Кристаллы мочевой кислоты у ребенка в моче

В моче кристаллы мочевой кислоты

Мочевая кислота в моче, а также продукты, образуемые в ходе ее расщепления — это источник информации о состоянии мочевыводящей системы и процессов метаболизма в организме человека. Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов, представляющих собой составной элемент почти всех клеток организма. Биомасса подвергается расщеплению, затем превращается в мочевую кислоту и выводится из организма с мочой. Если человек здоров, то в течение суток в его организме образуется 12-30 г мочевой кислоты. Если объем мочевой кислоты превышает приведенные показатели, то возникают сложности с ее выведением из организма, в результате чего образуются соляные кристаллы мочевой кислоты.

Такие кристаллы солей из натрия и калия называют уратами, а спровоцированная ими патология носит название уратория. Если в моче были обнаружены ураты, то следует провести детальное исследование состава мочи и пересмотреть рацион. Эти меры особенно актуальны для беременных женщин.

Причины отклонения от нормы

Повышенному или пониженному уровню мочевой кислоты и образованию уратов способствует неправильное питание и следующие факторы:

утеря работоспособности мышечного аппарата, или так называемый мочекислый синдром;
сильное отравление содержащими фосфор медикаментами;
воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
низкий уровень иммунитета, гепатит, неподходящая диета;
дефицит витаминов Е и В1, что особенно актуально для детей;
дефицит мочевой кислоты в организме в острой форме;
гормональный дисбаланс;
осложнения в послеоперационный период;
нарушенное кровообращение в кровеносных сосудах почек, опущение почек или их гидронефроз;
нарушенный водный обмен в организме, что может быть вызвано рвотой, диареей или чрезмерными физическими нагрузками;
болезнь суставов тканей или подагра;
некоторые виды лейкоза.

Факторы, способствующие снижению уровня мочевой кислоты в моче:

прием определенных медикаментов;
болезнь Вильсона-Коновалова, вызванная повреждением печени;
неспособность почек задерживать мочевую кислоту в организме, или так называемый синдром Фанкони;
дефицит ферментов, образующих мочевую кислоту;
бронхогенная карционома, или миеломная патология;

отказ от употребления мяса.

Симптомы уратурии

При наличии уратов в моче взрослые люди, как правило, не ощущают каких-либо симптомов. Наличие солей может быть выявлено в таком случае только в ходе лабораторных исследований. Какие-то симптомы образования солевых кристаллов могут проявиться вследствие значительного объема выделяемой организмом мочевой кислоты, наряду с низкой скоростью образования жидкости или нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону кислоты, сопровождаемых несбалансированным питанием, сидячим образом жизни, злоупотреблением анальгетиками и нехваткой витаминов группы В.

Признаки патологии:

внезапная гипертония;
высокая температура тела;
появление примесей крови в моче;
сильный болевой синдром в поясничной или брюшной зоне, передающийся в нижние конечности или зону промежности;
учащенное и болезненное мочеиспускание;
общее состояние слабости;
тошнота и рвота.

Лечение патологии

Лечение в случае обнаружения уратов в моче сводится к диетическому питанию. Медикаменты применяется в ситуации, когда уровень мочевой кислоты в моче отклоняется от нормы, но ультразвуковое исследование и рентген не показывают присутствие камней в организме.

Если лекарственные препараты не помогают, применяется ударно-волновое или лазерное дробление камней. В крайних случаях при наличии медицинских показаний удаление камней может осуществляться хирургическим путем.

Диетическое питание при лечении уратурии подразумевает:

калорийность питания — не менее 2800 ккал в сутки;
употребление не менее 78-80 г белков, 90 г жиров и около 400 г углеводов в сутки;
исключение из рациона жирного мяса и рыбы, красного вина, пива, консервированной рыбы, бульона, почек, печени, шоколада и какао;
ограничение рыбы нежирных сортов, хлеба, пряностей, острых блюд, капусты, лука, шпината, бобовых и соли.

Необходимо пить не менее 2 л чистой воды в день, а в жаркий сезон больше.

Как видно, образованию уратов способствует неправильное питание. В целях лечения указанной патологии необходимо сначала скорректировать рацион. Если игнорировать симптомы и не заниматься своим здоровьем, то это может привести к развитию мочекаменной патологии или подагры.

nefrolab.ru

Причины появления в моче солей мочевой кислоты

Появлению солей мочевой кислоты в моче могут способствовать как неправильное питание, так и различные физиологические нарушения, причиной которых являются заболевания. Детально о причинах ниже.

Питание

Неправильное питание в конечном итоге заканчивается нарушением обмена веществ, которое приводит к нежелательному осадку нерасщепленных ферментов в моче. Продукты, злоупотребление которыми может привести к возникновению уратов в моче:

Жирная белковая пища животного происхождения;
Томаты;
Шпинат;
Консервы, особенно рыбные;
Бобы;
Копченые грибы;
Алкоголь.

Кроме того, к тем же результатам приводит употребление большого количества сильно острых блюд, крепкого чая, а также продуктов, насыщенных салицилатами. Особенно сильное влияние оказывает систематическое употребление указанных продуктов совместно с отсутствием желания разнообразить рацион. Чрезмерное увлечение диетами и голодание также способны привести к уратурии.

Кровообращение почек

Нарушение кровообращения в артериях почек, их опущение или гидронефроз, а также атеросклерозы, тромбы, длительное пребывание в среде высоких температур могут стать причиной этой патологии.

Нарушение водного обмена организма

Рвота, диарея, высокие физические нагрузки приводят к сильной потере организмом влаги и в условиях невозможности ее быстрого восполнения, приводят к сильной концентрации мочи и возникновению в ней уратов. Причиной такого же эффекта может быть длительное повышение температуры тела.

Медикаменты

Некоторые медицинские препараты, принимаемые в процессе лечения, например, анальгетики, анестетики, жаропонижающие и антибиотики.

Заболевания

Довольно много случаев, когда уратурия появляется как сопутствующий эффект при заболеваниях подагрой, при определенных лейкозах и их лечении, а также вследствие воспалительных процессов мочеполовой системы пациента.

Какой процесс вызывает появление солей мочевой кислоты – уратов?

Мочевая кислота – есть продукт расщепления пуринов, которых в организме довольно много. Эти вещества имеются в ДНК организма, а значит, они присутствуют практически во всех его клетках. Кроме образующегося пурина в организме, он может поступать из вне – с пищевыми продуктами и некоторыми медпрепаратами. Процесс образования мочевой кислоты абсолютно нормален, поскольку обусловлен обменом пуриновых соединений, а вот увеличение ее концентрации приводит к тому, что она начинает выводиться из организма почками в виде кристаллов. Мочевая кислота практически не растворяется в воде, поэтому в урине она оседает основной своей массой в виде кристаллов. Выявление при анализе мочи таких кристаллов описывается понятием уратурия.

Процесс почечной фильтрации довольно сложен, поэтому однозначного ответа на вопрос – почему же выпадают такие осадки не вполне очевиден, но считается, что основные причины, вызывающие это явление следующие:

Инфекционные воспаления мочеточников;
Угнетение процесса синтезирования аммиака в почках и как следствие кислая реакция мочи;
Водно солевой дисбаланс;
Нарушение состава крови;
Дерегулирование ферментообразования.

Соли мочевой кислоты – сколько должно быть?

Фосфаты и оксалаты – соли мочевой кислоты, при абсолютно нормально функционирующих системах организма в урине быть не должны. Несмотря на это, если в общем анализе мочи выявляется однократное их превышение, это считается приемлемым. Превышение же до трех – четырех плюсов должно вас насторожить. В этом случае стоит пересмотреть продуктовый рацион в сторону здоровой диеты и спустя некоторое время провести повторный анализ, а в случае, когда это не помогает, пройти обследование на предмет выявления мочекаменной болезни или подагры.

Ураты у ребенка

Случаев появления в моче ребенка уратных солей довольно много и, как правило, это не говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Не сформировавшаяся мочевыделительная система в совокупности с некорректным рационом, особенно если большую его часть составляют мясные и рыбные продукты может отреагировать осаждением мочекислых солей.

Ниже приведем перечень факторов, наличие которых перед забором проб для анализа, могут повлиять на его результаты в сторону выявления в ней уратов:

Высокая температура;
Диарея или рвота;
Употребление жаропонижающих средств или антибиотиков;
Употребление большого количества мяса или рыбы, сыра и мясных бульонов, томатов или крепкого черного чая;
Чрезмерное увлечение сладостями, особенно шоколадом;
Чрезмерный перегрев, например, на пляже;
Отказ от пищи.

Если один или несколько из вышеописанных факторов имели место, стоит начать с упорядочивания диеты и образа жизни. Если это не помогает, следует провести ультразвуковое и томографическое исследование почек и анализ мочи. Если обнаружится повышенное (более 5) количество лейкоцитов, эпителия, эритроцитов и цилиндров, при условии отсутствия уратов можно говорить об инфекционном воспалении мочевой системы. В этом случае за консультацией лучше всего обратиться к нефрологу.

Большое количество уратов в анализе может говорить о дисбалансе микрофлоры, наличии кишечных глистов или камней в почках. Такие симптомы имеют выраженную наследственность, поэтому особенно опасны детям, родители которых болеют сахарным диабетом, ожирением, подагрой, сосудистыми дисфункциями, а также заболеваниями позвоночника и суставов. Эти случаи требуют особо тщательного диагностирования и постоянного наблюдения у специалиста.

Уриты в моче у беременных

Состояние беременности приводит к перестройке всех систем организма и привычные нормы могут быть измененными. В связи с этим, у беременных женщин, вынашивающих ребенка, ураты выявляют нередко. В ранних сроках, причиной может быть токсикоз и последующее обезвоживание вследствие рвоты. Это относительно безопасно при условии, что концентрация уратов невелика. Если же их количество значительно увеличивается можно диагностировать следующие причины:

Обезвоживание вследствие недостаточного употребления жидкости. Растущий ребенок потребляет значительное количество влаги, поэтому игнорировать это не стоит. При беременности женщина должна пить за двоих;
Несоблюдение сбалансированной здоровой диеты.
Нарушение оттока урины и вызванные этим явлением инфекционные воспаления мочеполовых органов.

Говорить об инфекции можно, если результаты анализа мочи показывают более 10 лейкоцитов, наличие белков, эритроцитов и цилиндров, а также любых видов эпителия за исключением плоских. Такое состояние дел говорит о необходимости срочной консультации у врача.

Если у беременной токсикоз, вызывающий появление уратов протекает очень сложно и продолжительно, рекомендуется курс лечения в стационаре. Приняв такое решение, вы облегчите участь себе, своим почкам, а значит предоставите плоду более комфортные условия для развития.

Симптоматика уратурии

Диагностировать уратурию на ранних стадиях развития без проведения лабораторного анализа довольно сложно. Она никак внешне себя не проявляет, но до момента образования камней в почках или возникновения воспалений инфекционной природы. Такому развитию событий способствуют:

Увеличение производства мочевой кислоты;
Снижение скорости мочеобразования;
Нездоровый рацион – перекос в сторону жирной пищи и отсутствие разнообразия;
Недостаточные физические нагрузки – сидячий образ жизни;
Злоупотребление анестетиками;
Недостаток витаминов «В» группы;

Симптомы серьезных проблем с мочевыделительной системой:

Необоснованное увеличение кровяного давления;
Повышение температуры тела;
Выведение мочи с кровью;
Сильнейшая боль в области живота и поясницы с иррадиацией в пах и ногу;
Апатия, хроническая слабость, тошнота и рвота.

У маленьких детей такое состояние называют мочекислым диатезом. Его симптоматика:

Гиперактивность;
Нарушение сна;
Ребенок очень плаксивый и просит ласки;

Несмотря на эти симптомы, такой ребенок развивается опережающими своих здоровых ровесников, темпами. Проявление таких симптомов должно насторожить родителей и заставить их провести комплексное обследование, включая анализ мочи, иначе развитие патологии может привести к плачевным последствиям, а именно:

Мочевая кислота в виде кристаллов станет откладываться в сумках суставов и под кожей;
Могут возникнуть астматические припадки непонятной, на первый взгляд, причины. Тесты на аллерген покажут негативный результат;
Часто появляются проблемы со стулом – запоры;
Утренние рвоты при нормальном внутричерепном давлении;
Возникают зудящие экземы, при этом не прослеживается их связь с приемом каких-либо медикаментов, пищи и чего-либо другого.

Лечение

Наряду с основным лечением – диетой, применяют также и медикаментозные препараты. Эти методы эффективны при условии, если соли, присутствующие в моче, еще не преобразовались в камни – рентген, урография и ультразвук их не обнаруживают.

Блемарен

Лекарство в виде таблеток, действующими веществами которых являются лимонная кислота, гидрокарбонат и цитрат. Они изготовлены по принципу шипучки — перед приемом их растворяют в воде. Эти препараты дают щелочной эффект, что значительно облегчает растворение мочевой кислоты и поэтому она легче выводится с мочой. Эффективное применение этого препарата возможно при обнаружении оксалатов и уратов, а вот если наблюдаются фосфатные камни, использовать такое лечение нельзя.

Аллопуринол

Действие препарата заключается в воздействии на фермент, разлагающий мочевую кислоту в сторону ее уменьшения. Кроме этого этот медикамент имеет способность разлагать тканевые и почечные отложения уратов.

Аспаркам

Его основа – калий и магний. Средство активно выводит из организма соли мочевой кислоты и оксалаты. Противопоказан при наличии фосфатных отложений. Лечение таким средством, при соблюдении дозировки, применимо даже к детям грудного возраста.

Канефрон, Уролесан, Фитолизин

Препараты способствуют выведению солей посредством нормализации процесса оттока мочи. А вот использовать их для растворения камней не стоит – они не обладают такими способностями.

Мочегонные средства растительного происхождения

Хорошие результаты показывает регулярный прием настойки травы – пол-лапа. Природные компоненты ее обладают хорошими мочегонными свойствами и при этом абсолютно не дают побочных эффектов.

В случае, если заболевание перешло в более тяжелую стадию – мочекаменную болезнь, вышеуказанные методы могут быть недостаточно эффективными, поэтому его дополняют процедурами механического воздействия на камни. Используют ультразвуковое или лазерное дробление камней, а в случае осложнений в виде кораллового камня и развития пиелонефрита, возможно даже оперативное вмешательство для удаления камня хирургическим способом.

Напоследок напоминаем – появление солей мочевой кислоты в урине зачастую вызвано однобокой диетой с преобладанием в ней жирного мяса и недостаточным количеством овощей и фруктов. При первых же звоночках, следует нормализовать рацион, иначе все это может привести к возникновению и развитию подагры и мочекаменной болезни. Особенно внимательно нужно следить за здоровьем ребенка и беременной женщины.

www.mymocha.ru

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота (МК) образуется на последней ступени распада пуринов. Пурины – это химические соединения, которые входят в состав молекул нуклеиновых кислот. Другими словами, это составные звенья ДНК и РНК человека. Они хранят и передают наследственную информацию, участвуют в энерго-обменных процессах и общем метаболизме организма.

Мочевая кислота образуется в печени. Выводится в виде малорастворимых солей натрия и калия (уратов) через мочевыделительную систему. С калом выходит около трети МК, с мочой – оставшиеся две трети.

Циркуляция и преобразования пуринов находятся под жестким контролем организма. Их избыток ведет к ряду нарушений, которые развиваются постепенно, но в ряде случаев становятся необратимыми. Простейший пример пуриновых соединений – это кофеин (содержится в кофе) и теобромин (составляющая чая). Они являются стимулятором мозговой и физической активности.

Это интересно! Люди, у которых генетически обусловлен высокий уровень пуринов отличаются энергичностью, креативностью мышления. У гениев содержание мочевой кислоты в 20 раз выше, чем у обычных людей. Подагрой болели: А. Македонский, Ч. Чаплин, Бетховен, Пушкин, Ньютон, Христофор Колумб и еще многие ученые, поэты, музыканты, политики.

Показатели нормы мочевой кислоты в моче

Пуриновые соединения бывают эндогенного происхождения (синтезируются организмом) и экзогенного (поступающие с пищей). Для образования мочевой кислоты не имеет значения происхождение пуринов. Организм всеми силами пытается поддерживать в крови оптимальный уровень метаболитов обмена, выводя излишки наружу.

Норма содержания мочевой кислоты в суточной моче составляет:

Для мужчин – 2,1 — 4,2 ммоль/л
Для женщин – 1,5 – 3,5 ммоль/л

У здорового человека в норме за сутки образуется в организме от 12 до 30 г МК. Чем больше ее в крови, тем больше ее выводится с мочой. Анализ на содержание МК в урине показывает, сколько ее вывели почки за сутки. По количеству выведенной мочевой кислоты можно судить об уровне метаболизма пуринов в организме.

Превышение нормы мочевой кислоты в урине называют урикозурией.

Обратите внимание! Патология начинается с концентрации мочевой кислоты в крови равной 388 мкмоль/л. Именно с этой цифры ее соли начинают выпадать в виде кристаллов, оседая в сосудах.

Причины повышения уровня мочевой кислоты

Содержание мочевой кислоты в крови человека или его моче зависит от:

индивидуальных особенностей белкового обмена
возраста
пищевых пристрастий
образа жизни
пола, у женщин уровень ниже, чем у мужчин
группы крови – у носителей 3 группы уровень выше.

Естественные причины колебания уровня МК:

интенсивные занятия спортом, силовые нагрузки
возраст – чем старше человек, тем больше
беременность в последние 3 месяца
время суток – утром больше чем вечером, разница доходит до 10%,
питание – преобладание в меню белковой пищи, субпродуктов, кислых овощей, копченостей
голодание, жесткие диеты
частое употребление алкоголя
курение.

Урикозурия в организме возникает при приеме следующих медикаментов:

препараты от давления
диуретики
кортикостероиды
ацетилсалициловая кислота, принимаемая периодически в небольших дозах
антибиотики
иммунодепрессанты
противоопухолевые препараты
заменители сахара – ксилит, сорбит.

Болезни, при которых наблюдается урикозурия:

эндокринные патологии – сахарный диабет, гипотиреоз
отравление угарным газом, свинцом, аммиаком
онкопатологии крови
ацидоз — закисление организма, когда уровень pH крови понижается
анемия
анорексия
цирроз
патология почек.

Обратите внимание! Самой распространенной причиной увеличения пуринового обмена является избыток белковой пищи, недостаток овощей в рационе и закисление организма, которое происходит из-за нездорового рациона питания.

Симптомы и признаки

Заподозрить повышенное образование мочевой кислоты на ранних сроках без специальных анализов крайне трудно. Урикозурия длительное время протекает бессимптомно. Выраженная клиническая картина появляется, если высокий уровень распада пуринов удерживается длительное время.

Фото 2. Проблемы с мочеиспусканием — один из признаков накопления мочевой кислоты. Источник: Flickr (ilonatermors).

Симптомы, которые сопровождают высокую концентрацию мочевой кислоты в моче:

учащение мочеиспускания
изменение цвета мочи на красноватый, резкий запах
моча выделяется часто, но маленькими порциями
боли, резь при мочеиспускании
боль, рези, колики в области почек, внизу живота
сухость во рту, тошнота
слабость, сонливость, недомогание, головная боль
высокая температура
повышенное давление
боли в суставах.

Обратите внимание! Чаще всего наличие в урине высокой концентрации мочевой кислоты выявляется при лабораторном обследовании по другому поводу или при проведении плановой диспансеризации.

Диагностика урикозурии

Повышенное содержание мочевой кислоты в моче можно обнаружить только при исследовании суточной мочи в лаборатории. Проведение общего анализа утренней мочи не информативно.

За сутки, перед тем как собирать анализы необходимо:

придерживаться безбелковой нежирной диеты
исключить алкоголь
исключить прием медикаментов (если возможно)
воздерживаться от серьезных физических нагрузок
пить достаточное количество воды.

Правила сбора суточной урины:

начинают собирать мочу утром, но первую порцию можно не брать
всю урину сливают в одну емкость, которую хранить следует в прохладном, темном месте
заканчивают сбор утренней порцией второго дня
объем собранной урины измеряют и записывают
на анализ достаточно отобрать порцию в 100-150 мл, остальное вылить.

Обратите внимание! Врачу, который назначил обследование, обязательно следует сообщить обо всех принимаемых медикаментах, погрешностях в диете, особенностях образа жизни (например, работа в ночную смену).

Лечение

Основное лечение для снижения уровня мочевой кислоты в организме диетическое. Больному назначают диету, в которой преобладают овощи, фрукты, нежирные овощные супы, каши на воде.

Исключить из рациона придется:

жирное мясо, молодое мясо, субпродукты, бульоны на косточке
копченую рыбу, рыбные консервы, жареную рыбу, красную рыбу
колбасные изделия промышленного производства
газированные напитки, промышленные соки на основе ксилита, сорбита, фруктозы
шоколад, кофе, крепкий чай
молочнокислые продукты
грибы
бобовые
щавель, ревень, раннюю зелень.

Когда диеты недостаточно, то проводят медикаментозную терапию, которая направлена на:

растворение и вывод уратов – Блемарен, Аспаркам, Аллопуринол
нормализацию оттока мочи – Канефрон, Уролесан.

При обнаруженных уратных камнях в почках, мочевом пузыре проводят их удаление. Камни дробят и выводят щадящими методиками, используя лазерные, радиоволновые, ультразвуковые методики. При невозможности их применения – делают полостную операцию по удалению камней.

vylechim-prostatit.ru

Какие главные причины?

Повышение мочевой кислоты в урине связано с разными негативными факторами:

Патологии почек. Если в парном органе происходят сбои, то мочевая кислота будет повышена. Часто патологическое увеличение концентрации наблюдается при гидронефрозе, атеросклерозе, тромбозе, опущении почки.
Нарушенный рацион. При несоблюдении правильного питания, у человека моча становится кислая, и сформируются кристаллы. Острые, жареные, жирные блюда, чрезмерное употребление алкоголя приводит к изменениям анализов.
Прием лекарственных средств. Длительная терапия с использованием медикаментов провоцирует повышенный уровень мочевой кислоты. Часто отклонение наблюдается при терапии анальгетиками, анестетиками, жаропонижающими или антибактериальными препаратами.
Изменения водного обмена. Постоянные поносы, рвота или усиленные физические нагрузки с повышенным потоотделением вызывают нарушенный водно-солевой обмен. Человек не в состоянии быстро восстанавливать потерю жидкости, из-за чего моча становится сильно концентрированной.
Заболевания. Нередко уратурия является следствием различных болезней в организме. Спровоцировать повышенную мочевую кислоту в моче могут подагра, лейкоз, воспалительные процессы в органах мочевыведения.

Вернуться к оглавлению

Как развивается патология?

Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов, которых в человеческом организме немало. Образование этого вещества — нормальная реакция, которая есть следствием переработки аденина и гуанина. При сбоях и дефектах образовывается много кислого осадка, который организм не успевает вывести полностью, из-за чего формируются кристаллы мочевой кислоты. В общем анализе мочи они обозначаются — XTAL.

Вернуться к оглавлению

Обследование и норма показателей

Норма мочевой кислоты в урине человека колеблется с возрастом.

Если единожды обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты, то сдается повторный анализ мочи. Проводится забор крови и урины на лабораторное обследование. Для изучения требуются утренние образцы, собранные до употребления пищи. У здорового человека мочевая кислота и кровь в моче не обнаруживаются. В таблице представлены нормальные показатели, которые различны для пациентов разного возраста:

Возраст Показатели нормы (ммоль/л)

Взрослые	Мужчины	210—420
Женщины	150—350
Годовалые дети и младше	0,35—2
Малыши от года и до 4-х	Не более 2,5
От 4-х до 8-ми	0,6—3
До 14-летнего возраста	1,2—6
Подростки до 18-ти	1,48—4,43

Вернуться к оглавлению

Как проявляется уратурия?

Определение кислоты в крови и в моче на ранних этапах достаточно затруднительно, поскольку у человека не проявляется никаких характерных признаков.

Уратурия вызывает боли в пояснице, гематурию, гипертонию, слабость, расстройство пищеварения.

Первые симптомы появляются, когда образуются кристаллы мочевины в парном органе или развивается воспалительная реакция. В таком случае проявляется яркая клиническая картина:

понижена скорость выработки мочи;
повышение концентрации вещества в крови;
увеличение артериального давления;
высокая температура тела;
кровянистые примеси в урине;
болезненные ощущения в поясничной и брюшной части;
постоянная слабость, апатичное состояние;
тошнота, позывы к рвоте.

Вернуться к оглавлению

Определение патологии при беременности

Повышенная кислотность мочи у женщин в период вынашивания ребенка не является редкостью. Часто такое состояние вызвано следующими причинами:

воспалительные процессы в почках;
неправильное питание;
инфекционные болезни системы мочевыведения;
обезвоживание организма на фоне токсикоза.

Если мочевая кислота выявлена в моче единожды или ее концентрация несущественна, то не стоит беспокоиться. В противном случае сдают повторное лабораторное исследование урины и выясняют источник нарушения. При патологическом состоянии беременной требуется пройти терапевтический курс, для предотвращения осложнений. Лечебные меры в условиях стационара позволят облегчить функцию почек и нормализуют состояние будущей матери.

Вернуться к оглавлению

Симптомы повышенной мочевой кислоты в моче у ребенка

Уратурия у ребенка вызывает рвоту, астму, понос, сыпь.

Признаки нарушения нередко наблюдаются в детском возрасте. Если молочная кислота выявлена в организме малыша, то диагностируется мочекислый диатез. Спровоцировать такое состояние у ребенка способны различные источники. Малыш становится слишком активным, нарушается нормальный сон. Ребенка постоянно что-то беспокоит, он капризничает и просится на ручки. При этом отмечается быстрый рост в сравнении со сверстниками. Стоит как можно скорее обратиться за помощью, поскольку в детском возрасте повышенная мочевинная кислота приводит к негативным последствиям:

формированию кристаллов в суставных сумках и под эпидермисом;
припадкам астмы непонятной этиологии;
нарушению стула у детей;
рвотным позывам в утренние часы;
зудящим ранкам на кожном покрове.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение требуется?

Медикаментозная терапия

Увеличенное количество мочевой кислоты в моче требуется незамедлительных терапевтических мер, во избежание негативных последствий. Основой купирования является прием медикаментов разной группы. Если повышена кислотность урины, то крайне важно не допустить формирование конкрементов в почках. С этой целью прописывают средства, представленные в таблице.

Медикаментозная группа	Наименование
Лекарства, ускоряющие выведение мочевой кислоты	«Уриконорм»
«Бензобромарон»
«Азабромарон»
Препараты, растворяющие соли и нормализующие кислотность мочи	«Блеммарен»
«Солуран»
Средства, нормализующие отток урины	«Фитолизин»
«Канефрон»
«Уролесан»

Любое аптечное средство и его дозировку назначает лечащий врач, при этом важно понимать, чем раньше будет начата медикаментозная терапия, тем лучший результат ожидается.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания

Диета при уратурии исключает пурин, чрезмерный белок.

Когда у пациента повышена мочевая кислота в урине, то в первую очередь необходимо откорректировать ежедневный рацион. Диета заключается в соблюдении следующих принципов:

Исключение продуктов, наполненных пуринами.
Отказ от голодания.
Суточная норма калорий составляет 2800 ккал.
Ограничение белковой еды. Не допускается более 70 грамм в день.
Достаточное потребление жидкости — не менее 2-х литров в сутки.

Вернуться к оглавлению

Какие требуются физиотерапевтические процедуры?

Если мочевая кислота увеличилась из-за развития подагры, то рекомендуются физиопроцедуры. Пациент проходит плазмаферез, при котором очищается кровь от большого содержания солей. Такая манипуляция дает стойкий результат, особенно если больной следует диетическим рекомендациям. При этом стоит придерживаться правильного питания во время физиотерапии и после нее, чтобы добиться максимального эффекта. При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора удается полностью нормализовать уровень мочевой кислоты в моче.

prourinu.ru

Почему появляются кристаллы мочевой кислоты в моче и как их лечить

Пурины – один из основных элементов, из которого состоят клетки нашего организма. В процессе их расщепления образуется мочевая кислота. Она попадает в кровь, а потом выводится с мочой. Если в моче начали присутствовать кристаллы мочевой кислоты, то это верный признак неправильно происходящего процесса синтеза. Разберемся, что это значит. Эта патология имеет название «уратурия». Она появляется, когда мочевой кислоты образуется очень много, частично она выпадает в осадок, который имеет вид солей или кристаллов. Это опасно тем, что соли откладываются в суставных сумках, разрушая их.

Читайте также: Какая норма мочевой кислоты в крови у женщин после 50 лет

Почему образуются ураты

Так как процесс почечной фильтрации – один из самых сложных в организме, поэтому причин появления солей в моче может быть несколько. Прежде всего, они связаны с питанием. Некоторые продукты способны вызвать появление осадка:

бобы;
жирное мясо или рыба;
томаты;
консервированная пища, особенно рыба;
алкогольные напитки;
острые блюда;
крепкий чай;
копчености, особенно грибы.

Если вы будете питаться только этими продуктами, то уратурия возникнет неизбежно. Негативно на организм действует голодание и увлечение монодиетами. Еще одной причиной является нарушение кровообращения в почках, вызванное:

гидронефрозом;
длительным пребыванием в помещении с высокой температурой;
тромбами;
атеросклерозом.

Интенсивные физические нагрузки, сильное потоотделение, обезвоживание приводят к тому, что концентрация мочи становится сильнее. Рвота и тошнота при беременности также приводят к уратурии. Она же наблюдается при длительном повышении температуры.

Во время лечения анализ мочи может показать наличие солей, если вы принимаете:

антибиотики;
анестетики;
анальгетики;
жаропонижающие средства.

Появление солей в мочевыводящей системе не редко связано с заболеваниями. Они наблюдаются при:

подагре;
некоторых видах лейкоза;
воспалительных процессах в мочеиспускательном канале;
сбоях в ферментообразовании.

Так как причин очень много, врачу необходимо провести всестороннее обследование больного, чтобы установить причину уратурии. Перед назначением дополнительных анализов врач собирает анамнез, основная часть которого посвящена рациону больного.

Симптоматика заболевания

Соли мочевой кислоты не должны выделяться в урину, поэтому нет норм для этого анализа. Если они будут присутствовать, то в бланке будет проставлен «+». Количество таких знаков совпадает с величиной осадка. Критическая отметка – это 3 или 4 плюса в бланке результатов. Дополнительно проводятся исследования при помощи ультразвуки, рентгенографии, урографии. Эти мероприятия позволяют обнаружить камни в почках.

На ранней стадии уратурия диагностируется крайне редко. Чаще всего ее обнаруживают на стадии, когда в почках образуются камни. Это означает, что процесс запущен и необходимо срочное лечение. Если причиной появления кристаллов стало инфекционное заболевание, то может наблюдаться интоксикация и увеличение температуры.

При серьезных заболеваниях мочевыделительной системы наблюдаются признаки:

увеличение кровяного давления без причины;
повышение температуры тела;
кровь в моче;
боль в области живота и поясницы, иррадиирущие в пах и ногу;
рвота и тошнота;
быстрая утомляемость, апатия и слабость.

Интересно, что дети, страдающие молочнокислым диатезом (при нем кристаллы мочевой кислоты также выделяются в урину), от сверстников отличаются проявлениями гиперактивности, постоянными просьбами ласки, опережением развития, нарушениями сна и плаксивостью.

Основы лечения уратурии

Основным методом лечения является диета, при которой из рациона исключаются все продукты, приводящие к увеличенному синтезу мочевой кислоты. Однако этот метод эффективен только в том случае, если соли в моче еще не превратились в камни в почках. Калорийность питания не должна превышать 2800 единиц. При этом основой его должны стать углеводы, количество жиров и белков должно быть ограничено.

Дополнительно используются лекарственные средства:

Блемарен;
Аллопуринол (сокращает количество пуринов, что приводит к уменьшению выделения организмом мочевой кислоты);
Аспаркам (применяют даже у беременных и грудных детей, противопоказанием является лишь наличие фосфатных отложений);
Уролесан;
Канефрон;
Фитолизин.

Хороший эффект дают мочегонные средства растительного происхождения. Они помогают усилить отток мочи, что позволяет быстро вывести соли из организма. Большое преимущество этих препаратов в том, что они не дают побочных эффектов. Однако их нельзя использовать при камнях в почках, так как они провоцируют их движение. Оно может привести к закупорке мочевыводящих каналов.

При образовании камней применяют иные методы лечение. Если они большие по размерам, то сначала проводится дробление ультразвуком или лазером, а потом постепенное выведение. При образовании коралловых камней пациенту показано оперативное вмешательство. Хирурги проводят его в сжатые сроки, так как эта разновидность отложений может вызвать пиелонефрит.

Кристаллы мочевой кислоты в моче у ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Кристаллы мочевой кислоты в моче

Увеличенная мочевая кислота в моче может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Но нередко отклонение от нормы говорит лишь о том, что человек неправильно питается или употребляются некоторые лекарственные средства. Для уточнения этиологии проблемы сдаются повторные лабораторные исследования урины на содержание мочевой кислоты. При подтверждении последнего анализа обращаются к врачу, который установит точную причину нарушения и подберет индивидуальное лечение.

Колебание уровня мочевой кислоты в урине свидетельствует о патологических процессах в организме.

Какие главные причины?

Повышение мочевой кислоты в урине связано с разными негативными факторами:

Патологии почек. Если в парном органе происходят сбои, то мочевая кислота будет повышена. Часто патологическое увеличение концентрации наблюдается при гидронефрозе, атеросклерозе, тромбозе, опущении почки.
Нарушенный рацион. При несоблюдении правильного питания, у человека моча становится кислая, и сформируются кристаллы. Острые, жареные, жирные блюда, чрезмерное употребление алкоголя приводит к изменениям анализов.
Прием лекарственных средств. Длительная терапия с использованием медикаментов провоцирует повышенный уровень мочевой кислоты. Часто отклонение наблюдается при терапии анальгетиками, анестетиками, жаропонижающими или антибактериальными препаратами.
Изменения водного обмена. Постоянные поносы, рвота или усиленные физические нагрузки с повышенным потоотделением вызывают нарушенный водно-солевой обмен. Человек не в состоянии быстро восстанавливать потерю жидкости, из-за чего моча становится сильно концентрированной.
Заболевания. Нередко уратурия является следствием различных болезней в организме. Спровоцировать повышенную мочевую кислоту в моче могут подагра, лейкоз, воспалительные процессы в органах мочевыведения.

Вернуться к оглавлению

Как развивается патология?

Обследование и норма показателей

Как проявляется уратурия?

Уратурия вызывает боли в пояснице, гематурию, гипертонию, слабость, расстройство пищеварения.

понижена скорость выработки мочи;
повышение концентрации вещества в крови;
увеличение артериального давления;
высокая температура тела;
кровянистые примеси в урине;
болезненные ощущения в поясничной и брюшной части;
постоянная слабость, апатичное состояние;
тошнота, позывы к рвоте.

Вернуться к оглавлению

Определение патологии при беременности

воспалительные процессы в почках;
неправильное питание;
инфекционные болезни системы мочевыведения;
обезвоживание организма на фоне токсикоза.

Симптомы повышенной мочевой кислоты в моче у ребенка

формированию кристаллов в суставных сумках и под эпидермисом;
припадкам астмы непонятной этиологии;
нарушению стула у детей;
рвотным позывам в утренние часы;
зудящим ранкам на кожном покрове.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение требуется?

Медикаментозная терапия

Особенности питания

Исключение продуктов, наполненных пуринами.
Отказ от голодания.
Суточная норма калорий составляет 2800 ккал.
Ограничение белковой еды. Не допускается более 70 грамм в день.
Достаточное потребление жидкости — не менее 2-х литров в сутки.

Вернуться к оглавлению

Какие требуются физиотерапевтические процедуры?

Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования — если будет установлена активная индексируемая ссылка на источник.

Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://prourinu.ru/analizy/rasshifrovka/mochevaya-kislota-v-moche.html

Мочевая кислота в моче

Мочевая кислота в моче и продукты ее расщепления несут большую информативность с точки зрения состояния мочевыводящей системы и обмена веществ в целом. Эта кислота образуется как конечный продукт расщепления пуринов, входящих в структуру практически всех клеток организма. То есть отжившая биомасса расщепляется, превращается в мочевую кислоту и выводится с мочой из организма. У здорового человека за сутки может образовываться порядка 12 – 30 г мочевой кислоты, что вполне нормально, а вот сильное увеличение этого количества препятствует нормальному ее выведению и образованию соли мочевой кислоты в виде кристалликов, что в последующем превращается в проблему.

Кристаллы солей натрия и калия, образованные из мочевой кислоты и осажденные в моче, называют уратами, а состояние ими спровоцированное, ураторией. При обнаружении в анализе мочи таких образований стоит провести квалифицированное исследование мочи и пересмотреть состав продуктового рациона, поскольку появление таких солей в урине чаще всего обусловлено неправильным питанием. Особенно важно это для детей и женщин, вынашивающих ребенка.

Причины появления в моче солей мочевой кислоты

Жирная белковая пища животного происхождения;
Томаты;
Шпинат;
Консервы, особенно рыбные;
Бобы;
Копченые грибы;
Алкоголь.

Кровообращение почек

Нарушение водного обмена организма

Медикаменты

Заболевания

Какой процесс вызывает появление солей мочевой кислоты – уратов?

Инфекционные воспаления мочеточников;
Угнетение процесса синтезирования аммиака в почках и как следствие кислая реакция мочи;
Водно солевой дисбаланс;
Нарушение состава крови;
Дерегулирование ферментообразования.

Соли мочевой кислоты – сколько должно быть?

Ураты у ребенка

Высокая температура;
Диарея или рвота;
Употребление жаропонижающих средств или антибиотиков;
Употребление большого количества мяса или рыбы, сыра и мясных бульонов, томатов или крепкого черного чая;
Чрезмерное увлечение сладостями, особенно шоколадом;
Чрезмерный перегрев, например, на пляже;
Отказ от пищи.

Уриты в моче у беременных

Обезвоживание вследствие недостаточного употребления жидкости. Растущий ребенок потребляет значительное количество влаги, поэтому игнорировать это не стоит. При беременности женщина должна пить за двоих;
Несоблюдение сбалансированной здоровой диеты.
Нарушение оттока урины и вызванные этим явлением инфекционные воспаления мочеполовых органов.

Симптоматика уратурии

Увеличение производства мочевой кислоты;
Снижение скорости мочеобразования;
Нездоровый рацион – перекос в сторону жирной пищи и отсутствие разнообразия;
Недостаточные физические нагрузки – сидячий образ жизни;
Злоупотребление анестетиками;
Недостаток витаминов «В» группы;

Симптомы серьезных проблем с мочевыделительной системой:

Необоснованное увеличение кровяного давления;
Повышение температуры тела;
Выведение мочи с кровью;
Сильнейшая боль в области живота и поясницы с иррадиацией в пах и ногу;
Апатия, хроническая слабость, тошнота и рвота.

У маленьких детей такое состояние называют мочекислым диатезом. Его симптоматика:

Гиперактивность;
Нарушение сна;
Ребенок очень плаксивый и просит ласки;

Мочевая кислота в виде кристаллов станет откладываться в сумках суставов и под кожей;
Могут возникнуть астматические припадки непонятной, на первый взгляд, причины. Тесты на аллерген покажут негативный результат;
Часто появляются проблемы со стулом – запоры;
Утренние рвоты при нормальном внутричерепном давлении;
Возникают зудящие экземы, при этом не прослеживается их связь с приемом каких-либо медикаментов, пищи и чего-либо другого.

Аллопуринол

Канефрон, Уролесан, Фитолизин

Мочегонные средства растительного происхождения

Источник: http://www.mymocha.ru/mochevaya-kislota-v-moche/

Мочевая кислота в моче

Мочевая кислота – это один из элементов нашего организма, который появляется в результате воздействия его ферментов на биологические полимерные соединения (пурины) в процессе метаболизма. За синтез данной кислоты отвечает печень, а выведение ее из тела человека осуществляется мочевыделительной системой и пищеварительным трактом при отхождении каловых масс. Причем около 75% при ее экскреции ложится на почки. Именно поэтому определение количества кристаллов мочевой кислоты в составе мочи имеет огромное значение в медицинской практике. Так как с помощью этого факта становится возможным оценить, правильно ли работают почки и есть ли нарушения в процессе обмена веществ.

Суточная норма содержания в моче солей мочевой кислоты в здоровом организме составляет 30-35мг. Чрезмерное же содержание данной кислоты опасно тем, что в результате взаимодействия ее солей с кислой реакцией мочи возникает большой риск образования уратов, которые в урологии занимают второе место после оксалатов в образовании мочекаменной болезни. Осесть уратные камни могут не только в почечных лоханках, но и во всех отделах мочевыделительной системы, тем самым создавая условия для возникновения инфекционных процессов в мочевыводящей системе.

Причины, от которых повышается мочевая кислота в моче:

Неправильное питание. У здорового человека уровень мочевой кислоты всегда находится в состоянии баланса. Именно поэтому при употреблении в пищу продуктов, богатых пуринами, из которых в процессе обмена веществ и образуется мочевая кислота, наш организм начинает избавляться от ее излишка с выведением мочи.
Прием обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, а также медикаментов, которые применяются для снижения артериального давления и лечения аритмий.
Заболевания почек, в основе которых лежит нарушение их артериального кровообращения. Повышение мочевой кислоты в выделяемой урине возрастает за счет снижения работоспособности почек.
Обезвоживание организма, которое может наступить как результат диареи или при многочисленной рвоте. В данном случае вырабатывание организмом мочи резко снижается, а ее концентрация увеличивается, что и приводит к образованию уратов.
Такие болезни, как подагра, пиелонефрит и некоторые лейкозы, могут отразиться содержанием в моче мочевой кислоты и даже вызвать в почках, мочевыводящих каналах или в мочевом пузыре отложение уратных камней.

Обезвоживание, вызванное многочисленной рвотой – это одна из причин повышения мочевой кислоты в урине

Беременность также может спровоцировать увеличение мочевой кислоты в составе урины. В норме организм будущей матери выделят при помощи почек меньшее количество солей, чем у женщин, не находящихся в положении. Объяснить этот факт можно тем, что часть своих макроэлементов женщина передает малышу, находящемуся в ее утробе. Однако нередки случаи, когда при анализе урины обнаруживают содержание в ней уратов.

Чаще всего это происходит на ранних стадиях беременности из-за развития токсикоза, в результате которого идет большая потеря жидкости с рвотными массами, а пополнение ее становится невозможным, так как каждый прием пищи сопровождается тошнотой и рвотными позывами. К повышению кристаллов данной кислоты может привести и поражение почек с нарушением их фильтрующей способности, вызванное токсинами, которые образовались в процессе жизнедеятельности бактерий, осевших в мочеполовой системе.

В пору детства данная патология встречается зачастую в дошкольном возрасте. Происходит это в связи с тем, что уровень рН ребенка подвержен частым колебаниям, а способность почек к расщеплению большого количества сложных химических элементов еще не окрепла. Повышение мочевой кислоты может быть связано и с тем, что мать во время кормления ребенка не соблюдает должной диеты или сама употребляет в пищу продукты с большим содержанием жиров и углеводов, которые в дальнейшем передаст и малышу в составе своего молока при грудном вскармливании.

Немаловажным остается и наследственный фактор. Такие заболевания, как сахарный диабет или подагра, которыми страдали прямые родственники, могут передаться ребенку по наследству и стать причиной нарушения обмена веществ. Что и приведет к увеличению концентрации мочевой кислоты как в организме, так и при ее выделении с мочой.

Заподозрить увеличение содержания мочевой кислоты в моче на начальном этапе ее повышения без применения специальных методов исследований практически невозможно. Так как симптоматика большого содержания данной кислоты начинает проявляться только в том случае, когда в результате ее высокой концентрации на протяжении длительного времени происходит образование мочекаменной болезни или развитие воспалительно — инфекционных процессов в мочевыделительной системе.

Само повышение в урине мочевой кислоты не вызывает никакой симптоматики, однако при отложении ее в виде уратных камней возможен приступ почечной колики

Исходя из этого, к основным симптомам высокого уровня мочевой кислоты в урине относятся:

частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и жжением по ходу мочеточников;
ноющие боли в пояснице и в области мочевого пузыря, которые могут сменяться приступами колик;
выделяемые порции мочи становятся более скудными, а у самой же мочи появляется резкий неприятный запах, цвет ее становится более насыщенным, а иногда и приобретает розовый оттенок за счет возможного кровотечения, образовавшегося в одном из отделов мочевыделительной системы;
общее недомогание и выраженная слабость;
сухость и привкус горечи во рту;
тошнота, а иногда и рвота, не приносящая облегчения;
повышение температуры до высоких цифр.

Если ребенок отличается от своих сверстников повышенной активностью, то, возможно, мочевая кислота в его организме повышена

Появление этой патологии в детском возрасте влияет на их развитие и поведение. С повышением уровня мочевой кислоты у ребенка увеличивается его активность, потребность во сне резко сокращается, а сам сон становится более беспокойным, что приводит к частому его пробуждению. Такие малыши, как правило, намного обгоняют своих сверстников в развитии.

Диагностика

Так как содержащаяся в большом количестве мочевая кислота в моче клинически себя никак не проявляет, то и диагностика данной патологии на ранних стадиях развития практически невозможна. За исключением таких категорий людей, как женщины в положении, которым за весь срок беременности неоднократно необходимо будет пройти тщательное обследование. А также дети, у которых большое количество мочевой кислоты обнаруживают случайно при плановом осмотре.

Первоначальным методом диагностики по выявлению данной патологии является общий анализ мочи, с помощью которого становится возможным отследить повышение кристаллов мочевой кислоты в количественном эквиваленте. В качестве дополнительных методов диагностики применяют УЗИ почек и полости мочевого пузыря для обнаружения уратных конкрементов. Применение рентгенологических методов в данном случае нецелесообразно, так как на их снимках уратные камни не видны.

Правильно собранная моча – это первый шаг к успешному лечению

Правила забора мочи для анализа на мочевую кислоту

В связи с тем, что концентрация мочевой кислоты во многом зависит от употребляемой нами пищи, накануне сдачи анализа необходимо исключить из нашего рациона продукты, в составе которых содержится большое количество пуринов. К ним относятся: печень, сардины в масле, некоторые виды грибов (особенно белый гриб), бобы, шоколад, кофейные напитки и чай.

Урина для проведения анализа собирается в большую емкость (можно использовать трехлитровую стеклянную банку) на протяжении суток. Первая утренняя порция не имеет ценности для анализа, это значит, что ее можно спустить в унитаз. Вся же последующая моча при каждом акте мочеиспускания должна быть собрана на протяжении последующих 24 часов.

Весь собранный материал доставлять в лабораторию необходимости нет, достаточно будет отобрать около ста миллилитров в специальный контейнер, на котором указывается фамилия больного, а также информация о том, с какого по какое время осуществлялся забор материала. Также необходимо указать в миллилитрах, какое количество урины было собранно.

Если человек перед сдачей анализа перенес какие-либо инфекционные заболевания с повышением температуры или принимал медикаментозные препараты, то об этом необходимо обязательно сообщить своему лечащему врачу, так как все это может отразиться на результате анализа.

В большинстве случаев снижения концентрации мочевой кислоты можно будет добиться путем ограничения приема продуктов, богатых пуринами

В первую очередь для лечения повышенного содержания кристаллов мочевой кислоты в составе мочи применяют сбалансированное питание, тем самым пытаясь сократить поступление пуринов в организм. Но иногда соблюдения диеты недостаточно, поэтому больному назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя прием препаратов, действующих на такие факторы:

изменение pH мочи в щелочную сторону, тем самым способствуя растворению в ней кристаллов мочевой кислоты;
снижение ферментов, участвующих в образовании данной кислоты;
улучшение и восстановление кровоснабжения почек.

Если же в ходе исследований выявлены образовавшиеся под воздействием большой концентрации мочевой кислоты уратные камни, встанет вопрос об их дроблении путем использования ультразвука или удаления лазером. В тяжелых же случаях бывает не обойтись без применения полостной операции.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://2pochki.com/analizy/mochevaya-kislota-moche

Мочевая кислота в моче

Причины

Причины, от которых повышается мочевая кислота в моче:

Неправильное питание. У здорового человека уровень мочевой кислоты всегда находится в состоянии баланса. Именно поэтому при употреблении в пищу продуктов, богатых пуринами, из которых в процессе обмена веществ и образуется мочевая кислота, наш организм начинает избавляться от ее излишка с выведением мочи.
Прием обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, а также медикаментов, которые применяются для снижения артериального давления и лечения аритмий.
Заболевания почек, в основе которых лежит нарушение их артериального кровообращения. Повышение мочевой кислоты в выделяемой урине возрастает за счет снижения работоспособности почек.
Обезвоживание организма, которое может наступить как результат диареи или при многочисленной рвоте. В данном случае вырабатывание организмом мочи резко снижается, а ее концентрация увеличивается, что и приводит к образованию уратов.
Такие болезни, как подагра, пиелонефрит и некоторые лейкозы, могут отразиться содержанием в моче мочевой кислоты и даже вызвать в почках, мочевыводящих каналах или в мочевом пузыре отложение уратных камней.

Обезвоживание, вызванное многочисленной рвотой – это одна из причин повышения мочевой кислоты в урине

Аскорбиновая кислота в моче при беременности

Симптомы

Заподозрить увеличение содержания мочевой кислоты в моче на начальном этапе ее повышения без применения специальных методов исследований практически невозможно. Так как симптоматика большого содержания данной кислоты начинает проявляться только в том случае, когда в результате ее высокой концентрации на протяжении длительного времени происходит образование мочекаменной болезни или развитие воспалительно - инфекционных процессов в мочевыделительной системе.

Исходя из этого, к основным симптомам высокого уровня мочевой кислоты в урине относятся:

частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и жжением по ходу мочеточников;
ноющие боли в пояснице и в области мочевого пузыря, которые могут сменяться приступами колик;
выделяемые порции мочи становятся более скудными, а у самой же мочи появляется резкий неприятный запах, цвет ее становится более насыщенным, а иногда и приобретает розовый оттенок за счет возможного кровотечения, образовавшегося в одном из отделов мочевыделительной системы;
общее недомогание и выраженная слабость;
сухость и привкус горечи во рту;
тошнота, а иногда и рвота, не приносящая облегчения;
повышение температуры до высоких цифр.

Правильно собранная моча – это первый шаг к успешному лечению

Следует отметить, что забор последней порции урины прекращают в то же время, когда накануне утром первая порция мочи была спущена в унитаз. Емкость с уриной на протяжении всего этого времени должна храниться в прохладном темном месте (для этой цели можно использовать нижнюю полку в холодильнике), иначе под воздействием прямых солнечных лучей и высокой температуры химический состав мочи может измениться, а полученный результат станет фальшивым.

Лечение

изменение pH мочи в щелочную сторону, тем самым способствуя растворению в ней кристаллов мочевой кислоты;
снижение ферментов, участвующих в образовании данной кислоты;
улучшение и восстановление кровоснабжения почек.

Page 2

Для поддержания жизни в организме происходят непрерывные биохимические процессы – обмен веществ (метаболизм), в котором участвуют различные ферменты (или энзимы).

Эти специфические белки обладают способностью ускорять химические реакции – окисление, разложение и восстановление жизненно важных для обеспечения нормального биоритма человеческого организма микроэлементов. Вещества, поступающие в организм, выводятся из него в виде экскрементов (отработанного материала) – мочи, кала, пота.

В составе мочи отражается картина жизнедеятельности человеческого организма. Урина содержит остаточные продукты белкового распада, аммиак, витамины, пищеварительные энзимы, гормоны, мочевину. Одним из наиболее активных ферментов, является панкреатическая амилаза (или диастаза), отвечающая за расщепление сложных углеводов.

По уровню ее содержания практикующие врачи судят о наличии в организме пациента некоторых опасных патологий. В нашей статье мы рассмотрим, что значит появление альфа-амилазы в моче, какую функцию она выполняет и каков нормальный уровень ее содержания.

Характеристика энзима

Амилаза является первым ферментом, обнаруженным учеными при изучении человеческого организма. Ее описал еще в 1833 году французский биолог Пайя, обнаруживший энзим в желудочно-кишечном тракте при переработке продуктов, содержащих крахмал (картофель, рис).

Длительное пережевывание такой пищи в ротовой полости придает ощущение некоторой сладости – это явление указывает на начальный этап расщепления углеводов. Амилазу относят к основным пищеварительным ферментам.

Существует три вида этого энзима, отличающихся своей локализацией и определенными особенностями:

бета – присутствует только у растений;
альфа – один из основных энзимов пищеварительной системы, вырабатываемый слюнными и поджелудочной железами;
гамма – ее присутствие наблюдается в пшенице и активируется в кислой среде, являясь основным веществом для производства солода.

При приготовлении дрожжевого теста именно гамма-амилаза способствует увеличению его объемов, придает вкус и запах хлебобулочным изделиям

Слюнная альфа-амилаза (S-тип) носит название птиалин. Фермент, который продуцирует поджелудочная железа (Р-тип), называется панкреатической. Это специфический энзим, который активируется в нейтральной среде.

Функции фермента

Основной функцией специфической альфа-амилазы является расщепление сложных пищевых углеводов (крахмалов) до простейших, хорошо усвояемых дисахаридов. Крахмал является весьма сложным продуктом и не способен всасываться в кишечнике в неизмененном виде. Его деструкция начинается еще в полости рта, продолжается в пищеварительном тракте и, благодаря влиянию амилазы, расщепляется до глюкозы.

Из организма человека диастаза выводится с мочой, ее концентрация – важный диагностический показатель, позволяющий выявлять различные патологические состояния:

врожденную ферментопатию;
сахарный диабет;
непроходимость пищеварительного тракта;
дисбактериоз;
глистную инвазию;
гепатит;
панкреатит;
почечную недостаточность;
язвенную болезнь;
муковисцидоз – генетическое системное поражение эндокринных желез;
новообразования в поджелудочной железе.

Диагностика энзима в моче

Для определения концентрации амилазы чаще всего используют биохимическое исследование мочи. Именно этот вид анализа более информативен, чем определение содержания данного фермента в крови.

Анализ мочи на амилазу - важный диагностический метод

Как же сдавать биологический материал для теста? Анализ мочи на амилазу выполняют с помощью двух методик:

в разовой порции;
в суточной моче.

Амилаза мочи может значительно изменяться в течение дня, именно поэтому для получения более точных данных пациенту необходимо собирать биоматериал на протяжении суток. Для этого нужно:

За двое суток до проведения исследования исключить физические и психоэмоциональные перегрузки, употребление алкоголя, острой, жирной и копченой пищи, прием мочегонных препаратов.
Иметь дома большую чистую емкость для сбора суточного биоматериала и приготовить стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – рекомендуется взять стеклянную емкость с крышкой и обдать ее только что вскипевшей водой.
Накануне анализа не стоит принимать лекарственные средства без острой необходимости. Женщинам нельзя сдавать мочу в период месячных.
Собирание мочи начинают утром, первую порцию мочи рекомендуют выпустить в унитаз. Вся остальная биологическая жидкость, выделенная человеком за сутки, собирается в одну емкость, хранят которую в холодильнике. Чтоб получить достоверный результат теста, перед каждым мочеиспусканием нужно совершать тщательный туалет гениталий.

Собранный биоматериал тщательно перемешивают, измеряют его объем и записывают количество, отливают 30 мл, тщательно закрывают крышкой и доставляют в лабораторный центр.

Амилаза в моче ребенка считается в норме при значениях от 5 до 65 ед/л. Норма панкреатической амилазы в моче взрослых людей (и у женщин, и у мужчин) составляет:

в разовой пробе – от 10 до 490 ед/л;
в суточной – до 590 ед/л.

Причины отклонения от референсных параметров – нарушения в организме человека

Если концентрация фермента в моче повышена, то этот факт указывает на определенные патологические процессы в органах пищеварительной системы. Далее рассмотрено несколько вариантов.

Воспаление поджелудочной железы, которое влечет за собой процесс последующего отмирания ее тканей. Острый приступ может возникнуть в результате злоупотребления алкоголем, жирными и копчеными блюдами, травм и хирургических вмешательств в область поджелудочной железы, интоксикации организма ядовитыми и лекарственными веществами.

Диастаза мочи при панкреатите

При обострении заболевания у пациента наблюдается:

повышение температуры;
резкая боль в животе;
постоянная жажда;
тошнота и рвота.

Содержание диастазы в моче увеличивается уже через 1,5 часа после очередного приступа панкреатита.

Эпидпаротит

Вирусное воспаление слюнных желез, которое чаще поражает детей. Недуг имеет характерные клинические признаки:

симметричный отек околоушной зоны;
повышенная температура;
сухость в полости рта;
болевые ощущения при приеме пищи или разговоре.

Синдром «острого живота»

Перитонит, вызванный прободением одного из пищеварительных органов (придатка слепой кишки – аппединкса, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка). Данное патологическое состояние характеризуется воспалительным процессом в брюшине.

Клинические симптомы недуга:

высокая температура тела;
общее недомогание;
рвота;
специфические болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании на брюшную полость.

Другие состояния

К ним относятся:

Наличие камней или новообразований в протоках слюнных и поджелудочной желез. Любое препятствие нормального оттока амилазы является причиной ее повышения в моче.
Кишечная непроходимость – нарушение продвижения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Симптомы патологии проявляются спастической болью в животе, рвотой, задержкой отхождения газов и стула.
Мезентеральный тромбоз – нарушение циркуляции крови в брыжеечных артериях и венах.
Калькулезный холецистит – особая форма патологии желчного пузыря, при которой наблюдается наличие в нем конкрементов (камней).
Хронический гепатит – диффузный патологический процесс в печени, характеризующийся некротическим поражением ее клеток (гепатоцитов).
Диабетический кетоацидоз – одно из самых сложных патологических состояний, угрожающих жизни человека. Развивается вследствие повышения концентрации глюкозы в крови и недостатка инсулина.
Почечная недостаточность – расстройство всех функций почек, приводящие к нарушению в организме обменных процессов.
Феохромоцитома – гормональная опухоль мозгового слоя надпочечниковых желез.

Низкие параметры диастазы могут показать на отсутствие ферментативной активности поджелудочной железы

Снижение показателей энзим свидетельствуют о:

циррозе печени;
наличии злокачественных опухолей или метастазов в печени;
тиреотоксикозе – повышенной функциональной деятельности щитовидной железы;
некрозе поджелудочной железы.

В период вынашивания малыша концентрация ферментов в женском организме повышается. Соответствующие тесты беременным женщинам назначают при первом обращении в женскую консультацию, на 28 и 34 неделях беременности.

Даже если будущая мама не испытывает никаких проявлений ухудшения самочувствия, за состоянием ее здоровья внимательно наблюдает квалифицированный акушер-гинеколог

Обследование делается в целях исключения риска поражения плода при наличии у пациентки тех или иных заболеваний и определении соответствующей тактики ведения родовой деятельности в случае обнаружения у женщины патологических состояний.

В заключение хочется сказать, что человеческий организм представляет собой четкую и слаженную систему, в которой каждый орган взаимосвязан с другими и выполняет определенную функцию. Это означает, что изменение параметров тех или иных ферментов может сказать о состоянии здоровья многое и игнорировать их нельзя.

Пациенту важно знать, что те результаты, которые показывает тестирование мочи, не являются заключительным итогом.

При обнаружении тех или других проблем необходимо сдать другие анализы и пройти еще не один этап обследования:

суточного диуреза мочи;
УЗИ почек, печени, поджелудочной железы;
биохимические исследования крови для определения концентрации ферментов, глюкозы, гормонов.

Лечение назначают квалифицированные специалисты в зависимости от выявленного заболевания.