Главная » Статьи » Какие нужно сдать анализы при панкреатите

Какие нужно сдать анализы при панкреатите


Какие анализы нужно сдать при панкреатите

Главная » Поджелудочная железа » Какие анализы нужно сдать при панкреатите

Сегодня панкреатитом страдают многие люди, но далеко не все относятся к этому заболеванию достаточно серьезно. Оказывается, что анализы при панкреатите необходимы для выбора метода лечения недуга. Ведь если его вовремя не определить, то в запущенной форме заболевание может привести к сбою работы других органов.

Суета современной жизни часто приводит к перекусам в разное время суток и к употреблению некачественных продуктов питания, а поход к лечащему врачу у взрослых постоянно откладывается в долгий ящик по причине острой нехватки времени на самого себя.

Среди основных причин возникновения и развития панкреатита можно отметить:

  • различные отравления такими продуктами, как: грибы, продукты питания с просроченным сроком годности;
  • передозировка при приеме медикаментов или использование просроченных медикаментов;
  • курение (никотин);
  • употребление алкоголя (алкогольный панкреатит);
  • болезнь желчнокаменная;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • язва;
  • холецистит;
  • печени цирроз;
  • грибковые инфекции, паразиты, вирусы (гепатит, ОРВИ и др.);
  • аллергия пищевая перегружает работу поджелудочной железы;
  • перенесенный стресс, психические травмы, нервное перенапряжение;
  • нарушение гормонального фона;
  • нарушение обмена веществ (аномальное увеличение веса, сахарный диабет);
  • наследственный панкреатит (врожденный).

Причины панкреатита.

Здесь названы только некоторые причины, вызывающие панкреатит. Поэтому очень важно выявить именно вашу причину и соответственно назначить грамотное индивидуальное лечение. А для этого необходимо сдать все указанные лечащим врачом анализы при панкреатите.

Общеизвестные проявления панкреатита

Обычно основной признак панкреатита распознается коликой, то есть болевым синдромом в подреберной зоне. Болевой спазм может начаться после употребления в пищу жирных, острых или сладких блюд, возможно, в больших количествах. Впоследствии может отдавать в спину или грудь. Через 40-60 минут после приема пищи появляется сильная боль, и она может усилиться, если не принять соответствующие меры, например, приседание с наклоном.

Лежать во время приступа не рекомендуется.

Все вышеописанные признаки данного заболевания очень схожи с интоксикацией или отравлением и затрудняют правильную диагностику панкреатита. Именно по этой причине пострадавшему в первую очередь нужно обратиться за помощью к специалисту и сдать все назначенные им анализы. В противном случае вполне вероятен летальный исход.

Признаки острого панкреатита.

Диагностирование панкреатита

Из множества различных методов определения панкреатита можно выделить несколько основных:

  • УЗИ (исследование при помощи ультразвука);
  • ФСГ — гастроскопия;
  • рентген брюшной полости;
  • лабораторная томография компьютерная (КТ) — содержит гораздо больше информации, нежели применение МРТ;
  • биохимический анализ крови помогает выяснить общее состояние организма пациента;
  • дыхательный тест;
  • анализ кала;
  • наличие трипсиногена в моче — позволяет почти со 100% уверенностью поставить правильный диагноз.

Не стоит с недоверием относиться к требованию врача в том случае, если он будет настаивать на сдаче дополнительных анализов, так как при возникающих сомнениях они могут улучшить лабораторную диагностику панкреатита. Такие исследования направлены на выявление амилазы в поджелудочной железе, а также других составляющих ферментов.

Для диагностики панкреатита прибегают к методу УЗИ.

Разновидности анализов крови

Клинический анализ крови помогает врачу выявить воспаление организма и дегидратацию.

Вот какие изменения могут наблюдаться при клиническом анализе крови:

  •  понижение гемоглобина в крови и уменьшение эритроцитов;
  • существенное увеличение лейкоцитов, которое явно свидетельствует о наличии воспалительного процесса;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов, характеризующее воспаление;
  • нарушение в соотношении эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов к плазме тоже говорит о водно-электролитном дисбалансе.

Биохимический анализ крови существенно выявляет процентное соотношение глюкозы и помогает определить присутствие сахарного диабета. Именно этот анализ сдают взрослые пациенты в первый день поступления в стационар, так как он лучше всего определяет общее состояние организма пациента.

Анализ крови биохимический помогает врачам выявить важные показатели изменения состава крови:

  • рост амилазы — фермента, расщепляющего крахмал;
  • рост эластазы и липазы;
  • рост фосфолипазы и трипсина;
  • высокий уровень глюкозы;
  • высокий уровень билирубина;
  • понижение уровня белка;
  • в редких случаях рост трансаминаз.

Панкреатит виден по результатам анализа крови.

Определение наличия в крови сывороточной эластазы является главным критерием в лабораторной диагностике панкреатита. Особенно при обострении данного заболевания очень хорошо наблюдается этот фермент. Повышение уровня эластазы говорит о некрозе поджелудочной железы, но более точное соотношение данного фермента могут распознать только некоторые ведущие клиники страны.

Этот фермент долго держится в крови, что помогает определить состояние организма в течение длительного периода.

Если панкреатические ферменты повышаются, то это говорит о том, что воспалительный процесс не прекращается и возможны различные осложнения.

Анализ липазы помогает определить состояние пациента, даже если он поступил спустя несколько дней после появления первых признаков панкреатита.

Это происходит благодаря тому, что этот фермент гораздо дольше держится в крови, нежели амилаза.

Что дает анализ кала

При нарушении пищеварения вследствие панкреатита происходит изменение кала. Диагностика панкреатита может выявить такие изменения, как:

  • непереваренные пищевые остатки в составе кала;
  • находящийся в кале жир;
  • если желчь не выводится, то кал светлеет или становится белым.

Микроскопическое исследование кала.

Такие изменения в кале распознаются невооруженным взглядом. Например, такой кал прилипает к стенкам унитаза и плохо смывается. Исходит сильный зловонный запах из-за гниения пищи в результате плохой работы кишечника.

Существуют и другие анализы для выявления панкреатита:

  •  Выявление трипсина иммунореактивного (используется нечасто, так как выявляет другие заболевания).
  • Выявление трипсина ингибиторов (низкое соотношение свидетельствует об ухудшении заболевания).
  • Выявление трипсиногена в моче (дает почти 100 % гарантию точности диагноза, но оно дорогостоящее).

Профилактика панкреатита

Помимо назначения антибиотиков, анальгетических и спазмолитических препаратов, обычно врач назначает строгую диету, которую необходимо соблюдать. Данная диета подразумевает полное отсутствие жареного, соленого, копченого, острого и жирного. Также следует избегать консервированных продуктов, а иногда в период обострения врач может полностью исключить всякую еду. Может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Способы профилактики обострений заболевания.

При обострении панкреатита назначаются такие лекарственные средства, как:

  • антибиотики;
  • анальгетические и спазмолитические средства;
  • витамины: В, А, Е, Д;
  • кальцийсодержащие препараты;
  • таблетки ферментсодержащие (Фестал, Мезим-форте, Панцитрат);
  • успокоительные средства против стресса;
  • лекарства, обволакивающие стенки желудка (Альмагель, Фосфалюгель);
  • гормоносодержащие препараты.

Лекарственные средства, которые содержат в составе ферменты для выработки панкреатического сока, положительно сказываются на состоянии больного. Благодаря их применению нормализуется микрофлора кишечника и поджелудочной железы. Соответственно, пропадает тошнота и нормализуется стул больного.

Широкое распространение имеет профилактика панкреатита. Если придерживаться простых, но в то же время действенных правил, то можно с успехом преодолевать различные болезни. Например, соблюдение такого простого правила, как уменьшение употребления алкогольных напитков (особенно пива), может привести к хорошей выработке ферментов поджелудочной железы. Это же касается и курения. Нежелательно употребление тяжелой пищи.

Так как все наши органы тесно связаны между собой, то, ведя здоровый образ жизни, вы сможете максимально обезопасить себя от возникновения различных заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Главное, не доводить панкреатит до хронической формы, так как жить с ним — дело довольно неприятное. Доброго вам здоровья и грамотного лечения!

bezpankreatita.ru

Анализы при панкреатите: крови, мочи, показатели, какие сдавать

Анализы при панкреатите — важный этап для оценки функциональности поджелудочной железы. Для того чтобы врач смог правильно назначить лечение и оценить степень поражения органа, нужно сдать несколько обязательных анализов. Основная задача — выявить концентрацию выделенных в кровь и мочу гормонов (инсулина, влияющего на углеводный обмен) и ферментов, принимающих участие в переработке пищи и расщеплении белков и жиров.

Итак, какие анализы сдают при панкреатите:

  • общий анализ крови;
  • кровь на биохимию;
  • анализы мочи и кала.

Кроме этих обследований, могут потребоваться и другие, например, УЗИ поджелудочной железы или МРТ.

Диагностика панкреатита

Панкреатит коварен тем, что долгое время не дает о себе знать. Появляются усталость, вялость, слабость, повышенная утомляемость, постоянно хочется спать. Снижается вес, нарушается работа пищеварительной системы — первые признаки патологии поджелудочной железы. Однако при бурной жизни (работа, транспорт, жизнь в большом городе) человек не придает значения симптомам, и списывает все на усталость от рабочих будней. Спустя некоторое время происходит приступ, который сопровождается очень сильной болью, тошнотой и рвотой. После купирования приступа производится обследование пациента, и ставится диагноз панкреатит. С этого момента человеку придется соблюдать щадящую диету и постоянно принимать лекарственные препараты, отклонение от правильного питания может спровоцировать новый приступ и опасные осложнения.

Исследования крови

Клинический анализ крови при панкреатите, показатели которые должны быть в норме:

Количество эритроцитов:

  • у мужчин 3,9×10*12 до 5,5×10*12 клеток/л;
  • у женщин 3,9×10*12 до 4,7×10*12 клеток/л.

Гемоглобин:

  • мужской показатель: 135-160 г/л;
  • женский показатель: 120-140 г/л.

СОЭ:

  • мужчины — до 15 мм/ч;
  • женщины — до 20 мм/ч.

Гематокрит:

  • мужской показатель: 0,44-0,48 л/л;
  • женский показатель: 0,36-0,43 л/л.

Лейкоциты у обоих полов 4-9×10*9/л.

Общий анализ крови предоставляет информацию о воспалительных процессах, протекающих в организме. При воспалении поджелудочной железы происходят следующие изменения в результатах исследования:

  • увеличивается СОЭ;
  • значительно повышается количество лейкоцитов;
  • падает содержание гемоглобина;
  • снижение количества эритроцитов;
  • повышается гематокрит.

При своевременном и быстром лечении измененные показатели приходят в норму за короткий период. При хроническом заболевании наблюдается снижение СОЭ и количества лейкоцитов в крови по причине нехватки питательных веществ ввиду пониженной функциональности железы.

Кровь на биохимию

Биохимический анализ крови при панкреатите позволит показать достаточную информацию для постановки диагноза. При патологии меняются следующие показатели:

  1. Повышается амилаза (фермент поджелудочной железы, который отвечает за переработку крахмала).
  2. Повышаются другие ферменты: липаза, фосфолипаза, трипсин, эластаза.
  3. Возрастает уровень глюкозы в крови из-за снижения выработки инсулина.
  4. Гипертрофированная железа может передавливать желчные протоки, находящиеся рядом. Нарушается отток желчи, в результате повышается билирубин в крови.
  5. Часто снижается уровень кальция. Это говорит о степени тяжести заболевания.
  6. Общий белок понижается.

Повышенный уровень амилазы — первый признак заболевания в его острой или хронической форме. Анализы при хроническом панкреатите, как и остром, производятся в первые сутки. Потом врач отслеживает динамику заболевания по результатам анализов (при панкреатите анализы крови могут исследовать несколько раз для получения достоверных данных) и самочувствию пациента. Помните, что кровь необходимо сдавать натощак.

Анализы мочи, кала и прочие обследования

Анализ мочи при панкреатите проводится не во всех случаях из-за его высокой стоимости. Информацию о наличии заболевания предоставляет не общий анализ мочи, а специальный, показывающий повышенное содержание диастазы. Диастаза вырабатывается поджелудочной железой и отвечает за расщепление сложных углеводов. В норме показатель не должен превышать 64 ед., но у больных возможно превышение содержания этого фермента до 16000 ед. При хроническом течении заболевания диастаза может снижаться. Пониженное содержание фермента говорит о недостаточности железы.

Читайте далее »  Можно ли свеклу при панкреатите

Анализ на панкреатит показывает достоверную информацию только при правильном его проведении, а именно: сбор мочи производится утром, и сразу же доставляется в лабораторию.

Сдайте анализ только что собранной мочи, так как ферменты, способствующие диагностике заболевания, быстро разрушаются.

Остальные показатели исследования мочи:

  • цвет — при заболевании моча темнее, чем обычно;
  • при тяжелой форме болезни в моче можно найти белок, кровь, цилиндры (это указывает на сопутствующую почечную недостаточность);
  • наличие кетоновых тел (в норме они отсутствуют).

Анализ кала при панкреатите дает оценку функционального состояния органа. При пониженной функции железы снижается секреция ферментов, отвечающих за расщепление жиров. О нарушенной функции могут свидетельствовать следующие факты:

  • присутствие в кале жиров;
  • наличие непереработанных частичек пищи;
  • кал может быть светлым, если гипертрофированная железа передавливает желчные протоки.

Изменения кала можно заметить и без исследований: он блестит из-за наличия непереработанных жиров, плохо смывается с унитаза, имеет отталкивающий запах из-за разлагающихся непереваренных частиц пищи.

Подобное исследование в последнее время утрачивает свою информативность и используется редко. Вместо этого производят забор на исследование панкреатического сока с помощью зонда.

medicalok.ru

Какие анализы нужно сдавать при панкреатите?

Анализы при панкреатите играют важную роль в выявлении причины его возникновения. Кроме того, с их помощью можно определить характер и степень нарушения функций пищеварительной системы, ведь поставить точный диагноз на основании одних только симптомов заболевания практически невозможно, поскольку клиническая картина панкреатита может имитировать проявления других патологий.

Анализы при панкреатите играют важную роль в выявлении причины его возникновения.

Какие анализы сдать на панкреатит

При диагностике патологических изменений в поджелудочной железе исследуются кал, моча и кровь. Это позволяет специалисту с высокой точностью выявить наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе. Для определения панкреатита назначаются и аппаратные методы исследования, например УЗИ.

Кал

Копрограмма показывает состояние поджелудочной железы, степень нарушения ее функций. При пониженной выработке пищеварительных ферментов в первую очередь приостанавливается процесс расщепления жиров. Изменение этих показателей отражается на состоянии кала. При проведении анализа особое внимание обращают на следующие признаки: наличие непереваренной пищи, цвет, присутствие жировых включений. При закупорке желчевыводящих протоков фекалии приобретают светлый оттенок.

Изменения, которые отражает копрограмма при нарушении секреции пищеварительных ферментов, можно заметить невооруженным глазом. Фекалии приобретают блестящий оттенок, начинают прилипать к стенкам унитаза.

Стул случается от 5 до 8 раз в сутки, кал при панкреатите приобретает резкий неприятный запах. Причиной его возникновения является разложение непереваренных белков в кишечнике.

Кровь

Общий анализ крови в диагностике панкреатита важной роли не играет. Он помогает специалисту заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Посредством такого исследования выявляют и обезвоживание. При панкреатите состав крови изменяется таким образом: снижается количество гемоглобина и эритроцитов; увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ. Повышение гематокрита свидетельствует о нарушении водно-солевого баланса.

Важное значение в диагностике заболевания имеет биохимическое исследование крови. Оно позволяет оценить функции жизненно важных органов.

При панкреатите повышается уровень амилазы — фермента, участвующего в расщеплении углеводов, — эластазы, трипсина и липазы. Дефицитная секреция инсулина или строгие диеты приводят к изменению количества сахара в крови.

Гипербилирубинемия — первый признак закупорки желчевыводящих путей, наблюдающейся при увеличении поджелудочной железы. Белково-энергетический дефицит приводит к снижению количества общего белка и повышению уровня кальция. Часто увеличивается уровень трансаминаз. Важным этапом диагностики панкреатита считается выявление повышенного количества пищеварительных ферментов.

На фоне усиления боли в животе этот показатель помогает поставить точный диагноз. Проводится биохимический анализ крови в первые сутки пребывания в стационаре. Затем уровень амилазы отслеживается с целью определения эффективности проводимой терапии.

Уровень липазы повышается не только при воспалении поджелудочной железы, но и при некоторых иных болезнях. Поэтому такой анализ не играет никакой роли в диагностике панкреатита. Фермент эластаза начинает усиленно вырабатываться при распаде тканей железы. Особенно важно его выявление при острых формах заболевания. Чем выше уровень эластазы, тем быстрее протекает процесс распада.

Моча

Данное исследование проводится с целью выявления трипсиногена. Это точный, высокочувствительный и специфичный метод диагностики. С его помощью диагноз ставится практически со 100%-ной точностью.

Исследование мочи это точный, высокочувствительный и специфичный метод диагностики.

Однако применяется он редко, что объясняется высокой стоимостью и сложностью в исполнении.

Лабораторные методики и функциональные методы обследования

Нозологический диагноз может быть поставлен только при условии применения лабораторных и аппаратных способов в сочетании. К прямым тестам можно отнести гастродуоденальное зондирование. Во время процедуры производится забор содержимого тонкого кишечника, которое затем исследуется на наличие бикарбонатов и пищеварительных ферментов.

Непрямые методы исследования играют менее важную роль в диагностике воспаления поджелудочной железы. К ним относят измерение количества продуктов распада жиров в кале, панкреатолауриновые и амилазные пробы.

Функциональные тесты

При подозрении на панкреатит введение стимулирующих веществ секреторного действия — секретина или раствора соляной кислоты — приводит к снижению выработки пищеварительных ферментов и карбонатной щелочности.

Нередко реакция на проникновение раздражителей при панкреатите отличается от нормальной. При применении ферментообразующих стимуляторов наблюдается падение уровня амилазы и трипсина.

Результаты анализов

Рассмотрим, на какие изменения необходимо обратить внимание при диагностике этого заболевания. Если это общий анализ крови, то нужно учитывать количество лейкоцитов, СОЭ и нейтрофилов. Контрольные показатели сравниваются с полученными. Количество лейкоцитов составляет 9 млдр Ед/мл, нормы СОЭ — 15 мм/ч. Уровень глюкозы не должен превышать 5,5 ммоль/л. Хорошие анализы свидетельствуют об отсутствии воспалительного процесса в организме.

https://youtu.be/YFJhfBMOIjc

Как самостоятельно определить панкреатит по анализам

Разобраться в полученных результатах без помощи врача бывает сложно. Заподозрить заболевание можно на основании повышения активности липазы и трипсина. В норме эти значения не должны превышать 22-193 Ед/л и 10-60 мкг/л соответственно. Диагноз панкреатит ставится и при нарушении всасывания аминокислот в кишечнике. В таком случае анализ мочи отражает выделение повышенного количества этих веществ почками.

bezpankreatita.ru

Какие анализы сдают при панкреатите?

Если вам поставили диагноз панкреатит и теперь приходится постоянно контролировать состояние своей поджелудочной железы, то вам нужно знать какие лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Итак, какие анализы сдаютпри панкреатите.

  • Анализ крови общий клинический
    • Лейкоциты – повышены в 10ки раз. Норма: 4х10х9 – 8,5х10х9/л
    • СОЭ – значительно увеличено. Норма 2-15мм/ч
    • Антиген (поджелудочной железы) - при остром панкреатите обнаруживается, при хроническом - нет
  • Анализ крови биохимический
    • Глюкоза – повышена. Норма: 3,5– 5,9ммоль-л
    • Холестерин – меньше нормы. Норма: 3,0– 6,0ммоль/л
    • альфа 2-глобулины – снижены. Норма 7-13%
    • Амилаза возрастает в 10 раз. Норма: 28- 100ед/л
    • Амилаза при стимуляции фуросемидом – наличие. Норма 0,48-,72
  • Анализ кала биохимический
    • Нарушение переваривания (куски непереваренной пищи)
    • Цвет светло-серый

Думаю, вам удобно будет пользоваться таблицей лабораторных исследований при выявлении панкреатита . Получив результаты своих анализов, вы можете сравнить их с нормой в таблице.

Хочу предупредить, что на основании сравнений своих результатов с данными в таблице нельзя однозначно ставить самому себе диагноз. Тут нужно комплексное обследование и заключение специалиста:

УЗИ - органов брюшной полости:

  • Диффузные изменения в тканях поджелудочной железы, сморщивание и разрастание соединительной ткани

Рентген исследование обзорный снимок:

  • При хроническом панкреатите обнаруживается кальцификация поджелудочной железы

Компьютерная томография с введением внутривенно контрастного вещества:

  • Обнаруживаются зоны некроза и опухолей
  • Обзорная визуализация поджелудочной железы

Лапаротомия – осмотр через эндоскоп:

  • Как правило, со взятием анализа на биопсию

Теперь вы имеете представление о том, какие лабораторные анализы сдают и какие другие исследования проводят прежде чем ставится грозный диагноз: панкреатит. В следующей статье мы поговорим о первой помощи при остром панкреатите, лечении и жизни, когда поставлен диагноз: хронический панкреатит.

Больше о ДИАГНОСТИКЕ можно прочесть на сайте MEDIMARI в статьях:

Статьи по теме:

Марина, я с интересом прочитала о том, какие анализы сдаются при панкриатите. Я тут на днях сдавала анализы на гормоны щитовидной железы — мне их теперь отслеживать пожизненно, заодно сделала анализ крови, чтобы посмотреть, на всякий случай, есть ли какие-то изменения. Все в норме, слава Богу. Только вот хотела уточнить, вы пишите, что норма СОЭ -2-15мм/ч, а в бланке анализов я вижу другие цифры норм — 1-12 мм/час?

Елена, норма СОЭ — скорость оседания эритроцитов — для мужчин, женщин и детей несколько отличается: для мужчин — 1-10мм/ч для женщин — 2-15мм/ч для детей все зависит от возраста Эти нормы общепризнанны. Допускается временное повышение до 20 мм/ч.

Почему в бланке указаны другие цифры, я не могу ответить.

Марина, подскажите, нахожусь в закрытом военном гарнизоне. после еды болит от эпигастра до пупа. Анализ крови-по всем показателям норма на УЗИ диффузные изменения печени, поджелудочной и осадок на 1/4 желчи в пузыре. Это не панкреатит. А то в город только через неделю билет-а тут врачей нет гражданских((

Татьяна, в вашем случае нужно исключить острый живот, который требует оперативного вмешательства. Наверняка в части есть фельдшер или врач. Они должны уметь это делать. При остром панкреатите боли обычно опоясывающие и нетерпимые. При панкреатите первое лечение «холод, голод и покой». Язва обычно болит четко в определенном месте. Печень не болит, болит справа от невозможности желчи пройти через желчные протоки, но если там камни нельзя пить желчегонное. Мне очень хочется вам помочь, но еще раз напоминаю никакая консультация онлайн не заменит личное общение со специалистом. Я бы вам посоветовала в вашем случае найти в интернете консультация гастроэнтеролога онлайн. И диету голодную или, в крайнем случае, щадящую, но только в том случае, если у вас нет язвы и острого гастрита.

Здравствуйте, Марина! Сдала анализы крови и у меня обнаружены — мочевина 7,3, амилаза -230, общий белок -61,8. Это может быть связано с панкреатитом? На сайтах читаю, что норма амилазы до 100, а врач в поликлинике сказала, что норма до 220…. Не понимаю, почему такие расхождения на сайте и в словах врача.

Алиса, еще раз сдайте анализ крови. И правильно подготовьтесь перед этим: не принимайте пищу 12 часов до исследования, исключите физическое и эмоциональное перенапряжение и не курите в течение 30 минут до анализа. Посмотрите в каких единицах у вас показатели амилазы. Должна быть в единицах на литр. Возможно при исследовании использовались какие-то особые тесты, поэтому ваш врач озвучивает другие нормы.

Марина!Здравствуйте.Два года назад у меня случился острый приступ панкреатита(первично).Прошел лечение в стационаре,после этого через год начал лечение от ХВГЦ пегасисом и ребетолом, лечение длилось 48 недель, на протяжении этого времени пил креон, могло ли лечение интерферонами нанести вред поджелудочной и спровоцировать ухудшение ее состояние? Какие анализы мне нужно сдать сейчас для анализа ее состояния. Еще бросил курить 2,5 недели назад, переодически наступает тошнота, спазмы в левом боку…

Евгений, вам нужно провести текущее обследование поджелудочной железы. В данной статье перечислены анализы, которые вы должны сдать обязательно. По поводу интерферонов — все зависит от правильного подбора препаратов и дозировки. Точнее ответить на ваши вопросы сможет ваш участковый врач.

Здравствуйте, Марина. У меня такой вопрос. Я 8 лет пила ок, несколько месяцев назад перестала. Начались тупые боли справа и постоянная тошнота. Делала 2 узи обп, изменений нет. Сдавала кровь общий и биохимию, все в норме. Это может быть воспаление поджелудочной?

При воспалении поджелудочной, панкреатите возникают опоясывающие боли. Мария, обратитесь к гастроэнтерологу. Возможно, для диагностики понадобятся и другие исследования, вплоть до томографии.

healthyorgans.ru

Какие анализы необходимо сдавать при панкреатите?

Сегодня панкреатитом страдают многие, но далеко не все относятся к этому заболеванию достаточно серьезно. Оказывается, что анализы при панкреатите необходимы для выбора метода лечения недуга. Ведь если его вовремя не определить, то в запущенной форме заболевание может привести к сбою работы других органов.

Суета современной жизни часто приводит к перекусам в разное время суток и употребление некачественных продуктов питания, а поход к врачу у взрослых постоянно откладывается в долгий ящик из-за острой нехватки времени на самого себя.

Причины возникновения панкреатита

Среди основных причин возникновения и развития панкреатита можно отметить:

  • различные отравления такими продуктами как: грибы, продукты питания с просроченным сроком годности;
  • передозировка при приеме медикаментов или использование просроченных медикаментов;
  • курение (никотин);
  • употребление алкоголя (алкогольный панкреатит);
  • болезнь желчнокаменная;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • язва;
  • холецистит;
  • печени цирроз;
  • грибковые инфекции, паразиты, вирусы (гепатит, ОРВИ и др.);
  • аллергия пищевая перегружает работу поджелудочной железы;
  • перенесенный стресс, психические травмы, нервное перенапряжение;
  • нарушения гормонального фона;
  • нарушения обмена веществ (аномальное увеличение веса, сахарный диабет);
  • наследственный панкреатит (врожденный).

Здесь названы только некоторые причины, вызывающие панкреатит. Поэтому очень важно выявить именно вашу причину и соответственно назначить грамотное индивидуальное лечение. А для этого необходимо сдать все указанные врачом анализы при панкреатите.

Вернуться к змистуЗагальновидоми проявления панкреатита

Обычно основной признак панкреатита распознается коликой, то есть болевым синдромом в подреберной зоне. Болевой спазм может начаться после употребления в пищу жирных, острых или сладких блюд, возможно, в больших количествах. Впоследствии может отдавать в спину или грудь. Через 40-60 минут после приема пищи появляется сильная боль, и она может усугубиться, если не принять соответствующие меры, например, приседания с наклоном. Лежать во время приступа не рекомендуется.

Все вышеописанные признаки данного заболевания очень схожи с интоксикацией или отравлением и затрудняют правильную диагностику панкреатита. Именно по этой причине пострадавшему в первую очередь нужно обратиться за помощью к специалисту и сдать все назначенные им анализы. В противном случае может иметь место летальный исход.

Вернуться к змистудиагностування панкреатита

Из множества различных методов определения панкреатита можно выделить несколько основных:

  • УЗИ (исследование с помощью ультразвука);
  • ФСГ — гастроскопия;
  • рентген брюшной полости;
  • лабораторная компьютерная томография (КТ) — содержит гораздо больше информации, чем применение МРТ;
  • биохимический анализ крови помогает выяснить общее состояние организма пациента;
  • дыхательный тест;
  • анализ кала;
  • наличие трипсиногена в моче — позволяет почти со 100% уверенностью поставить правильный диагноз.

Не стоит с недоверием относиться к требования врача в том случае, если он будет настаивать на сдаче дополнительных анализов, так как при возникают сомнения они могут улучшить лабораторную диагностику панкреатита. Такие исследования направлены на выявление амилазы в поджелудочной железе, а также других составляющих ферментов.

Вернуться к змистуРизновиди анализов крови

Клинический анализ крови помогает врачу выявить воспаление организма и дегидратацию.

Вот какие изменения могут наблюдаться при клиническом анализе крови:

  • снижение гемоглобина в крови и уменьшение эритроцитов;
  • существенное увеличение лейкоцитов, которое явно свидетельствует о наличии воспалительного процесса;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов, что характеризует воспаление;
  • нарушения в соотношении эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов плазмы тоже говорит о водно-электролитного дисбаланса.

Биохимический анализ крови существенно выявляет процентное соотношение глюкозы и помогает определить присутствие сахарного диабета. Именно этот анализ сдают взрослые пациенты в первый день поступления в стационар, так как он лучше всего определяет общее состояние организма пациента.

Анализ крови биохимический помогает врачам выявить важные показатели изменения состава крови:

  • рост амилазы — фермента, расщепляющего крахмал;
  • рост эластазы и липазы;
  • рост фосфолипазы и трипсина;
  • высокий уровень глюкозы;
  • высокий уровень билирубина;
  • снижение уровня белка;
  • в редких случаях рост трансаминаз.

Определение наличия в крови сывороточной эластазы является главным критерием в лабораторной диагностике панкреатита. Особенно при обострении данного заболевания очень хорошо наблюдается этот фермент. Повышение уровня эластазы говорит о некрозе поджелудочной железы, но более точное соотношение данного фермента могут распознать только некоторые ведущие клиники страны.

Этот фермент долго держится в крови, что помогает определить состояние организма в течение длительного периода.

Если панкреатические ферменты повышаются, то это говорит о том, что воспалительный процесс не прекращается и возможны различные осложнения.

Анализ липазы помогает определить состояние пациента, даже если он поступил через несколько дней после появления первых признаков панкреатита.

Это происходит благодаря тому, что этот фермент гораздо дольше держится в крови, чем амилаза.

Вернуться к змистуЩо дает анализ кала

При нарушении пищеварения вследствие панкреатита происходит изменение кала. Диагностика панкреатита может обнаружить такие изменения, как:

  • непереваренные пищевые остатки в составе кала;
  • что находится в кале жир;
  • если желчь не выводится, то кал светлеет или становится белым.

Такие изменения в кале распознаются невооруженным взглядом. Например, такой кал прилипает к стенкам унитаза и плохо смывается. Исходит сильный зловонный запах из-за гниения пищи в результате плохой работы кишечника.

Существуют и другие анализы для выявления панкреатита:

  • Выявления трипсина иммунореактивной (используется нечасто, так как выявляет другие заболевания).
  • Выявление ингибиторов трипсина (низкое соотношение свидетельствует об ухудшении заболевания).
  • Выявление трипсиногена в моче (дает почти 100% гарантию точности диагноза, но оно дорогое).

    • Вернуться к змиступрофилактика панкреатита

    Кроме назначения антибиотиков, анальгетических и спазмолитических препаратов, обычно врач назначает строгую диету, которой необходимо придерживаться. Данная диета подразумевает полное отсутствие жареного, соленого, копченого, острого и жирного. Также следует избегать консервированных продуктов, а иногда в период обострения врач может полностью исключить любую пищу. Может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

    при обострении панкреатита назначаются такие лекарственные средства, как:

    • антибиотики;
    • анальгетические и спазмолитические средства;
    • витамины: В, А, Е, Д;
    • кальций препараты;
    • таблетки ферментсодержащего (Фестал, Мезим-форте, Панцитрат);
    • успокоительные средства против стресса;
    • лекарства, которые обволакивают стенки желудка (Алмагель, Фосфалюгель);
    • гормоносодержащих препараты.

    Лекарственные средства, содержащие в составе ферменты для выработки панкреатического сока, положительно сказываются на состоянии больного. Благодаря их применению нормализуется микрофлора кишечника и поджелудочной железы. Соответственно, исчезает тошнота и нормализуется стул больного.

    Широкое распространение имеет профилактика панкреатита. Если придерживаться простых, но в то же время действенных правил, то можно с успехом преодолевать различные болезни. Например, соблюдение такого простого правила, как уменьшение употребления алкогольных напитков (особенно пива), может привести к хорошей выработке ферментов поджелудочной железы. Это же касается и курения. Нежелательно употребление тяжелой пищи.

    Так как все наши органы тесно связаны между собой, то, ведя здоровый образ жизни, вы сможете максимально обезопасить себя от возникновения различных заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Главное, не доводить панкреатит в хронической формы, так как жить с ним — дело довольно неприятное. Доброго вам здоровья и грамотного лечения!

    Какие анализы нужно сдать при панкреатите

    Панкреатит как острый, так и хронический, имеет неспецифичные симптомы, которые легко перепутать с множеством прочих желудочно-кишечных заболеваний. Так, постановка диагноза значительно усложняется, что отодвигает начало лечения и снижает шансы пациента на скорейшее выздоровление. Именно поэтому так важно своевременно произвести все необходимые анализы при панкреатите.

    Минимальные изменения в крови, моче и каловых массах говорят врачам о том, что в поджелудочной железе началось воспаление, а дополнительные анализы: УЗИ, рентгеноскопия и другие позволяют окончательно убедиться в правильности поставленного диагноза.

    Программа обследования

    Общая программа обследования пациента с панкреатитом включает следующие мероприятия:

    • анализ на БАК посев;
    • общие анализы кала, мочи и крови при панкреатите;
    • копроцитограмма, или цитологическое исследование кала. При помощи данного анализа можно подтвердить наличие воспаления органа ЖКТ, он также может показать, насколько качественно переваривается пища;
    • анализ дуоденального сока на уровень ферментов и бикарбонатную щелочность до и после введения дополнительной соляной кислоты;
    • УЗИ и сканирование поджелудочной железы при помощи радиоизотопов;
    • искусственное создание гипотонии поджелудочной с целью проведения дуоденорентгенографии.

    Анализы крови

    Главная цель первичного, общего анализа крови – определить, есть ли воспаление (не конкретного органа, а наличие воспалительных процессов в организме в целом). Что также немаловажно, анализ крови сразу определяет дегидратацию организма – состояние, сопутствующее панкреатиту.

    Клинический анализ крови позволяет определить:

    • понижение гемоглобинового уровня и снижение численности эритроцитов, как последствие потери крови при геморрагических панкреатических осложнениях;
    • повышение численности лейкоцитов и увеличение скорости их оседания – верный признак воспалительного процесса;
    • нарушение баланса воды и электролитов и как следствие – увеличение гематокритного числа (количества красных кровяных клеток в крови).

    Самая важная часть диагностики – биохимический анализ крови. Благодаря ему можно понять, на каком уровне находятся функциональные показатели организма. Химический состав крови при остром и хроническом панкреатите изменяется следующим образом:

    • увеличение уровня глюкозы по причине инсулиновой недостаточности;
    • увеличение панкреатического фермента амилазы;
    • в том случае, когда распухшая от воспаления поджелудочная железа, перекрывает желчевыводящие протоки, наблюдается повышение билирубина;
    • понижение общего белка как последствие голодного истощения;
    • увеличение уровня фосфолипазы, эластазы, трипсина, липазы.

    Кровь пациента должна сдаваться на биохимию в первый же день госпитализации. В процессе лечения, врач может неоднократно посылать её на лабораторный анализ, чтобы контролировать динамику и процесс выздоровления поджелудочной железы.

    Если в крови обнаруживается повышение панкреатического фермента амилазы на фоне усиления болей в подреберье, врач будет знать, что заболевание прогрессирует или осложняется, и, соответственно, поймет, что нужно искать новую стратегию лечения.

    При подозрении на панкреонекроз – тяжелое последствие острого панкреатита, при котором начинают отмирать клетки поджелудочной железы, первоочередное значение имеет анализ на уровень сывороточной эластазы. Именно при остром панкреатите в крови сильно повышается её уровень: чем он выше, тем большая часть органа подверглась некрозу, и тем меньше шансы пациента на благополучный исход лечения.

    Анализ кала

    Если анализ мочи при панкреатите имеет общий характер (кроме отдельного анализа мочи на трипсиноген), то анализ каловых масс позволяет более точно определить, в каком состоянии находится поджелудочная железа больного на момент его госпитализации.

    О том, что секреторная функция органа нарушена, говорят следующие признаки:

    • фракции непереваренной еды и жир в кале;
    • сильные, едкий, гнилостный запах каловых масс, обусловленный процессами гниения непереваренных белковых продуктов;
    • по цвету кала сразу становится понятно, перекрыты или нет желчевыводящие протоки: если он светлый, то протоки не перекрыты. Темный цвет каловых масс также может быть результатом внутренних кровотечений, сопутствующих геморрагической форме заболевания.

    Пациент также может самостоятельно определить нарушение секреторной функции поджелудочной железы по характеру своих каловых масс. Испражнения блестящие, липкие, плохо счищаются с унитазных стенок. Стул жидкий и частый.

    Для диагностики функционального состояния поджелудочной железы, исследование кала имеет меньшую значимость, чем дуоденальное зондирование с дальнейшим забором панкреатического сока. Исследование панкреатического сока позволяет точно определить уровень ферментов до и после насыщения биоптата соляной кислотой.

    Прочие анализы

    Чтобы окончательно и доподлинно установить диагноз, проводятся дополнительные лабораторные исследования:

    • Метод выяснения уровня иммунореактивного трипсина (степень точности этого теста составляет всего 40%, в оставшихся случаях, положительный результат теста на трипсин может свидетельствовать как о панкреатите, так и почечной недостаточности или холецистите).
    • Исследование мочи на содержание в ней трипсиногена: метод с практически стопроцентной гарантией точности результата. Используется крайне редко по причине высокой стоимости.
    • При помощи анализа на концентрацию ингибиторов трипсина в крови пациента, можно понять, на какой стадии находится некротическое поражение поджелудочной железы. Чем ниже уровень, тем запущенней некроз и тем большая область органа затронута деструкцией. Соответственно шансы пациента на жизнь снижаются прямо пропорционально понижению количества ингибиторов трипсина в кровяной плазме.
    • Лабораторное исследование – главное фактическое подтверждение диагноза. В комплексе с фиксацией клинической картины заболевания и инструментальной диагностикой (зондирование, анализ биоптата) они позволяют быстрее определить панкреатит.

    В случаях острого панкреатита, осложняющегося панкреонекрозом, от того, какие анализы будут сданы, и насколько оперативно будут получены результаты, зависит жизнь пациента.

    Смотрите также