Количество тромбоцитов в крови у детей норма


Норма тромбоцитов в крови у ребенка: таблица по возрасту

11.08.2018

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет норма тромбоцитов у детей. Вы узнаете, когда могут назначать диагностические исследования. Выясните, как нужно готовиться к анализу и как происходит оценка результата. Поговорим о показателях нормы в зависимости от возраста малыша и об отклонениях от нее.

Общая информация

Тромбоциты также называют пластинками крови. Эти клетки занимают до 75% кровяного русла. Колебания тромбоцитов возможны на протяжении дня, но они не должны переваливать за 10%. Если отклонение более сильное, то вполне вероятно наличие патологического процесса в организме, отклонений в функционировании внутренних органов.

Главная функция, выполняемая тромбоцитами, это формирование сгустков крови во время ранений с целью предотвращения кровопотери, а также участие в процессах свертывания. К основным функциям относят:

  • участие в процессе клеточного деления;
  • обеспечение сокращения стенок сосудов;
  • адгезия;
  • выработка белков, необходимых для свертывания и образования сгустков крови;
  • перенос иммунных комплексов, присоединение к клеточной мембране;
  • восстановление поврежденных кровеносных сосудов.

Тромбоциты вырабатываются беспрерывно. В кровяном русле одновременно могут находиться разновозрастные клетки. Больше всего функций приходит на долю зрелых тромбоцитов.

Если у малыша никаких жалоб нет, то данное исследование может являться плановым. Внеплановый анализ назначается, если у ребенка:

  • эпизодически происходят носовые кровотечения;
  • возникает кровоточивость десен;
  • после пореза кровь долго не сворачивается;
  • часто появляются синяки;
  • болезненные ощущения в конечностях;
  • постоянная усталость.

Ребенка обязательно отправят на исследование крови для выявления уровня тромбоцитов, если у него:

  • увеличенная селезенка;
  • диагностировано системное заболевание;
  • лейкоз;
  • вирусная инфекция;
  • анемия.

Подготовка перед анализом

На исследование могут оказывать влияние определенные обстоятельства. Поэтому важно знать, какие правила нужно соблюдать перед сдачей общего анализа крови.

  1. Анализ должен сдаваться на голодный желудок. Для детей старше семи лет нужно воздержаться от приема пищи в течение 12 часов, для детей младше семи — в течение восьми часов. Грудному ребенку разрешено выдерживать два часа без еды.
  2. Важно, чтоб перед непосредственной сдачей анализа отсутствовали физические и эмоциональные нагрузки.
  3. Особое значение имеет правильно подобранная одежда, чтоб малыш не переохладился.
  4. Не рекомендовано идти на анализ сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику, ему необходимо сначала отдохнуть, успокоить свое дыхание, сердечный ритм.
  5. Если малыш принимает какие-то медикаменты, ему уже назначено определенное лечение, то перед сдачей анализа необходимо об этом сообщить, так как некоторые лекарства могут влиять на показатель тромбоцитов.
  6. Биоматериал должен браться утром, через два часа или час после пробуждения.
  7. Есть или пить перед проведением анализы не рекомендуется. Очень маленьким детям разрешено попить немного воды, обычной питьевой.
  8. За пару дней до анализа нужно ограничить физическую активность малыша. Если ребенок уже посещает школьное заведение, то нужно освободить его от занятий физкультурой на этот период.

Оценивание результата

Необходимо учитывать, что есть обстоятельства, которые могут влиять на количество кровяных пластинок в крови:

  • возраст малыша, у новорожденных самое большое число тромбоцитов в крови, у грудничков данный показатель выше, чем у детей второго года жизни и старше;
  • от приема медикаментов;
  • наличия определенных заболеваний;
  • показатель тромбоцитов отходит от нормы при определенном типе питания — некоторые продукты могут влиять на повышение или снижение уровня тромбоцитарных клеток;
  • время года и суток — отклонение тромбоцитов может варьировать в пределах 10%.
  1. Оценивают количественный состав тромбоцитов при помощи общего анализа крови. В детском возрасте данный диагностический метод самый информативный.
  2. Для исследования берут кровь из вены или из пальчика ребенка. Совсем маленьким карапузам могут брать из пятки.
  3. Количество кровяных пластинок подсчитывается с расчетом на один литр.
  4. Результат указывается числовым значением, умноженным на 109 единиц на литр.

Нормальные показатели

Как Вы уже знаете, показатели кровяных пластинок могут варьировать на протяжении суток. Необходимо учитывать то, что нормальное значение имеет немалый числовой диапазон. Соответственно, какое-то лечение назначается только при серьезных отклонениях от нормы, а незначительные изменения могут быть результатом определенных физиологических факторов. По мере роста ребенка показатель тромбоцитов будет увеличиваться. До совершеннолетнего возраста половая принадлежность не будет иметь значения.

Предлагаю Вашему вниманию таблицу нормальных показателей с учетом возраста ребенка.

Если Вы проследите показатели таблицы, то увидите, что в первые годы жизни, когда у ребенка происходит интенсивный рост, численность тромбоцитов увеличивается. Около шести лет нижний порог нормы стабилизируется, затем и верхней.

Отклонение от нормы

Снижение тромбоцитов может наблюдаться при перенесенной инфекции

Иногда при сдаче анализов выявляется, что уровень тромбоцитов повышен или понижен, тогда речь идет о тромбоцитозе или тромбоцитопении соответственно.

Различают первичный и вторичный тромбоцитоз:

  • развивается при нарушениях в синтезе новых тромбоцитов;
  • является результатом различных инфекций, опухолей, хронических заболеваний и чрезмерной физической нагрузки.

Что касается тромбоцитопении, то данное состояние чаще всего возникает при:

  • авитаминозе;
  • перенесенной инфекции;
  • при недоборе веса;
  • у малышей с ослабленным иммунитетом;
  • как результат приема антибиотиков.

Как нормализовать уровень тромбоцитов

Если по результатам анализов выявлено отклонение количества тромбоцитов, то после выявления причин, повлекших к изменениям, будет назначено соответствующее лечение. Это может быть и медикаментозная терапия и диетическое питание. В большинстве случаев доктор останавливает свой выбор на диете, а медикаменты назначают в ситуации, когда имеют место критические показатели и необходимо экстренно воздействовать на количество тромбоцитов.

При тромбоцитопении рекомендуют ввести такие продукты в рацион малыша:

  • разные виды орехов;
  • овощи, особенно свеклу капусту разных видов и морковь;
  • плоды шиповника;
  • отварную рыбу;
  • гранаты;
  • печень;
  • бананы;
  • мясо отварное;
  • гречневую кашу.

При тромбоцитозе добавляют в рацион:

  • чеснок;
  • лимон;
  • лук;
  • облепиху;
  • томаты;
  • льняное или оливковое масло;
  • имбирь.

Теперь Вам известно, какой уровень тромбоцитов у детей в норме. Вы видите, что на изменение данного показателя могут влиять разные обстоятельства и факторы. Не забывайте, что не всегда отклонения – это показатель патологии. Помните, что перед анализом для того, чтоб избежать неточности результатов, необходимо соблюдать определенные правила.



Тромбоциты, норма у детей и изменения при патологии (повышенный и пониженный уровни)

Тромбоциты (кровяные пластинки) являются мелкими фрагментами (2-4 мкм), отделившимися от крупных клеток мегакариоцитов. Термин «кровяные пластинки» (Thrombocyte Countes, PLT) впервые ввёл Биццоцеро (1881 г.), поэтому, их также называют бляшками Биццоцеро.

Мегакариоциты образуются в красном костном мозге из плюрипотентной клетки (общей для всех клеток крови). Отделившемуся от мегакариоцита тромбоциту сохранять форму помогают микротрубочки, которые расположены по периметру. Из красного костного мозга тромбоциты выходят в кровь, где их количество составляет 65-75%, остальные 25-35% депонируются в селезёнке.

Тромбоцит содержит гранулы и пузырьки, из которых выделяются факторы свёртывания крови и активаторы регенерации клеток сосудистой стенки. В случае повреждения клеток различных тканей организма из кровяных клеток выделяются факторы роста (тромбоцитов, эпителия, эндотелия сосудов и др.), стимулирующие восстановление повреждённых клеток и их деление.

Коллаген, тромбин (фактор свёртывания плазмы крови), АДФ (аденозиндифосфат) и тромбоксан А2 (стимулирует сокращение просвета сосуда) являются активаторами тромбоцитов.

Также при их активации из гранул выделяются факторы свёртывания крови (белки), биогенный амин серотонин, кальций, АДФ, фибриноген, фермент пероксидаза и др.

Тромбоциты могут переносить иммунные комплексы, которые прикрепляются к мембране, и поддерживать сокращение сосудистой стенки с помощью серотонина.

При активации форма клеток становится сферической, и на их поверхности образуются тонкие отростки (псевдоподии), которые играют роль в формировании и сокращении кровяного сгустка, образующегося в процессе свёртывания крови.

Эти отростки способствуют соединению кровяных пластинок друг с другом в комплексы, которые присоединяются к повреждённым участкам кровеносного сосуда, это называется адгезией.

Тромбоциты функционируют в крови от 7 до 10 дней, после чего они разрушаются, и их фрагменты поглощаются фагоцитами (лейкоцитами). Количество тромбоцитов в крови может меняться в течение дня, но в норме эти изменения не должны превышать 10%.

Тромбоциты

Их количество в крови детей зависит от возраста. Норма тромбоцитов в крови у детей представлена в таблице.

Таблица — Тромбоциты: норма у детей разного возраста

ВозрастТромбоциты в крови, л
Новорожденные100-420×109
10 дней150-400×109
1 месяц160-400×109
6 месяцев180-400×109
1 год160-380×109
1-4 года160-400×109
5-7 лет180-450×109

Общий анализ крови позволяет определить количество тромбоцитов, здоровым детям рекомендуют делать его один раз в год. При нарушении свёртывания крови или патологии костного мозга исследование необходимо проводить несколько раз в год по рекомендации врача.

При изменении физиологического состояния организма ребёнка либо при патологии количество кровяных телец у детей может изменяться.

Повышение тромбоцитов в крови

Если их количество в крови ребёнка выше нормы, соответствующей его возрасту, это называется тромбоцитозом. Тромбоцитоз бывает первичный и вторичный.

  • Первичный. Он является результатом нарушений процессов в клетках костного мозга, поэтому в крови повышается количество тромбоцитов. Увеличение их числа вызвано повышенным делением их родоначальной клетки в связи с её опухолевым перерождением. Второе его название — эссенциальная тромбоцитемия, встречающаяся при заболеваниях:
    • эритремия;
    • миелолейкоз;
    • лимфома;
    • лимфогранулематоз.
  • Вторичный. Он возникает, когда повышается образование тромбопоэтина, являющегося активатором митоза (деления клеток) и созревания (превращения в полноценную клетку) мегакариоцита. Повышенный уровень тромбоцитов может быть при таких состояниях, как:
    • травма, хирургическая операция;
    • инфекции;
    • воспаление;
    • остеомиелит;
    • туберкулёз;
    • удаление селезёнки;
    • длительное кровотечение;
    • дефицит железа (анемия);
    • кортикостероидная терапия (кортизол);
    • патология почек;
    • аутоиммунные заболевания;
    • усиленный распад эритроцитов (гемолиз).

В период быстрого развития организма у ребёнка происходят физиологические изменения и могут возникать стрессовые ситуации, способствующие появлению тромбоцитоза. При их высоком уровне в кровеносных сосудах появляется угроза образования тромбов (патологических сгустков крови).

Пониженное количество тромбоцитов

Если анализ крови показывает, что их количество ниже нормы, соответствующей его возрасту, это говорит о тромбоцитопении. Уровень кровяных телец у новорожденных до 10 дней не должен быть ниже 100×109/л. Норма тромбоцитов у детей до года должна быть выше 150×109/л, а у детей старше года их количество не должно быть меньше нижней границы нормы возраста ребёнка.

Некоторые причины тромбоцитопении у новорожденных

Уменьшение количества кровяных телец у детей может быть при следующих состояниях организма и заболеваниях:

  • анемии (апластическая или мегалобластическая);
  • наследственная тромбоцитопения (синдром Фанкони);
  • лейкоз;
  • риккетсиоз;
  • малярия;
  • токсоплазмоз;
  • корь;
  • краснуха;
  • ДВС-синдром;
  • болезнь Верльгофа;
  • аллергия;
  • гипертиреоз (патология щитовидной железы);
  • гиповитаминоз фолиевой кислоты;
  • длительное кровотечение.

Пониженный уровень тромбоцитов у детей встречается довольно часто, так как организм ребёнка обладает повышенной чувствительностью ко многим неблагоприятным факторам. Тромбоцитопения наблюдается у 60% недоношенных новорожденных либо родившихся с очень низким весом, асфиксией, проблемами иммунитета (например, образование антител к тромбоцитам).

Тромбоцитопения у новорожденных и детей первого года жизни

Довольно часто изменения нормального уровня тромбоцитов у детей до года в сторону уменьшения проявляется в острой форме. Их число в крови уменьшается без изменения их количества либо на фоне небольшого повышения их продукции в красном костном мозге.

У ребёнка могут быть кровоизлияния на коже, слизистых оболочках, во внутренних органах. Большая часть случаев связана с перенесённым инфекционным заболеванием (краснуха, корь).

У детей до года лечение острой тромбоцитопении проводится только в стационарных условиях.

Реже причиной возникновения тромбоцитопении являются антитела матери против тромбоцитов ребёнка. Следствием этого наблюдается их усиленный распад. Если у ребёнка наблюдается кровотечение, которое может угрожать его жизни, в таких случаях назначают переливание крови или тромбоцитарной массы.

Тромбоцитопения опасна и может способствовать кровотечению внутренних органов ребёнка либо большой кровопотери после серьёзных травм, что может привести к неблагоприятному исходу. Кроме анализа крови врач может назначить коагулограмму для того, чтобы оценить состояние свёртывающей системы крови, а также и другие дополнительные методы исследования.

Одним из основных симптомов пониженного уровня красных телец у ребёнка является увеличение времени кровотечения при незначительных повреждениях тканей. Также необходимо быть внимательным к частым носовым кровотечениям либо появление синяков (гематом) на теле ребёнка.

Необходимые рекомендации по питанию

Если у ребёнка повышено или понижено количество тромбоцитов в крови, то кроме лечения, назначенного врачом, необходимо по его рекомендации или самостоятельно провести коррекцию ежедневного рациона больного.

При тромбоцитопении

Для этого необходимо знать, какие продукты способствуют повышению количества кровяных клеток, а какие, наоборот, нужно исключить из рациона. При тромбоцитопении рекомендуют продукты, повышающие образование тромбоцитов:

  • орехи;
  • капуста;
  • бананы;
  • гречневая крупа;
  • гранат;
  • свекла;
  • шиповник (плоды);
  • крапива;
  • рябина;
  • зелень (укроп, петрушка);
  • морковь;
  • рыба;
  • мясо;
  • печень;
  • витамины (В12, фолиевая кислота).

При низкой свёртываемости крови больным нельзя принимать:

  • огурцы;
  • морскую капусту;
  • клюкву;
  • красный виноград.

При тромбоцитозе

При незначительном тромбоцитозе, питаясь правильно, можно понизить уровень клеток без лекарств. Полезные продукты, рекомендуемые при тромбоцитозе:

  • масло (оливковое, льняное);
  • лимоны;
  • рыбий жир;
  • томаты;
  • свекла;
  • лук и чеснок;
  • имбирь;
  • облепиха;
  • зелёный чай.

Продукты, запрещённые при тромбоцитозе:

  • бананы;
  • манго;
  • плоды шиповника;
  • орехи;
  • плоды черноплодной рябины;
  • гранат;
  • чечевица.

Таким образом, норма тромбоцитов у ребёнка в крови позволяет его организму противостоять неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

У здорового ребёнка в организме наблюдается баланс между образованием тромбоцитов в костном мозге и их разрушением в кровеносном русле. При его нарушении возникают патологии повышенной кровоточивости или увеличения образования тромбоцитов.

Поэтому необходимо контролировать уровень содержания кровяных пластинок здорового ребёнка, чтобы обезопасить его от чрезмерной кровопотери в случае травмы тканей.

При появлении симптомов, характерных для тромбоцитопении или тромбоцитоза необходимо сделать анализ крови и обратиться к педиатру, который может поставить диагноз, назначить соответствующее лечение либо направить на консультацию к гематологу.

Норма тромбоцитов у детей: таблица по возрасту, причины отклонений и диета

При получении ребенком или взрослым любой травмы, связанной с повреждением кожи и мягких тканей, а также при ушибах и операциях, происходит повреждение сосудов различной величины.

Начавшееся кровотечение, как внешнее, так и внутреннее, необходимо срочно остановить, чтобы избежать осложнений или даже сохранить человеку жизнь. И именно в этом заключается роль тромбоцитов в человеческом организме.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты считаются форменными элементами крови, представляющими собой бесцветные клетки, не содержащие ядер, являющиеся осколками мегакариоцита, вырабатывающимися в костном мозге. Нередко их называют и кровяными пластинами. Основной задачей этих клеток является закрытие повреждений сосудов для остановки кровотечения, поэтому их количество можно назвать жизненно важным показателем.

Клетки живут и выполняют свои функции около 7 дней, после чего они разрушаются в селезенке или в печени. В человеческом организме происходит постоянное обновление тромбоцитов, что обеспечивает его нормальное существование и готовность к экстренным ситуациям. При этом в русле крови постоянно циркулируют лишь 2/3 общего числа этих клеток, остальные же содержатся в селезенке в качестве запаса, используемого при необходимости.

Когда происходит повреждение какого-либо сосуда, тромбоциты направляются организмом в место имеющегося нарушения, где они начинают склеиваться между собой для образования тромба и закрытия отверстия. Такой процесс называют первичным, или тромбоцитарным, гемостазом.

Норма тромбоцитов у детей в крови

Норма тромбоцитов в анализе крови у ребенка и детей до года в большинстве случаев зависит от его возраста.

Возраст Норма в *109
Новорожденные до 10 дней От 100 до 420
От 10- дней до 1 месяца От 150 до 400
От 1 до 6 месяцев От 160 до 400
От 6 месяцев до 1 года От 180 до 400
От 1 года до 4 лет От 160 до 400
От 5 до 7 лет От 180 до 450

Здоровым детям анализ крови, позволяющий определить уровень тромбоцитов, рекомендуется проводить раз в год. Число исследований может быть увеличено в тех случаях, когда у малыша обнаруживаются патологии крови, например, нарушение ее свертываемости, зависящее от тромбоцитов.

Количество этих клеток крови может меняться не только с течением возраста ребенка, но и при других ситуациях, например, при появлении различных патологий или заболеваний. При этом снижение показателей называют тромбоцитопенией, а их повышение (за пределы нормы) – тромбоцитозом.

Повышение может наблюдаться не только при естественных физических изменениях, происходящих в организме малыша, но и при различных стрессовых ситуациях, а также при ряде заболеваний.

Тромбоцитоз достаточно опасен, поскольку в таком состоянии в крови начинают образовываться сгустки (плавающие тромбы), которые могут закупорить сосуды и создать угрозу для жизни.

Понижение уровня тромбоцитов

Нормальный показатель элемента не должен опускаться ниже начальной границы нормы, но в некоторых случаях даже у маленьких детей может наблюдаться тромбоцитопения. Возникает это в силу разных причин, например:

  • При анемии мегалобластического или апластического типа.
  • При наличии лейкоза.
  • При синдроме Фанкони, представляющем собой наследственную предрасположенность к тромбоцитопении.
  • При наличии риккетсиоза или токсоплазмоза.
  • При заражении малярией, краснухой или корью.
  • При синдроме ДВС.
  • При наличии множественных аллергий.
  • При болезни Верльгофа.
  • При недостатке в организме фолиевой кислоты.
  • При гипертиреозе, вызванном наличием патологий щитовидной железы.
  • При длительных кровотечениях и перенесении травм.

Снижение показателя тромбоцитов у детей разного возраста встречается не так уж и редко, поскольку их организм еще не может полноценно противостоять различным негативным факторам, а отличается очень высокой чувствительностью к ним.

У недоношенных младенцев практически в 60% случаев наблюдается тромбоцитопения, так же как и у маловесных малышей. Это же явление может наблюдаться и при асфиксии малыша в родах или при внутриутробном развитии, а также при наличии проблем в работе иммунной системы, в частности, при образовании антител к тромбоцитам.

Повышение уровня тромбоцитов

Такое состояние называется тромбоцитозом, и в медицине его разделяют на первичный и вторичный.

Первичным тромбоцитозом называют состояние, когда в организме имеется неправильный процесс выработки кровяных пластин в костном мозге из-за нарушений в его клетках. Обычно это связано с образованием опухолей в клетках-родоначальниках, из-за чего в них повышается давление, что и приводит к выработке большего числа тромбоцитов. Называют такое состояние эссенциальной тромбоцитопенией, и оно встречается при определенных недугах, в частности, при:

  • Лимфоме,
  • Миелолейкозе,
  • Лимфогранулематозе,
  • Эритремии.

Вторичным тромбоцитозом называют состояние, вызванное слишком активной выработкой тромбопоэтина, который стимулирует процесс деления и созревания клеток. Наблюдается такое нарушение при:

  • Проведении хирургических операций или получении различных травм.
  • Воспалительных процессах.
  • Попадании инфекции.
  • Остеомиелите.
  • Удалении селезенки.
  • Туберкулезе.
  • Длительных и интенсивных кровотечениях.
  • Анемии железодефицитного типа.
  • Патологиях почек.
  • Проведении терапии с приемом кортикостероидных средств, особенно Кортизона.
  • Гемолизе, представляющем собой ускоренное разрушение эритроцитов.
  • Наличии заболеваний аутоиммунного характера.

Как нормализовать уровень тромбоцитов

Восстановление нормальных показателей может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и путем нормализации питания и соблюдения определенной диеты. Как правило, к помощи медикаментов при лечении детей гематологи прибегают лишь в экстренных случаях, когда показатели тромбоцитов становятся критическими и это состояние угрожает жизни малыша.

При незначительном отклонении от нормы или временном нарушении уровня восстановить нормальное состояние можно с помощью корректировки питания.

Диета при тромбоцитопении

Для повышения уровня тромбоцитов следует употреблять продукты, стимулирующие выработку кровяных пластин, и исключить те, которые способствуют угнетению этого процесса. Рекомендуется включить в рацион:

  • Различные виды капусты.
  • Гречневую кашу.
  • Орехи.
  • Морковь и свеклу.
  • Гранаты и бананы.
  • Плоды шиповника.
  • Отвар листьев крапивы.
  • Ягоды рябины.
  • Свежую зелень, особенно петрушку, укроп и кинзу.
  • Мясо, рыбу и печень в отварном виде.
  • Разнообразные витамины в большом количестве, особенно фолиевую кислоту и витамин В12.

При этом следует исключить из питания: морскую капусту, красный виноград, огурцы и клюкву, которые способствуют снижению уровня свертываемости крови.

Диета при тромбоцитозе

Здесь также нормализация питания способна помочь повысить уровень тромбоцитов, если его снижение не имеет критической формы. Для этого необходимо включить в рацион:

  • Масло оливы и льна.
  • Рыбий жир.
  • Томаты.
  • Лимоны.
  • Ягоды облепихи.
  • Имбирь.
  • Зеленый чай и специальные травяные смеси.
  • Чеснок и лук.

При этом следует избегать употребления манго, бананов, гранатов, орехов, плодов шиповника и черноплодной рябины, чечевицы.

Очень важно, чтобы ребенок употреблял в день много свежих фруктов, ягод и овощей, а также соков. Но все соки должны быть только натуральными, свежевыжатыми, без добавления сахара.

Важно помнить о том, что употребление любых вредных продуктов приводит к блокированию естественной выработки тромбоцитов, поэтому их число в крови постепенно снижается, и это лишь осложняет ситуацию.

Тромбоцитопения у новорожденных и малышей до года

У малышей в возрасте до года снижение уровня тромбоцитов может проявляться в достаточно острой форме, что происходит не так уж и редко. Часто их численность в кровотоке снижается, но при этом уменьшения выработки клеток в костном мозге не наблюдается, а иногда, наоборот, отмечается некоторое повышение синтеза.

У малыша на коже в таком состоянии могут появиться синяки. Также кровоизлияния наблюдаются и на слизистых, а иногда и во внутренних органах. Чаще всего это связано с перенесением некоторых видов серьезных заболеваний, таких как корь или краснуха.

Иногда причиной снижения тромбоцитов у крохи является выработка антител к ним иммунной системой матери. В результате этого в организме малыша начинается активный распад кровяных пластин. У ребенка в таком состоянии может начаться кровотечение, в некоторых случаях даже угрожающее его жизни. Малышу в такой ситуации может потребоваться экстренная помощь в виде переливания крови или введения тромбоцитарной массы.

Для маленьких детей тромбоцитопения может представлять серьезную опасность, поскольку такое состояние нередко способствует началу кровотечений во внутренних органах, а также к значительным потерям крови при получении травм.

Лечение тромбоцитопении у малышей этого возраста должно проходить исключительно в условиях стационара и под строгим наблюдением врача.

Норма тромбоцитов у детей - Мамин советник

Как узнать о здоровье маленького человека, когда он сам еще не умеет общаться с внешним миром? Самый простой и действенный путь – взять его кровь на анализ. Это удивительное вещество – как биологическая больничная карта: расскажет все, что происходит внутри детского организма. Среди таких информаторов будут и тромбоциты – клетки крови, которым отводится особая роль.

Что такое тромбоциты?

Жизнь у тромбоцитов недолгая (до 10 дней), но очень ответственная. Ведь благодаря именно этим клеткам человек не истекает кровью при ранах, сами раны не остаются навечно, а заживают, к тому же тромбоциты помогают нашему организму стойко держать оборону перед различными вирусами и бактериями.

Тромбоциты образуются в костном мозге, а уничтожаются в печени и селезенке. Процесс этот непрерывный – одни клетки только-только зарождаются, другие умирают, – так что одновременно в организме человека находятся тромбоциты молодые и старые, зрелые и уже недееспособные. Поэтому и их количественный состав в крови непостоянен – плюс-минус 10% от нормы.

Казалось бы, если это такие важные клетки, то стоит ли по отношению к ним оперировать таким понятием, как норма? Да, стоит: избыток тромбоцитов так же опасен для здоровья, как и их недостаток. В организме должен соблюдаться баланс между только что образовавшимися клетками и теми, которые уже свое отслужили. И этот баланс обязательно проверяют врачи-педиатры у своих маленьких пациентов.

Какое количество тромбоцитов является нормой у детей

Количество тромбоцитов зависит от многих факторов, и прежде всего от возраста ребенка и его физического состояния в момент сдачи анализа. Так как этот показатель «плавающий», то и его нормативные границы определены достаточно широко.

Читать ещё  Норма эритроцитов в крови у ребенка

Норма тромбоцитов у детей разного возраста:

Возраст ребенка Количество тромбоцитов (в клетках на литр х 10 в девятой степени)
0-6 дней 100-480
7-10 дней 150-480
1 месяц 160-450
2-4 месяца 180-420
6 месяцев 180-410
1 год 160-380
2-4 года 160-375
5-7 лет 165-375
8-12 лет 165-380
13-16 лет 160-360

Для того чтобы определить количество тромбоцитов в крови у ребенка, ему нужно сдать общий анализ крови. Это рекомендуется делать не реже одного раза в год, чтобы своевременно обнаружить отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Если количество тромбоцитов ниже нормы

Тромбоцитопения – так называется заболевание, при котором в крови наблюдается пониженный уровень тромбоцитов. У детей оно может провоцироваться следующими причинами:

  • наследственностью;
  • онкологией;
  • анемией, которая вызвана недостатком витаминов;
  • токсоплазмозом;
  • патологиями щитовидной железы;
  • аллергией;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями (к примеру, корью и краснухой);
  • приемом медикаментозных препаратов, в частности, антибиотиков;
  • длительным кровотечением.

Тромбоцитопения фиксируется у каждого второго недоношенного ребенка. От нее могут страдать малыши, чье появление на свет сопровождалось асфиксией, дети с недостаточным весом и со слабым иммунитетом.

Настороженность у врачей и родителей должны вызвать такие факты:

  • при травмах ранки очень долго не заживают, трудно остановить кровь при порезах и ссадинах;
  • на теле ребенка много синяков без видимых на то причин;
  • из носа часто течет кровь;
  • кровоточат десны.

Это говорит об очень низкой свертываемости крови, которая обусловлена недостатком тромбоцитов.

Если причина тромбоцитопении – серьезное заболевание, при котором уровень тромбоцитов снижен значительно, то ребенку показаны дополнительная диагностика и последующее лечение в условиях стационара. Если дефицит кровяных клеток не критичный, то его можно восполнить самостоятельно.

Если количество тромбоцитов выше нормы

Если количество тромбоцитов отклоняется от нормы в сторону увеличения, то речь идет о тромбоцитозе – явлении, при котором кровь становится очень густой и вязкой. Причин для этого может быть несколько. При этом они делятся на две группы – первичные и вторичные.

Читать ещё  Красные щеки у ребенка

Первичным называется тромбоцитоз, при котором слишком большое количество тромбоцитов в крови вызвано патологическими процессами в костном мозге, то есть там, где тромбоциты вырабатываются. Опухолевое перерождение клеток приводит к их чрезмерному образованию.

Вторичный тромбоцитоз отмечается как последствие различных заболеваний. Чаще всего тромбоцитоз вызывают:

  • заболевания печени и почек;
  • онкологические заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • туберкулез или воспаление легких;
  • дефицит железа в организме;
  • повреждения внутренних органов или хирургические операции;
  • прием некоторых обезболивающих, противогрибковых и противовоспалительных препаратов;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Детский организм постоянно в развитии, а значит, он все время испытывает физиологические стрессы. В таких условиях шансы на угрозу тромбоцитоза очень велики. Именно угрозу, поскольку это заболевание опасно потенциальной закупоркой сосудов тромбами.

Как нормализовать уровень тромбоцитов в крови

Если избыток или недостаток тромбоцитов не вызван критическими причинами, требующими срочного врачебного вмешательства, то восстановить баланс этих кровяных клеток можно и в домашних условиях. Самый действенный метод – составить правильный рацион.

При недостатке тромбоцитов будут полезны продукты, богатые витаминами В, К и А, железом, фолиевой кислотой и таурином. В список ежедневного детского меню обязательно должны быть включены:

  • гречневая каша;
  • красное мясо и рыба, приготовленные любым способом;
  • печень говяжья;
  • твердый сыр;
  • бобовые;
  • яйца, особенно желтки;
  • яблоки;
  • бананы;
  • грецкие орехи;
  • овощи и зелень, особенно белокочанная капуста, шпинат, укроп и спаржа.

Крайне полезны при тромбоцитопении будут соки черноплодной рябины и граната, отвары из шиповника и крапивы.

Противопоказаны при дефиците тромбоцитов продукты, которые способствуют разжижению крови. В этот список входят:

  • оливковое масло;
  • некоторые ягоды, в частности, черника, малина;
  • имбирь;
  • шоколад.

При тромбоцитопении рекомендуется отказаться от аспирина.

При тромбоцитозе, то есть избытке тромбоцитов, следует обратить внимание на продукты, богатые антиоксидантами, йодом и витамином С, которые, наоборот, способствуют лучшему разжижению крови и препятствуют тромбообразованию. Итак, на обеденном столе, за которым сидит ребенок с повышенным содержанием тромбоцитов в крови, должны быть:

  • томаты;
  • оливковое или льняное масло;
  • имбирь;
  • лук и чеснок;
  • инжир;
  • цитрусовые;
  • шоколад.

Читать ещё  Как повысить тромбоциты в крови

Из напитков будут полезны облепиховый и апельсиновый соки, зеленый чай, какао. Вообще при избытке тромбоцитов рекомендуется пить как можно больше жидкости – это поможет снизить густоту крови.

Опасаться следует:

  • из фруктов и ягод – аронии, манго, граната, бананов;
  • из повседневной еды – углеводной и жирной пищи, а также животных жиров.

Ни в коем случае не пить газированные напитки.

Помните, что правильное питание – не панацея, если причиной дисбаланса тромбоцитов в крови у ребенка стало какое-то серьезное заболевание. Пренебрегать консультацией и рекомендациями врача не следует. Что же касается профилактических мер, то свежий воздух и физкультура – вот с чем должен подружиться ребенок, чтобы иметь максимальные шансы на здоровую кровь.

Источник: http://OnWomen.ru/norma-trombocitov-u-detej.html

Тромбоциты норма у детей по возрасту таблица. Мой малыш. Современный медицинский портал

При получении ребенком или взрослым любой травмы, связанной с повреждением кожи и мягких тканей, а также при ушибах и операциях, происходит повреждение сосудов различной величины.

Начавшееся кровотечение, как внешнее, так и внутреннее, необходимо срочно остановить, чтобы избежать осложнений или даже сохранить человеку жизнь. И именно в этом заключается роль тромбоцитов в человеческом организме.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты считаются форменными элементами крови, представляющими собой бесцветные клетки, не содержащие ядер, являющиеся осколками мегакариоцита, вырабатывающимися в костном мозге. Нередко их называют и кровяными пластинами. Основной задачей этих клеток является закрытие повреждений сосудов для остановки кровотечения, поэтому их количество можно назвать жизненно важным показателем.

Клетки живут и выполняют свои функции около 7 дней, после чего они разрушаются в селезенке или в печени.

В человеческом организме происходит постоянное обновление тромбоцитов, что обеспечивает его нормальное существование и готовность к экстренным ситуациям.

При этом в русле крови постоянно циркулируют лишь 2/3 общего числа этих клеток, остальные же содержатся в селезенке в качестве запаса, используемого при необходимости.

Когда происходит повреждение какого-либо сосуда, тромбоциты направляются организмом в место имеющегося нарушения, где они начинают склеиваться между собой для образования тромба и закрытия отверстия. Такой процесс называют первичным, или тромбоцитарным, гемостазом.

Норма тромбоцитов у детей в крови

Норма тромбоцитов в анализе крови у ребенка и детей до года в большинстве случаев зависит от его возраста.

Здоровым детям анализ крови, позволяющий определить уровень тромбоцитов, рекомендуется проводить раз в год. Число исследований может быть увеличено в тех случаях, когда у малыша обнаруживаются патологии крови, например, нарушение ее свертываемости, зависящее от тромбоцитов.

Количество этих клеток крови может меняться не только с течением возраста ребенка, но и при других ситуациях, например, при появлении различных патологий или заболеваний. При этом снижение показателей называют тромбоцитопенией, а их повышение (за пределы нормы) – тромбоцитозом.

Повышение может наблюдаться не только при естественных физических изменениях, происходящих в организме малыша, но и при различных стрессовых ситуациях, а также при ряде заболеваний.

Тромбоцитоз достаточно опасен, поскольку в таком состоянии в крови начинают образовываться сгустки (плавающие тромбы), которые могут закупорить сосуды и создать угрозу для жизни.

Понижение уровня тромбоцитов

Нормальный показатель элемента не должен опускаться ниже начальной границы нормы, но в некоторых случаях даже у маленьких детей может наблюдаться тромбоцитопения. Возникает это в силу разных причин, например:

  • При анемии мегалобластического или апластического типа.
  • При наличии лейкоза.
  • При синдроме Фанкони, представляющем собой наследственную предрасположенность к тромбоцитопении.
  • При наличии риккетсиоза или токсоплазмоза.
  • При заражении малярией, краснухой или корью.
  • При синдроме ДВС.
  • При наличии множественных аллергий.
  • При болезни Верльгофа.
  • При недостатке в организме фолиевой кислоты.
  • При гипертиреозе, вызванном наличием патологий щитовидной железы.
  • При длительных кровотечениях и перенесении травм.

Снижение показателя тромбоцитов у детей разного возраста встречается не так уж и редко. поскольку их организм еще не может полноценно противостоять различным негативным факторам, а отличается очень высокой чувствительностью к ним.

У недоношенных младенцев практически в 60% случаев наблюдается тромбоцитопения, так же как и у маловесных малышей. Это же явление может наблюдаться и при асфиксии малыша в родах или при внутриутробном развитии, а также при наличии проблем в работе иммунной системы, в частности, при образовании антител к тромбоцитам.

Повышение уровня тромбоцитов

Такое состояние называется тромбоцитозом, и в медицине его разделяют на первичный и вторичный.

Первичным тромбоцитозом называют состояние, когда в организме имеется неправильный процесс выработки кровяных пластин в костном мозге из-за нарушений в его клетках.

Обычно это связано с образованием опухолей в клетках-родоначальниках, из-за чего в них повышается давление, что и приводит к выработке большего числа тромбоцитов.

Называют такое состояние эссенциальной тромбоцитопенией, и оно встречается при определенных недугах, в частности, при:

Вторичным тромбоцитозом называют состояние, вызванное слишком активной выработкой тромбопоэтина, который стимулирует процесс деления и созревания клеток. Наблюдается такое нарушение при:

  • Проведении хирургических операций или получении различных травм.
  • Воспалительных процессах.
  • Попадании инфекции.
  • Остеомиелите.
  • Удалении селезенки.
  • Туберкулезе.
  • Длительных и интенсивных кровотечениях.
  • Анемии железодефицитного типа.
  • Патологиях почек.
  • Проведении терапии с приемом кортикостероидных средств, особенно Кортизона.
  • Гемолизе, представляющем собой ускоренное разрушение эритроцитов.
  • Наличии заболеваний аутоиммунного характера.

Как нормализовать уровень тромбоцитов

Восстановление нормальных показателей может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и путем нормализации питания и соблюдения определенной диеты. Как правило, к помощи медикаментов при лечении детей гематологи прибегают лишь в экстренных случаях, когда показатели тромбоцитов становятся критическими и это состояние угрожает жизни малыша.

При незначительном отклонении от нормы или временном нарушении уровня восстановить нормальное состояние можно с помощью корректировки питания.

Диета при тромбоцитопении

Для повышения уровня тромбоцитов следует употреблять продукты, стимулирующие выработку кровяных пластин, и исключить те, которые способствуют угнетению этого процесса. Рекомендуется включить в рацион:

  • Различные виды капусты.
  • Гречневую кашу.
  • Орехи.
  • Морковь и свеклу.
  • Гранаты и бананы.
  • Плоды шиповника.
  • Отвар листьев крапивы.
  • Ягоды рябины.
  • Свежую зелень, особенно петрушку, укроп и кинзу.
  • Мясо, рыбу и печень в отварном виде.
  • Разнообразные витамины в большом количестве, особенно фолиевую кислоту и витамин В12 .

При этом следует исключить из питания: морскую капусту, красный виноград, огурцы и клюкву, которые способствуют снижению уровня свертываемости крови.

Диета при тромбоцитозе

Здесь также нормализация питания способна помочь повысить уровень тромбоцитов. если его снижение не имеет критической формы. Для этого необходимо включить в рацион:

  • Масло оливы и льна.
  • Рыбий жир.
  • Томаты.
  • Лимоны.
  • Ягоды облепихи.
  • Имбирь.
  • Зеленый чай и специальные травяные смеси.
  • Чеснок и лук.

При этом следует избегать употребления манго, бананов, гранатов, орехов, плодов шиповника и черноплодной рябины, чечевицы.

Очень важно, чтобы ребенок употреблял в день много свежих фруктов, ягод и овощей, а также соков. Но все соки должны быть только натуральными, свежевыжатыми, без добавления сахара.

Важно помнить о том, что употребление любых вредных продуктов приводит к блокированию естественной выработки тромбоцитов, поэтому их число в крови постепенно снижается, и это лишь осложняет ситуацию.

Тромбоцитопения у новорожденных и малышей до года

У малышей в возрасте до года снижение уровня тромбоцитов может проявляться в достаточно острой форме, что происходит не так уж и редко. Часто их численность в кровотоке снижается, но при этом уменьшения выработки клеток в костном мозге не наблюдается, а иногда, наоборот, отмечается некоторое повышение синтеза.

У малыша на коже в таком состоянии могут появиться синяки. Также кровоизлияния наблюдаются и на слизистых, а иногда и во внутренних органах. Чаще всего это связано с перенесением некоторых видов серьезных заболеваний, таких как корь или краснуха.

Иногда причиной снижения тромбоцитов у крохи является выработка антител к ним иммунной системой матери. В результате этого в организме малыша начинается активный распад кровяных пластин.

У ребенка в таком состоянии может начаться кровотечение, в некоторых случаях даже угрожающее его жизни.

Малышу в такой ситуации может потребоваться экстренная помощь в виде переливания крови или введения тромбоцитарной массы.

Для маленьких детей тромбоцитопения может представлять серьезную опасность, поскольку такое состояние нередко способствует началу кровотечений во внутренних органах, а также к значительным потерям крови при получении травм.

Лечение тромбоцитопении у малышей этого возраста должно проходить исключительно в условиях стационара и под строгим наблюдением врача.

Источник: http://moyrebenochek.ru/moj-malysh/trombocity-norma-u-detej-po-vozrastu-tablica.html

Насколько важно соблюдать норму тромбоцитов у детей, терапия при различных заболеваниях

Тромбоциты – один из видов форменных элементов плазмы крови, их еще называют кровяными пластинками. Сами по себе эти элементы представляют бесцветные частицы без ядра.

Тромбоциты – это продукт мегакариоцита костного мозга нашего организма. функция элементов – защитная. Но что будет, если их количество в крови превысит норму или, наоборот, станет ниже ее? В этом случае стоит ожидать определенных отклонений.

Потому норма тромбоцитов у детей часто волнует заботливых родителей.

Нормальные показатели уровня тромбоцитов для детей

Норма тромбоцитов в крови у детей – это важный показатель. Она должна составлять для новорожденного 100-420*109/л  (это 100-420 тысяч клеток на мкл). А вот для малышей постарше – 180-320*109/л.

Проводя исследование на тромбоциты по Фонио, врач определяет склонность к повышенной или пониженной их агрегации. Чтобы поставить диагноз «тромбоцитоз» уровень должен быть выше 800*109/л. Если же тест не показал такого значения, то, скорее всего, ребенок переносит инфекционное или вирусное заболевание или же страдает от дефицита железа в организме.

Таблица: тромбоциты у здорового ребенка до года

Иногда завышенные показатели при анализе – это особенность возраста. Потому назвать это патологией неуместно и некорректно. Стоит ориентироваться на следующие нормативы:

  • у новорождённых показатель составляет 100-400 × 10⁹;
  • далее уровень тромбоцитов у детей до года остается на отметке 160-390 × 10⁹;
  • дети от года до 5 лет – 150-400 × 10⁹;
  • у малышей до 10 лет – 180-450 × 10⁹;
  • до 15 лет норма определяется в пределах 150-450 × 10⁹;
  • в подростковом возрасте допустимы показатели 180-420 × 10⁹.

Если говорить о пониженном уровне тромбоцитов, то опасным считается значение не выше 20-30 × 10⁹/л. Чаще всего причиной служит врожденная патология. Еще спровоцировать болезнь может:

  • системная красная волчанка и другие аутоиммунные патологии;
  • интоксикации и отравления;
  • недостаток железа и других микроэлементов в пище;
  • аскаридоз;
  • аллергии;
  • лейкозы;
  • цирроз печени;
  • вирус иммунодефицита человека.

Сколько должно быть этих частиц в крови, мы уже выяснили, потому перейдем к проблемам с отклонением от нормального значения.

Тромбоцитопения у детей

Если при проведении планового или внепланового анализа крови количество тромбоцитов в крови у ребенка будет ниже нормы, паниковать не стоит, но все же нужно подумать о лечении. Это связано с тем, что игнорирование болезни может привести к последствиям для подростков или грудничков:

  • долгое заживление царапин и других открытых ран;
  • синяки даже от легких прикосновений;
  • значительные кровотечения при несущественных ранениях;
  • кровоизлияния из ЖКТ;
  • длительная кровоточивость после удаления или выпадения молочного зуба;
  • постоянные носовые кровотечения;
  • девочки-подростки могут страдать от обильных кровотечений при менструациях.

Если тромбоциты в крови у ребенка понижены, но соответствующее лечение не проведено, все эти осложнения могут возникнуть. Несвоевременное обращение к лечащему врачу может привести к нежелательным последствиям.

Кровотечение при тромбоцитопении

Независимо от степени аномалии, пониженные тромбоциты у детей школьного возраста или малышей до года всегда считаются тревожным признаком. Лечить данный недуг следует на ранних этапах, не пренебрегать консультациями у врача-гематолога. Стоит понимать, что при тромбоцитопении в первую очередь устраняется причина недуга, например инфекционное заболевание.

Признаки снижения уровня тромбоцитов

Как мы уже выяснили выше, пониженный уровень тромбоцитов в крови свидетельствует о тромбоцитопении. Основные признаки развития такого состояния у детей до 16 лет следующие:

  • частые случаи внезапных подкожных кровоизлияний;
  • кровоточивость десен;
  • медленное заживление ран и царапин на коже;
  • различные проявления на эпидермисе в виде красных точек и высыпаний.

Обратите внимание, что болезнь могут диагностировать даже у новорожденного. Для нивелирования последствий, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он с точки зрения профессионала поставит диагноз после сравнения полученных данных с общепринятой нормой, обнаружит возможные отклонения, назначит эффективное лечение по возрасту пациента.

Важно! Низкий уровень тромбоцитов встречается у детей, которые появились на свет раньше срока, что связано с незрелостью костного мозга. Потому не всегда стоит бить в колокола, когда у новорожденных зафиксировано отклонение от нормы.

Повышение уровня тромбоцитов

Стоит понимать, что высокое содержание частиц в крови может наблюдаться у ребенка в любом возрасте, и в 2 года, и в 7 лет. Недуг может затронуть и младенца. Всего выделяется две группы тромбоцитоза:

  • первичная – когда малыш уже родился с патологией костного мозга или приобрел его в процессе роста;
  • вторичная – когда это состояние развилось на фоне инфекции или системного заболевания.

При повышенном содержании тромбоцитов второго типа организмом активно вырабатываются и лейкоциты.

Обратите внимание! Иногда при инфекции норма тромбоцитов может быть выше. Даже обычная простуда влияет на результаты теста.

Как правило, аномалия протекает незаметно для родителей. Особенно сложно ее определить, когда ребенку несколько месяцев. А если малышу хотя бы пять лет, то он уже сможет внятно объяснить, что болит.

Диагностика проводится при помощи PLT исследования. Оно состоит из 3 этапов. При этом кровь забирается у больного каждые 3-5 дней. Если количество тромбоцитов у ребенка уменьшается, считается, что скачок вызван инфекцией или другим фактором. А вот когда рост продолжается, то врач может поставить диагноз – тромбоцитоз.

Рекомендации от диетолога

Чтобы количество тромбоцитов в крови оставалось в пределах нормы, врачи рекомендуют придерживаться строгого рациона. Следует прислушаться к советам, откорректировав диету.

Чтобы подобрать оптимальный рацион, стоит знать диагноз. Только так можно принять верное решение о корректировке питания. Составляя рацион при тромбоцитопении, следует знать, какие популярные и элитные продукты питания оказывают положительное влияние на рост числа тромботических клеток, а от каких стоит отказаться.

При уменьшенном количестве тромбоцитов у детей рекомендуется дополнить рацион следующими продуктами:

  • любые орехи, гречневая крупа;
  • зелень – укроп, крапива и петрушка;
  • овощи – капуста, морковь, свекла;
  • продукты, богатые витамином B12 и фолиевой кислотой;
  • печень, мясо, рыбные продукты.

Полезно употреблять в пищу ягоды шиповника, рябины. Рекомендуется систематически есть гранат и бананы.

Все они позволяют держать количество тромбоцитов в подрастающем организме в норме. Если же свертываемость крови ниже положенной, то придется отказаться от следующих продуктов:

  • огурцы:
  • морская капуста (не рекомендуется даже при дефиците йода);
  • ягоды клюквы;
  • красный виноград.

В случаях, когда ребёнок 4 года и старше страдает от тромбоцитоза, ситуация диаметрально противоположная. Здесь уже понадобится понизить уровень этих клеток в плазме крови. Сделать это можно без медикаментов, но при этом следует строго придерживаться плана питания. При тромбоцитозе рекомендуется:

  • масло, рыбий жир;
  • облепиха, зеленый чай и лимон (можно в комбинации);
  • свекла, помидоры, лук и чеснок.

Правильное питание важно для поддержания нормы тромбоцитов

Рекомендуется по возможности есть имбирь. А вот с любимыми фруктами дело обстоит несколько хуже. Чтобы норма у детей соблюдалась, придется отказаться от:

  • бананов и манго;
  • орехов, граната;
  • плодов шиповника, чечевицы, черной рябины.

Только так можно поддержать лечение от тромбоцитоза на уровне питания, повысить его эффективность или вовсе отказаться от медицинских препаратов.

Заключение

Стоит понимать, что тромбоциты в плазме крови образуются непрерывно и при этом все время разрушаются. Главное – вовремя определить, что тромбоциты у грудничка или подростка выше или ниже нормы. У здорового ребенка соблюдается баланс между образованием частиц и их разрушением. Если же возникают отклонения, стоит обязательно найти их причину.

Нужно максимально тщательно следить за здоровьем малыша, особенно за теми детьми, возраст которых можно посчитать по месяцам. Это поможет обезопасить их от нежелательных и чрезмерных кровопотерь в случаях травматизма.

Важно следить за ежедневным рационом, чтобы тромбоциты, норма которых должна поддерживаться, продолжали выполнять свою защитную функцию. Тогда дети будут здоровы, а их родители – счастливы.

Источник: http://lechiserdce.ru/trombotsityi/5197-normu-trombotsitov-u-detey.html

Нормальный уровень тромбоцитов среди детей разного возраста

Тромбоциты – бесцветные клетки, которые отвечают за свертываемость крови, защищая организм от кровотечения. Данные клетки обновляются каждые 8 дней. Нормальный уровень тромбоцитов отличается среди детей и взрослых. В данном материале пойдет речь о нормальном значении тромбоцитов среди подрастающего поколения.

Норма тромбоцитов среди детей: общая таблица

Уровень тромбоцитов (PLT) зависит от ряда факторов, а именно:

  • Питание – существуют продукты, которые способны разжижать кровь, тем самым способствуя образованию данных кровяных клеток.
  • Физическое состояние – после чрезмерных нагрузок повышается значение тромбоцитов.
  • Время суток – в течение дня происходит отклонение показателей примерно на 10-15%.
  • Процедура забора крови – при неправильной подготовке к анализу в полученных результатах происходят сбои PLT.
  • Возраст ребенка – новорожденные имеют более высокий уровень PLT, нежели дети старшего возраста.

Подробнее о нормах PLT среди детей разного возраста можно узнать из следующей таблицы:

Возраст, лет Норма, *109/л
До 1 месяца 100-420
До года 150-350
1-12 160-300
От 14 180-320

Важно! Повышение тромбоцитов называется тромбоцитоз, а снижение – тромбоцитопения.

Норма среди детей до года

В первый год жизни уровень PLT имеет максимальное значение по ряду причин, например:

  1. Незрелость костного мозга.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Формирование гормональной системы.
  4. Стремительный рост и развитие младенца.

Так, норма PLT среди новорожденных может достигать 150-420*109/л. Но после исполнения ребенку 3 месяцев данные показатели постепенно снижаются до 350*109/л.

При повышении показателей более 450 пунктов либо при снижении 150*109/л стоит обратиться к педиатру, ведь подобное отклонение может способствовать развитию инфекций, заболеваний крови и прочих осложнений.

Тромбоциты старше 1 года

В первые 2 года жизни происходит активное развитие тромбоцитов, которые необходимы для нормальной свертываемости крови. Поэтому на данном этапе уровень PLT достигает максимального значения, а именно – 160-430*109/л, независимо от половой принадлежности ребенка.

В возрасте 3 лет ребенок активно познает окружающий мир, учиться разговаривать и принимать себя как отдельную личность. В итоге продолжается интенсивное образование тромбоцитов во избежание обильного кровотечения при повреждениях тканей детского организма.

В 5 лет уровень PLT стабилизируется и не изменяется до полового созревания ребенка. В период гормональной перестройки норма тромбоцитов немного изменяется (15-20%), что не является отклонением. Так, оптимальный уровень PLT среди девушек в период появления первого менструального цикла равен 75-230*109/л.

Нормальный уровень среднего объема тромбоцитов

Средний объем тромбоцитов (MPV) позволяет выяснить, какие виды PLT преобладают в клетках крови (зрелые или молодые). Уровень MPV измеряется в фемтолитрах (далее Fl).

Значение MPV зависит от возрастных критериев пациента. Так, средний уровень составляет 7-11 Fl. Максимальное значение MPV стоит наблюдать в возрасте 1-5 лет, а среди детей до года показатели будут немного сниженными, поскольку система кроветворения еще не полностью сформирована.

Таблица: Норма MPV по возрасту:

Возраст, лет Норма MPV, Fl
До 1 7,1–8
1-5 8,1–8,9
5-60 7,4–12

Данные показатели отличаются в разных лабораториях. Так, в одной клинике норма может составлять 6-13 Fl, а в другой – 7,4-10 Fl.

Важно! Забор крови производится из вены. Результатом анализа является гистограмма – линия, указывающая на соотношение молодых и зрелых клеток.

Тромбоциты по Фонио – норма у детей

Для определения количества PLT применяется один из следующих способов: метод по Фонио или методика в камере Горяева. Так, наиболее распространенным является метод по Фонио.

Данный метод позволяет выявить точное значение MPV, а также узнать основные причины патологий при тромбоцитопении или тромбоцитозе. Суть методики в следующем: производится подсчет MPV в специальном окрашенном мазке крови на 1000 эритроцитов с пересчетом на 1 мл крови.

Так, средняя норма PLT по данному методу составляет 120-400 тысяч в одном кубическом миллиметре крови. При этом оптимальное значение MPV среди детей до года составляет 180-320 тысяч, а у детей старшего возраста (1-18 лет) — 75-420 тысяч.

Стоит выделить основные плюсы данного метода:

  1. Уровень MPV рассчитывается не только в жидком объеме, но и в окрашенном мазке.
  2. Исследование MPV можно проводить в любое время.
  3. Простота расчетов.

Но каким образом осуществляется метод по Фонио?

Забор крови производится из безымянного пальца, который предварительно стоит обработать спиртовой настойкой до полного впитывания раствора (палец должен быть полностью сухим). После этого медработник производит прокол и капает на палец каплю сульфата магния.

Полученная смесь помещается на мазок, который стоит высушить и окрасить. Полученный мазок помещается под микроскоп с целью подсчета общего количества тромбоцитов в определенном объеме крови (коагулограмма).

Для получения точной информации анализ стоит повторить не менее 2 раз через 3-5 дней.

В заключение стоит отметить, что тромбоциты играют не последнюю роль при выявлении различных патологий. Следовательно, родители должны тщательно следить за нормой PLT своего ребенка, о чем подробнее идет речь в данном материале.

Источник: https://ankrovi.ru/trombotsity/norma-trombotsitov-u-detej.html

Тромбоциты повышены в крови у ребенка

В костном мозге непрерывно вырабатываются гигантские клетки мегакариоциты, от которых отшнуровываются особые форменные элементы крови тромбоциты (PLT, кровяные пластинки). Если у ребенка в крови повышены тромбоциты, это говорит, прежде всего, о нарушении баланса кроветворения, когда производится PLT клеток больше, чем расходуется.

Что приводит к перепроизводству тромбоцитов и почему могут быть повышены показатели анализа у ребенка на PLT клетки? Причины отклонения результатов теста от нормы у детей преимущественно носят физиологический, временный характер. Высокие тромбоциты у ребенка, вызванные заболеванием костного мозга, встречаются, по данным статистики, чрезвычайно редко.

Тромбоцитоз у детей

Тромбоциты в крови у ребенка отвечают за эффективность работы системы свертывания, что проявляется быстрой остановкой кровотечений путем образования плотного кровяного сгустка. Повышению количества кровяных пластинок сопутствуют:

  • носовые кровотечения;
  • бледность, холодность кожи;
  • покалывание, боль в кончиках пальцев;
  • кожный зуд;
  • ухудшение зрения;
  • отечность тканей;
  • быстрая утомляемость.

Если показатели тромбоцитов у ребенка выше нормы, то такое состояние называют тромбоцитозом. Превышение показателей при тромбоцитозе, по сравнению со значением верхней границы нормы по возрасту, составляет более чем 20-30 *109/л.

Нормальными показателями для детей считают значения (*109/л):

  • в первые 2 недели жизни – 84 — 450;
  • от 2-х недель до 10 месяцев – 160-390;
  • в возрасте 10 месяцев – 1 года – 150 — 350;
  • с 2-летнего возраста- до 5 лет — 180 — 320;
  • от 5 лет – до 10 лет – 180 — 320;
  • от 10 лет до 15 лет – 150 — 320;
  • с 15 по 18 лет – 180 – 320.

У девочек в период менструации с 14 – по 18 лет — 75 – 220.

По происхождению повышения содержания кровяных пластинок различают тромбоцитоз:

  • первичный (эссенциальный) – вызванный ускоренным производством кровяных пластинок в костном мозге;
  • вторичный или реактивный — возникающий при различных заболеваниях, приеме лекарственных средств, как сопутствующее явление естественных физиологических процессов.

Первичный тромбоцитоз

Повышение кровяных пластинок, вызванное заболеванием костного мозга и нарушением размножения стволовых клеток в костном мозге, встречается у детей, например, на начальных этапах истинной полицитемии (эритремии). При этом заболевании возрастает численность эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Обнаруживается патология в детском возрасте редко, однако протекает эритремия у ребенка тяжелее, чем у взрослого. Болезнь проявляется повышением тромбоцитов, усилением вязкости плазмы, образованием тромбов.

В анализе крови у ребенка отмечается значительное превышение нормы тромбоцитов:

  • показатели PLT повышены больше чем в 6 раз и составляют 1300- 2200*109/л;
  • могут встречаться в мазке крупные тромбоциты, а также кровяные пластинки с различными дефектами строения;
  • повышены нейтрофилы со сдвигом влево, т. е. с появлением юных незрелых форм;
  • иногда немного повышены эозинофилы;
  • увеличена селезенка.

Первичный тромбоцитоз характеризуется хроническим протеканием. Без лечения количество тромбоцитов постоянно нарастает. При условии лечения прогноз благоприятный.

Причины вторичного тромбоцитоза

Повышение уровня кровяных пластинок у детей отмечается при заболеваниях:

  • кроветворения при дефиците железа;
    • гемолитическая анемия;
    • большие кровопотери;
    • химиотерапия;
  • удалении селезенки или ее части, асплении – врожденном отсутствии селезенки или атрофии этого органа;
  • воспалительных;
    • остеомиелит;
    • саркоидоз;
    • болезнь Кавасаки;
    • ревматоидный артрит;
    • хронический гепатит;
    • коллагеноз;
    • склеродермия;
    • дерматомиозит;
    • геморрагический васкулит;
    • панкреатит;
    • энтероколит;
  • инфекционных;
    • бактериальные – пневмония, менингит;
    • вирусные – заболевания печени, пищеварительного тракта, энцефалит;
    • грибковые – заражение грибами кандида, аспергиллами;
    • заражение глистами;
  • онкологических;
    • нейробластома;
    • лимфомы;
    • гепатобластома;
  • прием лекарств;
    • симпатомиметиков;
    • кортикостероидов, включая ингаляционные;
    • антимитотиков – противораковых средств;
  • травмы.

Повышение тромбоцитов в крови у ребенка чаще всего не представляет угрозы для жизни, и служит компенсаторным механизмом, способствующим восстановлению пораженных органов после болезни. Организм продуцирует больше тромбоцитов, так как кровяные пластинки необходимы для восстановления внутренней оболочки поврежденных кровеносных сосудов, построения новых капилляров.

Усиление выработки PLT клеток у детей развивается после перенесенного инфекционного заболевания. Причиной повышения содержания кровяных пластинок может быть перенесенная пневмония, простуда, бронхит, остеомиелит.

Повысить количество тромбоцитов может вирусный гепатит, ветряная оспа, заражение паразитическими червями. После хирургического вмешательства, переломов костей, ожогов в крови у ребенка также нередко увеличены тромбоциты.

У ребенка может быть повышенное количество тромбоцитов в крови, если его много дней лечат от кашля или гайморита ингаляциями кортикостероидов, например, дексаметазона.

Среди побочных эффектов действия некоторых лекарственных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, обнаруживается и возможность повышения тромбоцитов. Кортикостероиды дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон входят в состав сложных капель от насморка.

Бронхиальную астму, аллергию, аллергический ринит, крапивницу лечат с применением симпатомиметика (сосудосуживающего препарата) эфедрина. Эфедрин выпускается в таблетках, инъекциях, а также входит в состав различных препаратов, которые назначаются детям при отитах, кашле, насморке.

Это значит, что когда в крови у ребенка обнаружились повышенные тромбоциты, особенно после недавнего ОРВИ или отита, то не обязательно данное нарушение говорит о тяжелом заболевании.

Повышенные показатели анализа могут объясняться побочным действием лекарственных препаратов. И это еще один довод против самостоятельного назначения любых лекарственных средств и самолечения.

Повышение тромбоцитов, спровоцированное приемом лекарств, относится к временным физиологическим отклонениям, которое не требует лечения и разрешается самостоятельно. Но назначать лекарства должен врач, и ход лечения должен контролироваться лабораторными анализами.

Повышение тромбоцитов у детей до года

У новорожденных тромбоциты повышены по сравнению с нормой у взрослых. И результаты анализов нередко пугают родителей. Но всегда ли повышенные тромбоциты у ребенка до года являются признаком врожденной патологии или болезни?

Доктор Комаровский указывает, что у детей разного возраста нормы PLT клеток отличаются, а это говорит о том, что, прежде чем делать вывод о болезни ребенка, когда повышены тромбоциты, следует ознакомиться с расшифровкой анализа и нормами содержания их в крови.

У ребенка до года тромбоциты могут быть повышены по причине временного физиологического нарушения, вызванного:

  • предшествующей инфекцией респираторной или кишечной;
  • хирургическим вмешательством;
  • анемией новорожденных;
  • абстинентным синдромом при рождении от матери, страдающей алкоголизмом или наркоманией.

Повышение количества PLT клеток у грудничка может быть вызвано нарушением питьевого режима, пассивным курением. Повышены тромбоциты в крови в острой стадии железодефицитной анемии у грудничков, рожденных недоношенными. Подъем тромбоцитов у недоношенных деток при железодефицитной анемии может превышать 500*109/л.

Однако у малышей до года повышенный тромбоцитоз, в целом, не вызывает осложнений в виде тромбоза или самопроизвольных кровотечений – геморрагий. Даже когда тромбоциты в крови грудного ребенка завышены до 1300*109/л, организм способен самостоятельно компенсировать нарушение.

Для успешного выздоровления ребенок обязательно должен находиться под медицинским контролем. Узнать о способах снижения тромбоцитов можно на другой странице сайта.

Источник: https://flebos.ru/krov/trombocity/vyshe-normy-u-rebenka/

Вам будет интересно:

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также