Диагностическая лаборатория в Уфе
Кислая фосфатаза повышена у ребенка
Кислая фосфатаза повышена у ребенка
Общие данные
Работает фермент в кислых средах, откуда и пошло название. Кислая фосфатаза находится в различных тканях и клетках, может располагаться в лизосомах и вне их. Наибольшее количество определяется в предстательной железе, а также в клетках следующих органов:
- печени;
- селезенке;
- костном мозгу;
- клетках крови (эритроцитах, тромбоцитах, макрофагах).
Лизосомальная кислая фосфатаза
Находится в большинстве клеток организма. Ее недостаток проявляется аутосомно-рецессивной болезнью, которая считается результатом патологии обменных процессов. Симптоматика заболевания проявляется следующим образом:
- периодическая тошнота и рвота;
- слабость, снижение работоспособности;
- снижение артериального давления;
- в детском возрасте - опистотонус (судорожные припадки, которые проявляются выгибанием спины дугой, больные опираются о поверхность кровати только затылком и ступнями);
- кровотечения.
Если уровень ферментов недостаточен только в лейкоцитах, пациенты часто страдают обострениями хронических инфекций.
Простатическая кислая фосфатаза
Оптимальный показатель кислотности для правильного функционирования фермента - 4,6. Активность проявляется исключительно после того, как мужчина достигает полового созревания.
Анализ позволяет определить эффективность лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и других простатических патологий.
Эритроцитарная фосфатаза
Это полиморфный фермент, который находится не только в эритроцитах, но и других клетках организма. Оптимальный уровень рН для его функционирования колеблется от 5,2 до 6,2.
Кислая фосфатаза крови может определяться для уточнения отцовства. Определенные формы фермента связаны со следующими состояниями:
Существуют формы эритроцитарной кислой фосфатазы, напрямую связанные с нарушениями, которые возникают в детском возрасте.
Макрофагальный тип кислой фосфатазы
Макрофагальная кислая фосфатаза также считается специфичным маркером волосатоклеточного лейкоза. Это заболевание сопровождается продуцированием значительного количества фермента, определяющегося в крови.
Фосфатаза остеокластов
Остеокластами называют клетки костной ткани, отвечающие за ее разрушение. Такой этап является важным моментом роста и ремоделирования костного аппарата. Высокая скорость разрушения костей сопровождает следующие заболевания:
- болезнь Педжета (патология нормального синтеза костной ткани и формирования ее элементов);
- гиперкальциемия злокачественного характера;
- гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
- постменопауза в сочетании с остеопорозом.
Результат - частые переломы и прогрессивное истончение костных структур. Определение кислой фосфатазы остеокластов показывает повышенный уровень ферментов на фоне вышеперечисленных патологий.
Подготовка и проведение диагностики
Забор материала для исследования проводится натощак. Можно пить только воду, употребление чая, кофе, соков и других напитков запрещено. За сутки нужно отказаться от спиртных напитков, жирных, копченых блюд, за 1 час до анализа - от курения. Последние полчаса до забора материала должны быть проведены в полном эмоциональном спокойствии.
Для диагностики используют венозную кровь, а именно ее сыворотку, избегая гемолиза. Результаты обследования известны уже на следующий день после проведения исследования.
Используемый метод
Норма
Общая кислая фосфатаза в анализах обозначается Ед/л. Ее допустимые показатели варьируются в зависимости от возраста и половой принадлежности.
Нормальные показатели простатической кислой фосфатазы - менее 2,1 нг/мл. Все цифры выше свидетельствуют о положительном результате диагностики.
Когда уровень фермента повышен?
Наиболее серьезные состояния, при которых количественные показатели выше нормы:
http://fb.ru/article/287363/kislaya-fosfataza-v-krovi-opredelenie-rasshifrovka-i-norma
Кислая фосфатаза в крови: определение, расшифровка и норма
Общие данные
Работает фермент в кислых средах, откуда и пошло название. Кислая фосфатаза находится в различных тканях и клетках, может располагаться в лизосомах и вне их. Наибольшее количество определяется в предстательной железе, а также в клетках следующих органов:
- печени;
- селезенке;
- костном мозгу;
- клетках крови (эритроцитах, тромбоцитах, макрофагах).
Лизосомальная кислая фосфатаза
Находится в большинстве клеток организма. Ее недостаток проявляется аутосомно-рецессивной болезнью, которая считается результатом патологии обменных процессов. Симптоматика заболевания проявляется следующим образом:
- периодическая тошнота и рвота;
- слабость, снижение работоспособности;
- снижение артериального давления;
- в детском возрасте - опистотонус (судорожные припадки, которые проявляются выгибанием спины дугой, больные опираются о поверхность кровати только затылком и ступнями);
- кровотечения.
Если уровень ферментов недостаточен только в лейкоцитах, пациенты часто страдают обострениями хронических инфекций.
Простатическая кислая фосфатаза
Оптимальный показатель кислотности для правильного функционирования фермента - 4,6. Активность проявляется исключительно после того, как мужчина достигает полового созревания.
Анализ позволяет определить эффективность лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и других простатических патологий.
Эритроцитарная фосфатаза
Это полиморфный фермент, который находится не только в эритроцитах, но и других клетках организма. Оптимальный уровень рН для его функционирования колеблется от 5,2 до 6,2.
Кислая фосфатаза крови может определяться для уточнения отцовства. Определенные формы фермента связаны со следующими состояниями:
Существуют формы эритроцитарной кислой фосфатазы, напрямую связанные с нарушениями, которые возникают в детском возрасте.
Макрофагальный тип кислой фосфатазы
Макрофагальная кислая фосфатаза также считается специфичным маркером волосатоклеточного лейкоза. Это заболевание сопровождается продуцированием значительного количества фермента, определяющегося в крови.
Фосфатаза остеокластов
Остеокластами называют клетки костной ткани, отвечающие за ее разрушение. Такой этап является важным моментом роста и ремоделирования костного аппарата. Высокая скорость разрушения костей сопровождает следующие заболевания:
- болезнь Педжета (патология нормального синтеза костной ткани и формирования ее элементов);
- гиперкальциемия злокачественного характера;
- гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
- постменопауза в сочетании с остеопорозом.
Результат - частые переломы и прогрессивное истончение костных структур. Определение кислой фосфатазы остеокластов показывает повышенный уровень ферментов на фоне вышеперечисленных патологий.
Подготовка и проведение диагностики
Забор материала для исследования проводится натощак. Можно пить только воду, употребление чая, кофе, соков и других напитков запрещено. За сутки нужно отказаться от спиртных напитков, жирных, копченых блюд, за 1 час до анализа - от курения. Последние полчаса до забора материала должны быть проведены в полном эмоциональном спокойствии.
Для диагностики используют венозную кровь, а именно ее сыворотку, избегая гемолиза. Результаты обследования известны уже на следующий день после проведения исследования.
Используемый метод
Норма
Общая кислая фосфатаза в анализах обозначается Ед/л. Ее допустимые показатели варьируются в зависимости от возраста и половой принадлежности.
Нормальные показатели простатической кислой фосфатазы - менее 2,1 нг/мл. Все цифры выше свидетельствуют о положительном результате диагностики.
Когда уровень фермента повышен?
Наиболее серьезные состояния, при которых количественные показатели выше нормы:
http://fb.ru/article/287363/kislaya-fosfataza-v-krovi-opredelenie-rasshifrovka-i-norma
Щелочная фосфатаза (ЩФ): норма у детей и взрослых, почему повышена и понижена
Щелочная фосфатаза (ЩФ) является компонентом клеточных мембран почти всех тканей организма: костной, железистой, эпителиальной, однако наибольшую активность фермент проявляет в клетках печени, почек, костной ткани и эпителия кишечника.
Фосфатаза – ряд изоферментов
Щелочная фосфатаза в организме человека в общей сложности представлена 11 изоферментами, однако наиболее важными и часто рассматриваемыми являются:
В составе биохимического анализа крови щелочная фосфатаза нередко назначается при обследовании детей, ведь рост костей сопровождается возрастанием ее активности (у детей она повышена по сравнению с показателями нормы у взрослых людей).
Некоторые неопластические процессы, локализованные в органах женской половой сферы, приводят к повышению плацентарной фракции (рак шейки матки), что в анализе крови проявится цифровым увеличением активности общей щелочной фосфатазы.
Активность фермента у детей и взрослых
Активность изофермента заметно повышена и у беременных женщин (ближе к родам #8212; III триместр), все-таки плод требует свое, и у недоношенных малышей, поскольку ребенок должен интенсивно догонять своих сверстников. Такие показатели относятся к физиологически обусловленным и принимаются за нормальные значения, соответствующие данным состояниям. Между тем, пониженная активность ЩФ у беременных свидетельствует о недоразвитии плаценты, что принимается во внимание врачом, наблюдающим за женщиной.
Таблица: нормы щелочной фосфатазы в крови
Безусловно, предугадать, какие референсные интервалы читатель найдет в интернете или других источниках, не представляется возможным, однако он должен знать главное – о диапазоне нормальных значений лучше поинтересоваться в лаборатории, производящей анализ.
Увеличение активности щелочной фосфатазы
Кроме физиологических причин повышения активности фермента (этапы формирования и развития костной ткани, потеря микроэлементов при беременности), рост показателей ЩФ в крови (сыворотке) вызывает большой ряд патологических состояний:
Таким образом, причиной повышения активности щелочной фосфатазы является усиленная секреция изоэнзимов в кровь больного: печеночного фермента при изменениях в печеночной паренхиме, желчных путей #8212; при холестазе, изоэнзима кишечника #8212; при различных воспалительных заболеваниях ЖКТ, костного – при метастатических поражениях костной системы, плацентарного – при беременности, опухолевых процессах.
Уменьшение секреции изоэнзимов (фосфатаза понижена)
Уменьшение выделения в кровь изоферментов приводит к пониженным значениям ЩФ. В основном, это связано с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, только уже в иную сторону. Щелочная фосфатаза понижена в следующих случаях:
Не путаем с кислой фосфатазой
Специфическая кислая фосфатаза (фосфатаза простаты) – изофермент, который известен как простатспецифический антиген или опухолевый маркер ПСА (PSA).
Ввиду того, что фермент присутствует на кровяных пластинках – тромбоцитах и высвобождается в соответствии с их активацией, то понятным становится снижение активности КФ при тромбоцитопениях различного происхождения.
Пару слов о «братьях наших меньших»
Между тем, не следует приравнивать нормальные значения биохимических показателей человеческой популяции к таковым у животных. У собак и кошек могут быть другие нормы, которые знает специалист в этой области. Норма ЩФ у собак по одним источникам – 24 – 85 Ед/л, тогда как другие допускают более широкий диапазон значений (от 0 до 150 Ед/л). Какой анализ у той или иной собачки, хороший он или плохой #8212; нужно узнавать в лаборатории, проводившей данный тест (разные методики, реагенты и референсные значения).
http://sosudinfo.ru/krov/shhelochnaya-fosfataza/
Комментариев пока нет!Кислая и Щелочная фосфатаза
Категория: Специфические лабораторные исследования
Acid phosphatase
Кислая фосфатаза (КФ) — гидролитический фермент, секретируемый различными клетками; имеет пять изоформ. Наибольшее количество КФ содержится в семенной жидкости (простата), также выявляется в костях, почках, печени, селезенке, эритроцитах и тромбоцитах.
Применение
Ранее применялась для диагностики рака простаты; повышение уровня в сыворотке является индикатором роста рака простаты за пределы ее капсулы. Сейчас определяют простатспецифический антиген (ПСА).
Изредка употребляется для контроля послеоперационной терапии, особенно в случаях, когда определение ПСА бесполезно из-за подавляющего влияния андрогенов во время лечения, но они не оказывают влияния на содержание КФ. Не обнаруживается при полном удалении простаты.
Присутствие КФ в вагинальной жидкости выявляет половой акт, пиковая концентрация определяется в первые 12 часов после коитуса и остается повышенной в последующие 4 дня.
Alkaline phosphatase (ALP)
Щелочная фосфатаза (ЩФ) катализирует гидролиз органических эфиров фосфорной кислоты в щелочной среде. Различают по меньшей мере 5 изоформ фермента: печеночная фрак я (характерная для синусоидальной и канальцевой [желчная] поверхности гепатоцитов), Щф костей, кишечная фракция (клетки слизистой кишечника), ЩФ плаценты и Щф ассоциированная с тканями опухоли, определяющаяся при разделении. Плацентарная и опухольассоциированная ЩФ может быть устойчива к тепловой инактивации. Более чем 96% активности общей приходится на костную и печеночную фракции (соотношение ~ 1:1). Период полураспада ЩФ от 7 до 10 дней.
Применение
Диагностика и контролирование терапии холестаза (например, опухоли, лекарства). Диагностика заболеваний костного аппарата (например, саркома костей, болезнь Педжета).
Внутривенные инъекции альбумина; иногда наблюдается повышение (например, в 10 раз), устойчивое в течение нескольких дней (плацентарный источник); полное парентеральное питание.
Снижается при заборе крови с использованием в качестве консерванта ЭДТА (этилендиаминтетра-уксусная кислота), фторидов или антикоагулянтов оксалатов.
Повышение
Повышается (на 30% и более) при хранении образца крови при комнатной температуре или при охлаждении.
- Костный источник — повышенное накопление кальция
- Гиперпаратиреоз.
- Болезнь Педжета, или деформирующий остоз (превышение нормы в 10-20 раз). Повышенный уровень ЩФ при исключении заболеваний печени, вероятнее всего, указывает на болезнь Педжета или метастатическую карциному простаты.
- Повышается при метастатическом поражении костей только в случае карциномы простаты. Опухоли костной ткани, остеобластические (остеогенная саркома, метастатическая карцинома). Нарушение остеогенеза (также связанные с травмой костей).
- Нарушение развития костей в семейном анамнезе.
- Остеомаляция, рахит.
- Полиоссальная форма фиброзной дисплазии.
- Остеомиелит.
- Поздний период беременности; возвращается к нормальному уровню через 20 дней после родов.
- У детей младше 10 лет и во время пубертатного развития возможен резкий подьем уровня ЩФ: в 3-4 раза выше, чем у взрослых, а после 20 лет показатели, как у взрослых.
- Прием эргостерола.
- Гипертиреоз.
- Преходящая гиперфосфатемия у детей грудного возраста.
- Болезнь Ходжкина.
- Медленное сращение переломов костей (небольшое повышение).
- Болезни печени : обструкция желчевыводящих путей (например, камни, опухоли, первичный билиарный цирроз); чувствительный индикатор внутрипеченочного и внепеченочного холестаза. Одновременное повышение ЩФ и 5'-нуклеотидазы наблюдается только при заболеваниях желчевыводящих путей. Если 5-нуклеотидаза не повышена, то причиной повышения ЩФ могут являться, например, заболевания костной системы
- Инфильтрация печени (например, амилоидоз, лейкоз).
- Холангит (например, инфекция, отравления).
- Гепатомегалия при сердечной недостаточности.
- Гепатотоксичность лекарств (например, хлорпропамид). Прогрессирующее повышение до 20 раз уровня ЩФ может стать начальным признаком лекарственного отравления, на что требуется обращать внимание.
Ускорение синтеза ЩФ в печени:
- сахарный диабет — у 44% пациентов с диабетом ЩФ повышена на 40%;
- избыточное введение глюкозы в кровь.
Заболевания печени с повышением ЩФ:
- 3-4-кратное — не является достаточно специфичным и может быть при всех типах болезней печени;
- 2-кратное повышение — наблюдается при гепатитах (вирусные, токсические, алкогольный), острой жировой дистрофии печени, циррозе;
- 2-10-кратное повышение — значительные образования в печени (метастатические или первичные опухоли, абсцесс, кисты и паразиты, туберкулез); это чувствительный индикатор инфильтрации печени. Двукратное и более превышение нормы ЩФ у пациентов с раком легких
- 5-кратное повышение 1 инфекционный мононуклеоз, постнекротический цирроз; 10-кратное повышение И рак головки поджелудочной железы, холедохолитиаз, лекарственный холестатический гепатит;
- 15-20-кратное повышение — первичный билиарный цирроз, рак печени.
- при ИТ (гамма-глутамилтрансфераза)/ЩФ > 2,5 вероятнее всего, имело место злоупотребление алкоголем.
Длительное терапевтическое применение противосудорожных средств (например, фенобарбитал, дифенин).
Плацентарный источник: выявляется на 16-20-й неделе беременности и к началу родов превышает норму в 2 раза, а нормализуется спустя 3-6 дней после отхождения плаценты. Показатель может быть повышен при осложненной беременности (гипертензия беременных, преэклампсия, эклампсия, угроза выкидыша). У беременных с диабетом показатель ниже, чем у здоровых. Кишечный источник: (25% случаев) повышается через 2 часа после приема пищи у лиц с группами крови В и 0. Отчетливо повышается при циррозе, язвах желудочно-кишечного тракта, тяжелой мальабсорбции, хроническом гемодиализе, инфаркте кишечника. Нетяжелая семейная гиперфосфатемия.
Эктопическая продукция опухолей (т. н. изофермент Регана) без поражения печени и костей (например, болезнь Ходжкина, рак легких, груди, толстого кишечника, поджелудочной железы, рак яичников и шейки матки). Эндотелиальный источник: у некоторых пациентов с сердечной, почечной и дыхательной недостаточностью (около 33% случаев) или инфарктом селезенки через 7 дней в фазе развития. Гиперфосфатемия (печеночные или костные изоферменты).
Гипертиреоз (изоферменты печени и костей). Повышение ЩФ, особенно в сочетании с понижением холестерина и лимфоцитозом, характерно для гипертиреоза. Первичная гипофосфатемия (часто повышена).
Определение изоэнзимов нечасто используется в клинической практике; для дифференциальной диагностики причин повышения ЩФ чаще применяют тепловую инактивацию (высокотермола-бильная фракция ЩФ: кости, сосудистый эндотелий, ретикулоэндотелиальная ткань; высоко-термостабильная фракция: плацента, опухоли; среднетермостабильная фракция: печень, тонкий кишечник). Также используется химическая блокада активности ЩФ для дифдиагностики (например, фенилаланином) или измерение ГГТ, или лейцинаминопептидазы (ЛАП). Дети: чаще кости, в меньшей степени печень и кишечник.
Взрослые: чаще печень, в меньшей степени кишечник и кости; после 50 лет повышение ЩФ все чаще обусловлено поражением костей.
Снижение
Наследственные метаболические заболевания, в том числе синдромы Дабина — Джонсона, Ротора, Гилберта, Криглера — Найяра, гликогенозы I и II типа, мукополисахаридоз. Повышается при болезни Вильсона и гематохроматозе, что обусловлено чаще всего прогрессирующим фиброзом. Вследствие употребления алкоголя здоровыми лицами (в отличие от ИТ); показатель может быть нормальным даже при алкогольном гепатите. В 90% случаев при остром вирусном гепатите с желтухой повышается < 2 раз, но если ЩФ резко повышена, а билирубин в норме, то можно предположить инфекционный мононуклеоз.
Поделитесь ссылкой:
Кислая фосфатаза повышена у ребенка
Общие данные
Работает фермент в кислых средах, откуда и пошло название. Кислая фосфатаза находится в различных тканях и клетках, может располагаться в лизосомах и вне их. Наибольшее количество определяется в предстательной железе, а также в клетках следующих органов:
- печени;
- селезенке;
- костном мозгу;
- клетках крови (эритроцитах, тромбоцитах, макрофагах).
Лизосомальная кислая фосфатаза
Находится в большинстве клеток организма. Ее недостаток проявляется аутосомно-рецессивной болезнью, которая считается результатом патологии обменных процессов. Симптоматика заболевания проявляется следующим образом:
- периодическая тошнота и рвота;
- слабость, снижение работоспособности;
- снижение артериального давления;
- в детском возрасте - опистотонус (судорожные припадки, которые проявляются выгибанием спины дугой, больные опираются о поверхность кровати только затылком и ступнями);
- кровотечения.
Если уровень ферментов недостаточен только в лейкоцитах, пациенты часто страдают обострениями хронических инфекций.
Простатическая кислая фосфатаза
Оптимальный показатель кислотности для правильного функционирования фермента - 4,6. Активность проявляется исключительно после того, как мужчина достигает полового созревания.
Анализ позволяет определить эффективность лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и других простатических патологий.
Эритроцитарная фосфатаза
Это полиморфный фермент, который находится не только в эритроцитах, но и других клетках организма. Оптимальный уровень рН для его функционирования колеблется от 5,2 до 6,2.
Кислая фосфатаза крови может определяться для уточнения отцовства. Определенные формы фермента связаны со следующими состояниями:
Существуют формы эритроцитарной кислой фосфатазы, напрямую связанные с нарушениями, которые возникают в детском возрасте.
Макрофагальный тип кислой фосфатазы
Макрофагальная кислая фосфатаза также считается специфичным маркером волосатоклеточного лейкоза. Это заболевание сопровождается продуцированием значительного количества фермента, определяющегося в крови.
Фосфатаза остеокластов
Остеокластами называют клетки костной ткани, отвечающие за ее разрушение. Такой этап является важным моментом роста и ремоделирования костного аппарата. Высокая скорость разрушения костей сопровождает следующие заболевания:
- болезнь Педжета (патология нормального синтеза костной ткани и формирования ее элементов);
- гиперкальциемия злокачественного характера;
- гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
- постменопауза в сочетании с остеопорозом.
Результат - частые переломы и прогрессивное истончение костных структур. Определение кислой фосфатазы остеокластов показывает повышенный уровень ферментов на фоне вышеперечисленных патологий.
Подготовка и проведение диагностики
Забор материала для исследования проводится натощак. Можно пить только воду, употребление чая, кофе, соков и других напитков запрещено. За сутки нужно отказаться от спиртных напитков, жирных, копченых блюд, за 1 час до анализа - от курения. Последние полчаса до забора материала должны быть проведены в полном эмоциональном спокойствии.
Для диагностики используют венозную кровь, а именно ее сыворотку, избегая гемолиза. Результаты обследования известны уже на следующий день после проведения исследования.
Используемый метод
Норма
Общая кислая фосфатаза в анализах обозначается Ед/л. Ее допустимые показатели варьируются в зависимости от возраста и половой принадлежности.
Нормальные показатели простатической кислой фосфатазы - менее 2,1 нг/мл. Все цифры выше свидетельствуют о положительном результате диагностики.
Когда уровень фермента повышен?
Наиболее серьезные состояния, при которых количественные показатели выше нормы:
http://fb.ru/article/287363/kislaya-fosfataza-v-krovi-opredelenie-rasshifrovka-i-norma
Кислая фосфатаза в крови: определение, расшифровка и норма
Общие данные
Работает фермент в кислых средах, откуда и пошло название. Кислая фосфатаза находится в различных тканях и клетках, может располагаться в лизосомах и вне их. Наибольшее количество определяется в предстательной железе, а также в клетках следующих органов:
- печени;
- селезенке;
- костном мозгу;
- клетках крови (эритроцитах, тромбоцитах, макрофагах).
Лизосомальная кислая фосфатаза
Находится в большинстве клеток организма. Ее недостаток проявляется аутосомно-рецессивной болезнью, которая считается результатом патологии обменных процессов. Симптоматика заболевания проявляется следующим образом:
- периодическая тошнота и рвота;
- слабость, снижение работоспособности;
- снижение артериального давления;
- в детском возрасте - опистотонус (судорожные припадки, которые проявляются выгибанием спины дугой, больные опираются о поверхность кровати только затылком и ступнями);
- кровотечения.
Если уровень ферментов недостаточен только в лейкоцитах, пациенты часто страдают обострениями хронических инфекций.
Простатическая кислая фосфатаза
Оптимальный показатель кислотности для правильного функционирования фермента - 4,6. Активность проявляется исключительно после того, как мужчина достигает полового созревания.
Анализ позволяет определить эффективность лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и других простатических патологий.
Эритроцитарная фосфатаза
Это полиморфный фермент, который находится не только в эритроцитах, но и других клетках организма. Оптимальный уровень рН для его функционирования колеблется от 5,2 до 6,2.
Кислая фосфатаза крови может определяться для уточнения отцовства. Определенные формы фермента связаны со следующими состояниями:
Существуют формы эритроцитарной кислой фосфатазы, напрямую связанные с нарушениями, которые возникают в детском возрасте.
Макрофагальный тип кислой фосфатазы
Макрофагальная кислая фосфатаза также считается специфичным маркером волосатоклеточного лейкоза. Это заболевание сопровождается продуцированием значительного количества фермента, определяющегося в крови.
Фосфатаза остеокластов
Остеокластами называют клетки костной ткани, отвечающие за ее разрушение. Такой этап является важным моментом роста и ремоделирования костного аппарата. Высокая скорость разрушения костей сопровождает следующие заболевания:
- болезнь Педжета (патология нормального синтеза костной ткани и формирования ее элементов);
- гиперкальциемия злокачественного характера;
- гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
- постменопауза в сочетании с остеопорозом.
Результат - частые переломы и прогрессивное истончение костных структур. Определение кислой фосфатазы остеокластов показывает повышенный уровень ферментов на фоне вышеперечисленных патологий.
Подготовка и проведение диагностики
Забор материала для исследования проводится натощак. Можно пить только воду, употребление чая, кофе, соков и других напитков запрещено. За сутки нужно отказаться от спиртных напитков, жирных, копченых блюд, за 1 час до анализа - от курения. Последние полчаса до забора материала должны быть проведены в полном эмоциональном спокойствии.
Для диагностики используют венозную кровь, а именно ее сыворотку, избегая гемолиза. Результаты обследования известны уже на следующий день после проведения исследования.
Используемый метод
Норма
Общая кислая фосфатаза в анализах обозначается Ед/л. Ее допустимые показатели варьируются в зависимости от возраста и половой принадлежности.
Нормальные показатели простатической кислой фосфатазы - менее 2,1 нг/мл. Все цифры выше свидетельствуют о положительном результате диагностики.
Когда уровень фермента повышен?
Наиболее серьезные состояния, при которых количественные показатели выше нормы:
http://fb.ru/article/287363/kislaya-fosfataza-v-krovi-opredelenie-rasshifrovka-i-norma
Щелочная фосфатаза (ЩФ): норма у детей и взрослых, почему повышена и понижена
Щелочная фосфатаза (ЩФ) является компонентом клеточных мембран почти всех тканей организма: костной, железистой, эпителиальной, однако наибольшую активность фермент проявляет в клетках печени, почек, костной ткани и эпителия кишечника.
Фосфатаза – ряд изоферментов
Щелочная фосфатаза в организме человека в общей сложности представлена 11 изоферментами, однако наиболее важными и часто рассматриваемыми являются:
В составе биохимического анализа крови щелочная фосфатаза нередко назначается при обследовании детей, ведь рост костей сопровождается возрастанием ее активности (у детей она повышена по сравнению с показателями нормы у взрослых людей).
Некоторые неопластические процессы, локализованные в органах женской половой сферы, приводят к повышению плацентарной фракции (рак шейки матки), что в анализе крови проявится цифровым увеличением активности общей щелочной фосфатазы.
Активность фермента у детей и взрослых
Активность изофермента заметно повышена и у беременных женщин (ближе к родам #8212; III триместр), все-таки плод требует свое, и у недоношенных малышей, поскольку ребенок должен интенсивно догонять своих сверстников. Такие показатели относятся к физиологически обусловленным и принимаются за нормальные значения, соответствующие данным состояниям. Между тем, пониженная активность ЩФ у беременных свидетельствует о недоразвитии плаценты, что принимается во внимание врачом, наблюдающим за женщиной.
Таблица: нормы щелочной фосфатазы в крови
Безусловно, предугадать, какие референсные интервалы читатель найдет в интернете или других источниках, не представляется возможным, однако он должен знать главное – о диапазоне нормальных значений лучше поинтересоваться в лаборатории, производящей анализ.
Увеличение активности щелочной фосфатазы
Кроме физиологических причин повышения активности фермента (этапы формирования и развития костной ткани, потеря микроэлементов при беременности), рост показателей ЩФ в крови (сыворотке) вызывает большой ряд патологических состояний:
Таким образом, причиной повышения активности щелочной фосфатазы является усиленная секреция изоэнзимов в кровь больного: печеночного фермента при изменениях в печеночной паренхиме, желчных путей #8212; при холестазе, изоэнзима кишечника #8212; при различных воспалительных заболеваниях ЖКТ, костного – при метастатических поражениях костной системы, плацентарного – при беременности, опухолевых процессах.
Уменьшение секреции изоэнзимов (фосфатаза понижена)
Уменьшение выделения в кровь изоферментов приводит к пониженным значениям ЩФ. В основном, это связано с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, только уже в иную сторону. Щелочная фосфатаза понижена в следующих случаях:
Не путаем с кислой фосфатазой
Специфическая кислая фосфатаза (фосфатаза простаты) – изофермент, который известен как простатспецифический антиген или опухолевый маркер ПСА (PSA).
Ввиду того, что фермент присутствует на кровяных пластинках – тромбоцитах и высвобождается в соответствии с их активацией, то понятным становится снижение активности КФ при тромбоцитопениях различного происхождения.
Пару слов о «братьях наших меньших»
Между тем, не следует приравнивать нормальные значения биохимических показателей человеческой популяции к таковым у животных. У собак и кошек могут быть другие нормы, которые знает специалист в этой области. Норма ЩФ у собак по одним источникам – 24 – 85 Ед/л, тогда как другие допускают более широкий диапазон значений (от 0 до 150 Ед/л). Какой анализ у той или иной собачки, хороший он или плохой #8212; нужно узнавать в лаборатории, проводившей данный тест (разные методики, реагенты и референсные значения).
http://sosudinfo.ru/krov/shhelochnaya-fosfataza/
Комментариев пока нет!Кислая фосфатаза
КИСЛАЯ ФОСФАТАЗА (К. Ф. 3.1.3.2).
Обнаруживают преимущественно в нейтрофилах и лимфоцитах крови; локализацию связывают с лизосомами цитоплазмы клеток. Кислая фосфатаза является гидролитическим ферментом с оптимумом действия рН 5,2. для цитохимического исследования чаще используют методы азосочетания.
Метод азосочетания Берстона (модификация Ю. Ф. Руденса, И. М. Буйкиса).
Принцип.
Метод азосочетания по Кеплоу.
Реактивы.
1. 0,1 М раствор цитратного буфера (рН 5,2).
2. 0,05 М раствор хлорида магния.
3. Нафтол-АS-фосфат (можно использовать нафтол-АS-ТR-фосфат или нафтол-АS-ВI-фосфат.
4. диметилформамид.
5. диазоль синий 2С или прочный синий ВВ.
6. Краситель Романовского — Гимзы.
7. Изотонический раствор хлорида натрия.
8. Инкубационная среда: 10 мг нафтол-А-фосфата, растворенного в 5 мл диметилформамида; 15 мл 0,1 М цитратного буфера рН 5,2, 45 мд дистиллированной воды, 5 мл раствора хлорида магния, 50 мг диазоля синего. Готовят перед употреблением и используют после фильтрования.
Специальное оборудование. Термостат.
Ход исследования.
Нефиксированные мазки инкубируют в инкубационной среде при 37 °С в течение 2 ч. Промывают изотоническим раствором хлорида натрия. докрашивают красителем Романовского — Гимзы.
Промывают в проточной воде. Активность фермента выявляется в виде синей окраски.
Нормальные величины.
В сегментоядерных нейтрофилах активность фермента равна 38,6±2,82 ед., или СЦК 0,386±0,028, в лимфоцитах —26,9 ±1,94 ед., или СЦК 0,268 ±0,019. У детей активность кислой фосфатазы в нейтрофилах выше, чем у взрослых.
Клиническое значение.
Повышение активности наблюдается в нейтрофилах при воспалительных процессах, при туберкулезе, инфаркте миокарда, острых хирургических заболеваниях, злокачественных опухолях. При этом следует учитывать, что высокие цифры активности фермента могут быть результатом повышения активности щелочной фосфатазы в нейтрофилах, так как активность последней может выявляться и в кислой среде. Поскольку при всех указанных выше заболеваниях наблюдается повышение активности и щелочной фосфатазы, а при цитохимическом методе исследования обоих ферментов используют единый субстрат, при получении высокой активности кислой фосфатазы М. Г. Шубич и И. В. Нестерова предлагают проводить повторное исследование после ингибирования щелочной фосфатазы с помощью ЭДТА.
Повышение активности кислой фосфатазы в лимфоцитах отмечается при иммунизации, различных аллергических заболеваниях.
В бластных клетках при острых лейкозах характер распределения продукта реакции различен в зависимости от формы лейкоза. При острых лимфобластных формах активность выявляется в гранулярной форме, при миелобластных — в диффузной форме.
