда внутри половых органов;
сбой цикла менструации;
проблемы с зачатием малыша;
неприятные ощущения при половом контакте.

Проявление таких симптомов — повод, чтобы сдать мазок на флору и проверить состояние организма.

Воспалительный процесс может протекать без ярко выраженной симптоматики, поэтому важно прислушиваться к малейшим отклонениям.

На страницах нашего сайта вы также узнаете, какой должна быть норма СОЭ в крови у женщин! Предлагаем ознакомиться с таблицей показателей у дам разного возраста.

О причинах высокого билирубина в крови у женщин, и о каких заболеваниях может идти речь при повышенных показателях, узнаете в этой статье.

Что делать, если уровень тромбоцитов у женщин ниже нормы? О функциях этих клеток в нашем организме и особенностях лечения отклонений расскажем тут.

Во время беременности мазок на флору сдается в обязательном порядке, как при становлении на учет, так и до родов.

Показателями в пределах допустимой нормы являются: 10 — 20 единиц в поле наблюдения. А повышенное количество указывает на развитие воспаления.

Часто именно во время беременности обостряются многие заболевания, которые никак не проявляли своего присутствия до зачатия.

Происходит изменение гормонального фона, снижается иммунная защита и часто у беременных возникает молочница или кандидоз. При выявлении повышенного уровня белых кровяных клеток необходимо пройти дальнейшее обследование для установления точной причины воспалительного или инфекционного процесса.

Причинами повышенных лейкоцитов в мазке у женщин могут оказаться:

Заболевания, предающиеся половым путем (уреаплазмоз, сифилис, гонорея и другие).
Молочница.
Вагиноз.
Кольпит.

Любой воспалительный или инфекционный процесс представляет серьезную опасность во время вынашивания ребенка, поэтому в обязательном порядке необходимо провести лечение.

Врачами часто назначаются препарат для укрепления местного иммунитета:

Эхиноцеи
Иммунал
Элеутерококк
Женьшень.

Для лечения вагиноза прописывают:

Бифидумбактерин
Лактовит
Лактофильтрум.

Лейкоциты мгновенно реагируют на малейшие отклонения или изменения в работе организма. Поэтому часто их уровень повышается по физиологическим причинам. К числу таковых относится и послеродовой период.

Во время родов женщина теряет много крови.

Для предотвращения осложнений иммунные белые клетки заблаговременно подготавливаются к такой ситуации и скапливаются в большом количестве в области матки.

Именно с этим связано увеличение числа их показателей в мазке после родов.

Их количество увеличивается во время начала родоразрешения и в восстановительный период. Показатели нормализуются через 4-5 дней после родов.

Если повышенный уровень иммунных клеток держится больше 5 дней и имеет серьезные отклонения от нормы, это указывает на развитие осложнений после родов и наличие воспаления в полости матки, почек или мочевыделительной системы.

В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Хроническое и частое повышение уровня лейкоцитов в организме может привести к серьезным осложнениям. К числу возможных рисков относятся:

Наступление бесплодия.
Внематочная беременность.
Появление эрозии.
Проявление мастопатии.
Отклонения в работе мочевого пузыря или почек.
Нарушение работы яичников.
Образование спаек и миом.

При выявлении повышенного уровня лейкоцитов в мазке необходимо обязательно обратиться к квалифицированному врачу:

Гинекологу
Дерматовенерологу
Инфекционисту.

Врач выбирает способ лечения, основываясь на лабораторных исследованиях. Для установления точного диагноза назначается дополнительная диагностика.

Чаще всего назначаются следующие виды диагностических процедур:

Посев на флору
Мазок на флору
ИФА (иммуноферментный анализ)
Анализ на антитела в крови
Биопсия
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
ОАК (общий анализ крови)
ОАМ (общий анализ мочи)
УЗИ брюшной полости.

Как уже отмечалось, повышение количества белых иммунных клеток может произойти вследствие воспалительного или инфекционного заболевания. Лечение, проводимое при наличии воспалений или инфекций, имеет разноплановый характер.

Лечение воспалительного процесса проводится по следующей схеме:

Применение антисептических средств. Проводится регулярное промывание влагалища антисептиками «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Калия перманганатом».
Используются антибактериальные препараты. Чаще всего назначаются «Генферон», «Пимафуцин», «Тержинан», «Виферон».
Для лечения кандидоза применяют «Флуконазол» и «Флюкостат».

Лечение инфекционного процесса проводится по следующей схеме:

Внутривенное применение антибактериальных средств: «Орнидазол», «Метронидазол» и «Ципринол».
Назначение препаратов для профилактики дисбактериоза влагалища: «Бифидумбактерин», «Лактовит» и «Лактофильтрум».

На заметку: Категорически запрещено заниматься самолечением, используя антибактериальные средства. Они назначаются только грамотным врачом, учитывая тяжесть заболевания и состояние организма больного.

Народные методы предполагают использование домашних отваров трав для спринцевания и приема внутрь. Их можно приготовить по следующим рецептам:

Залить одну десертную ложку сухой травы ромашки (можно заменить крапивой, календулой, зверобоем) стаканам кипяченой воды. Довести на слабом огне до кипения, снять с огня и настаивать полчаса. Процедить. Использовать для спринцевания влагалища.
Можно проводить спринцевание содой. Для приготовления раствора используется половина маленькой ложки пищевой соды. Ее разводят стаканом теплом воды.
Полезен и отвар зверобоя для приема внутрь. Одну десертную ложку травы зверобоя заливают стаканом воды и кипятят четверть часа. Процеживают и принимают трижды в течение дня по 1/4 стакана.
Из отвара сухих листьев лавра можно приготовит лечебную ванну. 20 грамм травы разводится в полном ведре воды. В таком отваре проводится сидячая ванна.

Во время лечения воспалительного процесса в области малого таза необходимо соблюдать осторожность.

Запрещено использовать антибиотики без назначения врача.
Нельзя использовать антибактериальные препараты во время беременности.
Нельзя лечить инфекционный процесс противовоспалительными препаратами.
Запрещено подмываться холодной водой.
Следует заменить тампоны обычными прокладками.
Запрещено использовать средства для спринцевания на спиртовой основе.
Нельзя допускать переохлаждения организма.

Узнайте больше об анализах в гинекологии: расшифровка мазка на флору у женщин, норма содержания лейкоцитов и по каким причинам возможно повышенное их содержание, расскажет специалист в этом видео:

Повышенный уровень лейкоцитов в мазке – повод, чтобы всерьез заняться лечением. Такой показатель является признаком неполадок в работе внутренних органов и систем и указывает на развитие инфекции или воспаления.

Самолечением заниматься запрещено. При обнаружении любых отклонений в результатах анализа следует обратиться за помощью опытного врача.

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Лейкоциты 10 20 в мазке». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Всем привет!!! С утра мы с Ромкой поехали в кожвендиспансер за анализами моими. Заодно опробовали наш велик на дальнее расстояние с преградами.Все замечательно, ничего не нашли в мазке. И врач вообще в недоумении зачем гиня меня отправила с лейкоцитами 10-20 в мазке. Сказала в пределах нормы, просто перестраховалась как всегда. Потом мы поехали к нам в больничку, Ромку педиатру показать надо…

Девочки, я готовилась к проверке труб, а тут сдала мазок на флору и вот результы:церквиальный канал:лейкоциты — 10-15 в п.зр.эпителий — 10-15 в п.зр.палочковая флора — есть«ключенвые клетки» — неттрихомонады — нетгрибковая флора — нетслизь +др.микроорганизмы — нет уретралейкоциты — до 5 в п.зр.эпителий — 10-15 в п.зр.палочковая флора — есть«ключенвые клетки» — неттрихомонады — нетгрибковая…

Здравствуйте!!! ПОМОГИТЕ!!! Разобраться!!! ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ЛЕЙКОЦИТОВ В МАЗКЕ!!! РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Общеклиническое исследование отделяемого влагалища Эпителий влагалище небольшое количествов п/зр Лейкоциты влагалище 20-25 в п/зр Эритроциты влагалище нет в п/зр Микрофлора влагалище единичные грамположительные палочки и кокки Ключевые клетки влагалище не обнаружено в п/зр не обнаружены…

Назначена на днях лапара, сдала мазки а там катастрофа: моч.канал — 16-18, влагалище — 20, ц.канал- 10-20, еще кокки нашли.Сдала бак.посев мочи т.к. лейкоциты в моч.канале — НИЧЕГО не нишли, в обычном анализе мочи не повышены лейкоциты.До мазка лечилась тержинаном, юнидокс солютабом.Что делать меня могут опять не взять из за мазка

Ходила просто провериться к платному врачу, ею было сказано, приходить только в том случае, если показатели будут плохими в анализе, и про лейкоциты возможно я ее не так поняла, то ли они эту строчку выделяют жирным шрифтом специально, то ли когда привышены. Смотрю в инете, там где то пишут 5-10 в п/зр норма, а где то и до 20 норма. Посмотрите результаты)) Может кто понимает. Исследование…

Я сколько помню у меня с самого первого общего мазка всегда были в цервикальном канале лейкоциты 15-20. Хотя норма — до 10. Гинеколог в свое время сказал — что незначительно повышены и это ничего не значит. Все нормально. Но вот теперь выясняется, что это признак хронического цервицита и даже инфекция пошла выше; и пониженный иммунитет еще от моей эктопии. Знала бы я — лечила бы это дело сразу….

Пришла на работу с приема Г, сижу в раздумьях и, как всегда, в загонах. 2 недели назад брали мазок в ЖК, лейкоциты 80-100 при норме 10-20 максимум. Взяли ещё сегодня мазок на фламидии, результат только через 3 недели(( вот теперь боюсь вдруг с эрозией что то плохое, анализ вчера отправили в онко, результат тоже не скоро, через месяц примерно;( я чекнусь(( сказали если что мне оттуда позвонят!…

Записываю больше для себя, что бы не забыть.Прошел 1 год после рождения моего птенчика и я захотела отвести его в бассейн. Одного его я уже водила, но неудачно, поэтому в этот раз я решила пойти в совместный бассейн. А для этого нужна справка от гинеколога. Так мы подбираемся к тому почему же я обратилась к Г. Вначале я пошла в ЖК, но эти очереди ни на что не годятся, тем более если не с кем…

Сдали мочу(малая трогала писю). Сдавали в субботу и в понедельник в 2-х местах. Сначала лейкоциты 5-10(остальное в норме), в понедельник в той же лаборатории лейкоциты 10-20 и эритроциты до 5 в пз. и в этот же день у лаборантки на скорой лейкоциты 0-2, а эритроциты аж 7-9 в пз. Белка нет и все в норме кроме них. Педиатр направила к Г, сегодня к ней попали сказала что на вид все в норме, на…

Подскажите, для ГСГ дали список анализов. Среди них мазок на микрофлору. До 20 лейкоцитов в п/з. У меня по результату в цервикальном канале и влагалище по результатам лейкоциты 10-20 густо в слизи. Возьмут ли с таким результатом? Сдавала последний раз 3 недели назад и в марте. Гинеколог говорила мазок хороший. Не вдавалась в подробности с цифрами. Все остальные показатели мазка в норме.

Сегодня ходила на приём, и мне сказали, что мазки плохие, лейкоциты 60!!! И воспаление((((( на 7 неделях все хорошо было, лейкоциты 10-20, ну почему так(( и ещё плюс молочница. Сказали пока лечить не будут, ещё недели 4-5 ходить. Врачиха хорошая, но я не понимаю ПОЧЕМУ не лечить!? Мало ли что там за воспаление и почему повышены лейкоциты, вдруг это опасно!? У кого так было? Все хорошо? И когда…

Добрый день, Девушки! подскажите, пожалуйста, сталкивались ли Вы с такой дрянью в мазке, как Enterococcus faecalis (обильный рост)? Это условно-патогенная флора, но не хотелось бы принимать антибиотики, т.к. в остальном мазок почти идеален))) (разве что в мазке (в цервикальном канале) лейкоциты 10-20, всё остальное в абсолютной норме (даже лактобактерии превалируют)). Не хотелось бы всё…

Всё, об общем анализе крови рассказано в предыдущей статье www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, здесь же будет подробно рассказано о том, на что влияет увеличение или уменьшение лейкоцитов, о чём это говорит в ОАК, ОАМ и мазке из влагалища. Вкратце ситуацию можно описать так: Лейкоциты (белые кровяные тельца) это клетки иммунной системы защищающие человека от инфекций. Повышение…

^подскажите пожалуйста! взяли 2 мазка – на флору и на ак. в мазке на флору лейкоциты в норме (10-15-20), а в мазке на ак – лейкоциты повышены (30-40). все остальные показатели и другие анализы в норме. в чём может быть причина?

Сдала сегодня мазок и вот результат: Цервикальный канал: клетки цилиндрического эпителия нет в поле зрения, клетки плоского эпителия есть 2-4 (на 20 д.ц.), лейкоциты меньше 10, слизь+ умеренно, диплококки, трихомонады не обнаружено, микроорганизмы палочки, Прочее — дрожжевые грибы единичные! Вагина: Соотношение лейкоцитов к клеткам плоского эпителия 1:1, микроорганизмы — только лактобациллы,…

+ Всем привет, у меня 10 недель. Неделю назад ходила в ЖК вставать на учёт, сдала анализы, сегодня ходила снова к врачу и она сказала повышены лейкоциты в мазке (норма до 20, а у мена до 40), выписала свечи Бетадин. Почитала инструкцию, а там противопоказания коллоидный узловой зоб, а он у меня как раз есть. И докторше этой я говорила, что узел у меня на щитовидке. А её похоже вообще всёравно,…

Здравствуйте! Анализ крови на 4 день задержки, беременность около 5 акушерских недель.Тромбоциты 415.000Лейкоциты 12.400СОЭ 21.000 Кроме того по мазкам:Лейкоциты шейки матки 20-30; влагалища 10-15; уретры 10-15.Обранужен Ur.Parvum; Candida albicans и HSV 6 типа.Все остальные показатели крови, мазков, гормонов, хгч в идеале. Все совсем плохо? Очень переживаю, первая долгожданная беременность.

Девочки, привет! Сегодня получила мазок, который брали в смотровом кабинете! Вот посмотрите:уретра: лейкоциты-5-8, эпителиальные клетки 15-20, микрофлора- пал очковая;шейка: лейкоциты-20-25, эпителиальные клетки 10-15, микрофлора-палочковая; вагина:лейкоциты-30-40, эпителиальные клетки-10-15, микрофлора-пал очковая. Еще сдавали цитограмму-без особенностей. Так вот к врачу платному только 17…

Взяла карту к себе домой из нашей ЖК, т.к. лечить меня там совсем не хотят((( Сегодня роюсь в ней и разбираюсь, что да как… нашла анализ с мазком еще год назад делали, после того как прошло 2 месяца с выскабливания, так вот лейкоциты в шейке матки 10-15, в мочеиспускательном канале 8-10, во влагалище 15-20. И врач мне ничего не сказала, написано здорова! Я что-то не догоняю, смотрю нормы в…

Всем здравствуйте! Такой вопрос у меня назрел… Вот уже полтора года с промежутком в 2-3 месяца сдаю мазки, и в них постоянно обнаруживаются лейкоциты в разных количествах (чаще во влагалище 20-80, реже на шейке матки 20-60). Каждый раз назначают одну и ту же схему лечения: местный антибактериальный препарат широкого спектра действия(например тержинан), затем восстановление флоры(например…

Девчонки,лейкоциты в мазке 20-25 в пзр.При норме меньше 10.Ни молочницы,ни бактериального вагинита,все анализы пцр чисты.Чем лечили и дечили ли.Врачу которому доверяю попаду 1 сентября.В феврале применяла тержинан,помогло,но не больше чем на месяц. у кого было,как влияет на ребенка?

Вот и 20-я неделька. Все хорошо, все анализы в норме, мы уже шевелимся. Я чувствую себя прекрасно (тьфу-тьфу). Но вот одна неприятность-повышенные лейкоциты. Сдавала мазки в местной ЖК, где стою у врача на учете. Лечилась-не помогло.Мменя там пытались лечить от молочницы (как сказали, не выяснив, что же у меня, пихали двумя препаратами аж). Пошла к своему врачу, у которого уже много лет. Она…

Цитограмма (описание)03/04/2013. выполненоЭНДО: Скопления рыхлого цилиндрического эпителия, по слизи лейкоциты значительно. Эндоцервицит. ЭКТО: Пласты промежуточного и поверхностного плоского эпителия, слизь обильно, лейкоциты умеренно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Атипии не обнаружено. Цитограмма эндоцервицита. 1Эпителий плоский (V) умеренно клеток/ПЗнемного, умеренно 2Лейкоциты (V)…

Девочки, моя врач мне сказала что чуть-чуть повышены лейекоциты в мазке,10-15 в поле зрения!Читаю в интернете, норма до 20 в поле зрения! Тогда как же 10-15 может быть повышением? Не знаете?

Всем добрый день. Подскажите пришли анализы мазка. Есть ли что то плохое. особенно наличие эритроцитов ? ЛЕЙКОЦИТИ піхва 6-8 в п/з в нормі до 0-10 в п/з цервікальний канал 8-10 в п/з в нормі до 0-20 в п/з ЕРИТРОЦИТИ піхва не виявлено в нормі не виявлено цервікальний канал поодинокі в препараті в нормі не виявлено ЗАГАЛЬНІ ПОКАЗНИКИ Епітеліальні клітини в помірній кількості Мікрофлора змішана в…

Запись для себя )) Вес 43,9 В мазках нашли уреаплазму и молочницу 😐 лечить будем после 20 и 12 недель Моча повышены лейкоциты и эритроциты (насколько я слышала), результаты в глаза не видела, врач назначил УЗИ почек и мочу по ничепоренко ТТГ в норме ЭКГ повтор, что-то там не понравилось, после Эхо УЗИ скрининг 26 сентября 😍

Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме.— А зачем вы их пробуете? – поинтересовалась я.— Мне доктор порекомендовал.Так. Чем дальше, тем страньше.— А какой доктор?— Гинеколог.Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос:— А в каком штате вы жили?Да-да,…

Планирование второго ребенка Планирование второго ребенка не самое простое дело. Некоторые мамы уже во время родов с первым малышом, четко знают, что скоро родят второго. Может через год, а может через 2. Некоторые мамы годами, после рождения первого ребенка, готовятся к следующему. У таких детей разница в возрасте может быть и 5, а может быть и 15 лет. Существует мнение, что…

При каждом посещении гинеколога во время осмотра обязательно проводится забор анализов из урогенитального тракта независимо от того, есть у женщины жалобы или нет. В мазке на флору отображается не только полезные, условно-патогенные и патогенные бактерии, но и лейкоциты.

Зачастую именно повышенные лейкоциты в мазке у женщин свидетельствуют о каких-либо неполадках в организме, требует выяснения причины подобного состояния, и, конечно, лечения. Важно помнить, что никакое самолечение не поможет справиться с проблемой, а порой может привести к негативным последствиям.

Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, которые осуществляют защиту организма от всех видов вредных агентов (бактерии, вирусы и прочие). То есть основная функция лейкоцитов – то осуществление защиты организма, как специфической, например, от определенного вида микроорганизмов, так и неспецифической или общей.

Концентрация лейкоцитов повышается в местах воспаления, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. В случае большого скопления патогенных агентов белые кровяные клетки значительно увеличиваются в размерах и начинают разрушаться. Процесс разрушения лейкоцитов сопровождается местной воспалительной реакцией: отеком и гиперемией поврежденного участка, увеличением местной температуры.

Мазок на флору, как уже указывалось, берется у женщины при каждом посещении женской консультации, то есть каждые полгода, при наличии жалоб у пациентки, а также после длительного курса антибиотиков, при планировании беременности, в период вынашивания плода и после родов. Во время беременности мазок на микрофлору (при отсутствии жалоб) исследуется трижды: при постановке на учет, перед декретным отпуском (30 недель) и в 36 недель.

Чтобы результаты мазка на флору оказались достоверными, необходимо заранее подготовиться к сдачи анализа:

за 1 – 2 суток исключить половые контакты;
не допускаются спринцевания за 2 дня до визита к врачу;
запрещается использование свечей, таблеток и кремов как минимум, за сутки;
не берется мазок в период менструации, так как месячные изменяют состав мазка;
за 2 – 3 часа до посещения гинеколога воздержаться от мочеиспускания;
подмываться следует накануне приема, теплой водой без мыла.

Если женщина готовится к профилактическому осмотру, то желательно подгадать посещение гинеколога в первые дни после месячных либо перед их началом.

В гинекологическом мазке определяют состав микрофлоры содержимого мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Забор материала производится стерильными одноразовыми инструментами. Из уретры мазок берется бактериологической петлей или ложкой Фолькмана, из влагалища (заднего свода) стерильным марлевым тампоном, а с шейки матки шпателем Эйра.

На предметных стеклах указываются условные обозначения:

U – мазок, взятый из уретры;
C – мазок с шейки матки;
V – мазок из влагалища.

После того, как стекла высохнут, их отправляют в лабораторию на исследование. Лаборанты окрашивают мазки специальными красителями (по Граму), затем осматривают их под микроскопом. В процессе анализа подсчитываются лейкоциты и различные условно-патогенные и патогенные бактерии, которые окрашиваются в различные цвета.

Данные, которые указываются в анализе мазка:

Норма лейкоцитов зависит от места, из которого был взят мазок. Их содержание в норме небольшое. В уретре количество лейкоцитов составляет 0 – 5 – 10, во влагалище их концентрация соответсвует 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30.

В период беременности содержание лейкоцитов несколько повышается и может составлять от 15 до 20 (во влагалище) в поле зрения.

Плоским эпителием выстланы влагалище, мочеиспускательный и цервикальный канал. В нормальных мазках количество эпителиальных клеток составляет от 5 до 10. При исчезновении эпителия (0 клеток в поле зрения) говорят об атрофии слизистой оболочки, а в случае увеличения эпителиальных клеток – о воспалении.

Содержание слизи в умеренных количествах считается нормой во всех трех точках, но в уретре она может отсутствовать.

Для нормальных мазков характерно большое содержание их во влагалище, тогда как в цервиксе и уретре они отсутствуют. При снижении количества молочнокислых бактерий говорят о бактериальном вагинозе.

Грибы рода Кандида в норме отсутствуют во всех трех точках забора мазков, но допускается их единичное присутствие во влагалище. Увеличение дрожжеподобных грибов говорит о молочнице.

Представляют собой конгломераты из клеток плоского эпителия и бактерий – гарднерелл. В норме отсутствуют, наличие подобных клеток признак гарднереллеза или бактериального вагиноза.

Относится к анаэробным (живущим без воздуха) грамотрицательным бактериям, зачастую обнаруживаются при смешанных инфекциях, например, молочница и бактериальный вагиноз или трихомоноз и хламидиоз. При обнаружении данных бактерий в мазке показано проведение расширенного анализа на половые инфекции.

Степени чистоты влагалищного мазка

Когда говорят о гинекологических мазках, имеются в виду не только мазки, взятые из шеечного канала, мочеиспускательного канала и влагалища, но и отдельный вид мазка, который определяет степень чистоты влагалища. Забор материала производится со стенок влагалища и высушивается на отдельном стекле. Различают 4 степени чистоты, но только 1 и 2 степень относятся к норме:

1 степень — лейкоциты 0 — 5

Считается идеальным вариантом. Количество лейкоцитов небольшое, микрофлора в основном (до 95%) представлена молочнокислыми бактериями, эпителиальных клеток единицы.

2 степень — лейкоциты 5 — 10

Также относится к норме, но в мазке определяется в небольшом количестве условно-патогенные микроорганизмы (кокки или единичные дрожжевые грибы). Лактобактерии превалируют, лейкоциты и слизь – умеренно, эпителиальные клетки в норме.

3 степень — больше 10 (до 50)

Увеличивается содержание лейкоцитов, определяется много слизи и эпителия. Снижается концентрация палочек Додерлейна за счет увеличения условно-патогенной флоры.

4 степень — лейкоциты сплошь (не поддается подсчету)

На фоне огромного количества лейкоцитов (в описании мазка указывается термин «сплошь») определяются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады). Палочки Додерлейна не определяются, слизи и эпителиальных клеток много (следствие воспалительного процесса).

При выявлении 3 и 4 степени чистоты влагалищного мазка необходимо установить причину воспаления и провести лечение.

Если лейкоциты в мазке у женщин повышены, то причинами могут быть как заболевания репродуктивной сферы, так и сбои в работе других внутренних органов и систем. На первое место среди причин увеличения лейкоцитов в урогенитальных мазках выходит воспаление:

воспалительный процесс в цервикальном канале или цервицит;
развитие воспаления в придатках (трубы и яичники) или сальпингоофорит;
воспаление слизистой матки – эндометрит;
воспалительный процесс во влагалище – кольпит или вагинит;
развитие воспаления в мочеиспускательном канале – уретрит;
злокачественные опухоли органов половой сферы (разрушение здоровых тканей сопровождается воспалением);
дисбактериоз кишечника и/или влагалища;
инфекции, которые передаются половым путем (как венерические заболевания, так и скрытые половые инфекции).

Почему повышаются лейкоциты в мазке? В развитии воспалительного процесса участвуют патогенные микроорганизмы, которые сложно обнаружить обычным способом – исследованием урогенитального мазка, либо активизировавшиеся представители условно-патогенной флоры. Для обнаружения возбудителей скрытых половых инфекций прибегают к более сложному обследованию – методу ПЦР (исследование крови, мочи, выделений из половых органов).

При развернутом исследовании в мазках или крови могут быть обнаружены:

хламидии;
микоплазмы и уреаплазмы;
гонококки (см. симптомы гонореи);
палочка Коха (возбудитель туберкулеза);
бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
тельца Донована (возбудители паховой гранулемы);
трихомонады (см. симптомы трихомониаза);
амебы;
цитомегаловирус;
вирус папилломы человека (причина рака шейки матки);
вирус иммунодефицита;
вирусы генитального герпеса;
грибы рода Кандида (молочница);
грибы актиномицеты.

Бактериальный вагиноз или влагалищный дисбактериоз

При определенных условиях активизируется условно-патогенная флора и подавляется рост молочно-кислых бактерий:

сбои в гормональном статусе (половое созревание или угасание репродуктивной функции – пре- и менопауза, беременность и самопроизвольный аборт, эндокринные заболевания);
ослабление местного и общего иммунитета (переохлаждение, антибиотикотерапия);
сильные стрессы и переутомление;
микротравмы влагалища вследствие интенсивного секса;
лучевое лечение, химиотерапия;
использование спермицидов в виде мазей и свечей;
оральный секс;
большое количество половых партнеров;
чрезмерное соблюдение правил интимной гигиены, увлечение спринцеваниями;
деформированный рубцами вход во влагалище (анатомические особенности, патологические роды, хирургические вмешательства);
нарушение равновесия микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
инородные тела во влагалище (тампоны).

Раздражение вульвы и влагалища

пренебрежение интимной гигиеной;
перепады температур (переохлаждение и перегревание);
механическое травмирование (тесное, синтетическое белье, стринги, грубый секс и прочее);
химические ожоги (спринцевания кислотами и другими лекарственными препаратами);
общие заболевания (сахарный диабет, патология мочевыводящей системы и прочие).

Кроме того, повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках могут наблюдаться в течение 24 часов после коитуса или на протяжении 7 – 10 дней после установки внутриматочной спирали. Если причину увеличения содержания лейкоцитов в мазках установить не удается, следует провести более тщательное и подробное обследование, в том числе и на предмет выявления злокачественных опухолей репродуктивной системы.

Причины повышения лейкоцитов у беременных

Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке при беременности считается нормальным. Нормальное содержание белых кровяных телец во влагалищных мазках соответствует 15 – 20 в поле зрения.

Повышенные лейкоциты у беременных в мазке объясняются физиологическими факторами:

Во-первых, в период вынашивания плода происходят перестройка гормонального баланса, в большом количестве вырабатывается прогестерон и эстрогены. Под действием эстрогенов начинает активно размножаться палочки Додерлейна, которые создают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условно-патогенной и патогенной флоры, но способствуют скоплению лейкоцитов.
Во-вторых, у будущих мам снижается иммунитет, что предупреждает отторжение эмбриона как чужеродного тела. Вследствие ослабленного иммунитета во влагалище легко проникают болезнетворные бактерии или активизируется скрытая инфекция, что и объясняет увеличение лейкоцитов в гинекологических мазках (защитная реакция при воспалении).

Нередко выявляется очень высокая концентрация белых кровяных телец в мазках (50 – 100 или лейкоциты сплошь в поле зрения), что, как правило, отмечается при молочнице (урогенитальный кандидоз). В подобных случаях в мазке кроме большого числа лейкоцитов обнаруживаются грибы рода Кандида и мицелий в виде белых нитей.

Превышение содержания лейкоцитов у будущих мам требует тщательного обследования и соответствующего лечения. Инфекционный процесс из влагалища может перейти на шейку и цервикальный канал, проникнуть в полость матки, что приведет к инфицированию околоплодных вод и плода и закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Повышенный уровень лейкоцитов в выделениях из шеечного и мочеиспускательного канала и влагалища часто сопровождает заболевания органов мочевыделительной и репродуктивной системы женщины:

учащенное и болезненное мочеиспускание – признак цистита или уретрита;
ложные позывы на дефекацию свидетельствуют о дисбактериозе кишечника;
выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и жжением могут говорить о вагините, цервиците или воспалении матки и воспаление придатков;
гнойные, пенистые выделения или творожистые выделения наблюдаются при вагините специфической этиологии (молочница, гонорея, трихомоноз);
боли во время коитуса возможны при патологии шейки матки, матки или придатков;
нарушение менструального цикла в сочетании с повышением лейкоцитов заставляет думать о воспалении придатков.

Прежде чем начинать бороться с повышенным уровнем белых кровяных телец в мазках, необходимо установить причину данного явления. Нередко бывает и так, что содержание лейкоцитов в гинекологическом мазке высоко, хотя нет активации и роста условно-патогенной флоры и, тем более, специфических возбудителей. Что делать в подобном случае?

Гинеколог порекомендует сдать мазки повторно, подобрав наиболее удачный день менструального цикла и порекомендовав правильно подготовиться к сдаче анализов (исключить половые акты, прием лекарств, спринцевания). Если при повторной сдаче мазков лейкоциты снова имеют высокий показатель, проводится расширенное обследование:

При посеве влагалищных и шеечных выделений на питательные среды нередко вырастают колонии патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Проводится идентификация возбудителя и определяется его чувствительность к определенным антибиотикам, что нужно для дальнейшего лечения.

Метод высокоточен и практически в 100% выявляет скрытые половые инфекции, которые клинически могут себя не проявлять, но привести к необратимым последствиям (бесплодие).

В данном случае предпочтение отдается УЗИ, проведенному трансвагинальным датчиком. Возможной причиной повышенных лейкоцитов в анализах кроме воспаления матки и придатков могут быть различные опухолевидные образования (кисты яичников, миома или саркома матки, полипы матки и прочее).

Осмотр шейки матки под многократным увеличением помогает диагностировать заболевания, которые не видны невооруженным глазом, но являются причиной повышенных лейкоцитов в анализах (лейкоплакия, дисплазия шейки матки или рак в начальной стадии).

Назначаются после проведения вышеперечисленного обследования. Например, консультация эндокринолога и назначение им соответствующей терапии поможет нормализовать уровень лейкоцитов при сахарном диабете, патологии щитовидной железы или при избыточном весе. Врач-нефролог выявит заболевание мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит) и назначит противовоспалительную терапию (антибиотики, нитрофураны). Аллерголог посоветует исключить раздражающие факторы (синтетические белье, использование интимных спреев, дезодорантов и различных лубрикантов). Невролог назначить успокоительные сборы и препараты для ликвидации невроза, который также может служить причиной увеличения лейкоцитов.

Противовоспалительное лечение назначается только в случае выявления инфекции. Чем лечить, решает врач, в зависимости от результатов анализов. Противовоспалительная терапия включает:

местное лечение;
общее лечение;
восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Свечи:

одновременно местно назначаются свечи с противовоспалительным действием (гексикон, полижинакс, бетадин и другие, см. все противовоспалительные свечи в гинекологии).
если выставлен диагноз урогенитального кандидоза рекомендуется применять свечи с противогрибковым эффектом (клотримазол, пимафуцин, ливарол, см. все свечи от молочницы). Вводят свечи один – два раза в день на протяжении 10 – 14 суток.
при незапущенном воспалительном процессе лечение этим и ограничивается.

Лечение скрытых половых инфекций

В случае выявления вирусной инфекции, венерических заболеваний или скрытых половых инфекций назначается системная антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Выбор лекарственного средства зависит от этиологии кольпита и/или цервицита.

Заключительным этапом терапии является восстановление нормальной микрофлоры влагалища (увеличение содержания молочнокислых бактерий). С этой целью назначаются:

влагалищные свечи или тампоны с пробиотиками (лактобактерин, бифидобактерин, ацилакт, колибактерин и прочие).
курс лечения пробиотиками длительный и составляет 2 – 4 недели.

Лейкоциты мазок на флору