Кт брюшной полости подготовка к исследованию


Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием – что делать?

По мнению врачей, подготовку к КТ брюшной полости с контрастированием следует расценивать как этап, который по значимости не уступает самому исследованию.

Чтобы получить максимально точные результаты компьютерной томографии, нужно не только знать, какой должна быть правильная подготовка к процедуре, но и понимать, почему это так важно.

Что нужно знать о КТ брюшной полости?

Компьютерная томография — современная диагностическая процедура, результат которой достигается посредством применения рентгеновских лучей.

В ходе процедуры КТ внутренние органы человека сканируются в трех разных плоскостях, а полученная информация фиксируется в виде трехмерных снимков.

Применимо к брюшной полости процедура КТ позволяет оценить не только визуальное состояние расположенных в ней органов, но и плотность составляющих тканей.

Фото:

Поэтому с помощью компьютерной томографии нередко удается установить те внутренние изменения, которые не были доступны в ходе других диагностических процедур.

По этой же причине врачи назначают процедуру КТ в тех случаях, когда сделать какие-либо выводы на основе уже имеющихся данных не представляется возможным.

Томографическая процедура расставляет все точки над i, одним махом сканируя сразу все органы брюшной полости и забрюшинного пространства.

Благодаря процедуре томографии врачи получают точную информацию о расположении органов, специфике их анатомии, наличии изменений и природе их происхождения.

Чтобы усилить эффективность исследования, процедуру КТ нередко дополняют контрастированием.

Компьютерную томографию назначают, если:

  • пациенту предстоит операция органов брюшной полости;
  • есть симптомы труднодиагностируемых острых состояний;
  • есть симптомы хронических заболеваний неясной этиологии;
  • были травмы живота;
  • есть подозрение на наличие опухолей;
  • наблюдается увеличение лимфоузлов забрюшинного пространства;
  • результаты УЗИ показали изменения в структуре печени или селезенки;
  • результаты лабораторных анализов свидетельствуют о гиперфункции надпочечников;
  • эхография желчного пузыря не смогла дать точные результаты;
  • врач сомневается в правильности поставленного диагноза;
  • исследование надпочечников ультразвуком показало наличие новообразований;
  • зафиксирована механическая желтуха неясной этиологии;
  • в брюшной полости пациента прощупываются объемные образования;
  • в сосудах наблюдаются изменения, способствующие появлению патологии других органов;
  • пациент жалуется на боли в области брюшной полости, появившиеся без видимых причин;
  • есть симптоматика камнеобразовательных процессов, но после УЗИ диагноз не подтвердился;
  • подозревается жировой гепатоз или гемохроматоз;
  • пациенту противопоказано проведение МРТ.

Как проходит процедура КТ?

Компьютерный томограф представляет собой аппарат в виде передвижного стола и куба больших размеров с тоннелем в центральной части.

Пациент ложится на спину и в течение процедуры томографии сохраняет неподвижность.

Любые металлические предметы, которые пациент имеет при себе, перед процедурой томографии необходимо снять, включая очки, пирсинг, украшения.

Также перед прохождением процедуры врачи назначают специальную подготовку, призванную улучшить качество результатов исследования.

В ходе компьютерной томографии сканер, расположенный внутри аппарата, вращается вокруг пациента, при этом никакого дискомфорта или болевых ощущений нет.

Видео:

Пациент слышит незначительный шум работающего компьютерного устройства и периодически выполняет указания врача, касающиеся задержки дыхания.

Рентгеновское излучение, используемое для компьютерной томографии, применяется в минимальных дозах.

Тем не менее, детям до 14 лет, а также беременным данную процедуру назначают только в случае острой необходимости.

Также выполнение томографического обследования не рекомендуется пациентам:

  1. вес которых выше 120 кг – это предельная нагрузка аппарата для КТ;
  2. с острой почечной патологией;
  3. с выраженным сахарным диабетом;
  4. склонным к аллергическим реакциям на компоненты контрастирующего раствора;
  5. с имплантированными устройствами.

В среднем, процедура компьютерной томографии занимает 60 минут. Еще некоторое время понадобится на обработку полученных данных.

Компьютерная томография с контрастированием предполагает внутривенный ввод йодсодержащего препарата, который, распространяясь по кровотоку, усиливает визуализацию органов брюшной полости.

Процедуру с контрастированием назначают в особых случаях, когда у врача есть серьезные основания для опасений.

Введение контраста обеспечивает визуализацию даже самых мелких структур:

  • патологического сужения сосудов;
  • опухолей в начальной стадии развития;
  • функционального состояния почечных лоханок и чашечек;
  • кровотока в новообразованиях;
  • непроходимости мочеточников;
  • состояния стенок органов и новообразований;
  • выделительных процессов в почках.

Особый эффект контрастирования проявляется в диагностике опухолей.

Учитывая, что контрастное вещество способно накапливаться в новообразованиях, исследованию поддаются даже образования незначительных размеров.

Подготовительные меры

О необходимости подготовки к предстоящей процедуре компьютерной томографии врач сообщает пациенту заранее. Подготовка заключается в изменении обычного рациона и приеме специальных препаратов.

Большая часть органов, расположенных в брюшной полости, относится к пищеварительной системе.

Чтобы процедура прошло успешно, за 2-3 суток перед диагностикой необходимо ограничить прием продуктов, способствующих газообразованию или увеличению объема пищевых масс в кишечнике, так как эти факторы могут существенно ограничить возможности томографической визуализации.

Видео:

Ограничения распространяются на хлебобулочные изделия из темной муки, капусту всех видов, бобовые всех видов, молоко, фрукты, а также газосодержащие напитки, включая квас.

Прием алкоголя в эти дни исключается полностью.

Если процедура компьютерной томографии назначена на утро, есть непосредственно перед процедурой нельзя, но позволяется легкий ужин накануне.

Если же процедура назначена на вторую половину дня, то разрешается съесть завтрак — немного жидкой пищи, например, каши или нежирного бульона. Также допускается слабый чай или вода.

Помимо диеты, подготовка к компьютерной томографии предусматривает прием слабительных и очищающих препаратов.

Если пациент периодически страдает от запоров и нерегулярного опорожнения кишечника, параллельно с диетой назначается медикаментозная очистка органов пищеварительной системы.

Для процедур с контрастированием рекомендуется препарат Урографин.

Специфика применения Урографина

Препарат Урографин в международной медицине известен под названием «натрия амидотризоат».

Он представляет собой инъекционный раствор, компоненты которого обладают рентгеноконтрастными свойствами. Выпускается в виде ампул с бесцветной или слегка окрашенной жидкостью.

Это препарат, прием которого при компьютерной томографии и других диагностических мероприятиях позволяет получить высокую контрастность изображения.

Результат, который обеспечивает Урографин, достигается за счет способности молекул йода в составе препарата поглощать рентгеновские лучи.

Фото:

Перед использованием препарата Урографин пациенту необходимо позаботиться об очистке желудочно-кишечного тракта, применении слабительных, приеме седативных препаратов и нормализации водно-электролитного баланса.

Нюансы подготовительных мероприятий предварительно обсуждаются с лечащим врачом.

Внутривенное применение препарата Урографин предусматривает определенную последовательность действий:

  1. раствор проверяют на цветность и отсутствие инородных включений;
  2. ампулу с содержимым нагревают до 37 градусов;
  3. раствор набирают в шприц и вводят пациенту в положении лежа;
  4. в течение получаса после инъекции ведется наблюдение за пациентом.

Средняя доза для взрослого человека — одна ампула 20 мл 76 % раствора. Внутривенное применение препарата Урографин рекомендуется при исследовании паренхимы почек, лоханок почек и мочевыводящих путей.

Альтернативный вариант применения раствора — прием препарата внутрь. Данный способ используют, когда необходимо обеспечить контраст кишечника.

Для этого используют тот же Урографин в ампулах, что и для инъекций. Две ампулы разводят в 2 л воды и принимают одинаковыми порциями.

Первую порцию препарата Урографин принимают за 24 часа до начала процедуры КТ. Последнюю – выпивают непосредственно перед томографией.

Препарат Урографин не рекомендуется к применению пациентам с острым панкреатитом, воспалением органов малого таза, миокардиальной недостаточностью, гипертиреозом.

Видео:

Пациентам с бронхиальной астмой, отеком мозга, эмфиземой легких, почечной недостаточностью, ишемией и сахарным диабетом следует проявлять осторожность во время приема препарата.

Нередко легкомысленность пациентов объясняется отсутствием элементарных знаний об анатомии и функциональных возможностях организма.

Если нет полной уверенности в собственной правоте, то не стоит самовольно отменять предписания врача. И если была назначена подготовка к КТ, значит, это действительно важно.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием – что нужно делать?

Подготовка к КТ (компьютерной томографии) брюшной полости с контрастированием — необходимый этап исследования, ведь только при правильно проведенных предварительных процедурах можно получить достоверные результаты.

Прежде всего это относится к КТ органов брюшной полости, т. к., например, к компьютерной томографии головного мозга, грудной клетки, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков, брюшной артерии и нижней половой вены особой подготовки не требуется.

Немного о процедуре

Компьютерная томография – наиболее современный метод исследования.

Во время проведения томографии проводится трехмерная визуализация органа брюшной полости, получается его «срез», что помогает рассмотреть не только форму, но и структуру.

Этим томография отличается от рутинного рентгенологического исследования.

КТ назначается при диагностике заболеваний органов пищеварительной и мочевыводящей систем, органов малого таза и забрюшинных лимфатических узлов.

Обычно к нему прибегают при выявлении заболеваний органов, лежащих за брюшиной, или полых органов, меняющих свою форму под влиянием других рядом расположенных образований.

Компьютерная томография позволяет выявить следующие заболевания органов брюшной полости:

  • воспалительные изменения;
  • врожденные аномалии;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • кисты, абсцессы;
  • повреждение сосудов брюшной полости при травме живота;
  • поражение сосудов при опухолях, циррозе печени, атеросклерозе, подозрение на тромбы.

Цель исследования определяет, будет проводиться томография с контрастированием или без него. Обычно врач-рентгенолог в процессе диагностики решает вопрос о необходимости введения контрастного вещества.

Особая диета

Одной из основных целей при подготовке является максимальное улучшение визуализации органов брюшной полости.

Серьезной помехой к этому могут быть переполненные, раздутые газами петли кишки.

Поэтому чтобы правильно подготовится перед проведением компьютерной томографии, за 2 – 3 суток назначается особая диета с целью уменьшения газообразования и очищения кишечника от каловых масс.

Такой рацион показан не только перед КТ органов пищеварительной системы, но и перед исследованием анатомических образований, лежащих в забрюшинном пространстве.

К запрещенным продуктам относятся:

  1. овощи, увеличивающие газообразование: бобовые, свежая либо квашеная капуста;
  2. фрукты, некоторые ягоды (черника);
  3. сухофрукты (орехи, чернослив);
  4. изделия из муки высшего и первого сорта, содержащие дрожжи: хлеб, сдобу, а также макаронные изделия и сладости. Эти продукты замедляют перистальтику и способствуют возникновению запоров;
  5. каши (манная и рисовая);
  6. крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки и соки;
  7. алкоголь:
  8. если у пациента лактозная непереносимость, то в обязательном порядке исключается цельное молоко и его производные.

Рекомендуется включить в рацион:

  • блюда из нежирных сортов мяса или рыбы, приготовленные на пару или в духовке, например, запеканки, суфле, тефтели;
  • отварные овощи и овощные супы;
  • обезжиренный творог;
  • сухари из белого хлеба либо галетное печенье.

Некоторые аспекты подготовки к компьютерной томографии

Любая КТ с введением контраста проводится на голодный желудок. После принятия пищи (особенно если это газообразующие продукты и вода) многие органы меняют свою форму.

В результате картина, полученная при диагностике, является искаженной и недостоверной. Поэтому последний прием пищи должен быть за 7 – 10 часов до проведения исследования.

Не рекомендуется пить и воду, т. к. она стимулирует перистальтику кишечника.

Во время предварительной подготовки врач может назначить следующие медикаменты:

  • энтеросорбенты (активированный уголь, Смекту, Лактофильтрум и т. д.) с целью уменьшения симптомов метеоризма (повышенного газообразования);
  • подготовка включает прием слабительных средств для опорожнения и улучшения визуализации органов брюшной полости;
  • при повышенной моторной функции желудочно-кишечного тракта рекомендуется перед началом диагностики выпить спазмолитики (Но-шпу).

Самостоятельно принимать все вышеперечисленные препараты не стоит, а решение о приеме медикаментов должен сделать врач.

Подготовка к исследованию иногда включает и предварительную дополнительную диагностику, например, УЗИ или рентгенологическое исследование.

После проведенной рентгенографии органов брюшной полости – желудка и кишечника – должно пройти не менее 5 суток, т. к. остатки рентгеноконтрастных веществ (например, бариевой взвеси) могут повлиять на результаты томографии, искажая визуализацию органов и сосудов.

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлсодержащие предметы: ювелирные украшения, часы, очки, пирсинг и даже зубные протезы.

Данное правило касается и белья — не стоит надевать бюстгальтеры с металлическими «косточками». Сотовые телефоны и слуховые аппараты также находятся под запретом во время проведения томографии.

Как подготовиться к введению контрастного вещества?

Томография с контрастированием обычно выполняется при исследовании полых органов пищеварения.

При этом контрастном исследовании вводятся йод или содержащие барий безопасные медикаменты – именно они окрашивают органы брюшной полости в контрастный цвет, что позволяет лучше видеть какие-либо образования и изменения структуры.

Эти вещества абсолютно безвредны для организма и применяются для установления зон повышенного кровоснабжения.

Перед КТ следует проконсультироваться с врачом-рентгенологом, т. к. общепринятая схема приема контраста может модифицироваться в зависимости от цели и нюансов исследования.

Пациент должен подписать согласие на введение рентгеноконтрастного вещества. Необходимо выяснить, нет ли у больного аллергии на йодсодержащие препараты или морепродукты (содержат большое количество йода).

Видео:

При пероральном введении (через рот) контрастного вещества пациенту необходимо предварительно подготовится, т. е. развести препарат в соответствии с инструкцией.

Обычно количество полученной взвеси около 1 – 1,5 литра воды. Ее принимают по 200 – 300 мл течение 3-4 раз в сутки.

Внутривенное введение контраста проводится натощак. При ректальном контрастном исследовании накануне делают клизму и пьют слабительные препараты.

Отдельные рекомендации

Подготовка при диагностике заболеваний органов пищеварительной системы обязательно включает следующие условия:

  • клизма. Для оптимального очищения кишечника процедура проводится двукратно. Обычно совмещается с предварительным приемом слабительных средств;
  • процедура проводится строго натощак, т. е. последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до проведения исследования.

Специальная подготовка к томографии почек не проводится. Если предполагается диагностика с контрастированием, то пациенту следует готовиться к исследованию: не принимать пищу в течение четырех часов перед процедурой.

КТ мочевого пузыря чаще проводится с контрастированием. Приблизительно за 5 часов пьют контрастную смесь.

Перед началом исследования моча из мочевого пузыря выводится через катетер, после чего в него вводят воздух для улучшения контрастности и визуализации.

Во время КТ, пережатый зажимом, катетер находится в мочевом пузыре.

Чаще всего из органов женской репродуктивной системы проводят диагностику матки и придатков – труб и яичников.

Видео:

КТ с контрастированием проводится не всегда – данное решение принимает врач-рентгенолог. Если решено вводить контраст, то женщине следует готовиться за 5 часов до исследования — принять рентгеноконтрастное вещество перорально.

Непосредственно перед проведением томографии в полость мочевого пузыря вводится контрастная смесь, а во влагалище — марлевый тампон.

Предварительная подготовка перед КТ органов мужской половой системы включает прием рентгенокотрастного вещества за 5 часов до проведения диагностики.

Проводится томография всегда при наполненном мочевом пузыре.

Подготовка к МРТ и КТ органов брюшной полости с контрастом и без, диета до процедуры

В диагностики любого заболевания брюшной полости большое значение имеют инструментальные методы исследования. Наиболее современными из них является магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы обследования дают четкие результаты, на основе которых можно поставить предварительный или окончательный диагноз. Чтобы КТ и МРТ органов брюшной полости дали наиболее достоверные результаты необходимо правильно подготовиться.

Показания к КТ или МРТ брюшной полости

Данные исследования используют как самостоятельные и вспомогательные методы диагностики при подозрении на развитие патологических состояний. Лечащий врач решает вопрос о необходимости проведения этих обследований.

Показания к проведению МРТ и КТ:

  • Аномалии строения органов брюшной полости (единственная почка, зеркальное расположение внутренних органов, удлинение или укорочение кишечника и другие);
  • Внутреннее кровотечение и повреждение внутренних органов (на фоне травм и заболеваний);
  • Патологии печени (гепатиты, цирроз);
  • Травмы живота (открытые и закрытые);
  • Наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре и почках;
  • Закупорка желчевыводящих протоков и мочеточников различной природы (камни, опухоли, кисты);
  • Развитие абсцессов (полостей, заполненных гноем);
  • Перитонит – гнойное воспаление брюшины;
  • Изменение стенки крупных кровеносных сосудов (аневризма – выбухание стенки сосуда);
  • Наличие тромбов и закупорки в кровеносной системе, что может привести к некротическим изменениям в кишечнике;
  • Наличие инородных предметов в органах желудочно-кишечного тракта и в брюшной полости;
  • Опухолевые образования как доброкачественные, так и злокачественные;
  • Изъязвление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Следует отметить, что магнитно-резонансная томография может быть проведена с профилактической целью, так как не несет вреда здоровью.

Подготовка к КТ органов брюшной полости

При проведении данной процедуры на пациента воздействует вредное излучение, именно поэтому необходимо тщательно готовиться к исследованию. В этом случае гарантирован точный результат. Какая же требуется подготовка в компьютерной томографии?

Врач назначает специальную диету, которой следует придерживаться в течение 2 – 3 дней перед процедурой. Пациенту следует исключить из своего ежедневного рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию:

  • Свежие фрукты;
  • Бобовые;
  • Белокочанная капуста;
  • Ржаной хлеб;
  • Сдоба;
  • Молоко и кефир;
  • Кондитерские изделия;
  • Газированные напитки.
Соблюдение данной диеты поможет получить четкие снимки и избежать повторной диагностики.

За несколько часов до исследования необходимо отказаться от еды, так как прием пищи провоцирует возникновение перистальтики кишечника. А из-за этого картинка может быть смазанной. В день процедуры кишечник необходимо очистить естественным способом. В том случае, если пациент страдает запором, то врач назначает слабительные средства или же очистительную клизму. Также необходимо подготовить одежду. Она должна быть свободной, удобной, не сковывающей движения.

Если пациент сильно волнуется перед процедурой, то можно использовать седативные средства. Маленьким пациентам диагностика проводится под наркозом или же с использованием сильных седативных препаратов. Назначение и введение данных лекарственных средств осуществляет врач-анестезиолог. Теперь вы знаете все про подготовку к компьютерной томографии органов брюшной полости, но при исследовании с контрастом есть свои нюансы.

Подготовка к КТ с контрастом

В некоторых случаях назначается исследование с применением контрастного вещества (диагностика опухолевых процессов, затруднение постановки диагноза и другие). Контрастное вещество вводится двумя способами:

  • Внутривенно – улучшается визуализация кровеносных сосудов;
  • Пероральное (через рот) – помогает выявить заболевания органов пищеварения.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием:

  • Тщательный опрос пациента. Так как данное вещество содержит йод, то у пациента может возникнуть аллергическая реакция. Выявить возможные противопоказания;
  • Процедура проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 10 – 12 часов до манипуляции. Накануне легкий ужин;
  • Соблюдение диеты, исключающей продукты, способствующие повышенному газообразованию;
  • Врач назначает препараты для очищения кишечника, которые необходимо принять накануне. Иногда показано проведение очистительной клизмы;
  • В течение нескольких дней исключить употребление крепкого кофе и чая, а также алкогольных напитков;
  • В день обследования можно выпить немного воды без газа как минимум за час до начала процедуры;
  • Врач решает вопрос о назначении антигистаминных и седативных препаратов.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

Чтобы подготовиться к исследованию МРТ органов брюшной полости, необходимо заранее уточнить у врача противопоказания и сообщить об имеющихся хронических патологиях. Подготовка начинается за 24 часа до исследования.

Подготовка к МРТ включает:

  • Соблюдение диеты. Врач должен проинструктировать пациента о питании, которого он должен придерживаться. Исключаются все продукты приводящие к газообразованию в кишечнике. Сюда входят: молочные продукты, бобовые, свежие овощи и фрукты, крепкий кофе, газированные напитки, хлеб и сдоба;
  • Если проводится диагностика заболеваний печени, селезенки и/или поджелудочной железы, то необходимо придерживаться безуглеводной диеты (исключаются крупы, макаронные изделия, сладости, хлебобулочные изделия, соки и другие продукты, в состав которых входит большое содержание углеводов);
  • Перед исследованием нельзя кушать и пить, так как это спровоцирует движение кишечника и исказит результат;
  • Врач назначает адсорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта). Они устраняют метеоризм;
  • Приготовить удобную одежду, у которой не должно быть металлических изделий;
  • Снять все украшения и часы, а также предметы, содержащие металл;
  • В помещение, где проводят МРТ не должно быть мобильных телефонов, кредитных карт и металла (даже у сопровождающих лиц);
  • За час до исследования следует принять спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа);
  • Очистить кишечник и опорожнить мочевой пузырь перед процедурой;
  • Использовать успокоительные средства при повышенном нервном возбуждении.

Подготовка к МРТ с контрастом

Рассмотрим, как подготовиться к мрт брюшной полости с контрастом. Контрастное вещество помогает определить точные размеры и контуры опухолевых образований, изменение сосудистого рисунка, а также повреждение внутренних органов.

Перед тем как назначить такое исследование врач должен изучить анамнез пациента. Он расспрашивает о наличии аллергических реакций организма на различные средства. Это очень важно, так как применение контрастного вещества у пациентов с аллергией может спровоцировать развитие тяжелых состояний: анафилактический шок, отек Квинке.

Магнитно-резонансная томография с контрастом проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи осуществляется накануне вечером, за 10 – 12 часов до исследования. Употребление жидкости должно быть за 3 – 4 часа до процедуры.

В назначенный день проводится очистительная клизма. Накануне пациент придерживается диеты. При необходимости врач назначает противоаллергические, седативные препараты и адсорбенты.

Детям МРТ проводится под наркозом, перед этим его осматривает анестезиолог.

Противопоказания к МРТ и КТ

Бывают ситуации, когда проведение компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии невозможно. Именно поэтому перед исследованием врач тщательно опрашивает и осматривает пациента.

Противопоказания к проведению МРТ брюшной полости:

  • В теле пациента находятся металлические предметы (протезы, импланты, аппарат Елизарова);
  • В тело человека вживлены специальные аппараты (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы);
  • Аллергия на контрастное вещество или его составные элементы, пациентам с бронхиальной астмой также противопоказана проведение МРТ с контрастом;
  • Беременность, а точнее первый триместр. Однако во втором и третьем триместре данное исследование проводится только в исключительных случаях (когда имеется опасность для жизни беременной женщины);
  • Клаустрофобия;
  • Заболевания сердца и почек с нарушением их функционирования;
  • Ожирение (вес более 130 килограмм);
  • Нервное перевозбуждение и психические заболевания. В этом случае пациент не может длительное время лежать спокойно и неподвижно.

Противопоказания к проведению КТ брюшной полости:

  • Период беременности;
  • Аллергия на контраст;
  • Ожирение (масса тела более 150 килограмм), так как пациент просто не поместится в томограф;
  • Пациент находится в тяжелом состоянии;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение функционирования почек;
  • Патология щитовидной железы;
  • Миеломная болезнь.

Разница между МРТ и КТ

Эти диагностические процедуры отличаются друг от друга. Эти различия наглядно можно представить в виде сравнительной таблицы.

Характеристики МРТ КТ
Характер волн, которые используются в диагностике Электромагнитные волны. Они не оказывают вреда на организм. Именно благодаря тому возможно проведение МРТ несколько раз подряд. Рентгеновские лучи. Они опасны для здоровья и организма. Поэтому повторное проведение КТ возможно только по истечению длительного времени. Эти лучи способны к накоплению.
Длительность процедуры Около 40 – 50 минут Около 10 минут
Болевые ощущения при проведении исследования отсутствуют отсутствуют
Возникновение побочных явлений маловероятно маловероятно
Возможность проведения у беременных и детей Можно проводить детям и беременным женщинам, начиная со второго триместра (в исключительных случаях) Запрещено во время беременности. У детей проводится крайне редко, когда другие методы диагностики оказались неинформативными.
Достоверность результатов Снимки четкие, достоверные и информативные

Исходя из характеристик, рассмотренных в таблице, предпочтение стоит отдавать магнитно-резонансной терапии. Так как она не оказывает негативного воздействия на организм. А также имеет более широкий охват различных групп пациентов.

Компьютерная томография брюшной полости

Компьютерная томография — современный метод диагностики, благодаря которому можно увидеть четкую картину всех органов, расположенных в брюшной полости и за ее пределами. Главным преимуществом КТ является возможность получения трехмерной картинки, благодаря чему все органы и близлежащее ткани видны в послойном размере из трех плоскостей.

Данный диагностический метод широко применяется для постановки диагноза, связанного с патологией органов, расположенных в брюшине. Благодаря хорошей четкости полученных результатов КТ все возможные патологии и опухолевые образования удается выявить на начальных стадиях заболевания.

Показания к проведению

Компьютерная томография брюшной полости, как правило, назначается специалистом в следующих ситуациях:

  • для проведения осмотра органов перед проведением оперативного вмешательства;
  • для проведения диагностики заболеваний при неосуществимости их определения с помощью использования других методик;
  • для выявления причин появления иктеричности и резкой потери веса;
  • для возможности полного обследования нарушений целостности внутренних органов после полученной травмы брюшной области;
  • при подозрении на развитие онкологической патологии в брюшине или забрюшинном пространстве;
  • для определения степени развития опухолевого новообразования;
  • для отслеживания динамики течения заболевания или эффективности проводимого лечения.

Противопоказания к проведению

КТ брюшной полости можно отнести к одному из наиболее безопасных методов диагностики, так как получаемая доза облучения во время ее проведения в несколько раз меньше, нежели та, которую получают пациенты при проведении стандартных методов рентгеновского исследования.

Однако противопоказания к проведению компьютерной томографии все же существуют. Абсолютными являются:

  • период беременности у женщин, так как даже небольшая доза ионизации может негативно повлиять на дальнейшее развитие плода;
  • наличие избыточного веса (если пациент весит больше 120 килограмм) не даст возможности удобно расположиться в тоннеле томографа или же вовсе заехать в него;
  • наличие в анамнезе различных психических заболеваний — любые действия специалистов и замкнутое пространство могут спровоцировать приступ агрессии, панику или истерию у пациента;
  • гиперкинез у исследуемого (эта непроизвольная невозможность сохранять спокойствие и неподвижность приводит к размытости полученных результатов, поэтому проведенное исследование будет не информативным);
  • повышенная чувствительность к йодсодержащим веществам (при необходимости проведения КТ с контрастом).

Преимущества методики

Использование КТ брюшной полости для исследования различных патологий, травматических повреждений дает врачу возможность выявить не только локализацию их очага, но и причину, степень распространения.

Главными достоинствами этой методики принято считать:

  • неинвазивность (для проведения диагностики не нужно проникновение внутрь брюшной полости);
  • отсутствие боли;
  • большой объем информации;
  • визуализация костной и соединительной тканей, сосудов и нервных сплетений;
  • получение изображения в трех плоскостях (в этом КТ выигрывает у ультразвукового исследования и рентгенографии);
  • практически моментальное получение результатов проведенного обследования (играет важную роль при необходимости срочной диагностики при внутренних кровотечениях и т.д.);
  • меньшая чувствительность к движениям в сравнении с МРТ при проведении сканирования;
  • КТ, в отличие от магнитно-резонансной томографии, может проводиться при наличии кардиостимуляторов и различных имплантантов.

КТ с контрастированием

Нативная КТ органов брюшной полости проводится без использования контрастного вещества. Однако пациентам может назначаться прицельное исследование с использованием контраста. Цель — получение еще более полной картины болезни.

Контрастированием называется введение вещества для улучшения качества и яркости изображения. Введенный препарат после проникновения в кровеносное русло накапливается в патологических тканях и они лучше видимы на снимках.

  1. Для получения необходимой информации о паренхематозных органах препарат вводится перорально.
  2. Для исследования кровеносных сосудов препарат вводится внутривенно.
  3. В некоторых ситуациях целесообразно ввести его клизмой.

Введение контраста осуществляется с определенной скоростью благодаря данным, заданным автоматическому инъектору.

Подготовительный этап

Подготовка к КТ брюшной полости должна проводиться с особой щепетильностью и соблюдением назначений специалиста. Во время проведения исследования кишечник должен быть полностью освобожден от остатков пищи и каловых масс.

Диагностика осуществляется натощак, поэтому:

  • если процедура будет проводиться утром, то пациенту можно съесть какой-нибудь легкий суп;
  • если проведение КТ назначено на обед, то с утра можно съесть какой-нибудь легкий завтрак в виде каши;
  • если компьютерная томография будет проводиться вечером, то пациент может съесть завтрак, но отказаться от обеденного приема пищи.

Исходя из того, что через весь желудочно-кишечный тракт пища может проходить на протяжении 2 дней заблаговременно нужно отказаться от продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование и сложных к перевариванию: алкогольные напитки, газированная вода, кисломолочные продукты, выпечка на дрожжах, бобовые и т.д.

За 30-60 минут до проведения диагностики больному назначается очищающая клизма. В качестве альтернативы можно воспользоваться пероральными слабительными растворами. В отличие от кишечника мочевой пузырь должен быть слегка наполнен, поэтому не стоит принимать диуретики или же мочиться перед проведением КТ.

Также не стоит забывать о важности употребления жидкости. На протяжении суток перед проведением диагностики пациент должен выпивать не менее двух литров очищенной, негазированной воды.

Роль диеты

Компьютерная томография органов брюшной полости должна выполняться у пациентов, соблюдающих диету. Дело в том, что все органы расположены достаточно компактно, поэтому перенаполнение и перерастяжение одного может исказить изображение другого и нарушить его работу. Как правило, эта особенность касается полых органов, в частности кишечника, стенки которого сокращаются и совершают перистальтические движения.

ВАЖНО!Соблюдение предписаний врача относительно диеты за короткий срок поможет очистить организм и сделать результаты КТ брюшной полости более информативными.

Дело в том, что во время проведения исследование полное спокойствие должен сохранять не только человек, но и его внутренние органы. Поэтому снижение частоты и интенсивности перистальтических движений позволит получить более четкое изображение без возможных искажений. Поэтому необходимо скорректировать свой рацион.

Разрешенные продукты

Для того чтобы понизить образование газов в кишечнике и немного замедлить его моторику, но и одновременно с этим избавиться от переваренной пищи, перед выполнением томографии нужно придерживаться правильной диеты на протяжении нескольких суток. Для приверженцев правильного питания эта подготовка проходит довольно легко.

На период этих трех дней необходимо отказаться от:

  • продуктов, усиливающих образование газов в кишечнике: бобовые, свежевыпеченный хлеб и сдобная выпечка, капуста, редиска, редька, сырые овощи и фрукты, чернослив;
  • продукты, способствующие замедлению перистальтики: блюда, содержащие какао, молочные продукты, макароны и сахаросодержащие.

Методика проведения диагностики

При посещении диагностического кабинета пациент при себе обязательно должен иметь направление от лечащего врача на прохождение томографии и данные проведения других методов обследования, к примеру, фиброгастроскопии, рентгена или же УЗИ.

Если КТ брюшной полости будет проводиться с использованием контрастного вещества, то исследуемый должен подписать соглашение о разрешении на его введение в организм. При проведении томографии почек и мочевыделительного тракта специалисту могут понадобиться анализы, выполненные не ранее трех дней перед проведением КТ, для оценки концентрации креатинина, мочевины, АЛТ и АСТ.

Во время проведения процедуры пациент не будет ощущать какой-либо дискомфорт, однако некоторые могут чувствовать себя неловко из-за нахождения в тесном пространстве. Перед проведением необходимо сходить в душ и подобрать комфортную одежду, которую можно легко снять и надеть предложенный одноразовый халат. После того как пациент оделся его помещают на движущуюся кушетку и помещают внутрь томографа. Больной должен находиться в неподвижном положении, пока вокруг него вращаются кольца сканера, для предотвращения искажения изображения. Чтобы не слышать шум работающего томографа можно надеть наушники.

Как правило, длительность проведения без контрастирования составляет не более 15 минут, а с контрастированием — около получаса. После завершения исследования рентгенолог рассматривает снимок на протяжении 1-1,5 часа для точной постановки заключения и отдает готовые результаты пациенту или же непосредственно лечащему врачу.

Результаты КТ

КТ брюшной полости помогает вовремя выявить различные новообразования (опухолевые, полипозные, кистозные и конкременты). Также благодаря проведению диагностики можно оценить функциональность работы органов, расположенных в полости брюшины.

При помощи томографии выявляются следующие заболевания:

  • зло- и доброкачественные онкологические патологии;
  • степень их дифференциации;
  • определение метастазирования;
  • выявить расположение метастазов в соседних органах;
  • поражения паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз);
  • нарушение эвакуации желчи;
  • наличие конкрементов в желчном пузыре, почках и мочеточнике;
  • воспаление внутренних органов;
  • кисты;
  • наличие инородных тел
  • патологии и заболевания сосудов и т.д.

КТ — современный метод диагностики, который позволяет выявить патологии внутренних органов благодаря их трехмерному отображению. Вся представленная информации излагается для ознакомительных целей. Для получения более подробных данных обращайтесь за помощью к специалисту.


Смотрите также