Сколько кала нужно для анализа грудничка

Сколько нужно собрать кала для анализа грудничка?

Здравствуйте, примерно 5-10 грамм хватит для общего анализа калла
Вполне будет достаточно половины чайной ложки для анализа, но можете взять немного больше на всякий случай. Сейчас в аптеке можно купить специальные емкости с ложечкой, которой удобно набирать образец для анализа.
На самом деле, лаборанту много не нужно. Она возьмет со всего анализа всего со спичечную головку.

Собирают больше, для удобства и потому, что часто просят взять из разных quot;местquot; в каловых массах.

У грудничков же стул может быть жидкий и его не так много. Поэтому, с небольшой грецкий орех.

Многое зависит и от вида анализа. На дисбактериоз дают стерильную баночку, как правило, с пометкой.
Цель исследования каловых масс бывает разной. У грудничков берут на исследование чаще всего - копроскопия, если есть явления дисбиоза/дисбактериоза кишечника, особенно, когда есть клиника болей в животе, вздутие, нарушения стула. Чаще такое отмечается при введении прикорма или переходе на молочные смеси при прекращении грудного вскармливания. Для исследования достаточно 1/2 - 1 чайной ложки. в специальный контейнер. Продается в аптеке.

При посеве кала на выявление патогенной микрофлоры используются специальные стерильные пробирки. Это делается в медицинском учреждении. Посев проводится в лаборатории на специальные питательные среды.

Так же кал исследуется на глистные инвазии. Но, думаю, что грудничкам это не требуется. Этот анализ чаще назначают старшим детям, которые посещают детский сад и школу.
Тут смотря для какого анализа, но зачастую достаточно 1 чайной ложки. Для точной информации это нужно уточнять там где будет сдаваться анализ, так как разные лаборатории имеют разные анализаторы и поэтому и них могут быть разные требования по количеству, температуре хранения и по сроку доставки для сдачи.Если будете сдавать в платную лабораторию, то у них обычно есть номер телефона по которому можно вс узнать.

Сколько кала нужно для анализа грудничка

Анализ каловых масс сдают довольно часто, особенно в детском возрасте, чтобы мониторить состояние системы пищеварения. Сбор кала у грудничков – ответственное мероприятие, в первую очередь для родителей, от которого зависит правильная интерпретация результата. Как правильно сдавать анализ кала поможет разобраться данная статья.

Что показывает анализ кала

Анализ кала может стать важнейшим диагностическим инструментом в руках грамотного специалиста. Для выяснения общего состояния организма делают копрологию (общий анализ кала) – он позволит оценить состояние пищеварительного тракта и выявить отклонения в его работе. Анализ кала на копрограмму делают практически в любой поликлинике или диагностическом центре. По результатам анализа родители узнают о присутствии в кале непереваренных частиц пищи, крахмала, белка, крови, билирубина. Оцениваются и другие физические и химические показатели. Существуют также узконаправленные исследования кала.

На паразиты. К этому виду анализов относятся исследования на цисты лямблий и на яйца глист (глисты). В данном случае перед лаборантами стоит задача увидеть признаки заражения организма одним из возбудителей, и другие параметры не исследуются.
На дисбактериоз. Назначают при частых поносах, перемежающихся запорами, при вздутии живота, метеоризме, коликах. Если виной всему активизация условно-патогенной микрофлоры, то анализ на бактериологическое исследование покажет это, а доктор затем назначит соответствующее лечение.
На скрытую кровь. Проводится при подозрении на кровотечения. В норме ее быть не должно, поэтому при обнаружении скрытой крови доктор подозревает желудочное кровотечение, язвенную болезнь и другие патологии.
На ротавирус. Довольно часто в детском возрасте малыши становятся жертвой ротавирусной инфекции. Обильные рвоты, повышение температуры и признаки интоксикации – типичные симптомы ротавирусной инфекции. При анализе каловых масс на ротавирус есть возможность установить возбудителя и исключить другие серьезные патологии.
На кальпротектин. Назначают, если у маленького пациента есть недобор веса, присутствует общая слабость, запоры и поносы. Это нейтрофильный белок, который является маркером кишечного воспаления. При обнаружении его в каловых массах врачи подозревают язвенный колит или болезнь Крона, при которых воспаляется слизистая оболочка кишечника. При некоторых патологиях (муковисцидоз, целиакия, дивертикулы) воспаление может стать их следствием.
На углеводы. Проводится при подозрении на лактазную недостаточность. Исследование по методу Бенедикта позволяет установить непереносимость молока и молочных продуктов, что чрезвычайно важно при переходе на искусственное вскармливание.

Как правильно сдать анализ: рекомендации для мамы

Перед этим следует приготовить все необходимое для сбора кала:

стерильную пластмассовую баночку из аптеки с ложечкой;
стерильную пеленку или клеенку;
вымытый детским мылом горшок — для детей старшего возраста.

Важно! Лучше всего собирать каловые массы у грудничка не с подгузника. Он пропитывается не только калом, но и мочой, а при проведении исследования это не допустимо.

Готовыми к сбору каловых масс нужно быть с утра, но не стоит забывать о такой вероятности и в дневные часы, ведь процесс рефлекторный и не регулируется волевым решением «потерпеть», когда мама будет готова. Понаблюдав за грудничком можно заметить у ребенка позывы к дефекации – детки затихают, становятся сосредоточенными, при тугом кале можно заметить покрасневшее личико и капель пота на лбу, когда малыш тужится.

Сбор биоматериала необходимо делать сразу же после дефекации в чистую сухую посуду. В крайнем случае допускается сбор каловых масс в домашнюю посуду. Необходимо взять стеклянную посуду, предварительно вымытую и высушенную. Емкость необходимо закупорить плотно и подписать ФИО и возраст ребенка.

Как собрать кал у грудничка на анализ в баночку

Если началась дефекация.

Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку. Подойти может любая чистая клеенка или обратная сторона памперсной пеленки – они тоже имеет слой из полиэтилена. В этом случае можно быть уверенным, что в каловые массы не попадет ворс или ниточки от памперса.
Густой кал собирают ложечкой для сбора кала, прикрепленной к крышке контейнера.
Жидкий кал переливают с клеенки, подложенной под попу малыша.
Затем контейнер плотно укупоривают и передают в лабораторию. Анализ собранный накануне вечером, допускается хранить в холодильнике.

Если дефекации долго нет.

Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку.
Сделать массаж животика, поглаживая с легким нажимом ладонью по часовой стрелке. Затем прижмите ножки младенца, согнутые в коленях, к животику. Выполняйте поглаживания и упражнения поочередно.
Далее можно попробовать простимулировать анус газоотводной трубочкой, кончик которой смазан вазелином.
В случае необходимости повторите последовательно п. 2 и п. 3.

Сколько нужно кала грудничка для анализа? В среднем для проведения любых анализов необходимо собрать объем, эквивалентный 1-2 чайным ложкам – этого вполне хватит, чтобы оценить нужные показатели.

Нужна ли специальная подготовка

Специальной подготовки в виде подмывания не требуется, если соблюдаются обычные ежедневные гигиенические процедуры.
Если малыш принимает антибактериальные препараты, об этом необходимо уведомить врача. Для некоторых анализов прием антибактериальных средств может быть недопустимым, поэтому врач может перенести срок сдачи кала.
При проведении копрограммы однозначно исключен прием антибиотиков и ферментных препаратов.
При проведении анализа на скрытую кровь необходимо за трое суток до сбора биоматериала исключить из рациона ребенка помидоры, рыбные продукты и мясные, чтобы не получился ложноположительный результат.
При анализе кала на пищеварительные ферменты запрещено за трое суток давать ферментные препараты, иначе можно получить неправильные данные.

Каловые массы нельзя сдавать в некоторых случаях:

если ребенку давались слабительные препараты или ставились суппозитории;
если делалась клизма;

при смешивании кала с мочой.

Хранение биоматериала

Если каловые массы собраны с утра, то их нужно доставить в лабораторию в ближайшие два часа после сбора. Лучше всего собирать кал с утра, но если это невозможно, тогда его сохраняют до утра в холодильнике. Для большинства родителей становится не вполне понятным вопрос, сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике. Отметим, что собранные каловые массы в плотно закупоренной таре необходимо хранить на нижней полке не более двенадцати часов. Поэтому при сборе каловых масс нужно учесть, когда они будут доставлены в лабораторию, чтобы не получить неправильных результатов. Зная, как хранить кал для анализа с вечера до утра правильно, можно без проблем собрать биоматериал на исследование.

topotushky.ru

Если нет особых инструкций педиатра, для простого общего анализа мочи собирать лучше утреннюю мочу (бывают разные типы анализов, когда, например, собирают суточную мочу).

Количество мочи для анализа.– будет достаточно, если небольшая банка, в которую вы перельете мочу, будет заполнена на сантиметр (например, баночка из-под детского питания).

Тару нужно предварительно тщательно вымыть с моющим средством и простерилизовать (или хотя бы сполоснуть кипятком).

Собираем мочу

Итак, собираем мочу у новорожденных девочек и мальчиков с помощью специального педиатрического мочеприемника:

1. Имеем вот такой запечатанный стерильный педиатрический мочеприемник:

2. Моем руки с мылом.Вскрываем наружный пакет. Достаем стерильный мешочек. Выглядит он так:

3. Отрываем бумажку от липкой ленты:

4. Теперь наш мочеприемник готов к тому, чтобы его прилепили:

Желтый крестик – тот самый низ клеевой пластины. Он должен оказаться между анусом и половым органом (это делают для того, чтобы какахи не попали в анализ мочи):

5. Положите ребенка на спину, раздвиньте ножки (предварительно тщательно его подмыв). Убедитесь, что промежность сухая:

1. Мальчику – вставляем пенис в отверстие в липкой пластине и плотно прижимаем клеевую часть к коже.

2. Девочке – начинаем клеить с желтого крестика, приклеиваем крестик к участку кожи, расположенному между половыми губами и анальным отверстием. Затем приклеиваем всю липкую полосу, двигаясь от крестика к лобковой зоне.

6. Теперь — ждём.Ребенка можно аккуратно одеть в свободную одежду или завернуть в одеяло, чтобы не замерз.

Чтобы не испортить диван, подстелите под малыша что-нибудь.

Для убыстрения процесса – покормите грудью, дайте попить водички, включите кран с водой.

После перелейте мочу в контейнер для мочи:

Альтернативный способ

1. Для уже бегающего малыша Используйте чисто вымытый с мылом (еще лучше – абсолютно новый) полиэтиленовый пакет. Чистый пакет разрезается с боков и завязывается вокруг ножек. И все! Ждем.

Полиэтиленовый пакет разорвите по бокам и обвяжите вокруг ножек ребенка:

Получается мешочек между ног, в который собирается моча:

2. Для ещё совсем маленького малышаПодложите пакет под малыша. Часть вытечет, не забудьте подложить клеенку!, но собранного количества вполне хватит для анализа. Возьмите чистый(!) полиэтиленовый пакет:

Положите на мешочек ребенка. Часть мочи вытечет, но оставшегося хватит на анализ, воспользуйтесь клеенкой:

Очень хорошо будет покормить ребенка грудью, практически все крохотные детки писают во время поедания мамы.

Перелейте собранную мочу из пакета в стерильную тару (специальную одноразовую пластмассовую, которые продаются в аптеках или в любую другую стеклянную). Хорошо подходят банки из-под детского питания.

Помните о том, что ребенка нужно обязательно подмыть перед сбором анализа.

3. Если нет чистых пакетов, но есть стерильнаябаночка..Положите малыша на пелёнку. Прижмите его коленки к животу и удерживайте их одной рукой. Второй рукой подставьте под малыша баночку, не прикасаясь к половым органам. И все! Ждем.

4. Для малышей умеющих стоятьУтром, заранее, включите в ванной тёплую воду, чтоб подогреть холодную ванну. Как только малыш проснулся, несите его в ванну, держите под ним баночку и говорить слова побуждающие малыша по-писать: «пись-пись, пись-пись…».

Звук журчащей воды и ваши позывные не заставят себя долго ждать.

5. Если совсем беда со сбором анализовНа ночь, после купания/подмывания, в свежий одноразовый подгузник/чистые трусики для приучения к горшку, чистыми руками, положить кусок стерильной ваты. Утром, чистыми руками, вынуть вату и отжать её в баночку для мочи.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ НАДО

Не надо выжимать описанную пеленку в банку и сдавать эту банку в лабораторию. Во-первых, моча фильтруется. Во-вторых, попадают волокна ткани.

КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО МОЧИ НОВОРОЖДЕННОГО НУЖНО НА АНАЛИЗ

Если вы наполните банку (из-под детского питания или специальную пластмассовую) на 1 см от дна – этого будет вполне достаточно.

Собираем какахи

Многих родителей беспокоит то, что заставить малыша покакать утром очень сложно. Некоторые родители даже решаются на клизму. Как говорят педиатры, делать это совсем необязательно. Если малыш покакает во второй половине дня накануне дня сдачи анализа — это вполне пригодный вариант. При условии хранения собранного анализа в холодильнике.

Итак, для сбора этого анализа вам понадобится стерильный контейнер (пластмассовая баночка) для сбора кала. Он также как и контейнеры для сбора мочи продается в аптеке и стоит совсем недорого. У этого контейнера есть удобная ложечка, прикрепленная к крышке.

Уважаемые бабушки и дедушки! Время стеклянных баночек из-под майонеза или спичечных коробков, которые раньше применялись для сбора анализов — прошло. Не экономьте на малыше! Анализ кала, как и мочи, должен быть без посторонних примесей.

Специально подмывать ребенка перед актом дефекации получится врядли, т.к. точное время неизвестно не родителям, ни самому малышу. Поэтому, достаточно проводить обычные гигиенические процедуры, в соответствии с режимом малыша.

Кал проще всего собирать из одноразового подгузника, но при условии сбора кала на поверхности, не «выковыривая» его из глубины подгузника. Можно использовать обычный подгузник из пеленки, именно этот вариант обычно советуют педиатры.

Собрать твердый или полужидкий кал нужно с помощью пластмассовой ложечки, прикрепленной к крышке контейнера.

Если стул у малыша жидкий, но сбор кала необходим — родителям придется проявить изобретательность. Как вариант — ждать, пока малыш покакает на медицинскую клеенку, чтобы потом перелить анализ в баночку. Совсем жидкий стул можно попробовать собрать с помощью упомянутого выше мочесборника, прикрепив его соответственно ниже половых органов.

После того, как анализ получен, если он собран накануне — не забудьте поместить его в холодильник. Утром не забудьте прикрепить резинкой, к контейнеру с калом ваше направление на анализ и отнести баночку в поликлинику.

Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу и кал можно будет собирать из горшка. Только нужно обязательно помнить, что перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом и тщательно ополоснуть водой.

Другой способ

Примерно с трехнедельного возраста многих младенцев начинают беспокоить боли в животике. Это может быть физиологический процесс, который проявляется в виде кишечных колик и вздутия живота. Но если к вышеперечисленным симптомам присоединяются частые срыгивания, жидкий и частый стул с примесями слизи, зелени, прожилками крови или, напротив, у ребенка частые запоры, появились высыпания на коже, то нередко диагноз при подобной симптоматике звучит так: дисбактериоз кишечника.

Вам понадобится

— Чистая клеенчатая пеленка;— Стерильный контейнер или пробирка для сбора кала;— Газоотводная трубочка;— Вазелиновое масло;— Навык проведения массажа животика у младенца.

Инструкция

1. Как собрать кал на анализ микрофлоры кишечника у грудного ребенка?

Сбор материала для анализа, в данном случае кала, производится в первой половине дня.

Если малыш испражняется ежедневно в одно и то же время, снимите с него подгузник и подложите чистую клеенку. Дождитесь, когда произойдет опустошение кишечника.

2. Чтобы помочь крохе, можно сделать ему массаж живота. Положите свою ладонь на область пупка, и с легким нажимом, круговыми движениями, по направлению часовой стрелки, массируйте животик. Ваша рука должна быть сухой и теплой, чтобы малыш не испытывал никакого дискомфорта от массажа. Периодически прижимайте ножки, согнутые в коленях, к животу. Стимуляцией к дефекации является и выкладывание ребенка на живот.

3. Если у младенца по каким-то причинам нет самостоятельного стула или он страдает запорами, то получить кал можно путем стимуляции ануса. Мама может использовать с этой целью газоотводную трубочку. Для этой процедуры расстелите клеенку, на нее положите ребенка на спинку или правый бок, согните ножки в коленках. Наконечник трубочки смазывается вазелиновым маслом и вводится в анальное отверстие ребенка на 0,5-1 см. В течении 2-3 минут происходит испражнение кишечника. Если этого не произошло, сделайте малышу массаж животика и гимнастику, как описано выше. Через 15-20 минут повторите стимуляцию газоотводной трубкой.

4. Соберите кал с клеенки ложечкой в стерильный контейнер. Объем собранного кала должен быть примерно 5-10 грамм (1-2 чайные ложки). При сборе материала для анализа важно максимально соблюдать стерильность, все манипуляции совершать после тщательного мытья рук.

5. Подпишите на контейнере фамилию, имя и возраст ребенка. Также нужно указать время забора кала.

6. Доставить в лабораторию контейнер с калом необходимо в течение 3-4 часов после его забора.На непродолжительное время контейнер можно поместить в холодильник.

Обратите внимание

Не замораживайте пробирку с калом.Материал, собранный накануне не пригоден для исследования.

Нельзя использовать в качестве стимулятора дефекации клизму и слабительные свечи, чтобы в лабораторном материале не было посторонних примесей.

Полезные советы

Транспортировать пробирку с калом в лабораторию в летнее время лучше в холоде, можно использовать хладопакет.

Хранение анализов

Хранить собранные анализы можно в холодильнике, подальше от морозильной камеры, до 10-12 часов.

Правила сбора анализов у малышей:

www.baby.ru

Подготовительный этап

Для начала вы можете попробовать проследить приблизительное время, когда ваш ребенок делает свои дела. У грудных деток это может случаться до шести раз в день, и это считается нормой.

Также вам следует узнать, по какой именно причине вашему ребенку нужно сдавать анализ кала, особенно, если это внеочередное направление:

Наличие коликов, причем достаточно часто;
Проблемы с цветом стула;
Наличие кровяных или других примесей в кале.

Если какие-либо отклонения наблюдаются регулярно, — следует незамедлительно обратиться к доктору.

Если что-либо из этого наблюдается регулярно, — следует незамедлительно обратиться к доктору.

Итак, для самого подготовительного этапа необходимо приобрести следующие вещи:

Клеенка, возможно, но новая, но стерильно чистая;
Специальный контейнер для сбора кала. Баночки и спичечные коробки уже давно отошли в прошлый век, тем более, контейнер значительно облегчает данную процедуру благодаря специальной ложечке на крышке;
Вазелиновое масло (при острой необходимости).

Специальный контейнер для сбора кала.

Вариант сбора анализа прямо из памперса посторонним предметом может показаться вам значительно легче, но данная процедура не гарантирует достоверных результатов из-за отсутствия необходимой стерильности.

Основные правила

Существует небольшой перечень правил касательно того, как собрать кал у грудничка на анализ. Изначально вам необходимо запомнить несколько вещей, которые выполнять не следует, поскольку они могут негативно сказаться на результатах анализов:

Не кладите на животик вашему малышу грелку;
Не прогревайте ребенка любыми другими способами в области живота;
Не давайте какие-либо медикаменты.

Хотя некоторые думают, что подобные процедуры ускоряют процесс дефекации малыша – это мнение ошибочно, вы можете только навредить ребенку.

Но значительно больший список нюансов, которые необходимо выполнять при подготовке к сборам анализа.

Изначально помните, что при отсутствии в соседних аптеках специальных контейнеров для сбора кала, вы можете использовать небольшую стеклянную баночку. Но ее следует заранее простерилизовать кипятком.

Не стоит давить на ребенка и следить за ним ежеминутно, иначе естественная процедура у малыша пройдет в стрессовом состоянии. Лучше дождаться, пока ребенок сам не сделает свои дела.

Не стоит давить на ребенка и следить за ним ежеминутно.

Не нужно выжимать из ребенка больше, чем он сможет вам дать. В возрасте до года для полноценного анализа достаточно одной чайной ложки кала.

Также перед тем, как собрать кал у грудничка на анализ, лучше заранее поинтересоваться у направляющего вас врача, в какое время ваш малыш должен сходить в туалет. Зачастую используется утренний кал, который в течение двенадцати часов следует отнести в поликлинику. Таким образом, дается гарантия наиболее точных результатов.

Если вы знаете, что утром ваш малыш может не сделать свое дело, то лучше соберите кал с вечера, а затем положите его в герметичный контейнер и рано утром отнесите на анализ.

Стимуляция процесса дефекации

Есть некоторые разновидности анализов кала, которые предусматривают исключительно свежие испражнения ребенка. Но что же делать, когда ваш ребенок никак не может сходить в туалет?

Существуют методы специальной стимуляции кишечника для грудничков, которые не влияют на состоянии кала, но значительно ускоряют процесс его выделения.

Необходимо использовать специальную газоотводную трубочку. А затем проделать с ней следующие процедуры:

Смазать один из концов вазелином или детским кремом жирной консистенции;
Ввести этот конец малышу в анальное отверстие;
Происходит выход газиков, который сопровождается испражнениями с дальнейшим опорожнением кишечника. Смазывание одного из концов трубки вазелином или детским кремом жирной консистенции.
При неудачной попытке, перед тем как заново попробовать собрать кал у грудничка на анализ с предварительной стимуляцией кишечника, сделайте ему массаж. Руки должны быть теплыми.

Движения при массаже достаточно просты: необходимо круговыми движениями по часовой стрелке легенько массировать животик ребенка вокруг пупка. Также периодически прижимайте ножки малыша к животику, но не переусердствуйте.

Длиться процедура массажа должна не более двадцати минут. Затем заново повторите процедуру с газоотводной трубкой.

Необходимо круговыми движениями по часовой стрелке легенько массировать животик ребенка вокруг пупка.

В случаях тяжелого запора вам следует изменить свою тактику при массаже: средний палец поставьте над пупком, а указательный и безымянный пальцы – несколько ниже, но на одном уровне. Массировать эти места необходимо также по часовой стрелке.

Нюансы сбора кала

Консистенция испражнений вашего малыша может быть разной. И порой это создает лишние сложности при сборе материала на анализы.

Кал твердого или несколько мягкого состояния следует собрать ложечкой (специальной из контейнера или обычной после стерилизации). Лучше выбирать материал из разных мест, например, снизу, сверху, из центра. Обычно в таких случаях лишних сложностей не возникает.

Трудности для заботливой мамы появляются перед тем, как собрать жидкий кал у грудничка, который также подходит на анализ. В данном случае без предварительно подстеленной клеенки не обойтись. Затем все испражнения с нее вы сможете перелить в заранее подготовленный контейнер.

Также вы сможете себе несколько упростить задание при сборе кала при жидком стуле. Для этого вам следует заранее приобрести детский педиатрический мочеприемник. Выглядит он, как просто полиэтиленовый пакет. В нем присутствует специальное отверстие для непосредственного сбора анализов и специальная клейкая лента, при помощи которой он крепится к телу ребенка.

Детский педиатрический мочеприемник.

После того, как малыш сделает дело прямо в мочеприемник, вам нужно будет перелить его содержимое в контейнер.

В день сбора кала лучше всего использовать подгузники, изготовленные из пеленки, без гелевых наполнителей, ароматизаторов и тому подобного.

https://www.youtube.com/watch?v=ToFA_U8G91w

Кроме данных нюансов, вам необходимо знать, в каких случаях процедуру сбора анализа рекомендуется отложить. Сюда входит период после приема:

Препаратов железа;
Препаратов на основе висмута, бария или танина;
Слабительных препаратов;
Активированного угля или смекты;
Любых веществ с содержанием красителей.

Также, перед тем, как вам необходимо будет собрать кал у вашего грудничка на анализ, в течение пяти дней не используйте все вышеупомянутые препараты, не делайте рентгенографические снимки с использованием бария сульфата, и не ставьте ректальные свечи.

Соблюдая все правила, вы сможете быстро приловчиться к процедуре сбора кала, таким образом, заботясь о здоровье вашего малыша. А вскоре он подрастет, приучится к горшку, чем значительно упростит вам этот процесс. Вы всегда сможете следить за здоровьем своего ребенка и вовремя сдавать все анализы.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

ideales.ru

Анализ кала (копрограмма) — что это?

Копрограмма — это анализ кала, который сдается в поликлинике для выявления работы пищевода.

Позволяет выяснить:

Заболевания пищеварительных органонов: печени, желчного пузыря.
Имеются ли в организме малыша паразиты. В том числе сдают анализ кала на простейшие.

Для чего грудничкам дают направление на анализ кала?

У родителей направление на данный анализ обычно вызывает недоумение, потому что заразиться паразитами в первый год жизни практически невозможно. Направление дается исключительно для определения состояния микрофлоры кишечника.

Причиной исследования могут стать:

проблемы с испражнениями;
колики, которые могут беспокоить малыша.

Бактерии как вредные, так и полезные, попадая в организм новорожденного с молоком, обычно вызывают дисбаланс, который приходит в норму к двум месяцам жизни.

Показания на анализ

Если у ребенка после 2-х месяцев проявляются следующие симптомы, то потребуется обследование:

В каловых массах малыша наблюдается кровь.
Стул ребенка имеет зеленый цвет. Представляем вашему вниманию аналогичную статью о зеленом кале у взрослого.
Проблемы с коликами не прекращаются.

Что определяет?

Даже если симптоматика имеет эпизодический характер, врачи все равно могут направить на сдачу анализа, с помощью которого можно выявить:

Наличие у малыша воспалительных процессов пищеварительного тракта.
Активность попадающих ферментов, а также способность органов пищеварения выполнять свою основную функцию.
В каком состоянии находится микрофлора кишечника, определяется недостаток или переизбыток ферментов.
Определяется эвакуаторная функция пищеварительной системы.

Каким образом собрать у ребенка грудного возраста кал на анализ?

При назначении анализа кала у младенца, перед родителями встает нелегкая задача, которая имеет ограничение по времени, максимальное время, предусмотренное для сдачи анализа в лабораторию, составляет не более 12 часов.

Конечно, частота стула не вызывает особых проблем, а вот необходимая консистенция вызывает ряд проблем. Учитывать необходимо то, что ребенок в этом возрасте еще не ходит на горшок, поэтому существует ряд правил, зная которые можно собрать необходимый анализ.

Когда собираем?

Собрать кал нужно, учитывая такие правила:

В утреннее время.
Без применения клизм и слабительных. Данные методики категорически не рекомендуют педиатры.
Можно собрать кал накануне, после 17:00, тогда анализ сохранит свои свойства. Сколько можно хранить кал для анализа, узнаете здесь.
Хранить анализ придется в холодильнике, чтобы не было неверного диагноза.

Куда собираем?

Сбор анализа производят в специальную стерильную баночку, которая:

оснащена ложкой;
стоит примерно 15 рублей;
продается в любой аптеке.

Поэтому стоит соблюдать гигиенические нормы хранения, чтобы кал не содержал каких-либо дополнительных примесей.

Конечно, перед сбором анализа, помыть ребенка вряд ли удастся, но стоит помнить, что постоянные гигиенические процедуры проводить нужно, это позволит корректно составить картину исследуемых каловых масс.

Сколько собираем?

Многие родители задумываются сколько надо кала для анализа? Для оценки результата анализа достаточно одной чайной ложки, что в принципе не составит труда при сборе анализа.

Как расшифровать анализ кала детей грудного возраста?

Как правило, когда родители начинают изучать результаты анализа ребенка, начинают пугаться от непонятных терминов и цифр, которые в реалии отличаются от норм, которые предусмотрены для взрослого человека.

Стоит также различать результаты полученных анализов, которые отличаются у детей в зависимости от того, находится ребенок на грудном вскармливании или на искусственном.

Расшифровка анализа: норма для малышей

Отличие результатов анализа у грудничков на искусственном питании и материнском молоке. Стоит также различать результаты полученных анализов, которые отличаются у детей в зависимости от того, находится ребенок на грудном вскармливании или на искусственном.

Далее приведем необходимые нормы:

Количество каловых масс у ребенка на грудном вскармливании составляет от 40 до 50 грамм в день, а на искусственном — 30-40 грамм.
Консистенция при грудном вскармливании кашицеобразная, клейкая; при искусственном кормлении как замазка.
Цвет в первом случае может быть от желтого до желто-зеленого, а во втором случае имеет желто-коричневый оттенок.
Запах при грудном вскармливании кисловатый, а при искусственном кормлении присутствует запах гнили.

Далее будем перечислять показатели в порядке сначала для детей грудного вскармливания, а потом искусственного:

Кислотность — 4,8-5,8; 6,8-7,5.
Кровь — в обоих случаях должна отсутствовать.
Растворимый белок — в обоих случаях должен отсутствовать.
Стеркобилин — в обоих случаях должен присутствовать.
Билирубин — в обоих случаях должен присутствовать.
Детрит — в обоих случая различное количество.
Мышечные волокна — в обоих случаях небольшое количество, либо отсутствуют.
Соединительные волокна — в обоих случаях должны отсутствовать.
Крахмал — в обоих случаях должен присутствовать.
Растительная клетчатка — в обоих случаях должна отсутствовать.
Жирные кислоты — в обоих случаях присутствовать кристаллы в небольшом количестве.
Мыла — в обоих случаях присутствуют в небольшом количестве.
Лейкоциты — в обоих случаях единичные.

Что может сказать отклонение от нормы?

Итак, отклонения от нормы анализа говорят о следующих проблемах у ребенка:

Изменение количества кала обычно происходит при прикорме, то есть при употреблении в пищу большего количества овощей и фруктов, а при употреблении в пищу диетического мяса может быть, наоборот, снижение. Но это возможно, если все остальные показатели в норме, в противном случае увеличение каловых масс может быть вызвано следующими заболеваниями:
- при диарее;
- при желчнокаменной болезни;
- при заболевании поджелудочной;
- снижение каловых масс может быть признаком запоров.
Причинами изменения консистенции могут быть:
- очень плотный кал наблюдается при запорах и проблемах с кишечником;
- мазевидный кал можно наблюдать при желчнокаменных заболеваниях;
- жидкий кал свидетельствует о плохой всасываемости в тонкой кишке;
- пенистый калл может быть предвестником бродильной дисперсии.
Цвет кала также может меняться при различных заболеваниях:
- черный цвет может быть вызван внутренним кровотечением;
- коричневый свидетельствует о нарушениях в пищеварительной системе, а также при колитах.
- красноватый может быть предвестником язвенного колита;
- зеленовато-черный может быть при приеме препаратов железа;
- светло желтый при неправильной работе поджелудочной железы;
- серо-белый проявляется при гепатите или остром панкреатите.
Запах кала являет процессом разложения употребляемой пищи, поэтому его значение немаловажно:
- зловонный запах может говорить о том, что идет неправильная работа поджелудочной железы;
- гнилостный запах наблюдается при неправильной работе кишечника, что может быть вызвано моторными нарушениями;
- запах масляной кислоты говорит о повышенной эвакуации из кишечника.
Кислотность кала:
- пониженная кислотность свидетельствует о недостаточном переваривании пищи;
- повышенная кислотность указывает на наличие панкреатита.
Наличие слизи в кале может быть при:
- кишечной инфекции;
- геморрое;
- непереносимости лактозы;
- полипах в кишечнике;
- дивертикулите.
Кровь в кале достаточно серьезный сигнал, который не стоит игнорировать. Кровь может появиться при:
- язвенном колите;
- трещинах в заднем проходе;
- геморрое;
- полипах в прямой кишке;
- язве желудка;
- опухолевых заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- инфекциях в ЖКТ.
Присутствие растворимого белка в кале может говорить о:
- язвенном колите;
- воспалительных процессах ЖКТ;
- кровотечениях в желудке;
- гнилостной дисперсии;
Наличие стеркобилина в кале — это норма. Отклонением считается повышение стеркобилина, который возможен при усиленном желчеотделении или при гемолитической анемии. Понижение стеркобилина возможно при:
- остром или хроническом панкреатите;
- гепатите;
- холангите;
- желтухе.
Появление билирубина в кале может быть вызвано применением антибиотиков и дисбактериозе кишечника.
Повышенное содержание мышечных волокон возможно при:
- панкреатите;
- дисперсии;
- различных видах гастрита.
Причинами, по которым происходит появление соединительных волокон в кале, могут быть:
- все виды панкреатита;
- все виды гастрита.
Появление крахмала в кале возможно при:
- всех видах гастрита;
- панкреатите;
- бродильной дисперсии.
Присутствие растительной клетчатки может указывать на:
- гнилостную дисперсию;
- язвенный колит;
- недостаточное переваривание пищи;
- панкреатит.
Повышенное содержание жирных кислот обычно указывает на:
- бродильную дисперсию;
- нарушении ЖКТ;
- нарушении всасываемости кишечника.
Присутствие мыла в кале малыша говорит о тех же заболеваниях, которые были указаны при повышенном содержании жирных кислот.
Повышенное содержание лейкоцитов при отклонении от нормы может быть признаком:
- язвенного колита;
- колита;
- трещинах в прямой кишке;
- инфекциях в желудочно-кишечном тракте;
- энтерите.

netparazitam.com

Для чего нужно сдавать биоматериал

Чаще всего анализ кала назначают при наличии подозрений на гельминтоз, для определения состояния микрофлоры кишечника, которая формируется в первые 2 месяца жизни младенца.

Обычно проводится анализ на копрологию и на дисбактериоз.

Исследование сможет показать, какие микробы живут в организме малыша, достаточно ли полезных бактерий, есть ли в кишечнике признаки появления паразитарных форм, личинок, яиц гельминтов и прочее.

Анализ кала назначают детям, которые страдают коликами после 2 месяцев жизни, стул жидкообразный, зеленого или с примесями слизи и крови.

Если наблюдается частое вздутие живота, малыш питается смесями, составы которых вызывают аллергические реакции.

Подготовительный этап

Чтобы биоматериал качественно отразил состояние здоровья малыша необходимо заранее подготовить грудничка к процессу опорожнения. Для начала следует позаботиться о том, чтобы стул был жидкой консистенции и не содержал инородные примеси.

Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, также нельзя менять смеси или вводить другие пищевые ингредиенты. За 3-5 дней до сбора кала необходимо:

Не рекомендуется сдавать кал, если недавно был проведен рентген ЖКТ с применением сульфата бария. Речь идет о том, чтобы кишечник был чистым, без различных химических веществ.

На нашем сайте есть подробная информация о симптомах и лечении пиодермии у детей.

Если вам интересно узнать, на какие заболевания указывает мелкая красная сыпь на лице у ребенка и что при этом следует делать, читайте эту статью.

Ну а если сыпь у ребенка появилась на животе, и при этом еще поднялась температура, то обязательно зайдите сюда. Здесь вы найдете советы, что делать в этом случае.

Правила сбора у новорожденных

Чтобы собрать необходимую дозу и сдать кал своевременно в лабораторию для исследования, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Нельзя перед забором кала класть грелку на живот ребенка, делать другие согревающие процедуры, а тем более давать грудничку слабительное. Когда сможет ребенок опорожниться, тогда и можно будет взять биоматериал для обследования.

Если кал требуется сдать в определенные сроки, то можно попробовать сделать легкий массаж животика по часовой стрелке, делая при этом незначительные нажимы. Можно сгибать ножки ребенка в коленях и аккуратно прижимать к животику.

Важно помнить, что в контейнер, где хранится кал грудничка, не должна попасть моча. Доставить биоматериал в лабораторию желательно в течение 1-2 часов, если же этого сделать невозможно, то состав отправляют в холодное место.

Хранить состав для исследования можно не более 12 часов. При этом нужно помнить, что замораживать биоматериал нельзя, ведь такой метод может полностью уничтожить все патогенные бактерии.

Смотрите видео, в котором доктор Комаровский расскажет много полезной информации на эту тему:

Нюансы для разных исследований

В зависимости от целей сбора кала обговариваются условия его хранения и время доставки в лабораторию.

Бактерии

Для бактериологического исследования достаточно не более 5 грамм биосырья, при этом нужно собрать всю слизь, кровь, гной (если имеется), дабы достоверно определить причину расстройства у малыша. Что касается времени доставки кала для исследования, то не более 2 часов.

Глисты

Это же касается и анализа на гельминтов. Если речь идет о выявлении остриц, то процесс более кропотливый. Для начала необходимо взять ватный тампон, собрать материал по прианальным складкам, особенно в местах зуда, где острицы откладывают свои яйца.

Если собирается кал на выявление лямблий, то для обследования он потребуется свежим, сразу после сбора. Лучше всего процедуру провести по месту сдачи, чтобы результат был максимально достоверным.

Предлагаем посмотреть программу Елены Малышевой о проблемах с глистами:

Скрытая кровь

Перед сбором кала для анализа на скрытую кровь нужно будет предварительно скорректировать меню, отказаться от мясных изделий, овощей и фруктов, которые содержат железо.

Копрограмма

Для такого исследования собрать кал можно перед сном, поместить его в контейнер, а утром отправить к специалистам.

С правильно собранным образцом результаты будут максимально достоверными.

Вот почему так важно уделить этому процессу максимальное внимание, терпение и аккуратность, чтобы в кал не попали примеси инородных веществ, которые могут исказить конечный результат.

Да, порой собрать кал у грудничка трудно, при этом немаловажно, чтобы емкость для сбора была стерильной, тара герметично закрывалась. Это избавит от повторной сдачи анализа и даст возможность своевременно выявить нарушение и начать правильное лечение.

Берегите своих детей, не занимайтесь самолечением и будьте в прекрасном расположении духа.

malutka.pro

Сколько кала нужно для анализа на дисбактериоз грудничка - Про паразитов

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Острицы самые распространенные черви, которые поражают организм взрослого и ребенка. Вызывают ряд характерных симптомов, а именно зуд в области анального отверстия, сыпь и проблемы с пищеварением.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Чтобы их обнаружить, и не перепутать с другими инфекциями, необходимо сдать анализ на яйцеглист и энтеробиоз.

Все пациенты после визита к врачу сдают кал на яйца гельминтов. В основном к нему относятся скептически, не придав должного внимания, по сравнению с другими методами диагностики. К сожалению, диагноз глистная инвазия ставится так же часто, как и несколько десятков лет назад.

Паразиты оказывают губительное действие на внутренние органы, становятся причиной различных болезней, а иногда представляют серьезную угрозу жизни, поэтому пренебрежительно относиться к этому способу диагностики не стоит.

Их назначают по определенным показаниям. Например, во время прохождения медосмотра, перед поступлением в дошкольное учреждение, поездкой в лагерь, санаторий. До сих пор родители не знают, чем отличается анализ на яйца глистов и энтеробиоз.

Чтобы выяснить является ли человек носителем гельминтов, необходимо сдать анализы. Они являются обязательными для сотрудников общепита, работников детских учреждений, больниц. Госпитализация, устройство на работу, оформление документов для санаторно-курортного отдыха, также не обойдутся без них.

Чем же эти два метода отличаются друг от друга. На глистную инвазию берется частичка испражнения и обследуется под микроскопом. Данный способ позволяет обнаружить яйца аскарид, остриц, анкилостом, власоглавов.

Основным материалом являются фекалии. Обычно достаточно одной порции, но когда у врача возникают сомнения по поводу достоверности ответов, он рекомендует повторить процедуру, с периодичностью в несколько дней.

Для исследований на энтеробиоз не нужны фекалии. Он проводится с помощью специальной липкой ленты, с помощь которой берется образец с кожи больного и стекла, к которому оно приклеивается впоследствии. На основании результатов двух обследований врач дает ответ на вопрос, есть ли в организме глисты или нет. Если они оказываются спорными, больному необходимо пересдать их повторно.

Где сдать анализ?

Процедуру проходят дети, перед началом посещения детского сада в поликлинике, а во время планового медосмотра непосредственно в детском учреждении. Если вам нужна справка для бассейна, его проводят в поликлинике по месту жительства, направление выдает участковый педиатр.

Взрослые могут обратиться в поликлинику по месту прописки, после того как посетят инфекциониста или терапевта. Он даст направление на обследование. Если не хочется долго стоять в очереди к врачам, стоит обратиться в частную лабораторию, где вы получите ответы в этот же, или на следующий день. После изучения, клиника выдает документ, на котором указано были ли найденный яйца глистов.

Анализ на яйцеглист Инвитро

Чтобы получить достоверный ответ нужно отнести соскоб в Инвитро. Делают его непосредственно в лаборатории, чтобы он был проведен по всем правилам, небыли нарушены условия забора и доставки. Лаборатория Инвитро разработала определенную схему по забору материала, которую теперь используют большинство частных клиник.

Провоцируют развитие болезни острицы, которые становятся источником нестерпимого зуда в области анального отверстия. Паразит, покидает ночью кишечник чтобы отложить яйца на складках кожи возле ануса. Человек, чувствуя зуд, неосознанно начинает чесаться, тем самым занося яйца себе под ногти, а впоследствии оставляя их на предметах быта. Долгое нахождение червей в кишечнике становится причиной аллергических реакций, периодических расстройствах пищеварительной системы.

Анализ на яйцеглист и энтеробиоз гемотест

Лаборатория Гемотест, является самой большой в Москве, которая гарантирует стопроцентный и точный ответ.

Предлагает самый широкий перечень услуг, например общее исследования крови или мочи, измерение уровня гормонов, кардиомаркеров, аутоиммунных болезней, онкомаркеров и цитологические исследования. Использование автоматического анализатора позволяет лаборатории предоставить клиенту самые точные и достоверные результаты.

Сроки выполнения анализа

Изучение образцов сданных человеком не занимает много времени. Скорость предоставления ответов будет зависеть от загруженности сотрудников клиники. В основном их можно получить уже через два или три часа. В любом случае, узнать об их готовности необходимо у самих сотрудников.

Срок годности анализов

Любой полученный образец для исследования имеет свой срок хранения. Это также касается кала и соскоба. Срок годности можно узнать непосредственно в клинике. Но согласно нормативам, полученные результаты действительны не более десяти суток.

Это следует учитывать при поступлении на работу или посещения ребенком детского сада, поездки в лагерь, санаторий, перед плановой госпитализацией.

Например, острицы, аскариды провоцируют появление кожной сыпи, красноты, диатеза. Это происходит из-за выделения червями токсинов и продуктов жизнедеятельности, которые буквально отравляют организм изнутри, уничтожая полезную микрофлору кишечника. Долгое сожительство с червями, чревато снижением иммунитета, частыми респираторными болезнями, нервными срывами, бессонницей и даже ростом раковых клеток.

Гельминтоз особенно опасен для детей, поэтому им и их близким, необходимо дважды в год проходить обследование. Это позволит своевременно обнаружить паразитов, остановить их размножение и заражение окружающего населения.

Как сдавать анализы?

Для получения точных результатов, нужно совершить правильный забор образца.

Порядок действия:

кал взять в месте опорожнения;
для забора приобрести специальную, стерильную емкость;
исключить попадание сточных вод, мочи, чистящих средств, выделений;
емкость с калом должна быть подписана, с указанием фамилии, инициалов, даты рождения, забора материала;
заполняют емкость не более чем на 2/3;
материал берут из разных слоев каловых масс;
доставить в лабораторию не позднее суток, при условии, что он будет храниться при температуре не выше +8С.

Для обнаружения лямблий или амеб, кал собирается только утром и доставляется к месту обследования в течение двух или трех часов. Хранить его дольше нельзя. Забор осуществляется в стерильную емкость, если берется домашняя посуда, ее нужно помыть с мылом и обдать кипятком. Материал помещают только в сухую банку. У грудничка каловые массы берут с памперса.

Опорожнения взять с горшка, либо с клеенки. Горшок необходимо помыть, обдать кипятком. Материал берут шпателем или одноразовой ложкой, обязательно в резиновых перчатках. В аптеках продается специальная тара, в которой есть лопаточка, закрепленная на крышке.

Правила подготовки сдачи кала и соскоба:

За неделю нужно отказаться от слабительных, приема антибиотиков, противогельминтных таблеток.
За две недели запрещено делать рентгенографию или исследования прямой кишки.
В течение семи дней пациент соблюдает диету, которая может отличаться в зависимости от вида предполагаемого гельминта, находящегося в теле человека.
При употреблении медикаментов, которые нельзя отменить, нужно поставить об этом в известность лечащего врача.
Женщины должны воздержаться от взятия образцов во время критических дней.

Правила подготовки сдачи крови:

Кровь сдается только утром, на голодный желудок, предыдущий прием пищи должен быть не ранее чем за 12 часов.
Не принимать лекарства за неделю до сдачи крови.
В течение суток избегать психологических и эмоциональных нагрузок.
Отказаться от алкоголя, сигарет, жирных, острых, копченых блюда за семь дней до забора крови.

Эти правила помогут вам получить достоверный ответ уже после первого раза.

Сдача анализа при беременности

При постановлении на учет все женщины сдают кал и соскоб. Соскоб делается при помощи липкой ленты. Утром, сразу после пробуждения, до похода в туалет, нужно надеть стерильные перчатки, аккуратно раздвинуть ягодицы и наклеить ленту на область анального прохода, подержав ее около 5 – 10 секунд.

Затем аккуратно приклеить на предметное стекло и отвезти в лабораторию.

Соскоб взрослому на энтеробиоз

Этот метод позволяет установить уже за два раза, заражен ли человек острицами. Главное, правильно провести процедуру:

Надеть стерильные перчатки, чтобы не попали посторонние микроорганизмы с рук.
Палочкой или шпателем проведите вокруг анального отверстия.
Уберите ее в пластиковый контейнер, плотно закройте.
Отвезите в лабораторию.

Перед процедурой нельзя принимать душ и ходить в туалет.

Проверяем ребенка на наличие остриц и яиц гельминтов.

Для обнаружения глистов у детей берут каловые массы или соскоб. Родители должны соблюдать последовательность при заборе материала:

Ребенок должен опорожнить мочевой, после чего горшок моется и обдается кипятком.
Наденьте стерильные перчатки.
После опорожнения кишечника возьмите часть кала, поместив его в стерильную емкость.
Подпишите баночку, указав фамилию, инициалы, дату рождения, время взятия материала.
Как можно быстрее отвезите ее для проверки.

Педиатры рекомендуют проводить процедуру три раза, с промежутком в несколько дней. Так вы наверняка узнаете, присутствуют ли в организме гельминты.

Заключение

Острицы могут не проявлять себя долгое время, покидая кишечник лишь с целью произведения потомства. Выход из прямой кишки не происходит каждый день, иногда приходится ждать около недели.

Поэтому, все анализы на глисты нужно пересдавать не менее трех или четырех раз, с промежутком в два или три дня. Только так, вы получите достоверные результаты, а в случае необходимости сразу приступите к лечению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Способы лечения заражения клебсиеллой

Клебсиелла — часть нормальной микрофлоры человеческого организма, ее присутствие в кишечнике, на коже или слизистых оболочках не является поводом для переживаний. В некоторых ситуациях клебсиелла, лечение которой в обычных условиях не требуется, становится серьезной угрозой.

Причины возникновения инфекции

На заре микробиологии ученые считали, что в кишечнике должна обитать только полезная микрофлора. Позже оказалось, что условно-патогенные бактерии — не меньшие труженики на благо человека, чем бифидо- и лактобациллы. Они принимают участие в пищеварении, выполняют иммунные и ряд других полезных функций.

В этом заключается комменсализм клебсиеллы, кишечной палочки и других представителей условно-патогенной флоры — как способе взаимодействия организма-паразита с организмом-хозяином, при котором первый не просто живет за счет другого, но и приносит ему очевидную пользу, не причиняя вреда.

Главным стержнем, который удерживает всю систему в равновесии, являются полезные бактерии. Как только численность полезных бактерий снижается, остальные стремительно размножаются, превращаясь в патогенные.

Так развиваются болезни, вызванные условно-патогенной флорой. Их названия и симптомы существенно отличаются в зависимости от системы организма, в которой нарушилось бактериальное равновесие.

Основная причина дисбаланса, приводящего к клебсиеллезу, — ослабленный иммунитет новорожденных, пожилых или перенесших заболевание (онкобольные, перенесшие пересадку органов пациенты) людей. У этих категорий людей случаются наиболее тяжелые клебсиеллезные инфекции, которые непросто диагностировать и вылечить.

к оглавлению ↑

Супербактерия клебсиелла

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила клебсиеллу в перечень наиболее опасных бактерий, угрожающих человечеству. Причина в явлении, получившем название «супербактерии».

Иногда бактерии выживают после лечения:

если врач ошибся при расчете курса приема антибиотиков;
если пациент сам решил прервать курс или забыл принять препарат вовремя.

Когда это случается, бактерии вырабатывают устойчивость к лекарству, записывают ее в свой геном и передают не только родственным, но и другим бациллам. В результате создаются супербактерии, устойчивые к любым антибиотикам.

Лучшие кандидаты в супербактерии — так называемые возбудители внутрибольничных инфекций, в том числе клебсиелла.

Причин две:

Бактерии находятся там же, где используются лекарства, к которым необходимо выработать устойчивость.
У бактерий есть доступ к ослабленным организмам с нарушенным балансом микрофлоры.

В результате смертность внутрибольничных (госпитальных) заболеваний существенно превышает обычный уровень летальных исходов тех же инфекций.

к оглавлению ↑

Симптомы клебсиеллеза

Клебсиллезные инфекции по большей части вызывают две разновидности бациллы:

клебсиелла пневмония или палочка Фридлендера;
клебсиелла окситока.

Эти два вида бактерий из одиннадцати, выделенных на данный момент, наиболее представлены в естественной микрофлоре человека. Неудивительно, что они чаще других становятся причиной болезней.

Симптомы в каждом случае зависят от:

локализации инфекции — какие органы или системы организма поразили бактерии;
состояния пациента.

Обычно заболевания, вызванные клебсиеллой, протекают тяжелее аналогичных, вызванных другими возбудителями.

к оглавлению ↑

Поражение легких

Пневмонию (воспалительный процесс в легочной ткани) способны вызывать:

вирусы;
грибки;
бактерии.

Когда-то штамм клебсиеллы пневмонии считался возбудителем исключительно пневмонии. Позже оказалось, что клебсиеллы чаще всего вызывают расстройства ЖКТ и повинны лишь в небольшом проценте бактериальных пневмоний, однако название прижилось.

Не каждая пневмония, вызванная бактериями, — это клебсиеллез, но каждое клебсиеллезное поражение легочной ткани у взрослых и детей протекает особенно тяжело.

Симптомы напоминают любую другую бактериальную пневмонию:

резкое начало болезни;
высокая температура тела — обычно 39°C, но может быть выше;
озноб;
сильный кашель;
обильная вязкая кровянисто-слизистая мокрота.

Клебсиелла опаснее всего для альвеолярной ткани. Ее поражение чревато гнойными процессами, способными привести к отмиранию тканей. Патологические процессы в альвеолах при клебсиеллезе нередко приводят к частичному или полному спаданию легких.

к оглавлению ↑

Поражение верхних дыхательных путей

Место пересечения пищеварительной и дыхательной систем в верхней части гортани служит условным разделителем верхних и нижних дыхательных путей. Проблемами верхних дыхательных путей занимаются ЛОР-специалисты.

Клебсиелла пневмонии имеет три подвида:

озены;
риносклеромы;
собственно пневмонии.

У 80% пациентов, страдающих озеной, выявляют соответствующую разновидность клебсиеллы, что заставляет предположить вину бактерии в патологическом процессе.

Главный симптом озены — сильный неприятный запах из носа, который пациент обычно не слышит, зато прекрасно различают окружающие. Болезнь может поражать слизистые оболочки носа, глотки, гортани, трахеи.

Клебсиелла риносклеромы вызывает другое специфическое заболевание — риносклерому. Для нее характерно появление на слизистой оболочке верхних дыхательных путей узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Болезнь хроническая, вызывает рубцевание тканей, что ведет к неизбежному ухудшению их способности справляться со своими функциями.

к оглавлению ↑

Поражение ЖКТ

Наиболее распространенная клебсиеллезная патология — кишечные инфекции. Клебсиелла пневмонии колонизирует ЖКТ человека в первые 5-6 дней его жизни. Источником условно-патогенной флоры становятся окружающие люди — родители, медицинский персонал.

Как и при других клебсиеллезах, поражение ЖКТ начинается стремительно, при этом возникают:

сильные приступообразные боли в различных участках живота — в зависимости от пострадавшего отделения пищеварительного тракта, усиливаются при ощупывании живота;
тошнота и рвота (до восьми раз на день);
общая физическая слабость;
частая обильная диарея.

Причиной госпитализации, особенно детей до года обычно становится обезвоживание и необходимость гидратации. При длительном течении заболевания возникают признаки интоксикации организма продуктами распада бактерий.

Подробнее о кишечных инфекциях, вызванных клебсиеллой в статье http://otparazitoff.ru/klebciella/v-kishechnike-cheloveka.html

к оглавлению ↑

Поражение мочевыводящей и половой систем

Если присутствие клебсиеллы на слизистых оболочках или в кишечнике — норма, то в мочевыводящих путях эта бактерия всегда патоген. В составе влагалищной флоры клебсиеллы появляются в основном в результате нарушения нормальной микрофлоры после лечения антибиотиками.

В норме оттуда они сразу же вымываются мочой, но в ослабленном организме бактерии задерживаются, размножаются и могут попасть в почки.

На ранних стадиях инфекция может проявляться ознобом, слабостью, желанием прилечь после нахождения некоторое время в стоячем положении, повышением температуры тела. Позже к симптомам могут присоединяться боли в пояснице. Воспалительный процесс в почках может маскироваться под ОРЗ.

к оглавлению ↑

Сепсис, вызванный клебсиеллой

Клебсиеллезный сепсис чаще всего встречается у новорожденных. Возможен генеральный сепсис через попадание бактерии в кровоток (смертельный в 70% случаев), но чаще клебсиеллы поражают костную и суставную ткани.

Симптомы:

локальная припухлость в пораженной области;
затрудненное движение пораженной конечностью;
беспокойство ребенка, которое усиливается при различных манипуляциях, особенно при переодевании.

Повышение температуры тела, характерное для генерального сепсиса, при локальном не наблюдается. Чаще всего клебсиеллез поражает бедренные, плечевые и большие берцовые кости.

к оглавлению ↑

Особенности протекания инфекции у детей до года

Как правило, клебсиеллы, окружающие детей со всех сторон, новорожденным не опасны — успешно колонизуя юный организм, бактерии становятся частью его микрофлоры. Клебсиеллезы развиваются, в основном, у недоношенных детей с различными патологиями или перенесших различные травмы.

Клебсиеллы используют травмированные участки тела для несанкционированного проникновения в тело младенцев.

Такими местами становятся:

повреждения от акушерских щипцов;
полученные в родах гематомы;
места фиксации электродов при мониторном наблюдении за состоянием ребенка.

В первый год жизни органы и системы детского организма еще не до конца сформированы, поэтому инфекции, включая клебсиеллезы, действуют на них особенно тяжело, провоцируя яркую клиническую картину.

Более подробно о клебсиеллезах у детей в статье http://otparazitoff.ru/klebciella/grudnichka.html

к оглавлению ↑

Методы диагностики

Основные методы диагностики клебсиеллезов состоят в лабораторном изучении выделений и жидкостей человеческого тела: мокроты, рвотных масс, кала, мочи, крови и так далее. При этом остро встает проблема гипердиагностики, характерная для постсоветской медицины.

В отечественной педиатрии нередки случаи, когда детей, нормально набирающих вес, лечат от клебсиеллеза на основании анализа кала на дисбактериоз, который врачи в странах с развитой медициной вообще давно не используют.

Не реже антибиотики применяются в отечественном акушерстве на основании бактериального посева мочи, без каких бы то ни было клинических проявлений. Присутствие клебсиеллы в мочевыводящих путях — это всегда проблема, но их наличие в моче не всегда эту проблему отражает.

В материал для анализа патогенная флора может попасть при неправильном заборе мочи или вообще в лаборатории. Диагноз должен ставиться на основании не менее двух бактериальных посевов, в спорных случаях мочу забирают катетером, чтобы исключить ошибки.

к оглавлению ↑

Лечение заболевания

Лечение бактериальных инфекций, в том числе клебсиеллезов — искусство. Во-первых, врачу нужно обнаружить возбудителя, а это не всегда просто. Во-вторых, важно понять, виновны ли обнаруженные в повышенных количествах условно-патогенные бактерии в заболевании.

В-третьих, важно составить оптимальную стратегию лечения, чтобы не ослабить защитные силы организма неоправданным применением мощных препаратов, но и не допустить хронизации патологического процесса или развития осложнений.

Даже если исследование обнаружит повышенное содержание клебсиеллы в кишечнике — это не гарантия, что основной виновник болезни бактерия, а не вирус, против которого антибиотики бессильны.

Рвота и диарея — механизмы, с помощью которых организм избавляется от различных кишечных патогенов. Обильное питье — способ восполнить дефицит жидкости, диета — освобождение печени от необходимости выполнять пищеварительную функцию для участия в иммунных процессах. В большинстве случаев других лечебных мероприятий не требуется.

Инфекции мочеполовой системы и легких лечатся антибиотиками.

Видео-материал о лечении кишечных инфекций:

к оглавлению ↑

Лекарственная терапия

Наиболее эффективными препаратами против клебсиеллезов на данный момент считаются цефалоспорины третьего поколения — Цефтриаксон, Цефотаксим и другие.

В зависимости от состояния пациента и локализации инфекционного процесса врач может назначить различные препараты, но следует учитывать, что многие штаммы резистентны к антибиотикам. Например, Энтерофурил раньше считался препаратом выбора при клебсиеллезах пищеварительной системы, однако недавно была доказана устойчивость бациллы к его действующему веществу, Нифуроксазиду.

к оглавлению ↑

Народные средства

Если антибиотики в контексте клебсиеллезов сами могут стать источником проблемы, в поиске средств, чем лечить заболевание, многие люди могут обратиться к проверенным временем средствам народной медицины.

При этом важно понять простой принцип: если клебсиеллез можно вылечить без современных препаратов — скорее всего его вообще не нужно лечить. Так обстоит дело с кишечными клебсиеллезами легкой или среднетяжелой формы.

Лечить народными средствами инфекции мочеполовой системы или пневмонию у взрослого и, тем более, у ребенка до года чревато осложнениями вплоть до летального исхода.

Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях у детей:

Сколько кала нужно для анализа грудничка

Сколько нужно собрать кала для анализа грудничка?