Креатинин у детей


Креатинин в крови норма у детей

Главная » Креатинин » Креатинин в крови норма у детей

Чтобы оценить здоровье ребенка, ему назначаются разные анализы, среди которых есть и биохимический. Одним из его показателей является уровень креатинина. Оценка этого соединения, образующегося во время обменных процессов в мышцах, очень важна для диагностики работы почек. Какой уровень креатинина нормален для детского возраста и какие причины могут вызвать его изменение?

Креатинином называют вещество, которое образуется в мышечной ткани ребенка при распаде креатинфосфата – соединения, нужного для метаболизма и сокращения мускулатуры. Если ребенок здоров, концентрация креатинина в его теле будет стабильной, а его уровень определяется объемом мышечной массы.

В норме в организме ребенка младше года креатинин содержится в концентрации от 18 до 35 мкмоль на литр крови. В возрасте старше года нормальный уровень креатинина в крови составляет от 27 до 62 мкмоль/л. По мере роста ребенка концентрация креатинина постепенно увеличивается, что связано с набором мышечной массы, достигая в норме показателя 35-110 мкмоль/л.

Поскольку выделение креатинина из организма ребенка происходит с мочой, то повышенный уровень такого вещества нередко обусловлен нарушением работы почек (когда появляются проблемы с фильтрацией мочи). Когда врач видит в бланке биохимического анализа крови ребенка высокий креатинин, он в первую очередь думает именно об ухудшении выделительной функции.

Так как образование креатинина зависит от метаболизма в мышцах, его излишне высокий уровень в крови также может свидетельствовать о проблемах с мускулатурой, например, об атрофии мышц, высокой физической нагрузке или разрушении мышечной ткани при травмах.

Повышеный уровень креатинина свидетельствует о нарушениях в мышечных тканях и мышцах

Увеличенная концентрация креатинина характерна для:

  • Острых либо хронических патологий почек – гломерулонефрита, нефропатии, поликистоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни, амилоидоза и других.
  • Сердечной недостаточности.
  • Голодания.
  • Тиреотоксикоза или акромегалии.
  • Повышенных спортивных нагрузок.
  • Гангрены или обширных ожогов.
  • Травм мышечной ткани.
  • Радиационного поражения.
  • Применения некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, барбитуратов, салицилатов и других).
  • Обезвоживания организма.
  • Чрезмерного потребления белковых продуктов.
  • Выраженного внутреннего кровотечения.
  • Септического шока.
Обезвоживание организма сказывается на уровне креатинина Физические нагрузки способствуют повышению креатинина При сердечной недостаточности уровень креатинина может превышать норму

При высоком креатинине ребенок может жаловаться на боли в пояснице, повышенную усталость, плохой аппетит, тошноту. Если причиной увеличения уровня креатинина выступает болезнь почек, у малышей будут отмечать снижение диуреза, отеки, повышенное давление крови. В анализе мочи будет выявляться белок или клетки крови.

Уменьшение концентрации креатинина в крови бывает связано с дистрофией мышц, ведь, если мускульная масса снизилась, это соединение будет образовываться в мышечной ткани во время мышечных сокращений в меньшем количестве. Пониженный креатинин также характерен для гипергидратации, тяжелых болезней печени, голодания и недостаточного употребления белковой пищи.

Дистрофия мышц - признак снижения креатинина в крови

Если биохимический анализ крови малыша показал повышенный либо заниженный креатинин, следует проконсультироваться с педиатром.

Лишь после полного обследования (осмотра, сбора анамнеза, дополнительных анализов) можно будет определить причину высокой или слишком низкой концентрации креатинина, после чего врач назначит правильное лечение:

  • Если уровень креатинина изменен незначительно из-за нарушений в питании или питьевом режиме, педиатр посоветует пересмотреть рацион (например, ограничить мясные блюда при избытке мяса в рационе или добавить их в меню при вегетарианском питании), давать ребенку достаточно чистой воды.
  • При повышении креатинина вследствие заболеваний почек ребенку назначат специальное лечение, включающее в зависимости от патологии диуретики, антибиотики и другие препараты.
  • Если высокий креатинин связан с травмой мышц или ожогами, ребенка направят к травматологу, чтобы он назначил терапию в зависимости от тяжести поражения.
  • В случае, когда завышенный уровень креатинина обусловлен приемом медикаментов, лекарства отменяют, а ребенку назначают дезинтоксикационное лечение.

www.o-krohe.ru

Креатинин норма у детей в крови: таблица, понижен у ребенка, повышен причины

Детское здоровье требует от родителей и врачей особого и непрерывного контроля. Любые отклонения в анализах крови у ребенка это повод для проведения дополнительной диагностики. Успех лечения заболеваний в детском возрасте напрямую зависит от ранней диагностики патологий. Одним из важных показателей крови ребенка является креатинин. Креатинин норма у детей. Причины отклонений и возможные заболевания.

Описание вещества

Креатинин возникает в организме человека в результате белкового обмена и является его конечным продуктом. Этот элемент относится к веществам остаточного азота, а его содержание в крови рассказывает врачам о здоровье почек и мышечной системы. Повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении работы почек. При этом вместе с этим показателем растет и уровень мочевины в сыворотке крови. Низкий креатинин у детей свидетельствует о патологиях, которые сопровождаются резкой потерей мышечной массы.

Нормы

Норма данного вещества в крови напрямую зависит от пола и возраста пациента. Для детей сегодня медики используют следующую таблицу средних показателей:

Возраст Норма
Дети до годовалого возраста 18-37 ммоль/л.
Дети до 15 лет 26-63 ммоль/л.

Также показатели могут немного отклоняться в зависимости от комплекции малыша. Чем больше мышечной массы, тем больше образуется креатинина в крови. Небольшие колебания данного показателя нельзя расценивать как последствия патологического заболевания. Однако если анализ крови показал серьезные отклонения у ребенка нужно срочно выявлять причину.

Особое внимание хочется уделить содержанию креатинина у детей первой недели жизни. Этот показатель у них часто значительно повышен, ведь ребенок, проходя через родовые пути, тратит много сил и его мышцы активно работают. Биохимическое исследование крови впервые делают малышу еще в родильном доме. Если нормы грудничка сильно завышены, там же проводятся дополнительные обследования.

Повышение показателей

Чаще всего у детей может наблюдаться повышение креатинина в крови. Это отклонение говорит о нарушении работы почек. Помимо этого высокий креатинин у детей наблюдается при активном распаде мышечной ткани. Это может быть спровоцировано травмами или нарушением кровообращения в мышцах.

Также повышение креатинина в крови у детей наблюдается при неправильном питании, когда ребенок получает с пищей повышенное содержание белка.

Среди патологических причин повышения креатинина можно выделить:

  • Почечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Гломерулонефрит.
  • Поликистоз.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Нефропатия.

Помимо этого креатинин в крови повышен может быть из-за приема определенных лекарственных препаратов. Исследование крови на креатинин не является средством точной диагностики. То есть при наличии отклонений врач не может сразу поставить точный диагноз. Однако это исследование может значительно сузить поиск патологии.

Снизить показатель, можно только определив истинную причину отклонения. При подозрении на заболевания почек ребенку будут назначены дополнительные обследования. Если первоначальный диагноз подтвердится, вам будет назначено лечение. В том случае, когда повышение показателей было причиной неправильного питания или приемом медикаментов, вам порекомендуется устранить данные факторы и провести повторное исследование крови. Понизить креатинин без выявления причин невозможно. Это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие определенных отклонений в работе организма.

Помимо лечения, нацеленного на избавление основного заболевания детям при высоком креатинине прописывается определенная диета, которая помогает очистить организм и разгружает почки.

При данном отклонении запрещены следующие продукты питания:

  • Жирное мясо.
  • Цельное молоко.
  • Жирные сорта рыб.
  • Острая еда.
  • Кофе и чай.
  • Сдобная выпечка.
  • Консервы.
  • Еда быстрого приготовления.
  • Сладости.
  • Сухарики и чипсы.
  • Жареная и копченая пища.

В список ограничений входят:

  • Мясо птицы.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Соль и сахар.
  • Яйца.

Эти продукты употреблять можно, но только по графику, который вам составит лечащий врач. Если у малыша выраженное отклонение доктор может полностью запретить и эти продукты. Диета при повышенном креатинине помогает нормализовать работу почек и очистить организм от продуктов распада.

К рекомендованным продуктам можно отнести:

  • Любая растительная пища.
  • Ягоды и напитки из них.
  • Кисломолочная продукция.
  • Нежирные сорта сыра и творога.
  • Сливочное масло.
  • Оливковое масло.
  • Крупы.
  • Мед.

Еда из данных продуктов должна быть приготовлена методами варения, тушения или на пару. Также можно делать запеканки в духовке. Важно соблюдать все предписания врача. В этом случае организму будет намного легче победить болезнь.

Понижение показателей

Пониженный креатинин у детей встречается довольно редко. Это отклонение связано с недостатком мышечной массы. Обычно заболевания, которые приводят к данному явлению, у детей не развиваются.

Креатинин в крови понижен при следующих патологиях:

  • Выраженная дистрофия.
  • Тяжелые патологии печени.
  • Отсутствие белка в пище.
  • Тяжелые заболевания почек.
  • Сердечная недостаточность.
  • Обширные травмы мышц.
  • Недостаток АДГ.

Если у ребенка не критично понижен креатинин это может быть следствием неправильного питания или перенесенного недавно заболевания. Повысить показатель в этом случае довольно легко.

Ребенку нужно давать больше мяса и обеспечить ему адекватные физические нагрузки для наращивания мышечной массы.

Стоит отметить, что если креатинин в крови у ребенка понижен то причины, скорее всего не являются патологическими. Исключения составляют врожденные заболевания сердца и печени. Все заболевания, которые вызывают данные отклонения, развиваются чаще всего у взрослых людей на протяжении многих лет, поэтому мамам не нужно впадать в панику. Просто обратите внимание на рацион своего ребенка.

Профилактика отклонений

Профилактическими мерами для того чтобы избежать резких отклонений креатинина у детей являются:

  • Сбалансированное питание.
  • Физическая активность.
  • Своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний.
  • Регулярная сдача анализов.

Помните, что почки у детей чаще всего страдают при осложнениях после ангины. По этой причине никогда не занимайтесь самолечением детей, а всегда вызывайте врача для постановки правильного диагноза и составления верного плана лечения. Ангину нужно лечить правильно, сдав перед этим анализ на возбудитель инфекции. Следует также помнить, что при ранних стадиях заболеваний почек у детей показатели креатинина и мочевины в анализах могут оставаться нормальными. Эти значения повышаются уже тогда, когда работа органа значительно нарушена.

Рекомендуем:  Что такое стеноз почечной артерии

Почки являются главным органом вывода из организма продуктов распада и токсических веществ. От их правильной работы зависит здоровье всего организма. Чтобы вовремя заподозрить отклонения в работе почек нужно следить за частотой мочеиспусканий и характером мочи. Если вдруг моча вашего ребенка изменила цвет, появился неприятный запах или он стал ходить в туалет реже обычного, обратитесь к врачу.

krov.expert

Креатинин в крови: норма у детей по таблице

Содержание

Многим детям во время обследований назначают сдать анализ на креатинин в крови, и норма у детей его какова, знают не все родители. Креатинин имеет специфическую структуру особого молекулярного происхождения. Другими словами — это некий продукт конечного мышечного обменного процесса. Он имеет способность появляться непосредственно из креатина, принимающего участие в обогащении всей мышечной ткани энергией.

По какой причине нужно измерять уровень в крови

Ежедневно некоторое количество креатина трансформируется, превращаясь в креатинин. С кровотоком вещество попадает непосредственно в почки.

Именно там происходит:

  • окончательная фильтрация;
  • его преобразование в мочу;

  • выведение его из организма.

На протяжении дня средний уровень содержащегося креатинина в организме практически не колеблется, так как мышечная ткань за один день не претерпевает больших изменений.

Когда все функции происходят без отклонений, то именно почки поддерживают необходимое количество креатинина. Но если их работа по какой-то причине нарушается, то наблюдается ряд патологических изменений в организме. Среди них и нарушения при непосредственном выводе креатинина с мочой. Таким образом, можно сказать, что такой показатель четко выявляет, справляются ли почки со своей функцией или же она как-то нарушена.

Если наблюдается дисфункция почек, то содержание креатинина возрастает. В результате развивается почечная недостаточность, что способна приобретать разную форму и стадию развития. Именно поэтому и назначается биохимия — анализ, более достоверно показывающий содержание креатинина.

Норма у ребенка

Нормальные показатели анализа могут значительно колебаться. Все будет зависеть от количества мышечной массы пациента. У женщин уровень креатинина меньше, нежели у сильного пола. Для детского возраста и пожилого населения этот показатель будет средним. Ребенок, который имеет большую развитую мышечную массу, будет иметь и более высокий показатель креатинина, если сравнивать его с остальными.

Таким образом, у детей уровень креатинина в крови не должен превышать 20 мкмоль/л. Но при этом же у более упитанных детей он может незначительно повышаться.

Пониженное содержание характерно для тех, кто:

  • страдает заболеваниями мышечной ткани;
  • питается не в полной мере или недополучает жизненно необходимых веществ;
  • быстро худеет.

Если показатель у детей достигает 200 мкмоль, это говорит о начале изменений в работе почек. Некоторые случаи требуют срочной медикаментозной коррекции. Если у пациента начинают отказывать почки, то креатинин может достигать отметки в 800 мкмоль. Такое состояние считается экстренным и требует проведения срочного диализа. Делается он с помощью специализированного медицинского оборудования.

Уровень креатинина может повышаться в случае нарушения функции почек. Особенно быстро этот процесс происходит у детей, поэтому необходимо точно знать, когда же начались эти нарушения.

Симптомы, указывающие на повышенный уровень креатинина:

  • боль и сильная тяжесть в области поясницы;
  • недомогание после какой-либо физической нагрузки;
  • сильная усталость, признаки истощения организма;
  • затрудненное дыхание;
  • в тяжелых случаях может наблюдаться спутанное сознание.

Тест на содержание креатинина показывает, насколько хорошо работают почки. При этом показатель не изменяется в зависимости от приема пищи или же в периоды физического напряжения. Если функция почек как-либо нарушена, то креатинин в моче понижается, а в крови увеличивается.

Возрастает содержание также:

  • при нехватке получаемой жидкости либо полном обезвоживании;
  • в случае сердечной недостаточности;
  • при желчнокаменной болезни.

Привести к такому состоянию способно и сильное кровотечение с обильной кровопотерей.

Очень частыми причинами считаются патологии развития мышц:

  • гигантизм (при переизбытке содержания гормона роста в организме);
  • миастения (аутоиммунное мышечное заболевание);
  • акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
  • рабдомиолиз (разрушение клеток мышечной ткани);
  • мышечная дистрофия.

В любом случае при нарушениях работы почек больному необходима медицинская помощь, лечение должен проводить квалифицированный врач, а в случае заболевания у детей — детский специалист, знающий все особенности организма ребенка.

Какие анализы необходимы для проверки уровня креатинина

В первую очередь назначается анализ для проверки соотношения креатинина и азота. Он необходим для определения степени обезвоживания организма.

Другое исследование — клиренс креатинина. Это более информативный анализ. Для него берется как кровь, так и моча, причем моча должна быть суточная.

Подготовка к анализу заключается в соблюдении нескольких правил:

  1. Полное ограничение физических нагрузок за 48 часов до сдачи анализа.
  2. За сутки до исследования не рекомендуется есть мясо и продукты, содержащие белок.
  3. Пить много жидкости. Но лучше, чтобы это была обычная вода без газа. Чай и кофе стоит исключить.

Медсестра накладывает на плечо давящий жгут. Это делается для остановки потока крови в венах. В этот момент давление крови в сосудах значительно увеличивается. Спиртом обрабатывают локтевые сгибы пациента. Далее берется пункция из вены. Медсестра набирает нужное ей для проведения анализа количество крови.

Таким образом, очень важно знать уровень креатинина в крови. Особенно это касается детей. Поэтому в детском возрасте необходимо обязательно проверять данные крови. Именно они могут проинформировать о начале развития патологического процесса в почках, что в некоторых случаях является жизненно важным показателем.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Креатинин в крови у детей

» Кровь у детей

Креатинин. Уровень в крови, норма, повышение

Креатинин - конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь. Креатинин участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин — важный показатель деятельности почек.

Содержание креатинина в крови зависит от объема мышечной массы, поэтому, для мужчин норма креатинина, как правило, выше, чем у женщин. Так как объем мышечной ткани быстро не меняется, уровень креатинина в крови — величина достаточно постоянная.

Норма креатинина в крови женщины: 53–97 мкмоль/л, мужчины — 62–115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина — 18–35 мкмоль/л, от года до 14 лет — 27–62 мкмоль/л.

Определение креатинина используется в диагностике состояния почек и скелетных мышц.

Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.

Анализ креатинина может показать снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.

Пройти обследование, сдать биохимический анализ крови и другие анализы Вы всегда можете в нашем медицинском центре Евромедпрестиж . Забор аналиозво поводится только одноразовыми материалами, без записи и очередей.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
  • Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
  • Обратитесь в любой из Наших центров
  • Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф

Креатинин понижен в крови: почему и что делать?

Креатинин понижен – такое отклонение редко, но все же возникает у людей. Чтобы разобраться в том, почему данная патология выявляется у пациентов, следует выяснить, что представляет собой креатинин, для чего он вообще необходим.

Что такое креатинин?

Креатинин – это конечный продукт так называемого белкового обмена, который позволяет судить о состоянии мышечной системы человека и его почек. Как известно, данное вещество является одним из элементов остаточного азота. Это совокупность небелковых компонентов в крови (аммиак, креатинин, мочевая кислота, мочевина и др.), которые посредством почек подлежат выведению из организма. По выявленному уровню креатинина, а также других веществ, судят о нормальном состоянии и выделительной функции почек.

Где образуется?

Почему креатинин понижен в крови? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует выяснить, где именно образуется компонент остаточного азота. Большая часть этого вещества возникает в мышечных тканях из креатинфосфата, который представляет собой некий источник энергии, крайне необходимый для сокращения мышц. Кроме этого, небольшое количество данного компонента образуется в мозге.

Какова норма содержания креатинина в крови?

Повышенный или, наоборот, пониженный уровень креатинина в крови можно выявить только после проведения биохимического анализа. Чтобы получить достоверные результаты, кровь рекомендуется сдавать только в утреннее время и натощак (примерно через восемь часов после последнего приема еды).

Концентрация этого вещества в плазме зависит от нормального или аномального функционирования почек. Следует особо отметить, что это величина является достаточно стабильной.

Ввиду того, что некоторая часть креатинина образуется в мышечных тканях, его количество в крови напрямую зависит от массы человека (только мышечной). Как известно, у представителей сильного пола она гораздо больше, в связи с чем норма содержания этого компонента в плазме немного выше (около 79-114 мкмоль/л), нежели у женщин (примерно 59-99 мкмоль/л.).

Повышенное содержание креатинина

В медицинской практике наблюдают повышенное и пониженное содержание креатинина в крови человека. Первый случай довольно часто встречается у спортсменов в связи с большой мышечной массы. Также повышенный уровень данного вещества может быть у людей, которые много употребляют мясных продуктов, а также принимают такие лекарственные препараты, как Тетрациклин , Ибупрофен , Цефазолин и пр.

Нельзя оставить без внимания и тот факт, что это отклонение от нормы может свидетельствовать о наличие следующих заболеваний:

Креатинин понижен: причины отклонения

Такая патология встречается довольно редко. Как правило, это происходит при:

  • снижении мышечной массы человека, вызванном какой-либо болезнью (например, мышечной дистрофией);
  • возникновении некоторых видов тяжелого заболевания печени, в том числе цирроза;
  • соблюдении строгой диеты с довольно низким содержанием белка (например, вегетарианство);
  • беременности;
  • выраженных нарушениях функции такого органа, как почки, которые возникли во время опасных для жизни инфекциях, раковых опухолях, шоке, низком притоке крови или же блокировании мочевых путей;
  • сердечной недостаточности;
  • обезвоживании;
  • тяжелых травмах мышечных тканей;
  • рабдомиолизе;
  • недостатке антидиуретического гормона (или сокращенно АДГ).

Как видите, креатинин понижен может быть по разным причинам. Повысить его содержание довольно легко. Для этого рекомендуется наращивать мышечную массу, употреблять больше белков (мяса, орехов, рыбы, морепродуктов и пр.), витаминов и минералов, а также пройти полное медицинское обследование для выявления возможных заболеваний, которые необходимо лечить только под присмотром врача.

Как понизить креатинин в крови?

Если у вас повышенное содержание этого вещества в крови, то для его понижения требуется в первую очередь вылечить те заболевания, на фоне которых данная патология произошла. Помимо этого, следует некоторое время придерживаться строгого вегетарианства, употреблять больше фруктов и овощей.

Стоит также отметить, что в целях понижения креатинина в крови некоторые доктора прописывают своим пациентам специальные медицинские препараты, в том числе и кортикостероиды. Если такое отклонение возникло на фоне активной физической нагрузки (изнуряющие занятия спортом или тяжелый труд), то от нее следует отказаться.

Подведем итоги

Теперь вам известно, почему креатинин понижен или повышен в крови, а также как избавиться от такого патологического состояния. Следует особо отметить, что если игнорировать такие аномальные результаты анализов, то у больного могут развиться довольно серьезные осложнения, связанные с функцией почек.

Креатинин в крови

Креатинин представляет собой вещество из группы элементов, которые характеризуют заключительную стадию белкового обмена, то есть распада белка.

Креатинин синтезируется в мышечной ткани, откуда он поступает в кровь, а из организма выводится почками. Поэтому креатинин – это один из показателей работы, как мочевыделительной системы, так и мышц.

Норма в крови

Анализ на уровень креатинина необходимо сдавать утром, натощак, иначе данные показателя будут неинформативны (в течение дня человек испытывает определенную физическую нагрузку и употребляет животные белки).

Нормы креатинина отличаются у женщин, мужчин и детей, что зависит от объема мышечной массы:*

  • младенцы до года: 18-35 мкмоль/л;
  • дети 1-14 лет: 27-62 мкмоль/л;
  • женщины: 53-97 мкмоль/л;
  • мужчины: 80-115 мкмоль/л.

*по данным независимой лаборатории Инвитро

Причины повышения креатинина

Повышение креатинина в крови может объясняться физиологическими причинами. Так, повышенный креатинин часто наблюдается у спортсменов, особенно у тех, кто занимается пауэрлифтингом и бодибилдингом (значительная мышечная масса).

Также высокий уровень наблюдается у людей, в рационе которых преобладает белковая пища животного происхождения (мясо, рыба, курица).

Отдельной графой стоят люди, которые вынуждены были принимать некоторые лекарственные вещества (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, индометацин и другие).

  • острая и хроническая почечная недостаточность (почки не справляются с выделительной функцией);
  • чрезмерно активная щитовидная железа (тиреотоксикоз, при котором мышцы организма начинают распадаться под действием избытка тиреоидных гормонов);
  • сердечно-сосудистая патология (нарушается кровообращение в организме, в том числе и в почках);
  • лучевая болезнь;
  • раковые опухоли;
  • дегидратация организма (обезвоживание);
  • повреждение мышц (синдром длительного сдавления – Краш-синдром, травмы и разрывы мышц, оперативные вмешательства);
  • ожоги большой степени;
  • эндокринная патология (акромегалия. гигантизм);
  • увеличение содержания в крови ряда продуктов обмена (глюкозы, фруктозы, мочевины).
Причины снижения креатинина

Пониженный креатинин не имеет особой диагностической ценности. Снижение уровня креатинина в крови наблюдается

  • в первом и втором триместрах беременности (идет перестройка кровообращения и возрастает объем сосудистого русла),
  • у вегетарианцев,
  • у людей с недостаточной мышечной массой (например, при мышечной дистрофии).
Показания к сдаче анализа на креатинин

К показаниям для сдачи анализа на креатинин относятся:

  • любая патология мочевыделительной системы (пиелонефрит. гломерулонефрит , мочекаменная болезнь. подозрение на развитие почечной недостаточности);
  • массивные повреждения мышц;
  • выраженные ожоги;
  • эндокринные заболевания, особенно патология щитовидной железы и сахарный диабет ;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • непроходимость кишечника;
  • дистрофия мышц.
Методы коррекции

При повышенном креатинине следует установить причину, которая обусловила его рост.

Коррекцию уровня данного показателя необходимо начинать с диеты.

Следует ограничить потребление белковой животной пищи до 2-3 раз в неделю, увеличить потребление сырых овощей и фруктов, а также количество жидкости (этот момент не только предупредит обезвоживание организма, но и усилит выделительную функцию почек).

Кроме того, необходимо снизить уровень физической нагрузки. Полезны массаж, ароматерапия, другие способы релаксации.

Основное внимание, безусловно, уделяется лечению ведущего заболевания.

В случае пониженного креатинина из-за недостаточной массы тела необходимо подобрать соответствующую диету.

Источники: http://www.policlinica.ru/analiz3_9.html, http://fb.ru/article/139417/kreatinin-ponijen-v-krovi-pochemu-i-chto-delat, http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/kreatinin-krovi

Комментариев пока нет!

zdorovyjrebenok.ru

www.medhelp-home.ru

Норма креатинина в организме

Норма креатинина в крови у женщин, мужчин, детей дает возможность вовремя обнаружить болезни почек, поджелудочной и щитовидной желез, а также установить интенсивность работы мускулатуры. Помимо этого, результаты анализа могут подтвердить наличие гипертиреоза или своевременно предупредить о развитии онкологического заболевания.

Что такое креатинин?

Креатинин является компонентом, который синтезируется в ходе разрушения креатина (азотсодержащей карбоновой кислоты, которая участвует в обмене энергией в мышцах и нервных клетках). Происходит это следующим образом: сначала кислота переходит в креатинфосфат. Затем этот компонент во время сокращения мускулатуры распадается, что приводит к освобождению энергии, в которой нуждаются мускулы. А на его месте образуется фосфат и креатинин.

После этого креатинин выходит в кровоток и оказывается в почках, которые его отсеивают. Затем в составе мочи вещество покидает организм. Особенностью креатинина является то, что после фильтрации в кровь он уже не возвращается.

Сколько за сутки будет выделено креатинина, зависит от мышечной массы человека. У здорового человека число этого компонента стабильно, и от времени суток не колеблется. Единственное его количество способно измениться под воздействием физиологических факторов и некоторых болезней.

Поэтому перед сдачей биохимического анализа за несколько суток до процедуры нужно отказаться от спиртных напитков, а также употребления мяса, из которого организм получает компоненты для выработки креатинина. Повысить креатинин в организме способны некоторые лекарства (противовоспалительные средства, антибиотики). Поэтому об их приеме надо сообщить врачу и отказаться от лекарств на указанный доктором срок.

В день сдачи биохимического анализа не нужно заниматься спортом или подвергать организм физическим нагрузкам. По возможности, нужно ограничить себя от стрессов. В противном случае расшифровка результатов покажет высокую концентрацию креатинина в крови и моче.

Норма креатинина

Креатинина в организме женщин и детей значительно меньше, чем у мужчин, у которых мышечная масса развита намного лучше. Поэтому норма содержания этого компонента в крови взрослых и детей должна быть следующей:

  • до 12 месяцев: 18 – 35 мкмоль/л;
  • от 12 месяцев до 14 лет: 27 – 62 мкмоль/л;
  • у женщин: 44 – 80 мкмоль/л;
  • у мужчин: 74 – 110 мкмоль/л.

Нормы в разных лабораториях могут отличаться, в зависимости от реагентов, которые применяют для расшифровки данных. Вот почему важно, получив результат на руки, не ставить диагноз самостоятельно, а выслушать вердикт врача.

Количество креатинина во многом зависит от физической активности. Спортсменам следует знать, что в их организме он всегда находится у верхней границе или даже выше, что связано с большим объемом мускулатуры. Это же относится к людям, чья деятельность связана с усиленной физической нагрузкой. Объясняется это тем, что уровень креатинина возрастает во время интенсивной работы мышц, поскольку организм испытывает сильную потребность в энергии.

При недостаточном развитии мускулов, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, очень мало двигается, креатинин обычно ниже нормы. Связано это с тем, что мышцы сокращаются меньше, креатин разрушается медленней.

В целом, высокий уровень креатинина может наблюдаться при следующих состояниях:

  • острой или хронической форме почечной недостаточности, из-за которой кровь плохо фильтруется, и креатинин задерживается в организме;
  • сердечной недостаточности, из-за которой давление крови в клубочках почек слишком низкое, чтобы нормально отфильтровать плазму;
  • гипертиреоз – высокий уровень гормонов щитовидки ускоряет метаболизм, из-за чего продукты распада образовываются настолько быстро, что почки не успевают их отфильтровывать;
  • онкология, травмы, во время которых мышцы сильно повреждаются;
  • радиация, которая приводит к постепенному распаду всех тканей, в том числе – мышечной;
  • обезвоживание – хоть количество креатинина остается на нормальном уровне, объем плазмы, жидкой части крови, уменьшается;
  • избыток в крови глюкозы, фруктозы, мочевины.

Эндогенный креатинин у женщин и мужчин ниже нормы может быть при вегетарианстве. Связано это с тем, что компоненты, нужные для образования креатинина, поступают в организм в основном в составе мяса. Плохо воздействует на уровень креатинина плохое питание, поэтому для поднятия его концентрации очень важно придерживаться здоровой диеты. Пониженный креатинин у женщин, мужчин, детей нередко бывает при различных болезнях хронического характера. Может быть вызвана проблема снижением клубочковой фильтрации.

Низкий уровень эндогенного креатинина может быть у беременных во втором и третьем триместрах. В случае беременности это обычно не опасно, поскольку понижение концентрации наблюдается из-за увеличения объема крови. Но если показатели у беременной сильно отклонились от нормы, нужно дополнительное обследование и лечение, направленное привести уровень креатинина в норму. То есть, вылечить у беременной основное заболевание.

Скорость очистки крови

С помощью креатинина врачи могут оценить, насколько хорошо работают почки у женщин, мужчин, детей. Для этого существует анализ, позволяющий измерить скорость очистки крови от этого вещества. Называется такое исследование «клиренс по креатинину», к анализу можно поддавать как кровь, так и мочу.

Этот анализ чрезвычайно актуален, если у женщины или мужчины наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной системами. Также знать этот показатель нужно при тяжелой почечной недостаточности, чтобы врач мог принять решение о необходимости диализа.

Во время беременности клиренс по креатинину нужно сдавать, чтобы врач мог контролировать работу почек и предупредить возможные осложнения. При невысоком отклонении креатинина от нормы у беременных переживать не стоит. Связанно это с тем, что при беременности почки подвергаются дополнительной нагрузке.

Измеряется показатель клиренса по креатинину в миллилитрах в минуту. Это значит, что если на выходе результат показал 60 мл/мин, то за шестьдесят секунд почки полностью очищают от клиренса шестьдесят миллилитров крови.

Норма клиренса у взрослых должна колебаться в следующих пределах:

  • у мужчин до 40 лет: от 80 до 140 мл/мин;
  • у женщин до 40 лет: от 75 до 128 мл/мин;
  • у мужчин до 30 лет: от 80 до 146 мл/мин;
  • у женщин до 40 лет: от 75 до 134 мл/мин.

Незначительные отклонения от этих цифр могут быть спровоцированы высоким артериальным давлением или диабетом. В этой ситуации нужно придерживаться врачом назначенной схемы лечения и соблюдать диету. Если клиренс меньше 60 мл/мин, это говорит о хронических болезнях почек. Показатели до 20 мл/мин сигнализируют о серьезной форме почечной недостаточности.

Особенности исследования

Клиренс по креатинину можно вычислить, исследовав мочу или кровь, или проведя сразу два анализа (комплексное обследование предпочтительней). Оба исследования характеризуются высокой точностью, но кровь сдавать гораздо удобней: мочу для анализа нужно собирать на протяжении суток в один контейнер. Это значит, что человек ограничен в передвижениях, и на работу в этот день лучше не идти. В тоже время кровь достаточно сдать один раз.

Чтобы сдать мочу, в день сбора материала нужно отказаться от употребления кофе, чая, а также лекарств, в составе которых есть кортизол, тироксин, кортикотропин. Материал нужно собирать в течение 24 часов, после чего собранную мочу взболтать, отобрать 50 мл в чистую посуду и отнести в поликлинику. Во время сдачи материала необходимо будет указать весь объем мочи, что был собран на протяжении суток.

Чтобы узнать клиренс эндогенного креатинина с помощью анализа крови, необходимы сведения о весе, возрасте, а также данные о содержании креатинина в плазме. У взрослых клиренс высчитывается по одной из формул:

  • (140 – возраст) * (вес в кг) / (72 * содержание креатинина в мг/дл);
  • (140 – возраст) * (вес в кг) / (0,8 * количество креатинина в ммоль/л).

Если надо узнать клиренс креатинина в крови женщин, полученное число нужно умножить на 0,85. Также надо помнить, что после сорока количество клиренса ежегодно снижается на один процент.

Чтобы получить данные о клиренсе у детей, применяют немного иную формулу:

рост в см / (0,0113 * содержание креатинина в крови в мкмоль/л) * К

К – это коэффициент, который зависит от возраста и пола. Для детей от двух лет и девушек он равен 0,55, тогда как у юношей после четырнадцати лет его число изменяется и составляет 0,7. Если надо рассчитать содержание клиренс для доношенных детей в возрасте до двух лет, то К будет равен 0,45, если для недоношенных – 0,33.

Врач может назначить провести сразу два исследования: крови и мочи. В этом случае применяют пробу Реберга. Человек натощак выпивает пол-литра воды, идет в туалет, но жидкость надо собрать лишь не раньше чем через час. Кровь берут посредине этого срока, то есть спустя тридцать минут после первого похода в туалет. После этого высчитывают скорость очистки крови.

Решение о схеме лечения, направленное привести креатинин в норму, врач принимает на основании полученных результатов. Придерживаться её надо обязательно, поскольку любые болезни, связанные с почками, чрезвычайно опасны, и могут стать причиной смерти.

proanalizy.com

Креатинин в крови ребенка

Креатинин, как и мочевина, явля­ется побочным продуктом обмена веществ. Синтезируется он в основном в мышцах — высвобождается из сокращающихся миоцитов и транспортируется в почки, откуда экскретируется вместе с мочевиной в составе мочи. Если способность почек вы­водить мочевину и креатинин нарушается, они начинают на­капливаться в крови — сывороточные концентрации обоих веществ возрастают.

Креатинин фильтруется из крови в почечных клубочках, поскольку он является побочным продуктом обмена, то нет необходимости в его реабсорбции — обратном всасывании. Креатинин в норме, даже в небольших количествах, может секретироваться из крови в канальцы.

Количество креатинина, выделяемое с мочой, зависит в основном от скорости клубочковой фильтрации: когда она снижается, уменьшается и экскреция креатинина, а значит, повышаются его уровень в крови.

Концентрация креатинина в крови отражает равнове­сие между скоростью его продукции сокращающимися мышеч­ными клетками и скоростью почечной экскреции. Если продукция увеличивается и/или экскреция уменьшается, концентрация в плазме растет. Если же синтез сни­жается и/или экскреция увеличивается, концентрация в плазме падает.

Нормальные показатели креатинина в крови (ммоль/л):

— дети 0-12 лет — 0,035-0,06

— дети старше 12 лет — 0,044-011

Причины снижения концентрации креатинина в крови у детей:

— уменьшение мышечной массы — креатинин синтезируется в сокращающихся мышцах, а любое заболевание, сопровождаемое существенным снижением мы­шечной массы (например, мышечные дистрофии), может при­водить к патологическому снижению уровня креатинина в плазме

Уровни мочевины и креатинина в крови возрастают, если скорость клубочковой фильтрации, отражающая функциональное состояние почек, значительно снижается. Это наблюдается при по­чечной недостаточности, в результате следующих заболеваний почек у детей:

— шок, травмы, обширные операции, значительное обезвоживание ребенка (при рвоте, диарее, обширных ожогах, острой кишечной инфекции, обезвоживании, диспепсии), септический шок, резкое снижение артериального давления — в результате уменьшения притока крови к почкам

— гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, диабетическая нефропатия, поликистоз почек — при повреждении собственно почечных структур

— камни в почках или мочеточниках, опухоли (например, мочевого пузыря) — любая патология, приводящая к утруднению оттока мочи

Низкая скорость клубочковой фильтрации и соответственно высокие показатели креатинина являются характерным признаком всех вариантов почеч­ной дисфункции. Но с помощью анализа на креатинин нельзя поставить точ­ный диагноз больному ребенку. Однако он является хорошим маркером прогрессирования заболеваний почек.

Необходимо помнить, что нормальные концентрации моче­вины и креатинина не исключают ранней стадии почечного за­болевания у ребенка, рост этих показателей наблюдается только при существенном ограничении функции почек.

pro-analizy.ru

Норма креатинина в моче у детей

Креатинином называется вещество, появляющееся в результате креатин-фосфатной реакции и переработки образовавшегося соединения креатининфосфата. Это продукт энергетического обмена в клетках мышечных тканей, протекающего с высвобождением энергии, то есть конечный метаболит цепочки биохимических реакций.

Оглавление:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавился от проблем с почками действенным методом. Она проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Он является одним из основных показателей работы почек, вот почему отклонения содержания от стандартных нормативов являются серьезным поводом для беспокойства.

Норма креатинина в моче означает здоровое функционирование мочеполовой системы, а повышенное содержание, заметное в анализах, сигнализирует о проблемах с почками или иными отделами организма.

Что такое креатинин

Креатинин – последний метаболит вещества креатининфосфата, вырабатывающегося в мышцах при аминокислотно-обменных процессах. Вещество выводится почками посредством фильтрации в клубочках, оно не становится продуктом реабсорбции. Для диагностики состояния мочевыделительной системы определение количества креатинина в крови очень важно – клиническое биохимическое исследование мочи позволяет оценить функционирование почек с точки зрения фильтрационных и реабсорбционных возможностей.

Контроль над нормальной креатининовой концентрацией осуществляется врачами в диагностических целях, когда доктора считают необходимым:

  • контролировать фильтрационные возможности почек при наличии патологий;
  • следить за почечной функцией при воздействии нефротропных веществ;
  • оценивать скорость синтеза белка;
  • наблюдать за протеканием процессов метаболизма и работой почек в до- и послеоперационный период;
  • выявить осложнения со стороны почек во время беременности, наблюдения за ростом опухолей и курса лечения заболеваний урогенитальной сферы.

Показатели нормы

Для точной диагностики врачи обычно назначают двойной анализ – на креатинин в моче и на концентрацию вещества в крови (проводится биохимический анализ материала, взятого из вены).

В крови оптимальное значение объемов креатинина у женщин колеблется в пределахмкмоль/л, у мужчинмкмоль/л. У ребёнка уровень меняется в зависимости от возрастамкмоль/л в первые дни жизни,– в возрасте до года,до 12 лет имкмоль/л до 18 лет.

При исследовании мочи и крови специалисты уделяют большое значение такому понятию, как клиренс эндогенного креатинина. Это дает оценку объема крови, проходящую через почки и обработанную ими в течение 1 минуты. Здоровый показатель, на который может рассчитывать взрослый человекмл/м, незначительные отклонения обычно связаны с параметрами возраста, пола, физических особенностей организма. Любое серьезное отклонение, особенно снижение клиренса креатинина специалисты считают патологией, связанной с нарушением функционирования почек.

Подробнее о клиренсе

Исследование, выявляющее клиренс креатинина, обычно назначается:

  • при беременности;
  • при необходимости подтвердить диагностированную почечную недостаточность;
  • для контроля состояния пациентов на диализе;
  • для пациентов с повышенным артериальным давлением;
  • людям, проходящим стационарное лечение.

Состояние клиренса креатинина проверяется в ходе выполнения биохимического исследования крови, а также отдельными методами:

Суточный сбор мочи начинается со второй утренней порции (самое первое мочеиспускание следует пропустить). Материал собирается в одну емкость с расчетом «накопления» за 24 часа не менее 5 литров. В домашних условиях емкость нужно хранить в холодильнике, после чего доставить в лабораторию. Каждый раз перед сбором желательно осуществлять туалет наружных половых органов.

Перед сдачей анализа крови (за 48 часов) необходимо исключить физические нагрузки, не употреблять тяжелую и жирную пищу, выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости. Сдавать кровь следует натощак.

Проба Реберга считается самой достоверной из всех исследований, поэтому обычно врачи назначают именно ее для контроля над клиренсом креатинина. Анализ проводится следующим образом: пациент выпивает 500 л жидкости, затем собирает мочу в ходе второго мочеиспускания, и в этот же период лаборант получает образец крови.

На основании полученных данных лечащий врач делает заключение о состоянии работы почек и скорости выведения ими продуктов метаболизма. Креатинин в норме почками удаляется из организма в течение суток, при различных нарушениях частицы молекул будут задерживаться и накапливаться, проявляясь в крови и моче.

Нормы клиренса креатинина представлены в следующей таблице:

У мужчин молодых, ведущих спортивный образ жизни, не имеющих значительных проблем со здоровьем, нормальный показатель может быть повышен наммоль/л. Анализ мочи пожилых людей, даже если их почки здоровы, показывает уровень креатинина ниже среднего намкмоль/л. Низкая концентрация вещества фиксируется обычно у людей с аномальной низкой массой тела.

Показатель клиренса креатинина выше среднего бывает у человека с одной почкой – его анализ покажет уровень свыше 180 мкмоль/л.

А показатель выше 200 мкмоль/л – свидетельство проблем в организме, необходимости проходить обследование и начинать лечение. Если цифры поднимутся до 800 единиц, больному придется искать донора почки, так как собственные органы окажутся полностью неспособными нормально функционировать.

Важно: нормы клиренса креатинина могут меняться в зависимости от многих факторов, поэтому расшифровка результата исследований – сфера деятельности специалистов.

Нормальная концентрация у детей

Как и в случае с анализом крови, нормальное содержание креатинина в моче у ребенка бывает различным в определенные периоды жизни. В следующей таблице указаны средние статистические данные:

У детей, как и у взрослых, нормальный уровень креатинина может меняться – на это влияет диета, время суток, день месяца и даже погодные условия.

Здоровые показатели у взрослых

У мужчин и женщин показатели содержания креатинина в моче достаточно серьезно различаются, что можно видеть в следующей таблице:

У представителей мужского пола концентрация креатинина в моче выше, так как этот показатель отчасти зависит от объемов мышечной массы, которой у женщин заметно меньше. Более того, в таблицах женщин по возрасту обычно указывается период, в течение которого содержание продукта метаболизма креатенинфосфата снижается еще на 40% — детородный возраст, характеризующийся беременностью и резкими изменениями протекания всех физиологических процессов в женском организме.

Если норма повышена

Повышение объема креатинина в моче говорит о нарушении работы мочевыделительной системы, о том, что почка или обе почки функционируют не на полную мощность, что является фактором наличия ряда заболеваний или состояний:

  • повышенной физической нагрузки;
  • сахарного диабета;
  • гипотиреоза и недостаточности щитовидной железы;
  • сбоев работоспособности гипофиза;
  • акромегалии и гигантизма;
  • первичного проявления гипогонадизма;
  • инфекционных поражений (например, воспалительных заболеваний почек);
  • травматических и послеоперационных повреждений почек;
  • патологического недостатка употребления витамина Е;
  • судорог, ставших последствиями поражения почек;
  • неправильной диеты с чрезмерным употреблением мяса;
  • усиленного приема медикаментов, у которых побочным эффектом является повышение концентрации белка в моче;
  • протекания процесса срастания сломанных костей, требующего от организма значительных энергетических затрат, при которых почки не справляются с выведением метаболитов;
  • процесса заживления ожоговых повреждений, характеризующихся обширным мышечным некрозом, а также повышенной фильтрацией креатинина.

Случается так, что уровень креатинина в моче, оказывается, на пониженном уровне, и в этих случаях причинами являются:

  • неправильный рацион питания, исключающий употребление богатых белками продуктов животного происхождения;
  • жесткое ограничение питание (строгая диета);
  • беременность на ранних сроках, характеризующаяся потерей белка при токсикозе;
  • состояние паралича;
  • прием препаратов кортикостероидов;
  • предрасположенность к отекам;
  • патологически повышенное функционирование щитовидной железы;
  • заболевания, приводящие к истончению мышц.

С диагностической точки зрения, пониженный уровень креатинина имеет меньшее значение, чем повышенный, так как большого негативного влияния на организм не производит.

Важно: часто результат анализа мочи на содержание креатинина оказывается неверным из-за неправильного сбора материала. Чтобы не допустить этого, следует соблюдать правила:

  • отказаться от алкоголя как минимум за сутки до сбора мочи;
  • не употреблять перед анализом продуктов, окрашивающих мочу (свеклу, морковь), отказаться от пищи острой и соленой;
  • исключить психологические напряжения, повышенные физические нагрузки, психоэмоциональный стресс;
  • перестать на время принимать мочегонные средства (как минимум предупредить о них лечащего врача, направляющего на анализ).

Норма креатинина – явление неустойчивое, способное меняться под влиянием ряда факторов. Именно поэтому врачи часто назначают больным повторные исследования, чтобы исключить вероятность получения ошибочного результата.

Креатинин – конечное вещество цепочки сложнейших метаболических превращений, результатом которых становится жизненно важная для организма энергия. При этом почки должны выводить метаболит вовремя, без следа и без остатка, не накапливаясь, а его наличие в моче должно быть минимальным. Понижение или заметное повышение концентрации сигнализирует о наличии серьезных проблем с мочевыделительной системой. Почки, не способные вывести из организма лишний креатинин, при диагностике обнаруживают проблемы с функционированием, решать которые следует как можно быстрее.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Рекомендуем почитать:

Мы собираем лучшие тренды отрасли и делимся с нашими подписчиками! Будь в курсе! Подписывайтесь!

Источник: http://mpsdoc.com/bolezni/nedostatochnost/norma-kreatinina-v-moche/

Креатин в моче

Оставьте комментарий 13,040

По качественному и количественному составу мочи можно судить о работе разных внутренних органов. Так, например, высокий креатинин в моче может указывать на серьезные отклонения функции почек. Для определения показателей по этому веществу применяются анализы крови и мочи. Разные по величине отклонения указывают на патологию.

Общие сведения

Креатинин, как вещество, представляет собой конечное звено в метаболической цепи белка. Образуется расщеплением креатина и его фосфорилированной формы креатинфосфата (главный источник энергии для мышечного сокращения). Из мышцы вещество поступает в кровь, фильтруется почками и далее выделяется организмом с мочой. Количество креатинина в крови и моче определяют для диагностики работы мочевыводящей системы и контроля здоровья пациентов, у которых функция почек нарушена. Поскольку уровень креатинина в моче за сутки резко не изменяется, его используют для оценки качества сбора суточной мочи.

Показания для исследования

  • Профилактические обследования.
  • Регулярный мониторинг больных с хроническими патологиями почек.
  • Наличие у пациента проявлений нарушенной работы почек (отеки лица и тела, боль в пояснице, изменения свойств мочи).
  • Острые и хронические процессы, влияющие на работу мочевыводящей системы (гипертония, диабет, инфекции и воспаления).
  • Эндокринологические заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом).
  • Контроль работы почек при лечении некоторыми медицинскими препаратами.
  • Беременность.

Вернуться к оглавлению

Норма показателей креатинина в моче

Вещество вырабатывается при мышечном сокращении. Его количество в организме зависит от объема и активности мускулатуры. Креатинин крови и мочи выше у мужского пола. Нормальная концентрация вещества соответствует таким табличным данным:

Еще на креатинин почки влияет возраст обследуемого — у детей и лиц пожилого возраста нормы креатинина в моче ниже, чем у взрослых 20―40-ка лет. На уровне вещества могут сказаться и особенности питания. Так, при чрезмерном употреблении мяса норма креатинина в моче или крови может возрасти, у вегетарианцев же, наоборот, показатель понижен. У людей с одной почкой норма креатинина завышена — концентрация вещества в 1-м литре крови может вырасти вплоть до 180 мкмоль. При этом показатель креатинина в моче от 200 мкмоль/л и выше — признак почечной недостаточности.

Не стоит путать креатинин с его метаболическим предшественником креатином, поскольку количество последнего в моче взрослого человека в норме крайне мало. Однако креатин в моче может повышаться в ряде физиологических (голод, послеродовый период) и патологических (переломы, диабет, заболевание почек, печени, мышц) состояний.

Какие тесты определяют уровень вещества?

  1. Анализ мочи на креатинин. Для этого исследования собирают выделяемую на протяжении суток мочу. Накануне сдачи анализа стоит избегать физических нагрузок, не употреблять кофеин, пищу с высоким содержанием белка (количество съеденного мяса за день не должно превышать 200 г), пить достаточное количество воды.
  2. Определение креатинина в крови. Кровь для этого исследование нужно сдавать параллельно с мочой, утром, натощак (не стоит употреблять пищу раньше чем за 8 часов до забора крови).
  3. Клиренс креатинина (проба Реберга). Определив креатинин в крови и в моче можно вычислить его клиренс — скорость, с которой почки очищают кровь от этого вещества. Этот тест чувствительный и его часто назначают лицам с нарушенной функцией почек для контроля их заболевания. Нормальные значения клиренса этого вещества у мужчин — от 100 до 140 мл/мин, у женщин — 90―130 мл/мин.
  4. Анализ мочи на альбумин и креатинин. Концентрация белка в урине — также важный диагностический показатель функции почек. Однако уровень выделяемого альбумина может значительно изменяться на протяжении 24 часов, а собирать суточную мочу порою бывает проблематично. Поэтому анализируют соотношение альбумина к креатинину в разовой порции мочи. Поскольку уровень последнего значительно не меняется на протяжении суток, по этому показателю точно вычисляют количество белка в суточной моче без длительного и трудоемкого забора материала.

Вернуться к оглавлению

Уровень вещества в моче повышен: каковы причины?

Повышенный креатинин в моче может говорить про наличие серьезных нарушений процессов фильтрации в почках. Однако не стоит забывать, что расшифровка анализа — задача для опытного врача. Только он может верно оценить ситуацию, ведь повышение показателя наблюдается и из-за не связанных с заболеваниями почек факторов. Повышен креатинин при одной почке.

Изменение показателя выше нормы вызывают такие причины:

  • высокое содержание белка в употребляемой пище, интенсивные тренировки, способствующие наращиванию мышечной массы, обезвоживание организма, беременность и лактация;
  • ожоги, переломы, повреждение мышц, внутренние кровотечения;
  • прием некоторых медицинских препаратов («Каптоприл», «Циклоспорин», «Циметидин») и биодобавок («Креатин»);
  • заболевания, связанные с обменом веществ (диабет, подагра);
  • эндокринные патологии: гипертиреоз, акромегалия, гигантизм, нарушение функции надпочечников (гиперкортицизм);
  • патологии мочевыводящей системы: почечная недостаточность, каменная болезнь, рак.

Вернуться к оглавлению

Низкий показатель: в чем причина?

Снижение концентрации данного вещества в биологических жидкостях организма наблюдается редко, причем причины этого явления часто не связанны с нарушениями работы почек. Креатинин мочи понижен в таких случаях:

  • из-за вегетарианской диеты, истощения организма, голодания;
  • при мышечной дистрофии, резком снижении мускульной массы;
  • на фоне хронических поражениях печени;
  • из-за приема некоторых медицинских препаратов (кортикостероидов);
  • при токсикозе на ранних сроках беременности;
  • на фоне усиленной работе щитовидной железы;
  • из-за болезней крови (анемия, лейкоз).

Клиренс вещества ниже нормы при почечной или сердечной недостаточности, рабдомиолизе, нарушении кровоснабжения почек. Для более точной диагностики заболеваний назначают дополнительные тесты. Чтобы выявить нарушения работы почек, вычисляют отношение уровня креатинина к альбумину в моче. Важным индикатором также служит конечный продукт обмена белков — мочевина. Когда ее содержание в крови превышает норму, назначают тест на мочевину в урине. Если же мочевина в моче снижена, значит, фильтрация в почковых клубочках нарушена.

Как лечить?

Повышение или снижение креатинина в моче является не причиной болезни, но ее симптомом. Поэтому доктор назначает лечение в зависимости от состояния, вызвавшего отклонения в результатах анализа. Если это серьезные патологии почек или других внутренних органов, то назначается медикаментозная терапия или диализ в условиях стационара. Если виновник отклонения от нормы — естественная причина, поправить показатели можно пересмотрев образ жизни (откорректировать потребление мяса и воды, достаточный уровень физической активности).

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/kreatinin-v-moche.html

Креатинин в крови и моче: норма и патология, причины отклонений в анализах

Биохимический анализ крови нередко включает и такой показатель, как креатинин, который, наряду с мочевиной, креатином и другими веществами, является важным компонентом остаточного азота.

До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.

схема обмена креатинина

Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови – незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (Nг/сут).

Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

  1. Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
  2. Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
  3. Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
  4. Кишечная непроходимость.
  5. Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
  6. Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
  7. Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
  8. Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
  9. Голодная диета.
  10. Усиленная работа мышечного аппарата.
  11. Беременность.
  12. Снижение функции надпочечников.
  13. Мышечная опухоль в стадии острого распада.
  14. Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

  • Беременность;
  • Длительное голодание;
  • Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

О почках — отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно намкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 – 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

Креатинин в моче

Ввиду того, что выделительная система играет не последнюю роль в колебаниях данного показателя, довольно часто креатинин определяют в моче, которую собирают в течение суток (24 часа), но на анализ отбирают только 20 мл.

Причиной повышенного выведения креатинина с мочой можно назвать следующие заболевания:

  1. Острые инфекции;
  2. Гигантизм и акромегалия (гиперпродукция соматотропного гормона);
  3. Сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
  4. Краш-синдром (раздавливание мышечных тканей);
  5. Лучевая болезнь.

Высокий уровень креатинина в моче может дать интенсивная физическая деятельность (усиленный распад креатинфосфата и образование креатинина), которая, как известно, к патологии не относится.

Низкий уровень креатинина в моче можно наблюдать при:

  • Атрофических изменениях мышечного аппарата;
  • Обширных поражениях мышц в результате травм различного происхождения и оперативных вмешательств;
  • Длительном раздавливании тканей;
  • Остром дерматомиозите;
  • Гематологической патологии (анемии, лейкозы, лейкемия);
  • Дегенерации и амилоидозе почек;
  • Формирующейся почечной недостаточности;
  • Повышении функции щитовидной железы;
  • Применении лекарственных средств с выраженным токсическим эффектом (ртутные соединения, сульфаниламидные препараты, антибиотики, барбитураты, гормоны, тиазидовые диуретики);
  • В начале применения адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?

Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).

Что касается анализа мочи, то пациент получает инструкцию, как ее собирать (за сутки, двое, трое…). Обычно моча собирается за 24 часа, рацион питания обычный, если человек не великий мясоед, трудоголик или олимпийский чемпион (много мяса, физической нагрузки – высокий креатинин).

Совсем непонятны рассуждения пациентов, получивших не удовлетворяющий их ответ и пытающихся самостоятельно снизить креатинин. Единственное, на что человек может обратить внимание, это – еда и нагрузка. Возможно, они стали причиной некорректного анализа, тогда просто нужно пересмотреть образ жизни. Если же с этим все в порядке, то лучше сразу отправиться к доктору.

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности. Поэтому пациентам с такой проблемой, прежде всего, хочется посоветовать нанести визит врачу, выяснить причину и степень поражения, а потом уже снижать концентрацию, следуя рекомендациям специалиста и принимая назначенное лечение.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/kreatinin/

Креатинин в моче

Диагностика заболеваний — сложный процесс. Часто врачам приходится прибегать к биохимическим анализам. Повышенный креатинин в моче является симптомом различных недугов. Креатинин — важнейший показатель, который свидетельствует о наличии патологии в почках, печени и других органах. Бывают случаи, когда лабораторные показатели креатинина повышены или понижены. Стоит ли проявлять беспокойство при отклонении показателя от должного уровня, и какова норма вещества — рассмотрим ниже.

Нормальные показатели креатинина

Это вещество представляет собой продукт обмена креатинфосфата; функции креатинина — обеспечение мышечных волокон постоянным источником питания для покрытия всех энергетических затрат. Выведение из организма осуществляется при помощи мочевыделительной системы, именно поэтому так важно контролировать состояние почек.

Норма показателей креатинина варьируется в зависимости от возраста и половой принадлежности больного:

  • у детей до 1 года — 71–177 мкмоль/л;
  • дети от 1 до 12 лет — 71–194 мкмоль/л;
  • дети от 12 до 18 (20) лет — 71–265 мкмоль/л;
  • у женщин старше 18 лет — 97–177 мкмоль/л;
  • у мужчин старше 20 лет — 124–230 мкмоль/л.

По содержанию данного вещества в крови и моче можно косвенно определить полноценность выделительной функции почек. Для более грамотной диагностики проводится параллельное определение креатинина в сыворотке крови.

В нормально функционирующем организме фильтрующий аппарат почек выводит вещество из организма практически в полном объеме. Реабсорбция (обратное всасывание) почти не происходит.

После определения показателя содержания креатинина в моче важнейшим пунктом является определение клиренса — времени выведения вещества с мочой за выбранный временной промежуток. Его норма так же отражает состояние функции почек. Чаще всего для расчета берутся сутки.

Заболевания, при которых в обязательном порядке проводится биохимический анализ мочи:

  • заболевания почек: хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, почечная недостаточность;
  • обменные нарушения: сахарный диабет, болезни гипофиза и щитовидной железы;
  • стоит обратить внимание на пациентов, страдающих от отеков, частого мочеиспускания, болью в поясничной области неясной этиологии;
  • при выраженной интоксикации вследствие массивного воспаления или инфекционных процессов;
  • при приеме лекарственных веществ, у которых доказано негативное влияние на состояние фильтрующего аппарата почек;
  • для профилактики у больных, ранее перенесших острые заболевания почек;
  • перед проведением рентгенологических исследований с использованием контрастных веществ (в большинстве своем это препараты на основе йода, которые плохо выводятся из организма).

Есть целый ряд заболеваний, при которых может наблюдаться отклонение показателей креатинина от нормы. Бывают случаи, когда при совсем небольшом превышении порогового уровня повода для беспокойства нет. Рассмотрим подробнее эти ситуации.

Причины повышения уровня креатинина

Высокий показатель креатинина в моче может быть результатом огромного множества патологий. Но есть моменты, которые с заболеваниями ничего общего не имеют. В случаях, когда человек обладает большой мышечной массой (особенно часто встречается у мужчин), распад веществ происходит соответственно потребностям организма. В этой ситуации показатели могут быть выше общепринятых норм. То же самое можно сказать про тех, кто употребляет большое количество мясной пищи. В этом случае содержание креатинина в моче возрастает. Животный белок при распаде может при распаде влиять на биохимические показатели крови и мочи. В остальном есть поводы для беспокойства.

Перечень состояний, при которых отмечается высокий креатинин в составе мочи:

  1. Заболевания передней доли гипофиза. Выработка СТГ (соматотропного гормона) выше нормативных показателей влияет на уровень креатинина в моче. Больным ставят диагноз: акромегалия.
  2. Эндокринопатия. При сахарном диабете происходит ремоделирование (перестройка) сосудов почек, а скорость клубочковой фильтрации значительно возрастает. В связи с этим повышается уровень креатинина. Своевременное выявление отклонений от нормы помогает предотвратить развитие тяжелейшего осложнения — почечной недостаточности. Похожая картина возникает при патологии щитовидной железы.
  3. При термических поражения больших участков тела вследствие массивного распада тканей (в том числе мышечных) соответственно происходит увеличение показателей вещества в моче и крови.
  4. Посттравматический краш-синдром или синдром длительного сдавления. При попадании конечности под тяжелый предмет на длительное время происходит омертвение тканей, а в крови и моче выявляется большое количество продуктов разложения.

Таковы причины повышения креатинина. Нередко бывает и понижение лабораторных показателей этого вещества.

Причины снижения уровня креатинина

Снижение происходит по следующим причинам:

  1. Если речь идет про нормальное состояние организма — вегетарианство или голодание (в том числе диеты).
  2. Болезни почек (инфекционные заболевания, пиелонефрит). Аутоиммунные патологии — гломерулонефрит, амилоидоз. Механизм поражения почек: в результате прямого действия на паренхиму, происходит уменьшение числа функционирующих нефронов. Процесс фильтрации заметно замедляется. Одновременно с этим проявляется недостаточность кровоснабжения почечной ткани. Итог — низкий уровень креатинина в моче.
  3. Воспаления или дистрофические перерождения мышц. Снижается мышечная масса, соответственно, продуктов метаболизма будет меньше.
  4. Гиперфункция щитовидной железы.
  5. Онкологические заболевания системы кроветворения.
  6. Первый и второй триместры беременности с проявлениями гестозов. Особенно актуально при тяжелой рвоте беременных — помимо потери белка с рвотными массами возникает еще и вынужденное голодание из-за снижения аппетита.
  7. Тяжелые неврологические заболевания, последствиями которых являются параличи.
  8. Употребление препаратов гормонов-кортикостероидов, которые замедляют обменные процессы в организме, а норма выведения продуктов метаболизма не изменяется.

Узнав причины отклонения показателей креатинина в моче от нормы, нужно понять, как правильно сдавать анализ и проводить исследование.

Проведение биохимии мочи

В диагностике любых заболеваний важнейшим пунктом является правильная подготовка к исследованию. Содержание креатинина в урине определяется, если придерживаться следующих пунктов:

  • не менее чем за сутки до взятия материала на исследование нужно исключить употребление алкоголя;
  • за 12 часов до сдачи не употреблять острые, соленые блюда, а также овощи, окрашивающие мочу в другой цвет (свекла, морковь, сливы);
  • снизить до минимума физические нагрузки (особенно у мужчин) и эмоциональные стрессы;
  • не употреблять такие препараты: цитостатики, мочегонные, гормоны кортикостероидной группы, некоторые витамины (при их потреблении креатинин ниже нормы);
  • ограничить потребление мясных продуктов (они значительно повышают уровень вещества в крови);
  • соблюдается норма потребления жидкости: регулярный питьевой режим ни в коем случае не увеличивается и не уменьшается перед исследованием;
  • у женщин в период менструации взятие анализа мочи на креатинин противопоказано, так как даже при тщательном туалете наружных половых органов результаты могут быть искажены.

Зная принципы подготовки к сдаче анализа, рассмотрим методики определения уровня креатинина. Отличительной особенностью является принцип сбора урины за сутки. В утренние часы при первом опорожнении мочевого пузыря засекают время. В дальнейшем — строго в течении суток — все следующие порции мочи собирают в чистую посуду. Затем всю выделенную за сутки урину сливают вместе и из общей массы берут около 80–100 мл. Контейнер для анализа продается в аптеке в стандартной упаковке. Он должен быть достаточно чистым, но стерильность необязательна.

Методика определения уровня креатинина в урине при помощи стрип-тестов основана на принципе сухой химии. Понять это можно, прочитав оглавление на упаковке с реактивами. Для этого исследования потребуются тест-полоски из бумаги или пластика, на которые нанесен реагент. При погружении полоски в мочу цвет реагента изменяется. Оттенок зависит от количества искомого вещества. Потом берется специальная диаграмма, на которой нанесены оттенки. Проводят сравнительный анализ цветов на тесте и диаграмме и, исходя из полученного результата, делают вывод. Полоски строго одноразовые!

Провести анализ мочи на креатинин с помощью этих тестов можно только, строго соблюдая правила. Нужно тщательно промыть и осушить наружные половые органы. При мочеиспускании начальную порцию слить в унитаз, а среднюю — в контейнер для анализа. Остаточная моча также отправляется в унитаз. Диагностика должна проводиться как можно быстрее, желательно в первые минуты с момента сбора материала.

Для более точной постановки диагнозов важно проводить исследование не только мочи, но и определять креатинин в крови.

Если во время медицинского обследования у вас обнаружен повышенный уровень биохимических показателей того или иного вещества в крови или моче, то срочно обратитесь за разъяснениями к врачу. Не игнорируйте полученные данные, ведь это может стоить вам здоровья, а иногда и жизни. И уж тем более недопустимо пытаться проводить самолечение. Это только усугубит процесс болезни.

Источник: http://nefrol.ru/diagnostika/kreatinin.html

Креатинин в моче: диагностика и норма

Почки являются фильтром организма. Они выводят вредные токсические вещества, которые при скоплении вызывают отравление организма. Анализ мочи на креатинин помогает определить работу почек и выявить нарушения их функций. Этот показатель входит в биохимический анализ мочи, который часто назначается при различных нарушениях и подозрениях на урологическое заболевание.

Что такое креатинин и когда нужно сдавать анализ?

Анализ мочи на креатинин позволяет оценить состояние почек

В мышечной ткани содержится вещество под названием креатин. Оно при распаде выделяет энергию, необходимую для сокращения мышц. При процессе распада выделяется креатинин, который постепенно выводится почками. Уровень креатинина в крови постоянный. При его накоплении в крови начинается процесс интоксикации.

Креатинин в моче, норма которого зависит не только от пола, но и от мышечной массы, выводится по мере синтезирования. В здоровом организме это процесс постоянный, и креатинин выводится практически полностью. Его в крови настолько мало, что вещество не оказывает негативного воздействия на организм.

Анализ мочи на креатинин назначается в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование. Многие заболевания почек первое время протекают бессимптомно, а проявляются только после гибели большей части клеток почечной ткани. Чтобы вовремя распознать болезнь, рекомендуется сдавать мочу каждый полгода в качестве профилактики.
  2. Хронические заболевания почек. Люди, страдающие от хронических заболеваний почек, регулярно сдают анализ мочи для проверки состояния почечной ткани. Многие урологические заболевания могут привести к почечной недостаточности. Чтобы этого избежать, необходимо следить за состоянием почек.
  3. Нарушения метаболизма. Из-за нарушения обмена веществ функция почек может снижаться. По этой причине при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы рекомендуют следить за мочевыделительной системой.
  4. Прием лекарственных препаратов. Длительный прием медикаментов может отражаться на функциях почек. В этом случае регулярно рекомендуется сдавать мочу на анализ. При появлении нарушений меняются препараты или снижается дозировка, чтобы снизить нагрузку на почки.

Если ранее пациент перенес инфекционное заболевание почек, необходимо постоянно следить за функционированием почечного аппарата. Анализ мочи на креатинин назначает врач-терапевт или уролог. Пациент может сдать анализ самостоятельно без направления в любой частной лаборатории.

Диагностика и норма

Важно! Количество креатинина, выделяющегося с мочой за сутки, зависит от массы тела

Общий и биохимический анализ мочи может назначаться при любых заболеваниях. Также нередко назначается анализ на креатинин одновременно в крови и в моче. Показатель в крови также важен, но при нарушении работы почек уровень креатинина в крови будет меняться медленно, поэтому можно упустить почечное заболевание.

Норма креатинина в моче у взрослого мужчины составляет от 7 до 17,7 ммоль/сутки, у женщины – от 5,3 до 16 ммоль/сутки. Норма может меняться при беременности, так как повышенный уровень креатинина в моче в период вынашивания ребенка не считается патологией.

Собирать нужно суточную порцию мочи, то есть сбор анализа длится сутки. Чтобы избежать ошибки в результате, нужно придерживаться несложных правил подготовки к анализу:

  • Нельзя сдавать мочу после приема мочегонных препаратов. Их необходимо отменить за 2 суток до дня сдачи анализа.
  • За сутки до сдачи мочи желательно придерживаться небольшой диеты: отказаться от сильно соленых и острых блюд, не есть жирную пищу и окрашивающие продукты (свекла, морковь, ягоды). Также не рекомендуется принимать алкоголь как минимум сутки до забора материала.
  • Мочу необходимо собирать в стерильный контейнер. Для сбора суточной мочи можно приобрести контейнер объемом 2-3 литра. Если он был запечатан, дополнительно мыть его не нужно.
  • Женщинам необходимо следить за тем, чтобы в мочу не попали влагалищные выделения. Во время менструаций или маточных кровотечений рекомендуется сдавать мочу с тампоном во влагалище.

Из видео можно узнать, что такое креатинин и какова его норма в крови:

Сбор мочи осуществляется 24 часа. Утренняя порция мочи выливается в унитаз и фиксируется время. Всю остальную мочу в течение суток необходимо собирать в сухой чистый контейнер.

На контейнере указывается количество мочи, данные пациента и его вес.

Стоит помнить, что на результат влияет не только гигиена, но и прием некоторых препаратов (например, диуретиков, аспирина, гормональных лекарств). Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медикаментах.

Повышение уровня креатинина в моче

Спровоцировать повышение креатинина в моче могут как физиологические, так и патологические факторы

Повышенный уровень креатинина в моче говорит о том, что функция почек не нарушена. Они способны фильтровать и выводить токсины из организма. Как правило, патологически высокий уровень креатинина указывает на нарушение метаболизма или гормональный сбой. Перед постановкой диагноза рекомендуется сдать анализ еще раз.

Повышение уровня креатинина может говорить о следующих заболеваниях:

  1. Акромегалия. Это заболевание вызвано гиперфункцией гипофиза и активным выбросом гормона роста (соматотропина). В результате ткани организма растут быстро, что и провоцирует повышение уровня креатинина в моче и крови. Симптомами этого заболевания являются грубые черты лица, увеличение стоп и кистей рук, гиперпигментация кожи, боли в спине, появление большого количества бородавок.
  2. Сахарный диабет. Сахарный диабет связан с гормональными нарушениями, а именно с недостатком гормона поджелудочной железы – инсулина. При сахарном диабете нарушается обмен веществ, наблюдается повышенное содержание сахара в крови и креатинина в моче. Это заболевание нередко приводит к почечной недостаточности, поэтому за работой почек необходимо постоянно следить.
  3. Гипотиреоз. При гипотиреозе уровень гормонов Т3 и Т4 значительно снижается, что приводит к нарушению работы внутренних органов. Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, что и вызывает различные сбои. Среди симптомов гипотиреоза: депрессия, усталость, мышечная слабость, отеки, сниженный аппетит. На фоне гипотиреоза может развиться сахарный диабет.
  4. Инфекционные заболевания. Острые инфекции могут приводить к повышению креатинина в моче и крови. После обследования и лечения анализ рекомендуется пересдать.

Также уровень креатинина может повышаться по физиологическим причинам. Например, если накануне обследования были повышенные нагрузки, а также при употреблении в пищу большого количества белковой пищи. У беременных женщин и профессиональных спортсменов уровень креатинина в моче и крови постоянно повышен.

Понижение нормы

Низкий уровень креатинина может указывать на патологию почек

Если обнаруживается недостаток креатинина в моче, но его избыток в крови, это говорит о том, что функция почек по какой-то причине нарушена. Фильтрационная способность почечной ткани снижается, поэтому большая часть токсинов остается в крови, что опасно для организма.

Если же уровень этого вещества снижен в моче и крови, значит причина кроется в нарушении белкового и углеводного обмена, необходимого для нормального сокращения мышечных волокон.

Причины пониженного уровня креатинина в моче могут быть следующими:

  • Анемия. Анемия – это заболевание, при котором концентрация гемоглобина в крови патологически низкая. Поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода и углекислого газа, при его недостатке нарушается газообмен в тканях. Уровень креатинина в мышечной ткани и крови при этом снижается. Однако основным показателем анемии остается низкий уровень гемоглобина в крови.
  • Гипертиреоз. Гиперфункция щитовидной железы приводит к ускорению метаболизма. При этом заболевании наблюдается нарушение работы центральной нервной системы, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения, отеки и застой жидкости в легких.
  • Воспалительные заболевания мышечной ткани. При воспалении мышцы их сократительная способность снижается, что и приводит к недостатку кретина и соответственно креатинина в крови.
  • Амилоидоз почек. При амилоидозе нарушается работа почек, что в первую очередь связано с нарушением белково-углеводного обмена в организме. При этом заболевании в почечной ткани откладывается амилоид – вещество, ухудшающее фильтрационную функцию почек.
  • Полимиозит. Это инфекционное поражение мышечной ткани, которое приводит к слабости и атрофическим изменениям мышц. Оно сопровождается сильными болями в мышцах и невозможностью нормально двигаться.

Пониженное содержание креатинина в моче и крови нередко наблюдается при недостатке белка в рационе. Например, это явление часто встречается у вегетарианцев, поэтому при назначении анализа и расшифровке результатов врач уточняет рацион пациента и собирает анамнез образа жизни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Комментарии

Интересная информация, я как человек занимающийся спортом никогда не знал, что креатин может оказаться вредным, ведь по сути мы на нем живем, а он как итог может вызвать цепочку заболеваний, если наши почки не справятся, ведь мы даем дополнительную нагрузку.

Ирина Николаевна говорит

Креатинин в моче был в свое время повышен и у меня, врач назначил дополнительные анализы и направил на обследование к специалисту. Назначенное медикаментозное лечение помогло.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
  • Ирина Николаевна – 06.01.2018
  • Валентина – 05.01.2018
  • гепс – 05.01.2018
  • Лариса Болотникова – 05.01.2018
  • Елена – 05.01.2018
  • Катя – 04.01.2018
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Facebook
Новые вопросы и ответы

Copyright © 2018 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/kreatinin-v-moche-norma.html

Креатинин — причины отклонений, способы нормализации

В этой статье описаны причины повышения и понижения уровня креатинина в мочи и крови, разобраны способы поддержания балланса креатинина в организме человека.

Креатинин — причины отклонений, способы нормализации

Креатинин – это вещество, вырабатывающееся в мышечной ткани человека.

Образовывается креатинин в следствии распада карбоновой кислоты. Креатинфосфат – основной источник энергии для опорно-двигательной системы, которая освобождается при его распаде на креатинин и фосфат. АТФ потребляет мышечная система, а креатинин выводится из организма естественным способом в процессе мочеиспускания. Уровень концентрации креатина напрямую зависит от мышечной массы тела: чем больше масса, тем больше энергии потребляет человек, соответственно, больше креатинина выделяется. Из-за этого у мужчин концентрация креатинина больше, чем у женского пола. Отклонения от нормы концентрации креатинина свидетельствуют о разладе в работе мочевыводящей системы.

Уровень концентрации креатинина. Норма.

Для взрослого человека нормальное содержание креатинина не изменяется с течнием времени. Меньше всего показатели креатинина у новорожденных: это объясняется тем, что у малыша еще совсем мало развита опорно-двигательная система, со временем при наборе мышечной массы уровень креатинина будет возрастать. По этой же причине концентрация креатинина у женщин меньше, чем у мужчин.

Нормальные показатели креатинина в анализе крови:

Нормальные показатели креатинина в анализе мочи:

Как подготовиться к анализу:

  • Забор пробы материала необходимо осуществлять ранним утром натощак.
  • Следует на несколько дней (два-три) ограничить себя в еде: принимать исключительно постную пищу, избавиться от употребления алкогольных веществ, исключить из рациона газированные напитки и кофе.
  • Результат анализа будет неточным, если пациентом недавно принимались медицинские препараты, особенно тироксин, кортизол, кортикотропин.
  • Также рекомендуется отложить анализ после недавнего прохождения курса физиотерапии.

Если результат вашего анализа не отвечает нормальным показателям, не стоит паниковать: это еще не утверждение заболевания. Так, например, у людей, которые профессионально занимаются спортивными видами, концентрация креатинина всегда увеличена. То же самое можно сказать и про людей, часто употребляющих мясные продукты – у них нормальный показатель содержания креатинина также выше обычного. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При подозрении на почечную недостаточность, обратитесь к соответствующему медицинскому специалисту для подтверждения диагноза.

Какие болезни диагностируют с помощью анализа на креатинин

  • Повышенная концентрация креатинина в организме является следствием заболеваний, ускоряющих обмен веществ в мышечной ткани и нарушающих работу мочевыводящей системы.
  • Заболевания, ускоряющие биосинтез в мышечной системе:
  • Почечная недостаточность разных стадий. В этом случае мочевыводящие органы не успевают удалять из организма быстро накапливающийся креатинин
  • Сердечная недостаточность. Вызывает дисфункцию кровеносной системы, что приводит к недостаточному уровню давления в клубочках почек, а, следовательно, затрудняет функцию фильтрования и уменьшает объемы удаления мочи с креатинином из организма.
  • Гипертиреоз – это расстройство работы щитовидной железы, при котором выделяется чрезмерное количество гормонов, в составе которых присутствует йод. Эти гормоны вносят разлад в процесс обмена веществ, ускоряя разложение азотсодержащей карбоновой кислоты, в следствии чего увеличивается объем образовавшегося после реакции креатинина.
  • Онкологические проблемы в мышечной ткани
  • Бытовой травматизм, приводящий к значительным повреждениям мышечной ткани. В этом случае креатинин освобождается в большом объеме в процессе биохимических реакций в поврежденных участках тела.
  • Получение большой доли радиации. В этом случае затрагивается множество систем организма, в том числе и мышечная.
  • Недостаток жидкости в организме человека вызывает нарушение структуры крови (уменьшает процент концентрации плазмы), хотя показатели креатинина при этом не отклоняются от нормы.
  • Увеличенное содержание мочевины, сахара в организме человека.

Показатели креатинина в крови и моче ниже нормы являются довольно редким случаем. Это состояние указывает на неправильный процесс обмена веществ в организме, в частности паталогическом разладе обмена белков, либо дисфункции мышечной системы. В отличие от гиперкреатинемии (повышенный показатель креатинина) при гипокреатинемии (низкий уровень креатинина) мочевыводительная система функционирует нормально. Причина гипокреатинемии – сильное истощение организма, из за чего креатинин, находящийся в мышечной ткани используется для пополнения энергетических запасов организма.

Выделим конкретные причины возникновения гипокреатинемии:

  • Кахексия при хронических заболеваниях и голода;
  • Соблюдение ограничивающих питание диет, вегетерианство;
  • Резкое снижение веса как следствие недостаточного питания при серьезных физических нагрузках;
  • Болезни опорно-двигательной системы, например, дистрофия;
  • Атрофия большой части мышечной ткани вследствие длительного перерыва в работе мышечной ткани.
  • Употребление глюкокортикоидов;
  • Значительные затраты энергии в первые три месяца вынашивания ребенка.

Пониженный уровень креатинина является логическим последствием общего ослабленного состояния организма, т.е. не нужно предпринимать какие-то конкретные способы для его нормализации, а устранить саму причину истощения: поменять режим питания, отказаться от диеты, отдохнуть от физических перегрузок и так далее.

Как нормализовать уровень креатинина?

При получении анализов с отклонением от нормальных показателей, требуется сначала разобраться с причиной. Допустим, уровень концентрации креатинина увеличился из-за неправильной работы щитовидной железы, тогда в первую очередь нужно вылечить шитовидку. Обычно специалист назначает курс детоксикации: пациент употребляет таблетки и другие медицинские препараты, облегчающие работу почек, и повышают объем мочеиспускания.

Также для нормализации показателей следует пересмотреть свой рацион и стабилизировать баланс жидкости в организме. Детально про употребление продуктов питания и жидкости должен рассказать медицинский специалист, который знаком с вашим анамнезом и видит целостную картину. Допустим, ваш анализ показывает пониженный уровень креатинина, тогда врач порекомендует кушать больше белковой пищи, в частности мяса. Если пациент вегетерианец, врач посоветует специальный комплекс питания, направленный на увеличение креатинина.

Источник: http://testanaliz.ru/kreatinin-v-moche

servis-tent.ru


Смотрите также