Гематокрит что это такое


Гематокрит

Гематокрит – отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови.

Определение гематокрита является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Синонимы русские

Гематокритная величина.

Синонимы английские

Ht, Hct, Hematocrit, Crit, Haematocrit, PCV, Packed Cell Volume.

Единицы измерения

% (проценты).

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной оценки анемий, полицитемий.
  • Для определения степени разжижения или сгущения крови (гемоконцентрации), например, при обезвоживании.

Когда назначается исследование?

Как часть общего анализа крови, который необходим по различным показаниям.

Какой биоматериал можно использовать для анализа?

Венозную или капиллярную кровь.

Общая информация об исследовании

Гематокрит определяет объем крови, который занимают в кровяном русле эритроциты. Этот показатель выражается в процентах. Например, гематокрит 45  % означает, что в 100 миллилитрах крови содержится 45 миллилитров эритроцитов.

Повышение гематокрита происходит, если увеличивается количество эритроцитов либо уменьшается объем жидкой части крови, что бывает при избыточной потере жидкости организмом (например, при диарее). Снижение данного показателя наблюдается, наоборот, при уменьшении количества эритроцитов (допустим, из-за их потери, разрушения или уменьшения их образования) или при гипергидратации – когда человек получает слишком много жидкости (например, при избыточном введении внутривенных растворов).

Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если размер эритроцитов уменьшается (как при железодефицитной анемии), гематокрит тоже будет снижаться.

Для чего используется исследование?

  • При диагностике анемий и полицитемий и для оценки эффективности их лечения.
  • Для того чтобы определить степень дегидратации.
  • Как один из критериев при решении о необходимости переливания крови.
  • Для оценки эффективности гемотрансфузий.

Когда назначается исследование?

Данный тест входит в рутинный общий анализ крови, который проводится как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.

Кроме того, он может проводиться повторно и через определенные промежутки времени:

  • при динамическом наблюдении и оценке эффективности лечения анемий и полицитемий,
  • после состояний, вызвавших обезвоживание,
  • при повторяющихся кровотечениях для комплексной оценки степени их тяжести.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Пол

Гематокрит, %

< 14 дней

41-65

14 дней – 1 мес.

33-55

1-2 мес.

28-42

2-4 мес.

32-44

4-6 мес.

31-41

6-9 мес.

32-40

9-12 мес.

33-41

1-3 года

32-40

3-6 лет

33-41

6-9 лет

34-43

9-12 лет

35-45

12-15 лет

мужской

35-45

женский

34-44

15-18 лет

мужской

37-48

женский

34-44

18-45 лет

мужской

39-49

женский

35-45

45-65 лет

мужской

39-50

женский

35-47

> 65 лет

мужской

37-51

женский

35-47

Гематокрит в Анализе Крови: Что Это Такое, Показатели Нормы и Отклонения

Общий анализ крови считается универсальным. Хотя исследуется немного показателей, все они являются основными. В их числе гематокрит или показатель НСТ. Он может быть повышенным или пониженным.

В сравнении с другими показателями

Гематокритом называют соотношение жидкости и клеток, из которых состоит кровь, а именно, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.  Ещё так называют соотношение исключительно эритроцитов и жидкости. Разница невелика, ведь эритроциты – это 99% всех кровяных клеток.

С помощью общего анализа крови можно многое узнать, понять о состоянии здоровья. В результатах содержится информация о количестве эритроцитов и гематокритном числе одновременно. Так что можно определить, есть ли отклонения от нормы в показателях тромбоцитов и лейкоцитов. При обнаружении неточностей врач может назначить дополнительные исследования, определить, что именно происходит с другими клетками крови.

Гематокрит в анализах может исследоваться в сравнении с результатами на гемоглобин, например, при изучении причин анемии или патологического изменения способности к образованию тромбов. Он становится дополнительным источником информации о том, насколько активно идёт кислородный обмен в организме, кроветворение. Получив результаты анализа крови, сданные по направлению или же по собственной инициативе, безусловно, стоит обращать внимание на hct. С его помощью можно заметить, распознать болезнь.

Норма гематокритного числа

Хотя норма и считается понятием относительным, зависимым от обстоятельств, анализ крови сдаётся при таких условиях, когда легко заметить патологические отклонения. Его сдают на голодный желудок, воздерживаются накануне от приёма алкоголя. Если сдаётся hct анализ, возникли подозрения, что именно с этим показателем что-то не так, желательно не курить, снизить дозировку или же вовсе отказаться от этой вредной привычки – она может на показатель влиять. Постепенное ухудшение состояния слизистых оболочек лёгких, которое неизбежно наступает, если человек курит, не делает перерывов на несколько месяцев для восстановления, влечёт за собой постепенное ухудшение состояния крови.

Читайте также:  Какие нормальные показатели АЧТВ при анализе крови

С точки зрения гематокритного числа, нормальным считается следующее соотношение: приблизительно 55-60% жидкости и 40-45% клеток.

В жидкости растворены полезные вещества. Клетки выполняют свои специфические функции. Эритроциты транспортируют кислород, лейкоциты защищают организм от вредных веществ и чужеродных микроорганизмов, тромбоциты способствуют заживлению повреждений. Здоровый баланс клеток и жидкости — это гарантия того, что кровь справляется со своими функциями.

Важно! Норма гематокрита меняется в зависимости от пола, возраста. Это следует учитывать во время интерпретации результатов. Имеет значение также масса тела.

Для новорождённого нормальным считается гематокритное число 35% – 65%. Для детей в возрасте до 1 года принято считать нормальным число 32%-40%. Норма для детей в возрасте от 1 года до 11 лет – это 32-41. В подростковом возрасте гематокритное число должно варьироваться в пределах от 34 до 45. У женщин от 18 до 45 лет должно диагностироваться число 39-50, после 45 – 35-46. У мужчин в возрасте от 18 до 45 данный показатель равен 34-45, после 45 лет – 40-50.

Норма гематокритного числа зависит от нагрузки, потребностей, активности, которые меняются с течением лет. Увеличивается масса тела, объём крови. И всё же у новорождённого гематокритное число намного выше, чем у взрослого, ведь лёгкие не окрепли.

Показатель ниже нормы

Если в анализе крови гематокрит понижен, следует обратиться к специалисту за помощью, записаться к доктору на приём. Лекарства, скорее всего, не пропишут, если число снизилось до 30-35. Но в этом случае уже актуально изменение питания. Важно больше внимания уделить самочувствию. При снижении до 29-24% будут предприняты более радикальные меры. Если уровень ниже 13% — это повод для госпитализации, незамедлительного вмешательства, интенсивной терапии. В период беременности у женщин может наблюдаться значительное снижение уровня – до 20%. Только врач определит, нормально это или не нормально. Должны быть учтены другие показатели.

Читайте также:  Проведение анализа крови hcv на гепатит С

Дополнительные анализы при наличии иных жалоб помогут быстрее обнаружить причины ухудшения состояния здоровья, роста гематокритного числа. Даже если самочувствие в норме и лишь результаты общего анализа крови, данный показатель смущает, желательно разобраться в ситуации. Удастся избежать осложнений, поправить здоровье.

Важно! Отклонение в сторону уменьшения, говорит о нарушении кроветворения, разрушении эритроцитов.

Но и на фоне активного кроветворения гематокрит в анализах тоже может быть ниже стандартных значений.

Таким образом, низкий гематокрит в крови может свидетельствовать как о развитии анемии, так и о перестройке организма, адаптации, о том, что теперь ему нужно больше крови.

Понять, что с организмом что-то не так можно по таким симптомам, как бледность, одышка, головокружение, слабость. Эти симптомы могут быть связаны не только с состоянием крови, конечно же. Стоит измерить давление, пульс, обратить внимание на работу сердца, почек, печени, обогатить ежедневный рацион продуктами, полезными для кроветворения. Сдать анализы, обратиться к врачу следует, если самочувствие не улучшается неделю, две и больше.

Повышенный уровень

Сгущение крови — опасное состояние. Возрастает риск появления тромбов.

Ничего, конечно, хорошего в высоком уровне гематокрита в крови нет, хотя это и часть механизма приспособления к условиям окружающей среды – слишком душным помещениям, воздуху с невысоким содержанием кислорода. Известно, что животные, некоторые виды могут спокойно ночевать в душных норах. Состав крови меняется у них быстрее, чем у человека. Но человеку тоже это свойственно.

При увеличении количества клеток в сравнении с объёмом жидкости, стабильно высоких показателях, снижается концентрация полезных веществ, затрудняется циркуляция крови, могут деформироваться, повреждаться стенки кровеносных сосудов. Кислородного голодания, скорее всего, нет, зато может наблюдаться гиповитаминоз.

Повышение уровня гематокрита может говорить о том, что человек курит, у него гипоксия. Может свидетельствовать и о том, что он вернулся с отдыха в горной местности. Теперь у него в крови много эритроцитов, хотя потребности в них нет, и вскоре организм перестанет вырабатывать их в большом количестве. Повышенный гематокрит в анализах иногда свидетельствует об обезвоживании.

Читайте также:  Биохимический анализ крови и нормативные показатели

У тучного человека этот показатель должен быть выше, ведь объём крови больше, пропорционален телу. С другой стороны отклонения не могут быть значительными. В жировых тканях кровообращение замедленное. Объёмы крови превышают норму ненамного.

Важно! При ожирении нужен индивидуальный подход. Желательно обратиться к специалисту за помощью, прежде чем делать выводы, интерпретировать результаты самостоятельно.

Это касается и людей очень худых — в организме крови меньше, чем у человека среднестатистического, с хорошо развитой мускулатурой.

Симптомы сгущения крови, уменьшения её объёма – гипертония, вздутие вен с правой или левой стороны туловища, быстрое и сильное онемение какой-то части тела во время отдыха или сна на боку. Например, присесть на корточки и просидеть так несколько минут бывает тяжело.

Таким образом, изменение гематокритного числа в большую или меньшую сторону всегда влияет на самочувствие. Но симптоматика слабо выраженная. Человек чаще всего не может сказать, что у него сгущается кровь, ткани не получают витамины в полном объёме. То же касается и разжижения – кислородное голодание сложно почувствовать. На фоне этих изменений могут развиваться заболевания внутренних органов, обостряться хронические проблемы. Регулярно проходя медицинские обследования, можно своевременно получать информацию, контролировать негативные процессы.

Здоровый образ жизни снижает риск ухудшения самочувствия, но гарантией здоровья не является. Полезные привычки, занятия спортом и прочие мероприятия ускоряют процесс выздоровления. Правильное питание, отказ от курения, регулярный отдых, любовь к комнатным растениям – ключ к успеху, нормальному кроветворению, гематокритному числу.

Похожие статьи

Гематокрит: что это такое в анализе крови, норма

Общий анализ крови содержит несколько показателей, включающих и гематокрит – это процентное соотношение эритроцитов к общему объему плазмы крови.

От этого соотношения зависит густота крови, что, в свою очередь, имеет большое значение для правильной работы сердечнососудистой системы.

Эритроциты, как известно, обогащают кровь кислородом. Их недостаточное количество приводит к дефициту кислорода в организме, а избыточное – может свидетельствовать о развитии опасных заболеваний и патологий.

Каким должен быть уровень гематокрита?

Показатель гематокрита в крови будет отличаться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических состояний человека.

Для новорожденных является нормой повышение концентрации практически всех клеток в крови.

Не будет исключением и гематокрит – его процентное соотношение для малыша становится 55-68 %. На протяжении первых месяцев жизни показатель снижается к 30-36 %.

До подросткового периода у мальчиков и девочек соотношение эритроцитов не особо отличается и составляет в среднем 32-41 %.

У подростков в возрасте 11-12 лет начинается половое созревание. Проявление первичных половых различий влияет и на показатели гематокрита.

Поскольку у представительниц женского пола кровь обновляется чаще, чем у мужчин, гематокрит у них будет немного ниже.

Для девушек 12-18 лет норма гематокрита 34-44 %, а для юношей – 35-45 %. В возрасте от 18 до 45 лет показатели меняются следующим образом: у мужчин – 39-49 %, у женщин – 35-45 %.

Для людей старше 45 лет нормальным считается гематокрит в крови на уровне 35-47 % для женщин и 40-50 % для сильного пола.

Отклонения в цифрах не обязательно указывают на болезни, но безупречно требуют обследования специалистами.

24-29 % эритроцитов – это состояние, которое можно устранить коррекцией режима питания и приемом витаминов.

Если же уровень гематокрита падает до 13 % и меньше, то необходима госпитализация и врачебная помощь.

Следует провести и дополнительную диагностику, чтобы исключить развитие некоторых серьезных болезней.

Гематокритное число не должно превышать допустимые пределы. Отклонения могут быть следствием некоторых физиологических особенностей организма, но также нередки случаи изменения количества клеток из-за патологических состояний и развития недугов.

Для людей, страдающих заболеваниями сердца и сосудов, особенно важно следить за показателями гематокрита.

Загустение или разжижение крови чревато образованием тромбов, закупоркой сосудов и большой нагрузкой на сердечную мышцу.

Если сердце не получает достаточного количества кислорода, то в его работе рано или поздно произойдет сбой.

Повышенный и пониженный уровень

Критически повышенным считается уровень красных тел свыше 50 %. Это состояние, при котором опасность резкого ухудшения состояния больного очень велика, и необходима госпитализация.

Причин для увеличения количества эритроцитов может быть несколько:

  1. гипоксия – недостаточное количество атомов кислорода в организме. Такое заболевание часто встречается у людей, которые курят или имеют проблемы с дыхательной системой. К тому же, гипоксии часто подвергаются туристы и люди, находящиеся в горных местностях. У этой категории уровень гемоглобина должен быть выше, чтобы улучшить поступление кислорода в органы;
  2. другая категория людей с повышенным гематокритом страдает от дегидратации или обезвоживания организма. Это случается при ожогах, перитоните, заболеваниях костного мозга, кишечной непроходимости или интоксикации организма, которая сопровождается потерей жидкости из-за рвоты и поноса;
  3. если у пациента есть подозрения на заболевания крови (лейкоз), опухоли в легких или почках, то загустение крови будет одним из симптомов, который показывает подобные патологии. При этом риск образования тромбов только усугубляет состояние человека и усложняет лечение.

У женщин во время второй половины беременности уровень эритроцитов увеличивается, особенно, если будущая мама страдает от позднего токсикоза.

Перед родами кровь будет более густой, поскольку рождение ребенка часто вызывает сильные кровопотери. В первом триместре чаще происходит понижение уровня эритроцитов.

Оба состояния требуют наблюдения лечащим врачом и нормализации гематокрита при условиях слишком больших отклонений от нормы. Кислородное голодание очень опасно для ребенка, а тромбоз – для его матери.

Снижение уровня гематокрита может указывать на не менее опасные проблемы. Первое, о чем говорит такое отклонение, это низкий гемоглобин.

Для «сердечников» низкий уровень эритроцитов не столь опасен, как высокий, но люди с пороками сердца больше подвержены анемии и снижению эффективности защитных сил организма.

Сонливость, не пропадающее желание прилечь, отсутствие аппетита и упадок сил – это первые признаки низкого гематокрита.

Слишком жидкая кровь может свидетельствовать о первичных опухолях, дисбактериозе, почечной недостаточности, воспалениях хронического характера и недостаточном количестве в организме фолиевой кислоты, железа и витамина B12.

Кровопотери тоже становятся причиной уменьшения количества эритроцитов. В такой ситуации речь может идти о язвах, раковых болезнях и полипах.

При чрезмерном употреблении жидкости и длительном малоподвижном образе жизни (например, постельном режиме) возможно разжижение крови.

Травмы и переломы могут спровоцировать внутренние кровотечения, которые даже более опасны, чем видимые кровопотери.

Существует также категория людей, у которых организм без видимых причин вырабатывает недостаточное количество эритроцитов, или они разрушаются.

Это особенность организма, требующая тщательного наблюдения со стороны врачей и своевременной корректировки уровня гематокрита.

Такие состояния важно не путать с последствиями отравления некоторыми ядовитыми веществами (грибы, соли тяжелых металлов) или таким инфекциями, как малярия и брюшной тиф.

Одного только анализа крови в этом случае будет недостаточно. Понадобится повторное определение гематокрита и всестороннее обследование организма.

Женщинам во время или сразу после обильных менструаций не стоит сдавать кровь на гематокрит.

Видео:

Результаты могут показать отклонение от нормы, чаще всего пониженный уровень эритроцитов, но причиной будет именно обновление крови в организме.

Также не стоит сдавать анализ после употребления алкоголя, лекарственных средств седативного действия или после интоксикации организма.

Правильный результат вы получите, если сдадите анализы натощак, лучше всего в утренние часы.

Способы нормализации показателей

Если уровень красных кровяных клеток повышен, то главная опасность состоит в том, что кровь становиться слишком густой, а это повышает риск возникновения тромбов.

Поможет в этом случае режим, показывающий дополнительное употребление жидкости, пребывание на свежем воздухе, уменьшение количества употребляемой жирной, пряной и тяжелой пищи.

Если же речь идет о подозрении на наличие заболеваний, то лучше всего пройти дополнительную диагностику и выполнять указания докторов.

Предоставьте врачу всю необходимую информацию, так как мелочь, которую вы считаете маловажной, может сыграть ключевую роль в постановке правильного диагноза.

Пониженный уровень содержания эритроцитов снижает защитные функции организма.

Недостаток необходимых витаминов может спровоцировать обмороки, снижение концентрации, ухудшение памяти и внимания.

В условиях активной жизни эти симптомы недопустимы, поэтому повышать гематокрит нужно сразу, не дожидаясь пока показатели достигнут критической точки.

Употребляйте в пищу больше железосодержащих продуктов. Если этого будет недостаточно, то врач наверняка назначит прием витамина B12, фолиевой кислоты и железа.

В некоторых случаях нелишним будет дополнительный отдых и снижение количества стрессовых ситуаций.

Состав крови взрослого человека зависит от многих факторов. Обычный клинический анализ, вовремя показанный врачу, может предотвратить серьезные последствия и запущенные заболевания в хронической стадии.

При первых же признаках изменения уровня гематокрита обратитесь к врачу. Доктор поможет определить причину таких отклонений и назначит лечение в случае, когда оно необходимо.

Не будет лишним, если вы самостоятельно сможете ознакомиться с результатами анализа и правильно истолковать основные показатели.

Осведомленность о том, что такое гематокрит в анализе крови и знание допустимых норм его уровня помогут вовремя определить наличие проблем, ускорят и упростят процесс выяснения их причины для специалистов.

Норма гематокрита как показатель здоровья

   Вы наверняка слышали о гемоглобине в крови. Напомним, что Гемоглобин (Hb) представляет собой белок, содержащийся в красных кровяных клетках, который отвечает за доставку кислорода к клеткам нашего организма. Для обеспечения клеток достаточным количеством кислорода требуется поддержание необходимого (нормального) уровня гемоглобина в крови.

А как понять – достаточный уровень гемоглобина или нет? Для определения уровня гемоглобина (фактически красных кровяных клеток) введено понятие гематокрит и численный показатель гематокритное число, которое отражает показатель в цифровой форме.

НИ ОДИН ЧЕЛОВЕК не знает, что такое гематокрит и даже не представляет, что есть какое-то там гематокритное число

Для начала вспомним, что слово гема происходит от греческого haima и используется как часть сложных слов со смыслом – кровь. Значит, слово гематокрит обозначает некие действия над кровью с какой-то целью.

Итак, что такое гематокрит для нас, простого обывателя? Сверхсложная жидкость под названием кровь состоит из жидкой составляющей (плазма) и большого количества других составляющих, среди которых в данном случае нас будет интересовать только количественный состав гемоглобина (красных кровяных телец) в крови.

Гематокрит это: Понятие гематокрит (в англоязычных текстах это понятие выглядит как packed cell volume или в сокращении PCV) на самом деле означает “отделить”. При данном тестировании нашей крови от всех составляющих отделяются эритроциты для измерения их количества. И гематокритное число это и есть количественный показатель красных кровяных телец в плазме крови.

Гематокритное число может определяться в рамках общего анализа крови путем помещения пробирки с кровью в центрифугу (это автоматическое тестирование) для выделения эритроцитной массы, методом дифференциальной спектрофотометрии или рассчитываться косвенно.

Норма гематокрита

   Поскольку гематокрит отображает долю красных кровяных телец в объеме крови, логично выражать этот показатель в процентах. Например, гематокрит 25% означает, что в 100 мл. крови присутствует 25 мл. красных кровяных клеток.

Следует заметить, что норма гематокрита у мужчин и норма гематокрита в крови у женщин – это два разных значения, которые определяются физиологическими различиями полов. Если для мужчин гематокритное число для нормы будет в пределах от 40% до 48%, то для женщин это значение в пределах от 36% до 42%, да и то, в периоде беременности этот показатель падает до значений от 31% до 35%.

Отдельно заметим, что норма гематокрита у детей зависит только от возраста и не учитывает половых различий. Деление примерно такое:

  • новорожденный ребенок – норма от 44% до 62%;
  • ребенок до 3-х месяцев — норма от 32% до 44%;
  • возраст от 3-х месяцев до года — норма от 36% до 44%;
  • от одного до 5-ти лет – норма от36% до 44%;
  • от 6-ти до 11-ти лет – норма от 37% до 44%.

Внимание! Определение гематокритного числа в процентах в ряде случаев может быть заменено соотношением литров к литрам. Если вам в результатах анализов написали 0.43 л/л, то не пугайтесь, поскольку это равнозначно 43%.

Если у вас в результате анализа крови обнаружена норма гематокрита, то беспокоиться нет причин

В этом случае для оценки истинного значения эритроцитарной массы может быть проведена независимая радионуклидная оценка эритроцитов и плазмы.

И еще. Гематокрит для каждого человека может отличаться в зависимости от его клинического состояния.

Вам может понадобиться этот анализ крови как часть регулярного тестирования крови. Вам также может понадобиться проверить ваш уровень гематокрита перед операцией или если ваш врач заподозрит, что у вас возникло отклонение от нормы количество красных клеток крови.

Когда слишком много красных кровяных телец, или густая кровь, называется полицитемия. Когда слишком мало красных кровяных телец, или жидкая кровь, называется анемия.

Полицитемия может привести к:

  • Инфаркту
  • Инсульту
  • Головной боли
  • Помутнению зрения
  • Головокружению

Анемия может быть вызвана потерей крови, уменьшением производства в организме красных кровяных клеток, или увеличением разрушения красных кровяных телец. Симптомы анемии могут включать:

  • Сбивчивое дыхание
  • Головокружение
  • Головную боль
  • Холодную, бледную кожу
  • Грудную боль

Как изменения гематокрита отражается на сердце

   Логично предположить, что в том случае, когда гематокрит в норме, сердце работает в оптимальном режиме. А вот выход гематокритного числа в большую или меньшую стороны немедленно отражается на сердечной деятельности.

Даже с нашим пониманием можно утверждать, что густую жидкость тяжелее перекачивать. Также и густая кровь (гематокрит выше нормы) будет загружать сердце, изнашивая сердечную мышцу.

С другой стороны, уменьшение гематокритного числа показывает разжижение крови, а значит уменьшение красных кровяных клеток, которые несут клеткам организма кислород. Естественно, уменьшение красных клеток влечет за собой уменьшение количества кислорода, транспортируемого к клеткам организма. Возникает кислородное голодание. Значит, сердце должно обеспечить большую подачу крови. А это снова работа на износ.

Рекомендация. В случае возникновения симптомов нарушения работы сердца, не лишним будет попросить терапевта назначить общий анализ крови с тестированием гематокрита. И, поскольку вы уже знаете, что такое гематокрит в анализе крови, вы и сами для себя поймете, что происходит с вашим организмом.


Смотрите также