В молочных железах начинаются процессы инволюции

Инволюция молочной железы: диагноз или состояние?

Инволюция молочной железы происходит в определенном возрасте у каждой женщины. Речь идет о так называемом обратном развитии, когда под действием определенных гормонов происходит постепенное замещение железистой ткани на жировую или соединительную. Обычно это происходит у женщин при вступлении в период перименопаузы и считается вариантом нормы, поскольку инволюция молочной железы зависима от состояния гормонального фона и у некоторых женщин может наступить даже в старческом возрасте. Но если подобное замещение тканей начинается у молодой женщины, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов, требующих коррекции.

Инволюция молочной железы: что происходит в груди

Молочные железы, как и элементы репродуктивной системы женского организма, исключительно тонко регулируются гормонами, а потому любые изменения молочных желез, начина с пубертатного периода и заканчивая постклимактерическим временем, происходят в связи с колебаниями гормонального фона. Когда речь идет об инволюции молочной железы, подразумевается своего рода обратное развитие – когда железистая ткань, сформировавшаяся у женщины еще в подростковом возрасте, под действием гормонов начинает постепенно замещаться жировой и соединительной тканью.

Обычно процессы инволюции молочной железы начинаются в нижних ее отделах и происходит намного интенсивнее, чем в верхних, поэтому внешне это становится заметно провисанием груди и постепенной утратой формы. Инволюция молочной железы обычно бывает двух видов:

В процессе жировой инволюции молочной железы участки жировой ткани разрастаются между железистыми дольками, при этом тяжи истончаются и постепенно происходит полная замена железистой ткани железы на жировую. В случае фиброзной инволюции молочной железы происходит замещение железистой ткани на соединительную, такой вариант встречается редко. Зато вполне возможно сочетание обоих вариантов – фиброзно-жировая инволюция молочной железы.

Опасна ли для здоровья инволюция молочной железы

Обычно женщина не замечает наступления инволюции молочной железы, поскольку это состояние не сопровождается какой-то особой внешней симптоматикой. Изредка могут беспокоить боли в груди, немного отдающие в верхнюю часть спины, особенно незадолго до наступления менструации. Чаще всего, если речь идет о молодых пациентках в возрасте до 40 лет без признаков раннего климакса, инволюция молочных желез обнаруживается при проведении исследования на аппарате УЗИ или при маммографии. В этом случае грудь на снимке выглядит очень светлой из-за жировой ткани, сквозь которую четко просвечиваются сосуды, соединительнотканные тяжи, млечные протоки.

Если инволюция молочной железы обнаруживается у пациентки старше 40 лет, это состояние принято считать вариантом нормы. Безусловно, выработка гормонов у каждой женщины идет совершенно индивидуально, и случается, что у пациенток даже после 60 лет гормональный фон позволяет им сохранять грудь без каких-либо инволюционных изменений. Но обычно с началом менопаузы в возрасте примерно 50 лет гормональные изменения в организме женщины обусловливают и начало замещения железистых тканей молочных желез на жировую. Это состояние не считается диагнозом и не требует лечения, но зато требует повышенной настороженности со стороны врача и самой женщины в отношении новообразований, поскольку колебания гормонального фона могут спровоцировать развитие опухолей молочных желез.

Когда же инволюционные процессы обнаруживаются у молодых пациенток, это может свидетельствовать о значительных неполадках в организме, требующих коррекции. В этом случае, помимо инструментальных исследований молочных желез, назначаются анализы на уровень гормонов, выясняются причины, обусловившие инволюцию молочной железы, и назначается лечение, призванное ликвидировать дисбаланс, остановить перерождение тканей молочной железы.

Поделитесь:

Что такое инволюция лактации

Явление инволюции подразумевает под собой физиологический процесс, который завершает период грудного вскармливания. Этот биологический механизм запускается на 40 сутки с момента последнего прикладывания малыша к груди. С момента начала инволюции молочные железы уменьшаются в размере и перестают продуцировать грудное молоко.

Процесс завершения лактации осуществляется постепенно. Это необходимо для того, чтобы ребёнок не чувствовал себя обделённым в материнском внимании. Сроки продолжительности инволюции являются индивидуальными для каждой женщины.

Симптомы инволюции

Как и любой физиологический процесс, инволюция грудного вскармливания сопровождается рядом характерных признаков и симптомов. Этот процесс запускается, когда малышу исполняется 1,5-2 года, и его организм перестаёт испытывать острую необходимость в материнском молоке. Симптоматика инволюции во многом схожа с ощущениями, которые испытывает женщина в 1 триместре беременности.

К характерным признакам инволюции лактации относят:

Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость.
Повышенная раздражительность и резкие перепады настроения.
Нарушения менструального цикла и снижение иммунитета.
Болезненность области сосков.
Головокружение после кормления малыша.
Отсутствие приливов грудного молока у кормящей женщины. Молодая мама перестаёт ощущать привычный дискомфорт, вызванный длительными перерывами между кормлениями. Этот процесс обеспечивает безболезненное прекращение лактации без риска лактостаза.
Отсутствуют случаи самопроизвольного вытекания порций грудного молока из молочных желез.
Увеличение активности ребёнка в процессе грудного вскармливания. Рост малыша обуславливает увеличение потребности его организма в материнском молоке. Нехватка грудного молока заставляет ребёнка осуществлять частые сосательные движения. При инволюции возрастает не только частота сосательных движений, но и длительность кормления.

Изменения затрагивают также качественный состав грудного молока. Во время инволюции этот продукт становится более густым, содержит большое количество иммунных клеток и внешне напоминает молозиво. В состав инволюционного грудного молока входят компоненты, способствующие полноценному развитию центральной нервной системы и других структур детского организма.

Преимущества инволюции

Когда женщина отлучает малыша от груди в период инволюции, она не подвергается риску возникновения застоя молока и мастита. К другим преимуществам данного процесса относят:

Пропадает необходимость следить за питьевым режимом и осуществлять сцеживания молока. Также молодая мама может забыть о диете кормящей женщины.
Риск заболеваемости малыша инфекционными заболеваниями сводится к минимуму на протяжении первых 6 месяцев с момента начала инволюции. Это обусловлено тем, что малыш получает “ударную” дозу антител против возбудителей инфекционных заболеваний.

Продолжительность данного периода может варьироваться от 1,5 до 3 месяцев. Инволюционные изменения при завершении лактации не сопровождаются болезненными ощущениями, дискомфортом, потерей структуры волос, разрушением зубной эмали и другими патологическими симптомами. Если женщина столкнулась с одной из этих проблем, то ей рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту.

Изменения в молочных железах

В период инволюционных изменений в молочных железах происходят физиологические изменения, связанные с потерей необходимости осуществлять естественное вскармливание.

В процессе инволюции осуществляется закрытие протоков молочных желез, уменьшение количества железистой ткани, ликвидируются так называемые альвеолы, а размер желез возвращается к исходным параметрам.

Механизм инволюции

Запуск данного физиологического процесса осуществляется посредством гипофиза, который перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона пролактина. На фоне данного процесса у женщины перестаёт функционировать механизм “спрос-предложение”, когда увеличение потребностей ребёнка в молоке провоцирует усиление выработки этого продукта в молочных железах.

После начала инволюции грудное молоко продолжает вырабатываться в малых количествах в независимости от частоты прикладываний малыша к груди. Кроме того, в грудных железах тормозится процесс выработки белка, входящего в состав молока. Железистая (функциональная) ткань замещается жировой, что позволяет вернуть груди былой размер и форму.

Если кормящая мама столкнулась с признаками инволюции на 9-11 месяце с момента начала лактации, то речь идёт о гормональной недостаточности, требующей специального лечения. Данное состояние не имеет ничего общего с физиологической инволюцией.

Ждать или не ждать инволюции

Большинство женщин интересуется вопросом о том, стоит ли ждать самопроизвольного прекращения лактации или взять инициативу в свои руки. Когда малышу исполняется 1 год, некоторые мамы предпочитают создавать необходимые условия для искусственного завершения лактации. Подобная практика не является оправданной, так как малыш в этом возрасте испытывает потребность именно в материнском молоке.

К процессу завершения естественного вскармливания должна быть готова как мать, так и ребёнок. Когда это происходит после начала инволюции, организм молодой матери застрахован от возникновения таких проблем:

спонтанные приливы грудного молока;
застойные явления в молочных железах (лактостаз);
мастит.

С момента наступления инволюционных изменений кормящая мама может перестать беспокоиться о необходимости соблюдать диетические рекомендации, ограничивая себя в употреблении многих продуктов питания.

Если молодая мама приняла решение отлучить малыша от груди раньше положенного срока, то ей необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:

боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности;
формирование уплотнений в области грудных желез;
повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния;
гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).

Инволюция лактации: как это происходит

Рано или поздно грудное вскармливание малыша прекращается. Пока ребенок сосет грудь, в ней продолжает образовываться молоко. Но если удаление молока в процессе сосания или сцеживания прекращается, то и молоко производиться перестает. Последнюю стадию грудного вскармливания принято называть инволюция лактации.

Что называют инволюцией

В зарубежной литературе понятия «инволюция лактации» вообще нет. Там говорят только об инволюции молочной железы. В основных книгах Всемирной Лиги Кормящих Мам для лидеров и для кормящих мам этот термин не употребляется вовсе, как не относящийся к лактации. Ведь инволюция молочной железы начинается уже после окончания ГВ.

Но у нас принято употреблять оба выражения. Чтобы избежать путаницы, рассмотрим, что же принято подразумевать под этими двумя понятиями и их признаки.

Инволюция молочной железы

Так называют те процессы, которые происходят в груди после окончательного прекращения грудного вскармливания. Малыш в самый последний раз приложился к груди или мама последний раз сцедилась – после этого момента и начинается инволюция. За весь процесс отвечает гормон пролактин. Поскольку грудь более не стимулируется, то его количество резко снижается. И в результате в молочных железах запускается процесс обратного перерождения железистой ткани в жировую.

Когда-то, во время беременности, грудь под воздействием гормонов готовилась к лактации: увеличивалось количество железистой ткани, формировались альвеолы. При инволюции идет обратный процесс. Исчезают альвеолы, растворяются волокна соединительной ткани, уменьшается количество кровеносных сосудов. Клетки умирают, но это естественная смерть, которая составляет часть нормального функционирования организма. Называется этот процесс апоптозом, в отличие от некроза. На сосках закрываются протоки. И грудь становится практически такой, какой была до беременности. Полностью этот процесс занимает примерно сорок дней. И что интересно, его протекание никак не зависит от того, сколько кормила женщина: три месяца или три года.

Инволюция лактации

В нашей стране этот термин более известен. И подразумевают под ним совсем другое, нежели выше описанный процесс. У нас этим термином называют завершающую стадию кормления ребенка грудью, наступающую после полутора-двух лет зрелой лактации. Инволюцией завершается полностью естественное вскармливание, когда не используются соски и бутылочки и не применяются искусственные методы отлучения от груди.

Молочная железа постепенно проходит через стадии становления грудного вскармливания, зрелой лактации и, наконец, инволюции. На каждом этапе она полностью удовлетворяет потребности растущего ребенка именно в таком молоке и в таком его количестве, которое необходимо конкретному малышу в определенном возрасте.

Как это происходит на практике

Временное изменение самочувствия мамы

Это чем-то похоже на состояние в первые недели беременности. Может повысится утомляемость и сонливость. Бывает, что возрастает раздражительность. Женщина чувствует себя уставшей, настроение резко меняется от хорошего к плохому и наоборот. У некоторых сбивается цикл.

Но изменения эти кратковременные. Они не должны продолжаться больше 1-2 месяцев. Многие женщины их вообще не замечают. Если же недомогание длится долго, сопровождается дополнительными проблемами, такими как постоянные простуды или разрушение зубов, то причину нужно искать в другом месте. Кормление ребенка тут совершенно не при чем. Нужно обратить внимание на свой образ жизни, питание, сон, отношения с членами семьи.

Бывает, что мама просто устала после многих месяцев ухода за младенцем. Ведь ребенок около двухлетнего возраста очень активен и при этом требует постоянного присмотра. В этом случае желательно обратиться за помощью к родственникам. Тем более, что в этом возрасте ребенку уже необходимо общение не только с мамой.

Сокращение количества молока

Ребенок продолжает сосать с той же периодичностью, но молоко убывает. Основным признаком является ненаполнение груди при длительных промежутках между кормлениями. Если женщина по какой-то причине не кормила сутки, а грудь после этого все такая же полупустая, ее не хочется подцедить, то, скорее всего, наступила инволюция. Для того чтобы это проверить, не обязательно бросать ребенка на сутки, достаточно в это время предлагать ему только одну грудь, а за второй наблюдать.

Состав молока во время инволюции

При инволюции естественно уменьшается количество вырабатываемого молока. Меняется и его состав. Оно становится менее сладким. Зато содержание натрия, жира и особенно иммуноглобулинов и других биологически активных веществ возрастает в разы. После года ребенку уже не нужны в прежних объемах основные питательные вещества молока: белки и углеводы. Но зато ему совсем не помешают дополнительные вещества, помогающие формированию иммунной и нервной систем. И грудь мамы подстраивается под интересы ребенка. Видимо, так сложилось в природе, что перед окончанием ГВ ребенок получает максимальное количество иммунных факторов.

Состояние груди женщины

Если у мамы началась естественная инволюция лактации, то после окончательного отказа ребенка от груди, женщина этого даже не заметит. Грудные железы готовы к завершению кормления. Не будет никаких маститов, болей. Не нужно будет пить таблетки для прекращения лактации. Просто ребенок перестанет сосать, а грудь мамы войдет в стадию инволюции молочных желез.

Самоотлучение

С инволюцией лактации тесно связан процесс самоотлучения ребенка от груди. Чаще всего ребенок, если его никак к этому не подталкивать, забывает про грудь примерно в районе 3 лет (бывает и немного раньше, и позже). К этому времени у него формируется широкий круг интересов. И сначала он забывает про дневные прикладывания, а потом уходят и ночные. Кроме того, малыш уже ест с общего стола и не нуждается в грудном молоке в качестве еды.

Если же по какой-то причине матери нужно отлучить ребенка от груди раньше, чем произойдет естественное самоотлучение, то делать это нужно, постепенно сокращая количество сначала дневных, а затем и ночных кормлений. Это позволит не нанести ребенку психологическую травму. А грудь мамы сможет постепенно перестроиться. Не понадобиться серьезных медикаментозных средств для прекращения лактации. Их применение крайне нежелательно, поскольку это ведет к воспалительным процессам в груди и гормональным сбоям. Ночные кормления можно на какое-то время сохранить, даже если мама выходит на работу, а ребенок отправляется в детский сад. Это позволит легче пережить период адаптации к детскому саду. Ребенок будет ощущать, что его по-прежнему любят. А его иммунная система получит мощную поддержку от имеющихся в молоке активных веществ.

Инволюцией лактации называют завершающую стадию грудного вскармливания. И если до этого кормление осуществлялось правильно, и в процессе инволюции мама также не торопит события и не старается как можно быстрее свернуть грудное кормление ребенка, то эта стадия пройдет спокойно. И в какой-то момент малыш забудет про грудь, а мама просто перестанет кормить.

Последние обсуждения:

Фиброзно-жировая инволюция молочных желез: норма или патология

С возрастом организм женщины значительно изменяется, это касается не только внешнего вида, но и внутренних процессов. В период менопаузы дамы сталкиваются с таким понятием, как фиброзно-жировая инволюция молочных желез. В пожилом возрасте это считается вариантом нормы, но если она наступает рано, то ее уже трактуют как заболевание, причем довольно серьезное. И тогда маммолог принимает решение приступать к лечению.

Что собой представляет процесс

Инволюция тканей груди — это процесс, при котором происходит замещение железистых долей на жировую или фиброзную составляющую. Такой процесс не считается патологией после 45-летнего рубежа, потому что детородный возраст подходит к завершению и молочные протоки становятся просто не нужны.

Даме не стоит впадать в панику, если в период менопаузы после посещения маммолога она увидит подобный диагноз. Просто в процессе старения идет перестройка организма, и функции, которые больше не нужны, постепенно сходят на нет. Грудь обвисает и заполняется отдельными долями, которые обволакивает жир и соединительная ткань. Фиброзное изменение молочных желез можно обнаружить самостоятельно при прощупывании.

В некоторых случаях подобное состояние может быть выявлено и у молодых женщин, которые только закончили кормление ребенка, но обычно они незначительны. Не стоит путать фиброзную ткань и злокачественные процессы — это совсем не одно и то же.

Как распознать изменения

Обнаружить признаки фиброзно-жировой инволюции молочных желез на раннем этапе невооруженным взглядом достаточно сложно, потому что симптомы практически отсутствуют. Лишь иногда может присутствовать небольшой дискомфорт в верхней части груди и мышцах. Куда проще это сделать при помощи маммографии или заметить нарастающий процесс, пик которого приходится на 45−50 лет. Женщины этой возрастной группы могут обнаружить у себя такие проявления, как:

поплывшие контуры груди;
провисание кожи;
смещение сосков книзу;
ощущение пустоты под кожей.

И с возрастом симптоматика только наращивает темп. Обычно процесс останавливается после 60 лет, когда закончится замена железистых компонентов на соединительную и жировую ткань. Именно к этому возрасту, согласно статистике, заканчивается инволюция. Причем на участках, образованных соединительными элементами, к концу процесса можно обнаружить появление складочек. Еще может наблюдаться уменьшение размера груди и поплывшая форма. Осязаемыми признаками завершения трансформации может служить следующее:

морщинки от соска к подмышечным впадинам;
ощущение жжения и покалывания в области декольте;
значительное ослабление мышц;
незначительная боль при пальпации или мастодиния (болевые ощущения в области груди, которые имеют цикличный характер).

Явления связаны со снижением выработки яичниками женских гормонов, фон меняется, что влечет за собой наступление климакса и прекращение месячных кровотечений.

Фиброзно-жировая трансформация молочных желез — процесс неизбежный, и он соответствует возрасту, но все же есть причины, из-за которых изменения могут начаться раньше. Толчком к началу процесса могут послужить следующие факторы:

генетические особенности;
пагубные привычки;
стрессы и нервные напряжения;
нарушения в работе щитовидной железы и репродуктивных органов.

Многодетные матери или те, чья грудь подвергалась частым механическим воздействиям, также находятся в зоне риска. Зато дамы, не имеющие детей, могут сохранить красоту груди вплоть до 50-летнего рубежа.

Иначе обстоит дело с девушками репродуктивного периода, особенно с теми, кто ни разу не побывал в роддоме — обнаружение изменений в тканях молочной железы в возрасте 18−35 лет может означать наличие патологического процесса. Его причина кроется в нарушении гормонального фона, факторы, повлекшие начало инволюции, могут быть такими:

предохранение от беременности с помощью гормональных средств;
нарушение в работе яичников;
заболевания щитовидной железы;
отсутствие упорядоченности в сексуальной жизни, в том числе воздержание;
избыточный вес;
наличие абортов в анамнезе.

Не стоит запускать состояние, женщине требуется пройти диагностику и курс лечения, который поможет затормозить процесс.

Мастопатия и инволюция

В народе бытует мнение, что мастопатия — это предраковое состояние, но на самом деле это не так. Инволюция тканей имеет другое название и звучит оно, как фиброзно-жировая мастопатия. То есть процесс перехода женской груди из железистого состояния в измененное — это и есть та самая мастопатия. Она может быть нескольких видов:

Диффузная. При ней в груди обнаруживается измененная структура ткани, обычно она неполная, а есть выделенные участки, которые хаотично проращены соединительными элементами, иногда образуя комки и узелки. Такая патология часто может быть выявлена после завершения грудного вскармливания, и первый ее признак — это выделения из сосков мутновато-белой жидкости. При этом заболевании радикального лечения не требуется, обычно проводится медикаментозная терапия.
Кистозная. Для этого заболевания характерно набухание и боль в молочных железах, которая усиливается незадолго до менструации. При пальпации женщина обнаруживает плотные участки с неровными краями. Может образовываться как с двух сторон, так и с какой-то одной. При этом возможна выраженная асимметрия. Как и в первом случае, признаком послужат выделения из сосков, но они могут различными, вплоть до гнойных, если процесс сильно запущен.

Более опасным является второе состояние, потому что диффузная мастопатия — это своего рода начальная стадия, сть только зарождающиеся изменения. А кистозная развивается несколько позже и на фоне первой, если не приняты необходимые меры.

Диагностические мероприятия

Проходить обследования груди женщина должна каждый год, желательно дважды. Маммолог назначает УЗИ-исследование, чтобы выявить наличие или отсутствие измененных участков. При этом обследовании жировая ткань в молочной железе выглядит более рыхлой и подсвечивается белым цветом, а соединительная — наоборот, плотная серовато-коричневая.

Читайте также: Как привлечь внимание мужчины, который тебе нравится

В случаях, если нужно уточнить диагноз — назначают маммографию, на сегодняшний день это исследование считается наиболее информативным. В случае появления на мониторе опухолевых образований они будут легко обнаружены специалистом, и он сможет их идентифицировать. Помимо этого, у пациентки возьмут анализы на гормоны, ведь причина патологии связана именно с гормональным дисбалансом. Цитологическое исследование понадобится только в случаях подозрения на злокачественную природу заболевания.

Возможная терапия

В лечении нуждаются только пациентки в возрастной группе до 40 лет. Им назначается гормонотерапия, чтобы отрегулировать уровень женского гормона — эстрогена, поскольку самая частая причина заболевания — это именно гипоэстрогения. А также назначается лечение фоновых заболеваний, имеющихся у женщины, чтобы как можно быстрее вернуть больной нормальное состояние.

Дамам в возрастной группе от 40 лет лечение обычно не требуется. Доктор может посоветовать профилактические мероприятия, которые немного затормозят процесс. Например, физические упражнения, массажи и удобное нижнее белье, а также наблюдение у маммолога не реже 2 раз в год.

Радикальная терапия не назначается, но женщина может обратиться с требованием провести операцию по подтяжке или имплантированию груди в случаях выраженных пустоты и провисания. Но для этого ей придется посетить кабинет пластического хирурга.

Чтобы максимально защититься от возможных проявлений ранней инволюции, дамы должны следить за состоянием всего организма, а не только зоны декольте. Преждевременное старение тела вызывается пагубными привычками, запущенными заболеваниями и малоподвижным образом жизни.

Внимание, только СЕГОДНЯ!