Индекс атерогенности что это


Индекс атерогенности - что означает и сколько составляет в норме

Знания многих людей о холестерине сводятся к тому, что он вреден для нашего здоровья и увеличивает риск развития инфаркта и инсульта. В связи с этим нужно снижать его и исключить употребление продуктов, содержащих холестерин. Всё это так, но это вещество жизненно необходимо нашему организму. Поэтому в биохимический анализ включён индекс атерогенности, определяющий соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина в крови пациента. Это даёт возможность составить правильное мнение о состоянии здоровья больного. В каком случае можно сказать, что коэффициент атерогенности в норме, попробуем разобраться.

Норма у мужчин

При увеличении показателя атерогенности до 4 единиц можно говорить о налипании холестериновых сгустков

Коэффициент атерогенности это соотношение между вредным и полезным холестерином, с преобладанием показателей плохой фракции. Вычисление этого показателя нужно для оценки возможности развития атеросклероза и его последствий: инфарктов и инсультов.

Особо нужно остановиться на том, как правильно высчитать индекс атерогенности холестериновых показателей.

Существует простая формула, по которой его можно высчитать:

  • ИА = (ОХ – ЛПВП): ЛПВП, где
  • ИА – это индекс атерогенности;
  • ОХ – показатель общего холестерола;
  • ЛПВП – липопротеиды, обладающие высокой плотностью.

Нормальные показатели для мужчин имеют следующие значения:

  • до 30 лет не должен превышать 2,5 единицы;
  • от 30 д о 40 лет допустимы показатели от 2,07 до 4,92;
  • 40-60 лет нормальными считаются значения от 3 до 3,5 единиц.

При увеличении значений коэффициента атерогенности представителям сильного пола назначают дополнительные обследования для выявления и устранения причин развития патологии.

При увеличении показателя атерогенности до 4 единиц можно говорить о налипании холестериновых сгустков на внутренние поверхности кровеносных сосудов. Они препятствуют нормальному движению крови и риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы значительно возрастает. В момент активного развития заболевания показатель атерогенности может быть в несколько раз больше 4.

Норма у женщин

Для получения правильных показателей женщинам нельзя сдавать кровь во время менструации и при беременности

Показатели коэффициента атерогенности у женщин ниже, по сравнению с мужскими, потому что в организмах представительниц прекрасной половины человечества присутствует гормон эстроген, под воздействием которого ткани печени производят меньше холестерина.

Нормальным показатель атерогеноости у женщин принято считать:

  • 20-30 лет до 2,2 единиц;
  • от 30 до 40 лет норма находится в интервале между 1,88 и 4,4;
  • старше 40 лет коэффициент не должен превышать 3,2;
  • от 50 и старше при условии наступления менопаузы норма составляет 3-3,5 и рассчитывается по такому же принципу, как и для мужчин.

Для получения правильных показателей представительницам слабого пола нельзя сдавать кровь во время менструации и при беременности.

Важно! У детей, не достигших 18-летнего возраста коэффициент не должен превышать единицу.

Если выше нормы, что это значит

При увеличении индекса атерогенности свыше 3 единиц можно уверенно заявлять о существовании небольшого поражения кровеносных сосудов. Данное нарушение можно исправить с помощью методов немедикаментозной терапии: диета, занятия спортом, отказ от вредных привычек.

Когда индекс приближается к 4, тогда можно говорить о возможности развития атеросклеротических бляшек.

Превышение нормы индекса атерогенности указывает на возможность развития заболеваний сосудов и сердца. Индекс равный 4 говорит о том, что на сосудистых стенках уже имеются атеросклеротические бляшки и уровень риска развития инфаркта и инсульта достаточно высок. Необходима лекарственная терапия с применением фибратов, статинов, никотиновой кислоты, антикоагулянтов, витаминно-минеральных комплексов.

Превышение коэффициента атерогенности до 7 единиц нуждается в оперативном лечении для предотвращения сбоев в работе сердца.

Если ниже нормы, что это значит

Только после окончания лечения можно снова сдать анализ для определения коэффициента атерогенности.

Пониженный индекс атерогенности (от 2 и ниже) не опасен для организма.  Это указывает на то, что кровеносные сосуды чистые и угрозы развития атеросклероза нет.

Понижение уровня индекса может быть связано с несколькими причинами, которые нельзя не учитывать:

  • приём статинов для понижения уровня липидных показателей в крови;
  • больной с лишней массой тела занимается спортом;
  • длительная низкохолестериновая диета;
  • эритромицин, противогрибковые лекарственные средства и эстрогены могут снизить показатель атерогенности.

Этот самый индекс с течением времени способен изменяться. При лечении от ожирения он снижается. При тяжёлой физической работе или неконтролируемых спортивных нагрузках он тоже снижается. А стоит только хорошо отдохнуть и поесть, сразу всё придёт в норму.

У мужчин коэффициент атерогенности может снизиться от утренней зарядки или пробежки. Перед сдачей анализа необходимо точно следовать указаниям врача и не усердствовать с физическими нагрузками. Если такое произошло, то можно с уверенностью сказать, что мужчина долгое время употреблял пищу, содержащую мало липидов.

При лечении от грибковых заболеваний с приёмом лекарственных препаратов индекс понизится. Препараты на основе эритромицина также понижают значения индекса атерогенности.

Только после окончания лечения можно снова сдать анализ для определения коэффициента атерогенности.

Понижение уровня атерогенности у женщин указывает на истощение организма. Это может быть связано с употреблением обезжиренной пищи, то есть во время диеты.  Причём, они сами придумывают её себе. Не советуются с врачом. В результате наступает истощение.

Иногда коэффициент атерогенности понижается у спортсменок, при значительном увеличении нагрузок во время подготовки к соревнованиям.

Кроме этого понизить показатели индекса может приём гормональных противозачаточных средств с содержанием эстрогенов. В этом случае результат исследования не действителен и не имеет значения.

Отдельно нужно сказать о вегетарианцах. У них тоже пониженный коэффициент атерогенности. Дело в том, что эти люди не употребляют животных жиров. Растительных масел используют мало. При такой диете организм находится в состоянии постоянного истощения. Сниженный показатель индекса атерогенности является прямым доказательством этого. Для приведения организма в нормальное состояние нужно срочно изменить рацион питания, разнообразить его продуктами, содержащими жиры. Помощь диетолога будет не лишней.

Важно! Особенно вредно вегетарианство для детей, потому что липопротеины важны для растущего организма. Ведь именно они необходимы для строительства новых клеток и являются основой клеточных мембран. Благодаря им в организме протекают жизненно важные обменные процессы.

Что делать, если индекс атерогенности не в норме

Нужно подумать над изменением меню и ввести в него продукты, содержащие «хорошие» липопротеины

При понижении необходимо употреблять пищу с нормальным содержанием жиров. Делать это нужно под руководством врача-диетолога. Самостоятельный переход от «голодной» диеты к употреблению всего и в любых количествах может привести к повышению сахара в крови и развитию сахарного диабета. Резко возрастёт уровень липопротеинов низкой плотности, что опасно развитием атеросклероза.

Сложнее всего спортсменам. Все проблемы с понижением индекса атерогенности у них должны решаться спортивным врачом. Снизить физические нагрузки нельзя, а вот изменить рацион питания вполне возможно. Дело в том, что большая часть жиров со временем перейдёт в энергию, которая нужна спортсменам для победы. Видимо стоит подумать над изменением меню и ввести в него продукты, содержащие «хорошие» липопротеины.

Основным условием для всех пациентов является соблюдение правил сдачи крови на анализы, а на определение коэффициента атерогенности в особенности.

  1. За сутки перед сдачей крови на анализ из рациона нужно удалить жирную пищу. Ужин должен состоять из простых и лёгких блюд: каш и овощей.
  2. В день перед сдачей анализа и в день самой сдачи отказаться от выполнения физических упражнений и постараться обойтись без психоэмоциональных встрясок.
  3. Не курить за 30 минут до сдачи крови на анализ.
  4. Не есть и не пить.
  5. Сутки не употреблять алкогольные напитки до сдачи крови на анализ.
  6. Сесть и посидеть спокойно 5 минут перед забором крови.

Чтобы убедиться в правильности анализа, можно сдать его ещё раз в другом медицинском заведении.

Важно! Снижение или повышение коэффициента атерогенности одинаково плохо для организма. Об этом нельзя забывать.

Оцените статью

(голосов: 6, средняя оценка 4.67 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Когда повышается индекс атерогенности?

Каждому человеку в мире известно, что повышенный уровень холестерина в крови, это очень плохо. Он способствует развитию атеросклероза, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но мало кто знает, что холестерин делиться на несколько видов, а главное, на хороший и плохой холестерин.

Именно избыток плохого холестерина может привести к негативным последствиям. При любом осмотре в больнице, сдается биохимический анализ крови, где определяется уровень всех составляющих сосудистой жидкости, в том числе и холестерина. Но посмотрев в результаты лабораторных анализов, можно увидеть такую строку: индекс атерогенности выше нормы.

Откуда берется хороший и плохой холестерин?

Прежде чем разобраться с индексом атерогенности, нормой которого служит идеальный баланс разновидных холестеринов, нужно понять откуда берется сам холестерин.

В организм человека попадает пищевой холестерин, который всасывается в желудочно-кишечном тракте и обрабатывается в печени. Дело в том, что пищевой холестерин не сможет попасть в кровь в необработанной форме. Как это происходит?

Хорестерол (пищевой холестерин) не способен расщепляться в воде. Чтобы перемещаться по организму (к печени и в кровь) ему необходимо соединиться с апопротеинами (белками). Такое объединение получило название липопротеины. В зависимости от жировой плотности липопротеинов выделяют:

  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП);
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).

Соединения высокой плотности – это, так называемый хороший холестерин, низкой и очень низкой – плохой. Вследствие жирового обмена в сосудистую жидкость направляются все виды холестерина. Однако ЛПНП и ЛПОНП перемещают холестерин, чтобы оставить его в кровеносном русле для метаболизма и накопления, а ЛПВП наоборот, пытаются очистить кровяную массу и вынести из нее холестериновые остатки.

Соединение белков и хорестерола выделяет глицерин, который затем объединяется с жирными кислотами, образовывая триглицериды. Они являются основным энергетическим источником организма.

Что такое индекс атерогенности и как его просчитать?

Липопротеины низкой плотности называют атерогенными, так как несут вред организму. Это значит, что при их количественном увеличении в клетки попадает много жирных кислот, которые могут выпадать в осадок и засорять этим сосуды. Индекс или коэффициент атерогенности – это баланс между хорошим и плохим холестерином, который определяется специальной формулой.

Для вычисления индекса атерогенности следует провести биохимический анализ крови и определить следующие показатели:

  • ОХС – общий холестерин;
  • ЛПВП – липопротеины высокой плотности;
  • ЛПНП – липопротеины низкой плотности;
  • ТГ – триглицериды, которые вырабатываются из ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности).

Норма индекса атерогенности может варьироваться в зависимости от возраста обследуемого. Для ребенка норма может составлять 1–1,5, для людей старше 40 лет 2,5–3,5 единиц, для среднего возраста показатель колеблется от 2 до 3. Если полученная цифра окажется выше трех, это свидетельствует о том, что индекс атерогенности повышен, и риск развития атеросклероза велик.

Увеличение до 7–8 единиц является критичным и требует незамедлительных лечебных мер. Пониженный уровень в медицинской практике встречается очень редко.

Что значит повышенный индекс атерогенности?

Если при лабораторном исследовании коэффициент атерогенности повышен, это свидетельствует о избытке плохого холестерина, который наносит организму весомый ущерб.

При высоком показателе индекса атерогенности, увеличивается риск развития атеросклероза – тяжелого заболевания, в ходе которого накапливается холестерин на сосудистых стенках, производя холестериновые бляшки. Атеросклеротические накопления постоянно растут, сужая просвет сосудов, что сильно перекрывает нормальный ток крови.

Последствие атеросклероза очень обширны. Сужение просвета приводит к увеличению сопротивления сосудов току крови (резистентность), что критично повышает уровень артериального давления, вызывая со временем хроническую гипертензию (стойкое повышение давления от 180/100 мм рт. ст. и выше).

Из-за суженого просвета и нарушения проходимости сосудистой жидкости, сердце и другие органы получают меньшее количество крови, а, следовательно, и кислорода. Это может спровоцировать кислородную недостаточность или, так называемое, малокровье (анемия). Клиника атеросклероза провоцирует развитие ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда. Из-за нарушения кровообращения в головном мозге может развиться инсульт.

Этот список сопутствующих патологий можно долго продолжать. Сердечно-сосудистая система является главной в организме. При малейших сбоях в ее работе страдают все системы, а, следовательно, и все органы.

Необходимые меры для понижения коэффициента атерогенности

Если вычисления коэффициента атерогенности показали повышенные результаты, следует задуматься, какие причины могли привести к такому состоянию.

Главными провокаторами повышения уровня плохого холестерина в крови являются обычные бытовые привычки:

  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • неправильное питание (избыток жирного, жареного, острого и т. п.);

  • ожирение;
  • наличие вредных привычек (курение и алкоголь).

Такие простые причины могут привести к развитию серьезных патологий. Следовательно, для понижения холестерина необходимо избавиться от первопричин и поспособствовать организму нейтрализовать уже имеющиеся осложнения.

Диетотерапия

Так как, холестерин поступает в организм с пищей, рационально прибегнуть к специализированной диетотерапии. Принцип изменения ежедневного рациона должен быть нацелен на два критерия:

  • максимальный отказ от продуктов, богатых холестерином;
  • насыщение организма продуктами, способствующими разрушению и выводу холестерина.

Самое большое количество плохих жиров находится в пищи животного происхождения. Это жирное мясо и рыба, яйца, молочные продукты, жареные и копченые блюда, острая, соленая и сладкая пища. От этого списка продуктов следует отказаться.

Продукты, которые способствуют разрушению холестериновых накоплений на стенках сосудов, а также насыщению организма хорошим холестерином, содержаться в основном в пищи растительного происхождения:

  • следует обогатить ежедневное меню свежими овощами и фруктами;
  • пить свежевыжатый сок;
  • готовить еду на пару или методом варки;
  • кушать большое количество сухофруктов (изюм, курага, чернослив и т. п.).

Организация образа жизни

В организацию активного отдыха входит наполнение жизни ежедневными физическими нагрузками. Очень важно, не переусердствовать. Нагрузка на организм должна быть умеренной и рациональной к возрасту, полу, телосложению и других индивидуальных факторов больного.

В обязательном порядке следует отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. О вреде ЭТИХ привычек можно говорить очень много. Они приносят ущерб абсолютно всему организму.

Интересный факт! Табачный дым, как и употребление алкоголя, провоцирует активацию защитно-приспособительной реакции организма. При поступлении в организм вредных элементов, головной мозг подает сигнал об опасности. На этот сигнал откликается эндокринная система, а именно надпочечники, место где вырабатываются основные гормоны, несущие защиту организму и отвечающие за выработку других гормонов.

В ответ на сигнал об опасности, в мозговом слое надпочечников вырабатываются гормоны катехоламины (адреналин и норадреналин). Реагируя на сигнал, гормоны повышают жизнедеятельность организма. Вследствие их выработки сердце начинает усиленно работать, повышается давление, сужаются сосуды, усиливаются обменные процессы и т. д.

При постоянном воздействии вредных привычек на организм защитно-приспособительная реакция деградирует и при действительной опасности не подает защитного сигнала. Таким образом, организм становится абсолютно не защищенным.

При обнаружении повышенного индекса атерогенности следует незамедлительно предпринять терапевтические меры, так как высокий уровень холестерина может привести к ряду негативных последствий.

Индекс атерогенности — что это значит?

Холестерин (в медицине — холестерол) — это жизненно необходимый элемент, который участвует в образование мембран клеток нашего организма.

Он способен к перемещению в крови лишь посредством соединения с апопротеинами, которые выполняют функцию оболочки.

В целом это соединение называют липопротеинами, которые в свою очередь делятся на:

  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП);
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

ЛПНП являются негативными для организма видами холестерина, которые оседая на стенках сосудов могут образовывать так называемые «бляшки», которые в свою очередь вызывают сердечно -сосудистые заболевания.

ЛПВП в свою очередь способны нейтрализовать действие «плохого холестерола». Но как узнать есть ли вероятность риска развития атеросклероза?

Специально для этих целей существует показатель, при анализе которого возможно сделать наиболее достоверное заключение о содержании ЛПВП в общем объеме холестерола. Это индекс атерогенности.

Если рассмотреть формулу, то она будет выглядеть следующим образом:

ИА = ОХС/ЛПВП — 1, где

ИА — индекс атерогенности, который не должен превышать 3,0 ммоль на 1л;

ОХС — общий холестерол, его норма до 5,2 ммоль на 1л;

ЛПВП — липопротеин высокой плотности, его норма от 0,9 до 1,8 ммоль на 1л.

Если при проведении данного анализа индекс атерогенности больше или меньше нормы — необходимо обратиться к врачу. В каждом конкретном случае доктор назначает свое лечение. Это может быть как обычная диета, так и медикаментозное лечение.

Что такое коэффициент атерогенности? Норма индекса атерогенности.

Холестерин – жироподобный спирт, необходимый организму для выполнения жизненно важных функций. Но его избыток считается опасным для здоровья сосудов и сердца, поэтому врачи настоятельно рекомендуют периодически следить за его уровнем.

Нормативные значения различных видов холестерина приведены в прошлой статье. Сегодня же поговорим про коэффициент атерогенности – еще один важный показатель для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы термины в статье были вам знакомы, следует прочитать эту статью:

«ЛПНП и ЛПВП — хороший и плохой холестерин»

Что такое индекс атерогоенности?

Для передвижения по организму холестерину необходим специальный «транспорт» — апопротерины. Соединение «холестерин + апопротеин» носит название липопротеин. Липопротеины делятся по плотности на:

  • высокой плотности (ЛПВП);
  • низкой плотности (ЛПНП);
  • очень низкой плотности (ЛПОНП).

Последние два вида считаются «плохим» холестерином, они образуют бляшки на стенках сосудов. Наоборот, ЛПВП следят за чистотой сосудов и препятствуют образованию бляшек, поэтому считаются «хорошим» видом холестерина.

Коэффициент атерогенности (еще его называют индексом) отражает отношение «плохого» холестерина к «хорошему». Его значение говорит о предрасположенности человека к атеросклерозу и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Анализ на определение индекса атерогенности обычно назначают в следующих случаях:

  • оценка риска развития атеросклероза;
  • контроль эффекта от назначения препаратов, снижающих холестерин;
  • диагностика заболеваний печени, щитовидной железы;
  • при профилактических осмотрах.

Норма коэффициента атерогенности.

Чтобы определить индекс атерогенности, достаточно знать показатель общего холестерина и ЛПВП.

КА = (Холестерин общий – ЛПВП)/ЛПВП

Нормально, когда значение коэффициента не больше 3-3,5. Но в некоторых источниках верхняя граница нормы поднимается до 4,5.

Значение выше нормы может свидетельствовать об атеросклерозе. Но для точной оценки одного показателя недостаточно. Чтобы сделать выводы, врачу нужно проанализировать и другие факторы: наличие заболеваний у пациента и его родственников, употребление алкоголя и курение, наличие лишнего веса и т.д.

Низкие показатели (менее 1,9 -2,2) не имеют клинического значения.

Какие факторы могут повлиять на результат анализа?

Повысить КА могут:

  • длительное голодание;
  • курение;
  • прием стероидов;
  • беременность.

Понизить КА могут:

  • постоянное употребление пищи с низким содержанием холестерина;
  • прием статинов, противогрибковых препаратов и другие лекарства;
  • физическая нагрузка (спорный вопрос).

Также есть сведения, что на результат анализа влияет положение обследуемого. Если брать кровь из положения стоя, то коэффициент атерогенности будет больше, если из положения лежа – то меньше.

Повышение уровня холестерина может никак не отражаться на вашем самочувствии, поэтому для выявления атеросклероза на ранней стадии вы сами должны позаботиться о профилактике.

Оценить статью: Загрузка...


Смотрите также