Когда лучше делать узи щитовидной железы женщины

Особенности УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – это эффективный метод диагностики, с помощью которого специалист может выявить патологию указанного органа на раннем этапе развития заболевания. Данная процедура отличается своей безопасностью для пациента, а подготовка к такой диагностике не составляет никакого труда. Специалист в течение 20-ти минут проводит датчиком по определенным частям шеи, после чего проводится анализ собранной информации.

Показания для проведения УЗИ

Ультразвуковая диагностика назначается в следующих случаях:

увеличенные лимфоузлы;
планирование беременности;
гормональный дисбаланс;
проблемы при попытках забеременеть;
пожилой возраст;

приступы удушья;
прием синтетических гормонов;
предрасположенность к патологиям щитовидной железы;
чрезмерное возбуждение также может свидетельствовать о проблемах с щитовидкой;
сонливость и постоянное чувство слабости;
регулярное взаимодействие с ультрафиолетовыми лучами;
регулярная смена климатических условий;
нарушение менструального цикла;
во время профилактического осмотра.

Что можно выяснить при исследовании

Ультразвуковая диагностика дает возможность определить:

размеры щитовидной железы;
наличие новообразования;
процессы воспалительного характера;
наличие образований кистозного типа;
лимфоотток.

Когда лучше проводить процедуру

Если вы не знаете, в какой день делать УЗИ щитовидной железы, необходимо проконсультироваться у вашего лечащего специалиста.

Большинство эндокринологов считает, что делать УЗИ щитовидной железы допускается в любой день, вне зависимости от менструального цикла. Тем не менее, некоторые специалисты считают, что делать УЗИ можно в определенный день, примерно на 7-9 сутки от начала менструального цикла (то есть сразу после завершения менструации). Благодаря этому возможна более точная постановка диагноза.

Особенности подготовки

УЗИ щитовидной железы не требует определенной подготовки. Проводить процедуру можно как натощак, так и на сытый желудок. Однако люди с повышенным рвотным рефлексом могут подготовиться к УЗИ: таким пациентам желательно не принимать пищу за несколько часов до того, как начнется ультразвуковая диагностика.

Особенности процедуры при беременности

Практика показывает, что патологии железы чаще всего возникают у представительниц женского пола. В процессе вынашивания плода риск развития заболевания повышается, поэтому необходима регулярная диагностика.

В этот период функционирование щитовидки направлено на развитие будущего малыша. Если своевременно не провести УЗИ щитовидной железы, заболевания этого органа могут привести к отслойке плаценты, преждевременным родам и сильным кровотечениям после них.

УЗИ щитовидной железы не наносит вреда ни будущей матери, ни плоду. Данная процедура может вовремя выявить дефицит йода или наличие новообразований, угрожающих малышу.

Как часто можно проводить такое исследование

УЗИ щитовидной железы можно сделать в любой частной или государственной клинике всего лишь за 15-20 минут. Что касается стоимости такого исследования, то она варьируется от 400 до 1000 рублей, в зависимости от ценовой политики клиники.

УЗИ щитовидной железы здоровому человеку необходимо проводить один раз в год во время общего медицинского осмотра. Такой периодичности достаточно для того чтобы выявить проблему на ранней стадии ее развития. Если определенные патологии уже имеются, УЗИ щитовидной железы проводится от трех раз в течение года. Если же специалист поставил точный диагноз, подобное мероприятие может проводиться по мере необходимости, до нескольких раз в неделю.

Таким образом, УЗИ щитовидной железы – это эффективное исследование диагностического характера, которое является совершенно безвредным и подходит для частого проведения. Кроме того, исследование ультразвуком считается одним из самых простых и доступных.

УЗИ щитовидной железы: как подготовиться правильно

В современных условиях УЗИ щитовидной железы – самый быстрый, информативный и доступный метод обследования.

Процедура абсолютно безопасна для пациента и позволяет определить:

размеры щитовидной железы;
наличие, размер, расположение узловых образований, а также опухолей и кист.

Процедура УЗИ щитовидной железы

Это простой и часто используемый метод диагностики. Неудивительно, что его делают практически всем пациентам, которые обратились к врачу с подозрением на заболевание этого органа. И, хотя, эта процедура не требует специальной подготовки, есть нюансы, которые нужно предусмотреть. Когда делать и как готовиться, мы расскажем в нашей статье.

Краткие советы для точных результатов

Если вы уже проходили обследование ранее, то желательно взять с собой результаты предыдущих обследований, чтобы специалист мог оценить тенденцию заболевания. Также по возможности лучше иметь при себе полотенце, чтобы подложить его под голову, когда начнется исследование, а затем вытереть гель с шеи. Особенно это актуально, если вы наблюдаетесь в бюджетной поликлинике, где одноразовые салфетки, как правило, не выдают. Вот и всё, что вам нужно сделать.

Несмотря на то, что для взрослых мужчин ограничений не существует и готовиться им никак не нужно: можно делать обследование сразу после получения направления от терапевта или другого специалиста, остальным категориям пациентов перед исследованием необходимо соблюсти следующие рекомендации.

Несколько рекомендаций для родителей

Чтобы сеанс обследования прошёл без лишних проблем, прежде всего следует правильно одеть ребёнка. Не стоит надевать свитера, водолазки, то есть всё, что затруднит доступ к шее.

Девочка на приеме у эндокринолога

Кроме того, нужно подготовиться к тому, что у маленьких детей в связи с сильным рвотным рефлексом, надавливание датчиком на щитовидку, часто может вызвать тошноту и рвоту, поэтому целесообразно не есть непосредственно перед обследованием. Выберете утренние часы для прохождения УЗИ.

УЗИ – процедура безболезненная, и обычно не приносит ребёнку страха, но поощрение «за храбрость» поможет ему в дальнейшем проходить процедуру без сопротивления и волнения.

Что стоит предпринять пожилым людям

Прежде всего обратите внимание на одежду: она не должна препятствовать проведению диагностической процедуры. Не надевайте вещи с высоким воротом, в пожилом возрасте трудно раздеваться, особенно в условиях городских поликлиник, когда время на приём каждого пациента ограничено.

Какие-либо специальные диеты соблюдать не нужно, но лучше не употреблять пищу непосредственно перед обследованием – ввиду обостренного рвотного рефлекса в пожилом возрасте, прикосновение датчика к шее может спровоцировать тошноту или даже рвоту. Как видите, подготовка совсем простая.

Беременные женщины: необходимо и обязательно

Если вы ждёте ребёнка и сомневаетесь можно ли проходить, назначенное врачом исследование, ответ однозначный – можно. Процедура безвредна для плода, её можно сделать на любом сроке, не требует подготовки, УЗИ следует проходить так часто, как того требует врач, кроме того, она позволяет своевременно выявить и предотвратить многие осложнения, вызванные недостатком йода у беременной.

Беременная на УЗИ щитовидки

На какой день цикла? Мифы и реальность

У многих женщин, которым назначили данную процедуру, часто возникает вопрос: когда и в какой день менструального цикла делать исследование?

Вопрос имеет место, ведь щитовидная железа – гормонозависимый орган, и гормональный фон женщины может сказаться на результатах УЗИ. На самом деле, это совсем не так. И, хотя, некоторые интернет-источники пишут, что проводить сканирование щитовидки лучше на 7 — 9 день после окончания последней менструации, это не имеет под собой научных оснований. Большинство специалистов придерживается мнения, что УЗИ щитовидной железы можно сделать в любой день цикла. Если вы всё же сомневаетесь, то спросите у лечащего врача, он пояснит вам, что анатомическая структура щитовидной железы не изменяется при колебаниях половых гормонов.

Подведем итоги

выберите «правильную» одежду: никаких водолазок и свитеров. Обеспечьте свободный доступ к шее для удобства врача;
если вы замечали за собой усиленный рвотный рефлекс, не принимайте пищу непосредственно перед походом к врачу-диагносту;
возьмите с собой полотенце или пелёнку;
УЗИ щитовидной железы можно и нужно делать во время беременности;
смело идите в любой день цикла – это не повлияет на результаты!

Как вы узнали из этой статьи – подготовиться к УЗИ щитовидки не так уж и сложно. Выполните эти простые рекомендации и пройдите процедуру без лишнего беспокойства.

УЗИ щитовидной железы: подготовка к исследованию

Ультразвуковое исследование щитовидной железы – это аппаратная диагностика состояния органа эндокринной системы. В щитовидке вырабатываются половые гормоны, в частности тиреоиды, которые стимулируют обменные процессы, а также необходимы для нормального развития плода в утробе матери и детского организма в период роста.

При УЗИ щитовидной железы определяется норма либо обнаруживаются отклонения. Без аппаратного исследования здоровый орган слабо прощупывается или не прощупывается вовсе, так как он очень мягкий, тонкий, по форме похож на бабочку. Располагается в передней части шеи немного ниже кадыка.

Одним из важных веществ для работы щитовидки является йод, который мы получаем с пищей (богатый источник – морская капуста). Секреторные функции щитовидки поддерживает гипофиз, который в свою очередь образует систему контроля уровня тиреоидов в крови за счет тиреотропных гормонов.

Проблемы со щитовидкой тут же отражаются на общем состоянии организма. Часто нарушения наблюдаются у женщин после 35-ти. Один из факторов влияния на развитие эндокринной патологии – беременность. Наиболее ярко выраженные признаки: сухость кожного покрова, чрезмерное выпадение волос, ломкость ногтей, отечность, нервозность, частные перепады настроения, бессонница, затрудненное глотание.

На какой день цикла делать УЗИ щитовидной железы?

Практически для каждого аппаратного исследования существуют свои правила подготовки и проведения. А вот для УЗИ щитовидки почти нет никаких специальных рекомендаций. Исследование могут проходить взрослые и дети (буквально с первых дней жизни), перед и после еды. Это один из наиболее безопасных способов диагностики.

Однако в отношении женщин врачи расходятся во мнении. Одни считают, что на данную категорию пациентов распространяются общие правила. Другая же, что УЗИ щитовидной железы лучше делать на 7-9 день цикла (якобы результаты окажутся более информативными). Также врачи просят пожилых людей удерживаться от принятия пищи (надавливание на горло может спровоцировать рвотный рефлекс).

Что показывает УЗИ щитовидной железы?

Сама процедура длится не более четверти часа. Исследование проводится в положении лежа на спине с закинутым вверх подбородком. Для удобства под шею подкладывают сложенное валиком полотенце. Если пациент имеет проблемы с шейным отделом, процедуру проводят в положении сидя. На кожу наносится специальный гель, сканируются передняя и боковые поверхности шейной области.

Аппарат в режиме реального времени показывает орган во всех проекциях, в результате чего можно легко обнаружить отклонения в размерах, наличие новообразований, деформацию и прочее. То есть УЗИ показывает строение щитовидной железы, размеры, форму, объемы, эхогенность, структуру, новообразования, фиброзные уплотнения, кисту, местный лимфоотток. При этом у женщин и детей эхо-структура органа менее плотная, чем у мужчин.

Для разного возраста, пола индивида приняты свои нормы по УЗИ щитовидки. Так в общем для мужчин – это 17,5-22,5 см3, для женщин – 14,5-19,5 см3. Таблица норм УЗИ щитовидной железы по расшифровке долей включает:

ширину – 1,3-1,8 см;
длину – 4-6 см
толщину – 1,5-1,8 см;
толщину перешейка – 0,4-0,8 см;
объем – не больше 18 см3 (жен.), 25 см3 (муж.).

На что указывают отклонения от нормы?

Расшифровав данные УЗИ, можно определить следующие патологии:

гипотиреоз – уменьшение объема, как следствие – ослабление секреторной функции;
тиреоидит – воспаление;
кистозное образование;
онкологию;
диффузно-токсический зоб из-за увеличения объема железы;
узловатый зоб – уплотнение.

Когда лучше делать узи щитовидной железы женщины - Про щитовидку

Фолликулярная аденома щитовидной железы относится к доброкачественным образованиям и является наиболее частой опухолью данной локализации. На втором месте по частоте рак щитовидной железы, и отличить их друг от друга можно лишь на биопсии и только в 80% случаев.

Что такое фолликулярная аденома?

Лидеры по частоте этого заболевания – женщины, причем от возраста это не зависит. Развивается фолликулярная аденома медленно, как и полагается доброкачественной опухоли. Постепенно увеличиваясь в размерах, образование раздвигает ткани щитовидной железы и несколько сдавливает их – так появляется плотная, постепенно замещающаяся на соединительную ткань капсула. Достаточно долго существующая фолликулярная аденома имеет полноценную плотную капсулу, которая не только отграничивает ее от нормальной ткани щитовидной железы, но и что гораздо важнее, еще больше ограничивает рост образования. Среди фолликулярных аденом выделяют макро- и микрофолликулярные, а также реже встречающиеся фетальные и эмбриональные. Макрофолликулярная аденома иначе называется коллоидной.

Нормальная ткань щитовидной железы состоит из расположенных по кругу фолликулярных клеток, ограничивающих своеобразные «бассейны», заполненные коллоидом. Он представляет собой незрелые щитовидные гормоны, продукт для деятельности фолликулярных клеток. При фолликулярной аденоме увеличены и клетки, и количество коллоида. При микрофолликулярной его практически нет, а фолликулярные клетки мелкие.

Симптомы и диагностика

Обычно протекает бессимптомно, что характерно для всех доброкачественных опухолей. Фолликулярная аденома в классическом варианте – это случайная находка на УЗИ щитовидной железы по какому-нибудь другому поводу, реже округлое образование находит врач или пациент, ощупывая шею. Иногда она вырастает в щитовидной железе до больших размеров, деформируя шею и доставляя неудобства пациенту. Редко сдавливает дыхательные пути, затрудняет глотание. Еще реже сдавливает нервы, вызывая боли в шее, плечевом поясе, руках.

Если размер образования в диаметре минимум 1 см, то врач может его прощупать через ткани шеи. Узлы меньшего диаметра в щитовидной железе видно только на УЗИ. Для фолликулярной аденомы характерна правильная округлая форма, пальцами врач может сдвинуть ее относительно окружающих тканей. На УЗИ эти данные подтверждаются, видна капсула. Само образование может быть гипо- или изоэхогенным.

Стандартный набор исследований при округлом образовании в щитовидной железе – это анализ крови на щитовидные гормоны и антитела, а также общий, УЗИ щитовидной и биопсия. Под контролем датчика УЗИ врач при помощи шприца берет несколько квадратных миллиметров щитовидной железы. Патоморфолог рассматривает полученный препарат, или «стекло», под микроскопом и делает заключение. При фолликулярной аденоме на «стекле» будут фолликулярные клетки щитовидной железы, в том числе и активно делящиеся.

Аденома или рак?

Известно, что фолликулярная аденома – это опухоль доброкачественная, но у нее есть злокачественный антипод – это фолликулярная аденокарцинома.

Отличаются они, особенно на ранних этапах развития, только тем, что у аденокарциномы капсула прерывается. Так, достаточно одного-единственного прорыва клеток аденомы через ограничивающую ее капсулу, чтобы говорить об аденокарциноме, т.е. о раке щитовидной железы.

Если аденокарцинома существует достаточно долго, то таких микроскопических прорывов в окружающую опухоль щитовидную железу становится настолько много что они определяются на УЗИ как отсутствие четких контуров узла. При ощупывании округлая опухоль в щитовидной железе становится неподвижной, как бы спаянной с окружающими тканями этими многочисленными прорывами. А на ранних стадиях отличить аденому от аденокарциномы можно лишь в 80% случаев. Для диагностики рака это очень маленький процент. Вот почему, если образование не было удалено, врач всегда настаивает на периодическом УЗИ-контроле.

Что касается необъяснимого похудения, слабости и прочих астенических явлений, являющихся общеизвестными предположительными признаками рака, то они редко появляются уже на начальных стадиях и свойственны скорее довольно долго существующей в щитовидной железе опухоли. Все это значительно осложняет диагностику.

Лечение

Единственный действенный способ лечения – это хирургическое удаление аденомы из щитовидной железы. Зачастую операцию рекомендуют из-за отсутствия стопроцентной уверенности как в том, что это не аденокарцинома на ранней стадии, так и в том, что аденома потом не переродится в аденокарциному.

В зависимости от размеров и местоположения опухоли в железе выбирают конкретную операцию. Так, небольшая фолликулярная аденома удаляется простым «вылущиванием», что возможно благодаря ее капсуле. Более крупное образование приходится вырезать с небольшим участком ткани железы. Часто хирург удаляет половину щитовидной железы, если почти всю ее долю занимает образование. Реже удаляют всю железу. Так или иначе, но все операции по поводу фолликулярной аденомы дополняются гистологическим исследованием операционного материала. Это означает, что удаленная из щитовидной железы опухоль отправляется к патоморфологу, где из нее по ускоренной методике делают гистологический препарат, или «стекло», и врач изучает его. Все это время операционная бригада ожидает результата, не зашивая раны. Если заключение патоморфолога подтвердит первоначальный диагноз доброкачественной аденомы, то рану просто зашьют и операция окончена. Если на препарате будет аденокарцинома, то дополнительно удаляют лимфоузлы и после операции человека направляют на лечение от рака.

Разумеется, все эти моменты обговаривают с пациентом до операции и без его согласия и соответствующей подписи вышеперечисленного делать не будут. Врач должен разъяснить смысл каждой манипуляции, но окончательное решение всегда за пациентом, чем бы он ни руководствовался.

Насколько опасен узел в щитовидной железе

Узлы щитовидной железы – это различного размера новообразования в тканях органа, имеющие объем от 0,1 до 10 и более см.

Содержимое может быть заключено в капсулу, изолирующую узел от здоровой ткани.

В некоторых случаях внутри капсулы находится жидкость, а в некоторых – плотный гель, коллоид.

Саму патологию определит дальнейшая диагностика.

Какие трудности могут возникнуть из-за узлов щитовидной железы? Стоит ли беспокоиться? В чем их опасность? Какое лечение обычно назначают?

Вот как много вопросов возникает у пациентов, столкнувшихся с этой проблемой.

Доброкачественные образования

Доброкачественными считаются разрастания ткани, которые не перерождаются в раковую опухоль.

В этой группе наиболее распространены коллоидные узлы. При обнаружении множественных образований ставится диагноз «многоузловой нетоксический зоб».

Если нет признаков малигнизации (приобретение свойств злокачественности) и гормональной активности, узелки от 1 см до 1,5 см не лечат.

Даже если узлы не являются токсичными, пациенты жалуются на следующие симптомы:

охриплость голоса;
затрудненное глотание;
ощущение сдавливания горла;
затруднение дыхания;
косметический дефект.

Биопсию назначают при размере узла больше 10 мм.

В 76% случаев у пациента диагностируют коллоидный узловой зоб, который не может перейти в рак ни при каких обстоятельствах.

Опасность в том, что у 32% пациентов такие образования начинают увеличиваться и причинять неудобства.

Для отслеживания неблагоприятных изменений необходим контроль УЗИ.

В 6% случаев со временем узлы начинают вмешиваться в гормональный фон.

Нередко доброкачественные уплотнения возникают на фоне тиреоидита – воспаления железы.

Помимо других симптомов, при этом заболевании пациент может ощущать болезненность в области шеи.

Возможные неудобства и жалобы

Дискомфорт, который может вызвать патология, зависит от размера узлов.

Новообразование величиной 3 см не влияет на жизненно важные функции.

Наиболее распространенный размер узла – 18-30 мм.

По расположению узел может находиться:

на правой доле;
на перешейке щитовидки;
на левой доле.

Если очаг патологии находится на одной доле, например, на правой, состояние будет не таким тяжелым, как при диффузном процессе, когда нарушается структура ткани по всему объему железы.

Щитовидная железа может выпирать вперед, не вызывая сдавливания, или быть ограниченной в росте костными структурами: грудиной, ребрами.

Такое явление называют загрудинным зобом.

Он не так заметен, но может вызвать сдавливание верхней полой вены в грудной полости.

Узлы, увеличиваясь, давят на органы грудной клетки.

При компрессии органов шеи происходит сдавливание трахеи и пищевода, а также сосудов грудины и шеи.

Наиболее информативную картину смещения внутренних органов даст диагностика с помощью УЗИ.

Ощущение кома в горле чаще всего связано с неврозом или наличием воспалительного процесса в щитовидной железе.

Реальное сдавливание трахеи возможно при размере узла 40–50 мм.

В случае достаточно большого размера узла назначают операцию.

Косметический дефект

Когда узелок достигает больших размеров, возникает деформация передней поверхности шеи.

Это отражается на внешнем виде и может беспокоить пациента.

При выборе лечения важно выяснить, сдавливает ли узел трахею или пищевод, вырабатывает ли он гормоны в неконтролируемых количествах.

Степень зоба классифицируется по размерам щитовидной железы и определяется по внешним признакам:

При I степени узлы не пальпируются и не видны визуально, щитовидка не увеличена.

Образования не превышают размера 8 мм –1 см.

При II степени железа немного увеличена, что заметно при глотании.

Увеличение может быть за счет узлов или воспаления. Размеры узловых образований обычно больше 10 мм – 5 см.

Для III степени характерно изменение контура шеи.

Щитовидка увеличена в объеме. Узлы можно пропальпировать самостоятельно. Размеры их более 2 см.

IV степень – визуально видно увеличенную щитовидную железу.

Размер образований около 3 см.

V степень – железа увеличена настолько, что сдавливает органы шеи.

Объем щитовидки максимально увеличен. Если это произошло из-за узлов, то их размер от 4 см. Активная компрессия ощутима при размере 5 см.

Косметический дефект заметен на III–IV степени увеличения железы.

При V степени в обязательном порядке показано оперативное удаление всего органа или его доли.

При воспалении размер железы может значительно увеличиваться и при узлообразованиях менее 10 мм.

Эндокринолог определит точную степень и поставит окончательный диагноз.

Узлы, производящие гормоны

Если по результатам УЗИ и анализов выявлен активный узел, продуцирующий гормон, показано его оперативное удаление.

После чего проводят лечение тиреостатиками.

Такие виды новообразований нередко возникают из коллоидных узелков и приводят к тиреотоксикозу.

Тиреотоксикоз – это отравление гормонами щитовидной железы.

Лечение данного состояния обязательно, в противном случае нарушения в работе органов становятся настолько значительными, что может наступить летальный исход.

Чаще причиной становится гипертонический криз и сердечный приступ.

Такое состояние представляет большую опасность.

По каким признакам можно выявить тиреотоксикоз?

нервозность;
резкое похудение;
тахикардия;
одышка;
быстрая утомляемость;
нарушения стула;
плохой сон;
повышение давления;
повышенная потливость;
экзофтальм.

Уплотнения, производящие гормоны, могут не только сдавливать органы шеи, но и приводить к гормональным сбоям и болезням внутренних органов.

Если это случается, назначают операцию.

Лечение проводится с помощью пожизненной гормонотерапии в необходимых дозах.

Злокачественные опухоли

При злокачественном процессе на УЗИ наблюдаются размытые края образования, прорастание опухоли в капсулу и соседние ткани.

Насторожить врача может и быстрый рост узла.

Проведение биопсии целесообразно, если по результатам УЗИ новообразование достигает размеров 10 мм.

Развивается он достаточно медленно. Пациенты часто обращаются за врачебной помощью, когда присутствуют явные симптомы:

затрудненность дыхания;

проблемы с глотанием твердой пищи;

изменение голоса;

боль в области щитовидной железы;

увеличение региональных лимфоузлов.

Тем не менее, рак щитовидной железы хорошо поддается лечению, а рецидивы могут случаться только спустя долгие годы.

При подтвержденной онкологии проводят резекцию доли или всей железы с последующей терапией.

Кроме папиллярного рака, диагностируется фолликулярный рак. На него приходится 14% онкопатологий.

Частичное удаление щитовидной железы проводится при наличии следующих признаков:

узелки хорошо ограничены;
размеры узлов менее 10 мм;
отсутствует прорастание в соседние сосуды и ткани.

В остальных случаях необходимо полное удаление железы.

Пациенту, перенесшему операцию, показано регулярное УЗИ и контроль уровня гормонов.

При недифференцированном, а также анапластическом раке выживаемость пациентов снижается.

Опухоль быстро растет и метастазирует в соседние органы, направление и локализацию метастаз показывает УЗИ.

Лечение щитовидной железы состоит из нескольких процедур:

удаление опухоли;
химиотерапия;
облучение.

Если заболевание дошло до тяжелой стадии, показано только симптоматическое лечение.

Медуллярный рак диагностируется с помощью УЗИ и анализа на кальцитонин.

Прогноз выживаемости при этом виде злокачественного процесса напрямую зависит от своевременности диагностики.

Все виды рака щитовидной железы приводят к разнообразным последствиям: от сдавливания органов до их разрушения.

О диагностике

Если на УЗИ обнаружены узлообразования, не стоит паниковать!

Для точной диагностики узла размером больше 10 мм в диаметре используют тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ.

После гистологического исследования можно точно говорить о природе образования и начать соответствующее лечение.

Когда и как необходимо проходить УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочных желез имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами диагностики:

отсутствие ионизирующего излучения, что позволяет применять его для беременных и детей (также его разрешено проводить часто, отслеживая динамику развития заболевания и проведенного лечения);
безопасность и безболезненность для пациентов;
хорошая визуализация различных структур с возможностью оценки кровотока, что нельзя проследить при обычной маммографии (ММГ);
получение послойных изображений, которые помогают поставить врачу точный диагноз;
наличие портативных аппаратов, позволяющих пройти процедуру на дому при невозможности транспортировки пациента в лечебное учреждение;
проведение под УЗИ-контролем пункций и биопсий, которые невозможно осуществить без достаточной визуализации;
невысокая стоимость;
проведение лечебных процедур с помощью ультразвукового контроля (аспирация содержимого кист молочных желез с последующим их склерозированием).

УЗИ практически не имеет недостатков и обладает высокой эффективностью. Это позволяет широко применять его, быстро диагностировать и осуществлять профилактику заболеваний молочных желез.

Показания к проведению

При возникновении жалоб на состояние молочных желез женщина должна обратиться к врачу, который определяет, есть ли необходимость в проведении ультразвукового исследования. Также потребность в этой процедуре может появиться во время профосмотра, когда после пальпации доктор подозревает наличие патологии. Показаниями к проведению УЗИ грудных желез являются следующие состояния:

признаки воспалительного процесса (покраснение, отек);
выявление при пальпации образования, которое не визуализируется на маммограмме;
различного рода жалобы (боль, дискомфорт, выделения из соска);
проведение инвазивных процедур, при которых нужен ультразвуковой контроль (пункция кисты);
динамическое наблюдение после прохождения лечения (терапии мастита, рака молочной железы (РМЖ ) для своевременного предупреждения развития рецидива;
диагностика и контроль за доброкачественными заболеваниями;
оценка состояния подмышечных лимфатических узлов;
диагностика патологий грудных желез у мужчин.

В связи с увеличением заболеваемости всем женщинам с восемнадцати лет рекомендуется ежегодно проходить УЗИ для своевременного диагностирования возможной патологии на ранних этапах. После 50 лет делать это нужно дважды в год.

Когда нужно проходить

Проводят процедуру чаще всего женщинам (обычно старше 18 лет), особенно уделяя внимание беременным и кормящим грудью. В настоящее время увеличилось количество мужчин, которым показано это исследование в связи с возникновением заболевания грудных желез — гинекомастии.

Процедура не требует подготовки. Единственная особенность ультразвукового исследования молочных желез заключается в том, что имеется зависимость от менструации. Рекомендуется выполнять УЗИ с 5-г по 12-й день цикла. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине менструации наиболее стабильный. Перед наступлением месячных он очень высокий, из-за чего может исказиться результат исследования.

Женщинам в менопаузе, при беременности, приеме гормональных препаратов и мужчинам можно проходить процедуру в любое время.

Не стоит дожидаться подходящего периода при подозрении на злокачественный процесс (РМЖ), нужно незамедлительно сделать исследование.

Проведение процедуры

УЗИ молочных желез проводится быстро (15-20 минут) и не причиняет боли или значительного дискомфорта пациентке. Во время процедуры женщина раздевается и ложится на кушетку. Врач наносит на исследуемую область специальный гель и водит по ней датчиком, в результате чего на экране появляется изображение, на котором визуализируется ткань с наличием или отсутствием патологии. Молочная железа при этом мысленно делится на четыре квадранта, которые последовательно и тщательно просматриваются в ходе процедуры.

После этого доктор быстро обрабатывает полученные результаты. Заключение ультразвукового исследования молочной железы пациентка получает практически сразу.