Какой сахар при сахарном диабете
При сахарном диабете сахар какой
Сахаром в быту принято называть обычный пищевой подсластитель – сахарозу. С химической же точки зрения — это любое вещество из группы водорастворимых углеводов со сладким вкусом.
Данный продукт отличается высокой калорийностью (400Ккал на 100г), быстро переваривается и легко усваивается организмом – соответственно, моментально превращается в энергию.
Сахар добавляют в различные блюда, напитки, кондитерские изделия (в том числе в выпечку), он играет роль консерванта в желе и варенье, является неотъемлемым компонентом мороженого, кремов, глазури.
Наиболее распространенными являются свекловичный и тростниковый сахар, но применяют в промышленности и другие подсластители:
- мед; кукурузную патоку;
- кленовый сироп;
- солодовый и пальмовый сахар.
В чем польза этого продукта? Он является важным источником энергии для организма, дефицит сахара в рационе чреват снижением работоспособности, постоянной усталостью, даже головными болями.
«Передозировка» сахарозы чревата развитием диабета, появлением лишних килограммов, проблемами с выделительной и пищеварительной системой.
Важно: дневная норма этого подсластителя для здорового человека составляет от 50 до 100 г (приблизительно 10 чайных ложек).
Можно ли употреблять сахар диабетикам
Пациенты с СД могут вводить в свой рацион коричневый вариант «сладкого порошка» – это неочищенная сахароза с примесями патоки мелассы и других компонентов. Рафинад категорически запрещен.
В минимальных дозах разрешен диабетикам и тростниковый сахар (он используется в пищевой промышленности для получения синтетической фруктозы, которая после добавляется в «диабетическую» продукцию).
Полезным и вкусным натуральным подсластителем является мед. В разумных количествах (1 ч.л./сутки) он может входить в меню пациентов с СД.
Чем заменить «сладкий порошок»
Но наиболее безопасным вариантом для больных сахарным диабетом 1 и 2 типов является использование сахарозаменителей. Они бывают натуральными (сорбит, ксилит, фруктоза, стевия) и искусственными (сахарин, аспартам, ацесульфам, цикламат).
Растительные заменители сахара производятся из природного сырья, отличаются более сладким вкусом, но при этом высококалорийны. Они легко усваиваются организмом, не провоцируют повышенную выработку инсулина поджелудочной железой.
Суточная норма натуральных подсластителей – 50г.
Стевия – растительный сахарозаменитель
Особого внимания заслуживает такой заменитель сахара, как стевия. Считается, что данный продукт способен регулировать уровень глюкозы в крови, поэтому используется в том числе в качестве лечебно-профилактического средства при диабете 1 и 2 типов.
На прилавках магазинов можно найти таблетки, капсулы, порошок и даже фиточай с добавлением этого подсластителя.
При регулярном употреблении такой сахарозаменитель справляется с несколькими медицинскими задачами:
- способствует «здоровому» похудению;
- помогает нормализовать уровень глюкозы в крови;
- регулирует артериальное давление;
- выводит «вредный» холестерин из организма;
- положительно влияет на работу печени;
- стимулирует функции поджелудочной железы.
Важно: стевия не имеет противопоказаний, не оказывает токсического воздействия на организм.
Синтетические заменители сахара
Преимуществами синтетических аналогов сахара являются:
- невысокая пищевая ценность;
- легкая усвояемость;
- полностью выводятся из организма естественным путем.
При этом в составе этих подсластителей могут присутствовать вредные добавки, их «передозировка» может обернуться токсическим воздействием на организм.
Важно: дневная «доза» искусственных заменителей сахара колеблется от 0,2 г (сахарин) до 3,5 г (аспартам).
От употребления таких подсластителей лучше отказаться беременным и кормящим женщинам, а также аллергикам.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
diabet-doctor.ru
Сахар, который можно есть диабетикам
Содержание
- Какими бывают заменители
- Что советуют специалисты
Существует ли сахар который можно употреблять диабетикам?
Заменители сахара представляют собой вещества искусственного или природного происхождения, которые характеризуются особенным вкусом и применяются для того чтобы подсластить еду или питье. Они схожи с глюкозой, но в отличие от нее не воздействуют или воздействуют, но в малой степени на увеличение соотношения сахара в крови.
Какими бывают заменители
Сахар, предназначенный для диабетиков, по возможности переносимости человеком и активности в процессе обмена углеводов, а так же по генезу подразделяется на такие значительные категории, как калоригенные и некалоригенные.
Первая группа – это вещества натурального происхождения, такие, как сорбит, фруктоза, ксилит. В процессе употребления сорбита и любого другого в качестве компонентов питания внедряется определенное количество энергии, примерно четыре ккал на каждый грамм глюкозы для диабетиков. На каждое представленное название желательно обратить внимание тем, кто столкнулся с проблемой ожирения. Следует помнить также и о том, что применять представленный сладкий заменитель сахара без ограничений недопустимо. Хотя по степени сладости они незначительно уступают стандартному сахару. Рекомендовано употреблять не более 30 грамм представленных заменителей сахара. При обработке термического типа они не утрачивают собственные вкусовые качества.
Вторая группа содержит аспартам и сахарин (название, известное всем диабетикам). В процессе усвоения их организмом человека энергия не синтезируется. Преимущественно данные вещества являются синтетическими. Это достаточно сладкий продукт, так, по степени сладости они значительно превышают привычный всем сахар. Но поскольку калорийность этих продуктов равняется нулю, представленные заменители сахара следует считать приоритетными у тех, кто болен диабетом и страдает ожирением.
Обработке термического типа некалоригенные заменители не должны подвергаться.
Из чего следует, что их необходимо добавлять в уже подготовленные блюда или напитки. Их употребление в сутки не должно превышать показатели в 20-30 грамм, а в более старшем возрасте и вовсе должно доходить до 15-20 грамм. Их нельзя использовать на всем протяжении беременности в любом виде.
Что советуют специалисты
На сегодняшний день самыми перспективными заменителями сахара, которые не имеют каких-либо противопоказаний, не провоцируют осложнения следует считать сукралозу и стевию. Второе название стевии стевиозид.
Именно сукралоза советуется специалистами в последнее время
Итак, сукралоза является безопасным подсластителем последнего поколения, который получают из привычного сахара. При этом он проходит специфическую обработку. Благодаря чему: уменьшается степень калорийности; способность оказывать воздействие на соотношение сахара в крови.
Осуществленные серьезнейшие исследования сукралозы эпидемиологического характера доказали, что она не характеризуется никакими канцерогенными, мутагенными или нейротоксическими эффектами. Более того, это вещество не усваивается печенью, не воздействует на углеводный обмен, в связи с чего его вполне могут использовать те, кто болен сахарным диабетом.
Стевия представляет собой выжимку листьев растения стевии, или как ее достаточно часто называют — «травы медовой». По степени сладости это растение превосходит привычный каждому сахар больше чем в 200 раз. Помимо натуральной сладости растение характеризуется значительным количеством лечебных параметров:- снижает соотношение глюкозы в крови;
- уменьшает уровень холестерина;
- нормализует все процессы, связанные с метаболизмом;
- положительно воздействует на иммунитет;
- делает процессы старения более медленными.
Стевия является достаточно калорийным заменителем сахара, но, учитывая, что этот продукт во много раз более сладкий чем сахар, норма в течение 24 часов стевиозида включает очень малое количество калорий. В связи с чем их вполне допустимо употреблять при сахарном диабете любого типа.
Эти компоненты уже оценены большим количеством людей во всем мире и рекомендованы они специалистами-диетологами, а также эндокринологами.
Ведь именно они представляют собой идеальные заменители глюкозы при «сахарном» заболевании и излишнем индексе тела. Именно благодаря применению современных заменителей сахара, люди, больные диабетом, могут употреблять различные сладости и более чем спокойно употреблять достаточно сладкий чай. При оптимально осуществленном подсчете и соблюдении нормы потребления в течение 24 часов заменителей сахара диабетикам вполне возможно вести более чем полноценную жизнь, в том числе, и при сахарном диабете. Необходимо лишь грамотно подобрать компоненты, предварительно проконсультировавшись со специалистом, и принимать их в соответствии с полученными предписаниями. В этом случае эффект от осуществляемого лечения будет максимальным.
diabetikum.ru
Сахар в крови - очень важный показатель - Диабет
Сахар в крови при диабете
Сахар в крови при диабете повышен. Натощак он стабильно превышает уровень 5,6 ммоль/л, а после приема пищи через два часа не возвращается к норме.
Признаки сахара в крови – это постоянная жажда, сухость во рту, сухость кожи и слизистых оболочек, обильное мочеиспускание. Одним из ранних признаков повышенного сахара может быть снижение иммунитета – появление фурункулов, гнойничков на коже, частых простудных заболеваний, циститов, молочницы и так далее.
Если сахар в крови больного сахарным диабетом достигает определенного уровня (в среднем – 8–11 ммоль/л), он начинает выделяться с мочой. Поэтому уровень сахара в крови, при котором он начинает появляться в моче, называется пороговым. Для каждого больного этот уровень индивидуален и он должен его знать – в школах диабета больных обучают контролировать свой сахар. Если не контролировать сахар крови, то его потери с мочой приведут к энергетическому голоду – недостаток глюкозы в организме проявляется вялостью, слабостью, сонливостью, снижением работоспособности.
Очень высокое содержание сахара в крови может вызывать тяжелые нарушения обмена веществ и приводить к развитию диабетической комы.
Диабетическая кома у больных сахарным диабетом I и II типов протекает по-разному. Если сахар в крови продолжает повышаться, то при его уровне 12–15 ммоль/л у больных сахарным диабетом I типа нарушается жировой обмен и в крови появляются токсические продукты обмена жиров – кетоновые тела (ацетон). Ацетон выделяется также с мочой и через легкие – в выдыхаемом воздухе стоит стойкий запах ацетона. Это приводит к повышению кислотности всех тканей – ацидозу и высокой интоксикации организма, она проявляется тошнотой, рвотой, головными болями. Одновременно организм вместе с сахаром теряет большое количество жидкости (сахар притягивает к себе жидкость) – наступает обезвоживание. Если больному в такой момент не оказать помощь в виде введения инсулина, то он потеряет сознание – начнется диабетическая кома по типу кетоацидоза.
У больных сахарным диабетом II типа диабетическая кома протекает по другому типу. Когда уровень сахара в крови достигает 45–55 ммоль/л наступает резкое обезвоживание организма и кома. Ацетона в крови и моче таких больных не бывает.
Алкоголь и сахар в крови
Крепкие спиртные напитки способствуют снижению сахара в крови. Происходит это за счет того, что блокируется процесс превращения гликогена печени в глюкозу. Это может быть очень опасным, особенно, для больных сахарным диабетом, так как вызывает значительное снижение сахара в крови (гипогликемию), но не сразу, а через некоторое время. Часто к тому времени, когда развивается гипогликемия, больной засыпает и его сон может благополучно перейти в гипогликемическую кому.
Гипогликемическая кома развивается очень быстро – основу ее симптоматики составляют признаки голодания клеток головного мозга, которые не могут существовать без глюкозы. Как известно, в головном мозге находятся все основные центры, отвечающие за жизнедеятельность организма – сердечно-сосудитсый, дыхательный и так далее. При алкогольном опьянении идет угнетение дыхательного центра. Если его клеткам будет недоставать еще и глюкозы, то гибель больного наступит очень быстро.
Больным сахарным диабетом нельзя употреблять и сладкие вина – это будет способствовать повышению сахара крови. При сахарном диабете вообще не рекомендуется употреблять спиртное.
Контроль за содержанием сахара в крови – что он дает?
Сейчас считается, что сахарный диабет – это не заболевание, а образ жизни. И это действительно так. Если постоянно поддерживать допустимый уровень сахара в крови, осложнения развиваться не будут и человек может вести обычный образ жизни.
Но для того, чтобы уровень сахара не превышал допустимые пределы, его нужно постоянно контролировать. Такой контроль проводится периодически в лаборатории медицинского учреждения и постоянно – самим больным в домашних условиях. При сахарном диабете I типа в зависимости от уровня сахара в крови контроль проводится от трех - четырех до двух измерений уровня сахара в крови перед приемом пищи до введения короткого инсулина. Больные с сахарным диабетом II типа должны контролировать сахар крови реже – два-три раза в неделю.
Если уровень сахара в крови превышает пороговый (этот свой индивидуальный показатель каждый больной должен знать), то нужно измерять сахар и ацетон в моче.
Для того, чтобы уж точно составить картину уровня сахара в крови за определенный период времени, больные сдают кровь для определения содержания в ней гликолизированного гемоглобина (HbA1c – норма – 4,5–6,5%). Было установлено, что часть гемоглобина соединяется с присутствующей в плазме глюкозой, образуя гликолизированный гемоглобин. Его тем больше, чем выше сахар в крови. Гликолизированный гемоглобин отражает средний показатель сахара в крови за последние три месяца.
Такой постоянный контроль позволяет своевременно компенсировать нарушения углеводного обмена и сахарный диабет будет протекать без осложнений.
Количество сахара в крови как показатель компенсации сахарного диабета
Критерии компенсации при сахарном диабете 1-го и 2-го типа:
- хорошая компенсация: глюкоза натощак 4,5–6,0 ммоль/л, через два часа после еды 7,5–8,0 ммоль/л, перед сном 6,0–7,0 ммоль/л, HbA1c – менее 6,5%;
- средняя компенсация: глюкоза натощак 6,1–6,5 ммоль/л, через два часа после еды 8,1–9,0 ммоль/л, перед сном 7,1–7,5 ммоль/л, HbA1c – 6,5–7,5%;
- декомпенсация (отсутствие компенсации): глюкоза натощак - более 6,5 ммоль/л, через два часа после еды - более 9,0 ммоль/л, перед сном – более 7,5 ммоль/л, HbA1c – более 7,5%.
Нарушение толерантности к глюкозе – что это такое?
Толерантность к глюкозе – это степень восприимчивости глюкозы клетками тканей. При сахарном диабете II типа она нарушается. Раньше существовало такое понятие, как преддиабет, сегодня это состояние называется снижением толерантности к глюкозе.
Если содержание глюкозы в крови ниже, чем при сахарном диабете и отсутствуют признаки этого заболевания, для выявления сахарного диабета проводят глюкозотолерантный тест (ГТТ). Для этого у больного вначале берут кровь натощак с однократным приемом 75 г глюкозы и повторным взятием крови через два часа.
При нарушении толерантности к глюкозе показатели сахара в крови натощак должны быть ниже, чем при сахарном диабете (ниже 6,7 ммоль/л), а через два часа после приема глюкозы - находиться между нормальными значениями и цифрами, характерными для диабета (7,8-11,1 ммоль/л).
Такие показатели говорят о том, что сахарного диабета II типа еще нет, но он может развиться, так как в клетках тканей развивается нарушение толерантностим (восприимчивости) к глюкозе. При этом риск заболевания сахарным диабетом II типа значительно возрастает при сочетании нескольких факторов риска: нарушения толерантности к глюкозе, ожирения, лабораторных критериев нарушения жирового обмена (повышения уровня холестерина и триглицеридов в крови), повышенного артериального давления.
Тем не менее, если на этом этапе начать вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты с исключением легкоусвояемых углеводов и животных жиров, избавиться от лишней массы тела, поддерживать нормальное артериальное давление у уровня холестерина в крови, предрасположенность к сахарному диабету не перейдет в заболевание.
Метки статьи:
www.womenhealthnet.ru
Продукты, снижающие сахар в крови при диабете 2 типа: список
Сахарный диабет никогда не считался приговором. Большое количество людей по всему миру, которым пришлось столкнуться с инсулинорезистентностью, учатся жить в новых условиях. Многие из них продолжают жить полной жизнью и даже удивляют мир громкими достижениями. Но, несмотря на разные подходы к лечению и разные условия жизни, каждый из тех, кто научился контролировать содержание глюкозы в крови, в первую очередь стал придерживаться диеты, в основе которой продукты, снижающие содержание сахара в крови при диабете 2 типа. Такими продуктами являются морепродукты, зеленые овощи, бобовые, пряности.
Питание при диабете может быть вкусным и разнообразнымОсновные симптомы
По статистике, только 30% людей, которые обнаружили повышенное содержание глюкозы (декстрозы) в крови, сразу обращаются к врачу и пытаются решить проблему снижения уровня сахара комплексно: медикаментозно и с применением диетотерапии. Можно понять, почему этот процент такой низкий:
- о медикаментах, регулирующих уровень декстрозы в крови, существует много негативных мифов;
- широкая разрекламированность снижающих декстрозу диет вселяет уверенность, что этот метод может творить чудеса;
- высокая степень недоверия к медицинским учреждениям.
Если вы сами себе поставили диагноз на основании показаний глюкометра либо по каким-то другим причинам решили, что у вас может быть сахарный диабет, не спешите делать окончательные выводы, а запишитесь на прием к эндокринологу.
Подтвердить или опровергнуть наличие сахарного диабета может врач на основе проведенных анализовСчитается, что наличие сахарного диабета можно установить по следующим симптомам:
- высокое содержание глюкозы в крови (выше 6);
- лишний вес;
- повышенный аппетит;
- общая физическая слабость;
- жажда.
Только при наличии сразу всех симптомов можно с уверенностью говорить, что уровень сахара в крови у данного человека высокий и это связано с сахарным диабетом. Само по себе показание глюкометра об этом еще не свидетельствует.
Следует отметить, что высокий уровень декстрозы можно зафиксировать и на фоне нервных стрессов, повышенных физических нагрузок или других нестандартных ситуаций, когда для поддержания нормальной работы всех систем организм выбрасывает в кровь большое количество глюкозы, которая является главным источником энергии. В этих случаях диета, снижающая процент декстрозы, не нужна.
Как влиять на содержание глюкозы (декстрозы) в крови
Когда речь идет о сахарном диабете 2-го типа, то можно с большой уверенностью говорить, что на начальных стадиях этого заболевания проблему можно решить тремя основными путями:
- употреблять низкокалорийные продукты (диета, снижающая уровень глюкозы);
- повысить свою физическую активность;
- самостоятельно контролировать содержание сахара в крови.
Один из масштабных путей решения проблемы – снижающая глюкозу диетотерапия. Пациенту необходимо знать:
И не ищите информацию о том, что можно есть, а чего есть нельзя, в усредненных таблицах с перечнем запрещенных или разрешенных продуктов. Любая таблица дает только примерные списки и данные.
Человеку, обнаружившему у себя столь сложное заболевание, список того, какие блюда ему можно кушать, а какие есть нельзя, должны составлять специалисты в эндокринологии и диетологии.
Мы приведем примерные данные о том, какие продукты при сахарном диабете запрещены и какие разрешены. Но руководствоваться этой информацией можно только до посещения врача, а далее – следовать исключительно его рекомендациям.
Что допускается к употреблению при сахарном диабете 2-го типа
Из разрешенных блюд, снижающих уровень декстрозы в крови при диабете 2-го типа, диетологи называют:
- зеленые овощи;
- творог;
- сою;
- овсяную кашу (не хлопья);
- нежирную рыбу и мясо;
- молочные продукты (несладкие йогурты, кефир, простокваша).
Это тот набор продуктов, из которых можно готовить основные блюда. Что касается нежирных рыбы и мяса, то употреблять бульоны из этих ингредиентов не рекомендуется. Супы с добавлением мяса или рыбы должны готовиться на базе овощных бульонов.
Также есть несколько категорий продуктов из группы повышенного риска, употреблять которые необходимо только в очень малых дозах, поскольку при сахарном диабете 2-го типа превышение нормы именно этих продуктов приводит к повышению содержания глюкозы.
В небольших количествах разрешается добавлять в основные блюда и кушать:
- овощи красного цвета (томаты, красный болгарский перец, морковь и т.д.);
- масла животного и растительного происхождения (одна столовая ложка в день);
- молочные продукты (свежее молоко или сливки);
- не более 2 яиц в день;
- небольшое количество хлеба (около 250 грамм в день), также хлеб иногда можно заменять макаронными изделиями.
Из напитков, кроме молочных продуктов, можно употреблять на диете при диабете 2-го типа несладкий чай, кофе, натуральные соки из несладких ягод.
Однако при этом нельзя превышать общее количество разрешенной жидкости в день. Допускается употреблять не более 5 стаканов, включая супы и молочные продукты.
Нельзя сказать, что диета из перечисленных снижающих уровень глюкозы блюд сразу же понизит высокое содержание глюкозы в крови при диабете 2-го типа. Несмотря на то что все это снижающие процент содержания сахара продукты, не нужно ждать от них чуда. Моментально снизить содержание декстрозы в крови нельзя. До того как обнаружится эффект от снижающей сахар диеты, должна пройти минимум неделя.
Что запрещено есть на снижающей сахар диете
Несмотря на то что человеку с повышенным сахаром в крови важно знать, какие блюда можно есть при сахарном диабете 2-го типа, не менее важно иметь информацию о том, что есть запрещено.
Помните, что при диабете употребление определенных продуктов категорически запрещеноНа снижающей сахар диете при диабете 2-го типа запрещено:
- употреблять алкогольные напитки;
- любые кондитерские изделия;
- копчености (свинина, говядина, рыба и т.д.);
- жареные блюда;
- фрукты, богатые сахаром (виноград, бананы и т.д.);
- сухофрукты.
Этот набор продуктов необходимо полностью исключить из ежедневного рациона человека с сахарным диабетом 2-го типа.
ladykrasotka.com
Какой сахар при сахарном диабете
Сахарный диабет – патология функционального состояния поджелудочной железы, которая характеризуется ее несостоятельностью в участии углеводного обмена. В зависимости от механизма развития болезни различают два типа диабета: инсулинозависимый, инсулиннезависимый.
Оглавление:
Диабет 1 типа сопровождается отсутствием способности островков Лангерганса-Соболева поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество гормонально активного вещества инсулина, который участвует в расщеплении глюкозы. Болезнь 2 типа характеризуется снижением чувствительности клеток к инсулину при нормальном уровне его синтеза. Результат обеих форм заболевания одинаковый – гипергликемия.
Нормальные показатели глюкозы
Существует состояние, которое называется «предиабет». Это период, являющийся предшествующим заболеванию и характеризующийся уровнем сахара в крови больше нормы, но недостаточным для постановки диагноза диабетической патологии. В этом случае показатели глюкозы указаны в таблице (в ммоль/л).
Показатели в венозной крови
Количественные показатели глюкозы в капиллярной и венозной крови рознятся. При заборе материала из вены результаты известны на следующий день (дольше, чем при анализе из пальца). Высокий результат не должен пугать, поскольку даже 6 ммоль/л считается нормальным уровнем сахара для категории детей старше 5-летнего возраста и взрослых.
Физиологический рост показателей сахара
Увеличение количества глюкозы может быть патологическим (возникшим на фоне заболевания) и физиологическим (провоцируемым определенными внешними или внутренними факторами, имеет временный характер, не является проявлением болезни).
Физиологический рост сахара в крови может быть результатом следующих факторов:
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- табакокурение;
- прием контрастного душа;
- использование стероидных препаратов;
- предменструальное состояние;
- небольшой отрезок времени после еды.
Физические нагрузки – один из факторов физиологической гипергликемии
Норма сахара при инсулиннезависимой форме
Нормальные количественные показатели глюкозы при сахарном диабете инсулиннезависимого типа ничем не отличаются от цифр здорового человека. Сильных колебаний показателей эта форма заболевания не подразумевает. В большинстве случае узнать о наличии патологии можно только после сдачи анализов, ведь и симптоматика нарушения чувствительности к инсулину выражена неярко.
Клиника повышенного сахара
Симптомы гипергликемии при инсулиннезависимом диабете, на первый взгляд, могут совпадать с проявлениями патологии 1 типа:
- чувство жажды;
- сухость во рту;
- полиурия;
- слабость и быстрая утомляемость;
- сонливость;
- медленное снижение остроты зрения.
Но клиника не несет существенной угрозы для организма больного. Наибольшая проблема в том, что уровень сахара в крови выше показателей нормы становится результатом нарушений со стороны функционирования почек, центральной нервной системы, кровообращения, зрительного анализатора, опорно-двигательного аппарата.
Первые признаки гипергликемии
Следует пристально наблюдать за организмом человека, определять периоды скачков уровня сахара в крови выше нормы. Опасным моментом считаются его высокие показатели сразу после того, как произошел прием пищи. В таких случаях можно увидеть наличие дополнительных проявлений патологии:
- длительно незаживающие ранки, царапины на коже и слизистых оболочках;
- заеды в уголках рта;
- повышенная кровоточивость десен;
- снижение уровня работоспособности;
- эмоциональная нестабильность.
Жесткие границы показателей
Чтобы избежать возможности развития диабетических осложнений при заболевании 2 типа, больным нужно не допускать не только развития гипергликемии, но и контролировать возможное снижение показателей ниже нормы. То есть следует держать уровень глюкозы в жестких рамках (в ммоль/л):
- утром до еды – до 6,1;
- через несколько часов после завтрака, обеда, ужина – не больше 8;
- перед сном – до 7,5;
- в моче – 0-0,5%.
Режим измерения уровня гликемии
Каждый больной, который страдает от «сладкой болезни», может почувствовать резкое ухудшение своего состояния, что связано со скачками глюкозы. Для одних характерны утренние изменения, зависящие от приема пищи, другие ощущают перемены перед сном. Чтобы опередить резкие перепады при 2 типе заболевания, следует контролировать показатели при помощи глюкометра:
- в состоянии компенсации трижды в неделю;
- перед каждым поступлением пищи в организм в случае необходимости инсулинотерапии;
- перед каждым приемом пищи и через несколько часов после в случае применения сахароснижающих таблеток;
- после физических нагрузок, тренировок;
- при ощущении голода;
- ночью (по необходимости).
Дневник самоконтроля – ежедневный помощник диабетика
Желательно все результаты фиксировать в личный дневник или карту, чтобы эндокринолог мог отследить динамику заболевания. Сюда же записывать виды употребляемых продуктов, силу физической работы, количество введенного гормона, наличие стрессовых ситуаций и сопутствующих воспалительных или инфекционных болезней.
Что такое гестационная форма болезни
Гестационный диабет характеризуется развитием болезни у беременных женщин. Его особенностью являются скачки сахара в крови после приемов пищи с нормальными показателями натощак. После родов патология исчезает.
В группу риска развития входят:
- несовершеннолетние;
- женщины с высокой массой тела;
- возраст старше 40 лет;
- имеющие наследственную предрасположенность;
- страдающие поликистозом яичников;
- имеющие гестационный диабет в анамнезе.
Для контроля наличия патологии или нарушения чувствительности клеток организма к глюкозе после 24-й недели беременности проводят специфический тест. У женщины берут капиллярную кровь натощак. Далее она выпивает разведенный в воде порошок глюкозы. Через два часа снова проводится забор материала. Показатели нормы первой порции крови – до 5,5 ммоль/л, результат второй порции – до 8,5 ммоль/л. При необходимости могут быть дополнительные промежуточные исследования.
Риск для малыша
Удерживание уровня сахара в пределах нормы является важным моментом для роста и развития ребенка в период утробной жизни. С увеличением уровня гликемии повышается риск появления макросомии. Это патологическое состояние, характеризующееся набором чрезмерной массы малыша и увеличением его роста. Окружность головы и состояние головного мозга остаются в нормальных пределах, но остальные показатели могут создать огромные трудности в момент появления ребенка на свет.
Результатом становятся родовые травмы у малыша, повреждения и разрывы у матери. Если при ультразвуковом исследовании было определено наличие такой патологии, то принимается решение о вызывании преждевременных родов. В некоторых случаях ребенок может еще не успеть созреть для появления на свет.
Рекомендованные показатели глюкозы у беременных
Соблюдение диеты, избегание физических нагрузок, самоконтроль позволяют корректировать уровень сахара в норме. В период вынашивания ребенка норма заключается в следующем (в ммоль/л):
- максимум до приема пищи – 5,5;
- максимум через час – 7,7;
- максимум через несколько часов, перед сном, ночью – 6,6.
Контроль уровня глюкозы при беременности – обязательная профилактическая мера гестационного диабета
Контроль и правила коррекции
Показатели сахара у диабетиков 2 типа легко поддаются коррекции, но для этого необходима усердная работа больного над собой, которая заключается в соблюдении ряда правил. Их же можно использовать в качестве превентивных мер гестационной формы патологии.
- Приемы пищи должны быть частыми, но в небольшом количестве (каждые 3-3,5 часа).
- Избегать жареных, копченых, маринованных блюд с большим количеством специй, фаст-фуда.
- Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, сбалансировать режимы физической активности и отдыха.
- Постоянно иметь с собой какой-либо фрукт, позволяющий утолить голод в случае его появления.
- Контролировать питьевой режим.
- Регулярная проверка количественных показателей сахара экспресс-методами в домашних условиях.
- Каждые 6 месяцев посещать эндокринолога и проверять показатели в динамике.
- Ограничить влияние стрессовых ситуаций.
Какая бы ни была форма заболевания, соблюдение советов специалистов позволит не только поддерживать показатели в норме и предупредить развитие осложнений, но и улучшить качество жизни больного.
Комментарии
Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!
Источник: http://diabetiko.ru/obshee/pokazateli-sahara-krovi-diabete-2-tipa
Показатели сахара при диабете 2 типа
Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?
Показатели здорового организма
Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей:
- от рождения до 1 года нормой является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
- от 12 месяцев до 5 лет норма варьируется от 3,3 до 5 ммоль/л.
Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет.
Таблица №1. Показатели при преддиабетическом состоянии
Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий.
Забор материала при вышеупомянутом анализе производится из пальца, но показатели уровня глюкозы в крови из капилляров и вены несколько отличаются. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи.
Колебания уровня сахара, не связанные с сахарным диабетом
Существует ряд физиологических и патологических явлений, когда показатель глюкозы в крови отклоняется от нормы, но при этом не развивается диабет.
Увеличение количества глюкозы в крови может произойти из-за следующих физиологических факторов:
- ненормированные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни со слабой или отсутствующей физической нагрузкой;
- частые стрессы;
- курение табачных изделий;
- контрастный душ;
- отклонение от нормы также может произойти после употребления большого количества пищи, состоящей из простых углеводов;
- применение стероидных средств;
- предменструальный синдром;
- в течение некоторого времени после еды;
- употребление большого количества алкогольных напитков;
- терапия диуретиками, а также прием гормональных контрацептивов.
Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы в крови могут изменяться и на фоне других заболеваний:
- феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и норадреналин);
- болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни Кушинга);
- патологии поджелудочной железы;
- цирроз печени;
- гепатит;
- рак печени и др.
Нормальный показатель глюкозы при диабете 2 типа
Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Эта форма заболевания на начальных стадиях не подразумевает резких скачков сахара, поэтому симптомы недуга не столь яркие, как при других типах болезни. Чаще всего люди узнают о своем заболевании после сдачи анализов.
Симптомы гипергликемии при диабете 2 типа
Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету состояние, которое проявляется ростом количества глюкозы в крови. Существует несколько стадий этого явления:
- при легкой стадии показатели варьируются от 6,7 до 8,2 ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, сходной с проявлением диабета 1 типа);
- средней тяжести – от 8,3 до 11,0;
- тяжелой – от 11,1;
- развитие прекомы – от 16,5;
- развитие гиперосмолярной комы – от 55,5 ммоль/л.
Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. В этом случае страдают почки, центральная нервная система, система кровообращения, зрительные анализаторы, опорно-двигательный аппарат.
Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы:
- появившиеся на коже повреждения в виде ранок, царапин долгое время не заживают;
- на губах появляется ангулит (в народе «заеды», которые образуются в уголках рта;
- десны сильно кровоточат;
- человек становится вялым, работоспособность снижается;
- перепады настроения – речь идет об эмоциональной нестабильности.
Жесткий контроль за показателями
Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы.
Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара:
- с утра до приема пищи – до 6,1;
- спустя 3-5 часов после трапезы – не выше 8,0;
- до отхода ко сну – не выше 7,5;
- тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.
Кроме того, при инсулиннезависимом диабете требуется обязательная коррекция веса, чтобы он соответствовал полу, росту и пропорциям человека.
Изменение уровня сахара по режиму
Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр.
Замеры совершаются в следующие периоды:
- при компенсированном заболевании (когда возможно удержание показателей в рамках нормы) – трижды за неделю;
- до еды, но это в том случае, когда при заболевании 2 типа требуется инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых инъекций);
- до еды и спустя несколько часов после – для диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;
- после интенсивных физических нагрузок, тренировок;
- если больной ощущает голод;
- если требуется – в ночное время.
В дневник диабетиков вносят не только показатели глюкометра, но и другие данные:
- употребляемую пищу;
- физическую нагрузку и ее длительность;
- дозу вводимого инсулина;
- наличие стрессовых ситуаций;
- сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного характера.
Что такое диабет беременных?
У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно.
Чаще всего патология возникает у пациенток следующих категорий:
- не достигших совершеннолетия;
- имеющих избыточную массу тела;
- старше 40 лет;
- имеющих наследственную предрасположенность к диабету;
- с диагнозом поликистоз яичников;
- если данный недуг есть в анамнезе.
Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе, женщина в третьем триместре сдает анализ в виде специфического теста:
- берется капиллярная кровь натощак;
- затем женщине дают выпить глюкозу, разведенную в воде;
- через пару часов забор крови повторяется.
Норма первого показателя составляет 5,5, второго – 8,5. Иногда требуется оценка промежуточных материалов.
В норме сахара в крови в период беременности должно быть следующее количество:
- до еды – максимально 5,5 ммоль/л;
- через 60 минут после еды – не выше 7,7;
- спустя несколько часов после еды, до сна и в ночное время – 6,6.
Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Учитывая серьезность недуга, людям со склонностью к этому заболеванию стоит следить за результатами анализов и в случае отклонения от нормы посещать консультацию эндокринолога.
Источник: http://serdec.ru/diagnostika/pokazateli-sahara-diabete-2-tipa
Максимальный уровень сахара в крови при диабете у диабетика: пределы нормы
Сахарный диабет всегда протекает с повышенным уровнем сахара в крови. Однако у одних больных уровень глюкозы может лишь ненамного превышать установленную норму, тогда как у других он может достигать критической отметки.
Концентрация глюкозы в организме имеет ключевое значение в успешном лечение сахарного диабета — чем она выше, тем тяжелее протекает болезнь. Высокий уровень сахара провоцирует развитие многих тяжелых осложнений, которые со временем могут привести к потере зрения, ампутации конечностей, почечной недостаточности или сердечному приступу.
Поэтому каждому человеку, страдающему от этого опасного заболевания, следует помнить какой максимальный уровень сахара в крови при диабете может быть зафиксирован у больного и к каким последствиям для организма это может привести.
Критический уровень сахара
Как известно, норма сахара в крови до приема пищи составляет от 3,2 до 5,5 ммоль/л, после еды — 7,8 ммоль/л. Поэтому для здорового человека любые показатели содержания глюкозы в крови выше 7,8 и ниже 2,8 ммоль/л уже считаются критическими и могут вызвать в организме необратимые последствия.
Однако у диабетиков диапазон для роста сахара в крови гораздо шире и во многом зависит от тяжести болезни и других индивидуальных особенностей больного. Но по мнению многих врачей-эндокринологов показатель содержания глюкозы в организме близкий к 10 ммоль/л является критическим для большинства больных диабетом, а его превышение крайне нежелательным.
Если уровень сахара в крови диабетика превышает пределы нормы и поднимется выше 10 ммоль/л, то это грозит ему развитием гипергликемии, которая является крайне опасным состоянием. А концентрация глюкозы от 13 до 17 ммоль/л уже представляет опасность для жизни больного, так как вызывает значительное повышение в крови содержания ацетона и развитие кетоацидоза.
Такое состояние оказывает колоссальную нагрузку на сердце и почки больного, и приводит к его быстрому обезвоживанию. Определить уровень ацетона можно по выраженному ацетоновому запаху изо рта либо по его содержанию в моче с помощью тест-полосок, которые сегодня продаются во многих аптеках.
Примерные значения уровня сахара в крови, при которых у диабетика могут развиваться тяжелые осложнения:
- От 10 ммоль/л – гипергликемия;
- От 13 ммоль/л – прекома;
- От 15 ммоль/л – гипергликемическая кома;
- От 28 ммоль/л – кетоацидотическая кома;
- От 55 ммоль/л – гиперосмолярная кома.
Смертельный показатель сахара
Для каждого больного диабетом свой максимальный уровень сахара в крови. У одних пациентов развитие гипергликемии начинается уже приммоль/л, у других же первые признаки этого состояния наблюдаются после отметки 17 ммоль/л. Поэтому в медицине нет такого понятия, как единый для всех диабетиков смертельный уровень глюкозы в крови.
Кроме того, тяжесть состояния больного зависит не только от уровня сахара в организме, но и от типа диабета, которым он болеет. Так предельный уровень сахара при диабете 1 типа способствует очень быстрому нарастанию концентрации ацетона в крови и развитию кетоацидоза.
У больных, страдающих от диабета 2 типа, повышенный уровень сахара обычно не вызывает значительного повышения ацетона, зато провоцирует сильнейшее обезвоживание организма, которое бывает очень сложно остановить.
Если уровень сахара у больного инсулинозависимым диабетом поднимается до значенияммоль/л, то в этом случае у него развивается одно из наиболее тяжелых диабетических осложнений – кетоацидотическая кома. При таком уровне глюкозы в 1 литре крови больного содержится 1 ч. ложка сахара.
Нередко к такому состоянию приводит последствия перенесенного недавно инфекционного заболевания, серьезной травмы или операции, которые еще больше ослабляют организм больного.
Также кетоацидотическая кома может быть вызвана нехваткой инсулина, например, при неправильно подобранной дозе препарата или если больной случайно пропустил время укола. Кроме того, причиной данного состояния может стать прием алкогольных напитков.
Для кетоацидотической комы характерно постепенное развитие, которое может занять от нескольких часов до нескольких дней. Предвестниками этого состояния являются следующие симптомы:
- Частое и обильное мочеиспускание до 3 л. в день. Это обусловлено тем, что организм стремится вывести с мочой как можно больше ацетона;
- Сильное обезвоживание. Из-за обильного мочеиспускания больной быстро теряет воду;
- Повышенное содержание в крови кетоновых тел. В следствие недостатка инсулина глюкоза перестает усваиваться организмом, что заставляет его перерабатывать жиры для получения энергии. Побочным продуктом этого процесса являются кетоновые тела, которые выбрасываются в кровь;
- Полное отсутствие сил, сонливость;
- Тошнота при сахарном диабете, рвота;
- Сильная сухость кожи, из-за чего она может шелушиться и трескаться;
- Сухость во рту, повышенная вязкость слюны, рези в глазах из-за отсутствия слезной жидкости;
- Ярко выраженный запах ацетона изо рта;
- Тяжелое, хриплое дыхания, которое появляется в следствии недостатка кислорода.
Если количество сахара в крови и дальше будет возрастать, у больного разовьется наиболее тяжелая и опасная форма осложнения при сахарном диабете — гиперосмолярная кома.
Она проявляется крайне интенсивные симптомами:
- Очень обильным мочеиспусканием до 12 л. в день;
- Большая потер организмом натрия, калия, магния и кальция;
- Содержание глюкозы в моче повышается до 250 ммоль/л – 9 ч. ложек сахара на литр;
- Уровень сахара в крови 55 ммоль/л – 2 ч. ложки на литр;
- Значительное повышение вязкости крови;
- Падение артериального давления и температуры тела;
- Понижение тонуса глазных яблок;
- Потеря эластичности кожи;
- Паралич мышц;
- Судороги;
В наиболее тяжелых случаях:
- Образование тромбов в венах;
- Почечная недостаточность;
- Панкреатит.
Без своевременной медицинской помощи гиперосмолярная кома часто приводит к летальному исходу. Поэтому при появлении первых же симптомов этого осложнения необходима немедленная госпитализация больного в больницу.
Лечение гиперосмолярной комы проводится только в условиях реанимации.
Лечение
Самое важное в лечение гипергликемии – это ее профилактика. Никогда нельзя доводить сахар в крови до критических отметок. Если у человека сахарный диабет, то он не должен никогда об этом забывать и всегда вовремя проверять уровень глюкозы.
Поддерживая нормальный уровень сахара в крови люди, больные диабетом, могут в течение многих лет вести полноценную жизнь, никогда не сталкиваясь с тяжелыми осложнениями этого заболевания.
Поскольку одними из симптомов гипергликемии являются тошнота, рвота и диарея, многие принимают ее за пищевое отравление, что чревато тяжелыми последствиями.
Важно помнит, что если такие симптомы проявляются у больного диабетом, то скорее всего виной тому не болезни системы пищеварения, а высокий уровень сахара в крови. Чтобы помочь больному необходимо как можно скорее сделать ему инъекцию инсулина.
Чтобы успешно бороться с признаками гипергликемии пациенту необходимо научиться самостоятельно рассчитывать правильную дозу инсулина. Для этого нужно запомнить следующую несложную формулу:
- Если уровень сахара в крови составляет 11-12,5 ммоль/л, то к обычной дозе инсулина нужно прибавить еще 1 единицу;
- Если содержание глюкозы превышает 13 ммоль/л, а в дыхание больного присутствует запах ацетона, то к дозировке инсулина необходимо прибавить 2 единицы.
Если после инъекции инсулина уровень глюкозы упал слишком сильно, необходимо скорее принять легкоусвояемые углеводы, например, выпить фруктовый сок или чай с сахаром.
Это поможет защитить больного от голодного кетоза, то есть состояния, когда в крови начинает повышаться уровень кетоновых тел, но при этом содержание глюкозы остается пониженным.
Критически низкий уровень сахара
В медицине гипогликемией считается понижение уровня сахара в крови ниже уровня 2,8 ммоль/л. Однако данное утверждение справедливо только в отношении здоровых людей.
Как и в случае с гипергликемией, у каждого больного диабета свой нижний порог уровня сахара в крови, после которого у него начинает развиваться гипергликемия. Обычно он гораздо выше чем у здоровых людей. Показатель в 2,8 ммоль/л является для многих диабетиков не просто критическим, а смертельным.
Чтобы определить уровень сахара в крови, при котором у больного может начаться гипергликемия, необходимо отнять от его индивидуального целевого уровня от 0,6 до 1,1 ммоль/л – это и будет его критическим показателем.
У большинства больных диабетом целевой уровень сахара составляет около 4-7 ммоль/л на голодный желудок и примерно 10 ммоль/л после принятия пищи. При этом у людей, не страдающих диабетом он никогда не превышает отметку 6,5 ммоль/л.
Существует две основные причины, которые могут вызвать у больного диабетом гипогликемию:
- Чрезмерная доза инсулина;
- Прием препаратов, стимулирующих выработку инсулина.
Данное осложнение может поражать как больных диабетом 1, так и 2 типа. Особенно часто оно проявляется у детей, в том числе в ночное время. Чтобы этого избежать важно правильно рассчитывать дневной объем инсулина и стараться его не превышать.
Гипогликемия проявляется следующими симптомами:
- Побледнение кожных покровов;
- Повышенная потливость;
- Дрожь во всем теле,
- Учащенное сердцебиение;
- Очень сильный голод;
- Потеря концентрации, невозможность сфокусировать внимание;
- Тошнота, рвота;
- Беспокойство, агрессивное поведение.
На более тяжелой стадии наблюдаются такие признаки:
- Сильная слабость;
- Головокружение при сахарном диабете, боли в голове;
- Беспокойство, необъяснимое чувство страха;
- Нарушение речи;
- Ухудшение зрения, двоение в глазах;
- Спутанность сознания, неспособность адекватно мыслить;
- Ухудшение координации движений, нарушение походки;
- Невозможность нормально ориентироваться в пространстве;
- Судороги в ногах и руках.
Такое состояние нельзя оставлять без внимания, поскольку критически низкий уровень сахара в крови, также опасен для больного, как и высокий. При гипогликемии у больного очень высок риск потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому.
Такое осложнение требует немедленной госпитализации больного в больницу. Лечение гипогликемической комы проводится с использованием различных препаратов, в том числе и глюкокортикостероидов, которые быстро повышают уровень глюкозы в организме.
При несвоевременном лечение гипогликемии она может вызвать тяжелое необратимое поражение мозга и стать причиной инвалидности. Это объясняется тем, что глюкоза является единственным питанием для клеток мозга. Поэтому при ее остром дефиците они начинают голодать, что ведет к их скорейшей гибели.
Поэтому людям, страдающий от диабета, нужно как можно чаще проверять уровень сахара в крови чтобы не пропустить его чрезмерное падение или повышение. Видео в этой статье рассмотрит повышенный сахар в крови.
Источник: http://diabetik.guru/analyzes/maksimalnyj-uroven-sahara-v-krovi-pri-diabete.html
Показатели сахара в крови при диабете 1 и 2 типа
Глюкоза – это энергия, которая поступает в организм человека вместе с пищей, в частности, продуктами, содержащими углеводы. У здорового человека в ответ на употребление таких энергетических продуктов поджелудочная железа вырабатывает особый гормон – инсулин. Он переносит глюкозу по кровеносным сосудам к клеткам, снабжая их энергией. Норма сахара в крови при диабете повышается, поскольку инсулин не вырабатывается вообще, или его слишком мало. Тогда сахар не может проникнуть через стенки в органы и ткани, остается в сосудах, нарушает кровоток и приводит к общему расстройству функций организма.
Сахар в крови: когда начинается заболевание
При сахарном диабете гликемия стабильно держится выше нормы. Периодическое повышение нельзя считать болезнью. Ведь и у здорового человека после еды, особенно когда в меню есть сладости, хлеб, мед, сладкие фрукты, другие продукты с высоким содержанием углеводов, показатели меняются в большую сторону. Нормальный уровень сахара составляет натощак около 3,5-5 ммоль/л, а после приема пищи может подниматься почти до 8 ммоль/л. Тогда какой показатель сахара в крови отмечается при диабете?
Насторожиться нужно, если после 1,5-2 ч после еды цифра не опустилась ниже 7,5. Когда утром натощак глюкометр дает результат более 5,5, то пора обратиться к врачу за консультацией и пройти обследование. Если заболевание уже установлено, то определять какой уровень при диабете считать нормой, решает врач. Он при определении оптимального уровня учитывает возраст, вес, наличие сопутствующих заболеваний, образ жизни, физические нагрузки и другие важные факторы. Также эндокринолог должен установить предел сахара, граничные показатели, выше которых гликемия не должна подниматься, иначе у человека могут возникнуть серьезные осложнения, нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной системы, почек, органов пищеварения. В тяжелых случаях развивается кома.
Однако первые симптомы недуга обычно проходят незамеченными, и половина людей не догадывается о развитии болезни. Чтобы избежать заболевания или выявить его на ранней стадии, необходимо регулярно проверять содержание сахара в крови и обращать внимание на самочувствие. О развитии недуга могут свидетельствовать такие симптомы:
- сильная непрекращающаяся жажда и сухость во рту;
- слабость и быстрая утомляемость;
- учащенное мочеиспускание;
- проблемы со зрением;
- длительное заживление даже незначительных ранок и царапин;
- регулярное появление заед на губах, кровотечение из десен
- раздражительность, нарушение сна, депрессия.
Такие нарушения здоровья могут указывать и на другие болезни, но за консультацией к врачу стоит обратиться. Ведь на ранних стадиях заболевание вылечить быстрее и проще. Это относится к диабету 2 типа, когда гликемия в крови повышается из-за ухудшения работы поджелудочной железы и инсулинорезистентности клеточных мембран.
Отличия диабета 1 и 2 типов: норма сахара в крови и способы лечения болезни
Болезнь 1 типа вызвана разрушением бета-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин Уровень сахара в крови при таком диабете стабильно высокий, и без инъекций гормона не обойтись. Он водится после приема пищи несколько раз в день. Можно использовать средства пролонгированного действия, чтобы достаточно было одной процедуры. Если доза рассчитана правильно, то человек будет себя чувствовать хорошо. Он может соблюдать нестрогую диету, избегая только тех продуктов, которые запретил употреблять врач. Обычно это кондитерские изделия, выпечка, сладкие газированные напитки, конфеты, варенья, мед, алкоголь, слишком жирные или острые блюда.
Недуг 2 типа возникает чаще всего из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни, стрессов. Сколько сахара в крови при диабете считать нормой, должен определить врач. Ведь учитывать надо как степень развития болезни, так и возраст больного, общее состояние организма. Для одного количество сахара натощак 7 ммоль/л будет нормальным, а для другого – недопустимо высоким. Чтобы вернуть нормальный показатель сахара при диабете 2 типа необходимо соблюдать строгую диету. Режим питания и специальное меню являются главными способами лечения заболевания. Чтобы поддерживать стабильную гликемию на приемлемом уровне, необходимо:
- питаться дробно – 5-6 раз в день;
- отказаться от опасных продуктов;
- обеспечить постоянную умеренную физическую нагрузку;
- избегать стрессов;
- вести постоянный контроль сахара в крови.
При диабете есть показания к употреблению в больших количествах зелени, овощей, несладких фруктов. Это продукты наполняют желудок, создавая ощущение сытости и довольства, в тоже время они богаты витаминами и минералами и способствуют снижению веса.
Последний аргумент особенно важен, поскольку больные с этим диагнозом часто страдают от избыточного веса. Избавление от лишних килограммов не только позволяет снизить гликемию, но и улучшает общее состояние здоровья, позитивно влияет на настроение, улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
Те, кто страдает диабетом 2 типа, могут вернуть себе нормальный уровень сахара, если будут точно следовать советам врача. Стремиться необходимо к таким показателям: натощак глюкоза должна быть не выше 5,5 ммоль/л, а после приема пищи – 8 ммоль/л.
Источник: http://doc-diabet.com/diagnostika-i-analizy/analizy/pokazateli-saxara-v-krovi-pri-diabete-1-i-2-tipa.html
Уровень сахара в крови при сахарном диабете 1 и 2 типа: какая норма
Содержание глюкозы в крови существенно отличается у здорового человека и у больного сахарным диабетом. В данной статье будет рассмотрено, какие показатели следует считать нормой, а какие находятся выше допустимого рубежа, от чего зависит изменение уровня сахара и как он колеблется на протяжении дня.
У здорового человека уровень глюкозы в кровотоке находится в пределах от 3,5 до 6,1 ммоль/литр. После еды ее содержание на некоторое время может немного подняться (приблизительно до значения 8,0 ммоль/литр). Но за счет своевременного ответа поджелудочной железы на это повышение происходит дополнительный синтез инсулина, что приводит к падению уровня сахара.Поджелудочная железа у больного сахарным диабетом человека или совсем не может вырабатывать инсулин (это характерно для людей с диабетом первого типа), или этот гормон синтезируется в недостаточном количестве, что может быть при сахарном диабете второго типа. Именно по этим причинам концентрация сахара в крови при данном заболевании находится выше нормальных показателей.
Инсулин и его значение
Инсулин – это гормональное соединение, образуемое в поджелудочной железе. Его основное назначение – контроль за поступлением глюкозы в клетки всех органов и тканей человеческого организма.
Инсулин также отвечает за регуляцию белкового обмена посредством участия в их образовании из аминокислот. Синтезированные белки с помощью инсулина переносятся в клетки.
Если в процессе образования этого гормона происходят нарушения или начинаются проблемы в его взаимодействии с клетками организма — возникает гипергликемия.
Гипергликемия – это устойчивое повышение уровня сахара в кровотоке, в результате чего наступает сахарный диабет.
У здоровых людей в поджелудочной железе образуется инсулин, который транспортирует циркулирующую в крови глюкозу в клетки. При сахарном диабете самостоятельно глюкоза попасть в клетку не может, и она продолжает, как ненужный элемент находиться в крови.
При этом глюкоза – это главный источник энергии для всех органов. Попадая в организм с принятой пищей, внутри клеток она преобразуется в чистую энергию. Благодаря этому организм может нормально функционировать.
Внутрь клеток глюкоза может проникать только при помощи инсулина, поэтому важность данного гормона нельзя переоценить.
Если в организме наблюдается дефицит инсулина, весь сахар, поступающий с пищей, остается в крови. В результате этого кровь густеет и больше не может эффективно транспортировать кислород и питательные вещества к клеткам. Происходит замедление этих процессов.
Сосудистые стенки становятся непроницаемыми для питательных веществ, у них уменьшается эластичность и повышается риск получения травм. Избыток глюкозы в крови тоже несет опасность для нервных оболочек.
Симптомы повышенного сахара
Когда уровень сахара в кровотоке становится выше нормальных значений при диабете, появляются специфические симптомы, характерные для этого заболевания:
- постоянное чувство жажды;
- сухость во рту;
- увеличение выделения мочи;
- общая слабость;
- нарушение зрения.
Но все эти симптомы являются субъективными, а реальная опасность угрожает тогда, когда уровень глюкозы в крови находится на высоком уровне постоянно.
Угроза связана с возникновением осложнений сахарного диабета. Прежде всего — это поражение нервных волокон и сосудов во всем организме. Ученые доказали, что повышенная концентрация глюкозы в крови ведет к развитию большинства осложнений диабета, которые впоследствии вызывают инвалидность и могут закончиться преждевременной смертью.
Самую большую опасность в плане серьезных осложнений несет высокий уровень сахара после еды.
Если после приема пищи уровень глюкозы в кровотоке периодически повышается, это считается первым явным признаком начала заболевания. Такое состояние называется преддиабет. Обязательно следует обращать внимание на следующие симптомы:
- долго незаживающие раны;
- постоянно возникающие заеды;
- появление нагноений;
- кровоточивость десен;
- слабость;
- нарушение зрения;
- падение работоспособности.
Такое состояние может длиться несколько лет, прежде чем врачи поставят диагноз «сахарный диабет». По статистике почти 50% людей, болеющих сахарным диабетом второго типа, даже не знают о своей болезни.
Это хорошо подтверждает тот факт, что почти третья часть пациентов при постановке диагноза уже имеет осложнения заболевания, возникшие к этому периоду из-за периодического повышения концентрации глюкозы после еды. Поэтому за своим состоянием здоровья нужно постоянно следить и периодически проверять уровень сахара.
Также очень важно заниматься профилактикой сахарного диабета, то есть вести нормальный образ жизни, полноценно питаться, постоянно контролировать свое здоровье.
Для предупреждения развития диабета нужно соблюдать следующие правила:
- Регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
- Отказаться от употребления алкоголя и курения.
- Дробно питаться, принимать пищу не менее пяти раз в день.
- Животные жиры в рационе нужно заменить жирами растительной природы.
- Сократить количество употребляемых углеводов с пищей, ограничить сладости.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
- Вести активную жизнь.
Терапия при сахарном диабете состоит из следующих мероприятий:
- Соблюдение строгой диеты, отказ от сладостей и углеводов.
- Выполнение физических упражнений.
- Прием препаратов для снижения сахара в таблетках или в виде инъекций инсулина.
- Осуществление самоконтроля уровня глюкозы путем регулярного ее измерения на протяжении дня.
- Обучение руководству состоянием своего организма при сахарном диабете.
Уровень глюкозы в крови должен сохраняться на нормальном значении всеми возможными способами, так как гипергликемия – это основная причина возникновения хронических заболеваний. Понижение концентрации сахара до значения, максимально близкого к цифрам здоровых людей – это главная задача терапии при сахарном диабете.
Нельзя допускать возникновения гипогликемии. Это состояние, когда уровень сахара в крови падает настолько, что становится ниже нормального уровня. Следует напомнить, что минимальный показатель глюкозы в крови, соответствующий норме, равен 3,5 ммоль/литр.
Для предотвращения различных осложнений сахарный диабет необходимо компенсировать, то есть постоянно поддерживать уровень глюкозы в довольно жестких границах:
- Норма сахара в крови натощак составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/литр.
- Через два часа после еды количество глюкозы в кровотоке не должно быть выше 8 ммоль/литр.
- Перед сном нормальный предел сахара составляет от 6,2 до 7,5 ммоль/литр.
- В моче глюкозы не должно содержаться вообще, в крайнем случае допустимо значение 0,5%.
Вышеназванные показатели являются наиболее оптимальными, при таких значениях минимальна вероятность развития осложнений. Также важно знать, что нужно поддерживать не только нормальное значение глюкозы в крови и моче, но и контролировать также и следующие показатели:
- Вес тела должен быть оптимальным в зависимости от роста, возраста и пола.
- Артериальное давление не должно быть выше 130/80 мм ртутного столба.
- Нормальное содержание холестерина не должно превышать 4,5 ммоль/литр.
Зачастую на практике достигнуть этих показателей очень тяжело, но не стоит забывать, что основная цель при лечении сахарного диабета – это предотвращение развития осложнений, обеспечение стабильно хорошего самочувствия и стремление к активному долголетию.
Отличия между диабетом первого и второго типа
К сахарному диабету относится целая группа эндокринных заболеваний, которые развиваются из-за относительного или абсолютного дефицита гормона инсулина, и нарушения его взаимосвязи с тканями организма. А это обязательно приводит к возникновению гипергликемии – устойчивому повышению концентрации глюкозы в крови.
Для заболевания характерно хроническое течение и нарушение всех видов обменных процессов – жирового, углеводного, минерального, белкового и водно-солевого. Кроме людей это заболевание обнаруживается также и у некоторых животных, например, у кошек.
В настоящее время есть доказательства, что сахарный диабет имеет генетическую предрасположенность. Первый раз такая гипотеза была озвучена в 1896 году и подтверждалась она тогда только данными статистических наблюдений. Связь В-локуса лейкоцитарных антигенов гистосовместимости с сахарным диабетом первого типа, и отсутствие ее при втором типе заболевания была установлена в 1974 году.
В дальнейшем были выявлены некоторые генетические вариации, которые встречаются намного чаще в геноме людей с диабетом, чем во всей остальной популяции.
Например, если в геноме имеются одновременно В8 и В15, то риск заболевания увеличивается в 10 раз. В 9,4 раза вероятность болезни возрастает в присутствии маркеров Dw3/DRw4. Примерно 1,5% случаев диабета обусловлены мутацией A3243G митохондриального гена MT-TL1.
Нужно заметить, что диабет первого типа характеризуется генетической гетерогенностью, то есть заболевание могут вызывать разные группы генов.
Диабет первого типа определяется лабораторным способом, при котором диагностическим признаком является наличие в крови антител к бета-клеткам поджелудочной железы.
До настоящего времени характер наследования полностью не определен, спрогнозировать этот процесс очень сложно из-за генетической гетерогенности заболевания. Для адекватного моделирования наследования необходимы дополнительные генетические и статистические исследования.
Патогенез сахарного диабета имеет два главных момента:
- Недостаточный синтез инсулина клетками поджелудочной железы.
- Инсулинорезистентность, то есть нарушение взаимодействия гормона с клетками организма из-за изменения строения или снижения числа определенных рецепторов к инсулину, а также нарушения структуры самого гормона или изменение внутриклеточного механизма подачи импульса от рецепторов к органеллам клеток.
Клинические различия между диабетом первого и второго типа
В медицине описано типичное развитие двух типов заболевания, но в клинической практике эти сценарии могут быть не всегда реализованы в полной мере. Например, при сахарном диабете первого типа на некоторый период после постановки диагноза может пропадать потребность в инсулине (так называемый, «медовый месяц» диабета).
При заболевании второго типа может не быть хронических осложнений. Аутоиммунный диабет 1 типа может развиваться даже после 40 лет, а у молодых людей в 10-15% случаев при данном заболевании могут не определяться антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (идиопатический диабет).
Если для самого заболевания характерным является такой диагностический признак, как гипергликемия определенной степени, то для типа диабета такого признака нет, а есть только некоторые более или менее специфические признаки (симптомы). То есть диагноз диабета носит вероятный характер и является диагностической гипотезой.
На практике тип диабета в начале развития заболевания определяется врачом-эндокринологом на основе определенных сочетаний клинических проявлений диабета (возраст больного, вес тела, склонность к кетозу, зависимость от инсулина) без учета каких-либо диагностических признаков. Тип заболевания может в дальнейшем переопределяться врачом, если его развитие не соответствует предполагаемому сценарию.Источник: http://diabethelp.org/bolezn/uroven-sakhara-v-krovi-pri-diabete.html
Какой уровень сахара считается критическим
Диабет причиняет необратимые изменения в организме. И причина таких изменений – высокий или низкий уровень сахара. Любые значительные отклонения от нормального показателя (3,3–5,5 миллимоль на литр) опасны для здоровья и жизни больного. Рассмотрим, какие показатели глюкозы являются критичными для человека и как ему помочь.
Что значит «критический уровень» глюкозы
В принципе, для здорового организма любое повышение глюкозы выше 7,8 ммоль можно считать критическим, так как выше этой черты запускаются необратимые процессы разрушения организма. То же можно сказать, когда этот уровень опускается ниже 2,8 ммоль.
Однако при диабете эти показатели скачут в очень широких пределах, достигая иногда запредельных 55 ммоль и даже больше. Чтобы как-то представить, что означает эта цифра, заметим, в таком состоянии в одном литре крови содержится 10 граммов сахара – две чайные ложки.
Опасность для организма представляет превышение показателя глюкозы до 13–17 ммоль на литр. В этом состоянии в моче присутствует ацетон. Все пациенты могут самостоятельно определить наличие кетона в моче при помощи тестовых полосок.
Если сахара в крови свыше 10 ммоль, то он также появляется в моче, и этот показатель также опасен. И в том, и в другом случае следует ввести инсулин. Если этого не сделать, то существует высокая опасность возникновения гипергликемической комы.
Критический уровень глюкозы бывает и при внезапном ее снижении. Не все люди одинаково переносят снижение сахара: у одних отчетливые симптомы гипогликемии наблюдаются при 3,2 ммоль, а другие хорошо себя чувствуют при уровне 2,5 миллимоль и даже меньше.
Иногда при диабете резкое относительное снижение глюкозы (до нормальных пределов) также вызывает признаки гипогликемии. Во всех этих случаях больному надо дать немного легкоусвояемых углеводов. Если этого не сделать, уровень глюкозы будет и дальше падать, что вызовет потерю сознания, судороги и, наконец, гибель.
Какой показатель сахара считается смертельным
У пациентов с сахарным диабетом уровень сахара бывает 15–17 миллимоль на литр. Это способствует развитию гипергликемической комы. Однако не у каждого гипергликемия развивается при одинаковых показателях глюкозы. У некоторых людей уровень даже до 17 миллимоль на литр не вызывает явно выраженных симптомов. Вот почему нет определенных показателей, являющихся для человека смертельными.
Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.
Существуют некоторые различия и в клиническом протекании гипергликемической комы у пациентов в зависимости от типа диабета. Так, при инсулинзависимом диабете быстро развивается обезвоживание, а также кетоацидоз. Наоборот, при инсулинонезависимом диабете у больных прогрессирует одно лишь обезвоживание. Однако оно бывает очень резко выраженным, так что вывести пациента из этого опасного состояния бывает трудно.
При тяжелом диабете у человека развивается кетоацидотическая кома. Чаще всего такое состояние бывает у пациентов, больных первым типом диабета, осложненном инфекционным заболеванием. Нередко развитие кетоацидотической комы при заниженной дозе инсулина. Главные симптомы такого состояния следующие:
- выведение сахара с мочой, из-за чего ее становится очень много;
- быстрое развитие обезвоживание;
- накопление в крови кетоновых тел из-за того, что клетки организма начинают расходовать для энергетических целей жиры;
- разбитость, сонливость;
- сухость полости рта;
- сухость кожных покровов;
- появление ацетонового запаха из полости рта;
- глубокое и шумное дыхание (как результат компенсации повышенного содержания углекислоты в крови).
При дальнейшем повышении сахара крови развивается гиперосмолярная кома. Это состояние отличается крайне высокими показателями глюкозы (ее уровень может вырасти до 55 ммоль). Такие цифры являются для организма предельными. Состояние гиперосмолярности не сопровождается кетоацидозом. Несмотря на это, такая кома требует экстренной помощи. Развивается она постепенно. Главные признаки развития гиперосмолярной комы:
- обильное выделение мочи;
- больной пьет очень много жидкости, но, несмотря на это, не может утолить жажду;
- вслед за водой организм теряет большое количество минеральных веществ;
- быстро нарастает обезвоживание, слабость, сонливость;
- черты лица становятся острыми;
- нарастает сухость кожи, полости рта;
- развивается одышка.
Предотвратить гибель человека может только немедленная госпитализация. Никакие домашние методы не помогут нормализовать состояние.
Критический уровень сахара при гипогликемии
При быстром понижении глюкозы развивается гипогликемия. Такое состояние может развиваться спонтанно и всегда представляет опасность для жизни. Так как головной мозг является самым большим потребителем глюкозы, то при гипогликемии он страдает в первую очередь. Людям, страдающим от гипогликемии, требуется неотложная медицинская помощь.
При легкой гипогликемии наступают такие симптомы:
- дрожь и озноб;
- утрата чувствительности кончика языка;
- слабость конечностей;
- головокружение;
- бледность, выделение пота;
- человек растерян, не может ориентироваться во времени и пространстве.
Если сразу съесть что-либо сладкое, такое состояние проходит. Однако это надо сделать как можно раньше, иначе при прогрессировании гипогликемии человек может потерять сознание, и спасти его будет намного сложнее.
При тяжелой форме гипогликемии больной теряет сознание. В этом случае спасти его может инъекция глюкагона. Больному или его родственникам необходимо постоянно измерять показатели сахара в крови для того, чтобы добиться их нормализации.
Что делать при начинающейся гипергликемической коме
Если у пациента нарастают тошнота, рвота, а также признаки общего недомогания, вполне вероятно, что у него не только расстройство желудка, а признак начинающейся гипергликемической комы. Принцип помощи человеку в таком состоянии – частое подкожное введение инсулина короткого действия.
Если две попытки самостоятельной коррекции глюкозы остались безуспешными – необходимо срочно вызвать врача.
Больному надо научиться правильно рассчитывать корректирующую дозу инсулина в случае гипергликемии, в зависимости от наличия в крови ацетона. Самый простой метод расчета корректирующей дозы – это введение дополнительно 1 единицы инсулина, если уровень глюкозы повышен на 1,5–2,5 миллимоля. При появлении ацетона количество инсулина надо удвоить.
Если удалось достичь снижения глюкозы, необходимо принять быстроусвояемые углеводы. Это надо делать для того, чтобы не допустить развития так называемого голодного кетоза. При позывах к рвоте рекомендуется сладкий чай.
Сахарный диабет нередко называют «тихим убийцей». Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Но диабет больше не приговор! Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда. Читать подробнее.
Профилактика гипо- и гипергликемии
Диабетик всегда должен знать, как помочь себе в случае неожиданного понижения сахара в крови.
- Всегда надо иметь при себе препарат глюкозы.
- При стабильном состоянии есть быстро усвояемыеуглеводы не допускается.
- Крайне необходимо вести здоровый способ жизни, отказаться от спиртного и сигарет, заниматься физкультурой.
- Необходимо следить, чтобы тип и количество вводимого инсулина полностью соответствовали показателям глюкозы в крови.
- Чтобы всегда знать эти показатели, крайне необходимо иметь дома точный глюкометр, позволяющий быстро определять уровень глюкозы. Наличие глюкометра поможет уловить момент начинающейся гипергликемии и быстро отреагировать на этот процесс.
- Надо научиться самостоятельно рассчитывать дозировку инсулина.
Помните о том, что каждому человеку вполне под силу контролировать диабет и не допустить отклонения показателей глюкозы до критических.
Как быстро снизить уровень сахара в крови диабетикам?
Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит.
Узнайте как избавиться от диабета и на всегда улучшить свое состояние с помощью. Читать далее.
Источник: http://diabetsaharnyy.ru/analizy_i_testy/uroven-saxara-kriticheskij.html
Сахарный диабет и тростниковый сахар
Сахарный диабет свидетельствует о наличии нарушений в процессе углеводного обмена человека, поэтому дабы избежать повышения в крови глюкозы, диабетикам приходится исключить сахар и сладости. Но существует мнение, что в тростниковом сахаре содержится меньше сахарозы, и он может быть использован при диабете.
Тростниковый сахар представляет собой неочищенную сахарозу с примесью густого коричневого сиропа из мелассы, что обогащает данный вид сахара полезными витаминами, микроэлементами и дарит такой необычный коричневый цвет и аромат.
Тростниковый сахар отличается от обычного тем, что последний слишком очищенный и делается из сахарной свеклы. Полезные вещества белого сахара снижены, по сравнению с коричневым. Так, в 100 г тростникового сахара содержатся такие элементы (мг):
- кальций – 85;
- железо – 1,91;
- калий – 29;
- фосфор – 22;
- натрий – 39;
- цинк – 0,18.
И витамины (мг):
- В1 – 0,008;
- В2 – 0,007;
- В3 – 0,082;
- В6 – 0,000026;
- В9 – 0,001.
Уровень содержания этих веществ может меняться в зависимости от мест, где росли тростники, однако его польза в сравнении с употреблением обычного белого сахара безусловно больше, если уж выбирать меньшее из зол.
Больше информации о тростниковом сахаре и его выборе, вы можете получить из этого видеоролика:
Осуществленные исследования подтвердили тот факт, что в умеренных количествах употребление тростникового сахара допускается в рационе человека. Ведь поступление в организм сахара в небольшом количестве стимулирует мозговую деятельность и улучшает психологическое состояние.
Но как бы там ни было, тростниковый сахар может нанести больше вреда, чем пользы, так как он относится к группе простых углеводов и не может полноценно усваиваться в организме диабетика. При диабете 1 и 2 типа даже минимальное количество поступившего в организм коричневого подсластителя может повысить в крови уровень глюкозы и привести к обострению заболевания.
Многие диетологи считают, что такой сахар может принести пользу, только если употреблять его около 1-2 граммов в сутки, но вместе с тем, вред может быть нанесен организму больного даже одной чайной ложечкой.
Давайте рассмотрим показатели, которые помогут понять, можно ли употреблять тростниковый сахар или нет.
Гликемический индекс и гликемическая нагрузка тростникового сахара
Под гликемическим индексом (ГИ) подразумевают степень влияния употребляемого продукта на его уровень в крови. Другими словами, это скорость усвоения сахара организмом человека.
Гликемическая нагрузка (ГН) – понятие более обширное. Оно анализирует не только степень концентрации в крови глюкозы, но и как быстро поднимется сахар в крови и как долго он на таком уровне может продержаться.
Тростниковый сахар имеет показатель ГИ равный 65. А вот чтобы вычислить гликемическую нагрузку (ГН), нужно произвести математическое вычисление по формуле:
ГН = ГИ (%) * Количество углеводов (в 100 г продукта) / 100
В 100 г тростникового сахара около 99,4 г углеводов. Соответственно тростниковый сахар имеет гликемическую нагрузку:
ГН = 65 * 99,4 / 100 = 64,61, что очень-очень много, так как низкой считается ГН до 11 (максимально допустимо до 19).
Поэтому людям, страдающим сахарным диабетом, не следует потреблять тростниковый сахар.
При первом и втором типе заболевания тростниковый сахар, как и любые сахаросодержащие продукты, запрещены эндокринологом. Но его можно заменить на натуральные подсластители (сорбит, ксилит, стевия) или же искусственные (аспартам, цикламат, сахарин).
Ниже в видео представлена сравнительная характеристика белого и коричневого сахара:
Возможный вред
Диабетикам не следует употреблять тростниковый сахар, так как он может нанести вред организму. Его использование может спровоцировать такие отрицательные явления:
- Резкое повышение сахар в крови со всеми негативными вытекающими.
- Появление избыточного веса, нарушение процесса метаболизма.
- Возникновение атеросклеротических бляшек при регулярном употреблении сахара (пусть даже с корректировкой дозы вводимого инсулина).
- Повышение нервной возбудимости.
Стоит отметить, что хоть тростниковый сахар и имеет средний гликемический индекс, но всё же скачок уровня сахара в крови он вызовет резкий, поэтому диабетикам 2 типа не нужно употреблять данный продукт. А инсулинозависимые диабетики рискуют получить осложнения в виде ожирения и атеросклероза, если будут регулярно употреблять сахар с коррекцией дозы вводимого инсулина.
РЕКЛАМА
Какой уровень сахара при диабете 2 типа
Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип).
Оглавление:
В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?
Показатели здорового организма
Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей:
- от рождения до 1 года нормой является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
- от 12 месяцев до 5 лет норма варьируется от 3,3 до 5 ммоль/л.
Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет.
Таблица №1. Показатели при преддиабетическом состоянии
Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий.
Забор материала при вышеупомянутом анализе производится из пальца, но показатели уровня глюкозы в крови из капилляров и вены несколько отличаются. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи.
Колебания уровня сахара, не связанные с сахарным диабетом
Существует ряд физиологических и патологических явлений, когда показатель глюкозы в крови отклоняется от нормы, но при этом не развивается диабет.
Увеличение количества глюкозы в крови может произойти из-за следующих физиологических факторов:
- ненормированные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни со слабой или отсутствующей физической нагрузкой;
- частые стрессы;
- курение табачных изделий;
- контрастный душ;
- отклонение от нормы также может произойти после употребления большого количества пищи, состоящей из простых углеводов;
- применение стероидных средств;
- предменструальный синдром;
- в течение некоторого времени после еды;
- употребление большого количества алкогольных напитков;
- терапия диуретиками, а также прием гормональных контрацептивов.
Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы в крови могут изменяться и на фоне других заболеваний:
- феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и норадреналин);
- болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни Кушинга);
- патологии поджелудочной железы;
- цирроз печени;
- гепатит;
- рак печени и др.
Нормальный показатель глюкозы при диабете 2 типа
Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Эта форма заболевания на начальных стадиях не подразумевает резких скачков сахара, поэтому симптомы недуга не столь яркие, как при других типах болезни. Чаще всего люди узнают о своем заболевании после сдачи анализов.
Симптомы гипергликемии при диабете 2 типа
Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету состояние, которое проявляется ростом количества глюкозы в крови. Существует несколько стадий этого явления:
- при легкой стадии показатели варьируются от 6,7 до 8,2 ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, сходной с проявлением диабета 1 типа);
- средней тяжести – от 8,3 до 11,0;
- тяжелой – от 11,1;
- развитие прекомы – от 16,5;
- развитие гиперосмолярной комы – от 55,5 ммоль/л.
Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. В этом случае страдают почки, центральная нервная система, система кровообращения, зрительные анализаторы, опорно-двигательный аппарат.
Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы:
- появившиеся на коже повреждения в виде ранок, царапин долгое время не заживают;
- на губах появляется ангулит (в народе «заеды», которые образуются в уголках рта;
- десны сильно кровоточат;
- человек становится вялым, работоспособность снижается;
- перепады настроения – речь идет об эмоциональной нестабильности.
Жесткий контроль за показателями
Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы.
Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара:
- с утра до приема пищи – до 6,1;
- спустя 3-5 часов после трапезы – не выше 8,0;
- до отхода ко сну – не выше 7,5;
- тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.
Кроме того, при инсулиннезависимом диабете требуется обязательная коррекция веса, чтобы он соответствовал полу, росту и пропорциям человека.
Изменение уровня сахара по режиму
Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр.
Замеры совершаются в следующие периоды:
- при компенсированном заболевании (когда возможно удержание показателей в рамках нормы) – трижды за неделю;
- до еды, но это в том случае, когда при заболевании 2 типа требуется инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых инъекций);
- до еды и спустя несколько часов после – для диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;
- после интенсивных физических нагрузок, тренировок;
- если больной ощущает голод;
- если требуется – в ночное время.
В дневник диабетиков вносят не только показатели глюкометра, но и другие данные:
- употребляемую пищу;
- физическую нагрузку и ее длительность;
- дозу вводимого инсулина;
- наличие стрессовых ситуаций;
- сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного характера.
Что такое диабет беременных?
У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно.
Чаще всего патология возникает у пациенток следующих категорий:
- не достигших совершеннолетия;
- имеющих избыточную массу тела;
- старше 40 лет;
- имеющих наследственную предрасположенность к диабету;
- с диагнозом поликистоз яичников;
- если данный недуг есть в анамнезе.
Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе, женщина в третьем триместре сдает анализ в виде специфического теста:
- берется капиллярная кровь натощак;
- затем женщине дают выпить глюкозу, разведенную в воде;
- через пару часов забор крови повторяется.
Норма первого показателя составляет 5,5, второго – 8,5. Иногда требуется оценка промежуточных материалов.
В норме сахара в крови в период беременности должно быть следующее количество:
- до еды – максимально 5,5 ммоль/л;
- через 60 минут после еды – не выше 7,7;
- спустя несколько часов после еды, до сна и в ночное время – 6,6.
Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Учитывая серьезность недуга, людям со склонностью к этому заболеванию стоит следить за результатами анализов и в случае отклонения от нормы посещать консультацию эндокринолога.
Показатели сахара в крови при диабете 2 типа
Сахарный диабет – патология функционального состояния поджелудочной железы, которая характеризуется ее несостоятельностью в участии углеводного обмена. В зависимости от механизма развития болезни различают два типа диабета: инсулинозависимый, инсулиннезависимый.
Диабет 1 типа сопровождается отсутствием способности островков Лангерганса-Соболева поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество гормонально активного вещества инсулина, который участвует в расщеплении глюкозы. Болезнь 2 типа характеризуется снижением чувствительности клеток к инсулину при нормальном уровне его синтеза. Результат обеих форм заболевания одинаковый – гипергликемия.
Нормальные показатели глюкозы
Существует состояние, которое называется «предиабет». Это период, являющийся предшествующим заболеванию и характеризующийся уровнем сахара в крови больше нормы, но недостаточным для постановки диагноза диабетической патологии. В этом случае показатели глюкозы указаны в таблице (в ммоль/л).
Показатели в венозной крови
Количественные показатели глюкозы в капиллярной и венозной крови рознятся. При заборе материала из вены результаты известны на следующий день (дольше, чем при анализе из пальца). Высокий результат не должен пугать, поскольку даже 6 ммоль/л считается нормальным уровнем сахара для категории детей старше 5-летнего возраста и взрослых.
Физиологический рост показателей сахара
Увеличение количества глюкозы может быть патологическим (возникшим на фоне заболевания) и физиологическим (провоцируемым определенными внешними или внутренними факторами, имеет временный характер, не является проявлением болезни).
Физиологический рост сахара в крови может быть результатом следующих факторов:
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- табакокурение;
- прием контрастного душа;
- использование стероидных препаратов;
- предменструальное состояние;
- небольшой отрезок времени после еды.
Физические нагрузки – один из факторов физиологической гипергликемии
Норма сахара при инсулиннезависимой форме
Нормальные количественные показатели глюкозы при сахарном диабете инсулиннезависимого типа ничем не отличаются от цифр здорового человека. Сильных колебаний показателей эта форма заболевания не подразумевает. В большинстве случае узнать о наличии патологии можно только после сдачи анализов, ведь и симптоматика нарушения чувствительности к инсулину выражена неярко.
Клиника повышенного сахара
Симптомы гипергликемии при инсулиннезависимом диабете, на первый взгляд, могут совпадать с проявлениями патологии 1 типа:
- чувство жажды;
- сухость во рту;
- полиурия;
- слабость и быстрая утомляемость;
- сонливость;
- медленное снижение остроты зрения.
Но клиника не несет существенной угрозы для организма больного. Наибольшая проблема в том, что уровень сахара в крови выше показателей нормы становится результатом нарушений со стороны функционирования почек, центральной нервной системы, кровообращения, зрительного анализатора, опорно-двигательного аппарата.
Первые признаки гипергликемии
Следует пристально наблюдать за организмом человека, определять периоды скачков уровня сахара в крови выше нормы. Опасным моментом считаются его высокие показатели сразу после того, как произошел прием пищи. В таких случаях можно увидеть наличие дополнительных проявлений патологии:
- длительно незаживающие ранки, царапины на коже и слизистых оболочках;
- заеды в уголках рта;
- повышенная кровоточивость десен;
- снижение уровня работоспособности;
- эмоциональная нестабильность.
Жесткие границы показателей
Чтобы избежать возможности развития диабетических осложнений при заболевании 2 типа, больным нужно не допускать не только развития гипергликемии, но и контролировать возможное снижение показателей ниже нормы. То есть следует держать уровень глюкозы в жестких рамках (в ммоль/л):
- утром до еды – до 6,1;
- через несколько часов после завтрака, обеда, ужина – не больше 8;
- перед сном – до 7,5;
- в моче – 0-0,5%.
Режим измерения уровня гликемии
Каждый больной, который страдает от «сладкой болезни», может почувствовать резкое ухудшение своего состояния, что связано со скачками глюкозы. Для одних характерны утренние изменения, зависящие от приема пищи, другие ощущают перемены перед сном. Чтобы опередить резкие перепады при 2 типе заболевания, следует контролировать показатели при помощи глюкометра:
- в состоянии компенсации трижды в неделю;
- перед каждым поступлением пищи в организм в случае необходимости инсулинотерапии;
- перед каждым приемом пищи и через несколько часов после в случае применения сахароснижающих таблеток;
- после физических нагрузок, тренировок;
- при ощущении голода;
- ночью (по необходимости).
Дневник самоконтроля – ежедневный помощник диабетика
Желательно все результаты фиксировать в личный дневник или карту, чтобы эндокринолог мог отследить динамику заболевания. Сюда же записывать виды употребляемых продуктов, силу физической работы, количество введенного гормона, наличие стрессовых ситуаций и сопутствующих воспалительных или инфекционных болезней.
Что такое гестационная форма болезни
Гестационный диабет характеризуется развитием болезни у беременных женщин. Его особенностью являются скачки сахара в крови после приемов пищи с нормальными показателями натощак. После родов патология исчезает.
В группу риска развития входят:
- несовершеннолетние;
- женщины с высокой массой тела;
- возраст старше 40 лет;
- имеющие наследственную предрасположенность;
- страдающие поликистозом яичников;
- имеющие гестационный диабет в анамнезе.
Для контроля наличия патологии или нарушения чувствительности клеток организма к глюкозе после 24-й недели беременности проводят специфический тест. У женщины берут капиллярную кровь натощак. Далее она выпивает разведенный в воде порошок глюкозы. Через два часа снова проводится забор материала. Показатели нормы первой порции крови – до 5,5 ммоль/л, результат второй порции – до 8,5 ммоль/л. При необходимости могут быть дополнительные промежуточные исследования.
Риск для малыша
Удерживание уровня сахара в пределах нормы является важным моментом для роста и развития ребенка в период утробной жизни. С увеличением уровня гликемии повышается риск появления макросомии. Это патологическое состояние, характеризующееся набором чрезмерной массы малыша и увеличением его роста. Окружность головы и состояние головного мозга остаются в нормальных пределах, но остальные показатели могут создать огромные трудности в момент появления ребенка на свет.
Результатом становятся родовые травмы у малыша, повреждения и разрывы у матери. Если при ультразвуковом исследовании было определено наличие такой патологии, то принимается решение о вызывании преждевременных родов. В некоторых случаях ребенок может еще не успеть созреть для появления на свет.
Рекомендованные показатели глюкозы у беременных
Соблюдение диеты, избегание физических нагрузок, самоконтроль позволяют корректировать уровень сахара в норме. В период вынашивания ребенка норма заключается в следующем (в ммоль/л):
- максимум до приема пищи – 5,5;
- максимум через час – 7,7;
- максимум через несколько часов, перед сном, ночью – 6,6.
Контроль уровня глюкозы при беременности – обязательная профилактическая мера гестационного диабета
Контроль и правила коррекции
Показатели сахара у диабетиков 2 типа легко поддаются коррекции, но для этого необходима усердная работа больного над собой, которая заключается в соблюдении ряда правил. Их же можно использовать в качестве превентивных мер гестационной формы патологии.
- Приемы пищи должны быть частыми, но в небольшом количестве (каждые 3-3,5 часа).
- Избегать жареных, копченых, маринованных блюд с большим количеством специй, фаст-фуда.
- Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, сбалансировать режимы физической активности и отдыха.
- Постоянно иметь с собой какой-либо фрукт, позволяющий утолить голод в случае его появления.
- Контролировать питьевой режим.
- Регулярная проверка количественных показателей сахара экспресс-методами в домашних условиях.
- Каждые 6 месяцев посещать эндокринолога и проверять показатели в динамике.
- Ограничить влияние стрессовых ситуаций.
Какая бы ни была форма заболевания, соблюдение советов специалистов позволит не только поддерживать показатели в норме и предупредить развитие осложнений, но и улучшить качество жизни больного.
Диабет 2 типа – норма сахара в крови
Если вы подозреваете у себя диабет 2 типа, норма сахара в крови все-равно должна определяться по показателям здорового человека. Любое повышение является индикатором того, что диабет уже начался. Для того, чтобы более точно диагностировать болезнь и регулировать показатели, потребуется немало времени.
Какой должна быть норма сахара при диабете 2 типа?
Норма сахара при сахарном диабете 2 типа полностью совпадает с цифрой, которая установлена для здорового человека. Она составляет 3,3–5,5 ммоль/л, кровь предоставляется из пальца руки, берется натощак утром. Как мы знаем, диабет второго типа является инсулиннезависимой формой болезни, поэтому не предполагает сильных колебаний сахара и проведения медикаментозного лечения. На начальном этапе достаточным будет избавиться от лишних килограммов, отрегулировать график питания и позаботиться о том, чтобы его компоненты были здоровыми. Это позволит чувствовать себя хорошо и поддерживать инсулин в пределах нормы.
К сожалению, болезнь этого типа протекает без выраженных проявлений, поэтому следует сдавать кровь на анализ несколько раз в пятилетку всем, у кого в роду зафиксированы случаи диабета. Уровень глюкозы при сахарном диабете 2 типа колеблется довольно сильно, поэтому будет лучше, если процедура будет повторена несколько раз. Насторожить вас должны и такие признаки:
Многим интересно, при какой глюкозе диагноз диабет 2 типа подтвердит врач. Средние показатели выглядят таким образом:
- 5,5-6,0 ммоль/л – нарушение толерантности организма к глюкозе, более известное под названием «преддиабетное состояние»;
- 6,1-6,2 ммоль/л и выше – показатели диабетика.
Поскольку показатели глюкозы при диабете 2 типа не статичны, действительным можно считать только анализ, проведенный натощак после недели питания без сладостей, пирожных и алкоголя. Но и этот анализ является предварительным – только по крови из вены, в лабораторных условиях, можно установить точные показатели сахара. Глюкомер и бумажные тестеры, работающие на крови из пальца, часто демонстрируют ошибочные показатели.
Нормы глюкозы при сахарном диабете 2 типа при заборе крови из вены
При проведении забора крови из вены результаты анализов обычно готовы на следующий день, поэтому не надейтесь на быстрый результат. Цифры сахара при проведении этой процедуры непременно будут выше, чем после использования приборчика для измерения уровня глюкозы по капельке крови из пальца, это не должно вас пугать. Вот показатели, которые используются врачом для постановки диагноза:
- до 6,2 ммоль/л – сахар в норме;
- 6,2 ммоль/л-7 ммоль/л – преддиабетное состояние;
- выше 7 ммоль/л – показатели диабетика.
В среднем между анализом крови из пальца и анализом крови из вены разница составляет примерно 12%. Сахар в крови при диабете 2 типа довольно просто регулировать. Вот правила, которые помогут вам не заботиться о результатах анализов:
- Питайтесь дробно, небольшими порциями, но делайте это часто. Между приемами пищи не следует делать перерыв дольше 3 часов.
- Старайтесь есть меньше копченостей, сладостей, мучных изделий и фаст-фуда.
- Поддерживайте умеренную двигательную активность, но избегайте перегрузок.
- Носите с собой какой-нибудь фрукт, чтобы перекусить при появлении острого чувства голода.
- Не подавляйте свое желание много пить, однако следите, чтобы болезнь не дала осложнения на почки.
- Регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови с помощью специальных устройств. На сегодняшний день изобретены даже такие аппараты, при которых не обязательно совершать прокол кожи, чтобы добыть кровь. Анализ они проводят, просвечивая кожу тончайшим лазером.
- Раз в полгода делайте анализ на глюкозу в динамике – изменения в крови за неделю, месяц.
Уровень сахара в крови при сахарном диабете 1 и 2 типа: какая норма
Содержание глюкозы в крови существенно отличается у здорового человека и у больного сахарным диабетом. В данной статье будет рассмотрено, какие показатели следует считать нормой, а какие находятся выше допустимого рубежа, от чего зависит изменение уровня сахара и как он колеблется на протяжении дня.
У здорового человека уровень глюкозы в кровотоке находится в пределах от 3,5 до 6,1 ммоль/литр. После еды ее содержание на некоторое время может немного подняться (приблизительно до значения 8,0 ммоль/литр). Но за счет своевременного ответа поджелудочной железы на это повышение происходит дополнительный синтез инсулина, что приводит к падению уровня сахара.
Поджелудочная железа у больного сахарным диабетом человека или совсем не может вырабатывать инсулин (это характерно для людей с диабетом первого типа), или этот гормон синтезируется в недостаточном количестве, что может быть при сахарном диабете второго типа. Именно по этим причинам концентрация сахара в крови при данном заболевании находится выше нормальных показателей.
Инсулин и его значение
Инсулин – это гормональное соединение, образуемое в поджелудочной железе. Его основное назначение – контроль за поступлением глюкозы в клетки всех органов и тканей человеческого организма.
Инсулин также отвечает за регуляцию белкового обмена посредством участия в их образовании из аминокислот. Синтезированные белки с помощью инсулина переносятся в клетки.
Если в процессе образования этого гормона происходят нарушения или начинаются проблемы в его взаимодействии с клетками организма — возникает гипергликемия.
Гипергликемия – это устойчивое повышение уровня сахара в кровотоке, в результате чего наступает сахарный диабет.
У здоровых людей в поджелудочной железе образуется инсулин, который транспортирует циркулирующую в крови глюкозу в клетки. При сахарном диабете самостоятельно глюкоза попасть в клетку не может, и она продолжает, как ненужный элемент находиться в крови.
При этом глюкоза – это главный источник энергии для всех органов. Попадая в организм с принятой пищей, внутри клеток она преобразуется в чистую энергию. Благодаря этому организм может нормально функционировать.
Внутрь клеток глюкоза может проникать только при помощи инсулина, поэтому важность данного гормона нельзя переоценить.
Если в организме наблюдается дефицит инсулина, весь сахар, поступающий с пищей, остается в крови. В результате этого кровь густеет и больше не может эффективно транспортировать кислород и питательные вещества к клеткам. Происходит замедление этих процессов.
Сосудистые стенки становятся непроницаемыми для питательных веществ, у них уменьшается эластичность и повышается риск получения травм. Избыток глюкозы в крови тоже несет опасность для нервных оболочек.
Симптомы повышенного сахара
Когда уровень сахара в кровотоке становится выше нормальных значений при диабете, появляются специфические симптомы, характерные для этого заболевания:
- постоянное чувство жажды;
- сухость во рту;
- увеличение выделения мочи;
- общая слабость;
- нарушение зрения.
Но все эти симптомы являются субъективными, а реальная опасность угрожает тогда, когда уровень глюкозы в крови находится на высоком уровне постоянно.
Угроза связана с возникновением осложнений сахарного диабета. Прежде всего — это поражение нервных волокон и сосудов во всем организме. Ученые доказали, что повышенная концентрация глюкозы в крови ведет к развитию большинства осложнений диабета, которые впоследствии вызывают инвалидность и могут закончиться преждевременной смертью.
Самую большую опасность в плане серьезных осложнений несет высокий уровень сахара после еды.
Если после приема пищи уровень глюкозы в кровотоке периодически повышается, это считается первым явным признаком начала заболевания. Такое состояние называется преддиабет. Обязательно следует обращать внимание на следующие симптомы:
- долго незаживающие раны;
- постоянно возникающие заеды;
- появление нагноений;
- кровоточивость десен;
- слабость;
- нарушение зрения;
- падение работоспособности.
Такое состояние может длиться несколько лет, прежде чем врачи поставят диагноз «сахарный диабет». По статистике почти 50% людей, болеющих сахарным диабетом второго типа, даже не знают о своей болезни.
Это хорошо подтверждает тот факт, что почти третья часть пациентов при постановке диагноза уже имеет осложнения заболевания, возникшие к этому периоду из-за периодического повышения концентрации глюкозы после еды. Поэтому за своим состоянием здоровья нужно постоянно следить и периодически проверять уровень сахара.
Также очень важно заниматься профилактикой сахарного диабета, то есть вести нормальный образ жизни, полноценно питаться, постоянно контролировать свое здоровье.
Для предупреждения развития диабета нужно соблюдать следующие правила:
- Регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
- Отказаться от употребления алкоголя и курения.
- Дробно питаться, принимать пищу не менее пяти раз в день.
- Животные жиры в рационе нужно заменить жирами растительной природы.
- Сократить количество употребляемых углеводов с пищей, ограничить сладости.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
- Вести активную жизнь.
Терапия при сахарном диабете состоит из следующих мероприятий:
- Соблюдение строгой диеты, отказ от сладостей и углеводов.
- Выполнение физических упражнений.
- Прием препаратов для снижения сахара в таблетках или в виде инъекций инсулина.
- Осуществление самоконтроля уровня глюкозы путем регулярного ее измерения на протяжении дня.
- Обучение руководству состоянием своего организма при сахарном диабете.
Уровень глюкозы в крови должен сохраняться на нормальном значении всеми возможными способами, так как гипергликемия – это основная причина возникновения хронических заболеваний. Понижение концентрации сахара до значения, максимально близкого к цифрам здоровых людей – это главная задача терапии при сахарном диабете.
Нельзя допускать возникновения гипогликемии. Это состояние, когда уровень сахара в крови падает настолько, что становится ниже нормального уровня. Следует напомнить, что минимальный показатель глюкозы в крови, соответствующий норме, равен 3,5 ммоль/литр.
Для предотвращения различных осложнений сахарный диабет необходимо компенсировать, то есть постоянно поддерживать уровень глюкозы в довольно жестких границах:
- Норма сахара в крови натощак составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/литр.
- Через два часа после еды количество глюкозы в кровотоке не должно быть выше 8 ммоль/литр.
- Перед сном нормальный предел сахара составляет от 6,2 до 7,5 ммоль/литр.
- В моче глюкозы не должно содержаться вообще, в крайнем случае допустимо значение 0,5%.
Вышеназванные показатели являются наиболее оптимальными, при таких значениях минимальна вероятность развития осложнений. Также важно знать, что нужно поддерживать не только нормальное значение глюкозы в крови и моче, но и контролировать также и следующие показатели:
- Вес тела должен быть оптимальным в зависимости от роста, возраста и пола.
- Артериальное давление не должно быть выше 130/80 мм ртутного столба.
- Нормальное содержание холестерина не должно превышать 4,5 ммоль/литр.
Зачастую на практике достигнуть этих показателей очень тяжело, но не стоит забывать, что основная цель при лечении сахарного диабета – это предотвращение развития осложнений, обеспечение стабильно хорошего самочувствия и стремление к активному долголетию.
Отличия между диабетом первого и второго типа
К сахарному диабету относится целая группа эндокринных заболеваний, которые развиваются из-за относительного или абсолютного дефицита гормона инсулина, и нарушения его взаимосвязи с тканями организма. А это обязательно приводит к возникновению гипергликемии – устойчивому повышению концентрации глюкозы в крови.
Для заболевания характерно хроническое течение и нарушение всех видов обменных процессов – жирового, углеводного, минерального, белкового и водно-солевого. Кроме людей это заболевание обнаруживается также и у некоторых животных, например, у кошек.
В настоящее время есть доказательства, что сахарный диабет имеет генетическую предрасположенность. Первый раз такая гипотеза была озвучена в 1896 году и подтверждалась она тогда только данными статистических наблюдений. Связь В-локуса лейкоцитарных антигенов гистосовместимости с сахарным диабетом первого типа, и отсутствие ее при втором типе заболевания была установлена в 1974 году.
В дальнейшем были выявлены некоторые генетические вариации, которые встречаются намного чаще в геноме людей с диабетом, чем во всей остальной популяции.
Например, если в геноме имеются одновременно В8 и В15, то риск заболевания увеличивается в 10 раз. В 9,4 раза вероятность болезни возрастает в присутствии маркеров Dw3/DRw4. Примерно 1,5% случаев диабета обусловлены мутацией A3243G митохондриального гена MT-TL1.
Нужно заметить, что диабет первого типа характеризуется генетической гетерогенностью, то есть заболевание могут вызывать разные группы генов.
Диабет первого типа определяется лабораторным способом, при котором диагностическим признаком является наличие в крови антител к бета-клеткам поджелудочной железы.
До настоящего времени характер наследования полностью не определен, спрогнозировать этот процесс очень сложно из-за генетической гетерогенности заболевания. Для адекватного моделирования наследования необходимы дополнительные генетические и статистические исследования.
Патогенез сахарного диабета имеет два главных момента:
- Недостаточный синтез инсулина клетками поджелудочной железы.
- Инсулинорезистентность, то есть нарушение взаимодействия гормона с клетками организма из-за изменения строения или снижения числа определенных рецепторов к инсулину, а также нарушения структуры самого гормона или изменение внутриклеточного механизма подачи импульса от рецепторов к органеллам клеток.
Клинические различия между диабетом первого и второго типа
В медицине описано типичное развитие двух типов заболевания, но в клинической практике эти сценарии могут быть не всегда реализованы в полной мере. Например, при сахарном диабете первого типа на некоторый период после постановки диагноза может пропадать потребность в инсулине (так называемый, «медовый месяц» диабета).
При заболевании второго типа может не быть хронических осложнений. Аутоиммунный диабет 1 типа может развиваться даже после 40 лет, а у молодых людей в 10-15% случаев при данном заболевании могут не определяться антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (идиопатический диабет).
Если для самого заболевания характерным является такой диагностический признак, как гипергликемия определенной степени, то для типа диабета такого признака нет, а есть только некоторые более или менее специфические признаки (симптомы). То есть диагноз диабета носит вероятный характер и является диагностической гипотезой.
На практике тип диабета в начале развития заболевания определяется врачом-эндокринологом на основе определенных сочетаний клинических проявлений диабета (возраст больного, вес тела, склонность к кетозу, зависимость от инсулина) без учета каких-либо диагностических признаков. Тип заболевания может в дальнейшем переопределяться врачом, если его развитие не соответствует предполагаемому сценарию.
Нормы сахара после еды для диабетиков
Устойчивая компенсация сахарного диабета сокращает риск осложнений болезни. Добиться нормализации состояния помогут измерения количества глюкозы и корректировка меню для достижения показателей близких к норме.
Пища и колебания глюкозы
Цель терапии при сахарном диабете – добиться устойчивой компенсации. Компенсированным называется состояние, когда нет резких изменений глюкозы, а ее уровень близок к норме. Достичь этого при сахарном диабете 2 типа помогает диета, прием препаратов по назначению врача и контроль уровня глюкозы.
Определяют сахар не только после еды при диабете 2 типа. Измерения проводятся несколько раз: натощак, через пару часов после пищи и перед отходом ко сну. Измерения позволят проанализировать динамику колебания уровня глюкозы и разработать схему терапии для компенсации болезни. Данные измерений заносят в дневник. Туда же записывают подробный рацион, чтобы определить взаимосвязь между потребляемыми продуктами и колебанием сахара.
Все продукты делятся на две группы. После употребления разных продуктов сахар либо стремительно повышается, либо же концентрация глюкозы повышается медленно и этот процесс растянут во времени на несколько часов. Продукты из первой группы диабетикам есть нельзя. Рацион формируют продукты второй группы. При правильном рационе показатели сахара в крови увеличиваются медленно, и максимальная концентрация находится всегда на одном и том же уровне. Не допуская резких скачков глюкозы при сахарном диабете, можно добиться идеального состояния, при котором достигается компенсация болезни.
При диабете 2 типа норма сахара в крови зависит от времени измерения. У больных СД показатели глюкозы натощак не должны превышать 7,3 ммоль/л.
Сразу после приема пищи происходит увеличение концентрации глюкозы. Нормированным значением является 10-11, идеальным – не выше 10,1.
Контроль сахара
Сколько должен быть сахар зависит от течения болезни у пациента. Если человек болеет давно, и болезнь не компенсирована, значение глюкозы после приема пищи выше, даже если пациент строго придерживается лечения.
У больных с ожирением нормы немного завышены из-за особенностей обмена веществ. Так, нередко случается, что один пациент чувствует себя хорошо при сахаре 14 ммоль/л, в то время как другой пациент с СД отмечает ухудшение самочувствия при повышении глюкозы до 11 ммоль/л.
Если пациент не принимает сахароснижающие препараты и не придерживается низкоуглеводного рациона, сахар в крови постоянно выше нормы для диабетиков. Больной может долгое время чувствовать себя хорошо из-за того, что организм привык к такой концентрации глюкозы. Постоянно завышенный сахар – очень опасное состояние. Проблемы со здоровьем и осложнения при диабете могут никак не проявляться длительное время до тех пор, пока глюкоза не достигнет критических значений, что чревато развитием комы.
Все отклонения показателей от нормы, рассчитанной для больных СД, необходимо вовремя корректировать. В противном случае последствия не заставят себя долго ждать.
Контроль сахара в крови при сахарном диабете проводится минимум 5 раз в день. Первые замеры следует сделать утром натощак, через полчаса после сна. Это позволит определить динамику изменения глюкозы за ночь.
Затем в течение дня проводятся измерения после каждого приема пищи. Сахар через 2 часа после еды не должен превышатьммоль/л. Если значение выше, необходимо пересмотреть рацион.
Обязательно проводятся измерения перед отходом ко сну. Сравнивая значения перед сном и утром натощак, больной сможет проанализировать изменение сахара во время сна, которые происходят из-за изменений выработки гормонов во время ночного отдыха.
Измерения следует заносить в специальный дневник. Туда же заносятся все продукты, съеденные в течение дня. Анализ данных позволит скорректировать питание так, чтобы нормализовать уровень сахара.
На основании показателей сахара за продолжительное время принимается решение о приеме сахароснижающих препаратов, а также лекарств для контроля аппетита.
Как добиться идеальных показателей?
Проанализировав значения сахара в крови после еды за длительное время и заметив, что показатели выше нормы, необходимо пересмотреть рацион. Какой продукт необходимо исключить, поможет определить дневник питания. Заметив, что после определенных приемов пищи уровень сахара в крови значительно превышает норму, от этих продуктов следует отказаться.
Высокие показатели глюкозы наблюдаются при несоблюдении рекомендованной калорийности. Часто с этим сталкиваются пациенты с лишним весом. Добиться нормализации показателей поможет уменьшение калорийности потребляемой пищи. Норма калорий определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от ряда факторов:
Об изменении рациона следует проконсультироваться с диетологом и эндокринологом. Норма потребляемых калорий для больных, живущих активной жизнью, и пациентов, ведущих сидячий образ жизни, отличается в среднем на 30%. Если снижать калорийность и уменьшать порции пациент не хочет, следует пересмотреть образ жизни и добавить ежедневные несложные физические упражнения.
При корректировке меню учитывается гликемический и инсулиновый индекс продуктов питания. Эти значения показывают динамику изменения глюкозы и инсулина после потребления тех или иных продуктов.
Несмотря на то, что учет гликемических индексов продуктов является основой для составления диеты, важную роль играет индивидуальная реакция. Один и тот же продукт по-разному действует на уровень сахара у разных пациентов, несмотря на нормальный гликемический показатель. Это зависит от обмена веществ больного сахарным диабетом. Такие особенности индивидуальной реакций необходимо учитывать при составлении диеты.
Если уровень сахара в крови постоянно завышен, несмотря на сбалансированное питание, пациенту необходимо принимать специальные препараты. Таблетки подбирает врач. В терапии применяются сахаропонижающие препараты, такие как метформин. Правильно подобранная схема терапии метформином позволяет нормализовать показатели глюкозы и избежать осложнений диабета.
Если высокая концентрация глюкозы обусловлена невозможностью пациента придерживаться низкоуглеводной диетой, применяют новые лекарства для контроля аппетита. Такие препараты стимулируют выработку желудочных ферментов, нормализующих пищеварение. В результате чувство насыщения сохраняется дольше, больной не переедает и не набирает вес.
Такие лекарственные средства назначают пациентам с избыточным весом и отсутствием физической нагрузки, которым сложно отказаться от простых углеводов.
Медикаментозная терапия совместно с диетой помогают нормализовать вес, улучшить обмен веществ и избежать высоких показателей сахара.
Переедание и чувство голода после приема пищи – основные проблемы пациентов с избыточной массой тела, которые не позволяют добиться компенсации болезни. Приемы пищи должны быть частыми, каждые 3-4 часа. На размер порции и калорийность накладываются ограничения. Основу рациона составляют продукты с низким гликемическим индексом. Сахар после такой еды повышается медленно.
Если сахар повышается после употребления одного продукта, его исключают из рациона. Спустя несколько дней после изменения меню анализируют динамику изменения сахара. Если после отказа от этих продуктов значение глюкозы близко к норме, придерживаются выбранной диеты. Если глюкоза не падает после изменения рациона, нужно проконсультироваться со специалистом. Возможной причиной высокого сахара может быть высокая калорийность пищи, много углеводов в меню или недостаток собственного инсулина.
Важно помнить, что некомпенсированный диабет второго типа со временем может перейти в инсулинозависимую форму заболевания. Такое происходит если пациент не соблюдает рекомендованную диету и вынужден принимать таблетки для повышения выработки инсулина. Препараты истощают клетки поджелудочной железы, в результате количество гормона значительно уменьшается.
Нормализовать сахар помогают лекарства. Какой препарат выбрать нужно узнать у врача. Сахар приходит в норму спустя 2-3 недели после начала терапии сахароснижающими лекарствами.
Прием таблеток – это вспомогательная терапия. Если при этом пренебрегать диетой, избежать осложнений болезни не получится.
Сахар в крови после еды: норма и способы контроля показателей
Люди, страдающие сахарной болезнью, должны отслеживать уровень сахара и стремиться поддерживать его в норме.
Если превышение уровня сахара будет постоянным, то оно приведет к развитию осложнений и плохому самочувствию. Важно знать, какой должна быть при диабете норма содержания сахара после еды, а также натощак.
Диабетик II типа должен ориентироваться на уровень сахара здорового человека. Человек, страдающий этим заболеванием, должен придерживаться особой диеты. Разберемся, какая норма сахара при диабете 2 типа до еды или после.Типы диабета
Диабет – это заболевание с массой неудобств, которое грозит необратимыми последствиями и наносит непоправимый вред здоровью. Обычно встречаются I и II типы сахарной болезни, но бывают и другие разновидности, которые диагностируются очень редко. При первом типе человек не может жить без инсулина. К такой необратимой патологии в организме приводят, как правило, аутоиммунный или вирусный процессы, связанные с расстройствами иммунной системы.
Основные отличия диабета первого типа:
- постоянное введение инсулина посредством уколов в течение жизни;
- часто диагностируется в детстве или подростковом возрасте;
- возможно сочетание с аутоиммунными патологиями.
К диабету первого типа существует генетическая предрасположенность. Если у кого-то в семье имеется данное заболевание (особенно у близких родственников), то есть вероятность, что оно передастся по наследству.
При диабете второго типа нет зависимости от инсулина. Он синтезируется в организме, но мягкие ткани к нему не восприимчивы. Наиболее часто это заболевание появляется в возрасте старше 42 лет.
Симптомы
Сахарная болезнь второго типа слабо проявляется. Многие не замечают, что болеют, поскольку не испытывают дискомфорта и проблем с самочувствием. Но лечиться все равно нужно. Без компенсации диабета повышается риск серьезных осложнений.
Основные симптомы диабета 2 типа:
- учащаются посещения туалета по малой нужде вследствие увеличения количества мочи;
- появление на коже гнойничков;
- долгое заживление ран;
- зуд слизистых;
- импотенция;
- повышение аппетита, которое связано с неправильным синтезом лептина;
- частые грибковые инфекции;
- постоянная жажда и сухость во рту.
Если эти проявления присутствуют, то лучше направиться к врачу, что позволит своевременно диагностировать заболевание и избежать осложнений. Нередко диабет диагностируют случайно. Заболевание обнаруживается при госпитализации человека по причине инсульта или инфаркта.
Появление классических симптомов возможно только при уровне глюкозы выше 10 ммоль/л. Сахар обнаруживается даже в моче. Нормативные значения сахара до 10 ммоль/л никак не ощущаются человеком.
Влияние питания на колебание глюкозы
Главная цель терапии при диабете – достижение устойчивой компенсации.
Состояние, при котором нет резких изменений показателей сахара в крови, и они близки к нормальным, называют компенсированным.
При втором типе диабета его можно достичь. Просто нужно соблюдать диету, принимать лекарственные средства, назначенные специалистом, и постоянно контролировать уровень сахара.
Нужно определять сахар при диабете второго типа до приема пищи, спустя двухчасовой интервал после него и перед сном. Это даст возможность провести анализ колебаний уровня глюкозы. На этих данных будет базироваться терапия для компенсации заболевания. Обязательно нужно вести дневник, куда вносить все измерения и сведения о съеденных продуктах. Это позволит определить взаимосвязь между рационом питания и колебанием уровня сахара в крови.
Выделяют продукты питания, употребление которых резко увеличивает концентрацию глюкозы. Их диабетикам есть нельзя.
Им разрешены только продукты, которые медленно увеличивают концентрацию глюкозы. Процесс длится несколько часов.
Если рацион подобран правильно, то максимальный показатель сахара всегда на постоянном уровне и нет резких скачков. Такое состояние считается идеальным.
Контроль уровня сахара
При диабете 2 типа, сколько должен быть сахар после еды?
Нормальный показатель на сахар после еды при диабете 2 типа зависит от:
- степени тяжести патологии;
- стадии компенсации;
- наличия прочих сопутствующих заболеваний;
- возраста пациента.
Если он болеет долгое время, болезнь не компенсирована, имеется избыточная масса тела, то у него показатели на глюкометре после еды будут выше. Это не зависит от его диеты и лечения.
Причина этого в обмене веществ. Поэтому некоторым пациентам комфортно при сахаре 14 ммоль/л, а другим резко становится плохо при повышении уровня глюкозы до 11 ммоль/л.
У больных, которые не принимают снижающие уровень сахара лекарства и не соблюдают диету, уровень глюкозы всегда выше нормы. Организм привыкает к такому состоянию, и больной чувствует себя неплохо. Однако на самом деле постоянно завышенный уровень сахара является опасным состоянием. Проблемы и осложнения могут длительное время не проявляться. Когда глюкоза достигнет критического уровня, возможно развитие комы.
Очень важно вовремя производить коррекцию всех отклонений показателей от нормативов. Особого внимания заслуживает норма сахара после еды через 2 часа у диабетиков. В противном случае серьезных негативных последствий не избежать.
Измерять уровень сахара при диабете требуется минимум 6 раз в сутки. Первое измерение делается утром натощак.
Повышение сахара утром обусловливается колебанием гормонального фона. Утром выделяется много гормонов, противодействующих инсулину. Также это нужно для определения динамики изменения уровня сахара за ночь.
Весь день нужно делать замеры после всех приемов пищи. Сахар через 2 часа после еды при диабете 2 типа должен быть примерноммоль/л. Если показатели выше, требуется скорректировать питание.
Прежде чем лечь спать, также нужно произвести анализ. Сравнение значений, полученных утром до еды и перед сном, позволит проанализировать изменение уровня сахара в период сна. Они связаны с особенностями выработки гормонов в ночное время.
Правила измерения уровня глюкозы:
- лучше не проводить измерение после физических нагрузок. Они требуют большого количества энергии, что занижает результаты;
- измерения нужно проводить в определенные часы, так как показатели колеблются в течение получаса;
- психическое перенапряжение завышает показания глюкометра;
- при беременности возможны колебания показаний сахара, поэтому его нужно измерять под контролем специалиста.
Нормализация уровня глюкозы
Для снижения этого показателя в кровотоке образ жизни больного должен претерпеть серьезные изменения. Он должен следить за питанием, должна присутствовать умеренная физическая активность. Также нужно не забывать принимать лекарства в соответствии с предписанием врача.
- употреблять хлеб не из белой муки, а цельнозерновой с отрубями. Он улучшает пищеварение из-за содержащихся в нем пищевых волокон;
- есть нежирное мясо и рыбу. Большое содержание белка в них насытит организм и не позволит пациенту съесть лишнее;
- отказ от слишком жирной еды. Ее употребление ведет к ожирению;
- делать выбор в сторону низкоуглеводных продуктов (кабачки, шпинат, перепелиные яйца, обезжиренный творог), так как они усваиваются медленнее;
- обязательно каждый день есть фрукты или овощи (капуста, тыква, чечевица, сельдерей, томаты, петрушка). Они богаты микроэлементами и витаминами, которые необходимы для укрепления иммунитета;
- для легкого перекуса использовать только диетические продукты (галеты, фрукты, овощи). Это позволит справиться с чувством голода.
Видео по теме
Советы специалиста касательно правильно измерения уровня сахара в крови при диабете:
При диагнозе диабет 2 типа нужно особенно следить за состоянием здоровья. Нельзя прекращать анализировать уровень сахара в крови. Это позволит оставаться в отличной форме и поддерживать оптимальные значения концентрации глюкозы для комфортной жизни.
- Устраняет причины нарушения давления
- Нормализует давление в течение 10 минут после приема