Билирубин непрямой норма у женщин по возрасту таблица


Билирубин непрямой норма у женщин по возрасту таблица - Все про гипертонию

  1. Артериальное давление – общее понятие
  2. Способы контроля давления
  3. Как правильно измерять АД у детей
  4. Норма АД у ребенка и особенности его изменения
  5. Осложнения перепадов давления у детей
  6. Как нормализовать АД детям

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех. Тем более, что отклонения от нормы бывают не только у подростков, но и у грудничков. Молодой организм имеет эластичные стенки сосудов, потому и кровяное давление у младенцев ниже. У новорожденного систолическое давление – около 75 мм рт.ст. С ростом малыша оно постепенно увеличивается.

Возраст ребенка определяет степень эластичности сосудистой стенки, ширину просвета артерий и вен, общую площадь капиллярной сети, от которых зависит норма артериального давления у детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Медицинская практика отмечает существенный перепад АД у младенцев до года. Каждый месяц у малышей оно растет на 1 мм рт. ст.

С года до 6 лет, давление повышается мало. Где-то к пяти годам его показатели выравниваются для обоих полов, в дальнейшем у мальчиков наблюдают АД чуть выше, чем у девочек. С 6 лет и до подросткового возраста систолическое АД снова растет: у мальчиков – на 2 мм. рт. ст., у девочек – на 1 мм рт. ст. Если ребенок жалуется на слабость, повышенную утомляемость, не спешите давать ему таблетку от головной боли. Измерьте для начала давление.

Артериальное давление – общее понятие

Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.

Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор. Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины.

Способы контроля давления

Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:

  • Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса.
  • Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 1905 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа.
  • Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье.
  • Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.

Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.

Как правильно измерять АД у детей

Лучше всего измерять ребенку АД утром. Важно, чтобы он был в спокойном состоянии, перед процедурой у него не должно быть никаких нагрузок. Измерять лучше спустя час после еды или прогулки, если малыш не замерз. Стоит перед процедурой сводить его и в туалет.

Если измерения проводят впервые, надо проверить две руки, чтобы впоследствии проводить измерения там, где результат был выше. Измерение АД у детей имеет свои особенности. Детям до 2-х лет обычно меряют давление в положении лежа. Малыш постарше может сидеть. Рука, приготовленная для измерений, не висит, а лежит на приставном столике параллельно туловищу ладошкой вверх. Ножки также должны быть на подставке, если стул не по росту. Обязательное условие – угол между плечом и кистью должен быть прямой (около 90º).

Особенности техники измерений подробно описаны в инструкции к тонометру и заключаются, в основном, в подборе точной манжетки. Если пользоваться манжетами для взрослых, результат будет неточный. Особенно это касается малышей раннего возраста. Правильные результаты можно получить лишь в том случае, если манжета соответствует ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Одевают ее на предплечье и закрепляют при помощи липучек. Зазор должен быть таким, чтобы между манжетой и кожей проходил палец взрослого. После фиксации манжеты по всем правилам с помощью груши нагнетают воздух. Потом этот воздух спускают, нажимая на клапан.

Чтобы рассчитать норму систолического давления, надо удвоить возраст и к произведению добавить 80. Диастолическое АД должно быть от ½ до ⅔ от значения верхнего АД. Для точных расчетов можно использовать специальную формулу. К примеру, для пятилетнего малыша надо произвести такие расчеты: 5 * 2 + 80 = 90 мм рт. ст. норма нижнего давления определяется как половина или ⅔ от этого параметра – от 45 до 60 мм рт. ст. Нормальное для конкретного ребенка давление будет зависеть не только от возраста, но и от ряда других факторов:

  • Комплекции;
  • Активности обменных процессов;
  • Настроения;
  • Переедания;
  • Усталости;
  • Качества сна;
  • Генетической предрасположенности;
  • Неблагоприятной погоды.

Норма АД у ребенка и особенности его изменения

Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:

Возраст Артериальное давление, мм рт. ст
Систолическое Диастолическое
минимум максимум минимум максимум
0-2 недели 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 месяцев 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Таблица с нормой пульса у детей:

Возраст ребенка Среднее значение пульса, уд./мин. Пределы нормы, уд./мин.
0-1 мес. 140 110-170
1-12 мес. 130 102-162
1-2 года 124 94-154
2-4 года 115 90-140
4-6 лет 106 86-126
6-8 лет 98 78-118
8-10 лет 88 68-108
10-12 лет 80 60-100
12-15 лет 75 55-95
Норма АД: грудничок до года

Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.

Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.

 Норма АД: малыш 2-3 лет

После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.

 Норма АД: ребенок 3-5 лет

Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра  на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.

Норма АД: школьник 6-9 лет

Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.

Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают. Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период.

Норма АД: подросток 10-12 лет

Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.

Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.

Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет

Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный  гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.

В норме  давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.

Консультация детского кардиолога Тодоровой О.В. из научного цента «Здоровье детей» по вопросу измерения давления у детей – на этом ролике https://www.youtube.com/watch?v=jWzaMjRakck.

Осложнения перепадов давления у детей

Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.

Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется. Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых.

  • Головная боль;
  • Носовые кровотечения;
  • Тошнота, рвота;
  • Слабость, усталость;
  • Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи;
  • Нарушения зрения;Р
  • Изменение походки.

Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.

Артериальная гипертензия имеет наследственную компоненту: если в семье есть гипертоники, АД у ребенка надо периодически контролировать, так как 45-60% из них имеют отягощенную наследственность. Чтобы ребенок стал гипертоником, необходимо воздействие и модифицирующих факторов: стрессы, нездоровое питание, гиподинамия, спортивные перегрузки.

Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).

Как нормализовать АД детям

Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов. Различают первичную и вторичную гипертонию. Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.

Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.

Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:

  • Респираторные инфекции;
  • Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями;
  • Стрессы и расстройства психики;
  • Физические перегрузки или их полное отсутствие;
  • Авитаминоз, анемия;
  • Родовая травма, аллергии;
  • Сахарный диабет;
  • Проблемы щитовидной железы;
  • Сердечная недостаточность.

Чтобы нормализовать АД детям при гипотонии, надо контролировать количество употребляемой жидкости, скорректировать норму соли, можно использовать чай, кофе, эхинацею, китайский лимонник, пантокрин, экстракт элеутерококка. Наладить режим отдыха и учебы.

Нормы АД у детей – понятие относительное. Если ребенок волнуется, тонометр может показывать завышенный результат. В таком случае надо измерить давление еще раз. Объективным будет результат 3-4 измерений с интервалом в 5 минут. Для здорового ребенка нет необходимости в частом измерении АД, но если малыш заболел, попал в больницу, давление надо контролировать обязательно, желательно завести специальный дневник.

Регулярные физические нагрузки улучшают кровоток и нормализуют давление. Придумайте с детьми веселую зарядку, проводите ее в игровой форме, и море положительных эмоций гарантировано.

Давление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.

Расшифровка анализа крови и норма hct у женщин

Гематокритное число относится к определенному показателю, который указывает, какой объем кровяных клеток в процентной пропорции присутствует в кровеносной системе. Определяется оно при проведении общего исследования крови. Бывает, что показатель может быть повышенным либо пониженным, что выходит за границы нормы. Изменение баланса в отдельных случаях является естественным нарушением крови, вместе с тем серьезные перемены указывают на болезненное состояние организма. Что же такое hct в анализе крови, его расшифровка и какая норма у женщин?

Характеристика гематокрита и его оценка

Красные кровяные клетки – это эритроциты, которые отвечают за клеточный дыхательный процесс. В норме около 60 % крови слагается из водянистой доли – плазмы и 40 % эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Где-то 1 % достается тромбоцитам и лейкоцитам, 99 % – эритроцитам.

Гематокритное число указывает процентную пропорцию между кровяными клетками и плазмой, является непрямым коэффициентом дыхания клеток.

На бланке исследования гематокрит указывают как hct. Чтобы его определить, делают забор крови из вены либо пальца. Помещенный в стеклянную емкость материал отправляют на 1,5 часа в центрифугу. Эритроциты осядут, по шкале, которая располагается на стенке трубочке, вычисляют процентное соответствие плазмы и клеток.

Сегодня применяется автоматическое оборудование, где гематокрит является расчетным параметром. Его выводят с использованием формулы: общий объем эритроцитов нужно умножить на среднее количество эритроцитов.

Данные, которые будут получены, применяют:

  • чтобы диагностировать анемию и оценить действенность ее терапии;
  • выявить стадию дегидратации организма;
  • в качестве меры необходимого переливания крови;
  • чтобы дать анализ действенности трансфузии.

Густота крови относится к части исследования и в отдельности от других коэффициентов никогда не определяется. Тестирование происходит при регламентных обследованиях, наличии различных болезней и перед хирургическим вмешательством. Анализ может назначаться еще раз, чтобы отследить динамику излечения, повторные потери крови, выявить стадии ее потери.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Чаще всего гематокрит имеет прямое отношение к объему количества красных клеток естественного размера. При увеличении числа эритроцитов он всегда становится выше. Если эритроциты крупного размера либо меньше нормального, тогда между количеством красных клеток и границей гематокрита не видно прямой связи.

Критическим увеличением гематокрита считают 55 % и более, понижением – 30 % и меньше.

На правдивость анализа могут повлиять следующие явления:

  1. После пребывания на большой высоте происходит повышение эритроцитов. Это помогает адаптироваться при снижении насыщенности кислорода. Наблюдается повышение гематокрита.
  2. У курящих длительное время людей постоянная гипоксия тканей приводит к запуску механизмов адаптации, вследствие чего повышаются количество эритроцитов и число hct в анализе крови.
  3. Если длительно сжимать вену жгутом, показатель может стать выше.
  4. У доноров, больных после оперативного вмешательства возникает снижение гематокрита по причине потери крови.

Гематокритное число: норма

В теле человека при нормальном состоянии присутствует где-то 5 литров крови. Она представляет собой эритроцитную массу – красную тяжелую часть, которая при простаивании опускается на низ, а также светлую желтоватую жидкость – плазму, когда забор крови происходил с антикоагулянтом.

Процентное соответствие кровяной густоты может быть обусловлено возрастной категорией и полом пациента.

Как правило, норма гематокрита в крови у женщин, возраст которых составляет более 45 лет, представлена 35 – 47 %, а у тех, кто младше 45 лет – 35 – 45 %.

Таблица нормы нст в крови по возрасту у женщин

Возраст

Нормальное содержание гематокрита

пуповинная кровь 42 – 60 %
1 – 3 дня 45 – 67 %
неделя 42 – 66 %
14 дней 39 – 63 %
месяц 31 – 55 %
2 месяца 28 – 42 %
3 – 6 месяцев 29 – 41 %
0,5 – 2 года 32,5 – 41 %
3 – 6 лет 31 – 40,5 %
7 – 12 лет 32,5 – 41,5 %
13 – 16 лет 33 – 43,5 %
17 – 19 лет 17 – 19 лет
20 – 29 лет 33 – 44,5 %
30 – 39 лет 33 – 44 %
40 – 49 лет 33 – 45 %
50 – 65 лет 34 – 46 %
больше 65 лет 31,5 – 45 %

Если концентрационные вариации анализа колеблются в районе 30 – 35 %, потребуются наблюдение в поликлинике и выполнение предписаний врача, которые направлены на изменение рациона. Понадобится увеличить потребление мяса, печени, листовых овощей, фруктов.

Показатель 29 и 24 % указывает на состояние перед заболеванием. Устранить его можно с помощью медикаментов, которые имеют железо, витамин B, фолиевую кислоту.

Если концентрация снижена до отметки меньше 13 %, необходима незамедлительная госпитализация. Такое состояние расценивается как очень тяжелое.

У беременных женщин показатель густоты крови может показывать незначительное понижение. Независимо от того, что такой результат не указывает на возможные отклонения, нарушения любого характера для женщин при беременности должны приниматься во внимание.

При нормальной беременности показатель густоты составляет 31 – 35 %. Если гематокрит более 36 %, это говорит о снижении ОЦК (объема циркулирующей крови), обезвоживании, а при показателях меньше 30 % возможно развитие анемии.

Превышение уровня

Высокая насыщенность гематокритного числа способствует сильному загустению крови, увеличивающему риск развития тромбоза.

Увеличение границы возникает вследствие ненормального жизненного образа и по различным причинам:

  1. Недоброкачественные болезни крови.
  2. Эритремия.
  3. Вторичный эритроцитоз.
  4. Образования в почках.
  5. Врожденные пороки сердца.
  6. Неполноценность легких.
  7. Снижение объема жидкой доли в кровеносной системе по причине ожогов, шока, перитонита.
  8. Употребление диуретиков, кортикостероидных средств.
  9. Кислородное голодание.

Данная проблема может появиться, если пить недостаточное количество жидкости. Тогда организм вынужден добирать ее. Кровяной состав быстро изменяется, он делается намного гуще. Таким образом, у женщины в крови норма гематокритного числа изменяется.

Нередко коэффициент густоты крови превышает норму. Это не указывает на развитие какого-либо недуга. Отдельные ситуации предполагают увеличение. Причина заключается в преобразовании организма, пытающегося приспособиться к новому состоянию.

Понижение числа

Если коэффициент гематокритного числа крови опускается до отметки 20 – 25 %, это указывает на развитие анемии. Подобные нарушения влекут к факторам, которые участвуют в развитии болезненного проявления.

Гематокрит в крови может понизиться по причине упада индекса красных кровяных клеток, излишнего накапливания воды. Вода способна растворять кровь и поменять процентное соответствие плазмы с эритроцитами либо чрезмерно увеличить насыщенность белков, связывающих и задерживающих воду.

Данные перемены происходят по таким причинам:

  • кровопотеря;
  • анемия;
  • повышение границы плазмы, проявляющееся при гиперпротеинемии;
  • влияние токсинов на разрушение эритроцитов;
  • наследственность;
  • цирроз печени;
  • изменение выработки гемоглобина;
  • много соли в еде;
  • неправильное питание.

Предрасположенность к понижению уровня гематокрита наблюдается у:

  • беременных на сроке более 4 месяцев;
  • незадолго родивших;
  • женщин, потребляющих очень мало железа;
  • лиц с болезнями почек и сердца хронического течения;
  • женщин, долгое время находящихся в неподвижном состоянии;
  • курильщиков.

Чтобы верно проанализировать кровь и не получить недостоверный результат, врачи рекомендуют не сдавать анализ сразу после обильной менструации, а также при сильных потерях крови.

Низкое или высокое гематокритное число – это не заболевание, а синдром.

Гематокрит является значимым для диагностики параметром, однако точная расшифровка исследования возможна лишь с учетом остальных материалов. Необходимо придерживаться правил сдачи крови и сообщить специалисту о возможных обстоятельствах, которые каким-либо образом могли воздействовать на итог определения гематокрита.

Билирубин норма у женщин по возрасту

Главная » Билирубин » Билирубин норма у женщин по возрасту

Важным обследованием здоровья человека является общий анализ крови. На основании этого анализа можно установить норму содержания такого важного вещества как билирубин. Его высокий показатель свидетельствует о развитии какого-либо серьёзного заболевания, протекающего в организме человека.

Что такое билирубин

Содержащий желчь пигмент, образующийся во время распада веществ гемоглобина в красных кровяных тельцах, именуется билирубином. Образование билирубина происходит в результате распада красных кровяных телец. Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин высвобождается и происходит его обработка костным мозгом и селезёнкой. Этот билирубин достаточно ядовит для организма, после его образования, он попадает в печень, где происходит его дальнейшая обработка.

Пожелтение кожи и склер глаз в результате нарушений, связанных с билирубином, называют желтухой. Читайте подробнее о ней в этой статье.

В результате переработки печенью первичного билирубина, он становится безопасным и благополучно покидает организм человека с мочой и каловыми массами. Чаще всего окрашивание каловых масс в тёмный цвет, свидетельствует о выведении из организма очищенного билирубина. Очень часто у человека образуются новые красные кровяные тельца, а старые соответственно разрушаются, с помощью билирубина организм освобождается от «ненужных» эритроцитов быстро и безопасно.

Типы

Билирубин принято подразделять на три вида:

Общий билирубин означает количество содержащегося в организме непрямого и прямого билирубина.

  • Непрямой билирубин (не конъюгированный) очень токсичен для организма, так как совсем недавно выделен из гемоглобина крови и печень ещё не успела его обезвредить. Это вид вещества совершенно не растворяется в воде, зато отлично растворяется в жирах. В случае проникновения непрямого билирубина в здоровые клетки, у них нарушается нормальное функционирование
  • Прямой или конъюгированный билирубин, это то желчное вещество, которое подвергалось обработке печенью и теперь не является токсичным, так как считается связанным. Этот билирубин хорошо растворяется в воде и выводится из организма с каловыми массами.

Для постановки правильного диагноза, нужно выяснить, какой из видов билирубина повышен, так как на повышение прямого и непрямого пигмента влияет множество различных причин.

Норма билирубина для взрослых и детей

Значение нормы билирубина разнятся у мужского пола и женского. У женщин как правило билирубин вырабатывается в меньшем количестве, чем у мужчин. В период беременности у женщины значительно повышается выработка билирубина, так как на организм женщины приходится сильная нагрузка. Следить за уровнем пигмента в крови беременной женщины нужно постоянно, так как большое количество билирубина может указывать на развитие тяжёлых заболеваний: холецистит, вирусный гепатит, гемолитическая анемия. Нормы количества билирубина представлены в таблице №1 и таблице №2.

Таблица 1. Норма показателей билирубина в крови у мужчин и женщин.

Норма билирубина в крови У мужчин У женщин У беременных женщин

I триместр

II триместр

III триместр

Общий билирубин мкмоль/л 3,4 — 17,1 3,2 — 17,0 5 — 21,2 5 — 21,2 5 — 21,2
Прямой билирубин мкмоль/л 0,7 — 7,9 0,9 — 4,3 1 — 8,9 1 — 10,1 0 — 11,2
Непрямой билирубин мкмоль/л До 16,2 6,4 — 16,8 3,9 — 21 4,5 — 22,8 4,9 — 23,9

Таблица 2. Норма показателей билирубина в крови у детей разного возраста.

Норма билирубина в крови Новорождённые дети Первые 4 дня жизни 5 — 10 дней 1 месяц Старше 1 месяца
Общий билирубин мкмоль/л 23,9 54,3 — 90,1 52,2 — 69,1 9,2 — 14,5 Норма как у взрослого человека
Прямой билирубин мкмоль/л 14,4 45,5 — 82,3 44,3 — 63,3 6,7 — 10,4
Непрямой билирубин мкмоль/л 8,72 7, 87 7,72 — 8,71 1,2 — 4,5

У детей билирубин играет не менее важную роль в организме, чем у взрослого человека. Это вещество отвечает за качественное функционирование печени и других органов. У ребёнка, как и у взрослого, существует 3 вида билирубина: общий, прямой и непрямой. Последний билирубин в больших количествах считается опасным для здоровья малыша, так как вызывает сильную интоксикацию организма (в основном страдают клетки и ткани головного мозга).

Повышенное содержание билирубина считается нормальным только для новорождённых детей, у которых возникает так называемая физиологическая желтуха (см. таблицу №2). Тело малыша становится желтоватого оттенка, но как только печень начинает нормально функционировать, желтуха проходит. Новорождённые дети всё равно должны находиться под пристальным наблюдением врача-педиатра, особенно в первые дни после появления на свет.

Если физиологическая желтуха не проходит к полуторамесячному возрасту ребёнка, это считается ненормальным и говорит о нарушениях в работе печени и желчного пузыря малыша.

В этом видео вам подробнее расскажут о нормах билирубина в крови.

Почему повышается билирубин

Врачи выделяют несколько основных причин, по которым повышается уровень билирубина в организме человека:

  1. Заболевания крови с повышенным распадом эритроцитов (гемолиз), в результате чего происходит избыточное образование билирубина.
  2. Патологические изменения печени, из-за которых происходит нарушение переработки непрямого пигмента в прямой.
  3. Перекрытие протоков желчевыводящих путей, в результате чего нарушается нормальный отток желчи.

Внимание! Повышенный распад красных кровяных телец свидетельствует о таких патологиях как: малярия, отравление организма различными ядовитыми веществами, некоторых видов анемии, а так же может присутствовать при переливании крови, различающейся по группе крови и резус-фактору от требуемой, при подтверждении резус-конфликта крови ребёнка с кровью матери (эта патология обнаруживается только у новорождённых детей) и после перенесённых операций на сердце и при диагнозе — сердечная недостаточность.

При патологических изменениях печени, в результате которых она не способна к переработке непрямого билирубина в прямой:

  • острые гепатиты токсического и инфекционного происхождения;
  • гепатит алкогольного характера;
  • врождённая недостаточность ферментативных веществ печени (синдром Жильбера);
  • цирроз печени;
  • онкология в печени;
  • недостаток витамина B 12;
  • воздействие на клетки печени различных ядовитых веществ, химического или растительного происхождения;
  • жировая болезнь печени (не из-за с употребления алкоголя);
  • плохое кровоснабжение и малое содержание кислорода в кровяных клетках.

При патологиях желчного пузыря повышается прямой билирубин, что тоже является неблагоприятным для организма. Повышение прямого пигмента может происходить в следствие:

  • инфекции желчного пузыря, вызывающие патологические изменения в тканях органа;
  • воспалительные процессы в желчных путях;
  • сужение протоков, по которым происходит выведение желчи;
  • холангит, холецистит и панкреатит;
  • приём некоторых медицинских препаратов, которые снижают выработку желчи, например, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены;
  • при попадании конкрементов в желчные протоки;
  • гельминтоз и лямблиоз;
  • новообразования в желчном пузыре.

Внимание! В результате нарушения желчевыведения, кал человека приобретают глиняный (светлый) оттенок, это происходит при недостаточной переработке билирубина.

Методы снижения билирубина

Для того чтобы начать снижение показателей пигмента, необходимо точно установить причину, из-за чего уровень билирубина оказался повышен. Для этого необходимо пройти различные обследования печени, кровеносной системы и желчного пузыря. Самолечением заниматься не рекомендуется, иначе можно получить серьёзные осложнения для своего здоровья, так, как только после постановки точного диагноза, врач назначит эффективное лечение для уменьшения уровня билирубина.

Лечение лекарственными средствами

Когда билирубин повышен из-за нарушения оттока желчи, врачом назначаются желчегонные средства, которые увеличивают секрецию фермента в желчном пузыре, а значит с её выведением будет уменьшаться и билирубин. Если диагностированы наследственные заболевания, влияющие на образование билирубина, в качестве лечения назначаются различные витаминно-минеральные комплексы, желчегонные средства, сорбенты.

Если билирубин повышен вследствие инфекционных заболеваний печени, а также после протекания в ней воспалительных процессов, целесообразно назначать гепатопротекторы, противовирусную и антибактериальную терапию. Можно принимать и такой препарат для печени, как «Карсил». Если повышение пигмента связано с отравлением организма, можно принимать различные антиоксиданты и сорбенты, например, «Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь.

Лечение с помощью диеты

Чтобы понизить уровень билирубина в организме, нужно обязательно придерживаться правильного питания. Рекомендовано ежедневно выпивать более 2,5 л чистой негазированной воды, свежих соков, ягодных морсов, травяных чаёв. От крепкого чая, кофе, а также газированных лимонадов следует отказаться. Нельзя при повышенном билирубине употреблять алкоголь в любых, даже самых минимальных количествах. Пища должна быть сбалансированной и легкоусвояемой. От жирных, острых и жареных продуктов, придётся отказаться полностью. Хорошо при диете употреблять различные крупы: рис, гречу, геркулес.

Фототерапия

Данный вид лечения может применяться, если другие средства терапии не действуют, или их по каким-либо причинам нельзя применять (например, во период беременности). Фототерапию используют и для уменьшения билирубина у новорождённых. Под действием специальных фотоламп, непрямой пигмент становится прямым и покидает человеческий организм без проблем.

Фитотерапия

Билирубин можно понизить и при помощи народной терапии. Очень эффективными средствами считаются растительные отвары и настои из таких растений как: кукурузные рыльца, ромашка, пустырник, зверобой, листья берёзы. Для приготовления настоя нужно 1 ст. ложку смеси из этих трав залить 200 мл кипящей воды и дать постоять настою хоть 30 мин. Лекарство принимают 2 раза в день до принятия еды. Всегда необходимо заваривать свежий напиток.

Для контроля уровня билирубина в крови, необходимо регулярно сдавать соответствующие анализы, вовремя диагностировать и лечить различные заболевания, вызывающие повышенное образование пигмента. Для поддержания нормального уровня билирубина нужно придерживаться правильного питания, отказаться от вредных привычек. Важно помнить, что повышенное содержание билирубина очень опасно для организма человека.

Какой должна быть норма билирубина Ссылка на основную публикацию

bolitpechen.ru

Билирубин норма у женщин

Содержание:

Чтобы определить уровень билирубина в организме, нужно сдать кровь на биохимию. Для этого понадобиться кровь из вены, сданная натощак. Так как повышение билирубина в крови является токсическим процессом, нужно вовремя понять – какова причина такого явления – и срочно начинать с ним бороться. Это значит: вовремя поставит верный диагноз и определить тактику лечения.

Если говорить о билирубине в крови у женщин, то он ничем не отличается от билирубина в крови у мужчин. Это все тот же желчный пигмент красновато-желтого цвета появившегося после распада эритроцитов. В женском организме также гемоглобин, вышедший из эритроцита во время его гибели, становится токсичным. Мудрая мать-природа продумала все до мелочей, в частности, и о том, как избавиться от токсического гемоглобина. Это сложное соединение сначала распадается на две составляющие железо (гем) и белок (глобин), затем из железа получается гемин. Он то и становится билирубином, который выводится из организма через желчь с пищей. Этот процесс для всех людей одинаков. Единственная разница между показателями нормы билирубина для женщин и мужчин состоит в том, что физиологически у женщин красных кровяных телец – эритроцитов – меньше, чем у мужчин. Следовательно, высвободившегося гемоглобина, будет тоже меньше, отсюда и показатель нормы билирубина у мужчин несколько выше.

Подготовка к анализу на билирубин

Чтобы определить уровень билирубина, нужно сдать биохимический анализ крови, который сдается утром на голодный желудок. Накануне дня сдачи крови не рекомендуется употреблять алкоголь, кофеинсодержащие напитки и жирную пищу. За 1 час до сдачи нужно воздержаться от курения.

Показания к анализу

Этот вид исследования назначают в следующих случаях:

  • беременность, для того чтобы определить уровень оттока желчи по желчевыводящим протокам;
  • желтушный цвет лица и глазных яблок у пациента – прямое показание к сдаче крови на билирубин;
  • подозрения на гепатиты различной этиологии;
  • желчнокаменная болезнь;
  • алкогольная интоксикация;
  • цирроз и рак печени.

Также этот анализ назначают в комплексе с другими видами исследования.

Билирубин у женщин – норма

Билирубин бывает прямой, непрямой и общий. Прямая фракция билирубина существует до момента его связи в печени с глюкуроновой кислотой. Сразу после этого билирубин становится непрямым (связанным). Общий билирубин – это сумма непрямого и прямого билирубина.

Норма билирубина для женщин несколько ниже нормы билирубина для мужчин.

Референсные значения непрямого билирубина – от 6,4 до 17,1 мкмоль/л; прямого – 0,9-4,3 мкмоль/л. Относительные границы нормы для общего билирубина – 3,2 -17,2 мкмоль/л. И лишь у новорожденных девочек, впрочем, как и у мальчиков, норма билирубина значительно выше нормы билирубина для взрослых.

Билирубин у женщин повышен

При повышенном билирубине отмечается желтушность кожных покровов, иктеричность склер. Кроме этого моча приобретает темно коричневый цвет, а кал белеет. Такое явление может быть связано с инфекционным гепатитом А (болезнью Боткина). Кроме этого плохой отток желчи приводит к тому, что билирубин в организм резко повышается. Плохой отток желчи происходит из-за закупорки просвета желчных протоков либо камнем, либо опухолью поджелудочной железы. Часто это грозное заболевание протекает бессимптомно и впервые себя проявляет именно желтухой. При этой механической желтухе, нет ни каких сопутствующих симптомов, как при болезни Боткина (повышения температуры тела, рвоты, тошноты) ни боли как при механической желтухе вовремя закупорки камнем желчного протока. Также повышения уровня билирубина отмечается при алкогольном или лекарственном отравлении и нехватки витамина В 12.

Билирубин у женщин понижен

Долгое время на низкий уровень билирубина никто не обращал внимания, так как всегда имело значение высшие границы нормы. Считалось что повышение билирубина это патология, а понижение нет. Однако за последние 10-15 лет ученые проводили исследования и пришли к выводу, что пациенты, страдающие ИБС (ишемической болезнью сердца), в биохимическом анализе крови имеют показатель билирубина ниже нормы. Поэтому сделали вывод, что снижение билирубина может сказать о ИБС.

Что может влиять на результат?

На результат влияют напитки, содержащие кофеин, которые употреблялись незадолго до забора крови. Кроме этого ряд лекарственных препаратов может увеличить количество билирубина.

Анализ крови СОЭАнализ крови СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Норма СОЭ в крови, повышение, понижение. Расшифровка анализа, подготовка.

Анализ крови на лямблииАнализ крови на лямблии назначается в том случае, если есть определенные признаки заболевания. К анализу необходима несложная подготовка.

Анализ крови на кортизолАнализ крови на гормон кортизол. Показания и подготовка к сдаче анализа крови на кортизол. О чем свидетельствует повышенный или пониженный уровень кортизола в крови.

Комментарии

Главная / Советы / Анализы / Билирубин норма у женщин

www.luxmama.ru

Норма билирубина в крови у женщин

Гемоглобин и эритроциты, которые выполнили свои функции, подлежат переработке в печени. В результате таких процессов образуется билирубин – желто-зеленый пигмент. Он является показателем состояния печени и селезенки, обменных механизмов. Поэтому общепринятая норма билирубина в крови у женщин считается одним из главных пунктов при проведении лабораторных исследований для диагностики различных гепатологических, эндокринных и пищеварительных заболеваний.

Норма общего билирубина при анализе крови у женщин

Образование билирубина начинается с красных кровяных клеток, содержащих гемоглобин и транспортирующих кислород ко всем мягким тканям и внутренним органам. Эритроциты, отжившие свой срок, поступают в селезенку и костный мозг, а также печень, где происходят процессы их разрушения. В результате распада данных клеток и гемоглобиновой составляющей высвобождается билирубин. Сначала он является непрямым и токсичным для организма, поэтому в паренхиме печени его компенсируют специальные ферменты, преобразующие соединение в прямой билирубин. Связанное вещество выделяется в составе желчи, после чего поступает в кишечник и естественным путем выводится вместе с фекалиями.

Билирубин при этом состоит из уробилина и стеркобилина, это пигменты, которые придают характерный оттенок моче и калу соответственно. Поэтому при повышении концентрации рассматриваемого соединения изменяется и цвет выделений. Моча приобретает темную окраску, а фекалии белеют.

Норма общего или суммарного билирубина в крови у женщин составляет от 3,4 до 17,2 мкмоль/л. При наличии в анамнезе болезней печени, недавно перенесенного вирусного гепатита, показатели могут колебаться от 8,5 до 20,5 мкмоль/л с последующей нормализацией.

Стоит заметить, что указанное значение считается корректным, если были соблюдены все правила при сдаче анализа:

  1. Не принимать пищу накануне исследования. Лучше отказаться от еды за 12 часов, но допустим промежуток в 4 часа.
  2. Не потреблять перед сдачей крови кофе и любые напитки, содержащие кофеин.
  3. Не пить гепатопротекторы, желчегонные препараты, медикаменты, разжижающие кровь (аспирин, гепарин, варфарин).
  4. Не голодать, не сидеть на диете перед исследованием.

Лучшее время для сдачи венозной крови – около 9 часов утра.

Какая норма прямого билирубина в венозной крови у женщин?

Связанный ферментами желто-зеленый пигмент или соединение билирубина с глюкуроновой кислотой, готовое к выведению из организма, не должно превышать 4,3 мкмоль/л (у некоторых женщин – до 7,9 мкмоль/л при имеющихся болезнях печени и желчного пузыря) или 20-25% от общего билирубина.

Такое малое количество прямого желто-зеленого пигмента в крови объясняется тем, что он, как правило, сразу выводится из организма через прямую кишку вместе с калом и желчью.

Какова норма непрямого билирубина в крови у женщин?

Описываемое соединение в несвязанном виде (непрямая фракция), как уже было упомянуто, представляет собой яд для организма и подлежит немедленной переработке в клетках печени. Именно его концентрация является самой информативной при необходимости оценить состояние гепатологической системы и обменных процессов.

Норма непрямого или свободного билирубина в крови у женщин не должна превышать 15,4 мкмоль/л. Таким образом, несвязанный пигмент составляет около 70-75% от общего билирубина в плазме.

Интересно, что непрямая фракция, называемая также свободной формой, является не одним веществом, а комплексным временным соединением с альбумином. Выявить его точную концентрацию в лаборатории можно лишь после разрушения такой молекулы и переведения ее в состояние растворяемости в воде.

Статьи по теме:
Холестерин – норма у женщин по возрасту

Холестерин – жирное вещество, содержащееся в организме, без которого нормальная жизнедеятельность невозможна. Из-за холестерина развиваются многие болезни. Поэтому очень важно поддерживать количество этого вещества в норме. Подробнее о последних расскажем в статье.

Глиобластома головного мозга – симптомы

Глиобластома – злокачественная опухоль, образующаяся в головном мозге. Это неизлечимая болезнь, которая коварна еще тем, что на ранних этапах она практически не имеет проявлений, поэтому трудно поддается диагностике. По каким признакам все же можно ее заподозрить, узнайте из статьи.

Симптомы повышенного сахара в крови

Ваш организм склонен к повышению концентрации сахара в крови? Тогда вам необходимо знать основные симптомы гипергликемии. Прочитайте предлагаемую новую статью, в которой подробно описываются все признаки данного состояния на ранних и поздних этапах.

Многоузловой зоб щитовидной железы – симптомы

Многоузловой зоб щитовидной железы чаще всего развивается на фоне системных изменений в организме, таких как беременность, резкое изменение массы тела. Как проявляет себя болезнь в зависимости от стадий ее развития и размеров разросшихся в щитовидке узлов, расскажет статья.

womanadvice.ru

Норма билирубина в крови у женщин

Все мы периодически сдаем анализ крови, однако мало кто из нас обращает внимание на все его компоненты и знает их норму. А если Вы все-таки решите изучить свои результаты, то вряд ли правильно их расшифруете. Поэтому мы всегда обращаемся к специалисту с соответствующими вопросами и среди них можно встретить: какая норма билирубина в крови у женщин?

Если спросить у медика, то он Вам скажет, что билирубин – это пигмент, вырабатываемый несколькими органами и тканями, является итогом распада гемоглобина. Данный компонент можно встретить в крови и желчи.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что роль билирубина заключается в утилизации гемоглобина. А если обратиться к современным исследованиям, то они покажут, что он также является хорошим природным антиоксидантом.

У человека можно встретить:

  • Билирубин прямой (связанный);
  • Непрямой (свободный).

Последний – это тот, который появляется моментально после уничтожения гемоглобина посредством химической реакции. Он является ядовитым и несет опасность для ЦНС. Поэтому билирубин в нашей печени приобретает другую форму – прямую, благодаря находящимся в этом органе веществам. И таким образом можно сказать, что ядовитый билирубин обезвреживается. После этого он попадает в желчь и покидает организм естественным путем. Именно из-за билирубина кал носит коричневый цвет, а лишение его такого окраса может сказать о появлении заболеваний (например, желчевыводящих путей либо той же печени).

Как видите, билирубин важен для работы организма и может указать на проблемы со здоровьем, поэтому так важно сдавать анализ крови и обращать внимание на количественное содержание этого компонента.

Норма билирубина в крови у женщин в зависимости от возраста

Увидеть число билирубина у конкретного пациента можно с помощью биохимического анализа крови, который сдается из вены. Чтобы результаты были более точные, на данную процедуру следует идти натощак, то есть не принимать пищу за 8 ч до забора крови.

Количество билирубина в крови у новорожденной девочки значительно превышает норму билирубина у женщин. И это является абсолютно предсказуемым и обычным явлением, так как после появления на свет тело малыша занято разрушением эритроцитов, что и вызывает повышение билирубина и всеми известную нормальную желтуху новорожденных. Число билирубина будет изменяться у ребенка в первый месяц жизни, и нормой будет являться:

  • 1-2 день: 50-60 мкмоль/л;
  • 2-7 день: 0-250 мкмоль/л, а если ребенок родился раньше срока – до 170 мкмоль/л;
  • 10-30 день: должно происходить снижение до 20 мкмоль/л.

Далее у девочки до 12 месяцев билирубин должен быть в пределах 7,16-17,90 мкмоль/л. От 12 месяцев до 14 лет это значение изменится, будет выглядеть следующим образом: 8,95-21,48 мкмоль/л.

Хороший показателями у девушек старше 14 лет являются – 8,5-20,5 мкмоль/л. Эти же цифры будут говорить о норме билирубина в крови из вены у женщин после 50 лет.

Все вышесказанное касалось общего билирубина и его нормы (именно такой билирубин, как правило, и подсчитывают в поликлиниках). Но бывают заболевания, которые требуют детального изучения и определения отдельного количества по свободному и связанному билирубину. В таком случае нормальным соотношением будет считаться следующее – 75% (свободный) и 25% (связанный):

  • 3,4-15,4 мкмоль/л – свободный;
  • 1,7-5,1 мкмоль/л – связанный.

Если билирубин повышен

Норма билирубина у женщин в крови может подсказать нам, когда он становится высоким. И причинами данного явления называют разные факторы и болезни, среди них можно выделить:

  • Неправильное разрушение эритроцитов, частая причина этому - гемолитическая анемия;
  • Заболевания печени: цирроз или рак данного органа, вирусные гепатиты;
  • Синдром Жильбера: когда печень не имеет необходимого фермента;
  • Нарушение убывания желчи;
  • Маленькое содержание в организме витамина В12;
  • Отравление алкогольными напитками, лекарственными средствами либо химическими веществами;
  • Желтуха у новорожденных.

Обо всех этих изменениях женщина может узнать еще до сдачи анализа крови по следующим симптомам:

  • Белки глаз желтого цвета;
  • Кожа имеет солнечный оттенок;
  • Отрыжка, возможна и рвота, и тошнота;
  • Состояние, которое можно характеризовать как слабость;
  • Моча имеет темный цвет;
  • Кал не имеет цвета, похож на глину.

Увеличение билирубина в крови, если не принять необходимых мер, может привести к появлению ядовитых веществ в организме, что очень плохо повлияет на головной мозг и ткани.

Советы и лечение при повышенном билирубине

Имея высокий билирубин непременно нужно проконсультироваться со специалистом, который в зависимости от анамнеза назначит соответствующее лечение и даст Вам грамотные советы. Если Вы в дополнение к этому захотите воспользоваться народными методами, то среди них можно выделить следующие:

  • Диета, которая предполагает исключение жареного, жирного, копченного, соленного и прочей вредной пищи. Употребляйте овощи, фрукты, больше пейте чистой воды;
  • Если используете сахар, то отдавайте предпочтение тростниковому;
  • Исключите вредные привычки: сигареты и алкоголь;
  • Проконсультируйтесь с врачом насчет курса витаминного комплекса.

Если билирубин понижен

Ранее низкие показатели билирубина в крови встречались довольно редко и медики не связывали данный факт с какими-то возможными заболеваниями. Однако на сегодняшний день ситуация изменилась и такой результат анализа может говорить о том, что:

  • У пациента депрессия;
  • В организме прослеживается туберкулезная интоксикация;
  • Вы страдаете ишемической болезнью сердца;
  • У больного есть анемия;
  • Следует обратить внимание на заболевание – карцинома печени.

Также пониженный уровень билирубина может быть связан с тем, что женщина хочет быть стройной и поэтому прибегает к изнурительным диетам. А еще может указать на то, что прекрасная дама выпивает за сутки более 0,5 л хорошего натурального кофе.

Читайте также:

Билирубин – это важный пигмент, который можно выявить в крови и желчи, он отвечает за утилизацию гемоглобина. Важно знать и следить за общей нормой билирубина в крови у женщин, а в некоторых случаях и за свободным и связанным билирубином. Делать это необходимо для того чтобы вовремя выявить возможные заболевания и принять меры к их лечению. Однако заниматься самостоятельным устранением проблем со здоровьем ни в коем случае не стоит, если у Вас повышен или понижен билирубин, то обязательно обратитесь за консультацией к специалисту.

ladyspecial.ru

Общий билирубин норма у женщин

Билирубин – один из главных показателей биохимического анализа крови, который показывает общее состояние печени и других органов ЖКТ.

Оглавление:

Диагностическая ценность билирубина очень высока, так как повышенные или низкие значения этого показателя позволяют выявлять различные инфекционные заболевания.

Общий билирубин в крови: что это значит?

Общий билирубин – это необходимый компонент желчи, который имеет ярко-желтый цвет. Образно говоря, он состоит из совокупности прямого и непрямого билирубина, которые отдельно исследуются лабораториями. Частенько их называют печеночными фракциями, при диагностике которых можно точно узнать, как функционирует печень и другие органы ЖКТ.

Изначально билирубин образуется в селезенке, а потом в результате расщепления гемоглобина формируется в непрямой билирубин, который потом идет в печень, а уже там он синтезируется с глюкуроновой кислотой. Как итог, получается прямой билирубин, который уже имеет другие свойства и может растворяться в воде. В таком измененном виде он оказывается в кишечнике и в дальнейшем выводится с калом.

При различных заболеваниях (гепатит), билирубин не может полноценно выходить из организма и поэтому в результате нарушений отхода желчи кал обесцвечивается. К тому же он может попадать в мочу и окрашивать её в насыщенно темный цвет, что является тревожным симптомом гепатита. В итоге можно сказать, что общий билирубин проверяют при подозрении на следующие патологии:

  • Гепатит всех видов;
  • механическая желтуха;
  • холангит;
  • холеоцистит;
  • желчекаменная болезнь;
  • гельминтоз;
  • новообразования поджелудочной железы;
  • нарушения обмена веществ;
  • другие патологии.

Норма общего билирубина у женщин по возрасту (таблица)

Среднестатистической нормой показателей общего билирубина являются цифры от 3,5-20,5 мкмоль/л. Референсные значения в любом случае имеют решающее значение поэтому ориентироваться нужно на них. Выше указанные значения можно рассматривать как норму для взрослого человека, который не имеет патологий и хронических заболеваний в системе ЖКТ.

Беременность, менструальный цикл, а также возраст могут незначительно исказить результаты анализов. Если женщина болеет острым или хроническим гепатитом C, то у нее может повыситься общий билирубин, а обострение ЖКТ патологий также способствует увеличению результатов. В 1 фазу менструального цикла возможно незначительное повышение общего билирубина, но потом после окончания менструации все снова приходит в норму.

После 1 месяца жизни наблюдается стабилизация состояния. Если этого не происходит, то следует бить тревогу и обследовать малышку дальше.

Куда опаснее, когда повышается непрямой билирубин, так как это увеличивает риски нарушений работы головного мозга и интеллектуального развития. В таблице указана норма этого фермента у женщин согласно возрастным критериям.

По сравнению с мужчинами у женщин билирубин немного понижен. Это связано вовсе не с большей мышечной массой, а с меньшим количеством эритроцитов в крови, которые быстро разрушаются. Однако, это только лишь среднестатистические показатели, которые могут быть вариабельным в зависимости от специфики организма конкретной женщины, имеющихся у неё заболеваний.

В возрасте от 60 лет у женщины, как и у мужчины, могут понизиться значения общего билирубина, так как нередко в этой возрастной группе люди начинают страдать сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это косвенно приводит к уменьшению билирубина, хотя причинно-следственная связь так и не была доказана. Важно после 60 лет регулярно сдавать биохимический анализ крови, где и будут исследоваться печеночные фракции.

Причины отклонения от нормы

Повышение/понижение цифр общего билирубина может иметь физиологические и патологические причины. Физиологически общий билирубин может немного увеличиться во время менструации, а также в период беременности, так как в это время очень часто происходит обострение всех имеющихся заболеваний. Само по себе отклонение результатов от нормы не является сразу же диагнозом, так как для этого нужно более детальное обследование.

Незначительные нарушения пределов референсных значений врач может оставить без внимания, потому что это чаще всего связано с погрешностью в питании. Причиной также может быть неправильный забор крови, злоупотребление алкоголем накануне лабораторных исследований, что может значимо завысить или занизить результат.

Нередко многие лекарства обладают токсичным воздействием на печень и другие органы, что подробно указано в инструкции к препарату. Это может сильно повлиять на конечные лабораторные результаты, как в сторону увеличения, так и уменьшения.

Высокие значения общего билирубина наблюдаются у женщины при следующих патологиях:
  • заболевания печени (повреждение и дистрофия ее тканей, гепатит, цирроз, новообразование, процесс метастазирования, токсическое отравление);
  • злокачественная анемия;
  • дефицит витамина В12;
  • желчекаменная болезнь;
  • холецистит, холангит;
  • заболевания органов ЖКТ, включая и их новообразования;
  • отравление лекарствами, алкоголем и другими веществами;
  • синдром Жильбера;
  • синдром Ротора;
  • другие патологии и обменные нарушения.

Окончательный диагноз ставит только врач, так как самолечение в данном случае недопустимо и чревато опасными последствиями. Оно способно только усугубить ситуацию. Выше описанные заболевания требуют дополнительной диагностики, так как биохимия крови – это всего лишь косвенный метод исследования, который не может сказать точно, что происходит с пациентом.

Повышенный общий билирубин требует тщательного дообследования. Женщине в дальнейшем придется сдавать анализы на все виды гепатита, а также общий анализ крови, мочи, кала. Для проверки органов ЖКТ необходимо сделать УЗИ брюшной полости, где может быть выявлена органическая патология в виде изменений печеночной ткани, поджелудочной железы и других органов.

Низкие результаты наблюдаются гораздо реже, но это возможно при следующих состояниях:

  • апластическая анемия;
  • почечная недостаточность;
  • истощение;
  • обезвоживание;
  • прием гормональных лекарств;
  • туберкулезная интоксикация;
  • лейкозы (редко);
  • другие состояния.

Считается, что низкий показатель общего билирубина менее опасен, чем высокий, но это очень спорный вопрос. Нередко причиной патологических результатов является ошибка лаборанта или анализатора, но подобные действия очень тяжело выявить точно. Чтобы адекватно оценить состояние пациентки, необходимо смотреть не только на значения общего билирубина, но и на другие его фракции и показатели биохимии крови. Например, АсАт, АлАт, а также прямой и непрямой билирубин. В совокупности можно понять, как работает печень и другие органы ЖКТ.

Билирубин может при определенных патологических состояниях попадать в мочу поэтому врачи нередко направляют пациента на сдачу общего анализа мочи. В идеале никакой билирубин там не должен выявляться, а иначе это уже свидетельствует в пользу патологии. Чаще всего это симптоматика гепатита, а также других печеночных заболеваний, сопровождаемых «желтухой».

Лечение патологий

Схема лечения зависит прежде всего от основного заболевания, которое и вызвало патологические отклонения общего билирубина. В такой ситуации изначально необходимо правильно поставить диагноз, чтобы начать терапию и реабилитацию.

Никаких специальных препаратов, понижающих билирубин, нет. Если его повышение вызвали физиологические причины: прием токсичных лекарств, антибиотиков, то необходимо прекратить их употребление или назначить другие препараты, которые вызывают менее вредные побочные эффекты.

Если виной всему гепатит, то нужно организовать грамотное лечение. Пациентке придется часто посещать врача или лечь в больницу. В качестве реабилитации будет использоваться противоинтоксикационная терапия в виде инъекций и капельниц раствора глюкозы, препаратов на основе интерферона и т.д.

Дополнительно будет назначено медикаментозное лечение в виде противовирусных таблеток, ферментных препаратов, восстанавливающих функцию печени, других ЖКТ органов. Например, среди таких лекарств можно назвать «Цитохром С», Ламивудин, Альгерон, Совриад и т.д.

Гепатит бывает несколько типов поэтому основное лечение будет зависеть от его разновидности. При других заболеваниях печени и органов ЖКТ используются ферментные лекарства, антибиотики, а также противовирусные. При желчекаменной болезни чаще всего проводится операция холицистэкомия. Оперативное вмешательство, химиотерапия также применяется при обнаружении различных новообразований органов ЖКТ или их метастазирования.

Таким образом, можно сказать, что общий билирубин – очень важный показатель любых лабораторных обследований.

У женщины он может незначительно повышаться в результате менструации, беременности, но при здоровом организме отклонения от нормы не будут столь критичны поэтому врач может оставить это без внимания. Другой вопрос, когда обостряются хронические заболевания, требуется врачебное наблюдение.

С возрастом цифры общего билирубина незначительно меняются, а особенно этот контраст заметен в первые недели жизни новорожденной, когда показатели бывают очень высокие, а в пожилом возрасте (от 60 лет) билирубин немного снижается. В любом случае необходимо регулярно проверять этот фермент, который всегда четко показывает общую клиническую картину.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Источник: http://medickon.com/analizyi/krov/obshhiy-bilirubin-v-krovi-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-tablitsa.html

Норма билирубина в крови у женщин по возрасту: таблица, причины изменения уровня

Зачем женщине нужно знать об уровне билирубина? Хотя бы затем, что выявление отклонения данного показателя поможет ей на ранних стадиях определить ту или иную болезнь и вылечить ее.

Это заболевания, связанные с такими важными органами человека, как печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа.

Какова норма общего, прямого и непрямого билирубина в анализе крови у женщин по возрасту, в том числе у беременных, что делать, если этот показатель повышен или понижен?

Вещество и его функция в женском организме

Билирубин — это пигмент, имеет красновато-желтый цвет, один из промежуточных продуктов распада гемоглобина, происходящего в селезенке.

Это непрямой билирубин, выше нормы для женщин он токсичен и отравляет весь организм.

Из селезенки он поступает в печень, где образуется прямой билирубин. Именно он выводит все токсины с выработкой желчи. Этот процесс происходит непрерывно.

Общий билирубин показывает здоровье женщины, состояние ее печени, а также болезни, связанные с нарушением крови.

Эритроцитов у женщин вырабатывается меньше, у нее ниже гемоглобин и результатом является более низкое значение билирубина.

Как можно узнать, изменил ли муж? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Как сделать обертывание для похудения с медом, читайте в данном материале.

Как выявляют количество, какой анализ и как сдают

Выяснить уровень печеночного пигмента поможет биохимический анализ крови из вены.

Женщине следует соблюдать все рекомендации перед тем, как сдавать общий анализ крови на норму билирубин:

  • за сутки, можно и более, не стоит употреблять жирную и твердую пищу, избегать приема крепкого кофе и чая;
  • постараться меньше курить, за два часа до сдачи совсем не курить;
  • исключить из двухнедельного рациона алкоголь;
  • не пить воду за 4 часа до сдачи исследования;
  • сдавать анализ лучше с утра;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.

Если при проверке результат получился повышенным, то вы могли неправильно подготовиться к сдаче анализов. Не стоит паниковать. Необходимо повторить поход в лабораторию.

Также билирубин можно определить по обычному анализу мочи. У здоровой женщины показатель билирубина в моче должен быть равен в норме 0.

Если же он есть, то это является предупреждением.

Это поможет выявить такие болезни, как гепатит, цирроз, заболевания желчного пузыря.

Нормальные показатели

Данный показатель на протяжении всей жизни не сильно меняется.

Исключение составляют новорожденные. У них количество пигмента очень высокое, но уже к концу первого месяца снижается до уровня взрослого человека.

Какая норма билирубина в крови у женщин по возрасту, представлено в таблице:

Стоит помнить, что оборудование каждой лаборатории и реактивы имеют «свои» нормы. Поэтому необходимо сверяться с бланками лабораторного исследования.

Небольшое повышение этого показателя может происходить у женщин в последнем триместре беременности. Но это никак не влияет на ребенка и на мать. Это связано с большей нагрузкой на печень будущей мамы.

Нормы показателя с возрастом могут также меняться из-за влияния внешних и внутренних факторов на организм.

Какая норма общего, прямого и непрямого билирубина в крови у женщин, почему он может быть повышен, расскажет видео:

Причины повышенного количества

Повышенный билирубин проявляется в желтом оттенке кожи и склеры глаз. Моча становится более темной, иногда даже коричневой. Женщина ощущает сильный дискомфорт при физических нагрузках в правом боку.

Она быстро устает, у нее появляется слабость, тошнота, головокружение, высокая температура, повышенное сердцебиение.

Имеются основные причины повышения билирубина в крови у женщин:

  • заболевание печени: цирроз, гепатит А, B, С, онкология — (Показатель до 86 мкмоль/л характеризует легкую форму желтухи, от 87 досреднюю форму, болеетяжелую.);
  • нехватка в организме витамина В12, ведет к анемии и ускорению процесса разрушения эритроцитов;
  • нарушение оттока желчи, связано с желчекаменной болезнью, холециститом, панкреатитом, раком поджелудочной железы;
  • прием определенных медикаментов, алкоголя;
  • сепсис — заражение крови;
  • глистная инвазия — некоторые виды глистов способствуют повышению билирубина.

Способы снижения высокого содержания

Когда причины высокого билирубина в крови у женщин выявлены, необходимо начать действия по его снижению.

Самым распространенным способом снижения пигмента при серьезных заболеваниях являются внутривенные капельницы с глюкозой. Этот препарат в результате биохимических процессов выводит продукты распада организма.

Другим способом является так называемая фототерапия. Больного облучают специальными лампами.

Непрямой билирубин под их воздействием преобразуется в прямой и выводится из организма. Именно поэтому новорожденных кладут под безвредные лампы.

Главное в снижение печеночного пигмента — это диета. Пища должна быть полезной и здоровой.

Не злоупотреблять крепким чаем и кофе, а тем более алкоголем. Бросить курить.

Диета Магги и меню на 4 недели представлены в данной статье.

Делаем маски от следов от прыщей с помощью этой публикации!

О чем сигнализирует понижение

Билирубин считается пониженным, если значение его меньше 3 мкмоль/л. Причины могут быть следующие:

  • неправильная подготовка к исследованию;
  • неправильно выбранное время суток для сбора крови;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • прием напитков, в состав которых входит кофеин;
  • депрессия, когда происходит угнетение всех процессов метаболизма в организме женщины;
  • туберкулезная инфекция;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • различные виды анемии.

Когда необходима консультация врача

При наблюдении за своим здоровьем вы обнаружили:

  • дискомфорт и чувство тяжести в правом подреберье;
  • отрыжку горьким, тошноту;
  • слабость, быструю утомляемость;
  • цвет мочи почти коричневый;
  • повышенную температуру;
  • зуд кожных покровов;
  • сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение.
  • Если у женщины есть симптомы повышенного билирубина в крови, то необходимо срочно пойти на консультацию к врачу.

    Чтобы представительница прекрасного пола всегда была бодра, здорова и хорошо выглядела, ей необходимо ходить на плановые проверки к врачам, сдавать анализы, проходить обследования.

    Все это сможет выявить причины повышенного билирубина в крови у женщин и предупредить заболевания на ранней стадии.

    Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

    Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

    Комментарии:

    Нажмите, чтобы отменить ответ.

    Рубрики

    Самое популярное

    Опрос

    Все права защищены. Все материалы сайта являются интеллектуальной собственностью авторов. Копирование материалов сайта без указания источника с активной, индексируемой ссылкой ЗАПРЕЩЕНО! 16+

    Адрес: Россия, Москва, Гагаринский переулок, 22/8

    Источник: http://beautyladi.ru/norma-bilirubina-u-zhenshhin/

    Повышенный билирубин общий,прямой или непрямой — причины у детей и взрослых, симптомы и методы лечения

    При распаде гем-содержащих белков в эритроцитах образуется билирубин – особый природный пигмент желто-зеленого оттенка. Это физиологический процесс, связанный с разрушением красных кровяных клеток, отслуживших свой срок. Билирубин содержится в крови и желчи, а его уровень является важным показателем биохимического анализа. Обменный процесс рассматриваемого фермента происходит в организме постоянно. От уровня этого пигмента зависит полноценность работы печени. Повышение билирубина может свидетельствовать о нарушениях функций эритроцитов или оттока желчи.

    Что такое билирубин

    Так называется продукт распада гемоглобина, цитохрома и миоглобина – гем-содержащих белков. Образование этого желчного пигмента происходит в печени. Весь процесс его метаболизма включает несколько этапов:

    1. С током крови пигмент переносится в печень с помощью носителя – белка альбумина, связывающего это токсичное соединение.
    2. На поверхности гепатоцитов происходит отделение билирубина. Здесь он попадает в печеночные клетки, где связывается с глюкуроновой кислотой. Токсичность фермента пропадает, и он уже может растворяться в воде и выводиться с желчью из организма.
    3. Далее пигмент попадает в кишечник, трансформируется в уробилиноген, после чего выводится естественным путем вместе с калом.
    4. Небольшая часть фермента всасывается и проникает в кровоток. Эти остатки фильтруются печенью и выделяются уже с мочой.

    Если на каком-то из этапов произошел сбой, то кровь начинает накапливать этот пигмент. Он проявляет свои токсические свойства, из-за чего и страдают внутренние органы. С учетом от особенностей процесса метаболизма билирубин разделяют на:

    1. Непрямой (несвязанный, свободный). Это и есть продукт распада гемовых веществ. Является токсичным, легко проходит сквозь мембрану клетки. Отвечает за доставку билирубина в печень, где происходит его обезвреживание.
    2. Прямой (связанный). Это уже нетоксичный билирубин, который образуется в печени и в дальнейшем выводится с калом. Данный вид фермента участвует в образовании желчи.

    Без учета указанных фракций у человека определяют уровень общего билирубина, поскольку он повышается при увеличении любой из составляющих. В целом, данный пигмент выступает главным клеточным антиоксидантом – веществом, связывающим свободные радикалы. Тем самым билирубин замедляет процессы окисления. Дополнительно он помогает восстанавливаться разрушенным эритроцитам.

    Норма общего билирубина

    Количество билирубина в крови измеряется в мкмоль/л. Для определения отклонений врачи определили пределы нормальных значений этого фермента. Показатели разнятся для каждого вида данного пигмента (непрямого, прямого, общего), возраста и пола человека. У женщин уровень немного ниже по сравнению с мужчинами из-за меньшего количества эритроцитов в крови. Общие показатели билирубина в норме отражает таблица:

    Общий билирубин в сыворотке крови, мкмоль/л

    Дети старше 1 месяца

    Дети до 2 недель жизни

    Норма прямого и непрямого билирубина в крови

    Количество прямой фракции должно составлять около 25% от общего билирубина, а на непрямую приходится около 75%. Показатели нормы в отдельных лабораториях иногда отличаются. Это объясняется тем, что используются реактивы с другими характеристиками или модифицируются методы проведения анализов. Отличия могут составлять от десятых долей до 1 мкмоль/л. Общепринятые нормы отражает таблица:

    Дети старше 1 месяца

    Дети до 2 недель жизни

    Повышенный билирубин в крови

    Определение количества билирубина необходимо, потому как при превышении нормальных показателей этот желчный пигмент вызывает интоксикацию организма. Это приводит к нарушению функций важных органов: головного мозга, печени, сердца, почек. Первый является самым чувствительным в отношении действия желчного пигмента. Состояние, при котором уровень билирубина превышает нормальный на 50 и более мкмоль/л, называется гипербилирубинемией.

    Причины

    С учетом того, какой показатель билирубинового пигмента повышен, выделяются гемолитическая, механическая, паренхиматозная и смешанная желтухи. Чаще диагностируют первые три вида. Кроме того, существует псевдожелтуха, при которой кожа накапливает каротины, что связано с длительным употреблением апельсинов, моркови или тыквы. Отличие истинной желтухи в том, что желтыми становятся не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. Повышение определенных показателей билирубинового пигмента указывает на определенный вид желтухи:

    • общего – паренхиматозная (печёночная);
    • прямого – механическая (подпечёночная);
    • непрямого – гемолитическая (надпечёночная).

    Повышен общий билирубин

    Нормы этого желчного пигмента имеют очень широкие границы, потому как его уровень может колебаться при действии разных внешних и внутренних патологических и физиологических факторов. Гипербилирубинемия часто возникает в следующих случаях:

    • после интенсивных физических нагрузок;
    • при переедании;
    • длительном голодании.

    Если общий билирубин повышен, то это указывает на поражение печени, из-за чего развивается печёночная желтуха. Кожа приобретает насыщенный оранжевый или яркий желтый оттенок. Такая гипербилирубинемия возникает при следующих заболеваниях или состояниях:

    • гепатитах;
    • гепатозах;
    • первичном билиарном циррозе;
    • лептоспирозе;
    • синдроме Ротора – семейной желтухе;
    • опухолях в печени;
    • мононуклеозе;
    • пилефлебите;
    • систематическом употреблении алкоголя.

    Прямой

    Если повышаются показатели прямой фракции, то причиной является воспалительный процесс в желчном пузыре или нарушения процесса оттока желчи, которая вместо кишечника попадает в кровь. Такое состояние называется подпечёночной (обтурационной, механической) желтухой. Цвет кожи и слизистых при этом становится желтым с зеленым или серым оттенком. Если прямой билирубин повышен, то у человека могут диагностировать следующие заболевания или состояния:

    • холедохолитиаз – конкременты или камни в желчном пузыре;
    • гельминтозы;
    • холангит;
    • спазмы и аномалии развития желчных путей;
    • синдром Мириззи, Дабина-Джонсона;
    • атрезии желчных путей;
    • хронический панкреатит;
    • травмы желчного пузыря;
    • поствоспалительные или постоперационные стриктуры;
    • рак желчных протоков;

    Непрямой

    Повышение непрямой фракции наблюдается при ускоренном распаде эритроцитов в селезенке, печени или костном мозге – патологическом гемолизе, который характерен для новорожденных. Еще одна причина – миолиз (разрушение мышечной ткани) из-за травм или миозитов. Как и гемолиз, он не связан с печенью и возникает выше нее, еще в кровеносной системе, поэтому развивающаяся желтуха называется надпечёночной.

    Если непрямой билирубин повышен, то кожные покровы приобретают ярко-желтый цвет с синеватым оттенком. Причинами этого вида гипербилирубинемии являются следующие патологии или состояния:
    • наследственная анемия (недостаток железа);
    • отравлении гемолитическими ядами (свинцом, ртутью, бледной поганкой);
    • переливание крови, несовместимой по группе или резус-фактору;
    • резус-конфликтная беременность;
    • прием гормональных контрацептивов, НПВС, противотуберкулезных, обезболивающих, противоопухолевых препаратов;
    • аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
    • сепсис, брюшной тиф, малярия;
    • синдром Жильбера, Криглера-Найяра.

    Почему повышен у женщин

    Причины повышения билирубина в крови не зависят от пола. У женщин желтуха может возникать из-за перечисленных выше заболеваний или состояний. В список причин гипербилирубинемии у представительниц слабого пола можно добавить беременность. При вынашивании ребенка норма желчного пигмента составляет 5,0-21,2 мкмоль/л. Эти показатели не сильно отличаются от тех, что должны иметь небеременные женщины – 3,5-17,2 мкмоль/л.

    Незначительные отклонения допустимы, если до зачатия у будущей мамы не было проблем со здоровьем. В противном случае гипербилирубинемия может указывать на возможные заболевания сердечно-сосудистой системы. До этого они могли никак себя не проявлять, но беременность их спровоцировала, потому как сердце стало перекачивать больше крови. Такой же напряженный режим во время вынашивания ребенка испытывают желчный пузырь и почки женщины. Причинами гипербилирубинемии во время беременности могут выступать следующие патологии:

    • токсикоз на раннем сроке;
    • желчнокаменная болезнь;
    • внутрипеченочный холестаз беременных;
    • эклампсия и преэклампсия;
    • острая жировая дистрофия печени.

    У мужчин

    Гипербилирубинемия у мужчин может развиваться по тем же причинам, что и у женщин, исключая лишь факторы риска, связанные с беременностью. У представителей сильного пола отмечаются другие провокаторы желтухи. Они связаны со следующими факторами, характерными для мужчин:

    • они больше курят;
    • чаще женщин употребляют алкоголь;
    • меньше следят за личной гигиеной;
    • чаще набивают себе татуировки;
    • нарушают режим питания.

    У мужчин в 2-3 раза чаще, чем у женщин, отмечается синдром Жильбера. При этой патологии гипербилирубинемия достигает показателеймкмоль/л, причем преобладает непрямая фракция. Остальные причины желтухи у мужчин ничем не отличаются от тех, что характерны для женщин:

    • медикаментозное отравление;
    • хронические болезни печени;
    • недостаток витаминов В12;
    • цирроз печени;
    • желчнокаменная болезнь;
    • хронический алкоголизм;
    • вирусные гепатиты.

    У новорожденных

    Нормы билирубинового пигмента у детей не совпадают с показателями для взрослых. Сразу после рождения количество этого фермента практически соответствует значениям, как у зрелых людей, но на 4-ый день жизни его уровень резко возрастает. Это можно заметить по коже младенца, которая желтеет. Бояться такого состояния не нужно, поскольку у новорожденных формируется физиологическая желтуха.

    Гипербилирубинемия у новорожденных связана с тем, что некоторое число эритроцитов разрушается, чтобы освободить место под новый, уже «взрослый» гемоглобин, а плодному (фетальному) – дать возможность вывестись из организма. Это своеобразная реакция приспособления ребенка к новым условиям жизни. Спустя неделю кожа малыша приобретает нормальный оттенок, поскольку уровень билирубинового пигмента снижается до 90 мкмоль/л.

    Затем показатели и вовсе приходят к нормам, свойственным для взрослого человека. Кроме физиологической желтухи, гипербилирубинемия у новорожденных может возникать в следующих случаях:

    • у слабых новорожденных;
    • у недоношенных детей;
    • у малышей, рожденных с патологией;
    • при резус-конфликте матери и ребенка;
    • если предыдущий ребенок имел гемолитическую болезнь, требующую фототерапии;
    • при значительных синяках или гематоме мозга;
    • на фоне потери более 10% веса от рождения, что бывает связано с недостатком молока у матери;
    • у крупных детей;
    • при синдроме Криглера-Найяра;
    • при наличии у матери сахарного диабета;
    • при инфекциях мочевыводящих путей.

    Симптомы

    Ярким признаком гипербилирубинемии является желтушный цвет кожи, склер и слизистых оболочек. Это связано с тем, что желчный пигмент попадает в кровь и ткани организма, чем и придает им такой цвет. Кроме того, он действует на нервные окончания, вызывая у человека сильный зуд. На фоне этих признаков могут наблюдаться и следующие симптомы:

    • тошнота;
    • горечь во рту и отрыжка;
    • снижение аппетита;
    • дискомфорт, тяжесть в правом подреберье;
    • потемнение мочи до оттенка чая;
    • белый цвет каловых масс;
    • общая слабость;
    • головокружение;
    • утомляемость;
    • раздражительность;
    • метеоризм;
    • учащенное сердцебиение;
    • головная боль;
    • нарушения памяти;
    • увеличение размеров печени.

    Чем опасен повышенный билирубин в крови

    Последствия гипербилирубинемии касаются работы печени, желчного пузыря, нервной и пищеварительной систем. Из-за нарушения процесса переваривания у человека развивается гиповитаминоз. Вследствие неполноценной работы печени из организма не выводятся токсины и шлаки, что приводит к интоксикации. В желчном пузыре образуются камни, после чего развиваются холециститы. Гипербилирубинемия опасна развитием и следующих патологий:

    • энцефалопатии, сопровождающейся расстройствами памяти, путанным сознанием, физической слабостью;
    • потерей сознания и в тяжелых случаях – комой из-за поражения тканей головного мозга.

    Гипербилирубинемия разделяется на несколько степеней тяжести в зависимости от того, насколько показатели билирубина превышают нормальные цифры:

    1. Незначительная. Повышение показателей желчного пигмента домкмоль/л. Угроза для жизни отсутствует, тяжелая интоксикация и поражения внутренних органов не отмечаются. Человек может длительно жить в таком состоянии, но причина гипербилирубинемии должна быть выяснена.
    2. Выраженная. Здесь концентрация повышается домкмоль/л. Состояние опасно, но не является критическим. При длительном протекании гипербилирубинемия вызывает выраженную интоксикацию.
    3. Тяжелая. Уровень билирубина повышается до 300 мкмоль/л. Существует угроза для жизни больного из-за сильной интоксикации и нарушения работы внутренних органов.
    4. Крайне тяжелая. Показатели превышают уровень 300 мкмоль/л. Они несовместимы с жизнью. Если причина не будет устранена за несколько дней, то будет летальный исход.

    Как лечить

    Гипербилирубинемия – это не отдельная патология, поэтому лечить необходимо заболевание, ставшее первопричиной данного состояния. Только так можно нормализовать уровень желчного пигмента и избавиться от желтухи. Для этого пациенту необходимо сдать ряд анализов: крови (общий и биохимический), печеночные пробы, на вирусные гепатиты. Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование печени.

    После определения причины гипербилирубинемии врач подбирает схему лечения в зависимости от выявленного заболевания. Кроме этиотропной терапии, пациенту назначают специальную диету. Медикаментозное лечение зависит от выявленной причины желтухи:

    • если нарушен отток желчи, то используют желчегонные средства;
    • при врожденных дефектах красных клеток крови устраняют только внешние проявления недуга;
    • в случае инфекционной природы билирубинемии рекомендуется лечения антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и гепатопротекторными препаратами;
    • при гемолизе эритроцитов показана инфузионная терапия с введением альбумина, глюкозы и проведение плазмафереза;
    • физиологическую желтуху новорожденных лечат фототерапией, при которой за счет ультрафиолетового облучения кожи свободный токсичный билирубин связывается и выводится из организма.

    Препараты

    Медикаментозное лечение гипербилирубинемии направлено на устранение ее причины. Первый этап терапии проводится в стационаре, чтобы врач мог наблюдать за пациентом. Кроме того, при паренхиматозной желтухе возможно развитие кровотечения, поэтому больному тоже может потребоваться квалифицированная помощь. В зависимости от причины гипербилирубинемии назначают следующие группы препаратов:

    • Сорбенты и антиоксиданты. Показаны для лечения желтухи на фоне интоксикации организма. Эти препараты помогают вывести из организма токсины и улучшить обмен веществ. В данной категории лекарств используются Активированный уголь и Энтеросгель.
    • Дезинтоксикационные растворы. Вливаются внутривенно при интоксикации организма. Часто используются в сочетании с сорбентами, глюкозой и антиоксидантами для выведения излишков желчного пигмента.
    • Желчегонные. Используются при нарушениях оттока желчи (при подпечёночной желтухе). Желчегонным действием обладают препараты Ховитол и Аллохол.
    • Антибиотики. Необходимы при бактериальной природе желтухи, например, в случае сепсиса. Врач может назначить антибиотик из группы пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов.
    • Гепатопротекторы. Обладают положительным воздействием на функционирование печени. Используются при необструктивном холестазе, когда застой желчи не сопровождается образованием камней в желчном пузыре. Примером выступает препарат Урсофальк, который применяется при болезнях печени и желчного пузыря. В случае гепатита рекомендуют принимать Эссенциале, Хофитол или Карсил.
    • Ферменты. Необходимы для снятия воспаления и разжижения желчи. К таким препаратам относят Фестал, Панзинорм, Мезим.

    Диета

    На фоне приема медикаментов при гипербилирубинемии требуется соблюдение особой диеты. Она направлена на облегчение состояния печени, желчного пузыря и организма в целом. Питаться нужно часто – до 6 раз в день маленькими порциями, которые оставляют легкое чувство голода после приема пищи. Рацион должен состоять в основном из продуктов, богатых пектином и клетчаткой: рябины, смородины, шиповника, свеклы, абрикосов.

    Ежедневно стоит включать в меню один из видов круп. При гипербилирубинемии полезны гречка, овсянка и рис. Положительный эффект в случае желтухи приносят и следующие продукты:

    • тушеные и вареные овощи;
    • белок куриного яйца;
    • травяные чаи;
    • сладкие фрукты;
    • обезжиренные молочные продукты;
    • нежирное мясное филе;
    • овощные и десертные молочные супы;
    • нежирные телятина, говядина, кролик;
    • бессолевой хлеб;
    • нежирные речная (карась, судак, щука, сазан) и морская (путассу, треска, навага, минтай) рыба;
    • вода без газа;
    • мармелад, мед.

    Не допускается употребление продуктов, содержащих консерванты и красители. Жирное, жареное и тушеное мясо, консервы, копчености, колбасы, сало, печень и мозги тоже не допускаются в рационе при желтухе. В список запрещенных продуктов относят и следующее:

    • хрен, уксус, горчицу, пряности;
    • чеснок, репу, редьку, редис, лук зеленый;
    • сливки, жирную сметану и творог;
    • какао, кофе;
    • кислые фрукты – сливу, цитрусовые;
    • бобовые, пшено, белокочанную капусту (усиливают брожение в желудке).

    Видео

    Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://vrachmedik.ru/851-povyshennyj-bilirubin.html

    Норма и причины отклонения билирубина у женщин

    С помощью анализа крови на билирубин можно определить, насколько хорошо работает печень, а также выявить патологии некоторых других внутренних органов. Норма билирубина у женщин в анализе крови определяется путем биохимического исследования. У мужчин и женщин концентрация билирубина и средне установленные значения, отличаются не существенно. Однако, встречаются клинические случаи, когда уровень пигмента у представительниц слабого пола может отклоняться.

    Норма билирубина в крови у женщин

    Прежде чем судить о каких-либо отклонениях анализа, необходимо ознакомится с принятой нормой, сколько должен быть билирубин в крови. Учитывая тот факт, что гемоглобина в крови у женщины немного меньше, чем у мужчины, билирубин норма для женщин в крови лежит в диапазоне от 5 до 21 мкмоль/л. Также следует отметить, что прямой билирубин должен быть не более 25% от общего кол-ва, а непрямого не менее 75% от общего показателя. На протяжении всей жизни, уровень билирубина у конкретной женщины остается примерно одинаковым.

    Исключение составляют новорожденные малышки, в первые недели после появления на свет. В этот период, у детей наблюдается усиленная выработка желтого пигмента, и это считается абсолютной нормой в данной ситуации. По прошествии 7-ми дней (иногда немного позже) уровень должен нормализоваться и стабилизироваться.

    Особенно пристально следует контролировать какая норма билирубина в крови у женщин, вынашивающих ребенка. При беременности, особенно в III триместре часто встречается ситуация, когда затрудняется отток желчи в результате физиологических причин и большой нагрузки на печень.

    Билирубин норма у женщин по возрасту:

    • 1 сутки после рождениямкмоль/л;
    • 2 сутки после рождениямкмоль/л;
    • 3-5 сутки после рождениямкмоль/л;
    • с 7 дней и последующие 60 летмкмоль/л;
    • норма для женщин после 60 летмкмоль/л.

    Иногда эти цифровые значения могут меняться в результате влияния внутренних или внешних факторов на организм женщины. Так, например, в период овуляции, билирубин может незначительно снижаться в диапазоне от 3,5 до 15 мкмоль/л. Из внешних факторов, важно отметить резкую перемену климатических условий или сильное переохлаждение женщины.

    Причины повышения билирубина в крови у женщин

    Повышение уровня пигмента можно заподозрить по некоторым специфичным симптомам:

    • пожелтевшая кожа и слизистые оболочки;
    • приобретение желтоватого оттека у белка глаз;
    • слабость и быстрое переутомление;
    • слишком темный цвет мочи;
    • необоснованная тошнота и рвотные позывы.

    Причины повышенного билирубина в крови у женщин чаще всего связаны с нарушениями работы печени, с нарушениями желчного оттока и некоторых других патологий. Наиболее часто применяется анализ на билирубин при подозрении на следующие заболевания:

    • гепатит;
    • сифилис;
    • цирроз/рак печени;
    • желтуха (паренхиматозная и смешанная);
    • холецистит;
    • желчекаменная болезнь или воспаление желчных протоков;
    • преждевременное разрушение красный кровяных клеток (анемия гемолитическая);
    • серьезный дефицит вит. В12.

    Гораздо реже встречается ситуация, когда понижен билирубин в крови, что это значит? Часто снижение пигмента не имеет диагностической ценности, так как происходит в результате неправильной предварительной подготовке к сдаче анализа. Кроме этого, доказано, что перенесенный накануне сильный стресс или длительное депрессивное состояние женщины в значительной мере влияет на уровень пигмента в крови. Должно быть, это сказано тем, что нервные нарушения влекут за собой угнетение всех метаболических процессов в женском организме.

    Чем опасно повышение в крови билирубина?

    Билирубин при повышенной концентрации, начинает связываться с кожными структурами, вызывая желтуху. Кроме этого, слишком большое кол-во пигмента, нарушаются некоторые функции тканей мозга, т.к. он способен проникать через барьер между кровью и нервной тканью. При увеличении уровня билирубина более 200 мкмоль/л, может развиться сердечная или почечная недостаточность, при отклонении от номы более чем на 300 мкмоль/л, такое состояние может серьезно угрожать жизни пациента.

    Берегите свое здоровье!

    • Анализ мочи (46)
    • Биохимический анализ крови (82)
      • Белки (26)
      • Ионограмма (19)
      • Липидограмма (20)
      • Ферменты (13)
    • Гормоны (27)
      • Гипофиза (4)
      • Щитовидной железы (23)
    • Общий анализ крови (82)
      • Гемоглобин (14)
      • Лейкоцитарная формула (12)
      • Лейкоциты (9)
      • Лимфоциты (6)
      • Общее (8)
      • СОЭ (9)
      • Тромбоциты (10)
      • Эритроциты (8)

    Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

    Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .

    Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .

    Пролактин – гормон, продуцируемый гипофизарными клетками. И хотя это вещество отвечает за процесс лактации у женщин, для полноценного функционирования мужского организма .

    Витамин Д3, кальцитонин и паратгормон – три компонента, необходимых для нормализации обмена кальция. Однако самым сильным является именно паратгормон, или сокращенно .

    Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

    Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

    Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

    Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

    Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

    Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

    Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

    Источник: http://vseproanalizy.ru/norma-i-prichinyi-otkloneniya-bilirubina-u-zhenshhin.html

    Норма общего билирубина в крови у женщины

    Что такое общий билирубин?

    Это особый пигмент в организме человека, образующийся в результате распада или разрушения гемоглобина. Происходит этот распад в клетках так называемой ретикулоэндотелиальной системы, основными органами которой являются печень и селезенка. Именно поэтому билирубин входит в состав желчи, а его количество в крови отражает функциональное состояние печени. Различают два вида этого пигмента:

    • непрямой (свободный), который достаточно токсичен для человека;
    • прямой билирубин (связанный, конъюгированный) – это обезвреженный особыми белками печени пигмент, именно в таком виде он попадает в желчь, затем в просвет кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами.

    При нарушении нормальной работы печеночных клеток затрудняется процесс связывания непрямого билирубина, который отравляет организм и может привести к различным патологиям. При проведении биохимического анализа крови оценивается содержание прямой, непрямой фракции, а в сумме получается общий билирубин.

    Как определяется количество билирубина в крови у женщин?

    Для этого проводится специальный биохимический анализ крови. Для получения достоверного результата анализа следует соблюдать некоторые условия:

    • Кровь нужно сдать натощак. Допустимо не есть 4 часа перед анализом, но лучше выдержать промежуток в 12 часов.
    • Перед сдачей крови не рекомендуется принимать жирную пищу и сладости. Лучше поужинать легким ужином (овощи, фрукты, молочные продукты). Голодать или соблюдать строгую диету перед обследованием также нежелательно.
    • Не рекомендуется пить тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе и алкоголь) перед анализом.
    • Прием желчегонных средств, ферментов, гепатопротекторов или препаратов, разжижающих кровь, лучше временно прекратить, но перед этим обязательно проконсультироваться с врачом.

    Норма билирубина в крови у женщины

    Учитывая то, что количество гемоглобина в крови у женщин меньше, чем у мужчин, то и уровень общего билирубина отличается. Норма содержания этого пигмента в течение жизни женщины практически одинаковая и составляет около 5 – 21 мкмоль/л, отличается она только в период новорожденности девочек. Иногда эти цифры могут меняться в зависимости от физиологических процессов. Так, во время овуляции норма билирубина может снизиться до 5 – 15 мкмоль/л. Также эти границы уменьшаются при резкой смене климата или переохлаждении женщины.

    Норма общего билирубина у женщин. Таблица по возрасту

    Новорожденная девочка 1 суток жизни

    Не более 35 мкмоль/л

    2 сутки жизни девочек

    25 – 150 мкмоль/л

    3 – 5 сутки жизни девочек

    25 – 205 мкмоль/л

    С 5 дня жизни до 60 лет

    60 – 90 лет жизни женщины

    Женщины старше 90 лет

    Когда повышается количество общего билирубина?

    1. Заболевания паренхимы (клеток) печени. Нарушение функций клеток печени или их разрушение приводит к увеличению количества билирубина. Это происходит при вирусных или токсических гепатитах, гемохроматозах, врожденных синдромах Жильбера, алкогольном гепатозе или циррозе.
    2. Заболевания желчевыводящих путей, когда происходит застой желчи. Билирубин в этом случае попадает в кровь, а не в кишечник. Это происходит при желчекаменной болезни (обтурационная желтуха), во время беременности, склерозирующем холангите (воспаление желчных протоков), биллиарном циррозе.
    3. Гемолитическая болезнь или гемолитическая анемия, когда эритроциты разрушаются в большом количестве и раньше срока. Печень не справляется с такой нагрузкой, билирубин не успевает конъюгироваться, и его количество увеличивается.
    4. Пернициозная или В-12 дефицитная анемия.
    5. Инфекционные болезни (сепсис, сифилис, брюшной тиф, пневмония, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, гельминтозы), когда токсины оказывают отравляющее влияние на печень, снижая ее функции.
    6. Раковые опухоли и новообразования часто дают метастазы в печень, которые снижают или прекращают ее функции.

    В каких случаях понижается количество общего билирубина?

    1. Депрессия. Практически в 90% случаев происходит снижение пигмента при этой патологии. Вероятно, это связано с угнетением всех процессов метаболизма в организме женщины.
    2. Туберкулезная инфекция.
    3. Ишемическая болезнь сердца.
    4. Карцинома печени.

    Чем опасно повышение уровня билирубина в крови для женщин?

    Ввиду своей липофильности (растворимости в жирах) билирубин при повышении его уровня хорошо связывается со структурами кожи, вызывая желтуху, а также проникает через гематоэнцефалический барьер, нарушая функции ткани мозга. Последний вариант может вызвать ядерную желтуху, развитие печеночной энцефалопатии и нарушение функций организма. При повышении уровня билирубина свыше 170 мкмоль/л может развиться почечная или сердечнососудистая недостаточность, а превышение нормы свыше 300 мкмоль/л может привести к смерти пациента.

    Источник: http://kardioportal.ru/content/norma-obshchego-bilirubina-v-krovi-u-zhenshchiny

    Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

    Содержание общего билирубина в сыворотке в норме менее 0,2—1,0 мг/дл, или менее 3,4—17,1 мкмоль/л. Повышение содержания билирубина. Возрастание уровня билирубина в сыворотке крови до уровня выше 17,1 мкмоль/л называется гипербилирубинемией. Норма непрямого билирубина крови составляет до 17,1 мкмоль/л, норма прямого билирубина крови — до 4,3 мкмоль/л.

    Билирубин норма у женщин, мужчин и детей

    Билирубин (от лат. bilis—жёлчь и ruber — красный) это желчный пигмент красно-коричневого цвета. Билирубин один из промежуточных продуктов распада гемоглобина, происходящего в макрофагах селезёнки

    Билирубин — это пигмент крови, продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Жёлтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезёнки и печени. Один из основных компонентов желчи, содержится также в сыворотке в виде двух фракций: прямого (связанного, или конъюгированного) и непрямого (свободного, или несвязанного) билирубина, вместе составляющих общий билирубин крови.

    для детей: доношенные новорожденные —

    после нормализации (обычно до 2 недель) — 3,4-20,5 мкмоль/л;

    от 1 месяца и старше — 3,4-20,5 мкмоль/л.

    норма общего билирубина для мужчин и женщин: 0,2—1,0 мг/дл (3,4—17,1 мкмоль/л)

    Повышение уровня билирубина (гипербилирубинемия):

    1. гипербилирубинемии гемолитические (надпеченочные желтухи) — увеличение общего билирубина происходит за счёт преимущественно свободной фракции: гемолитические анемии острые и хронические; В12-дефицитная анемия; талассемия; обширные гематомы;
    2. гипербилирубинемии печёночные паренхиматозные (печёночные желтухи) — повышение уровня общего билирубина происходит за счёт прямого и непрямого билирубина: острые и хронические диффузные заболевания печени, первичный и метастатический рак печени; вторичные дистрофические поражения печени при различных заболеваниях внутренних органов и правожелудочковой сердечной недостаточности; холестатический гепатит; первичный билиарный цирроз печени; токсическое повреждение печени: четырёххлористым водородом, хлороформом, трихлорэтиленом, фторотаном, алкоголем; лекарственные отравления: парацетамолом, изониазидом, рифампицином, хлорпромазином; токсическое повреждение печени при отравлении мухомором (альфа-аманитин);
    3. гипербилирубинемии печёночные холестатические (подпечёночные желтухи) — повышение общего за счёт обеих фракций: внепечёночная обтурация желчных протоков; желчнокаменная болезнь; новообразования поджелудочной железы; гельминтозы.
    4. функциональные гипербилирубинемические синдромы: синдром Жильбера (идиопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия); синдром Дабина-Джонсона — нарушение транспортировки билирубина из гепатоцитов в желчь; синдром Криглера-Найяра, тип 1 (отсутствие УДФГТ — уридиндифосфатглюкуронил-трансферазы,) и тип 2 (дефицит УДГФТ); синдром Ротора (идиопатическая семейная доброкачественная гипербилирубинемия с адекватным повышением конъюгированного и неконъюгированного билирубина); другие нарушения обмена веществ: болезнь Вильсона (поздние стадии), галактоземия, нехватка альфа-1-антитрипсина, тирозинемия.

    Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

    Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени. Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой — глюкуронид билирубина. Хорошо растворимо в воде; проникает в ткани, малотоксичен; даёт прямую реакцию с диазореактивом, откуда и происходит название «прямой» билирубин (в отличие от неконъюгированного свободного «непрямого» билирубина, который требует добавления акселератора реакции).

    Альтернативные единицы измерения: мг/дл. Пересчёт единиц: мг/дл х 17,1 ==> мкмоль/л. Норма прямого билирубина для женщин и мужчин: 0 — 7,9 мкмоль/л.

    Повышение уровня прямого билирубина (гипербилирубинемия): нарушение экскреции билирубина в печени:

    1. острый вирусный гепатит;
    2. поражения печени инфекционной этиологии (гепатит, вызванный цитомегаловирусом, инфекционный мононуклеоз, амёбиаз, описторхоз, актиномикоз, вторичный и третичный сифилис);
    3. острый токсический гепатит, приём гепатотоксических медикаментозных препаратов;
    4. патология желчевыводящих путей (холангиты, холециститы);
    5. желтуха беременных;
    6. онкопатология (первичная гепатокарцинома и печени, метастатические поражения печени);
    7. функциональные гипербилирубинемии (синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора);
    8. гипотиреоз у новорожденных;
    1. механическая желтуха (желчнокаменная болезнь, опухоли головки поджелудочной железы, глистная инвазия);
    2. билиарный цирроз (первичный или вторичный);
    3. склерозирующий холангит.

    Прямой билирубин синтезируется в печени и затем большая его часть поступает с желчью в тонкую кишку. Здесь от него отщепляется глюкуроновая кислота, и билирубин восстанавливается в уробилин через образование мезобилирубина и мезобилиногена (частично этот процесс протекает во внепечёночных желчных путях и желчном пузыре). Бактерии в кишечнике переводят мезобилирубин в стеркобилиноген, который частично всасывается в кровь и выделяется почками, основная его часть окисляется в стеркобилин и выделяется с калом. Небольшое количество конъюгированного билирубина поступает из печёночных клеток в кровь. При гипербилирубинемии прямой билирубин накапливается в эластической ткани, глазном яблоке, мукозных мембранах и коже. Рост прямого билирубина наблюдается при паренхиматозных желтухах в следствие нарушения способности гепатоцитов транспортировать конъюгированный билирубин против градиента в желчь. А также при обтурационных желтухах из-за нарушения оттока желчи. У пациентов с повышенным уровнем прямого (связанного) билирубина в сыворотке отмечается билирубинурия.

    Источник: http://krasgmu.net/publ/diagnostika_i_analizy/bilirubin_norma_norma_bilirubina_v_krovi_u_zhenshhin_muzhchin/


    Смотрите также