Главная » Статьи » Фосфаты соли в моче у ребенка

Фосфаты соли в моче у ребенка


Соли-фосфаты у ребенка в моче, что значит фосфатурия у грудничка

Процессы жизнедеятельности человека направлены на употребление и выделение веществ. Чтобы осуществить последние процессы, человеку необходима мочевыделительная система. Она фильтрует микроэлементы, минералы, биологически активные вещества. Ненужное выводит, остальное реабсорбирует (всасывает обратно).

Фосфаты в моче у маленького ребенка появляются при нарушении процессов жизнедеятельности, когда кислотно-основное равновесие сдвигается к щелочной стороне. Причины такого состояния бывают по причине физиологических факторов, которые образуются временно, и патологических состояний (заболеваний).

Почки ребенка к моменту рождения развиты не полностью. Поэтому для разного возраста детей существуют свои нормы показателей урины. Общий анализ мочи (ОАМ) определяет все ее значения, по которым врач понимает, в каком состоянии находится организм малыша.

Пища, которую употребляет человек, содержит достаточное количество фосфора, поэтому его дефицит для организма – это редкость. Чаще появляется избыток поступления микроэлемента. Поэтому организм пытается избавиться от большей части через мочевыделительную систему.

Что такое фосфаты

Фосфор – это микроэлемент, который поступает внутрь организма с пищей. Он выполняет множество функций, поэтому является незаменимым веществом. Он переносит энергию между клетками, поэтому является важным компонентом для передачи импульсов между нейронами мозга. Воздействуя на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), активизирует выработку ферментов, необходимых для пищеварения.

Фосфаты – это аморфные кристаллы, которые образуются из фосфора и других микроэлементов. В виде этих соединений осуществляется энергетический обмен и активизация ферментов.

Образование фосфатов

Поступая внутрь организма, фосфор не может находиться сам по себе, скопления его кислоты образуют связи с другими микроэлементами, образуя фосфатные группы. Взаимодействуя с кальцием, он участвует в формировании костной ткани (фосфорно-кальциевый обмен). Соединяясь с витаминами группы B, он способствует его усвоению.

Для регулировки уровня фосфатов существует паратиреоидный гормон и витамин D. С помощью этих веществ происходят процессы всасывания, поглощение костной тканью, выведение почками.

При увеличении числа фосфатов мочевыделительной системы, происходит их накопление, так как они являются нерастворимыми комплексами. По этой причине фосфатурии у детей образуются камни мочевыводящих путей.

Назначение фосфатов

Фосфаты оказывают множество биологических ролей, без них становятся невозможными многие функции.

  1. Являются компонентом зубной и костной ткани. При снижении концентрации появляется их ломкость и шаткость. Структура теряет твердость, становится пористой.
  2. В организме человека постоянно выделяются молекулы АТФ, которые выполняют энергетическую функцию. Туда входят фосфатные группы, при их уменьшении вырабатывается меньше АТФ, передача импульсов с клеток становится меньше.
  3. Внутри крови вместе с другими элементами регулирует кислотно-основное состояние. Если фосфора становится больше, среда окисляется, если меньше – становится щелочной. Эти же процессы характерны и для детской мочи.
  4. Способствует всасыванию веществ.
  5. Активизация работы нейронов головного мозга, благодаря передаче импульсов с клетки на клетку.
  6. Усиление метаболизма человека.

Нормальные содержания фосфатов в моче

Для протекания процессов жизнедеятельности организма микроэлементы должны находиться в пределах нормы. Количество фосфатов зависит от возраста пациента. Чем больше развиты почки, тем меньше их должно выделяться в урину. Фосфаты исследуются лаборантом с помощью микроскопа. Считается количество в поле зрения. Поэтому точное число показателя не выводится. Врач указывает крестами, если обнаружил фосфаты. Один – незначительное количество, два – умеренное, три – большое число.

Нормальным для ребенка от рождения до 7 лет считается небольшое количество фосфатных групп в исследуемом материале. Это происходит из-за недоразвития клубочков почек. Это отдел, отвечающий за фильтрацию и реабсорбцию веществ организма. Если на бланке анализа стоит 1-2 креста, волноваться не стоит, с возрастом эта особенность пройдет.

У грудничка

У младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно превышение показателя выше нормы. Физиологически это бывает при изменении диеты кормящей мамы (преобладание овощей и рыбы).

Важно! Если после нормализации рациона питания матери увеличение солей фосфатов в моче у грудничка не проходит, необходимо проверить состояние органов младенца.

Фосфатурия

Фосфатурия – это попадание остатков фосфора внутрь мочевыделительной системы и урины. Биологическая жидкость при этом становится щелочной, в ней появляется осадок при стоянии, мутность. Самочувствие ребенка ухудшается. Дополнительной особенностью является изменение каловых масс, они становятся белыми, с рыхлой структурой.

Симптомы

Симптоматика зависит от степени поражения мочевыделительной системы, накопления фосфатов и преобразования их в конкременты (камни).

Если фосфатурию вызвало изменение диеты, самочувствие пациента не изменится. Мутность урины исчезнет после восстановления рациона питания.

Если причина состояния урины в появлении заболевания, возникнут следующие симптомы болезни:

  • усталость, вызванная снижением продукции энергии АТФ;
  • симптомы невралгии (бессонница, тревожность);
  • снижается аппетит;
  • со стороны мочевыделительной системы наблюдаются частые мочеиспускания, появление боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • если появились камни, наблюдаются острые боли поясницы или спины;
  • со стороны ЖКТ происходят изменения стула (запор, диарея), появление метеоризма;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога).

Причины

Если фосфатные группы аномально накапливаются, почки не успевают выделять их в единичном количестве. Поэтому они группируются и преобразуются в фосфатные камни. Для этого необходимо сочетание нескольких критериев:

  • реакция мочи выше 7 единиц (щелочная), которая определяется с помощью тест-полосок;
  • присутствие бактериальной инфекции (продукты жизнедеятельности некоторых микробов, которые приводят к ощелачиванию урины);
  • нарушение фильтрации почек;
  • овощная или рыбная диета;
  • заболевания эндокринной системы, которые повышают ph;
  • увеличенное выделение кальция с мочой.

У детей физиологической причиной изменения содержания фосфатов мочи является неправильный рацион кормящей мамы или самого ребенка (нарушение питания малыша). После отмены этих факторов показатель придет к норме.

В процессе эмбриогенеза (формирования внутренних органов младенца во время беременности) могут появляться нарушения, вызывающие неправильное строение клубочков почек или мутаций, приводящие к снижению всасывания веществ кишечником. Первое состояние вызывает усиленное выделение фосфора с мочой. Второе – с калом.

К заболеваниям, приводящим к фосфатурии, относят:

  • нарушение обменных процессов;
  • заболевания щитовидной железы, вызывающей изменение количества паратиреоидного гормона;
  • гипокальциемия (снижение кальция крови), приводящая к выведению этих элементов с мочой;
  • рахит (количество фосфора зависит от содержания витамина D внутри организма);
  • заболевания почек, вызванные алкалозом (смещение ph к щелочной стороне);
  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, например, цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • патологии клубочков почек (гломерулонефрит), появление воспалений (нефроз), вызывающие снижение реабсорбции микроэлементов;
  • образование кист.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов фосфатурии, отсутствие лечение этого состояния приводит к осложнениям, которые вызывают ухудшение состояния пациента.

Фосфаты, накапливаясь, вызывают образование камней в солевом составе мочи. При прохождении их по мочевыводящим путям образуется повреждение слизистой оболочки. Она начинает кровоточить, это приводит к выведению крови с мочой. Если кровотечения обильные, происходит уменьшение жидкости внутри сосудов. Начинается анемия (нехватка эритроцитов и гемоглобина). Камни препятствуют прохождению урины наружу, поэтому микробы накапливаются. Образуется гной. Инфекция распространяется на почки, что вызывает пиелонефрит.

Снижение содержания фосфора и кальция приводит к остеопорозу. Это заболевание, вызывающее уменьшение плотности костей, повышение их ломкости.

Хроническое воспаление паренхимы (ткани) почек приводит к их недостаточности. Постепенно функция утрачивается. Это угрожает жизни и здоровью ребенка.

Диагностика фосфатурии

Для диагностики фосфатурии используют общеклинический анализ мочи (ОАМ). Чтобы его правильно сдать, необходимо соблюдать правила сдачи биоматериала.

Правила сдачи анализа

Врачами разработаны правила, которые должен соблюдать пациент. Это помогает поставить диагноз и назначить лечение.

  1. За неделю до теста отменить все лекарства. Особенно это касается мочегонных, диуретиков. Если это не осуществимо по причине состояния больного, о применяемых препаратах рассказывают врачу.
  2. В рационе питания ребенка за несколько дней до анализа не должно быть рыбы. Употреблять меньше овощей и молочной продукции.
  3. В день исследования не курить, сдавать урину на голодный желудок.
  4. Собирается вся порция биологической жидкости внутрь стерильного контейнера.
  5. Сдают материал сразу после сбора. Без помещения внутрь холодильника его транспортируют не более одного часа. Замораживание исключается.

Расшифровка результатов анализа

После получения результата тестирования, пациент относит его к лечащему врачу. В лабораториях ставят кресты (плюсы), если обнаруживают фосфаты. У здоровых малышей в норме допустимо два креста солей фосфора в моче (максимум их бывает четыре).

В методе ОАМ указываются и другие показатели, которые помогут врачу с постановкой диагноза. Если наблюдаются бактерии, лейкоцитоз (повышение иммунных клеток крови) и фосфатурия, терапевт заподозрит камнеобразование.

На гломерулонефрит указывает повышение лейкоцитов, фосфатов и других микроэлементов.

Лечение фосфатурии у детей

Лечение фосфатурии зависит от развития заболевания, которое ее вызвало. Терапию необходимо осуществлять немедленно, пока не развилось осложнение.

Медикаментозное лечение

Существуют следующие группы препаратов, которые применяют в зависимости от появившегося заболевания:

  • антибактериальные препараты (метод лечения цистита при инфекции);
  • противовоспалительные средства (нефроз, гломерулонефрит);
  • витаминотерапия (витамины D, B, A).

Специальная диета при фосфатурии

После постановки диагноза необходимо придерживаться специальной диеты. Исключают рыбу, сладости, выпечку, копчености, соленья, продукты, содержащие молоко.

К употреблению разрешены каши, бобовые, небольшое количество овощей, фрукты.

Важно! Соблюдается питьевой режим. Это разбавит мочу, сделает ее менее концентрированной (количество показателя на 1 литр урины станет меньше).

Народные средства

Народные средства для лечения фосфатурии включают настои трав. Пьют их в течение дня. Применяется брусника, корни марены, листья сальника, семена льна. Их можно комбинировать или заваривать по отдельности.

Важно! Средства народной медицины применяются только совместно с медикаментозной терапией.

Профилактика фосфатурии

Для профилактики фосфатурии применяются меры, направленные на улучшение рациона питания. В нем не должно быть много соли, все вещества и микроэлементы сбалансированы. За день ребенок должен пить достаточное количество воды, чтобы его почки функционировали в полном объеме.

Прогноз фосфатурии выявляется после постановки диагноза. Если родители вовремя обратились к врачу и начали лечение, состояние почек и мочи быстро восстанавливается.

Соли фосфаты в моче у ребенка

Любая жидкость организма представляет собой растворенные вещества, в том числе соли. Для образования осадка из кристаллов должны быть причины особого характера. Клеточный метаболизм всегда поддерживает оптимальный уровень, обеспечивающий все биохимические процессы.

Защита от камнеобразования обеспечивается такими веществами-антагонистами, как:

  • магний,
  • пирофосфат,
  • цитрат,
  • ферменты.

В нормальных условиях они разрушают накопившиеся элементы, препятствуют их кристаллизации и прикреплению к внутренней поверхности мочевыводящих путей.

Моча по показателю кислотности должна иметь слабокислую реакцию. Соли в моче у ребенка образуются только при отклонении кислотно-щелочного равновесия, срыве защитных механизмов. Выявив почему это произошло, можно установить способы возможного поражения мочевыделительной системы и предложить варианты профилактики и лечения.

Какие виды солей обнаруживаются в моче ребенка

Растворенные в крови соли несут необходимые электролиты, кислотные остатки. Они участвуют во всех биохимических реакциях, в обмене углеводов, жиров и белков, обеспечивают усвоение необходимых веществ, связывают и выводят шлаки.

Повышенная концентрация требует сброса излишков в мочу путем фильтрации через почечные канальцы. В норме в моче у ребенка кристаллы солей не образуются. Подозрение на патологию вызывает обнаружение в анализе мочи осадка, содержащего нерастворенные образования.

Они могут быть единичными, не склонными к камнеобразованию. Такую форму называют аморфной. Появление аморфных кристаллов чаще всего связывают с неправильным питанием ребенка. Перед врачом и родителями стоит задача своевременного устранения солей, потому что дальнейшее развитие приведет к формированию камней.

Тип кристаллов выявляют по характерному внешнему виду при микроскопировании и путем проведения специальных реакций

В организме детей и взрослых людей различают разные виды солей.

Наиболее распространенными считаются находки:

  • оксалатов,
  • уратов,
  • фосфатов.

Реже выявляются в осадке:

  • мочекислый аммоний;
  • сульфат кальция;
  • соли гиппуровой кислоты.

Каждое химическое соединение имеет свои особенности образования, поэтому рассмотрим их по отдельности.

Оксалатами называются соли щавелевой кислоты. Они образуются при высоком содержании в питании продуктов, содержащих это вещество. К ним относятся:

Диета и меню при оксалатных камнях в почках
  • спаржа,
  • ревень,
  • щавель,
  • шпинат,
  • крыжовник,
  • смородина,
  • киви,
  • можжевельник,
  • плоды шиповника,
  • свекла,
  • сладкий перец,
  • манго,
  • чай,
  • кофе,
  • какао,
  • шоколад,
  • орехи.

Кроме пищевых факторов, оксалатурия выявляется при:

  • врожденном нарушении метаболизма щавелевой кислоты;
  • воспалительном процессе в почках или кишечнике;
  • сахарном диабете;
  • отравлении антифризом или тормозной жидкостью (содержат этиленгликоль);
  • мочекаменной болезни.
Оксалаты раздражают слизистую оболочку мочевых путей, вызывают появление эритроцитов в моче (микрогематурию), способствуют воспалению

Очень важно своевременно выяснить причину симптома, поскольку кристаллы оксалатов отличаются острыми краями.

Значение уратов в патологии

К уратам относятся натриевая и калиевая соли мочевой кислоты. Их сложно спутать с другими при микроскопии, потому что они отличаются выраженной кирпичной окраской. Появление кристаллов в моче является сигналом о нарушении пуринового метаболизма.

К причинам появления уратов относится кормление ребенка большим количеством продуктов, богатых мочевой кислотой.

К ним относятся:

  • кулинарные изделия из дрожжевого теста;
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны;
  • использование в приготовлении пищи свиной и овечьей селезенки;
  • бобовые культуры;
  • консервы из рыбы (шпроты, килька, сардины, селедка;
  • белые грибы.

Кроме того, уратурии способствуют:

  • тяжелая физическая работа;
  • высокая температура;
  • потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, повышенном потоотделении;
  • питье слишком жесткой воды с дефицитом йода и фтора.

Урина содержит кристаллические ураты при:

  • мочекислом диатезе у детей грудного возраста;
  • в случае развития патологии крови — лейкоза.

Клинически уратурия проявляется симптомами:

  • плохого аппетита, снижением веса;
  • неврозоподобного состояния с возбуждением, нарушенным сном, страхами;
  • неясных болей в животе.

Когда образуются фосфаты?

Группу фосфатов объединяют соли и эфиры фосфорной кислоты. Фосфор относится к необходимым элементам построения костной массы, зубов. Он находится в постоянной связи с кальцием. Эти два элемента «руководят» мышечными сокращениями, накоплением энергетических запасов всеми клетками.

Подробнее о путях поступления фосфатов в организм человека и роли фосфатурии читайте в этой статье.

Обнаружение аморфных фосфатов в моче у ребенка возможно при полном здоровье. Они образуются при:

  • переедании молочных продуктов, включая творог, кефир;
  • частом кормлении кашами из овсяной, перловой и гречневой крупы;
  • использовании разных видов макарон;
  • разрешении ребенку есть много кулинарных изделий, чипсов;
  • питье сладкой газированной воды, какао.
Аморфные кристаллические образования следует считать первым признаком неполадок в метаболизме

Бывает анализ дает ошибочные результаты, если моча доставлена поздно и долго хранилась. Но фосфаты в моче у ребенка могут сигнализировать о серьезных проблемах в организме, проявлении заболеваний. Они выявляются при:

  • воспалительных процессах в мочевом пузыре и почках;
  • мочекаменной болезни;
  • на фоне длительной рвоты и поноса (обезвоживание);
  • при лихорадящих состояниях;
  • если заболевание сопровождается повышенной функцией паращитовидных желез;
  • при синдроме Фанкони.

Фосфаты в моче встречаются реже оксалатов и уратов, считаются менее опасными, поскольку образующиеся камни обладают пористой структурой и хорошо поддаются разрушению.

Чем отличаются трипельфосфаты?

Трипельфосфаты можно отнести к комбинированным соединениям, возникшим на остатках погибших бактерий. В их состав обязательно включаются:

  • фосфаты,
  • соли аммония;
  • магний.

Для образования подобного соединения необходима щелочная реакция мочи.

Камни из трипельфосфатов еще называют «инфекционными», поскольку они обязательно связаны с перенесенной инфекцией мочевыделительных органов. Чаще формируются в почках и лоханках. Отличаются быстрым ростом.

Сопутствуют:

  • стероидной терапии;
  • недержанию мочи.
Камни из трипельфосфатов образуются в верхних отделах мочевыводящих путей

Инфекционными агентами могут быть:

  • стафилококки,
  • хеликобактерия,
  • синегнойная палочка,
  • грибы.

Об образовании трипельфосфатов говорят следующие симптомы:

  • длительная лихорадка с ознобами;
  • отсутствие у ребенка аппетита;
  • жалобы на тошноту;
  • немотивированная слабость (отказ от игр, стремление полежать);
  • трудности при мочеиспускании;
  • чувство жажды.

Редкие виды солей

Соли сульфата кальция

Сульфаты в моче у детей встречаются редко. Они отражают большое потребление продуктов с салициловой кислотой:

  • дыни,
  • абрикосов,
  • ежевики,
  • черники.

А также являются результатом скопления бензойной кислоты (брусника).

Солевые кристаллы из мочекислого аммония

Возможны при:

  • мочекаменной болезни;
  • мочекислом инфаркте у грудничков.

Гиппуровые соединения

Выпадают в осадок при:

  • переедании брусники и черники;
  • мочекаменной болезни;
  • сахарном диабете;
  • заболеваниях печени;
  • передозировке аспирин-содержащих препаратов;
  • выраженном процессе брожения и гниения в кишечнике.

Лечение

До начала лечения необходимо проверить анализ мочи ребенка 2–3 раза, сделать исследование из суточного количества. Соли в моче у грудничка могут указывать на проблемы в питании кормящей матери.

Коррекция рациона питания помогает устранить нарушение метаболизма

Диета наиболее результативна при обнаружении аморфного состояния солей. При любом составе мочи необходимо увеличить объем потребляемой жидкости (для конкретного ребенка максимальное количество подскажет врач), при наличии инфекции обязательно одновременно проводить терапию антибактериальными средствами.

Диетические рекомендации при наличии уратов

Из меню исключить:

  • блюда из жирной рыбы, мяса, субпродуктов;
  • наваристые бульоны;
  • бобовые (фасоль, горох, чечевицу);
  • помидоры;
  • шоколад.

Следует увеличить количество беспуриновых продуктов и витаминов группы В, А:

  • мясо птицы,
  • овощи,
  • крупы,
  • молочные изделия,
  • яйца,
  • орехи,
  • фрукты.

Исключению подлежат:

  • любая зелень (особенно шпинат, щавель, петрушка);
  • брюква,
  • лук-порей,
  • свекла,
  • капуста,
  • редис,
  • помидоры, кислые сорта ягод и яблок,
  • смородину,
  • рыба треска,
  • куриное и говяжье мясо.

В меню ежедневно должны присутствовать:

  • мясо печени,
  • морская капуста,
  • проросшая пшеница или отруби,
  • фасоль,
  • семечки из тыквы.

Предлагается делать капустно-картофельные дни из овощного пюре. Эти продукты содержат высокую концентрацию магния и витамина В6. Противодействуют оксалатам комплексы, содержащие витамины Е, А и всю группу В.

В питье ребенку добавляют клюквенные, вишневые и брусничные морсы, отвары из листьев груши, льняного семени.

В случаях фосфатурии

Запрещенными считаются:

  • молочные продукты и цельное молоко (особенно с высоким показателем жирности);
  • плавленные виды сыров;
  • жирные сорта рыбы, морепродукты;
  • консервы из мяса и рыбы;
  • шоколадные изделия;
  • сладкие газированные напитки.

Показаны в диете:

  • рис бурого цвета;
  • кисели и компоты из ягод и фруктов;
  • овощи, прошедшие термическую обработку;
  • макаронные изделия;
  • супы и бульоны из мяса.

Диету назначают на одну-две недели, затем проверяют анализ мочи. При отсутствии кристаллов солей можно уверенно связать изменения с нарушенным питанием ребенка или кормящей матери.

Если соли продолжают оставаться в большом количестве, придется проводить дополнительное обследование и искать другие скрытые причины нарушенного метаболизма.

У ребенка механизмы компенсации и защиты выражены слабо. Поэтому потеря воды при потоотделении, рвоте, поносе влечет изменения в концентрации растворенных в моче веществ. Подобные состояния необходимо сопровождать усиленным питьевым режимом.

Родителям нужно организовать питание малыша в соответствии с его возрастом, а старшим детям не разрешать пить газированную воду, есть фаст-фуд и чипсы.

Если врач назначил контрольный анализ мочи, то его следует сдать и убедиться в отсутствии патологии, результатах проведенного лечения. Кормящим женщинам нужно помнить о вреде, наносимом малышу нарушением диеты. За здоровье детей отвечают взрослые. От результатов правильного рациона питания зависит физическое развитие и будущее ребенка.

Соли фосфатов в моче у ребенка

Анализ мочи – самое распространенное лабораторное исследование, которое позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить наличие различных патологических процессов. Это исследование проводится одним из первых, его назначают даже грудничкам.

И также анализ мочи назначают, если ребенок постоянно капризничает и родители подозревают наличие какого-либо заболевания. Одним из самых распространенных отклонений в показателях анализа урины у малышей является присутствие солей. Чаще всего обнаруживаются фосфаты в моче у ребенка.

Медики предупреждают родителей, что их присутствие не всегда свидетельствует о развитии патологий, и чаще является следствием неправильного питания. Чтобы разобраться, что спровоцировало появление солей в урине, нужно провести дополнительную диагностику.

Что такое фосфаты соли

Когда выдается бланк с положительным результатом на фосфаты, далеко не все родители понимают, что это значит. Фосфаты – это аморфные соединения, которые формируются из фосфора и других микроэлементов, поступающих в организм вместе с пищей. И также фосфаты являются следствием энергетического обмена и активизации ферментов.

При попадании в организм частицы фосфора не могут находиться сами по себе, поэтому связываются с другими микроэлементами, образуя фосфатные группы. Стоит отметить, что при взаимодействии с разными микроэлементами, фосфор отвечает за той или иной процесс. Взаимодействуя с кальцием, вещество принимает участие в формировании костной ткани.

Соединяясь с витаминами группы B, фосфор способствует его лучшему усвоению. Общее содержание и выведение фосфатов зависит от паратиреоидного гормона и витамина D, так как именно эти вещества отвечают за процесс всасывания, усвоение фосфатов костными структурами, а также за выведение почками.

Если количество фосфатов повышено, они начинают скапливаться, так как относятся к нерастворимым компонентам и организм не может самостоятельно их вывести. В результате у ребенка развивается фосфатурия, которая повышает вероятность формирования камней в мочевыводящих путях.

Норма фосфатов в моче у детей

Так как фосфаты принимают участие во всех процессах жизнедеятельности, они в любом случае должны присутствовать в организме, это является нормой. Но их содержание не должно выходить за допустимые пределы. Врачи предупреждают, что количество этих компонентов зависит и от возраста человека.

Чем больше развиты почки, тем меньше фосфатов должно выбрасываться в урину. Поскольку изучение биоматериала проводится при помощи микроскопа, и медик просто подсчитывает количество фосфатов, которые попадают в поле зрения, назвать точно, в каком количестве они должны присутствовать, невозможно.

Результат анализа обозначается при помощи крестиков:

  • «+» – незначительное содержание;
  • «++» – умеренное содержание;
  • «+++» – большое присутствие.

У детей до 5–7 лет нормой считается умеренное содержание фосфатов. Их присутствие обусловлено тем, что почки развиты не до конца, поэтому фильтрация проход лишь частично. Если на выданном бланке будут стоять 1 или 2 крестика, переживать не стоит, так как по мере взросления количество фосфатов придет в норму самостоятельно.

Причины

Когда фосфаты стремительно накапливаются, а почки не успевают выводить их из организма, микроэлементы связываются между собой и образуют фосфатные камни. Чаще всего такая реакция проявляется при следующих проблемах со здоровьем:

  • повышенное содержание щелочи в моче (выше 7 единиц);
  • наличие бактериальной инфекции;
  • дисфункция фильтрации почек;
  • избыточное потребление мяса или рыбы;
  • патологии эндокринной системы, ведущие к увеличению pH;
  • избыточное выведение кальция в процессе мочеиспускания.

И также спровоцировать изменение уровня фосфатов у детей может неправильный рацион. В этом случае их содержание приходит в норму самостоятельно (после корректировки рациона). Нельзя исключать вероятность, что аморфные фосфаты в моче у ребенка увеличены из-за внутренних патологий и определенных заболеваний.

Ураты в моче у грудничка

Анализ может показать большое количество фосфатов в следующих случаях:

  • замедленный метаболизм, нарушение обменных процессов;
  • заболевания щитовидки, сопровождающиеся снижением продуцирования паратиреоидного гормона;
  • тяжелые формы почечных заболеваний;
  • воспаление органов мочевыделительной системы;
  • формирование кист в области почек;
  • нехватка кальция в организме;
  • сахарный диабет;
  • рахит.
Так выглядят фосфаты в моче под микроскопом

Симптоматика

Признаки фосфатурии у детей отличаются в зависимости от причины патологии и от того, начали ли формироваться камни. В том случае если избыточное содержание солей является следствием неправильного питания, симптоматика, как правило, отсутствует. Единственное, что при этом будет заметно – повышенная мутность мочи. Если же нарушение является следствием серьезных заболеваний или внутренних патологий, симптомы будут более выраженными.

Ребенок может жаловаться на:

  • общую ослабленность организма и постоянную усталость;
  • нарушение сна, чувство тревожности;
  • отсутствие аппетита;
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями при опорожнении;
  • вздутие живота;
  • тошноту, рвоту, изжогу.

При формировании камней ребенок будет жаловаться на постоянные боли в области поясницы и спины. При возникновении сразу нескольких из этих симптомов требуется незамедлительно записать малыша на прием к медику и пройти комплексную диагностику. Откладывать визит к врачу категорически запрещено, так как это приведет к прогрессированию болезни и большему разрастанию камней.

Для выявления содержания солей (оксалатов, фосфатов и уратов) назначается общий анализ мочи. Чтобы расшифровка результатов была достоверной, пациенту нужно правильно сдать биоматериал. Для этого придерживаются следующих правил:

  • за 3–4 дня до сдачи материала ребенку запрещено давать рыбу, кисломолочные изделия, а также овощи (в особенности картофель);
  • урину сдают на голодный желудок. За несколько часов до сдачи биоматериала разрешается только пить;
  • моча собирается в стерильный контейнер, купленный в аптеке;
  • если анализ проводится младенцу, биоматериал рекомендуется собирать в специальный мочеточник, который фиксируется при помощи липучек.

И также родителям стоит учитывать, что собранную урину нужно отнести в лабораторию сразу же после сбора.

Если между сбором и анализом пройдет больше 2 часов, результат анализа может быть недостоверным. После получения биоматериала врач под микроскопом проводит исследование и при обнаружении фосфатов ставит в бланке крестики (их количество варьируется от 1 до 4 в зависимости от количества фосфатов).

При проведении анализа изучаются и другие показатели, которые могут указывать на разные заболевания, в том числе гломерулонефрит и формирование конкрементов

Методы лечения

Схема лечения подбирается с учетом того, что именно спровоцировало развитие фосфатурии. Врачи, предупреждают, что терапию нужно начинать незамедлительно, в противном случае могут развиться осложнения. В большинстве случаев лечение проводится при помощи медикаментов и корректировки рациона.

В зависимости от появившегося заболевания, малышу могут назначить следующие медикаменты:

  • антибиотики (лекарства этой категории всегда назначаются для лечения цистита и инфекционных заболеваний);
  • противовоспалительные средства;
  • витаминные комплексы.

Чтобы ускорить процесс выведения фосфатов и предотвратить их дальнейшее накапливание, ребенку придется придерживаться специальной диеты. Чаще всего врачи советуют исключить рыбу, сладости, копчености, соленья, маринады и кисломолочные продукты. Основу рациона должны составлять несладкие фрукты, каши и овощи.

И также важнейшим условием для восстановления является соблюдение питьевого режима. Малышу нужно будет пить много фильтрованной воды (не менее 1,5 литров в сутки). Известнейший российский врач Комаровский предупреждает, чтобы свести к минимуму вероятность развития избыточного скопления фосфатов в организме, родителям нужно с самого начала следить за рационом малыша.

Все продукты в нем обязательно должны быть сбалансированы, потребление соли нужно свести к минимуму. И также ребенок должен выпивать не менее литра воды в сутки, только в этом случае почки будут функционировать должным образом.

Заключение

При своевременном обнаружении патологии прогноз при фосфатурии благоприятный. Если схема лечения будет подобрано грамотно, после проведения диагностики, почки и мочевыделительные органы быстро восстановятся.

Наличие фосфатов в моче у ребенка: причины образования и методы лечения фосфатурии

По анализу мочи можно определить состояние мочевыделительной системы и организма в целом. Это универсальное исследование, которое назначают не только взрослым, но и детям, чтобы выяснить причины проблем со здоровьем.

В детском возрасте одним из отклонений в показателях анализа мочи является наличие осадка разных солей в больших количествах. Чаще обнаруживают фосфаты. Фосфатурия может быть показателем не только заболеваний, но и следствием определенного рациона питания. Поэтому нужно пройти дополнительную диагностику, и исходя из ее результатов, определить дальнейшую тактику лечения.

Содержание статьи:

Образование и значение фосфатов в урине

Цвет мочи у ребенка, у которого нет проблем со здоровьем и с обменом веществ, должен быть светло-желтым. Она должна быть прозрачной, без посторонних примесей. Если после мочеиспускания в собранной порции мочи обнаружен осадок, нужно обращаться к педиатру. Осадок указывает на переизбыток в организме солей (уратов, оксалатов, фосфатов). Они образуются и попадают в урину при нарушении обменных процессов.

В группу фосфатов, которые могут обнаружиться у детей, входят соли и эфиры фосфорной кислоты. Они указывают на ощелачивание мочи. Фосфор должен всегда присутствовать в определенном количестве в организме ребенка. Он в симбиозе с кальцием составляют основу строения костной системы, зубов. Эти элементы отвечают за сокращение мышц, накопление энергии клетками. Поскольку детский организм только формируется, обменные процессы в нем еще четко не налажены. И при определенных воздействиях может нарушаться баланс микроэлементов, в моче появляются фосфаты.

Норма солей фосфора в моче у ребенка

Для подтверждения наличия солей назначают общий анализ мочи. До 5-летнего возраста в незначительных количествах могут содержаться аморфные фосфаты. Прозрачность мочи изменяется, она мутнеет, появляется небольшой осадок. Внешних проявлений, свидетельствующих о каких-то заболеваниях, может не быть.

Количество фосфатов обозначают знаком «+». Их может быть от 1 до 4. Допустимая норма фосфатов в урине «+», «++». Если их больше, это сигнал того, что у ребенка есть какие-то заболевания, или он неправильно питается.

Фосфаты в моче могут носить временный характер. Часто моча ощелачивается после перенесенных недавно инфекций. Нужно через некоторое время сдать анализ повторно. Если соли снова будут обнаружены, ставят диагноз фосфатурия, которая свидетельствует о фосфорно-кальциевом дисбалансе. Если ситуацию пустить на самотек и не устранить проблему, это создает предпосылки для развития у ребенка мочекаменной болезни.

Что такое изостенурия и как лечить монотонный диурез? Прочтите полезную информацию.

О норме уробилиногена в моче и о вероятных причинах отклонения узнайте из этой статьи.

Причины возникновения фосфатурии

Вызвать изменение урины в щелочную сторону у ребенка могут как физиологические факторы, так и патологические. Временное появление фосфатов в моче не должно пугать, если нет симптомов наличия каких-либо заболеваний и самочувствие ребенка нормальное. Это могут быть только погрешности в питании. Такое явление называют «ложной» фосфатурией.

Физиологические причины фосфатов в моче:

  • большое количество в рационе продуктов, богатых фосфором;
  • злоупотребление молочными продуктами;
  • частое кормление гречкой, овсянкой, перловкой;
  • употребление большого количества газированных напитков, какао, сладостей.

При выявлении солей фосфора 1 раз, следует скорректировать питание, через некоторое время сдать повторный анализ мочи. Если фосфатурия носит постоянный характер, то ее причиной могли стать патологические состояния.

Заболевания, вызывающие фосфатурию:

  • инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • рахит (из-за недостатка витамина Д, который отвечает за усвоение кальция);
  • сахарный диабет;
  • врожденные почечные аномалии.

Общие правила и методы лечения

Тактика терапевтических мероприятий при фосфатурии у детей определяется причиной, которая ее вызвала. Обязательно должна присутствовать коррекция питания. А при наличии сопутствующих заболеваний назначается соответствующая медикаментозная терапия.

Диета и правила питания

Чтобы восстановить фосфорно-кальциевый обмен при фосфатурии, детям рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Если фосфор в моче обнаружен у грудничков, диете должна следовать кормящая мама.

В рационе должны присутствовать:

  • обезжиренная рыба и мясо;
  • злаки;
  • овощи (ограниченно);
  • кислые ягоды и фрукты.

Количество белков в сутки должно составлять 1г/кг веса ребенка. Если нет противопоказаний, нужно обеспечить обильный питьевой режим. Полезно пить чистую воду без газа, соки и морсы из кислых фруктов (клюквы, брусники, смородины).

Ограничения касаются продуктов, которые содержат много фосфора, способствуют ощелачиванию мочи:

  • молокопродукты;
  • свежая выпечка;
  • сладости;
  • жирная рыба и мясо;
  • консервация;
  • соленья;
  • копчености;
  • жареные блюда;
  • яйца;
  • какао, шоколад.

Важно! При соблюдении правила питания и пропорций в употреблении продуктов можно восстановить кислотно-щелочной баланс, избавиться от избытка фосфатов в моче.

Лекарственные препараты

Если соли фосфора образовались вследствие сопутствующих патологий, придется прибегнуть к лечению лекарствами. При рахите нужно обеспечить достаточное поступление в организм витамина Д. В аптеках его продают в форме раствора (Аквадетрим). Его можно давать детям с рождения для профилактики рахита, нормального усвоения кальция и фосфора.

Если у ребенка выраженная экскреция фосфата кальция, нужно снизить всасываемость кальция и фосфора в ЖКТ (например, давать ребенку Алмагель). При наличии инфекции мочевыделительных органов (цистит, уретрит, пиелонефрит) врач назначит антибактериальную терапию. Антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, возраста пациента, тяжести симптоматики.

При бактериальных воспалениях детям до 6 лет предпочтительнее назначать средства в форме сиропа, старшим – таблетки. Антибиотики могут вводить и внутримышечно.

Антибиотики при мочеполовых инфекциях:

Периодически нужно контролировать уровень фосфатов в моче ребенка, чтобы определить результативность назначенной тактики лечения.

Что делать при почечной колике и как правильно оказать неотложную помощи при приступе? У нас есть ответ!

О том, как делают рентген почек грудным детям и как подготовить ребенка к исследованию написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furazolidon.html и прочтите инструкцию по применению препарата Фуразолидон для лечения урогенитальных инфекций.

В детском возрасте защитные и обменные механизмы организма еще слабо выражены, любые провоцирующие факторы могут привести к нарушению кислотно-щелочного баланса.

Чтобы избежать появления повышенного количества солей в моче, в том числе и фосфатов, необходимо:

  • давать ребенку достаточно жидкости, чтобы не создавать условий для повышения концентрированности мочи;
  • употреблять только полезную пищу, содержащую сбалансированный состав минералов и витаминов;
  • ограничить употребление продуктов с высоким содержанием фосфора;
  • своевременно диагностировать и лечить инфекции органов мочеполовой сферы;
  • обеспечить достаточное поступление витамина D, если нет возможности находиться часто под воздействием солнца, принимать витамин в форме раствора.

Фосфаты в детской моче не всегда говорят о том, что у ребенка есть какая-то патология, могут быть просто нарушены обменные процессы. Это может произойти как по причине неправильного питания, так и при некоторых заболеваниях. Такое явление, как фосфатурия, нельзя оставлять без внимания. Если нет патологических состояний, нужно только скорректировать питание и питьевой режим. При наличии сопутствующих заболеваний пройти курс медикаментозной терапии.

Видео о расшифровке общего анализа мочи ребенка, о причинах наличия фосфатов в урине и о лечении сопутствующих патологий:

Смотрите также