Кт или мрт почек


Методы диагностики: что лучше — КТ или МРТ почек?

Магнитно-резонансная и компьютерная томография — высокотехнологические исследования, благодаря которым можно выяснить причину болей в пояснице, отеков, обнаружить болезнь почек, когда она еще никак не проявляется. Пациентам важно понимать, что лучше — КТ или МРТ почек, и на чем основывается врач, когда назначает тот или иной метод исследования.

Как работают томографы

Технологические особенности аппаратуры КТ и МРТ разные. Главное отличие — природа излучения.

В компьютерной томографии (КТ) используются рентгеновские лучи. Веерообразный пучок движется вокруг тела, сканируя его с разных сторон. Круговая система детекторов фиксирует разницу ослабления рентгеновского излучения после прохождения через ткани, обрабатывает данные компьютером. Современные аппараты проводят обследование точно и быстро, снижая дозу облучения до минимума.

Магнитно-резонансный томограф (МТР) создает сильное магнитное поле, в которое помещается пациент. Когда аппарат выдает радиочастотный импульс, протоны (ядра атомов водорода), находящиеся в организме человека, резонируют и выделяют энергию. Томограф улавливает ее и передает на компьютер, где специальная программа обрабатывает информацию.

Оба метода позволяют врачу в фактическом времени рассматривать изображение среза тканей органов человека в различных плоскостях подробно, точно оценить выявленную патологию и поставить правильный диагноз.

Нужна ли подготовка к обследованиям?

При проведении КТ или МРТ почек без контраста особой подготовки не требуется. Пациент должен прийти в назначенное время, принести с собой направление и результаты проведенных ранее обследований.

За 2 дня перед исследованием с применением контрастного вещества необходимо перейти на диету, исключающую продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, черный хлеб, сдобу, сладости, цельное молоко), а также алкоголь. Контрастные вещества могут вызвать тошноту и рвоту, поэтому пациент должен лишь слегка перекусить не позже чем за 6 часов до процедуры.

Если вы ощущаете беспокойство перед исследованием, скажите об этом врачу, и он назначит вам подходящее слабое седативное средство. Во время КТ и МРТ пациент лежит на кушетке в хлопковом белье. Он не должен двигаться, т.к. малейшее перемещение тела отразится на качестве снимков и может привести к ошибочным выводам.

Наличие противопоказаний

Оба исследования противопоказаны при психических отклонениях, судорожном синдроме и тяжелом общем состоянии пациента, а процедуры с применением контрастного вещества — при аллергии на компоненты препарата и почечной недостаточности, т.к. контраст выводится через почки. Кроме этого, КТ имеет такие противопоказания:

  • беременность на любом сроке;
  • вес пациента выше допустимой для аппарата;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • возраст до 14 лет.

КТ с контрастом не делают, кроме указанных выше, в таких случаях:

  • при злокачественных заболеваниях крови;
  • болезнях поджелудочной железы.

МРТ почек исключают при наличии в теле металлических элементов, т.к. металл влияет на качество изображения. МР-томография опасна для жизни пациентов, имеющих кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, сосудистые клипсы и другие электронные и металлические устройства.

Метод магнитно-компьютерной томографии противопоказан таким пациентам:

  • с клаустрофобией;
  • в первые месяцы беременности.

МРТ с контрастом не делают больным бронхиальной астмой, т.к. вещество может спровоцировать приступ.

Информативность и безопасность КТ и МРТ почек

Оба метода позволяют обнаружить такие изменения в почках:

  • врожденные и приобретенные аномалии развития;
  • камни;
  • хронический воспалительный процесс
  • изменение формы, размера, расположения;
  • гидронефроз;
  • развитие обструкции мочевыводящих каналов, поликистоза;
  • аномальное скопление жидкости;
  • изменение структуры почек, их отделов, тканей;
  • абсцесс;
  • нарушение кровообращения.

С помощью МРТ или КТ почек контролируют состояние почечного ложа после удаления органа и состояние почки после пересадки. Благодаря использованию контрастного вещества на снимках более отчетливо видно следующее:

  • разграничение мозгового и коркового вещества;
  • наличие новообразований — доброкачественных и злокачественных, и степень их разрастания;
  • состояние лимфатических узлов;
  • функционирование мочеточников, надпочечников;
  • полые кисты;
  • состояние паранефральной клетчатки.

Контрастирование увеличивает точность исследования мочевыводящих путей на 10-15%. Но его нельзя применять часто, т.к. может развиться нефрогенный системный фиброз.

Разница в информативности КТ и МРТ состоит в том, что МРТ определяет даже незначительные изменения в почечной паренхиме и выявляет опухоли почек на самых ранних стадиях, а КТ — метод, позволяющий лучше визуализировать камни при мочекаменной болезни, что важно для предстоящей операции по их удалению или дроблению.

Доза облучения при КТ за время одного обследования внутренних органов в зависимости от используемого оборудования и времени исследования составляет 6-9 мЗв. Она немного возрастает при применении контрастных веществ на основе йодина и бария. Предельно допустимых доз облучения пациентов во время диагностики не установлено. Но если была лучевая нагрузка, полученная при ранее проведенных рентгеновских обследованиях, нужно проинформировать об этом своего врача.

Риск от облучения не должен превышать риск отказа от его проведения. Допустимый интервал между двумя процедурами КТ 2-3 месяца, но лучше, если он составит полгода.

Негативного влияния на организм МР-аппаратуры не установлено, она исключает накопительный эффект, поэтому угрозы здоровью не несут даже сделанные за короткое время несколько процедур подряд. Детям МРТ проводят по строгим клиническим показаниям. При этом врач может предложить использовать наркоз.

Также играет существенную роль в выборе метода боязнь замкнутого пространства, пациентам, страдающим клаустрофобией, лучше делать КТ.​​​​

Сравнение стоимости диагностик

Средняя стоимость КТ почек — 2,9-3 тыс.рублей. Если применяется контраст, цена возрастает до 4,8-5,2 тысяч. МРТ — более дорогостоящая процедура: от 3,5 тыс. рублей, применение контраста увеличивает стоимость почти в 2 раза. Цена зависит от авторитета медицинского учреждения, технических характеристик и времени эксплуатации аппаратуры. Необходимо выяснить, какие услуги в нее входят, например, возможность получения дополнительной консультации.

Медицинские центры предоставляют скидки на проведение КТ или МРТ-диагностики студентам, пенсионерам и многодетным матерям, а также пациентам, обращающимся за повторным исследованием почек или других органов в течение 6 месяцев. Время от времени клиниками проводятся акции «Ночное КТ и МРТ», воспользовавшись которыми можно сэкономить от 5 до 30% стоимости процедуры.

Кт или мрт почек что лучше

Главная » Почки » Кт или мрт почек что лучше

Огромное количество заболеваний и травм не может быть диагностировано только по проявляющимся симптомам. Очень часто больным людям, обращающимся за медицинской помощью, специалисты назначают компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию. Что же представляют собой названные исследования? Компьютерная томография или МРТ - что лучше? В этих вопросах стоит разобраться.

Сущность компьютерной томографии

КТ — диагностический метод, предложенный в 1972 году. Ученые разработали его в связи с тем, что обычная рентгенография имела недостатки. Она позволяла специалистам при обследовании конкретного пациента получать только один снимок. У компьютерной томографии же масса достоинств. Во-первых, благодаря этому диагностическому методу можно получить ряд снимков. Во-вторых, на изображениях отсутствуют теневые наложения. В-третьих, у КТ чувствительность выше по сравнению с обычной рентгенографией.

Компьютерная томография базируется на применении рентгеновского излучения. При использовании этого диагностического метода применяется специальный томограф. Это непростой программно-технический комплекс, включающий в себя:

  • гентри (подвижную часть аппарата, содержащую сканирующее оборудование);
  • высоковольтный генератор;
  • консоль оператора;
  • вычислительную систему.

Показания к компьютерной томографии

КТ лучше других методик визуализирует костную ткань. Именно поэтому данный диагностический метод применяется при выявлении у больных людей различных травм, переломов. Например, человек обратился к врачу с вопросом: «Что лучше - МРТ или компьютерная томография позвоночника?» При наличии травмы специалист назначает КТ. Это исследование позволяет изучить состояние позвонков, отростков, межпозвоночных дисков.

Компьютерная томография также назначается в следующих случаях:

  • при подозрении на инсульт;
  • нахождении человека в тяжелом состоянии;
  • наличии противопоказаний к проведению МР-томографии.

КТ может назначаться с применением контрастного вещества. Оно вводится в организм обследуемого пациента с целью улучшения дифференцировки внутренних органов друг от друга. Контрастное вещество также позволяет уточнить характер обнаруженных патологических структур и выявить те изменения, которые нельзя увидеть при проведении обычного исследования.

Противопоказания к компьютерной томографии

Итак, компьютерная томография или МРТ - что лучше? У КТ, как и у любого другого диагностического метода, есть противопоказания. Исследование, осуществляемое без контраста и с контрастом, не назначается:

  • беременным, ведь рентгеновское излучение отрицательно отражается на плоде;
  • слишком полным людям, ведь в технических характеристиках томографов есть указания на максимальную массу, которую приборы способны выдержать.

У компьютерной томографии, проводимой с введением контрастного вещества, есть дополнительные противопоказания. Это и аллергия, и почечная недостаточность, и различные заболевания щитовидной железы, и тяжелый сахарный диабет, и миеломная болезнь, и тяжелое состояние обследуемого пациента.

Что такое магнитно-резонансная томография?

Еще один способ диагностики — МРТ. Данный метод обследования был основан в 1973 году. Компьютерная томография или МРТ - что лучше? Отвечая на этот вопрос, можно выделить несколько преимуществ магнитно-резонансной томографии перед КТ:

  • отличная разрешающая способность;
  • наличие возможности получения срезов в различных плоскостях;
  • большая контрастность изображений.

Главный плюс магнитно-резонансной томографии заключается в том, что гамма-лучевого воздействия на обследуемого человека нет. Объясняется это тем, что МРТ основывается на явлении ядерно-магнитного резонанса, а не на рентгеновском излучении. Для проведения магнитно-резонансного исследования применяют совершенно другие томографы. Приборы для МРТ состоят из магнитов, градиентных, шиммирующих и радиочастотных катушек, охлаждающих систем, систем приема, передачи и обработки данных, систем экранирования.

Показания к магнитно-резонансной томографии

МРТ назначается людям при наличии показаний. К ним относятся:

  • различные воспалительные процессы;
  • врожденные заболевания, аномалии развития;
  • травмы;
  • сосудистые нарушения;
  • новообразования.

Компьютерная томография или МРТ - что лучше при определении опухолей? Этим вопросом задаются многие люди. Магнитно-резонансная томография превосходно визуализирует мягкие ткани. Костные структуры совершенно не влияют на качество получаемых изображений. Именно поэтому врачи при подозрениях на новообразования назначают проведение МРТ.

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии

При ответе на вопрос: «Компьютерная томография или МРТ - что лучше?» - стоит отметить, что магнитно-резонансная томография тоже может быть назначена не всем людям. К абсолютным противопоказаниям этого метода диагностики относят:

  • наличие несъемных электронных устройств;
  • присутствие в организме металлических инородных тел;
  • наличие внутричерепных аневризм, клипированных ферромагнитным материалом;
  • наличие татуировок на теле с содержанием металлических соединений.

Относительными противопоказаниями являются:

  • беременность на ранних сроках;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • сильная боль, не позволяющая сохранять неподвижность во время исследования;
  • неадекватное поведение из-за наркотического или алкогольного опьянения;
  • необходимость контроля показателей жизненно важных функций.

Назначение КТ и МРТ: примеры

Какой из методов диагностики является наиболее информативным? Отвечая на этот вопрос, не обойтись без примеров. Можно рассмотреть обследование почек. Компьютерная томография или МРТ? Что лучше для почек? При осложненных острых воспалительных процессах врачом назначается УЗИ. Этот первичный метод диагностики позволяет оценить размеры почек, структуру паренхимы, состояние паранефральной клетчатки. Для оценки и детализации распространенности воспалительных изменений назначается компьютерная томография.

Если в ходе ультразвукового исследования выявляется солидное образование или осложненная киста, то далее проводится КТ с контрастированием с целью уточнения диагноза (контрастное вещество значительно повышает информативность). При неоднозначных результатах показана магнитно-резонансная томография.

Следующий пример — обследование человека при подозрении на ишемический инсульт. Компьютерная томография или МРТ? Что лучше для головного мозга, оценки его состояния при названном заболевании? Компьютерная томография выполняется в первые сутки. Она позволяет исключить кровоизлияния. А вот с помощью МРТ это сделать невозможно. Магнитно-резонансная томография высокоинформативна только в подострой (3-14 день) и хронической (больше 14 дней) стадиях.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, какой из способов диагностики является самым информативным. Компьютерная томография или МРТ - что лучше для позвоночника, почек, головного мозга и других внутренних органов? Ответ на этот вопрос находит врач для каждого конкретного случая. И компьютерная томография, и магнитно-резонансная томография — это два информативных метода. Выбор между ними всегда делает специалист, учитывая клиническую картину, состояние больного человека, наличие заболеваний.

fb.ru

Чем отличается МРТ от КТ? В каких случаях МРТ лучше КТ?

Уровень медицины в настоящее время достаточно высок. Существует большое количество исследований, которые позволяют с высокой точностью ставить диагноз. В арсенале врачей - новейшие технологии. С их помощью есть возможность заглянуть внутрь организма и выявить патологии в развитии или работе внутренних органов.

К таким новым диагностическим методикам можно отнести магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Эти исследования часто используют для уточнения диагноза. Многие проходят эти процедуры без направления врача. В этом случае важно знать, чем отличается МРТ от КТ.

Принцип действия

Несмотря на то, что в результате обоих исследований получается трехмерное изображение внутренних органов, между ними имеется существенная разница:

  • По степени чувствительности.
  • По принципу действия.

Компьютерный томограф работает с использованием рентгеновских лучей. Это целая установка, которая, вращаясь вокруг тела пациента, делает снимки. Все полученные изображения потом суммируются, и их обработкой занимается компьютер.

Отличие МРТ от КТ в принципе работы заключается в том, что здесь уже нет рентгеновских лучей, а на службе у человека состоят магнитные поля. Под их воздействием атомы водорода, имеющиеся в организме пациента, выстраиваются параллельно относительно направления магнитного поля.

Аппарат посылает радиочастотный импульс, который идет перпендикулярно основному магнитному полю. Ткани в организме человека вступают в резонанс, и эти колебания клеток томограф способен распознавать, расшифровывать их и строить многослойные изображения.

Показания для проведения процедур МРТ и КТ

Имеются такие заболевания, для которых нет существенной разницы, какое исследование вы будете проходить. Как один, так и второй прибор смогут дать точный результат.

Однако имеются такие патологии, при которых стоит задуматься, что лучше - МРТ или КТ?

Магнитно-резонансную томографию назначают чаще всего тогда, когда есть необходимость подробно изучить мягкие ткани в организме, нервную систему, мышцы, суставы. На таких снимках все патологии будут хорошо заметны.

А вот костная система из-за незначительного содержания протонов водорода плохо отзывается на магнитное излучение, и результат может получиться не совсем точный. В этих случаях лучше провести компьютерную томографию.

КТ также способна дать более правдивую картинку при исследовании полых органов, например, желудка, кишечника, а также легких.

Если говорить о заболеваниях, то МРТ показана при:

  • Инсультах.
  • Диагностировании заболеваний органов малого таза.
  • Исследовании трахеи, пищевода и кровеносных сосудов.

Компьютерную томографию лучше проводить для обследования:

  • Органов дыхательной системы.
  • Почек.
  • Органов брюшной полости.
  • Костной системы.
  • При диагностировании точного местонахождения травм.

Таким образом, становится понятно, что разница МРТ и КТ заключается в различных точках приложения.

Противопоказания для проведения процедур

Несмотря на свою результативность, оба прибора имеют противопоказания к применению. Чаще всего пациенты отказываются от компьютерной томографии из-за боязни рентгеновского облучения. При ответе на вопрос о том, что безопаснее, МРТ или КТ, они склоняются к выбору первого исследования.

При детальном рассмотрении можно отметить, что у обоих видов имеются свои противопоказания.

Чем отличается МРТ от КТ, так это своими показаниями к проведению. Компьютерная томография не показана:

  1. Беременным женщинам (из-за опасности лучевого воздействия на плод).
  2. Детям раннего возраста.
  3. Для частого проведения.
  4. При наличии гипса в области исследования.
  5. При почечной недостаточности.
  6. Во время кормления грудью.

Магнитно-резонансная томография имеет также свои противопоказания:

  1. Клаустрофобия, когда человек боится замкнутых пространств.
  2. Присутствие в организме кардиостимулятора.
  3. Первый триместр беременности.
  4. Большой вес пациента (более 110 килограммов).
  5. Наличие металлических имплантатов, например, в суставах.

Все перечисленные противопоказания являются абсолютными, но перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом, может, в вашем случае будут еще и особые рекомендации.

Плюсы магнитно-резонансной томографии

Чтобы разобраться, что лучше - МРТ или КТ, необходимо рассмотреть преимущества каждого вида исследования.

Магнитно-резонансная томография имеет массу положительных сторон:

  • Вся полученная информация отличается высокой точностью.
  • Это самый информативный метод исследования при поражениях центральной нервной системы.
  • Точно диагностирует позвоночные грыжи.
  • Является безопасным обследованием для беременных и детей.
  • Использовать можно с той частотой, какая вам необходима.
  • Абсолютно безболезненна.
  • Получаются трехмерные изображения.
  • Есть возможность сохранить информацию в памяти компьютера.
  • Вероятность получения ошибочной информации практически равна нулю.
  • Нет воздействия рентгеновского излучения.

Учитывая особенности прибора и его принцип работы, во время проведения исследования возможны громкие стуки, которых бояться не надо, можно воспользоваться наушниками.

Преимущества компьютерной томографии

По своему внешнему виду оба томографа очень похожи. Результат их работы также сводится к получению тонких срезов исследуемых областей на картинке. Без детального изучения очень трудно сказать, чем отличается МРТ от КТ.

К плюсам компьютерной томографии можно отнести следующие факты:

  1. Получается трехмерное изображение изучаемой области.
  2. Четкие снимки костной системы.
  3. Нет болевых ощущений во время процедуры.
  4. Время всего исследования занимает несколько минут.
  5. Простота и достоверность информации.
  6. Томограф дает меньшую дозу излучения, чем рентгеновский аппарат.
  7. Можно проходить обследование при наличии металлических или электрических устройств в организме.
  8. Дает правдивую и точную информацию при внутренних кровотечениях, обнаружении опухолей.
  9. Меньшая стоимость по сравнению с МРТ.

Как видим, компьютерный томограф ничуть не уступает по своим плюсам магнитно-резонансному, поэтому, что лучше - МРТ или КТ, необходимо решать в каждом конкретном случае.

Недостатки каждого вида исследования

В настоящее время практически все виды обследований имеют как положительные стороны, так и определенные недостатки. Томографы в этом плане не являются исключением.

К недостаткам МРТ-диагностики можно отнести следующие факты:

  • Плохо поддаются исследованию полые органы, например, мочевой и желчный пузырь, легкие.
  • Металлические детали в теле человека станут препятствием для проведения процедуры.
  • Требуется много времени для проведения исследования.
  • Для получения правдивого и точного результата пациенту надо длительное время находиться в неподвижном положении.

Минусы компьютерной томографии следующие:

  • Исследование не дает информацию о функциональном состоянии органов и тканей, а только об их строении.
  • Вредное воздействие рентгеновских лучей.
  • Противопоказано для проведения у беременных и детей.
  • Нельзя эту процедуру проводить часто.

Если вам рекомендованы для проведения оба метода исследования, то в этом случае, уже не важно, чем отличается МРТ от КТ.

Информативность методов

После посещения врача вам будет назначено обследование, которое, по мнению доктора, даст более правдивый и точный результат.

Если вы решили не дожидаться рекомендаций, то стоит знать, в каких случаях какой прибор лучше выбрать.

Если вы не знаете, что точнее - МРТ или КТ, то учтите, что магнитно-резонансная томография даст более точный и информативный результат при наличии следующих патологий:

  1. Опухоль мозга, инсульт и рассеянный склероз.
  2. Все патологии спинного мозга.
  3. Патологии внутричерепных нервов и структур головного мозга.
  4. Повреждения мышц и сухожилий.
  5. Опухоли мягких тканей.

Если у вас имеются серьезные нарушения жизненных функций, то стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Более точную информацию компьютерный томограф даст, если имеются:

  • Подозрения на внутричерепные кровоизлияния, травмы.
  • Повреждения и заболевания костной ткани.
  • Патологии органов дыхания.
  • Атеросклеротические поражения сосудов.
  • Поражения лицевого скелета, щитовидной железы.
  • Отиты и синуситы.

Предоперационное исследование даст точную картину в области предстоящего хирургического вмешательства.

Если вы твердо уверены в предполагаемом диагнозе, то можете и самостоятельно выбрать метод исследования.

Основные отличия методов

Несмотря на такое большое количество сходных черт, разница между КТ и МРТ все-таки имеется. Если в нескольких пунктах, то можно сказать следующее:

  1. Самое главное отличие этих двух методик исследования заключается в их принципе работы. МРТ использует магнитное поле, а КТ – рентгеновское излучение.
  2. Оба метода можно использовать для диагностирования огромного количества патологий.
  3. При одинаковом результате можно склониться к выбору МРТ, так как это исследование более безопасно, но стоимость его дороже.
  4. Каждая процедура имеет свои противопоказания, поэтому их необходимо учитывать перед тем, как сделать окончательный выбор.

Помните, ваше здоровье в ваших руках, и порой совершенно не важно, какой метод диагностики использовать, самое важное – получить точный и правдивый результат и своевременно приступить к лечению.

fb.ru

Что лучше КТ или МРТ

Вас врач направляет на какое-то из этих исследований, возможно даже после компьютерной томографии вас отправили сделать магнитно-резонансную томографию? Что лучше МРТ или КТ? МРТ существенно дороже КТ, возможно, оно лучше, или оно слишком дорого для вас и можно ограничиться простым КТ?

Давайте разберемся, что из себя представляет каждая процедура в отдельности.

Компьютерная томография (КТ). Этот метод основан на рентгеновском излучении. Тело человека проходит через аппарат, где ему делается множество послойных снимков. Они обрабатываются мощным компьютером при помощи специальных программ. Благодаря этому врач может посмотреть рентгенограмму интересующего органа в любой проекции, и даже послойные срезы.

Магнитно-резонансная томография – это исследование во многом схоже с КТ: также провозят тело человека через аппарат, получают такие же срезы.

Но принцип работы другой! Здесь не используются вредные рентгеновские лучи, а всего лишь магнитное поле.По сути аппарат представляет из себя трубу, в которой спрятан мощный электромагнит, который генерирует пульсирующее магнитное поле. Атомы водорода входят в резонанс с аппаратом и посылают сигналы, которые фиксируют датчики.

В чем отличие КТ от МТР и что лучше

Сказать однозначно, что лучше КТ или МРТ невозможно. Компьютерная томография основана на рентгеновском излучении. Эти лучи задерживаются плотными тканями (такими, как кости) и свободно проходят через мягкие ткани и жидкости. Но здесь можно немножко «схитрить» введя пациенту внутривенно контрастное вещество на основе йода, которое хорошо задерживает рентгеновские лучи. Разные ткани по-разному накапливают контраст, и по мере того, как контрастирует образование можно судить о его кровоснабжении.  Различная проницаемость рентгеном тканей позволяет судить о плотности и структуре объекта. Лучше всего на КТ визуализируются кости, если вас интересуют именно они, то компьютерная томография будет бесспорно лучшим выбором.

Магнитно-резонансная терапия основывается на сигналах, полученных от атомов водорода, которых больше всего в воде и жирах. Такое исследование более четко визуализирует различные мягкотканые образования, дает возможность судить о их контурах и границах, хорошо показывает сосуды, но дает мало информации о плотности и структуре ткани. МРТ лучше всего подойдет для исследования мягких тканей, распознания опухолевого процесса на ранних стадиях, поможет узнать о состоянии сосудов организма.

Какое исследование лучше для головного мозга

При компьютерной томографии головного мозга хорошо визуализируются кости черепа и паталогические плотные включения в мозгу (например кальцинаты).

КТ головы более эффективно при:

  • Черепно-мозговой травме, особенно в первые сутки – здесь можно оценить целостность костей черепа, степень и глубину перелома, а так же кровоизлияния под оболочки мозга (при свежем кровоизлиянии в крови много железа, которое хорошо контрастирует в рентгеновских лучах).
  • Старых кровоизлияниях и кистах, которые превратились в кальцинаты, которые хорошо визуализируются на КТ.
  • Опухолях костей черепа – КТ лучший метод ля исследования костей.

На МРТ можно хорошо рассмотреть структуру мозга, пути оттока ликвора и сосуды. МРТ головного мозга показано при:

  • Подозрении на опухолевый процесс в мозгу – хорошо видно мягкое паталогическое образование, можно оценить четкость его контуров.
  • Кровоизлиянии в головной мозг – кровь – это жидкость и ее хорошо видно, можно оценить обширность кровоизлияния и определить лопнувший сосуд.
  • Болезнях кровеносных сосудов, таких как мальформация, аневзизма, аномалия развития сосудов, так как сосуды лучше всего видно на МРТ.
  • Рассеянный склероз.

Какое исследование лучше для позвоночника

Позвоночник состоит из позвонков, межпозвонковых дисков и спинного мозга. Вам подойдет КТ, если вы хотите исследовать позвонки в случае травм позвоночника, переломов позвонков. При заболеваниях, когда изменяется плотность костных тканей: остеопорозе, остеохондрозе.

МРТ поможет разобраться с проблемой боли в спине. Спина может болеть, если у вас протрузия или межпозвонковая грыжа, или ущемление корешков спинномозговых нервов (при этом так же может болеть или неметь конечность), опухоль, сдавливающая спинной мозг. Спинной мозг исследуют при параличах, которые могут возникнут при воспалительных заболеваниях и при травме.

Что выбрать КТ или МРТ для брюшной полости

Для брюшной полости оба метода могут быть одинаково информативны, например, при конкрементах в желчных протоках и желчном пузыре; для различных заболеваний почек. Но КТ предпочтителен при мочекаменной болезни, так как камни в почках плотные и хорошо поглощают рентгеновские лучи и их хорошо видно, а вот воды в них практически нет и на МРТ их можно вовсе не увидеть. Различных внутрибрюшных кровотечениях (свежая кровь хорошо видна на КТ).

МРТ предпочтительно при объемных образованиях поджелудочной железы: кистах, абсцессах, опухолях, остром и хроническом панкреатите, портальной гипертензии, при послеоперационных осложнениях: межпетлевых абсцессах, спаечной болезни, инородном теле.

МРТ информативно при исследовании кишечника на предмет каких-либо опухолей, причины непроходимости. Также МРТ необходимо для диагностики нарушения кровообращения в сосудах брюшной полости, ишемии органов, аневризме и расслоении аорты.

Что лучше выбрать для печени КТ или МРТ

В случае болезни печени МРТ будет наиболее удачным исследованием. С его помощью можно четко визуализировать новообразования в печени и их контуры будь то абсцесс, киста или рак с метастазами.

Для паренхиматозных заболеваний помогает оценить размеры печени, состояние желчных протоков. Найти развивающуюся портальную гипертензию.

Так же КТ наиболее информативно в случае болезней, связанных с расплавлением костной ткани (остеопороз, остеомиелит), или разрастанием костной ткани (остеохондроз, дефартроз). Поражением костных структур опухолевым процессом. Травматическом повреждение скелета. Заболеваниях органов брюшной полости, легких, органов малого таза, только с контрастированием.

МРТ лучший выбор при новообразованиях жировой ткани, мышц, брюшной полости и органов малого таза. Оценке состояния структур головного и спинного мозга. Состояния кровеносных сосудов всего тела. Исследовании межпозвонковых дисков и суставов.

Противопоказания для КТ и МРТ

Нужно также знать и противопоказания к исследованиям, которые могут склонить к другому виду диагностики.

 Противопоказания для КТ:

  • Беременность.
  • Аллергия на препараты содержащие йод (используются при контрастной томографии).

Противопоказания для МРТ:

  • Вживленный кардиостимулятор и другие водители ритма.
  • Вживленные инородные тела внутреннего и среднего уха, имплантаты, расположенные рядом с мозгом или глазным яблоком.
  • Скобы и стенты из ферримагнитных материалов.
  • Металлические инородные тела не медицинского направления (осколки).
  • 1 месяц беременности.
  • Боязнь замкнутого пространства.

Общие противопоказания

  1. Масса тела более 150 кг.
  2. Двигательное возбуждение больного.

Подготовка к процедурам

Для МРТ никаких особых приготовлений не нужно, необходимо лишь снять все украшения и надеть одежду без металлических элементов.

Для КТ нужны следующие приготовления. За сутки до исследования необходимо исключить продукты, повышающие газообразование (изделия из муки, соки).  Утром перед процедурой делается клизма для очищения кишечника, женщинам во влагалище вводят тампон. КТ начинают при полном мочевом пузыре.

В обоих случаях, если пациент боится проводить процедуру и не может спокойно полежать в аппарате, ему предлагают выпить успокоительное. Маленьким и грудным детям процедуру проводят под наркозом, за пациентом все время наблюдает врач-анестезиолог.

Необходимо знать, что изолированно ни КТ, ни МРТ не может поставить диагноз, и делать томографию просто ради «необычных снимков» своего тела не нужно. На все процедуры направляет врач исключительно после всестороннего осмотра, сбора анамнеза, выслушивания ваших жалоб. Лечащий врач, совместно с врачом-рентгенологом выбирает оптимальную томографию, будь то КТ или МРТ. Сейчас оба метода достаточно доступны, на них можно записаться непосредственно с вашего компьютера на нашем сайте.

Для этого для вашего удобства мы предлагаем услугу «заказать звонок», а также вы можете сами набрать наш номер телефона, который указан в верхнем правом углу сайта. Наши консультанты помогут вам с выбором клиники или врача, запишут на необходимую вам дату, проконсультируют дополнительно по возникшим вопросам.

Вы также можете выбрать себе клинику в любом крупном городе России, а также найти врача, основываясь на его рейтинге, отзывах, стоимости. Для этого сначала необходимо выбрать сферу вашего заболевания.

Будьте здоровы!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

МРТ заболевания почек

Магнитно-резонансная томография — это безопасный высокочувствительный метод визуализации органов человека. МРТ почек назначают при боли в области поясницы и в области почек, отеках, контроле за ходом лечения (терапевтического и хирургического), отрицательных показаниях в анализах или при подъеме давления почечного генеза , необъяснимом ни при помощи УЗИ, ни при помощи КТ. Для МРТ брюшной полости практически нет противопоказаний, кроме следующих : 1) наличие кардиостимулятора. 2) аллергические реакции на контрастное вещество. 3) металлические импланты (шейка бедра установленная ортопедами). 4) В данной ситуации нужно изучить паспорт протеза и выяснить является он феррамагнетиком или нет. 5) нервные и психологические расстройства.

6) беременным только после рекомендации врача.

По данным МРТ возможно оценить: 1) структуру почек 2) длину, ширину, толщину почек. 3) разграничение между мозговым и корковым слоем. 4) почечные сосуды (ширина кровеносного русла, аневризмы, наличие атеросклероза).

5) мочевыводящие пути (проходимость, наличие сужения, камня, полипа и так далее).

Почка — это парный орган, расположенный позади брюшины, выполняющий функции: мочевыделения, эндокринную, метаболическую, кроветворную, ионорегулирующую. Почки лежат по бокам от позвоночного столба латерально от двенадцатого грудного позвонка и первых двух позвонков поясничного столба. Левая почка на 1-2 см лежит выше правой почки, что объясняется давлением печени на почку. По форме почка бобовидной формы, что хорошо визуализируется при МРТ исследовании. Поверхность почки гладкая. В почке можно выделить верхний и нижний полюс. Часть почки, что ближе к позвоночному столбу, имеет ворота. Ворота почки — это важная анатомическая часть, которую необходимо оценить на МРТ , так как в ней содержатся артерии, вены, лимфатические сосуды, нервы, мочеточник. Ворота открываются в синус почки. В синусе почки важнейшие анатомические элементы, оцениваемые радиологом , это : лоханка, большие и малые чашки. Также замеряют толщину коркового вещества (наружный слой) . В норме который составляет 4 мм. Кроме того, измеряют толщину мозгового вещества, которая состоит из пирамид верхушки. Верхушки пирамид образуют сосочки в норме количеством 12.

МРТ почек

Почка по размерам очень маленький орган, хотя и является жизненно важным органом, на который , в первую очередь, наряду с головным мозгом и сердцем обращают внимание в таких неотложных состояниях , как шок, повышение или снижение давления обращают внимание. По данным МРТ можно поставить диагноз по следующим группам заболеваний:

1) аномалии развития К данной группе относятся следующие заболевания почек: аплазия или отсутствие развившегося органа (но заложен пучок), агенезия или полное отсутствие органа, гипоплазия или недоразвитие органа, гипертрофия почечных столбов, врожденная повышенная дольчатость, удвоение почки, почечных лоханок, почки подверженные слиянию (галетообразная и подковообразная почка).

МРТ брюшной полости. Подковообразная почка. Врожденная аномалия. Две почки сращиваются нижними или верхними полюсами между собой с образованием перешейка. Стрелкой указана протяженность одной подковообразной почки.

2) обструктивные заболевания. К данной группе заболеваний относят гидронефроз и мочекаменную болезнь. Часто данные патологии дополняют друг друга. Гидронефроз может сочетаться практически со всеми патологиями, а предрасполагающим фактором для развития мочекаменной болезни могут быть как воспалительные заболевания, так и аномалии развития почки.

МРТ брюшной полости -множественные кисты в правой почки указаны стрелкой, они привели к сужению мочеточника наполнением лоханки почки мочей (гидронефроз).

3) кистозные заболевания почек. Кисты почек, эхинококковые кисты почек, поликистозная болезнь почек, мультикистозная дисплазия почек, приобретенная кистозная болезнь почек, цистаденома почки, кистозно-почечно-клеточный рак. Данная группа заболеваний встречается наиболее часто после воспалительных заболеваний почек. Диагностика кист почек очень важна , так как разные кистозные заболевания почек очень схожи на КТ или МРТ, поэтому настоятельно рекомендуем при кистозных изменениях почки заказывать второе мнение.

МРТ брюшной полости (фронтальная плоскость). Киста левой почки указана стрелкой. По международной классификации Босняк киста второго класса.

4) доброкачественные опухоли почки. К данной группе заболеваний относятся псевдоопухоли, аденома, онкоцитома , ангиомиолипома, мезенхимальные опухоли почки. Данная группа заболеваний важна для диагностов и клиницистов. Первая задача лучевого диагноста определить доброкачественная патология или злокачественная.

МРТ брюшной полости. Стрелкой указана ангиомиолипома почки. Опухоль доброкачественная.

5) новообразования (опухоли) злокачественные. Рак почки. К данной группе заболеваний относятся такие патологии: почечно-клеточный рак, гипернефрома, метастатическое поражение почки, лимфома, нефробластома, опухоли почечных лоханок и мочеточников. Данная группа заболеваний также очень сложна для диагностирования, поэтому советуем обратится за услугой второго мнения. Качественное описание радиологом очень важно для хирургического лечения.

МРТ брюшной полости. Почечно-клеточная карцинома правой почки.

6) диффузные и воспалительные заболевания почек. К данной группе относятся следующие заболевания: острый пиелонефрит, абсцессы почки, пионефроз, туберкулез почки, хронический пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит.

МРТ брюшной полости. Воспалительный процесс в правой почке. Кистозное перерождение правой почки.

7) сосудистые заболевания почки. К данной группе относятся такие заболевания, как инфаркт почки, тромбоз почечных артерий, васкулит сосудов почки.

МРТ диффузно-взвешенное изображение. Почечный инфаркт.

МРТ почки с контрастом. В некоторых случаях нужно провести исследования почки с контрастированием, что максимально облегчает постановку диагноза при подозрении: 1) на доброкачественные образования почек (для отличия от злокачественного процесса в почках). 2) на злокачественные образования почек (для стадирования злокачественной опухоли). Для контрастирования обычно используют препараты на основе гадолиния.

Контрастирование увеличивает диагностическую ценность МРТ.

Пациенту выполнена МРТ с контрастированием. Выявлен стеноз артерии правой почки.

МРТ или КТ почек Компьютерная томография является ценным и быстрым методом исследования почек, который обычно выполняют сразу после ультразвукового исследования при поступлении пациента в стационар. КТ более чувствителен к камням в почках и мочеточниках. В остальном , МРТ является более специфичным и чувствительным методом исследования ренальной системы в особенности при диагностике раковых опухолей, воспалительных заболеваний, почечных и кистозных изменениях.

Компьютерная томография (КТ)по сравнению с МРТ выполняется намного быстрее. МРТ выполняется 30-40 минут, а КТ 5-10 минут, что очень важно, когда пациент между жизнью и смертью. К таким состояниям относится травма почки, инфаркт почки, шок. Часто путь пациента выглядит примерно так : клинически у пациента могут быть боли в спине , в моче — кровь, на УЗИ — хорошо кровоснабжаемая опухоль, далее — подозрение на злокачественный процесс. При дополнительном обследовании назначают КТ, которая подтверждает, что это злокачественная опухоль. На МРТ при помощи специальных режимов можно определить , какая стадия и, соответственно, определиться с тактикой лечения. Так как диагностика почек является одной из самых сложных частей в диагностике -советуем заказать консультацию (второе мнение).

МРТ почек цена

Цена на МРТ исследование почек зависит от ряда факторов: 1) компетенции врача (академик, профессор, доктор медицинских наук, кандидат медицинских наук, врач высшей категории). 2) применяется контраст или нет. Цена контраста обычно удваивает цену исследования. 3) качество оборудования. Зависит от количество тесла (1,5 тесла или 1 тесла и так далее). Средняя цена в Москве составляет 4000-5500 рублей без контраста и 8500-12000 с контрастированием.

Так же целесообразно заказать второе мнение, если у вас есть сомнения по поводу диагноза, который вам поставили.

  • Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

secondopinions.ru

Что лучше - КТ или МРТ почек

КТ или МРТ почек — какой метод выбрать? Однозначно ответить на этот вопрос очень тяжело. Выбирая между двумя методиками, пациент должен полагаться в первую очередь на мнение врача.

И компьютерная, и магнитно-резонансная методики относятся к дорогостоящим. Они проводятся только по рекомендации доктора и когда УЗИ полностью себя исчерпало.

Выбирая, что лучше — КТ или МРТ почек, необходимо принимать во внимание принцип работы аппаратов.

Компьютерная томография для получения картинки использует ионизирующие лучи. Часть их отражается внутренними органами, остальные проходят сквозь исследуемую часть тела и попадают на чувствительную матрицу. Данные считываются анализирующей системой аппарата. На их основе компьютер строит изображение.

В основе МРТ лежит способность атомов водорода под воздействием мощного магнитного поля изменять свою пространственную ориентацию на противоположную. Освободившаяся при этом энергия регистрируется томографом. Чем больше протонов откликнулись на влияние магнитного поля, тем ярче будет выглядеть участок. Таким образом, при МРТ почек, в отличие от КТ, отсутствует негативное воздействие ионизирующего или рентгеновского излучения.

КТ или МРТ почек: что лучше

Что лучше применить — КТ или МРТ почек, зависит от индивидуальных тонкостей. Магнитно-резонансная томография будет уместна в таких случаях:

  • подозрение на злокачественное новообразование в почках;
  • необходимость определить степень распространения опухоли в почке;
  • врожденные и приобретенные аномалии чашечно-лоханочной системы;
  • гидронефроз;
  • абсцесс;
  • образование кист в почках.

Компьютерную томографию проводят при:

  • подозрении на мочекаменную болезнь;
  • хронических воспалительных процессах в почках;
  • травмах забрюшинного пространства;
  • необходимости исследовать форму почки, ее размеры, расположение, топографическое соотношение органов.

КТ или МРТ почек: противопоказания

Наличие противопоказаний к проведению КТ или МРТ почек также играет существенную роль в выборе правильного метода диагностики.

Компьютерная томография противопоказана в таких случаях:

  • ожидание ребенка;
  • ранний детский возраст;
  • непереносимость препаратов йода (если почки исследуются с контрастированием).

Магнитно-резонансное исследование абсолютно противопоказано, если у больного имеются кардиостимулятор, имплантаты среднего уха, спицы и пластины, которые использовались для лечения переломов, кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга, металлические осколки.

Обе процедуры противопоказаны при судорожном синдроме и психических нарушениях у больного.

КТ или МРТ почек: преимущества и недостатки

Выбирая, какой метод визуализации почек — КТ или МРТ — будет оптимальным, нужно учитывать следующие нюансы:

  • длительность обследования;
  • возраст пациента;
  • наличие беременности;
  • переносимость контрастных веществ.

Если почки травмированы, а результаты нужно получить как можно скорее, предпочтение отдают компьютерной методике. Если обследуется беременная женщина — выбор однозначно за магнитно-резонансной томографией. За тридцать лет применения не было установлено фактов негативного влияния магнитного поля на молодые клетки. Если обследуемый не переносит йодосодержащие препараты, ему также рекомендуют магнитно-резонансное исследование.

Окончательное решение по поводу того, КТ или МРТ почек выбрать в качестве диагностической процедуры, делает лечащий врач. Только он может учесть все особенности заболевания и рекомендовать то обследование, которое будет максимально информативным.

Мрт или кт почек

Заболевания почек с каждым годом неуклонно растут. Точная и своевременная диагностика – это залог скорейшего выздоровления, именно поэтому мрт почек все чаще назначается специалистами для постановки диагноза. Обследование помогает выявить воспалительный процесс, связанные с ним заболевания, наличие механических повреждений, а также дает полную информацию о параметрах органов. Снимки томографии отличаются высокой точностью и почти стопроцентной безошибочностью. Если же говорить об мрт почек с контрастом, то, ко всему прочему, этот вид исследования помогает выявить непросто наличие патологического образования, но и дает развернутые данные о локализации опухоли, стадии ее развития, а также показывает и другие параметры, на которые будет опираться врач при назначении лечения.

Что представляет собой диагностика?

МРТ почек, или в расшифрованном виде – магнитно-резонансная томография почек, – это диагностическое исследование, в основе которого лежит действие рентгеновских лучей. В итоге на мониторе специалист получает не только изображение исследуемого органа, но и разрез. Благодаря такой тончайшей диагностике, можно выявить даже мелкие изменения в почках и мочевыводящих путях.

Сама процедура длится от десяти до тридцати минут. Больной ложится на стол, который затем под контролем специалиста задвигается в специальный аппарат. Во время процедуры больной должен стараться дышать ровно и ни в коем случае не паниковать. Шевелиться, крутиться, разговаривать категорически нельзя. Это может повлиять на качество снимка и, как результат, на постановку диагноза.

Процедура проводится двумя способами:

  • с применением контрастного вещества;
  • без контраста.

Показания к проведению процедуры

МРТ почек проводится для определения и описания таких данных:

  • размеры органов и информация об отделах, вплоть до определения точных границ;
  • анатомическая структура почечной ткани и ее строение;
  • наблюдение за динамикой развития кисты, опухоли, размеров камней;
  • стадия развития раковой опухоли и ее распространение;
  • степень поражения почечных сосудов;
  • функционирование органа, то есть выделительная и концентрационная способность.

Показаниями к исследованию является наличие следующих клинических симптомов:

  • отечность верхних и нижних конечностей;
  • колики;
  • боль в области поясницы, которая сопровождается повышенной температурой тела, ознобом и головокружением;
  • изменения в общем анализе мочи, например, высокий удельный вес.

Можно ли детям проводить мрт? Да, но ребенка необходимо настроить и объяснить ему, как он должен себя вести.

Противопоказания

МРТ почек и мочевыводящих путей нельзя проводить в следующих случаях:

  • период беременности;
  • почечная недостаточность;
  • наличие кардиостимуляторов, металлических имплантатов;
  • эпилепсия;
  • панические атаки, судорожные припадки.

Подготовка

МРТ почек не требует специальной подготовки. Пациент должен быть в нижнем белье из натуральных тканей. Часы, украшения, заколки – в общем, все металлическое необходимо снять перед проведением процедуры.

Подготовка никак не влияет на режим питания и прием лекарственных средств, поэтому вы можете есть все, что хотите, и принимать нужные лекарственные средства. Если вы очень впечатлительны и боитесь замкнутого пространства, то специалист может принять решение о назначении успокоительных средств.

Диагностика МРТ почек с контрастом

МРТ почек с контрастом – это один из самых точных методов диагностики. Исследование может назначаться не только при подозрениях на наличие какой-либо патологии, но и при постановке диагноза, для контроля за динамикой развития, а также после оперативных вмешательств.

Когда делают томографию? МРТ почек с контрастным веществом рекомендовано в следующих случаях:

  • для определения структуры и точных размеров не только почечных тканей, но и рядом расположенных органов;
  • наличие новообразований;
  • нарушения со стороны мочевыводящих путей (для определения общего состояния);
  • наличие бактериальных, инфекционных или воспалительных нарушений;
  • определение работоспособности и функциональной активности.

Есть и другие противопоказания к проведению контрастной томографии:

  • аллергики. Перед тем как проводится процедура, специалисты делают пробу, которая покажет реакцию организма;
  • больные с осколочными ранениями;
  • наличие имплантов и протезов;
  • беременность. В редких случаях проводится процедура по назначению врача;
  • клаустрофобия.

При наличии эпилепсии и судорожного синдрома больным могут делать мрт, но только после предварительного введения препаратов, которые относятся к средствам местной анестезии.

В чем заключаются преимущества проведения томографии с контрастированием? Нужно ли как-то подготовиться к проведению процедуры? Нет, никаких специальных подготовок она не требует!

К главным преимуществам диагностики можно отнести следующее:

  • возможность диагностировать заболевание при противопоказаниях к проведению других видов исследования;
  • указывает на проблему и помогает определить эффективность проводимого лечения. Например, мрт помогает определить размер конкремента и возможности его выведения консервативным способом;
  • дыхание, пульс, сердцебиение, количество жировой ткани – все это никак не влияет на результаты исследования и их точность;
  • все данные обрабатывает компьютер, вероятность ошибок сведена к минимуму.

МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости – это информативный диагностический метод, который помогает в следующем:

  • визуализация органов, сосудов, лимфоузлов;
  • оценка положения органов брюшной полости, их формы и размеров;
  • определение характера, локализации и распространенности патологического процесса.

К основным показаниям проведения процедуры можно отнести следующее:

  • врожденные аномалии и пороки;
  • травмы;
  • нарушение кровообращения;
  • подозрения на опухоли;
  • кисты, гематомы;
  • нарушения со стороны печени и желчного пузыря;
  • панкреатит.

МРТ или КТ?

Итак, что лучше: мрт или кт? Однозначно ответить на этот вопрос довольно сложно, ведь каждый из этих методов показывает большую информативность в различных аспектах. Оба метода дают полную информацию о состоянии почек.

МРТ отличается безопасностью и большей информативностью в отношении диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, сосудов и нервной системы. Тогда как КТ не отличается таким высоким уровнем безопасности, но дает точную и полную картину травм, заболеваний внутренних органов и кровотечений. В зависимости от результатов предварительной диагностики специалист принимает решение о целесообразности того или иного метода исследования!

Отзывы

Отзывы пациентов могут многое сказать о преимуществах МРТ почек. Исследование заслужило положительное мнение как среди простых пациентов, так и ведущих специалистов.

Итак, мрт почек – это современная и высокоэффективная процедура, которая помогает при постановке диагноза. Благодаря таким инновационным методикам, как мрт, заболевания почек стали лечиться быстро и своевременно!

2pochki.com

Что лучше, КТ или МРТ почек

Для того, чтобы выбрать наиболее предпочтительный метод обследования, необходимо учесть целый ряд факторов:

  1. информативность изображений и их детализация;
  2. безопасность обследования для пациента;
  3. наличие противопоказаний для проведения обследования и введения контрастирующего препарата;
  4. наличие сопутствующей патологии, по поводу которой также необходимо провести обследование (заболевания легких или кишечника, костей);
  5. длительность процедуры.

Информативность обследования

В качестве скрининга (массового обследования для выявления патологии) КТ и МРТ не используются. Обычно сначала пациента направляют на УЗИ почек. И только в том случае, если ультразвуковое исследование не дает однозначных результатов, в качестве дополнительного метода диагностики назначают КТ или МРТ.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография могут использоваться для:

  1. определения положения, размеров и строения почек;
  2. диагностики новообразований в почках и надпочечниках;
  3. обследования состояния сосудов почек.

КТ более информативно в случае мочекаменной болезни, так как любые структуры, содержащие кальций, практически не видны на снимках, выполненных при помощи МРТ. Компьютерную томографию назначают в тех случаях, когда необходимо оценить размеры и местоположение конкрементов в лоханках почек и мочеточниках, определить наилучшую тактику для проведения литотрипсии или хирургического удаления камней.

МРТ дает врачу большее количество информации относительно происхождения и вида кист почек, тогда как КТ покажет только наличие самих полостных образований почек, но ничего не скажет о возможных причинах их развития.

Безопасность обследования

Магнитно-резонансная томография при отсутствии противопоказаний к проведению обследования наносит меньше вреда здоровью пациента по сравнению с КТ. Для получения снимков МРТ использует магнитное поле и электромагнитные импульсы.  Компьютерная томография предполагает воздействие на пациента рентгеновских лучей. Так как доза облучения, которую может получить пациент без вреда для здоровья, небольшая, то для применения КТ существует достаточно большое количество ограничений:

  1. за один раз можно обследовать только одну область;
  2. перерывы между обследованиями должны составлять не менее 6 месяцев;
  3. запрещено проводить обследование беременным женщинам и детям до 12 лет.

МРТ практически не оказывает влияния на здоровье человека, поэтому возможностей для применения метода значительно больше:

  1. за одно посещение кабинета МРТ можно обследовать несколько областей, а при необходимости все тело человека;
  2. обследования можно повторять через небольшие промежутки времени, если для этого есть показания;
  3. можно проводить обследование беременным женщинам и детям любого возраста.

Наличие противопоказаний для использования одного из методов

Для выбора метода обследования учитывают противопоказания для проведения самого  КТ или МРТ, а также противопоказания для использования контрастирующих препаратов.

Противопоказано проводить МРТ в следующих случаях:

  1. в организме человека присутствуют инородные тела из металла за исключением титановых;
  2. пациенту имплантировано электронное устройство типа кардиостимулятора или электронной помпы;
  3. пациент весит более 150 кг (разные томографы имеют разные ограничения в зависимости от конструктивных особенностей аппарата);
  4. пациент находится в тяжелом состоянии и нуждается в кардиомониторе или аппарате искусственной вентиляции легких.

Контрастный препарат на основе гадолиния запрещено вводить в следующих случаях:

  1. у пациента непереносимость гадолиний-содержащих препаратов;
  2. у пациента острая или хроническая почечная недостаточность;
  3. беременность и кормление ребенка грудным молоком.

Компьютерная томография и мультиспектральная компьютерная томография позволяют обследовать пациента с ожирением независимо от его веса, с любыми имплантированными устройствами и инородными телами (например, с пирсингом).

КТ противопоказано:

  1. детям до 12 лет;
  2. беременным женщинам.

Контрастирующий препарат на основе йода для проведения КТ не вводится при:

  1. непереносимости йод-содержащих препаратов;
  2. заболеваниях печени и почек, сопровождающихся развитием почечной и печеночной недостаточности;
  3. лактации.

Соответственно, отдать предпочтение МРТ можно в тех случаях, когда нужно провести обследование беременной женщине, ребенку дошкольного или младшего школьного возраста, пациенту с непереносимостью йод-содержащих контрастных препаратов.

Наличие сопутствующей патологии

Ограничений для применения МРТ нет. Можно выполнить второе обследование для диагностики состояния той же области тела человека, которая была обследована первый раз. А можно обследовать любую другую область или области. При этом есть органы и ткани, для обследования которых МРТ применимо мало, так как информативность метода значительно уступает информативности компьютерной томографии. Это легкие и кости.

Если пациенту предстоит в ближайшем будущем обследовать дыхательную систему или проводить диагностику состояния опорно-двигательной системы, то лучше оставить КТ «про запас» и для определения состояния почек использовать МРТ.

Длительность процедуры обследования

Для получения снимков при помощи КТ необходимо несколько минут. Для обследования почек при помощи МРТ пациенту придется провести внутри томографа от 20 до 40 минут. Для некоторых категорий пациентов предпочтительнее будет именно тот метод, который позволит сократить время обследования до минимума. Это больные с клаустрофобией, а также те, кто проходит обследование по экстренны показаниям (например, по поводу травмы органов брюшной полости и забрюшинного пространства для подготовки к операции).

Заключение

Как видите, однозначного ответа на вопрос, какой метод лучше для обследования почек, нет. Выбор между КТ и МРТ в каждом конкретном случае лучше оставить за врачом, так как специалист сможет учесть все показания, противопоказания, возможности и ограничения методов для того, чтобы выбрать наиболее информативный и безопасный из них.

mrt-gid.ru

МРТ почек с контрастом

На практике традиционно контрастную МРТ назначают при подозрениях на опухоли.

В этом случае вводится особое вещество внутривенно. При прохождении по сосудам, оно окрашивает их, накапливаясь в тканях и органах. Качество снимков зависит от активности кровотока в нужной области.

Количество препарата назначают исходя из веса пациента. Обычно контраст выходит в течение суток вместе с мочой.

Высокая разрешающая способность аппарата разрешает различить полые кисты и плотные объемные образования. Также по снимкам можно оценить вид жидкости в кисте, и дифференцировать кровотечение и воспаление.

Во время беременности МРТ с контрастом запрещено в течение всего периода вынашивания.

Подготовка к МРТ почек

Принимать лекарства, пищу, пить воду можно в обычном режиме, если не проводится исследование с контрастом. В день назначенной процедуры нужно надеть белье из натуральной ткани.

Магнитное поле притягивает железо. Поэтому нужно убрать ключи, телефоны, снять украшения, часы, одежду с предметами, содержащими металл. Если в теле есть металлические клипсы, фиксаторы, кардиостимуляторы, имплантаты и тому подобное, то МРТ почек не назначается. Данная процедура не вызывает осложнений и не причиняет вреда.

Сеанс занимает не больше тридцати минут. Пациент ложится на стол, который помещают в туннель аппарата. Во время сканирования нужно спокойно лежать и не шевелиться. Можно надеть специальные наушники, так как аппарат издает шум. В аппарате имеется микрофон, с помощью него пациент может общаться с врачом. Самое важное в процедуре – это неподвижность. Именно это дает возможность получить изображение высокого качества.

Результаты в виде снимков и их расшифровку можно получить в день проведения обследования.

Противопоказания к прохождению МРТ почек

МРТ почек не влечет вреда здоровью больного, не вызывает побочных осложнений. Ограничений к прохождению такого рода обследования не так много, но все же они есть. Магнитно-резонансная и компьютерная томография почек, а в некоторых случаях и исследование МСКТ и СКТ, не могут назначаться пациентам в следующих случаях:

  • если имеется почечная недостаточность
  • в случае аллергических реакций на препараты, которые вводятся пациентам в качестве контраста
  • присутствие в теле пациента кардиостимуляторов, металлических имплантов, скоб, осколков, искусственных водителей ритма сердца
  • клаустрофобия, психические заболевания
  • беременность, особенно 1 триместр
  • избыточный вес пациента свыше 120 кг
  • кормящим мамам в случае проведения процедуры с контрастированием не рекомендуется кормить ребенка 1-2 дня.

Обо всех этих противопоказаниях больной должен известить лечащего врача и специалистов, которые проводят процедуру.

УЗИ, КТ или МРТ почек – что лучше и в чем разница?

После проведенного УЗИ почек доктор может направить на дополнительные обследования: магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Почему недостаточно ультразвукового исследования?

УЗИ помогает врачам определить параметры почек — форму и размеры, количество органов, расположение органов и структуру ткани, даст понимание о соответствии органов среднестатистическим данным. Таким образом, УЗИ это базовое обследование, с помощью которого можно обнаружить патологии, но оно не сможет помочь поставить диагноз. Поэтому требуются дополнительные исследования. К тому же, если есть проблемы со здоровьем почек, а показатели в норме, то это только структурное здоровье. Когда нет физических нарушений, но работа почек и системы мочеиспускания в целом нарушены, то необходимо провести обследование иными методами для выяснения причин возникших проблем.

Ответить на вопрос что лучше КТ или МРТ почек никто однозначно не сможет? Это совершенно разные процедуры и их не сравнивают по каким-либо свойствам и признакам. Объединяет эти виды томографии только принцип действия — послойное сканирование. Часто для постановки диагноза ряда сложных заболеваний требуется провести и КТ, и МРТ. Врачам нужно знать отличия каждого метода, чтобы выбрать конкретный метод обследования.

Основное отличие заключается в разных физических явлениях, применяемых в аппаратах: в КТ сканирование осуществляется с помощью пучка рентгеновских лучей с последующей компьютерной обработкой данных. Процедура длиться всего несколько минут. В основе метода МРТ лежит действие сильного магнитного поля. Эта процедура длиться гораздо дольше — от 15 минут до 1 часа.

Методы диагностирования магнитно-резонансной и компьютерной томографии достаточно популярны в медицине для исследования почек. Но значительно чаще используют КТ, в связи с его доступностью. Метод КТ дает данные о следующих показателях:

  • размеры почек
  • параметры почек (форма, очертания, расположение)
  • взаимоотношение с чашечно-лоханной системой
  • месторасположение патологических образований (кисты).

Компьютерная томография позволяет обнаружить кисту и определить ее физиологические данные, а метод МРТ почек дает возможность определить механизм образования кисты и классифицировать ее.

Оба метода также применяются в исследовании мочевыделительной системы. Кроме того, исследование почек и мочевого пузыря на МРТ или КТ с применением контрастирования разрешает с высокой долей точности обнаружить даже мельчайшие образования, различные по своей плотности, и выявить другие патологии, которые недоступны для иных способов диагностики. Для исследования состояния сосудов этой анатомической области также используют как МРТ, так и КТ мочевого пузыря и почек с контрастным усилением. То есть больному перед обследованием вводят специальный контраст, который способствует усилению видимости изучаемой области. Но необходимо знать, что у некоторых пациентов возможно появление аллергии на контрастирующие препараты.

МСКТ почек и мочевыводящих путей

Мультиспиральная томография является одной из самых продвинутых и современных технологий. Уникальность ее в том, что эта технология дает возможность получить трехмерную визуализацию органа. Также отличие этого метода от МРТ в процедуре ее выполнения. Во время обследования пациенту нужно задержать дыхание один раз. Остальное за него выполнит томограф: стол с пациентом движется сам, вокруг него вращается трубка, которая сейчас имеет сразу несколько детекторов. Поэтому МСКТ значительно облегчает обследование тяжелобольных людей.

Преимущества МРТ:

  • Процедура незаменима, когда есть противопоказания  к проведению КТ и рентгенографии, либо эти методы неэффективны
  • Возможность выявления мельчайших патологий
  • Врачи видят полную картину исследуемых органов в разных срезах без вмешательства в тело пациента. Обследование выполняется безболезненно
  • Отсутствует ионизирующее излучение.
  • Человек для прохождения МРТ не нуждается в специальной подготовке для прохождения обследования.

Конечно же, такая процедура стоит недешево. Цена МРТ почек находится в диапазоне от 3 до 6 тысяч рублей. Стоимость колеблется в зависимости от региона и типа оборудования, его технических характеристик, года выпуска и т.д. Но необходимо отметить, что безопасность и качество проведения процедуры от стоимости не зависит. Стоимость МРТ с контрастированием повышается ориентировочно в два раза, так как стоимость контраста довольно высока.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

       

tomografpro.ru

Общая информация об МРТ

МРТ почек – максимально информативное средство диагностики, которое дает высококачественное объемное изображение, служащее основанием для постановки диагноза.

Такое обследование имеет минимальный перечень противопоказаний. Оно безопасно, не требует специфических подготовительных мер (как, например, УЗИ или МСКТ – мультиспиральная томография).

Кроме того, МРТ почек (а также других органов — от органов брюшной полости до головного мозга) осуществляется не с помощью ионизирующего излучения, которое использует рентген. Благодаря этому процедура лучше переносится пациентами.

Существуют два способа проведения процедуры:

  • МРТ почек с контрастом (внутривенно вводят раствор, содержащий йод, который повышает информативность исследования);
  • обследование без контраста (лучше применять при наличии аллергии на раствор).

Назначение к обследованию

МРТ почек и мочевыводящих путей назначается в случаях, если необходимо установить или дифференцировать диагноз, а также определить состояние пациента прежде, чем назначать терапию.

Показаниями к применению МРТ почек, а также мочевого пузыря выступают:

  • Хронические боли в пояснице, иррадиирующие боли (отдающие в бока, таз) неопределенной этиологии.
  • Выраженные отеки конечностей и лица.
  • Аномальные результаты анализов мочи (с высоким удельным весом, например).
  • Наличие кровяных выделений в моче (в этом случае также проводится МРТ органов брюшной полости и мочевого пузыря).
  • Наличие лихорадки, озноба без очевидных причин.
  • Нарушение процесса мочеиспускания, болезненность мочеиспускания (проводится диагностика мочеполовой системы в целом).
  • Повышенная утомляемость, слабость и недомогание на фоне колик в поясничном отделе.

Что показывает?

Что показывает МРТ почек в процессе диагностики? Магнитное поле, воздействующее на организм, позволяет исследовать многие полые органы, расположенные в поясничном отделе.

Благодаря этому диагностические возможности магнитно-резонансной томографии включают:

  1. Оценку состояния почек (их выделительную способность, наличие камней, песка, концентрационную функцию).
  2. Изучение структуры органа (морфологические особенности тканей, размеры органа, патологии в отделах).
  3. Анализ кровеносных сосудов, проходимость мочевыводящей системы.
  4. Оценку состояния мочевого пузыря (дегенеративных или воспалительных процессов в нем).
  5. Диагностирование опухолевидных новообразований (доброкачественных/злокачественных, а также вторичных — метастаз).
  6. Диагностирование бактериальных инфекций органов брюшной полости, мочевого пузыря и т.д.

Данный метод обследования имеет существенные преимущества перед другими видами диагностики: безопасность (если сравнивать рентген или КТ почек, МРТ не облучает пациентов), максимальную информативность, безболезненность, возможность выявить широкий спектр заболеваний на начальных стадиях развития. Такой информативностью не обладает рентген и более современные диагностические процедуры.

К недостаткам процедуры исследования органов брюшной полости можно отнести противопоказания – метод МРТ не используют на пациентах, имеющих металлические импланты (кардиостимуляторы, протезы) в организме. Если проводится рентген или КТ почек, то таких ограничений нет.

Особенности проведения процедуры

Подготовка к МРТ (как почек, так и мочевого пузыря) минимальна. Процедура не требует ограничения приема пищи, потребления жидкости, также не существует запрета на прием лекарств. Единственное исключение – если проводится МРТ с контрастом.

В данном случае следует исключить употребление сильнодействующих препаратов. Этот нюанс — в обязательном порядке уточняется у врача.

Для подготовки пациенту необходимо снять все металлические предметы (съемные протезы, часы, кольца, пирсинг и т.д.). После этого пациента кладут на мобильную кушетку, фиксируя его ремнями. Во время МРТ необходимо сохранять абсолютную неподвижность (этого также требует рентген и МСКТ).

Процедура проверки состоит из следующих этапов:

  • погружения пациента в капсулу томографа;
  • воздействия на организм магнитным полем;
  • получения данных в результате воздействия;
  • вывода данных на компьютер в трехмерном изображении.

Длительность диагностики в среднем занимает от 30-40 минут до часа.

Описание процедуры (видео)

Компьютерная томография – альтернативный способ диагностики

Если МРТ почек с контрастом или без него по каким-то причинам нельзя сделать, то пациентам назначают КТ почек. Это безболезненная процедура, которая использует ионизированное излучение для оценки состояния организма.

Компьютерная томография почек назначается в тех же случаях, что и МРТ, однако имеет одно противопоказание – беременность, что обусловлено облучением.

Чтобы снизить дозу облучения часто применяют инновационный метод КТ почек – МСКТ (мультиспиральную томографию). При МСКТ доза облучения снижается на 66%, но при этом возрастает информативность процедуры, так как томограф лучше сканирует органы.

Чтобы повысить надежность обследования, часто проводится компьютерная томография почек с контрастированием. Контраст также используют и при МСКТ.

fragmed.ru


Смотрите также