Эритроциты в крови у ребенка норма

Эритроциты у ребенка

Эритроциты – это элементы, выполняющие перенос кислорода из альвеол во все ткани организма, а углекислого газа – в легкие. Второе название – красные кровяные тельца. Цвет обусловлен гемоглобином — пигментом, который при помощи валентных связей входящего в его состав железа, соединяется с атомами кислорода для дальнейшей их транспортировки. Визуально выглядят как круглые пластинки, с утолщением по краям и вогнутые в середине (с обеих сторон).

Эритропоэз – процесс генерации новых эритроцитов в организме. Зрелые эритроциты циркулируют в кровяном русле около 4 месяцев. Потом активируется процесс их старения и утилизации в клетках печени и селезенки.

информацияОбщее количество данных элементов крови (показатель RBC) – величина постоянная, поскольку в норме эритропоэз и распад клеток осуществляются постоянно.

Функции эритроцитов

Дыхательная. Обеспечение процессов тканевого дыхания непосредственно связано с гемоглобином, состоящим из белковых фракций и ионов железа.
Питательная. Помимо кислорода, эритроциты переносят в ткани также компоненты для регенерации белков того или иного органа – различные аминокислоты.
Ферментативная. С эритроцитами соединяются многие ферменты, транспортируя которые они тем или иным образом участвуют в цепочках ферментативных преобразований.
Защитная. Теми же механизмами захвата эритроциты могут присоединять к себе токсины и антигены, участвуя в иммунных и аутоиммунных ответах организма.
Регуляторная. Эритроциты – это важный фактор поддержки кислотно-щелочного равновесия.

Норма RBC в крови

Подсчет эритроцитов выполняется в общем анализе крови. Измеряется не все количество, циркулирующее в крови, а лишь в контрольной единице объема – 1 мм3. Материал для исследования — капиллярная кровь, реже — венозная.

В таблице представлены нормальные показатели уровня эритроцитов RBC (х 1012/л) в зависимости от возраста ребенка.

Пуповинная кровь и первые сутки жизни	3,9-5,5
3-7 сутки	4,0-6,6
2 неделя	3,6-6,2
1 месяц	3,0-5,4
2 месяца	2,7-4,9
7-11 месяцев	3,1-4,5
С 1 года	3,6-4,9
С 3 до 12 лет	3,5-4,7
С 13 лет — как у взрослых	3.5-5,6

Начиная с возраста 13 лет, показатели количества эритроцитов в крови у детей не только соответствуют таковым у взрослых людей, но также отличаются и в зависимости от пола. Так, у девочек это 3,7-4,9х1012/л, а у мальчиков — 4,0-5,1х1012/л.

Внутриутробное развитие ребенка происходит в условиях материнских эритроцитов, а развивающимся органам и тканям необходимо большое количество кислорода. Этим объясняется высокий показатель для новорожденного периода. Впервые несколько суток эти эритроциты активно распадаются. Если у младенца организм по каким-то причинам не успевает их утилизировать, то возникает гемолитическая болезнь (желтуха) новорожденных.

Повышенное количество эритроцитов

Эритроцитоз – увеличение количества данных элементов крови RBC в контрольном объеме – наступает по физиологическим или патологическим причинам.

К физиологическим можно отнести:

стрессы и длительные физические нагрузки;
проживание в горах (организму не хватает кислорода в условиях разреженной атмосферы);
обезвоживание организма.

К патологическим причинам относят:

аномальные процессы в костном мозге, который по тем или иным причинам вырабатывает слишком много красных кровяных телец. У пациентов с подобной патологией наблюдается характерная окраска лица и шеи в алый цвет;
чрезмерная выработка эритропоэтина. Возникает, как правило, при гипоксии, спровоцированной длительными сердечно-сосудистыми патологиями (ХОБЛ и др.).

опасноЕсли у пациента количество эритроцитов значительно выше нормы, и они обнаружены в моче, то речь идет о патологии почек (цистит, гломеруло- или пиелонефрит, онкологические процессы в мочевыводящей системе либо метастазирование из других органов).

Пониженное значение RBC

Эритропения – уменьшение количества эритроцитов в единице объема крови. Возникает, как правило, по следующим причинам.

Анемия — может возникнуть как результат патологий костного мозга, при недостатке железа, фолиевой кислоты или витамина В12 в организме. Особенно часто в педиатрической практике это проявляется в периоды интенсивного роста детей, при несбалансированном питании, а также после тяжелых инфекционных заболеваний. Клиническим признаком выздоровления является повышенный уровень ретикулоцитов, т.е. организм воспроизводит утраченное количество эритроцитов. Если же при длительном лечении «обновление» не наблюдается, то, вполне возможно, у пациента развивается злокачественный процесс.
Гемолиз — усиленный распад данных элементов — встречается при генетических патологиях (результат дефекта мембраны); наследственных аномалиях гемоглобиновой составляющей эритроцита, при которых характерным признаком является изменение формы самого эритроцита (серповидно-клеточная анемия); механических дефектах мембран красных кровяных телец (при искусственном клапане в сердце); токсическом повреждении мембран (отравления, ядовитые укусы и т.п.).

Кровопотери, как острые (обширное ранение, интенсивные вагинальные кровотечения) и хронические (кровоточивость десен), в свою очередь, могут инициировать железодефицитную анемию.
Задержка жидкости в организме.

Эритроциты в крови у ребенка

Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые насыщают кислородом из легких все ткани тела, после чего по такому же принципу из каждой клетки организма переносят уже углекислый газ обратно в легкие. Эритроциты также транспортируют аминокислоты от органов пищеварения, принимают участие в иммунных реакциях и поддерживают щелочной баланс крови. Что можно считать нормой эритроцитов в крови у ребенка, о чем может свидетельствовать изменение этого показателя?

Показатель нормы эритроцитов в крови ребенка

Уровень эритроцитов меняется в зависимости от возраста малыша. К примеру, в момент рождения в крови крохи содержится рекордное количество красных телец со столь же высоким содержанием гемоглобина. В этот период норма эритроцитов в крови ребенка составляет 5,4-7,2х10 ¹²/л. Внутриутробные красные кровяные тельца способны переносить больше кислорода, чем клетки крови взрослого, но они погибают примерно к двенадцатому дню жизни младенца. И когда это происходит, высвобождается билирубин, что внешне проявляется как желтуха новорожденного.

После рождения показатель идет на убыль. В первые три дня жизни нормативное значение эритроцитовсоставляет 4,0-6,6x10¹²/л. Оно постепенно снижается к месяцу, пока не достигнет 3,0-5,4x10¹² /л.

В дальнейшем этот показатель практически не меняется и у годовалого малыша он составляет 3,6-4,9x10¹²/л. У детей с 13 лет, как и у взрослых, уровень эритроцитов находится в пределах 3,6-5,6x10¹²/л.

Это довольно редкое нарушение, которое называют эритремией или эритроцитозом. Повышение уровня красных кровяных телец может быть физиологическим явлением, не связанным с каким-либо заболеванием. Подобное происходит, если ребенок в течение долгого времени занимается спортом с повышенными физическими нагрузками или же он долго живет в горах. Иными словами, уровень эритроцитов повышается в условиях обедненного кислородом воздуха. Иногда похожее явление наблюдается в доме курильщиков, когда малыш испытывает кислородное голодание из-за того, что с гемоглобином связывается оксид углерода вместо кислорода.

Гораздо чаще причины связаны с патологическими явлениями. Повышенные эритроциты в крови ребенка наблюдаются при врожденных пороках сердца, сниженной функции коры надпочечников, заболеваниях легких, а также в случае обезвоживания на фоне диареи или рвоты. Чтобы установить диагноз, нужно учесть не только количество, но и форму эритроцитов, а также их насыщение гемоглобином. Изменение формы указывает на врожденные недуги, поражение печени свинцом или тяжелыми металлами. Отклонения в размерах эритроцитов свидетельствуют о токсическом поражении организма. Наиболее тяжелая патология, связанная с повышенными эритроцитами в крови ребенка, – рак костного мозга. При таком состоянии увеличивается вязкость крови, что вызывает скачок артериального давления и головную боль.

Пониженные эритроциты в крови у ребенка

Такое явление встречается гораздо чаще предыдущего. В большинстве случаев понижение числа эритроцитов связано с железодефицитной анемией. Когда с пищей поступает недостаточно железа, в организме снижается синтез гемоглобина и, как следствие, убывает количество красных клеток крови.

Уровень эритроцитов в крови у ребенка может снизиться в результате крупной кровопотери, например, после травмы или операции. При хроническом воспалительном или инфекционном процессе происходит повышенное разрушение эритроцитов, так как борьба с инфекцией повышает потребность организма в кислороде, а это увеличивает нагрузку на красные тельца.

Нередко причиной снижения показателя эритроцитовстановится дефицит фолиевой кислоты, также известной как витамин В12. Этот катализатор принимает непосредственное участие в синтезе гемоглобина, поэтому его недостаточное количество приводит к снижению продукции эритроцитов.

В редких случаях низкий уровень красных кровяных телец наблюдается при хронической почечной недостаточности, а также состояниях, связанных с генетическим нарушением синтеза гемоглобина.

При злокачественных заболеваниях костного мозга (лейкозах, миеломной болезни) продуцирование эритроцитов нарушается. Усугубляет ситуацию химиотерапия цитостатическими препаратами, под действием которой число этих элементов крови еще более интенсивно снижается.

Чтобы определить точную причину понижения уровня эритроцитов в крови у ребенка, в лаборатории исследуют под микроскопом окрашенный мазок крови. На имеющиеся патологии будет указывать неестественная форма красных кровяных телец, размер и степень их окрашенности.

Оцените статью:

Норма эритроцитов в крови у взрослых и детей

Эритроциты (их еще называют «красные кровяные тельца») представляют собой специфические клетки, которые не имеют ядер. Их цитоплазма заполнена особым железосодержащим белком гемоглобином, который осуществляет транспортировку кислорода из легких в ткани и ответственен за обратный перенос углекислого газа.

Для возможности прохождения через самые мелкие сосуды (капилляры) они имеют форму диска, вогнутого по центру с обеих сторон, и значительную эластичность стенок. Эритроциты постоянно обновляются, средняя продолжительность жизни одной клетки составляет 90 – 120 дней. Формирование и дозревание этих клеток происходит в красном костном мозгу. Для нормального выполнения физиологических функций их количество в крови поддерживается на относительно постоянном уровне.

Изменение количества – что это значит?

Нормальная величина числа красных кровяных телец в единице объема крови может изменяться под действием различных физиологических и патологических причин. Более частым вариантом такого изменения является уменьшение их количества, которое в клинической практике называется анемией. Такое состояние приводит к недостаточному поступлению кислорода в ткани (гипоксии). Чем меньшее количество эритроцитов и соответственно гемоглобина, тем более выражена гипоксия, к которой очень чувствительными являются клетки нервной системы (нейроциты) и сердечной мышцы (миокардиоциты).

Повышение числа эритроцитов называется эритремией. Она сопровождает различные опухолевые заболевания красного костного мозга, при этом большинство клеток не могут нормально выполнять транспортировку кислорода, так как по объему и размерам они больше и не могут проходить через капилляры, за счет чего снижается ширина распределения эритроцитов в тканях.

Как поддерживается норма количества?

В связи с тем, что красные кровяные клетки имеют ограниченный период жизни, а также определенная их часть постоянно разрушается вследствие небольших кровоизлияний после ушибов, а также выходит в просвет органов через слизистую оболочку (диапедез), то для поддержания их числа на нормальном уровне существуют специальные регуляторные механизмы. Они включают принцип обратной связи.

При развитии гипоксии в тканях, связанной с анемией, увеличивается продукция биологически активного соединения эритропоэтина в клетках почек (нефроцитах) и печени (гепатоцитах). Она оказывает влияние на функциональную активность красного ростка кроветворения в костном мозгу, стимулируя формирование и дозревание эритроцитов (эритропоэз). Это приводит к увеличению их количества в крови, снижению выраженности гипоксии с последующим уменьшением продукции эритроэтина и интенсивности эритропоэза. Благодаря такому механизму регуляции, количество сформировавшихся красных кровяных телец постоянно соответствует количеству разрушенных эритроцитов, а их общее содержание в крови остается на одном уровне.

Какая имеется зависимость нормы эритроцитов от возраста и пола?

Потребность тканей организма в кислороде определяется интенсивностью обменных процессов (метаболизма), а также функциональной активностью различных тканей. Поэтому эритроциты в норме имеют различное количество у мужчин, женщин и детей:

У мужчин нормальный показатель является наиболее высоким, что связано с более высокой мышечной массой, обменом веществ и потребностью в кислороде, он варьирует в пределах 3,9 – 5,5*1012 клеток на 1 л крови.

У женщин количество эритроцитов несколько ниже, оно колеблется в пределах 3,9 – 4,4*1012 в 1 л крови. При беременности показатель может уменьшаться ниже нормы, что объясняется дефицитом железа в организме, которое расходуется на нужды растущего плода.
У детей данный показатель является вариабельным в зависимости от возраста ребенка. Самым высоким он является в течение первых дней жизни ребенка после рождения и составляет 4,4 – 7,4*1012 л. Затем в течение первого месяца он снижается до 5,6*1012 л. В полгода у ребенка нормальное количество эритроцитов снова снижается до 4,7*1012 л. До 12-летнего возраста количество эритроцитов колеблется в пределах 3,5 – 4,5*1012 л, в более старшем возрасте данный показатель соответствует норме взрослого человека соответственно полу.

У пожилых людей нормальное число эритроцитов и уровень гемоглобина всегда несколько ниже. Причем для женщин данный показатель также характеризуется более низким уровнем. Знание физиологических колебаний уровня гемоглобина и количества эритроцитов необходимо для правильной трактовки и расшифровки полученных результатов анализа крови.

Как определяется количество эритроцитов?

Определение данного показателя проводится в ходе выполнения клинического анализа крови. Для этого, после ее взятия из пальца, при помощи специального капилляра берется определенный объем крови, который разводится в физиологическом растворе. Затем раствор вносится в специальную камеру (представляет собой предметное стекло с нанесенной на него сеткой), и выполняется подсчет красных кровяных телец в клетках сетки. Полученный численный результат вносится в специальную формулу, при помощи которой рассчитывается количество клеток в 1 л крови. Также дополнительно определяются косвенные показатели количества эритроцитов, к которым относятся:

Уровень гемоглобина – в большинстве случаев он изменяется пропорционально показателю числа красных кровяных телец.
Скорость оседания эритроцитов – важный показатель, оседание клеток ускоряется при снижении их количества.
Средний объем эритроцитов – показатель размера и формы, который также дает возможность оценить их функциональное состояние, что особенно важно при определении увеличенного числа клеток в единице объема крови. В мазке крови под микроскопом лаборант выявляет различные патологические формы эритроцитов и подсчитывает их отношение к общему числу.

Современные лаборатории проводят определение основных показателей состояния периферической крови при помощи специальных анализаторов. Это дает возможность существенно повысить качество и достоверность результатов (исключается субъективный фактор), а также скорость проведения исследования.

Количество эритроцитов, которое определяется во время исследования крови, является важным информативным показателем. Подсчет проводится во время диагностики различных заболеваний, в ходе обязательных профилактических исследований детей (контроль развития ребенка, ранняя диагностика возможной анемии) и взрослых, а также для контроля эффективности проведенного лечения различных патологических состояний.

Эритроциты в крови: норма, повышенные эритроциты в крови ребенка

Эритроциты являются основными клетками крови. Данных клеток в крови находится намного больше, чем остальных форменных элементов крови. Эритроцит представляет собой диск правильной формы, который немного утолщается по краям. Это строение помогает им обогащаться кислородом в максимальном количестве во время прохождения по кровеносной системе человека. Также эритроциты вбирают в себя и углекислый газ.

Эритроциты образуются под воздействием эритропоэтина, или гормона почек, в костном мозге. В их состав входят две трети гемоглобина, а именно белка, который в свою очередь содержит в себе железо. А окраску эритроцитов и крови определяется по красному цвету гемоглобина. Данные клетки в среднем живут сто двадцать дней. Эритроциты разрушаются после своего окончания действия в печени и селезенке. Разрушение этих клеток ни коем образом не влияет на общее количество эритроцитов в организме, так как за постоянное их обновление отвечает костный мозг.

Какие функции выполняют эритроциты

В первую очередь эритроциты обладают функцией насыщения тканей кислородом. Также они созданы для того, чтобы переносить углекислый газ из тканей организма в легкие. Кроме этого в их функции входит питательная, которая представляет собой перенос аминокислот в ткани от органов пищеварения. Более того, эритроциты обладают еще и защитной функцией, которая заключается в участии в различных реакциях иммунитета и адсорбции на поверхности токсинов и антигенов. Кроме того эритроциты поддерживают щелочной баланс крови.

Уровень эритроцитов в крови можно определить только основываясь на анализе крови. Для мужчин этот уровень должен колебаться от 4 до 5,1×10?? на один литр крови, у женщин это число должно быть в таких же рамках. У новорожденных детей количество эритроцитов в литре крови составляет от 4,3 до 7,6×10??.

Норма эритроцитов у детей

Известно, что эритроциты участвуют в процессе, который называется дыханием, так как они переносят кислород к тканям и органам из легких и наоборот забирают из органов и тканей углекислый газ и транспортируют его обратно в легкие. Также к эритроцитам относятся ретикулоциты, которые являются их предшественниками. В свою очередь их называют не клетками, а красными кровяными тельцами, которые приобретают красный цвет из-за гемоглобина, который входит в их состав.

У детей количество эритроцитов в крови колеблется от возраста, но не от пола. Для обозначения нормы эритроцитов в крови были определены величины соответственно возрасту ребенка. Находясь еще в утробе матери в крови ребенка содержится от 3,9 до 5,5 x10??. С первого по третий день жизни у ребенка норма эритроцитов поднимается от 4 до 6,6 x10?? в литре крови. С четвертого по седьмой день эта цифра включает то же число эритроцитов. В один месяц у ребенка в крови насчитывается от 3 до 5,4 x10?? эритроцитов на литр. В два месяца это число немного падает и составляет от 2,7 до 4,9 x10??. С семи до одиннадцати месяцев нормальный уровень эритроцитов насчитывает от 3,1 до 4,5×10?? на литр крови. В один год эта цифра достигает от 3,6 до 4,9 x10??. С трех до двенадцати лет норма эритроцитов в крови колеблется от 3,5 до 4,7 x10??. А вот уже начиная с тринадцати лет, эта норма устаканивается и становится как у взрослых, а именно от 3,6 до 5,6 x10?? на литр крови.

Пониженный уровень эритроцитов в крови у ребенка

Если в анализе крови вашего ребенка обнаруживается уменьшение данного показателя, то это может свидетельствовать об анемии. Анемия представляет собой патологическое состояние, неблагоприятно сказывающееся на функционировании организма. При такой болезни в первую очередь нарушается его снабжение. Такое заболевание как анемия может возникнуть из-за многих причин. Это заболевание может быть как последствие первичного поражения системы крови, так и симптом различных заболеваний.

Кроме этого снижение уровня эритроцитов в крови может быть вызвано физиологической причиной, а именно наличием обильного количества жидкости в организме. Но такое снижение эритроцитов кратковременное и вскоре их количество придет в норму.

Повышенные эритроциты в крови ребенка

Если эритроциты в крови ребенка увеличиваются, то такое явление называется эритремия или эритроцитоза. Однако это является достаточно редким явлением. Эритремия может быть физиологической или же патологической. Такое явление как физиологический эритроцитоз может возникнуть у человека, который долго проживал в горах или же у детей, которые длительное время занимаются спортом и физическими нагрузками.

А вот патологическая эритремия может возникнуть при различных заболеваниях крови, врожденных пороках сердца, при обезвоживании, которое возникает впоследствии диареи и рвоты, при снижении функционирования коры надпочечников, а также при заболеваниях легких, которые в свою очередь снабжают кровь кислородом.

Иногда для того чтобы правильно диагностировать заболевание крови, необходимо учесть размер, форму и насыщение эритроцитов гемоглобином.

В случае если изменяется форма эритроцита, то это в первую очередь указывает на некоторые врожденные заболевания. Эти заболевания могут быть проявлены сфероцитозом, овалоцитозом, клетками в виде серпа, осколками вместо эритроцита, мишенеподобными эритроцитами. Также измененная форма может свидетельствовать о поражении печени вследствие отравления тяжелыми металлами или же свинцом.

Если в эритроцитах изменяется размер, то такое явление называется анизоцитозом. В этом случае можно выделить микроцитоз, макроцитоз и смешанный вариант. Эти явления могут иметь место, если человек отравился какими-либо токсическими веществами.

В крови так же находятся молодые незрелые эритроциты, которые называются ретикулоциты. Они могут быть в периферической крови. В анализе крови зачастую количество ретикулоцитов должно составлять от 0,2 до 1,2 процентов. Данные показатель считается нормой деятельности костного мозга, который в свою очередь продуцирует новые эритроциты. Если пациент на протяжении долгого времени лечится от анемии, то повышение ретикулоцитов считается хорошим признаком. А вот сниженный уровень ретикулоцитов при длительном лечении заболевания является неблагоприятным признаком.