Гастроскопия под наркозом


Гастроскопия под наркозом: особенности и противопоказания

Диагностика заболеваний пищеварительного тракта часто требует применения инструментальных методов. Проведение некоторых методов исследования может сопровождаться значительным дискомфортом и даже болью.

Гастроскопия под наркозом является отличным способом сделать информативное исследование желудочно-кишечного тракта безболезненным для пациента. У этой процедуры есть противопоказания, которые следует обсудить с врачом.

Что такое гастроскопия?

Гастроскопия проводится как под наркозом, так и под местной анестезией

Гастроскопию также называют эзофагогастродуоденоскопией. Это диагностическая процедура, в процессе которой исследуются органы пищеварительной системы.

Непосредственно при гастроскопии изучаются такие органы, как пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Для проведения исследования диагност вводит небольшой гибкий эндоскоп в ротовое отверстие пациента и последовательно продвигает его по ходу пищеварительного тракта.

Гастроскопия используется как для диагностических, так и для лечебных процедур. В ходе исследования можно осмотреть органы пищеварения, сделать забор материала для лабораторного исследования, а также остановить внутреннее кровотечение или вытащить застрявший в пищеварительном тракте предмет.

Новые эндоскопы имеют видеочипы, позволяющие врачу наблюдать изображение на мониторе. В разных странах существуют отдельные нюансы проведения гастроскопии. В США процедуру обычно выполняют с использованием общего наркоза, поскольку введение трубки сопровождается достаточно сильным дискомфортом.

В России процедура чаще проводится в условиях локальной анестезии, хотя нередко существует возможность выбора общего наркоза.  Гастроскопия обычно проводится в специализированном отделении эндоскопии в больнице или в амбулаторном отделении. Также процедуру нередко проводят в приемных отделениях больницы.

Подробнее об гастроскопии и других методах диагностики — в видео:

Показания для проведения гастроскопии

Гастроскопия сама по себе неприятная процедура

В большинстве случаев гастроскопия назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Эндоскоп, оснащенный холодным источником света и видеокамерой, позволяет достаточно быстро «пройтись» по всей верхней части пищеварительного тракта и обнаружить любые возможные отклонения.

К возможным отклонениям относятся язвенные поражения, эрозии, воспалительные процессы, раны и другие дефекты стенок органов. Также специальные инструменты позволяют сделать забор ткани для дальнейшего лабораторного изучения.

Основные показания для процедуры:

  • Тяжелая хроническая изжога.
  • Рвота с кровью.
  • Появление черного смолистого стула.
  • Боли в верхней части живота.
  • Анемия без явных клинических предпосылок.
  • Постоянное чувство тошноты.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Ощущение переполненности желудка даже после употребления небольшого количества пищи.
  • Частое вздутие живота.
  • Боль или дискомфорт при глотании.

Процедуру также назначают для подтверждения того или иного диагноза. Следующие заболевания могут быть диагностированы с помощью гастроскопии:

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  2. Варикоз вен пищевода.
  3. Язвенные и воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  5. Грыжа пищеводного отверстия.
  6. Механическое повреждение стенок органов пищеварения.
  7. Целиакия.
  8. Болезнь Крона.
  9. Инфекция верхних отделов пищеварительного тракта.

Эндоскопическое исследование не позволяет ставить заключительный диагноз во всех перечисленных случаях, но дает возможность увидеть объективную картину состояния полостных органов.

Лечебные показания к гастроскопии

Наркоз подбирается анестезиологом

Как уже было сказано, эндоскопия позволяет не только наблюдать состояние органов, но и выполнять определенные лечебные манипуляции. Возможны следующие манипуляции:

  • Остановка кровотечения.
  • Удаление опухоли или полипа.
  • Расширение суженных участков пищеварительного тракта.
  • Удаление инородного предмета.
  • Выполнение лазерной терапии.

Впрочем, выполнение этих процедур подразумевает осуществление несколько иного типа эндоскопии, а также использование специальных инструментов.

Подготовка к исследованию

Перед проведением процедуры необходимо сообщить диагносту или лечащему врачу о таких состояниях, как беременность, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания и аллергические реакции на те или иные лекарства.

Также необходимо сообщить врачу о следующих состояниях:

  1. Проведенное ранее оперативное вмешательство на пищеводе, желудке или кишечнике.
  2. Эндокардит.
  3. Наличие искусственного сердечного клапана.
  4. Ревмокардит.

Читайте:  Гастроскопия: как глотать зонд правильно?

Если у пациента есть одно из перечисленных состояний, может потребовать назначение антибиотиков перед проведением гастроскопии.

За восемь часов до процедуры следует отказаться от еды. Непосредственно перед исследованием также нужно воздержаться от употребления любой жидкости. Оптимальным решением можно считать небольшой диетический ужин до шести-восьми часов вечера накануне проведения гастроскопии.

Это необходимо для того, чтобы пищеварительный тракт был пустой, и у пациента не было выраженных рвотных рефлексов.

Перед процедурой при необходимости можно принять препараты для терапии высокого кровяного давления, патологии сердца или болезней щитовидной железы. Если у пациента диагностирован сахарный диабет, необходимо отрегулировать дозировку инсулина в день исследования.

Гастроскопия под наркозом требует присутствия человека, способного помочь пациенту добраться домой. После такой процедуры у пациента будет сонливость, головокружение и ухудшение внимания. В таком состоянии запрещено управлять транспортным средством в течение восьми часов после процедуры.

Проведение гастроскопии

Гастроскопия под наркозом — информативный метод диагностики

Перед проведением эндоскопического исследования диагност может назначить успокоительные и болеутоляющие препараты.

Медикаментозная подготовка избавит пациента от боли и дискомфорта во время исследования. Если гастроскопия проводится под общим наркозом, то пациент обычно даже не помнит о деталях процедуры. 

Минимальной подготовкой следует считать распыление местного анестетика в ротовой полости. Это необходимо не только для местного обезболивания, но и для предотвращения возникновения рвотного рефлекса, кашля и других проблем.

Врач также фиксирует рот в открытом положении с помощью специального расширителя для облегчения заглатывания трубки, а также для уменьшения риска повреждения зубов и камеры.

Затем доктор может ввести седативные препараты внутривенно. Во время процедуры пациента просят лечь на левый бок. Как только седативные препараты начнут действовать, врач начнет введение эндоскопической трубки в пищевод.

Читайте:  Что показывает гастроскопия: все о процедуре

По мере осмотра полости органов врач будет продвигать трубку через желудок и двенадцатиперстную кишку. Для улучшения визуализации врач будет наполнять пищеварительный тракт воздухом.

Во время исследования врач может осуществить забор небольшого образца ткани того или иного органа. Эти образцы впоследствии могут быть исследованы с помощью микроскопа для идентификации бактерий и клеточных аномалий. Этот метод называется биопсией. Наиболее часто такую процедуру проводят для диагностики бактериального гастрита.

Все исследование длится от 5 до 20 минут.

Особенности гастроскопии под наркозом

Гастроскопия под наркозом

Седатация при проведении гастроскопии может варьироваться от минимального успокаивающего эффекта до общего наркоза. Успокоительные препараты нужны для избавления от тревоги, стресса, дискомфорта и боли.

Сама процедура может быть успешно выполнена без всякой медикаментозной подготовки пациента, но предпочтительно использовать те или иные варианты анестезии.

В сознательном седативном состоянии пациенты могут осуществлять целенаправленные действия, реагировать на слуховые и зрительные раздражители. В этом состоянии пациенты сохраняют определенные сосудистые и дыхательные показатели.

Напротив, при глубоком седативном воздействии пациенты реагируют только на глубокие болевые стимулы, может потребоваться поддержка дыхания.

К противопоказаниям к гастроскопии под наркозом можно отнести некоторые аллергические реакции, неврологические заболевания и наркоманию.

Осложнения при гастроскопии

Гастроскопия является безопасной процедурой, но существует риск возникновения некоторых осложнений. К таким относятся:

  • Затруднение дыхания или невозможность дышать во время процедуры.
  • Низкое кровяное давление.
  • Брадикардия.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Спазм гортани.

Риск осложнений можно существенно снизить с помощью успокаивающих медикаментов. Для проведения исследования требуются достаточная квалификация врача и опыт.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Гастроскопия под наркозом: подготовка, как делают, отзывы пациентов

Гастроскопия представляет собой современную диагностическую эндоскопическую методику, которая позволяет визуально оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью данного исследования могут быть выявлены самые разные патологии, что важно для своевременной постановки диагноза и назначения лечения. Однако так как процедура является достаточно неприятной и где-то даже болезненной, нередко проводится гастроскопия под наркозом.

Общие сведения

Согласно статистике, более 80 % современных людей страдает различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы своевременно диагностировать патологии (в том числе и выявить новообразования), назначается гастроскопия. Исследование проводится при помощи мягкого и гибкого эндоскопа. Он оснащен видеоаппаратурой и источником освещения. Несмотря на то что диаметр эндоскопической трубки значительно меньше диаметра пищевода, во время проведения процедуры пациент может испытывать неприятные и даже болевые ощущения. Именно поэтому сегодня гастроскопия под наркозом становится все более востребованной.

Показания

Обычно люди посещают врачей только тогда, когда у них что-то болит. Гастроскопия назначается при следующих симптомах:

  • Частая тошнота и рвота.
  • Проблемы с глотанием.
  • Запоры или диареи.
  • Резкое снижение веса без объективных причин.
  • Ухудшение аппетита.
  • Травмы или ожоги ЖКТ.

Люди, имеющие следующие заболевания, должны обследоваться регулярно и посещать гастроэнтерологов:

  • Целиакия.
  • Гастрит.
  • Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Ранее исследование проводилось без седации и анестезии, но сегодня гастроскопия под наркозом (отзывы пациентов о ней преимущественно положительные) предоставляет возможность пройти процедуру без какого-либо дискомфорта.

Противопоказания

Исследования, для которых требуется наркоз, разрешены не всем. Так, гастроскопия не может быть проведена, если у пациента:

  • Аневризма крупных сосудов.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Серьезные проблемы с дыханием.
  • Нарушения мозгового кровообращения.

Подготовка

Для того чтобы исследование было максимально информативным, необходимо соблюдать все рекомендации, данные врачом. Обычно процедура назначается исключительно на утренние часы, потому как гастроскопия желудка под наркозом и без должна проводиться исключительно натощак. При этом важно, чтобы после приема пищи прошло не менее 7-10 часов.

За несколько суток до проведения исследования следует отказаться от алкоголя. За день до процедуры нужно перестать употреблять напитки, в которых содержится кофеин, в том числе и энергетики.

Перед проведением гастроскопии под наркозом категорически запрещено курить. Это обусловлено тем, что табачный дым может повлиять на достоверность результатов диагностики. Начать воздерживаться от курения следует хотя бы за два-три часа до проведения процедуры.

Учитывая то, что делается гастроскопия под наркозом, подготовка к исследованию должна быть более тщательная. Часто дополнительно назначается флюорография и анализ крови. Если пациент старше 40 лет, то в обязательном порядке рекомендуется снятие ЭКГ. Благодаря этому врач может убедиться, что человек нормально перенесет процедуру. Как уже было отмечено выше, она проводится под наркозом, и у специалиста не будет возможности своевременно среагировать на жалобы пациента в ходе нее.

Преимущества

Обычная гастроскопия проводится без применения какой-либо анестезии. Единственным средством обезболивания является спрей, который обеспечивает «онемение» глоточного кольца. Он же способствует уменьшению выраженности рвотного рефлекса. Благодаря тому что пациент остается в сознании, врач получает отличной обзор всех областей желудка и двенадцатиперстной кишки.

Однако, согласно отзывам, многие пациенты испытывают сильный и даже панический страх перед проведением процедуры. В ходе нее чувствительные люди могут столкнуться с серьезными дискомфортными ощущениями. Кроме того, такой вариант не подходит для тех, у кого повышенный рвотный рефлекс. Вышеперечисленным категориям пациентов стоит задумать о проведении гастроскопии под наркозом.

Виды обезболивания

При легкой седации используется анестетик, концентрация которого слаба. Во время гастроскопии человек пребывает в состоянии полудремы. Пациенту может казаться, что все происходящее вокруг него – не на самом деле. Данная методика широко распространена во многих развитых странах мира. Уже спустя пять минут после проведения процедуры пациент может говорить. Если все в норме, то через час его отпускают домой.

Также при гастроскопии может применяться общая анестезия (кратковременная). Больной засыпает всего лишь на 10-15 минут, при этом полностью утрачивая чувствительность. Данная разновидность анестезии применяется, когда есть необходимость в удалении полипов или взятии образцов ткани для последующего гистологического анализа. Такое исследование может проходить исключительно в присутствии анестезиологов.

Гастроскопия под общим наркозом проводится в тех случаях, когда в процессе выполнения процедуры планируется лечение язв, остановка кровотечения или прижигании эрозии. Также это оправдано при множественном полипозе. Данный вид анестезии предполагает интубацию (установка трубки, которая обеспечивает нормальную проходимость дыхательных путей). Дозировка и препараты подбираются в индивидуальном порядке. После завершения исследования пациент должен находиться под наблюдением врачей в течение некоторого времени.

Проведение

В ходе процедуры применяется гибкий эндоскоп с камерой. Пациент должен принять положение лежа на боку, согнув колени. Важно, чтобы спина оставалась ровной. В данном случае глотать «кишку» (как ее называют в простонародье) не нужно. Специалист сам вводит в полость рта эндоскопический зонд, постепенно продвигая его до желудка и двенадцатиперстной кишки. Учитывая то, что пациент находится под наркозом, во время всех этих манипуляций он не испытывает никаких дискомфортных ощущений. Согласно действующим правилам анестезиологической службы, когда исследование завершается, больной должен быть госпитализирован в стационар. Это обусловлено тем, что после применения серьезных видов седации пациенту важно находиться под наблюдением медиков.

Отвечая на вопрос о том, как делают гастроскопию под наркозом, нельзя не упомянуть, что, помимо диагностической, есть еще и лечебная эндоскопия. В ходе нее могут быть удалены полипы. Также в эту категорию манипуляций включаются различные методики остановки желудочно-кишечных кровотечений.

У детей

Маленьким пациентам тоже может требоваться гастроскопия. Исследование назначается при наличии следующих симптомов:

  • Тошнота, отрыжка, рвота.
  • Инородные тела в верхнем отделе ЖКТ.
  • Врожденный пилоростеноз.
  • Ожоги и травмы пищевода или желудка.
  • Черный стул (в виде дегтя).
  • Диареи или запоры.
  • Медленный набор массы тела.

Проведение гастроскопии ребенку под наркозом является оправданным, потому как при выполнении манипуляций маленький пациент может вырываться и тем самым травмировать гортань. Наряду с этим такое поведение может помешать получить достоверные результаты в ходе исследования. Несмотря на то что в данном случае процедура проводится с оборудованием меньшего диаметра, чем для взрослых, ребенок все равно может испытывать неприятные ощущения. Однако, учитывая возраст пациентов, седация и наркоз используются не так часто. Принять окончательное решение о том, как именно будет проводиться процедура, может только врач.

Перед началом исследования важно поговорить с ребенком о том, как и для чего оно проводится. Взрослые должны говорить спокойным и размеренным тоном. В противном случае можно спровоцировать очень бурную эмоциональную реакцию. Чем меньше ребенок будет бояться процедуры, тем легче она пройдет как для него, так и для докторов. При этом важно соблюдать диету. Последний прием пищи перед процедурой возможен за 8 часов до нее. Утром в день исследования можно лишь выпить небольшое количество воды. В противном случае в ходе исследования может начаться рвота, что крайне нежелательно. Кроме того, остатки пищи существенно понижают информативность исследования, так как ухудшают обзор всех стенок органов.

Последствия

Получает все большее распространение гастроскопия под наркозом, и отзывы о ней в основном положительные. Однако данная процедура может иметь и негативные последствия. При обычном исследовании врач имеет возможность руководить действиями пациента (попросить его расслабиться, принять правильное положение и так далее). Если доктор видит, что больной не может подавить рвотные позывы, то он предпримет меры. Когда исследование проводится под наркозом, врач и пациент не могут согласовать свои действия.

Наряду с этим после процедуры человеку требуется определенное время на восстановление. Он может испытывать головокружение и тошноту. Также нередко отмечается спутанность сознания. Многие пациенты плохо ориентируются в пространстве и медленно реагируют на происходящее. Очень важно, чтобы человек имел возможность спокойно полежать и прийти в себя после наркоза. Как только доктора убедятся, что все в порядке, пациент будет отпущен домой.

Заключение

Гастроскопия является информативным исследованием, которое позволяет оценить состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта. С ее помощью своевременно диагностируются серьезные и опасные заболевания, включая злокачественные новообразования. Также в ходе процедуры может осуществляться забор материала для дальнейших исследований. Если врач настаивает на гастроскопии, то пациент ни в коем случае не должен отказываться, ведь благодаря различным видам наркоза больной не будет испытывать никаких дискомфортных ощущений. Однако решение о целесообразности анестезии все же остается за доктором после сбора анамнеза, сдачи анализов и оценки общего состояния человека.

Для чего проводится гастроскопия под наркозом?

Гастроскопия под наркозом проводится редко. В нашей стране такой практики почти не существует. Стоит отметить что эта процедура далеко некомфортная, и обезболивание бывает иногда просто необходимо для проведения качественного обследования.

Гастроскопией называют диагностическое исследование желудка специальным прибором, называемым гастроскопом или эндоскопом. При этой манипуляции прибор, представляющий собой длинную гибкую трубку, которая оснащена камерой и осветительным прибором, вводится в желудок. Он передает изображение слизистой желудка на экран, и это дает возможность оценить ее состояние.

Показаниями к проведению гастроскопии являются:

  • боли в животе;
  • подозрение на внутреннее кровотечение;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • анемия;
  • нарушения пищеварения.

Без наркоза подготовка к исследованию минимальна. Пациенту лишь необходимо сдать простые клинические анализы — кровь, мочу. Что же касается осложнений, то к таковым относят аспирация, перфорация желудка, нарушения дыхания и кровообращения. Нередко осложнения возникают во время наркоза.

Вернуться к оглавлению

Гастроскопию чаще всего делают, применяя местное обезболивание.

Суть его заключается в орошении глотки 10 % «Лидокаином». При этом такая анестезия лишь смягчает неприятные ощущения, но не убирает их полностью. Помехой к проведению такой манипуляции обычно вступает так называемый рвотный рефлекс. Рецепторы, отвечающие за его возникновение, расположены в глотке, и при введении эндоскопа раздражаются. При этом возникает рвота, содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, осложняя процесс дыхания. Редкий пациент может выдержать процедуру до конца, спокойно. В связи с этим врач вынужден как можно быстрее провести осмотр исследуемого органа. Конечно, это негативно влияет на качество исследования.

Для проведения такой манипуляции эндоскоп вводят в желудок через пищевод. Если возникает необходимость, то с помощью этого прибора можно сделать и обследование начального отдела тонкого кишечника. Целью этой манипуляции может быть как простое диагностическое исследование, так и взятие образца слизистой — биопсии. Также с помощью этой процедуры можно остановить кровотечение, удалить полипы, излечить варикозное расширение вен желудка. Занимает эта процедура всего 10-15 минут.

Существует способ избежать неприятных ощущений и сделать гастроскопию максимально комфортной для пациента. Для этого применяют общую анестезию. Причем такой стандарт существует не только в развитых странах, но и во многих развивающихся. Проведение гастроскопии под наркозом подразумевает ряд преимуществ. Врач может не спеша, детально рассмотреть интересующий его орган. При этом пациент находится во сне и не ощущает никаких неприятных моментов. Современные препараты для общей анестезии воздействуют мягко. При этом практически отсутствуют побочные эффекты в виде галлюцинаций, тошноты, головной боли.

Гастроскопия желудка под наркозом проводится обычно специализированной бригадой, в состав которой входят врач-эндоскопист, медсестра, врач-анестезиолог и медсестра-анестезистка. При проведении обследования под наркозом обязателен контроль жизненных функций организма — давления, сердцебиения, насыщения крови кислородом.

Вернуться к оглавлению

Для максимального комфорта пациентов используют несколько видов анестезии:

  1. Местная. Как уже говорилось, это спрей с 10 %-ным раствором «Лидокаина». Снижает неприятные ощущения, но не убирает их до конца. Сопровождается минимальным количеством побочных эффектов.
  2. Седация. Этот метод позволяет человеку погрузиться в полудрему. Такой метод анестезии наиболее часто используют в развитых странах. Он самый щадящий для здоровья пациента, так как лекарственные средства, используемые для седации, были изначально разработаны для детского наркоза.
  3. Кратковременная общая анестезия. Этот метод чаще всего применяют тогда, когда, помимо проведения диагностики, необходимо взять биопсию или удалить полипы. Человек засыпает на 20-30 минут и полностью теряет чувствительность. При таком обезболивании возможны побочные эффекты в виде тошноты, головокружения.
  4. Общий наркоз. Применяется редко. При таком виде анестезии проводиться интубация, обеспечивающая дыхательный процесс. Доза наркотического вещества рассчитывается строго индивидуально. При этом после проведения манипуляции больной находится в стационаре под наблюдением врачей. При таком виде наркоза период восстановления — самый долгий, и побочных эффектов достаточно много, поэтому применяют его лишь в самых сложных ситуациях.

Следует заметить, что гастроскопия, проводимая под наркозом, требует более тщательной подготовки. Нужно не есть за 6 часов до процедуры, очень мало пить, прекратить прием некоторых лекарственных средств. При правильном расчете дозы лекарства осложнения бывают редко. Люди, которым врачи делали гастроскопию, применяя наркоз, не помнят никаких неприятных ощущений. Гастроскопия под наркозом дает возможность сделать это обследование качественным и гарантирует отсутствие неприятных ощущений. А правильно поставленный диагноз — гарантия быстрого излечения!

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Гастроскопия желудка под наркозом

Диагностика заболеваний пищеварительного тракта требует визуального исследования с помощью эндоскопа. Гастроскопия под наркозом применяется, чтобы помочь пациенту избежать пугающего дискомфорта и обеспечить врачу возможность провести осмотр или лечебные манипуляции. Процедура имеет противопоказания, требует тщательной подготовки и внимания врачей во время проведения.

Когда показана гастроскопия с наркозом?

Эндоскопическое исследование пищеварительного тракта назначается в диагностических или лечебных целях. При длительных симптомах дисфункции в ЖКТ врач обязательно направит пациента на гастроскопию. Эта процедура позволит определить на ранних стадиях эрозию, язву и другие недуги желудка. Большинство пациентов опасаются эндоскопии из-за спектра неприятных ощущений во время нее. Для защиты от дискомфорта современная медицина предлагает проводить такие процедуры, как ФГС или колоноскопия под медикаментозным сном или общим обезболиванием. Гастроскопия желудка под наркозом показана в следующих случаях:

  • выраженный рвотный рефлекс, который не позволяет свободно ввести эндоскоп;
  • психические расстройства;
  • бурная реакция вегетативной нервной системы — головокружение, тахикардия, панические приступы;
  • обследование ребенка;
  • патологии, затрудняющие глотание;
  • необходимость хирургических манипуляций или биопсии.

Эндоскопия с использованием наркоза должна проходить в малой операционной в присутствии анестезиолога.

Вернуться к оглавлению

Подготовка и порядок проведения процедуры

Любая процедура требует тщательной подготовки.

Если врачом и пациентом принято решение о проведении гастроскопии во сне, то подготовительный период удлиняется. Прежде всего, необходимо выяснить, нет ли у больного аллергии на наркоз, провести специальные пробы. Также нужно оценить функциональное состояние организма и его способность выдержать анестезию. Следует посетить терапевта, сделать анализы крови, мочи, флюорографию, электрокардиограмму. Если имеются хронические болезни, следует обязательно сообщить о них врачу.

За день перед процедурой отменяются все медикаменты, кофе, алкоголь. Поужинать рекомендуется не позднее 8 вечера. При этом блюда должны быть легкими. С момента последнего приема пищи перед эндоскопией должно пройти не менее 8—12 часов. В манипуляционном кабинете пациенту измеряют давление, пульс, частоту дыхания. Затем больного укладывают на кушетку на левый бок, согнув колени, дают зажать зубами специальный расширитель и вводят препарат для анестезии. После засыпания человека врач начинает гастроскопию. Он вводит через глотку эндоскоп с камерой и слегка наполняет желудочно-кишечный тракт воздухом для облегчения визуализации. После осмотра слизистого слоя прибор извлекается из желудка. Эндоскопия с анестезией длится около 30—40 минут. Желательно, чтобы после наркоза больной находился около часа под присмотром медиков, а домой его сопровождал близкий человек.

Вернуться к оглавлению

Опасности гастроскопии

Осложнения от эндоскопии случаются очень редко. Основная сложность состоит в том, что во время проведения процедуры ФГДС под наркозом пациент не сможет сообщить врачу о неприятных ощущениях, которые являются сигналами возможных опасных состояний. Ухудшение самочувствия пациента связано непосредственно с эндоскопией либо с лекарствами для анестезии. Гастроскопия под наркозом может приводить к следующим осложнениям:

  • Перед гастроскопией врач предупреждает о всевозможных осложнениях.

    спазм мышц гортани;

  • кровотечение из пищевода или желудка;
  • попадание в дыхательные пути рвотных масс;
  • аспирационная пневмония;
  • прорыв стенки органа;
  • побочные эффекты медикаментов для наркоза — головокружение, тошнота, сбой ориентации в пространстве, сонливость.

Для остановки кровотечения необходимо прижечь сосуд, при пневмонии — назначить больному курс терапии антибактериальными средствами, перфорация устраняется оперативным путем. Терапия последствий наркоза симптоматическая. После процедуры неприятные симптомы от лекарственных средств, частая отрыжка и метеоризм могут сохраняться, однако через 1—2 дня они бесследно проходят.

Безболезненная эндоскопия обязательна для детей до 7 лет, в более старшем возрасте процедуру можно делать без наркоза.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания для манипуляции

Врач не всегда может дать разрешение на проведение ФГДС с наркозом. Существуют заболевания и состояния, при которых применение медикаментов для анестезии может угрожать здоровью и жизни больного. В таких случаях следует воспользоваться альтернативными методами обследования, например, капсульной эндоскопией. Перечень состояний и болезней, при которых запрещается ЭГДС во сне:

  • беременность;
  • бронхиальная астма;
  • непереносимость средств для анестезии;
  • плохая свертываемость крови;
  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • недостаточность сердечных функций;
  • стеноз пищеводного отверстия или привратника;
  • раковые опухоли ЖКТ;
  • заболевания в острой стадии.
Вернуться к оглавлению

Плюсы и минусы эндоскопии во сне

Прежде чем принимать решение о том, нужен ли наркоз для проведения ФГДС, необходимо посоветоваться с врачом. К такому методу медики прибегают нечасто, поскольку внутривенная анестезия может навредить организму. Одновременно с этим многим пациентам использование наркоза позволило пройти процедуру без стресса. Среди положительных сторон манипуляции отмечают именно этот фактор, отсутствие волнения, тревоги и мучительно пугающих ощущений. Гастроскопия под наркозом предоставляет возможность вовремя диагностировать заболевание, избежать нанесения ребенку психологических травм, которые часто возникают при неаккуратном обследовании. Минусами эндоскопии под седацией является более длительный период подготовки, неприятные ощущения после пробуждения, невозможность врача оперативно отреагировать на сбои в организме пациента, лекарственная нагрузка на нервную и сердечно-сосудистую систему больного.


Смотрите также