Главная » Статьи » Какие анализы надо сдать при панкреатите

Какие анализы надо сдать при панкреатите


Какие при панкреатите сдают анализы?

В последние годы панкреатит встречается все чаще. Одной из причин является употребление алкоголя, который является главной причиной острого панкреатита. Вот почему воспаление поджелудочной железы – одно из самых распространенных заболеваний во время праздников. При появлении его симптомов, причинами которых может быть выпивка, обязательно сдайте анализы. Анализы при панкреатите, а именно так называют воспаление поджелудочной железы, предусматривают различные исследования, которые дают возможность оценить степень поражения и правильно определить схему лечения.

Функции поджелудочной

Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости, позади желудка и кишечника. Она вырабатывает жидкость (поджелудочный сок), содержащую энзимы, необходимые для переваривания пищи, которая идет через протоки в начальную часть тонкого кишечника, называемого двенадцатиперстной кишкой, расположенного сразу после желудка. В поджелудочной железе энзимы находятся в латентном (спящем) состоянии, иначе растворили бы ткани органа. Активизируются они при попадании в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи.

Также поджелудочная железа ответственна за выработку гормонов инсулин и глюкагон. Их вырабатывают клетки, называемые островками Лангерганса. Эти гормоны выделяются прямо в кровообращение для управления количеством глюкозы в крови.

Учитывая вышесказанное, неудивительно, что при любых нарушениях в поджелудочной железе развиваются различные проблемы. Одной из патологий является панкреатит, иными словами – воспаление поджелудочной железы.

Повышена амилаза в крови33414

Разновидности панкреатита

Существует два типа панкреатита:

  • Острый панкреатит – воспаление развивается быстро, на протяжении нескольких дней, спустя несколько дней проходит.
  • Хроническая форма – проявляется менее интенсивными симптомами, но не прекращается и может привести к рубцеванию и необратимому повреждению тканей поджелудочной железы.

75% случаев острого панкреатита проявляются «мягкими» симптомами, несмотря на то, что может отмечаться сильная боль в животе, рвота, тошнота, слабость и желтуха. Эти приступы сопровождаются местным воспалением, опуханиями и кровоизлияниями, которые обычно хорошо поддаются терапии.

25% всех случаев острой формы характеризуются очень сильными приступами, в результате которых могут возникнуть такие осложнения, как отмирание тканей, инфекции, пониженное давление крови, нарушения дыхания, шок, недостаточность печени или почек. Вот почему диагностирование и лечение сильных приступов острого панкреатита должно проводиться как можно скорее, чтобы предотвратить появление критических осложнений, уменьшить воспаление, не дать развиться инфекции.

При развитии как слабых, так и сильных симптомов, лечебные меры должны быть проведены своевременно и профессионально, поскольку сила симптомов не всегда совпадает с обширностью повреждений. Кроме того, приступы панкреатита очень похожи на симптомы других очень серьезных заболеваний, которые нужно срочно лечить.

При хроническом панкреатите приступы гораздо меньшей силы и периодически повторяются. По мере прогрессирования этой формы воспаления поджелудочной приступы усиливаются по частоте и силе, если не проводится соответствующее лечение. Чаще всего при хронической форме отмечаются боли в средней части живота, отдающие в поясницу, продолжающиеся не меньше нескольких часов за один приступ.

Со временем в поджелудочной образуются омертвевшие рубцы, неспособные вырабатывать ферменты. При этом развивается недостаточность поджелудочной железы, потеря массы тела, недоедание, асциты, панкреатические ложные кисты. Кал при панкреатите жирный и блестящий. По мере того, как клетки Лангерханса разрушаются, нарушается производство инсулина и глюкагона, из-за чего может начаться диабет. Боль во время хронического панкреатита бывает острой и продолжительной или перемежающейся. Она может усиливаться во время еды, питья и употребления алкогольных напитков.

Что такое амилаза

При панкреатите анализы крови предусматривают сдачу амилазы, липазы, трипсина, эсталазы. Это ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа. При этом следует знать, что по мере прогрессирования хронической формы, уровни амилазы и липазы могут быть в норме или меньше нормы даже во время приступов.

Амилаза (другое название диастаза) – это энзим, который помогает переваривать углеводы. Во время начала острого панкреатита амилаза панкреатическая повышена. Ее уровень повышается в крови в течение 2-12 часов и достигает наибольших значений через 7-72 часа.

Для диагностирования воспаления поджелудочной, содержание амилазы должно превышать норму не менее чем в 3 раза. При этом надо иметь в виду, что уровень амилазы панкреатической крови анализ может показать превышение в 5-10 раз больше нормы. Мониторинг амилазы проводится также у пациентов с хронической формой. Анализ панкреатической амилазы часто слегка повышен до того момента, как клетки, его вырабатывающие, не разрушаются под влиянием панкреатита, после чего уровень диастазы в крови понижается.

Необходимо принять во внимание, что амилаза существует в организме в нескольких формах, называемых изоэнзимами: Р-амилаза – это форма, вырабатываемая клетками поджелудочной железы, и S-амилаза, вырабатываемая слюнными железами. Для определения панкреатита берется анализ на общую амилазу, куда входят обе эти формы. Иногда анализы на каждый из этих изоэнзимов проводят отдельно, чтобы различить в анализе панкреатический и непанкреатический рост амилазы.

Поскольку диастаза может быть повышена из-за снижения функции почек, лечащий врач может назначить сдать анализ мочи при панкреатите на амилазу, чтобы проверить их функционирование. Также следует знать, что анализ на биохимию амилазы высокий будет при панкреатите и холецистите (воспалении желчного пузыря), которое может выявиться при обследовании.

Диастаза мочи также достаточно надежный показатель при воспалении поджелудочной. Объясняется это тем, поскольку повышенный уровень диастазы мочи может присутствовать дольше, чем уровень амилазы в крови.

Липаза – что это?

Липаза – это энзим, который совместно с желчью печени переваривает жиры. Это второй необходимый показатель для постановки диагноза «панкреатит», определяемый в анализе крови. Увеличенное содержание липазы в крови отмечается от 4 до 8 часов после начала приступа острого панкреатита и достигает наибольшего значения через 24 часа. Липаза является более чувствительным и специфическим показателем по сравнению с амилазой для диагностики острого панкреатита.

Кроме поджелудочной железы в организме существуют и другие органы, вырабатывающие липазу. Поэтому некоторые разновидности лабораторных анализов выявляют повышение липазы непанкреатического происхождения.

У пациентов с воспалением поджелудочной, липаза может быть повышена в несколько раз по сравнению с нормой и остается в таком состоянии значительно дольше, чем амилаза. Как и в случае с амилазой, считается, что для постановки диагноза острый панкреатит необходимо его повышение не менее чем в три раза выше нормы. По мере разрушения тканей поджелудочной железы при хроническом панкреатите наблюдение выработки липазы (менее 10% от нормальных значений). Характерным симптомом падения уровня липазы является стеаторея (жирный вид и зловоние каловых масс).

Трипсин и эсталаза

Энзимом поджелудочной железы, который помогает организму переварить белки, является трипсин. Считается, что измерение количества этого вещества в крови является наиболее чувствительным анализом на панкреатит, особенно в случае хронической формы. Однако такая  диагностика панкреатита не является широкодоступным и часто применяемым анализом. Более распространенным является анализ на трипсиноген, который является видоизмененной формой трипсина, или иммунореактивным трипсином.

Кроме трипсина, белки расщепляет и другой фермент, называемый эластазой. Панкреатическая эластаза также, как и остальные ферменты, находится в поджелудочной железе в инактивированном состоянии. Свое название панкреатическая эластаза получила от эластина, соединительной ткани, входящей в ее структуру.

При поступлении в двенадцатиперстную кишку, панкреатическая эластаза активируется трипсином. Анализ кала на панкреатическую эластазу позволяет измерить количество её выработки. Эластаза в кале имеет большое значение для диагностики панкреатита, поскольку обладает повышенной чувствительностью, по некоторым оценкам, значительно большей, чем чувствительность трипсина.

Что показывает при беременности общий анализ крови?3843

Другие анализы

Если говорить о том, какие анализы сдают при панкреатите кроме основных, то для диагностики панкреатита и проверки наличия осложнений, назначают сдавать:

  • Общий развернутый анализ крови при панкреатите показатели которого включают подсчет лейкоцитов.
  • К тому, какие анализы нужно сдать при панкреатите, может относиться развернутая метаболическая панель (с включением теста на билирубин).
  • Глюкоза.
  • Кальций.
  • Магний.
  • С-реактивный белок (показываетй стадию воспаления).

К другим анализам, которые могут использоваться в особенности для диагностики хронического панкреатита, относятся анализ кала при панкреатите на содержание жиров, анализ кала на эластазу. Также можно сделать хлоридный анализ выделения пота для диагностики фиброзных кист. Кроме того, что проводится биохимический анализ крови при панкреатите, могут назначаться генетические исследования. Молекулярно-биологический тест генетических мутаций, связанный с фиброзным кистозом.

Также диагностика панкреатита предусматривает абдоминальное УЗИ, МРТ, компьютерную томографию, секретин-панкреозиминовый тест. Поможет установить диагноз эндоскопическая ретроградная холанкиопанкреатография (ЭРХП), когда микровидеокамера, закрепленная на гибкой длинной трубке, вводится через рот в пищевод, что позволяет визуально оценить наличие повреждений поджелудочной железы и/или желчных протоков. После получения всех данных врач ставит диагноз и назначает лечение.

Анализы при панкреатите и гастрите — показатели

Патологии пищеварительного тракта схожи между собой симптомами и первыми признаками. Чтобы выявить конкретное заболевание и начать лечение, необходимо пройти диагностику. Анализы при панкреатите, язве или гастрите включают в себя сдачу мочи, кала, крови, и, в некоторых случаях, слюны. На основе результатов гастроэнтеролог судит о наличии того или иного диагноза, о степени тяжести и других факторах.

Панкреатит, гастрит или язва часто приводят к нежелательным последствиям. Сдача анализов при нарушениях работы ЖКТ — обязательный пункт в лечении. Своевременное диагностирование патологии снижает риск осложнений. Поэтому при предрасположенности к такого рода заболеваниям, врачи советуют регулярно сдавать необходимые анализы.

Общий анализ крови

Если доктор подозревает наличие воспалительного процесса в организме пациента, в первую очередь делается анализ крови. Стоит отметить, что общий анализ крови может указывать лишь на наличие воспаления, но не определяет диагноз.

Данные, изменение которых не следует оставлять без внимания:

  • Уровень лейкоцитов. Сдвиг данного показателя вверх свидетельствует о панкреатите или холецистите. Повышенные лейкоциты еще означают наличие воспалительных процессов в почках или мочевыводящей системе. Нормальным показателем лейкоцитов в крови принято считать от 7.5 до 8.5.
  • Скорость оседания эритроцитов. Норма варьируется от 12 до 16. Следует отметить, что у женщин показатель даже в норме может быть превышен на несколько единиц. Заметное повышение уровня говорит о наличии воспаления.
  • Гемоглобин. Норма гемоглобина различна у мужчин и женщин. У первых это 130-170 ед., у вторых — 120-140. Если в анализе крови отмечается показатель значительно ниже нормы, подразумеваются болезни пищевого тракта в запущенной стадии, например, с кровотечениями.

Результаты анализов крови готовятся несколько часов.

Анализ крови при язве желудка, панкреатите и других заболеваниях пищеварительной системы рекомендовано сдавать с утра. Перед манипуляцией нельзя употреблять какую-либо пищу, так как это ведет к изменению результатов.

Биохимическое исследование

Биохимический анализ крови при панкреатите необходим для более детального изучения ее состава.

Рассмотрим подробнее, какие показатели используются для определения воспалений поджелудочной железы или слизистой оболочки желудка:

  • Уровень сахара. Многие считают, что повышение уровня сахара в крови свидетельствует исключительно о сахарном диабете. На самом деле это мнение ошибочное. Данный показатель может быть увеличен и при панкреатите. Речь идет о незначительном повышении уровня (например, больше на 0.3 единицы). Нормой считается 5.5-5.8 единиц.
  • Уровень холестерина. Нормальный показатель варьируется от 6.4 до 6.8 единиц. Высокий уровень вещества может говорить о наличии заболеваний пищеварительного тракта. К таковым относятся холецистит, воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистой оболочки желудка, язва желудка.
  • Амилаза. Данный показатель не имеет четких границ. Множество факторов влияют на изменение уровня амилазы в крови. Нормой считается 30-100 единиц. Если уровень значительно повышен, речь идет об обострении болезни пищеварительной системы. Слишком низкий показатель говорит о проблемах желчных протоков.
  • Глобулин. Единственный сигнал, который может свидетельствовать о наличии воспаления поджелудочной железы слишком низким содержанием в крови. Нормой принято считать от 8 до 15 единиц. При наличии недуга уровень опускается до 2-3 единиц.
Биохимия сдается на голодный желудок. По этой причине анализ крови при гастрите, язве и других желудочных патологиях берут в утренние часы.

Исследование мочи

Анализ мочи при панкреатите является информативной диагностической мерой, которая рассказывает о многих особенностях заболевания. Не говоря об изучении мочи в условиях лаборатории, человек сам способен заметить что-то неладное в порции естественной жидкости.

При подозрении на панкреатит стоит обратить внимание на следующее:

  • Во-первых, оттенок мочи. В норме он должен быть светлым, с небольшим желтоватым оттенком. Главное, моча должна быть прозрачной. Если жидкость насыщенного желтого или даже темного цвета — это сигнал того, что имеются заболевания пищеварительного тракта (в особенности — панкреатит) или проблемы с мочевыводящими путями.
  • Во-вторых, наличие сгустков. Если в моче наблюдаются ярко-желтые хлопья внушительных размеров, это свидетельствует о высоком уровне билирубина. Также этот симптом может быть сигналом наличия онкологических заболеваний поджелудочной железы или желудка.
  • В-третьих, состав мочи. Если после лабораторной диагностики мочи выявляется наличие сахаров в составе жидкости, это означает запущенную язву желудка, острый панкреатит или холецистит. В норме данное вещество не должно содержаться в моче. То же самое следует отнести к гемоглобину.

Если хоть один из показателей не соответствует норме, доктор назначает повторную сдачу анализа.

Сбор анализов

Мочу нужно собирать сразу после пробуждения. Необходимо использовать специальную, дезинфицированную емкость. Анализы при гастрите могут быть и в норме, но при наличии язвы, панкреатита или холецистита — основные показатели чаще завышены.

Перед сдачей анализа мочи пациент должен тщательно подготовиться, а именно — за несколько дней перед процедурой отказаться от вредной пищи. К таковой относятся жирные и острые блюда, алкоголь. Рекомендовано в эти дни питаться щадящей едой, пить много воды.

Тщательная подготовка к сдаче анализов нужна, чтобы результаты были максимально правдивыми.

Анализ каловых масс

Сдача кала является необходимым видом диагностики. Именно данное вещество может сказать о том, как работает поджелудочная железа или желудок.

При подозрении на панкреатит нужно сдать такой анализ в первую очередь. Исследование показывает, насколько хорошо переваривается и усваивается пища, а также содержание жиров и кислот в составе каловых масс. Анализ сдается в период обострения, когда симптомы явно дают о себе знать.

Исследование слюны

Слюну у человека берут для исследования на наличие вещества, которое называется амилаза.

В зависимости от конкретного заболевания, а также от его степени тяжести, показатель присутствует или отсутствует вовсе.

Только квалифицированный специалист может выяснить, являются ли результаты анализа нормой, и определить панкреатит у пациента.

Дополнительная диагностика

Помимо анализов при гастрите желудка, язвенной болезни или панкреатите, пациенту рекомендуют пройти следующие виды исследований:

  • Компьютерная томография. Необходима, чтобы четко рассмотреть контур того или иного образования в пищеварительной системе. Чаще всего данную диагностику проводят при подозрении на опухоль.
  • Биопсия. Обследование подразумевает взятие биоматериала. При нахождении какого-либо новообразования, доктору необходимо отщипнуть микроскопический его кусочек (или кусочек органа) для исследования. Процедура покажет природу образования: доброкачественная или злокачественная.
  • Ультразвуковая диагностика. В основном используют для исследования панкреатита. С помощью ультразвука врач выявляет наличие воспаления поджелудочной железы, его размеры и другие индивидуальные особенности.
  • Фиброгастроскопия. Рекомендована для осмотра слизистой оболочки желудка. С помощью данной манипуляции диагностируется наличие язв на поверхности органов пищеварения, можно увидеть воспаление. Процедура является наиболее информативной, поэтому ее используют чаще остальных при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта.
Помимо лабораторных и инструментальных видов диагностики панкреатита, врач задает некоторые вопросы: наблюдаются ли боли в животе или кишечнике, с какой интенсивностью, когда начал беспокоить дискомфорт, и тому подобное.

Не забывайте о том, что любой анализ или же вид диагностики заболеваний ЖКТ проводят исключительно на голодный желудок. Это обусловлено тем, что продукты серьезно мешают обследованию и искажают результаты. При первых тревожных симптомах панкреатита или другого заболевания пищеварительной системы обратитесь в больницу и сдайте необходимые анализы. Заболевания пищевого тракта определяются еще на начальной стадии, и иногда можно обойтись кратковременным курсом медикаментозных препаратов.

Выявление панкреатита с помощью различных анализов

При воспалении поджелудочной железы клиническая картина не отличается специфичностью. По внешним признакам заболевание схоже с другими пищеварительными недугами. Поэтому определить или подтвердить диагноз поможет только диагностика. Начинать обследование необходимо с лабораторных анализов, которые нужно сдать при первых признаках панкреатита.

При подозрении на панкреатит в обязательном порядке следует сдать необходимые анализы

Исследования крови: клинический анализ

Кровь сдают при любом недуге воспалительного характера. Анализы при панкреатите требуют клинического и биохимического исследования крови.

Клиническая диагностика не дает возможности с уверенностью подтвердить проблемы поджелудочной железы. Она позволяет выявить воспалительные процессы, но не дифференцировать болезнь. На какие показатели нужно обращать внимание?

  1. Гемоглобин и уровень эритроцитов. При пониженных значениях можно заподозрить кровопотерю или геморрагические изменения поджелудочной железы.
  2. Лейкоциты. В норме должны быть не выше 8,5. При воспалительных процессах этот показатель значительно увеличен. Но лейкоцитоз необязательно сигнализирует о проблемах поджелудочной железы. Такие изменения наблюдаются при том же холецистите, пиелонефрита, цистите.
  3. СОЭ. Превышение нормы всегда связано с наличием очага воспаления в организме. Для подтверждения панкреатита необходимо проведение общего анализа крови
  4. Гематокрит. При нарушении баланса кровяных клеток с плазмой говорят о проблемах водно-электролитных процессов.

Сдают такой анализ только с утра до употребления любой пищи.

Анализ крови: обследования биохимические

Биохимическая диагностика считается самой информативной при проблемах с поджелудочной железой. Такой анализ нужно сдать сразу при поступлении в клинику. Забор проводится утром, при условии отказа пациента от употребления накануне жирных и тяжелых блюд.

Какие изменения выявляет диагностика при наличии панкреатита:

  1. Рост амилазы. Значение панкреатического фермента, который отвечает за расщепление крахмала, может быть выше 100 единиц, что свидетельствует о присутствии проблем поджелудочной железы.
  2. Увеличение билирубина. Признак блокировки желчевыводящих путей увеличенной болезненной поджелудочной железой. Может свидетельствовать о холецистите. Наиболее полную информацию можно получить при биохимическом анализе крови
  3. Высокий сахар. Объясняется недостаточной выработкой инсулина и нарушением углеводного обмена.
  4. Уменьшение показателей белка. Сигнализирует о белково-энергетическом голодании.
  5. Высокие показатели липазы, фосфолипазы, трипсина, эластазы, иногда трнсаминаза.

Главным критерием обострения панкреатита являются показатели амилазы. Лабораторная диагностика назначается как в начале заболевания, так и для контроля над динамикой изменений во время лечения. При дальнейшем росте содержания панкреатических ферментов совместно с усиливающимися болями говорят о прогрессе патологии или о присоединении осложнений.

А вот показатели липазы менее специфичны. Этот фермент повышается и при других недугах, связанных с состоянием желчевыводящих путей, печени. Однако в отличие от амилазы, липаза сохраняется в крови пациента более длительное время. Поэтому, если пропущен пик обострения, диагностировать панкреатит поможет именно этот фермент.

Если существуют подозрения на деструкцию, определить наличие изменений поможет сывороточная эластаза. Выявляется фермент при наличии заболевания острого характера.

При биохимическом анализе акцент делается на показатели амилазы и эластазы

Важно! Более высокие показатели эластазы сигнализируют о больших очагах некроза и дают неблагоприятный прогноз.

Масштабы деструкции поджелудочной железы помогает выявить эластаза нейтрофилов в плазме. Однако, такая методика диагностики не доступна в обычных клиниках и лабораториях.

Если смотреть на анализы в динамике, то у всех пациентов эластаза остается повышенной в течение 10 суток.

Исследование кала

Состояние кала позволяет выявить функциональные возможности поджелудочной железы. Снижение выработки ферментов пищеварительного характера отражается на жировом обмене. Фактически усваивание жиров значительно снижается, что и можно проследить по состоянию кала.

Сбои в функциональности, которые происходят при панкреатите, проявляются:

  • наличием в кале жировых капель;
  • присутствием в продуктах жизнедеятельности остатков непереваренных продуктов;
  • светлым оттенком кала, что наблюдается при увеличении органа, провоцирующего проблемы с желчевыводящими путями.
В качестве дополнительной диагностики может проводиться исследование кала

Выявить подобные изменения можно не только благодаря лабораторным исследованиям. Пациент может заподозрить неполадки с пищеварительными процессами при обнаружении частого и жидкого стула, блестящей поверхности испражнений, неприятного и резкого запаха кала, что связано с гнилостными процессами в кишечнике из-за наличия непереваренного белка.

Однако анализ кала не относится к значимым обследованиям, помогающим выявить проблемы с функциональными способностями. Для этого назначается анализ панкреатического сока, который забирается с помощью специального зонда.

Исследование мочи

В моче при подозрениях на панкреатит выявляют показатели амилазы. В норме этот фермент находится в диапазоне 40-250 единиц. При повышенных данных можно с уверенностью сказать о гиперактивности поджелудочной железы в отношении синтеза фермента.

Во время ремиссии перед диагностикой пациенту назначается препарат Фуросемид. Сдается средняя порция урины для проведения исследований. Сбор проводится в стерильную тару в утренние часы.

Исследование слюны

В слюне также выявляют уровень панкреатического фермента. Тяжесть патологии отражается на результатах анализа. При обострении панкреатита амилаза в слюне будет увеличенной. А вот при запущенной хронической болезни значительно сниженной.

При диагностике панкреатита также может проводиться исследование слюны

Другие лабораторные исследования

Могут проводиться для выявления панкреатита и дополнительные исследования и тесты:

  1. Иммунореактивный трипсин выявляется у 40 % пациентов с панкреатитом. Поэтому тест считается неспецифичным. У остальных больных такой показатель может говорить о наличии холецистита, гиперкартицизма, почечной недостаточности и других патологий.
  2. Определяют концентрацию блокаторов трипсина. Низкое содержание сигнализирует о деструкции и неблагоприятных прогнозах.
  3. Выявляют в урине трипсиноген. Такой тест считается информативным и высокочувствительным. Благодаря такому обследованию исключаются ошибки в диагностике. Но высокая стоимость не позволяет применять метод для широких масс.

Лабораторные исследования значительно облегчают диагностику панкреатита и помогают отслеживать динамику в процессе терапевтических мероприятий, но не исключают проведения инструментальных способов обследования.

О характерных для панкреатита симптомах можно узнать из видео:

Какие анализы сдают при панкреатите

Анализ крови клинический общий

Его проводят с целью обнаружения воспаления в организме. Какие показатели при этом изменяются:

  1. Увеличение СОЭ (скорость свертываемости эритроцитов). В норме это значение в крови колеблется в пределах 10–15 единиц, причем у женщин оно может быть выше, чем у мужчин. Незначительное повышение СОЭ говорит о наличие в организме очага воспаления.
  2. Повышения числа лейкоцитов также связано с воспалением. За норму принято значение от 4 до 8,5.
  3. Выявление антигена железы. Обнаружение его зависит от стадии панкреатита. Он может быть выявлен не всегда, например, в стадии ремиссии.

Общий анализ сдают натощак в первой половине дня.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ помогает определить значение следующих показателей крови:

  1. Альфа-амилаза. Ее повышение свидетельствует об остром течении заболевания. За норму принято считатьпоказатель, не превышающий 100 единиц. Снижение уровня амилазы тоже свидетельствует о наличие определенных заболеваний. Поэтому нижняя граница определена 28 единицами.
  2. Холестерин. Его повышение свидетельствует о чрезмерной нагрузке на поджелудочную железу и возможном развитии сахарного диабета. Показатели холестерина при панкреатите снижены. Нормой считают количество от 3 до 6 единиц.
  3. Сахар крови. Его количество не должно быть ниже 3 и больше 6 единиц. При панкреатите показательглюкозы в крови повышен. Происходит это из-за нарушения углеводного обмена, в котором участвует поджелудочная железа.
  4. Глобулины. Показатель их должен быть в пределах 7-13%. При панкреатите количество глобулинов вкрови снижено.

Биохимический анализ может выявить следующие нарушения:

  • гипопротеинемия (в следствии увеличения глобулинов);
  • увеличиваются такие показатели в крови, как липаза и трипсин, что свидетельствует об обострении хронического панкреатита;
  • нарушение оттока желчи (увеличивается щелочная фосфатаза).

Биохимический анализ крови при панкреатите сдают с утра натощак, накануне вечером рекомендуется отказаться от тяжелой и жирной пищи.

Анализ мочи

Острый панкреатит можно обнаружить при наличии в моче амилазы. Нормой считаю количество от 40 до 250 единиц (0,5-2,7 гДмин/л).

Обнаружить отклонения этого показателя в период ремиссии помогает фуросемид. Для исследования необходима средняя порция утренней мочи. Лучше использовать стерильную емкость.

Биохимический анализ кала

В кишечнике выявляют остатки пищи и те ферменты, которых недостаточно для ее переваривания.

В анализе могут быть обнаружены бактерии. Это происходит из-за дисфункции органов пищеварения и накопления в кишечнике остатков пищи.

Цвет кала при панкреатите светло-серый.

Анализ слюны

Проводится с целью обнаружения в ней амилазы.

В зависимости от тяжести заболевания этот анализ покажет увеличение или уменьшение показателя. Например, в запущенной стадии хронического панкреатита он будет значительно снижен.

Проведение дополнительных исследований

При панкреатите для постановки точного диагноза необходимо пройти следующий комплекс мероприятий:

  1. УЗИ. Ультразвуковыми волнами исследуют брюшную полость, отмечают увеличение участков поджелудочной железы и неравномерное разрастание ее тканей.
  2. ФГС (фиброгастроскопия). Позволяет прицельно обследовать поджелудочную железу.
  3. Эндоскопическая лапаротомия. При необходимости позволяет взять пробу пораженного участка ткани на исследование (биопсия).
  4. Рентген органов брюшной полости. Выявляет кальцинацию железы.
  5. КТ (компьютерная томограмма). Позволяет увидеть границы новообразований и некрозов.

Весь перечень необходимых процедур помогает специалисту поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Для достоверности результатов важно соблюдать правила сбора анализов.

Автор: Петрунина Светлана Сергеевна, специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о симптомах, диагностике и лечении панкреатита

Смотрите также