Кетоновые тела что такое

Кетоновые тела в моче

Среди продуктов метаболизма, которые выводятся из организма с мочой, кетоновых тел в норме обнаружено быть не должно, поскольку они проходят предварительную фильтрацию в печени. Содержание их настолько минимально, что лабораторными методами установить их присутствие практически невозможно.

Если же в моче кетоновые тела обнаруживаются, то диагностируется состояние, называемое кетонурией. Для подтверждения полученных сведений проводится дополнительная диагностика, основной целью которой является исключение скрытых заболеваний, например, сахарного диабета.

Общие сведения

Кетоновые тела – это группа метаболитов, которые секретируются в печени и участвуют в энергообмене организма. К ним относятся3 вещества:

бета-оксимасляная кислота – продукт метаболизма, который образуется в процессе окисления жирных кислот. В периферических тканях происходит повторное окисление, где бета-оксимасляная кислота становится ацетоуксусной;

ацетоуксусная кислота представляет собой подвижную бесцветную субстанцию с маслянистой консистенцией, которая при небольшом нагревании распадается на углекислый газ и ацетон;
ацетон – органический компонент, всегда присутствующий в организме в незначительных дозах. В суточной моче он не должен превышать 0,01-0,03 г.

Кетоновые тела являются токсичными продуктами распада жировых клеток, поэтому подлежат обязательной нейтрализации и фильтрации. Эти процессы происходят в печени, причем, очень быстро, поэтому в почки кетоновые тела практически не поступают. В случае же нарушения механизма и скорости метаболизма, нейтрализация кетоновых тел печенью замедляется, вследствие чего развивается кетонурия (увеличение содержания кетоновых тел в моче).

Причины появления кетоновых тел в моче

Снижение объемов поступления глюкозы извне – в этом случае организм синтезирует ее (в качестве основного источника энергии) из жировых клеток;
Нарушение усвоения липидов и углеводов, их всасывания в кишечнике. Характеризуется своеобразным запахом ацетона из ротовой полости и рвотой;
Сахарный диабет (чаще декомпенсированный). Нарушение метаболизма глюкозы приводит к дисбалансу кетоновых тел в организме;
Заболевания печени. В результате нарушается синтез кетонов, что также приводит к их дисбалансу;
Особенности пищевого поведения (голодания, диеты, посты, разгрузочные дни и т.д.). В случае острого/хронического дефицита углеводов организм усиливает расход жировой ткани, вследствие чего наблюдается массовый выброс кетонов;

Воспалительные, инфекционные, бактериальные и другие поражения кишечника. Снижение всасывания питательных веществ также приводит к повышению уровня кетоновых тел в моче;
Онкологические процессы. Рак надпочечников или щитовидной железы может спровоцировать интенсивный распад жировых клеток;
Эндокринные патологии (тиреотоксикоз и др.). Гиперфункция щитовидной железы активизирует расход углеводов в организме, при нехватке последних задействуются жировые ресурсы;
Беременность. Уровень кетонов в моче беременной может повыситься в результате гормонального дисбаланса, спровоцированного развитием и ростом плода;
Недокормленность у грудничков. Повышение кетонов в моче является явным сигналом того, что ребенку не хватает молока матери;
Обезвоживание. Потеря жидкости, причина которой тяжелая диарея или неконтролируемая рвота, может спровоцировать нарастание кетоновых тел.

Самым опасным осложнением кетонурии является ацетонемический криз, когда уровень кетонов в моче критически повышен на фоне тяжелого токсического отравления всех внутренних органов.

Показания для анализа

Хронические боли в животе спастического характера;
Головные боли, сонливость, слабость без объективных причин (особенно у детей);
Регулярные пищевые расстройства: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита;
Высокая температура (до 39°С) в течение длительного периода;
Запах ацетона из ротовой полости, от слюны;
Запах ацетона после мочеиспускания;
Увеличение печени, боли в правом подреберье;
Бледность и сухость кожных покровов;
Плотный желто-белый налет на языке в течение нескольких дней;
Нервное возбуждение, судороги (свидетельствует о повышении ацетона).

Также исследование на кетоновые тела назначается в следующих случаях:

плановый скрининг (общий анализ мочи) для всех больных в стационаре;
плановый анализ при постановке на учет беременных;
диагностика и лечение сахарного диабета;
диагностика заболеваний печени, мочеполовой системы;
наблюдение онкобольных с раком печени, щитовидной железы, надпочечников.

Кетоновые тела сдают в рамках ОАМ. Для определения компонентов используются следующие лабораторные методы:

проба Ланге;
проба Ротеры (модифицированная);

проба Лестраде и Герхарда;
проба Легаля (цветная).

Указанные лабораторные исследования базируются на реакции ацетона с нитропруссидом натрия. При повышении уровня ацетона в моче проба окрашивается в фиолетовую цветовую гамму (розовый, сиреневый и т.д.). При этом данные отдельного способны выявить кетонурию от 50 мг кетоновых тел в 1 л мочи.

Интерпретацию теста на кетоновые тела и диагностику кетонурии выполняет терапевт, нефролог, гинеколог, уролог, онколог, педиатр и семейный врач.

Интерпретация результатов

Кетоновые тела могут присутствовать в моче в ничтожно малых объемах, поэтому лабораторные пробы их обычно не выявляют. Как вариант нормы допускается содержание кетоновых тел в разовой утренней порции мочи не более 1 ммоль/л.

В большинстве лабораторий качественный ответ представлен реакциями: слабоположительная, положительная или резко положительная.

Факторы влияния на результат

Нарушение срока хранения и доставки биоматериала в лабораторию (в течение 9 суток после сбора концентрация кетоновых тел повышается в разы);
Нарушение правил сбора мочи (попадание бактерий в собранный биоматериал делает его непригодным для теста уже за 24 часа);
Нарушение условий хранения (температура более 20°C приводит к исчезновению около 20% кетоновых тел в течение суток);
Прием лекарственных препаратов во время проведения анализа (каптоприл, леводопа и др.);
Закисление мочи (повышение кислотности в ОАМ) также приводит к ложноположительному результату на кетоны.

Повышение значений

Сахарный диабет декомпенсированный (чем выше уровень кетонов, тем выше риск развития гипергликемической комы);
Неграмотно составленный рацион: низкоуглеводные или высокопротеиновые диеты, посты, голодания;
Кахексия (истощение организма) в тяжелой форме;
Обезвоживание;
Воспалительные процессы в кишечнике, приводящие к нарушению всасывания пищи;
Онкологические болезни: рак щитовидной железы, надпочечников, печени, кишечника, слизистой желудка, мозга, а также лейкемия, лейкозы;
Анемия (малокровие), провоцирующая массовую гибель эритроцитов;
Заболевания печени: цирроз, гепатиты, печеночная недостаточность и др.;
Острая алкогольная интоксикация, которая приводит к поражению паренхимы печени;
Отравление солями тяжелых металлов или атропином;
Серьезные травмы (в т. ч. сотрясение мозга), массовые ожоги;
Заболевания щитовидной железы, например, тиреотоксикоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
Токсикоз при беременности;
Вирусные, бактериальные или инфекционные процессы, сопровождающиеся высокой лихорадкой;
Недостаточное производство клеток крови: тромбоцито-, лимфоцито- и гранулоцитопения;
Сужение привратника желудка.

У здоровых людей кетоны также могут временно повыситься в случае:

значительного потребления белка в течение нескольких суток подряд;
недостаточного потребления жидкости;
интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей, спортивных занятий;
общего переохлаждения организма.

Определение кетоновых тел в моче у беременных

Появление кетонов в моче беременной обусловлено рядом изменений, происходящих в организме:

изменяются вкусовые пристрастия (женщина может начать потреблять больше белковой и меньше углеводной пищи);
изменение режима питания и водопотребления (хаотичное питание, дни голодания, недостаточное потребление жидкости);
гормональные нарушения, в результате чего изменяется секреция всех компонентов в организме;

физиологические изменения требуют повышенного расхода энергии и, как следствие, увеличения потребления углеводов;
психологическое напряжение, стресс.

Тем не менее, если кетоновые тела у беременной обнаруживаются при неоднократных повторных анализах мочи или же их концентрация значительно превышает допустимые значения, необходимо исключить ряд патологий:

гестационный диабет (временное повышение сахара в крови, которое сохраняется вплоть до родов);
ранний или поздний токсикоз (гестоз);
заболевания печени, надпочечников, почек, щитовидной железы, кишечника;
инфекции, протекающие с высокой температурой: ангина, грипп;
интоксикация (например, спиртными напитками, свинцом).

Зачастую кетоны в незначительном количестве обнаруживаются в моче беременных на 17 неделе, что говорит о нормальном протекании беременности.

Что значит ацетон в моче у детей и взрослых — причины появления кетоновых тел

Мед-УРФО > Анализы и расшифровка > Что значит ацетон в моче у детей и взрослых — причины появления кетоновых тел

04/01/2016 00:04 МедУрфо

В нормальном анализе мочи кетоновые тела не выявляются: их выделяется настолько малое количество, что в общем анализе они практически незаметны. Другое дело, если кетоновых тел присутствует много – от 20 до 40 единиц. Это дает основания врачам предполагать наличие в организме человека серьезного нарушения.

Определение
Причины
У детей
Во время беременности
Когда не страшна?

Что такое кетоновые тела?

Кетоновые тела – представляют собой соединения, которые образуются в печени из пищи, которую употребляет человек. Но если кетоновые тела обнаруживаются на общем анализе в моче, это выдает присутствие в организме ацетона, что может быть очень опасным для детей и взрослых.

Явление, когда количество кетоновых тел сильно превышает норму носит название «кетанурия». И, если всего несколько лет назад, она фиксировалась очень редко, то в последние годы ситуация изменилась: кетанурия все чаще выявляется у взрослых и детей. Именно поэтому при первых признаках недомогания врачи назначают анализы и исследуют мочу на кетоновые тела.

В каких случаях в моче присутствует ацетон?

Наиболее распространенной причиной повышения кетоновых тел является сбой углеводно – жирового баланса, например, если человек предпочитает употреблять в пищу больше жиров и белков, нежели полезных углеводов. Такая картина наблюдается у худеющих на модных диетах вроде Дюкана или Кремлевской, где исключение углеводов из пищи – главное условия для сброса веса. Еще одна причина: полное голодание, когда человек решился на радикальный отказ от пищи. Дело в том, что ацетон в больших количествах выделяется при распаде жира на его составляющие.

Нередко кетанурия становиться спутницей сахарного диабета, когда больной нарушает лечебную диету. В этом случае врачи рекомендуют немедленно вернуться к правильному питанию, корректируя его в пользу баланса полезных белков и углеводов. Распознать кетоновые тела в моче диабетику несложно: моча приобретает запах плодов, что означает резкое повышение уровня глюкозы.

Игнорировать советы докторов ни в коем случае нельзя:

при сахарном диабете скачки кетоновых тел в моче могут привести к тяжелым последствиям – гипергликемической коме.

Бывает, что выброс ацетона в мочу спровоцирован очень тяжелыми онкологическими заболеваниями, вплоть до опухолей головного мозга. Чтобы избежать ошибки, врачи берут еще несколько проб урины – по методам Ротора, Ланге, Легаля и так далее.

Какие заболевания способны вызывать резкое повышение кетоновых тел в моче:

сахарный диабет (в этом случае наряду с кетоновыми телами в моче присутствует еще и глюкоза);
рак желудка;
сильная интоксикация, в том числе и на фоне алкоголизма;
стресс или переохлаждение;
опухоли мозга;
нарушения работы пищевода;
анемия и кахексия.

В любом случае повышение кетоновых тел в моче является поводом для полного обследования человека.

Тела кетоновые в моче у детей

Большую тревогу вызывает кетанурия у детей особенно раннего возраста. У детей кетоновые тела могу свидетельствовать о несовершенстве углеводного обмена, который дает сбой при любом нарушении диеты, стрессе и обычном переутомлении. У грудничков кетоны в моче выдают дефицит питания в рационе и служат поводом ввести нужный докорм.

Иногда повышение кетоновых тел в организме «выдает» запах ацетона изо рта ребенка.

Если такое явление замечено, родителям стоит немедленно вызывать врача на дом, ведь в этом случае кетанурия может быть сигналом:

сильнейшего отравления и последующей интоксикации;
дизентерии;
кишечного гриппа (ротовирусной инфекции)
тяжелым расстройством работы желудочно-кишечного тракта.

В этих случаях ребенку должна быть незамедлительно оказана врачебная помощь: ацетон может оказать сильное токсическое воздействие, требующее немедленной госпитализации.

Проверить уровень ацетона в моче ребенка довольно просто:

надо приобрести в аптеке специальную тест-полоску, где есть индикатор. Опустите тест-полосу в мочу, и она покажет: насколько превышен уровень кетоновых тел у вашего ребенка.

До приезда врача дайте ребенку выпить препарат «Регидрон», слабый чай с лимоном или отвар изюма.

Кетанурия беременных

Кетоновые тела у беременных – отдельная история, требующая внимания и рассмотрения каждого отдельного случая, ведь организм беременных постоянно меняется, а на кону – здоровье матери и счастливое рождение ребенка.

Когда происходит кетанурия беременных?

Под влиянием гормональной перестройки организма.
В силу нарушения диеты, увлечения нездоровой пищей.
При диагнозе «сахарный диабет».
В случаях серьезных сбоев, риска онкологии, гестоза.

В первой половине беременности кетоновые тела обычно не выявляются, но второй врачи назначают анализ на уровень кетоновых тел намного чаще: организм перестраивается, готовиться к серьезной нагрузке и может дать сбой.

Нередко причиной кетанурии у женщин в положении становится увлечение белками и жирами, причем, обычно наряду с нехваткой полезных углеводов. В этой случае акушеры –гинекологи рекомендуют пересмотреть рацион, сделав упор на вкусную и здоровую пищу с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов.

Другое дело, если еще до беременности был поставлен диагноз сахарный диабет. В это случае кетанурия будет зафиксирована на время вынашивания ребенка и исчезнет со временем уже после родов.

Самый опасный случай, если беременность приводит к поражениям печени, развитию онкологических заболеваний, развитием гестоза, который является серьезной угрозой для благополучной беременности. Кетанурия в данных ситуациях требует немедленной госпитализации пациентки и круглосуточного контроля врачами.

Проверить уровень кетоновых тел у больных можно и в домашних условиях.

Для этого порцию утренней мочи собирают в стерильную емкость, куда помещают специальную тест-полоску. Большое количество кетоновых тел заставит индикатор изменить свой цвет.

Но выявить истинную причину кетанурии может только врач после тщательного исследования крови, теста на восприимчивость к глюкозе и УЗИ щитовидки и внутренних органов.

Когда кетанурия не страшна?

Есть заболевания, когда количество кетоновых тел в моче растет, но это не вызывает опасения медиков и не требует дальнейшего обследования, потому как связано с чрезмерным расходованием углеводов тканями организма.

В каких случаях кетанурия является не причиной, а следствием?

После операций.
Черепно-мозговых травмах.
Нарушениях работы ЦНС.

Вторичным явлением кетанурия является на фоне:

Туберкулеза.
Скарлатины.
Гриппа.

кетоновые тела играют огромную роль для поддержания нужного энергетического баланса, являясь источником питания для печени и мышц. Именно поэтому садясь на диету, нельзя допускать выделения в мочу чрезмерного количества кетоновых тел.

Гармоничное, сбалансированное питание, постепенное, а не резкое снижение веса, разумная спортивная нагрузка дают не только более длительный эффект, но и не наносят урона организму. Ведь даже кратковременное повышение в моче кетоновых тел может нанести серьезный удар, привести к нежелательным последствиям. Относитесь к организму бережно, вовремя посещайте врача и будьте здоровы!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору.

Кетоновые тела - это... Что такое Кетоновые тела?

Химическая структура трёх кетоновых тел: ацетон, ацетоуксусная, и бета-оксимаслянная кислоты.[1]

Кето́новые тела́ (синоним: ацето́новые тела, ацето́н [распространённый медицинский жаргонизм]) — группа продуктов обмена веществ, которые образуются в печени из ацетил-КоА[2]:

ацетон (пропанон) [h4C—CO—Ch4]
ацетоуксусная кислота (ацетоацетат) [h4C—CO—Ch3—COOH]
бета-гидроксимасляная кислота (β-гидроксибутират) [h4C—CHOH—Ch3—COOH]

Историческая справка

Прежние представления о том, что кетоновые тела являются промежуточными продуктами бета-окисления жирных кислот, оказались ошибочными[2]:

во-первых, в обычных условиях промежуточными продуктами бета-окисления жирных кислот являются КоА-эфиры этих кислот: β-оксибутирил-КоА или ацетоацетил-КоА;
во-вторых, β-оксибутирил-КоА, образующийся в печени при бета-окислении жирных кислот, имеет L-конфигурацию, в то время как β-оксибутират, обнаруживаемый в крови, представляет собой D-изомер. Именно β-оксибутират D-конфигурации образуется в ходе метаболического пути синтеза β-окси-β-метилглутарил-КоА.

Метаболизм кетоновых тел

Ацетил-КоА

Ацетон в плазме крови в норме присутствует в крайне низких концентрациях, образуется в результате спонтанного декарбоксилирования ацетоуксусной кислоты и не имеет определённого физиологического значения[2] (в сущности являясь токсическим веществом для головного мозга, циркулирует в мизе́рной концентрации).

Нормальное содержание кетоновых тел в плазме крови человека и большинства млекопитающих (за исключением жвачных) составлет 1…2 мг% (по ацетону). При увеличении их концентрации свыше 10…15 мг% они преодолевают почечный порог и определяются в моче. Наличие кетоновых тел в моче всегда указывает на развитие патологического состояния.

Кетоновые тела синтезируются в печени из ацетил-КоА:[2]

На первом этапе из двух молекул ацетил-КоА синтезируется ацетоацетил-КоА. Данная реакция катализируется ферментом ацетоацетил-КоА-тиолазой. Ac—КоА + Ac—КоА → h4C—CO—Ch3—CO—S—КоА Затем под влиянием фермента гидроксиметилглутарил-КоА-синтазы присоединяется ещё одна молекула ацетил-КоА. h4C—CO—Ch3—CO—S—КоА + Ac—КоА → HOOC—Ch3—COH(Ch4)—Ch3—CO—S—КоА Образовавшийся β-гидрокси-β-метилглутарил-КоА (OMG-KoA) способен под действием фермента гидроксиметилглутарил-КоА-лиазы расщепляться на ацетоуксусную кислоту (ацетоацетат) и ацетил-КоА. HOOC—Ch3—COH(Ch4)—Ch3—CO—S—КоА → h4C—CO—Ch3—COOH + Ac—КоА Ацетоуксусная кислота способна восстанавливаться при участии НАД-зависимой D-β-оксибутиратдегидрогеназы; при этом образуется D-β-оксимасляная кислота (D-β-оксибутират). Фермент специфичен по отношению к D-стереоизомеру и не действует на КоА-эфиры.[2] h4C—CO—Ch3—COOH + NADH → h4C—CHOH—Ch3—COOH Ацетоуксусная кислота в процессе метаболизма способна окисляться до ацетона с выделением молекулы углекислого газа:[1] h4C—CO—Ch3—COOH → CO2 + h4C—CO—Ch4

Альтернативный путь

Существует второй путь синтеза кетоновых тел:

образовавшийся путём конденсации двух молекул ацетил-КоА ацетоацетил-КоА способен отщеплять Кофермент A с образованием свободной ацетоуксусной кислоты[3]. Процесс катализирует фермент ацетоацетил-КоА-гидролаза (деацилаза), однако данный путь не имеет существенного значения в синтезе ацетоуксусной кислоты, так как активность деацилазы в печени низкая.[2] h4C—CO—Ch3—CO—S-КоА + h3O → h4C—CO—Ch3—COOH + КоА-SH

Биологическая роль кетоновых тел

В плазме крови здорового человека кетоновые тела содержатся в весьма незначительных концентрациях. Однако при патологических состояниях (длительное голодание, тяжёлая физическая нагрузка, тяжёлая форма сахарного диабета) концентрация кетоновых тел может значительно повышаться и достигать 20 ммоль/л (кетонемия). Кетонемия (повышение концентрации кетоновых тел в крови) возникает при нарушении равновесия — скорость синтеза кетоновых тел превышает скорость их утилизации периферическими тканями организма.[2]

За последние десятилетия накопились сведения, указывающие на важное значение кетоновых тел в поддержании энергетического баланса. Кетоновые тела — топливо для мышечной ткани, почек и действуют, вероятно, как часть регуляторного механизма с обратной связью, предотвращая излишнюю мобилизацию жирных кислот из жировых депо.[2] Во время голодания кетоновые тела являются одним из основных источников энергии для мозга.[4][5] Печень, синтезируя кетоновые тела, не способна использовать их в качестве энергетического материала (не располагает соответствующими ферментами).

В периферических тканях β-оксимасляная кислота окисляется до ацетоуксусной кислоты, которая активируется с образованием соответствующего КоА-эфира (ацетоацетил-КоА). Существует два ферментативных механизма активации:[2]

первый путь — с использованием АТФ и HS-КоА, аналогичный пути активации жирных кислот:

h4C—CO—Ch3—COOH (Ацетоуксусная кислота)

+ АТФ + HS-КоА Ацил-КоА-синтетаза → АМФ + ФФн

↓

h4C—CO—Ch3—CO—S-КоА (Ацетоацетил-КоА)

второй путь — перенос Коэнзима А от сукцинил-КоА на ацетоуксусную кислоту:

HOOC—Ch3—Ch3—CO—S-КоА (Сукцинил-КоА) + h4C—CO—Ch3—COOH (Ацетоуксусная кислота)

↓↑

HOOC—Ch3—Ch3—COOH (Сукцинат) + h4C—CO—Ch3—CO—S-КоА (Ацетоацетил-КоА)

Образовавшийся в ходе этих реакций ацетоацетил-КоА в дальнейшем подвергается тиолитическому расщеплению в митохондриях с образованием двух молекул ацетил-КоА, которые, в свою очередь, являются сырьём для цикла Кребса (цикл трикарбоновых кислот), где окисляются до CO2 и h3O.

h4C—CO—Ch3—CO—S-КоА (Ацетоацетил-КоА)

+ HS-КоА → h4C—CO—S-КоА

↓

h4C—CO—S-КоА ( Ацетил-КоА)

Повышение содержания кетоновых тел в организме связано прежде всего с дефицитом углеводов в обеспечении организма энергией: перегрузка белками и жирами на фоне недостатка легкоперевариваемых углеводов в рационе, истощение, ожирение, нарушение эндокринной регуляции (сахарный диабет, тиреотоксикоз), отравления, травма черепа и т. д.

Лабораторная диагностика

Для качественного определения содержания кетоновых тел в моче используют цветные пробы Ланге, Легаля, Лестраде и Герхарда.

Примечания

Что же такое, эти кетоновые тела и откуда они берутся в моче?

Они представляют собой результаты процесса обмена веществ, выделяемые печенью. Это небольшие соединения ацетона, ацетоуксусной кислоты и бета-оксимасляной кислоты.Сами по себе, в нормальных условиях, они не опасны, ввиду того, что выделяются в ничтожных количествах и почти полностью поглощаются окружающими тканями. Более того, они играют не последнюю роль в питании мозга, если судить по последним исследованиям.

Проблемы начинаются, в случае, когда их становится много. Настолько много, что они начинают диагностироваться в тестах мочи. Подобное состояние называется кетонурия.

Причины для этого разнообразны:

Травмы головы.
Голодание.
Недостаток углеводов с одновременным переизбытком белков.
Тяжёлые формы сахарного диабета.
Ожирение.
Разные типы отравлений.
Инфекция.
Тяжёлые физические нагрузки и недостаток отдыха.

В этих случаях, кетоновые тела выделяются с такой скоростью, что окружающие ткани не успевают их усваивать. А это уже указывает на то, что с организмом что-то не в порядке.

Именно поэтому у беременных женщин часто берут анализ мочи — определение количества кетоновых тел является достаточно надёжным индикатором здоровья не только будущей матери, но и её ребёнка. Дело в том, что до определённого момента кровеносные системы матери и плода составляют единое целое. А это означает, что инфекция может очень быстро передаться ребёнку. То же касается и недостатка углеводов и сахара у матери — ребёнок их так же не будет получать. В очень тяжёлых случаях, при тяжёлом заболевании, с лечением которого медлят, может произойти выкидыш.

Что делать, если нет возможности посещать врача для сдачи анализов.

Сейчас существуют различные версии экспресс-тестов, позволяющих выявить наличие кетонов в моче. Это могут быть, как тестовые полоски, так и таблетки. Первые следует погружать в свежую утреннюю мочу на определённый отрезок времени, после чего сравнить изменения цвета с прилагающейся таблицей. Таблетки действуют по схожему методу — таблетка выкладывается на белый лист бумаги, после чего, на неё капают из пипетки одну-две капли мочи и, опять же, сравнивают результат изменения цвета. Рекомендуется самостоятельно изучить инструкцию к тестерам, перед использованием. Тесты свободно продаются практически во всех аптеках.

В случае, если тест показал наличие кетоновых тел, не стоит паниковать. Сообщите о этом врачу-акушеру, который вас наблюдает. Не забудьте упомянуть, какие лекарства вы сейчас принимаете, так как они могли оказать влияние на количество кетоновых тел в моче. После этого, вас отправят сдать анализ повторно, но уже в лаборатории, чтобы убедиться в правильности экспресс-теста.

И, только после проведения лабораторного исследования, будут искать причину подобного дисбаланса. Не стоит беспокоиться, так как это может быть вызвано простыми нарушениями питания или недостаточным употреблением жидкости, так что всё лечение может заключаться в простом соблюдении режима питания, определённой диете или смене лекарств, которые вы сейчас принимаете на их аналоги.