Где сдать анализ на грудное молоко


Анализ грудного молока на жирность и стерильность (стафилоккок и бактерии)

Содержание статьи: Грудное молоко – первая пища ребенка. Очень важно наладить грудное вскармливание, так как именно с молоком матери малыш получает все необходимые питательные и биологически активные вещества. Иммунитет ребенка сформируется гораздо позже, поэтому природа позаботилась о естественной защите: все антитела, необходимые для противостояния инфекции, есть в материнском молоке. Существуют ситуации, когда качество грудного молока оставляет желать лучшего. Многие женщины спрашивают: «Как называется анализ грудного молока?» В зависимости от поставленных целей, можно выполнить такие исследования: анализ грудного молока на микрофлору и чувствительность к препаратам (на бакпосев), на жирность, на антитела. Помимо этого, возможно оценить плотность материнского молока (удельный вес).

Какой состав грудного молока в норме

В первые несколько суток после родов молочные железы женщины продуцируют молозиво, оно имеет меньшую жирность, но вместе с тем, достаточную калорийность. С помощью молозива ребенок приспосабливается к окружающему миру, а его желудочно-кишечный тракт заселяется полезными бактериями. Помимо этого, грудное вскармливание в первые дни жизни нормализуют работу кишечника. Непосредственно молоко начнёт вырабатываться примерно на 4-5 сутки с момента родов. Состав материнского молока меняется по мере взросления ребенка, до шести месяцев жиры и белки содержатся в повышенном количестве, по достижении возраста 6 месяцев увеличивается суточная потребность в углеводах, минералах, которые необходимы для правильного развития костно- суставного аппарата и нервной системы малыша.

Какие микроорганизмы есть в молоке

Ранее считалось, что материнское молоко стерильно, после проведённых исследований выяснилось, что в состав входят условно патогенные микроорганизмы, которые при нормальной работе иммунной системы безопасны для ребенка. По действиям провоцирующих факторов, например, переохлаждение, контакт с инфицированным человеком, прорезывание зубов условные патогены начинают размножаться. В большем, чем допустимо, количестве, микроорганизмы приводят к развитию следующих патологических процессов: • кожные гнойничковые инфекции; • дисбиоз кишечника; • частые простудные заболевания; • отставание в развитии; • нарушение в работе пищеварительной системы. Если молоко матери значительно обсеменено условно-патогенными или патогенными микроорганизмами, то осложнением лактации будет мастит. В этом случае из соска появляется гнойное отделяемое, грудь отекает и сильно болит. Воспалительный процесс протекает на фоне повышения температуры до 38- 39 С, с ознобом. Такое молоко никакой пользы ребёнку не принесет. Всё вышеописанное не позволяет полноценно развиваться малышу, его прибавка в весе будет меньше ожидаемой нормы, да и риск инфицирования значителен. В литературе есть данные, что в материнском молоке содержится более 700 видов бактерий, большинство из которых молочнокислые. Более того, некоторые виды бактерий неизвестны ученым. Через полгода состав молока меняется, что дает возможность заселения кишечника ребенка прочими микроорганизмами.

Как правильно собирать молоко для анализа

Для того чтобы собрать молоко на анализ, лучше приобрести в аптеке 2 специальные стерильные емкости. Перед сбором материала их необходимо пометить, потому что состав молока из правой и левой молочной железы может различаться. Подготовка включает определенные гигиенические процедуры: руки и грудь нужно вымыть с мылом, а соски и область вокруг обработать ватным тампоном с 70% спиртом. Для каждой груди – свой тампон. Первую порцию включать в анализ не стоит, это уменьшит его достоверность. При сцеживании недопустимо касаться краев контейнера телом. Для анализа достаточно сцедить по 10 мл молока с каждой железы. После сбора емкости нужно герметично закупорить и доставить в лабораторию. Замораживать грудное молоко в баночках для анализов не рекомендуется, так же, как и допускать воздействия высоких температур. Молоко – хорошая питательная среда для бактерий, без естественного контроля они активно размножаются, поэтому, чем быстрее будет выполнен анализ, тем выше точность. Задержка в доставке более 2 часов делает анализ грудного молока малоинформативным.

Что делать если в молоке обнаружили микроорганизмы

Можно ли кормить грудью, если в молоке есть бактерии, зависит от их количества и свойств. Если у матери нет каких-либо воспалительных процессов, но в молоке обнаружены микроорганизмы, кормить грудью можно и нужно. При мастите ребёнка рекомендовано прикладывать к здоровой молочной железе. Если по результатам исследования высеялся стафилококк, и есть клинические проявления инфекции, показано проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности к возбудителю. Не всегда стафилококк в материнском молоке – повод для проведения лечения, достичь полной стерильности при сборе анализа невозможно. Поэтому микроб может попасть в материал с кожи, из воздуха. Если мама и малыш чувствуют себя хорошо, то лечиться, а тем более прекращать лактацию не нужно. Есть антибиотики, которые разрешены к приему во время лактации, и поэтому безопасны для ребенка. До нормализации состояния малыша прикладывают к здоровой молочной железе, а больную регулярно сцеживают. К разрешенным во время кормления грудью антибиотикам относят препараты из следующих групп: • защищенные пенициллины; • цефалоспорины; • макролиды. Для восстановления полезной микрофлоры в организме используют эубиотики, которые и населяют кишечник полезными бактериями и создают благоприятные условия для роста и размножения «хороших» микроорганизмов. Детям такие биологически активные добавки можно давать с первых дней жизни, если есть необходимость в приеме антибиотиков у кормящей мамы или у самого ребенка. Стафилококковая инфекция у малыша может спровоцировать ряд опасных состояний: • Коньюктивит (воспаление конъюнктивы глаз: покраснение век, появление гнойных выделений, отёк, резь). • Омфалит (воспаление пупка). • Энтероколит (воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте: боли в животе, диарея, стул с кровью и слизью, рвота и тошнота); • Стафилодермия (появление на коже специфических пузырьков, наполненных гноем, кожный зуд, гиперемия). • Сепсис. • Флегмоны и абсцессы. Для того, чтобы у ребенка появились вышеописанные заболевания, одного действия микроба недостаточно, необходим сбой иммунитета и дополнительный источник инфекции.

Важно! Анализ на стафилококк необходимо выполнить, если у ребенка есть пиодермия (гнойничковое поражение кожи).

Как и при любых гнойно-воспалительных процессах, страдает общее состояние, что проявляется повышением температуры, отказом от пищи, беспокойством, плачем, вялостью, нарушением сна. После проведения антибактериальной терапии состояние нормализуются.

Расшифровка анализа грудного молока на стерильность

Необходимо учитывать, что результат посева молока на флору будет готов примерно через неделю, так как культуральный метод требует определенного времени. Варианты заключения следующие: 1. Роста патогенных микроорганизмов не обнаружено – этот вариант встречается редко, молоко в норме не должно быть абсолютно стерильным. 2. Присутствие условных патогенов в допустимом количестве. Состояние не представляет угрозы для ребенка, принимать препараты не нужно, рекомендовано продолжить грудное вскармливание. 3. Есть рост патогенной микрофлоры в количестве, не превышающим 250 КОЕ/ мл. Такой результат свидетельствует о том, что патогенные микроорганизмы есть, но их мало для развития какого-либо патологического процесса. Терапия не показана, можно не переживать и продолжать кормить грудью. 4. Обнаружена патогенная микрофлора в количестве колоний больше допустимого - свыше 250 КОЕ/ мл. Это молоко опасно для здоровья малыша, рекомендовано проведение антибактериальной терапии матери, а если есть признаки неблагополучия у ребенка, то проводят совместное лечение.

Определение жирности материнского молока

Жирность влияет на насыщение и правильное развитие ребёнка. Недостаток жиров в молоке ведет к тому, что малыш не наедается и отстает в развитии от сверстников. Слишком большая жирность способствует развитию дисбактериоза кишечника, так как ферментов, которые перерабатывали поступившие в большом количестве жиры, нет. Непереработанные вещества способствуют гнилостным процессам в кишечнике: вздутие живота, кишечные колики, частый жидкий стул с комочками непереваренной пищи. Известно, что в первой порции молока содержится меньше жиров, поэтому для анализа нужно сдать «заднее» молоко, после 5 минут кормления. Есть специальный прибор для измерения жирности, он называется бутирометр. Анализ грудного молока на жирность необходимо выполнить, если у ребенка есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Показатель нормы: 3,5 - 3,8%

Прочие исследования

Определение удельного веса

Анализ проводят для уточнения пропорции белков и жиров. Удельный вес молока не является постоянной величиной, поэтому показатели могут различаться. Сразу после кормления собирать молоко для анализа не рекомендуется, достоверный результат требует перерыва от лактации хотя бы полтора-два часа. Анализ проводят с помощью ареометра при температуре 15 С. Вариант нормы: от 1,026 до 1,036.

Определение уровня антител в грудном молоке

Больше всего иммуноглобулинов А содержится в молозиве. Через 7-10 дней выработка данных биологически активных веществ уменьшается и остается постоянной на протяжении периода младенчества. Помимо иммуноглобулинов А, в молоке присутствуют интерлейкины, макрофаги, лимфоциты, иммуноглобулины М и G.

Где можно сдать анализ грудного молока

В условиях муниципальных поликлиник подобные анализы не проводятся, но такую услугу предоставляют частные лаборатории. Направление от врача не является обязательным.

Последние материалы раздела:

Что сделать чтобы пропало грудное молоко

Грудное вскармливание приносит огромное удовольствие женщинам, ведь оно создает особый контакт между мамой и малышом. Но основная цель обеспечения ребенка натуральной пищей – укрепление...

Ибупрофен при грудном вскармливании

Как известно, на ребенка оказывает сильное влияние состояние матери. Поэтому беременным нужно с осторожностью составлять рацион питания и выбирать лекарственные средства, так как они...

Релиф при грудном вскармливании

Беременность и роды – это стресс для организма женщины. По медицинской статистике, 60% новоиспеченных мам страдают от такого заболевания, как геморрой. Он сопровождается дискомфортом...

Анализ грудной молока на стерильность, жирность и антитела: как и где можно сдать кормящей матери

В период лактации кормящая мама и её малыш связаны не только родственными узами, но и общей микрофлорой. С материнским молоком в желудочно-кишечный тракт грудничка поступают питательные вещества. Оно содержит лакто- и бифидобактерии, заселяющие слизистую кишечника младенца, антитела, принимающие участие в формировании иммунитета ребёнка. Но в грудном молоке могут присутствовать и болезнетворные бактерии. Для определения микрофлоры проводится анализ на стерильность. В процессе исследования также определяются удельный вес, жирность, уровень антител в молоке. Ещё совсем недавно при любых нарушениях лактации и проблемах с пищеварением у грудничка нужно было сдавать эти анализы. Сегодня специалисты придерживаются иного мнения.

Бактерии в грудном молоке — норма или патология?

Стерильность грудного молока — понятие относительное. Как показали исследования последних десятилетий, необходимость в сдаче анализа для определения содержания в нём болезнетворных бактерий, антител, жиров возникает не так уж часто. Не спешите пенять на качество молока, если у новорождённого проблемы с пищеварением. Чаще всего они физиологически обоснованы и незрелостью пищеварительной системы младенца.

Состав молока матери постоянно меняется в зависимости от потребностей ребёнка, причём содержание тех или иных веществ у каждой кормящей женщины разное. В нём присутствуют также условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, их колонии иногда размножаются совершенно бессимптомно, и далеко не всегда они могут нанести вред ребёнку. Бактерии в грудном молоке при отсутствии сопутствующей симптоматики у матери и ребёнка скорее норма, нежели патология

Эпидермальные стафилококки и энтерококки относятся к представителям нормальной флоры кожных покровов и слизистых. Они (как и большинство других микробов) попадают в молоко с кожи сосков и ареол при сцеживании или во время сосания груди малышом. Эти микроорганизмы называют условно-патогенными. Они развиваются в большие колонии и вызывают воспаление только при определённых изменениях в организме.

Условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться только в благоприятных для них условиях. Например, когда ослаблен иммунитет у кормящей мамы, в момент обострения любого хронического заболевания, при физическом и нервном истощении, в послеоперационный период и т. п. Тогда они становятся причиной развития мастита.

Патогены проникают в молоко через трещины на сосках, во время инфекционных заболеваний (грипп, ангина), при несоблюдении санитарных норм и правил личной гигиены и т. д. Но в его состав также входят антитела, способные нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы и предотвратить инфицирование ребёнка. Поэтому в большинстве случаев, даже если у матери возникают проблемы со здоровьем, она может продолжать кормить малыша грудью, не опасаясь ему навредить. Болезнь матери не всегда является противопоказанием к кормлению грудью

Анализ молока на стерильность назначается либо при обнаружении симптомов инфекции у младенца, либо при гнойном мастите у кормящей мамы. Поэтому:

  1. Нарушения пищеварения у грудничка — не повод проводить исследования молока на стерильность. Но обязательно нужно обратить внимание на кожные покровы крохи. Частые гнойно-воспалительные высыпания, сопровождающиеся кишечными расстройствами (жидким стулом с зеленью и слизью, метеоризмом), могут свидетельствовать о бактериальной инфекции.
  2. Молоко обязательно проверяется на стерильность в случае гнойного мастита у кормящей мамы (в т. ч. не единожды повторяющегося). Заболевание как таковое врач может диагностировать и без анализа. К симптомам относится затвердение молочных желёз, покраснение, отёчность, гнойные выделения из сосков, повышение температуры тела. С помощью лабораторных исследований определяются микроорганизмы, ставшие причиной развития воспаления, а также их чувствительность к антибактериальным средствам.

Если после сдачи анализа в молоке была выявлена условно-патогенная микрофлора, прекращать грудное вскармливание не нужно. Как правило, кокки, которые попадают в кишечник ребёнка, там не приживаются. Этот факт подтверждён многочисленными исследованиями детей с нормальным иммунитетом и показателями развития, соответствующими возрасту.

При обнаружении патогенной микрофлоры в грудном молоке сверх нормы лечение проводится только тогда, когда имеются симптомы инфекционного заболевания у матери или малыша. Во время проведения терапевтических мероприятий врач может порекомендовать не кормить ребёнка грудью, но обязательно сцеживаться для сохранения лактации.

Видео: золотистый стафилококк в молоке матери (доктор Комаровский)

Патогенные микроорганизмы в посеве

Анализ на стерильность определяет наличие в грудном молоке возбудителей инфекционных заболеваний. Некоторые из них, попадая в благоприятную среду, вызывают тяжёлую интоксикацию организма, воспалительные и гнойные процессы, другие опасные состояния:

  1. Энтерококки. Грамположительные кокки, являются основными симбиотическими организмами кишечника — там они приносят пользу. В незначительных количествах могут присутствовать на слизистых оболочках. В грудное молоко чаще попадают с кожных покровов. Не опасны, когда общее количество колоний патогенных бактерий в анализе не превышает норму. Отличаются высоким уровнем устойчивости к антибиотикам.Энтерококки (лат. Enterococcus) — род бактерий семейства Enterococcaceae, грамположительные кокки, часто представлены парами (диплококки) или короткими цепочками, трудноотличимы от стрептококков
  2. Клебсиеллы. Условно-патогенные микроорганизмы, специалисты отнесли их к энтеробактериям. Бывают нескольких разновидностей, каждая из которых поражает определённые ткани и органы — кишечник, лёгкие, органы мочеполовой системы, коньюктиву. В норме могут присутствовать в кишечнике, на слизистой дыхательных путей. В зависимости от состояния иммунной системы кормящей мамы, активное размножение этих грамотрицательных палочек может быть чревато как лёгкими признаками интоксикации, так и тяжёлыми септическими проявлениями, энтероколитами, гастритами, заболеваниями почек, дыхательных путей, носоглотки и др. В молоке их быть не должно.Клебсиелла (Klebsiella) – условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae
  3. Стафилококки эпидермальные. Являются частью микрофлоры человека. При нормальном состоянии иммунитета полностью безопасны. Вызывают кожные высыпания и воспаления слизистых при ослабленной иммунной защите. Попадая в грудное молоко, обычно нейтрализуются антителами, и в кале ребёнка не обнаруживаются.Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) — представитель нормальной микрофлоры кожи человека
  4. Стафилококки золотистые. Грамположительные бактерии, которые также существуют на коже и слизистых оболочках. В системный кровоток проникают через повреждённые участки — трещины на сосках. Способны вызывать как лёгкие кожные инфекции в виде угрей, так и очень опасные — менингит, пневмонию, эндокардит, остеомиелит, сепсис, инфекционно-токсический шок. В норме отсутствуют в молоке.Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) наиболее патогенный для человека, назван по способности образовывать золотистый пигмент
  5. Сальмонеллы. Грамотрицательные бактерии, вызывающие сальмонеллёз, характерными признаками которого являются общая интоксикация организма, жидкий стул, рвота, боли в животе, высокая температура тела, а при осложнённом и длительном течении появляются высыпания на коже, отёчность внутренних органов. В грудном молоке их присутствие недопустимо.Сальмонеллез — инфекционное заболевание, поражающее в первую очередь органы желудочно-кишечного тракта, возбудителем сальмонеллеза являются бактерии рода сальмонелла
  6. Кишечные палочки. Грамотрицательные палочковидные бактерии, вирулентные штаммы которых становятся причиной острых кишечных отравлений, гастроэнтерита, менингита, сепсиса, перитонита, мастита. Но некоторые их разновидности являются частью нормальной кишечной микрофлоры и считаются условно-патогенными. В молоке обычно отсутствуют.Кишечная палочка (лат. Escherichia coli) — вид грамотрицательных палочковидных бактерий, широко распространённых в нижней части кишечника
  7. Холерные вибрионы. Грамотрицательные подвижные бактерии — виновники развития в организме дизентерии и обезвоживания. Нормальный показатель стерильности грудного молока — когда в нём холерных вибрионов не обнаруживается.Холерный вибрион (лат. Vibrio cholerae) — вид грамотрицательных факультативно анаэробных подвижных бактерий рода вибрионов
  8. Грибы рода Кандида. Провоцируют развитие молочницы на слизистой оболочке ротоглотки грудничка. Часто становятся причиной повышенного газообразования и младенческой кишечной колики. Могут проникать в грудное молоко через микротрещины на сосках, хотя их быть там не должно.Кандидоз — заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве
  9. Синегнойная палочка. Грамотрицательная бактерия. Относится к условно-патогенным. При ослаблении иммунитета может нести большую опасность для организма, провоцируя гнойные и септические реакции и поражая мочевыделительную систему, кишечник, становясь причиной абсцессов. Присутствует на кожном покрове. При нормальном иммунном статусе подавляется полезной микрофлорой.Синегнойная палочка (лат. Pseudomonas aeruginosa) — вид грамотрицательных подвижных палочковидных бактерий, условно патогенна для человека, возбудитель нозокомиальных инфекций

Часто анализ грудного молока на стерильность бывает малоинформативным из-за несоблюдения правил забора биоматериала и его транспортировки. Да и просто потому, что невозможно сцедить молоко руками или молокоотсосом так, чтобы оно не контактировало с кожей. Поэтому расшифровкой результатов обязательно должен заниматься специалист. Доктор Комаровский считает анализ на стерильность грудного молока недостоверным в большинстве случаев.

Как сдавать анализ на стерильность

Анализ, скорее всего, вам придётся сдавать в частной лаборатории. Стоимость его колеблется от 650 до 750 рублей. Результаты обычно можно забирать на 5–7 день.

При заборе молока для исследований на стерильность в него могут попасть бактерии с кожных покровов вокруг соска. Поэтому следует соответствующим образом подготовиться к процедуре.

  1. Тщательно с мылом или антисептическим средством вымойте руки. Высушите их или вытрите стерильным одноразовым полотенцем (можно чистым и предварительно проглаженным многоразовым).
  2. Грудь также вымойте тёплой водой с мылом и промокните полотенцем.
  3. Кожу ареолы и соска обработайте спиртовым раствором 70%.
  4. Пробы молока соберите с каждой молочной железы в отдельную пробирку. Специальные стерильные ёмкости можно купить в аптеке. Обязательно подпишите, где у вас будет молоко, сцеженное с правой груди, где то, что с левой.
  5. Первую порцию (5–10 мл) сцедите в другую посуду. В пробирку должна попасть следующая порция молока. Десяти миллилитров для проведения исследования вполне достаточно.
  6. Плотно закупорьте ёмкости крышками.

Грудное молоко — благоприятная среда для размножения бактерий. Поэтому образцы должны быть доставлены в лабораторию не позднее, чем через два часа после забора биоматериала. Иначе результаты анализа считать достоверными уже будет нельзя.

Стерильность грудного молока — понятие, поставленное медиками под сомнение из-за большой вероятности искажения результатов в процессе забора материала для анализа и его транспортировки

Расшифровка результатов

В лаборатории биоматериал (грудное молоко) высеивается на питательную среду, где в течение нескольких дней развиваются колонии бактерий. Далее путём окрашивания микроорганизмов специальными красителями определяют, к какой группе возбудителей они относятся, сколько их в одном миллилитре молока и к каким антибиотикам они наиболее чувствительны. С левой и правой груди молоко нужно сцедить в разные ёмкости

Может быть несколько вариантов развития событий:

  1. Рост микрофлоры отсутствует. Такой показатель встречается крайне редко, ведь даже если само молоко стерильно, микроорганизмы в него попадают при заборе материала и других манипуляциях. Лечение в этом случае не назначается.
  2. Был обнаружен рост условно-патогенных микроорганизмов в незначительных количествах — терапия тоже не нужна.
  3. Рост патогенной микрофлоры наблюдается в пределах нормы. Безопасным для здоровья матери и малыша считается показатель 250 КОЕ/мл, где КОЕ — колониеобразующие единицы, показатель жизнеспособных микробов в единице объёма грудного молока. Этот вариант тоже считается нормой, но в профилактических целях могут быть назначены препараты для укрепления иммунитета кормящей мамы и нормализации микрофлоры кишечника.
  4. Количество патогенов в образце больше нормы (показатель выше 250 КОЕ/мл). При таком результате назначается антибактериальное лечение (в соответствии с картой антибиотиков).

Врач расшифровывает результаты анализа, ставит диагноз, назначает лечение, если оно необходимо.

Лечение заболеваний, вызванных бактериями в грудном молоке

При обнаружении в грудном молоке роста патогенной микрофлоры более 250 КОЕ/мл тщательно анализируется сопутствующая симптоматика у матери и ребёнка. Решение о временном отказе от грудного вскармливания принимается строго индивидуально с учётом анамнеза (истории болезни). В некоторых случаях ребёнка прикладывают к здоровой груди, а воспалённую сцеживают.

Среди эффективных средств лечения бактериальной инфекции, обнаруженной в молоке у кормящей мамы, выделяют:

  • сорбенты — Энтеросгель, Полисорб, Смекта — для устранения симптомов интоксикации;Смекта может устранить интоксикацию организма
  • антисептики — Ротокан, Хлорофиллипт — для наружной обработки сосков;
  • бактериофаги — современные антибактериальные средства, воздействующие избирательно на патогены, считаются безопасными, назначаются грудничкам и кормящим мамам в качестве альтернативы антибиотикам — Бактериофаг стафилококковый, Пиобактериофаг комплексный, Секстафаг;Бактериофаги можно назначать даже новорожденным
  • атибиотики — цефалоспорины и макролиды, пенициллины — Цефатоксим, Азитромицин, Эритромицин;
  • препараты, нормализующие микрофлору кишечника — Линекс, Бифидумбактерин, Ацидофил;
  • витаминные комплексы для кормящих мам — Витрум Пренатал, Элевит, Прегнавит — для укрепления иммунитета.Витамины помогут увеличить защитные силы кормящей мамы

Медикаменты назначаются в зависимости от тяжести симптоматики, особенностей течения заболевания и резистентности (чувствительности) к ним возбудителя.

Предупредить проникновение патогенных микроорганизмов в молочные железы при грудном вскармливании и развитие мастита можно, соблюдая правила личной гигиены и диету с ограничением употребления сладостей. Необходимо часто и правильно прикладывать ребёнка к груди, не допускать застоя молока, ухаживать за сосками в промежутках между кормлениями. А при появлении трещин и ссадин на них вовремя заниматься лечением, чтобы не допустить присоединения инфекции.

Отзывы

Анализ на определение жирности, показателей удельного веса, уровня антител

Помимо стерильности, качество грудного молока определяется показателями жирности, удельного веса, содержания в нём антител. Эти исследования не являются обязательными. Их назначают при подозрениях на серьёзные нарушения в работе эндокринной системы кормящей мамы, когда её малыш плохо набирает вес, страдает кишечными расстройствами или часто болеет. Сдаются анализы также в частных лабораториях.

Жирность грудного молока

При недостатке жиров в молоке грудничок не испытывает чувства насыщения, отчего требует частых прикладываний к груди, плохо спит, мало набирает в весе, отстаёт в развитии. Если у матери молоко слишком жирное, кроха страдает метеоризмом и нарушением стула. Но эти же симптомы появляются, когда ребёнка неправильно прикладывают к груди либо он не в состоянии высасывать более густое и жирное заднее молоко и довольствуется только передним. Поэтому врач сначала исключает все погрешности в лактации, а затем уж направляет женщину на анализ.

Норма содержания жиров в грудном молоке — 3,5–3,8%. Жирность колеблется в зависимости от возраста младенца, его веса и потребностей. На анализ отправляется заднее молоко, которое начинает выделяться спустя 5–7 минут от начала кормления. Повысить или понизить жирность можно путём коррекции рациона кормящей мамы. Для анализа жирности берётся заднее более густое молоко

Видео: как повысить жирность грудного молока у кормящей матери

Удельный вес

Удельный вес грудного молока определяется для уточнения показателей соотношения в нём белков и жиров. Это нужно, чтобы понять, является ли питание младенца сбалансированным. Сдаётся анализ между кормлениями. Удельный вес молока может изменяться в зависимости от его температуры. Норма — 1,026–1,036 при температуре +15°С.

Уровень антител

С грудным молоком в организм ребёнка поступают:

  • материнские иммуноглобулины М, G, А (0,5–1 мг/мл);
  • лактоферрин (1,4–1,9 мг/мл);
  • лизоцим (норма 0,196–0,25 мл/мл);
  • макрофаги;
  • лимфоциты;
  • интерлейкины;
  • интерфероны, которые защищают кроху от патогенной микрофлоры, пока его собственный иммунитет находится в стадии развития.

Никакая молочная смесь не заменит материнское молоко. Оно имеет свой уникальный состав. И служит не только едой и водой, но и защитой для грудничка. Наибольшее количество антител в молозиве. Спустя 10 дней после рождения ребёнка их уровень снижается и остаётся сравнительно постоянным на протяжения всего периода зрелой лактации.

Анализ на стерильность грудного молока сегодня назначается только в случае развития у кормящей мамы гнойного мастита. Показаниями для его проведения также могут быть частые гнойничковые высыпания у грудничка на фоне нарушений стула и пищеварения. При обнаружении в молоке патогенной микрофлоры терапия подбирается индивидуально, в зависимости от симптоматики у матери и ребёнка. Грудное вскармливание может быть приостановлено на время лечения только в случаях бактериальной инфекции. В других — младенца продолжают прикладывать к здоровой груди, а больную сцеживают для сохранения лактации и предотвращения лактостаза.

  • Автор: Наталья Галушко
  • Распечатать

Анализ грудного молока - методы,способы анализа молока на стерильность

Все мы знаем о преимуществах грудного вскармливания и о том, насколько полезно для новорожденных мамино молоко. Но в последние годы появилось мнение о том, что бактерии, размножающиеся в грудном молоке, могут быть опасными для детей, вызывая у них дисбактериоз и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом. Все больше мам делают анализ грудного молока на стерильность, пытаясь найти в нем энтерококки, эпидермальные стафилококки, кишечную палочку, золотистый стафилококк и грибы Кандида.

Мнение врачей по поводу стерильности грудного молока разделилось. Одни считают, что анализ грудного молока не имеет никакой ценности, и лишь может стать поводом к необоснованному назначению кормящей маме антибиотиков. Так как грудное молоко изначально не является стерильным продуктом. Протоки молочных желез открываются на коже, заселенной различными микробами – стафилококками, стрептококками и грибами, которые практически беспрепятственно могут попадать и в молоко. Поэтому определять степень стерильности молока просто бессмысленно.

К тому же бактерии вряд ли смогут навредить малышу, так как в желудке их разрушает соляная кислота. Да и попадают они в рот крохи не только с маминой груди, а и с других окружающих предметов. Мы же не проверяем на стерильность мебель в доме, пол и детские игрушки, которые постоянно облизывает ребенок. Поэтому подвергать проверкам ценнейший продукт — мамино молоко, которое само является источником антител, не имеет никакого логического смысла.

Но некоторые врачи все же назначают своим пациенткам сдать грудное молоко на анализ. Особенно часто это делают женщины, страдающие лактационным маститом, который является наиболее распространенным осложнением после родов. На 2-4 неделе послеродового периода у женщины повышается температура до 38-39 градусов, появляется озноб и через несколько дней в молоке появляется гной. Основным возбудителем является золотистый стафилококк. Также часто у женщин с маститом в молоке находят стрептококк, синегнойную палочку или энтеробактерии. Все они отличаются высокой устойчивостью к антибиотикам. Поэтому крайне важно точно определить возбудитель, а узнать его чувствительность к препаратам. Кормящую маму лечат при сохранении грудного вскармливания.

Где сдать анализ грудного молока

Анализ грудного молока проводят в некоторых частных лабораториях. Собирают молоко дома, используя две стерильные баночки отдельно для каждой груди. Перед использованием баночки кипятят 15 минут или приобретают в аптеке готовую упакованную тару для анализов. Перед тем, как собирать молоко, руки тщательно моют с мылом, область ареолы вытирают полотенцем или стерильной салфеткой. Первые 10 мл молока сцеживают в раковину, а вторые 10 мл в баночку.

Затем молоко отвозят очень быстро в лабораторию. Между сцеживанием молока и сдачей его в лабораторию должно пройти не более 2-3 часов. Иначе результаты могут оказаться не достаточно точными. Ответ из лаборатории ждут около недели. В это время образцы помещают в особую среду, где бактерии быстро растут. Параллельно с определением количества бактерий, специалисты проводят пробы на их устойчивость к воздействию различных препаратов – антисептиков, антибиотиков и т.д. С результатами анализа женщина приходит к своему врачу, который назначает ей наиболее эффективный курс лечения.

Но в принципе анализ грудного молока на стафилококк сдавать абсолютно не обязательно. Если мама не страдает маститом, то при жалобах на проблемы с пищеварением у ребенка ее направляют к детскому гастроэнтерологу. Никаких анализов на стерильность молока не требуется. Врач назначает ребенку курс лечения и советует давать малышу бифидобактерии и лактобактерии. Антибиотики в данном случае не применяют.

Если же у кормящей мамы развился мастит, анализ сдать можно. Но ни в коем случае не нужно прекращать естественное вскармливание, даже если посев грудного молока показал плохие результаты. Польза материнского молока в любом случае превышает вред от микробов, попадающих вместе с ним в организм крохи. Иммуноглобулины, которые содержатся в грудном молоке, стимулируют обмен веществ, а также повышают сопротивляемость организма ребенка инфекциям.

Если Вы хотите сделать свое молоко более «стерильным», лучше позаботьтесь о правильном питании. Перестаньте есть сладости и сдобу, которые являются идеальным питанием для микробов. Не пейте газированные напитки. Откажитесь от продуктов, содержащих консерванты и красители. И очень скоро Вы увидите, что самочувствие ребенка улучшится. Кроме того, правильно ухаживайте за грудью. Мойтесь перед каждым кормлением и протирайте область ареолы масляным раствором витаминов А и Е. Это сделает кожу сосков более мягкой и предупредит образование трещин.

Какие бы аргументы «за» и «против» анализа грудного молока не приводили врачи, выбор остается за Вами. Главное, не торопиться с выводами и не начинать принимать опасные антибиотики. Обращайтесь только к тем врачам, которым Вы доверяете, и они обязательно сделают все возможное, чтобы сохранить здоровье Вашего малыша.

Зачем нужен анализ грудного молока?

Новорожденного малыша рекомендовано кормить грудью, ведь грудное молоко способствует быстрому развитию младенца. Однако даже в него могут попасть вредоносные бактерии, влияющие на состояние здоровья ребенка. Анализ грудного молока на стерильность – это процесс, который в настоящее время пользуется высоким спросом. Ведь в случае обнаружения инфекции у матери, она может передаться и ребенку. Сдать анализ можно, например, в медицинском центре «Инвитро».

Содержание статьи

Особенность грудного молока в том, что, попадая в организм ребенка, оно обеспечивает его всеми необходимыми компонентами, способствующими полноценному росту и развитию малыша.

К тому же, от матери ребенку передаются биологически активные вещества, выполняющие защитную функцию. В состав грудного молока входят компоненты, защищающие кишечник от воспалений, уменьшающие вероятность развития бактерий.

И чем дольше мать будет кормить малыша грудью, тем больше он будет защищен от влияния негативных факторов. Врачи рекомендуют прекратить кормление грудью, если у женщины инфекционный мастит. Когда заболевание протекает без образования гноя, грудное вскармливание можно продолжать. Чтобы обнаружить, нет ли в молоке инфекций, проводится специальный анализ. Его можно сдать в клинике «Инвитро» или в другом учреждении, которое посоветует лечащий врач.

Прежде чем сдать грудное молоко на анализ в центре «Инвитро», необходимо хорошо подготовиться. Для этого проводится ряд гигиенических процедур:

  • Руки и грудь тщательно моются хозяйственным мылом. Затем женщина вытирает их мягким стиранным полотенцем или спиртовыми салфетками.
  • Сосок обрабатывается раствором на основе спирта и воды или перекисью водорода.
  • Заранее необходимо приобрести в аптеке две стерильные пробирки. В клинике «Инвитро» их дают прямо в лаборатории. Молоко из каждой груди сцеживается в отдельную пробирку. Необходимо учитывать, что первая порция молока не подходит для проведения анализа, поэтому его можно сцедить в другую емкость.
  • Собирать материал нужно не ранее 2 часов до того, как будет проведен анализ грудного молока в частной клинике «Инвитро». В противном случае результаты исследования могут быть не совсем точными.
  • Баночки с молоком подписываются цифрами 1 и 2, чтобы знать, где материал из какой груди.

В клинике «Инвитро» результаты обследования станут известны ровно через неделю. Узнать результат быстрее не получится, поскольку бактериям нужно время для размножения. Обеспечить полную стерильность пробирок в домашних условиях непросто. Для этого их промывают раствором соды и кипятят на протяжении 40 минут. Если брать материал для анализа прямо в больнице, такие манипуляции не требуются.

В медицинском центре «Инвитро» проводится комплексный анализ грудного молока. Определяется не только наличие бактерий, но и их количество, а также устойчивость к воздействию различных лекарственных препаратов. За счет этого уже после проведения анализа сотрудник «Инвитро» сможет подобрать наиболее подходящий метод лечения заболевания.

После сдачи материала для анализа, специалисты начинают поиск в нем вредоносных микроорганизмов. При этом проводится ряд исследований, чтобы определить, какие именно микробы присутствуют в нем и есть ли они вообще. Сотрудники «Инвитро» проверяют молоко на наличие таких бактерий: стафилококк, палочка и другие.

Как правило, вредоносные микробы попадают внутрь молока через микротрещинки на соске. Если у женщины наблюдаются крупные трещины, и они вызывают болевые ощущения, она должна сдать анализ грудного молока на антитела. Микротрещины часто не вызывают дискомфорта у кормящей матери, но они появляются практически у каждой женщины, которая прикладывает младенца к груди.

Вообще, если иммунитет матери не ослаблен, то стафилококк не поражает грудное молоко. Но если женщина перенесла инфекционное заболевание, то проблема, скорее всего, появится. Провести лечение и диагностику рекомендуют в клинике «Инвитро», где работают только квалифицированные сотрудники.

Если в организме малыша появится золотистый стафилококк, возникнет ряд неприятных симптомов. В частности, нарушится пищеварение ребенка. Он будет поносить, его будет тошнить и рвать. Малыш станет беспокойным, начнет часто плакать. На его коже появятся прыщики с гноем внутри. Нередко у деток наблюдается стафилококковая ангина. Ребенка нужно срочно показать педиатру из клиники «Инвитро», иначе есть вероятность развития гайморита или отита.

Когда у женщины появляется боль в области сосков, ей нужно срочно сдать анализ на стерильность молока. Проводить подобное обследование можно в любое время без назначения врача. Двери клиники «Инвитро» открыты для всех желающих. Посмотреть результаты и назначить лечение могут прямо здесь. Преимущество частной больницы «Инвитро» налицо: здесь к каждому пациенту относятся внимательно, вникая в суть проблемы.

Если у женщины нет мастита, лечащий врач назначит ей курс лечения на основе противовоспалительных препаратов. Малышу назначаются лактобактерии, чтобы уменьшить вероятность появления у него дисбактериоза. Гастроэнтеролог прописывает женщине растительные антисептики. К приему антибиотиков прибегают в крайнем случае. Ведь матери придется прекратить кормление грудью, поскольку попадание антибиотиков в детский организм нежелательно.

Врач из частной клиники «Инвитро» может порекомендовать женщине препараты, которые никак не повлияют на лактацию. Вообще не рекомендуется прекращать грудное вскармливание после выявления микробов в молоке во время анализа на его стерильность. Ведь вполне можно совмещать лечение и лактацию.

Чтобы не возникало проблем с качеством грудного молока, необходимо придерживаться ряда правил:

  • Если появляются трещины в области сосков, их нельзя запускать. Необходимо уделить больше внимания гигиене груди. Ее моют хозяйственным или детским мылом, протирая сверху стерильными салфетками. Использовать жесткое полотенце не рекомендуется, так как из-за него трещины могут стать еще более выраженными.
  • Особое внимание женщина должна обращать на свое питание. Микробы любят сладкую среду, поэтому кормящей матери необходимо по минимуму употреблять промышленный сахар. Лучше, чтобы он поступал в организм из свежих фруктов и соков.
  • Для профилактики соски смазывают растворами витаминов A и E, которые можно приобрести в аптеке. Под их воздействием кожа становится более эластичной, так что трещины не образуются.

Грудное молоко – это главный защитник младенческого организма. Нельзя допускать, чтобы в нем появлялись болезнетворные микроорганизмы. Проводить анализ в клинике «Инвитро» рекомендуется каждый месяц, чтобы ребенок всегда оставался здоровым. Хотя проведенные учеными исследования показали, что бактерии, попавшие в кишечник малыша вместе с молоком, отсутствуют в кале.

Это означает, что они не приживаются в детском организме. Так что, если у женщины нет гнойного мастита, она может без проблем продолжать кормление.


Смотрите также