Функции калия в крови


Функции калия в крови - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Ощущение, что по телу ползают мурашки или вдруг начинают «деревенеть» руки или ноги вряд ли могут показаться приятными. Когда подобное состояние  становится почти привычным, человек начинает искать причину. Нередко у таких пациентов уже имеет место какая-то патология – проблемы с почками, сахарный диабет или еще что-нибудь, то есть, обычно они составляют группу «хроников». Однако не следует все списывать на хроническое заболевание, причину подобных неприятностей способен установить биохимический анализ, который может выявить повышенное содержание калия в крови.

Гиперкалиемия появляется в силу различных причин, но в большинстве случаев связана с серьезными заболеваниями, следствием которых она стала.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Норма содержания калия в крови составляет 3,5 – 5,4 ммоль/л, человек начинает чувствовать его повышение, если концентрация увеличится до 5,6 ммоль/л и выше.

Причины высокой концентрации калия в организме

Причинами повышения уровня калия в сыворотке крови, исключая интенсивную физическую нагрузку, которая дает преходящую гиперкалиемию, обычно являются заболевания, коих можно привести немало:

  1. Тяжелые травмы.
  2. Некрозы.
  3. Внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз, который в норме происходит постоянно, поскольку эритроциты «стареют» и разрушаются, однако в случае многих патологических состояний инфекционного, токсического, аутоиммунного, травматического характера распад эритроцитов происходит быстрее, а в крови становится много калия.
  4. Голодание.
  5. Ожоги.
  6. Распад опухоли;
  7. Оперативные вмешательства.
  8. Шок (присоединение метаболического ацидоза заметно усугубляет его течение).
  9. Кислородное голодание тканей.
  10. Метаболический ацидоз.
  11. Недостаток инсулина при гипергликемии.
  12. Усиленный распад белков или гликогена.
  13. Повышение проницаемости наружных клеточных мембран, позволяющее калию покидать клетку (при анафилактическом шоке).
  14. Уменьшение экскреции ионов калия выделительной системой (поражение почек – ОПН и ХПН, снижение диуреза – олигурия и анурия).
  15. Гормональные расстройства (нарушение функциональных способностей коры надпочечников);
  16. Чрезмерное введение калийсодержащих препаратов вызывает ятрогенную гиперкалиемию, возникающую чаще у пациентов, имеющих хроническую почечную недостаточность.
  17. Лечение некоторыми лекарственными средствами (индометацин, калийсберегающие диуретики, каптоприл, миорелаксанты).
  18. Обезвоживание в результате полиурии.
  19. Тяжелая гликозидная интоксикация, когда подавляется активность К+-, Nа+-Аденозинтрифосфатазы.
  20. Нефрит волчаночный или обусловленный применением некоторых лекарственных средств, диабетическая нефропатия, отдельные виды анемий.
  21. Массивные гемотрансфузии, переливание старой крови с развитием калиевой интоксикации.
  22. Семейный периодический гиперкалиемический паралич, передающийся аутосомно-доминантным путем, само по себе явление редкое, поэтому его нечасто можно встретить в числе причин повышения уровня калия в крови. Избыток этого элемента наблюдается только в период приступов (да и то не всегда, иногда, наоборот – К+ понижен или в норме). Признаками того, что в крови стало много калия, являются параличи и мышечная слабость, которые могут быть спровоцированы интенсивным физическим напряжением или другой ситуацией, приводящей к нарушению электролитного баланса.

Таким образом, избыток калия в организме обусловлен либо распадом клеток, вызывающим чрезмерное высвобождение калия из них, либо уменьшением экскреции калия почками при любой почечной патологии, либо (в меньшей мере) по другим причинам (введение препаратов калия, прием лекарственных средств и пр.).

Симптомы гиперкалиемии

Симптомы гиперкалиемии зависят от уровня калия в крови: чем он выше, тем сильнее признаки и клинические проявления патологического состояния:

  • Мышечная слабость, которая обусловлена деполяризацией клеток и снижением их возбудимости.
  • Нарушение ритма сердечных сокращений.
  • Слишком высокий уровень калия в крови может обернуться параличом дыхательных мышц.
  • Состояние гиперкалиемии грозит остановкой сердечной деятельности, которая чаще случается в диастоле.
  • Кардиотоксическое влияние элемента отражается на ЭКГ. В таком случае в записи электрокардиограммы можно ожидать удлинения интервала PQ и расширения комплекса QRS, АВ-проведение тормозится, зубец Р не регистрируется. Расширенный комплекс QRS сливается с зубцом Т, в результате чего формируется линия, похожая на синусоиду. Эти изменения приводят к возникновению фибралляции желудочков и асистолии. Однако, как и при гипокалиемиии, повышенный калий в крови не имеет четкой корреляции с отклонениями на ЭКГ, то есть, кардиограмма не позволяет в полной мере судить о степени кардиотоксического эффекта этого элемента.

Иной раз, получая результат лабораторных исследований, совершенно здоровый человек замечает превышение концентрации калия в сыворотке крови (обычно высокие показатели подчеркнуты красным). Ставить себе диагноз крайне нежелательно, поскольку в лабораторном деле этот анализ относится к «капризным». Неправильное проведение венепункции (затянутый жгут, пережатие сосудов рукой) или дальнейшая обработка взятого образца (гемолиз, несвоевременное отделение сыворотки, длительное хранение крови) может привести к псевдогиперкалиемии, которая присутствует только в пробирке, а не в организме человека, поэтому никаких симптомов и признаков не дает.

Лечение гиперкалиемии

Учитывая, что повышение уровня калия в крови вызвано другими заболеваниями, то в лечении гиперкалиемии устранение причины занимает не последнее место. В терапию включается применение минералокортикоидов, борьба с метаболическим ацидозом, назначение диеты, бедной калием.

К сожалению, иной раз показатель концентрации калия выходит из-под контроля, и создаются ситуации, когда избыток этого элемента становится угрожающим жизни состоянием (К+ в плазме выше 7,5 ммоль/л). Тяжелая гиперкалиемия требует быстрого реагирования и принятия экстренных мер, целью которых является регулирование до нормальных показателей уровня калия в крови пациента, что подразумевает транспорт К+  в клетки и выведение его через почки:

  1. Если больной получал препараты, содержащие этот элемент или способствующие накоплению его в организме – их немедленно отменяют.
  2. Для защиты сердечной мышцы внутривенно медленно вводят 10% глюконат кальция в дозе 10 мл, эффект которого должен проявиться через 5 минут (на ЭКГ) и продолжаться до часа. Если этого не происходит, то есть, в записи ЭКГ через 5 минут никаких изменений нет, глюконат кальция следует ввести в той же дозе повторно.
  3. Для того, чтобы заставить ионы калия направиться в клетки и таким образом снизить его содержание в плазме, используют инсулин быстрого действия (до 20 ЕД) с глюкозой, чтобы предотвратить гипогликемию (если сахар в крови высокий обходятся без глюкозы).
  4. Введение только глюкозы с целью стимуляции продукции эндогенного инсулина, также будет способствовать снижению К+, однако процесс этот длительный, поэтому для срочных мер не очень годится.
  5. Перемещению ионов калия способствуют β-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Последний нежелательно применять при хронической почечной недостаточности, ввиду низкой эффективности и угрозы перегрузки организма натрием.
  6. Помогают вывести калий из организма петлевые и тиазидные диуретики (при сохраненной функции почек), катионообменные смолы (полистиролсульфонат натрия внутрь или в клизме).
  7. Наиболее действенным способом быстро справиться с тяжелой гиперкалиемией считают гемодиализ. Этот метод  используется в случае неэффективности принятых мер и показан больным с острой или хронической почечной недостаточностью.

В заключение хочется еще раз заострить внимание пациентов, длительно получающих калийсберегающие диуретики, которые создают угрозу возникновения гиперкалиемии, особенно, если больной имеет почечную недостаточность, поэтому применение препаратов, получающих этот элемент, следует исключить, а употребление продуктов питания, содержащих его в больших количествах – ограничить.

Этих продуктов лучше избегать:

В домашних условиях не всегда доступны лабораторные тесты, к тому же, быстро вывести калий собственными силами может не получиться, даже если под рукой будут находиться все необходимые лекарственные средства для оказания неотложной помощи. Просто сердце иногда подводит…

Что обозначает показатель электролитов в анализе крови

Наукой давно было выявлено, что в теле человеческого организма все биохимические процессы связаны с изменением электропроводимости. Различные соли, щелочи и кислоты – это электролиты в крови, которые имеют разнообразный вид. Электролиты способны распадаться и присутствуют в плазме как микроскопические частицы, обладающие положительными и отрицательными зарядами. Чтобы определить причину их повышения и понижения, назначают анализ крови на электролиты. Что это такое, где они находятся, почему нарушается электролитная норма, – интересует многих людей, которые сталкиваются с данной проблемой.

Характеристика электролитов

Электролиты имеют немаловажное значение в водном обмене и кислотности крови человека. Распадаясь, они создают небольшие частицы с противолежащими зарядами:

  1. Отрицательные анионы: хлориды, бикарбонаты, фосфаты, органические кислоты.
  2. Положительные катионы: натрий, кальций, калий, магний.

Электролитами крови наполнена жидкость внутри и вне клеток. В плазме их совокупность составляет 0,9% от общего ее состава. Общее количество одинаково, а наполненная система указывает на электронейтральность.

Когда нарушается электролитный баланс (чаще – калия, натрия, кальция), это способствует изменению водного равновесия в организме, которое сопровождается отеками и дегидратацией, также нарушается работа мышечной системы (что проявляется судорогами) и проводимости нервных импульсов.

В случае сильных нарушений это может закончиться гибелью человека.

По сравнению со взрослыми, новорожденные и дети наиболее восприимчивы к изменению баланса электролитов.

Каково предназначение электролитов

Данные вещества выполняют достаточно распространенную деятельность, играя большую роль в человеческом организме.

К назначению электролитов относят:

  • перебрасывание молекул воды из сосудов к тканям;
  • стимуляцию ферментов и удержание естественных показателей кислотности;
  • координацию показателя осмотического скопления в крови.

Биологические процессы целиком обусловлены зоной расположения электролитов. Их некоторый процент присутствует в пространстве внутри клетки, остальное количество – за ее пределами. В совокупности электролиты формируют и удерживают электрический заряд. Поэтому оболочка клетки (мембрана, ее негерметичность) существует, исходя из количества и расположения анионов и катионов. Они способствуют освобождению от бесполезных употребленных веществ, исключая их из клетки, тем самым предоставляя возможность насытиться необходимым питанием.

Когда происходит продвижение электролитов, клетками тратится 40% всей производимой энергии.

Внутри организма присутствуют особые белки-перевозчики, отвечающие за доставку различных веществ. При неимении биоэлектрического резерва большинство процессов жизнедеятельности не способно реализоваться. От электролитов крови зависит не только функция мышц, они оказывают большое влияние на образование и распространение нервных импульсов.

Почему происходят нарушения

Неимение либо нехватка числа веществ в жидкой среде организма влечет к изменениям в работе всех органов и систем, разрушению здоровья больного. Изменение границ можно наблюдать, сдав анализ крови на электролиты.

К факторам изменения электрического равновесия относят:

  • дегидратацию;
  • неполноценный приход жидкости в организм;
  • дефицит солей;
  • гипостенурию;
  • сахарный диабет;
  • диарею.

В случае поражения гнойного характера на количественный состав анионов и катионов в крови оказывают влияние гормоны:

  1. Кортизол.
  2. Соматотропный гормон.

Преобразование размещения калия в системе кровообращения может вызываться развитием интоксикации аспирином либо долгим употреблением мочегонных средств. Нормальный показатель натрия в организме составляет 135 – 145 моль. При понижении его уровня возникают:

  • долгое развитие заболевания;
  • нерациональное использование мочегонных;
  • длительная поправка самочувствия после хирургического вмешательства либо травмирования.

Лабораторный анализ

Биохимическое исследование крови, чтобы выявить растворенный в плазме химический элемент, проводят 2-мя методами:

Весовой способ: анализируют экземпляры сыворотки крови и выполняют ряд химических реакций, вследствие чего происходит образование нерастворимого осадка. При использовании особенных высокочувствительных аппаратов производят его взвешивание. Затем осуществляют вычисление с использованием необходимой формулы.

Фотоэлектрокалориметрирование: данный способ заключается в получении цветового воздействия на раствор с плазмой. Рассматривая стадию окрашивания, делают вывод о разжиженном веществе. Объем химических веществ определяется измерительной единицей – моль. Благодаря новейшим технологиям, можно определить точный вес элемента.

Как выявляют количественный состав электролитов?

Изучение электролитов происходит при помощи биохимической оценки крови и высокой эффективности приборов – анализаторов газов и электролитов крови для осуществления анализа в реанимационном отделении и интенсивной терапии.

Благодаря анализатору, можно выполнить полный ряд исследований:

  1. Газов крови.
  2. Электролитов.
  3. Глюкозы.
  4. Лактата.

Результаты исследования газов и электролитов крови можно получить меньше, чем через 2 минуты.

Данный аппарат является необходимым в приемном покое для быстрого проведения диагностики тяжести состояния больного.

Биохимическая оценка крови – это способ лабораторного диагностирования, который позволяет дать оценку функциям внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря), извлечь сведения о метаболизме (обмене липидов, углеводов, белков), выявить необходимость в микроэлементах.

Нормальный показатель у грудных детей составляет 3,6 – 6 моль, у взрослых людей – 3,5 – 5,1 моль. Биохимическая оценка на выявление ионов натрия и калия требуется при:

  • почечной неполноценности обостренной формы;
  • анурии;
  • нарушении величины давления.

Больному необходимо за сутки до анализа крови не употреблять спиртное и не курить. Анализ нужно проходить утром.

Лицам, которые готовятся к биохимической оценке электролитов, нельзя употреблять чай, кофе, продукты с присутствием канцерогенных добавок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Также за день до анализа крови требуется отказаться от насыщенных физических нагрузок.

Достоверную расшифровку количественного состава электролитов в предоставленных ответах анализа проводит специалист.

Когда требуется исследование?

Анализ крови проводят при болезнях, основой которых являются измененные процессы обмена. Химические вещества, необходимые организму, исчезают вместе с утратой жидкости при:

  1. Длительной рвоте.
  2. Диарее.
  3. Кровопотере.
  4. Обширных ожогах.

Остальные соли копятся. Так как их концентрация повышается, происходит нарушение обменных процессов. К таким изменениям особо уязвимы дети и пожилые люди. У них изменен компенсационный механизм. Поэтому, исходя из результата исследования, специалист определяет, можно ли вводить внутрь вены солевой раствор с требуемыми химическими соединениями либо, напротив, следует при помощи мочегонных препаратов способствовать их выводу.

Анализ крови электролитов следует проходить утром до приема пищи.

Роль калия

Благодаря калию, который присутствует в клетках, происходит регулировка водного баланса, нормализуется сердечный ритм. Элемент помогает улучшить поставку кислорода в мозг, избавляет от шлаков.

Его присутствие в организме зависит от проникновения с продуктами питания, размещения и вывода кишечником, почками, потовыми железами.

Большое количество калия присутствует в таких продуктах:

  • курага;
  • изюм;
  • орехи;
  • картофель.

Увеличенные показатели калия свидетельствуют о признаках следующих изменений:

  • травмирование клеток вследствие гемолиза;
  • недоедание;
  • спазмы;
  • опасные травмы;
  • серьезные ожоги;
  • повышение прихода солей калия.

Увеличение калия наблюдается при употреблении препаратов, которые снимают опухоли, воспаления.

Нехватка калия может произойти из-за стресса, физического перенапряжения. Существенное снижение уровня калия происходит от воздействия спиртных напитков, кофе, сахара. При потере веса у человека появляются изнеможение и истощение рефлексов, что говорит о большом недостатке калия. Восполнить его можно рациональным питанием, съедая продукты, содержащие данный элемент.

Невысокое содержание калия происходит из-за таких изменений:

  • понижение показателя сахара;
  • водянка;
  • хроническая форма недоедания;
  • рвота, диарея;
  • нехватка магния.

Функция кальция

Благодаря кальцию, поддерживается естественное биение сердца, он фигурирует в процессе обмена железа, содействует регулировке ферментной действенности и естественной функции нервной системы. Также он принимает участие в сворачиваемости крови, спазмах мышц. Для того, чтобы кальций хорошо усваивался, организму необходим витамин D.

Большое его содержание наблюдается в:

  • молочных продуктах;
  • бобовых;
  • лососе;
  • орехах;
  • зеленых овощах;
  • редьке.

Отдельные продукты способны нейтрализовать воздействие кальция, мешая его усвоению:

  1. Шоколад.
  2. Щавель.
  3. Шпинат.
  4. Зерна.
  5. Жир.

Нормальное количество кальция в крови составляет 2,15 – 2,5 моль.

Оценка крови на наличие кальция требуется, чтобы диагностировать остеопороз, болезненность в костях, болезни мышечной системы, желудочного и кишечного тракта, недуги сердца и сосудов, раковые болезни. Забор производят после точного приготовления на голодный желудок через 8 часов после еды. Во время оценки крови отслеживают группы катиона. Нормальное число ионизированного элемента должно быть 1 – 1,3 моль.

Повышение катионов данного элемента проявляется при:

  • раковых образованиях;
  • лейкозах;
  • дегидратации организма;
  • почечной неполноценности;
  • туберкулезе.

Использование препаратов против опухоли и судорог приводит к уменьшению кальция. Нехватка элемента ведет к бессоннице, утомляемости.

Необходимость натрия

Натрий очень важен для формирования и роста костей. Он играет основную роль в функции периферической нервной системы, извещает о солнечном, тепловом ударе.

К источнику натрия относят:

  • соль;
  • устрицы;
  • свеклу;
  • телятину;
  • крабы.

Натрий анализируют, чтобы диагностировать:

  • болезни желудка, кишечника;
  • почечные недуги;
  • интенсивную утрату жидкости;
  • дегидратацию.

Показатель натрия составляет 136 – 145 моль.

Увеличение элемента возникает по причине:

  • болезни коры надпочечников;
  • недостаточного употребления соленых продуктов;
  • терапии андрогенами, эстрогенами;
  • употребления контрацептивов.

Дефицит происходит в следующих случаях:

  • прием несоленых продуктов;
  • утрата жидкости при рвоте, диарее;
  • большая температура;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени.

Для снабжения организма человеку также требуются магний, хлор, фосфор, железо и многие иные микроэлементы. Они имеют крепкую связь в обменном процессе, присутствуют в химической структуре ферментов, витаминов, белковых совмещений. При нарушении одного из них происходит изменение насыщенности другими элементами.

Какие принимать мочегонные препараты при высоком давлении?

Мочегонные препараты при высоком давлении рекомендуется принимать после консультации с врачом. Данные лекарства входят в комплексное лечение гипертонии.

Медицинские показания

Мочегонные таблетки обладают симптоматическим действием. С помощью таких препаратов сосудистая патология не излечивается, а только снижается кровяное давление, уменьшается нагрузка на сердце. При этом через почки выводятся избытки жидкости и солевых соединений. Применяя диуретики при гипертонии с другими препаратами, можно нормализовать давление на несколько дней. Если у пациента проблемы с почками, сердцем либо печенью, тогда мочегонные таблетки снижают отечность.

Показания к применению диуретиков при гипертонии:

  • пациенты пожилого возраста;

  • выше нормы верхнее артериальное давление;
  • сопутствующая сердечная недостаточность;
  • остеопороз.

Для диуретиков характерны следующие отрицательные свойства:

  • снижение уровня калия;
  • задержка кальция в организме;
  • повышение концентрации холестерина;
  • снижение потенции у мужчин;
  • нарушенный сон.

Список препаратов при повышенном давлении назначает врач в каждом случае индивидуально. При этом специалист учитывает тяжесть течения гипертонии, наличие сопутствующий заболеваний. Медики выделяют следующие виды мочегонных средств:

  • тиазидные (Метолазон, Политиазид) — снижают изолированное систолическое давление;
  • петлевые (Лазикс, Фуросемид) — выводят из организма пациента все типы солевых соединений;
  • калийсберегающие (Амтлорид) — выводят с мочой избыточное количество натрия, при этом калий остается в организме;
  • антагонисты альдостерона (Альдактон) — отвечают за блокировку гормона, который удерживает соли в организме.
Применение ТД

Тиазидовые диуретики производятся в форме таблеток. Их назначает врач в комплексе с другими средства (для снижения АД и уменьшения отеков). Действие препаратов направлено на блокировку обратного транспорта натрия и хлора, что способствует уменьшению количества плазмы и жидкости. При длительном приеме ТД у пациента могут наблюдаться следующие реакции:

Отличие тиазидовых диуретиков от петлевых:

  • из организма выводятся вещества, необходимые для работы сердца, в небольшом количестве;
  • продолжительное действие (дольше 18 часов).

Пациенты легко переносят диуретики за счет их мягкого эффекта. Так как мочевой пузырь наполняется физиологическим методом, поэтому такие препараты можно пить на работе. С помощью данных средств можно снизить количество следующих побочных эффектов:

  • гипокалиемии;
  • гиперлипопротеинемии;
  • аритмии.

Список мочегонных тиазидовых диуретиков при гипертонии:

  1. Эзидрекс, Гипотиазид — это средние диуретики (с учетом силы и продолжительности действия). Они способствуют увеличению вывода натрия, хлора и калия. При этом сохраняется кислотно-щелочное равновесие. Препараты принимают после еды. Их действие наблюдается через 2 часа после приема. Такие медикаменты принимают прерывисто, а в тяжелых случаях — на протяжении длительного периода. Гипотиазид требует соблюдения диеты. Рацион больного должен состоять из продуктов, богатых калием. Пациентам, страдающим от почечной патологии, не рекомендуется сочетать с калийсберегающим диуретиком и препаратом калия;
  2. Индапамид, Арифон, Памид — эти препараты сочетают в себе гипотензивный и диуретический эффекты одновременно. При этом не оказывается отрицательное влияние на функции почек;
  3. Хлорталидон, Гигротон — это нетиазидные СД, обладающие средним и выраженным действием на протяжении 3 суток;
  4. Клопамид — по составу похож на Гипотиазид.
Петлевые медикаменты

Список мочегонных препаратов из петлевой группы:

  1. Фуросемид, Лазикс — принимаются внутрь на голодный желудок. Действие препаратов наблюдается через 30-60 мин. после приема. Для ускорения процесса действия Фуросемид вводят внутривенно. При этом 1/2 препарата выводится с мочой через 4-6 часов после приема внутрь и через несколько часов после внутривенного использования;

  1. Торасемид — оказывает длительное терапевтические действие. Препарат показан при гипертонии с сердечной и почечной недостаточностью;
  2. Буметанид, Юринекс — быстро всасываются, оказывая диуретическое действие через 30 мин. после приема. Применяется при гипертонии с отеками ног;
  3. Пиретанид — сильный диуретик, который снижает свертываемость крови, блокируя вазодилататор. Препарат показан при гипертонии 1-2 степени. Его включают в комбинированное лечение сложной формы гипертонии;
  4. Этакриновая кислота или Урегит — это сильные мочегонные таблетки, которые действуют кратковременно. Урегит принимают в комплексе с Фуросемидом. Противопоказания к приему Этакриновой кислоты:анурия, печеночная кома, нарушенный кислотно-щелочной баланс.

Медикаменты петлевой группы не сберегают калий, увеличивают объем вывода натрия, кальция и прочих микроэлементов. Поэтому препараты этой группы принимаются в комплексе с медикаментами, которые компенсируют потерю микроэлементов (Оротат, Панангин).

Препараты, сберегающие калий

КСД — это легкие диуретики, которые обладают длительным эффектом. Препарат начинает действовать на 2 день после приема. Если у пациента гипертония сопровождается отеком, тогда ему рекомендуется принимать Триамтерен. Это средство снимает отек через 3 часа после приема. Препараты калийсберегающей группы принимаются при гипертонии в качестве вспомогательного средства. Поэтому специалисты назначают пациентам таблетки группы КСД в сочетании с тиазидовыми (Триамтерен+Гипотиазид).

С учетом количества Триамтерена можно получить хорошее мочегонное средство (Макзид, Диазид). Аналогичным способом можно получить комплексный препарат модуретик. В его состав входят амилорид, урегит, гипотиазид.

Терапевты выделяют следующий список эффективных калийсберегающих средств при гипертонии:

  1. Спиронолактон, Альдактон — препараты легкого действия, обладающие длительным действием. Такие медикаменты проявляются через 3-5 дней после приема, продолжая поддерживать давление в норме на протяжении 3-6 дней. Таблетки данной группы можно принимать в сочетании с другими мочегонными либо гипотензивными средствами (при отеках). Противопоказания к применению Верошпирона: гинекомастия, гормональный сбой;

  1. Триамтерен, Дайтек — легкие диуретики, по действию похожи на Спиронолактон. Обладает незначительным самостоятельным мочегонным эффектом. Препарат начинает действовать через 2-5 ч после приема и продолжается в течение 13-15 часов. Триамтерен у пациентов пожилого возраста может вызвать следующие побочные реакции: гиперкалиемия, поражение почек, откладывание калия в канальцах, изменение цвета мочи;
  2. Амилорид — слабый мочегонный препарат, который выводит из организма пациента хлор и натрий. При этом сберегается калий. Чтобы уменьшить объем потери калия, Амилорид назначается в комбинации с модуретиком.

Рекомендации врачей

При применении диуретиков при гипертонии пациент должен соблюдать следующие рекомендации врача:

  • уменьшение потребления соленой пищи;
  • чтобы восстановить уровень калия в организме, рекомендуется прием витаминов и продуктов с данным минералом;
  • при калийсберегающей мочегонной терапии из рациона больного исключают пищу, богатую калием;
  • нельзя употреблять алкоголь и пить снотворные препараты. В противном случае усилится выраженность побочных реакций от приема диуретиков при гипертонии;
  • перед приемом медикаментов необходимо изучить инструкцию на наличие противопоказаний и побочных эффектов;
  • мочегонные таблетки рекомендуется пить утром, так как их прием вечером может нарушить сон из-за желания опорожнить мочевой пузырь;
  • в процессе курса лечения диуретиками рекомендуется постоянно измерять АД, придерживаясь советов лечащего врача относительно контроля работоспособности почек;
  • чтобы оценить реакцию организма на действие таблеток, необходимо систематически консультироваться с врачом, своевременно проходить лабораторные исследования.

Мочегонная терапия при гипертонии может вызвать следующие побочные реакции:

  • утомляемость;
  • изменение функций почек;
  • привыкание организма к препарату (в таком случае увеличивается дозировка либо назначается другое медикаментозное средство);
  • нарушение электролитов из-за аритмии или судорог мышц;
  • сухость во рту;
  • увеличение концентрации глюкозы и мочевой кислоты (поэтому данные препараты не рекомендуется принимать пациентам с сахарным диабетом и подагрой);
  • повышается содержание холестерина в плазме.

Если пациент принимает мочегонные препараты для лечения гипертонии постоянно, тогда ему необходимо 1 раз в месяц сдавать анализ крови для определения уровня магния, калия и липидного спектра.

При ухудшении состояния больного необходимо проконсультироваться с врачом.

1gipertoniya.ru

Норма калия в крови, его функции, причины отклонения от нормы

Калий или К+ - это электролит, который в основном заполняет внутреннюю среду клеток. По этой причине большинство биохимических процессов способно протекать только в присутствии калия. Вместе с натрием он участвует в поддержании трансмембранного потенциала – важнейшего свойства клеточной мембраны, которое обеспечивает возбудимость живой клетки.

Уровень калия в организме поддерживается на нормальном уровне различными гормонами, а также органами выделения – главным образом почками. Кроме того, ионы калия участвуют в процессах мышечного сокращения, работе многих пищеварительных ферментов, водно-солевом обмене организма.

Норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Почему меняется уровень калия в крови?

Повышение нормального уровня ионов калия (гиперкалиемия) в крови чаще всего обусловлено различными нарушениями водно-солевого баланса, а также патологиями органов выделения. Например, значительное повышение уровня калия возникает при обезвоживании, задержке мочи в организме, первом этапе острой почечной недостаточности. Эндокринные заболевания (болезнь Аддисона) тоже приводит к развитию гиперкалиемии. Повышать количество калия в крови способны некоторые лекарственные препараты, главным образом ингибиторы АПФ (средства против гипертонии), сердечные гликозиды, препараты калия (Панангин, Аспаркам).

Кроме того, большое количество калия в кровь может попадать при массивном разрушении тканей, особенно мышечной. Поэтому при массивных травмах, синдроме длительного раздавливания одним из этапов медицинской помощи является борьба с гиперкалиемией.

Высокий уровень калия влияет на процессы сокращения мышц, в том числе и миокарда. Поэтому при незначительной гиперкалиемии изменения в работе сердца можно заметить на ЭКГ. При более высоких цифрах уровня ионов калия возникают сильные нарушения сердечного ритма, которые могут привести к остановке сердца.

Понижение уровня калия или гипокалиемия может быть обусловлена недостаточным поступлением этого минерального вещества с пищей либо же его повышенным удалением из организма. Например, при рвоте, длительной диарее, потении организм покидает значительное количество этого иона. На третьем этапе острой почечной недостаточности (полиурическая стадия) также возможно развитие гипокалиемии. Снижают уровень калия и некоторые лекарственные средства, главным образом мочегонные.

Гипокалиемия приводит к слабости процессов мышечного сокращения. Поэтому у человека с низким уровнем калия возникает слабость мышц, тонические судороги ног, запоры, низкое кровяное давление. Как и при гиперкалиемии, в случае низкого калия возможны сильные нарушения ритма сердца.

analizonline.ru

Калий в организме человека, норма в крови и функции

Живой организм – это сложная, но хрупкая система, в которой каждый компонент имеет свое значение. Дефицит даже самого незначительного вещества способен вызвать проблемы со здоровьем. Особое внимание рекомендовано уделять содержанию калия.

Описание

Общие сведения:

  • Калий был обнаружен в ходе одного химического открытия в 1807 г.
  • Вещество сразу получило название, позаимствованное из арабского диалекта – аль-кали – которым в то время обозначали щелочи.

Основной объем калия содержится в клетках, гораздо меньше его в межклеточном пространстве. В процессе жизнедеятельности вещество покидает цитоплазму. Для полноценного функционирования клетки элемент должен транспортироваться обратно при помощи хитрых механизмов, созданных самой природой.

  • Элемент является металлом белого цвета, в котором отсутствует твердая кристаллическая решетка.
  • Это химически активное вещество, поэтому оно редко встречается в свободном состоянии.
  • Калий очень важен для сохранения здорового баланса у любого человека, но в то же время он является частью самого сильнодействующего яда – цианистого калия.

Функции и биологическая роль в организме

Без калия любой человек не может вести полноценную жизнедеятельность. Благотворное воздействие вещество оказывает в виде солей.

Польза:

  • От него зависит ритм сердечных сокращений и баланс воды.
  • Необходимо понимать, что калий взаимодействует вместе с натрием. Сбои в функционировании этого тандема ведут к дестабилизации деятельности нервной и мышечной ткани, что приводит к возникновению судорог.
  • Элемент не позволяет солям натрия концентрироваться в сосудистой сетке, то есть, блокирует развитие атеросклероза.
  • Калий необходим для полноценной деятельности почек, нервных тканей, капилляров и сосудов.
  • Вещество входит в состав дентина, ногтей, волос, костной ткани.
  • Вкупе с магнием калий активизирует работу сердца и нервной системы.
  • Участник процессов насыщения клеток кислородом.
  • Вещество выводит из организма токсичные вещества.
  • Калий контролирует уровень давления.
  • Участник ферментативных процессов.

Функции:

  • Контроль естественного водно-солевого, кислотно-щелочного равновесия.
  • Стабильное функционирование почек.
  • Нормализация обмена углеводов, белков.
  • Влияние на уровень магния, солей натрия.
  • Выведение лишней жидкости.

Некоторые соли калия в медицинской сфере используют, как слабительное и диуретическое средство (азотно-натриевая, вино-калиевая). Повсеместно распространен перманганат калия, различные соединения с бромом и йодом.

Дефицит калия (гипокалиемия) сопровождается следующей симптоматикой:

  • Слабость в мышцах.
  • Мышечные судороги.
  • Чрезмерная раздражительность.
  • Быстрая усталость.

Важным соединением в фармакологии является бромид калия. Вещество используется в качестве успокаивающего компонента для нервной системы.

  • Нарушения сердечной деятельности (лишние или пропущенные удары).
  • Запоры.

Недостаток может быть обусловлен приемом некоторых фармакологических средств, обильным потоотделением, поносом, рвотой, чрезмерной потерей жидкости.

Последствия

Постоянная гипокалиемия может привести к таким последствиям:

  • Синдром постоянной усталости.
  • Слабый тонус мышц.
  • Коллапс (вялый или атонический паралич). Состояние грозит полной остановкой дыхания.
  • Ригидность мышц. Клетки при гипокалиемии начинают разрушаться, жидкость вытекает наружу, что вызывает сильный некроз мышц скелета.
  • Колики, боли, вздутие живота. В тяжелых случаях наблюдается полная остановка деятельности пищеварительного тракта.
  • Аритмия. Координация сердечных сокращений контролируется импульсами, которые посредством уникальной системы транспортируются по всей сердечной мышце. Дефицит калия дестабилизирует этот механизм. Это реальная угроза для жизни, человек может умереть от остановки сердца.

  • Обмороки и головокружения. Почки не справляются со своей функцией относительно концентрации мочи. Организм несет огромную потерю жидкости, в результате чего понижается давление. Если человек стоит, он может упасть в обморок или почувствовать сильное головокружение.
  • Покалывания и онемение. Работа нервной системы при недостатке калия становится аномальной. Подобные последствия часто затрагивают конечности.
  • Развитие язвенных образований.
  • Депрессия.

Лечение

Терапевтические мероприятия состоят в назначении специального лечебного питания и приема специальных лекарственных средств (в виде инъекций, витаминов). Назначение зависит от степени тяжести состояния пациента.

Переизбыток вещества

Гиперкалиемия также вызывает серьезные расстройства. Чаще всего страдают люди, с заболеваниями почек, после перенесенных заболеваний, травм, кровотечений, диабетики.

Супероксид калия и пероксид калия при поглощении углекислого газа выделяет кислород. Это свойство успешно используется на подводных лодках и в системах изолированных противогазов.

Симптомы подобных состояний заключаются в следующем:

  • Чрезмерное беспокойство, повышенная возбудимость.
  • Слабость, усталость.
  • Затрудненное дыхание, боли в груди.
  • Потеря ориентации.
  • Онемение языка, парестезия конечностей.
  • Расстройства желудка.

Последствия

Постоянный переизбыток калия ведет к следующим последствиям:

  • Панкреатит (поражение поджелудочной железы, имеющее воспалительную природу происхождения).
  • Отложение солей в тканях и почках.
  • Избыточное выделение мочи вместе с натрием.
  • Аритмия.

Лечение

Терапевтические мероприятия состоят в корректировке питания и приема лекарственных средств. В более серьезных состояниях назначается введение антагонистов К.

Рекомендованный рацион при гипокалиемии. Чем восполнить калий в организме.

Продукт Противопоказания
Бананы
  • Высокая свертываемость крови.
  • Тромбофлебит.
  • Диабет.
  • Ишемическая болезнь.
  • Ожирение.
Дыни
  • Язва желудка.
  • Заболевания кишечника.
  • Диабет.
  • Лактация.
Виноград
  • Язвенные поражения ЖКТ.
  • Диарея.
  • Ожирение.
  • Диабет.
  • Колиты.
  • Цирроз печени.
Цитрусовые
  • Язва, гастрит.
  • Диабет.
  • Аллергический ответ.
Абрикосы
Огурцы
  • Энтероколит, колит.
  • Язва.
  • Нефрит.
  • Гастрит
  • Гепатит.
Спаржа
Картофель, бобы
  • Метеоризм.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Колиты.
  • Высокая кислотность.
Шпинат
  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Язва, гастрит.
Пшено
  • Воспаление толстой кишки.
  • Пониженная кислотность.
  • Гастрит.
Сухофрукты
  • Ожирение.
  • Диабет.
  • Аллергия.
  • Язва – период обострения.
Орехи
  • Диабет.
  • Печеночная недостаточность.
  • Ожирение.

В медицине зарегистрирован один единственный инцидент отсутствия отравления чистым цианистым калием. Человек принял 3.25 грамма препарата, но причину такой удивительной стойкости медикам установить не удалось.

Пища, рекомендованная при гиперкалиемии.

Продукт Противопоказания
Алкоголь
  • Лечение антибиотиками и психотропными препаратами.
  • Эпилепсия.
  • Псориаз.
  • Сердечные заболевания.
Кофеин
  • Недуги, поражающие сосуды и сердце.
  • Гипертензия.
  • Высокая возбудимость.
  • Глаукома.
  • Нарушения сна.
Шоколад
  • Болезни печени.
  • Ожирение.
  • Сбои обмена веществ.
Помидоры, томатное пюре
  • Мочекаменная болезнь.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Астма бронхиальная.
  • Аллергия.
  • Аменорея.
Арбузы
  • Нарушения работы почек.
  • Понос.
Семечки тыквенные
  • Аллергия.
  • Избыточный вес.
Отруби пшеничные
  • Спаечная болезнь брюшины.
  • Язвенный колит, язва.
  • Хронический гастрит.
  • Гастродуоденит.
Соевая мука
Молоко
  • Дефицит лактазы.
  • Расстройства ЖКТ.
Творог
Тунец
  • Почечная недостаточность.
  • Беременность.
  • Аллергия.
Лосось
  • Избыток йода и фосфора.
  • Поражения почек и мочевыделительной системы (при употреблении в соленом виде).
Изюм
  • Ожирение и диабет.
  • Язва в стадии обострения.
  • Энтероколит.
  • Аллергия.

Распространение получили такие фармакологические средства:

  • «Аспаркам». Таблетированный препарат, содержащий равную дозировку магний и калия.
  • «Панангин». Таблетки с пленочной оболочкой, синтезированные на основе калия и магния.
  • «Калия хлорид». Концентрированный порошок для приготовления инъекционных растворов. Вводится преимущественно внутривенно.
  • «Калий пенистый». Порошкообразное вещество используется для приготовления пероральных растворов.
  • «Калий нормин». Выпускается в виде таблеток и порошков.
  • «Калинор». Действующее вещество – калия цетрат. Таблетки шипучие.
  • «Калипоз пролонгатум». Таблетированная форма, синтезированная на основе хлорида калия.
  • «Калия ацетат». Раствор для перорального приема.

Баланс – это та основа на которой зиждется хрупкое здоровье человека. Чтобы сохранить хорошее самочувствие нельзя допускать переизбытка или недостатка любых веществ, в особенности калия.

Чем опасен дефицит калия:

provitaminki.com

Калий в организме человека

Роль калия в организме колоссальна. От этого химического элемента зависит не только нормальное функционирование выделительной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и нервной систем, но и другие процессы в организме. Несмотря на то, что он отлично усваивается, поступая с пищей и список продуктов, содержащий калий достаточно обширен, он быстро выводится из организма. По этой причине важно поддерживать баланс этого элемента и исключить вероятность его дефицита.

Роль для организма

В организме калий участвует во многих процессах и выполняет ряд функций, в числе которых:

  • Поддержание оптимального внутриклеточного давления за счет натриево-калиевый баланса, который обеспечивается этим элементом вместе с натрием.
  • Благодаря первому пункту, а также участию калия в образовании «топлива» из глюкозы обеспечивается правильное сокращение волокон мышц, включая сердечные.
  • Поддерживает жидкостный состав внутри клеток.
  • Поддерживает кислотно-щелочной баланс в жидких средах человеческого организма (входит в их состав).
  • Является катализатором в ряде органических реакций, включая те, которые способствует выносливости и насыщают мозг кислородом.
  • Участвует в нормальной функциональности почек, позволяет предотвратить отечность, зашлакованность.
  • Проводимость импульсов и нервная возбудимость также обеспечиваются калием.

Дефицит калия: симптомы, причины

Дефицит этого химического элемента в организме имеет свое название – гипокалиемия. Если у человека появляются нижеперечисленные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Итак, высока вероятность гипокалиемии, если наблюдаются:

  • нарушения в сердечном ритме;
  • раздражительность;
  • тремор рук, ног;
  • нарушения координации;
  • мышечная слабость, частые судороги, болевые ощущения;
  • постоянная сонливость;
  • быстрая утомляемость.

В числе причин, которые могли спровоцировать дефицит калия в организме, физические перегрузки с обильным выделением пота, а также:

  • в организм с пищей этот элемент поступает в недостаточном количестве или в рационе преобладают продукты с высоким содержанием натрия;
  • стрессовое состояние;
  • применение мочегонных, гормональных или слабительных лекарственных средств, вследствие чего происходит чрезмерная потеря жидкости.

Избыток калия: симптомы, причины

В медицине более известен как гиперкалиемия и может возникнуть по следующим причинам:

  • нарушение калиевого обмена;
  • инсулин-дефицитные состояния;
  • почечная недостаточность;
  • прием препаратов на протяжении длительного времени при отсутствии необходимости в их приеме.

Избыток этого химического элемента в организме сопровождается характерными симптомами, в числе которых:

  • частое мочеиспускание;
  • колики;
  • аритмия;
  • повышенная возбудимость;
  • потливость;
  • паралич мышц.

Следует отметить, что несвоевременное решение этой проблемы в будущем может привести к сахарному диабету, поэтому крайне важно вовремя снизить уровень калия до нормы и поддерживать его правильный баланс.

Калий для спортсменов

Организм спортсмена по причине интенсивных тренировок и больших энергетических потерь особенно остро нуждается в содержании калия в достаточном количестве. Этот элемент участвует в работе нервно-мышечной системы, а при интенсивных нагрузках калий выводится из организма вместе с потом. Калий помогает восстановить силы после тренингов, поэтому он обязательно содержится в напитках для спортсменов, которые необходимо употреблять после занятий. По мнению специалистов, пища, которая приминается после тренировок, должна быть максимально насыщена калием.

Какое количество калия необходимо потреблять ежедневно?

Ежедневная норма потребления элемента напрямую зависит от возрастной категории человека. Детям рекомендуется принимать 15–30 мг на каждый килограмм веса, взрослым – один грамм (минимальная суточная норма). При поступлении калия ниже указанной нормы на протяжении долгого времени начинает развиваться гипокалиемии в тяжелой форме.

Оптимальной дозой этого элемента считается два грамма в сутки для взрослых, а для спортсменов и активных людей норма увеличивается до 3 граммов. Однако на время тренировок для набора мышечной массы лучше увеличить суточную норму калия до 4-5 граммов.

Калийсодержащие продукты

Список продуктов, содержащих этот элемент, возглавляет зеленый чай, какао и курага. В них на 100 граммов продукта содержится 2,5 и по 1,7 граммов калия соответственно. Далее идут сыры и молоко. Также этот элемент содержится в грибах, сухофруктах, шпинате, орехах, картофеле, бананах, авокадо, персиках, помидорах, свекле, брюссельской капусте, кольраби, овсянке, гречке.

Важно знать, что большое количество калия остается в воде, поэтому продукты не рекомендуется замачивать и готовить по возможности на пару. Кроме этого, многие продукты можно употреблять в сыром виде.

Витамины

Баланс калия в организме можно без труда поддержать, включив в рацион достаточное количество продуктов, содержащих этот элемент. По этой причине калийсодержащие БАДы назначаются только в случаях, когда поставлен диагноз гипокалиемия.

Есть препараты, которые назначаются в рамках профилактики сердечных-сосудистых заболеваний. Принимать средство, которое содержит магний и калий, следует только по назначению врача.

Витаминные комплексы также содержат калий – около 2% от нормы в сутки. В специальных качественных комплексах для спортсменов всегда содержится этот элемент вместе с магнием и пироксидином. При этом лучше выбирать продукты от мировых производителей. Также восстановить калиевый баланс можно с помощью спортивных напитков, которые принимают по окончании тренировки.

На самом деле, если серьезно подойти к вопросу питания и обеспечить поступление в организм суточной нормы этого элемента, не нужны какие-то дополнительные препараты, разве что общеукрепляющие витамины. А при появлении симптомов, указывающих на дисбаланс калия, в первую очередь необходимо обратиться в медицинское учреждение, где врач назначит лечение.

Чем опасен дефицит калия — Видео

builderbody.ru


Смотрите также