Лпвп понижен что это значит

Что значит, если понижен холестерин ЛПВП?

Сейчас трудно найти человека, который бы не знал, что повышенный холестерин опасен для здоровья. Но далеко не каждому известно, что его недостаток также грозит проблемами для организма. В то время как о вреде повышения липидосодержащего вещества говорят много и часто, как медицинские работники, так и специалисты по правильному питанию, но о том, если холестерин ЛПВП понижен, что это значит, информации мало.

Холестерин – это липофильный спирт, который вырабатывается преимущественно внутри организма

Что означает ЛПВП

Прежде чем разобраться, что значит, если холестерин ЛПВП понижен, следует понять, что такое холестерин и из чего он состоит. Холестерин – это липофильный спирт, который вырабатывается преимущественно (до 85-ти процентов) внутри организма. И только его четверть попадает в организм с животной пищей. В растительной пище содержание этого компонента невысоко. Зато в животных жирах его содержание высоко. Холестерин является составляющей частью клеточных оболочек всех живых организмов. Основная его функция – обеспечить устойчивость клетки в условиях температурных колебаний.

Холестерин участвует:

в образовании витамина Д;
в защите нервной системы;
помогает усваиваться жирорастворимым витаминам;
в синтезе жирных кислот;
в образовании половых и стероидных гормонов.

Холестерин принято разделять по плотности:

липопротеиды высокой плотности – ЛПВП;
с низкой плотностью – ЛПНП;
очень низкой плотности – ЛПОНП.

Часто приходится слышать выражение «хороший холестерин». Оно относится именно к липопротеинам высокой плотности (ЛПВП), состоящих из жиров и белковых соединений. ЛПВП перерабатывают и выводят из организма жиры.

«Плохой холестерин» или липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – атерогенное вещество, образующиеся во время липолиза. Он транспортирует холестерин, витамины, триглицериды в русле крови. В чем же его вредоносное влияние? Низкомолекулярные липопротеины имеют свойство оседать на сосудистых стенках, если он поступает в организм в большом количестве или если нарушена его переработка.

Причины понижения

Почему может снижаться холестерин, наука не дает исчерпывающего ответа. Но есть факторы, которые часто провоцируют гипохолистеринемию. Среди них некоторые заболевания, а также питание и образ жизни пациента.

Среди наиболее распространенных факторов, способствующих снижению холестерина, следует отметить:

Одним из факторов, снижающих уровень холестерина, является преклонный возраст

генетическую предрасположенность;
сниженное количество жиров в еде во время диет или неправильного питания;
патологические процессы в печени;
инфекционные болезни;
прием препаратов, снижающих холестерин;
никотиновая и алкогольная зависимость;
отравление солями тяжелых металлов;
малоподвижность;
у людей преклонного возраста;
психоэмоциональные нагрузки;
нарушение питания.

Формула «хороших» липопротеинов выглядит так:

белки – пятьдесят процентов;
свободные липиды – четыре процента;
эфиры – шестнадцать процентов;
триглицериды – пять процентов;
фосфолипиды – 25 процентов.

Диагностика

Анализ на ЛПВП назначают:

Пациентам из группы риска следует обследоваться не реже одного раза в год, остальным – каждые два года

после 25-ти лет с профилактической целью;
если повышен общий холестерин;
если в семье есть больные сердечными патологиями;
при АД выше 140 и 90 мм ртутного столба;
страдающим сахарным диабетом;
ожирение – талия у женщин больше восьмидесяти сантиметров и у мужчин – свыше девяноста пяти сантиметров;
при патологии жирового обмена;
через шесть месяцев, если человек перенес инфаркт или инсульт, при аневризме и ИБС;
через пять недель после начала диеты или приема медикаментозных средств, которые понижают триглицерол.

Пациентам из группы риска следует обследоваться не реже одного раза в год, остальным – каждые два года. Вероятности возникновения ишемических нарушений высчитывают по формуле при помощи коэффициента атерогенности, используя такую формулу:

К = Общий холестерин – ЛПВП

ЛПВП

Нормы в этом случае таковы:

младенцы – до 1;
мужчины 20-30 л. – менее 2,5;
мужчины 40-60 л. – ниже 3,5;
женщины – не выше 2,2.

У пациентов, страдающих от стенокардии, такой показатель может доходить до 4-6.

Сердечные патологии возникают с обратной пропорциональностью данным ЛПВП. Ученые NICE доказали, что риск возникновения инсульта повышается на 25 процентов при пониженном содержании ЛПВП на каждые 5 мг/дл.

Уровень холестерина низкой плотности определяют ультрацентрифугатным способом кровяной сыворотки. Этот метод нельзя назвать самым быстрым, но он дает возможность получить наиболее точные результаты. Если известен ЛПВП, можно вычислить уровень низкомолекулярного холестерина, повышение которого идет параллельно со снижением высокомолекулярного. Самой популярной методикой проведения расчетов ЛПНП является способ Фривальда.

Для таких подсчетов используют следующую формулу:

ЛПНП = общий холестерин – показатель ЛПВП – ТГ/2,2

Липидограмма дает наиболее точные показатели ЛПВП. Людям старше 25 лет проходить это исследование рекомендуется не реже одного раза в год, а тем, кто отметил сорокалетие – и того чаще.

О чем необходимо помнить перед сдачей анализа на ЛПВП

Некоторые факторы могут влиять на показатели исследования на ЛПВП, снижать его точность и даже давать ложноположительные результаты.

Подготовиться к сдаче крови на исследование на ЛПВП необходимо следующим образом:

Перед сдачей анализа нельзя пить и курить

анализ сдается натощак, рекомендуется не принимать пищу восемь часов;
от жирсодержащих продуктов следует отказаться за три дня до сдачи крови;
накануне сдачи желательно избегать переутомлений и стрессов;
семь дней не принимать спиртное и не менее часа не курить;
исключаются все лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры.

Расшифровка

Для каждой возрастной группы нормальные величины индивидуально варьируют. Это факт всегда учитывают врачи при трактовке липидограммы и назначении лечения.

Возраст Нормальные величины холестерина

5-15л.	от 3,0 до 5,2 ммоль/литр
16-25л.	от 3, 2 до 5,5 ммоль/литр
26-35л.	от 3,4 до 6,6 ммоль/литр
36-45л.	от 3,8 до 7,05 ммоль/литр
46-55л.	от 4,1 до 7,1 ммоль/литр
56-75л.	от 4,11 до 7,09 ммоль/литр
75 и более	от 3,7 до 6,83 ммоль/литр

Показатели ЛПВП могут иметь отклонения, как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Если холестерин высокой плотности значительно снижен, обычно следует ждать назначения повторного анализа с целью исключения ложноположительного результата. И только после нескольких одинаковых результатов и сбора анамнеза, назначают соответствующую терапию и диету.

Симптомы и лечение

Сниженный холестерин на начальных стадиях выявляется только в биохимическом анализе крови. Снижается этот компонент жирового обмена достаточно медленно. Но если этот процесс тянется продолжительное время, у человека могут появляться характерные признаки.

Снижение уровня холестерина в сыворотке крови ниже 4,4 ммоль/литр чаще всего говорит о гипохолестеринемии. Со временем это может привести к проблемам с внутренними органами, неполноценной работой всех систем организма, нарушениями ЦНС и депрессивными расстройствами. Не редко у людей со сниженным холестерином наблюдается склонность к суициду.

Если снижается «хороший» холестерин, у человека со временем повышается вес, появляется одышка, тахикардия, наблюдаются увеличенное артериальное давление, проблемы с сосудами и другие атеросклеротические нарушения.

При низком высокомолекулярном холестерине решающими является здоровый образ жизни и правильное питание. Часто нормализация питания и исключение из рациона так называемых вредных продуктов приводит к повышению ЛПНП. Доказано, что, только отказавшись от курения, можно его повысить на десять процентов.

Повышаются полезные липопротеины при занятиях йогой, плаванием, умеренных и регулярных физнагрузках. У людей, страдающих ожирением всегда недостаточный уровень ЛПВП и повышенных триглицеридов. Если человек худеет на три килограмма, то «хороший» холестерин повышается на 1 мг/дл.

Пищу следует принимать не менее трех раз в сутки, рацион должен быть сбалансирован. Рекомендуются натуральные продукты с умеренным содержанием жиров и небольшим количеством углеводов. Предпочтительнее полиненасыщенные жиры.

Для повышения «хорошего» холестерина очень полезно принимать такие продукты:

Для повышения «хорошего» холестерина очень полезно употреблять орехи

морепродукты;
любые орехи;
растительные масла;
медленные углеводы.

Если высокомолекулярный холестерин слишком снижен, то одной специальной диеты и физической активности уже мало. В этом случае врач корректирует его уровень при помощи специальных препаратов. Пациент должен принимать препараты, которые быстро повышает ЛПВП, а также способны снизить триглицериды, способствующие развитию ишемии и атеросклероза. А от этого недалеко до инсультов, тромбозов, инфарктов и других, угрожающих жизни состояний.

Важно не забывать, что уровень высокомолекулярного холестерина, должен поддерживаться в необходимых пределах, отклонения от которых одинаково небезопасны. Самостоятельно не стоит проводить коррекцию уровня ЛПВП. Это должен делать только врач. Контроль результатов осуществляют при помощи биохимических исследований на холестерин.

Высокомолекулярные липопротеины представляют собой белок и жир, синтезируемые кишечником и печенью. Обладают свойством поглощать из сосудов свободный холестерин, после чего он снова поступает в печень, где подвергается переработке. Изоэлектрическая плотность этих мельчайших частичек самая высокая. Клетки отдают холестерол только при помощи ЛПВП. Так они защищают органы от атеросклероза и его осложнений. Если постоянно контролировать уровень ЛПВП, то риск ИБС, инфарктов и инсультов значительно снижается.

Видео

Чем опасен низкий холестерин.

Холестерин ЛПВП понижен или липопротеиды высокой плотности понижены - что это значит

Содержание

ЛПВП понижен, что это значит? Любой анализ крови необходимо рассматривать в комплексе всех исследуемых элементов. К тому же расшифровкой результатов должен заниматься только специалист, тем более такого сложного, как «липопротеиновый профиль». В нем содержатся аббревиатуры: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, которые для пациента без медицинского образования ничего не говорят. К тому же в этом исследовании необходимо учитывать не просто данные изучаемых элементов, выраженные в цифрах, а их соотношение друг к другу.

Холестерин — благо или зло?

Еще не так давно, все были уверены, что холестерин зло. Получив результаты исследования крови, и увидев в графе уровень холестерина, не соответствующий норме, приходили в ужас. Считали, что имеется серьезное заболевание организма, в том числе крови. Со временем ученые определились с холестерином. Оказалось, что это жироподобное вещество жизненно необходимо организму.

Холестерин является такой же важной частью организма, как и другие вещества. Он принадлежит к жирам (липидам). Участвует в формировании клеточных мембран всех тканей. Без него невозможно создание гормонов, которые отвечают за воспроизведение человеческого рода.

Холестерин вырабатывается печенью или поступает из продуктов питания. Наибольшее его содержание обнаружено в мясомолочных продуктах.

Холестерин условно разделили на две группы:

Вред организму наносит только излишнее количество плохого холестерина в крови, а наличие хорошего необходимо.

В человеческом теле вещества транспортируются только по кровяному руслу. Но сами жиры не растворяются в крови, поэтому не могут самостоятельно транспортироваться. Для транспортировки по тканям организма их упаковывают в специальные оболочки, сложенные из белков, которые называют аполипопротеинами. Комплекс холестерин и аполипопротеин носит называние липопротеин. В кровяном русле циркулирует несколько видов липопротеинов.

Они состоят из одинаковых соединений, отличаются друг от друга только их пропорциями:

(ЛПОНП) липопротеины очень низкой плотности. Транспортирует липиды, синтезированные в печени. Со временем в организме подвергаются гидролизу и превращаются в ЛПНП.
(ЛПНП) липопротеины низкой плотности (плохой холестерин) вырабатываются в печени и поступают в кровь и другие органы. Его в организме находится больше всего. Именно он играет главную роль в образовании атеросклеротических бляшек. Повышение ЛПНП наряду с повышением ЛПОНП способствуют возникновению атеросклероза.
(ЛПВП) липопротеины высокой плотности (хороший холестерин) состоят из небольшого количества холестерина, а основная масса состоит из белков. Главное назначение – транспортировка избытка липидов из крови в печень. Там из них синтезируются желчные кислоты, затем они утилизируются. В составе ЛПВП около 30% общего количества холестерина крови. Он не принимает участия в формировании атеросклеротических бляшек.

На начальных стадиях понижение уровня ЛПВП в крови не имеет симптомов. Обычно диагностируется случайно, в ходе исследования крови при диагностике других проблем организма.

Через некоторое время появляются симптомы:

лишний вес;
отдышка;
тахикардия;
проблемы с пищеварением.

Биохимические анализы для отслеживания количества холестерина проводят в обязательном порядке перед оперативным вмешательством, заменой медицинских препаратов, отслеживанием результатов лечения.

Факторы риска понижения уровня ЛПВП наблюдаются при болезнях:

Сахарный диабет.
Заболевания почек.
Проблемы с печенью.
Гипертония.
Острые инфекции.
Аллергия на некоторые пищевые продукты.
Гипотиреоз (гормональное заболевание щитовидной железы).

Эти болезни способствуют патологии обменных процессов, поэтому влияют на уровень ЛПВП и могут существенно его понизить.

За сутки до сдачи пробы на холестерин, необходимо отказаться от жирной, копченой и жареной пищи, алкоголя, иначе анализ не будет достоверным. Для исследований сдают венозную кровь утром, натощак. Необходимо установить одновременно концентрацию в крови всех элементов, относящихся к холестерину, не только ЛПВП. Понятие норма содержания, к уровню ЛПВП (ЛВП) в крови не совсем корректна. Его концентрация постоянно колеблется, зависит от многих факторов, в том числе от возраста и пола.

У мужчин после 20 лет ЛПВП находится в пределах 30–70 мг/дл, у женщин его уровень колеблется в больших пределах 30–80 мг/дл.

Отслеживая уровень ЛПВП, возможно получить результаты:

Уровень понижен. Если наблюдается низкий ЛПВП, то в организме присутствует угроза здоровью и даже жизни. Нарушен липидный обмен, бляшками забиты сосуды. Необходимо серьезное лечение.
Уровень в норме. Не о чем беспокоиться.
Уровень повышен. Следует учитывать, что повышенный уровень снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, но часто это нарушения метаболических процессов организма. Обычно повышенная концентрация наблюдается на фоне генетических мутаций, когда имеется гиперпродукция ЛПВП или нарушение выведения липидов из крови. Но иногда это происходит из-за приобретенных болезней.

Увеличенным уровнем липопротеинов высокой плотности считается значение более 80 мг/дл (>2,1 ммоль/л).

Их вызывают:

Наследственная предрасположенность.
Болезни печени (гепатит, холестаз, цирроз).
Интоксикация организма, в том числе алкоголем.
Интенсивные физические нагрузки.

Если холестерин ЛПВП понижен, а концентрация ЛПНП повышена, значит, замедляется движение холестерина по сосудам, что приводит к перенасыщению крови липидами. На стенках сосудов образуются бляшки – предвестники атеросклероза.

Далее возможные варианты развития:

инсульт;
инфаркт;
тромбоэмболия.

Как повысить уровень хорошего холестерина?

Для нормального самочувствия необходимо снижение уровня плохого холестерина и повышение хорошего.

Увеличение ЛВНП возможно без лекарств, только при здоровом образе жизни:

Перейдите на продукты с низким гликемическим коэффициентом. Употребляйте больше овощей, обезжиренных кисломолочных продуктов, исключите по максимуму белый хлеб, картофель, сахар, сладкие напитки.
Регулярные физические нагрузки должны стать нормой жизни. Для улучшения сердечно-сосудистой деятельности достаточно заниматься физкультурой 4 раза в неделю по 40 минут. Но если занятия будут дольше, это не навредит организму, а только поможет.
Если имеете ожирение, сбросьте лишние килограммы. Это тяжело, но без этого ждать, что уровень ЛПВП начнет повышаться не стоит. Как показывает практика, снижение массы на 10 кг, существенно влияет на увеличение показателя ЛПВП.
Многие не воспринимают продукты из сои как нормальное питание, только вегетарианцы. Соевые бобы, сыр туфу из-за содержания соевого белка, имеют незначительный, но эффект повышающий уровень хорошего холестерина.
Отказ от табака способен поднять уровень. Хотя до сих пор не изучен механизм воздействия курения на холестерин.
Очень интересно влияет алкоголь на уровень холестерина. Как ни странно, но небольшое количество натурального красного вина способно поднимать уровень ЛПВП в крови и помогает в борьбе с атеросклерозом. Но это не относится к водке и другим содержащим этиловый спирт напиткам.

Даже эти простые меры позволяют увеличивать уровень хорошего холестерина в крови.

Уровень ЛПВП понижается у беременных женщин, а также в период менопаузы. Способен его снизить и прием некоторых лекарств. На такие снижения следует срочно реагировать.

Если ЛПВП понижен, то что это значит? Означает, что количество холестерина в крови увеличилось, так как вывод его замедлился. Требуется тщательно следить за своим питанием и физическими нагрузками. Если потребуется медикаментозная корректировка, то таблетки должен выписывать только врач.

Липопротеиды низкой плотности понижены что это значит - Про холестерин

ЛПНП – что это такое
Кому назначают анализ на ЛПНП
Норма ЛПНП в крови
Как расшифровать свои результаты
Как подготовиться к обследованию
Что надо знать о ЛПНП
Причины изменения уровня ЛПНП
Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП
« Очень плохой» холестерин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

ЛПНП (липопротеины низкой плотности) не случайно получили название «плохого холестерола». Забивая сосуды сгустками (вплоть до полной закупорки) они существенно увеличивают опасность возникновения атеросклероза с самыми серьезными осложнениями: инфарктом миокарда, ИБС, инсультом и смертельным исходом.

ЛПНП – что это такое

Липопротеины низкой плотности представляют собой результат обмена липопротеидов с очень низкой и с промежуточной плотностью. Продукт содержит важный компонент: аполипопротеин B100, который служит связующим звеном для контакта с рецепторами клетки и возможностью проникать внутрь ее.

Этот тип липопротеидов синтезируется в крови с помощью фермента липопротеинлипазы и частично – в печени, при участии печеночной липазы. Ядро ЛПНП на 80% состоит из жиров (в основном – из эфиров ХС).

Главная задача ЛПНП – доставка холестерина к периферическим тканям. При нормальной работе они доставляют холестерол в клетку, где он используется для создания прочной мембраны. Это приводит снижению его содержания в крови.

В составе продукта:

21% белка;
4% триглицеролов;
41% эфиров ХС;
11% свободного ХС.

Если рецепторы к ЛПНП функционируют с нарушениями, липопротеиды расслаивают сосуды, накапливаясь в русле. Так развивается атеросклероз, основным признаком которого является сужение просвета в сосудах и сбои в системе кровообращения.

Патологический процесс приводит к тяжелым последствиям в виде ИБС, инфаркта, возрастного слабоумия, инсульта. Атеросклероз развивается в любом органе – сердце, головном мозге, глазах, ЖКТ, почках, ногах.

Из всех типов липопротеинов ЛПНП – наиболее атерогенные, так как больше других способствуют прогрессированию атеросклероза.

Кому назначают анализ на ЛПНП

В обязательном порядке ЛПНП в биохимическом анализе крови надо определять:

Молодым людям старше 20-ти лет раз в 5 лет: они должны проверять степень риска появления атеросклероза;
Если в анализах выявлен повышенный общий холестерол;
Лицам из группы риска сердечных болезней (когда в семье зафиксированы факты неожиданной смерти, инфаркта у молодых (до 45 лет) родственников, коронарный синдром);
При АД, превышающем гипертонический порог 140/90 мм рт.ст;
Диабетикам с СД любого типа, пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе надо проходить обследование ежегодно;
При ожирении с обхватом женской талии 80 см и 94 см – мужской;
Если выявлены симптомы нарушений липидного обмена;
Каждые полгода – при ИБС, после инсульта и инфаркта, аневризме аорты, ишемии ног;
Через месяц-полтора после начала лечебной диеты или терапии медикаментами для понижения ЛПНП – для контроля результатов.

Норма ЛПНП в крови

Разработаны два метода измерения уровня ЛПНП: непрямой и прямой. Для первого способа используют формулу: ЛПНП = общий ХС – ЛПВП – (ТГ/2,2). В этих расчетах учитывается, что ХС может быть в 3-х фракциях – с низкой, очень низкой и с высокой плотностью. Для получения результатов проводят 3 исследования: на общий ХС, ЛПВП и триглицерол. При таком подходе есть риск аналитической погрешности.

Достоверно определить концентрацию холестерина ЛПНП в крови у взрослого непросто, в общем случае принять считать, что в ЛПОНП холестерола примерно 45% от всего объема триглицеридов. Формула подходит для расчетов, когда содержание триглицерола не превышает 4,5 ммоль/л, и нет хиломикронов (хилезности крови).

Альтернативный метод предполагает прямое измерение ЛПНП в крови. Нормы этого показателя определяют международные стандарты, они являются едиными для любых лабораторий. В бланке анализов их можно найти в разделе «Референсные значения».

Как расшифровать свои результаты

Возраст, хронические заболевания, отягощенная наследственность и другие критерии риска корректируют параметры нормы ЛПНП. При выборе диеты или медикаментозного лечения задача врача – снижение ЛПНП до персональной нормы конкретного пациента!

Особенности индивидуальной нормы ЛПНП:

До 2,5 ммоль/л – для больных с сердечной недостаточностью, диабетиков, гипертоников, принимающих медикаменты, понижающие давление, а также при наследственной предрасположенности (в семье были родственники с ССЗ – мужчины до 55 лет, женщины – до 65 лет).
До 2,0 ммоль/л – для пациентов, у которых уже был инсульт, инфаркт, аневризма аорты, транзисторные ишемические атаки и другие тяжелые последствия атеросклероза.

Холестерин ЛПНП в крови у женщин может незначительно отличаться от мужской нормы в сторону увеличения. Для детей существуют свои группы риска. Расшифровкой таких результатов анализов занимается педиатр.

Как подготовиться к обследованию

Анализ проводят при относительно благополучном состоянии здоровья. Накануне не стоит назначать себе особую диету, принимать биологически активные добавки или лекарства.

Забор крови из вены производится натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Пациент должен быть в состоянии покоя: за неделю до обследования нельзя активно заниматься спортом, не рекомендованы и тяжелые физические нагрузки.

При обострении хронических недугов, после сердечного приступа, операций, травм, после хирургической диагностики (лапароскория, бронхосопия и т.п.) можно сдавать анализы не раньше, чем через полгода.

У беременных уровень ЛПНП понижен, поэтому проводить исследования имеет смысл не раньше, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

Анализ на ЛПНП проводится параллельно с другими видами обследования:

Биохимическим анализом крови, состоящим из печеночных и почечных проб.
Общим анализом мочи
Общим анализом крови.
Липидограммой (общим ХЛ, триглицеролами, ЛПВП, ЛПОНП, аполипротеиномами А и В-100, хиломикронами,
коэффициентом атерогенности).
Общим белком, альбумином.

Что надо знать о ЛПНП

Часть липопротеидов этого типа при движении с кровотоком теряет возможность связываться со своими рецепторами. Размер частиц ЛПНП – всего 19-23 нм. Повышение уровня способствует их накоплению на внутренней стороне артерий.

Этот фактор изменяет строение сосудов: модифицированный липопротеин поглощается макрофагами, превращая его в «пенистую клетку». Этот момент и дает старт атеросклерозу.

Самая высокая атерогенность именно у этой группы липопротеидов: при маленьких габаритах они свободно проникают в клетки, быстро вступая в химические реакции. Факт определения ЛПНП – типичный для высокой концентрации триглицерола.

ЛПНП понижен – что это значит? На результаты могут влиять следующие факторы:

Понижают показатели – тироксин щитовидной железы, эстрогены и прогестерон (женские гормоны), эссенциальные фосфолипиды, витамины С и В6, небольшие дозы спиртных напитков, дозированная систематическая физическая нагрузка, сбалансированный рацион.
А если ЛПВП повышен, что это значит? Повышают концентрацию холестерина – в-блокаторы, эстрогены, петлевые диуретики, гормональные контрацептивы, злоупотребление алкоголем и табаком, переедание с употреблением жирных и калорийных блюд.

Причины изменения уровня ЛПНП

Предпосылками, способствующими понижению концентрации ЛПНП, могут быть врожденные патологии липидного обмена:

Абеталипопротеинемия — расстройство обмена аполипопротеина, представляющего собой белок, связывающий ХС в липопротеиновые частицы.
Патология Танжера — редкая патология, когда эфиры ХС накапливаются в макрофагах, представляющих собой иммунные клетки, созданные для борьбы с инородными телами. Симптомы – рост печени и селезенки, психические нарушения; содержание ЛПВП и ЛПНП в плазме практически нулевое, общий ХС понижен; триацилглицериды немного завышены.
Наследственная гиперхиломикронемия — высокое содержание хиломикронов, параллельно высокие показатели триацилглицеридов, понижены ЛПВП и ЛПНП, опасность непроизвольного панкреатита.

Если ЛПНП понижен, причиной могут быть вторичные патологии:

Гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы;
Печеночные патологии — гепатит, цирроз, застойные ССЗ с избытком крови в печени;
Воспаления и инфекционные болезни — пневмония, тонзиллит, синусит, паратонзиллярный абсцесс.

Если ЛПНП повышен, причинами должны быть врожденные гиперлипопротеинемии:

Наследственная гиперхолестеролемия — расстройства жирового обмена, высокие ЛПНП в силу их повышенной выработки и снижения темпов устранения клетками из-за дисфункции рецептора.
Генетическая гиперлипидемия и гипербеталипопротеинемия — параллельное накопление триацилглицерола и холестерина, ЛПВП в крови понижены; усиленная выработка B100 — белка, который связывает ХС в липопротеиновые частицы для транспортировки.
Гиперхолестеролемия, обусловленная повышением общего холестерина в крови при сочетании генетических и приобретенных причин (вредные привычки, пищевое поведение, гиподинамия).
Врожденная патология аполипопротеина, связанная с нарушением синтеза белка. Падают темпы вывода ЛПВП из ткани, растет его содержание в крови.

Причиной повышенного ЛПВП могут быть и вторичные гиперлипопротеинемии в виде:

Гипотиреоза, характеризующегося пониженной функцией щитовидной железы, дисфункцией рецепторов клетки к ЛПНП.
Болезни надпочечников, когда повышенная плотность кортизола провоцирует рост ХС и триацилглицеридов.
Нефротический синдром в виде усиленной утраты белка, сопровождающийся активной выработкой его в печени.
Почечная недостаточность — пиелонефрит, гломерулонефрит.
Сахарный диабет — наиболее опасна декомпенсированная его форма, когда из-за дефицита инсулина обработка липопротеинов с большой долей жиров замедлена, а печень, тем не менее синтезирует его все больше.
Анорексия на нервной почве.
Перемежающая порфирия, характеризующаяся расстройством обменных процессов порфирина, представляющего собой пигмент эритроцитов.

Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП

Как лечить повышенный уровень ЛПВП?

Основа стабилизации показателей ЛПНП – перестройка образа жизни:

Изменение пищевого поведения в сторону низкокалорийного питания с минимальным количеством жиров.
Контроль веса, меры по его нормализации.
Систематические аэробные тренировки.

Соблюдение правильного питания (поступление калорий из жирных продуктов – не более 7%) и активный образ жизни позволяют снизить уровень ЛПНП на 10%.

Как нормализовать ЛПНП, если в течение двух месяцев соблюдения этих условий показатели ЛПНП не достигли желаемого уровня? В таких случаях назначают лекарства – ловастатин, аторвастатин, симвастатин и другие статины, которые надо принимать постоянно под контролем врача.

Как снизить вероятность агрессивного воздействия «плохого» холестерина, смотрите на видео

« Очень плохой» холестерин

В числе одного из 5-ти главных переносчиков холестерола – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), обладающие максимальными атероненными возможностями. Синтезируются они в печени, размер белково-жировой субстанции – от 30 до 80 нм.

Так как в составе крови до 90% воды, жирам для транспортировки нужна «упаковка» – белок. Количество белка и жира в липопротеидах и указывает на их плотность.

Чем больше липопротеины, тем выше их жирность, а, значит, и опасность для сосудов. По этой причине ЛПОНП – самые «плохие» из всех аналогов. Они провоцируют тяжелые последствия атеросклероза (инфаркт, ИБС, инсульт).

В составе ЛПОНП:

10% белков;
54% триглицеридов;
7% свободного холестерола;
13% этерифицированного ХС.

Главное их назначение – транспортировка триглицерида и ХС, вырабатываемых в печени, в жир и мышцы. Доставляя жир, ЛПОНП создают в крови мощное депо энергии, так как их переработка дает больше всего калорий.

Соприкасаясь с ЛПВП, они отдают триглицериды и фосфолипиды и забирают эфиры ХС. Так ЛПОНП трансформируется в тип липопротеинов с промежуточной плотностью, высокий показатель которых угрожает атеросклерозом, ССЗ, мозговыми катастрофами.

Измеряют их концентрацию в крови по тем же формулам, норма для ЛПОНП – до 0,77 ммоль/л. Причины отклонений от нормы аналогичны предпосылкам колебаний ЛПНП и триглицеридов.

Как нейтрализовать «плохой» холестерин – советы доктора биологических наук Галины Гроссман на этом ролике

Опасен ли низкий холестерин в крови

Жизнедеятельность клеток человеческого организма не может обходиться без участия холестерина, который регулирует обмен веществ, контролирует нормальное состояние мышечной, нервной и костной ткани. Любое отклонение его количества не только в сторону повышения, но и в сторону снижения, может грозить развитием патологий.

Холестерин представляет собой жироподобное органическое соединение, которое в основном синтезируется в печени (75-80%), а также поступает в организм с продуктами животного происхождения (20-25%). В свободном виде холестерин не может существовать, так как не растворяется в жидкой среде, а транспортируется по кровеносной системе в составе липопротеинов (белковой оболочки).

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), то есть хороший холестерин, работают санитарами сосудов, очищая стенки от избытка вредного холестерина (липопротеинов низкой плотности –ЛПНП), и направляют его в печень на переработку.

Пониженное содержание ЛПНП влечет за собой развитие атеросклероза, риск возникновения ишемии и ее последствий (инфарктов и инсультов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

ЛПНП, вырабатываясь в печени, устремляются оттуда к периферийной нервной системе, выполняют функцию переноса холестерина по организму. Избыток вещества накапливается на стенках сосудов, образует бляшки, самые крупные из которых могут закупорить сосуд и спровоцировать инфаркт или инсульт.

Низкий уровень ЛПНП указывает на патологическое снижение белка в составе плазмы, нарушение снабжения крови холестерином, заболевания щитовидной железы.

Причины патологии

Норма уровня общего холестерина (ЛПВП и ЛПНП в сумме) у женщин и мужчин составляет не выше 5,2 ммоль/л, или 200 мг/дл. Если этот показатель ниже 1,5 ммоль/л, то состояние называется гипохолестеринемией.

Подтолкнуть к снижению холестерина могут следующие факторы:

заболевания печени;
малокалорийное питание;
наследственность;
хронические стрессы;
заболевание щитовидной железы, связанное с ее повышенной активностью;
малокровие;
отравление тяжелыми металлами;
неосторожное применение статинов (препаратов для снижения холестерина);
лихорадочное состояние организма, связанное с инфекционными заболеваниями;
туберкулез;
воспаление легких;
длительный прием противозачаточных средств.

В частности, причинами пониженного уровня ЛПВП могут быть: аллергия на продукты, проблемы с работой печени и щитовидной железы, беременность, неправильное питание, пассивный образ жизни, курение.

Снижение уровня липопротеинов низкой плотности происходит из-за сахарного диабета, заболеваний печени и почек, острых инфекций, нарушения обмена жиров.

Низкий холестерин у женщин может быть при туберкулезе легких, обострении заболевания поджелудочной железы, анемии тяжелой формы, печеночной недостаточности. Во время беременности это может грозить преждевременными родами, что рискованно для здоровья и жизни малыша.

Пониженный холестерин у мужчин зачастую свидетельствует о сердечной недостаточности, заражении крови, патологической активности щитовидной железы, инфекционных заболеваниях, туберкулезе, проблемах с печенью. Заболевание приводит к сбою половой активности мужского организма, а иногда и бесплодию.

В детском возрасте организму необходимо иметь достаточное количество холестерина для развития. Этому могут помешать: наследственный фактор, болезни печени и щитовидной железы, избыток углеводов и недостаток жиров в питании.

Последствия болезни

Как уже было сказано вначале, холестерин ниже нормы представляет собой опасность для организма, которая проявляется в следующих изменениях:

расстройстве желудка;
проблеме с зачатием;
хрупкости костей;
ожирению;
раку печени;
наркотической или алкогольной зависимости;
тяжелой депрессии, тяги к суициду;
кровоизлиянию в мозг (геморрагическому инсульту – тяжелейшей форме инсульта), возникающему по причине атеросклероза или гипертонии.

Общие симптомы

Недостаток холестерина распознается следующими признаками:

слабостью мышечных тканей;
увеличением лимфатических узлов;
равнодушием к пище;
стулом с маслянистыми включениями;
ослаблением рефлексов;
неуравновешенным поведением;
снижением полового влечения.

Наблюдение хотя бы трех из перечисленных симптомов является поводом для обращения к врачу.

Лечение заболевания

Вслед за выявлением пониженного уровня холестерина специалист (обычно это врач эндокринолог) исследуют организм для установления диагноза:

нарушение жирового обмена;
заболевание печени;
анемия;
недостаток витаминов;
инфекционные заболевания;
отравление.

После диагностирования назначается курс лечения обнаруженной болезни, которая инициировала снижение холестерина.

Профилактическими мерами для поддержания нормального уровня холестерина являются правильное питание, умеренное отношение к вредным привычкам и средняя физическая нагрузка без лишнего усердия. Людям преклонных лет особенно важно не допускать снижения холестерина, чтобы мозговая активность находилась в норме.

Народные средства

Нетрадиционная медицина советует лечить низкий холестерин при помощи свежей моркови или морковного сока в сочетании с петрушкой, сельдереем (или соком из стеблей), зеленым луком.

Приготовленный салат заправляют оливковым маслом. Если выжимать сок, то его перед употреблением необходимо разбавить пополам с чистой водой, чтобы сохранить здоровье поджелудочной железы. Особенно эффективна данная терапия при низком уровне хорошего холестерина (ЛПВП).

Также можно применять настой чертополоха, который очищает печень и стабилизирует нормальный уровень холестерина. Кроме того, народные лекари рекомендуют ввести в рацион салат из белокочанной капусты с добавлением болгарского перца и сельдерея.

Диета в помощь

Питание при пониженном холестерине в крови должно обязательно включать:

морскую рыбу (макрель, сельдь, скумбрию, морского окуня, лосося, сардины, тунца, палтуса) и красную икру;
грецкие орехи, миндаль, препятствующие образованию ЛПНП;
семена льна и тыквы, которые можно добавлять в супы, салаты, каши, йогурты, мюсли;
цельнозерновые продукты (овсянку на воде, хлеб из зерна или муки грубого помола, коричневый рис);
некоторые субпродукты (например, говяжьи почки, мозги, печень);
сыр голландский;
яйца, содержащие холестерин и одновременно лецитин, отвечающий за контроль уровня ЛПНП;
сливочное масло, которое содержит хороший холестерин;
оливковое, льняное, рыжиковое масло, имеющие в своем составе незаменимые жирные кислоты (участвуют в обмене веществ, не могут вырабатываться организмом, а поступают в него извне, с пищей);
соевые продукты (творог, орехи, сыры), поднимающие ЛПВП;
различные бобовые культуры, овощи, фрукты, цитрусовые, зелень. Из овощей и зелени особое внимание нужно обратить на белокочанную капусту, болгарский перец, сельдерей, зеленый лук, чеснок, укроп, петрушку, кинзу, повышающие хороший холестерин;
травяные отвары, чай, морсы, соки (из клюквы, свеклы, винограда).

Ограничения в еде

Следует сократить употребление продуктов, содержащих углеводы: белый хлеб, сдобная выпечка, сахар.

Также ограничению подлежат: жирное мясо, пища быстрого приготовления (гамбургеры, вермишели и каши в пластиковых банках и многое другое такого же типа), жареные блюда.

Полезная информация

Готовка пищи предусматривает:

предварительное удаление жира с мяса;
приготовление блюд в запеченном, вареном, тушеном или паровом виде;
умеренно жареные блюда, включая шашлык, приготовленный на мангале.

В качестве профилактики следует отказаться от никотина, употреблять здоровую пищу, не забывать о пользе движения, проводить чистку печени по согласованию с врачом (лечебной минеральной водой, медом).

Также следует контролировать употребление жирных и высококалорийных продуктов, в противном случае возникает риск развития атеросклероза. Умеренное количество жиров, которые принесут пользу, содержатся в оливковом и рапсовом маслах, авокадо и орехах.

Различные диеты (которые, между прочим, создают стресс организму) не должны состоять из продуктов с малым количеством жиров: для повышения ЛПВП гораздо эффективнее и безопаснее снизить потребление углеводов.

Чтобы избавиться от низкого холестерина в крови нужно вести активный образ жизни, разнообразно и грамотно питаться, не злоупотреблять вредными привычками и согласовывать домашнее лечение с врачом.

Напишите первый комментарий

Повышение холестерина выше 6 ммоль/л: причины и лечение

Проблема повышенного холестерина является актуальной не первый год. Обилие рекламных роликов, предлагающих обратить внимание на препараты, нормализующие уровень холестерина в крови, или использовать специальную диету, заставляет задуматься о том, какое значение имеет этот показатель биохимического анализа крови, что является его нормой, и что делать, обнаружив повышенное значение показателей.

Несмотря на то, что слово «холестерин» у большинства неосведомленных людей ассоциируется с чем-то вредным и опасным для организма, на практике это вещество является незаменимым для поддержания жизнедеятельности, и его недостаток в организме рискует стать более серьезной проблемой, нежели избыток.

Несмотря на то, что достоверно известно, что холестерин вырабатывается в печени и в незначительном количестве попадает в организм вместе с пищей, до конца механизм регулировки количества этого вещества не изучен.

Выявлена взаимосвязь повышения значения показателя и ряда соматических патологий, но делать выводы о том, является ли его высокий уровень в крови причиной заболевания или его следствием, пока невозможно.

Холестерол играет колоссальную роль во многих процессах организма, участвует в синтезе витамина D, выработке стероидов и ряде гормональных процессов.

Однако для того, чтобы количество вещества не наносило ущерб сосудистой системе, его концентрация непременно должна находиться в пределах установленной нормы.

Значения показателей анализов

Прежде чем делать расшифровку сданного анализа крови на уровень содержащегося в ней холестерола, важно знать, что биохимическое исследование покажет его общее количество. В то время как более подробное рассмотрение холестерина подразумевает такие вещества:

липопротеиды низкой плотности (ЛПНП);
липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеиды низкой плотности часто именуют «плохим» холестерином, который является причиной склеротирования сосудов, и, как следствие, инсульта или инфаркта.

Однако это не совсем верно: существует небезосновательное мнение ученых, что нарастание бляшек образуется при любом хроническом воспалении, которое провоцирует повреждение стенок сосудов. Липопротеиды низкой плотности в данном случае служат «заплаткой», что не умаляет риска закупорки сосудов.

Поэтому биохимическое исследование крови является первой ступенью обследования. И в том случае, если в нем обнаружено отклонение от нормы, нужно проверить концентрацию ЛПВП и ЛПНП, то есть, делать липидограмму.

Расшифровка показателей при биохимическом исследовании выглядит следующим образом:

Иногда такое значение бывает реактивным, например, если перед забором крови на исследование рацион человека составляла жирная и насыщенная углеводами пища.

Но при стабильном показателе стоит провести лабораторные и функциональные исследования, чтобы исключить риск наличия заболевания, одним из симптомов которого выступает повышенный холестерин. Выше 6 ммоль/л В том случае, если анализ показывает значение холестерина 6 и выше, состояние становится опасным для сердечнососудистой системы человека.

Известна прямая взаимосвязь между уровнем холестерина и атеросклерозом – заболеванием, которое в большинстве случаев приводит к таким последствиям, как инфаркт или инсульт.

Поэтому нормализация концентрации холестерола, превышающего порог в 6 ммоль/л, является обязательной.

Следующим этапом обследования является липидограмма, которая определяет, количество липопротеидов какой плотности не соответствует норме.

уровень липопротеидов низкой плотности должен быть в пределах границы в 2,59 ммоль;
содержание ЛПВП должно быть выше значений 1,036 – 1,29, где нижняя граница рекомендована для мужчин, а верхняя – для женщин.

Холестерин выше 6 ммоль/л может быть по таким причинам:

Неправильное питание.
Одной из самых распространенных причин повышения показателя выше 6 ммоль/л считают рацион, богатый жирами. Однако это утверждение сложно назвать абсолютно верным: во-первых, с пищей в организм поступает не более 20 процентов холестерина.

Во-вторых, в случае резкого уменьшения жирной пищи организм самостоятельно восполнит потерю необходимых ему липидов, синтезируя в печени большее количество холестерина.

Однако правильный рацион с соблюденным балансом между жирами, белками и углеводами уменьшает риск развития заболеваний, которые могут спровоцировать нарушение липидного обмена, и, как следствие, повышение холестерина выше безопасной нормы.
Соматические патологии.
Люди, страдающие хроническими заболеваниями, чаще других сталкиваются с проблемой повышенного холестерина. В первую очередь речь идет об эндокринных патологиях: нехватке гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) и сахарном диабете.

Во вторую очередь необходимо отметить хронические заболевания печени и почек. Снижение функций этих органов часто напрямую связано с нарушением липидного обмена в организме.
Вредные привычки. Существует определенная взаимосвязь между превышением нормальных показателей холестерина и пагубными привычками: курением, употреблением алкогольных напитков. Поэтому первое, что рекомендуют делать врачи при изменении в анализах – это отказаться от вредных пристрастий.
Возрастной фактор. У подавляющего большинства людей, достигших пенсионного возраста, холестерин начинает неумолимо расти. В большинстве случаев это связано с имеющимися в организме патологиями. Однако порой превышение границы в 6 ммоль/л происходит без соматических причин.
Прием лекарств.
Некоторые препараты вызывают изменения в липидном обмене организма, что в конечном итоге приводит к повышению уровня холестерина в крови.

Чаще всего в роли таких препаратов выступают противозачаточные средства, реже – кортикостероиды, назначаемые при аутоиммунных процессах в целях подавления деятельности иммунитета.

Как снизить?

После обнаружения в биохимическом анализе крови показателя холестерина выше 6 ммоль/л, неизменно возникает вопрос: что делать для того, чтобы его нормализовать?

В первую очередь необходимо произвести корректировку режима питания, уменьшив количество транс-жиров и простых углеводов, нормализовав физическую нагрузку, ограничив вредные привычки.

Крайне важно регулярно делать повторный анализ, который покажет динамику изменения количества этого вещества в крови. В том случае, если уровень холестерина не нормализовался сам, необходимо прибегнуть к лекарственным препаратам.

Самой популярной группой лекарств, назначаемых врачами при повышении уровня холестерина выше 6 ммоль/л, являются статины. Эта группа препаратов блокирует ферменты печени, синтезирующие холестерин. В том случае, если показатели анализа крови предельно высокие, статины дополняются ингибиторами всасывания холестерина.

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство в ЛЕЧЕНИИ повышенного холестерина. Читать интервью…

Лпвп понижен что это значит у мужчин - Про холестерин

Липопротеиды (или липопротеины) представляют собой комбинацию липидов (жиров) и белков. Холестерин – мягкое воскоподобное вещество, находящееся во всех частях организма.

Он не может самостоятельно растворяться в крови, поэтому для его транспортировки через кровоток требуются специальные “перевозчики” – липопротеины.

Существует три типа липопротеинов, различие между которым состоит в соотношении содержания белка к объему холестерина.

Подробнее про липопротеиды и холестерин

*Коэффициент перерасчета мг/дл в ммоль*/л равен 18,1.

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

	Плохой уровень ЛПВП	Допустимый уровень ЛПВП	Оптимальный уровень ЛПВП
Мужчины	меньше 40 мг/дл	40-49 мг/дл	60 мг/дл или выше
Женщины	меньше 50 мг/дл	50-59 мг/дл	60 мг/дл или выше

“Плохой» холестерин

Большие значения холестерина в анализе крови – одна из ключевых причин развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (деформация строения сердца, болезнь сосудов головного мозга). Механизм его вовлечения во все заболевания одинаков: формирование сгустков (бляшек) внутри артерий ограничивает кровоток, тем самым нарушая нормальные функции клеток и органов.

Критические уровни холестерина провоцируют такие состояния как:

Атеросклеротическая болезнь сердца — может вызвать симптомы стенокардии, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода для оптимального функционирования;
Снижение кровоснабжения мозга — происходит вследствие сужения малых артерий, а также, потому что более крупные (например, сонные) артерии оказываются заблокированными. Это обычно приводит к резкому снижению кровообращения в головном мозге или транзиторной ишемической атаке (ТИА);
Заболевания кровеносных сосудов. Во время выполнения любых физических упражнений такое заболевание вызывает нарушение кровообращения в конечностях, вследствие этого в последних развивается сильная боль, иногда хромота;
Другие артерии в организме также подвержены негативному влиянию холестериновых сгустков, например, брыжеечные артерии или почечные артерии. Нарушения кровообращения в почечных артериях приводит к серьезным осложнениям (тромбоз, аневризма, стеноз).

И еще раз про «плохой» холестерин

Причины отклонений

Уровни ЛПВП часто повышены вследствие таких причин и заболеваний как:

Сахарный диабет;
Микседема;
Заболевания сердца;
Атеросклероз;
Хронический гепатит;
Алкоголизм;
Заболевания почек или печени;
Недавно перенесенный инсульт;
Высокое артериальное давление;
Если в семье были случаи сердечных заболеваний.

Любая из вышеперечисленных причин требует сдачи анализа крови на холестерин

Мужчинам показано сдавать такой анализ с 35 лет, женщинам — с 40. Некоторые врачи советуют начать проверять холестерин в возрасте 25 лет. Анализ крови на холестерин показано сдавать каждые 5 лет. Это обычный забор крови из вены, анализ сдают утром натощак. Особой подготовки не требуется.

Анализ рисков

Липопротеиды высокой плотности участвуют в очистке и удалении холестерина и атеросклеротических бляшек из артерий, тогда как липопротеиды низкой плотности непосредственно участвуют в атеросклеротических процессах, поэтому, чем выше уровень ЛПВП, тем легче организму.

Обычно риски развития ССЗ оцениваются как соотношение концентрации ЛПВП к общей концентрации холестерина:

Степень риска	% ЛПВП от общего объема холестерина
Мужчины	Женщины
Опасный	< 7	< 12
Высокий	7-15	12-18
Средний	15-25	18-27
Ниже среднего	25-37	27-40
Возможно предотвращение	> 37	> 40

Критические уровни общего холестерина, ЛПВП и ЛПНП:

Общий холестерин, мг/дл	Степень риска
меньше 200	норма
200-249	повышенный
больше 240	опасный
ЛПВП, мг/дл
меньше 40	ниже среднего
больше 60	норма
ЛПНП, мг/дл
меньше 100	норма
100-129	умеренный
130-159	повышенный
160-189	высокий
больше 190	опасный

Отклонения от нормы

Существует обратная корреляция между уровнями ЛПВП и вероятностью развития болезней сердца.

На основании данных института NICE (The National Institute for Health and Care Excellence) риск инсульта увеличивается примерно на 25% за каждое понижение уровня ЛПВП на 5 мг/дл.

ЛПВП способствуют поглощению холестерина из тканей (в особенности из сосудистых стенок) и его возвращению обратно в печень, откуда он удаляется из организма. Этот процесс часто называют «обратный транспорт холестерина». ЛПВП также отвечают за нормальное функционирование эндотелия, уменьшает воспаление, защищает от окисления липопротеидов низкой плотности и положительно влияет на свертываемость крови.

Высокая концентрация ЛПВП (выше 60 мг/дл) значит, что риск развития ишемической болезни сердца сведен к минимуму (чаще ишемическая болезнь развивается у женщин от 50 лет);
Если оба показателя высокие (уровень ЛПВП и ЛПНП) обязательно следует проводить измерения аполипопротеина-В (оценивает опасность развития атеросклероза), чтобы выяснить причину;
Уровень ЛПВП меньше 40 мг/дл считается слишком низким и грозит развитием болезней сердца. Кроме того, определение метаболического синдрома включает низкую концентрацию ЛПВП как одного из пяти критериев классификации;
ЛПВП в диапазоне 20-40 мг/дл часто ассоциируется с высокой концентрацией триглицеридов, риском развития сахарного диабета (из-за резистентности к инсулину). Некоторые лекарственные средства, такие как бета-блокаторы или анаболические стероиды могут понизить уровень ЛПВП;
ЛПВП ниже 20 мг/дл (0,5 ммоль/л) значит, что в организме серьезные нарушения. Иногда эту аномалию связывают с очень высоким содержанием триглицеридов. Такой низкий уровень может свидетельствовать о редких генетических мутациях, таких как болезнь Танжера и болезнь рыбий глаз.

Профилактика

Курение противопоказано. Кроме того, своевременный отказ от курения повысит концентрацию ЛПВП примерно на 10%;
Постоянные физические нагрузки могут незначительно повышать концентрацию ЛПВП. Аэробика, йога и плавание 3-4 раза в неделю по 30 минут станут хорошей мерой профилактики;
Ожирение всегда связано с низким содержанием липопротеидов высокой плотности и высокой концентрацией триглицеридов. Существует обратная взаимосвязь между уровнем ЛПВП и индексом массы тела. Сброс лишних килограммов, как правило, повышает концентрацию этих липопротеинов. За каждые 3 сброшенных килограмма уровень ЛПВП растет приблизительно на 1 мг/дл;
Соблюдение диеты и правильного режима питания. Уровни ЛПВП и ЛПНП падают, если потреблять меньшее количество жиров;
Включение насыщенных жиров в диету увеличивает уровни ЛПВП, но уровни липопротеидов низкой плотности также вырастут. В этом случае их стоит заменить на мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры;
Полезно снизить потребление простых углеводов, если триглицериды повышены (часто у пациентов с лишним весом и метаболическим синдромом);
Общее потребление жиров важно понизить до 25-30% от общего количества калорий;
Потребление насыщенных жиров понизьте до 7% (ежедневный рацион);
Потребление трансжиров необходимо снизить до 1%.

Для корректировки уровней липопротеинов высокой плотности в диету стоит включить:

Оливковое масло (а также соевое, кокосовое, рапсовое);
Орехи (миндаль, кешью, арахис, грецкие, пекан);
Рыба (например, лосось), рыбий жир, омары и кальмары.

Все эти продукты являются источниками омега-3.

Важно: в рацион стоит добавить простые углеводы (зерновые картофель, белый хлеб).

Также в диету можно включить:

Овсянка;
Овсяные отруби;
Цельнозерновые продукты.
Уровни ЛПВП можно повысить с помощью некоторых препаратов, например, с помощью ниацина, фибратов, и, в меньшей степени, статинов:
- Ниацин. Ниацин (Niaspan, витамин В3, никотиновая кислота) — лучший препарат для коррекции уровня ЛПВП. У него практически отсутствуют противопоказания. Важно! Биологически активные добавки с ниацином, доступные без рецепта врача, не будут эффективными в снижении концентрации триглицеридов, их применение без консультации специалиста может вызвать повреждение печени;
- Фибраты. Безалип, грофибрат, фенофибрат, трайкор, липантил, трилипикс увеличивают уровни ЛПВП;
- Статины. Своеобразные блокаторы, они ограничивают производство веществ, которые вырабатывает печень для создания холестерина, что значительно понижает концентрацию последнего, а также приводит к его экскреции из печени. Статины способны абсорбировать холестерин из застойных отложений в стенках артерий. Это, в основном, препараты в таблетках или капсулах: розувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин; статины нового поколения: крестор, роксера, розукард. Важно! Статины могут вызвать значительные побочные эффекты, перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Только профессиональный специалист может помочь сделать выбор, и решить какому препарату стоит отдать предпочтение.

Из всех предложенных вариантов, лишь статины показали эффективность в предупреждении сердечных приступов. Терапия статинами может принести пользу пациентам с сахарным диабетом.

Повышен холестерин в крови — что это значит и как лечить

Холестерин – это жизненно необходимое вещество, входящее в состав мембран клеток, из которых состоят внутренние органы и мягкие ткани человеческого организма. Принимает участие в образовании половых гормонов; кислот, вырабатываемых поджелудочной железой; витамина D и др. Холестерин в крови соединен с белками, и эти вещества имеют название – липопротеиды. Присутствует в организме в виде 2-х фракций: ЛПНП – холестерин липопротеидов низкой плотности и ЛПВП – холестерин липопротеидов высокой плотности. В процентном соотношении 20% холестерина поступает в организм с пищей, а 80% вырабатывается им самим. При этом ЛПВП синтезируются печенью и способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек, образующихся с участием ЛПНП. Повышенный уровень холестерина в крови грозит развитием инсульта, инфаркта миокарда и другими сердечно-сосудистыми патологиями.

Повышенное образование холестерина

Уровень холестерина в пределах нормы опасности не представляет, но под влиянием различных причин его количество в организме может колебаться. Для мужчин и женщин уровень «плохого» холестерина (ЛПНП):

в нормальном количестве равен 2,59 ммоль/л;
повышенный оптимальный – до 3,34 ммоль/л;
пограничный высокий – до 4,12 ммоль/л;
высокий – до 4,9 ммоль/л;
опасный – выше 4,9 ммоль/л.

Холестерин у мужчин высокой плотности (ЛПВП) представляет угрозу для здоровья, когда превышает 1,036 ммоль/л. А «хороший» повышенный холестерин (тот же ЛПВП) у женщин – о чем это говорит и что надо делать? Для представительниц слабого пола опасен уровень ЛПВП ниже 1,29 ммоль/л, потому что липопротеиды высокой плотности не дают сосудам «забиваться» тромбами и жировыми веществами.

Задача женщин и мужчин – поддерживать оптимальный баланс «хорошего» и «плохого» холестерина, ведя здоровый образ жизни и избегая в питании вредных продуктов.

Общий холестерин не должен превышать 5,18 ммоль/л, его пограничное количество – 5,18-6,19 ммоль/л, опасное для здоровья – 6,2 ммоль/л и выше. Это показатель представляет собой сумму ЛПВП и ЛПНП. Схема их взаимодействия: липопротеиды низкой плотности захватывают с собой транс-жиры (триглицериды, участвующие в обмене клеток) и разносят их по организму. Часть ЛПНП оседает в сосудах. Липопротеиды высокой плотности выполняют роль «санитаров», унося с собой ЛПНП обратно в печень и не позволяя разрастаться атеросклеротическим бляшкам.

Причины

Чем опасен повышенный холестерин? На внутренних стенках сосудов постепенно откладываются липиды и жиры, затрудняя поступление крови в жизненно важные органы. Атеросклероз – опасное заболевание, при котором атеросклеротические бляшки постепенно прорастают соединительной тканью (склероз) и увеличиваются в размерах из-за откладывающегося в них кальция (кальциноз).

Это процесс затрагивает не только мелкие сосуды, но и крупные артерии. Происходит сужение просвета каналов и их деформация, что может приводить к их полному закупориванию. Недостаточное кровоснабжение органов, которые питают пораженные сосуды и артерии, приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних систем и некрозу тканей. Над тем, как лечить повышенный холестерин в крови и что это значит, многие люди задумываются слишком поздно, когда у них развивается инсульт, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, паралич ног и другие опасные состояния, угрожающие не только здоровью, но и жизни.

Повышенный холестерин в крови у мужчины образуется в результате:

Питания, в котором преобладают жирные, мясные, насыщенные простыми углеводами продукты.
Злоупотребления алкоголем и курением.
Малоподвижного образа жизни, при котором нередко образуются излишки веса.
Возрастных изменений (обмен веществ замедляется).
Наследственной предрасположенности.
Заболеваний почек, печени, щитовидной железы.
Сахарного диабета.
Гипертонии.
Повышенной свертываемости крови.

У женщин к вышеперечисленному списку добавляются:

Гормональная перестройка организма во время беременности.
Климакс.

Повышенный холестерин у женщин – о чем это еще говорит? Содержание жировых клеток в женском организме выше, чем у мужчин. А мышечная масса – меньше. Поэтому тело женщины – более гибкое, а мышцы – тоньше и слабее, чем у представителей сильного пола. Нарушение обмена веществ ведет к быстрому образованию лишнего веса. Что делать, если повышенный холестерин обнаружен у полной женщины? Нужно скорректировать питание и внести в ежедневный график физкультурные занятия.

Чем грозит повышенный холестерин в крови, и какие симптомы он вызывает? Деструктивные изменения могут происходить в коронарных (сердечных) артериях, каналах кровоснабжения головного мозга, крупных сосудах нижних конечностей.

В избыточном объеме плохой холестерин провоцирует патологические состояния, обусловленные атеросклерозом. Если заболевания находятся в тяжелой стадии, бороться приходится и с причиной, и со следствием.

Образование бляшек в коронарных артериях сопровождается:

сильными болезненными ощущениями за грудиной или в районе сердца, распространяющимися в левую руку;
ощущением замирания сердца, перебоями в его работе, усиливающегося (тахикардия) сердцебиения;
одышкой даже при незначительных физических нагрузках и др.

Эти признаки являются предвестниками аритмии, инфаркта миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца.

Если поражены артерии, через которые кровь доставляет ценные вещества к мозгу, то проявляется это через:

ухудшение памяти;
нарушение координации движений;
головные боли;
головокружение;
ощущение «ватных» ног;
хроническую усталость, слабость, сонливость, частые зевания.

Это – первые «звонки», которые могут иметь непоправимые последствия в виде инсульта.

Атеросклероз сосудов ног сопровождается:

интенсивными болями в икроножных мышцах после длительных нагрузок;
ослаблением пульса в подколенных и бедренных артериях;
в запущенных стадиях появлением язв и участков тканей, в которых развивается некроз.

Помимо этого, болезнь может спровоцировать нарушение рефлекторной чувствительности коленных суставов и паралич ног (если лечение отсутствует).

Как лечить повышенный холестерин, затрагивающий почечные артерии? Это патологическое состояние имеет последствия в виде развития артериальной гипертензии, поэтому приходится приводить уровень липопротеидов низкой плотности в норму – тогда есть шанс, что давление не будет превышать нормальных показателей.

К другим тревожным симптомам можно отнести: образование ксантом (желтовато-белые бляшки на внутренней поверхности век и на коже локтей) и взбухшие вены на руках и ногах (нарушение венозного оттока крови).

Как снизить риск развития опасных для жизни состояний? Специалистами будет назначен комплекс мероприятий по исследованию липидного обмена, включающий определение (как минимум) 2-х показателей:

объем обнаруженного в крови ЛПВП (липопротеидов высокой плотности, отвечающих за «чистку» сосудов);
концентрацию уровня общего холестерина.

Полученные цифры позволяют рассчитать коэффициент атерогенности (Ка). Если он выше показателя 3,5, то пациент находится в группе риска, даже если на настоящий момент его состояние не внушает опасений. Проводятся подробные исследования работы сердечно-сосудистой системы, включающие:

допплерографию;
рентгеноконтрастную ангиографию;
электрокардиографию;
велоэргометрию и др.

На основании полученных данных специалистами разрабатывается индивидуальный курс лечения, включающий комплексные мероприятия, препятствующие повышению холестерина в крови.

Терапия

Главными условиями лечения являются:

Отказ от вредных привычек.
Контроль уровня сахара в крови.
Регулярные измерения артериального давления.
Корректировка меню.
Повышение физической активности.

Неукоснительное их соблюдение может способствовать возвращению уровня холестерина к нормальным показателям, и тогда в приеме лекарственных препаратов не возникнет необходимости.

Диета

Из питания исключаются продукты, в которых много холестерина и насыщенных жиров:

жирное мясо;
копченые колбасные изделия;
молочные продукты с высоким процентом жирности;
печень, почки и мозги животных;
кулинарные жиры;
маргарин;
майонез.
продукты, содержащие простые углеводы (конфеты, сахар)

Предпочтение стоит отдать:

молочным продуктам, в которых мало жира;
растительному маслу (льняному, оливковому, подсолнечному);
жирной морской рыбе;
орехам;
легким маргаринам;
обезжиренному творогу;
нежирному мясу птиц и животных;
овощам;
фруктам;
ягодам;
цельнозерновым продуктам.

В период лечения дополнительно назначается прием витаминных комплексов. Учеными доказано, что дозированное употребление красного виноградного вина – в пересчете на содержание этилового спирта 20 мл для мужчин и 10 мл для женщин ежесуточно – даже полезно для сосудов. Но из этого числа исключаются беременные женщины, кормящие матери и люди преклонного возраста.

Следует придерживаться следующих рекомендаций: перед термообработкой срезать куски жира с мяса, с птицы удалять кожу; убирать с бульонов затвердевшую жировую пленку; не готовить овощные блюда вместе с мясом, так как растительные продукты легко впитывают жиры; избегать добавления в каши и картофельное пюре сливочного масла; не использовать заменители сливок, так как они содержат большое количество пальмового или кокосового масла – источников насыщенных жиров. Принимать пищу следует в одно и то же время, небольшими порциями – 5-6 раз в день. Нельзя запивать еду во время еды. Употребление жидкости разрешается за 1 час до этого и через 1 час после.

Лекарственные препараты

Содержание липидов в крови нормализуют лекарства, относящиеся к группе гиполипидемических. Они принимаются под строгим контролем специалиста и только на основании показателей липидного обмена. В лечении применяются:

Препараты из группы статинов (тормозят образование холестерина в печени).
Фибраты (снижают высокий холестериновый уровень).
Лекарства, содержащие никотиновую кислоту (происходит нормализация липидного обмена)

При тяжелых формах заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина, могут применяться сорбционные методы, когда излишек холестерина удаляется путем прохождения крови через сорбенты, расположенные в специальном приборе вне тела человека (например, плазмосорбция).

Народные способы лечения

Как вспомогательные способы лечения, применяются народные рецепты, в ряде случаев зарекомендовавшие себя, как эффективные средства, по силе воздействия не уступающие некоторым лекарственным препаратам:

В течение 45 дней нужно употреблять по 100 г лесных орехов, смешанных с медом. Начинать нужно с нескольких орехов, постепенно доводя их до требуемого количества.
Залить 1 стаканом воды 1 головку чеснока и довести жидкость до кипения. Держать на огне 1 минуту, остудить и пить по 2-3 ст. л. в день.
Взять 100 г красной лесной рябины, добавить в емкость 0,5 л воды, довести до кипения и держать на медленном огне 2 часа. Пить по 1 ст. л. каждое утро за 30-40 минут до завтрака.

Нужно помнить, что опасен не повышенный холестерин сам по себе, а целый ряд патологических состояний, который он вызывает.

Замечено, что люди, у которых липидные показатели превышают норму – выглядят намного старше своих лет. Это и немудрено, ведь нарушение кровотока в сосудах ведет к сбоям в работе внутренних органов и нарушению обмена веществ, и организм человека изнашивается гораздо быстрее. Чем раньше будет проведено тщательное диагностическое обследование и грамотное лечение, тем больше у больного шансов дожить в здравии и ясном уме до самой старости.