Главная » Статьи » Как проверить желудок

Как проверить желудок


Как и где можно проверить желудок?

Поэтому первые же симптомы недомогания – боли в животе, отрыжка, тошнота – должны стать поводом для обращения к врачу для проведения обследования.

Итак, как проверить желудок?

Беседа

Прежде всего, гастроэнтеролог должен выслушать жалобы пациента и собрать анамнез, который касается его режима питания, рациона, наличия заболеваний пищеварительной системы у ближайших родственников.

Необходимо максимально подробно рассказать врачу о своей проблеме, перенесенных ранее болезнях, условиях жизни, наследственности, наличии аллергических реакций, хронических патологиях.

Также стоит вспомнить о проведенных в прошлом исследованиях и результатах терапии. Женщины должны поделиться информацией относительно своих беременностей и особенностей менструального цикла.

Немаловажное значение для правильной диагностики имеет характер стула – его цвет, запах, консистенция, частота опорожнения кишечника. Если дефекация сопровождается болевыми ощущениями, нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Осмотр

Следующим этапом диагностики является визуальный осмотр пациента. От умения врача зрительно обследовать человека во многом зависит точность диагностики. К примеру, недостаточная моторика желудка приводит к застойным явлениям, которые связаны с нарушением эвакуаторной и двигательной функции органа. Об этом говорит вздутый живот человека. Если же у пациента начинается развитие перитонита, его живот, наоборот, втягивается.

Впоследствии гастроэнтеролог производит пальпацию или ощупывание живота. Врач нажимает пальцами на живот в месте локализации желудка, чтобы выяснить расположение болевых ощущений, напряженность брюшной стенки, плотные образования. При помощи пальпации специалист может определить границы патологических изменений.

Зондирование

В настоящее время существует достаточно много достоверных способов диагностики заболеваний желудка, однако наиболее информативным по-прежнему считается зондирование. Во время этой процедуры пациенту нужно проглотить зонд, посредством которого отсасывают содержимое желудка для проведения лабораторных исследований.

Эта процедура необходима для диагностики и выбора схемы лечения при хронической форме гастрита и язвенной болезни. Кроме того, она имеет ценность при функциональных заболеваниях желудка.

Краситель

Нередко гастроэнтерологи используют беззондовый метод оценки активности желудочного сока, который называется десмоидной пробой. При проведении этого исследования нельзя обойтись без глотания, однако в данном случае пациенту достаточно проглотить небольшой мешочек с порошком метиленового синего внутри. Это абсолютно безвредный краситель, который из желудка попадает в кровь, а затем выделяется с мочой.

При проведении лабораторного исследования удается оценить интенсивность окрашивания мочи. Если в первой порции преобладает сине-зеленый цвет, это свидетельствует о повышенной выработке соляной кислоты в желудке.

Эндоскопия

Эта процедура считается достаточно неприятной, но при этом позволяет достаточно точно диагностировать многие нарушения. Во время исследования врач через ротовую полость вводит в желудок человека гибкий зонд фиброгастроскопа. С его помощью берут образец желудочного содержимого и проводят биопсию нескольких участков слизистой оболочки. Поскольку эндоскоп оснащен небольшой камерой, с его помощью можно провести визуальный осмотр слизистой оболочки желудка. Это исследование считается наиболее быстрым и достоверным методом диагностики гастрита. Материал, полученный в результате биопсии, детально исследуют на наличие бактерий хеликобактер пилори, изменение клеток стенок органа, уровень кислотности. В зависимости от полученной информации выбирают дальнейшую схему терапии.

Рентгенография

С помощью этого исследования можно выявить множество функциональных особенностей и нарушений. Так, рентгенография с применением контрастного вещества позволяет оценить время задержки пищи в желудке и сужение органов пищеварения. Эту информацию невозможно получить при помощи фиброгастроскопа.

Контрастирование выполняется посредством бариевой взвеси – перед началом исследования пациент глотает это вещество натощак. Барий окутывает стенки органов пищеварения и дает возможность визуализировать четкие контуры сужений, язвенные поражения и другие патологические изменения.

УЗИ

Такая проверка желудка абсолютно безопасна, она не вызывает никаких дискомфортных ощущений, как, например, при глотании трубки фиброгастроскопа. Для проведения УЗИ не требуется большого количества времени – вся процедура занимает буквально 5-10 минут.

С помощью этого исследования специалист может оценить состояние стенок желудка, обнаружить отклонения в его моторике, визуализировать кровеносные сосуды и лимфоузлы. При этом УЗИ нельзя назвать основным методом диагностики в гастроэнтерологии. Оно позволяет лишь выявить основные нарушения, чтобы впоследствии провести более детальный анализ при помощи эндоскопии.

МРТ

Этот метод тоже абсолютно безопасен, он не требует введения контрастного вещества, но позволяет получить изображение отличительных особенностей желудка в различных проекциях. С его помощью можно оценить толщину стенок органа, состояние его тканей, наличие доброкачественных или злокачественных образований.

Чтобы лечение основных заболеваний желудка было максимально эффективным, его нужно начинать как можно раньше. Поэтому при появлении любых признаков нарушений в работе органов пищеварения следует сразу же обратиться к врачу для проведения комплексного обследования организма.

Автор: Карнаух Екатерина Владимировна, специально для сайта Moizhivot.ru

Желудок как проверить

Ни для кого не секрет, что самочувствие человека во многом зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Если пищеварение расстраивается, страдают все системы организма.

Оглавление:

Поэтому неудивительно, что люди, имеющие в анамнезе патологии ЖКТ или входящие в группу риска, нередко задаются вопросом — как проверить желудок быстро и безболезненно. Современная медицина может предложить множество диагностических методов, позволяющих достоверно установить причину недомогания.

Методы исследования

Если у больного появились жалобы на нарушение деятельности ЖКТ, то ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Существует несколько способов врачебной диагностики:

  1. Физикальный метод. Основан на визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза.
  2. Лабораторные исследования. Включают в себя сдачу анализов, назначенных для подтверждения предварительного диагноза.
  3. Аппаратные методы. Предоставляют возможность исследовать ЖКТ и выявить наличие патологий.

Подобрать оптимальный вариант диагностики или назначить комплексный осмотр может только врач. Выбор будет зависеть от характера жалоб больного, собранного анамнеза и предварительного диагноза. Мы же поговорим об аппаратных вариантах исследования.

Гастроскопия и зондирование

Гастроскопия относится к методам эндоскопического осмотра. Дает исчерпывающую информацию о внутренней поверхности 12-перстной кишки и желудка. Манипуляция основана на пероральном введении в полость органа зонда с видеоскопом и лампочкой на конце.

Исследование малоприятное, но наиболее информативное из всех существующих на сегодня диагностических мероприятий. В процессе осмотра врач может удалить одиночные полипы небольшого размера или взять образец тканей на биопсию. Процедуру назначают при хронических формах гастрита и язвенной патологии для подтверждения диагноза и подбора схемы лечения.

Таким же способом, как ФГС, проводится зондовое исследование. С помощью манипуляции специалист получает информацию о желудочной секреции, но слизистую не видит.

Пероральное введение зонда сопряжено с крайне неприятными ощущениями для больного, поэтому многие панически боятся процедуры. Как же можно проверить желудок не глотая кишку? Существуют ли другие варианты исследований?

Альтернативные методы диагностики

Любой медицинский осмотр начинается со сбора анамнеза во время личной беседы с больным. Затем врач приступает к визуальному осмотру пациента. Проводя пальпацию, специалист выясняет локализацию болевых ощущений, напряженность стенок органа и наличие плотных структур.

Следующим этапом осмотра будет изучение желудка аппаратным методом. Современная медицина может предложить несколько вариантов диагностики, способных в той или иной степени заменить ФГС:

  • капсульная гастроскопия;
  • десмоидная проба по Сали;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Совет. Прежде чем направиться на проверку желудка, необходимо получить консультацию специалиста. Например, если у больного на первоначальном осмотре выявлен возможный гастрит, УЗИ в этом случае будет бесполезно.

Ниже разберем более подробно каждый метод диагностики.

Капсульная гастроскопия

Этот способ исследования основан на замене зонда специальной капсулой, оснащенной видеокамерой. Устройство позволяет провести тщательный осмотр слизистой желудка и выявить заболевание на ранних этапах развития.

Для постановки диагноза больной должен проглотить капсулу. Чтобы осмотр прошел успешно, к нему следует подготовиться:

  1. В течение 2 дней перед процедурой пациент должен придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить жирные, тяжелые продукты, спиртное и блюда, вызывающие метеоризм. Пища должна быть хорошо измельчена и приготовлена на пару или отварена.
  2. Исследование проводят с утра, натощак. Капсулу разрешается запить ½ стакана простой жидкости.

Процесс не занимает много времени и не доставляет человеку никакого дискомфорта. В период обследования пациент может вернуться к обычной жизни, ограничив физические нагрузки. Через 7–8 часов больной вновь посещает врачебный кабинет, где доктор переносит записанные капсулой показатели в компьютер и ставит диагноз.

Через определенное время устройство покидает организм естественным путем. Преимущества такой процедуры очевидны, но способ не нашел широкого применения в силу довольно высокой цены на прибор. Кроме того, подобный осмотр не позволяет сделать биопсию, удалить полипы или остановить кровотечение.Как обследуют желудок капсульным методом, можно посмотреть на видео:

Десмоидная проба

Нередко для установления степени активности желудочного сока гастроэнтерологи пользуются десмоидной пробой. В ходе исследования пациент глотает мешочек, наполненный порошком метиленовой синьки и перевязанный кетгутовой нитью.

После растворения нити краситель постепенно всасывается в кровь и не позднее чем через 18–20 часов выводится из организма. Исследование основано на оценке интенсивности окрашивания мочи. Если первая порция урины приобретает яркую сине-зеленую окраску, значит, кислотность желудка повышена.

Лучевые методы исследования

Проверить ЖКТ у взрослого можно как с помощью инвазивных манипуляций, так и посредством лучевой диагностики. Такие способы обследования позволяют получить информацию о конфигурации желудка и наличии новообразований, но не дают возможности оценить состояние слизистой.

Из лучевых методов наиболее широко распространен рентген. Аппаратура для осмотра есть практически в каждом медицинском учреждении, поэтому исследование доступно всем слоям населения.

МРТ и УЗИ относятся к более современным способам исследования и несут меньшую угрозу для здоровья пациентов.

Узнать о различии этих процедур можно из видео:

Рентген

С помощью рентгенографии выявляют язву желудка, проверяют его конфигурацию и оценивают размеры. R-графия проводится с использованием контрастного вещества — бариевой взвеси. Назначается при жалобах больного на быструю потерю веса, появление крови в каловых массах, частую и изматывающую диарею, постоянные боли в ЖКТ.

Процедура совершенно безболезненная и не очень сложная, но требует соблюдения некоторых правил:

  1. В течение 2–3 дней перед осмотром следует исключить из рациона спиртное, густую, жирную и твердую пищу.
  2. Накануне проверки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных средств со слабительным действием.
  3. Перед проведением процедуры пациенту запрещено есть и пить окрашенные напитки.

Рентген желудка длится 30–40 минут. Все это время врач просит больного принимать определенные позы и делает шесть снимков ЖКТ в разных проекциях.

Процедура имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам следует отнести возможность получения информации, которая недоступна при использовании фиброгастроскопа. Например, с помощью ФГС нельзя обнаружить сужение просвета кишки или стеноз привратника желудка.

Внимание. Противопоказанием к проведению рентгена является I триместр беременности и внутреннее кровотечение. Кроме того, рентген нежелателен при аллергии на препараты йода.

Ультразвуковое исследование

Сегодня УЗИ проводится при подозрениях на кровотечение и наличие раковых новообразований в полости органа. Это довольно популярный, но не очень информативный метод диагностики.

Процедура помогает выявить лишь основные нарушения в работе ЖКТ. Для более точного диагноза больному придется воспользоваться другими способами диагностики. Поэтому УЗИ чаще всего назначают не для выявления недуга, а для подтверждения уже имеющегося диагноза.

Совет. Ультразвуковое исследование совершенно безопасно, поэтому может быть рекомендовано женщинам на любом сроке беременности.

Магнитно-резонансная томография

Проверка желудка с помощью МРТ совершенно безопасна и не требует глотания зонда или введения раствора бария. При этом процедура довольно информативна и позволяет оценить структуру органа, толщину и состояние его стенок, наличие новообразований.

МРТ — современный метод диагностики болезней желудка

В ходе обследования на монитор выводится объемное изображение желудка, позволяющее увидеть полипы и другие уплотнения. Чтобы картинка получилась более качественной, к процедуре необходимо правильно подготовиться:

  • В течение нескольких дней перед МРТ рекомендуется соблюдать диету, принимая только отварную, жидкую и измельченную пищу, не вызывающую метеоризм.
  • Перед мероприятием необходимо очистить кишечник с помощью кружки Эсмарха или слабительных препаратов.
  • Последний прием пищи должен состояться не позднее 19–20 часов накануне осмотра.

Компьютерная томография чаще всего назначается пациентам, уже имеющим диагноз и проходившим специфическое лечение, а также людям, перешагнувшим 50-летний рубеж. Для эффективной визуализации полостей применяется контрастное вещество или воздух. По желанию пациента возможно проведение процедуры под небольшой анестезией.

Внимание. МР-сканирование противопоказано беременным и больным с перфорацией стенок кишечника.

При невозможности проведения МРТ доктор может назначить другой, более щадящий способ диагностики.

Таким образом, ФГС — это не единственный метод исследований, но по-прежнему самый точный и информативный. Альтернативные способы лишь дополняют его. Чаще всего они назначаются больным при наличии противопоказаний к гастроскопии, но не вместо ФГДС. Поэтому пациенту следует озаботиться не вопросом, как избежать зондирования, а тем, как побороть страх и настроиться на диагностическое мероприятие.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

  • Болезни желудка
    • Гастрит
    • Гастродуоденит
    • Гастроэнтерит
    • Гастроэнтероколит
    • Кислотность желудка
    • Эрозия
    • Язва
  • Болезни поджелудочной железы
    • Панкреатит
    • Поджелудочная железа
  • Болезни желчного пузыря
  • Болезни кишечника
    • Аппендицит
    • Геморрой
    • Дисбактериоз
    • Запор
    • Колит
    • Понос
    • Энтероколит
  • Другое
    • Диагностика
    • Другие болезни
    • Рвота
    • Полезные продукты
    • Препараты
  • Болезни почек
    • Анализ мочи
    • Анатомия почек
    • Другие болезни почек
    • Киста почки
    • Мочекаменная болезнь
    • Нефрит
    • Нефроз
    • Нефроптоз
    • Очистка почек
    • Почечная недостаточность
  • Болезни мочевого пузыря
    • Мочеиспускание
    • Мочевой пузырь
    • Мочеточники

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/kak-proverit-zheludok/

Обследование желудка

Современная медицина предлагает широкий выбор диагностических процедур, которые позволяют наиболее полно провести обследование желудка. Все методы условно разделяют на такие виды: физикальное, клиническое, инструментальное диагностирование. Каждый тип исследования и метод позволяет получить определенную картину и при общем анализе и расшифровке результатов поставить диагноз.

Методы диагностики

Способы исследования желудка назначаются и проводятся врачом-гастроэнтерологом на основании поступивших жалоб пациента на расстройство пищеварения, боли в животе, тяжести, распирания, изжоги, отрыжки, нарушения стула.

Самые распространенные и эффективные традиционные методы обследования желудка — эзофагогастроскопия (ФГДС), УЗИ, рентгеноскопия с контрастом. К модернизированным, современным процедурам, позволяющим провести более точное обследование желудка, относятся КТ и МРТ. Сегодня медицина предлагает альтернативные варианты диагностирования заболеваний ЖКТ, такие как видео-пилуля, электрогастрография и электрогастроэнтерография.

В зависимости от типа и мощности аппарата можно осмотреть все органы ЖКТ (пищевод, желудок, 12-перстный отросток), взять биоматериал для проведения гистологии и цитологического анализа. Методы исследования желудка могут использоваться в комплексе при сложных случаях, а могут назначаться только некоторые из них.

Вначале врач анализирует жалобы, осматривает пациента, пальпирует и прослушивает его живот.

Все манипуляции, проводимые гастроэнтерологом, объединены в три большие группы:

ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный «неприятный запах» изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее.

  1. Физикальное обследование, когда врач анализирует жалобы, осматривает пациента, пальпирует и прослушивает его живот, определяет, насколько сильно болит эпигастрий.
  2. Лабораторные анализы, которые предполагают исследование биологических жидкостей и тканей больного на гемоглобин, общие и биохимические показатели.
  3. Аппаратные методики, когда пациента осматривают с помощью определенных устройств, инструментов и приборов.

Физикальные способы

Первым способом постановки диагноза является беседа с пациентом и его физикальный осмотр. Проводится в несколько этапов:

  1. Беседа, сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, особенно, характера боли.
  2. Общий осмотр: оценивает внешний вид больного, изменение цвета и структуры кожи. Бледность кожных покровов, истощение, кахексия говорят о раке, запущенном стенозе привратника, недостатке гемоглобина. Сероватая кожа, анорексия, обреченный взгляд сигнализируют о язве желудке, кровотечении, понижение гемоглобина.
  3. Обследование ротовой полости. Кариес указывает на инфекцию, отсутствие зубов — на нарушенное пищеварение. По состоянию языка также диагностируют заболевание:
    • чистый, влажный — язва на стадии ремиссии;
    • сероватый налет, плохой запах — острый гастрит;
    • сухой язык, острый живот — перитонит, перфорация глубоких эрозий, острый панкреатит, недостаток гемоглобина из-за кровотечения;
    • атрофический, гладкая поверхность — рак желудка, хронический гастрит при низком содержании кислоты в желудочном соке;
    • изъязвление — отравление кислотами, щелочами.
  4. Пальпация живота. У сильно истощенных пациентов визуализируются контуры желудка, по которым можно определить стеноз привратника, валовую перистальтику, опухоли в органе. При прощупывании определяется, насколько сильно болит эпигастрий, обнаруживается острый живот, раздражение или напряжение брюшины.
  5. Перкуссия. В определенном положении тела, например, когда нужно лечь и поднять руки вверх, создаются условия, при которых из желудка доносятся шумы, всплески, высокие или низкие тимпаниты.
  6. Аускультация. Прослушивание позволяет оценить перистальтические шумы кишечника и желудка.

На основании физикального осмотра врач ставит предварительный диагноз и может определить первоочередные методы для того, чтобы провести более детальное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.

Клинические и биохимические виды

Лабораторная методика обследования предполагает взятие проб крови (сдают их из пальца и вены), мочи, кала с последующим их исследованием на конкретные параметры, в частности, гемоглобин.

Кровь анализируется двумя способами:

  • стандартный, когда требуется оценить степень воспаления, анемии, определить уровень общего гемоглобина и частиц крови (эритроцитов, тромбоцитов, лимфоцитов);
  • биохимический, когда оценивается низкий или высокий уровень билирубина, амилазы, гемоглобина, АЛТ, АСТ, общие характеристики состояния сыворотки крови. Также следует сдавать пробы биоматериалов для проведения цитологии, гистологии и прочих специфичных тестов.

Анализ мочи позволяет судить об общем состоянии организма. Например, по увеличенному показателю диастазы подозревают панкреатит, если повышается уробилин — желтуху.

Анализ кала позволяет определить наличие глистной инвазии, лямблиоза, обнаружить скрытую кровь. Также оценивается качество пищеварения. Если сдать материал на посев, можно определить состояние толстокишечной микрофлоры.

УЗИ при исследовании желудка

Первым инструментальным беззондовым методом обследования желудка, когда болит живот, является УЗИ. Однако ультразвук позволяет оценить состояние только терминальных, выходных зон органа из-за особенностей его расположения и наполнения. Следовательно, УЗИ позволяет осмотреть часть желудка, луковицу 12-перстного отростка, привратниковый канал и пещеру, участки малой и большой кривизны, сфинктер в пилорическом отделе. Преимущества:

  • легкость отслеживания перистальтики;
  • дуплексное сканирование;
  • полипозиционность;
  • высокая скорость проведения процедуры.

Рентгеноскопия

Метод проводится с применением контрастного вещества в виде суспензии сульфата бария. Перед манипуляцией больной выпивает раствор, который медленно заполняет ЖКТ. По мере прохождения сульфата делаются рентгеновские снимки разных отделов. Расшифровка производится по таким показателям:

  • форма заполненного желудка;
  • контуры органа;
  • однородность распределения контраста;
  • строение, двигательная активность органов ЖКТ.

По совокупности признаков диагностируется язвенная болезнь, опухоль, гастрит, эвакуационная дисфункция.

Наиболее точные данные лучевая рентгеноскопия позволяет получить по состоянию гортанной части, сужений пищевода, диафрагмы, кодиальных частей и кривизны желудка. Недостатки:

  • ограниченна информативность;
  • запоры, затруднение вывода твердого, обесцвеченного стула.

Гастропанель

Методы относятся с самым быстрым и эффективным вариантам предварительной диагностики патологий желудка. Гастропанель (цитология, гистология) включает совокупность безопасных тестов, благодаря которым обнаруживается:

  • диспепсия;
  • хеликобактериальное инфицирование;
  • атрофическая форма гастрита.

Одновременно оцениваются риски перехода заболеваний желудка в рак, язвенную болезнь в кривизне, в тяжелые атрофические формы с анемией при пониженном гемоглобине, остеопорозе, патологиях сердца, сосудов, ЦНС.

Суть диагностики по гастропанели — исследование венозной крови пациента по специальной программе. Результат включает расшифровку и сравнение показателей с нормами, подробное описание и рекомендации по лечению, графические диаграммы возможных рисков развития тяжелой болезни и осложнений.

Зондирование, эндоскопия, биопсия

Зондирование представляет методы исследования секреторной функции желудка. Эта процедура позволяет получить пробы и оценить содержимое желудка по ряду параметров: кислотности, ферментативной активности и т. п. Для этого применяется специальная тонкая, гибкая трубка, вводимая через рот пациенту во все органы ЖКТ. В зависимости от целей диагностики отбирается содержимое желудка, 12-перстной кишки из разных отделов.

При гастроскопии, колоноскопии или эзофагогастродуаденоскопии желудка проводится визуальная оценка состояния органа эндоскопом — зондом с оптической трубкой, на конце которой расположена видеокамера и осветительный прибор. С помощью процедуры обнаруживаются поверхностные изменения слизистой, которые не визуализируются другими методами. Цели традиционной гастроскопии или колоноскопии:

  • дифференциальная диагностика новообразований;
  • распознание ранних стадий малигнизации;
  • отслеживание, как заживает глубокая эрозия;
  • определение источников потери крови;
  • проведение гистологии биоптата;
  • выбор схемы лечения.

Во время манипуляции берутся образцы тканей с желудочных стенок на биопсию с цитологией, гистологией, которая предполагает исследование тканей при подозрении на полипоз, рак органа. Главное преимущество — возможность определения начала злокачественного процесса на ранней стадии.

Альтернативные методы

До сих пор для визуализации всего ЖКТ, в частности, желудка, требовалось применять малоприятные процедуры с глотанием гастроскопа. Но главное преимущество такого прибора — это многофункциональность, заключающаяся в возможности проводить внутреннее обследование, брать биопсию на цитологию с гистологией, проводить лечение (купирование кровотечений, вызывающих падение гемоглобина) или незначительные операции, например, по удалению некрупных полипов.

Но есть категория людей, которым нельзя делать гастробиопсию по показаниям, или которые имеют завышенный порог чувствительности. Для таких пациентов предлагается альтернатива — беззондовые процедуры, такие как:

  • капсульная эндоскопия;
  • КТ (виртуальная колоноскопия/гастроскопия);
  • рентгеноконтрастное обследование;
  • электрогастрография (ЭГГ) и электрогастроэнтерография (ЭГЭГ).

«Видео-пилюля»

Капсульная эндоскопия — малоинвазивный беззондовый вариант осматривания ЖКТ в реальном времени. Преимущества:

  • более точные данные и широта оценки состояния слизистой и стенок;
  • возможность выявления болезней на ранних стадиях;
  • абсолютное отсутствие боли;
  • возможность выбор оптимальной схемы лечения.
  • пациент поглощает капсулу величиной 11х24 мм, оснащенную видео-сенсором и отправляется домой;
  • по мере прохождения устройство фиксирует несколько тысяч кадров.

Начать манипуляцию нужно на голодный желудок, после можно будет поесть обычную пищу. Длительность работы капсулы — 6—8 часов. В это время разрешается вести привычный образ жизни, за исключением занятий спортом и выполнения резких движения. По окончании указанного времени пациент возвращается в больницу для передачи данных с устройства. Сама капсула покидает организм естественным путем через несколько дней. Недостатки:

  • невозможность приближения подозрительного участка для более детального рассмотрения;
  • отсутствие возможности взять биопсию на гистологию.

Современная неинвазивная процедура обследования всего организма, в частности, желудка — магнитно-резонансная томография. Выполняется на специальном томографе, оснащенном подвижным электромагнитным столом, камерой, компьютером с мощной ОС для визуализации желудка и обработки полученных данных. Для этого пациент ложится на стол, который заезжает в томограф. Пока больной лежит неподвижно, руководствуясь указаниями врача, делают снимки и передаются на ПК. Преимущества:

  • минимальная подготовка к процедуре;
  • отсутствие боли при проведении;
  • получение четкого 3D-изображения с пораженными зонами;
  • отсутствие проблем с выводом твердого кала.
  • высокая стоимость;
  • необходимость отсутствия у больного металлических имплантатов, кардиостимуляторов.

Компьютерная томография является виртуальной гастроскопией/колоноскопией. Просмотр желудка осуществляется рентгеновскими лучами в томографе. Наличие патологичных уплотнений определяется по величине пропускной способности Х-лучей:

  • темные, четкие ткани указывают на полипозное заболевание;
  • светлые, серые — отсутствие образований.

При вращении аппарата можно получить срез органа или уплотнения. Недостатки виртуальной колоноскопии:

  • невозможность определения маленьких уплотнений;
  • необходимость введения трубки в толстую кишку для подачи воздуха и расширения органов ЖКТ, что улучшает обзорность, а это может вызвать боль и дискомфорт;
  • требуется тщательная подготовка с выдержкой диеты.

Виртуальная лучевая колоноскопия противопоказана:

Бариевая каша и рентген

Рентгеноконтрастная диагностика предполагает обследование просвета желудка, его работоспособности, моторики, способности к эвакуации путем получения рентгеновских снимков после поглощения бариевой каши. Для получения детальных снимков пациент должен постоянно переворачиваться, возможно, потребуется поднять руки над головой. Процедура длится — 2—4 часа. Недостатки метода:

  • неинформативность при начальных стадиях воспалительных процессов или патологиях с незначительными отклонениями от нормы;
  • тщательная подготовка к манипуляции;
  • необходимость голодать некоторое время и приходить на манипуляцию натощак;
  • боли в животе, запоры;
  • может начать выходить твердый белый стул с барием после процедуры.

ЭГГ и ЭГЭГ

Новые современные методы диагностирования патологий желудка — электрогастрография и электрогастроэнтерография. Процедуры применимы к детям и взрослым без ограничений. Суть метода — оценка поступающих электрических сигналов от органа, которые выполняет сократительную работу при переваривании пищи. У каждого органа мышцы подают разные частоты таких сигналов.

Для оценки желудочной моторики применяется метод электрогастрографии, для оценки работоспособности кишечного отдела и желудка применяется электрогастроэнтерография. Для этого к человеку подключается специальный прибор для считывания импульсов перистальтических сокращений. Методы применяются в качестве вспомогательных — для уточнения предварительно поставленного диагноза. Преимущества:

  • проведение процедуры без боли;
  • отсутствие требований к подготовке (достаточно прийти на процедуру после чистки ЖКТ, натощак и после завтрака с куском хлеба и чаем);
  • применимость в любом возрасте, положении, состоянии здоровья.

Процедура проводится двумя этапами:

Общая длительность манипуляции не превышает 3 часа. Фиксирование импульсов проводится в положении лежа, возможно, потребуется поднять руки вверх. К брюшной стенке пациента крепится электрогастрограф для измерения частоты ритма с помощью 3-х присосок. Полученные данные сравниваются с фиксированными нормами.

Метод полезен при проблемах с перемещением пищевого болюса, болях, проблемах с пищеварением, например, при замедленной или ускоренной моторике желудка. При комплексном желудочно-кишечном обследовании электрогастроэнтерографией присоски цепляются к животу, рукам и ногам в суточном и обычном режиме.

Отличительная черта электрогастроэнтерографии (ЭГЭГ) – это обследование моторики кишечника и желудка. При проведении процедуры присоски фиксируются на брюшной полости или на ногах и руке (суточный или стандартный режимы). Проводится в положении лежа и двумя этапами. Результаты оцениваются по специальным коэффициентам, расшифровка проводится по разным соотношениям/направлением/изгибами. Затем осуществляется их сравнение с фиксированными нормами. Любые отклонения свидетельствуют о заболевании.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://tvoyzheludok.ru/diagnostika/kak-issledovat-zheludok.html

Как проверить желудок и кишечник: особенности наиболее информативных методов исследования

Многие люди, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта или находятся в группе риска, очень часто задаются вопросом: как проверить желудок и кишечник? Существует большое количество методов диагностики, которые характеризуются высокой эффективностью и позволяют максимально точно определить заболевание.

Методы исследования

Доктора достаточно часто назначают колоноскопию.

Если у пациента наблюдаются патологические изменения в кишечнике или желудка, то ему необходимо в обязательном порядке проходить инструментальное обследование. Доктора в большинстве случаев рекомендуют:

С помощью этих методов предоставляется возможность исследовать желудочно-кишечный тракт, а также определить наличие заболеваний. Некоторые методы исследования требуют применения наркоза, так как человек не сможет перенести вмешательство. Выбор определенного метода исследования напрямую зависит от особенностей развития заболевания и предварительного диагноза.

Особенности ПЭТ-сканирования и компьютерной томографии

ПЭТ – сканирование – как эффективная диагностика.

Для обследования толстого и тонкого кишечников очень часто применяют компьютерную томографию и ПЭТ-сканирования.

С помощью этих методов исследования осуществляется визуализация пораженных органов.

В ходе проведения диагностики доктор получает изображение на рентгенограмму или монитор компьютера.

Оборудование, которое используется для диагностики, визуализирует состояние внутренних органов благодаря использованию таких методов, как магнитное поле, ультрафиолетовые волны, рентгеновские лучи.

Благодаря применению компьютерной томографии предоставляется возможность получения нескольких многослойных снимков желудка и кишечника, что значительно упрощает процесс изучения состояния этих органов для доктора.

С помощью этого метода исследования дается оценка не только внутреннему, но и наружному контуру кишечника. Перед проведением сканирования пациентом осуществляется прием контрастного вещества. Также может осуществляться внутривенное введение препарата в период проведения компьютерной томографии.

В период проведения диагностики производится выполнение снимков в специальной камере. Именно поэтому при наличии у больного клаустрофобии ему проведение исследования не рекомендуется. Также диагностика не проводится при чрезмерном ожирении больного. Виртуальную колоноскопию относят к одному из видов компьютерной томографии.

В период использовании данного метода предоставляется возможность получение снимков, которые имеют трехмерное изображение. Данная диагностика является достаточно информативной при наличии наростов на стенках кишечника, размер которых составляет более одного сантиметра.

ПЭТ-диагностика заключается в применении радиоактивного сахара, с помощью которого получаются изображения толстого и тонкого кишечника. Его вливают пациенту внутривенно перед проведением исследования.

Для проведения диагностики используют позитронно-эмиссионное оборудование, который оснащается специальным столом для расположения пациента. Длительность исследования в среднем составляет полчаса.

Если у пациента доктор предварительно диагностировал полипы или раннюю онкологию, то для подтверждения диагноза данный метод не используется. Но, с его помощью осуществляется проверка уровня аномалий воспаленной стенки кишечника, которую ранее выявила томограмма.

При раке кишечника с помощью данного метода исследования осуществляется проверка наличие метастаз лимфатической системе и близлежащих органов. Благодаря возможности одновременного применения компьютерной томографии и ПЭТ-сканера, доктор может сравнить снимки и максимально точно установить диагноз.

Для получения более полной картины врачом очень часто назначается сдача анализа кала.

Что такое капсульная эндоскопия, расскажет видеосюжет:

Проведение УЗИ и МРТ

УЗИ – один из методов диагностики.

С целью проверки кишечника и желудка на развитие онкологических заболеваний осуществляется применение ультразвукового исследования.

Оно применяется при достаточно крупных опухолях. Если у пациента имеется ранняя онкология или полипы в органах желудочно-кишечного тракта, то данный метод для диагностики не применяется.

В некоторых случаях ультразвуковое исследование используют для того чтобы определить метастазы рака кишечника в других органах.

Если у пациента предварительно диагностируется ректальный рак, то для подтверждения этого диагноза осуществляется применение эндоректального ультразвука. С этой целью используется специальный прибор, который вводится пациенту через прямую кишку.

Эндоректальный ультразвук дает возможность определения степени распространенности патологических очагов и наличия патологических процессов в лимфатической системе прямой кишки и соседних органах.

Для диагностики заболеваний желудка и кишечника могут использовать магнито-резонансную томографию.

При ее проведении на экран компьютера получают снимки, которые отображают срезы тела пациента. В данном методе исследования используются радиоволны и сильные магниты. В период обследования организмом человека производится поглощение энергии, которую отображает снимок. Благодаря наличию специальной программы в томографе осуществляется преобразование шаблона в картинку.

Перед проведением исследования человеку вводится лекарственное средство, в состав которого входит гадолиний. Распространение вещества по организму пациента осуществляется по-разному, в зависимости от места локализации заболевания.

Это дает возможность отличия здоровых и больных тканей желудка и кишечника. По сравнению с компьютерной томографией магнито-резонансной томографией осуществляется передача более четких изображений. При наличии у пациента почечной недостаточности данный метод диагностики не применяется. Для определения рака кишечника наиболее часто используют капсульную эндоскопию.

Этот метод исследования основан на применении капсулы, которая имеет встроенную беспроводную камеру максимально мелких размеров. Благодаря этому устройству обеспечивается возможность получения фотоснимков желудка и кишечника. Видео таблетка дает возможность обследования труднодоступных областей. В отличие от эндоскопии с помощью данного метода производится обследование тонкого кишечника.

Ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография и капсульная эндоскопия – это высокоэффективные методы диагностики, которые характеризуются минимальным количеством противопоказаний.

Особенности лапароскопии и эндоскопии

Лапароскоп – инструмент для проведения лапароскопии.

Если диагностический случай является неясным, тогда осуществляется применение лапароскопии.

С помощью данного метода исследования осуществляется определение глубины поражения желудка. Данный метод может использоваться для проведения не только диагностики, но и хирургических вмешательств. С помощью лапароскопии осуществляется определение рака желудка, а также определение степени распространения метастаз на соседние органы.

В период проведения исследования используется специальный инструмент – лапароскоп. Изначально осуществляется введение пациенту наркоза. После этого в брюшной полости делают разрез, размеры которого достигают от 0,5 до 1 сантиметра.

Через него осуществляется введение приспособление, с помощью которого выполняется закачивание углекислого газа в желудок. Благодаря этому осуществляется увеличение органа, что позволяет получить наиболее развернутую картинку. Далее в полученное пространство осуществляется введение лапароскопа.

Стандартная лапароскопия не дает возможность определить наличие метастаз в поджелудочной железе. С этой целью осуществляется применение лапароскопической ультрасонографии, которая дает возможность осмотреть органы брюшной полости. С этой целью используются специальные лапароскопические датчики. С их помощью осуществляется исследование труднодоступных областей.

Лапароскопия является практически единственным диагностическим методом, с помощью которой осуществляется определение метастаз до проведения хирургического вмешательства. Эндоскопия проводится с применением специального приспособления – эндоскопа.

Он имеет небольшую камеру, которая соединяется с экраном компьютера. С помощью этого метода обследуются верхние отделы пищеварительного тракта. Трубку эндоскопа в период проведения исследования необходимо проглотить пациенту.

Перед этим осуществляется орошение горла с применением анестетиков. Это обеспечивает упрощение процесса преодоления рвотного рефлекса. С помощью камеры в период проведения исследования осуществляется осмотр стенок желудка. Врач просматривает снятые картинки камерой в глазке эндокопа.

Этот метод исследования позволяет взять биопсию. В некоторых случаях с помощью эндоскопа осуществляется введение катетера и заполнение рентгеноконтрастом всех протоков. Это дает возможность проведения рентгена желудочно-кишечного тракта.

Для определения состояния желудка и кишечника могут использоваться разнообразные методы исследования. Их должен выбирать только врач в соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями пациента.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Источник: http://pishhevarenie.com/diagnostika/kak-proverit-zheludok-i-kishechnik/

Гастроскопия желудка без глотания зонда

Заменой ФГС (фиброгастроскопии) является гастроскопия желудка без глотания зонда, которая проводится без применения трубки. Такой современный способ проверки состояния желудочно-кишечного тракта пациента считается более безопасным, показан при панических страхах больного перед глотанием зонда с оптической системой. Также он позволяет более точно провести обследование ЖКТ.

Что такое гастроскопия желудка

В медицинской терминологии под гастроскопией желудка понимается разновидность эндоскопического обследования. Процедура подразумевает визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа – эндоскопического зонда. Последний представляет собой тонкую гибкую трубку с оптической системой. Процедура не самая приятная, сопровождается дискомфортом, поэтому была придумана ее замена – обследование желудка без гастроскопии.

Как проверить желудок, не глотая трубку

Преимуществами классической гастроскопии с лампочкой являются возможность взять ткань для биопсии или прижечь очаг кровотечения по всему желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Для тех пациентов, кто боится проведения классической процедуры из-за отрицательных отзывов или имеет к ней противопоказания, разработана альтернатива ФГДС:

  • капсульная эндоскопия;
  • виртуальная колоноскопия;
  • компьютерная томография полости желудка;
  • замена рентгеноконтрастным исследованием;
  • электрогастрография и электрогастроэнтерография (используются специальные приборы).

Гастроскопия без глотания зонда

Популярным современным методом является капсульная гастроскопия или видео-пилюля. Это менее инвазивный способ исследования ЖКТ, который проводит обследование и показывает результаты очень точно. Отличиями от гастроскопии с глотанием зонда служит получение более широкой информации о состоянии тонкой кишки и возможность выявления заболеваний на ранних стадиях. После такого обследования пищеварительного тракта можно сделать верный диагноз.

Вместо обычной камеры в капсулу встроены биомаркеры, настроенные на то, чтобы реагировать на заданные вещества. Организм обследуют более медленно. Вариантом исследования считается проглатывание капсулы размером 11*24 мм со встроенным чувствительным видеосенсором. Он снимает несколько тысяч кадров, по которым врач делает вывод о заболеваниях.

Показания к гастроскопии

Как и классическая процедура ФГС, безболезненная гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по следующим показаниям:

  • детальное изучение слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
  • подозрение на опухоль, кровотечение, язву желудка;
  • лечение заболеваний гастрита, дуоденита, эзофагита;
  • уточнение диагностики патологии при аллергиях, неврозах;
  • выявление кислотности желудка.

Процедура рекомендована и при наличии противопоказаний к обычной гастроскопии, таких как:

  • ишемия сердца;
  • гипертония;
  • выраженное искривление позвоночника;
  • аневризма аорты;
  • перенесенный инфаркт или инсульт головного мозга;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • сужение и язва пищевода;
  • гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • ожирение;
  • истощение;
  • эндемический зоб щитовидной железы.

Преимущества и недостатки

Исследование желудка данным способом имеет преимущества в виде отсутствия необходимости проглатывать трубку (сокращение страхов и панических атак у пациентов перед манипуляцией), высокой информативности, исключения неприятных ощущений и боли без наркоза. Диагностическая процедура подходит тем людям, которым противопоказана классическая ФГС с введением трубки. К недостаткам капсульной эндоскопии можно отнести следующие факторы:

  • процедура дорого стоит;
  • нет возможности забрать материал для биопсии;
  • прицельно рассмотреть патологию стенок желудка нельзя;
  • отсутствует возможность проведения лечебных мероприятий – удаления при наличии полипов, остановки желудочного кровотечения.

Противопоказания

Для проведения гастроскопии без глотания гибкого зонда существуют свои противопоказания:

  • нарушение глотательной функции (дисфагия);
  • возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • повышенный рвотный рефлекс;
  • закрытие просвета желудочно-кишечного тракта (обструкция органов);
  • наличие кардиостимулятора и имплантата, работающего от электропитания, неврологических электростимуляторов;
  • непроходимость кишечника из-за наличия механического препятствия, нарушения перистальтики;
  • сужение кишечника из-за фистул и стриктур (отверстия и закрытых пространств).

Подготовка

Перед проведением капсульной эндоскопии пациент обязан выполнить ряд действий, чтобы облегчить процедуру:

  • за двое суток начать питаться только жидкой или твердой пищей;
  • не употреблять капусту, бобовые, алкоголь, молоко, свежую выпечку, газированные напитки;
  • за 24 часа принять препараты, уменьшающие метеоризм;
  • вечером накануне проведения исследования для очищения кишечника принять медикамент «Фортранс» — с 16.00 до 20.00 выпить по литру суспензии (пакетик на литр);
  • за 12 часов перестать употреблять пищу вовсе;
  • процедура длится 6-8 часов, капсула запивается обычной водой, принимается натощак;
  • в период процедуры можно заниматься спортом, но не делать резких движений и не поднимать тяжести;
  • через определенное время, которое назначает врач, пациент приходит в больницу, чтобы извлечь капсулу, это нужно сделать естественным путем.

Как проходит процедура

Попадая в пищевод, капсула начинает работать и производить фотосъемку. На протяжении восьми часов она движется по ЖКТ по естественной траектории. Во время этого пациент находится в стационаре или дома, без выполнения тяжелых нагрузок. Дискомфорта при процедуре не наблюдается. Врач получает данные из ее записей, после чего через 1-2 дня капсула выходит из организма естественным путем. Диагноз, полученный таким методом, отличается высокой точностью.

Провести аналог ФГС – гастроскопию без глотания зонда для исследования желудка можно в привычных бесплатных клиниках по назначению врача и при наличии полиса обязательного медицинского страхования либо в частных больницах. Примерные цены капсульного метода проверки ЖКТ по Москве:

Стоимость процедуры, рублей

Гастроскопия без анализов и седации

С анализами без седации

С анализами и седацией

Гастроскопия в сочетании с колоноскопией

Видео

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://vrachmedik.ru/599-gastroskopiya-zheludka-bez-glotaniya-zonda.html

Эффективные методы проверки желудка и признаки возможных заболеваний

Обследовать желудок специалисты рекомендуют не только при тревожных симптомах, но и в целях профилактики. Рак желудка стоит на четверном месте по частоте возникновения среди онкологических заболеваний и на втором по частоте летального исхода после рака легкого.

К сожалению, эта болезнь может долгое время протекать без симптомов, именно это и определяет смертоносность рака желудка: он обнаруживается на одной из последних стадий. Прочие заболевания желудка также могут быть опасными из-за желудочных кровотечений и предракового состояния. Чтобы ничего не упустить, врачи рекомендуют посещать гастроэнтеролога хотя бы раз в год, а также следить за своим питанием.

Проверка желудка: назначение на обследование

Боли в животе, тошнота, рвота и изжога — признаки заболеваний желудка

От работы желудка зависит состояние всего организма в целом. Именно в желудке начинается процесс переваривания пищи, от которого зависит и дальнейшая работа кишечника. При неправильном или неполноценном переваривании пищи может нарушаться обмен веществ, страдает поджелудочная железа, печень, кишечник.

Довольно часто патологические процессы в желудке сопровождаются различными симптомами, которые требуют медицинской помощи. Очень опасно начинать лечение самостоятельно, перед началом приема любых препаратов необходима проверка желудка.

Нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти процедуру обследования при появлении следующих симптомов:

  • Периодические боли в животе. Боли в желудке могут возникать в различное время суток и локализуются, как правило, в верхней части живота. Они могут быть сильными режущими, тупыми, ноющими, схваткообразными. При появлении болей обследование желудка необходимо, так как они могут являться признаком самых различных заболеваний. При посещении врача нужно уточнить, как давно появились боли, как часто они появляются, в какое время (ночью, утром, до или после еды и т.д.), а также описать характер боли.
  • Тошнота и рвота. Тошнота может возникать по различным причинам: от заболеваний печени и гастрита до психологического напряжения. Рвота по сути является защитным механизмом организма, когда содержимое желудка выходит наружу. Так организм защищается от всасывания токсических веществ, однако иногда рвота связана с заболеванием, особенно, если она является периодической. Рвота может указывать на воспалительный процесс в желудке, язву. Появление черной рвоты говорит о внутреннем кровотечении и требует немедленной госпитализации больного.
  • Изжога. Изжогу многие считают незначительным признаком, появляющимся после употребления определенных продуктов. Но постоянная и сильная изжога может быть симптомом заболевания. При изжоге часть желудочного сока попадает в пищевод, вызывая жжение. Этот симптом часто появляется при гастрите с повышенной кислотностью.
  • Дисфагия. Очень серьезный симптом, требующий обязательного обследования. При дисфагии человеку трудно глотать пищу, он испытывает боль при глотании, пища попадает в полость носа. Это может быть связано с высокой кислотностью желудочного сока, который, попадая в пищевод, повреждает его, вызывая сужение просвета.

Методы проверки желудка

Гастроскопия — эффективный метод обследования желудка

Существует множество методов обследования желудка, однако самым информативным остается ФГДС. Только этот способ обследования позволяет оценить слизистую пищеводы и желудка, точно поставить диагноз.

Каждый метод обследования имеет свои плюсы и минусы. При недостатке информации их можно сочетать:

  • Сбор анамнеза и пальпация. При подобном обследовании врач может лишь предположить, какой отдел желудка (и желудка ли) поврежден, определит локализацию болей. Несомненное достоинство такого метода в его доступности, быстроте и неинвазивности. Однако полную информацию о состоянии желудка таким образом получить невозможно.
  • УЗИ. Метод ультразвукового исследования безболезненный, быстрый, недорогой и не потребует внутреннего введения зондов и аппаратов. Однако УЗИ желудка поможет выявить лишь объемные образования в нем, например, опухоли и полипы. Оценить состояние слизистой оболочки с помощью УЗИ невозможно.
  • КТ и МРТ. Оба этих метода безболезненны и могу проводиться с использованием контрастирующего вещества. КТ и МРТ нельзя назвать дешевыми методами обследования, однако они неинвазивные, достаточно быстрые и информативные относительно структуры и новообразований. Увидеть и оценить состояние слизистой оболочки желудка опять же невозможно.
  • Гастроскопия. Это эндоскопический метод обследования, при котором в горло вставляется тонкая трубка и продвигается вплоть до двенадцатиперстной кишки. Этот метод довольно неприятный по ощущениям, требует определенной подготовки, но очень информативный и часто совмещенный с биопсией. В процессе процедуры можно удалять полипы, брать ткани для обследования. Многие стремятся избежать этого способа обследования и напрасно. Более информативной процедуры, позволяющей оценить состояние желудка, пока не существует.
  • Зондирование. Чаще всего целью зондирования является получение образца желудочного сока для исследования. Как и при ФГДС, через рот пациенту вводится тонкая трубка, но при этом оценить состояние слизистой оболочки желудка невозможно.

Выбирать метод обследования желудка должен врач после оценки жалоб пациента. Не нужно отказываться от обследования из страха боли и осложнений. Все процедуры проводятся специалистами и не сопровождаются сильными болями.

Подготовка к обследованию

Правильная подготовка к обследованию желудка — залог достоверного результата

Особой подготовки к обследованию желудка требуют такие процедуры, как УЗИ и ФГДС желудка. И тот, и другой метод обследования требуют соблюдения специальной диеты за сутки до процедуры.

Перед УЗИ желудка не рекомендуется есть продукты, усиливающие газообразование, например, черный хлеб, отруби, бобовые, кисломолочные продукты, газированную воду, свежие овощи и фрукты. В день проведения процедуры УЗИ нежелательно есть.

Последний прием пищи должен быть накануне не позднее 7 часов вечера. Не рекомендуется также курить в день исследования. Если у больного появляются голодные боли, утром в день обследования можно съесть сухарик (не из отрубного хлеба) и выпить чай.

При проведении гастроскопии соблюдение правил подготовки не только помогают повысить информативность процедуры, но и снижает неприятные ощущения во время процедуры.

Накануне процедуры, примерно за день, можно не придерживаться строгих диет, но ужин должен быть легким, нежирным и не позднее 7-8 часов вечера. Нельзя есть и пить жидкости, содержащие сахар, за 8 часов до процедуры, иначе во время гастроскопии может начаться рвота, процедуру придется прервать и перенести на другой день. Нежелательно принимать любые препараты пероральным способом. При необходимости лекарства вводятся внутривенно, ректально в виде свечей или рассасываются под языком.

Утром перед обследованием можно пить простую воду, несладкий чай. Не рекомендуется курить в день обследования. Никотин и сигаретный дым раздражают слизистую желудка и увеличивают выработку слизи, что провоцирует рвотный рефлекс.

Полезное видео — Гастроскопия: подготовка и процедура.

При здоровом желудке любая пища переваривается примерно за 8 часов. Но поскольку к процедуре ФГДС чаще всего прибегают при подозрении на заболевание желудка, желательно 2-3 дня воздержаться от тяжелой и жирной пищи. Вечерний прием пищи накануне процедуры должен включать только легко перевариваемые продукты, например, паровые котлеты, куриную грудку, нежирную рыбу, крупу, лучше гречку. Нежелательно пить крепкий кофе, есть сладости, принимать алкоголь.

За день до процедуры необходимо отказаться от шоколада, жирного и жареного, острого, семечек, орехов, газировки, чипсов и прочего фаст-фуда. Несоблюдение правил подготовки может привести к тому, что во время процедуры начнется рвота, придется отложить обследование и повторить эту малоприятную процедуру с самого начала.

Возможные заболевания желудка

Заболевания желудка: виды и признаки

Обследование желудка помогает выявить различные желудочные заболевания на самых ранних этапах и вовремя начать лечение:

  • Гастрит. Различают несколько форм гастрита, но все они связаны с воспалительными процессами слизистой оболочки желудка. Причиной такого состояния может быть бактерия Хеликобактер Пилори, а также неправильное питание, частые стрессы и попадание в желудок агрессивных химических веществ. При гастрите часто возникают боли в животе особенно после употребления острых или жирных блюд, отрыжка, изжога, понос или запор, тошнота, неприятный запах изо рта.
  • Язва желудка. Язвенная болезнь чаще встречается у мужчин. Это заболевание сопровождается образованием дефектов на слизистой оболочке желудка. Под воздействием кислоты желудочного сока язва может расти, увеличиваться и перфорироваться. Причиной чаще всего называют Хеликобактер Пилори, поэтому лечение язвы связано с антибактериальной терапией.
  • Рак желудка. Злокачественная опухоль в желудке ежегодно убивает около 800 тысяч человек. Причины возникновения этого заболевания до сих не известны, но к предпосылкам можно отнести язву желудка и Хеликобактер Пилори, наследственность, злоупотребление жирной едой и алкоголем. Рак часто сопровождается симптомами, не связанными с работой ЖКТ. Это усталость, боли в области груди, беспричинная потеря веса.
  • Полипы желудка. Полипы представляют собой доброкачественные образования на слизистой желудка. Поначалу они не вызывают особого беспокойства, но при достижении определенных размеров могут вызывать желудочное кровотечение. Единственно возможный способ лечения полипов – удаление с помощью эндоскопии.
  • Болезнь Менетрие. Это заболевание, при котором происходит перерождение слизистой оболочки желудка, в результате чего на ней образуются множественные кисты и опухолевые образования. Причины возникновения этой болезни до конца не изучены. К факторам риска можно отнести отравления, инфекции, неправильное питание, наследственность.

При своевременном обращении к врачу, правильном питании и соблюдении всех рекомендаций многих заболеваний можно избежать или же успешно вылечить на начальной стадии.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Facebook
Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/mrt/mrt-abdomen/proverka-zheludka.html

Желудок: как проверить стандартными и альтернативными методами диагностики

При болях, тяжести в эпигастрии или нарушениях пищеварения рекомендуется обследоваться. Выделяют четыре типа диагностических методик, как проверить желудок. Это стандартные лабораторные, эндоскопические, хирургические и альтернативные способы обследования.

Стандартные методы диагностики

В физикальное исследование включается:

  • беседа с пациентом о возникших симптомах;
  • оценка анамнеза, в том числе семейного;
  • осмотр кожи лица, языка, склер глаз;
  • пальпация живота;
  • прослушивание шумов в желудке и кишечнике (аускультация, перкуссия).

На гастрит и иные гастропатии указывает изменение цвета лица (бледность, серость), светлый налет на языке, худощавость или анорексия, тухлый либо кислый запах изо рта. При пальпации ощущается боль разной выраженности в зоне желудка, часто прощупывается стеноз, напряжение органа. После гастроэнтеролог подбирает подходящие методы для дальнейшей диагностики на основании результатов осмотра.

Лабораторные способы обследования:

  • анализы крови – общий (гемоглобин, СОЭ, иные показатели), биохимический (для оценки функционирования печени, выявления пепсиогенов), гастропанель;
  • анализы кала – копрограмма, на выявление скрытой крови, антител к H. pylori;
  • методы исследования содержимого желудка – фракционное зондирование, рН-метрия (оценка уровня кислотности), анализ секреции органа;
  • неинвазивная методика выявления хеликобактерной инфекции – дыхательный тест;
  • тестирование биоптата (слизистой желудка) на наличие Helicobacter pylori – гистологический и цитологический тест по Романовскому―Гимзе, Уортину―Стари, Граму, применение бактериологических и/или биохимических методик;
  • анализ крови на обнаружение антител H. pylori – ПЦР, ИФА (ELISA―тест);
  • биохимическое исследование слизистой желудка – анализ аминокислотного фона методом колоночной хроматографии;
  • для выявления ахлоргидрии (отсутствия свободной HCl в желудке) – десмоидная проба, венгерский ацидотест «Chinoin» и подобные гастротесты;

При обследовании желудка новорожденных и детей младше 3 лет применяют физикальные, лабораторные методы и УЗИ. Другие способы используют только по жизненным показаниям ребенка.

Гастроскопия

Гастроскопия либо фиброгастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС, ФЭГДС) – это эндоскопический метод внутриполостного осмотра стенок пищевода, ДПК (двенадцатиперстной кишки), желудка. Процедуру осуществляют гастроскопом (гибкой трубкой с наличием освещения и камеры). Его нужно постепенно заглатывать до достижения исследуемого органа.

Особенности эндоскопии желудка:

  • обследуется вся площадь органа, пищевода, ДПК;
  • позволяет тщательно изучить поверхность слизистой оболочки и патоморфологические изменения её ткани;
  • возможен одновременный забор биоматериала (содержимое желудка, биоптат), проведение иных дополнительных диагностик в ходе ЭГДС.

К недостаткам ФГДС относят рвотные позывы и другие виды дискомфорта во время введения трубки и в ходе процедуры. Альтернативным методом внутриполостного обследования желудка и ЖКТ является капсульная гастроскопия. Человеку дают проглотить одноразовое герметичное устройство величиной до 3 см. Внутри него есть камера, вспышка, освещение, батарея, радиопередатчик, антенна для трансляции видео на наружный приемник.

При капсульной гастроскопии можно обследовать слизистую и моторику желудочно-кишечного тракта. Недостатком метода считается дороговизна, риск пропуска некоторых участков, риск хирургического извлечения капсулы, невозможность забора биоматериала для гистологии и других лабораторных исследований.

Диагностическое желудочное зондирование

Зондирование желудка – это внутриполостное обследование с применением зонда: трубки диаметром до 5 мм. С его помощью откачивают содержимое органа, чтобы изучить его состав, концентрацию ферментов, соляной кислоты, иные компоненты. Зонд вводят через горло или носовой проход под контролем рентгеновского оборудования. Процедуру можно делать одновременно с ЭГДС.

Гастробиопсия

Гастроскопию с биопсией по показаниям выполняют во время ФГДС. С помощью эндоскопических инструментов делают забор биоптата: отщипывают в пяти и больше участках желудка кусочки слизистой. Этот биоматериал далее исследуют методами гистологии, цитологии и морфологии.

Альтернативные методики обследования

Помимо капсульной гастроскопии к альтернативным способам диагностики относят МРТ, УЗИ, ПЭТ-КТ, рентгеноконтрастное и электрофизиологическое обследование. Все они позволяют оценить форму, расположение желудка, выявить признаки онкологии, прободения и другие важные показатели. К недостаткам этих методов относят невозможность изъятия биоматериала из органа и визуального осмотра состояния слизистой оболочки.

Рентгенография

Рентгенологическая диагностика – это лучевая методика обследования ЖКТ и желудка. В ходе процедуры внутрь пищеварительного тракта вводят контраст (вещество: бариевую массу газ, РКС) и просвечивают обзорно органы брюшной полости либо прицельно только некоторые участки ЖКТ. Диагностика позволяет оценить форму, иные физические параметры, рельеф внутри желудка. Может сочетаться с рентгеноскопией.

УЗИ

В диагностике используют трансабдоминальное ультразвуковое исследование тканей желудка и ЭндоУЗИ. Первый метод малоинформативный для гастроэнтеролога, поскольку позволяет обнаружить только уплотненные участки и оценить внешние параметры органа.

Эндосонография – это эндоскопическое внутриполостное УЗИ. Процедура совмещает технику проведения гастроскопии и традиционного ультразвукового исследования. С его помощью можно оценить стадию онкозаболевания, обнаружить распространение злокачественных новообразований, варикоз вен в желудке.

Томография

Магнитно-резонансная либо мультиспиральная компьютерная томография (МРТ, МСКТ) – это исследование строения и структуры тканей внутренних органов с помощью томографа. Аппарат позволяет подробно увидеть трехмерное изображение органа со срезами в нескольких плоскостях и патологическими изменениями. Назначается при наличии противопоказаний к иным исследованиям ЖКТ и желудка либо с целью уточнения результатов УЗИ, рентгена.

Существует также ПЕТ―КТ – позитронно-эмиссионная томография, при которой в одном изображении сочетается анатомическая и биохимическая основа обследуемого участка. К её особенностям относят возможность оценки метаболической карты организма на клеточном уровне и диагностирование рака в доклинической фазе развития. Об информативности ПЕТ―КТ врачи дают хорошие отзывы.

Простая компьютерная томография относится к лучевым методам диагностики желудка. Изображение органа похоже на снимки МРТ, но структуры обследуются рентгеновским излучением. Считается самым малоинформативным способом КТ даже с применением контрастных веществ.

Электрофизиологическое обследование

ЭФИ – это методика проверки кишечника и желудка определения органического функционирования ЖКТ. Включает ЭГГ, электроинтестинографию, импеданс-рН-метрию, импедансометрию, фоногастрографию, гастрокардиомониторинг и иные процедуры ЭФИ в гастрологии. Позволяет изучить перистальтику, сопротивление, моторно-эвакуаторную способность и прочие физиологические показатели ЖКТ.

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия в гастрологии используется хирургами для осмотра брюшной полости и органов в абдоминальной зоне. Это малоинвазивная операция, в ходе которой сквозь прокол в коже живота вводится эндовидеокамера и передается увеличенное изображение на монитор.

Особенностью лапароскопии желудка считается возможность забора биоматериала в ходе процедуры, оценки патологических изменений органа, малая травматичность. Данное обследование также позволяет сразу применить хирургические методы лечения.

Подготовка к обследованию

За 3―4 дня до диагностической процедуры нужно соблюдать стол Певзнера № 1 или № 2 (в зависимости от кислотности желудка). Из рациона требуется исключить алкоголь и повышающие газообразование напитки или продукты. Последний раз едят за 8―12 часов до процедуры, но при диабете, язве и иных патологиях, требующих соблюдения пищевого режима, временной интервал согласовывают с диагностом и врачом.

Дополнительная подготовка к обследованию:

  • 1―4 дня по назначению врача принимают слабительное, анксиолитики, ветрогонные средства, сорбенты и/или ферменты;
  • перед процедурой разрешается пить только негазированную воду (50―250 мл), запрещено есть;
  • при исследовании моторики и секреторной функции желудка с собой нужно взять пищу для 1―3 перекусов;
  • за 2―2,5 часа до рентгенографии очищают клизмой кишечник (процедуру проводят в клинике);
  • за 15 минут до трансабдоминального УЗИ пьют до 1 л воды (для расправления тела желудка), если врач не отменил это требование;
  • перед аппаратным и лабораторным исследованием нельзя курить;
  • перед манометрией назначается несколько сеансов промывания желудка;
  • перед лапароскопией очищают кишечник клизмой, принимают душ с противомикробным мылом или иным средством, а область живота обрабатывают антисептиком.

Заранее нужно сказать врачу о приеме медикаментов и согласовать, какие средства можно выпить позже. Жизненно важные лекарства употребляют всегда, но гастроэнтеролога и диагноста об этом предупреждают.

Полезное видео

Как проводится гастроскопия можно ознакомиться в этом видео.

Стоимость обследования в Москве

Оптимальную методику диагностики желудка порекомендует лечащий гастроэнтеролог после стандартных методов обследования (пальпация, УЗИ, ЭГДС и так далее). Проконсультироваться также можно у независимого медицинского эксперта или врача, но специалисту нужно предоставить результаты анализа крови, кала и других уже осуществленных процедур.

Стоимость диагностики в медучреждениях Москвы и Московской области (в рублях):

  • ЭФГДС – 653―35100;
  • гастроскопия пищевода и желудка с зондированием – 1100―35130;
  • желудочное зондирование – 378―955;
  • капсульная гастроскопия (с устройством) – 15000―75000;
  • хромоскопия пищевода и желудка – 300―21000;
  • десмоидная проба – от 1000;
  • рентгенография желудка – 404―15800;
  • УЗИ желудка – 600―2600;
  • ЭндоУЗИ желудка – 2500―40000;
  • латерография желудка – 970―2550;
  • антродуоденальная манометрия – 650―3000;
  • МРТ органов брюшной полости – 4000―23970;
  • ПЭТ―КТ – 54900―87000;
  • сцинтиграфия ЖКТ с мечеными эритроцитами – 13520;
  • ЭГГ – 1600―4100;
  • импедансометрия ЖКТ – от 3400;
  • суточная импеданс-рН-метрия – от 2000;
  • внутрижелудочная рН-метрия – 185―9100;
  • динамическая сцинтиграфия желудка – 2200―12320;
  • гастрокардиомониторинг – 2500;
  • КТ брюшной полости (всех органов) – 2500―25065;
  • диагностическая лапароскопия – 3450―215700;
  • эндоскопическая биопсия (желудок + ДПК) – 200―22000;
  • МСКТ органов брюшной полости – 3500―23000;
  • гистология биоптата – 450―8900;
  • анализ желудочного сока – 150―900;
  • дыхательный тест – 500―2200;
  • ПЦР H. pylori – 90―2700;
  • выявление антител в крови к H. pylori – 200―5700;
  • выявление антител в кале к H. pylori – 300―5900;
  • анализ на скрытую кровь в кале – 50―1100;
  • анализ крови на пепсиоген – 510―7130.

Цены указаны на 23.04.18 г по обзорам прайсов государственных медучреждений (поликлиники, больницы) и частных клинико-диагностических центров.

Как проверить желудок?

Все зависит от симптоматики. Некоторые методы являются основными, тогда как другие используются в качестве вспомогательных и уточняющих. Рассмотрим основные методы обследования желудка.

Гастропанель (со стимуляцией)

Что это, что показывает?

Гастропанель представляет собой комплексный иммуноферментный анализ крови на определенные пищеварительные белки (пепсиноген и гастрин) и IgG-антитела к H. pylori. При помощи этого безболезненного анализа оценивается состояние слизистой и анализируются риски атрофического гастрита.

Обычно к этому виду обследования прибегают при болях и вздутии в эпигастральной области, изжоге, отрыжке, тошноте и задержке пищи в желудке. Такие проявления могут быть обусловлены как небольшими сбоями в функционировании желудка, так и опасными заболеваниями — язвой, гастритом и новообразованиями, включая злокачественные. Гастропанель применяется и при неустановленных видах анемии, то есть при подозрении на скрытые потери крови. Благодаря высокой чувствительности и информативности гастропанель может использоваться и в качестве метода ранней диагностики заболеваний желудка, когда они еще находятся на ранней стадии, и симптомы практически отсутствуют.

Подготовка, методика проведения

Результат

Гастропанель позволяет выявить воспаление слизистой желудка, расположение воспалительного процесса и особенности течения, установить наличие атрофии слизистой, оценить уровень секреторной активности, обнаружить зараженность хеликобактером, выявить повышенные риски развития язвы и рака желудка.

ФГДС

Что это, что показывает?

ФГДС или гастроскопия — вариант эндоскопического исследования, представляющий собой визуальное исследование внутренней полости желудка при помощи гастроскопа, вводимого через рот. Этот вид инструментальной диагностики позволяет детально исследовать слизистую желудка и прилегающих участков пищеварительного тракта. Благодаря высокой информативности и достоверности, а также широкому спектру применения, ФГДС активно используется при подозрении на гастрит, язву, новообразования и другие заболевания желудка.

ФГДС наиболее часто применяется при болях в эпигастральной области, отрыжке, изжоге, жжении, тошноте, рвоте, вздутии верхней части живота, наличии крови в рвоте или стуле, а также ухудшении или резком усиление аппетита. Гастроскопия также проводится в случаях, когда требуется образец для уреазного теста на хеликобактер или биопсии.

Подготовка, методика проведения

Результат

ФГДС позволяет получить точную картину состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, произвести видеозапись и взять пробы для биопсийного исследования и определения физико-химических характеристик сока.

13С дыхательный тест

Что это, что показывает?

13С дыхательный тест — лабораторный анализ воздуха, выдыхаемого испытуемым, для диагностики бактерии Хеликобактер. Обычно применяется при болезненности в эпигастрии, тошноте, отрыгивании и других неприятных ощущениях в области желудка.

Подготовка, методика проведения

Результат

Результат этого теста с большой вероятностью позволяет установить присутствие или отсутствие инфицированности хеликобактером. При промежуточных показателях теста необходимо проведение альтернативного обследования, например гастропанели.

Прочие анализы

Разные виды лабораторных анализов используются в качестве вспомогательных или подтверждающих методов диагностики, применяемых в дополнение к ФГДС и гастропанели.

Важно понимать, что исследование крови, мочи, кала и желудочного сока не может служить основанием для постановки диагноза, а является вспомогательным и уточняющим методом.

С другой стороны, эти различные лабораторные исследования позволяют конкретизировать диагноз, стадию заболевания и выработать более точную схему лечения.

Исследование крови

Биохимический и общий анализ крови сдаются в подавляющем большинстве проверок состояния желудка. Различные компоненты крови чутко реагируют на патологические сдвиги в желудке. Благодаря этому анализ крови позволяет:

  • отследить повреждение тканей желудка
  • идентифицировать функциональные сдвиги в работе этого органа
  • уточнить стадию воспалительного процесса.
Исследование мочи

Часто сдается при проблемах с желудком. Он наиболее актуален при рвоте и диарее. Ряд заболеваний желудка можно отследить по динамике физико-химических показателей мочи (кислотность, присутствие определенных соединений и т. д.).

Исследование кала

Является обязательным видом обследования при подозрении на какие-либо заболевания желудка. Отклонение показателей кала от нормы, присутствие в нем кровяной и слизистой компоненты имеют важное диагностическое значение при диагностике заболеваний желудка. Например, зачастую при язве в кале обнаруживается кровь.

Подготовка к сдаче анализов

Смотрите также