Кт ангиография брюшной полости


КТ ангиография брюшной полости

Главная » Методы » Проведение диагностики методом КТ ангиографии в зоне брюшной полости

КТ ангиография брюшной полости представляет собой особый современный диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние кровеносных сосудов, находящихся в брюшной области. Для проведения этого метода диагностики применяют контрастное вещество, которое вводится внутривенно с помощью специального катетера. Введение контрастного вещества является обязательным условием для проведения ангиографии, это связано с достаточно большими размерами кровеносных сосудов в данной области. С помощью этого обследования можно определить состояние кровеносных сосудов, выявить патологические и воспалительные процессы в них. Полученные изображения ускоряют диагностирование заболевания и способствуют правильному назначению лечения.

Показания

Метод компьютерной ангиографии назначается лечащим врачом при следующих показаниях:

  • выпячивание стенки артерии вследствие истончения или растяжения;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • кистообразные новообразования;
  • патологические изменения в строении сосудов;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • болезни, связанные с аортой;
  • артериосклероз, поражающий аорту;
  • тромбоэмболия;
  • различные виды повреждений органов брюшной полости, а также кровеносных сосудов, находящихся в ней;
  • аномалии в развитии внутренних органов;
  • повреждение аорты.

Выделяют также и особый метод диагностики сосудов – экстренный. В этом случае диагностика проводится, например: после различных дорожно-транспортных происшествий и при подозрении среди пострадавших на мезентеральный тромбоз, разрыв внутренних органов и так далее.

Противопоказания

Метод КТ ангиографии абсолютно противопоказан в следующих случаях:

  • период беременности и лактации;
  • среди детей, не достигших 14 лет;
  • при клаустрофобии;
  • при наличии аллергии на йод и другие компоненты, входящие в контрастное вещество;
  • при истощении организма;
  • среди пациентов преклонного возраста от 60 лет;
  • при заболевании почек и печени;
  • после перенесенного инфаркта и/или инсульта;
  • при гипертонии 3 стадии и ожирении.

Подготовка

Этот вид диагностики не требует особой подготовки от пациента, но все же существует ряд правил и рекомендаций, которых придерживаются:

  • Не употреблять пищу за 5-8 часов до начала обследования.
  • Прекратить употребление алкогольных напитков за три трое суток до диагностики.
  • За неделю до процедуры перестать принимать препараты, способствующие разжижению крови.
  • Врачом назначается дополнительная диагностика, которую проходят до ангиографии. Она включает в себя: ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмму, общий и/или биохимический анализ крови и так далее.
  • Нередко проводят пробу на аллергию для того чтобы узнать, переносит ли пациент контрастное вещество.
  • Перед проведением процедуры снимают с себя все железные и металлические предметы, украшения.
  • Перед самой процедурой очищают желудок и мочевой пузырь (сходить в туалет).

Проведение процедуры

Для начала пациент размещается на специальный стол, на котором он должен лежать неподвижно на протяжении всего времени обследования. Если по каким-то причинам обследуемый не может лежать неподвижно (неврологические заболевания, повышенная нервозность), то используется фиксация.

Затем пациенту в периферическую вену с помощью катетера вводится контрастное вещество. Стол передвигается в горизонтальной плоскости, а рамка специального томографа вертится вокруг пациента. Длительность процедуры составляет около 30 минут. Этот метод диагностики не вызывает никаких тягостных и болевых ощущений. Сразу же после его завершения диагностической процедуры, катетер извлекается из вены, и пациент возвращается к своему обычному повседневному образу жизни, придерживаясь особых указаний врача:

  • После проведения ангиографии абсолютно запрещено в течение первых 12 часов принимать водные процедуры.
  • В течение 2-х суток после исследования нельзя снимать повязку.
  • Следует в течение дня забыть о вредных привычках: алкоголь и сигареты.
  • Физическая и сексуальная активность запрещена в течение 48 часов после ангиографии.
  • Нельзя поднимать тяжелые предметы, рекомендуется пить больше жидкости и не садиться за руль после обследования.
  • Первые два дня рекомендуется вести пассивный образ жизни, рекомендован даже постельный режим.

Осложнения

Способ диагностики приводит к возникновению различных осложнений, которые проявляются в виде:

  • аллергической реакции;
  • дискомфорт в зоне прокола;
  • повреждением сосудов.

Важно. Лишь изредка нарушается сердечный ритм и работоспособность почек, появляется сердечная недостаточность. Может произойти инфаркт.

Какие контрастные вещества применяются?

Выделяются две основные формы контрастного вещества:

  1. Контрастное вещество, которое не растворяется в воде. Оно считается наиболее безопасными, так как практически отсутствуют его взаимодействие с тканями организма.
  2. Йодсодержащие: они же в свою очередь делятся на: ионные и неионные. Неионные являются более безопасными, они менее аллергены и вызывают меньше побочных эффектов и осложнений.

Пациенты говорят, что введение йодсодержащего контрастного средства вызывает ощущение тепла, изначально только вместе прокола вена, а затем и по всему телу. Об этой особенности заблаговременно предупреждают пациента, для предотвращения возникновения паники и страха обследуемого.

Недостатки

Этот метод диагностики обладает также и недостатками, например:

  • КТ-ангиография является инвазивной процедурой, то есть повреждается кожный покров человека, что в свою очередь может привести к проникновению инфекции в организм.
  • Достаточно высока вероятность появление аллергической реакции.
  • Также возникает ряд осложнений и побочных эффектов. Отмечают появление отечности, кашля, зуда и так далее.

Стоимость

Средняя цена процедуры зависит от региона страны и от диагностической клиники, чаще всего она колеблется от 6000 до 12000 рублей. Процедура всегда проводится в медицинских центрах/больницах амбулаторно с помощью квалифицированных специалистов. Для проведения диагностики требуется оборудование и обученные врачи.

Плюсы процедуры

Диагностика точно определяет заболевание. В ней используется особая техника сканирования, благодаря которой появляются чёткие изображения, позволяющие точно определить состояние кровеносных сосудов. Также доля радиации значительно меньше, чем при обычном рентгеновском исследовании. Ангиография сосудов брюшной полости проводится амбулаторно, и занимается в среднем 30 минут.

КТ заключение готово уже через 30-60 минут, пациент получает снимки, а при желании, и специальный диск с изображениями сосудов. С полученными результатами пациент обращается к своему лечащему врачу, который изучив снимки, поставит правильный диагноз, назначит лечение, дополнительную диагностику и так далее.

Если спустя какое-то время после процедуры, появились следующие жалобы: боль в животе, онемение конечностей, неприятные и болевые ощущения в области сердца, нарушение ритма и частоты пульса, резкое ухудшение общего состояния, необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу.

КТ-ангиография сосудов брюшной полости

КТ-ангиография сосудов брюшной полости считается одним из наиболее новых методов определения состояния здоровья сосудистой сети в указанной области. Его главным преимуществом выступает привлечение специального контрастного вещества.

Обычное ультразвуковое исследование не способно предоставить развернутую картину по структуре и общему состоянию сосудов в брюшине, что подвигло техников пойти дальше и разработать технологию ангиографии. Вместе с контрастом получится визуализировать абсолютно все участки сосудистого русла. На основе полученной проекции доктор сможет определить не только строение больших и мелких сосудов, но также выявить возможные аномалии или ветвление в близлежащих органах.

Детализированная картина помогает обнаружить даже малейшие просветы, либо выявить внутренние образования, будь то онкологические опухоли или обычные тромбы. Причем изображение настолько подробно, что опытный доктор способен на его основе распознать только-только зарождающие заболевания. Особенно актуален поиск недугов на начальной стадии развития для онкологических больных.

Основные показания для назначения

На фоне многочисленных аналогичных вариантов методики компьютерная томография, приспособленная для изучения сосудов, дает гораздо меньший процент ложных сведений. Это позволяет ей фиксировать даже крохотные аневризмы, которые за короткий промежуток времени быстро разрастаются. Свойственно подобное преобразование селезеночной артерии.

Несмотря на стереотип, традиционный рентгеновский снимок вообще не способен предоставить точные данные даже по состоянию крупных артерий и вен, что делает его для диагностики брюшины совершенно бесполезным. Кроме этого, привлечение рентгеновского аппарата свидетельствует о том, что тело будет подвергаться лучевой нагрузке. При ангиографии указанный параметр облучения на порядок ниже, что сводит практически на нет противопоказания для его применения.

Обследование нового поколения привлекают для помощи в экстренных ситуациях, когда обычное МРТ или УЗИ использовать попросту нельзя. Иногда анализ назначают делать даже больным без сознания, которым вводят препараты для эффекта наступления медицинского сна.

Показаний для привлечения столь продвинутой методики существует множество. Но почти все из них вращаются вокруг заболеваний опухолевого типа или стремительного развития воспалительных процессов. Также медики отправляют туда своих подопечных с врожденными патологиями, которые нуждаются в регулярном мониторинге здоровья, чтобы вовремя успевать корректировать программы лечения.

Если же пострадавшему назначили плановую операцию на внутренние органы брюшной области, то тут тоже не обойтись без прохождения подобного тестирования. Но основными причинами для получения направления в кабинет диагностики называют следующие болезни и подозрения:

  • аневризмы разной степени тяжести;
  • стеноз;
  • окклюзия, вызванная давление новообразования, спайки или рубцами после хирургического вмешательства;
  • тромбоз;
  • болевой синдром в области живота непонятной этиологии;
  • атеросклероз не только аорты брюшины, но и ее ветвей;
  • метастазы от злокачественной опухоли, которые пустили отростки в пароортальные лимфатические узлы или брыжейку;
  • рост опухолей внутрь сосудов;
  • любые аномалии сосудистой сетки;
  • аортальное расслоение.

Также перед выпиской из стационара после проведенного оперативного вмешательства на брюшную полость лечащий специалист отправит подопечного повторно сдать анализ. Это позволит убедиться в том, что помощь прошла без осложнений вроде неправильного срастания оперируемых частей.

Отдельного внимания заслуживают больные, страдающие отклонениями по части функционирования печени. Если ранее у них диагностировали поражение опухолью, либо имеется подозрение на такого рода диагноз сейчас, то это повод отправиться на компьютерную томографию. Туда же прямая дорогая тем, у кого обнаружили жировой гепатоз, кисту, абсцессы любого происхождения и цирроз на разных стадиях распространения.

Если у пациента с помощью классического УЗИ обнаружили увеличенную печень, а существенных предпосылок для подобного нет, то отыскать причину получится через рассмотрение проекции проблемного внутреннего органа.

Даже патологии, которые затрагивают функциональность каналов для отведения желчи, тоже изучаются посредством ангиографии. Сюда же попали недуги, тесно связанные с перебоями в стабильной работе:

  • поджелудочной железы;
  • почек;
  • мочеточников;
  • селезенки;
  • надпочечниковых желез.

Любые повреждения и травмы органов полости живота тоже должны изучаться с помощью современного способа визуализации сосудистой сетки. Причина тому – частые случаи внутренних кровотечений, которые сложно распознать без обследования «изнутри».

Иногда доктором, который отправляет больного на КТ улучшенного типа, становится сосудистый хирург или кардиолог, который подозревает гипертензию, тромбозы воротной или нижней полой вены. А при обнаружении повреждений аорты и ее ближайших ветвей обычно сразу же назначают экстренную операцию.

Наиболее существенным противопоказанием для привлечения оборудования КТ числится беременность на любых сроках. Причина для столь категоричного запрета – радиоактивное излучение. Несмотря на то, что его дозировка при короткой манипуляции является безопасной для взрослого, к плоду это не относится. Игнорирование совета экспертов способно аукнуться отклонениями в умственном и физическом развитии будущего малыша. Из-за этого медики предпочитают назначать женщинам в интересном положении альтернативные варианты диагностики.

Немного проще дела обстоят с лактационным периодом. Здесь можно обойтись малыми потерями – просто отказаться от грудного вскармливания приблизительно на двое суток после проведения процедуры. Объясняется это не только ослаблением радиоактивного излучения, но и сроками полного вывода компонентов контрастирующего препарата.

Как раз из-за особенностей состава контрастирующего средства вырисовывается следующее существенное противопоказание – индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция. Обычно в качестве главного раствора используются различные йодистые комбинации. Если больной точно знает, что у него аллергия на йод в чистом виде или морепродукты в частности, ему следует заранее предупредить об этом доктора.

Если же ранее пациент никогда с подобным не сталкивался, но сомневается в том, что сможет перенести ударную дозу йода в крови без последствий, то ему назначают дополнительную аллергическую пробу. При положительном результате есть два выхода:

  • заменить основу раствора другими компонентами;
  • комбинировать стандартный препарат с антигистаминными лекарствами.

Выбор в пользу чего-то одного делает врач на месте, учитывая особенности организма своего подопечного.

Все остальные противопоказания из списка числятся относительными. Это означает, что в случае перевеса пользы анализа, его все же назначат, несмотря на возможный вред. Перечень включает в себя:

  • заболевания щитовидной железы;
  • недуги почек;
  • сахарный диабет;
  • миеломную болезнь;
  • клаустрофобию;
  • гиперкинез и непроизвольные спазмы, судорожный синдром;
  • детский возраст до 5 лет;
  • вес свыше 150 кг.

Попавшая в список почечная недостаточность здесь из-за того, что для скорейшего вывода составляющих контраста органу приходится работать в усиленном режиме. Если же почки перестанут справляться с поставленными перед ними задачами, то элементы препарата превратятся в токсины, которые станут откладываться в тканях.

Клаустрофобия, которая представляет собой невозможность находиться в закрытом пространстве, тоже является относительным пунктом. Некоторые люди готовы переступить через своих страхи, так как под аркой с детекторами им придется провести всего около десяти минут. Но если у пострадавшего все же развивается приступ, то ему введут успокоительное лекарство, чтобы стабилизировать эмоциональный фон.

Все проблемы тут идут от того, что во время нахождения под сканером человеку нельзя двигаться даже на миллиметр, иначе придется все переделывать заново. Малыши, как и люди с непроизвольными судорогами, себя контролировать вряд ли смогут. Отсюда и логичное противопоказание. Но при экстренных обстоятельствах их могут ввести в фазу медикаментозного сна.

Что касается веса, то здесь предельный порог массы тела рассчитывается исходя из отличительных черт конкретного оборудования. Некоторые аппараты выдерживают вес только до 120 кг, но современные модели расширили показатель до 150 и даже иногда до 170 кг.

Подготовительный этап и технология проведения

Существенной подготовки от желающего обследоваться требовать никто не станет. Доктор лишь предупредит, что во время сканирования аппарат будет издавать краткие звуковые сигналы, и пугаться их не стоит. Также перед контрастированием потребуется воздержаться от приема пищи и питья приблизительно за четыре часа до начала диагностического мероприятия.

После того как больной снимет все металлические предметы и уляжется на медицинскую кушетку, диагност запустит сканер. Сначала он должен провести синхронизацию с частотой сердечных сокращений конкретного человека, что в будущем станет залогом проекции повышенной четкости.

Для получения стабильной картинки потребуется добиться того, чтобы пульс пострадавшего не превышал отметку в 65 ударов за минуту. Это означает, что ему нужно расслабиться и перестать паниковать. Дополнительно перед стартом процедуры пациент должен принять:

  • адреноблокатор, который отрегулирует пульс;
  • контрастное вещество, вводимое внутривенно;
  • сусосудорасширяющее лекарство, которое назначают не всем испытуемым.

При введении контрастирующего средства люди иногда чувствуют ощущение жара или холода, которые разливаются по телу по ходу течения венозной крови. Подобное считается рамками нормы.

Сама манипуляция длится от десяти минут до получаса, что зависит от типа аппарата и особенностей действия контраста. Все это время человек обязан находиться в горизонтальном положении, оставаясь полностью неподвижным. Так как даже взрослые не всегда могут долго сохранять одну позу, для удобства обследуемых на кушетке предусмотрели вспомогательные ремешки. А под головы им подкладывают валик.

Но если во время сеанса что-то все же пошло не так, пациент сможет связаться с диагностом посредством обратной связи. Каждый современный аппарат имеет микрофон со стороны пациента.

Вся поступающая информация мгновенно переносится в память головного компьютера, что необходимо для выстраивания визуальной реконструкции в трехмерном виде.

Как только исследование подойдет к концу, доктор посоветует начать пить больше жидкости, чтобы ускорить вывод введенных внутривенно компонентов.

Многих пострадавших радует тот факт, что обследование с помощью компьютеров сосудистой сетки брюшины проходит абсолютно безболезненно. Но стоит приготовиться к тому, что у некоторых групп исследуемых из-за контраста появляется чувство тошноты и головная боль. Это вполне обычные явления, как и легкое покраснение возле места укола.

После того как препарат для улучшения качества финальной проекции вводят в локтевую вену, он мгновенно добирается до сердечной мышцы и дальше распространяется по аорте. Добравшись до главных аортных ветвей, а позднее и до капилляров в брюшине, он открывает картину состояния:

  • почечных сосудов;
  • селезеночных сосудов;
  • чревного ствола;
  • верхней брыжеечной артерии;
  • нижней брыжеечной артерии.

Все они, как и капилляры, отвечают за транспортировку питательных веществ к внутренним органам брюшной полости. Как только указанные кровяные пути выходят из строя, орган перестает исполнять свои обязанности, что выливается в резкое ухудшение самочувствия. Обнаружить первоисточник всех проблем позволяет тщательная визуализация, на основе которой можно выяснить следующие характеристики:

  • анатомические особенности брюшных сосудов вне зависимости от размеров;
  • аномалии врожденного или приобретенного типа, вплоть до удвоения и недоразвития;
  • патологии на разных стадиях развития, включая локальный атеросклероз и расслоение стенок;
  • процентное соотношение ступени сосудистого сужения;
  • показатели нарушения кровотока;
  • описание кровотока, включая скорость и уровень кровенаполнения.

Все это прописывает диагност, который в случае экстренной необходимости может отдать зашифрованный документ самому пострадавшему приблизительно через полчаса после проведения тестирования. А уже сам лечащий врач на основе полученных результатов, жалоб пострадавшего, итогов других обследований и наследственной предрасположенности делает конкретные выводы. Кроме вынесения диагноза специалист также расписывает детально последующую терапию, включающую консервативные методы и хирургическое вмешательство.

При обнаружении особенно большого участка поражения, что свойственно расслаивающимся аневризмам и тромбозам вен, операцию назначают внепланово, чтобы спасти жизнь потерпевшему.

Некоторые медики по старинке продолжают отправлять своих проблемных подопечных на стандартную компьютерную томографию. Но только ангиография адаптирована для замеров состояния сосудов при движущейся крови и постоянной пульсации. Движение внутри тела совершенно не мешает ей фиксировать контрольные срезы, передавая послойные изображения хорошего разрешения.

КТ-ангиография брюшной полости (аорты и ее ветвей)

КТ-ангиография брюшной полости – это томографическое обследование сосудистой сети с использованием контрастного вещества. При помощи усиления можно сканировать все участки сосудистого русла, изучить их строение, размеры, аномалии, ветвление в органах, определить просвет и наличие внутренних образований (тромб, опухоль).

КТ-ангиография брюшной полости относится к неинвазивным исследованиям

Контрастное вещество дает отличную возможность визуализации даже самых мелких изменений и патологических очагов, которые недоступны другим методам диагностики. Преимуществом также является возможность обследования пациентов с лишним весом (более 100 кг) и наличием металлических конструкций в теле.

Показания для проведения КТ-ангиографии сосудов брюшной полости

Компьютерная томографическая ангиография с использованием контраста показана при подозрении на сосудистую патологию органов брюшной полости у пациента. Проявляться последняя может в основном хроническими или острыми болями в животе. Частыми показаниями служат:

  • подозрение на ишемию органа по причине тромбоза артерии;
  • абдоминальные боли с неустановленной причиной;
  • распространенный атеросклероз сосудов, в том числе аорты и ее ветвей;
  • аневризма брюшной аорты или ветвей среднего калибра;

  • оценка ситуации перед ангиохирургическими вмешательствами на брюшной полости и контроль состояния после них;
  • выявление аномалии строения артерий;
  • при наличии признаков стеноза, тромбоза, эмболии или сдавления сосуда;
  • при имеющейся онкологии органов брюшной полости или метастазах, затрагивающих сосуды;
  • травматическое повреждение органов живота с разрывами сосудов, внутренним кровотечением;
  • портальная гипертензия, венозный тромбоз воротной вены.

Противопоказания

КТ-ангиография имеет 2 фактора, не позволяющие использовать ее у некоторых пациентов: рентгеновское излучение и контрастное вещество на основе йода. Рентген-лучи негативным образом могут сказаться на беременных женщинах (тератогенное воздействие на плод с развитием врожденных аномалий). Таким образом, КТ нельзя проводить, если:

  • имеется индивидуальная непереносимость препаратов, содержащих йод (тяжелая аллергическая реакция в анамнезе); если признаки аллергии появились в ходе исследования, то его немедленно прекращают;
  • масса тела более 130 кг (все компьютерные томографы имеют ограничения по весу);
Ограничения по весу обусловлены конструктивными особенностями стола томографа
  • при почечной недостаточности, так как контрастное вещество выводится из организма почками; перед процедурой необходимо сдать анализ крови на креатинин и мочевину; при высоких цифрах врач имеет право отказать в проведении исследования с контрастом;
  • при беременности на любом сроке (во время лактации необходимо исключить грудное вскармливание на 2-3 дня);
  • тяжелое состояние больного (травма, шок или другие случаи, требующие немедленного оказания помощи);
  • детский возраст до 14 лет.

Как проходит исследование?

Подготовка к КТ-ангиографии предусматривает прием пищи не позднее 5-6 часов до процедуры во избежание развития тошноты или других неприятных ощущений. Также необходимо явиться с результатами биохимического анализа крови (мочевина и креатинин).

Пациента укладывают на стол и вводят в локтевую вену катетер, по которому поступает контраст (как правило, урографин). Исследование начинается сразу же, поэтому рекомендуется лежать неподвижно примерно 30 минут. Иногда возможно легкое головокружение, тошнота, колебания артериального давления, как реакция на контраст. Томограф делает серию снимков, которые записываются на диск и отражаются на пленке. После процедуры катетер извлекается, на вену накладывается давящая повязка. Тем временем доктор приступает к описанию полученных снимков.

Для ускорения выведения контрастного вещества рекомендуется пить больше жидкости!

Результаты ангиографии

Компьютерная ангиография органов брюшной полости и брюшной аорты во фронтальной плоскости

Какие сосуды видны при КТ-ангиографии брюшной полости? Попадая в локтевую вену, урографин проходит через сердце и проникает в аорту (самый крупный сосуд в организме) и ее ветви в брюшном отделе (почечные, селезеночная, чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии).

Во время описания полученных снимков врач рентгенолог обращает особое внимание на следующие характеристики:

  • Анатомическое строение брюшной аорты, места отхождения крупных ветвей.
  • Имеющиеся аномалии строения (врожденные, аневризмы, стенозы, удвоения, недоразвитие).
  • Патологические изменения сосудов (расслоение стенки, атеросклероз локальный или на всем протяжении).
  • Степень сужения сосуда в процентах, степень нарушения кровотока в органе, характеристики потока крови (скорость, объем кровенаполнения).

В заключении КТ-ангиографии указывается обнаруженная патология брюшной полости. На основании результата исследования врач сосудистый хирург или другой специалист планирует лечебные мероприятия: консервативная терапия или хирургическое лечение.

В экстренном порядке оперируются обнаруженные расслаивающие аневризмы крупных артерий, кровотечения из них, а также тромбоз вен брюшной полости!

Альтернативные исследования

Для исследования сосудов брюшной полости могут применяться УЗДГ и МРТ

В том случае, если необходима визуализация сосудов брюшной полости, но имеются абсолютные противопоказания к КТ ангиографии, пациенту могут быть предложены другие способы диагностики:

  • Ультразвуковая доплерография с определением кровотока в сосудах и внутренних органах.
  • МРТ (магнитно-резонансная томограмма). Исследование проводится при помощи магнитного поля без использования рентгеновских лучей. Контраст применяют по рекомендации врача.

КТ-ангиография сосудов брюшной полости – это диагностическое исследование, которое может быть выполнено как по направлению врача, так и по желанию пациента. В последнем случае каждому желающему пройти данную процедуру следует знать, что облучение, которое получает организм во время КТ, равно годовой дозе облучения рентгеном! Проводить более двух компьютерных томограмм за год не рекомендуется, если только нет прямых жизненных показаний к этому.

КТ ангиография органов брюшной полости

Скачать шаблоны для cms Joomla 3 бесплатно. Зелёные шаблоны джумла.

КТ (компьютерная томография) брюшной аорты и ее ветвей – это неинвазивное визуализирующее исследование, при помощи которого, сканируя область живота пучками рентгеновских лучей, получают трехмерную модель аорты и отходящих от нее сосудов (чревный ствол, почечная артерия, селезеночная артерия, брыжеечные артерии). При помощи этого метода можно получить всю информацию о строении артериального русла, увидеть ветвление артерий до сосудов самого мелкого калибра и локализовать любые патологические процессы. На снимках заметны воспаление, повреждения, тромбоз, атеросклеротические изменения. Обычно томография выполняется после других исследований и всегда проводится с контрастом.

Преимущества метода

Ангиография сосудов брюшной полости позволяет изучить образования, недоступные другим методам исследования, поэтому очень редко дает ложные сведения. Например, при КТ селезеночной артерии легко выявляются даже очень мелкие аневризмы, подлежащие лечению.

Исследование дает небольшую лучевую нагрузку, поэтому его можно проводить несколько раз.

Компьютерную томографию можно применять в экстренных случаях, при этом исследование имеет минимум противопоказаний. Например, МРТ нельзя использовать при наличии в теле металлических элементов, а УЗИ аорты затруднительно при большом слое подкожного жира.

Если перед Вами встал вопрос, где сделать КТ брюшной аорты и ее ветвей в Кыргызстане, можно обратиться в наш центр – мы проводим диагностику на современных аппаратах, с расширенным программно-аппаратным модулем.

Показания для проведения МСКТ брюшной полости многоплановые, в основном это опухолевые, врожденные, воспалительные заболевания органов:

  • планирование ангиохирургических операций;
  • аневризмы сосудов;
  • стеноз или окклюзия артерий из-за сдавливания опухолями, спайками, рубцовой тканью;
  • тромбоз;
  • боли в животе неясного происхождения;
  • атеросклероз брюшной аорты и ее ветвей;
  • метастазы в параортальные лимфоузлы, брыжейку, прорастание опухолей в сосуды;
  • выявление аномалий развития сосудов;
  • расслоение аорты;
  • контроль состояния после операций.
  • Болезни печени: первичное или вторичное поражение опухолью, жировой гепатоз, цирроз, кисты и абсцессы различной этиологии.
  • Патология путей желчевыведения.
  • Увеличение размеров печени, которые, на первый взгляд, ни с чем не связаны.
  • Травмы органов, расположенных в полости живота и в забрюшинном пространстве.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Патология почек и путей выведения мочи.
  • Травмы и заболевания селезенки.
  • Болезни надпочечниковых желез.
  • Повреждение и патология аорты и отходящих от нее ветвей.
  • Гипертензия, тромбоз нижней полой и воротной вен.

Противопоказания к КТ-ангиографии брюшной аорты и ее ветвей

КТ никогда не проводится при беременности, вне зависимости от ее срока. Рентгеновское излучение, даже в небольших дозах, может оказать тератогенное (провоцирующее появление патологий плода) действие.

Исследование не может быть выполнено, если масса тела пациента превышает возможности томографа. Ограничение по весу для наших аппаратов составляет 200 кг.Компьютерная томография аорты проводится с контрастированием и поэтому имеет дополнительные ограничения. Ее нельзя выполнять при следующих состояниях:

  • непереносимость контрастного вещества, в том числе аллергии на его главную составляющую – йод - это может привести к тяжелым последствиям; если симптомы аллергии появляются неожиданно в ходе исследования, его сразу же прекращают;
  • почечная недостаточность - если у больного тяжелая патология почек, это может замедлить выведение контраста из организма. В результате препарат может оказать токсическое действие или спровоцировать развитие аллергии;
  • грудное вскармливание - контраст проникает в грудное молоко, поэтому в течение 48 часов после исследования прикладывать ребенка к груди небезопасно;
  • тяжелое состояние пациента - если человек имеет серьезные травмы, находится в коме или шоке, исследование с контрастом – слишком длительная и тяжелая процедура, которую нельзя выполнить без потенциального вреда здоровью, обусловленного задержкой оказания помощи.


Смотрите также