Гематокрит что это значит

Показатель гематокрита в крови и его значение

При различной патологии, связанной с кровотечениями, потерей жидкости с рвотой или поносом, большой ожоговой поверхностью, врачу необходимо знать соотношение жидкой части крови и форменных элементов. Этот показатель получил название «гематокрит». В медицинской литературе встречается термин «гематокритное число» — это более правильное профессиональное название.

Поскольку среди клеток крови наибольшей массой обладают эритроциты, то показатель гематокрита (ht) косвенно отражает общее количество эритроцитов. В анализ крови определение ht обычно не входит, поскольку он делается по отдельному назначению врача.

Другое популярное краткое обозначение показателя — «HСТ», от латинского названия hematocrit, используется в современных лабораторных приборах и указывается при автоматической расшифровке анализа.

Правила измерения

Уровень гематокрита — относительный показатель, указывает на структурный состав крови, поэтому удобнее всего представлять его в процентах (%) от общего объема. Но международные методики расчета требуют измерять его в литрах на литр общей массы.

В результатах анализа можно увидеть значение, например, 0,47 л/л. Это означает, что в литровом объеме крови присутствует 47% массы форменных элементов. Перерасчет прост: 47% от литра составляет 470 мл или 0,47 л.

Что считается нормой

Нормальное гематокритное число непосредственно связано с возрастом человека и полом. Нормы гематокрита указаны в таблицах.

Возраст детей	Уровень гематокрита в %
сразу после рождения	от 33 до 65
до года	от 33 до 44
с года до пяти лет	от 32 до 41
6 лет и старше	от 33 до 44

Из таблицы видно, что существенные колебания наблюдаются только в периоде новорожденности. Далее показатель практически стабилен.

Возраст взрослого человека	Гематокрит в % у мужчин	Гематокрит в % у женщин
с 18 до 45 лет	от 39 до 49	от 35 до 45
45 и старше	от 40 до 50	от 35 до 47

У женщин в период беременности допускается небольшое физиологическое снижение за счет умеренной анемии.

Показатель у мужчин постоянно несколько выше, пропорционально уровню эритроцитов. Однако эта зависимость нарушается, если изменяются размеры эритроцитов. При железодефицитных состояниях эритроциты уменьшаются. Тогда даже в случае их нормального количества гематокрит снизится.

Любые отклонения показателя нуждаются в уточнении, выяснении причин возможной связи с патологией.

Как проводится определение

Гематокрит определяют лабораторным способом из капиллярной крови (из пальца). В заготовленную пробирку после промывания антисвертывающим средством набирают столбик крови до отметки «100».

Концы закрывают резиновыми крышечками и центрифугируют пробирку в течении часа-полутора. Затем читают результат. Сложной расшифровки не требуется, поскольку необходимо просто снять показания градуированной пробирки.

На какие показатели влияет

С помощью показателя гематокрита определяют среднюю величину эритроцита. Для этого применяют формулу: НСТ в % умножается на 10 (перевод в мл), делится на число миллионов эритроцитарных клеток в одном мкл. Подобные расчеты важны при выяснении природы малокровия, патологии обмена гемоглобина.

Измерение гематокритного числа необходимо для определения степени вязкости крови. Если в норме кровь, благодаря, в основном, клеточному составу, в три раза превышает по густоте чистую воду, то при повышении гематокрита до 60% вязкость увеличивается в 10 раз. Это служит показателем сгущения и замедленного движения, вызывает опасения в развитии тромбов.

Когда гематокрит повышен

Причины увеличения «густой» части крови не всегда говорят о патологии.

Если организму не хватает кислорода (гипоксия), он рефлекторно пытается выработать больше эритроцитов, обеспечивающих перенос гемоглобином молекул кислорода. Подобное физиологическое состояние определяется у жителей горных районов, спортсменов-альпинистов. Соответственно, у них повышен гематокрит.

У водолазов и подводников развивается привычная гипоксия

К тканевой гипоксии приводит патология органов дыхания, хроническая недостаточность кровообращения, длительное курение.

Резкая потеря жидкой части крови происходит при инфекционных заболеваниях с выраженной потливостью, высокой температурой, длительной рвотой и поносом, при перитоните, хронических заболеваниях желудка и кишечника, распространенных ожогах.

Чрезмерное разрастание форменных элементов крови происходит при онкологических заболеваниях, лейкозах, эритремии, болезнях почек.

Опасность заключается в склонности к тромбообразованию с последующей эмболией сосудов мозга, сердца и других жизненно важных органов.

Когда гематокрит снижен

Похожая статья:Повышенное количество эритроцитов в крови

Пониженный уровень указывает на недостаточное количество клеток крови (в основном эритроцитов). Подобное состояние возникает при анемиях (малокровии).

Задержка жидкости в организме, нарушение ее вывода вызывает состояние гипергидратации (высокое насыщение тканей водой). Это происходит при:

болезнях почек;
почечной недостаточности;
острых отравлениях;
вирусных инфекциях;
сердечной недостаточности.

В таких случаях процентное содержание форменных элементов в крови падает, гематокрит снижен.

Потерю жидкости необходимо компенсировать

Болезни печени сопровождаются ростом общего количества белка, он «тянет» за собой воду, снижает вязкость крови.

Снижение гематокрита у пациента, находящегося на инфузионной внутривенной терапии, требует от врача коррекции назначений, применения гипертонических растворов, эритроцитарной массы.

Опасность связана с развитием анемии, дистрофических изменений в органах.

Проведение анализа на гематокрит значительно проще, чем подсчет эритроцитов. Его можно использовать в диагностике при отсутствии лаборатории. Любые отклонения требуют внимания врача и проведения дообследования.

Гематокрит: описание, расшифровка, что такое

Состояние организма человека врач может оценить по ряду параметров. Для их определения доктор может использовать свои органы чувств и физикальные методы обследования. К таковым относятся — пальпация (прощупывание), перкуссия — выстукивание и аускультация (выслушивание). Но в ряде ситуаций этого недостаточно для постановки окончательного диагноза. Значит, в таком случае врачу необходимо прибегнуть к инструментальной и лабораторной диагностике. К последней относятся различные анализы крови, которые входят в стандарт обследования. Кровь быстро реагирует на патологические процессы, происходящие в организме, хотя в норме в ней поддерживаются постоянные гомеостатические показатели. Одним из таких является и гематокрит.

Гематокрит — что это такое

Некоторые показатели, используемые в медицине, являются условными. Это значит, что определяется не количественный показатель, а соотношение или процент. Кровь состоит из плазмы — жидкой составляющей, форменных элементов. К последним относятся белые кровяные тельца — лейкоциты и красные кровяные тельца — эритроциты и тромбоциты. Гематокрит — отношение содержания форменных элементов к жидкой её составляющей. Так как больший объем занимают эритроциты, то для расчёта применяются они.

Гематокрит это процент эритроцитов от общего объема крови.

Если углубиться в медицинские справочники, то более верным названием этого параметра будет «гематокритное число». Гематокрит — специальная колба, в которой производят центрифугирование крови. Но так или иначе, врачи заимствовали это название и активно используют его в лексиконе.

Для проведения анализа забирается капиллярная кровь (кровь из пальца). В зависимости от оснащённости лаборатории для исследования применяют два способа. В первом случае в неё добавляют антикоагулянт, чтобы кровь не свернулась, а затем центрифугируют. В результате форменные элементы оседают на дне колбы, а плазма остаётся наверху. Затем замеряют общий объем крови и тот, что заняли форменные элементы, после чего находят их процентное соотношение. Так, если в результате анализа будет указан гематокрит 50%, то это означает, что в 100 мкл крови содержится 50 мкл эритроцитов. Во втором случае используют специальный аппарат, который сам определяет и выдаёт показатель, но в долях единицы, хотя суть остаётся той же.

Обычно анализ крови с определением гематокрита проводят при анемии. По нему определяют характер анемии. Ещё гематокрит используют при полицитемии. Это группа заболеваний, при которых увеличивается содержание эритроцитов в крови. Важно определять гематокрит и у пациентов с полиглобулией, с повышенным содержанием белка в крови. Это случай, когда в биохимическом анализе уровень белка вышел 80 г/л. Если у пациента уже выявлена анемия и он проходит лечение, необходимо контролировать гематокрит. Анализы лучше проводить через неделю, а затем через месяц после начала лечения.

Гематокрит у взрослых и детей

Гематокрит у ребёнка и у взрослого несёт один и тот же физиологический смысл, но у детей он ниже, и это нормально. Хотя сразу после рождения ребёнка за счёт фетального гемоглобина и большого количества эритроцитов hct может быть повышен. Затем ребёнок растёт, но до года такое состояние является нормой. Как только ребёнок переступает возрастную черту, после которой он перестаёт считаться грудничком, гематокрит становится таким же, как и у взрослого, а затем постепенно снижается. Это означает, что всё происходит правильно, так как избыточная вязкость крови может привести к повышенному тромбообразованию.

Другим важным моментом является беременность. Период вынашивания ребёнка является ответственным и тяжёлым для организма женщины, при этом происходит ряд изменений. Гематокрит при беременности определяется обязательно, так как анемия опасна в этом физиологическом состоянии организма. Нормальная доставка кислорода к органам и тканям ребёнка определяет нормальное его развитие. В противном случае может быть задержка внутриутробного развития плода. Ребёнок может родиться гипотрофичным и недостаточно развитым, даже при доношенной беременности.

Но гематокрит при беременности имеет свойство снижаться, так как во втором триместре происходит увеличение объёма циркулирующей крови, чтобы обеспечивать плоду адекватное питание. Происходит как бы разведение крови, и объем плазмы увеличивается, а содержание форменных элементов остаётся на том же уровне.

Этот факт стоит учитывать доктору, проводящему исследование и осуществляющему контроль за течением беременности. Анализ крови у беременных проводится сначала раз в месяц, а перед родами чаще. Такой контроль за анализами обусловлен причинами, описанными выше.

Причиной для определения hст является любое обращение человека к врачу, требующее лабораторных исследований крови. Так как определение hct входит в список стандартов к оказанию медицинской помощи. Поэтому не стоит пугаться, если в своих результатах вы увидите показатель hct.

Какое значение имеет гематокрит в анализе крови и что это такое?

Не все люди знают, что такое гематокрит в анализе крови и какое значение он имеет. Гематокрит — это густота крови, которая показывает соотношение объема форменных элементов крови к жидкой ее части (плазме).

Определение и нормы

Гематокрит выражается в процентах (если от общего объема) или в виде десятичной дроби (при отношении литр к литру).

В общем объеме крови содержится 40-45% плотной части (форменных элементов) и 55-60% жидкой части (плазмы).

Очень тесно к гематокриту привязан цветовой показатель крови, который определяет содержание гемоглобина. Но лишь по его показателям невозможно судить о различных патологиях или отклонениях, следует видеть полную картину.

Данные анализы относятся к общим и выполняются постоянно при любых заболеваниях, особенно при поступлении пациента в больницу. Любые отклонения от нормы гемоглобина могут свидетельствовать о причинах недомоганий, плохого состояния и самочувствия.

Расшифровка анализов проводится с использованием новейших технологий, которые с точностью до мл могут определить содержание того или иного элемента. Чтобы сдать такой анализ крови в лаборатории используется специальный прибор — гематокрит, представляющий собой стеклянную трубочку, очень узкую в диаметре и имеющую разметку. В основе лежит центрифугирование и дальнейшее отстаивание крови. После отделения жидкой части от форменных элементов спустя 30-45 минут производят подсчеты и заносят данные в таблицу.

Норма гематокрита различна в разные периоды жизни и зависит от физиологического состояния человека. В среднем норма у женщин составляет 36-46%, а у мужчин — 40-48%. Самый большой показатель у новорожденных: он может достигать 60% или быть понижен до 30%. Каждое из значений является физиологической нормой, но при достижении пороговых показателей следует немедленно проконсультироваться со специалистом, который назначит лечение и, возможно, определенные изменения в режиме питания. У детей младшего возраста гематокрит обычно на 10% ниже, чем у взрослых. У беременных он тоже снижен по физиологическим причинам.

Существуют правила, которые необходимо соблюдать при сдаче анализа крови на определение гематокрита:

Не стоит употреблять много жидкости, особенно утром перед сдачей.
Ограничить употребление за 2-3 дня жареной, соленой пищи, сдобренной специями.
Не следует злоупотреблять алкогольными напитками и стоит отказаться от курения.

Не рекомендуется сдавать анализ в период кровопотери, связанной с травмами, менструацией, кровотечениями.

Соблюдая эти простые правила, можно получить нормальные результаты анализов, а не заниженные из-за увеличения количества форменных элементов или плазмы.

Значение эритроцитов в организме человека

Форменными элементами крови являются: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Наибольшее количество (90% от всего объема) занимают эритроциты. По выполняемым функциям их также можно поставить на первое место.

Эритроциты — двояковогнутые безъядерные клетки крови, которые переносят кислород ко всем клеткам, тканям и органам организма. Они являются самыми маленькими и многочисленными клетками крови, способными проходить через эпителий кровеносных сосудов при повышенной их проницаемости.

Эритроциты в своем составе содержат гемоглобин, который и определяется цветовым показателем крови. Снижение или повышение его прямо пропорционально влияет на показатель гематокрита.

Гемоглобин переносит кислород, поэтому его недостаток или избыток ведет к осложнениям и плохому самочувствию, которые проявляются практически сразу же, так как кислород является главным для образования энергии и дальнейшей жизнедеятельности клетки.

Главным признаком недостатка гемоглобина является гипоксия, которая при отсутствии должных мер может привести к обморокам, некротическим процессам в клетках и дальнейшему отмиранию и потере органом своей функции.

С чем связано повышение гематокрита?

Гематокрит может быть повышен в следующих случаях:

Дегидратация — обезвоживание организма. Часто такое явление связано с отравлением, сопровождающимся обильной диареей, сильной рвотой. Нарушается всасываемость воды в желудочно-кишечном тракте. Обезвоживание может быть связано с избыточным потоотделением, но только при сильнейших физических нагрузках, эмоциональном напряжении. Повышенное потоотделение может выступать как самостоятельное заболевание, которое требует лечения гормонами.
Уменьшение ОЦП (объема циркулирующей плазмы). Данная ситуация связана с большой поверхностью ожога, когда плазма, смешиваясь с белками, пытается защитить наружную поверхность кожи. Кроме того, понижение ОЦП связано с шоковыми состояниями и перитонитом.
Повышенное содержание количества эритроцитов. Выделяют первичные и вторичные эритроцитозы. В основном они связаны с различными системами организма и являются физиологическим завершением некоторых состояний. При хронических заболеваниях дыхательной системы, особенно связанных с недостаточностью; при различных заболеваниях почек (большое количество кист; чрезмерная выработка эритропоэтина, связанная с доброкачественными или злокачественными образованиями в почках) наблюдается повышение гематокрита. Высокое содержание эритроцитов может наблюдаться при подъеме на большие высоты, когда воздух становится более разреженным, и ощущается недостаток кислорода при вдыхании. Организм компенсаторно учащает количество вдохов и выдохов и усиливает выработку эритроцитов для предупреждения гипоксии и дальнейших неблагоприятных последствий. Поэтому в местах остановки горнолыжников находятся кислородные баллоны, которые помогают хоть временно, но увеличить количество эритроцитов.
Лейкоз — повышенное содержание лейкоцитов, белых кровяных телец в плазме крови. Проявляется при воспалительных процессах или заболеваниях органов иммунной системы. Повышение гематокрита и, следовательно, количества форменных элементов в данном случае происходит не за счет эритроцитов, а за счет лейкоцитов.

Причины низкого гематокрита

Понижение гематокрита может наблюдаться в таких случаях:

Гипергидратация — повышенное содержание жидкой плазмы по отношению к форменным элементам. Наблюдается при введении большого количества физиологического раствора. Кроме того, это явление может быть перед «уходом» отеков, так как последние состоят из плазмы, и она должна вернуться в прежнее русло.
Увеличение ОЦП (объем циркулирующей плазмы). Часто наблюдается в третьем триместре беременности. Но повышение данного показателя должно обязательно контролироваться специалистом, и при значительном повышении назначаются определенные мероприятия по его снижению, чтобы предотвратить возможные осложнения как для матери, так и для ребенка. При заболеваниях печени, когда наблюдается повышенное содержание белков в плазме крови, в особенности альбуминов и глобулинов. Белки притягивают воду даже из межклеточного пространства, тем самым увеличивая количество жидкой части крови и понижая гематокрит.
Анемия — пониженное содержание гемоглобина в крови. Является заболеванием, которое требует лечения. При недостатке гемоглобина снижается содержание эритроцитов, следовательно, происходит относительное увеличение количества жидкой части плазмы над форменными элементами.

Человек, сдавая анализ на гематокрит, может выявить заболевания на ранних сроках и своевременно получить правильное и грамотное их лечение.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Гематокрит повышен - что это значит у ребенка, мужчины и женщины, основные причины и их устранение

Кровь состоит из множества структурных элементов. Они отвечают за перенос кислорода, питательных веществ и гормонов между различными системами. У некоторых людей во время общего анализа крови выявляют, что гематокрит повышен – что это значит и является ли изменение данного показателя опасным для организма, вы узнаете из информации ниже.

Эритроциты – важная составляющая крови. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму. Гематокрит является показателем, демонстрирующим количество эритроцитов в крови. Его колебание в меньшую или большую сторону свидетельствует о том, что организм человека подвергся воздействию какой-либо болезни. В некоторых поликлиниках под hct подразумевают объем всех форменных элементов к объему крови.

Анализ на проверку вязкости крови назначают людям, у которых ярко выражены симптомы обезвоживания, наблюдается сильная рвота из-за отравления или понос. На биологические показатели влияет возраст и пол человека. У врачей есть специальная формула, применяемая для установления гематокритного числа. Расчет по ней осуществляют следующим образом:

Определяют содержание эритроцитов в процентах или в дробной составляющей.
Полученный результат умножают на 0,001.

Нормальным считается высокий гематокрит у новорожденных. Величина этого показателя на 20-30% больше, чем у взрослых. Затем количество эритроцитов резко снижается. Нормальным считается, когда значение гематокрита в крови 40-45%. У беременных количество эритроцитов начинает уменьшаться с 20-й недели, а затем нормализуется после родов. Иногда под гематокритным числом подразумевают количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Численность последних элементов преобладает в крови.

Расшифровка анализов крови проводится с учетом возраста и состояния здоровья пациентов:

У молодых женщин до 30 лет показатель не должен быть больше 43%.
После 35 лет нормальным считается значение, равное 44-46%.
Во время беременности норма уменьшается до 35-40%. Такое колебание показателей связано с тем, что плод начинает активно развиваться.

У детей

При рождении у малышей норма гематокрита достигает 60-65%. Забор крови для определения проводится из пуповины. В 2 недели этот показатель уменьшается до 56%. Легкий эритроцитоз сохраняется до 1 месяца. Величина гематокрита в это время достигает 50%. Ближе к году показатель уменьшается до 40%. У подростков в 12-13 лет независимо от пола соотношение эритроцитов и плазмы не должно быть больше 41%.

У мужчин

Половая принадлежность влияет на количество гормонов в организме. У мужчин количество эстрогенов в организме ниже, поэтому кровь более густая, а сосуды подвержены образованию тромбов. Нормы:

У юношей до 20 лет показатель гематокрита не должен превышать 48%.
С 20 до 50 лет нормальным считают значение, равное 46-49%.
После 50 лет допустимо увеличение показателя до 49,5%.

Что значит повышенный гематокрит в крови

Данное состояние характеризуется большим скоплением эритроцитов в жидкости. Концентрация этого компонента может изменяться в 2-х случаях. Первый сопровождается повышением эритроцитарной массы, а второй характеризуется уменьшением жидкой части крови. В обоих ситуациях данное отклонение повышает риск развития тромбоза и других повреждений сосудов.

Проявляется повышение гематокрита головокружением. В большом количестве эритроциты способны переносить по телу увеличенное количество кислорода, а это приводит к легкому отравлению. Если уровень красных кровяных телец не понизить, болезнь начнет прогрессировать. Человек будет:

чувствовать тошноту;
замечать онемение конечностей;
испытывать проблемы с дыханием.

Гематокрит повышен у взрослого

Главной функцией эритроцитов является перенос кислорода. Если их количество изменяется в большую сторону, значит происходит увеличение пропускающей способности этих компонентов. Спровоцировать такое состояние может гипоксия или обезвоживание. Нормальным такое состояние может быть у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Если гематокрит повышен у взрослого, это может свидетельствовать о:

Хронических болезнях легких. Может быть вызвано курением, бронхитом или туберкулезом.
Заболеваниях гормональной системы, сопровождаемых повышенным продуцированием андрогенов.
Онкологических недугах.
Почечных болезнях, когда нарушается процесс всасывания жидкости.
Сердечной недостаточности.
Воспалении брюшной полости.

Повышенный гематокрит у женщин

Наблюдается повышение количества эритроцитов на 3-м триместре беременности. Организм начинает активно запасать воду и питательные вещества, что считается полезным для развивающегося плода. Аналогичная картина может возникать, если у женщины есть какое-либо злокачественное или доброкачественное образование. Для дальнейшей диагностики пациентку направляют на УЗИ брюшных органов. Небольшое повышение гематокрита считается нормой, если женщина принимает КОК или у нее началась менструация.

Изменением этого показателя могут обозначаться всевозможные хронические или острые патологические процессы. Повышенный гематокрит в крови у ребенка в 70% свидетельствует о почечной патологии. У некоторых малышей численность красных кровяных телец может измениться при кислородном голодании или лейкозе. Выявлением причин, спровоцировавших изменение состава крови, должен заниматься врач.

Причины повышения гематокрита в крови

Изменение этого показателя может быть физиологическим или клиническим, т.е. под влиянием болезней. Если повышен гематокрит в крови у здорового человека, то в 90% случаев это связано с попыткой организма приспособиться к изменяющимся условиям окружающей среды. Если соотношение плазмы и красных кровяных телец меняется после хирургического вмешательства, значит в каком-то органе начался патологический воспалительный процесс.

У взрослого

Организм всегда старается сохранить все внутренние процессы в равновесии, поэтому при увеличении или уменьшении каких-либо элементов в составе крови активируются компенсирующие механизмы. Все системы пытаются адаптироваться к новым условиям жизни, что сопровождается проявлением определенных симптомов. К примеру, когда в организме не хватает железа или витамина В12, развивается анемия, а количество красных кровяных клеток может, наоборот, понижаться до 15-25%.

Самыми частыми причинами повышения гематокрита у взрослых считаются:

Дефицит воды в организме. Это приводит к уменьшению количества плазмы и увеличению числа эритроцитов. Спровоцировать развитие этого состояния может рвота, понос, недостаточное употребление воды. Организму приходится забирать жидкость из крови. Чтобы снизить гематокритное число, необходимо пить больше жидкости.
Хроническая гипоксия. Встречается у людей, которые болеют сахарным диабетом или часто курят. Повышенный гематокрит у мужчин диагностируют в 70% случаев по этой причине.
Болезни, провоцирующие уменьшение плазмы крови. Кожные ожоги второй степени, патологические проявления перитонита и поликистоза сопровождаются уменьшением количества циркулирующей жидкости в организме.
Болезни почек. Острый или хронической формы гидронефроз, поликистозы приводят к повышенной выработке гормона эритропоэтина. Следствием такого состояния является уменьшение плазмы и общее обезвоживание.
Прием лекарственных препаратов продолжительное время.

У ребенка

В детском возрасте легкое повышение гематокрита (10-15%) считается нормой. Оно свидетельствует о физиологических процессах, происходящих в организме. При достижении малышом 1 года количество эритроцитов должно нормализоваться. Если гематокритное число продолжает оставаться высоким, необходимо провести диагностику. Причины изменения этого показателя у детей следующие:

почечные недуги хронические и приобретенные;
болезни дыхательных органов;
сердечные патологии;
внешние и внутренние травмы.

Что может влиять на норму гематокрита

Повышение или снижение количества эритроцитов может вызвать не только серьезное заболевание или воздействие травматических факторов, таких как ожоги. У людей, которые любят курить, гематокрит выше нормы, потому что процесс вдыхания табака провоцирует кислородное голодание тканей. Больной даже может не догадываться о том, что его организм находится в состоянии постоянного стресса. Норма гематокрита может изменяться по следующим причинам:

Постоянная или периодическая работа на высоте. Влиянию этого фактора подвержены жители высокогорных районов и альпинисты.
Прием анаболических стероидов, провоцирующих рост мышечной массы, понижает гемоглобин. В итоге гематокритное число уменьшается.