Эритроциты в моче у мужчины


Эритроциты в моче у мужчины

Главная » Эритроциты » Эритроциты в моче у мужчины

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 21:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

Если в результатах общего анализа мочи было обнаружено повышенное содержание эритроцитов (красных кровяных телец) – это повод для волнения.

Эритроциты в моче у мужчин могут быть двух видов:

  1. I.Неизмененные эритроциты, которые содержат гемоглобин, имеющие насыщенный яркий цвет,
  1. II.Измененные красные кровяные тельца – эритроциты без гемоглобина. Они чаще появляются в моче при повышении проницаемости почечной мембраны.

Если эритроциты обнаруживаются только лабораторным путем, такое состояние называется микрогематурией.

Существует еще и макрогематурия, при которой невооруженным глазом видно красное окрашивание мочи.

Эритроциты в моче: норма у мужчин

  1. B.Для более точной оценки гематурии пользуются анализом по Нечипоренко. При этом допустимо нахождение до 1 тысячи эритроцитов в 1 миллилитре мочи.
  2. C.Трехстаканная проба позволяет определить примерный уровень поражения урогенитального тракта, дающий эритроцитурию.

Кровь в моче у мужчин рассказывает подполковник медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

kvd-moskva.ru

О чем говорят эритроциты в составе мужской мочи

Эритроцитами называют красные клетки крови. Если они появляются в моче, то подобное явление называют гематурией. Эритроциты в моче являются тревожным проявлением, которое указывает на развитие серьезных патологий мочеполовой системы либо почек. Моча может многое рассказать о пациенте и состоянии его органов. Именно поэтому диагностические процедуры при любом заболевании включают исследование мочи. О том, что в крови присутствуют эритроциты, часто говорит ее красноватый оттенок. В норме красных клеток крови в составе мочи быть не должно.

Иногда эритроциты проникают в мочу при повышенных физических перегрузках. Подобное явление объясняется увеличением давления, которое приводит к усилению почечного кровотока и нарушению клубочковой деятельности, в результате чего кровь в незначительных количествах выбрасывается в мочу.

Распространенные причины попадания клеток крови в мочу

Обычно эритроциты в моче обнаруживаются вследствие кровотечения, локализующегося в почках, мочевом пузыре, мочеточнике или мочеиспускательном канале. Среди самых распространенных причин, провоцирующих появление крови в моче, можно выделить несколько факторов.

  • Травматические повреждения. Если в паховой области была получена травма, приведшая к повреждениям кровеносных сосудов или мягкотканых структур, то эритроцитные клетки могут проникнуть в урину. Особенно часто подобное явление возникает при травматических повреждениях мочевого пузыря либо почечных тканей.
  • Опухолевые процессы. Вне зависимости от степени злокачественности любое новообразование, локализующееся в области почек или других мочеполовых органов, может способствовать появлению крови в моче. В подобной ситуации эритроциты проникают в урину вследствие опухолевого роста, приводящего к повреждениям сосудистой сети или деформационным клеточным изменениям. Мочепузырные и почечные конкременты тоже способны спровоцировать гематурию. Камни, когда проходят по мочевыводящим путям, нарушают целостность их стенок, что и вызывает кровотечение.
  • Инфекционные процессы в мочеполовых органах. Подобный фактор объясняется тем, что в процессе развития инфекции происходит выработка большого количества токсических веществ, повреждающих слизистые ткани. Помимо этого, инфекция сопровождается бурной деятельностью микроорганизмов, которые питаются клетками внутренних органов. В результате развиваются воспалительные процессы, стенки органов и сосуды повреждаются, что и приводит к кровоточивости. Иногда эритроциты просачиваются в урину под влиянием туберкулезных или гнойных процессов вроде цистита, уретрита и пр.

Это далеко не все факторы, способствующие проникновению в мочу эритроцитов. Есть множество заболеваний, часто сопровождающихся подобной симптоматикой. К подобным патологиям относятся сосудистые нарушения, обусловленные тромбообразованиями или формированием кровяных сгустков в почечной сосудистой системе. Кроме того, к появлению гематурической симптоматики могут привести другие почечные патологии вроде гломерулонефрита, пиелонефрита или некроза папиллярного характера.

Патологии, обусловленные нарушениями системы кроветворения вроде гемофилии, анемии серповидно-клеточного типа, лейкемия. Кроме того, к эритроцитам в моче могут привести лекарственные препараты, назначаемые для снижения кровесвертываемости или разжижения крови. Также кровь в урине может появиться вследствие доброкачественных кистозных образований в тканях почек.

Если подобное отклонение произошло на фоне пиелонефрита, то кровь появляется в моче не сразу, а когда патология разовьется до 2-3 стадии. При гломерулонефрите моча отличается коричневатым оттенком, потому как кровь выделяется в нее в небольших количествах. При наличии сахарного диабета нередко развивается папиллярный некроз – это патологическое состояние, характеризующееся разрушением мелко капиллярных структур на фоне оксигенации и избыточного содержания в крови сахара. На фоне папиллярного некроза эритроциты проникают в урину не постоянно, а периодически.

Диагностические методы

Обнаружить в моче эритроциты не всегда можно без соответствующего лабораторного исследования, потому как цвет урины меняется только в случае наличия обильного кровотечения. Если крови выделяется мало, то моча становится чуть коричневатого оттенка. Если эритроциты проявляются в моче в форме свернувшихся кровяных комочков, которые также остаются на белье, то это может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса в мочевыделительной системе или почечных тканях.

Если окраска урины отличается алым или красным оттенком, то это может указывать на почечное кровотечение или нарушения целостности мочеиспускательного канала. Если же наряду с эритроцитами появятся проблемы с мочеиспусканием вроде жжения, болезненности либо затруднений, то виной гематурии, скорее всего, является уролитиаз или инфекционные процессы в почках.

Если эритроциты в составе урины появились вследствие простатических патологий или почечной инфекции, то мужчину часто беспокоит желание помочиться, даже когда мочевой пузырь пустой.

Чтобы определить конкретный диагноз, необходимо провести ряд дополнительных исследований вроде анализа крови, УЗИ-диагностики, цитоскопического исследования и пр. Только всестороннее обследование даст полную картину состояния и позволит достоверно поставить диагноз.

Лечебный подход

Лечение назначается урологом или нефрологом в соответствии с причиной возникновения эритроцитных клеток в урине. Основным терапевтическим направлением выступает устранение первопричинного фактора, симптомом которого и является кровь в составе урины.

Если причины кроются в кровотечении, то пациенту назначаются кровоостанавливающие средства. При наличии конкрементов показан прием спазмолитических препаратов и терапии, необходимой для улучшения выхода камней. Также лечение может дополняться антибиотическими, гормональными и прочими препаратами, а в крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

doktorsos.com

Повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и женщин

Лабораторные анализы мочи выполняются для диагностики многих заболеваний и при плановых медицинских осмотрах граждан всех возрастных категорий. Изменения в составе мочи свидетельствуют об отклонениях в работе организма и наличии патологии. Повышенное содержание эритроцитов в моче – один из таких показателей. Для постановки точного диагноза необходима дополнительная, в том числе инструментальная диагностика,  например, УЗИ органов мочевыделения: почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Как определяется наличие эритроцитов в моче?

Лабораторные анализы мочи выполняются для диагностики многих заболеваний и при плановых медицинских осмотрах граждан всех возрастных категорий

Анализ мочи на наличие в ней эритроцитов состоит из следующих этапов:

  1. Изучение цвета мочи визуально. Красноватый или бурый цвет мочи – это признак макрогематурии, при которой количество красных кровяных телец в моче в несколько раз превышает норму;
  2. Микроскопическое исследование. Если на одном участке в поле зрения лаборанта встречается больше, чем 3 эритроцита, то это микрогематурия.

Кроме количества для определения диагноза необходимо определить вид эритроцитов, присутствующих в моче:

  • Неизмененные эритроциты – нормальной формы, свойственной красным кровяным тельцам с гемоглобином – диски красного цвета двояковогнутой формы;
  • Измененные эритроциты – напоминают форму кольца, бесцветные. В них отсутствует гемоглобин ввиду повышенной осмолярности, это так называемые щелочные эритроциты.

Внимание! Изменение цвета мочи из-за присутствия в ней эритроцитов, является поводом для срочного обращения к врачу. В большинстве случаев это свидетельствует о наличии весьма серьезных заболеваний.

Первичная фильтрация мочи начинается в почечных клубочках, где и происходит формирование первичной мочи. При нормальном функционировании почек лейкоциты, эритроциты, белки плазмы крови через мембрану клубочков не проходят. И их присутствие в моче является признаком заболевания.

Нормальное количество эритроцитов в моче для женщин и мужчин

Количество эритроцитов в моче у мужчин и женщин, превышающее нормальный показатель «1-3 эритроцита в поле зрения», свидетельствует о патологическом процессе в организм

По данным медицинской статистики, в большинстве случаев единичные кровяные тельца в моче являются следствием злоупотребления спиртными напитками, интенсивных физических нагрузок, переутомления организма из-за долгого пребывания на ногах, а также как следствие протекания различных заболеваний.

Количество эритроцитов в моче у мужчин и женщин, превышающее нормальный показатель «1-3 эритроцита в поле зрения», свидетельствует о патологическом процессе в организме. В этом случае необходимо выявить источник кровотечения, то есть причину. Поэтому, в зависимости от локализации, существует три группы причин:

  • Ренальные причины возникают при заболеваниях почек;
  • Постренальные причины возникают при патологии мочевыводящих путей;
  • Преренальные или соматичекие причины не связаны с мочевыделительной системой непосредственно.

Кроме того, необходимо учитывать анатомические особенности мужчин и женщин.

Причины повышения эритроцитов в моче

Рентальные причины попадания в мочу эритроцитов обусловлены воспалительными процессами в почках

Соматические причины реагируют на заболевания в других системах и органах, без прямого вовлечения почек и мочевыводящих органов. К таким заболеваниям относятся:

  • Гемофилия. В ходе заболевания кровь не способна нормально свертываться, очень разжижена, поэтому она проникает через клубочки в мочу;
  • Тромбоцитопения. Кровь попадает в мочу из-за проблемы свертываемости, ввиду уменьшения количества тромбоцитов;
  • Интоксикация организма. Из-за попадания в кровь ядов и токсичных веществ, а также бактериальных и вирусных инфекций, проницаемость мембраны для эритроцитов повышается.

Рентальные причины попадания в мочу эритроцитов обусловлены такими почечными заболеваниями:

  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках повышает проницаемость сосудов для красных кровяных телец внутрь органа;
  • Мочекаменная болезнь. Камни могут ранить своими краями слизистую оболочку, вызывая кровотечение в почках;
  • Гидронефроз. Невозможность или затрудненность оттока мочи ведет к сильному растяжению почек, в результате чего лопаются мелкие сосуды, и кровь попадает в мочу;
  • Гломерулонефрит острый и хронический. Это заболевание вызывает расстройство фильтрующей функции почек, вследствие чего красные кровяные тельца крови попадают в мочу;
  • Рак почки. В этом случае, как правило, в моче наблюдаются эритроциты правильной формы. Попадание их в урину объясняется тем, что растущая опухоль, поражая стенки сосудов, вызывает не сильные кровотечения;
  • Серьезные травмы и ранения (например, ножевое ранение, разрыв почки, сильный ушиб). В таких случаях в мочу происходит большой выброс крови, диагностируется макрогематурия.

Постренальные причины, как следствие заболеваний мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, таких как:

  • Цистит. В ходе воспалительного процесса в мочевом пузыре происходит разрыв ослабленных стенок сосудов, в результате чего кровь проникает в урину;
  • Травмы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, сопровождающиеся кровотечением. В большинстве таких случаев диагностируется макрогематурия;
  • Рак мочевого пузыря, вызывающий разрыв сосудов и просачивание крови в урину. Чем более обширный разрыв, тем больше эритроцитов попадет в мочу;
  • Камень, идущий по мочеиспускательному каналу, неизбежно травмирует слизистую, с выделением крови.

Внимание! При любой из этих причин необходима медицинская помощь. Поэтому, при обнаружении изменения цвета и запаха мочи, нужно срочно обращаться к врачу.

Причины у женщин
Наиболее частыми специфическими женскими причинами являются менструальный цикл и маточные кровотечения

Строение половых органов женщин, в большинстве случаев, обуславливает появление превышенного количества эритроцитов в крови, а также заболевание женской репродуктивной системы. Наиболее частыми специфическими женскими причинами являются:

  • Менструальный цикл и маточные кровотечения. В данном случае во время акта мочеиспускания кровь из влагалища попадает в мочу;
  • Эрозия шейки матки. Данное поражение слизистой оболочки шейки матки возникает из-за механического повреждения, инфекции половых органов либо гормонального сбоя в организме женщины. Если образовавшаяся ранка выделяет некоторое количество крови, то она может из влагалища попасть в мочу во время мочеиспускания.
 Причины у мужчин
К специфическим мужским причинам, провоцирующим повышение содержания в моче эритроцитов, относится простатит

К специфическим мужским причинам, провоцирующим повышение содержания в моче эритроцитов, относятся:

  • Простатит. Воспалительный процесс, поражающий предстательную железу, приводит к попаданию кровяных телец в урину, аналогично и другим воспалениям мочеполовой системы;
  • Рак предстательной железы. Растущая опухоль, приводит к повреждению стенок сосудов и попадание крови в урину.
Причины физиологические

У взрослых людей существуют и другие причины, в результате которых в мочу попадают эритроциты. Их повышенное количество может быть не связано с внутренними заболеваниями. К таким причинам относятся:

  • Ситуации, вызывающие сильный стресс, в результате действия которого стенки почечных сосудов становятся легко проницаемыми для красных кровяных телец;
  • Высокая температура окружающего воздуха. Это может быть баня или сауна, а также условия работы на производстве (жаркий цех);
  • Алкоголь, который сужает почечные сосуды и одновременно делает их стенки более проницаемыми, в этом случае эритроциты в моче повысятся;
  • Превышенные физические нагрузки;
  • Присутствие в рационе питания слишком большого количества пряностей.

Эритроциты, лейкоциты и белок в моче

Если в моче превышено содержание, кроме эритроцитов, еще и белка и лейкоцитов, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу

Внимание! Если в моче превышено содержание, кроме эритроцитов, еще и белка и лейкоцитов, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и пройти дополнительное обследование для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Если не установить причину таких изменений в анализах мочи, то может развиться почечная недостаточность или хронические заболевания почек. В большинстве случаев присутствие всех трех составляющих крови в урине свидетельствует о наличии воспалительных заболеваниях, таких как: туберкулез почек, мочекаменная болезнь, новообразования в мочевыделительной системе, геморрагический цистит и другие тяжелые состояния.

Что делать при повышенных эритроцитах в моче?

Первым делом необходимо выявить причину, то есть заболевание, спровоцировавшее появление в урине кровяных телец. Затем начать адекватное лечение. Для лечения большинства из таких заболеваний применяются следующие методы:

  • Противовоспалительная терапия;
  • Антибактериальная терапия;
  • Назначение специальной диеты;
  • При задержке мочеиспускания, назначение мочегонных средств;
  • Ограничение употребления жидкости, с целью временного уменьшения нагрузки на почки;
  • Хирургическое лечение при травмах, мочекаменной болезни, опухолях.

Также надо помнить, что кроме эритроцитов, красную окраску моче может придавать сам гемоглобин непосредственно, что часто наблюдается при макрогематурии.

lecheniepochki.ru

Чем опасна моча красного цвета у мужчин?

Гематурия, как в медицинской практике называют кровь в моче, — это тревожный симптом, который может быть присущ многим опасным болезням почек, а также мочеполовой системы мужчин. Моча является очень важным индикатором состояния здоровья человека, поэтому именно для идентификации многих заболеваний делается ее забор для проведения анализов. Различные оттенки красного цвета придают моче эритроциты. Нормой считается, когда в моче не наблюдаются эритроциты. Стоит отметить, что кровь в моче — это важный для диагностики симптом, который позволяет идентифицировать многие болезни.

Лишь в редких случаях присутствие в моче эритроцитов может считаться нормой.

Моча красного цвета может появляться из-за физических перегрузок. Физические нагрузки провоцируют повышение артериального давления, это приводит к тому, что кровоток в почках значительно усиливается и имеет место появление сбоев в работе почечных клубочков, из-за чего некоторое количество красных кровяных телец попадает в мочу. Однако в большинстве случаев все же появление гематурии свидетельствует о наличии какой-то патологии или сбоя.

Кровотечение, при котором определенное количество эритроцитов может попадать в мочу, может локализоваться в области уретры, мочеточников, мочевого пузыря и почек. По характеру крови в моче и общему цвету можно получить достаточно полную картину заболевания. К наиболее частым причинам появления эритроцитов в моче можно отнести следующие патологии.

  1. Инфекционные болезни мочеполовой системы. Все дело в том, что инфекции в процессе своей жизнедеятельности продуцируют огромное количество токсинов, которые разъедают слизистые оболочки органов. Кроме того, микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности питаются тканями органов, что приводит к воспалительному процессу и ослаблению стенок слизистых и кровеносных сосудов и к появлению областей просачивания крови. Нередко к гематурии приводит поражение туберкулезом мочевого пузыря или почек. Кроме того, вызывать развитие кровотечение могут гноеобразующие микроорганизмы, то есть кровь в моче может появляться при таких заболеваниях, как уретрит, цистит и так далее.
  2. Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли, развивающиеся в органах мочеполовой системы или почках, нередко приводят к гематурии. В данном случае протекание крови в мочу является следствием деформации клеток или вытеснения кровеносных сосудов из-за разрастания опухоли. Помимо опухолей, к новообразованиям можно отнести камни и песок, который образует в почках или мочевом пузыре. Такие новообразования, как камни, приводят к механическому травмированию мочевыводящих путей, что может сопровождаться обильными кровотечениями.
  3. Травма. Повреждение мягких тканей и кровеносных сосудов в области паха может привести к просачиванию эритроцитов в мочу. Особенно часто появление большого количества крови в моче происходит из-за повреждения почек или мочевого пузыря, но существует вероятность повреждения и мочевыводящих каналов при травмировании.
Дополнительные причины появления эритроцитов в моче у мужчин

Существуют также менее распространенные причины, почему моча может содержать примеси крови. В данном случае речь идет о заболеваниях и патологиях, которые теоретически могут вызывать появление эритроцитов в моче, но при этом происходит это далеко не во всех случаях.

  1. Врожденные аномалии развития. В большинстве случаев к гематурии приводят доброкачественные кисты в почках, которые могут быть врожденными. Кроме того, к систематическому просачиванию крови в мочу может приводить поликистоз почек. В редких случаях к гематурии приводят врожденные обструкции мочевыводящих путей.
  2. Заболевания, способствующие ухудшению свертываемости крови. К таким болезням относится гемофилия, лейкемия, серповидно-клеточная анемия. Такой же эффект могут давать препараты, предназначенные для разжижения и снижения свертываемости.
  3. Заболевания кровеносных сосудов. К просачиванию крови в мочу приводят тромбозы, в частности, образование тромбов в почках или наличие сгустков в сосудах почек.
  4. Прочие заболевания почек. В основном появление крови в моче связано с такими заболеваниями, как пиелонефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз.

При пиелонефрите развитие гематурии наблюдается не сразу, а скорее как осложнение течения болезни. Во время развития гломерулонефрита наблюдается выделение микроскопических доз крови, что не дает ей приобрести темный цвет, но при этом придает ей коричневатость, а в некоторых случаях появляется моча розового цвета. Количество выделяемой крови в мочу в почках при этом заболеваниях полностью зависит от типа течения болезни, ведь у одних больных не проявляется видных симптомов, в то время как у других больных имеются явные симптомы почечной недостаточности. Папиллярный некроз, как правило, развивается как сопутствующая патология при сахарном диабете. Она характеризуется разрушением мелких капилляров в почках из-за воздействия повышенного уровня глюкозы в крови и оксигенации. В этом случае кровь в моче может наблюдаться время от времени, но при правильном и своевременном диагностировании папиллярный некроз полностью излечим.

Диагностика гематурии

Наличие эритроцитов в моче не всегда видно невооруженным взглядом, ведь интенсивный темный цвет моча приобретает только при обильном кровотечении. В то же время цвет мочи при малых количествах может быть светло-коричневым, что не слишком отличается от нормы. Цвет мочи и факторы ее появления могут быть диагностическими индикаторами. К примеру, если в моче наблюдаются комочки свернувшейся крови, причем не только при мочеиспускании, но и периодически на нижнем белье, значит, скорее всего, моча красного цвета вызвана развитием опухоли.

В случае если моча имеет ярко-красный цвет или же коричневый цвет, это может свидетельствовать о наличии кровотечения в почках. Моча ярко-алого цвета свидетельствует о наличии проблемы в нижней части уретры. Если, помимо красных кровяных телец, в моче наблюдается жжение и затруднение процесса мочеиспускания, то можно диагностировать наличие инфекции или камней в мочевом пузыре.

http://youtu.be/TzwjN5pMn7M

Кровь в моче, сопровождающаяся постоянным желанием опорожнить мочевой пузырь, может говорить об инфицировании тканей почек или поражении простаты. Для подтверждения того или иного диагноза проводится сбор анамнеза, пальпация, а также делаются бактериальный анализ, общий анализ мочи, цитология, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, цистоскопия, урография внутривенная и т.д. При диагностировании обычно достаточно внешнего осмотра и общих анализов.

kakbik.ru

Повышенные эритроциты в моче — гематурия

Эритроциты представляют собой красные клетки крови. Вся моча у человека образуется из крови, однако в процессе почечной фильтрации и реабсорбции все эритроциты возвращаются в кровеносное русло. Могут попадать единичные эритроциты в мочу мужчины. Если концентрация их не превышает 1-2 в поле зрения, такой вариант считается нормой.

Незначительное повышение эритроцитов в моче не всегда может свидетельствовать о патологическом процессе в организме. У здорового человека такое изменение анализа мочи может наблюдаться при:

  1. Чрезмерном приеме аскорбиновой кислоты;
  2. Употреблении кислых концентрированных соков;
  3. Тяжелой физической нагрузке;
  4. Употреблении пищи, богатой специями и солью.

У людей, которые страдают общими заболеваниями, не влияющими на работу почек, повышение количества эритроцитов в моче может быть следствием длительного приема таких лекарств, как сульфаниламиды, антибиотики или антикоагулянты. В таком случае для нормализации показателей мочи необходимо заменить препарат.

В норме количество эритроцитов может незначительно возрасти. Если повышение эритроцитов в моче значительное, такое состояние имеет патологический характер и носит название гематурия. В зависимости от количества эритроцитов она бывает микро и макро. Также красные клетки крови могут быть как в измененном виде, так и в неизмененном.

Причины гематурии

Если имеет место повышение эритроцитов в моче у мужчин, причины могут быть связаны с мочеполовой системой или с заболеваниями других органов и систем человека. Заболеваниями половых органов и системы мочевыделения, приводящими к гематурии, являются:

  • Мочекаменная болезнь. Камень в мочеполовой системе из-за тока мочи постоянно находится в подвижном состоянии. Его острые края и шероховатая поверхность могут травмировать тонкую, богатую кровеносными сосудами, стенку мочевыделительных органов. В таком случае из-за травмы камнем образуется рана, и кровь попадает в мочу.
  • Гломерулонефрит. Попадание эритроцитов в мочу при данном заболевании связано с нарушением процессов фильтрации и реабсорбции.
  • Пиелонефрит. Повышение количества эритроцитов при данном заболевании связано с повышением проницаемости сосудов из-за воспалительных изменений в почке.
  • Доброкачественные опухоли мочевого пузыря. Гематурия появляется в том случае, когда новообразование травмируется и начинает кровоточить.
  • Злокачественные новообразования мочеполовой системы. Кровь в моче обнаруживается из-за постоянных травм опухоли (так как она богата сосудами и склонна даже к незначительным постоянным повреждениям).
  • Гидронефроз. Из-за постоянного скопления жидкости почка сильно растягивается, что повреждает ее сосуды. Как результат, кровь проникает в мочу.
  • Травмы. Любые травмирующие агенты вызывают повреждение сосудов мочеполовых органов и приводят к заболеванию.

Заболевания, не связанные с повреждениями мочеполовой сферы, вызывают гематурию вследствие патологии свертывающей системы крови или повышения проницаемости сосудов. К таким патологиям относятся:

  1. Гемофилия;
  2. Тромбоцитопения;
  3. Отравление организма ядами.

С какими изменениями анализа мочи сочетается гематурия?

В редких случаях гематурия у мужчин является отдельным симптомом. Если эритроциты в моче повышены у мужчины, то могут наблюдаться следующие изменения показателей анализа:

  • Изменение цвета мочи. При макрогематурии моча становится красной или бурой из-за окрашивания красными клетками крови. При микрогематурии моча цвет не изменяет.
  • Прозрачность. Эритроциты в моче приводят к тому, что она становится мутной.
  • Снижение плотности. Такое сочетание изменений анализа мочи характерно для почечной недостаточности. При данной патологии нарушается функция почки, что приводит к снижению ее удельного веса.
  • Изменение рН мочи в кислую сторону. Такое изменение, сочетающееся с гематурией, чаще свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе в мочеполовой системе.
  • Изменение рН мочи в щелочную сторону. Эритроциты в моче сдвигают кислотность мочи в щелочную сторону. Также такое сочетание может быть признаком почечной недостаточности, которая перешла в хроническое течение.
  • Протеинурия. Попадание эритроцитов в мочу обусловлено патологической почечной фильтрацией и реабсорбцией. При таких нарушениях в мочу могут попадать не только красные клетки крови, но и более крупные частицы – белки.
  • Лейкоцитурия. Эритроциты вместе с лейкоцитами в моче свидетельствуют про наличие инфекционного процесса в мочеполовых органах.
  • Появление в моче фосфатов, трипельфосфатов и мочекислого аммония. Такое изменение анализа обусловлено ощелачиванием мочи эритроцитами.
  • Цилиндрурия. Гематурия приводит к тому, что на цилиндры (если они образуются в почке), наслаиваются эритроциты, что приводит к возникновению эритроцитарной цилиндрурии.

По каким симптомам можно заподозрить микрогематурию?

Если макрогематурию можно обнаружить, просто сходив в туалет и увидев изменение цвета мочи, то микрогематурия не заметная при мочеиспускании. Ее можно заподозрить по ряду характерных симптомов. На первом месте среди них стоит отечность (которая начинается лице, распространяется на конечности и туловище) и повышение артериального давления.

Превышение эритроцитов в моче может вызвать также ряд других клинических признаков:

  1. Олигоанурия (снижение или полное отсутствие суточного диуреза);
  2. Ухудшение общего состояния, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности;
  3. Тошнота, рвота, снижение аппетита, жажда;
  4. Одышка;
  5. Боль в надлобковой области или в пояснице.

Также предшествовать гематурии может ангина, поэтому при остром тонзиллите или обострении хронического воспаления миндалин на протяжении всего курса лечения необходимо регулярно сдавать клинический анализ мочи. После обнаружения повышенного количества эритроцитов в моче, план лечения должен назначаться только врачом в зависимости от причины.

Как понизить эритроциты в моче?

При выявлении крови в моче или микрогематурии во время клинического анализа мочи необходимо не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии, профилактики осложнений и защиты от массивной, опасной для жизни, кровопотери.

Лечение гематурии зависит в первую очередь от причины заболевания. Если кровопотеря значительная, терапию начинают с восстановления объема циркулирующей крови. Для этого применяют переливание компонентов и плазмы крови. Если же гематурия вызвана заболеванием свертывающей системы крови, целесообразно переливать тромбоцитарную массу.

Учитывая то, что повышение эритроцитов в моче сочетается с лейкоцитурией, что свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей, необходимо назначать антибиотики широко спектра действия, а после результатов посева мочи и определения чувствительности микрофлоры – замена антибактериального препарата на более эффективный.

Если причиной гематурии стал гломерулонефрит, терапию начинают с назначения строгой диеты. Пациент также должен находиться на постельном режиме. Применяются глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты и цитостатики. Антибиотики не применяются из-за отсутствия инфекционной природы заболевания.

При мочекаменной болезни показаны спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, препараты, способные растворять камни. При неэффективности – назначается оперативное вмешательство или ультразвуковое дробление камня.

Профилактика гематурии

Для предупреждения появления в моче эритроцитов необходимо соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение развития заболеваний, вызывающих гематурию:

  • Укрепление иммунитета, закаливание, витаминная профилактика;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Правильное питание, умеренное употребление соли;
  • Теплая одежда в холодное время года;
  • Тщательное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • Защищенные половые акты и умеренно активная сексуальная жизнь.

Также при выявлении ангины необходимо незамедлительно назначать антибактериальное лечение, так как гломерулонефрит (симптомом которого является гематурия), может стать осложнением ангины.

Повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и женщин

Лабораторные анализы мочи выполняются для диагностики многих заболеваний и при плановых медицинских осмотрах граждан всех возрастных категорий. Изменения в составе мочи свидетельствуют об отклонениях в работе организма и наличии патологии. Повышенное содержание эритроцитов в моче – один из таких показателей. Для постановки точного диагноза необходима дополнительная, в том числе инструментальная диагностика,  например, УЗИ органов мочевыделения: почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Как определяется наличие эритроцитов в моче?

Лабораторные анализы мочи выполняются для диагностики многих заболеваний и при плановых медицинских осмотрах граждан всех возрастных категорий

Анализ мочи на наличие в ней эритроцитов состоит из следующих этапов:

  • Изучение цвета мочи визуально. Красноватый или бурый цвет мочи – это признак макрогематурии, при которой количество красных кровяных телец в моче в несколько раз превышает норму;
  • Микроскопическое исследование. Если на одном участке в поле зрения лаборанта встречается больше, чем 3 эритроцита, то это микрогематурия.
  • Кроме количества для определения диагноза необходимо определить вид эритроцитов, присутствующих в моче:

    • Неизмененные эритроциты – нормальной формы, свойственной красным кровяным тельцам с гемоглобином – диски красного цвета двояковогнутой формы;
    • Измененные эритроциты – напоминают форму кольца, бесцветные. В них отсутствует гемоглобин ввиду повышенной осмолярности, это так называемые щелочные эритроциты.

    Внимание! Изменение цвета мочи из-за присутствия в ней эритроцитов, является поводом для срочного обращения к врачу. В большинстве случаев это свидетельствует о наличии весьма серьезных заболеваний.

    Первичная фильтрация мочи начинается в почечных клубочках, где и происходит формирование первичной мочи. При нормальном функционировании почек лейкоциты, эритроциты, белки плазмы крови через мембрану клубочков не проходят. И их присутствие в моче является признаком заболевания.

    Нормальное количество эритроцитов в моче для женщин и мужчин

    Количество эритроцитов в моче у мужчин и женщин, превышающее нормальный показатель «1-3 эритроцита в поле зрения», свидетельствует о патологическом процессе в организм

    По данным медицинской статистики, в большинстве случаев единичные кровяные тельца в моче являются следствием злоупотребления спиртными напитками, интенсивных физических нагрузок, переутомления организма из-за долгого пребывания на ногах, а также как следствие протекания различных заболеваний.

    Количество эритроцитов в моче у мужчин и женщин, превышающее нормальный показатель «1-3 эритроцита в поле зрения», свидетельствует о патологическом процессе в организме. В этом случае необходимо выявить источник кровотечения, то есть причину. Поэтому, в зависимости от локализации, существует три группы причин:

    • Ренальные причины возникают при заболеваниях почек;
    • Постренальные причины возникают при патологии мочевыводящих путей;
    • Преренальные или соматичекие причины не связаны с мочевыделительной системой непосредственно.

    Кроме того, необходимо учитывать анатомические особенности мужчин и женщин.

    Читайте также:  Использование экспресс-анализатора мочи АМ 2100

    Причины повышения эритроцитов в моче

    Рентальные причины попадания в мочу эритроцитов обусловлены воспалительными процессами в почках

    Соматические причины реагируют на заболевания в других системах и органах, без прямого вовлечения почек и мочевыводящих органов. К таким заболеваниям относятся:

    • Гемофилия. В ходе заболевания кровь не способна нормально свертываться, очень разжижена, поэтому она проникает через клубочки в мочу;
    • Тромбоцитопения. Кровь попадает в мочу из-за проблемы свертываемости, ввиду уменьшения количества тромбоцитов;
    • Интоксикация организма. Из-за попадания в кровь ядов и токсичных веществ, а также бактериальных и вирусных инфекций, проницаемость мембраны для эритроцитов повышается.

    Рентальные причины попадания в мочу эритроцитов обусловлены такими почечными заболеваниями:

    • Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках повышает проницаемость сосудов для красных кровяных телец внутрь органа;
    • Мочекаменная болезнь. Камни могут ранить своими краями слизистую оболочку, вызывая кровотечение в почках;
    • Гидронефроз. Невозможность или затрудненность оттока мочи ведет к сильному растяжению почек, в результате чего лопаются мелкие сосуды, и кровь попадает в мочу;
    • Гломерулонефрит острый и хронический. Это заболевание вызывает расстройство фильтрующей функции почек, вследствие чего красные кровяные тельца крови попадают в мочу;
    • Рак почки. В этом случае, как правило, в моче наблюдаются эритроциты правильной формы. Попадание их в урину объясняется тем, что растущая опухоль, поражая стенки сосудов, вызывает не сильные кровотечения;
    • Серьезные травмы и ранения (например, ножевое ранение, разрыв почки, сильный ушиб). В таких случаях в мочу происходит большой выброс крови, диагностируется макрогематурия.

    Постренальные причины, как следствие заболеваний мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, таких как:

    • Цистит. В ходе воспалительного процесса в мочевом пузыре происходит разрыв ослабленных стенок сосудов, в результате чего кровь проникает в урину;
    • Травмы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, сопровождающиеся кровотечением. В большинстве таких случаев диагностируется макрогематурия;
    • Рак мочевого пузыря, вызывающий разрыв сосудов и просачивание крови в урину. Чем более обширный разрыв, тем больше эритроцитов попадет в мочу;
    • Камень, идущий по мочеиспускательному каналу, неизбежно травмирует слизистую, с выделением крови.

    Внимание! При любой из этих причин необходима медицинская помощь. Поэтому, при обнаружении изменения цвета и запаха мочи, нужно срочно обращаться к врачу.

    Причины у женщин

    Наиболее частыми специфическими женскими причинами являются менструальный цикл и маточные кровотечения

    Строение половых органов женщин, в большинстве случаев, обуславливает появление превышенного количества эритроцитов в крови, а также заболевание женской репродуктивной системы. Наиболее частыми специфическими женскими причинами являются:

    • Менструальный цикл и маточные кровотечения. В данном случае во время акта мочеиспускания кровь из влагалища попадает в мочу;
    • Эрозия шейки матки. Данное поражение слизистой оболочки шейки матки возникает из-за механического повреждения, инфекции половых органов либо гормонального сбоя в организме женщины. Если образовавшаяся ранка выделяет некоторое количество крови, то она может из влагалища попасть в мочу во время мочеиспускания.

    Читайте также:  Редкое мочеиспускание при беременности

     Причины у мужчин

    К специфическим мужским причинам, провоцирующим повышение содержания в моче эритроцитов, относится простатит

    К специфическим мужским причинам, провоцирующим повышение содержания в моче эритроцитов, относятся:

    • Простатит. Воспалительный процесс, поражающий предстательную железу, приводит к попаданию кровяных телец в урину, аналогично и другим воспалениям мочеполовой системы;
    • Рак предстательной железы. Растущая опухоль, приводит к повреждению стенок сосудов и попадание крови в урину.

    Причины физиологические

    У взрослых людей существуют и другие причины, в результате которых в мочу попадают эритроциты. Их повышенное количество может быть не связано с внутренними заболеваниями. К таким причинам относятся:

    • Ситуации, вызывающие сильный стресс, в результате действия которого стенки почечных сосудов становятся легко проницаемыми для красных кровяных телец;
    • Высокая температура окружающего воздуха. Это может быть баня или сауна, а также условия работы на производстве (жаркий цех);
    • Алкоголь, который сужает почечные сосуды и одновременно делает их стенки более проницаемыми, в этом случае эритроциты в моче повысятся;
    • Превышенные физические нагрузки;
    • Присутствие в рационе питания слишком большого количества пряностей.

    Эритроциты, лейкоциты и белок в моче

    Если в моче превышено содержание, кроме эритроцитов, еще и белка и лейкоцитов, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу

    Внимание! Если в моче превышено содержание, кроме эритроцитов, еще и белка и лейкоцитов, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и пройти дополнительное обследование для постановки точного диагноза и назначения лечения.

    Если не установить причину таких изменений в анализах мочи, то может развиться почечная недостаточность или хронические заболевания почек. В большинстве случаев присутствие всех трех составляющих крови в урине свидетельствует о наличии воспалительных заболеваниях, таких как: туберкулез почек, мочекаменная болезнь, новообразования в мочевыделительной системе, геморрагический цистит и другие тяжелые состояния.

    Что делать при повышенных эритроцитах в моче?

    Первым делом необходимо выявить причину, то есть заболевание, спровоцировавшее появление в урине кровяных телец. Затем начать адекватное лечение. Для лечения большинства из таких заболеваний применяются следующие методы:

    • Противовоспалительная терапия;
    • Антибактериальная терапия;
    • Назначение специальной диеты;
    • При задержке мочеиспускания, назначение мочегонных средств;
    • Ограничение употребления жидкости, с целью временного уменьшения нагрузки на почки;
    • Хирургическое лечение при травмах, мочекаменной болезни, опухолях.

    Также надо помнить, что кроме эритроцитов, красную окраску моче может придавать сам гемоглобин непосредственно, что часто наблюдается при макрогематурии.

    Источник

    Эритроциты в моче: гематурия, кровь моче, норма эритроцитов, симптомы и диагностика

    Проведение клинического анализа урины позволяет вовремя обнаружить различные заболевания и воспалительные процессы в организме, в также предотвратить их дальнейшее развитие. Это происходит из-за того, что моча практически мгновенно отражает в себе любые изменения, протекающие в человеческом теле (например, когда она смешана с внезапно появившейся кровью). Если в этой физиологической жидкости обнаруживается большое количество эритроцитов, это становится свидетельством неблагоприятных изменений, что вызывает необходимость проведения медицинской диагностики. Именно благодаря уровню лейкоцитов, эритроцитов и белков, а также прочих примесей и сгустков, обнаруживаемых в урине, становится понятным состояние человеческого организма в целом.

    Разновидности

    Эритроциты представляют собой клетки крови, значение которых заключается в транспортировке кислорода к различным органам и тканям человеческого тела. Попутно они выполняют перемещение углекислого газа в лёгкие. Средняя продолжительность жизни таких клеток — около 4 месяцев, после чего они отправляются на переработку в печень и селезёнку, где и происходит конечный распад. Их роль в организме человека очень важна, так как именно благодаря этим клеткам происходит обмен веществ.

    Эритроциты — красные кровяные тельца — могут быть обнаружены во время анализа мочи по разным причинам, а потому существует разделение этих элементов. Классификация включает в себя два пункта, которые выглядят следующим образом:

    • неизменённые (свежие);
    • изменённые (выщелоченные).

    В первом случае речь идёт о тех эритроцитах, в составе которых находится гемоглобин. Внешний вид подобных клеток также отличается — они имеют двояковогнутую форму и красную окраску. В преимущественном количестве случаев выделение подобных клеток обусловлено болезнетворными процессами, пагубно сказывающимися на здоровье мочевыводящих путей. К расстройствам этого типа относятся цистит, уретрит, мочекаменная болезнь.

    Во втором случае у таких телец, иногда именующихся щелочными, отсутствует гемоглобин в составе, а во время микроскопии изменённые эритроциты в моче выглядят как бесцветные колечки, а их размер при этом заметно меньше, чем у неизменённых эритроцитов. Отсутствие в подобных кровяных тельцах гемоглобина обусловлено чрезмерной осмолярностью. Чаще всего это вызвано неправильно подобранной пищей в рационе или дефицитом следующих элементов: гречневая крупа, орехи (грецкий, миндаль, арахис, кедровый, лесной и так далее) и овощи. Выщелочить красные кровяные тельца также способно продолжительное стояние мочи.

    Обнаружение эритроцитов любого типа во время проведения диагностического анализа урины должно быть сопровождено посещением врача, так как у здорового человека  эти составляющие элементы крови наравне с лейкоцитами и белками плазмы отфильтровываются в клубочковой мембране в почках в процессе очищения крови от примесей и формирования мочи.

    Обнаружение таких составляющих нередко случается из-за развития серьёзных патологий, протекающих в организме человека, которые ведут к различным осложнениям и даже переходу к терминальной стадии патологии, приводящей к нарушению фильтрационной деятельности почек. Таким же образом на выделение в мочу выщелоченных красных кровяных телец сказывается повышенное количество кухонной соли, употребляемой вместе с пищей.

    Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин

    Во время проведения клинического анализа урины эта физиологическая жидкость подвергается микроскопическому способу исследования. При этом количество эритроцитов, находящихся в поле зрения, разнится для мужчин и женщин, а также детей, и значения выглядят следующим образом:

    • не более 1 у мужчин;
    • от 1 до 3 у женщин;
    • от 1 до 2 у детей.

    Любое количественное изменение этих показателей является поводом к незамедлительной консультации в клинике, так как список заболеваний, способных вызвать резкое увеличение количества эритроцитов в моче, довольно обширен, причём все недуги считаются опасными для здоровья ввиду нарушения почечной деятельности. К расстройствам этого типа относят следующие: острый гломерулонефрит, нефротический синдром, образование конкрементов, а также рак почки, мочевого пузыря или простаты. Если появление эритроцитов в результатах анализа оказывается стойким, следует незамедлительно записаться на приём к врачу.

    Если эритроциты в моче повышены, что это значит?

    Гематурия — выделение крови вместе с продуктами жизнедеятельности человека

    Гематурия (выделение крови вместе с продуктами жизнедеятельности человека) никогда не бывает признаком чего-то хорошего. Каждый раз такое состояние организма обусловлено нарушениями и расстройствами, протекающими в теле человека, при которых прежде всего страдают почки. Эти органы занимаются не только выработкой мочи, но также ответственны за процесс фильтрации крови. Такая часть их работы локализована в клубочках почек, и если происходит их поражение вследствие какого-либо заболевания, в организме происходят незамедлительные изменения, в первую очередь отражающиеся на составе урины.

    В теле здорового человека и эритроциты, и лейкоциты, и белок плазмы крови целиком отфильтровываются в клубочковом аппарате и не проходят сквозь мембрану этих органов. Но в условиях развития патологий или аномалий, вызывающих нарушение почечной деятельности, красные кровяные тельца всё-таки оказываются в моче. Иногда они вызывают изменение цвета урины, что становится сигналом к немедленному обращению к врачу во избежание дальнейших проблем с почечным аппаратом.

    В список заболеваний, вызывающих гематурию, входят более 80 недугов, и подразделяются они на те, что связаны с заболеванием почек, и те, что не имеют общего с почечным механизмом. К числу первых относят недуги, среди которых:

    • гломерулонефрит в острой и хронической форме;
    • злокачественная либо доброкачественная опухоль почки;
    • образование конкрементов (мочекаменная болезнь);
    • пиелонефрит;
    • гидронефроз;
    • серьёзная травма почек.

    К соматическим причинам причисляют следующие состояния человека:

    • гемофилию (нарушение свёртываемости крови);
    • тромбоцитопению (падение числа тромбоцитов);
    • токсикоз, обусловленный инфекцией вирусного характера или ядами, выделяемыми бактериями.
    Мочекаменная болезнь вызывает гематурию

    Факторы развития гематурии, имеющие постренальный характер (другими словами, расстройства мочевыделительной системы):

    • цистит;
    • наличие конкрементов в мочевом пузыре или уретре (их число может быть разным в каждом конкретном случае);
    • повреждение или травма мочевого пузыря, уретры (с последующим кровотечением).

    У представителей сильного пола эритроциты в моче также становятся следствием развития простатита, воспаления предстательной железы, рака простаты. У девушек такое явление бывает обусловлено патологическими процессами воспалительного характера, локализованными в мочеполовой системе.

    Симптомы

    В преимущественном количестве случаев эритроцитурия имеет выраженные клинические симптомы, а протекание заболевания без характерных проявлений случается довольно редко. В зависимости от того, где именно локализовано воспаление, повлиявшее на выделение эритроцитов вместе с мочой, разнится и симптоматика такого заболевания. Самым заметным признаком этого состояния человеческого организма считается изменение цвета урины, которое может быть как едва заметным (микрогематурия, когда количество эритроцитов находится на довольно низком уровне), так и быть видным невооружённым взглядом (макрогематурия, то есть выделение значительного количества красных кровяных телец). В некоторых случаях фиксируется окраска мочи в тёмный оттенок.

    Отклонения в цвете урины нередко сопровождаются следующими симптомами, приносящими немало дискомфорта в повседневной жизни:

    • болевые ощущения в нижней части брюшной полости;
    • частые позывы к мочеиспусканию (полиурия);
    • повышение температуры тела, общее недомогание;
    • усиливающаяся слабость, головные боли;
    • колики в почках;
    • исчезновение аппетита, тошнота, рвота;
    • увеличенное артериальное давление;
    • боль в спине, в боках, а также во время опорожнения;
    • выделение вместе с мочой крови (макрогематурия).

    Кровь, обнаруживаемая в исследуемой моче, является тревожным сигналом, после которого следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией. Это гарантирует вам своевременное обнаружение заболевания, а также поможет избежать неприятных осложнений, которые негативно скажутся на состоянии здоровья.

    Болевые ощущения в нижней части брюшной полости

    Дополнительные диагностические операции, направленные на установление причин гематурии, назначаются докторами в зависимости от расшифровки анализа и иных факторов. Например, для женщин, мужчин, детей и беременных применяются вовсе не одинаковые методы, что связано с физиологическими особенностями организма. Например, у здорового мужчины число эритроцитов никогда не должно быть выше нормального значения. В случаях, когда после общего анализа урины обнаруживается высокое число эритроцитов, мужчина должен обратить внимание на цвет мочи и её окраску. Это связано с тем, что многие заболевания почек первое время протекают без симптомов (к ним относится, например, гломерулонефрит), а эритроциты, влияющие на цвет урины, являются практически единственным признаком наличия патологии. Отступление от нормы, равной максимум одному эритроциту во время микроскопии, не должно остаться без внимания: следует незамедлительно записаться к доктору и узнать, что это значит и почему опасно для здоровья.

    У женщин норма, как известно, несколько отличается и может составлять до трёх эритроцитов в поле зрения в исследуемой моче. Для представительниц слабого пола более характерны заболевания, связанные с нарушениями работы мочеполовой системы, а также различные хронические недуги, которые и обуславливают наличие повышенного количества эритроцитов (bld значение) в клиническом анализе женской мочи. Ни лечение, ни диагностические процедуры подобрать невозможно до тех пор, пока женщина не проконсультируется с врачом.

    В организме беременной девушки происходят изменения, влияющие на результаты клинического анализа мочи, а также на состояние будущей мамочки в целом. В этот период органы мочевыделительной системы работают в два раза усерднее, а увеличившаяся в размерах матка и постоянно растущий малыш со временем всё сильнее сдавливают почки, что отражается на снижении их функциональной способности. Почки также подвержены увеличенной вдвое нагрузке, так как они выводят продукты обмена веществ не только женщины, но и её будущего ребёнка. Из-за этого нормальным количеством эритроцитов во время микроскопии считается от 0 до 2 клеток.

    Детский организм не адаптирован под серьёзные физические нагрузки, а потому норма составляет до 3 эритроцитов в поле зрения. Достаточно высокое количество обуславливается тем, что повышенная физическая нагрузка, занятия спортом, быстрая ходьба или бег, а в некоторых случаях даже умственная деятельность, занимающая достаточно много времени, становится причиной выведения из организма такого большого количества эритроцитов. Из-за этого существуют условия сбора мочи на анализ: делать это следует утром, натощак, после сна. Лишь после получения подлинных результатов возможно проведение дополнительных исследований и постановка диагноза.

    К какому врачу обращаться, в чем заключается диагностика

    Каждый человек должен понимать, что эритроциты, обнаруженные в моче в большом количестве, не предвещают ничего хорошего, а потому нужно как можно скорее обратиться к врачу для проведения дополнительных диагностических исследований и постановки корректного диагноза. Лечение проводится урологом либо нефрологом, при необходимости назначающим приём медикаментозных препаратов. В зависимости от анамнеза пациента, его возраста и пола, а также сопутствующих симптомов (в том числе безболевых), доктор подбирает комплекс необходимых диагностических мероприятий, в которые входят такие процедуры:

    • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, направленное на обнаружение опухоли или воспалительного процесса (при пиелонефрите, гломерулонефрите, травмах почек);
    • цистоскопия;
    • реакция оседания эритроцитов;
    • бактериальный посев урины на питательную среду и прочее.

    Если повторный общий анализ мочи не подтверждает наличие эритроцитов (единичное обнаружение), то причин для беспокойства нет. А вот когда значение снова оказывается выше нормы, может быть назначена трёхстаканная проба, заключающаяся в проведении следующих процедур:

    • в процессе мочеиспускания пациент распределяет физиологическую жидкость в три различных ёмкости поровну;
    • баночки с собранным материалом изолируются, помечаются и отправляются на анализ.

    Если в первой банке обнаруживается больший, чем в остальных, объём крови, говорят о расстройствах уретры. При чрезмерном количестве эритроцитов в третьей ёмкости (где находится урина, собранная в конце процесса опорожнения) речь идёт об отклонениях в состоянии мочевого пузыря. Урина, показатели которой одинаковы во всех трёх собранных ёмкостях, является признаком патологических процессов, локализованных в почках.

    Ещё одним способом определить виновника обнаружения эритроцитов в моче считается проба по Нечипоренко. Во время проведения такого исследования выясняется количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, что имеет большое значение при отслеживании состояния больного. Моча для проведения этой процедуры собирается утром, а необходимый объём составляет 25-30 мл.

    Существует также метод Аддиса-Каковского. Для него мочу собирают в различные ёмкости на протяжении суток, после чего устанавливается суточное колебание количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.


    Смотрите также