Главная » Статьи » Как подготовиться к рентгену копчика

Как подготовиться к рентгену копчика


Рентген крестца и копчика подготовка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

По статистике, ежедневно с болью в области копчика обращаются люди разного возраста. Такая проблема возникает не только у тех, кто занимается спортом, но и у обычных людей, которые занимаются домашним бытом или возятся с малышами. Обычно боль в копчиковой области связана с кокцигодинией. Кроме того, болевые ощущения возникают, если есть травмы (перелом или ушибы).

Боль в копчике, может стать причиной нарушения функции соседних органов. Поэтому, как только вас начнет тревожить дискомфорт в нижней части спины, следует обратиться к хирургу. Врач не только проведет осмотр, но и назначит обследование и лечение. Чаще всего специалисты назначают рентгенографию – это стандартное обследование при болевом синдроме в области копчика.

Когда назначают рентген копчика

Хирурги дают направление на рентген, если у человека подозревается:

  • перелом;
  • вывих;
  • какие-либо образования и новообразования;
  • трещина на копчике;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеомиелит, гнойные воспалительные процессы копчиковой области.

Как проводят процедуру

Если у вас обнаружили перелом, вам назначат рентгенографию крестца и копчика. Эту процедуру выполняют в двух проекциях. Но чтобы получить достоверный результат, к рентгену нужно подготовиться. Для этого делают очистительные клизмы (накануне и за два часа до процедуры) и назначают прием фортранса.

Перед проведением процедуры следует не употреблять пищи, которая способствует образованию газов, в течение 3-4 дней. В список нежелательных продуктов входят молочные продукты, бобовые и капуста, сладости и сахар. Конечно, данную диету рекомендуют при плановом обследовании, в экстренном порядке (острая травма, например) подготовка ограничивается очистительной клизмой перед процедурой.

Рентгенографию копчика (обычно вместе с крестцом) выполняют на горизонтальном столе. Существует несколько укладок для ее проведения (несколько положений тела пациента на столе). Выбор укладки всегда остается за врачом-рентгенологом.

При необходимости выполнить несколько проекций, врач может попросить пациента занять несколько разных положений:

  1. Положение на спине, ноги согнуты в коленях и тазобедренном суставе (крестец) или выпрямлены (копчик), руки вытянуты вдоль туловища – таким образом врач получает снимок в прямой задней проекции.
  2. Положение на боку, руки подняты и заведены за голову. Ноги немного согнуты. Таким образом получается снимок в боковой проекции.
  3. Косые проекции, как правило, нужны для уточнения функционального состояния сочленений.

Для оценки состояния костной ткани копчика и крестца необходимы, как правило, хотя бы две проекции. Вместе с тем следует отметить, что зачастую визуализировать копчиковые сегменты и соединения между ними бывает затруднительно. Поэтому могут быть применены и другие методы диагностики – МРТ, КТ, реже УЗИ.

Что увидит врач на снимке

На рентгеновском снимке обычно можно визуализировать:

  1. Наличие перелома – нарушение костной целостности копчиковых сегментов;
  2. Вывих – нарушение соответствия суставных поверхностей крестцово-копчикового сочленения;
  3. Переломовывих;
  4. Признаки остеохондроза – снижение высоты позвонков, признаки остеоартроза, спондилолистез, остеофиты;
  5. Нарушение костной структуры копчиковых сегментов, локальный остеопороз – при опухолевых заболеваниях, остеомиелите.

Чем можно заменить рентгенографию

Эту процедуру может заменить компьютерная томография, МРТ, УЗИ в случае исключения патологии органов малого таза или патологии мягких тканей (например, абсцессы копчиковой области). КТ – это современный рентгеновский метод диагностики, с помощью которого можно визуализировать различные нарушения структуры тканей размерами от 0,5-1 см. С помощью этой процедуры также можно определить перелом и другие образования.

Большой томограф, вращается вокруг человека и делает снимки (черно-белые фото) разного ракурса. Перед тем как сделать фото с помощью этого аппарата, пациента просят снять одежду и нательные украшения. Когда человек подготовился, его просят прилечь на стол и расслабить все мышцы. Аппарат начинает вращаться вокруг человека, а в это время делаются моментальные многочисленные снимки. Полученное изображение выводиться на монитор компьютера и делается заключение врача. Вся процедура занимает не больше тридцати минут.

Метод, в отличие от рентгенографии, показывает не только костную ткань, но и мышцы, сухожилия и хрящи позвоночника, сосудисто-нервные пучки.

Вместе с тем хочется заметить, что только лечащий врач определит объем дополнительного обследования, не следует проходить диагностику без соответствующих назначений. Это связано с тем, что зачастую локализация боли не связана с той областью, где она определяется.

Источники:

  1. Методические рекомендации Минздравмедпрома РФ от 28.12.1995. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах.
  2. Справочник по травматологии и ортопедии. А.А. Корж, Е.П. Меженина, А.Г. Печерский, В.Г. Рынденко.
  3. Частная патология. С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева.
  4. Торстен Б. Меллер, Эмиль Райф. Атлас рентгенологических укладок, 2007

Рентген копчика — это простая, но информативная процедура. Она позволяет оценить состояние костной ткани, выявить наличие трещин и переломов в этой области. Повреждения в этой области могут быть последствием спортивных травм и падений, но их можно также получить в быту. Среди пациентов, которые нуждаются в исследовании копчика методом рентгенографии, большинство составляют женщины старше 50-ти лет с лишним весом.

О копчике и причинах боли в нем

Копчик — это рудимент, то есть часть организма, которая в процессе эволюции трансформировалась из хвоста. У современного человека он представляет собой нижний отдел позвоночника. Он немного изогнут и состоит из 3—5 позвонков, сросшихся между собой. С верхней стороны он соединен с крестцом. Подвижность этого отдела позволяет ему отклоняться в сторону во время родов, но в повседневной жизни он подвержен травмам и переломам.

Несмотря на то, что копчик является рудиментом, в организме человека он выполняет ряд важных функций:

  • к его передней части крепятся мускулы, которые отходят к внутренним органам малого таза;
  • копчиковое нервное сплетение участвует в иннервации мочеполовых органов и некоторых отделов толстого кишечника;
  • опорная функция — именно этот участок принимает наибольшую нагрузку во время сидения.

Позвонки копчика недостаточно крепкие и особенно подвержены травмам. Кроме того, состав костной ткани меняется с возрастом, а соли кальция постепенно вымываются из организма. Этот же процесс наблюдается и при некоторых обменных заболеваниях. Для того, чтобы сохранить прочность основных костей скелета, эти соединения вначале утрачиваются в менее важных участках, в том числе в дистальных отделах конечностей и в копчике. Именно поэтому болезни костной ткани и возрастные изменения в ней играют не меньшую роль, чем травмы.

Боль в нижней части позвоночника часто указывает на повреждения копчика. Она может быть локализована в месте его расположения либо отдавать по нервам во внутренние органы. Этот отдел повреждается при падении назад на твердые поверхности или при ушибах. Кроме того, он ослабевает у женщин при родах и полностью восстанавливается не ранее, чем через полгода. Пожилые люди также часто страдают от болезненных ощущений в нижней части спины, что является показанием к рентгену копчика.

Боль в области копчика развивается по следующему механизму:

  • падения и травмы сопровождаются повреждением тканей и кровеносных сосудов;
  • нервные импульсы могут распространяться по нервам ко внутренним органам малого таза;
  • при изменениях конфигурации позвонков копчика они могут травмировать прямую кишку;
  • вывихи также сопровождаются острым болевым синдромом во время сидения.

Закрытые переломы — это одна из наиболее редких травм. Чаще на снимке можно увидеть трещины копчика в запущенной стадии. Они никак не дают о себе знать, изредка появляется боль во время сидения или при наклонах туловища. Такие повреждения могут восстанавливаться самостоятельно либо провоцировать снижение подвижности копчика.

Подготовка к процедуре и алгоритм ее проведения

Рентгенограмма — это, в большинстве случаев, экстренная процедура. Однако, если есть возможность, она требует несложной подготовки. За несколько дней не рекомендуется принимать в пищу продукты, которые стимулируют газообразование (наличие газа в кишечнике может помешать увидеть патологии костей и мягких тканей). К ним относятся молочная и кисломолочная продукция, бобовые, капуста и блюда с ее содержанием, а также сахар и выпечка. Если процедура проводится непосредственно после травмы, кишечник очищают при помощи клизмы.

Рентген копчика проводится одновременно с обследованием крестцового отдела. В зависимости от проекции, в которой необходимо получить снимки, больной должен занять одно из 3-х положений:

  • прямая задняя проекция — лежа на спине, ноги выровнены, руки расположены вдоль туловища;
  • боковая проекция — лежа на боку, руки заведены за голову, ноги немного согнуты в тазобедренном и коленном суставах;
  • косые проекции необходимы для более детального обследования состояния копчика и крестца.

Накануне процедуры пациенту необходимо объяснить, как делают рентген копчика. Обычно для получения достоверного результата достаточно снимков в передней и боковой проекциях. Комплексные травмы с повреждением крестцового отдела требуют более подробной диагностики в 3-х проекциях.

Что можно увидеть на снимке

Ренгенография — это метод исследования в первую очередь костной ткани. Однако по данным рентгенографии можно также оценить состояние мягких тканей и кровеносных сосудов.

На рентгеновских снимках можно обнаружить ряд патологий:

  • открытый или закрытый перелом копчика со смещением или без него;
  • переломовывихи;
  • вывих сустава, который соединяет копчик с крестцовым отделом позвоночника;
  • остеохондроз;
  • различные новообразования в этой области;
  • патологии костной ткани: остеомиелит, остеопороз, остеомаляция;
  • аномальное строение позвонков.

Сделать рентген крестца можно в любой государственной больнице. При появлении подозрений на повреждение копчика врач выписывает назначение на проведение дополнительных обследований. Снимки можно получить вскоре после процедуры. Большей точностью обладает оборудование для компьютерной рентгенографии. Данные выводятся на монитор непосредственно при этой манипуляции, после чего их можно распечатать на фотобумаге или сохранить на электронном носителе.

Показания к проведению исследования

Рентгенография — это исследование, которое проводится только по показаниям. В большинстве случаев, необходимость в нем появляется после ушиба или падения на нижнюю часть спины. Однако копчик может повреждаться не только вследствие травмы. Показаниями к рентгену также могут быть следующие симптомы:

  • болевые ощущения при попытке наклониться или распрямить спину;
  • постоянные тянущие или режущие боли в нижней части спины и в пояснице;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • боль, которая начинается в области копчика и отдает в верхние отделы позвоночника;
  • патологическая напряженность поясничных мышц;
  • трудности при попытке сесть или встать со стула.

Все эти признаки могут указывать на повреждения копчика. Болевой синдром может распространяться на соседние участки и на внутренние органы, что усложняет диагностику. Особенность заболеваний копчика в том, что около него расположено крупное нервное сплетение. При его смещении и аномалиях строения он постоянно раздражает нервы, которые ведут к органам мочевыделительной системы и к прямой кишке. По этой причине рентгенографию копчика и крестца назначают в том числе при появлении боли в этих органах и нарушениях их работы.

Противопоказания

Перед рентгеном важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Этот метод диагностики противопоказан женщинам при беременности, поскольку облучение может оказать негативное влияние на развитие плода. Детям до 15-ти лет процедуру проводят только по показаниям, когда нет возможности поставить диагноз на основании других исследований. Пациентам с избыточным весом рентгенография разрешена, но снимки получатся нечеткими. Такая же картина получится, если не подготовиться правильно к манипуляции.

Чем можно заменить рентген

При наличии противопоказаний, а также при недостаточной информативности снимков рекомендуется пройти дополнительные исследования. Один из наиболее точных методов диагностики — это МРТ, или магнитно-резонансная томография. Благодаря современным технологиям, можно получить изображения высокой четкости во всех проекциях. На них можно оценить состояния не только костной, но и мягких тканей. Процедура разрешена в том числе при беременности.

Компьютерная томография (КТ) — это альтернативный вариант для получения более четкого изображения. Она используется, если по какой-либо причине невозможно визуализировать костные фрагменты при помощи стандартной рентгенографии. Единственный недостаток этого способа — данные также получаются с помощью рентгеновских лучей, поэтому противопоказания к его проведению останутся аналогичными.

Рентген копчика — это один из основных методов его обследования при подозрении на переломы, трещины, вывихи и другие травмы. Также процедуру проводят для диагностики болей в нижней части спины и в органах малого таза. На основании этих снимков врач назначает лечение. Даже при наличии перелома зафиксировать этот отдел позвоночника не получится. Если он протекает без осложнений, а позвонки не меняют свое расположение — травма может заживать самостоятельно. В остальных случаях, когда костные отломки смещаются и травмируют окружающие органы и ткани, понадобится их репозиция (сопоставление) хирургическим путем.

    • Добавить комментарий

    • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Рентген копчика

    При проявлении затяжных неприятных болей в области нижней части позвоночника (крестца и копчика) люди часто не придают этому симптому особого значения. На самом деле данный признак может свидетельствовать о серьезных нарушениях, которые необходимо диагностировать как можно раньше во избежание опасных для жизни последствий. Для того чтобы выявить соответствующую проблему, пациентам выдают направление на рентген копчика, с особенностями которого нужно ознакомиться перед самим исследованием.

    Особенности диагностики

    Как делают рентген копчика? Перед рентгеном человеку рекомендуется снять с себя какие-либо предметы с металлическими элементами, поскольку они способны значительно искажать информацию об исследуемой части тела. Далее пациента укладывают на горизонтальную кушетку, над которой располагается сканирующая часть рентген-аппарата.

    Исследование проводится, как правило, в нескольких проекциях для получения более информативных снимков. Специалист при осуществлении сеанса рентгена попросит несколько раз изменить положение тела и замереть на определенное время. Количество предполагаемых поз определяет только рентгенолог. Диагностика не занимает более 12–15 минут и не вызывает болезненных ощущений.

    После того как результаты рентгена будут получены, лечащий врач поставит определенный диагноз и при необходимости назначит подходящий курс лечения. Если имеет место повреждение травматического характера, пациенту понадобится срочная госпитализация с первичным накладыванием шины для фиксации поврежденного участка туловища.

    Иногда, в совокупности с копчиком, анализируют состояние крестца и поясничного отдела позвоночника, чтобы лучше детализировать текущее состояние пациента.

    Наличие у человека кардиостимулятора не является противопоказанием к прохождению рентгена

    Исследование позволяет распознать важные анатомические сегменты и патологии, связанные со строением костных структур. В целом, c помощью итогового заключения рентгенолога, можно диагностировать:

    • вывих крестца;
    • грыжу;
    • ушиб;
    • различные переломы;
    • врожденный дефект;
    • остеохондроз;
    • воспалительный процесс;
    • кистозные образования копчиковой области;
    • смещение позвонков;
    • аномалию развития;
    • опухолевое формирование;
    • метастазы;
    • какие-либо деформации;
    • остеомиелит и пр.

    Так как рентген в некоторых случаях не позволяет более подробно рассмотреть состояние костной и хрящевой ткани, специалист может дополнительно направить своего пациента на альтернативные типы диагностики, например, на КТ или магнитно-резонансную томографию. Назначать их самостоятельно крайне не рекомендуется – это прерогатива квалифицированного специалиста.

    Противопоказания и показания к проведению

    Рентгенографию, в первую очередь, необходимо сделать людям, у которых в последнее время начали проявляться подобные симптомы:

    • острая или ноющая боль в нижней части поясницы;
    • неожиданно возникающие болевые «вспышки» в позвоночнике;
    • затруднительный процесс мочеиспускания;
    • отсутствие возможности сгибания или полного распрямления спины;
    • хроническое напряжение мышечных волокон в области поясницы;
    • недопустимость длительного пребывания в сидячем положении.

    Также нужно позаботиться о прохождении соответствующей процедуры после падения на ягодичные мышцы и появлении, вследствие удара, вышеперечисленных признаков. Несмотря на относительную безопасность рентгена, все же имеется ряд противопоказаний: патологическое состояние внутренних органов, морбидная форма ожирения, наличие беременности на любой стадии, период кормления грудью, возраст до 14 лет, тяжелая степень туберкулеза.

    Нельзя злоупотреблять данным видом исследования, поскольку это чревато возникновением как бесплодия, так и онкологических недугов.

    Рентген-аппарат современного поколения позволяет значительно снизить дозу облучения, получаемую организмом, к возможному минимуму

    Приблизительно за 3–5 дней до рентгена (в крайнем случае за 2 дня) стоит позаботиться об изменении привычного режима питания. Необходимо исключить из рациона еду, вызывающую образование газов в кишечнике, а именно:

    Можно ли делать рентген кормящей маме?
    • корнеплоды;
    • шоколад;
    • сметану;
    • сушеные и свежие фрукты;
    • ягоды;
    • мороженое;
    • конфеты;
    • зелень;
    • сыр;
    • орехи;
    • сдобную продукцию;
    • сахар;
    • стручковая фасоль;
    • бобовые;
    • молоко;
    • газированную воду;
    • капусту;
    • редьку;
    • грибы;
    • алкогольные напитки;
    • лук;
    • хлеб;
    • спаржу;
    • отруби;
    • маринованную пищу;
    • черный хлеб и хлебцы.

    Если полностью убрать данные продукты из рациона не представляется возможным, нужно попытаться значительно уменьшить их потребление, отдавая предпочтение отрубному хлебу, проваренному мясу, рисовой рассыпчатой каше, запеченным фруктам и овощам.

    Вечером, накануне исследования, стоит сделать клизму и принять медикаментозный препарат, предназначенный для высокоэффективной очистки желудочно-кишечного тракта. Как правило, для этой цели специалисты назначают Фортранс. Непосредственно перед рентгеном необходимо отказаться от употребления какой-либо пищи.

    Каким образом рентген воздействует на организм?

    Очень часто пациенты при необходимости прохождения рентгена, беспокоятся о возможной опасности излучения, которое выделяется при проведении сеанса. Стоит отметить, что подобные страхи нельзя считать безосновательными. Еще несколько десятилетий назад ученые проводили определенные исследования, связанные с последствиями воздействия рентгеновских лучей на живой организм. Некоторые светила науки проводили эксперименты на себе и регистрировали изменения в документах.

    Так, было доказано, что облучение может вызвать у человека такие недуги, как:

    • выпадение волос;
    • появление сильных ожогов;
    • патологические изменения структуры кровяных телец;
    • бесплодие;
    • мутация определенных участков молекул ДНК;
    • онкологическое заболевание и т. д.

    Однако подобные признаки проявляются лишь при длительном влиянии излучения или чрезмерном его использовании. Но представляет ли рентген опасность для пациента при стандартном обследовании, которое было рекомендовано лечащим доктором? Нет, более того, 1 раз в 12 месяцев необходимо проходить неинвазивную диагностику с целью профилактики опасных болезней.

    Прежде чем посетить рентген-кабинет, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом и убедиться в отсутствии каких-либо противопоказаний

    Хоть рентген и характеризуется малой дозой облучения, тем не менее желательно первую неделю после лучевой терапии увеличить количество продукции, которая безопасно выводит из организма человека радиацию. К данному типу продуктов питания относятся: непастеризованный виноградный сок, натуральное молоко, свекла, природный мед, хурма, пчелиная пыльца, рис и овсянка, йодосодержащая рыба в запеченном или вареном виде.

    Перечень продолжают кисломолочная пища, чернослив, отвары из сухофруктов и сборов трав, перепелиные яйца, груши, растительное масло. Конечно, не стоит с боязнью относиться к рентгену, поскольку именно он в большинстве случаев позволяет вовремя выявить патологические формирования и ликвидировать их с помощью разработанного лечения без особых последствий для здоровья. Стоит только грамотно подходить к диагностическому исследованию и прибегать к нему тогда, когда это действительно потребуется.

    Показания к проведению рентгена копчика

    Рентген копчика — это одна из основных процедур, которые необходимо проделать во время обследования этой важной составной части позвоночника. Многие даже не представляют, насколько большую роль играет копчик в нашем организме. Для того чтобы разобраться, когда необходимо сделать снимок, нужно понять, какие болезни копчика существуют и чем они грозят человеку.

    Что такое копчик

    Копчик — это рудиментарный орган человеческого организма, который является недоразвитым хвостом. В процессе эволюции необходимость в нем отпала, осталось лишь напоминание — изогнутый пирамидальный копчик. Количество позвонков в этом органе у каждого человека индивидуально, что можно заметить на рентгене. У большинства — 60% людей — на снимке будет 4 позвонка. У 30% их 3, у 10% — 5. Это из-за их постепенного сращивания, которое начинается после 12 лет и продолжается в среднем до 40.

    Копчик соединяется с пятым крестцовым позвонком при помощи межпозвоночного диска. Это позволяет органу немного отклоняться назад, что помогает женщинам при родах. Однако бывают случаи, когда происходит сращение этих двух отделов.

    Передние части органа служат для крепления мышц и связок, отвечающих за правильное функционирование мочеполовой системы, а также некоторых отделов толстого кишечника. Другое большое значение копчика для человека — наличие нервного сплетения. Именно оно отвечает за передачу сигналов в мозг от органов и мышц тазовой зоны.

    Перелом копчика очень часто диагностируется неопытными врачами, но не является распространенным. Дело в том, что копчик по своей природе очень маленький и подвижный, значит, чтобы его действительно сломать, нужно хорошо постараться. Ошибки случаются и потому, что рентген-обследование этой проблемы осложняется целым массивом тканей, которые окружают орган, существует погрешность в качестве снимков.

    Статистика показывает, что в большинстве случаев на данный недуг жалуются только пожилые люди. В старшем возрасте копчик постепенно теряет свою подвижность, которая обычно спасает его при ударе. Кроме того, часто страдают женщины, особенно молодые мамы. У них не только ослаблен организм, но и в процессе родов была большая нагрузка на копчик, который мог еще не прийти в нормальное состояние. Поэтому кататься на коньках или лыжах лучше начинать спустя 5-6 месяцев после рождения малыша.

    Все переломы данного органа можно разделить на варианты со смещением и без смещения.

    В основном рентген позволяет диагностировать различные переломы, вывихи в крестцово-копчиковом соединении, а также разрывы хрящевых тканей между отдельными позвонками.

    Истинные закрытые переломы встречают крайне редко и в большинстве случаев являются врожденным дефектом. Трещины очень опасны, ведь их очень сложно сразу обнаружить. Человек в первое время не чувствует ни боли, ни дискомфорта. Однако постепенно будет нарастать так называемая костная мозоль, а затем, после отложения солей на суставе, появится копчиковая боль и/или тугоподвижность.

    Пациент обычно не может быстро разогнуться после сидения, и наоборот. Стоит отметить, что рентген даже на этой стадии в некоторых случаях не показывает отклонений. Лечение перелома — очень длительный процесс, он займет много сил и времени, в среднем 8-10 недель. Главное — покой и различные тепловые процедуры.

    Чтобы избежать даже малейшего шанса перелома копчика, необходимо при наличии подозрений обратиться к специалисту. Врач сможет не только назначить курс лечения, если проблема подтвердится, но и поможет развеять плохие мысли, поскольку, как уже упоминалось ранее, перелом данного органа встречается очень редко, особенно у молодежи. В зоне риска лишь роженицы и пожилые люди.

    Принципы диагностики

    Любой опытный врач не сможет однозначно поставить диагноз при отсутствии рентген-снимка области копчика. Всего их делается два, каждый в разной проекции. Исследование не гарантирует 100%-ной результата, ведь подготовка к нему достаточно непростая. Следует понимать, что перед посещением рентген-кабинета пациенту будет сделана очистительная клизма. Кроме того, необходимо пить такое средство, как фортранс.

    Однако если случай срочный и нет времени на подготовку, т.к. требуется экстренная помощь, то снимок делают незамедлительно. Пациента укладывают набок на медицинский стол и просят согнуть ноги в коленях. В некоторых случаях рентгенолог может изменять методику для охватывания большего количества отделов позвоночника или получения дополнительных проекций.

    Как делают рентген копчика?

    Современной практикой принято делать снимки в прямой и боковой проекциях, так как это дает полную картину возможной травмы хвостового отдела. На прямом снимке хорошо видны позвонки, а на боковом — остистые отростки и расположение позвонков относительно друг друга. Врач может потребовать еще несколько проекций, но, как правило, двух бывает достаточно для постановки диагноза.

    Если человек болен остеохондрозом, то медики могут потребовать только боковую проекцию. Эта рентгенограмма позволит детально рассмотреть размеры межпозвонковых щелей, что даст возможность оценить степень пораженности организма данным заболеванием.

    При необходимости проведения рентгенографии крестцово-подвздошных сочленений выполняются отдельные проекции. Кроме того, нужна подготовка, а именно полное очищение кишечника. Дело в том, что каловые массы очень мешают диагностированию состояния сустава. Данные снимки позволят исключить болезнь Бехтерева, при которой видны отложения кальция. Чаще всего врачи ставят пациентам различные варианты спондилоартрита.

    Хороший доктор направит вас на обследование при обнаружении так называемой шишки крестца, ведь причиной этого новообразования может быть не только травма, но и опухоль копчика. Диагностировать онкологию можно лишь на второй стадии болезни. На более ранних этапах обнаружить это заболевание можно только на магнитно-резонансной томографии.

    При наличии копчиковой боли — кокцигодинии — любого человека отправят на рентген. Причиной возникновения может быть что угодно, начиная от остеохондроза и травм и заканчивая образованием ложных копчиковых ходов.

    Следует понимать, что снимок позволит только обнаружить и подтвердить патологию, но достаточно часто не поможет установить, почему она появилась.

    Учитывая, насколько важно знать причину, рекомендуется пройти и магнитно-резонансную томографию.

    Рентгенограмма позволит обнаружить истинные или ложные вывихи копчика. Если у больного будут наблюдаться какие-то изменения в расположении органа, то врач поставит первый диагноз. Второй, более предпочтительный диагноз является результатом отсутствия любых перемен.

    Рентген копчика является достаточно эффективным методом диагностики, который охватывает практически весь спектр возможных заболеваний, но для более подробного исследования лучше использовать его в сочетании с магнитно-резонансной томографией.

    Оцените статью:

    (Нет голосов) Загрузка...

    Как подготовиться к рентгену копчика

    Рост онкологических заболеваний требует современных методов диагностики.

    Сцинтиграфия костей скелета – это метод диагностики для выявление опухолей костей и рака позвоночника.

    Раковые метастазы поражают кости в 70% случаев, и часто сцинтограция является единственным безболезненным методом обследования.

    Общие принципы методики

    Принцип работы заключается в том, что здоровые и патологические ткани в разной степени поглощают радиоактивные препараты.

    Компонент вводится в дозировке, не опасной для организма, но при этом через пару часов отмечается в пораженных тканях.

    Для сцинтиграфии костей скелета чаще всего применяются бифосфанаты с 99mTc.

    Данный препарат обладает максимальной проникающей способностью и идеально подходит для контрольной диагностики.

    Преимуществами метода является следующее:

    1. Изменения в костях обнаруживаются очень рано, что имеет ключевое значение в излечении рака.
    2. Доза облучения пациента очень мала и диагностику можно проводить ежемесячно — для выявления динамики терапии. Общая доза излучения в десять раз меньше, чем при рентгенографии.
    3. Метод не требует определенной подготовки: пища и медикаменты, принимаемые пациентом, не играют никакой роли. Но пациенты, принимающие препараты йода и блокаторы для сердечного ритма, не должны принимать лекарства в момент проведения обследования.
    4. Диагностика позволяет обследовать весь скелет одномоментно, а значит, выявляет метастазы в различных частях черепа, позвоночника и ребер – везде, где обычно локализуются отражения опухоли. Если радиоизотоп накапливается на поверхности кости или сустава, то это говорит о доброкачественности образования. Если поражен позвоночник или тело костей, то это метастазы.
    5. С помощью сцинтиграфии можно проводить контроль за результатами лечения. После химиотерапии кости восстанавливаются от 2 до 6 месяцев. Если после этого периода в костях уровень РФП высок, то болезнь будет рецидивировать.

    Показания и противопоказания к проведению исследования

    Сканирование костей скелета показано в следующих случаях:

    • для выявления онкологических патологий с метастазированием в кости;
    • для диагностики переломов и опухолевых процессов в костях;
    • в качестве контролирующего метода за динамикой лечения;
    • для определения зон с измененной костной тканью при дистрофических процессах.

    Также метод незаменим, если рентгенография не смогла выявить трещины, переломы и прочие травмы костей.

    Среди противопоказаний метода – беременность и период кормления грудью.

    При лактации процедура может быть проведена, но грудное вскармливание и общение матери и ребенка необходимо будет прервать на 24 часа.

    Сканирование костей скелета не требует специальной подготовки, однако необходимо соблюдать ряд рекомендаций. С собой обязательно нужно иметь 1 литр чистой питьевой воды, которую следует выпить в течение часа после завершения процедуры.

    Ход процедуры

    Процедура включает в себя следующие этапы:

    • радиоиндикатор вводится в вену и в течение 2 часов проникает в костную ткань;
    • камера делает снимок, по которому осуществляется диагностика: области, куда индикатор не проник, выглядят на снимке как темные пятна, а яркие или светлые области могут свидетельствовать о наличии нарушения: артрита, перелома, инфекции или опухоли;
    • после снимка необходимо как можно быстрее выпить литр воды, для выведения радиоактивных компонентов из тканей организма.

    Правильная оценка результатов  является основой точной диагностики.

    Результаты оценивают по следующим показателям:

    • соотношение фоновой активности и импульсов костных структур;
    • количество импульсов в зонах патологического поражения и в окружающих здоровых тканях;
    • количество метастаз.

    При проведении исследования получаются статические, динамические, синхронизированные и томографические изображения. Каждое из них имеет свое отдельное диагностическое значение.

    Динамическое обследование, к примеру, позволяет изучить функциональные особенности скелета.

    Если в передних и задних проекциях имеются очаги патологии, то они образуют участки накопления радиоактивного препарата.

    Метастазы часто обнаруживаются в ребрах, позвоночнике и костях черепа, но могут встречаться и в костях конечностей.

    Как дело обстоит в реальной жизни?

    Отзывы специалистов и больных, которым была проведена сцинтиграфия костей скелета.

    Где сделать в РФ и стоимость процедуры

    Поскольку при проведении процедуры используется радиоактивное вещество, то исследование проводится только в специально оборудованных центрах.

    Стоимость сцинтиграфии костей скелета в разных учреждениях представлена ниже:

    1. ИИ онкологии им Петрова Пос. Песочный Ленинградской области, ул. Ленинградская, дом 68, 3420 рублей.
    2. Александровская больница.Санкт-Петербург, проспект Солидарности, д.4, 2740 рублей.
    3. Елизаветинская больница. Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, 14, 2500 рублей.
    4. Отдел Радионуклидной диагностики. ФГБУ «РКНПК» МЗ и СР РФ Москва, ул. 3-я Черепковская, д.15 а, 4700 рублей.
    5. Отделение Радионуклидной диагностики ФГУ «Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова» Росздрава Москва, Щелковское шоссе, д. 23-А, 3300 рублей.

    Из таблицы видим, что средняя стоимость составляет примерно 3500 рублей. При этом обследование проводится на базе крупных медицинских учреждений и институтов.

    Таким образом, сцинтиграфия является отличной альтернативой болезненным методам обследования. Процедуру не проводят детям и беременным женщинам, а для остальных групп населения исследование незаменимо.

    Причины, если болит копчик, когда сидишь и встаешь со стула?

    Многие люди иногда с халатностью относятся к окончанию позвоночника, а если быть точнее, копчику. Копчик представляет собой 5-6 рудиментарных позвонков, которые расположены в конце позвоночника и соединяются с крестцом. При этом он имеет такую структуру, что способен изменять свою конфигурацию производя сгибания и разгибания, в то время когда человек встает или садиться. Поэтому если болит копчик, когда сидишь и встаешь, на это стоит сразу обратить внимание и пройти обследование. Потому что если эту боль пустить на самотек, то могут развиться серьезные заболевания.

    • Причины
    • Диагностика
    • Лечение

    Причины

    Болевые ощущения в копчике вызываются различными травмами или патологией, но это возникает довольно редко. Обычно болеть копчик начинает в результате болезней внутренних органов либо таза.

    Если человеку больно вставать или садиться, то это может говорить о следующих причинах:

    1. Травма или повреждение позвонков. Болевые ощущения в последних позвонках обычно появляются у спортсменов или тех людей, которые занимаются такими видами спорта, как конный, велосипедный и другие. Даже малейшая травма копчика способна привести к образованию мозоли в области кости или отложению солей, что обуславливается нарушением кровообращения в травмированном месте. Еще болеть последние позвонки могут после травмы полученной на льду. Достаточно поскользнуться и с большой силой сесть на лед, как может случиться перелом копчика;
    2. Неудобный стул и гиподинамия. Часто копчик начинает болеть у тех работников, которые большую часть времени находятся в офисе сидя за компьютером, потому что обычно они проводят целый день на неудобных стульях и в неудобной позе. В нижней части таза начинает нарушаться кровообращение, в лимфах застаивается кровь и в результате этого в нижнем отделе таза начинает появляться и застаиваться соль. Сам же копчик постепенно становится неподвижным, поэтому появляются боли, когда сидишь или встаешь;
    3. Свищи и кисты. Встречаются случаи, когда у основания копчика прямо возле анального отверстия возникают воспаления и дело даже доходит до гноя. Это говорит о врожденной аномалии и обуславливается появлением отверстия в костях позвоночника.

    Еще болеть копчик может по причине заболеваний внутренних органов:

    • остеохондроз. При этой болезни происходит смещение межпозвоночных дисков, а еще хуже защемление нервных окончаний. Сначала боль появляется в спинной области, но вскоре она начинает отдавать в копчик и усиливается, когда человек сидит и встает;
    • заболевания мочеполовой системы. Цистит, проктит, аднексит, простатит, эндометрит способны спровоцировать боль в нижнем отделе таза при сидении на жестком стуле либо наклонах. Но, кроме этого, больного беспокоит боль в области таза, возникает недомогание, а из половых органов появляются выделения;
    • заболевания прямой кишки. Сильная боль в копчике способна образоваться при таких заболеваниях, как геморрой, сигмоид, свищах, проктите и трещинах прямой кишки. Болеть может не только сам копчик, но и под ним, особенно при сидении на твердой поверхности и натуживании;
    • во время беременности и после родов. В третьем триместр кости таза в результате воздействия гормонов и растущей матки начинают размягчаться, при этом копчик немного отклоняется назад, поэтому у беременных болеть начинает именно в отделе нижних позвонков, и они не могут долго сидеть. После родов копчик не может быстро встать на свое место, особенно в тех случаях, когда роды бывают слишком тяжелыми, крупный малыш или если копчик слишком отклонился назад.

    Но есть еще несколько причин, почему у беременных может болеть копчик:

    • угроза выкидыша;
    • болезни мочевого пузыря;
    • заболевания прямой кишки;
    • опущение промежности;
    • матка растет быстрым темпом и это создает натяжение костей в области копчика и таза;
    • проблемы с позвоночником;
    • боли, возникающие после операции;
    • воспаление яичников или придатков;
    • расширение таза;
    • кровоизлияние в ткани копчика;
    • послеродовая травма.

    Диагностика

    Болеть копчик, когда сидишь и встаешь, может по разным причинам и лечение нужно назначать лишь после того, как выявиться точное заболевание. В этом может помочь точная и современная диагностика. Диагностика основывается на следующих методиках:

    • рентген копчика и крестца;
    • баллонография и сфинктерометрия;
    • МРТ и компьютерная томография при необходимости;
    • пальпация копчика и исследование прямой кишки;
    • ректоскопия и сигмоидоскопия.

    Чтобы диагноз был объективным необходимо обследоваться у нескольких врачей, а именно: невропатолог, гинеколог, травматолог и уролог.

    Первая помощь

    Но что нужно предпринять, если боль в копчике настигла неожиданно, когда сидишь или встаешь? Естественно, как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачам и обнаружить причину боли можно только при обследовании. Облегчить состояние при боли, которая образуется после длительного сидения можно следующим образом:

    • необходим покой, поэтому при сильной боли лучше всего лечь в постель, а если работа связана с длительным сидением на неудобном стуле, то лучше всего найти ортопедическую подушку, и каждый раз делать перерывы;
    • сразу принять нестероидные противовоспалительные препараты, например, свечи или мази с ибупрофеном и напроксеном. Они помогут уменьшить боль в нижнем отделе таза;
    • холодный компресс. Если болеть копчик стал после травмы, то уменьшить болевой синдром может компресс со льдом.

    Лечение

    Лечение болевого синдрома в копчике основывается на традиционной методике без оперативного вмешательства. В комплексное лечение входят обезболивающие препараты, терапия, включающая покой больного, физкультуру, мануальную терапию и массаж для восстановления кровообращения.

    До того как будет назначено лечение, необходимо выявить причины боли. После этого врач должен выбрать определенный метод лечения для больного, чтобы устранить сопутствующее заболевание и все нарушения в работе организме должны быть обязательно нейтрализованы. В начале лечения производиться корректировка каждой причины, вызывающей боль, поэтому больному необходимо с самого начала подготовиться к тому, что ему придется бороться с такими заболеваниями, как остеохондроз, дисбактериоз и воспаление в мочеполовой системе, ведь именно они часто встречаются при боли в окончании позвоночника.

    При слабой боли в копчике применяются противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен, но при сильной боли они будут неэффективными. Поэтому следует принять блокады с новокаином, лидокаином, дипроспаном или гидрокортизоном.

    Мануальная терапия должна проводиться профессионалом, чтобы восстановить кровообращение в копчике, убрать застой крови, снять спазм и восстановить подвижность копчика. Также при болевых ощущениях в копчике поможет иглоукалывание.

    Благодаря пальцевому массажу мышц прямой кишки, а также массажу мышц таза уменьшается боль в этой области. Данную процедуру должен проводить только специалист.

    Отлично справляется с болью во время лечения – лечебная физкультура. Упражнения должны быть разработаны индивидуально для каждого больного в зависимости от причины заболевания. Упражнения нужно выполнять лежа на спине, не стоит торопиться и отдыхать после каждого упражнения. Чтобы усилить эффективность гимнастики нужно делать ее два раза в день. Упражнения могут быть следующими:

    1. Лечь на пол и согнуть ноги в коленях, а затем развести их в стороны. Руки положить на внутреннюю сторону ног в области коленей. Нужно с силой соединить колени, но при этом оказывать сопротивление руками. Повторить 8-12 раз.
    2. В положении лежа на спине коленями зажать мяч. Ладони должны находиться на животе и при этом сжимать мяч в течение нескольких секунд, но при этом ладонями давить на живот, чтобы он не выпячивал. Повторить упражнение 6-8 раз.
    3. Лежа на полу развести ноги и согнуть в коленях. Теперь следует приподнять таз на 5 секунд. При данном упражнении больной должен чувствовать напряжение в ягодицах. Повторить 6-8 раз.
    4. В таком же положении закрепить мяч между стопами, ноги при этом должны быть выпрямлены. Мяч нужно сжимать на протяжении нескольких секунд с большой силой и повторить 6-8 раз.

    Хирургическое вмешательство может произойти лишь в том случае, если терапевтическое лечение не приносит должного результата, а также при наличии серьезных травм, которые являются причиной боли в копчике. При оперативном вмешательстве происходит удаление копчика.

    Смотрите также