Как понизить д димер


Как снизить д димер при беременности народными средствами?

25 декабря, Valeri

Во время беременности происходят перестройки в работе некоторых органов и систем, так как организм готовится к предстоящему родоразрешению, при котором кровопотерь не избежать. В крови у беременной повышаются показатели, отвечающие за свертываемость крови (гемостаз). Одним из таких веществ является Д-димер – продукт фибрина, входящий в состав тромбов. Для определения гемостаза специалист назначает коагулограмму. И если анализ указывает на повышенные показатели, врач назначает терапию и дает рекомендации, как понизить Д-димер.

Свойства коагуляционного элемента крови

Увеличение показателей, отвечающих за свертываемость крови, может спровоцировать развитие осложненный в период беременности или после родов:

  • почечная недостаточность;
  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • легочная эмболия;
  • ухудшение состояние при наличии сахарного диабета.

Эти состояния опасны не только для будущей мамы, но и для плода. Но при своевременном обнаружении и понижении Д-димера, патологические процессы можно предупредить и избежать осложнений.

Показатели нормы

Норма содержания Д-димера в крови у человека – 248 нанограмма/мл. Но в период беременности этот коэффициент может увеличиться в три или четыре раза.

Норма Д-димера в период беременности:

  • 1-й триместр – не более 450–500 нг/мл;
  • 2-й триместр – не более 900–920 нг/мл;
  • 3-й триместр – не более 1450–1500 нг/мл.

При повышенном показателе, специалист учитывает и другие данные – количество тромбоцитов и моноцитов.

Низкий уровень

Если показатель Д-димера при беременности понижен, то пациентку направляют на консультацию к гематологу. Такой симптом указывает на нарушения свертываемости крови, которые могли быть и до беременности. После дополнительных исследований гематолог назначит медикаментозное лечение. При соблюдении всех указаний, роды проходят без осложнений.

Повторное исследование

Перед тем как понизить Д-димер медикаментозно, акушер назначит повторный анализ, предупредив беременную о важности правильной подготовке, перед проведением исследования.

Рекомендации по подготовке к сдаче анализа на Д-димер:

  • Исследование проводится натощак, промежуток от последнего приема пищи – минимум 8 часов.
  • За 12–18 часов следует исключить физическую активность, включая и прогулку.
  • Утром в день проведения анализа разрешается выпить половину стакана воды, без сахара и газа.
  • При употреблении медикаментов, сообщить об этом лаборанту.

Результат будет готов через 1–2 суток.

Медикаментозные препараты

Антитромботические препараты назначают акушером как для снижения Д-димера при беременности, так и для профилактики осложнений в послеродовом периоде. Дозировку и кратность приема устанавливает врач, после оценки состояния здоровья беременной и плода.

Рекомендуемые лекарственные препараты:

  1. Клексан (эноксапарин натрия) – выпускается в виде раствора для инъекций. К побочным действиям относят внутренние кровотечения, поэтому препарат вводят только в стационаре.
  2. Тромбо ACC (ацетилсалициловая кислота) – выпускается в таблетированной форме. Средство переносится хорошо, изредка появляются диспепсические нарушения – тошнота, боль в эпигастрии.
  3. Фраксипарин (анти-Ха надропарин кальция) – раствор для подкожного и внутривенного введения. Помимо внутреннего кровотечения, может спровоцировать повышенную выработку печеночных ферментов.
  4. Реополиглюкин (полимер глюкозы-декстрана) – раствор, предназначенный для капельного введения. Из побочных действий возможно только развитие аллергической реакции.
  5. Курантил (дипиридамол) – таблетки для перорального приема. Длительный прием провоцирует развитие аллергической реакции в виде дерматита и крапивницы.
  6. Ангиовит (пиридоксин гидрохлорида, фолиевая кислота, цианокобаламин) – таблетки, покрытые оболочкой. Препарат хорошо переносится беременными, в отдельных случаях возможно появление головной боли и тошноты.

Лечебное питание

Диета поможет нормализовать уровень Д-димера, но только в качестве вспомогательного метода. Основным способом корректировки являются лекарственные препараты, назначенные специалистом.

Для снижения коагуляционного элемента в крови, рекомендуется увеличить в рационе мясо нежирных сортов – кролик, индейка и курица. Полезной будет и морская рыба – палтус, камбала и скумбрия, которую лучше употреблять в отварном или запеченном виде.

Чтобы снизить уровень Д-димера, важно употреблять жирные кислоты – омега-3. Помимо морепродуктов, элемент содержится в следующих продуктах:

  • орехи и семена льна;
  • бобовые (соя, фасоль);
  • зерновые (овес, пшеница);
  • свежие овощи (лук-порей, шпинат, цветная капуста);
  • фрукты (авокадо, малина, клубника);
  • растительные масла (льняное, рапсовое и оливковое).

В рацион следует включить и другие продукты, способные разжижать кровь:

  • семечки подсолнуха – в день съедать не более 30 гр.;
  • корень имбиря – добавлять в чай, но не злоупотреблять таким напитком;
  • горький шоколад – если нет противопоказаний, съедать 20–30 гр. в день;
  • свежий лук – добавлять в салаты и бутерброды;
  • сок алоэ – 1 чайная ложка натощак.

Вспомогательными элементами являются витаминные комплексы с преобладанием витамина E.

А также есть продукты, которые необходимо исключить из ежедневного меню, так как могут способствовать сгущению крови:

  • спелые бананы;
  • гречневая каша (кроме, зеленой);
  • ягоды черноплодной рябины;
  • отвары из крапивы;
  • белокочанная капуста.

Народная медицина

Перед тем как снизить уровень Д-димера народными средствами, следует проконсультироваться с врачом и провести аллергопробы. Правильное и умеренное употребление народных средств поможет будущей маме перенести роды без осложнений.

Настойка из гинкго билоба

Сухие листья растения (50 гр.) залить половиной литра кипятка, настоять 10 минут и довести до кипения. Отвар оставить остывать при комнатной температуре, затем процедить. Принимать по десертной ложке перед каждым приемом пищи. Длительность терапевтического курса – 12 дней.

Зеленый час с имбирем и корицей

К листьям чая добавить 2–3 кусочка корня имбиря и щепотку корицы. Залить кипятком и подождать 10–12 минут. Чай процеживать не нужно, так как заварка осядет. Напиток пить теплым с добавлением меда или с кусочком лимона. Дневная дозировка – 200–250 мл.

Отвар из корня шелковицы (тутовое дерево)

Свежие корни растения (200 гр.) измельчить блендером или кофемолкой. Залить 3 литрами проточной воды и поставить вариться на маленьком огне. После закипания выключить и остудить до комнатной температуры. Хранить отвар в холодильнике, в стеклянной таре. Принимать по 2 десертной ложке, после утреннего и вечернего приема пищи.

Свежевыжатый апельсиновый сок

Выжать сок из 1–2 апельсинов, можно вместе с мякотью. На 100 мл сока добавить ¼ корицы и выпить. Пить один раз в день.

Настойка на конском каштане

Для приготовления средства берется кожура плодов (50 гр.), заливается литром кипятка, и настаивают сутки. После настойку процедить и добавить 4–5 ст. ложек сока лимона. Пить каждое утро, разбавляя 2 столовых ложки средства в стакане минеральной воды. Длительность приема – 2 недели, после перерыв так же на 2 недели.

Чайный сбор

Для приготовления сбора понадобиться по 2 ст. ложки:

  • лепестки дикой розы;
  • крупнолистовой черный чай;
  • цветы таволги (лабазник).

Перемещать и 1 ст. ложку сбора залить кипятком (200 мл). После остывания пить на протяжении дня небольшими глотками.

Малиновое варенье

Наиболее простой народный способ для понижения Д-димера при беременности – съедать в день до 7 ложек малинового джема. По длительности лечения указаний нет. К противопоказаниям относится только аллергическая реакция.

Во время ожидания малыша будущей маме приходится сдавать целую массу самых разных анализов. Они призваны своевременно выявлять наличие каких-то проблем или возможность их развития. Благодаря такой диагностике у врачей появляется возможность предупредить осложнения течения беременности и скорректировать состояние, как самой будущей мамы, так и ее растущего крохи. За весь период беременности женщина больше десяти раз сдает анализы крови. Весьма важным исследованием при этом является коагулограмма. Такая лабораторная диагностика позволяет определить риск кровотечения и тромбообразования и одним из основных ее показателей является уровень д-димера. Потому важно знать, что это за показатель такой д димер, норма у женщин при беременности какая.

Что такое д-димер?

После того, как в организме происходит повреждение стенки кровеносного сосуда, возникает генерация сигнала, оповещающего о вероятности кровотечения. В результате то вещество, которое носит наименование фибриноген и всегда присутствует в крови меняется на фибрин.

Эта нерастворимая форма оседает на зоне повреждения, как нити, формирующие сетку. В такой сети оседают кровяные фрагменты – тромбоциты, а также эритроциты. Они укрепляют ее и создают сгусток – тромб, останавливающий кровотечение. После того, как повреждение зарастает, тромб распадается, образуя несколько различных фрагментов. Одним из них является Д-димер. У каждого из нас можно обнаружить это вещество в крови, но у здоровых людей его количество не превышает 500нг/мл.

Медики проводят измерение этого вещества в крови для того чтобы исключить патологические процессы тромбообразования. Так Д-димер повышается, если у человека усиленно распадается фибрин, а это возможно при состояниях, которым сопутствует тромбоз.

Д-димер во время беременности

Во время беременности на всю систему кроветворения влияют эстрогены, благодаря которым она постоянно поддерживается в боевой готовности. Такое состояние отображается в лабораторных исследованиях: наблюдается повышение фибриногена, протромбина, а также д-димера и прочих показателей. Несколько сокращается период свертывания.

В первом триместре ожидания малыша количество д-димера в крови несколько возрастает. Медики считают, что показатели не должны превышать 750нг/мл, что в среднем равняется в полтора раза больше, чем в обычное время.

Ко второму триместру данная цифра увеличивается еще немного, но не более, чем в два раза от первоначальной. На третьем триместре уровень д-димера продолжает расти и достигает максимум трех добеременных показателей. Такая тенденция считается абсолютно нормальной и не требует ни коррекции, ни постоянного мониторинга.

Несмотря на то, что повышение уровня д-димера в период беременности является совершенно естественным, чрезмерное его возрастание указывает на определенные проблемы. Итак, если уровень этого вещества в крови превышает ранее приведенные показания – это сигнал о нарушениях в системе свертывания.

Такое явление может наблюдаться при сахарном диабете, некоторых почечных недугах, поздней форме гестоза и инфекционных поражениях. Иногда уровень д-димера возрастает, как реакция на болезни печения, также он может сигнализировать о досрочной отслойке плаценты.

Обнаружив такую проблему доктор назначает пациентке тщательное индивидуальное обследование. В большей части случаев специалист-гинеколог продолжает самостоятельно контролировать все показатели коагулограммы вместе с д-димером, но иногда ему требуется помощь гематолога. Нужно учитывать, что повышение данного показателя может провоцировать за собой серьезные нарушения, вплоть до потери ребенка, поэтому беременной нужно все время находится под контролем докторов.

В условиях стационара высокий уровень д-димера может корректироваться путем приема атикоагулянтов. Так часто используют фраксипарин, вводя его подкожно в зону бедра или же живота на протяжении одной недели. Может назначаться также реополигликин, который используют в виде капельниц для внутривенного поступления в организм. Чтобы улучшить кровоток могут применяться растворы Актовегина и Курантила.

Вопрос пониженного показателя д-димера для беременных является довольно редким и сложным, ведь в период ожидания малыша он обычно возрастает. Однако доктора утверждают, что норм при этом не существует — есть лишь относительные рамки.

Специалисты вообще редко обращают внимание на понижение уровня д-димера, ведь такое явление не способно вызывать серьезные нарушения, в отличие от повышенного показателя. Однако, если понижение отличается значительностью (менее добеременной нормы), доктор может сделать вывод о существенном нарушении свертывающей системы.

Такая ситуация является поводом для обязательного направления будущей мамы к специалисту-гематологу для тщательного разностороннего обследования и, если возникнет необходимость, лечения.

Нужно учитывать, что заметное снижение показателей д-димера частенько сигнализирует о нарушенных процессах свертывания. На фоне этого у беременной может возрастать вероятность массивной кровопотери, а это чревато даже смертельным исходом.

Мы говорили про такой показатель как Д димер, норма при беременности, повышен, если понижен. Думаю всем ясно, что каждая будущая мама должна своевременно сдавать анализы. Их результаты позволяют вовремя обратить внимание на какие-то нарушения, в том числе и на возрастание или уменьшение д-димера, и скорректировать их.

Похожие новости

Норма Д-димера при беременности

Норма Д-димера при беременности (или другими словами — уровня кровяной свертываемости) – это один из самых важных показателей для будущей мамы, так как понижение или же, наоборот, повышение уровня свертываемости крови может стать причиной серьезных осложнений, среди которых самых тяжелым является угроза выкидыша.

Поэтому квалифицированные медицинские специалисты в течение всего срока беременности наблюдают за свертываемостью крови, а также за показателями и параметрами этого процесса.

Сдача анализа на Д-димер не обязательна, но в некоторых случая врач направляет женщину сдавать его минимум три раза за беременность

В виду того, что процесс тромбообразования – это многоступенчатый и очень сложный процесс, о нем нельзя судить по одному или нескольким показателям. Поэтому Д-димер беременности отображается согласно нескольким различным значениям коагулограммы, общего состояния женского организма, а также срока и триместра беременности.

Что же такое Д-димер?

Уровни Д-димера беременности – это суммарное количество белковых элементов в человеческой крови, которые появляются после полного распада фибрина. Если содержание белкового фрагмента повышено, то свертываемость крови увеличена, что может стать причиной риска появления тромбов во время беременности. Если же содержание белкового фрагмента понижено, это может стать причиной для появления кровотечений.

Появление Д-димера в организме – это результат целого комплекса реакций на различные повреждения сосудов и тканей:

  1. После того, как нарушается целостность тканей элемент фибриноген (это кровяной белок, который растворен в плазме) становится фибрином;
  2. Фибрин (или иначе – нерастворимый белок) отвечает за синтез и образование полимерных белых нитей, которые закрывают повреждения;
  3. В этих сетях и нитях копятся эритроциты и тромбоциты, из-за чего появляется сгусток, являющийся одним из важных препятствий для кровотечений; Клетки тканей делятся с большой активностью и скоростью, в результате чего происходит их скорейшее заживление;
  4. После того, как тромб не нужен, он начинает распадаться.

Важный момент: норма Д-димера беременности – это непостоянная величина, которая находится в прямой зависимости от возраста женщины, а также от общего показателя здоровья и триместра беременности.

Как проводится процедура анализа Д-димера

Если необходимо определить концентрацию, уровень и норму Д-димера беременности, необходимо взять кровь из вены. Следует отметить, что на проведение процедуры рекомендуется приходить рано утром, ведь необходимо принимать пищу более чем за восемь часов до проведения процедуры. Единственным исключением является вода.

Помимо этого, применение некоторых разновидностей медикаментозных препаратов может негативно или неправильно повлиять на результаты проводимых исследований. Именно поэтому необходимо предупредить врача и рассказать ему о каждом медикаментозном препарате, который был принят за последние 24 часа. Также рекомендуется отметить такую информацию в специализированном бланке.

Когда могут быть назначены исследования

Базовая коагулограмма проводится (рекомендуется к проведению) трижды за весь период беременности. Что же касается процедуры определения показателей и нормы Д-димера беременности, то они проводятся в таких случаях:

  • если результаты и итоговые показатели предыдущего исследования выявили какие-либо нарушения или же отклонения в параметре свертываемости крови;
  • если у женщины, ожидающей ребенка, есть какие-либо болезни, которое оказывают влияние на правильную работу свертывающей системы (это могут быть заболевания кровеносной системы, печени, а также варикоз и кровотечения);
  • если у женщины была выявлена патология. Также если у женщины присутствует какой-либо из факторов риска беременности;
  • если наступившая беременность является результатом не естественного, а именно искусственного оплодотворения;
  • если у женщины есть заболевания, связанные с почками, сосудами, сердцем, а также различные гормональные и/или аутоимунные нарушения;
  • если у женщины есть какие-либо интоксикации и/или вредные привычки.

Только врач решает, необходимо ли женщине контролировать уровень Д-димера

Норма уровней и показателей Д-димера беременности у женщин из групп и категорий, перечисленных выше, может как незначительно, так и очень сильно отличаться ото всех тех норм, которые являются общепринятыми и стандартизированными. Поэтому для того, чтобы правильно расшифровать результаты проведенных исследований в отдельных случаях, важно обращаться за консультацией к квалифицированному доктору.

Стоит ли следить за нормами и показателями Д-димера?

Вынашивание ребенка – это естественный и природно запрограммированный процесс, который сопровождается различными перестройками гормонов и организма. Любые изменения в женском теле, которые проходят во время беременности, являются физиологичными и заметными, то есть в случае необходимости их можно отследить с помощью различных лабораторных и/или инструментальных анализов. В некоторой степени при беременности меняются и основные моменты функционирования и работы кровообращения, а объем крови и ее циркуляции становится больше.

Все дело в том, что женский организм проводит своего рода подготовку к предстоящей кровопотере. Во время родов женщина теряет около 0,5 литра крови, поэтому крайне важно не допустить чрезмерной потери. Также крайне важно для организма женщины и ребенка минимизировать возможность образования кровотечений во время беременности. Все это можно контролировать при помощи анализов Д-димера.

Нормы для показателя

В действительности Д-димер беременности – это непостоянная величина, которая меняется пропорционально сроку. Также важно помнить: объемы циркулирующей крови в организме беременной женщины увеличиваются по ходу беременности на 1-1,5 литра, ведь необходимо снабжать достаточным количеством кислорода не только женщину, но и ребенка, который находится внутри.

Поэтому под конец родов, ближе к 9 месяцу, норма Д-димер беременности будет в несколько раз выше, нежели норма в начале беременности. Также следует помнить о том, что все изменения будут происходить не сразу, а постепенно.

Первый триместр. Для этого срока нормальными уровнями Д-димера — 500-700 нг/мл. Важно помнить о том, что данные цифры относительны, поэтому судить по ним о состоянии организма и здоровья будущей матери нельзя. Поэтому помимо этого показателя доктору также необходимо учитывать многие другие моменты и факторы

Есть вероятность, как серьезного понижения, так и серьезного повышения показателей и уровней свертываемости. Но лишь специалист в состоянии определить степень важности и существенности отклонения показателей от их нормального значения.

Второй триместр. Нормальный показатель – 900 нг/мл или ниже. Следует отметить, что этот показатель выше в два раза, чем тот же самый показатель, но до беременности. Тем не менее, существуют практические случаи, при которых значения показателей могут серьезно превысить данную границу, хотя состояние плода и матери при этом никак не ухудшаются.

Если показатели сильно увеличены для второго триместра, доктор может назначить будущей маме препараты-антикоагулянты. Очень часто будущую маму в случае повышенных показателей могут также направить в стационар для наблюдения.

Третий триместр. Во время третьего триместра показатель Д-димера может повыситься до 1500 нг/мл. Это нормальные показатели для третьего триместра, ведь именно в этом периоде организм женщины готовится к появлению ребенка.

Иногда показатели могут быть неизменными на протяжении двух триместров – это тоже один из вариантов нормы. Тем не менее, вне зависимости от показателей, в последний триместр уровень Д-димера должен сильно повыситься. Если же такого нет, то доктору необходимо провести диагностику и обследование.

Повышенный показатель

Повышенный показатель Д-димера беременности указывает на усиленное образование тромбов в женском организме. Помимо этого, массовое появление тромбов в организме – это один из характерных признаков для таких патологий и заболеваний в системе гемостаза, как:

  • ДВС-синдром;
  • тробоэмболия;
  • наследственная тромбофиля.

Помимо всего прочего, такой показатель повышается при появлении или наличии различных заболеваний онкологического и/или инфекционного типа, а также при появлении или наличии процессов воспаления.

При повышении Д-димера возможно возникновение тромбоза

Появление высокого уровня Д-димера беременности вызывается различными ситуациями:

  • патологии в развитии плода;
  • отслоение всей или части плаценты раньше запланированного на это срока;
  • многоплодная беременность;
  • наличие каких-либо повреждений, а также их заживление;
  • ревматоидные болезни, недуги и заболевания;
  • инфекционные поражения;
  • токсикоз тяжелой степени;
  • предынсультное состояние;
  • сахарный диабет вне зависимости от стадии;
  • венозный тромбоз;
  • нарушения в работе печени/почек или ССС;
  • недавние операции.

Если во время беременности после нескольких анализов был определен большой скачек показателей Д-димера, это может говорить о том, что в теле женщины начали появляться кровяные сгустки. Как итог, это может быть ДВС-синдром или же тромбоэмболия.

Пониженный показатель

Очень редко можно наблюдать уменьшение уровня нормы Д-димера беременности. Иногда бывают незначительные уменьшения показателей, но они бывают настолько незначительными, что на них практически не обращают внимание. Однако, если есть понижение, которое заставляет обратить на себя внимание, женщину в срочном порядке отправляют на консультацию гематолога. Важно пройти соответствующее лечение, так как низкий показатель Д-димера во время беременности может говорить об обильном кровотечении в процесс родов и протекания беременности.

Д-димер и его нормы при ЭКО

При искусственном зачатии (т.е. экстракорпоральном оплодотворении) первым делом проводится качественная и продолжительная стимуляция фолликулов и поддержание цикличной лютеиновой фазы.

При ЭКО мониторинг Д-димера лишним не будет

Для того, чтобы этого добиться, будущей маме назначают специализированные препараты, оказывающие прямое влияние на параметры и уровни свертываемости крови. Д-димер в случае с ЭКО сильно повышен, поэтому нормы здесь, как при естественном оплодотворении, нет. Доктор при исследовании Д-димера в случае ЭКО ориентируется, в первую очередь, на динамику и отметки всех параметров, показателей и уровней коагулограммы.

Как расшифровываются результаты Д-димера

У анализа в итоговых результатах отмечается уровень концентрации показателя Д-димера. В различных лабораторных организациях может быть использована специализированная димер-эквивалентная единица, именуемая как DDU. Также может быть использована другая специализированная единица – фибриноген-эквивалентная, именуемая как FEU.

Возле числового показателя отмечается единица измерения, то есть, в данном случае, это нг/мл (или нанограмм на миллилитр). Могут быть и другие показатели, такие как миллиграмм на литр или микрограмм на литр (сокращенно мг/л и мкг/л). Соотношение единиц измерения проводится согласно формуле: 2 мг/л в формате FEU равны 1 мг/л в формате DDU.

Помимо всего прочего, у лабораторий есть и свои бланки для отображения результатов, но практически в каждом бланке есть такой параметр, как референсные значения. Этот параметр и определяет нормы Д-димера беременности.

Важно помнить: дешифрование полученных результатов не является источником полной, подробной информации о показателях свертываемости крови и всей кровеносной системы. Поэтому, чтобы понять степень и вероятность угрозы для матери или же для будущего ребенка, необходимо обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту за подробной консультацией.

Норма уровней для тех, у кого «не в положении» — 250 нг/мл. У беременных на начальных этапах показатель может быть таким же, но он должен расти пропорционально сроку беременности.

Влияние на уровень и идентификаторы Д-димера могут оказать болезни внутренних органов, а также инфекции или диабет.

Снижение идентификаторов и уровней Д-димера – это редко проявляющееся явление, которое представляет опасность для ребенка и будущей мамы.

Д-димер при беременности: каким должен быть нормальный уровень

Беременность и вынашивание ребенка – один из самых ответственных, счастливых и, в то же время, опасных периодов в жизни каждой женщины. Беременность, как бы хорошо она не протекала – стресс для организма. В это время происходит перестройка всех органов и систем, что сопряжено с развитием большого числа осложнений, угрожающих не только будущей маме, но и малышу. Чтобы избежать всяких рисков, необходимо проходить обследование строго по показаниям врача.

Одним из важнейших лабораторных исследований в этот период, на который обращается мало внимания, это уровень Д-димера при беременности.

Главные сведения о Д-димере

Д-димер – это вещество, образующееся при распаде фибрина. Фибрин отвечает за свертываемость, благодаря ему образуются «пробки», закупоривающие раны, например, при порезах. Но, когда фибрина в крови много, он может участвовать в образовании тромбов, закрывающих просвет сосудов, что ведет к гипоксии и ишемии органов.

Это состояние особо опасно во время беременности для плода, так как питание малыша и его дыхание напрямую зависят от состояния кровеносной системы мамы. Д-димер получил название из-за того, что состоит из двух Д фрагментов белка фибриногена. Чтобы определить его уровень, нужно сдать анализ крови на Д-димер.

Уровень Д-димера

Показатель Д-димера должен держаться под строгим контролем в течение всех 9 месяцев беременности, особенно важно учитывать концентрацию Д-димера в 3 триместре, так как именно в это время наиболее опасно для плода развитие гипоксии. Подробнее о гипоксии плода→

Д-димер-тест представляет собой сдачу крови. Кровь на Д-димер берется из вены. При этом будущая мама должна воздержаться от приема пищи и воды на 12 часов до теста, так как питательные вещества, поступающие с продуктами, могут искажать результаты.

Цена Д-димер анализа зависит от города и лаборатории, но, как правило, находится в пределах 1500 рублей.

Рефератные значения

В организме каждого человека содержится то или иное количеств Д-димера. У мужской половины населения и небеременной женской, концентрация его не должна превышать 500нг/мл. Показатель Д-димера важен для определения риска развития инфарктов и инсультов.

Определение Д-димера у беременных должно проводиться в каждом триместре, при этом норма будет разной на каждом этапе.

В целом, отмечается тенденция к физиологическому увеличению концентрации Д-димера во время беременности:

  • в первые три месяца уровень содержания Д-димера должен быть в полтора раза выше нормы, то есть 750нг/мл;
  • в течение следующих трех месяцев показатели увеличиваются в два раза – 1000 нг/мл;
  • последние три месяца характеризуются повышением уровня в три раза – 1500 нг/мл.

Повышение показателя

Повышение Д-димера во время беременности – состояние довольно опасное, говорящее о серьезных нарушениях со стороны свертывающей системы крови.

Возможные причины повышения Д-димера в крови:

  • сахарный диабет;
  • заболевания почек и всей мочевыделительной системы;
  • гестоз ;
  • болезни инфекционной природы;
  • болезни печени;
  • преждевременная отслойка плаценты. Подробнее об отслойке плаценты→

Необходимые диагностические процедуры

Какого-то общепринятого алгоритма обследования в случае обнаружения высокого Д-димера нет. Все диагностические процедуры назначаются индивидуально для каждой пациентки, исходя из анамнеза и общего состояния.

В большинстве случаев достаточно проводить анализ коагулограммы, Д-димера и РФМК (растворимый фибрин мономерный комплекс). В более серьезных случаях, может быть необходима консультация гематолога, эндокринолога.

Возможные осложнения

Если Д-димер повышен при беременности, необходимо быть предельно внимательными к здоровью будущей мамы. Такое состояние может приводить к серьезным осложнениям:

  • преждевременному отслаиванию плаценты;
  • самопроизвольному аборту или преждевременным родам (в зависимости от срока);
  • серьезной гипоксии плода.

Именно поэтому так важно вести строгое наблюдение и мониторинг состояния будущей мамы.

Лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара. Для терапии высокого уровня Д-димера в крови должны использоваться антикоагулянты (препараты, направленные на предотвращение образования тромбов), которые могут быть прямого или опосредованного действия.

  1. Фраксипарин – относится к антикоагулянтам прямого действия. Инъекции осуществляются подкожно в область живота или бедра, курс длится 7 дней под строгим контролем лабораторных исследований крови.
  2. Реополиглюкин – препарат вводится внутривенно. Помимо антикоагулянтного действия обладает дезинтоксикационным свойством.
  3. Для улучшения кровотока целесообразно вводить растворы Актовегина или Курантила.

Снижение показателя

Ничуть не менее опасно и снижение концентрации Д-димера в крови беременной женщины. Опасность усугубляется тем, что в медицине до сих пор идут споры о нормативных показателях содержания Д-димера:

  1. Одни авторы утверждают, что в норме содержание Д-димера не превышает 500 нгмл. Увеличение концентрации при беременности – процесс исключительно физиологический и индивидуальный, поэтому концентрация Д-димера может и не увеличиваться или увеличиваться не значительно. Тогда сниженная концентрация Д-димера — совсем не патология.
  2. Вторая группа авторов все-таки считает, что отклонение показателя концентрации Д-димера от общепринятых, должно рассматриваться как патологическое состояние.

Тем не менее, незначительно сниженный уровень Д-димера в крови привлекает меньше внимания специалистов, чем повышенный его уровень, так как опасность такого состояния в разы меньше. Поэтому не требует дополнительного обследования и специфического лечения.

Но, если Д-димер понижен значительно (ниже 500нгмл), то такое состояние говорит о нарушении свертывающей системы крови. Нужно обязательно пройти полное диагностическое обследование у гематолога с целью выявления причин и лечения.

Сам факт уменьшения показателя Д-димера не несет никакой опасности ни для мамы, ни для малыша. Это говорит о серьезной патологии свертывающей системы крови, или крови в целом. Она просто не способна быстро сворачиваться, что может быть причиной обширных кровотечений, угрожающих жизни беременной женщины, особенно, во время родов. Поэтому необходимо обращать внимание не только на увеличение показателя, но и на его снижение.

Автор: Зурета Хапсирокова, специально для Mama66.ru

Полезное видео о системе свертываемости крови

Советуем почитать:Утрожестан при беременности: показания и противопоказания

Источники:

Во время ожидания малыша будущей маме приходится сдавать целую массу самых разных анализов. Они призваны своевременно выявлять наличие каких-то проблем или возможность их развития. Благодаря такой диагностике у врачей появляется возможность предупредить осложнения течения беременности и скорректировать состояние, как самой будущей мамы, так и ее растущего крохи. За весь период беременности женщина больше десяти раз сдает анализы крови. Весьма важным исследованием при этом является коагулограмма. Такая лабораторная диагностика позволяет определить риск кровотечения и тромбообразования и одним из основных ее показателей является уровень д-димера. Потому важно знать, что это за показатель такой д димер, норма у женщин при беременности какая.

Что такое д-димер?

После того, как в организме происходит повреждение стенки кровеносного сосуда, возникает генерация сигнала, оповещающего о вероятности кровотечения. В результате то вещество, которое носит наименование фибриноген и всегда присутствует в крови меняется на фибрин.

Эта нерастворимая форма оседает на зоне повреждения, как нити, формирующие сетку. В такой сети оседают кровяные фрагменты – тромбоциты, а также эритроциты. Они укрепляют ее и создают сгусток – тромб, останавливающий кровотечение. После того, как повреждение зарастает, тромб распадается, образуя несколько различных фрагментов. Одним из них является Д-димер. У каждого из нас можно обнаружить это вещество в крови, но у здоровых людей его количество не превышает 500нг/мл.

Медики проводят измерение этого вещества в крови для того чтобы исключить патологические процессы тромбообразования. Так Д-димер повышается, если у человека усиленно распадается фибрин, а это возможно при состояниях, которым сопутствует тромбоз.

Д-димер во время беременности

Во время беременности на всю систему кроветворения влияют эстрогены, благодаря которым она постоянно поддерживается в боевой готовности. Такое состояние отображается в лабораторных исследованиях: наблюдается повышение фибриногена, протромбина, а также д-димера и прочих показателей. Несколько сокращается период свертывания.

В первом триместре ожидания малыша количество д-димера в крови несколько возрастает. Медики считают, что показатели не должны превышать 750нг/мл, что в среднем равняется в полтора раза больше, чем в обычное время.

Ко второму триместру данная цифра увеличивается еще немного, но не более, чем в два раза от первоначальной. На третьем триместре уровень д-димера продолжает расти и достигает максимум трех добеременных показателей. Такая тенденция считается абсолютно нормальной и не требует ни коррекции, ни постоянного мониторинга.

Несмотря на то, что повышение уровня д-димера в период беременности является совершенно естественным, чрезмерное его возрастание указывает на определенные проблемы. Итак, если уровень этого вещества в крови превышает ранее приведенные показания – это сигнал о нарушениях в системе свертывания.

Такое явление может наблюдаться при сахарном диабете, некоторых почечных недугах, поздней форме гестоза и инфекционных поражениях. Иногда уровень д-димера возрастает, как реакция на болезни печения, также он может сигнализировать о досрочной отслойке плаценты.

Обнаружив такую проблему доктор назначает пациентке тщательное индивидуальное обследование. В большей части случаев специалист-гинеколог продолжает самостоятельно контролировать все показатели коагулограммы вместе с д-димером, но иногда ему требуется помощь гематолога. Нужно учитывать, что повышение данного показателя может провоцировать за собой серьезные нарушения, вплоть до потери ребенка, поэтому беременной нужно все время находится под контролем докторов.

В условиях стационара высокий уровень д-димера может корректироваться путем приема атикоагулянтов. Так часто используют фраксипарин, вводя его подкожно в зону бедра или же живота на протяжении одной недели. Может назначаться также реополигликин, который используют в виде капельниц для внутривенного поступления в организм. Чтобы улучшить кровоток могут применяться растворы Актовегина и Курантила.

Вопрос пониженного показателя д-димера для беременных является довольно редким и сложным, ведь в период ожидания малыша он обычно возрастает. Однако доктора утверждают, что норм при этом не существует — есть лишь относительные рамки.

Специалисты вообще редко обращают внимание на понижение уровня д-димера, ведь такое явление не способно вызывать серьезные нарушения, в отличие от повышенного показателя. Однако, если понижение отличается значительностью (менее добеременной нормы), доктор может сделать вывод о существенном нарушении свертывающей системы.

Такая ситуация является поводом для обязательного направления будущей мамы к специалисту-гематологу для тщательного разностороннего обследования и, если возникнет необходимость, лечения.

Нужно учитывать, что заметное снижение показателей д-димера частенько сигнализирует о нарушенных процессах свертывания. На фоне этого у беременной может возрастать вероятность массивной кровопотери, а это чревато даже смертельным исходом.

Мы говорили про такой показатель как Д димер, норма при беременности, повышен, если понижен. Думаю всем ясно, что каждая будущая мама должна своевременно сдавать анализы. Их результаты позволяют вовремя обратить внимание на какие-то нарушения, в том числе и на возрастание или уменьшение д-димера, и скорректировать их.

Похожие новости

Д-димер при беременности — нормы, что делать если повышен или понижен Д-димер

Д-димер при беременности

Для нормального функционирования нашего организма большое значение имеет состояние системы гемостаза. Это обстоятельство обретает еще большую важность, когда речь идет о беременной женщине. Любые нарушения в системе сворачивания крови способны привести к нежелательным последствиям для матери и ребенка, вплоть до прерывания беременности. А потому врачи пристально следят за состоянием крови женщины в течение всего срока вынашивания. Одним из методов такого контроля является гемостазиограмма. которая среди прочих маркеров определяет количество Д-димера в крови.

Что такое Д-димер

Чтобы кровь могла беспрепятственно циркулировать сосудами, она вынуждена постоянно оставаться в умеренно жидком состоянии. Но в некоторых ситуациях ей необходимо интенсивно сгущаться: это происходит, к примеру, когда образуется повреждение сосуда. В целях предотвращения кровотечения в этом месте возникает кровяной сгусток, который содержит в своем составе белок фибрин. Позже образовавшийся тромб по ненадобности рассасывается, и выделяются продукты распада фибрина, один из которых Д-димер.

При помощи специального анализа можно определить концентрацию Д-димера в крови и сделать определенные выводы:

  • пониженный Д-димер указывает на сниженное свойство крови к сворачиванию, то есть на предрасположенность к кровотечениям;
  • высокий Д-димер косвенно свидетельствует об активном образовании тромбов, что обычно происходит при некоторых заболеваниях.

Оба состояния являются отклонением от нормы и представляют определенный риск во время беременности. Вместе с тем, Д-димер у беременных в норме может отличаться от общепринятых показателей. А потому не следует делать преждевременные выводы, получив анализ на руки. Заключение о состоянии здоровья беременной и о наличии рисков и патологий вправе делать только врач и только на основе комплексного исследования будущей мамы, оценивая все показатели гемостазиограммы в комплексе.

Анализ на Д-димер сдается натощак берется кровь из вены. За 12 часов до этого нельзя употреблять никакую пищу и напитки. Исказить результаты анализа способны употребление жирной пищи накануне, курение, нервные переживания и физические нагрузки непосредственно перед забором крови.

Норма Д-димера при беременности

Нормальным принято считать состояние крови, при котором концентрация Д-димера в ней не превышает 500 нг/мл. Повышенный Д-димер сопровождает такие болезненные состояния, как ДВС-синдром, мерцательная аритмия, тромбоэмболия легочной артерии, ревматоидный артрит, онкоболезни и прочие, а также в норме наблюдается у пожилых людей и беременных женщин.

Умеренно повышенный Д-димер при беременности не должен вызывать никаких опасений, поскольку является физиологическим, то есть не опасным и не требующим лечения состоянием. Однако такому безопасному повышению существует предел:

  • Д-димер в первом триместре беременности может повышаться до 750 нг/мл.
  • Д-димер во втором триместре беременности способен увеличиваться вдвое по сравнению с принятой для небеременных нормой, то есть достигать 1000 нг/мл.
  • Д-димер в третьем триместре беременности «имеет право» увеличиваться до 1500 нг/мл.

Повышение Д-димера в период вынашивания ребенка происходит постепенно (этому способствует активность эстрогена в данный период), и под конец срока этот показатель может превышать свою обычную норму почти в 3 раза.

Высокий Д-димер при беременности

Поводом для проведения более широкого обследования беременной женщины должно стать существенное увеличение количества Д-димера в крови, значительно превышающее нормы для беременных. Высокий Д-димер может быть свидетельством патологического тромбообразования в кровяном русле, а также указывать на наличие некоторых патологий в организме матери. Среди них:

  • тромбоз глубоких вен;
  • варикоз;
  • проблемы с печенью;
  • ухудшение работы почек;
  • поздний гестоз ;
  • преждевременная отслойка плаценты ;
  • сахарный диабет и пр.

Чтобы определить причину высокого Д-димера, потребуется пройти дополнительные исследования. И если в сочетании с другими нарушениями врач диагностирует патологию, беременной будет назначено соответствующее лечение. Как правило, при высоком Д-димере применяется антикоагулянтная терапия, направленная на разжижжение крови и улучшение маточно-плацентарного кровотока. При существенных отклонениях Д-димера от норм лечение проводится стационарно с участием гематолога.

Низкий Д-димер при беременности

Снижение уровня Д-димера в крови у беременных наблюдается крайне редко. Если отклонение от нормы незначительное, то, как правило, поводов для волнений нет. В случае существенного уменьшения количества Д-димера потребуется коррекционное лечение, поскольку слишком жидкая кровь представляет большую опасность в родах, в частности, повышается риск открытия кровотечений.

Напоследок еще раз обратим ваше внимание на то, что сам по себе высокий Д-димер при беременности не представляет угрозы, этот тест проводится лишь в качестве вспомогательной диагностики, а нормы для беременных — весьма условны. Но существенное отклонение от этих норм должно стать поводом для дальнейшего обследования будущей матери.

Рекомендуем к прочтению:

Д-димер: норма при беременности, повышен и понижен

Повышенный уровень д-димера при беременности

Если значения продукта распада кровяных сгустков повышены, то это свидетельствует о наличии тромбов. Особенно должно насторожить резкое повышение этого показателя крови – это означает, что пациентке нужна срочная кроворазжижающая терапия.

Главное неудобство для медиков заключается в том, что анализ может только констатировать — при беременности д-димер повышен, однако при этом останется совершенно неясным в каких именно кровеносных сосудах идет активное тромбообразование.

Опираясь на результаты анализа, врач предложит беременной дополнительные обследования, чтобы понять в чем причина отклонения от нормы показателя продукта распада тромбов. Среди них могут быть:

  • Доплер-сканирование плацентарного кровотока – в большинстве случаев высокий д-диметр при беременности бывает из-за дисфункции кровеносных сосудов, которые питают плаценту.
  • Онкологические маркеры – если повышение белка постепенное и незначительное, а результаты доплер-исследования не выявили проблем, то пациентку могут направить сдавать кровь на определение наличия злокачественных процессов в организме.
  • УЗИ почек – повышение д-диметра бывает связано с дисфункцией почек. С увеличением срока беременности организму все тяжелее выполнять регуляцию химического гомеостаза.

Пониженный уровень д-диметра

Медики отмечают, что случаи, когда д-диметр у беременной женщины опускается ниже нормы, бывают очень редко. Если анализ выявил такую проблему, то перед акушером-гинекологом встает непростая задача — за время, оставшееся до родов, пациентке необходимо назначить такие курсы терапии, которые приведут в относительный порядок показатели свертываемости крови.

В противном случае послеродовое кровотечение станет для жизни женщины серьезной угрозой.

Если д-диметр понижен — гинеколог обязан направить пациентку к гематологу для дальнейшего обследования и рекомендаций относительно коррекции состояния.

Контроль за показателями свертываемости крови важен не только для успешной родовой деятельности, но и для вынашивания ребенка. Чем больше значения д-диметра, тем хуже производится питание плода. Результатом этого становится появление гипоксии и общего внутриутробного отставания в весе и росте.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Для исследования кровь необходимо взять из вены, поэтому обычно процедуру проводят утром и предупреждают о том, что пациенту надо явиться в клинику натощак. Помимо этого, при заборе материала для определения д-димера есть особые правила:

  • Нужно воздержаться от курения в течение часа до взятия крови. Курение провоцирует образование тромбов, поэтому отсутствие воздержания в течение положенного времени может серьезно повлиять на результаты исследования.
  • Необходимо в течение суток не употреблять жирную пищу. Она провоцирует повышение уровня холестерина в крови, что также исказит показатели крови.
  • За сутки до анализа следует беречь себя от нервных потрясений, которые могут повлиять на уровень д-димера.

Результаты исследования, обычно, бывают готовы через 3 рабочих дня, но для каждой лаборатории сроки обработки данных индивидуальны, поэтому данный вопрос лучше уточнить в регистратуре той клиники, в которую вы обратились.

Источники:

Для определения скорости свертывания крови оценивается д-димер при беременности. В процессах свертывания принимают участие два белка: фибрин и плазминоген. Тромб, закрывающий раны, создается с помощью фибрина. Когда он больше не нужен, его растворяет плазминоген. Распад первого происходит с образованием д-димеров, поэтому, измерив их уровень, можно сделать вывод о том, нормально ли происходит свертывание крови. Чтобы предварительно оценить вероятность осложнений при родах, сдается специальный анализ на д-димер. Исходя из его результатов беременная женщина и гинеколог могут узнать, насколько опасным будет кровотечение.

Норма д-димера при беременности

Для не беременной здоровой женщины уровень д-димеров должен составлять около 400-500 нг/мг. Это позволяет крови успешно сворачиваться, но не образовывать тромбы непосредственно в кровеносных сосудах. В зависимости от срока беременности показатели д-димеров имеют следующую динамику:

  • в первом триместре повышаются до 750 нг/мл,
  • во втором увеличиваются до 900-1000 нг/мл,
  • в третьем возрастают до 1500 нг/мл.

Эти нормы являются приблизительными, однако сильно пониженные или повышенные значения могут свидетельствовать о патологических процессах, которые создают угрозу здоровью мамы и малыша. Повышение д-димеров может быть спровоцировано:

  • актуальной травмой у беременной, для заживления которой организму требуется создавать много тромбов,
  • острым инфекционным заболеванием,
  • болезнями сердца и сосудов,
  • преждевременной отслойкой плаценты,
  • нарушениями в работе печени,
  • гестозом,
  • сахарным диабетом,
  • онкологическими заболеваниями,
  • недавно перенесенными хирургическими операциями.

Часто при многоплодной беременности показатели д-димеров растут гораздо быстрее, чем при одноплодной. Если после сдачи анализов возникают какие-либо вопросы, следует обратиться к гинекологу, ведущему беременность, за соответствующими разъяснениями.

В некоторых случаях требуется корректировать свертываемость крови, для полной клинической картины проводится гемостазиограмма.

В первом триместре, особенно у женщин, рожающих впервые, колебания показаний могут значительно отличаться от среднестатистических. Затем, во втором и третьем триместрах, д-димеры самостоятельно приходят в норму. Однако уже во время первого триместра женщин со значительно сниженными или завышенными д-димерами направляют на осмотр к гематологу. Профилактическое отслеживание результатов коагулограммы и анализов на д-димеры позволяет сохранять контроль над ситуацией и вовремя принять меры. Повышенный д-димер поддается коррекции при помощи антикоагулянтов, то есть веществ, блокирующих свертывание крови и предотвращающих образование лишних кровяных сгустков. Самыми серьезными осложнениями при превышении нормативов во время беременности являются:

  • ранняя отслойка плаценты,
  • прерывание беременности из-за проблем с питанием и снабжением плода,
  • тромбоз,
  • нарушение работы сердца женщины,
  • массивная кровопотеря при родах.

Прежде чем применять антикоагулянты, беременная проходит всестороннее обследование. Последствия от неправильного применения этих препаратов сказываются на всем течении беременности. Если применяется ЭКО, нужно уделить особое внимание отслеживанию уровня д-димеров, анализ следует сдавать непосредственно после внедрения эмбриона и несколько раз в течение периода вынашивания.

Как правильно сдать анализ на д-димер при беременности?

На свертываемость крови оказывает влияние много факторов, поэтому для исключения постороннего воздействия анализ на д-димер при беременности сдается натощак. Разжижение крови не способствует получению стабильных результатов, поэтому за 12 часов до сдачи крови нужно ограничить потребление чистой питьевой воды до комфортного показателя. Нельзя пить чай, особенно сладкий, кофе и другие тонизирующие напитки. Забор крови осуществляется из вены. Норма д-димера при беременности —, это наиболее желательные, но не обязательные показатели. Течение каждой беременности индивидуально, и возможности организма женщины позволяют постепенно привести свертываемость крови к оптимальным показателям.

Если во время исследования данные внушают тревогу лечащему врачу, ради сохранения беременности нужно пойти на прием медикаментозных средств. В противном случае существует серьезная угроза выкидыша.

Препараты для коррекции д-димеров

Чаще всего терапия проводится в условиях стационара для того, чтобы можно было круглосуточно отслеживать состояние женщины. Применяются следующие антикоагулянты:

Одновременное применение препаратов различного действия позволяет не только нормализовать показатели д-димеров, но и стимулировать кровоснабжение плаценты, что благотворно сказывается на состоянии плода. Хорошее кровоснабжение дает возможность с помощью питательных веществ поддерживать рост и развитие ребенка, обеспечивая его всем необходимым. Женщины,применявшие препараты, свидетельствуют о том, что успешно выносить ребенка при наличии проблем с составом крови можно только при постоянной медикаментозной поддержке. Без этого фактора беременность срывается на любом сроке, начинается отслойка плаценты, и спасти плод не представляется возможным.

Необходимая профилактика

Подготовка к беременности обязательно должна включать в себя анализ на наследственные заболевания. Если по линии женщины есть страдающие тромбофилией, беременная находится в группе риска по нарушениям свертываемости крови. В некоторых случаях проблемы возникают без отягощенного семейного анамнеза. В начале беременности естественным образом увеличивается скорость сворачивания крови, а в сочетании с тромбофилией это приводит к высокой вероятности образования тромбов. Для плода первоочередную опасность представляют тромбы, возникающие в сосудах, от которых питается плацента. У последней нет собственных капилляров, через нее проходит артериальная кровь женщины, направляясь к пуповине. Если проходимость плаценты снижается из-за тромбов, плод испытывает кислородное голодание. Другие наиболее опасные осложнения тромбоза плаценты:

  • фетоплацентарная недостаточность,
  • патологии развития эмбриона,
  • замершая беременность,
  • быстрое старение и отслойка плаценты,
  • преждевременная родовая деятельность.

Наиболее высока опасность появления тромбофилии во время третьего триместра, на завершающем этапе беременности. При гестозе в большинстве случаев наблюдается изменение нормального свертывания крови, которое отображается в показателях д-димеров. Помимо медикаментов, можно помочь организму нормализовать состояние с помощью диеты, содержащей продукты, полезные для кровеносной системы. Высокий д-димер при беременности не является обязательным признаком плохого финала. Если выбрать грамотного акушера, хорошую клинику и запастись оптимизмом, все что угодно можно обратить на пользу себе и малышу. Если у беременной нет аллергических реакций, полезно употреблять:

  • морепродукты, богатые йодом,
  • морскую рыбу, мидии, водоросли, креветки, лобстеров, крабов и кальмаров,
  • сухофрукты, курагу,
  • имбирь.

Для поддержания кровеносных сосудов в тонусе обязательно нужно делать дыхательную гимнастику для беременных. Она поможет предохранить малыша от гипоксии. Положительный эффект дает регулярная ходьба пешком. Такие прогулки под спокойную музыку улучшают кровоток и тренируют сердце. Если есть возможность, можно заниматься плаванием или йогой для беременных. Все анализы нужно проводить вовремя, чтобы если результат на д-димер при беременности резко изменился, врач быстро скорректировать курс медикаментов.

По статистике, если в третьем триместре д-димер значительно повышен, роды могут начаться раньше, с 37 недели.

В настоящее время рождение ребенка на этом сроке не представляет никакой проблемы: дети рождаются с недовесом, однако здоровыми и жизнеспособными.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Опубликовано в Лекарства во время беременности 12 января 2018Комментариев нет »

Как снизить д димер

Кровь – самая важная среда человеческого организма. Она переносит кислород, питательные вещества, гормоны в ткани. С кровью переносятся защитные факторы — антитела, которые защищают нас от инфекций и чужеродных веществ.

Оглавление:

Любая болезнь сопровождается изменением свойств крови. По этой причине анализ крови играет важную роль в точной диагностике заболеваний.

Сложнейший механизм свёртывания крови предотвращает кровопотерю при травмах. Неважно, простой ли это порез на пальце, или обширная хирургическая операция. Организм запускает сложную систему защиты всякий раз, когда повреждается мельчайший сосуд или капилляр.

Что означает д-димер

Д-димер – это продукт распада фибрина. Когда фибрин распадается, отдельные его обломки, и д-димер в том числе, продолжают циркулировать в крови. Анализ может точно определить содержание д-димера в крови, что даст возможность врачу начать соответствующее лечение. Нормальным считается значение до 500 нг/мл. Исключением является нормальная беременность, к концу которой уровни д-димера могут достигать уровней в 3-4 раза выше исходного (норма).

Что показывает д-димер

Д-димер образуется только при распаде фибрина. Обнаружение его в крови показывает, что была запущена система свёртывания крови. Очень высокий д-димер говорит о том, что в организме идёт массивный тромбоз или синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Эти состояния очень опасны для жизни.

Д-димер и определение его уровня в крови позволит предупредить это осложнение.

  • болезнях печени;
  • ревматических заболеваниях;
  • сильном воспалении;
  • беременности;
  • онкологическом заболевании;
  • травмах.

При всех этих состояниях имеются предпосылки к активации свёртывания крови. Во время беременности система гемостаза готовится к остановке кровотечения после родов, что отражается в увеличении уровня д-димера в крови. Существует большое число анализов, позволяющих оценить, в каком состоянии находится гемостаз.

Как снизить д-димер

Существует ряд лекарственных препаратов – антикоагулянтов, блокирующих образование тромба. В основном их действие заключается в нарушении образования фибрина. А если фибрина нет, то и продуктов распада, в том числе и д-димера, тоже нет. При лечении антикоагулянтами уровни д-димера постепенно снижаются. Основное побочное действие антикоагулянтов в том, что они могут спровоцировать кровотечение.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

В программу ЭКО по ОМС в 2018 году внесены дополнения.

На самых ранних сроках беременности огромное значение имеет состояние эндометрия.

Роды в позднем возрасте могут негативно сказаться на репродуктивном здоровье дочерей.

  • Бесплодие
    • Диагностика бесплодия
    • Женское бесплодие
    • Мужское бесплодие
    • Лапароскопия
  • Всё об ЭКО
    • ЭКО по ОМС
    • ЭКО по квоте
    • Технологии и программы
    • ИКСИ
    • Статистика
    • Эмбриология
    • Психология
    • Личные истории
    • ЭКО и религия
    • За рубежом
    • Клиники: беременность после ЭКО
    • Беременность и роды после ЭКО
  • Донорские программы
    • Донорство ооцитов
    • Донорство спермы
  • Суррогатное материнство
  • Искусственная инсеминация
  • Образ жизни
    • Питание и диеты
    • Красота и здоровье
    • Известные люди
  • Фармакология
  • Дети
    • Здоровье
    • Психология и развитие
    • Усыновление
  • Законодательство
    • Нормативные акты
    • Типовые документы по суррогатному материнству
  • Полезная информация
    • Глоссарий
    • Справочник заболеваний
    • Рейтинг клиник
    • Калькуляторы
    • Интересное
    • Опросы

Рекомендованные клиники

Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org , в том числе названия разделов,

являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые

принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского

кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org.

Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.

©, ООО «СвитГрупп АйТи» ,16+

, г. Москва , ул. Октябрьская, д.98, стр.2

Источник: http://www.probirka.org/biblio/polezno/4857-d-dimer-v-gemostaziogramme.html

Д-димер: норма, причины повышения

Процессы образования и разрушения тромбов являются защитной реакцией организма на повреждение тканей . При этом тромбы могут возникать как при внешних повреждениях, так и при нарушении целостности сосудов, при застоях крови или ее турбулентных потоках. Когда необходимости в активной защите уже нет, организм начинает процедуру разрушения тромба. В ходе деструкции белок, который является одним из основных кирпичиков данной защитной системы – фибрин, начинает распадаться на части. Одна из частей, Д-димер (ДД, белковый фрагмент фибрина), попадает в ток крови и может свидетельствовать об активности процессов тромбообразования и тромборазрушения.

Проведение анализа и норма

Тест на Д-димер проводится несколькими методиками, среди которых стоит выделить:

  • иммуноферментные методы;
  • методы латексной агглютинации;
  • методы агглютинации эритроцитов.

Для исследования проводится забор небольшого объема венозной крови. Перед тестом важно пройти определенную подготовку. Анализ необходимо сдавать натощак и важно воздержаться от приема жирной пищи минимум за сутки до теста. Непосредственно перед исследованием стоит исключить курение и сильное физическое и эмоциональное напряжение.

Анализ на Д-димер назначается такими врачами, как хирург, анестезиолог, кардиолог, терапевт, инфекционист.

Тромбы образуются в организме не только при повреждениях тканей. Они также могут встречаться и при варикозной болезни вен, аритмии, осложнениях инфекционных заболеваний или после хирургического вмешательства. По этой причине тест на Д-димер показан для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), а также для диагностики тромбозов и для контроля за антикоагулянтной терапией при тромбоэмболии и инсульте.

В качестве сопутствующих исследований могут быть назначены тесты на протромбиновый индекс (ПТИ), фибриноген и общий анализ крови. Из-за необходимости комплексного подхода, расшифровкой результатов исследования, постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься только врач.

Норма теста на Д-димер может быть выражена в разных системных и внесистемных единицах. В клинической практике используются следующие размерности: мкг/л, нг/мл, мкг FEU/мл (микрограмм фибриноген-эквивалентных единиц на миллилитр). Д-димер в норме колеблется в пределах от 0 до 0,55 мкг FEU/мл либо от 0 до 500 нг/мл.

У женщин при беременности Д-Димер повышается. Причем с течением беременности повышение уровня Д-димера происходит от 1,5-кратного увеличения нормы в первом триместре (750 нг/мл) до 3–5 кратного к концу срока (3100 нг/мл). Однако, некоторые источники характеризуют допустимое отклонение не до 3100 нг/мл, а только до 1500 нг/мл. Ничего страшного в данной динамике нормы нет, рост содержания белкового фрагмента фибрина свидетельствует о естественной подготовке организма к родам и нормальном развитии плода.

Причины повышенного Д-димера

Причины увеличения уровня белкового фрагмента фибрина зависят от характера протекания заболевания. Д-димер повышен намного значительней вследствие большого числа тромбов в руслах кровеносной системы. Данное состояние можно объяснить:

  • Венозной тромбоэмболией – смертельно опасным заболеванием.
  • ДВС-синдромом (массивное нарушение свертываемости крови).

Важно отметить, что результаты исследования не позволяют установить, в каком именно месте образовался тромб. Для этого рассматривают данные других анализов. При небольшом отклонении уровня Д-димера от нормы можно заподозрить:

  • Остаточный эффект после перенесенного хирургического вмешательства.
  • Травмы, не повлекшие за собой серьезной опасности для здоровья.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. В данном случае может происходить разрушение тканей стенки сосуда, что повлечет за собой рост содержания Д-димера в крови.
  • Опухолевые образования. Поражение тканей при онкозаболеваниях крайне опасно и требует немедленной диагностики.
  • Заболевания печени.
  • Беременность на всем протяжении срока.

Стоит еще раз подчеркнуть, что завышенный результат анализа на Д-димер у беременных женщин не является патологией, это норма. Немного увеличенный показатель белкового фрагмента может проявляться у пожилых людей старше восьмидесяти лет. Если у вас возникла необходимость в снижении уровня Д-димера, то сначала по этому вопросу стоит обратиться к грамотному врачу. Самостоятельное лечение в данной ситуации может привести к обратному результату – излишнему разжижению крови и возникновению опасных кровотечений.

Чтобы снизить Д-димер, врачи назначают прием специальных препаратов – антикоагулянтов. Данные лекарства замедляют образование тромбов и, соответственно, угнетают процессы распада фибрина и образования Д-димера. Во избежание неприятных побочных эффектов подобной терапии важно правильно следовать дозировке медикаментов при лечении, а также контролировать уровень ДД периодической сдачей анализов. Стоит отметить, что если вы регулярно принимаете антикоагулянты, то приходить на исследование необходимо не только натощак, но и воздержаться от приема лекарственных препаратов минимум за двенадцать часов до теста.

Причины пониженного Д-димера

Поскольку ДД в норме у здорового человека может совсем отсутствовать, то пониженный уровень сложно себе представить. Маленькие значения белкового фрагмента фибрина могут говорить о том, что в организме нет тромбов. Это может свидетельствовать об идеальном здоровье и отсутствии повреждений внешних и внутренних тканей организма. Однако, не нужно спешить с выводами.

Во-первых, результат анализа на Д-димер может быть ложноотрицательным. Данная ситуация возможна при взятии образца на исследование до начала распада тромба и образования Д-димера либо после того, как тромб разрушился, а ДД удалился из кровотока. Также уровень ДД может быть понижен, если вы делали анализ не натощак.

Во-вторых, при беременности низкий уровень белкового фрагмента может свидетельствовать о сниженных показателях протромбинового времени и плохом свертывании крови. А это значит, что у женщины высокий риск внутренних и внешних кровотечений при беременности и непосредственно в момент родов. Данная патология очень опасна и требует внимания от вас и от врача.

В-третьих, если при консультации с врачом больной не упомянул о том, что он принимает антикоагулянты, то результат теста может быть отрицательным. Стоит помнить, что исследование должно проводиться натощак, а также важно не принимать лекарства за двенадцать часов до теста.

При ложноотрицательных результатах единственным решением проблемы будет повторный тест. Если он выявит превышение Д-димера, то лечение будет заключаться в снижении его уровня. Если же Д-димер патологически понижен у групп лиц, у которых он должен быть увеличен (например, у женщин при беременности), то это повод сначала посетить врача, а потом перейти к приему сжижающих препаратов (коагулянтов и др.) во избежание опасных осложнений.

Не стоит откладывать решение проблем со здоровьем на последний момент. Если вы наблюдаете какие-либо симптомы, плохое самочувствие либо просто сомневаетесь в своем здоровье, не поленитесь обратиться к врачу и регулярно сдавайте все необходимые анализы. Ранняя диагностика поможет вам закончить войну с заболеванием малой кровью, чего не скажешь о запущенных случаях.

Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/koagulogramma/d-dimer.html

Что делать, если D-димер повышен при беременности?

О том, что существует такой анализ, как D-димер, многие женщины узнают только во время беременности. Время вынашивания малыша – очень ответственный период для всего организма, нагрузка вырастает на внутренние органы, на все системы, в том числе на кровообращение. Именно для диагностики качества крови и назначают этот анализ. Почему D-димер бывает повышен, и что в этом случае делать, мы расскажем в нашей статье.

Что это такое

D-димер (д-димер) – это фрагмент белка фибрина. Когда у организма есть потребность в образовании тромбов крови (при ранении, операции, при родах и т.д.), белок фибрин в паре с ферментом тромбином начинает создавать защитный механизм, который не допустит обильного кровотечения, большой кровопотери. Именно так образуются тромбы, которые «запечатывают» места травмирования сосудов.

Как только опасность минует, организму нужно естественные путем избавиться от тромбов, чтобы они не закупорили сосуды, и ликвидацию тромба берет на себя противосвертывающая система нити фибрина, запускающая процесс фибринолиза. Тромб рассасывается, сосуды становятся чистыми и здоровыми, но после распада тромба остается часть белка. Это и есть D-димер, своеобразный маркер нормальной активации гемокоагуляционной системы.

Количество этого вещества оценивается в рамках анализа на свертываемость крови. Для беременных такое обследование назначается несколько раз за период вынашивания малыша. Если кровь будущей мамы слишком густа, то это чревато тромбоэмболией и другими серьезными сосудистыми последствиями, если она, наоборот, жидкая, то опасность кроется в риске внутренних кровотечений, критической потери крови в процессе родов.

Нормативные значения

Фиксированных жестких рамок плотности этого вещества в крови не существует. Считается нормальным, если у человека значение этого маркера не превышает 500 нг/мл. Нижний порог не установлен, то есть он понимается, как 0 или 0.5 нг/мл. Однако у всех беременных D-димер несколько повышен, и он обычно увеличивается по мере увеличения срока вынашивания малыша.

В первом триместре он увеличивается в 1.5 раза, во втором – в два, в третьем – в три раза по сравнению с базовым уровнем, который был у женщины до наступления беременности. Зная это, становятся более понятными рекомендации врачей сдавать анализы не только во время беременности, но и на этапе ее планирования.

Таблица допустимых значений у беременных

Допустимый уровень после ЭКО

Разные лаборатории и медицинские учреждения могут использовать различные единицы измерения – микрограммы, нонаграммы, мкг FEU/мл (микрограммы фибриноген-эквивалентных единиц на миллилитр). Понятно, что цифры тоже будут различными. Чтобы не возникло путаницы, стоит уточнить у врача, в каких измерениях исчисляют этот маркер гемостаза и каковы его нормы для конкретной лаборатории.

Повышение белкового образования D-димера в крови беременной легко объясняется естественными, физиологическими процессами. К родам организм будущей мамы начинает готовиться сразу, как только беременность наступила. Роды – это травматичный процесс, связанный с потерей крови. По некоторым данным, за роды женщина теряет от полулитра крови.

Самый опасный момент – рождение плаценты, ее отхождение от стенки матки вызывает кровотечение. Если организм окажется к нему не готов, если тромбоцитов будет слишком мало, то быстро «закрыть» путь крови тромбами не получится, и женщина потеряет много крови, что может стать для нее смертельным.

Чтобы этого не случилось, организм начинает «сгущать» кровь, уменьшать время свертываемости. В лабораторных анализах этот процесс отражается, как увеличение количества D-димера, увеличение концентрации тромбоцитов, уменьшение времени, требуемого на образование кровяного сгустка.

Физиологическое «сгущение» крови не должно вызывать серьезных опасений, лечения в этом случае не требуется. О том, что завышенные показатели не являются признаком заболевания, говорит общее состояние женщины, результаты других анализов.

Если у беременной нет видимых нарушений, жалоб на плохое самочувствие, боли в конечностях, отеков и перепадов артериального давления, синюшности кожных покровов, рвоты и тошноты, то повышенный уровень D-димера не считается опасным и патологическим.

Патологические

Если уровень плотности D-димера в крови повышен значительно, произошел его резкий скачок вверх, если уровень слишком высокий для данного срока (например, на ранних сроках), то диагноз на этом основании выставлять никто не будет. Женщине лишь назначат дополнительные обследования и консультации, которые должны будут помочь найти истинную причину отклонения в анализах.

Чаще всего, значительные превышения допустимых значений наблюдаются при таких заболеваниях, как тромбоэмболия, синдром ДВС. При тромбоэмболии отрывается существующий тромб и закупоривает сосуд, мешая крови нормально циркулировать. Последствия могут быть весьма печальными: если закупоривается жизненно важный сосуд, например, легочная артерия, то смерть наступает в считаные минуты.

Синдром ДВС – синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. При нем нарушается процесс образования тромбов, и мелкие сосуды в большом количестве могут оказаться закупоренными. Поражение носит масштабный характер, состояние резко ухудшается, кожные покровы бледнеют, наблюдается цианоз, рвота, боли в грудине и брюшной полости. Обнаруживается кровь в моче.

Глубокий тромбоз (тромбоз глубоких вен), помимо повышенного уровня D-димера, сопровождается сильными болями в ногах, особенно при длительном пребывании стоя, а также изменением цвета кожи в больном месте, отечностью, перепадами артериального давления.

Иногда повышение этого маркера говорит не только о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Умеренное превышение плотности D-димера может привести к ложноположительному результату. Такое происходит при:

  • болезнях печени у будущей мамы;
  • при сильных воспалительных процессах;
  • при чрезмерной мобилизации свертывающей системы после перенесенных операция, травм;
  • при онкологических и других опухолях.

Во 2 и 3 триместре существенное повышение этого маркера в крови может быть признаком отслойки плаценты, признаком вынашивания двух или трех плодов, а также симптомом сильного токсикоза или сахарного диабета (даже на начальных его стадиях).

Повышение показателя после ЭКО

После ЭКО повышенные показатели D-димера – явление привычное. Считается, что таким образом организм реагирует на вмешательство извне. Уровень маркера стараются замерять дважды – перед подсадкой и после переноса эмбриона на пятые сутки.

Повышенным белковый фрагмент может оказаться из-за самого процесса имплантации, ведь оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки и нарушает ее целостность. Влияние на уровень D-димера может оказать и гормональный фон. Любой протокол УЗИ сопровождается мощной гормональной поддержкой прогестероном и эстрадиолом.

У беременных, которые решили стать мамами посредством ЭКО, после подсадки эмбрионов еще несколько раз отслеживают параметры свертываемости крови, этот анализ сделают 2 или 3 раза за 1 триместр, а затем столько же раз во втором и третьем триместре.

Перед тем как назначить лечение, если в нем доктор видит необходимость, женщину отправляют на консультацию к кардиологу, нефрологу и терапевту. Делается подробный анализ на все показатели свертываемости крови – коагулограмма. При необходимости женщине рекомендуется консультация врача-гематолога. После чего решается вопрос о наличии конкретной патологии, и ищутся способы оказать помощь беременной.

Для нормализации свертываемости крови назначают специальные препараты – антикоагулянты. Чаще всего это «Надропарин кальций» («Фраксипарин») и «Реополиглюкин». «Надропарин кальций» в виде уколов ставят в живот, в район пупочного кольца. Бояться процедуры не стоит, для уколов используют тонкие и маленькие иглы, которые также называются инсулиновыми. Сильной боли во время инъекции будущая мама не почувствует. После укола может наблюдаться небольшое жжение и покалывание в месте введения препарата.

«Реополиглюкин» вводят в составе капельниц в условиях дневного стационара или в стационаре больницы. Препарат помогает процессу рассасывания тромбов, очищает сосуды, восстанавливает нормальное кровообращение в них. Курс лечения обычно помогает понизить уровень D-димера до нормальных для срока беременности значений.

Чтобы снизить уровень этого показателя, женщине рекомендуется изменить образ жизни. «Густая» кровь – это показание к обильному питьевому режиму, если женщина будет употреблять больше чистой питьевой воды, кровь станет более жидкой. Полезны прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму соленой пищи, которая будет способствовать удержанию воды в тканях и образованию отеков.

Обычно женщинам назначаются витамины группы В, а также витамин К. Если нарушение выявлено на ранних сроках, особое внимание уделяют приему фолиевой кислоты, дефицит которой тоже может стать одной из причин повышения в крови D-димера.

Женщине строго противопоказаны непосильные физические нагрузки, недостаточный сон, эмоциональные переживания и стрессы. Умеренная физическая активность приветствуется – зарядка и пешие прогулки пойдут на пользу в качестве хорошего средства профилактики тромбоза.

Не стоит пугаться, если акушер-гинеколог посоветует посетить генетика. Обычно такой совет могут услышать беременные, близкие родственники которых имеют проблемы с сосудами, если у них диагностировались инсульты, инфаркты. Консультация такого специалиста нужна, чтобы более тщательно рассчитать вероятность наследственной патологии у женщины и ее ребенка, это позволит врачам выбрать правильную тактику ведения беременности и родоразрешения.

О том, чем опасен D-димер при беременности, смотрите в следующем видео.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/beremennost/diagnostika/d-dimer-povyshen/

Прием лекарств и витаминов во время беременности.

Мне назначили курантил. Расскажите, что это? И вообще можно ли принимать лекарства во время беременности. Тот же вопрос про витамины..

ЗАчем я пила Курантил, даже не знаю.

Пила Йодомарин, Витамин Е, Фолиевую, Железо, Магний В6, Хоффитол, потом Витрум (пила 2,5 года, сейчас самостоятельно поменяла на Мультитабс — кормлю), свечи Утрожестан, еще какие-то свечи были. Если знаете свой организм, то и должны понимать, что нужно пить, а что нет. Читайте внимательно инструкцию. Побочные.

Есть знакомые, которые вообще ничего не принимали — отличные здоровые дети!

Просто поделиться :). Беременность и роды. Конференции на 7я.ру

Сегодня получила результаты анализов — гемостазиограмму и д-диммер (кстати, сходу не нашла, что это за зверь, если кто сможет в 2 словах просвятить, буду признательна). тетя из лаборатории, выдававшая анализы, сказала, все хорошо, только агрегация тромбоцитов у верхнего края нормы — можете на диете посидеть. на какой спросила я. для беременных. это как? 🙂 я вроде жареным и жирным вообще по жизни не увлекаюсь. а какие может ещё есть особенности беременной диеты? 🙂 а ещё ходила сегодня на.

Посоветуйте гематолога-акушера ( или по беременным).

35 неделя. Низкий гемоглобин, очень высокий д-димер, ( я причём сама его сдавала раза 2-3, так как болела сильно трахеобронхитом, моя врач говорила, что на фоне болезни он, не может быть нормальным). А вот сейчас в 35 недель забили тревогу. Ходила на консультацию к Наталии Комендантской работает в 8-м роддоме, она меня запугала, что и шейка мягкая, хотя по узи 3, 5 мм. Думала рожать у неё, но она выходит из отпуска только 18 июля. Я могу не доходить до этого срока(. Дочку родила в 37,5 недель.

Растёт д димер . Беременность и роды

Девочки, кто разбирается в густой крови, может что-то дельное подскажите:) В общем сдала я в 20 недель Д-димер, он был 1,03, ещё через две недели (вчера) 1,31. Мой московский врач говорит, что норма 2 триместра до 1,2, а третьего до 1,9. назначила пересдать его ещё через 2 недели. Если видимо он опять вырастет, то назначит таблетки вессел дуэ Ф. Пока ничего не принимаю. У кого было похожая ситуация — вы как часто контролировали д димер? Вообще не понимаю от чего он у меня растёт. В прошлую.

У меня ниже 1,5 не снижается «по определению» (разве что недель в 5-7 можно было меньше 1 значение получить). Сейчас 26 недель, дозу клексана, насколько я поняла, больше повышать нельзя. Врач не особо беспокоится, т.к. последние несколько анализов 1,5-1,6 стабильно. ИМХО, 1,3 норма для 2 триместра.

Я сдаю через 2 недели д-димер и АЧТВ всю беременность, после смены концентрации лекарств через неделю сдавала. Раз в месяц сдаю всю гемостазиограмму.

Вессел дуэ, насколько я понимаю, скорее «питанию» (доплеру) помогают, а на д-димер влиять не должны (но тут я не спец, я просто такой вывод сама сделала).

Низкомолекулярный гепарин. Беременность и роды

Вопрос к тем, кто колет низкомолекулярный гепарин (клексан, гемапаксан) по причине наследственной тромбофилии. Кому отменяли его в середине беременности ввиду восстановления нормальных показателей гемостаза? Какие последствия отмены? У меня 31 неделя, два врача отменили уколы,а другой настаивает на применении, хотя гемостазиограмма нормализовалась. Обосновывает тем, что в 3 триместре все может быстро ухудшится. Я уже второй день на измене, кому верить? Снова сдавать анализы пойду через неделю.

Спорт для Всей СЕМЬИ—Шутбоксинг.

Шутбоксинг,Разновидность единоборств (похожая на ШУТО,Кик-боксинг,Тай-боксинг,Шут-файтинг,Фай-боксинг,Панкратион,К-1,М-1,ММА,Прайд,Бой без правил и т.п.),смысл которого вольный поединок в полный контакт с применением всех ударом руками ,ногами(головой,локтем) и борьбы в стойке.Зародился Шут-боксинг в Японии 1988г.Создатель бывший чемпион по кик-тайбоксингу японец Сидза Такеши(Мурато Томо Бун).Шутбоксинг занимает 3 место по популярности, после Америк.футбола и Сумо.В мире есть разновидность.

Уникальная игра-тренинг «Назад в будущее» от ПандаПарка.

Сеть верёвочных парков ПандаПарк совместно с тренинговой компанией «Тренком» организуют уникальную психологическую игру-тренинг на территории ПандаПарка для детей от 9-ти лет и родителей «Назад в будущее». «Отцы и дети» — тема актуальная во все времена. Тренинг «Назад в будущее» направлен на улучшение взаимоотношений между детьми и их родителями, раскрытие в ребенке новых возможностей и личностных качеств, установление полного доверия и понимания, а также решение насущных проблем между.

20 городов воинской славы России для поездок на 23 февраля

Туристический портал Travel.ru составил рейтинг 30 городов воинской славы России по стоимости путешествий в День защитника Отечества — 23 февраля. В этом году 23 февраля выпадает на понедельник, поэтому россиян ждут три выходных дня подряд. Согласно президентскому указу, почетным званием «Город воинской славы» награждаются города Российской Федерации, на территории которых или в непосредственной близости от которых в ходе ожесточенных сражений защитники Отечества проявили мужество, стойкость.

Административный центр Белгородской области, Белгород это первый город в России, получивший звание «Город воинской славы». Самым посещаемым музеем, посвященным военно-историческому наследию региона, является музей-диорама «Курская битва. Белгородское направление». В городе множество памятников, монументов и прочих достопримечательностей, посвященных военному прошлому. Например, на Соборной площади горит Вечный огонь в память павшим за Родину солдатам и установлена стела города воинской славы, в парке Победы есть аллея Героев Советского Союза и аллея Героев России. Под Белгородом можно побывать в поселке Пороховка, где расположен военно-исторический музей-заповедник «Прохоровское поле», экспонаты которого рассказывают о грандиозной танковой битве, проходившей в этих местах.

Город-курорт Краснодарского края пропитан историей. Прогулку по Анапе стоит начать с Центральной набережной, в тени которой расположен cквер Славы, собравший в себе памятники трагических событий XX века. В число достопримечательностей для визита стоит включить Историко-археологический музей «Горгиппия» с уникальной коллекцией боевой техники под открытым небом и Краеведческий музей с коллекцией многовековой истории города.

Один из прекраснейших городов России, Воронеж сочетает памятники современности гармонично с памятниками истории. Туристам рекомендуется посетить Воронежскую Ротонду. Она представляет собой развалины главного входа в здание областной детской больницы, разрушенного при войне и сохраненного в таком виде, как память о тяжелых временах, которые остались позади. Особенно путешественников заинтересует музей «Арсенал», отдел краеведческого музея, полностью посвященный оружиювеков и Великой Отечественной войне.

Один из красивейших старинных русских городов, Елец внесен в список ЮНЕСКО как город с богатым историческим наследием. Об истории города, в том числе и о периоде Великой Отечественной Войны можно узнать в городском краеведческом музее.

Волоколамск является самым древним городом Московской области. Главной достопримечательностью является музейно-выставочный комплекс «Волоколамский Кремль». В окрестностях города находится «Музей героев-панфиловцев». Экспозиция музея посвящена сражению, прошедшему у разъезда Дубосеково в ноябре 1941 года, вошедшему в историю под названием «Подвиг 28 панфиловцев».

Южная столица России располагает уникальными коллекциями по истории города и Донского края, которые можно увидеть в Ростовском областном музее краеведения. Очень интересно посещение Донского военно-исторического музея. Конечно же, в городе воздвигнуто множество памятников и мемориалов воинской славы, например, Мемориал в Змиёвской балке, памятник «Тачанка» и Мемориал защитникам ростовского неба.

Ковров – единственный город воинской славы, на территории которого не велось боевых действий. Но именно здесь в годы войны ковалось оружие для Красной Армии. Центром культурной жизни города является Ковровский историко-мемориальный музей.

Сдала анализ на гемостаз+ВА+ Д — Димер . Беременность и роды

Девочки, добрый день! Я та читающая, которая чера тему подняла с варикозом НЕ на ногах. Подумала я, подумала, и пошла утром сдавать анализы. Вот результаты, я чего-то расстроилсь, доктор сказала ей звонить только вечером, сами понимает, начинаю изводиться немного:)) Концентрация фибриногена — 5,8 (норма 1,8-6,0) АЧТВ — 32 (20-40) Протромбиновый индекс(80-125) r+k — 10+8=18 (19-27) ma — 55 (40-52) ИТП — 15,3 (6-12) Агрегация тромбоцитов АДФ(50-75) РКМФ — отриц (отриц) Д-Диммер.

Вера еще поговориди с несколькими врачами. Почему-то все очень с осторожностью относятся к тромбо асс. Завтра мне обещали узнать мнения еще одного врача.Про курантил — решила пить, пропью 21 день, потом посмотрим. Про вобэнзим. Не знаю, посмотрим,сейчас пока тоно нет.

Кстати, вот еще советы:

— страраться не стоять и не сидеть — лучше бодро ходить и лежать. Если сидеть — то на мягком мяче (бывают такие огромные).

— делать зарядку. Вот по этому поводу очень хочу попасть на курсы, есил что узнаю, буду рассказывать, вдруг кому еще пригодится.

— очень хорошо плавание. Честно — у нас на Красногвардейской есть бассейн, но сильно я брезгую, что ли. Мне обещали узнать про басейн на Чертановкой — тоже напишу, что и как.Там какая-то вода — забыла, то ли артезианская, то ли озорнированная. В общем, узнаю, напишу.

Повышен Д — димер . Беременность и роды

Девочки, может кто в курсе. У меня Д-димер в 8 недель был 478 (норма). Причем указано, что референсные значения для 1 триместра беременности до 600. Я сначала не заморачивалась, т.к. вроде в норме. Но врач сказала, что такой показатель должен быть в 3 триместре. В связи с этим выписала тробоасс по 100 мг/сутки. В аннотации к лекарству написано противопоказание 1 триместр беременности. Возник вопрос — пить или не пить? На что влияет повышение Д-димера?

гемостаз, Шаманова, нужна помощь!. Беременность и роды

Девочки, я уже писала на прошлой неделе свой вопросик, но никто не ответил 🙁 А тараканы продолжают одолевать. Так вот, у меня сейчас почти 32 недельки, всю бер. гемостаз (стандартный, не расширенный) и д-димер были в норме. А сейчас вдруг д-димер полез вверхнг/мл (норма лабы до 1481), остальные показатели гемостаза в норме. У меня вопрос (особенно интересует мнение Et Cetera) — насколько опасно повышение, хоть и небольшое, д-димера в 3 триместре? Дело в том, что мнение моих врачей.

D — димер . Беременность и роды

Девоньки, подскажите пожалуйста, не знаю у кого спросить совета. 9 недель, в анализе крови Д-димер в два раза больше чем верхняя граница нормы. Врач говорит, что нужно колоть в живот фраксипарин, разжижать кровь. А нужно ли это делать? В инете написано, что д-димер должен повышаться при беременности. Как у кого было? Чем грозит если забить на это?

Я сдавала кровь на гемостаз, Д-димер и ПДФ. Специально для этого ездила в 4 роддом, именно там хорошая в этом смысле лаборатория, и специализация данного роддома ориентирована именно на синдром ДВС.

Фраксипарин я колола с 20 недели и закончила в отделении патологии за 2 дня до родов. По два укола в день. в сумме набралось больше 200 шт. 🙂

Я Вам советую взять свою карту из ЖК, в которой наблюдаетесь, и сходить на прием к еще одному врачу, пусть будет еще один ответ. Я делала именно так, второй врач (из платной клиники на Новом Арбате) сказал мне, что согласен с назначением фраксипарина.

И это правда не шутки.

Развернутый гемостаз — 4ый р/ д или ЦПСиР. Планирование.

Есть ли разница где делать? 4ый р/д мне ближе и территориально, и первую я там рожала. типа, стены родные. Прочла ниже про более расширенный, который Шаманова назначает. Он таки действительно более расширенный, чем в 4 р/д? Просто хочу с утра в пон-к сделать, думаю — где. И там, и там расширенный гемостаз+Д-димер (ударение, кстати, куда ставить? Д-ДИмер или Д-ДимЕР?), и антитела к фосфолипидам. И еще, опять же ниже прочла про HLA-типирование. Его стоит делать сразу? Учитывая, что ребенок.

Д — димер . эх. Беременность и роды

Ездила сегодня к гемостазиологу, приехала вся расстроеная 🙁 У меня был повышен Д-димер, назначали колоть 3 недели фраксипарин. Отколола. Пересдала гемостаз. А он почти не изменился. все равно д-димер повышен в 3 раза :(( При этом чувствую я себя хорошо, ничего не болит. По УЗИ и доплеру все отлично. Теперь назначили колоть в живот клексан 2 недели и опять контроль гемостаза. Я уже так устала. Каждый раз меня пугают преждевеменными родами, что либо у меня начнется отслойка, либо воды.

проблемы с гемостазом. Беременность и роды

Всем привет! Может есть собратья по несчастью? На узи нашли отслойку ПЯ, начали поиски причины ее появления. В анализе крови на Д-димер обнаружилось значение 1,0 при норме меньше 0,5. В ЖК направили на уколы и на дополнительную консультацию к специалисту. Грустно как-то,все только начинается,а я уже из больниц и больничного не вылезаю..

Плохой гемостаз!. Беременность и роды

Я как-то писала, что поставили мне плаценту тонкую, по передней стенке. Параллельно сказали сдать анализ на гемостаз. Была вчера у врача, результаты пришли плохие.. Мутаций нет, но кровь густая, какой-то там показатель вместо нормы до 1000, у меня 1200. Сказали очень много, отсюда и плацентарная недостаточность. Прописали уколы (клексан) еще к моим капельницам! 🙁 Причем уколы до 38 недели в живот. Сейчас сделала — больно! Толи мужа просить делать, себе я как-то медленно все ввожу, может.

Смотрю свой анализ на сайте и там в строке прогестерон глюк — не указаны единицы измерения и норма. Перезвонила в лабу..сказали результат 14 и это норма. Насколько я помню врач говорила ,что должен быть больше 20 и тогда О. точно была. У меня О. подтверждена на УЗИ. Так что не понятно. БТ скачет как сумашедшая. д-димер — 0,9 (норма 0-0,5) — высокий — чем это грозит? Протромбиновое время — 10,4 ( 10,5-13,4) — низкий -. АЧТВ, МНО, фибриноген — норма. Остальное не готово пока. расшифруйте.

Где сдать гемостаз?. Беременность и роды

после УЗИ-подозрение на варикоз. Врач направила сдать анализ Д-димер. Сдала в Инвитро. Результат 500 при норме ниже 250.Срок — 18 недель. Назначила колоть фраксипарин. А я сомневаюсь, делают ли так по результатам одного показателя? Думаю сдать развернутый гемостаз, чтоб контролировать динамику. Как думаете? Или я зря заморачиваюсь и лучше сразу колоться? Где лучше сдать? В 4-м роддоме или в ЦПСиР? Если в ЦПСиРе, то большие очереди на сдачу крови и через сколько дней результат?

Я сдавала там кровь на гемостизиограмму, Д-димер и ПДФ.

только по результатам этих трех показателей врач назначил колоть фраксипарин (такое назначение ходила перепроверяла еще у одного врача. потому что грозило мне уколов больше 200 штук. в итоге 220 оказалось).

Гемостазиограмма. Беременность и роды

Встала на учет в ЖК и понеслось. (( жила ж спокойно до этого..получила сегодня гемостазиограмму Д-Димер 1,0 и ПДФ положительный(( Я умираю, да. 🙂 в смысле че делать?? фраксипарин поди мне светит в живот??

Кабочек с курицей. Блог пользователя Ракель Меллер на 7я.ру

Один кабачок среднего размера. 5-6 яиц.г. нежирного сыра. Около 100мл обезжиренного молока (это не обязательный ингредиент). Половинка вареной куриной грудки (можно использовать нежирную говядину). Соль, специи по вкусу. Кабачок промыть, очистить, натереть на крупной тётке. Посолить и поставить на некоторое время, что бы отошла жидкость, которую потом мы отожмем. За это время натереть сыр и порезать небольшими кусочками варёное мясо. Отжать лишнюю жидкость от кабачка, добавить.

Дексаметазон. Беременность и роды

Девочки, срочно нужна ваша поддержка и опыт, не знаю что делать. Ситуация такая: на доплере, уже 5 по счету, выявили нарушение фетоплацентарного кровотока. Доплер делают часто, т.к. у меня повыш свертываемость крови, ранее все было ок! И тут вдруг артерия пуповины функционирует на 26 недель (у меня 32 уже), остальные две артерии в порядке все. Врач моя укладывает меня «без разговоров» чтобы проколоть дексаметазон, якобы для того, чтобы если «вдруг!» начнутся преждеврем роды, легкие у малыша.

Обыкновенный фашизм 2.0. (греческий фильм 2014. )

Отсюда: [ссылка-1] Весной 2014 г. в сети «грянул» документальный фильм под названием «Fascism S. A.», которое можно перевести как «Корпорация Фашизм», снятый греческим режиссером Арисом Хатсистефану. В англоязычном сегменте Ю-тюба он произвел фурор, но у нас прошел почти незамеченным. Можно сказать, что это — современный аналог известного фильма М. Ромма «Обыкновенный фашизм». До этого той же гречской студией были сняты фильмы «Долгократия» и «Катастройка». Фильм сделан очень профессионально.

Невынашивание беременности . Невынашивание беременности

Невынашивание беременности — состояние, при котором беременность самопроизвольно прекращает свое развитие, в результате чего происходит самопроизвольный выкидыш.

. На этапе планирования беременности супругам следует пройти обследование на внутриутробные инфекции — при этом исследуются как мазки, так и кровь. Для определения индивидуальной программы обследования требуется консультация врача акушера-гинеколога. В зависимости от выявленных причин заболевания назначается терапия. Например, при повышении свертывающей активности крови до беременности рекомендуется принимать лекарства, снижающие риск образования тромбов. При патологии иммунной системы или при антифосфолипидном синдроме врач может назначить лекарства, «инактивирующие» агрессивные антитела. В Перинатальном Медицинском Центре имеется своя лаборатория, оснащенная новейшим оборудованием. Здесь консультируют не только акушеры-гинекологи, но и все другие специалисты, необходимые б.

Один на двоих — иммунитет. Здоровье беременных

. д. А проверенные народные средства вам не помогают. Падает, падает, падает. иммунитет Даже у абсолютно здоровой женщины (а таких, к сожалению, меньшинство) с наступлением беременности резко снижаются защитные силы организма. Будущая мама становится чересчур восприимчивой к различного рода инфекциям. Специалисты выделяют два критических периода, во время которых у будущей мамы происходит резкое снижение иммунитета. Первый — 6-8 недель беременности . В этот период организм матери только приспосабливается к новому состоянию. Иммунная система начинает работать за двоих и часто не справляется с увеличившейся нагрузкой. Именно поэтому на ранних сроках беременности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй критический период —не.

Секреты безмятежного сна. Здоровье беременных

. Всему свое время В первом триместре беременности ведущим гормоном является прогестерон. Он продуцируется главным образом в яичниках. Повышенный уровень прогестерона ответственен за возникновение сонливости, вялости, повышенной утомляемости и сниженной работоспособности у будущей мамы. Под действием гормонов беременности организм женщины начинает готовиться к вынашиванию ребенка. Поэтому в первом триместре желательно увеличить время сна, чтобы дать организму возможность достаточного отдыха. Во втором триместре беременности функцию яичников берет на себя плацента, формирующаяся приблизительно к 12-й неделе беременности. Наряду с.

Анализы при беременности – коагулограмма: зачем и когда?

. Его концентрация определяет густоту крови и ее способность к своевременному свертыванию. Оптимально — 78–142%. Повышение данного фактора у беременных — один из симптомов отслойки плаценты. Тромбоциты — элементы крови, которые образуются в костном мозге. В период беременности может наблюдаться их незначительное снижение. Но если показатель существенно ниже нормы, это признак заболевания. Дефицит тромбоцитов обусловлен недостаточным питанием либо развитием у беременной ДВС-синдрома — поражения системы гемостаза. D-димер отвечает за процесс тромбообразования. Показатель важен для своевременной диагностики тромбозов. У беременной женщины он должен постепенн.

. В период беременности может наблюдаться их незначительное снижение. Но если показатель существенно ниже нормы, это признак заболевания. Дефицит тромбоцитов обусловлен недостаточным питанием либо развитием у беременной ДВС-синдрома — поражения системы гемостаза. D-димер отвечает за процесс тромбообразования. Показатель важен для своевременной диагностики тромбозов. У беременной женщины он должен постепенно расти. Но стремительный скачок говорит о наличии сахарного диабета, гестоза, заболевании почек. Антитромбин III — белок, способный замедлять свертываемость крови. Если будущая мама принимает препараты, направленные на ее снижение, его уровень придется постоянно контролировать. Когда отклонение со.

О том, как неприятно теряться в торговом центре — 2.

Часть 2 (из 6) Первые пятнадцать-двадцать минут все четверо ходили единой группой, но в итоге мама пошла с сыном покупать ему новый костюм, а девочки устремились в отдел бижутерии. Максим перемерял четыре или пять костюмов, пока наконец не подобрал себе брюки и пиджак по размеру и по вкусу. К этому времени прошло уже почти полчаса с момента расставания с девочками, как вдруг у Максима зазвонил телефон. — Максим, мама с тобой? Кристина потерялась! – взволнованно прокричала в трубку Лиза. Это.

Взрослеют наши дракончики.

Здравствуйте! Какая замечательная идея собрать вместе рожденных в один год детей и их родителей:-) Мой младший сын Алеша родился 21 апреля 2000 года, на прошлой неделе нам исполнилось 12 лет! Кажется, еще совсем недавно лежал в кроватке в подгузнике и дрыгал ногами, а теперь уже почти с меня ростом. Я что-то запуталась в восточных гороскопах — Белый Дракон, Золотой Дракон.. Важно одно: год 2000-й — замечательный. Новый век, новое тысячелетие. Наши детки — особенные, им как-будто дано начать.

Об электронных градусниках. Здоровье ребенка до года

15.12.1999 7:35:7, Leonid Подскажите какой лучше купить электронный градусник для ребенка? Чтобы мерить температуру от 8 месяцев и далее. Желательно чтобы он мерял меньше 3 минут. Какие есть модели? Цены? Вообщем инресует любая информация. Может где есть url, чтобы почитать обзор?

гиперкоагуляция. Беременность и роды

Всем привет! Раньше все из-за угла почитывала. Подскажите, пож-ста, что такое гиперкоагуляция? как мне доктор сказала -повышенная вязкость крови и это плохо. ничего не назначила, но добавила: хорошо что пьем метипред. а я так растерялась на приеме от этих страшных слов (мало мне проблем с гормонами, тонусом), что толком и не расспросила. Это вообще надо лечить? и может оно само пройти?

Я с первых дней беременности пью ТРОМБО АСС и колю инъекции гепарина. И периодически сдаю кровь на гемостаз и Д-димер, чтобы поверить, все ли хорошо.

С таким диагнозом — только под наблюдением врача!!

Пришла от врача.Ужас(. Беременность и роды

Сразу отвечу про бугры на животе) это норма, типо детка тренируется,так же и боль как при месячных недолгая,это матка тренируется,короче организм готовится. теперь о плохом: не пойму ,как такое может быть!? 26.01 я сдавала анализы на все,кровь на инфекции,клинику,биохимию,гемо­стаз с Д Димером все идеально было. затем, в связи с моими почесушками,08-09.02 врач назначил повтороно биохом,клинику,гемостаз +Д димер,печоночные пробы,белорубин еще там всякую хрень и узи печени и желч пузыря. ну.

Коагулограмма. Анализы и исследования во время беременности

Что позволяет выявить коагулограмма. Основные параметры коагулограммы

. Эти препараты используют во время беременности при повышении свертываемости крови, т. к. это состояние ведет к угрозе прерывания беременности, формированию плацентарной недостаточности и т. д. Снижение уровня антитромбина III на 50% от нормы свидетельствует о риске возникновения тромбоза. D-димер — в норме — меньше 248 нг/мл. Это показатель тромбообразования (процесса образования тромба, который состоит из трех последовательных этапов, описанных выше) и фибринолиза (растворения фибрина). Определение этого показателя имеет важное значение в клинической практике для диагностики тромбозов. У беременных, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно возрастает. К концу срока беременности значения его могут быть в 3-4 раза выше исх.

Анализы крови. Какие и когда? Анализы и исследования во время.

Биохимический анализ крови. Анализы и исследования во время.

. Углеводы являются основным источником энергии для организма. Глюкоза — это источник энергии и компонент жизнедеятельности любой клетки организма. Нормальная концентрация глюкозы в крови у взрослых — 3,9-5,8 ммоль/л. У здоровых беременных женщин уровень глюкозы может быть немного снижен (до 3.5-4,0 ммоль/л), поскольку растущий плод потребляет все большее количество глюкозы. Во время беременности повышенная потребность организма в инсулине (гормоне поджелудочной железы, регулирующем углеводный обмен) превышает функциональную способность клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это может привести к его недостаточной секреции для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. В этот период у некоторых б.

Без сюрпризов! Анализы перед зачатием. Анализы и обследования.

Какие анализы надо сдать перед зачатием

д димер повышен (гемостаз). Беременность и роды

Всем привет! Хочу задать вопрос по поводу анализа гемостаз. Лежала я в больничке по поводу того, что спина болела, и там у меня брали этот анализ. Сейчас посмотрела нормы в инете получается норма д димера мельше 248 а у меня 1366. Этож получается не хило так повышен. завтра к врачу. но все таки может кто нить знает, что это значит. Буду благодарна за ответы. а то места себе не нахожу уже((

1й триместр — до 600 нг/мл

2й триместр — до 1200 нг/мл

3й триместр — до 1900 нг/мл

Советуем прочитать:

©, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС.

7я.ру в соцсетях:

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

©, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС.

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Источник: http://conf.7ya.ru/popular/kak-snizit-d-dimer/

Как понизить д димер

О том, что существует такой анализ, как D-димер, многие женщины узнают только во время беременности. Время вынашивания малыша – очень ответственный период для всего организма, нагрузка вырастает на внутренние органы, на все системы, в том числе на кровообращение.

Оглавление:

Именно для диагностики качества крови и назначают этот анализ. Почему D-димер бывает повышен, и что в этом случае делать, мы расскажем в нашей статье.

Что это такое

D-димер (д-димер) – это фрагмент белка фибрина. Когда у организма есть потребность в образовании тромбов крови (при ранении, операции, при родах и т.д.), белок фибрин в паре с ферментом тромбином начинает создавать защитный механизм, который не допустит обильного кровотечения, большой кровопотери. Именно так образуются тромбы, которые «запечатывают» места травмирования сосудов.

Как только опасность минует, организму нужно естественные путем избавиться от тромбов, чтобы они не закупорили сосуды, и ликвидацию тромба берет на себя противосвертывающая система нити фибрина, запускающая процесс фибринолиза. Тромб рассасывается, сосуды становятся чистыми и здоровыми, но после распада тромба остается часть белка. Это и есть D-димер, своеобразный маркер нормальной активации гемокоагуляционной системы.

Количество этого вещества оценивается в рамках анализа на свертываемость крови. Для беременных такое обследование назначается несколько раз за период вынашивания малыша. Если кровь будущей мамы слишком густа, то это чревато тромбоэмболией и другими серьезными сосудистыми последствиями, если она, наоборот, жидкая, то опасность кроется в риске внутренних кровотечений, критической потери крови в процессе родов.

Нормативные значения

Фиксированных жестких рамок плотности этого вещества в крови не существует. Считается нормальным, если у человека значение этого маркера не превышает 500 нг/мл. Нижний порог не установлен, то есть он понимается, как 0 или 0.5 нг/мл. Однако у всех беременных D-димер несколько повышен, и он обычно увеличивается по мере увеличения срока вынашивания малыша.

В первом триместре он увеличивается в 1.5 раза, во втором – в два, в третьем – в три раза по сравнению с базовым уровнем, который был у женщины до наступления беременности. Зная это, становятся более понятными рекомендации врачей сдавать анализы не только во время беременности, но и на этапе ее планирования.

Таблица допустимых значений у беременных

Допустимый уровень после ЭКО

Разные лаборатории и медицинские учреждения могут использовать различные единицы измерения – микрограммы, нонаграммы, мкг FEU/мл (микрограммы фибриноген-эквивалентных единиц на миллилитр). Понятно, что цифры тоже будут различными. Чтобы не возникло путаницы, стоит уточнить у врача, в каких измерениях исчисляют этот маркер гемостаза и каковы его нормы для конкретной лаборатории.

Причины повышения

Физиологические

Повышение белкового образования D-димера в крови беременной легко объясняется естественными, физиологическими процессами. К родам организм будущей мамы начинает готовиться сразу, как только беременность наступила. Роды – это травматичный процесс, связанный с потерей крови. По некоторым данным, за роды женщина теряет от полулитра крови.

Самый опасный момент – рождение плаценты, ее отхождение от стенки матки вызывает кровотечение. Если организм окажется к нему не готов, если тромбоцитов будет слишком мало, то быстро «закрыть» путь крови тромбами не получится, и женщина потеряет много крови, что может стать для нее смертельным.

Чтобы этого не случилось, организм начинает «сгущать» кровь, уменьшать время свертываемости. В лабораторных анализах этот процесс отражается, как увеличение количества D-димера, увеличение концентрации тромбоцитов, уменьшение времени, требуемого на образование кровяного сгустка.

Физиологическое «сгущение» крови не должно вызывать серьезных опасений, лечения в этом случае не требуется. О том, что завышенные показатели не являются признаком заболевания, говорит общее состояние женщины, результаты других анализов.

Если у беременной нет видимых нарушений, жалоб на плохое самочувствие, боли в конечностях, отеков и перепадов артериального давления, синюшности кожных покровов, рвоты и тошноты, то повышенный уровень D-димера не считается опасным и патологическим.

Патологические

Если уровень плотности D-димера в крови повышен значительно, произошел его резкий скачок вверх, если уровень слишком высокий для данного срока (например, на ранних сроках), то диагноз на этом основании выставлять никто не будет. Женщине лишь назначат дополнительные обследования и консультации, которые должны будут помочь найти истинную причину отклонения в анализах.

Чаще всего, значительные превышения допустимых значений наблюдаются при таких заболеваниях, как тромбоэмболия, синдром ДВС. При тромбоэмболии отрывается существующий тромб и закупоривает сосуд, мешая крови нормально циркулировать. Последствия могут быть весьма печальными: если закупоривается жизненно важный сосуд, например, легочная артерия, то смерть наступает в считаные минуты.

Синдром ДВС – синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. При нем нарушается процесс образования тромбов, и мелкие сосуды в большом количестве могут оказаться закупоренными. Поражение носит масштабный характер, состояние резко ухудшается, кожные покровы бледнеют, наблюдается цианоз, рвота, боли в грудине и брюшной полости. Обнаруживается кровь в моче.

Глубокий тромбоз (тромбоз глубоких вен), помимо повышенного уровня D-димера, сопровождается сильными болями в ногах, особенно при длительном пребывании стоя, а также изменением цвета кожи в больном месте, отечностью, перепадами артериального давления.

Иногда повышение этого маркера говорит не только о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Умеренное превышение плотности D-димера может привести к ложноположительному результату. Такое происходит при:

  • болезнях печени у будущей мамы;
  • при сильных воспалительных процессах;
  • при чрезмерной мобилизации свертывающей системы после перенесенных операция, травм;
  • при онкологических и других опухолях.

Во 2 и 3 триместре существенное повышение этого маркера в крови может быть признаком отслойки плаценты, признаком вынашивания двух или трех плодов, а также симптомом сильного токсикоза или сахарного диабета (даже на начальных его стадиях).

Повышение показателя после ЭКО

После ЭКО повышенные показатели D-димера – явление привычное. Считается, что таким образом организм реагирует на вмешательство извне. Уровень маркера стараются замерять дважды – перед подсадкой и после переноса эмбриона на пятые сутки.

Повышенным белковый фрагмент может оказаться из-за самого процесса имплантации, ведь оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки и нарушает ее целостность. Влияние на уровень D-димера может оказать и гормональный фон. Любой протокол УЗИ сопровождается мощной гормональной поддержкой прогестероном и эстрадиолом.

У беременных, которые решили стать мамами посредством ЭКО, после подсадки эмбрионов еще несколько раз отслеживают параметры свертываемости крови, этот анализ сделают 2 или 3 раза за 1 триместр, а затем столько же раз во втором и третьем триместре.

Лечение

Перед тем как назначить лечение, если в нем доктор видит необходимость, женщину отправляют на консультацию к кардиологу, нефрологу и терапевту. Делается подробный анализ на все показатели свертываемости крови – коагулограмма. При необходимости женщине рекомендуется консультация врача-гематолога. После чего решается вопрос о наличии конкретной патологии, и ищутся способы оказать помощь беременной.

Для нормализации свертываемости крови назначают специальные препараты – антикоагулянты. Чаще всего это «Надропарин кальций» («Фраксипарин») и «Реополиглюкин». «Надропарин кальций» в виде уколов ставят в живот, в район пупочного кольца. Бояться процедуры не стоит, для уколов используют тонкие и маленькие иглы, которые также называются инсулиновыми. Сильной боли во время инъекции будущая мама не почувствует. После укола может наблюдаться небольшое жжение и покалывание в месте введения препарата.

«Реополиглюкин» вводят в составе капельниц в условиях дневного стационара или в стационаре больницы. Препарат помогает процессу рассасывания тромбов, очищает сосуды, восстанавливает нормальное кровообращение в них. Курс лечения обычно помогает понизить уровень D-димера до нормальных для срока беременности значений.

Чтобы снизить уровень этого показателя, женщине рекомендуется изменить образ жизни. «Густая» кровь – это показание к обильному питьевому режиму, если женщина будет употреблять больше чистой питьевой воды, кровь станет более жидкой. Полезны прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму соленой пищи, которая будет способствовать удержанию воды в тканях и образованию отеков.

Обычно женщинам назначаются витамины группы В, а также витамин К. Если нарушение выявлено на ранних сроках, особое внимание уделяют приему фолиевой кислоты, дефицит которой тоже может стать одной из причин повышения в крови D-димера.

Женщине строго противопоказаны непосильные физические нагрузки, недостаточный сон, эмоциональные переживания и стрессы. Умеренная физическая активность приветствуется – зарядка и пешие прогулки пойдут на пользу в качестве хорошего средства профилактики тромбоза.

Не стоит пугаться, если акушер-гинеколог посоветует посетить генетика. Обычно такой совет могут услышать беременные, близкие родственники которых имеют проблемы с сосудами, если у них диагностировались инсульты, инфаркты. Консультация такого специалиста нужна, чтобы более тщательно рассчитать вероятность наследственной патологии у женщины и ее ребенка, это позволит врачам выбрать правильную тактику ведения беременности и родоразрешения.

О том, чем опасен D-димер при беременности, смотрите в следующем видео.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/beremennost/diagnostika/d-dimer-povyshen/

Как понизить д-димер?

Список сообщений топика «Как понизить д-димер?» форума Хочу ребенка > Хочу ребенка

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 14:30 Дата: 21 июн 2006

Автор: Настик@@@ Статус: Пользователь Время: 15:03 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 15:43 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 15:48 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:17 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:27 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:37 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:44 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:47 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:49 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:52 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 17:03 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:25 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 15:26 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 15:51 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:16 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:25 Дата: 21 июн 2006

Автор: MariaF Статус: Пользователь Время: 16:33 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:38 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джулька Статус: VIP Время: 16:42 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:45 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:48 Дата: 21 июн 2006

Автор: MariaF Статус: Пользователь Время: 17:02 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 17:04 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:23 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 15:40 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:42 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 21:44 Дата: 21 июн 2006
О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 22 мая 2009 г. v.3.4.168

Мы в соцсетях
Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Источник: http://eva.ru/static/forums/49/2006_6/661758.html

Чем снизить Д-димер?

Колю Клексан по 0.6. Снизился. Через 3 недели пересдаю, опять повысился. Может какие продукты влияют на его рост? Стала пить железо, гранатовый сок, гематоген для повышения гемоглобина. Устала уже с ним бороться. Посоветуйте, кто сталкивался, может на диету сесть нужно, исключить продукты какие. Хелп.

Пить курантил надо и уколы флоксопарина кажется в живот каждый день

я колю Клексан, он сильнее. Курантил здесь не поможет. Я под наблюдение гематолога

Не пойму 5000 это что за такой показатель?

а норма на нашем сроке до 2000

Просто у меня тож высокий, но не очень, и курантил помогает и жидкости больше пить для разжижения нужно

Я пила его с 7 недель, и он только рос и рос. Гематолог сказала, что не нужен он. Пью жидкость, но и отеков боюсь.

да пила и пью. Ангиовит гематолог сказала заменить фолькой, мол много вит.Б6, и Магнелис и Ангиовит.

постоянно. Я грешу, что наелась перед сном, т.к. ездили в магаз и ела уже в 22.00 и с утра поехала сдавать. Ещё еле уснула из-за этого, отрыжка и изжога невыносимая была. Пересдам ещё в субботу, может поменьше будет

Спасибо большое. Меня всё равно ничего не успокаивает.

колю раз в день клексан 0,4 и курантил 75 три раза в день

Всем привет! Сдавала Д-димер в ЖК, был 2600, гинеколог не стала на этом зацикливаться, через месяц пересдала уже 3000… Пошла самостоятельно к гемостазиологу (Вагнер Л.В.), та сказала, что это нельзя так просто оставлять, нужно снижать и наблюдать уровень д-димера. Назначили Гемапаксан или Клексан в живот + еще кучу анализов для выявления истинной причины повышения уровня д-димера, уточнения типа тромбофлебии.

Мама не пропустит

Это интересно

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post//

Во время ожидания малыша будущей маме приходится сдавать целую массу самых разных анализов. Они призваны своевременно выявлять наличие каких-то проблем или возможность их развития. Благодаря такой диагностике у врачей появляется возможность предупредить осложнения течения беременности и скорректировать состояние, как самой будущей мамы, так и ее растущего крохи. За весь период беременности женщина больше десяти раз сдает анализы крови. Весьма важным исследованием при этом является коагулограмма. Такая лабораторная диагностика позволяет определить риск кровотечения и тромбообразования и одним из основных ее показателей является уровень д-димера. Потому важно знать, что это за показатель такой д димер, норма у женщин при беременности какая.

Что такое д-димер?

После того, как в организме происходит повреждение стенки кровеносного сосуда, возникает генерация сигнала, оповещающего о вероятности кровотечения. В результате то вещество, которое носит наименование фибриноген и всегда присутствует в крови меняется на фибрин.

Эта нерастворимая форма оседает на зоне повреждения, как нити, формирующие сетку. В такой сети оседают кровяные фрагменты – тромбоциты, а также эритроциты. Они укрепляют ее и создают сгусток – тромб, останавливающий кровотечение. После того, как повреждение зарастает, тромб распадается, образуя несколько различных фрагментов. Одним из них является Д-димер. У каждого из нас можно обнаружить это вещество в крови, но у здоровых людей его количество не превышает 500нг/мл.

Медики проводят измерение этого вещества в крови для того чтобы исключить патологические процессы тромбообразования. Так Д-димер повышается, если у человека усиленно распадается фибрин, а это возможно при состояниях, которым сопутствует тромбоз.

Д-димер во время беременности

Во время беременности на всю систему кроветворения влияют эстрогены, благодаря которым она постоянно поддерживается в боевой готовности. Такое состояние отображается в лабораторных исследованиях: наблюдается повышение фибриногена, протромбина, а также д-димера и прочих показателей. Несколько сокращается период свертывания.

В первом триместре ожидания малыша количество д-димера в крови несколько возрастает. Медики считают, что показатели не должны превышать 750нг/мл, что в среднем равняется в полтора раза больше, чем в обычное время.

Ко второму триместру данная цифра увеличивается еще немного, но не более, чем в два раза от первоначальной. На третьем триместре уровень д-димера продолжает расти и достигает максимум трех добеременных показателей. Такая тенденция считается абсолютно нормальной и не требует ни коррекции, ни постоянного мониторинга.

Несмотря на то, что повышение уровня д-димера в период беременности является совершенно естественным, чрезмерное его возрастание указывает на определенные проблемы. Итак, если уровень этого вещества в крови превышает ранее приведенные показания – это сигнал о нарушениях в системе свертывания.

Такое явление может наблюдаться при сахарном диабете, некоторых почечных недугах, поздней форме гестоза и инфекционных поражениях. Иногда уровень д-димера возрастает, как реакция на болезни печения, также он может сигнализировать о досрочной отслойке плаценты.

Обнаружив такую проблему доктор назначает пациентке тщательное индивидуальное обследование. В большей части случаев специалист-гинеколог продолжает самостоятельно контролировать все показатели коагулограммы вместе с д-димером, но иногда ему требуется помощь гематолога. Нужно учитывать, что повышение данного показателя может провоцировать за собой серьезные нарушения, вплоть до потери ребенка, поэтому беременной нужно все время находится под контролем докторов.

В условиях стационара высокий уровень д-димера может корректироваться путем приема атикоагулянтов. Так часто используют фраксипарин, вводя его подкожно в зону бедра или же живота на протяжении одной недели. Может назначаться также реополигликин, который используют в виде капельниц для внутривенного поступления в организм. Чтобы улучшить кровоток могут применяться растворы Актовегина и Курантила.

Вопрос пониженного показателя д-димера для беременных является довольно редким и сложным, ведь в период ожидания малыша он обычно возрастает. Однако доктора утверждают, что норм при этом не существует — есть лишь относительные рамки.

Специалисты вообще редко обращают внимание на понижение уровня д-димера, ведь такое явление не способно вызывать серьезные нарушения, в отличие от повышенного показателя. Однако, если понижение отличается значительностью (менее добеременной нормы), доктор может сделать вывод о существенном нарушении свертывающей системы.

Такая ситуация является поводом для обязательного направления будущей мамы к специалисту-гематологу для тщательного разностороннего обследования и, если возникнет необходимость, лечения.

Нужно учитывать, что заметное снижение показателей д-димера частенько сигнализирует о нарушенных процессах свертывания. На фоне этого у беременной может возрастать вероятность массивной кровопотери, а это чревато даже смертельным исходом.

Мы говорили про такой показатель как Д димер, норма при беременности, повышен, если понижен. Думаю всем ясно, что каждая будущая мама должна своевременно сдавать анализы. Их результаты позволяют вовремя обратить внимание на какие-то нарушения, в том числе и на возрастание или уменьшение д-димера, и скорректировать их.

Похожие новости

Д-димер при беременности — нормы, что делать если повышен или понижен Д-димер

Д-димер при беременности

Для нормального функционирования нашего организма большое значение имеет состояние системы гемостаза. Это обстоятельство обретает еще большую важность, когда речь идет о беременной женщине. Любые нарушения в системе сворачивания крови способны привести к нежелательным последствиям для матери и ребенка, вплоть до прерывания беременности. А потому врачи пристально следят за состоянием крови женщины в течение всего срока вынашивания. Одним из методов такого контроля является гемостазиограмма. которая среди прочих маркеров определяет количество Д-димера в крови.

Что такое Д-димер

Чтобы кровь могла беспрепятственно циркулировать сосудами, она вынуждена постоянно оставаться в умеренно жидком состоянии. Но в некоторых ситуациях ей необходимо интенсивно сгущаться: это происходит, к примеру, когда образуется повреждение сосуда. В целях предотвращения кровотечения в этом месте возникает кровяной сгусток, который содержит в своем составе белок фибрин. Позже образовавшийся тромб по ненадобности рассасывается, и выделяются продукты распада фибрина, один из которых Д-димер.

При помощи специального анализа можно определить концентрацию Д-димера в крови и сделать определенные выводы:

  • пониженный Д-димер указывает на сниженное свойство крови к сворачиванию, то есть на предрасположенность к кровотечениям;
  • высокий Д-димер косвенно свидетельствует об активном образовании тромбов, что обычно происходит при некоторых заболеваниях.

Оба состояния являются отклонением от нормы и представляют определенный риск во время беременности. Вместе с тем, Д-димер у беременных в норме может отличаться от общепринятых показателей. А потому не следует делать преждевременные выводы, получив анализ на руки. Заключение о состоянии здоровья беременной и о наличии рисков и патологий вправе делать только врач и только на основе комплексного исследования будущей мамы, оценивая все показатели гемостазиограммы в комплексе.

Анализ на Д-димер сдается натощак берется кровь из вены. За 12 часов до этого нельзя употреблять никакую пищу и напитки. Исказить результаты анализа способны употребление жирной пищи накануне, курение, нервные переживания и физические нагрузки непосредственно перед забором крови.

Норма Д-димера при беременности

Нормальным принято считать состояние крови, при котором концентрация Д-димера в ней не превышает 500 нг/мл. Повышенный Д-димер сопровождает такие болезненные состояния, как ДВС-синдром, мерцательная аритмия, тромбоэмболия легочной артерии, ревматоидный артрит, онкоболезни и прочие, а также в норме наблюдается у пожилых людей и беременных женщин.

Умеренно повышенный Д-димер при беременности не должен вызывать никаких опасений, поскольку является физиологическим, то есть не опасным и не требующим лечения состоянием. Однако такому безопасному повышению существует предел:

  • Д-димер в первом триместре беременности может повышаться до 750 нг/мл.
  • Д-димер во втором триместре беременности способен увеличиваться вдвое по сравнению с принятой для небеременных нормой, то есть достигать 1000 нг/мл.
  • Д-димер в третьем триместре беременности «имеет право» увеличиваться до 1500 нг/мл.

Повышение Д-димера в период вынашивания ребенка происходит постепенно (этому способствует активность эстрогена в данный период), и под конец срока этот показатель может превышать свою обычную норму почти в 3 раза.

Высокий Д-димер при беременности

Поводом для проведения более широкого обследования беременной женщины должно стать существенное увеличение количества Д-димера в крови, значительно превышающее нормы для беременных. Высокий Д-димер может быть свидетельством патологического тромбообразования в кровяном русле, а также указывать на наличие некоторых патологий в организме матери. Среди них:

  • тромбоз глубоких вен;
  • варикоз;
  • проблемы с печенью;
  • ухудшение работы почек;
  • поздний гестоз ;
  • преждевременная отслойка плаценты ;
  • сахарный диабет и пр.

Чтобы определить причину высокого Д-димера, потребуется пройти дополнительные исследования. И если в сочетании с другими нарушениями врач диагностирует патологию, беременной будет назначено соответствующее лечение. Как правило, при высоком Д-димере применяется антикоагулянтная терапия, направленная на разжижжение крови и улучшение маточно-плацентарного кровотока. При существенных отклонениях Д-димера от норм лечение проводится стационарно с участием гематолога.

Низкий Д-димер при беременности

Снижение уровня Д-димера в крови у беременных наблюдается крайне редко. Если отклонение от нормы незначительное, то, как правило, поводов для волнений нет. В случае существенного уменьшения количества Д-димера потребуется коррекционное лечение, поскольку слишком жидкая кровь представляет большую опасность в родах, в частности, повышается риск открытия кровотечений.

Напоследок еще раз обратим ваше внимание на то, что сам по себе высокий Д-димер при беременности не представляет угрозы, этот тест проводится лишь в качестве вспомогательной диагностики, а нормы для беременных — весьма условны. Но существенное отклонение от этих норм должно стать поводом для дальнейшего обследования будущей матери.

Рекомендуем к прочтению: http://stranadetstva.ru

Д-димер: норма при беременности, повышен и понижен

Повышенный уровень д-димера при беременности

Если значения продукта распада кровяных сгустков повышены, то это свидетельствует о наличии тромбов. Особенно должно насторожить резкое повышение этого показателя крови – это означает, что пациентке нужна срочная кроворазжижающая терапия.

Главное неудобство для медиков заключается в том, что анализ может только констатировать — при беременности д-димер повышен, однако при этом останется совершенно неясным в каких именно кровеносных сосудах идет активное тромбообразование.

Опираясь на результаты анализа, врач предложит беременной дополнительные обследования, чтобы понять в чем причина отклонения от нормы показателя продукта распада тромбов. Среди них могут быть:

  • Доплер-сканирование плацентарного кровотока – в большинстве случаев высокий д-диметр при беременности бывает из-за дисфункции кровеносных сосудов, которые питают плаценту.
  • Онкологические маркеры – если повышение белка постепенное и незначительное, а результаты доплер-исследования не выявили проблем, то пациентку могут направить сдавать кровь на определение наличия злокачественных процессов в организме.
  • УЗИ почек – повышение д-диметра бывает связано с дисфункцией почек. С увеличением срока беременности организму все тяжелее выполнять регуляцию химического гомеостаза.

Пониженный уровень д-диметра

Медики отмечают, что случаи, когда д-диметр у беременной женщины опускается ниже нормы, бывают очень редко. Если анализ выявил такую проблему, то перед акушером-гинекологом встает непростая задача — за время, оставшееся до родов, пациентке необходимо назначить такие курсы терапии, которые приведут в относительный порядок показатели свертываемости крови.

В противном случае послеродовое кровотечение станет для жизни женщины серьезной угрозой.

Если д-диметр понижен — гинеколог обязан направить пациентку к гематологу для дальнейшего обследования и рекомендаций относительно коррекции состояния.

Контроль за показателями свертываемости крови важен не только для успешной родовой деятельности, но и для вынашивания ребенка. Чем больше значения д-диметра, тем хуже производится питание плода. Результатом этого становится появление гипоксии и общего внутриутробного отставания в весе и росте.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Для исследования кровь необходимо взять из вены, поэтому обычно процедуру проводят утром и предупреждают о том, что пациенту надо явиться в клинику натощак. Помимо этого, при заборе материала для определения д-димера есть особые правила:

  • Нужно воздержаться от курения в течение часа до взятия крови. Курение провоцирует образование тромбов, поэтому отсутствие воздержания в течение положенного времени может серьезно повлиять на результаты исследования.
  • Необходимо в течение суток не употреблять жирную пищу. Она провоцирует повышение уровня холестерина в крови, что также исказит показатели крови.
  • За сутки до анализа следует беречь себя от нервных потрясений, которые могут повлиять на уровень д-димера.

Результаты исследования, обычно, бывают готовы через 3 рабочих дня, но для каждой лаборатории сроки обработки данных индивидуальны, поэтому данный вопрос лучше уточнить в регистратуре той клиники, в которую вы обратились.

Источник: http://bydy-mamoy.ru/kak-ponizit-d-dimer.html

Как снизить д димер

Прием лекарств и витаминов во время беременности.

Мне назначили курантил. Расскажите, что это? И вообще можно ли принимать лекарства во время беременности. Тот же вопрос про витамины..

ЗАчем я пила Курантил, даже не знаю.

Пила Йодомарин, Витамин Е, Фолиевую, Железо, Магний В6, Хоффитол, потом Витрум (пила 2,5 года, сейчас самостоятельно поменяла на Мультитабс — кормлю), свечи Утрожестан, еще какие-то свечи были. Если знаете свой организм, то и должны понимать, что нужно пить, а что нет. Читайте внимательно инструкцию. Побочные.

Есть знакомые, которые вообще ничего не принимали — отличные здоровые дети!

Просто поделиться :). Беременность и роды. Конференции на 7я.ру

Сегодня получила результаты анализов — гемостазиограмму и д-диммер (кстати, сходу не нашла, что это за зверь, если кто сможет в 2 словах просвятить, буду признательна). тетя из лаборатории, выдававшая анализы, сказала, все хорошо, только агрегация тромбоцитов у верхнего края нормы — можете на диете посидеть. на какой спросила я. для беременных. это как? 🙂 я вроде жареным и жирным вообще по жизни не увлекаюсь. а какие может ещё есть особенности беременной диеты? 🙂 а ещё ходила сегодня на.

Посоветуйте гематолога-акушера ( или по беременным).

35 неделя. Низкий гемоглобин, очень высокий д-димер, ( я причём сама его сдавала раза 2-3, так как болела сильно трахеобронхитом, моя врач говорила, что на фоне болезни он, не может быть нормальным). А вот сейчас в 35 недель забили тревогу. Ходила на консультацию к Наталии Комендантской работает в 8-м роддоме, она меня запугала, что и шейка мягкая, хотя по узи 3, 5 мм. Думала рожать у неё, но она выходит из отпуска только 18 июля. Я могу не доходить до этого срока(. Дочку родила в 37,5 недель.

Растёт д димер . Беременность и роды

Девочки, кто разбирается в густой крови, может что-то дельное подскажите:) В общем сдала я в 20 недель Д-димер, он был 1,03, ещё через две недели (вчера) 1,31. Мой московский врач говорит, что норма 2 триместра до 1,2, а третьего до 1,9. назначила пересдать его ещё через 2 недели. Если видимо он опять вырастет, то назначит таблетки вессел дуэ Ф. Пока ничего не принимаю. У кого было похожая ситуация — вы как часто контролировали д димер? Вообще не понимаю от чего он у меня растёт. В прошлую.

У меня ниже 1,5 не снижается «по определению» (разве что недель в 5-7 можно было меньше 1 значение получить). Сейчас 26 недель, дозу клексана, насколько я поняла, больше повышать нельзя. Врач не особо беспокоится, т.к. последние несколько анализов 1,5-1,6 стабильно. ИМХО, 1,3 норма для 2 триместра.

Я сдаю через 2 недели д-димер и АЧТВ всю беременность, после смены концентрации лекарств через неделю сдавала. Раз в месяц сдаю всю гемостазиограмму.

Вессел дуэ, насколько я понимаю, скорее «питанию» (доплеру) помогают, а на д-димер влиять не должны (но тут я не спец, я просто такой вывод сама сделала).

Низкомолекулярный гепарин. Беременность и роды

Вопрос к тем, кто колет низкомолекулярный гепарин (клексан, гемапаксан) по причине наследственной тромбофилии. Кому отменяли его в середине беременности ввиду восстановления нормальных показателей гемостаза? Какие последствия отмены? У меня 31 неделя, два врача отменили уколы,а другой настаивает на применении, хотя гемостазиограмма нормализовалась. Обосновывает тем, что в 3 триместре все может быстро ухудшится. Я уже второй день на измене, кому верить? Снова сдавать анализы пойду через неделю.

Спорт для Всей СЕМЬИ—Шутбоксинг.

Шутбоксинг,Разновидность единоборств (похожая на ШУТО,Кик-боксинг,Тай-боксинг,Шут-файтинг,Фай-боксинг,Панкратион,К-1,М-1,ММА,Прайд,Бой без правил и т.п.),смысл которого вольный поединок в полный контакт с применением всех ударом руками ,ногами(головой,локтем) и борьбы в стойке.Зародился Шут-боксинг в Японии 1988г.Создатель бывший чемпион по кик-тайбоксингу японец Сидза Такеши(Мурато Томо Бун).Шутбоксинг занимает 3 место по популярности, после Америк.футбола и Сумо.В мире есть разновидность.

Уникальная игра-тренинг «Назад в будущее» от ПандаПарка.

Сеть верёвочных парков ПандаПарк совместно с тренинговой компанией «Тренком» организуют уникальную психологическую игру-тренинг на территории ПандаПарка для детей от 9-ти лет и родителей «Назад в будущее». «Отцы и дети» — тема актуальная во все времена. Тренинг «Назад в будущее» направлен на улучшение взаимоотношений между детьми и их родителями, раскрытие в ребенке новых возможностей и личностных качеств, установление полного доверия и понимания, а также решение насущных проблем между.

20 городов воинской славы России для поездок на 23 февраля

Туристический портал Travel.ru составил рейтинг 30 городов воинской славы России по стоимости путешествий в День защитника Отечества — 23 февраля. В этом году 23 февраля выпадает на понедельник, поэтому россиян ждут три выходных дня подряд. Согласно президентскому указу, почетным званием «Город воинской славы» награждаются города Российской Федерации, на территории которых или в непосредственной близости от которых в ходе ожесточенных сражений защитники Отечества проявили мужество, стойкость.

Административный центр Белгородской области, Белгород это первый город в России, получивший звание «Город воинской славы». Самым посещаемым музеем, посвященным военно-историческому наследию региона, является музей-диорама «Курская битва. Белгородское направление». В городе множество памятников, монументов и прочих достопримечательностей, посвященных военному прошлому. Например, на Соборной площади горит Вечный огонь в память павшим за Родину солдатам и установлена стела города воинской славы, в парке Победы есть аллея Героев Советского Союза и аллея Героев России. Под Белгородом можно побывать в поселке Пороховка, где расположен военно-исторический музей-заповедник «Прохоровское поле», экспонаты которого рассказывают о грандиозной танковой битве, проходившей в этих местах.

Город-курорт Краснодарского края пропитан историей. Прогулку по Анапе стоит начать с Центральной набережной, в тени которой расположен cквер Славы, собравший в себе памятники трагических событий XX века. В число достопримечательностей для визита стоит включить Историко-археологический музей «Горгиппия» с уникальной коллекцией боевой техники под открытым небом и Краеведческий музей с коллекцией многовековой истории города.

Один из прекраснейших городов России, Воронеж сочетает памятники современности гармонично с памятниками истории. Туристам рекомендуется посетить Воронежскую Ротонду. Она представляет собой развалины главного входа в здание областной детской больницы, разрушенного при войне и сохраненного в таком виде, как память о тяжелых временах, которые остались позади. Особенно путешественников заинтересует музей «Арсенал», отдел краеведческого музея, полностью посвященный оружиювеков и Великой Отечественной войне.

Один из красивейших старинных русских городов, Елец внесен в список ЮНЕСКО как город с богатым историческим наследием. Об истории города, в том числе и о периоде Великой Отечественной Войны можно узнать в городском краеведческом музее.

Волоколамск является самым древним городом Московской области. Главной достопримечательностью является музейно-выставочный комплекс «Волоколамский Кремль». В окрестностях города находится «Музей героев-панфиловцев». Экспозиция музея посвящена сражению, прошедшему у разъезда Дубосеково в ноябре 1941 года, вошедшему в историю под названием «Подвиг 28 панфиловцев».

Южная столица России располагает уникальными коллекциями по истории города и Донского края, которые можно увидеть в Ростовском областном музее краеведения. Очень интересно посещение Донского военно-исторического музея. Конечно же, в городе воздвигнуто множество памятников и мемориалов воинской славы, например, Мемориал в Змиёвской балке, памятник «Тачанка» и Мемориал защитникам ростовского неба.

Ковров – единственный город воинской славы, на территории которого не велось боевых действий. Но именно здесь в годы войны ковалось оружие для Красной Армии. Центром культурной жизни города является Ковровский историко-мемориальный музей.

Сдала анализ на гемостаз+ВА+ Д — Димер . Беременность и роды

Девочки, добрый день! Я та читающая, которая чера тему подняла с варикозом НЕ на ногах. Подумала я, подумала, и пошла утром сдавать анализы. Вот результаты, я чего-то расстроилсь, доктор сказала ей звонить только вечером, сами понимает, начинаю изводиться немного:)) Концентрация фибриногена — 5,8 (норма 1,8-6,0) АЧТВ — 32 (20-40) Протромбиновый индекс(80-125) r+k — 10+8=18 (19-27) ma — 55 (40-52) ИТП — 15,3 (6-12) Агрегация тромбоцитов АДФ(50-75) РКМФ — отриц (отриц) Д-Диммер.

Вера еще поговориди с несколькими врачами. Почему-то все очень с осторожностью относятся к тромбо асс. Завтра мне обещали узнать мнения еще одного врача.Про курантил — решила пить, пропью 21 день, потом посмотрим. Про вобэнзим. Не знаю, посмотрим,сейчас пока тоно нет.

Кстати, вот еще советы:

— страраться не стоять и не сидеть — лучше бодро ходить и лежать. Если сидеть — то на мягком мяче (бывают такие огромные).

— делать зарядку. Вот по этому поводу очень хочу попасть на курсы, есил что узнаю, буду рассказывать, вдруг кому еще пригодится.

— очень хорошо плавание. Честно — у нас на Красногвардейской есть бассейн, но сильно я брезгую, что ли. Мне обещали узнать про басейн на Чертановкой — тоже напишу, что и как.Там какая-то вода — забыла, то ли артезианская, то ли озорнированная. В общем, узнаю, напишу.

Повышен Д — димер . Беременность и роды

Девочки, может кто в курсе. У меня Д-димер в 8 недель был 478 (норма). Причем указано, что референсные значения для 1 триместра беременности до 600. Я сначала не заморачивалась, т.к. вроде в норме. Но врач сказала, что такой показатель должен быть в 3 триместре. В связи с этим выписала тробоасс по 100 мг/сутки. В аннотации к лекарству написано противопоказание 1 триместр беременности. Возник вопрос — пить или не пить? На что влияет повышение Д-димера?

D — димер . Беременность и роды

Девоньки, подскажите пожалуйста, не знаю у кого спросить совета. 9 недель, в анализе крови Д-димер в два раза больше чем верхняя граница нормы. Врач говорит, что нужно колоть в живот фраксипарин, разжижать кровь. А нужно ли это делать? В инете написано, что д-димер должен повышаться при беременности. Как у кого было? Чем грозит если забить на это?

Я сдавала кровь на гемостаз, Д-димер и ПДФ. Специально для этого ездила в 4 роддом, именно там хорошая в этом смысле лаборатория, и специализация данного роддома ориентирована именно на синдром ДВС.

Фраксипарин я колола с 20 недели и закончила в отделении патологии за 2 дня до родов. По два укола в день. в сумме набралось больше 200 шт. 🙂

Я Вам советую взять свою карту из ЖК, в которой наблюдаетесь, и сходить на прием к еще одному врачу, пусть будет еще один ответ. Я делала именно так, второй врач (из платной клиники на Новом Арбате) сказал мне, что согласен с назначением фраксипарина.

И это правда не шутки.

гемостаз, Шаманова, нужна помощь!. Беременность и роды

Девочки, я уже писала на прошлой неделе свой вопросик, но никто не ответил 🙁 А тараканы продолжают одолевать. Так вот, у меня сейчас почти 32 недельки, всю бер. гемостаз (стандартный, не расширенный) и д-димер были в норме. А сейчас вдруг д-димер полез вверхнг/мл (норма лабы до 1481), остальные показатели гемостаза в норме. У меня вопрос (особенно интересует мнение Et Cetera) — насколько опасно повышение, хоть и небольшое, д-димера в 3 триместре? Дело в том, что мнение моих врачей.

Д — димер . эх. Беременность и роды

Ездила сегодня к гемостазиологу, приехала вся расстроеная 🙁 У меня был повышен Д-димер, назначали колоть 3 недели фраксипарин. Отколола. Пересдала гемостаз. А он почти не изменился. все равно д-димер повышен в 3 раза :(( При этом чувствую я себя хорошо, ничего не болит. По УЗИ и доплеру все отлично. Теперь назначили колоть в живот клексан 2 недели и опять контроль гемостаза. Я уже так устала. Каждый раз меня пугают преждевеменными родами, что либо у меня начнется отслойка, либо воды.

Развернутый гемостаз — 4ый р/ д или ЦПСиР. Планирование.

Есть ли разница где делать? 4ый р/д мне ближе и территориально, и первую я там рожала. типа, стены родные. Прочла ниже про более расширенный, который Шаманова назначает. Он таки действительно более расширенный, чем в 4 р/д? Просто хочу с утра в пон-к сделать, думаю — где. И там, и там расширенный гемостаз+Д-димер (ударение, кстати, куда ставить? Д-ДИмер или Д-ДимЕР?), и антитела к фосфолипидам. И еще, опять же ниже прочла про HLA-типирование. Его стоит делать сразу? Учитывая, что ребенок.

проблемы с гемостазом. Беременность и роды

Всем привет! Может есть собратья по несчастью? На узи нашли отслойку ПЯ, начали поиски причины ее появления. В анализе крови на Д-димер обнаружилось значение 1,0 при норме меньше 0,5. В ЖК направили на уколы и на дополнительную консультацию к специалисту. Грустно как-то,все только начинается,а я уже из больниц и больничного не вылезаю..

Плохой гемостаз!. Беременность и роды

Я как-то писала, что поставили мне плаценту тонкую, по передней стенке. Параллельно сказали сдать анализ на гемостаз. Была вчера у врача, результаты пришли плохие.. Мутаций нет, но кровь густая, какой-то там показатель вместо нормы до 1000, у меня 1200. Сказали очень много, отсюда и плацентарная недостаточность. Прописали уколы (клексан) еще к моим капельницам! 🙁 Причем уколы до 38 недели в живот. Сейчас сделала — больно! Толи мужа просить делать, себе я как-то медленно все ввожу, может.

пришли первые анализы — помогите разобраться. Планирование.

Смотрю свой анализ на сайте и там в строке прогестерон глюк — не указаны единицы измерения и норма. Перезвонила в лабу..сказали результат 14 и это норма. Насколько я помню врач говорила ,что должен быть больше 20 и тогда О. точно была. У меня О. подтверждена на УЗИ. Так что не понятно. БТ скачет как сумашедшая. д-димер — 0,9 (норма 0-0,5) — высокий — чем это грозит? Протромбиновое время — 10,4 ( 10,5-13,4) — низкий -. АЧТВ, МНО, фибриноген — норма. Остальное не готово пока. расшифруйте.

Где сдать гемостаз?. Беременность и роды

после УЗИ-подозрение на варикоз. Врач направила сдать анализ Д-димер. Сдала в Инвитро. Результат 500 при норме ниже 250.Срок — 18 недель. Назначила колоть фраксипарин. А я сомневаюсь, делают ли так по результатам одного показателя? Думаю сдать развернутый гемостаз, чтоб контролировать динамику. Как думаете? Или я зря заморачиваюсь и лучше сразу колоться? Где лучше сдать? В 4-м роддоме или в ЦПСиР? Если в ЦПСиРе, то большие очереди на сдачу крови и через сколько дней результат?

Я сдавала там кровь на гемостизиограмму, Д-димер и ПДФ.

только по результатам этих трех показателей врач назначил колоть фраксипарин (такое назначение ходила перепроверяла еще у одного врача. потому что грозило мне уколов больше 200 штук. в итоге 220 оказалось).

Гемостазиограмма. Беременность и роды

Встала на учет в ЖК и понеслось. (( жила ж спокойно до этого..получила сегодня гемостазиограмму Д-Димер 1,0 и ПДФ положительный(( Я умираю, да. 🙂 в смысле че делать?? фраксипарин поди мне светит в живот??

Кабочек с курицей. Блог пользователя Ракель Меллер на 7я.ру

Один кабачок среднего размера. 5-6 яиц.г. нежирного сыра. Около 100мл обезжиренного молока (это не обязательный ингредиент). Половинка вареной куриной грудки (можно использовать нежирную говядину). Соль, специи по вкусу. Кабачок промыть, очистить, натереть на крупной тётке. Посолить и поставить на некоторое время, что бы отошла жидкость, которую потом мы отожмем. За это время натереть сыр и порезать небольшими кусочками варёное мясо. Отжать лишнюю жидкость от кабачка, добавить.

Дексаметазон. Беременность и роды

Девочки, срочно нужна ваша поддержка и опыт, не знаю что делать. Ситуация такая: на доплере, уже 5 по счету, выявили нарушение фетоплацентарного кровотока. Доплер делают часто, т.к. у меня повыш свертываемость крови, ранее все было ок! И тут вдруг артерия пуповины функционирует на 26 недель (у меня 32 уже), остальные две артерии в порядке все. Врач моя укладывает меня «без разговоров» чтобы проколоть дексаметазон, якобы для того, чтобы если «вдруг!» начнутся преждеврем роды, легкие у малыша.

Обыкновенный фашизм 2.0. (греческий фильм 2014. )

Отсюда: [ссылка-1] Весной 2014 г. в сети «грянул» документальный фильм под названием «Fascism S. A.», которое можно перевести как «Корпорация Фашизм», снятый греческим режиссером Арисом Хатсистефану. В англоязычном сегменте Ю-тюба он произвел фурор, но у нас прошел почти незамеченным. Можно сказать, что это — современный аналог известного фильма М. Ромма «Обыкновенный фашизм». До этого той же гречской студией были сняты фильмы «Долгократия» и «Катастройка». Фильм сделан очень профессионально.

Невынашивание беременности . Невынашивание беременности

Невынашивание беременности — состояние, при котором беременность самопроизвольно прекращает свое развитие, в результате чего происходит самопроизвольный выкидыш.

. На этапе планирования беременности супругам следует пройти обследование на внутриутробные инфекции — при этом исследуются как мазки, так и кровь. Для определения индивидуальной программы обследования требуется консультация врача акушера-гинеколога. В зависимости от выявленных причин заболевания назначается терапия. Например, при повышении свертывающей активности крови до беременности рекомендуется принимать лекарства, снижающие риск образования тромбов. При патологии иммунной системы или при антифосфолипидном синдроме врач может назначить лекарства, «инактивирующие» агрессивные антитела. В Перинатальном Медицинском Центре имеется своя лаборатория, оснащенная новейшим оборудованием. Здесь консультируют не только акушеры-гинекологи, но и все другие специалисты, необходимые б.

Один на двоих — иммунитет. Здоровье беременных

. д. А проверенные народные средства вам не помогают. Падает, падает, падает. иммунитет Даже у абсолютно здоровой женщины (а таких, к сожалению, меньшинство) с наступлением беременности резко снижаются защитные силы организма. Будущая мама становится чересчур восприимчивой к различного рода инфекциям. Специалисты выделяют два критических периода, во время которых у будущей мамы происходит резкое снижение иммунитета. Первый — 6-8 недель беременности . В этот период организм матери только приспосабливается к новому состоянию. Иммунная система начинает работать за двоих и часто не справляется с увеличившейся нагрузкой. Именно поэтому на ранних сроках беременности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй критический период —не.

Секреты безмятежного сна. Здоровье беременных

. Всему свое время В первом триместре беременности ведущим гормоном является прогестерон. Он продуцируется главным образом в яичниках. Повышенный уровень прогестерона ответственен за возникновение сонливости, вялости, повышенной утомляемости и сниженной работоспособности у будущей мамы. Под действием гормонов беременности организм женщины начинает готовиться к вынашиванию ребенка. Поэтому в первом триместре желательно увеличить время сна, чтобы дать организму возможность достаточного отдыха. Во втором триместре беременности функцию яичников берет на себя плацента, формирующаяся приблизительно к 12-й неделе беременности. Наряду с.

Анализы при беременности – коагулограмма: зачем и когда?

. Его концентрация определяет густоту крови и ее способность к своевременному свертыванию. Оптимально — 78–142%. Повышение данного фактора у беременных — один из симптомов отслойки плаценты. Тромбоциты — элементы крови, которые образуются в костном мозге. В период беременности может наблюдаться их незначительное снижение. Но если показатель существенно ниже нормы, это признак заболевания. Дефицит тромбоцитов обусловлен недостаточным питанием либо развитием у беременной ДВС-синдрома — поражения системы гемостаза. D-димер отвечает за процесс тромбообразования. Показатель важен для своевременной диагностики тромбозов. У беременной женщины он должен постепенн.

. В период беременности может наблюдаться их незначительное снижение. Но если показатель существенно ниже нормы, это признак заболевания. Дефицит тромбоцитов обусловлен недостаточным питанием либо развитием у беременной ДВС-синдрома — поражения системы гемостаза. D-димер отвечает за процесс тромбообразования. Показатель важен для своевременной диагностики тромбозов. У беременной женщины он должен постепенно расти. Но стремительный скачок говорит о наличии сахарного диабета, гестоза, заболевании почек. Антитромбин III — белок, способный замедлять свертываемость крови. Если будущая мама принимает препараты, направленные на ее снижение, его уровень придется постоянно контролировать. Когда отклонение со.

О том, как неприятно теряться в торговом центре — 2.

Часть 2 (из 6) Первые пятнадцать-двадцать минут все четверо ходили единой группой, но в итоге мама пошла с сыном покупать ему новый костюм, а девочки устремились в отдел бижутерии. Максим перемерял четыре или пять костюмов, пока наконец не подобрал себе брюки и пиджак по размеру и по вкусу. К этому времени прошло уже почти полчаса с момента расставания с девочками, как вдруг у Максима зазвонил телефон. — Максим, мама с тобой? Кристина потерялась! – взволнованно прокричала в трубку Лиза. Это.

Взрослеют наши дракончики.

Здравствуйте! Какая замечательная идея собрать вместе рожденных в один год детей и их родителей:-) Мой младший сын Алеша родился 21 апреля 2000 года, на прошлой неделе нам исполнилось 12 лет! Кажется, еще совсем недавно лежал в кроватке в подгузнике и дрыгал ногами, а теперь уже почти с меня ростом. Я что-то запуталась в восточных гороскопах — Белый Дракон, Золотой Дракон.. Важно одно: год 2000-й — замечательный. Новый век, новое тысячелетие. Наши детки — особенные, им как-будто дано начать.

Об электронных градусниках. Здоровье ребенка до года

15.12.1999 7:35:7, Leonid Подскажите какой лучше купить электронный градусник для ребенка? Чтобы мерить температуру от 8 месяцев и далее. Желательно чтобы он мерял меньше 3 минут. Какие есть модели? Цены? Вообщем инресует любая информация. Может где есть url, чтобы почитать обзор?

гиперкоагуляция. Беременность и роды

Всем привет! Раньше все из-за угла почитывала. Подскажите, пож-ста, что такое гиперкоагуляция? как мне доктор сказала -повышенная вязкость крови и это плохо. ничего не назначила, но добавила: хорошо что пьем метипред. а я так растерялась на приеме от этих страшных слов (мало мне проблем с гормонами, тонусом), что толком и не расспросила. Это вообще надо лечить? и может оно само пройти?

Я с первых дней беременности пью ТРОМБО АСС и колю инъекции гепарина. И периодически сдаю кровь на гемостаз и Д-димер, чтобы поверить, все ли хорошо.

С таким диагнозом — только под наблюдением врача!!

Пришла от врача.Ужас(. Беременность и роды

Сразу отвечу про бугры на животе) это норма, типо детка тренируется,так же и боль как при месячных недолгая,это матка тренируется,короче организм готовится. теперь о плохом: не пойму ,как такое может быть!? 26.01 я сдавала анализы на все,кровь на инфекции,клинику,биохимию,гемо­стаз с Д Димером все идеально было. затем, в связи с моими почесушками,08-09.02 врач назначил повтороно биохом,клинику,гемостаз +Д димер,печоночные пробы,белорубин еще там всякую хрень и узи печени и желч пузыря. ну.

Без сюрпризов! Анализы перед зачатием. Анализы и обследования.

Какие анализы надо сдать перед зачатием

Биохимический анализ крови. Анализы и исследования во время.

. Углеводы являются основным источником энергии для организма. Глюкоза — это источник энергии и компонент жизнедеятельности любой клетки организма. Нормальная концентрация глюкозы в крови у взрослых — 3,9-5,8 ммоль/л. У здоровых беременных женщин уровень глюкозы может быть немного снижен (до 3.5-4,0 ммоль/л), поскольку растущий плод потребляет все большее количество глюкозы. Во время беременности повышенная потребность организма в инсулине (гормоне поджелудочной железы, регулирующем углеводный обмен) превышает функциональную способность клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это может привести к его недостаточной секреции для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. В этот период у некоторых б.

Анализы крови. Какие и когда? Анализы и исследования во время.

Коагулограмма. Анализы и исследования во время беременности

Что позволяет выявить коагулограмма. Основные параметры коагулограммы

. Эти препараты используют во время беременности при повышении свертываемости крови, т. к. это состояние ведет к угрозе прерывания беременности, формированию плацентарной недостаточности и т. д. Снижение уровня антитромбина III на 50% от нормы свидетельствует о риске возникновения тромбоза. D-димер — в норме — меньше 248 нг/мл. Это показатель тромбообразования (процесса образования тромба, который состоит из трех последовательных этапов, описанных выше) и фибринолиза (растворения фибрина). Определение этого показателя имеет важное значение в клинической практике для диагностики тромбозов. У беременных, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно возрастает. К концу срока беременности значения его могут быть в 3-4 раза выше исх.

д димер повышен (гемостаз). Беременность и роды

Всем привет! Хочу задать вопрос по поводу анализа гемостаз. Лежала я в больничке по поводу того, что спина болела, и там у меня брали этот анализ. Сейчас посмотрела нормы в инете получается норма д димера мельше 248 а у меня 1366. Этож получается не хило так повышен. завтра к врачу. но все таки может кто нить знает, что это значит. Буду благодарна за ответы. а то места себе не нахожу уже((

1й триместр — до 600 нг/мл

2й триместр — до 1200 нг/мл

3й триместр — до 1900 нг/мл

Советуем прочитать:

©, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС.

7я.ру в соцсетях:

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

©, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС.

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Источник: http://conf.7ya.ru/popular/kak-snizit-d-dimer/

Как снизить д димер

Кровь – самая важная среда человеческого организма. Она переносит кислород, питательные вещества, гормоны в ткани. С кровью переносятся защитные факторы — антитела, которые защищают нас от инфекций и чужеродных веществ.

Оглавление:

Любая болезнь сопровождается изменением свойств крови. По этой причине анализ крови играет важную роль в точной диагностике заболеваний.

Сложнейший механизм свёртывания крови предотвращает кровопотерю при травмах. Неважно, простой ли это порез на пальце, или обширная хирургическая операция. Организм запускает сложную систему защиты всякий раз, когда повреждается мельчайший сосуд или капилляр.

Что означает д-димер

Д-димер – это продукт распада фибрина. Когда фибрин распадается, отдельные его обломки, и д-димер в том числе, продолжают циркулировать в крови. Анализ может точно определить содержание д-димера в крови, что даст возможность врачу начать соответствующее лечение. Нормальным считается значение до 500 нг/мл. Исключением является нормальная беременность, к концу которой уровни д-димера могут достигать уровней в 3-4 раза выше исходного (норма).

Что показывает д-димер

Д-димер образуется только при распаде фибрина. Обнаружение его в крови показывает, что была запущена система свёртывания крови. Очень высокий д-димер говорит о том, что в организме идёт массивный тромбоз или синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Эти состояния очень опасны для жизни.

Д-димер и определение его уровня в крови позволит предупредить это осложнение.

  • болезнях печени;
  • ревматических заболеваниях;
  • сильном воспалении;
  • беременности;
  • онкологическом заболевании;
  • травмах.

При всех этих состояниях имеются предпосылки к активации свёртывания крови. Во время беременности система гемостаза готовится к остановке кровотечения после родов, что отражается в увеличении уровня д-димера в крови. Существует большое число анализов, позволяющих оценить, в каком состоянии находится гемостаз.

Как снизить д-димер

Существует ряд лекарственных препаратов – антикоагулянтов, блокирующих образование тромба. В основном их действие заключается в нарушении образования фибрина. А если фибрина нет, то и продуктов распада, в том числе и д-димера, тоже нет. При лечении антикоагулянтами уровни д-димера постепенно снижаются. Основное побочное действие антикоагулянтов в том, что они могут спровоцировать кровотечение.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

«Мужской фактор шагает по планете» – такими словами можно обозначить увеличение доли мужского

В программу ЭКО по ОМС в 2018 году внесены дополнения.

Роды в позднем возрасте могут негативно сказаться на репродуктивном здоровье дочерей.

  • Бесплодие
    • Диагностика бесплодия
    • Женское бесплодие
    • Мужское бесплодие
    • Лапароскопия
  • Всё об ЭКО
    • ЭКО по ОМС
    • ЭКО по квоте
    • Технологии и программы
    • ИКСИ
    • Статистика
    • Эмбриология
    • Психология
    • Личные истории
    • ЭКО и религия
    • За рубежом
    • Клиники: беременность после ЭКО
    • Беременность и роды после ЭКО
  • Донорские программы
    • Донорство ооцитов
    • Донорство спермы
  • Суррогатное материнство
  • Искусственная инсеминация
  • Образ жизни
    • Питание и диеты
    • Красота и здоровье
    • Известные люди
  • Фармакология
  • Дети
    • Здоровье
    • Психология и развитие
    • Усыновление
  • Законодательство
    • Нормативные акты
    • Типовые документы по суррогатному материнству
  • Полезная информация
    • Глоссарий
    • Справочник заболеваний
    • Рейтинг клиник
    • Калькуляторы
    • Интересное
    • Опросы

Рекомендованные клиники

Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org , в том числе названия разделов,

являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые

принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского

кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org.

Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.

©, ООО «СвитГрупп АйТи» ,16+

, г. Москва , ул. Октябрьская, д.98, стр.2

Источник: http://www.probirka.org/biblio/polezno/4857-d-dimer-v-gemostaziogramme.html

Прием лекарств и витаминов во время беременности.

Мне назначили курантил. Расскажите, что это? И вообще можно ли принимать лекарства во время беременности. Тот же вопрос про витамины..

ЗАчем я пила Курантил, даже не знаю.

Пила Йодомарин, Витамин Е, Фолиевую, Железо, Магний В6, Хоффитол, потом Витрум (пила 2,5 года, сейчас самостоятельно поменяла на Мультитабс — кормлю), свечи Утрожестан, еще какие-то свечи были. Если знаете свой организм, то и должны понимать, что нужно пить, а что нет. Читайте внимательно инструкцию. Побочные.

Есть знакомые, которые вообще ничего не принимали — отличные здоровые дети!

Просто поделиться :). Беременность и роды. Конференции на 7я.ру

Сегодня получила результаты анализов — гемостазиограмму и д-диммер (кстати, сходу не нашла, что это за зверь, если кто сможет в 2 словах просвятить, буду признательна). тетя из лаборатории, выдававшая анализы, сказала, все хорошо, только агрегация тромбоцитов у верхнего края нормы — можете на диете посидеть. на какой спросила я. для беременных. это как? 🙂 я вроде жареным и жирным вообще по жизни не увлекаюсь. а какие может ещё есть особенности беременной диеты? 🙂 а ещё ходила сегодня на.

Посоветуйте гематолога-акушера ( или по беременным).

35 неделя. Низкий гемоглобин, очень высокий д-димер, ( я причём сама его сдавала раза 2-3, так как болела сильно трахеобронхитом, моя врач говорила, что на фоне болезни он, не может быть нормальным). А вот сейчас в 35 недель забили тревогу. Ходила на консультацию к Наталии Комендантской работает в 8-м роддоме, она меня запугала, что и шейка мягкая, хотя по узи 3, 5 мм. Думала рожать у неё, но она выходит из отпуска только 18 июля. Я могу не доходить до этого срока(. Дочку родила в 37,5 недель.

Растёт д димер . Беременность и роды

Девочки, кто разбирается в густой крови, может что-то дельное подскажите:) В общем сдала я в 20 недель Д-димер, он был 1,03, ещё через две недели (вчера) 1,31. Мой московский врач говорит, что норма 2 триместра до 1,2, а третьего до 1,9. назначила пересдать его ещё через 2 недели. Если видимо он опять вырастет, то назначит таблетки вессел дуэ Ф. Пока ничего не принимаю. У кого было похожая ситуация — вы как часто контролировали д димер? Вообще не понимаю от чего он у меня растёт. В прошлую.

У меня ниже 1,5 не снижается «по определению» (разве что недель в 5-7 можно было меньше 1 значение получить). Сейчас 26 недель, дозу клексана, насколько я поняла, больше повышать нельзя. Врач не особо беспокоится, т.к. последние несколько анализов 1,5-1,6 стабильно. ИМХО, 1,3 норма для 2 триместра.

Я сдаю через 2 недели д-димер и АЧТВ всю беременность, после смены концентрации лекарств через неделю сдавала. Раз в месяц сдаю всю гемостазиограмму.

Вессел дуэ, насколько я понимаю, скорее «питанию» (доплеру) помогают, а на д-димер влиять не должны (но тут я не спец, я просто такой вывод сама сделала).

Низкомолекулярный гепарин. Беременность и роды

Вопрос к тем, кто колет низкомолекулярный гепарин (клексан, гемапаксан) по причине наследственной тромбофилии. Кому отменяли его в середине беременности ввиду восстановления нормальных показателей гемостаза? Какие последствия отмены? У меня 31 неделя, два врача отменили уколы,а другой настаивает на применении, хотя гемостазиограмма нормализовалась. Обосновывает тем, что в 3 триместре все может быстро ухудшится. Я уже второй день на измене, кому верить? Снова сдавать анализы пойду через неделю.

Спорт для Всей СЕМЬИ—Шутбоксинг.

Шутбоксинг,Разновидность единоборств (похожая на ШУТО,Кик-боксинг,Тай-боксинг,Шут-файтинг,Фай-боксинг,Панкратион,К-1,М-1,ММА,Прайд,Бой без правил и т.п.),смысл которого вольный поединок в полный контакт с применением всех ударом руками ,ногами(головой,локтем) и борьбы в стойке.Зародился Шут-боксинг в Японии 1988г.Создатель бывший чемпион по кик-тайбоксингу японец Сидза Такеши(Мурато Томо Бун).Шутбоксинг занимает 3 место по популярности, после Америк.футбола и Сумо.В мире есть разновидность.

Уникальная игра-тренинг «Назад в будущее» от ПандаПарка.

Сеть верёвочных парков ПандаПарк совместно с тренинговой компанией «Тренком» организуют уникальную психологическую игру-тренинг на территории ПандаПарка для детей от 9-ти лет и родителей «Назад в будущее». «Отцы и дети» — тема актуальная во все времена. Тренинг «Назад в будущее» направлен на улучшение взаимоотношений между детьми и их родителями, раскрытие в ребенке новых возможностей и личностных качеств, установление полного доверия и понимания, а также решение насущных проблем между.

20 городов воинской славы России для поездок на 23 февраля

Туристический портал Travel.ru составил рейтинг 30 городов воинской славы России по стоимости путешествий в День защитника Отечества — 23 февраля. В этом году 23 февраля выпадает на понедельник, поэтому россиян ждут три выходных дня подряд. Согласно президентскому указу, почетным званием «Город воинской славы» награждаются города Российской Федерации, на территории которых или в непосредственной близости от которых в ходе ожесточенных сражений защитники Отечества проявили мужество, стойкость.

Административный центр Белгородской области, Белгород это первый город в России, получивший звание «Город воинской славы». Самым посещаемым музеем, посвященным военно-историческому наследию региона, является музей-диорама «Курская битва. Белгородское направление». В городе множество памятников, монументов и прочих достопримечательностей, посвященных военному прошлому. Например, на Соборной площади горит Вечный огонь в память павшим за Родину солдатам и установлена стела города воинской славы, в парке Победы есть аллея Героев Советского Союза и аллея Героев России. Под Белгородом можно побывать в поселке Пороховка, где расположен военно-исторический музей-заповедник «Прохоровское поле», экспонаты которого рассказывают о грандиозной танковой битве, проходившей в этих местах.

Город-курорт Краснодарского края пропитан историей. Прогулку по Анапе стоит начать с Центральной набережной, в тени которой расположен cквер Славы, собравший в себе памятники трагических событий XX века. В число достопримечательностей для визита стоит включить Историко-археологический музей «Горгиппия» с уникальной коллекцией боевой техники под открытым небом и Краеведческий музей с коллекцией многовековой истории города.

Один из прекраснейших городов России, Воронеж сочетает памятники современности гармонично с памятниками истории. Туристам рекомендуется посетить Воронежскую Ротонду. Она представляет собой развалины главного входа в здание областной детской больницы, разрушенного при войне и сохраненного в таком виде, как память о тяжелых временах, которые остались позади. Особенно путешественников заинтересует музей «Арсенал», отдел краеведческого музея, полностью посвященный оружиювеков и Великой Отечественной войне.

Один из красивейших старинных русских городов, Елец внесен в список ЮНЕСКО как город с богатым историческим наследием. Об истории города, в том числе и о периоде Великой Отечественной Войны можно узнать в городском краеведческом музее.

Волоколамск является самым древним городом Московской области. Главной достопримечательностью является музейно-выставочный комплекс «Волоколамский Кремль». В окрестностях города находится «Музей героев-панфиловцев». Экспозиция музея посвящена сражению, прошедшему у разъезда Дубосеково в ноябре 1941 года, вошедшему в историю под названием «Подвиг 28 панфиловцев».

Южная столица России располагает уникальными коллекциями по истории города и Донского края, которые можно увидеть в Ростовском областном музее краеведения. Очень интересно посещение Донского военно-исторического музея. Конечно же, в городе воздвигнуто множество памятников и мемориалов воинской славы, например, Мемориал в Змиёвской балке, памятник «Тачанка» и Мемориал защитникам ростовского неба.

Ковров – единственный город воинской славы, на территории которого не велось боевых действий. Но именно здесь в годы войны ковалось оружие для Красной Армии. Центром культурной жизни города является Ковровский историко-мемориальный музей.

Сдала анализ на гемостаз+ВА+ Д — Димер . Беременность и роды

Девочки, добрый день! Я та читающая, которая чера тему подняла с варикозом НЕ на ногах. Подумала я, подумала, и пошла утром сдавать анализы. Вот результаты, я чего-то расстроилсь, доктор сказала ей звонить только вечером, сами понимает, начинаю изводиться немного:)) Концентрация фибриногена — 5,8 (норма 1,8-6,0) АЧТВ — 32 (20-40) Протромбиновый индекс(80-125) r+k — 10+8=18 (19-27) ma — 55 (40-52) ИТП — 15,3 (6-12) Агрегация тромбоцитов АДФ(50-75) РКМФ — отриц (отриц) Д-Диммер.

Вера еще поговориди с несколькими врачами. Почему-то все очень с осторожностью относятся к тромбо асс. Завтра мне обещали узнать мнения еще одного врача.Про курантил — решила пить, пропью 21 день, потом посмотрим. Про вобэнзим. Не знаю, посмотрим,сейчас пока тоно нет.

Кстати, вот еще советы:

— страраться не стоять и не сидеть — лучше бодро ходить и лежать. Если сидеть — то на мягком мяче (бывают такие огромные).

— делать зарядку. Вот по этому поводу очень хочу попасть на курсы, есил что узнаю, буду рассказывать, вдруг кому еще пригодится.

— очень хорошо плавание. Честно — у нас на Красногвардейской есть бассейн, но сильно я брезгую, что ли. Мне обещали узнать про басейн на Чертановкой — тоже напишу, что и как.Там какая-то вода — забыла, то ли артезианская, то ли озорнированная. В общем, узнаю, напишу.

Повышен Д — димер . Беременность и роды

Девочки, может кто в курсе. У меня Д-димер в 8 недель был 478 (норма). Причем указано, что референсные значения для 1 триместра беременности до 600. Я сначала не заморачивалась, т.к. вроде в норме. Но врач сказала, что такой показатель должен быть в 3 триместре. В связи с этим выписала тробоасс по 100 мг/сутки. В аннотации к лекарству написано противопоказание 1 триместр беременности. Возник вопрос — пить или не пить? На что влияет повышение Д-димера?

D — димер . Беременность и роды

Девоньки, подскажите пожалуйста, не знаю у кого спросить совета. 9 недель, в анализе крови Д-димер в два раза больше чем верхняя граница нормы. Врач говорит, что нужно колоть в живот фраксипарин, разжижать кровь. А нужно ли это делать? В инете написано, что д-димер должен повышаться при беременности. Как у кого было? Чем грозит если забить на это?

Я сдавала кровь на гемостаз, Д-димер и ПДФ. Специально для этого ездила в 4 роддом, именно там хорошая в этом смысле лаборатория, и специализация данного роддома ориентирована именно на синдром ДВС.

Фраксипарин я колола с 20 недели и закончила в отделении патологии за 2 дня до родов. По два укола в день. в сумме набралось больше 200 шт. 🙂

Я Вам советую взять свою карту из ЖК, в которой наблюдаетесь, и сходить на прием к еще одному врачу, пусть будет еще один ответ. Я делала именно так, второй врач (из платной клиники на Новом Арбате) сказал мне, что согласен с назначением фраксипарина.

И это правда не шутки.

гемостаз, Шаманова, нужна помощь!. Беременность и роды

Девочки, я уже писала на прошлой неделе свой вопросик, но никто не ответил 🙁 А тараканы продолжают одолевать. Так вот, у меня сейчас почти 32 недельки, всю бер. гемостаз (стандартный, не расширенный) и д-димер были в норме. А сейчас вдруг д-димер полез вверхнг/мл (норма лабы до 1481), остальные показатели гемостаза в норме. У меня вопрос (особенно интересует мнение Et Cetera) — насколько опасно повышение, хоть и небольшое, д-димера в 3 триместре? Дело в том, что мнение моих врачей.

проблемы с гемостазом. Беременность и роды

Всем привет! Может есть собратья по несчастью? На узи нашли отслойку ПЯ, начали поиски причины ее появления. В анализе крови на Д-димер обнаружилось значение 1,0 при норме меньше 0,5. В ЖК направили на уколы и на дополнительную консультацию к специалисту. Грустно как-то,все только начинается,а я уже из больниц и больничного не вылезаю..

Д — димер . эх. Беременность и роды

Ездила сегодня к гемостазиологу, приехала вся расстроеная 🙁 У меня был повышен Д-димер, назначали колоть 3 недели фраксипарин. Отколола. Пересдала гемостаз. А он почти не изменился. все равно д-димер повышен в 3 раза :(( При этом чувствую я себя хорошо, ничего не болит. По УЗИ и доплеру все отлично. Теперь назначили колоть в живот клексан 2 недели и опять контроль гемостаза. Я уже так устала. Каждый раз меня пугают преждевеменными родами, что либо у меня начнется отслойка, либо воды.

Развернутый гемостаз — 4ый р/ д или ЦПСиР. Планирование.

Есть ли разница где делать? 4ый р/д мне ближе и территориально, и первую я там рожала. типа, стены родные. Прочла ниже про более расширенный, который Шаманова назначает. Он таки действительно более расширенный, чем в 4 р/д? Просто хочу с утра в пон-к сделать, думаю — где. И там, и там расширенный гемостаз+Д-димер (ударение, кстати, куда ставить? Д-ДИмер или Д-ДимЕР?), и антитела к фосфолипидам. И еще, опять же ниже прочла про HLA-типирование. Его стоит делать сразу? Учитывая, что ребенок.

Плохой гемостаз!. Беременность и роды

Я как-то писала, что поставили мне плаценту тонкую, по передней стенке. Параллельно сказали сдать анализ на гемостаз. Была вчера у врача, результаты пришли плохие.. Мутаций нет, но кровь густая, какой-то там показатель вместо нормы до 1000, у меня 1200. Сказали очень много, отсюда и плацентарная недостаточность. Прописали уколы (клексан) еще к моим капельницам! 🙁 Причем уколы до 38 недели в живот. Сейчас сделала — больно! Толи мужа просить делать, себе я как-то медленно все ввожу, может.

Где сдать гемостаз?. Беременность и роды

после УЗИ-подозрение на варикоз. Врач направила сдать анализ Д-димер. Сдала в Инвитро. Результат 500 при норме ниже 250.Срок — 18 недель. Назначила колоть фраксипарин. А я сомневаюсь, делают ли так по результатам одного показателя? Думаю сдать развернутый гемостаз, чтоб контролировать динамику. Как думаете? Или я зря заморачиваюсь и лучше сразу колоться? Где лучше сдать? В 4-м роддоме или в ЦПСиР? Если в ЦПСиРе, то большие очереди на сдачу крови и через сколько дней результат?

Я сдавала там кровь на гемостизиограмму, Д-димер и ПДФ.

только по результатам этих трех показателей врач назначил колоть фраксипарин (такое назначение ходила перепроверяла еще у одного врача. потому что грозило мне уколов больше 200 штук. в итоге 220 оказалось).

пришли первые анализы — помогите разобраться. Планирование.

Смотрю свой анализ на сайте и там в строке прогестерон глюк — не указаны единицы измерения и норма. Перезвонила в лабу..сказали результат 14 и это норма. Насколько я помню врач говорила ,что должен быть больше 20 и тогда О. точно была. У меня О. подтверждена на УЗИ. Так что не понятно. БТ скачет как сумашедшая. д-димер — 0,9 (норма 0-0,5) — высокий — чем это грозит? Протромбиновое время — 10,4 ( 10,5-13,4) — низкий -. АЧТВ, МНО, фибриноген — норма. Остальное не готово пока. расшифруйте.

Гемостазиограмма. Беременность и роды

Встала на учет в ЖК и понеслось. (( жила ж спокойно до этого..получила сегодня гемостазиограмму Д-Димер 1,0 и ПДФ положительный(( Я умираю, да. 🙂 в смысле че делать?? фраксипарин поди мне светит в живот??

Кабочек с курицей. Блог пользователя Ракель Меллер на 7я.ру

Один кабачок среднего размера. 5-6 яиц.г. нежирного сыра. Около 100мл обезжиренного молока (это не обязательный ингредиент). Половинка вареной куриной грудки (можно использовать нежирную говядину). Соль, специи по вкусу. Кабачок промыть, очистить, натереть на крупной тётке. Посолить и поставить на некоторое время, что бы отошла жидкость, которую потом мы отожмем. За это время натереть сыр и порезать небольшими кусочками варёное мясо. Отжать лишнюю жидкость от кабачка, добавить.

Дексаметазон. Беременность и роды

Девочки, срочно нужна ваша поддержка и опыт, не знаю что делать. Ситуация такая: на доплере, уже 5 по счету, выявили нарушение фетоплацентарного кровотока. Доплер делают часто, т.к. у меня повыш свертываемость крови, ранее все было ок! И тут вдруг артерия пуповины функционирует на 26 недель (у меня 32 уже), остальные две артерии в порядке все. Врач моя укладывает меня «без разговоров» чтобы проколоть дексаметазон, якобы для того, чтобы если «вдруг!» начнутся преждеврем роды, легкие у малыша.

Обыкновенный фашизм 2.0. (греческий фильм 2014. )

Отсюда: [ссылка-1] Весной 2014 г. в сети «грянул» документальный фильм под названием «Fascism S. A.», которое можно перевести как «Корпорация Фашизм», снятый греческим режиссером Арисом Хатсистефану. В англоязычном сегменте Ю-тюба он произвел фурор, но у нас прошел почти незамеченным. Можно сказать, что это — современный аналог известного фильма М. Ромма «Обыкновенный фашизм». До этого той же гречской студией были сняты фильмы «Долгократия» и «Катастройка». Фильм сделан очень профессионально.

Невынашивание беременности . Невынашивание беременности

Невынашивание беременности — состояние, при котором беременность самопроизвольно прекращает свое развитие, в результате чего происходит самопроизвольный выкидыш.

. На этапе планирования беременности супругам следует пройти обследование на внутриутробные инфекции — при этом исследуются как мазки, так и кровь. Для определения индивидуальной программы обследования требуется консультация врача акушера-гинеколога. В зависимости от выявленных причин заболевания назначается терапия. Например, при повышении свертывающей активности крови до беременности рекомендуется принимать лекарства, снижающие риск образования тромбов. При патологии иммунной системы или при антифосфолипидном синдроме врач может назначить лекарства, «инактивирующие» агрессивные антитела. В Перинатальном Медицинском Центре имеется своя лаборатория, оснащенная новейшим оборудованием. Здесь консультируют не только акушеры-гинекологи, но и все другие специалисты, необходимые б.

Один на двоих — иммунитет. Здоровье беременных

. д. А проверенные народные средства вам не помогают. Падает, падает, падает. иммунитет Даже у абсолютно здоровой женщины (а таких, к сожалению, меньшинство) с наступлением беременности резко снижаются защитные силы организма. Будущая мама становится чересчур восприимчивой к различного рода инфекциям. Специалисты выделяют два критических периода, во время которых у будущей мамы происходит резкое снижение иммунитета. Первый — 6-8 недель беременности . В этот период организм матери только приспосабливается к новому состоянию. Иммунная система начинает работать за двоих и часто не справляется с увеличившейся нагрузкой. Именно поэтому на ранних сроках беременности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй критический период —не.

Секреты безмятежного сна. Здоровье беременных

. Всему свое время В первом триместре беременности ведущим гормоном является прогестерон. Он продуцируется главным образом в яичниках. Повышенный уровень прогестерона ответственен за возникновение сонливости, вялости, повышенной утомляемости и сниженной работоспособности у будущей мамы. Под действием гормонов беременности организм женщины начинает готовиться к вынашиванию ребенка. Поэтому в первом триместре желательно увеличить время сна, чтобы дать организму возможность достаточного отдыха. Во втором триместре беременности функцию яичников берет на себя плацента, формирующаяся приблизительно к 12-й неделе беременности. Наряду с.

Анализы при беременности – коагулограмма: зачем и когда?

. Его концентрация определяет густоту крови и ее способность к своевременному свертыванию. Оптимально — 78–142%. Повышение данного фактора у беременных — один из симптомов отслойки плаценты. Тромбоциты — элементы крови, которые образуются в костном мозге. В период беременности может наблюдаться их незначительное снижение. Но если показатель существенно ниже нормы, это признак заболевания. Дефицит тромбоцитов обусловлен недостаточным питанием либо развитием у беременной ДВС-синдрома — поражения системы гемостаза. D-димер отвечает за процесс тромбообразования. Показатель важен для своевременной диагностики тромбозов. У беременной женщины он должен постепенн.

. В период беременности может наблюдаться их незначительное снижение. Но если показатель существенно ниже нормы, это признак заболевания. Дефицит тромбоцитов обусловлен недостаточным питанием либо развитием у беременной ДВС-синдрома — поражения системы гемостаза. D-димер отвечает за процесс тромбообразования. Показатель важен для своевременной диагностики тромбозов. У беременной женщины он должен постепенно расти. Но стремительный скачок говорит о наличии сахарного диабета, гестоза, заболевании почек. Антитромбин III — белок, способный замедлять свертываемость крови. Если будущая мама принимает препараты, направленные на ее снижение, его уровень придется постоянно контролировать. Когда отклонение со.

О том, как неприятно теряться в торговом центре — 2.

Часть 2 (из 6) Первые пятнадцать-двадцать минут все четверо ходили единой группой, но в итоге мама пошла с сыном покупать ему новый костюм, а девочки устремились в отдел бижутерии. Максим перемерял четыре или пять костюмов, пока наконец не подобрал себе брюки и пиджак по размеру и по вкусу. К этому времени прошло уже почти полчаса с момента расставания с девочками, как вдруг у Максима зазвонил телефон. — Максим, мама с тобой? Кристина потерялась! – взволнованно прокричала в трубку Лиза. Это.

Взрослеют наши дракончики.

Здравствуйте! Какая замечательная идея собрать вместе рожденных в один год детей и их родителей:-) Мой младший сын Алеша родился 21 апреля 2000 года, на прошлой неделе нам исполнилось 12 лет! Кажется, еще совсем недавно лежал в кроватке в подгузнике и дрыгал ногами, а теперь уже почти с меня ростом. Я что-то запуталась в восточных гороскопах — Белый Дракон, Золотой Дракон.. Важно одно: год 2000-й — замечательный. Новый век, новое тысячелетие. Наши детки — особенные, им как-будто дано начать.

Об электронных градусниках. Здоровье ребенка до года

15.12.1999 7:35:7, Leonid Подскажите какой лучше купить электронный градусник для ребенка? Чтобы мерить температуру от 8 месяцев и далее. Желательно чтобы он мерял меньше 3 минут. Какие есть модели? Цены? Вообщем инресует любая информация. Может где есть url, чтобы почитать обзор?

гиперкоагуляция. Беременность и роды

Всем привет! Раньше все из-за угла почитывала. Подскажите, пож-ста, что такое гиперкоагуляция? как мне доктор сказала -повышенная вязкость крови и это плохо. ничего не назначила, но добавила: хорошо что пьем метипред. а я так растерялась на приеме от этих страшных слов (мало мне проблем с гормонами, тонусом), что толком и не расспросила. Это вообще надо лечить? и может оно само пройти?

Я с первых дней беременности пью ТРОМБО АСС и колю инъекции гепарина. И периодически сдаю кровь на гемостаз и Д-димер, чтобы поверить, все ли хорошо.

С таким диагнозом — только под наблюдением врача!!

Пришла от врача.Ужас(. Беременность и роды

Сразу отвечу про бугры на животе) это норма, типо детка тренируется,так же и боль как при месячных недолгая,это матка тренируется,короче организм готовится. теперь о плохом: не пойму ,как такое может быть!? 26.01 я сдавала анализы на все,кровь на инфекции,клинику,биохимию,гемо­стаз с Д Димером все идеально было. затем, в связи с моими почесушками,08-09.02 врач назначил повтороно биохом,клинику,гемостаз +Д димер,печоночные пробы,белорубин еще там всякую хрень и узи печени и желч пузыря. ну.

Без сюрпризов! Анализы перед зачатием. Анализы и обследования.

Какие анализы надо сдать перед зачатием

Биохимический анализ крови. Анализы и исследования во время.

. Углеводы являются основным источником энергии для организма. Глюкоза — это источник энергии и компонент жизнедеятельности любой клетки организма. Нормальная концентрация глюкозы в крови у взрослых — 3,9-5,8 ммоль/л. У здоровых беременных женщин уровень глюкозы может быть немного снижен (до 3.5-4,0 ммоль/л), поскольку растущий плод потребляет все большее количество глюкозы. Во время беременности повышенная потребность организма в инсулине (гормоне поджелудочной железы, регулирующем углеводный обмен) превышает функциональную способность клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это может привести к его недостаточной секреции для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. В этот период у некоторых б.

Анализы крови. Какие и когда? Анализы и исследования во время.

Коагулограмма. Анализы и исследования во время беременности

Что позволяет выявить коагулограмма. Основные параметры коагулограммы

. Эти препараты используют во время беременности при повышении свертываемости крови, т. к. это состояние ведет к угрозе прерывания беременности, формированию плацентарной недостаточности и т. д. Снижение уровня антитромбина III на 50% от нормы свидетельствует о риске возникновения тромбоза. D-димер — в норме — меньше 248 нг/мл. Это показатель тромбообразования (процесса образования тромба, который состоит из трех последовательных этапов, описанных выше) и фибринолиза (растворения фибрина). Определение этого показателя имеет важное значение в клинической практике для диагностики тромбозов. У беременных, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно возрастает. К концу срока беременности значения его могут быть в 3-4 раза выше исх.

д димер повышен (гемостаз). Беременность и роды

Всем привет! Хочу задать вопрос по поводу анализа гемостаз. Лежала я в больничке по поводу того, что спина болела, и там у меня брали этот анализ. Сейчас посмотрела нормы в инете получается норма д димера мельше 248 а у меня 1366. Этож получается не хило так повышен. завтра к врачу. но все таки может кто нить знает, что это значит. Буду благодарна за ответы. а то места себе не нахожу уже((

1й триместр — до 600 нг/мл

2й триместр — до 1200 нг/мл

3й триместр — до 1900 нг/мл

Советуем прочитать:

©, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС.

7я.ру в соцсетях:

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

©, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС.

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Источник: http://conf.7ya.ru/popular/kak-snizit-d-dimer/

Как понизить д-димер?

Список сообщений топика «Как понизить д-димер?» форума Хочу ребенка > Хочу ребенка

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 14:30 Дата: 21 июн 2006

Автор: Настик@@@ Статус: Пользователь Время: 15:03 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 15:43 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 15:48 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:17 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:27 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:37 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:44 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:47 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:49 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:52 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 17:03 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джи Кей Статус: Ветеран Время: 16:25 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 15:26 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 15:51 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:16 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:25 Дата: 21 июн 2006

Автор: MariaF Статус: Пользователь Время: 16:33 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:38 Дата: 21 июн 2006

Автор: Джулька Статус: VIP Время: 16:42 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:45 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:48 Дата: 21 июн 2006

Автор: MariaF Статус: Пользователь Время: 17:02 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 17:04 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:23 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 15:40 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 16:42 Дата: 21 июн 2006

Автор: Севиль Статус: Пользователь Время: 21:44 Дата: 21 июн 2006

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 22 мая 2009 г. v.3.4.168

Мы в соцсетях
Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Источник: http://eva.ru/static/forums/49/2006_6/661758.html

Чем снизить Д-димер?

Колю Клексан по 0.6. Снизился. Через 3 недели пересдаю, опять повысился. Может какие продукты влияют на его рост? Стала пить железо, гранатовый сок, гематоген для повышения гемоглобина. Устала уже с ним бороться. Посоветуйте, кто сталкивался, может на диету сесть нужно, исключить продукты какие. Хелп.

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Пить курантил надо и уколы флоксопарина кажется в живот каждый день

я колю Клексан, он сильнее. Курантил здесь не поможет. Я под наблюдение гематолога

Не пойму 5000 это что за такой показатель?

а норма на нашем сроке до 2000

Просто у меня тож высокий, но не очень, и курантил помогает и жидкости больше пить для разжижения нужно

Я пила его с 7 недель, и он только рос и рос. Гематолог сказала, что не нужен он. Пью жидкость, но и отеков боюсь.

да пила и пью. Ангиовит гематолог сказала заменить фолькой, мол много вит.Б6, и Магнелис и Ангиовит.

постоянно. Я грешу, что наелась перед сном, т.к. ездили в магаз и ела уже в 22.00 и с утра поехала сдавать. Ещё еле уснула из-за этого, отрыжка и изжога невыносимая была. Пересдам ещё в субботу, может поменьше будет

Спасибо большое. Меня всё равно ничего не успокаивает.

колю раз в день клексан 0,4 и курантил 75 три раза в день

Всем привет! Сдавала Д-димер в ЖК, был 2600, гинеколог не стала на этом зацикливаться, через месяц пересдала уже 3000… Пошла самостоятельно к гемостазиологу (Вагнер Л.В.), та сказала, что это нельзя так просто оставлять, нужно снижать и наблюдать уровень д-димера. Назначили Гемапаксан или Клексан в живот + еще кучу анализов для выявления истинной причины повышения уровня д-димера, уточнения типа тромбофлебии.

Мама не пропустит

Это интересно

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post//

Д-димер !!!! Помогите

Беременностьнедель, ежемесячно сдаю каулограмму, д-димер, общий анализ крови. С 5 недель принимаю ангиовит по таблетке два раза в день , до 12 недель курантил по 0,25 три раза в день , после 12 недель по 0,75 три раза в день. Д-димер до 17 недель был в пределахпри норме первого триместра до 500. Каулограмма в норме. В 21 нед каулограмма в норме, фибриногет тоже, но д-димер 2306!!!! Гематолог назначает к курантилу, кардиомагнил через день и фраксипарин 0,3, в 24 неделе куалограмма в норме, фибриноген 2,14 Д-ДИМЕР 4514!!! Норма вторго триместра до 1000!! Завтра иду к врачу, что спросить, чем мне можно помочь? Как снизить д-димер? Какие еще анализы можно сдать для выяснения роста д-димера? Как на ребенке может отразиться? Почему д-димер растет не смотря на уколы, как не паниковать?

Узи делала в день сдачи д димера, все хорошо, плацента 0 степени, кровотоки хорошие!

Помогите советами, примерами, очень сейчас нужны! Слезы рекой

А вообще спрашивайте об увеличении дозы фраксипарина и при этом надо динамить ПТВ и ПТИ.

Возможно Вам просто нужно подкорректировать дозировку! Не нервничайте, вы же мониторите, ничего плохого не будет, бывает и до 3-4 подскакивает, а у вас не прям СТРААаах, просто повод корректировать!

А возможно такое, что организм не воспринимает уколы, что они не действуют.

вы мутации не сдавали перед Б?

Переживаю я очень конечно!

у меня чуть другая ситуевина: у меня и фибриноген и д-димер были повышены от стимуляции, более менее снижаться стал фибриноген только при клексане 0,6 2 раза в день! д-димер не имела возможности контролировать. чем закончилось тоже не скажу,т.к. оказалась ВБ. сейчас выжидаю,буду пересдавать, потом мутации.

Сама психовала помню. сейчас жалею о потраченных нервах, ими уж точно ничего хорошего не сделала..

Я согласна на любую дозу, лишь бы был толк!

Гемостазиограмму сдавала каждый месяц, за 100км каталась сдавать каждый раз)

Удалось держать его в пределах нормы, но дозы препаратов повышали, конечно.

У меня мутации фолатного цикла, гетерозигота. В в обычном состоянии кровь нормальная, но как только в крови ХГЧ, то сразу прет вверх д-димер, РФМК и т.п.

У меня 2-3 раза одна лаборатория выдавала косячные результаты, т.к. они кровь возили в главный офис. Для гемостазиограммы ее нельзя транспортировать, выдаст ложный результат, повышенный как правило.

Живые темы на форуме

Сегодня у меня 7 дпп, завтра анализ. Ощущений никаких, температура только, насморк, от насморка б.

Varicap, Ну почему не понять?? Как я понимаю можно мочить дня с 9. Но тогда оставлять и сравнива.

Девочки привет! Гомель кто нибудь принимал, по сколько капель пить и с какого по какой день ц.

Популярные записи в блогах

Ситуация такая,тест положительный,динамика по моему не очень,пошла на УЗИ вчера,посмотреть желтое.

Интересные фото в галерее

Вот такие реагенты выдаёт этот тест(не путать с мама чек). 1 и2-мама тест вчера, 3-эвик сегодня

Лежу в центре планирования, сегодня положили так как начало тянуть низ живота. Сделали УЗИ сказал.

по ощущениям была овуляция а по тестам нет

Лучшие статьи в библиотеке

Соблюдение правил измерения температуры важно для построения надежного графика. Но построив гра.

Протоколы ЭКО – это схемы очередности введения специальных препаратов и других манипуляций, котор.

Реалии современной жизни таковы, что ежегодно только увеличивается число семейных пар, испытывающ.

Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru

©17, BabyPlan®. Все права защищены.

Источник: http://www.babyplan.ru/questions/90588-d-dimer-pomogite/

Как понизить д димер

Во время ожидания малыша будущей маме приходится сдавать целую массу самых разных анализов. Они призваны своевременно выявлять наличие каких-то проблем или возможность их развития. Благодаря такой диагностике у врачей появляется возможность предупредить осложнения течения беременности и скорректировать состояние, как самой будущей мамы, так и ее растущего крохи. За весь период беременности женщина больше десяти раз сдает анализы крови. Весьма важным исследованием при этом является коагулограмма. Такая лабораторная диагностика позволяет определить риск кровотечения и тромбообразования и одним из основных ее показателей является уровень д-димера. Потому важно знать, что это за показатель такой д димер, норма у женщин при беременности какая.

Что такое д-димер?

После того, как в организме происходит повреждение стенки кровеносного сосуда, возникает генерация сигнала, оповещающего о вероятности кровотечения. В результате то вещество, которое носит наименование фибриноген и всегда присутствует в крови меняется на фибрин.

Эта нерастворимая форма оседает на зоне повреждения, как нити, формирующие сетку. В такой сети оседают кровяные фрагменты – тромбоциты, а также эритроциты. Они укрепляют ее и создают сгусток – тромб, останавливающий кровотечение. После того, как повреждение зарастает, тромб распадается, образуя несколько различных фрагментов. Одним из них является Д-димер. У каждого из нас можно обнаружить это вещество в крови, но у здоровых людей его количество не превышает 500нг/мл.

Медики проводят измерение этого вещества в крови для того чтобы исключить патологические процессы тромбообразования. Так Д-димер повышается, если у человека усиленно распадается фибрин, а это возможно при состояниях, которым сопутствует тромбоз.

Д-димер во время беременности

Во время беременности на всю систему кроветворения влияют эстрогены, благодаря которым она постоянно поддерживается в боевой готовности. Такое состояние отображается в лабораторных исследованиях: наблюдается повышение фибриногена, протромбина, а также д-димера и прочих показателей. Несколько сокращается период свертывания.

В первом триместре ожидания малыша количество д-димера в крови несколько возрастает. Медики считают, что показатели не должны превышать 750нг/мл, что в среднем равняется в полтора раза больше, чем в обычное время.

Ко второму триместру данная цифра увеличивается еще немного, но не более, чем в два раза от первоначальной. На третьем триместре уровень д-димера продолжает расти и достигает максимум трех добеременных показателей. Такая тенденция считается абсолютно нормальной и не требует ни коррекции, ни постоянного мониторинга.

Несмотря на то, что повышение уровня д-димера в период беременности является совершенно естественным, чрезмерное его возрастание указывает на определенные проблемы. Итак, если уровень этого вещества в крови превышает ранее приведенные показания – это сигнал о нарушениях в системе свертывания.

Такое явление может наблюдаться при сахарном диабете, некоторых почечных недугах, поздней форме гестоза и инфекционных поражениях. Иногда уровень д-димера возрастает, как реакция на болезни печения, также он может сигнализировать о досрочной отслойке плаценты.

Обнаружив такую проблему доктор назначает пациентке тщательное индивидуальное обследование. В большей части случаев специалист-гинеколог продолжает самостоятельно контролировать все показатели коагулограммы вместе с д-димером, но иногда ему требуется помощь гематолога. Нужно учитывать, что повышение данного показателя может провоцировать за собой серьезные нарушения, вплоть до потери ребенка, поэтому беременной нужно все время находится под контролем докторов.

В условиях стационара высокий уровень д-димера может корректироваться путем приема атикоагулянтов. Так часто используют фраксипарин, вводя его подкожно в зону бедра или же живота на протяжении одной недели. Может назначаться также реополигликин, который используют в виде капельниц для внутривенного поступления в организм. Чтобы улучшить кровоток могут применяться растворы Актовегина и Курантила.

Вопрос пониженного показателя д-димера для беременных является довольно редким и сложным, ведь в период ожидания малыша он обычно возрастает. Однако доктора утверждают, что норм при этом не существует — есть лишь относительные рамки.

Специалисты вообще редко обращают внимание на понижение уровня д-димера, ведь такое явление не способно вызывать серьезные нарушения, в отличие от повышенного показателя. Однако, если понижение отличается значительностью (менее добеременной нормы), доктор может сделать вывод о существенном нарушении свертывающей системы.

Такая ситуация является поводом для обязательного направления будущей мамы к специалисту-гематологу для тщательного разностороннего обследования и, если возникнет необходимость, лечения.

Нужно учитывать, что заметное снижение показателей д-димера частенько сигнализирует о нарушенных процессах свертывания. На фоне этого у беременной может возрастать вероятность массивной кровопотери, а это чревато даже смертельным исходом.

Мы говорили про такой показатель как Д димер, норма при беременности, повышен, если понижен. Думаю всем ясно, что каждая будущая мама должна своевременно сдавать анализы. Их результаты позволяют вовремя обратить внимание на какие-то нарушения, в том числе и на возрастание или уменьшение д-димера, и скорректировать их.

Похожие новости

Д-димер при беременности — нормы, что делать если повышен или понижен Д-димер

Д-димер при беременности

Для нормального функционирования нашего организма большое значение имеет состояние системы гемостаза. Это обстоятельство обретает еще большую важность, когда речь идет о беременной женщине. Любые нарушения в системе сворачивания крови способны привести к нежелательным последствиям для матери и ребенка, вплоть до прерывания беременности. А потому врачи пристально следят за состоянием крови женщины в течение всего срока вынашивания. Одним из методов такого контроля является гемостазиограмма. которая среди прочих маркеров определяет количество Д-димера в крови.

Что такое Д-димер

Чтобы кровь могла беспрепятственно циркулировать сосудами, она вынуждена постоянно оставаться в умеренно жидком состоянии. Но в некоторых ситуациях ей необходимо интенсивно сгущаться: это происходит, к примеру, когда образуется повреждение сосуда. В целях предотвращения кровотечения в этом месте возникает кровяной сгусток, который содержит в своем составе белок фибрин. Позже образовавшийся тромб по ненадобности рассасывается, и выделяются продукты распада фибрина, один из которых Д-димер.

При помощи специального анализа можно определить концентрацию Д-димера в крови и сделать определенные выводы:

  • пониженный Д-димер указывает на сниженное свойство крови к сворачиванию, то есть на предрасположенность к кровотечениям;
  • высокий Д-димер косвенно свидетельствует об активном образовании тромбов, что обычно происходит при некоторых заболеваниях.

Оба состояния являются отклонением от нормы и представляют определенный риск во время беременности. Вместе с тем, Д-димер у беременных в норме может отличаться от общепринятых показателей. А потому не следует делать преждевременные выводы, получив анализ на руки. Заключение о состоянии здоровья беременной и о наличии рисков и патологий вправе делать только врач и только на основе комплексного исследования будущей мамы, оценивая все показатели гемостазиограммы в комплексе.

Анализ на Д-димер сдается натощак берется кровь из вены. За 12 часов до этого нельзя употреблять никакую пищу и напитки. Исказить результаты анализа способны употребление жирной пищи накануне, курение, нервные переживания и физические нагрузки непосредственно перед забором крови.

Норма Д-димера при беременности

Нормальным принято считать состояние крови, при котором концентрация Д-димера в ней не превышает 500 нг/мл. Повышенный Д-димер сопровождает такие болезненные состояния, как ДВС-синдром, мерцательная аритмия, тромбоэмболия легочной артерии, ревматоидный артрит, онкоболезни и прочие, а также в норме наблюдается у пожилых людей и беременных женщин.

Умеренно повышенный Д-димер при беременности не должен вызывать никаких опасений, поскольку является физиологическим, то есть не опасным и не требующим лечения состоянием. Однако такому безопасному повышению существует предел:

  • Д-димер в первом триместре беременности может повышаться до 750 нг/мл.
  • Д-димер во втором триместре беременности способен увеличиваться вдвое по сравнению с принятой для небеременных нормой, то есть достигать 1000 нг/мл.
  • Д-димер в третьем триместре беременности «имеет право» увеличиваться до 1500 нг/мл.

Повышение Д-димера в период вынашивания ребенка происходит постепенно (этому способствует активность эстрогена в данный период), и под конец срока этот показатель может превышать свою обычную норму почти в 3 раза.

Высокий Д-димер при беременности

Поводом для проведения более широкого обследования беременной женщины должно стать существенное увеличение количества Д-димера в крови, значительно превышающее нормы для беременных. Высокий Д-димер может быть свидетельством патологического тромбообразования в кровяном русле, а также указывать на наличие некоторых патологий в организме матери. Среди них:

  • тромбоз глубоких вен;
  • варикоз;
  • проблемы с печенью;
  • ухудшение работы почек;
  • поздний гестоз ;
  • преждевременная отслойка плаценты ;
  • сахарный диабет и пр.

Чтобы определить причину высокого Д-димера, потребуется пройти дополнительные исследования. И если в сочетании с другими нарушениями врач диагностирует патологию, беременной будет назначено соответствующее лечение. Как правило, при высоком Д-димере применяется антикоагулянтная терапия, направленная на разжижжение крови и улучшение маточно-плацентарного кровотока. При существенных отклонениях Д-димера от норм лечение проводится стационарно с участием гематолога.

Низкий Д-димер при беременности

Снижение уровня Д-димера в крови у беременных наблюдается крайне редко. Если отклонение от нормы незначительное, то, как правило, поводов для волнений нет. В случае существенного уменьшения количества Д-димера потребуется коррекционное лечение, поскольку слишком жидкая кровь представляет большую опасность в родах, в частности, повышается риск открытия кровотечений.

Напоследок еще раз обратим ваше внимание на то, что сам по себе высокий Д-димер при беременности не представляет угрозы, этот тест проводится лишь в качестве вспомогательной диагностики, а нормы для беременных — весьма условны. Но существенное отклонение от этих норм должно стать поводом для дальнейшего обследования будущей матери.

Рекомендуем к прочтению: http://stranadetstva.ru

Д-димер: норма при беременности, повышен и понижен

Повышенный уровень д-димера при беременности

Если значения продукта распада кровяных сгустков повышены, то это свидетельствует о наличии тромбов. Особенно должно насторожить резкое повышение этого показателя крови – это означает, что пациентке нужна срочная кроворазжижающая терапия.

Главное неудобство для медиков заключается в том, что анализ может только констатировать — при беременности д-димер повышен, однако при этом останется совершенно неясным в каких именно кровеносных сосудах идет активное тромбообразование.

Опираясь на результаты анализа, врач предложит беременной дополнительные обследования, чтобы понять в чем причина отклонения от нормы показателя продукта распада тромбов. Среди них могут быть:

  • Доплер-сканирование плацентарного кровотока – в большинстве случаев высокий д-диметр при беременности бывает из-за дисфункции кровеносных сосудов, которые питают плаценту.
  • Онкологические маркеры – если повышение белка постепенное и незначительное, а результаты доплер-исследования не выявили проблем, то пациентку могут направить сдавать кровь на определение наличия злокачественных процессов в организме.
  • УЗИ почек – повышение д-диметра бывает связано с дисфункцией почек. С увеличением срока беременности организму все тяжелее выполнять регуляцию химического гомеостаза.

Пониженный уровень д-диметра

Медики отмечают, что случаи, когда д-диметр у беременной женщины опускается ниже нормы, бывают очень редко. Если анализ выявил такую проблему, то перед акушером-гинекологом встает непростая задача — за время, оставшееся до родов, пациентке необходимо назначить такие курсы терапии, которые приведут в относительный порядок показатели свертываемости крови.

В противном случае послеродовое кровотечение станет для жизни женщины серьезной угрозой.

Если д-диметр понижен — гинеколог обязан направить пациентку к гематологу для дальнейшего обследования и рекомендаций относительно коррекции состояния.

Контроль за показателями свертываемости крови важен не только для успешной родовой деятельности, но и для вынашивания ребенка. Чем больше значения д-диметра, тем хуже производится питание плода. Результатом этого становится появление гипоксии и общего внутриутробного отставания в весе и росте.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Для исследования кровь необходимо взять из вены, поэтому обычно процедуру проводят утром и предупреждают о том, что пациенту надо явиться в клинику натощак. Помимо этого, при заборе материала для определения д-димера есть особые правила:

  • Нужно воздержаться от курения в течение часа до взятия крови. Курение провоцирует образование тромбов, поэтому отсутствие воздержания в течение положенного времени может серьезно повлиять на результаты исследования.
  • Необходимо в течение суток не употреблять жирную пищу. Она провоцирует повышение уровня холестерина в крови, что также исказит показатели крови.
  • За сутки до анализа следует беречь себя от нервных потрясений, которые могут повлиять на уровень д-димера.

Результаты исследования, обычно, бывают готовы через 3 рабочих дня, но для каждой лаборатории сроки обработки данных индивидуальны, поэтому данный вопрос лучше уточнить в регистратуре той клиники, в которую вы обратились.

Источник: http://bydy-mamoy.ru/kak-ponizit-d-dimer.html


Смотрите также