Носовая кость у плода

Носовая кость у плода - Я беременна

Длина кости носа у эмбриона – один из важнейших показателей правильного развития плода. Если носовая кость на УЗИ имеет размер меньше нормы, можно говорить о таком явлении, как гипоплазия носовой кости у плода.

Гипоплазия кости носа – маркер хромосомного нарушения и неправильного развития плода, но это еще не диагноз. Сама по себе гипоплазия не дает возможности с высокой степенью точности сказать о генетических нарушениях эмбриона, но она позволяет своевременно провести более информативные, нежели УЗИ, исследования.

По статистике пренатальная диагностика позволила снизить частоту появления на свет детей с синдромами Дауна, Патау, Эдвардса и другими хромосомными болезнями в полтора раза.

Цель измерения носовой кости у плода

Взаимосвязь между размером костной части носа и физическим развитием эмбриона была выявлена учеными недавно.

Поэтому и определение длины носовой кости на УЗИ в рамках плана обязательной диагностики во время беременности стало проводиться только несколько лет назад, после того, как медики сообщили, чтодети с гипоплазией носа рождались с синдромом Дауна приблизительно в 80 раз чаще, чем эмбрионы, размеры носовой косточки которых соответствовали стандартам.

Преимущество УЗИ для выявления такого фактора, как гипоплазия носовых костей, над более информативными исследованиями – его безопасность и безболезненность. Определение размера косточки носа выполняется во время планового скрининга. Результаты можно узнать сразу после процедуры, но если УЗИ покажет недоразвитие косточки носа эмбриона, процедуру необходимо будет пройти повторно.

Гипоплазия носа выявляется при сравнении длины кости носа эмбриона на УЗИ с аналогичным усредненным значением здоровых детей. Однозначным признаком нарушения является аплазия – полное отсутствие носовой кости, но и уменьшение длины костной части носа тоже может свидетельствовать лишь о вероятных патологиях.

Учитывая тот факт, что показатель может незначительно отличаться из-за индивидуальных особенностей (размера эмбриона, точного срока беременности), диагноз ставится в том случае, если показатель ниже минимального допустимого порога.

Возраст эмбриона (недели)	Диапазон допустимых значений (мм)	Средний показатель (мм)
12 – 13	2,0 – 4,2	3,1
14 – 15	2,9 – 4,7	3,8
16 – 17	3,6 – 7,2	5,4
18 – 19	5,2 – 8,0	6,6
20 – 21	5,7 – 8,3	7,0
22 – 23	6,0 – 9,2	7,6
24 – 25	6,9 – 10,1	8,5
26 – 27	7,5 – 11,3	9,4
28 – 29	8,4 – 13,4	10,9
30 – 31	8,7 – 13,7	11,2
32 – 33	8,9 – 13,9	11,4
34 – 35	9,0 – 15,6	12,3

Важно понимать, что точность исследования зависит от нескольких факторов. Например, от квалификации врача, выполняющего УЗИ, и оборудования, на котором он работает. Риск ложного заключения есть при проведении любого медицинского исследования, поэтому в случае отрицательного результата проводится не менее одной повторной диагностической процедуры.

Гипоплазия носовой кости

Гипоплазия НК (носовой кости) на УЗИ является основанием для проведения ряда тестов, которые опровергнут или подтвердят отклонения в развитии.

При обнаружении на УЗИ маленькой носовой кости не стоит впадать в панику. Тщательное обследование во время беременности – необходимость, которая повышает шансы на рождение здорового ребенка, в то время как стрессы от промежуточных результатов исследования могут навредить как плоду, так и самой беременной женщине.

Основной причиной гипоплазии носовой кости является замедление развития, спровоцированное генетическими дефектами. То есть этиологию гипоплазии лучше рассматривать как причины генетических отклонений, в том числе синдрома Дауна.

Токсическое воздействие на организм эмбриона на ранних сроках. Помимо очевидных источников отравления организма – алкоголя, курения, пребывания в неблагоприятных экологических условиях, токсический эффект может быть обусловлен приемом лекарственных препаратов. Именно поэтому прием любых препаратов на протяжении всей беременности может осуществляться исключительно под контролем лечащего врача. Токсическое воздействие может возникнуть и на фоне пищевого отравления.
Самой распространенной причиной генетических аномалий являются инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой во время беременности: краснуха, грипп. Сами по себе эти заболевания не являются опасными, но вирус через кровь проникает в организм плода. Эмбрион не может справиться с инфекцией, поэтому вирус вызывает нарушения развития. Такое происходит не всегда, частота случаев поражения организм плода при инфицировании матери зависит от срока беременности. На первых неделях беременности вероятность патологии составляет порядка 80 %, а после 13 недель снижается до 10 %. Даже десятипроцентный риск заражения эмбриона заставляет считать вирусные заболевания беременной женщины опасным явлением, грозящим вылиться в мертворождение, выкидыш, отклонение в развитии.

Неблагоприятные внешние условия способны привести к нарушению процесса нормального эмбрионального развития. Например, полученная будущей мамой физическая травма или тепловой удар. К внешним факторам, способным привести к замедлению процесса развития плода и, как следствие, уменьшению носовой кости, относится и воздействие гамма-излучения.
Важным аспектом в вопросе правильного развития является наследственный фактор. При неблагоприятной наследственности риск того, что у плода на УЗИ будет обнаружено недоразвитие кости носа, многократно возрастает.

В том случае, если беременная женщина подверглась одному из данных факторов, она обязательно должна посетить акушера-гинеколога, а также сообщить об этом специалисту по УЗИ.

Дополнительные методы диагностики

После того, как на мониторе прибора для ультразвукового исследования будет обнаружена гипоплазия костей носа у плода, врач направит пациентку на дальнейшее обследование.

В первую очередь врач проводит повторное УЗИ, при помощи которого осуществляется измерение не только косточки носа, но и других органов. Если развитие эмбриона, за исключением длины носовой кости, соответствует его возрасту, риск генетической аномалии минимален. В ряде случаев повторно проведенное УЗИ показывает, что первый результат был ложным.
Самый точный метод выявления генетических отклонений плода – амниоцентез.

Исследование представляет собой забор околоплодных вод из зародышевой оболочки. В ней содержатся клетки плода, которые и выступают материалом для анализа. Околоплодную жидкость используют для ряда анализов:

гормонального;
иммунологического;
биохимического;
клинического.

Но для выявления патологии развития эмбриона проводится цитологическое исследование.

Жидкость забирается при помощи тонкой иглы, движения которой контролируются при помощи датчика УЗИ.
Как правило, обезболивание при процедуре не требуется, но при желании беременной пациентки врач может обезболить область введения иглы.
Процесс амниоцентеза продолжается не более полутора минут, после чего пациентке предлагается провести в палате под наблюдением медицинского персонала пару часов.

Исследование считается безопасным, но перед его проведением требуется собрать анамнез пациентки, чтобы исключить осложнения, например, кровотечение при пониженной свертываемости крови.

Обследования во время беременности необходимо каждой женщине. Гипоплазия носовой кости не поддается лечению, но она указывает на риск наличия патологий, о которых лучше знать как можно раньше, чтобы успеть принять меры, которые предложит пациентке врач.

Источник: https://UZIkab.ru/prenatalnaya/nosovaya-kost-u-ploda-na-uzi.html

Медицина развивается с каждым годом, если пару десятков лет назад достаточно было сдать несколько анализов за всю беременность и пройти несколько ультразвуковых исследований, то сегодня каждой будущей мамочке обеспечено постоянное наблюдение и гарантировано всестороннее обследование. Вряд ли речь идет о капризах специалистов, все дело в возможности выявления у плода аномалий и пороков развития. Современные методы диагностики способны находить различные патологии уже на начальных этапах беременности.

Поговорим о гипоплазии носа

О правильности формирования и развития плода специалисты судят, рассматривая длину носовой кости у эмбриона. Определяется данный показатель при проведении УЗИ, соответственно отказываться от данной процедуры нежелательно. Данная процедура не наносит ни матери, ни ребенку никакого вреда, а вот польза ультразвукового исследования несомненна.

Носовые кости представляют собой длинные четырехугольные кости, просматривающиеся у ребенка уже на десятой или одиннадцатой неделе. В случаях, когда длина кости носа меньше, чем предписано нормами на данном этапе развития малыша, диагностируют гипоплазию.

При полном отсутствии носовой кости говорят об аплазии. Почему медиков так волнует длина носовой косточки? Гипоплазия или аплазия указывают на определенные хромосомные отклонения.

В списке возможных аномалий болезнь Дауна, синдром Тернера, синдром Эдвардса и прочие подобные проблемы.

Впрочем, если рассматривать ранние сроки беременности, большее волнение медикам доставляют не столько размеры носовых костей, сколько их наличие либо отсутствие. Определять же длину можно лишь после 12 недели после зачатия.

При рассмотрении результатов исследования медики проводят сравнения между первым скринингом и установленными нормами, используя специальную таблицу. Определяя соответствие полученных данных имеющимся эталонам важно помнить о первостепенном значении факта наличия носовой кости.

Цифровые данные на ранних сроках сомнительно информативны, хромосомные отклонения проявляют себя позднее. Но следует помнить, что при малейшем подозрении на правильность такого диагноза и при возможности появления на свет малыша с тяжкими патологиями необходим ряд дополнительных проверок и тщательных анализов.

Соответствия размеров носа срокам беременности

Длина кости носа у эмбриона зависит от того, сколько плоду недель:

скажем, на 12 или 13 неделе этот размер достигает всего 3 мм;
на 20 или 21 неделе происходит увеличение длины от 5,5 до 5,7 мм;
к 35 неделе размер составляет 9 мм.

Таблица длины кости носа по неделям

Следует заметить, что даже при высокой точности всех приборов специалист должен иметь высокую квалификацию и богатый опыт, что позволит точно определить наличие либо отсутствие гипоплазии носа. Современные модели аппаратуры повышают достоверность результатов. На полученных данных основаны последующие наблюдения за эмбрионом и его развитием для возможности выявления патологий развития.

В случаях, когда проведение УЗИ не позволяет определить, имеются ли у зародыша носовые кости, однако заметно утолщение в воротниковой зоне, констатируется вероятность – и достаточно высокая – что у появившегося на свет младенца будет наличествовать болезнь Дауна либо иные врожденные дефекты.

Многие родители начинают паниковать при сообщении, что длина носовой кости плода не отвечает нормам. Однако подобное волнение может оказаться преждевременным, ведь определить любую аномалию, опираясь лишь на один показатель практически невозможно.

Для уточнения диагноза, его подтверждения либо опровержения можно порекомендовать пациентке пройти УЗИ повторно, воспользовавшись услугами другого врача, сменив место проведения исследования и аппарат.

Если результаты повторного УЗИ не окажутся более радужными, допустимо проведение амниоцентеза. Процедура заключается в заборе малого количества околоплодной жидкости для проведения генетического анализа.

При негативных результатах некоторые пары решаются на прерывание беременности, потому своевременное исследование имеет столь высокое значение – следует удостовериться, что плод развивается нормально и нарушения отсутствуют.

Причины развития патологии

Будущих родителей может заинтересовать вопрос, по каким причинам у плода может быть диагностирована гипоплазия носа и какая связь между длиной носовой кости и генетическими пороками. Ранее возможность развития у эмбриона гипоплазии носа не слишком волновала врачей.

Однако проведенные не столь давно исследования показали взаимосвязь отклонения длины носовой кости от нормы с хромосомными аномалиями.

Как показывает статистика, основанная на результатах тщательных исследований, в 80% гипоплазия носа наличествовала у ребенка с диагностированным при рождении синдромом Дауна.

Как итог последовало заключение – гипоплазия носа, замеченная при проведении УЗИ есть симптом, сопутствующий врожденным отклонениям у эмбриона. Факторы, его вызывающие многочисленны и разнообразны, однако особо выделить можно следующие:

Прием фармацевтических препаратов, включая и противомикробные вещества, на начальном этапе беременности.
Злоупотребление курением и спиртосодержащими напитками.
Перегрев беременной, продолжающийся длительное время.
Предрасположенность к патологии на уровне наследственности.
Тяжелые патологии на начальном этапе беременности.
Инфекционные патологические состояния, включая токсоплазмоз, краснуху, грипп и прочие.
Травмы либо ушибы, полученные в состоянии беременности.
Интоксикация организма под воздействием несущих опасность химических веществ.

Гамма-излучение, направляемое на беременную.
Негативно воздействующие на женский организм факторы окружающего мира.

Как видим, врожденная гипоплазия носа у плода может проявляться не как закономерный результат наследственной предрасположенности, а развиваться как итог неправильно сформированного образа жизни либо как последствие влияния негативных факторов. Обычно на них беременные дамы свое внимание не заостряют.

Есть ли возможность предотвращения патологии

Разумеется, первый вопрос, который волнует женщину при постановке диагноза гипоплазия носа у зародыша – имеются ли способы лечения плода. Следует отметить, что превентивные меры всегда приветствовались.

Если будущая мамочка хочет, чтобы плод развивался правильно, не имея никаких отклонений и без формирования врожденных патологий, несущих несомненную опасность жизни ребенка, стоит отнестись к своему состоянию со всей ответственностью.

Если абстрагироваться от возможности наследственных отклонений, здоровье эмбриона зависит от образа жизни матери и состояния ее организма. Гинекологи разработали перечень рекомендаций, адресованных будущей родительнице, позволяющих свести к минимуму формирование гипоплазии носа плода:

Скорректировать режим питания и меню – не помешает обогатить список продуктов теми, которые содержат ценные элементы, помогающие в развитии ребенка.
Увеличить длительность пребывания на свежем воздухе, гулять каждые день не менее нескольких часов.
Отнестись ответственно к приему прописанных врачом препаратов, не заниматься самолечением, по возможности отказаться от использования фармацевтических средств, если они не назначены медиком в качестве необходимости.
Постараться оградить себя от стрессов, избегать не только физических, но и эмоциональных перегрузок.
Организовать здоровый ночной и дневной отдых.
Забыть о вредных привычках.
Заниматься лечебной гимнастикой.
Укреплять иммунитет.
В полной мере следовать рекомендациям специалистов.

При этом следует отдавать себе отчет, что перечисленный список мер обеспечит рождение ребенка без гипоплазии носа только в случае здоровой наследственности со стороны обоих родителей. Носовая патология поддается лечению, однако, чем раньше предприняты меры, тем выше реальней возможность получения положительного результата.

В случае, когда повторные обследования при подозрении на патологию носа дают положительные результаты, дальнейшие шаги определяются в зависимости от намерений женщины, ждущей ребенка.

Источник: http://beremennostnedeli.ru/detskie-bolezni/gipoplaziya-nosovoj-kosti-u-ploda-prichiny-i-diagnostika.html

В последние годы медицина бурно развивается, как один из видов естественных наук. И если раньше беременная женщина за весь период вынашивания ребенка сдавала незначительное число анализов и дважды в год проходила ультразвуковое обследование, то сегодня развитие ребенка в утробе матери прослеживается врачами гораздо тщательнее и о его здоровье беспокоятся различные группы специалистов.

Не стоит считать многочисленные обследования прихотью врачей. Современная медицина с их помощью позволяет выявить у будущего ребенка на ранней стадии различные патологии, которые впоследствии могут сказаться на общем состоянии здоровья малыша, да и взрослого человека.

Говоря о гипоплазии носовой кости у плода необходимо отметить, что при формировании организма ребенка длина носовой кости является существенным показателем его будущего развития.

Определить размеры носовой кости у плода можно уже с 10-12 недель его развития с помощью ультразвукового обследования.

Что такое гипоплазия костей носа у плода

Любое диагностирование беременной женщины при помощи современного и безвредного ультразвукового обследования обязательно подразумевает определение длины носовой кости у будущего ребенка. Если показатель ее длины для данного срока беременности отличается от стандартного норматива в сторону уменьшения, то говорят о том, что имеется гипоплазия носовой кости у плода.

Иногда при обследовании выявляется полное отсутствие носовых костей. В этих случаях говорят об аплазии, то есть отсутствии органа.

Для чего необходимы сведения о длине носовой кости?

Начиная с 10-11 недели от развития беременности, на УЗИ у плода отражаются четырехугольные косточки – носовые кости.

В случае их несоответствия требуемым параметрам – гипоплазии, возникает вполне обоснованное и серьезное опасение формирования у ребенка тяжелых хромосомных аномалий.

Такой вид гипоплазий является признаком развития болезней Дауна, Тернера, Патау, Эдвардса и других серьезных отклонений у будущего ребенка.

В этот период более важно само наличие таких костей, а определить их размеры можно только с 11 недели вынашивания плода.

Каковы в норме размеры носовой кости по срокам беременности

Безусловно, каждому сроку соответствует своя динамика развития.

В 12-13 недель носовая кость имеет всего 3 мм в длину. К 21 недели ее размер может составлять примерно 5-5,7 мм, а в 35 недель в норме этот показатель увеличивается до 9 мм.

Весьма важно точное определение длины кости при ультразвуковом обследовании. Для этого необходимо, чтобы специалист был опытным и высококвалифицированным. Кроме того обследование должно проводиться на высокоточном оборудовании. Иначе результат диагностирования может быть поставлен под сомнение.

Гипоплазия носовой кости и другие патологии

Нередко узнав о предполагаемом диагнозе, будущие родители испытывают панику и ужас в преддверии окончательного диагноза.

Но дело в том, что по одним размерам носовой кости нельзя достоверно утверждать, что ребенок родится с синдромом Дауна или иным хромосомным отклонением.

Поэтому при подозрении на такую возможность, беременной предлагается пройти повторное обследование на другом аппарате УЗИ и у другого врача. Это делается для уточнения параметров носовой кости (экспертное УЗИ).

В случае повторного диагностирования недоразвитости костей носа, рекомендуется исследовать околоплодные воды для генетического анализа, то есть выполнить амниоцентез.

Аномалии развития плода и точность диагностирования УЗИ

Как уже отмечалось для постановки диагноза хромосомных аномалий нельзя судить только по недоразвитым размерам костей носа, выявленных на УЗИ.

Все люди индивидуальны по своей природе и это можно проследить даже во время наблюдения за внутриутробным развитием. Поэтому табличные значения развития плода не всегда являются критерием для определения различных патологий. И длина носовой кости не является исключением.

Достоверно можно определиться с наличием у будущего ребенка хромосомных патологий только в том случае если гипоплазия костей носа сопровождается гипоплазией плода, т.е. у него помимо укороченной носовой кости выявлены уменьшенные размеры конечностей или внутренних органов.

Учитывая все это, не стоит раньше времени паниковать.

Даже если при очередном ультразвуком обследовании выявиться, что у крохи размеры носовой кости меньше табличных значений, то это еще не повод для диагностики генетической аномалии.

Очень может быть, что ваш малыш вполне здоров, и родится с изящным маленьким носом. Окончательный диагноз может поставить только врач после различных обследований и длительных наблюдений за развитием плода.

Источник: http://promedicinu.ru/diseases/gipoplaziia-nosovoi-kosti-u-ploda

Гипоплазия носовой кости у плода — что это такое?

Длина носовой кости плода является одним из важнейших показателей его формирования, а определить её можно при проведении ультразвукового исследования. Так что если врач назначил вам эту процедуру — не отказывайтесь. Вред от УЗИ при беременности- не более чем миф, а вот пользы от этого обследования может быть очень много.

Носовые кости — это четырехугольные удлиненные косточки, которые просматриваются уже на 10–11 неделе беременности. Если длина носовой кости у плода оказываются меньше, чем должна быть на данном сроке беременности, то в этом случае говорят о гипоплазии носовой кости. Если носовая кость у плода полностью отсутствует, то это состояние называется аплазией.

Зачем нужно знать длину носовой кости у плода

Гипоплазия костей носа у плода или их аплазия считается одним из важнейших признаков (маркером) некоторых хромосомных аномалий, например, болезни Дауна, синдромов Эдвардса, Тернера, Патау и некоторых других.

Правда, на самом раннем сроке гораздо большее значение имеет само наличие у плода носовых костей, чем их размеры. А определять размеры можно не ранее 12 недели беременности.

В качестве примера приведем несколько примеров: 1. Ниже на УЗИ мы видим нормальную носовую кость. Можно различить 3 четкие линии.

2. Гипоплазия носовой кости. УЗИ сделано на 12 неделе беременности. Длина – 1,4 мм (ниже границы нормы).

Нормы размера носовой кости по сроку беременности

Размеры носовых костей плода зависят от срока беременности. Так, например, на 12–13 неделе беременности длина носовой кости всего лишь 3,0 мм. На 20–21 неделе она увеличивается до 5, 5 — 5,7 мм, а к 35 неделе беременности достигает 9,0 мм.

Для того чтобы правильно и точно оценить параметры носовой кости, полученные во время проведения ультразвукового исследования, врач должен обладать большим опытом и высокой квалификацией. Помимо этого необходимо чтобы УЗИ проводилось на современном аппарате — в противном случае получение достоверных результатов очень сомнительно.

Гипоплазия носовой кости и другие показатели

Многие родители, услышав от врача, что размеры носовой кости их будущего ребенка не соответствуют нормальным значениям, впадают в панику. На самом деле, волноваться рано — точно определить у плода синдром Дауна или какую-либо другую хромосомную аномалию только по размерам носовых костей просто невозможно.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз беременной женщине рекомендуют проведение повторного УЗИ — у другого специалиста и на другом аппарате.

Если и при повторном исследовании будет установлено, что размеры носовой кости малыша не соответствуют тем, которые должны быть на этом сроке беременности, то женщине, как правило, рекомендуют пройти дополнительное обследование -амниоцентез, т. е. забор небольшого количества околоплодных вод для последующего генетического анализа.

Пороки развития плода — достоверность УЗИ

Каждый человек индивидуален и, естественно, что эта индивидуальность прослеживается даже на этапе внутриутробного развития. Поэтому и размеры частей тела, в том числе и носовой кости, могут отличаться от табличных значений.

Уверенно говорить о наличие у плода хромосомных нарушений можно только в том случае, когда выявляется не только недоразвитие носовых костей, но и гипоплазия самого плода — короткие ручки и/или ножки, слишком маленькие размеры некоторых внутренних органов.

Поэтому если при проведении очередного УЗИ выяснится, что размеры носовых костей вашей крошки меньше нормы, то это ещё не значит, что имеется генетическая патология.

Вполне возможно это просто индивидуальная особенность плода и ваш малыш появится на свет вполне здоровым и с очаровательной курносой «кнопкой».

В любом случае только ваш врач может правильно интерпретировать все полученные результаты и поставить верный диагноз. Доверьтесь ему.

Не нужно делать выводов заранее и беспокоиться. Из практики. Бывает так, что при повторном УЗИ все оказывается хорошо. На это влияет человеческий фактор, поза ребенка и т.д.

В любом случае только врач может правильно интерпретировать все полученные результаты и поставить верный диагноз.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.Спасибки ;-)Всем здоровых малышей!

Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉

Gnomik.ru ©

Источник: https://www.gnomik.ru/articles/art-gipoplaziya-nosovoy-kosti-u-ploda/

Развитие кости носа у эмбриона является одной из основных оценок состояния плода. Нарушение длины от нормы в меньшую сторону указывает на наличие гипоплазии носовой кости. Обнаружить возможную аномалию на начальных этапах беременности возможно с помощью ультразвукового исследования.

Параметры носовой кости

Каждый срок беременности имеет свои нормы, установленные наукой и опытом жизни, на которые опираются врачи, проводя осмотр беременной женщины. Гипоплазия носовой кости, на самом деле, очень серьезная патология. При ее выявлении многие родители принимают решение прервать беременность. Обнаружить можно патологию уже на 11–12 недели.

Период	Норма (мм)	Мин. Значение (мм)	Макс. Значение (мм)
До 13-й недели	3,1	2,0	4,2
до 15-й	3,8	2,9	4,7
до 17-й	5,4	3,6	7,2
до 19-й	6,6	5,2	8,0
до 21-й	7,0	5,7	8,3
до 23-й	7,6	6,0	9,2
до 25-й	8,5	6,9	10,1
до 27-й	9,4	7,5	11,3
до 29-й	10,9	8,4	13,4
до 31-й	11,2	8,7	13,7
до 33-й	11,4	8,9	13,9
до 35-й	12,3	9,0	15,6

Точность анализов УЗИ зависит от многих причин. Ошибку может показать неправильно настроенное оборудование или не квалифицированность врача. При обнаружении любых отклонений от нормы назначается повторное УЗИ и целый комплекс мероприятий, которые могут опровергнуть или подтвердить хромосомную патологию в развитии плода.

В результате многих клинических обследований и анализов ученые генетики выявили, что гипоплазия костей носа оказывается у 80 процентов малышей с врожденным синдромом Дауна. Поэтому чрезвычайно важно обнаружить физиологическую патологию плода до 20-й недели беременности. Факторы, которые обуславливают гипоплазию костей носа, довольно многочисленны и разнообразны.

К самым распространенным можно отнести:

прием фармацевтических средств в первом периоде беременности, которые влияют на развитие эмбриона, а также противомикробных и антибактериальных средств;
получение травм от ушибов и падений;
чрезмерный перегрев под солнечными лучами или в сауне;
перенесение вирусных инфекций, таких как герпес, краснуха, гепатит, ветряная оспа, ОРВИ;
возраст беременной, после 40 лет у женщины поднимается риск рождения больного малыша;
брак между кровными родственниками;
злоупотребление вредными привычками;
интоксикация ядовитыми веществами;
электромагнитное излучение, испускаемое радиоактивными веществами, направленное на беременную.

Важно! Гипоплазия носовых костей формируется в основном от негативного влияния факторов окружающего мира.

Женщина в период беременности, употребляющая алкоголь и никотин, наносит серьезный вред развитию своего будущего малыша

При выявлении патологии у плода на начальных сроках существуют клинические показания на искусственное прерывание беременности. Однако если родители готовы принять ребенка таковым, какой он есть, то женщина сохраняет эмбрион. Главное, прислушаться к советам специалистов и принять правильное решение.

Важный критерий

Значимым диагностическим критерием внутриутробного развития эмбриона является кость носа. Длина этого органа позволяет на ранних стадиях обнаружить большое количество болезней, связанных с хромосомами:

синдром Дауна;
Корнели де Ланге;
трисомии хромосомы 13 Патау;
Шерешевского-Тернера;
трисомии 18 пары Эдвардса.

Существует две аномалии в состоянии носовой кости – это гипоплазия костей носа, где кость меньше нормы и где она полностью отсутствует, что является признаком аплазии. В обоих случаях фактор наличие хромосомного отклонения могут подтвердить повторные диагностические мероприятия.

Ультразвуковая диагностика

Обнаружить гипоплазию носовой кости на начальных стадиях беременности могут помочь снимки, сделанные на ультразвуковом исследовании. Для изучения размеров эмбриона УЗИ начинают проводить на 10 неделе. Исследования позволяют увидеть объективное состояние развивающегося плода и наличие хромосомных аномалий.

Важно! Ранние выявления любых патологий у эмбриона влияют на последующее состояние малыша.

На этом сроке очень важно присутствие самой носовой кости, размер которой можно определить дождавшись 12 недель. Последние модели аппаратов показывают повышенную точность данных. Полученные результаты помогают следить за развитием плода и дают возможность выявить какие-либо патологии.

Женщинам не стоит преждевременно волноваться, поскольку это негативно отражается на малыше

Как правило, если анализы показали, что размер носовой кости не соответствует норме, назначают дополнительную диагностику. Каждый ребенок индивидуален, поэтому различия могут отразиться на внутриутробном его состоянии. Это указывает на то, что длина частей тела вполне может ненамного расходиться от нормативных значений.

Повторное УЗИ проводят с целью изучения не только носовых косточек, но и всех частей тела. Если эти размеры, кроме спинки носа, соответствуют возрасту плода, то волноваться рано, так как риск генетических патологий ничтожно мал. Чаще всего второе УЗИ опровергает показания первого.

Дополнительные методы исследования

Далее рассмотрены методы диагностики, которые применяются при определении патологии или появлении спорного вопроса на УЗИ.

Амниоцентез

При наличии двух ультразвуковых исследований, которые указывают на присутствие гипоплазии носовой кости, назначают амниоцентез. Это исследование околоплодной жидкости, в ходе которого берется ее образец с помощью микроскопического прокола в зародышевой оболочке.

Проведение анализа амниотических вод позволяет определить присутствующую патологию. При этом эти выявленные нарушения еще не всегда свидетельствуют о том, что у плода развивается хромосомное заболевание.

Пренатальный скрининг

Современная медицина стремительно двигается вперед. И вовремя сделанная диагностика позволяет выявить группу риска среди беременных женщин, у которых присутствует наследственная патология. Пренатальный скрининг может обнаружить не только генетические отклонения, но и совершенно разные патологии.

Пренатальный скрининг эффективно выявляет аномалии в развитии плода на самых ранних сроках беременности

Скрининг имеет несколько форм:

изучение маркерных белков проводит биохимическое исследование;
ультразвуковую, которую женщины проходят как минимум три раза за весь период;
инфекционные заболевания, которые влияют на развитие плода, выявляет иммунологический скрининг;
анализ ДНК проводится при молекулярном исследовании;
вероятность наличия заболеваний у эмбриона высчитывает специалист-генетик, изучая цитогенетическую форму пренатального скрининга.

Проведение исследований является наилучшей стратегией здравоохранения на обнаружение патологий у беременных женщин.

Генетические анализы

Проведение генетических тестов помогает обнаружить симптомы наследственных заболеваний, взятых из крови, слюны или из кожных тканей. Проводят их у женщин, которые имеют риск родить ребенка с хромосомной патологией. Исследования делятся на инвазивные и неинвазивные.

Инвазивные генетические методы проводятся женщинам до 35 лет. Во время операции вводят в матку специальный инструмент для получения биологического материала плодового происхождения. Такая процедура незаменима, так как только таким способом можно диагностировать многие наследственные болезни, не имеющие выраженные признаки и не определяющиеся другими способами.

Несмотря на то что при проведении такого обследования есть доля риска прерывания беременности, которая составляет до 3%, ее рекомендуют проводить. К таким процедурам относятся:

Анатомия носа и околоносовых пазух

биопсия;
плацентоцентез;
фетоскопия;
кордоцентез.

К неинвазивному исследованию относится уникальный метод – пренатальная диагностика основных трисомий. Точность результата анализов составляет 99,9%. Для его получения достаточно традиционного забора крови из вены будущей мамы.

Такая методика абсолютна безопасна и достоверно выявляет анеуплоидии по наиболее часто встречаемым хромосомам. Современные технологии помогают родителям принять правильное решение. Все генетические тесты проводят исключительно с согласием беременной женщины.

Отклонение от диагностирования

Любая женщина, которая отклоняется от проведения ультразвукового диагностирования, подвергается большому риску. И главное, что стоит под угрозой – это здоровье плода и будущей мамы. Многие считают, что такое диагностирование довольно опасно для будущего малыша. Однако с каждым годом ультразвуковые аппараты становятся все более совершенными, а значит не могут навредить.

УЗИ является абсолютно безопасной процедурой

Нужно понимать, что проведение диагностирования позволяет распознать серьезные патологии. И чем раньше их выявят специалисты, тем больше шансов родить здорового ребенка.

Исследования на синдром Дауна

Перспективной методикой ранней диагностики является проведение ультразвука с целью выявить размер воротничковой зоны плода, нарушение формирования скелетных костей. Начиная с 12 недели и до 14 берут на анализы ворсинки хориона плаценты, проводя биописию. Затем до 18 недели изучают клетки созревшей плаценты с помощью плацентоцентоза.

Амниоцентоз рекомендуется проводить до 22 недели. Проводят кордоцентез, где получают пуповинную кровь эмбриона для дальнейшего изучения. Все процедуры контролируются специалистом на экране УЗИ. Это помогает избежать нанесение вреда плоду. После проведенных манипуляций беременная женщина остается в стационаре на несколько дней для нормализации своего состояния.

Если были обнаружены несоответствия фактических показателей от нормы, не следует паниковать. Беременность у каждого проходит индивидуально, эмбрион развивается скачками.

Иногда он замедляет рост, а иногда растет ускоренно.

Полученные результаты от проведения ультразвукового диагностирования лучше доверить опытному врачу, так как только хороший эксперт способен точно оценить какая степень риска может развиваться у плода.

Последствия

Ученые мира в большей степени относят недоразвитие носовой кости к синдрому Дауна. Это серьезное заболевание, при котором родившийся ребенок требует к себе огромного внимания со стороны врачей, педагогов и родителей. Дети заметно отличаются от здоровых малышей физическим и умственным развитием:

маленькая круглая голова;
укороченная и утолщенная шейка;
большая складка на затылке;
широкий язык;
плоское лицо;
большие губы;
уши имеют приросшие мочки;
укорочены верхние и нижние конечности.

Чтобы окончательно диагностировать болезнь, специалисты тщательно изучают хромосомный набор

Помимо перечисленных признаков, может встречаться косоглазие, деформация груди. У детей, страдающих синдромом Дауна, чаще встречается порок сердца, нарушения ЖКТ и другие отклонения.

На сегодняшний момент существует прогресс в разработке и практическом применении новых технологий, позволяющих приспособить ребенка с таким заболеванием к нормальному образу жизни.

Гипоплазия носовой кости может указывать и на другие опасные патологии.

Предупреждение патологии

Гарантированных и надежных способов профилактики гипоплазии или аплазии не существует. Однако медики рекомендуют проводить ряд мероприятий:

зачатие ребенка проводить до 39 лет, это касается обоих родителей;
регулярно проходить генетические обследования, которые рекомендуется начать до беременности;
поддерживать правильное питание;
большую часть времени проводить на свежем воздухе;
не принимать без надобности и назначений врача медицинских препаратов;
начать прием фолиевой кислоты при планировании беременности;
постараться избегать стрессовых ситуаций;
принимать специальные лекарства, назначенные врачом после оценки клинической картины.

Женщина, страдающая какими-либо отклонениями, нуждается в специализированной медицинской терапии и пренатальном скрининге. Беременным лучше выбрать многопрофильную больницу, в которой можно получить комплексную помощь.

Гипоплазия носовой кости – это еще не повод для сильных волнений. Не опускайте руки, проходите все обследования. Чтобы была возможность вовремя диагностировать патологию, нужно вовремя проходить УЗИ, выполнять все рекомендации врача, следить за своим здоровьем и иммунитетом.

Источник: http://SuperLOR.ru/diagnostika/gipoplaziya-nosovoy-kosti

Успехи современной акушерской медицины позволяют обнаружить патологию плода на ранних сроках, и вовремя предпринять меры по её устранению. Комплекс медицинских обследований – пренатальный скрининг – включает определение важного параметра, размеров носовой кости плода.

Носовая кость плода

Сроки проведения первого ультразвукового скрининга – 11–14 недель, именно в это время можно визуализировать состояние носа плода. Она обнаруживается в ходе процедуры в виде трех линий:

Кожа – самая верхняя и наименее эхогенная.
Кость – толстая и самая заметная.
Кончик носа – располагается впереди от первой линии и несколько выше её.

Эти линии сравниваются между собой. В норме костная часть должна быть более эхогенна, чем кожа и иметь определенные размеры, соответствующие сроку гестации.

Патологией считается:

Аплазия – полное отсутствие костной ткани, вторая линия носа вообще не определяется.
Гипоплазия – недоразвитие участка лицевого черепа, длина не соответствует сроку беременности.
Изменение эхогенности – при этом вторая линия менее четкая и яркая, чем первая.

Если были обнаружены патологические отклонения, следует подозревать наличие хромосомных патологий, в частности, трисомии 13, 18 и 21 хромосомы. Однако в 3 процентах случаев в этом сроке беременности отклонение в развитии костной ткани наблюдаются у здоровых детей.

Рассматриваемый показатель следует применять исключительно как предварительный маркер, который требует проведения дополнительной диагностики.

Нормы

Экспертами разработаны таблицы, которые включают примерные размеры носовых костей на различных сроках беременности. Для практического применения не имеют особого значения размеры кости во втором и третьем триместрах, наиболее ценными являются показатели для первого скрининга.

Кости носа плода по неделям, таблица:

Во втором триместре кость достигает размеров около 6–8 мм, а в третьем около 9 мм.Эти сроки были получены в ходе массового обследования беременных женщин и представляют собой усредненные значения этого показателя.

Следует понимать, что ультразвуковое исследование достаточно субъективно. Даже обнаружение отклонения от идеальной нормы не позволяет точно судить о наличии патологического процесса.

Причина патологии

Вызвать отклонение в развитии носовой кости может хромосомная аномалия или воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.

Причины гипоплазии носовой кости достаточно многообразны. Ими могут быть:

Неблагоприятное воздействие лекарственных препаратов во время беременности.
Интоксикации – курение, алкоголь, употребление наркотических средств.
Наследственная предрасположенность к развитию хромосомных аномалий.
Тяжелые травмы во время срока гестации.
Инфекционная патология. Вирусы краснухи и гриппа, токсоплазма.
Отравление химическими веществами на работе и в быту.
Воздействие излучения и радиации.

Исключить воздействие неблагоприятных факторов очень важно для нормального вынашивания и рождения здорового малыша.

Беременность должна быть запланированной, лучше чтобы ей предшествовала полноценная прегравидарная подготовка.

Дальнейшая диагностика

Обнаружение патологии носовой кости во время вынашивания должно стать поводом для дальнейшего обследования женщины. При повторных УЗИ оценивается:

Изменение размеров носа.
Толщина воротниковой зоны.
Размеры развития конечностей и туловища.
Наличие или отсутствие гидроцефалии.
Физиологичность развития сердечно-сосудистой системы.

Для более точной диагностики применяются инвазивные методики, такие как амниоцентез. В ходе этой процедуры производят прокол околоплодных оболочек и берут для исследования околоплодные воды. В них могут обнаруживаться признаки генетических заболеваний.

Оценив все полученные данные, врач сообщает женщине диагноз. Если в ходе диагностики были обнаружены тяжелые хромосомные аномалии, женщина может вовремя принять решение о возможности пролонгирования беременности.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/diagnostika/nosovaya-kost-ploda-v-13-nedel-norma.html

Нет комментариев

Аплазия носовой кости у плода

13 и 14 недели — конец первого триместра беременности. В это время беременные женщины проходят первый скрининг, который позволяет выявить серьезные заболевания, такие как гипоплазия носовой кости, утолщение воротникового пространства, укорочение или удлинение костей и многие другие. Своевременное выявление патологии плода и заболеваний матери может сохранить здоровье им обоим.

Что происходит с плодом в 12, 13 и 14 недель

На 12 неделе заканчивается эмбриональный период развития ребенка, и начинается плодный. Иначе говоря, плод внутри матки уже настолько развит, что можно различить органы, кости, услышать сердцебиение, и увидеть первичные половые признаки. В этот период времени у ребенка формируются кости и ткани лица, уши, глазницы и подбородок, и различить их в процессе ультразвукового исследования становится возможным. Кроме того, закладываются молочные зубы, которые тоже видно при УЗИ диагностике.

На 13 неделе внутриутробного развития ребенок начинает двигаться, в том числе совершать первые мимические движения. Он может хмуриться или улыбаться, открывать и закрывать рот, сосать пальцы. Глаза плода еще не сформированы до конца, а потому веки ребенка пока не открываются.

К концу 14 недели заканчивается формирование всех основных органов, и дальше идет только увеличение длины тела и набор массы. Сам эмбрион уже напоминает маленького человека, и по его состоянию и внешности можно определить уже возникшие или только намечающиеся патологии.

Как развивается носовая кость норма по неделям

Носовую кость видно при ультразвуковой диагностике уже с 10 недель внутриутробного развития. Формирование костей носа – важный этап, правильное и своевременное прохождение которого говорит о здоровье ребенка и его возрасте, а потому при первом скрининге или раньше лаборант обязательно замерит длину этой кости.

Несмотря на небольшие размеры, длинная четырехугольная кость просматривается на УЗИ уже на 10 неделе. Отсутствие или аномальные размеры этой кости говорят врачам о патологии в развитии плода или хромосомных сбоях.

Во время проведения ультразвуковой диагностики лаборант видит на мониторе три линии:

Кожу плода, верхнюю границу носа. Кожа – самый эхогенный слой, а потому ультразвук проходит сквозь нее без задержек и искажений; Саму кость и ее длину. Кость – слишком плотный материал для ультразвука, и волны сквозь нее не проникают. На мониторе кости плода выглядят как белые пятна; Кончик носа – третья граница. Для постановки диагноза измеряется длина носа от переносицы до кончика.

Измеряют длину носовой кости с десятой недели до конца беременности. Если при первом скрининге результаты оказались не слишком хорошими, и длина носовой кости выбивается за пределы нормы, то врач назначает дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть результат. Кроме того, носовая кость может быть меньшей или большей длины, если срок беременности определен неверно, или если ребенок развивается быстрее или медленнее нормы. Ни то, ни другие – не показатель патологии.

Нельзя ставить диагноз только по длине носовой кости. Врач может вынести заключение, что ребенок страдает генетическим заболеванием или имеет хромосомные аномалии, но для этого нужно провести как минимум два ультразвуковых исследования матки и сделать анализ крови беременной женщины. В сложных случаях врач может назначить биопсию хориона или анализ амниотической жидкости. Даже если размер носовой кости эмбриона не соответствует норме, оценивать результаты исследования нужно в комплексе.

Во время УЗИ врач осматривает кости черепа и линию носа ребенка. По результатам исследования в случае патологии лаборант может записать из следующих диагнозов:

Аплазия – отсутствие носовых костей. Аплазия может быть на ранних сроках, раньше 10 недель, но если патологии сохраняются во втором и третьем триместре, это свидетельствует о серьезных пороках развития и хромосомных аномалиях; Гипоплазия, недоразвитие части лица; Нарушение эхогенности и изменение структуры. При этом границы второй линии носовой кости могут быть смещены или размыты, а кончик носа – смещен.

Проводиться исследование должно строго по нормативам. Голова ребенка во время процедуры должна быть повернута в профиль к датчику УЗИ, кости нижней и верхней челюстей должны хорошо просматриваться, а сам прибор должен быть точно откалиброван. Желательно проводить диагностику на современном оборудовании, так как новые аппараты дают возможность получить объемную цветную картинку, которая даст больше сведений о развитии и состоянии эмбриона.

Если у ребенка зафиксирована только гипоплазия, то если носовая кость слишком короткая, но все остальные параметры в норме, то беспокоиться раньше срока не нужно. Организм плода развивается неравномерно, и хрящ еще может догнать по размеру остальной организм малыша. Кроме того, даже в период внутриутробного развития ребенок имеет свои особенности, и небольшое укорочение носовой кости может быть не признаком гипоплазии, а особенностью внешности.

Вместе с длиной исследуемых параметров при первом ультразвуковом исследовании в 12-14 недель врач измеряет:

Размер головы плода. Измеряется сразу несколько показателей: обхват, длина от одного виска до другого и длина ото лба до затылка; Копчико-теменной размер (КТР), то есть длина эмбриона; Толщину воротникового пространства (ТВП); Окружность грудной клетки; Длину костей ног и рук по отдельности, и относительно длины позвоночника и размера головы.

Носовая кость норма по неделям таблица.

Средние размеры плода по неделям беременности.

Если ребенок немного отстает от средних показателей развития, или, напротив, опережает их, то волноваться не стоит – внутриутробное развитие идет неравномерно, а потому реальные размеры и показатели плода могут отличаться от тех, что предусмотрены врачами. Физические данные и скорость развития малыша зависят от наследственности, образа жизни и питания матери, и других факторов.

На первом скрининге врач обязательно оценивает толщину воротникового пространства. Этот замер выполняется строго до 14 недель, так как на более позднем сроке начинает функционировать лимфатическая система эмбриона, излишки жидкости выводятся, и отек в воротниковом пространстве пропадает.

При проведении ультразвуковой диагностики для определения ТВП на ранних сроках беременности необходимо верно оценить положение пуповины и амниотической оболочки, чтобы не исказить результат исследования. Нормальные показатели ТВП такие:

Получившиеся результаты могут быть меньше нормы. Если же показатели отличаются от стандартных в большую сторону, то врач может отправить пациентку на дополнительное обследование, и порекомендовать посещения специалиста-генетика для установления возможных хромосомных аномалий.

Утолщение воротникового пространства — еще один неоспоримый показатель синдрома Дауна или синдрома Эдвардса. Если при ультразвуковой диагностике лаборант отметил и гипоплазию костей носа, и увеличенную ТВП, то с большой долей вероятности у плода есть хромосомные аномалии.

Симптомы и причины появления гипоплазии

Гипоплазию врачи начали диагностировать только недавно, и только в начале двухтысячных годов гипоплазию связали с возникновением у плода синдрома Дауна и еще нескольких хромосомных патологии. Сама по себе гипоплазия носовой кости не опасна, и легко корректируется после рождения ребенка, но появление этого нарушения во время внутриутробного развития свидетельствует о хромосомных аномалиях плода.

Гипоплазия носовой кости может возникнуть, если:

Не будет нормы, если мать курит, употребляет наркотики или спиртные напитки. Это особенно опасно на первых неделях беременности, когда все системы и органы ребенка только формируются; Принимает антибиотики или сильнодействующие лекарства; Женщина во время беременности перенесла инфекционные заболевания, такие как токсоплазмоз, краснуху или аналогичные; Есть генетическая предрасположенность к изменениям длины костей; Отец и мать ребенка являются близкими родственниками; Во время беременности мать получила травму живота; Химические вещества оказали влияние на ребенка; Мать во время беременности или за несколько лет до нее подверглась действию радиации даже в минимальных дозах; Женщина длительное время подвергалась воздействию высоких температур.

Все перечисленные факторы оказывают прямое действие на развитие и формирование плода, и здоровье беременной женщины. В сложных случаях, когда гипоплазия — не единственное нарушение развития, или она является симптомом более серьезной патологии, женщине предложат прервать беременность вне зависимости от недели, или как можно раньше начать лечение.

Гипоплазия чаще всего является симптомом синдрома Дауна или синдрома Эдвардса, то есть удвоения четырнадцатой, пятнадцатой или двадцать первой хромосомы, — неизлечимого заболевания, возникающего вследствие генетической мутации. О появлении этой мутации у плода свидетельствует также:

Меньшие размеры эмбриона; Не нормальное увеличение толщины воротникового пространства; Укорочение костей скелета; Аномалии в системе кровоснабжения плаценты, пуповины и плода; Пороки сердца у ребенка; Неправильное формирование почек.

Врач, ставящий диагноз, может назначить дополнительные исследования. При постановке диагнозов только по результатам ультразвукового исследования наблюдается около 20% ложноположительных результатов. Если же беременная женщина сдала все анализы, в том числе – биопсию ворсинок хориона и исследование околоплодной жидкости, то вероятность вынесения ошибочного диагноза составляет всего 1%. Чтобы убедиться в правильности диагноза, женщине рекомендуется пройти обследование у нескольких врачей в разных клиниках.

Чтобы избежать гипоплазии костей плода, беременной женщине рекомендуется избегать перегрева, повышенных физических нагрузок и стрессов, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Кроме того, большинству будущих мам назначаются витамины, принимать которые необходимо для правильного формирования костей и роста ребенка.

Первый скрининг во время беременности

Первый скрининг – самый важный за весь период беременности. Во время его проведения, в 10-14 недель, плод уже достаточно сформирован, чтобы можно было определить серьезные патологии развития. Проходить его рекомендуется всем беременным женщинам, так как это исследование позволяет точно выяснить состояние здоровья не только ребенка, но и матери, и сделать прогноз о том, как беременность будет развиваться дальше.

В обязательно порядке нужно пройти это исследование тем женщинам, которые страдают от хронических заболеваний, принимают лекарства, несовместимые с вынашиванием ребенка, имеют наследственные заболевания, или тем, у кого уже были проблемы с рождением детей.

Первый скрининг состоит из двух частей: анализов крови женщины и ультразвуковой диагностики матки и плода.

Первая часть диагностики – ультразвуковое исследование. Оно может проводиться как трансвагинально, если срок еще небольшой, и абдоминально, через поверхность живота. Во время первого скрининга, до 14 недель, некоторые лаборатории рекомендуют совмещать оба метода диагностики, чтобы показатели были точнее. Во время исследования лаборант оценивает состояние матки женщины, смотрит, правильно ли прикрепилось плодное яйцо и как проходит развитие эмбриона. Важно оценить состояние шейки матки и внутренней поверхности матки, так как от них будет зависеть самочувствие пациентки и легкость беременности и родов.

Ультразвук не может пройти через кости, а воздушная среда поглощает большую часть излучения. Потому датчик должен быть смазан гелем для лучшего скольжения по коже, а применяться он может только для изучения состояния мягких тканей.

Биохимические тест пациентки проходят после получения результатов УЗИ, поскольку именно ультразвук позволяет точно выяснить, сколько недель беременности прошло. Это важно, так как показатели впервые недели каждый день изменяются, и если срок беременности и размеры плода, пуповины, плаценты высчитаны неверно, то можно пропустить патологию или поставить ошибочный диагноз.

Кровь для исследования у пациентки берется натощак, рано утром. Исследуются два основных показателя:

Хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывает плодная оболочка, и который повышается в первом триместре; Протеин-А, белок, который отвечает за формирование и нормальную работу плаценты.

От этих двух веществ в крови матери зависит нормальное течение беременности, правильное формирование плодного пузыря и плаценты, и другие показатели. Как правило, при повышенном уровне хорионического гонадотропина пациентка страдает сильным токсикозом, а эмбрион имеет аномалии развития или серьезную патологию. Наибольшая концентрация этого гормона наблюдается в крови на 11-12 неделях беременности.

По результатам биохимисческого исследования врач рассчитывает коэффициент здоровья ребенка. Компьютерная программа учитывает состояние здоровья, вредные привычки матери, ее предыдущие беременности и нынешние показатели. На основании этих показателей рассчитывается вероятность рождения здорового ребенка.

Второй скрининг считается необязательным для прохождения, но если результаты первого исследования были плохими, врачи рекомендуют сдать все анализы еще раз на 20-42 неделях. На третьем скрининге и ультразвуковом исследовании перед родами женщину осматривают несколько раз. Диагностируется состояние матки и готовность этого органа к родам, состояние плаценты, длину пуповины, оценивают показатели жизнедеятельности ребенка. На поздних сроках проводят УЗИ с допплерометрией, то есть записью ритма сердца ребенка и кровотока в его сосудах.

Прохождение ультразвуковой диагностики обязательно для каждой мамы, которая заботится о собственном здоровье и здоровье ее ребенка. Эта безопасная процедура дает возможность врачам определить патологии и заболевания на самых ранних сроках, и как можно скорее приступить к их лечению. Гипоплазия, которая оказывается в списке самых частых патологии, еще не означает, что ребенок болен. Чаще всего гипоплазия костей не подтверждается, а свидетельствует только о небольшой длине носа и мелких чертах лица ребенка. Каким бы точным не был диагноз, поставленный одним врачом, его обязательно нужно перепроверить у другого специалиста, и начать лечение как можно скорее.

Аплазия носовой кости у плода 12 недель что это значит

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Отсутствие носовой кости у плода 12 недель

Если на первом ультразвуке носовая кость не будет визуализироваться или ее размеры будут отличаться от нормы, то необходимы дополнительные исследования: повторное УЗИ, кровь на уродства , возможно биопсия. Без их результатов говорить об укорочении костей носа у плода, как о признаках Синдрома Дауна нельзя.

Норма носовой кости в 12 недель: показатели

Парная, четырехугольной формы носовая кость определяется при визуализации во время процедуры УЗИ в 12 недель вынашивания плода. Ее отсутствие на этом сроке или отклонение от общепринятых стандартов позже свидетельствует о неправильном внутриутробном развитии ребенка, более того, может сигнализировать о наличии у малыша синдрома Дауна. В таких ситуациях рекомендовано обязательное проведение дополнительного обследования.

Гипоплазия носовой кости у плода: причины и диагностика

Носовая кость плода на УЗИ

В первую очередь врач проводит повторное УЗИ, при помощи которого осуществляется измерение не только косточки носа, но и других органов. Если развитие эмбриона, за исключением длины носовой кости, соответствует его возрасту, риск генетической аномалии минимален. В ряде случаев повторно проведенное УЗИ показывает, что первый результат был ложным. Самый точный метод выявления генетических отклонений плода – амниоцентез.

Гипоплазия носовой кости у плода

Нормы носовой кости (НК) плода на УЗИ в 12-13 недель и гипоплазия носа

При диагностике патологий нельзя забывать об индивидуальности любого организма, которая свойственна даже на уровне внутриутробного развития. В силу таких особенностей при измерении важных показателей, в данном случае носовой кости, могут несколько отличаться от приведенных стандартных значений. Поэтому с высокой степенью уверенности говорить о том, что имеются хромосомные отклонения целесообразно лишь при наличии общей гипоплазии плода.

Что делать, если у плода гипоплазия костей носа

Если же патология выявлена на ранних сроках беременности, то есть возможность по медицинским показаниям беременность прервать. Но это не обязательно делать, если мать готова принять ребенка таким, какой он есть, то беременность можно сохранить. Каждый случай индивидуален и в зависимости от обстоятельств только родители малыша могут решать, как действовать дальше. Важно выслушать мнения всех специалистов и вынести свое собственное решение.

Отсутствие носовой кости у плода

— Эти эксперименты показывают, — говорит Гаряев, — что ультразвук вызывает не только механические, но и полевые искажения ДНК. Это значит, что в наследственной программе может происходить сбой: искажение поля будет формировать поврежденные ткани — из них не сможет развиться здоровый организм.

Гипоплазия носовой кости у плода: причины, признаки и профилактика патологии

Еще несколько десятилетий назад обнаружение этой патологии не вызывало у специалистов сильного беспокойства, пока ее не начали связывать с синдромом Дауна. У будущих родителей подтверждение этого нарушения становится причиной многих переживаний, ведь признак указывает не только на развитие синдрома Дауна, но также неизбежно влияет на внешность ребенка, его умственное и физическое развитие.

Гипоплазия костей носа у плода

В наши дни медицина сделала большой прорыв вперед в сравнении с прошлым столетием, и если ранее беременные женщины сдавали всего лишь несколько анализов и проходили УЗИ, то теперь будущие мамы подвергаются тщательному наблюдению и осмотру со стороны медперсонала. Множественное количество обследований связанно с тем, чтобы своевременно выявить различные аномалии и пороки развития у плода. Одним из важных показателей считается параметры костей носа у плода, которые определяют при помощи ультразвукового обследования, начиная с десятой недели беременности.

Носовая кость из себя представляет удлиненную, четырехугольную и парную кость. В случае ее визуального отсутствия или не соответствие требуемым параметрам при показаниях УЗИ, это говорит о нарушении внутриутробного развития — гипоплазия костей носа у плода.

Причины, повлекшие к такому нарушению, могут быть самыми разными:

прием лекарственных препаратов в период вынашивания плода тяжелые заболевания, перенесенные во время беременности воздействие вредных факторов на организм женщины ушибы в период беременности облучения гамма-излучениями вредные привычки (алкоголь, курение) длительный перегрев женщины в положении

Гипоплазия носовой кости у плода — одно из самых распространенных нарушений, которое говорит о характерном признаке синдрома Дауна. Гипоплазия свидетельствует о недостаточном развитие органа, самое страшное, что может быть, так это полное его отсутствие — аплазия. К сожалению, до двадцати недель беременности не всегда удается обнаружить такое физиологическое нарушение на других органах, но патологию кости носа можно диагностировать с большой точностью. Данный факт длительный период при его диагностировании не вызывал больших опасений, пока его напрямую не связали с синдромом Дауна.

Обнаруженная гипоплазия у будущих родителей вызывает массу переживаний, так как данная патология говорит не только о синдроме Дауна, но и о возможных внешних изменениях, явно заметных, а также умственная отсталость и прочее.

Нормы носовой кости ( все показатели в мм.):

Очень важно, чтобы УЗИ проводил врач высокой квалификации, так как именно специалист может правильно оценить полученные параметры носовой кости. Рассмотреть необходимые ракурсы изображения во время ультразвукового обследования сможет доктор, который обладает не только техническими навыками, но и существенным опытом.

Не стоит впадать в панику, если показатели немного отклонены от нормы, так как перечень дополнительных анализов может развеять все тревоги и волнения. И стоит также учитывать то, что каждый человек в мире индивидуален, поэтому размеры частей тела также отличаются. Говорить о пороке с полной уверенностью можно в том случае, если на ультразвуковом обследовании было выявлено укороченные ручки и ножки, пороки внутренних органов и пр.

Здоровый образ жизни, ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное и сбалансированное питание станут залогом того, что будущий малыш появится на свет здоровым крепышом с сильным иммунитетом.

Источники:

http://uziwiki.ru/beremennost/norma_nosovoj_kosti_v_13_nedel.html

Аплазия носовой кости у плода 12 недель что это значит

http://medinote.ru/gipoplaziya-kostej-nosa-u-ploda.html

Кость носа у плода по неделям

За последние годы медицина продвинулась далеко вперед. Если ещё каких-нибудь десять лет назад за всю беременность женщины сдавали всего несколько анализов и 1–2 раза проходили УЗИ, то теперь будущие мамы находятся под постоянным пристальным наблюдением врачей и подвергаются тщательным обследованиям.

И, конечно же, это не капризы врачей, а настоятельная необходимость, ведь современные методы диагностики позволяют выявлять у плода различные аномалии и пороки развития уже на ранних сроках беременности.

Гипоплазия носовой кости у плода — что это такое?

Носовые кости — это четырехугольные удлиненные косточки, которые просматриваются уже на 10 –11 неделе беременности. Если длина носовой кости у плода оказываются меньше, чем должна быть на данном сроке беременности, то в этом случае говорят о гипоплазии носовой кости. Если носовая кость у плода полностью отсутствует, то это состояние называется аплазией.

Зачем нужно знать длину носовой кости у плода

Нормы размера носовой кости по сроку беременности

Размеры носовых костей плода зависят от срока беременности. Так, например, на 12–13 неделе беременности длина носовой кости всего лишь 3,0 мм. На 20 –21 неделе она увеличивается до 5, 5 — 5,7 мм, а к 35 неделе беременности достигает 9,0 мм.

Гипоплазия носовой кости и другие показатели

Пороки развития плода — достоверность УЗИ

Вполне возможно это просто индивидуальная особенность плода и ваш малыш появится на свет вполне здоровым и с очаровательной курносой «кнопкой». В любом случае только ваш врач может правильно интерпретировать все полученные результаты и поставить верный диагноз. Доверьтесь ему.

Гипоплазия костей носа у плода

Носовая кость из себя представляет удлиненную, четырехугольную и парную кость. В случае ее визуального отсутствия или не соответствие требуемым параметрам при показаниях УЗИ, это говорит о нарушении внутриутробного развития -гипоплазия костей носа у плода.

Причины, повлекшие к такому нарушению, могут быть самыми разными:

прием лекарственных препаратов в период вынашивания плода
тяжелые заболевания, перенесенные во время беременности
воздействие вредных факторов на организм женщины
ушибы в период беременности
облучения гамма-излучениями
вредные привычки (алкоголь, курение)
длительный перегрев женщины в положении

Гипоплазия носовой кости у плода -одно из самых распространенных нарушений, которое говорит о характерном признаке синдрома Дауна. Гипоплазия свидетельствует о недостаточном развитие органа, самое страшное, что может быть, так это полное его отсутствие -аплазия. К сожалению, до двадцати недель беременности не всегда удается обнаружить такое физиологическое нарушение на других органах, но патологию кости носа можно диагностировать с большой точностью. Данный факт длительный период при его диагностировании не вызывал больших опасений, пока его напрямую не связали с синдромом Дауна.

Нормы носовой кости ( все показатели в мм.):

12 -13 недель -3
14 -15 недель -3,4 -3,6
18 -19 недель -5 -5,2
20 -21 неделя -5,5 -5,7
22 -23 неделя -5,8 -6,1
24 -25 недель -6,5 -6,9
26 -27 недель -7,2 -7,6
28 -29 недель -8,2 -8,5
30 -31 неделя -8,6 -8,7
32 -33 неделя -8,9
34 -35 недель -9

Еще почитать: Как узнать пол ребенка календарь

Знаете ли вы, каковы нормы развития носовой кости в 22 недели?

На 22 неделе беременной женщине проводят плановое УЗИ. На нем смотрят важные показатели, которые говорят о правильном развитии плода. Это, в первую очередь, вес. Он должен быть в среднем 400 грамм. Второй показатель — рост, около 28 сантиметров. Измеряется воротниковая зона, чтобы исключить синдром Дауна. И еще одно важное значение — размеры носовой кости.

Носовая кость

Чтобы говорить о показателях носовой кости в 22 недели, нужно знать что это такое. Это удлиненная, парная и четырехугольная кость. Измерят ее начинают уже на первом УЗИ в 10 или 12 недель. В 22 неделе при проведении второго планового ультразвука, данному показателю уделяется пристальное внимание. Если он имеет серьезные отклонения от нормы, то говорят о гипоплазии носовых костей у плода.

Носовая кость в 22 недели беременности должна быть величиной не менее 5,6 и не более 6,1 мм. Допускаются погрешности в 1-2 мм, но не более. Но у врача может быть своя, индивидуальная таблица, которая зависит от вида аппарата УЗИ. Но в целом, если проводить измерение длины носовых костей, то норма должна быть по указанным выше значениям.

Что дает этот показатель? Правильно развитая носовая кость у плода говорит о полноценном развитии малыша. При возникновении отклонений в любую из сторон, врачи могут поставить страшный диагноз — синдром Дауна. По этой причине так важно знать, как развивается носовая кость плода по неделям.

В некоторых случаях врач и вовсе может не увидеть этот показатель. Если не визуализируется носовая кость, то это свидетельствует, также, о синдроме Дауна и о патологиях в развитии лица. В данном случае женщине придется принять важное решение — оставить ребенка или прервать беременность.

Почему происходят нарушения?

Причин отклонений от нормы показателя длины носовых костей плода несколько.

Перенесенные заболевания в первом триместре. Даже обычная простуда может вызвать нарушения в развитии костей носа. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют соблюдать профилактические меры против гриппа, чтобы в дальнейшем на УЗИ визуализировалась носовая кость с нормальными параметрами.

Употребление во время беременности алкоголя и никотина — это серьезная причина, из-за которой у плода развивается маленькая носовая кость.

Наркотическая зависимость до и во время беременности

Применение сильных препаратов в период формирования ребенка. В первом триместре стоит вовсе отказаться от лекарств, даже обезболивающих. Не правильно развития носовая кость в 22 недели может стать последствием приема антибиотиков и сильнодействующих препаратов. Хотя в некоторых случаях и обычный аспирин сыграет злую шутку с развитием малыша.

Патологии в развитии носовой кости плода могут произойти из-за сильного излучения до и во время беременности.

Вредные условия труда, также, не пройдут бесследно при развитии малыша.

Серьезные заболевания матери еще одна причина маленькой или большой носовой кости. К ним относят венерические заболевания и бактериологические (туберкулез).

Физические травмы живота

Сильный перегрев или переохлаждение организма матери. В этот пункт можно отнести повышение температуры тела выше 39 градусов.

Что делать?

Если на УЗИ определили, что у плода носовая кость развита не по неделям, то матери не нужно паниковать. Для уточнения диагноза и определения наличия синдрома Дауна должны быть проведены дополнительные анализы. Измеряется воротниковая зона. Ее толщина — не менее важный, чем размер носовой кости плода, показатель. Только комплексное обследование и проведение повторного УЗИ позволит поставить точный диагноз.

Если по маленькой носовой кости и дополнительным анализам подтверждается страшный диагноз, то в 22 недели ее отправляют на аборт. Родить ребенка с таким заболеванием можно, но у него очень мало шансов на длительную жизнь. Чаще всего такие дети погибают еще до родов или сразу после них.

Если на УЗИ определяется, что носовая кость плода не соответствует нормам по неделям, то это может говорить о дефектах во внешности. В данном случае решение о дальнейшей судьбе малыша решает мать.

Если будущая мама не хочет, чтобы носовая кость ее малыша не визуализировалась или была меньше нормы, ей следует отказаться от всех вредных привычек и переходить на здоровое питание. В 60% случаев сама женщина виновата в патологиях плода. Из-за курения, алкоголя, вредной работы на УЗИ находят, что длина носовых костей, норма которых говорит о здоровье малыша, не соответствует положенным показателям. Таким образом, чтобы малыш родился здоровым и полноценным, будущей маме нужно заботиться об этом с первых дней беременности. Ей предстоит нелегкий труд, но будущий ребенок стоит этого.

Норма носовой кости в 12 недель: показатели. Нормы первого скрининга беременности: длина носовой кости

Современная медицина достигла огромных успехов в вопросах обследования беременных женщин, и если раньше считалось вполне достаточным пройти ультразвуковое исследование плода и сдать некоторые анализы, то в наши дни эта категория пациентов находится под бдительным наблюдением специалистов и подвергается периодическим процедурам и обследованиям. В основном они направлены на определение состояния развивающегося в чреве матери малыша и своевременное диагностирование различных аномалий. В том числе — ультразвуковое выявление такой характеристики, как норма носовой кости, проводимое после десяти недель беременности.

Необходимость измерения носовой кости плода

Некоторые специалисты, зная нормы первого скрининга, используют сравнительные табличные величины, сопоставляя их значения с результатами УЗИ. И опять-таки, не надо забывать, что первоочередное значение в период 10-12 недель беременности имеет сам факт присутствия носовой кости плода, а измерения не столь показательны, ведь хромосомные аномалии окостенения происходят позднее.

Параметры носовой кости в разные сроки беременности

Отдельные периоды развития и роста плода характеризуются определенными закономерностями. Одним из основных параметров является длина носовой кости. Норма носовой кости в 12 недель составляет около трех миллиметров в длину. Позже, к 21-й неделе эта величина достигает 5-5,7 миллиметров, а к 35-й неделе – 9 миллиметров.

Точность измерений УЗИ эмбриона зависит не только от совершенства оборудования, но также от опыта и профессионализма специалиста.

Таблица основных параметров носовой кости

Норма носовой кости в 12 недель развития плода, как и на последующих месяцах беременности женщины, систематизируется и служит отправной точкой при изучении результатов исследования ультразвуком. На основании полученной информации врачи наблюдают за всем течением внутриутробного пребывания малыша и выявляют наличие или отсутствие аномалий.

Еще почитать: Могут ли быть месячные при беременности

Если кость носа не визуализируется, а воротниковая часть утолщена, то чрезвычайно велика вероятность рождения младенца с синдромом Дауна или врожденными дефектами лица. Зная об этом, многие родители предпочитают прерывание беременности. Поскольку рождение здорового ребенка – это задача не только мам, но и докторов, столь значимая роль отводится такому показателю, как норма носовой кости в 12 недель. Таблица, приведенная ниже, дает наглядную характеристику ее увеличения в ходе течения беременности.

Что дает определение длины носовой кости плода?

Уже после десятой недели вынашивания беременности можно делать измерения важнейших характеристик плода. Норма носовой кости в 12 недель должна соответствовать требуемым параметрам, иначе придется задуматься о возможных тяжелых хромосомных проблемах еще не рожденного ребенка. Гипоплазия считается симптомом таких сложных заболеваний, как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера и др.

Для получения более точного результата назначают экспертное ультразвуковое исследование плода, а при повторном подтверждении того, что норма носовой кости не соответсвует необходимым значениям, проводят генетический анализ околоплодных вод. Это позволит объективно оценить внутриутробное состояние малыша, поскольку именно в этой среде накапливаются кислород, углекислый газ, гормоны, продукты обмена веществ плода, ферменты.

Точность современной диагностики

Убедившись из результатов ультразвуковой диагностики в том, что показатели носовой кости будущего ребенка меньше нормальных, родители поддаются бесконечному отчаянию. Не стоит так реагировать, ведь одного этого параметра недостаточно, чтобы диагностировать синдром Дауна или другое тяжелое патологическое состояние. И хотя нормы первого скрининга в определенной степени показательны, нужно спокойно дождаться повторных результатов более глубокого обследования.

Еще надо понимать, что каждый ребенок в период внутриутробного развития индивидуален, потому размеры отдельных частей тела будут отличаться, в том числе носовая кость в 12 недель. Но если исследование плода демонстрирует явные дефекты внутренних органов и укорочение конечностей, то в этих случаях можно с уверенностью говорить о врожденных пороках.

Что такое перинатальный скрининг

Перинатальный скрининг – это уникальное обследование будущей мамы на предмет обнаружения опасности врожденных и приобретенных патологических состояний развития плода, результаты которого сравнивают с усредненными величинами.

В первом триместре беременности (10-12 недель) перинатальный скрининг дает возможность достаточно рано распознать аномалии в количестве хромосом, дефект передней брюшной стенки и патологию нервной трубки, а также различные угрозы нормального вынашивания ребенка вообще.

Основываясь на показатели РАРР и ХГЧ, характеризующие беременность, а также значение толщины воротникового пространства у эмбриона, судят о риске возможных дефектов. Если нормы первого скрининга не совпадают с показателями проведенных анализов, беременной женщине назначают исследование генетики будущего ребенка и биопсию ворсинок хориона.

Что такое гипоплазия костей носа у плода

Норма носовой кости в 12 недель при проведении ультразвукового исследования позволяет сделать вывод о хорошем, здоровом развитии плода на ранних сроках беременности. Если ее длина отклоняется от принятого стандарта в сторону уменьшения, то присутствует гипоплазия носовой кости. Но бывают исключительные случаи, когда ряд проведенных обследований не выявляет ее вообще. Тогда ставится вопрос об аплазии косточки носа, иначе говоря, полном отсутствии органа.

Почему происходят подобные нарушения?

На самом деле причин патологических отклонений от нормальных показателей длины парной косточки носа плода множество, и все они носят различный характер. Это может быть, к примеру, хронический алкоголизм одного из родителей или тяжелые последствия курения. В группу риска автоматически попадают женщины, перенесшие грипп, простудные и другие заболевания в первом триместре беременности.

Встречаются и другие причины того, что норма носовой кости в 12 недель развития плода не добирается, а именно:

прием антибиотиков и других сильных лекарственных препаратов;
облучения гамма-излучениями;
воздействие на организм женщины вредных факторов окружающей среды;
ушибы;
длительный перегрев беременной женщины.

Таким образом, помимо хромосомных нарушений и так называемых генетических предрасположенностей, образ жизни и здоровье будущей матери напрямую влияют на внутриутробное развитие ее плода. А современная медицина, благодаря новейшим методам диагностики, позволяет на достаточно ранних сроках беременности выявлять и контролировать хромосомные аномалии у малыша, последствием которых может стать болезнь Дауна. В любом случае именно лечащий врач на основании точнейших анализов и исследований способен определить истинный диагноз или исключить возможные риски.

Гипоплазия костей носа у плода

Причины, повлекшие к такому нарушению, могут быть самыми разными:

прием лекарственных препаратов в период вынашивания плода
тяжелые заболевания, перенесенные во время беременности
воздействие вредных факторов на организм женщины
ушибы в период беременности
облучения гамма-излучениями
вредные привычки (алкоголь, курение)
длительный перегрев женщины в положении

Нормы носовой кости ( все показатели в мм.):

Источники: http://prenataln.ru/nedeli-beremennosti/kosti-nosa-ploda-po-nedeljam.htmlhttp://fb.ru/article/167113/norma-nosovoy-kosti-v-nedel-pokazateli-normyi-pervogo-skrininga-beremennosti-dlina-nosovoy-kostihttp://medinote.ru/gipoplaziya-kostej-nosa-u-ploda.html

Носовая кость у плода на УЗИ

Зачем нужно знать длину носовой кости у плода

2. Гипоплазия носовой кости. УЗИ сделано на 12 неделе беременности. Длина - 1,4 мм (ниже границы нормы).

Гипоплазия носовой кости и другие показатели

Пороки развития плода — достоверность УЗИ

Поэтому если при проведении очередного УЗИ выяснится, что размеры носовых костей вашей крошки меньше нормы, то это ещё не значит, что имеется генетическая патология. Вполне возможно это просто индивидуальная особенность плода и ваш малыш появится на свет вполне здоровым и с очаровательной курносой «кнопкой». В любом случае только ваш врач может правильно интерпретировать все полученные результаты и поставить верный диагноз. Доверьтесь ему.

Носовая кость плода

Кожа – самая верхняя и наименее эхогенная.
Кость – толстая и самая заметная.
Кончик носа – располагается впереди от первой линии и несколько выше её.

Патологией считается:

Аплазия – полное отсутствие костной ткани, вторая линия носа вообще не определяется.
Гипоплазия – недоразвитие участка лицевого черепа, длина не соответствует сроку беременности.
Изменение эхогенности – при этом вторая линия менее четкая и яркая, чем первая.

Нормы

Кости носа плода по неделям, таблица:

Причина патологии

Причины гипоплазии носовой кости достаточно многообразны. Ими могут быть:

Неблагоприятное воздействие лекарственных препаратов во время беременности.
Интоксикации – курение, алкоголь, употребление наркотических средств.
Наследственная предрасположенность к развитию хромосомных аномалий.
Тяжелые травмы во время срока гестации.
Инфекционная патология. Вирусы краснухи и гриппа, токсоплазма.
Отравление химическими веществами на работе и в быту.
Воздействие излучения и радиации.

Дальнейшая диагностика

Изменение размеров носа.
Толщина воротниковой зоны.
Размеры развития конечностей и туловища.
Наличие или отсутствие гидроцефалии.
Физиологичность развития сердечно-сосудистой системы.

Дополнительные методы диагностики

В первую очередь врач проводит повторное УЗИ, при помощи которого осуществляется измерение не только косточки носа, но и других органов. Если развитие эмбриона, за исключением длины носовой кости, соответствует его возрасту, риск генетической аномалии минимален. В ряде случаев повторно проведенное УЗИ показывает, что первый результат был ложным.
Самый точный метод выявления генетических отклонений плода – амниоцентез.

Как выполняется амниоцентез

используют для ряда анализов:

гормонального;
иммунологического;
биохимического;
клинического.

Но для выявления патологии развития эмбриона проводится цитологическое исследование.

Жидкость забирается при помощи тонкой иглы, движения которой контролируются при помощи датчика УЗИ.
Как правило, обезболивание при процедуре не требуется, но при желании беременной пациентки врач может обезболить область введения иглы.
Процесс амниоцентеза продолжается не более полутора минут, после чего пациентке предлагается провести в палате под наблюдением медицинского персонала пару часов.

https://uzikab.ru/prenatalnaya/nosovaya-kost-u-ploda-na-uzi.html

https://flovit.ru/beremennost/diagnostika/nosovaya-kost-ploda-v-13-nedel-norma.htmlhttps://www.gnomik.ru/articles/art-gipoplaziya-nosovoy-kosti-u-ploda/