Анализ мочи при простатите


Что покажет анализ мочи при простатите

Общий, цитологический и бактериологический анализ мочи при простатите – входит в список обязательных диагностических процедур. Результаты помогают дифференцировать воспаление предстательной железы от других нарушений мочеполовой системы.

Какая моча при воспалении простаты

Если рассмотреть анатомические особенности строения мужчины, можно увидеть, что уретральный канал проходит внутри предстательной железы. Любые нарушения в работе тканей приводят к изменениям мочи: ее состава, вида, цвета, плотности и т.д.Существует несколько характерных признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы и простаты:
  • Оранжевая моча — в норме отходящая жидкость ярко желтого цвета. Появление эритроцитов заставляет урину темнеть. Оранжевой моча может стать и после приема лекарственных препаратов или определенных продуктов питания.
  • Розовая моча — указывает на наличие гематурии и присутствия в урине свежей крови. Неблагоприятный признак, указывающий на серьезные нарушения мочеполовой системы, в частности рак простаты.
  • Красная моча — характерное проявление простатита в острой форме, а также других воспалений мочеполовой системы. Изменение цвета урины говорит о наличии застойной крови, по причине травмирования простаты или развития почечной недостаточности и пиелонефрита – спутников простатита.
  • Белые нити и сгустки в моче — признак развития гнойного простатита. Нити постепенно опадают в осадок. Один из наиболее характерных симптомов гнойного простатита. Если при этом диагностируется повышение температуры, боли во время мочеиспускания, следует немедленно обратиться к врачу. Постоянные нитевидные выделения указывают на серьезные клинические изменения: распространение гнойных мешочков или образование абсцесса.
  • Белесые хлопья — не что иное, как белок, появившийся в урине. Белые хлопья указывают на наличие проблем в работе почек, мочевого пузыря. Изменения в структуре указывают на цистит, пиелонефрит, сопровождающие простатит в острой форме. Хлопья диагностируются и при гнойном заболевании.
  • Липкая моча — характерный симптом иммунодефицитных состояний. Изменения указывают на хронический простатит, рак и любые другие нарушения, связанные с воспалительными процессами мочеполовой системы. Плотность мочи сильно увеличена. Выпадает большое количество мутного осадка. При некоторых формах хронического простатита и онкозаболеваниях моча пенится.
В норме у мужчины должна быть желтая моча с прозрачной консистенцией и без резких неприятных запахов. На структуру влияют несколько факторов.Видимые изменения в моче провоцируют лекарственные препараты, продукты питания, недостаток жидкости в организме. Если в отходящей урине продолжают оставаться неоднородные вкрапления, в течение длительного времени меняется цвет – это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики состояния.

Моча при простатите видоизменяется, увеличивается плотность, появляются белесые нитевидные вкрапления. По результатам исследования подтверждают наличие воспалительных процессов в предстательной железе и мочевыводящих путях.

Можно ли по анализу мочи определить простатит

Забор урины для клинического исследования позволяет заподозрить наличие воспалительных процессов на ранней стадии. Анализ мочи при простатите показывает наличие инородных тел (эритроцитов, лейкоцитов, белка), которые в обычном состоянии полностью отсутствуют или имеются в минимальном значении.Изменения помогают сделать вывод о том, что в мочевыводящих путях происходит воспаление тканей, катализирующее нарушения основных функций внутренних органов.

По анализу мочи можно определить простатит с точностью около 60%. В остальных случаях, диагностируемые нарушения относятся к пиелонефриту, почечной недостаточности, уретриту, циститу и другим заболеваниям.

Клинические изменения в моче не считаются абсолютным доказательством воспаления предстательной железы. Результаты, полученные во время лабораторных исследований, используются при проведении дифференциальной диагностики, с применением инструментальных методов обследования.Кроме цитологических, общих и бактериологических выводов, при расшифровке анализов учитываются:
  • Физические свойства мочи — данные, полученные при визуальном осмотре проб жидкостей.
  • Суточное количество мочи — после появления дизурических расстройств отход жидкости существенно усложняется. Нарушение оттока урины при неблагоприятных обстоятельствах приводит к полному прекращению мочеиспускания.
  • Существующие признаки и симптоматика заболевания — если физиологические показатели мочи указывают на наличие воспаления и при этом у мужчины наблюдаются рези во время похода в туалет, болевой синдром при занятиях сексом и дизурические расстройства, вероятность простатита увеличивается до 80%.

По одному только исследованию мочи не получится диагностировать простатит. Но, анализы позволяют выявить воспаление на ранней стадии и определить наличие инфекционного агента, что крайне важно для постановки диагноза и назначения адекватной терапии.

Виды анализов мочи при выявлении простатита

Для выявления воспаления тканей предстательной железы назначают сразу несколько видов исследования образцов урины. Комплексному анализу отдают предпочтение, так как он выявляет общие изменения структуры мочи, нарушения на клеточном уровне, наличие патогенных микроорганизмов.Как правило, назначают следующие виды лабораторных исследований:
  • Общий клинический анализ.
  • Цитологическое исследование.
  • Забор образцов на выявление инфекционного и бактериологического фактора.
Для уточнения результатов при существенно увеличившимся объеме эритроцитов и лейкоцитов, рекомендован дополнительный анализ по Нечипоренко. Последний способ исследований оправдан в случае определения сопутствующих воспалительных процессов: уретрита, цистита и т.п.

Общий анализ урины при простатите

Основная цель выявить физико-химические изменения в структуре и цвете образцов взятых на анализ. При подозрении на заболевание простатитом, обязательно назначается общий клинический анализ. Во время лабораторных исследований обращают внимание на следующее:
  • Внешний вид — принимают во внимание изменения цвета и запаха, увеличение плотности и наличие чужеродных вкраплений.
  • Физико-химические свойства — кислотность урины в норме равна 5-7 рН. Повышение значений указывает на наличие простатита или любого другого воспалительного процесса. Плотность не играет роли для определения заболевания, но помогает исключить наличие смежных патологий.
  • Биохимический анализ мочи — в ходе клинических исследований определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, оксалатов и белка. Показатели помогают заподозрить рак или калькулезный, острый и инфекционный простатит.
Общий анализ мочи дает представление о состоянии пациента и наличии воспалительных процессов мочеполовой системы. Клинические исследования входят в ряд обязательных диагностических процедур.Плохая моча при простатите помогает диагностировать форму воспаления. По образцам жидкости выявляют калькулезный, хронический, гнойный и острый процесс.

Цитологическое исследование урины

Простатит в хронической форме может переродиться в рак простаты. Симптоматика воспаления предстательной железы и злокачественной опухоли идентична. Лабораторные исследования на цитологию помогут дифференцировать рак.

Микроскопия мочи при онкологии выявляет частички эпителия. Если злокачественное образование отсутствует, при исследовании микроклетки тканей в урине не обнаруживаются. Вместе с биопсией простаты, цитология урины необходима для раннего выявления онкозаболеваний

Бактериологическая диагностика мочи

Бакпосев необходим для определения катализатора воспаления при остром инфекционном заболевании. Причиной простатита могут стать патогенные микроорганизмы и грибы кандиды. Анализ мочи на посев дает возможность определить инфекцию, передаваемую половым путем и подобрать антибактериальную терапию, наиболее эффективную в каждом конкретном случае.В норме урина человека полностью стерильная. Если бак исследование выявляет следы грибов или патогенных возбудителей, диагностируется инфекционный простатит. При отсутствии наличия ИППП или грибов, диагностируется хроническая или острая форма воспаления.Бактериологический анализ мочи при воспалении простаты может показать источник простатита или полностью исключить инфекционный фактор. Для точной диагностики дополнительно потребуется провести инструментальное исследование: УЗИ или ТРУЗИ, МРТ или ПЭТ - КТ.

Как сдавать анализ мочи при диагностике простатита

Забор урины на исследование проводят с помощью 3-4 стаканных проб. У каждой методики есть свои особенности и отличия, связанные с информативностью и точностью:
  • 3-х стаканная проба — собирается утренняя моча. Сосуды распределяют по порядку с наклеенными цифрами от 1 до 3. В каждую емкость поочередно собирается моча. Проводится микроскопическое исследование. Преимущество трёхстаканной пробы в возможности диагностировать локализацию воспалительного процесса.
  • 4-х стаканная проба — в этом случае к трем порциям собранной мочи добавляется одна с секретом простаты. Результаты исследования четырехстаканной пробы более информативны, чем при трехстаканном сборе урины.
При диагностике простатита стандартно назначают 4-х стаканный анализ мочи. Забор образцов выполняют в четыре этапа:
  • В первый контейнер собирают 20-30 мл урины.
  • Часть порции спускают в унитаз, остатком в объеме 10-15 мл заполняют вторую емкость.
  • Теперь у пациента берут несколько капель сока предстательной железы.
  • Около 15 мл простатической порции мочи собирают в последний контейнер.
Все четыре этапа в общем требуют около 20 минут времени и не вызывают неприятных ощущений у пациента, за исключением случаев острого воспаления, когда сбор сока простаты может сопровождать болевой синдром.

Как правильно собрать мочу

Нередко ошибочные результаты связаны с неправильной сдачей проб урины на исследование. Существует несколько основных рекомендаций, увеличивающих точность диагностики:
  • Для исследований подходит первый утренний анализ мочи. Точные результаты обеспечивает урина, находящаяся в мочевом пузыре около 5 часов. Перед сдачей анализов нельзя мочиться. На результаты диагностики способны повлиять семяизвержение во время полового акта и мастурбации.
  • Для сбора анализов подходят емкости, прошедшие проверку на стерильность.
  • Перед сдачей четырех стаканной пробы важно промыть промежность, половой член, по направлению к анусу. Насухо вытереть кожу полотенцем.
  • Правильно сдавать мочу на анализ после прекращения приема уросептиков и антибиотиков. Спиртное и изменение привычек питания отразиться на результатах.

Трехстаканная проба мочи по Нечипоренко не может обеспечить достаточную информативность при воспалении предстательной железы, по этой причине ее используют редко, только в тех случаях, когда простатит в любой форме исключен.

Результаты анализа урины при простатите

Полученные данные при исследовании урины сложно интерпретировать. Расшифровка анализов требует опыта и профессионализма уролога. Сопоставления полученных результатов с симптоматикой и проявлениями, присутствующими у пациента.Некоторые данные, указанные в результатах анализов можно расшифровать самостоятельно:
  • Белок — в норме полностью отсутствует в урине. Белок в моче при простатите находится в пропорциях свыше 0,033г/л. Результат не всегда указывает на наличие воспаления предстательной железы. Повышенный белок в моче диагностируется при циститах, нефритах, уретритах и почечной недостаточности.
  • Эритроциты в моче — повышенный объем указывает на калькулезный простатит и рак простаты. Нормальное количество эритроцитов – это их полное отсутствие во время исследования проб или максимальное нахождение 1 клетки.
  • Лейкоциты — в нормальном состоянии диагностируется около 3 единиц. Лейкоциты в моче при простатите увеличиваются свыше установленных показателей. Частички попадают в урину из кровотока вследствие воспалительного процесса. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на простатит или рак.
  • Фосфаты в моче — диагностируются при калькулезном простатите.
Отклонения в общем анализе еще не повод для беспокойства. На результаты влияет множество факторов. Говорить о подозрении на простатит можно после повторного исследования образцов урины. Стойкие изменения показателей подтверждают развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе человека.

Признаки простатита по анализам мочи помогают предположить наличие воспаления. Сделать выводы только на основании проб урины не получится. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных биохимических и инструментальных исследований.

ponchikov.net

Моча при простатите: анализ мочи при простатите и показатели

Подтверждая предварительный диагноз, уролог назначает мужчине при простатите ряд обследований, одним из которых является анализ мочи. Анализ мочи при простатите помогает определить причину и природу болезни, способствуя выбору самой эффективной тактики лечения.

Виды и показатели обследований

Многие симптомы простатита схожи с признаками большинства заболеваний почек и мочевого пузыря. Например, частое мочеиспускание может беспокоить мужчину при простатите не только ночью, но и днем. Чтобы разграничить простатит с мочекаменной болезнью, циститом, гломеруло- и пиелонефритом, другими воспалительными заболеваниями, проводят исследования урины.

Анализ мочи при простатите бывает:

  • общим;
  • цитологическим;
  • бактериологическим.

Крайне редко собирают урину по методу Нечипоренко. Только, если врач посчитает это необходимостью. Все виды исследований можно проводить повторно необходимое количество раз.

Общее исследование основано на микроскопической оценке количества и качества химических показателей клеточных включений урины, которую собирают утром натощак.

Подготовиться к проведению процедуры не представляет никаких сложностей. Пациент обмывает свои половые органы и хорошо вытирает их, а затем собирает мочу в приготовленный сосуд для исследования (контейнер, банку или другую емкость). Утренняя урина очень концентрирована, поэтому анализ будет наиболее достоверен. Сосуд должен быть чистым, желательно, стерильным. Приобретают его в аптеке или в лаборатории.

Накануне анализа не рекомендуется прием жирной, острой и сладкой пищи, а также употребление алкоголя. Питьевой режим должен быть обычным. Физические нагрузки (тяжелую работу и занятия в спортзале) следует уменьшить или не проводить.

При обследовании мочи на простатит нужна обязательная отмена антибиотиков, мочегонного средства и других медикаментов. Требуется консультация врача, так как многие лекарственные вещества влияют на результат обследования.

Наличие показателей урины, превышающих норму, говорит о прогрессирующем воспалительном процессе.

При заболевании простатитом моча мутноватая, с белыми прожилками. Урина может изменить цвет из-за приема поливитаминов. Темный или коричневый оттенок будет говорить о малигнизации тканей простаты, поэтому будут нужны дополнительные методы обследований.

Мутность связана с растворенными в моче солями, которые выпадают в осадок, либо с присутствием лейкоцитов. Урина становится непрозрачной при попадании бактерий, воспалительном процессе, нарушении лимфооттока. Острый простатит характеризуется мутностью из-за присутствия гноя, слизи и микробов.

Допустимое значение белкового альбумина в предстательной железе – 0,033 гр/л. В норме, даже при хроническом процессе, показатель белка в моче должен быть равен нулю.

Присутствие осадка говорит о происходящем кальцинировании секрета простаты.

Цитологические показатели анализа мочи при простатите определяют одновременно с общим исследованием по новым диагностическим методикам. Цитология показывает изменения тканей в железе. Подготовка к анализу похожа на предыдущий (общий). Здесь часто используют трех-стаканную пробу.

Кровь в моче у мужчин при простатите (эритроциты) наблюдается редко. Если такое произошло, то подозревают:

  • травму простаты, как результат повреждения мочевого пузыря во время диагностики;
  • разрыв сосуда крови;
  • присутствие гиперпластических изменений железы при хроническом затяжном простатите или злокачественных новообразований.

Если пациент давно болеет хронической формой заболевания, то гематурия в моче будет говорить о развивающемся раке простаты. Пациента срочно госпитализируют.

При простатите лейкоциты в моче наблюдаются всегда, но цифровые показатели выше 7 единиц говорят об обширности области воспаления.

Бактериологический анализ проводят для выявления всех возбудителей инфекции (особенно, при подозрениях на бактериальную форму), являющихся провоцирующим фактором заболевания. Бактериоскопию мочи делают одновременно с цитологией. Проводят посев трех порций утренней урины на питательную среду. Выявление микроба происходит от нескольких суток до двух недель. Бактериологический показатель КОЕ более 1000 КОЕ/мл говорит о нужности срочного начала лечения.

Подготовка заключена в тщательной гигиене наружных органов мужчины и промывании его бледным раствором марганца.

Анализы мочи при простатите – доступное и простое исследование. Для получения наилучших показателей предпочтительнее брать среднюю порцию урины. Сначала пропускают ее первую струю на несколько секунд, а затем – мочатся в емкость, спуская остальное в унитаз. Для исследования хватает 50-100 мл мочи. Предыдущее мочеиспускание должно быть сделано за четыре часа до того, как мужчина собрался сдать анализ.

Мочу доставляют в лабораторию в течение 2 часов (не позднее 3), с приложенным врачебным направлением.

Цифровые показатели исследований

Таблица показателей общего анализа мочи:

Здоровый человек Больной простатитом Общие характеристики Химические соединения
Цвет Желтый, бесцветный Светло-желтая или белая из-за наличия лейкоцитов
Запах Не выражен Не резкий
Прозрачность Абсолютно прозрачная Мутноватая
Кислотность Кислая Щелочная
Белок, глюкоза, Hb, соли, билирубин, кетоновые тела Не обнаруживаются Присутствуют в небольших количествах
Цилиндры — — — — — — Не являются специфичным признаком
Уробилиноген От 5 до 10 мг/л Не специфичный признак

Таблица показателей бактериологического анализа мочи:

Результаты микробиологических исследований мочи Характеристика Норма Простатит
Паразиты Нет Определяются
Грибы Отсутствуют Присутствуют
Бактерии Не обнаруживаются Выявляются
Колонии микроорганизмов Не определяются Уровень микробов увеличен в 3 порции мочи

Необходимость проведения анализа урины

Изменившийся цвет мочи, появление неприятного запаха, болевых ощущений внизу живота и области поясницы, тянущихся выделений, недержании мочи, что характерно для простатита должны заставить мужчину обязательно обратиться к урологу, который направит на анализ и при получении результатов, займется их расшифровкой. Своевременная диагностика поможет разобраться в диагнозе и начать эффективную терапию по устранению болезни на ранней стадии.

Исследование мочи при простатите дает развернутую картину о здоровье мужчины, о наличии вирусов, новообразований, иммунного ответа на них. Анализ проинформирует о ситуации в мочеиспускательном канале, который анатомически связан с предстательной железой, выявит все признаки и масштабы воспаления предстательной железы.

При хроническом простатите контролировать свое состояние нужно 2-3 раза в год, сдавая анализ мочи в плановом порядке. Это будет профилактикой и предупреждением простатита.

Будьте здоровы!

prostatit-lechim.ru

Анализ мочи при простатите у мужчин: показатели

Воспаление простаты признано одним из самых распространённых заболеваний, с которым сталкиваются представители сильной половины человечества, достигнув возраста 40-45 лет. Особенности недуга таковы, что не всегда болезнь протекает с ярко выраженной симптоматикой. В таком случае поставить точный диагноз поможет только подробное лабораторное обследование. Анализ мочи при простатите становится основанием для подтверждения или отмены предварительного диагноза. Это исследование принадлежит к числу наиболее информативных методов диагностики и дифференцирования воспаления простаты от других заболеваний органов мочеполовой системы мужчин.

Воспаление железисто-мышечного органа – заболевание, поражающее большинство представителей сильной половины человечества в возрасте 45-50 лет. Опасен недуг тем, что часто протекает в скрытой форме. Хронический простатит ведёт к нарушению работоспособности не только самой железы. Заметно ухудшается функциональность мочевыделительной системы.

Мужчины жалуются на:

  1. Боль и тяжесть в области промежности.
  2. Болевые ощущения в паху.
  3. Затруднённое и болезненное мочеиспускание.
  4. Неспособность совершать полноценный половой акт.

Пациенты становятся замкнутыми, раздражительными и, не желая рассказывать о своих проблемах, зачастую самостоятельно принимают решение о необходимости использования тех или иных лекарств. Нарушенное мочеиспускание часто путают с циститом или уретритом, пьют неэффективные таблетки, что приводит к развитию хронического воспаления железы.

Подтвердить подозрение медиков по поводу развития воспаления в железисто-мышечном органе могут симптомы заболевания, совпадающие с результатами лабораторного исследования урины. Выявить недуг, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение врач может, основываясь на результаты лабораторного исследования. Важнейшим признан анализ мочи. Делают его только в условиях современной лаборатории, проводя несколько видов обработки материала.

Своевременно проведённые анализы урины позволяют дифференцировать простатит от других недугов и выявить болезнь на самой ранней стадии её развития. Убедиться в наличии болезни можно, обнаружив в моче мужчины повышенное количество лейкоцитов, кровяные тельца (эритроциты), фосфаты.

Чтобы диагностировать простатит в условиях современных лабораторий проводят несколько видов исследований мочи, в ходе которых может быть выявлен возбудитель, определена степень тяжести и стадия развития недуга.

Врач предложит мужчине сдать анализ, и будут проведены следующие исследования:

  1. Цитологическое.
  2. Общее клиническое.
  3. Бактериологическое.

От проведения анализа мочи по Нечипоренко специалисты отказываются, назначая трёх- или четырёхстаканный метод исследования.

Для первого урина собирается в разные ёмкости. Важное условие – обеспечить осторожность и аккуратность во время сбора материала. Первые капли урины не должны попасть в специальную посуду. Если назначен второй вид исследования, то последний – четвёртый – стаканчик наполняется не мочой, а секретом, который выделяет предстательная железа. Все ёмкости нумеруют для получения максимально точного результата.

Прежде чем пациент отправится собирать материал для лабораторного исследования, он должен подготовиться к сдаче анализа в строгом соответствии с существующими правилами. Их нарушение может исказить результат, снизить качество и точность проводимых диагностических мероприятий.

В качестве подготовки:

  1. Мужчина не должен менять питьевой режим. Нет необходимости сокращать или увеличивать количество жидкости, которую пациент выпивает в течение суток.
  2. Исключить из рациона питания не менее чем за сутки до исследования придётся алкоголь, острую и жареную пищу, копчёности, соления.
  3. Перед сдачей анализа по согласованию с лечащим врачом отменяют приём антибактериальных препаратов и уросептиков.
  4. За день до анализа не стоит посещать спортивные залы, принимать участие в соревнованиях.
  5. Следует снизить уровень физических нагрузок, связанных с профессиональной деятельностью (подъём и перемещение тяжестей, длительная ходьба).
  6. Избегать переохлаждения или воздействия высокой температуры окружающей среды.

Подготовка к исследованию включает в себя ряд обязательных мероприятий. Непосредственно перед сдачей анализа мочи необходимо провести туалет половых органов, тщательно (с мылом) вымыть руки и приготовить специальный стаканчик, в который и будет собрана моча.

Помимо этого, нужно помнить о том, что:

  1. Исследование проводится в утренние часы, желательно сразу после пробуждения.
  2. Сдавать мочу лучше натощак.
  3. Первые капли должны упасть в унитаз и только после этого можно среднюю порцию собрать в контейнер.
  4. Последняя порция урины (остаточная моча) не входит в состав исследуемого материала и может исказить результат.
  5. Храниться в контейнере материал должен не более 2 часов. По истечении указанного времени на дне посуды появляется осадок, в урине начинают активно размножаться микробы, отделяется слизь.

Результат исследования, проведённого позже, чем через 2 часа после сдачи мочи, не содержит точных показателей и не может стать основой для постановки или уточнения диагноза.

Наиболее простое и доступное исследование – общий (клинический) анализ мочи, в ходе которого определяется цвет и степень прозрачности урины. Изменение этих показателей свидетельствует о появлении в продукте жизнедеятельности организма лейкоцитов, белка или эритроцитов. Если в моче явно видны белые нити и содержимое контейнера мутное – это указывает на наличие воспалительного процесса в предстательной железе. Второй этап исследования – определение плотности и кислотности урины.

В норме плотность составляет 1020-1022 г/л. Уровень Рн меняется в зависимости от рациона питания и уровня физических нагрузок. В диагностике воспаление предстательной железы данные показатели большого значения не имеют.

Важными являются:

  1. Лейкоциты.
  2. Эритроциты.
  3. Фосфаты (соли).
  4. Белок.

Для более точной диагностики проводят цитологическое исследование, которое позволяет выявить не только сам воспалительный процесс, но и локализацию его очага.

Трёхстаканная проба проводится с использованием трёх контейнеров, в которые собирают различные пробы мочи:

  1. В первый – 10 мл средней порции. По её состоянию можно судить о развитии воспалительного процесса в уретре.
  2. Во второй собирают порцию мочи, собранной после массажа простаты. Результат поможет подтвердить или отменить предварительный диагноз «простатит».
  3. Третья порция отобразит состояние мочевого пузыря.

Обнаруженные во второй порции мочи (после массажа простаты) клетки эпителия, изменённые морфологически частицы позволяют заподозрит развитие аденомы предстательной железы.

Точность результата будет зависеть от качества подготовки к сдаче анализа, точности выполнения всех манипуляций и правильной нумерации контейнеров с исследуемым материалом. Прежде всего пациент должен позаботиться о полноценном туалете половых органов. Крайняя плоть и головка полового члена должны быть тщательно вымыты без использования средств, предназначенных для интимной гигиены. Можно взять детское мыло и воспользоваться тёплой кипячёной водой.

Цель бактериологического исследования – обнаружение:

  • болезнетворных микроорганизмов;
  • грибов;
  • бактерий.

Выявить инфекции с помощью такого анализа не удаётся, а болезнетворные бактерии обнаруживаются в виде скопления клеток, имеющих форму спирали, палочек или круга. Располагаются они гроздьями, цепочками или находятся по отдельности друг от друга. Обнаружить гонококки можно только внутри клеток, а грибы внешне напоминают зёрна или нити мицелия.

При обнаружении инфекции в обязательном порядке делают посев мочи, с помощью которого определяют чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам.

На первом этапе исследования материал высевают на питательную среду, а после обнаружения возбудителя инфекции проводят повторный посев на среды с различными антибиотиками. Чувствительность микроорганизмов подтверждается отсутствием их роста и размножения.

Любое из перечисленных исследований мочи проводят исключительно в лабораторных условиях на самом раннем этапе развития заболевания. Такой анализ не делают изолированно от других видов обследования. Получить подтверждение предварительного диагноза позволят методы инструментальной диагностики.

Поражённая воспалительным процессом простата вырабатывает изменённый секрет, который и подлежит изучению в ходе бактериологического исследования. Для получения точного результата проводится так называемая проба четырёх стаканов. В первые два контейнера собирают мочу, в третий – секрет простаты и последний (четвёртый) вновь наполняют мочой.

Точность анализа можно гарантировать только в том случае, если:

  • исследование проводит высококвалифицированный лаборант;
  • полученный результат подтверждён инструментальным обследованием;
  • итог совпадает с симптоматикой и проявлениями болезни, выявленными у пациента.

Правильная расшифровка полученных данных поможет дифференцировать простатит от воспаления мочевого пузыря, ЗППП (заболеваний, передающихся половым путём), уретрита и аденомы простаты.

Специалист изучает каждый отдельный показатель, чтобы составить точную и подробную картину заболевания.

Важны:

  1. Количество лейкоцитов. В норме в поле зрения обнаруживаются 1-2, при простатите – от 4, а в сложных случаях подсчитать не представляется возможным и в бланке с результатом анализа будет указано, что лейкоциты не поддаются подсчёту.
  2. Содержание эритроцитов. В норме отсутствуют. Появляются при наличии калькулёзного воспаления простаты.
  3. Белок. Не обнаруживается в нормальном состоянии. О развитии воспалительного процесса свидетельствует наличие в моче 0, 033 г/л белка (возможно значительно больше).
  4. Соли могут быть обнаружены только при калькулёзном простатите.

Кровь в моче обнаруживается при расплавлении железисто-мышечного органа, когда патологический процесс приводит к прободению кровеносного сосуда. Большое число эритроцитов в урине является свидетельством развития злокачественного новообразования. Гиперплазия возникает на фоне хронического воспаления простаты. Кровь в моче (гематурия) не всегда возникает из-за воспаления предстательной железы, но в 5 из 30 случаев у мужчины обнаруживается раковая опухоль в простате.

Калькулёзный простатит – заболевание, в ходе которого непосредственно в самом железисто-мышечном органе образуются камни. Развивается недуг на фоне хронического вялотекущего воспаления железы. Нарушается не только функциональность органа, страдает и мочевыделительная система. В сперме обнаруживаются патологические примеси, гной и кровь. Поставить точный диагноз поможет подробное бактериологическое исследования и четырёхстаканная проба мочи.

Сделать выводы на основании общего анализа мочи не представляется возможным. Врачам потребуется изучить итоги инструментального обследования.

uromens.ru

Анализ мочи при простатите показатели их расшифровка

Любое патологическое состояние в организме необходимо всесторонне обследовать. Причиной развития воспалительного процесса могут быть бактерии, грибки и другие патогенные микроорганизмы. Анализ мочи при простатите у мужчин – один из способов точной диагностики недуга, позволяющий узнать причину и выявить особенности его течения.

В каких случаях врач направляет на анализ мочи

Любому мужчине ежегодно необходимо сдавать анализ мочи. Урологи выдают направление на это лабораторное исследование при любых жалобах, связанных с мочеиспусканием. Это исследование входит в комплекс диагностики заболеваний. Основные жалобы, при которых необходимо исследование:

  • частое или затрудненное выведение урины;
  • сексуальные расстройства – снижение либидо, нарушение потенции;
  • выделение гноя из уретры;
  • прерывание струи мочи во время ее выведения;
  • боли в паху или в области над лобком.

Результаты исследования способны подтвердить диагноз, определить степень запущенности заболевания. На основании него, врач может посоветовать домашнее лечение или госпитализацию, если развились опасные симптомы – гематурия.

При хронических заболеваниях исследование урины проводится минимум 2 раза в год, чтобы на ранней стадии заметить переход болезни в острую фазу и предупредить осложнения.

Что показывает анализ урины про простатите

Даже на ранней стадии развития воспалительного процесса, можно обнаружить его протекание по образцу мочи. Врачи могут отметить, что от нормы отклонены следующие показатели:

  • эритроциты;
  • белок;
  • лейкоциты.

У здорового человека их содержание в образце материала минимально, при воспалении простаты их количество сильно превышает нормы. Такие изменения могут показать врачу, что началось воспаление предстательной железы, нарушающее функционирование остальных органов. Только на основании анализа установить диагноз невозможно, но его участие в дифференциальном исследовании неоценимо.

Виды анализов мочи

Определение химического состава и физических свойств урины проводят несколькими методами. При простатите могу быть назначены разные исследования, включая несколько вариантов диагностики урины. Исходя из этого собирать их также нужно разным образом. Иногда больному приходится в течение нескольких дней сдавать по образцу, чтобы лаборатория могла проверить каждый на отдельные показатели.

Доля определения суточного количества применяется анализ по Нечипоренко. Его суть в том, что необходимо полностью собирать всю урину, выведенную мочевым пузырем за сутки. Обычно к этому виду диагностики прибегают в тех случаях, когда другие анализы уже сделаны и показали отклонения.

Общее исследование

Базисом диагностики при простатите всегда является общий анализ. Оно позволяет получить клиническую картину заболевания, выявить отклонения. Это исследование назначается первым. Оно раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма. Если количество веществ в пробе изменено, то врач назначает дополнительные исследования. Во внимание привлекается следующее:

  • физико-химические свойства – кислотность и плотность;
  • внешний вид – цвет, запах, наличие чужеродных вкраплений;
  • биохимический состав – белок, эритроциты, лейкоциты, оксалаты.

Для исследования собирается образец мочи сразу после пробуждения, в утренние часы. Показательной будет только средняя часть образца, то есть сначала выпускать урину нужно в унитаз, затем в баночку и завершить процесс опять не в нее. Емкость должна быть стерильной, ее нужно наполнить не менее 100 мл урины. Если вы возьмете необработанную баночку, то за считанные минуты может наблюдать потемнение и помутнение образца, результат уже не будет достоверным.

Характерным признаком воспалительного процесса является протеинурия, то есть повышение количества белка в моче. Одного этого отклонения недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Бактериологическая диагностика

Определить, какие бактерии способствовали развитию заболевания, можно при помощи метода бактериологического посева. Для этого часть образца мочи помещают в питательную среду, создающую лучшие условия для размножения бактерий. В норме урина должна быть полностью стерильна. Если это не так, то в лабораторных условиях будет замечен резкий рост числа бактерий в течение 5-7 дней.

Если после проведения исследования бактерии будут обнаружены, то больному потребуется специфическое лечение, направленное на их устранение. Если инфекция хроническая или скрытая, то проводится тест на устойчивость бактерий к антибиотикам. Сбор анализа проводится иначе. Больному нужно собрать всю выделенную мочу в три разных контейнера.

Результат анализа будет готов через 8-16 дней из-за необходимости дождаться роста бактерий.

Цитологическое исследование

По точности цитологическая диагностика мочи уступает исследованию мазка из уретры. Она назначается в том случае, если у врача есть подозрение на развитие рака простаты или появления аденомы. Исследование позволяет обнаружить в образце раковые и атипичные клетки.

Особенностью этого исследования является то, что первая утренняя порция мочи не подходит. Мужчине необходимо собрать материал во время второго похода в туалет, но предварительно нужно подмыться, чтобы не исказить результат. Одновременно с этим анализом проводится соскоб из уретры, ультразвуковая диагностика.

Расшифровка анализов

Нарушения в работе простаты всегда приводят к изменению состояния урины. Результаты исследований частично можно интерпретировать самостоятельно. Вы можете оценить у анализа мочи при простатите следующие показатели:

  1. Также в норме отсутствует белок, а при заболевании его количество превышает 0.033 г/л. Этот показатель не может напрямую указывать на простатит, так как количество белковых соединений повышается при других воспалительных процессах мочеполовой системы.
  2. Эритроциты в моче появляются при калькулезном простатите или раке. В норме их можно найти не более 1 единицы, при патологиях показатель значительно выше. Он изменяется резко.
  3. В норме лейкоцитов обнаруживается не более 3 единиц. Повышенные показатели характерны для хронического воспалительного процесса в предстательной железе.
  4. При калькулезной патологии в урине обнаруживаются фосфаты.

Чаще всего при простатите образец урины мутный, цвета чая с молоком. Запах образца при этом заболевании резкий и зловонный. Нарушаются и показатели кислотности, среда становится щелочной. Плотность (SG) при диагностике имеет второстепенное значение, она позволяет лишь исключить другие заболевания.

Самостоятельно невозможно определить наличие простатита. Это может сделать только врач, так как он будет проводить расшифровку результатов исследований комплексно.

На что следует обратить внимание

Еще до сдачи образца в лабораторию вас может насторожить цвет биоматериала:

  • темный (оранжевый) – встречается при лечении некоторыми препаратами, употреблении окрашенных ярко продуктов в пищу;
  • розовая – является признаком гематурии, в образце присутствует свежая кровь, верный признак патологического процесса в органах мочеполовой системы;
  • красная (темно-бордовая, практически черная) – встречается при остром простатите и других опасных недугах, изменения цвета происходит по причине застоя крови;
  • сгустки и белые нити – появляются при гнойном воспалении простаты, постоянное присутствие таких вкраплений встречается при абсцессе;
  • хлопья белого цвета – наблюдаются при появлении белка в урине, свидетельствуют о проблемах в работе мочевого пузыря и почек;
  • липкая, пенящаяся или мутная моча встречается при хроническом простатите, плотность образца при этом увеличивается.

Также вы можете заметить неприятный запах мочи, идущий от образца при простатите у мужчин. Если уже на этом этапе материал отличается от параметров нормы, то это может быть следствием одного из видов поражений мочеполовой системы. В 60% случаев у мужчин диагностируют простатит, а в оставшихся – другие воспаления, поразившие мочевой пузырь или почки. При патологии цвет образца урины может долгое время не меняться. Вам стоит обратиться к врачу, если длительное время она сохраняет темный оттенок или пенится.

Почему в моче появляется кровь и чем это грозит

Тревожным сигналом является обнаружение крови в образце урины. При этом цвет его меняется на красный или розовый. Это состояние называют гематурия, ее причинами являются:

  1. Расплавление простаты, при котором задет кровеносный сосуд. При такой ситуации дополнительно обнаруживаются следы гноя.
  2. Травмирование слизистых оболочек во время исследований.
  3. Гиперплазия, сопровождающая хроническое воспаление в простате. Это состояние опасно тем, что чаще всего процесс носит злокачественный характер.

После появления симптомов гематурии на фоне хронического воспаления простаты, у каждого 15 пациента диагностируют онкологическое поражение железистой ткани. Появление крови часто сопровождает развитие злокачественной опухоли, но это не единственный ее клинический признак. У каждого 20 пациента рак протекает по худшему сценарию.

Методы дифференциальной диагностики направлены на то, чтобы отличить злокачественное поражение и острый воспалительный процесс от мочекаменной болезни, которая также часто встречается вместе с простатитом. При движении конкременты повреждают слизистые оболочки почек и мочевого пузыря, что приводит к появлению крови в урине. Отличить это заболевание от онкологии можно только сочетанием лабораторных и инструментальных методов.

Необходима ли подготовка к сдаче анализа

Важно создать правильные условия для сбора мочи. Это позволит получить достоверный результат. Несоблюдение рекомендаций уролога приведет к ложноположительному результату. По этой причине врачи предупреждают всех пациентов о необходимости соблюдения простых правил подготовки:

  • придерживайтесь обычного питьевого режима;
  • чтобы не раздражать уретру нужно отказаться накануне от употребления красного мяса, не ешьте острые блюда и не пейте алкоголь;
  • если вы принимаете антибиотики и уросептики, то нужно сообщить о них врачу или прекратить пить таблетки, иначе картина воспаления будет смазанной;
  • не стоит накануне посещать тренажерный зал или подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.

Многие урологи советуют перед сбором материала плотно поужинать, но заранее готовить его образец нельзя. Не стоит хранить мочу в холодильнике или собирать в нестерильные емкости. Сейчас в аптеках продаются специальные контейнеры, которые прошли обработку, они идеально подходят для транспортировки образцов урины.

Как правильно собрать мочу

Для лабораторных исследований лучше всего подходит моча, которая в течение 5 часов скапливалась в пузыре. Ночью и утром не стоит заниматься сексом, так как это также может повлиять на качество материала. Перед походом в туалет нужно обязательно промыть пенис и промежность мылом без запаха, вытереть насухо. Подготовка образца урины проводится по правилам:

  • для общего анализа – собирается только «средняя» урина, начало и конец мочеиспускания происходит в унитаз;
  • трех стаканная проба (для бактериологического исследования) – порцию урины разделают по трем стерильным емкостям (начальная, средняя и остаточная), ничего не выливают;
  • четырех стаканная проба – собирается в лечебном учреждении, в лабораторию отправляется не только полная порция утренней урины, но и секрет простаты.

Чаще всего врачи рекомендуют сдавать мочу по общей схеме или по методу 4 стаканов. В последнем случае есть шанс точно поставить диагноз, исследовав все образцы сразу. На столе у лаборанта материал должен оказаться не позже чем через 2 часа. Если выдержать большее время, то на дно емкости выпадет осадок, в образце начнется размножение микробов, он станет мутнеть, в нем образуется слизь.

Что говорят урологи о значении анализа мочи

Врачи считают исследование мочи – важным этапом предварительной диагностики. Только на основании данных, полученных после анализа образцов, можно поставить предварительный диагноз, обнаружить воспаление и определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Также на основании анализа можно обнаружить начальную стадию развития онкологии на фоне хронического простатита.

Для больных определение состава урины – один из немногих способов быстро и безболезненно уточнить диагноз. Если подойти к сбору материала для исследования правильно, то можно существенно сократить список возможных заболеваний. При этом нужно понимать, что изолированно от других способов исследований проводить анализ нельзя.

##

annahelp.ru


Смотрите также