Диагностическая лаборатория в Уфе
Двухсторонний подострый аднексит
Что такое двусторонний аднексит?
Развитие двухстороннего воспаления придатков считается одним из наиболее распространенных патологических процессов в сфере половой системы органов у женщин репродуктивного возраста. На медицинском языке эта патология именуется, как двусторонний аднексит либо 2 х сторонний сальпингоофорит. Развитие этого заболевания лучше пресекать на ранних этапах, так как последствия от прогрессирования двухстороннего поражения маточных труб могут оказаться весьма плачевными. Согласно статистическим данным, у каждой пятой женщины с 18 до 35 лет, перенесшей данную патологию, наступает неизлечимое бесплодие. Поэтому, если представительница прекрасного пола планирует в ближайшее время беременность, то своевременное лечение двустороннего аднексита станет гарантией успешного зачатия и безопасного развития малыша.
Общая информация
Рассмотрим подробнее информацию о том, что такое двухсторонний аднексит.
2 х сторонним аднекситом (сальпингоофоритом) называется заболевание яичников с воспалительным характером течения, сопровождающееся развитием двухстороннего воспаления в придатках и маточных трубах, имеющего несколько стадий прогрессирования.
Начальный этап развития этой патологии характеризуется образованием воспалительного процесса в полости маточных труб, что именуется, как сальпингит. Если очаг поражения начинает распространяться на яичники, то это именуется оофоритом, при дальнейшем одновременном прогрессировании этих патологий, заболеванием приобретает двусторонний характер и именуется 2 сторонним сальпингоофоритом.
Наряду с развитием этой патологией в полости яичников и маточных труб могут одновременно развиваться другие болезни, поражающие мочеполовую систему органов. При осложнении аднексита может развиться эндометрит, характеризующийся поражением слизистых поверхностей в маточной полости.
Провоцирующие факторы
Аднексит охарактеризовывается, как воспаление, возникающее при поражении половых органов жизнедеятельностью патогенной микрофлоры. Возбудителем инфекционного процесса могут быть:
- стрептококки;
- кишечные палочки;
- трихомонады;
- микоплазмы;
- хламидии;
- палочки Коха.
При совершении незащищенного полового акта патогенные микроорганизмы легко проникают в полость женского организма, где попав в благоприятные условия для их жизнедеятельности, активно запускают процессы своего размножения. Также стоит отметить, что развитие воспалительного процесса может возникнуть на фоне обострения другого патологического процесса, к примеру, аппендицита.
Нахождение в маточной полости противозачаточной спирали обеспечивает беспрепятственное проникновение инфекции в полость маточных труб, на фоне чего может сформироваться воспалительный процесс с гнойным характером течения не только в придатках, но и в полости яичников. В медицинской практике зарегистрировано множество случаев, когда двухсторонний аднексит получает начало своего развития после того, как совершается оперативное вмешательство в виде процедуры выскабливания, или аборта. Также в качестве провоцирующих факторов, способствующих развитию инфекционной патологии, могут выступать:
- болезни с хроническим характером, развивающиеся в полости органов, находящихся в зоне малого таза;
- регулярная смена полового партнера;
- снижение уровня иммунной системы защиты организма;
- совершение полового акта во время менструального цикла;
- получение переохлаждения организма.
Важно знать, что в большинстве случаев, распространять инфекционные микроорганизмы могут сперматозоиды, поэтому курс лечения должны проходить оба партнера.
Симптоматика
Зависимо от того, в какой степени прогрессирования находится это заболевание , симптоматические признаки могут иметь различную степень выраженности. В гинекологии эта болезнь подразделяется на несколько разновидностей:
- острый;
- хронический;
- и подострый аднексит.
Образование острого двустороннего аднексита характеризуется общим недомоганием, повышением температурных показателей и развитием головных болей. В совокупности эти признаки схожи с обыкновенной простудой, поэтому на начальном этапе развития патологии, выявить истинную причину ухудшения общего состояния проблематично.
С течением времени, острая патология начинает проявляться более выраженными симптомами:
- регулярным появлением болезненности в области половых органов;
- развитием бессонницы;
- нарушением психоэмоционального равновесия;
- частыми депрессиями и повышенной нервозностью.
- появлением серозных выделений из влагалища, вызывающих чувство зуда и раздражения.
Если курсовое лечение острого заболевания пройдено не до конца, то его продолжительное прогрессирование может перерасти в хронический 2 х сторонний аднексит.
Хроническим двусторонним аднекситом называется продолжительный период развития воспалительного процесса в полости маточных труб и придатков одновременно. Для такого развития патологии характерна попеременная смена стадий ремиссии с периодами обострения.
Обострение хронического двухстороннего аднексита у пациента сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температурных показателей, а также снижением либидо и появлением проблем с функционированием органов мочеполовой системы, также могут появиться болезненные ощущения в области поясничного отдела спины. Со стороны половых органов проявляются болезненные ощущения с тупым характером проявления, интенсивность которых усиливается при совершении полового акта либо при увеличении физической нагрузки. Также стоит отметить, что при хроническом двухстороннем аднексите повышается вероятность развития бесплодия и нарушаются интенсивность, обильность и цикличность в менструальном цикле женщины.
Подострый аднексит коварен тем, что его симптоматические признаки имеют краткосрочный характер проявления, и представительница прекрасной половины человечества просто может не придать никакого значения их появлению или вообще не заметить их.
Важно помнить, что развитие любого воспалительного процесса, способствующего нарушению нормальной работоспособности придатков, ведет к возникновению различных заболеваний, являющихся препятствием к благоприятному зачатию ребенка и родоразрешению. Именно поэтому, каждая дама должна с особой внимательностью относиться к своему репродуктивному здоровью и при возникновении любого дискомфорта, причиняющего беспокойство, обращаться к врачу.
Основные принципы терапии
В большинстве случаев, лечение двустороннего воспаления придатков проводится в условиях стационара под наблюдением квалифицированных специалистов. Но, если сальпингоофорит был диагностирован на начальной стадии его развития, то курсовое лечение может проводиться и в домашних условиях.
После того, как пациентка пройдет полный курс диагностических мероприятий, врач назначает наиболее эффективную схему лечения противовирусными и антибиотическими препаратами на протяжении 10-14 дней. Среди антибиотиков в зависимости от типа инфекции назначают пеницилинны — Бициллин-5, макролиды — Азитромицин, Эритромицин, тетрациклины — Тетрациклин, фторхинолоны — Офлаксацин. Самолечение при развитии подобной патологии может обернуться плачевными последствиями, поэтому устранением болезни нужно заниматься под руководством лечащего врача.
В процессе подавления инфекционных микроорганизмов, жизнедеятельность которых может привести к непоправимым нарушениям функциональности репродуктивных органов женского организма, не стоит забывать об укреплении иммунных средств защиты. Поэтому, комплекс терапевтического лечения в обязательном порядке должен в себя включать прием препаратов иммуностимулирующего спектра действия, витаминных комплексом и пробиотиков.
В качестве дополнения к основной терапии, могут назначаться следующие методики:
- электрофорез, или вибромассаж;
- лечение в санаторно-курортной зоне;
- сеансы гинекологического массажа;
- регулярная ультразвуковая диагностика.
Проведение этих процедур поможет предотвратить возникновение повторного обострения хронического двустороннего аднексита, устранить спаечные образования в области маточных труб и нормализовать менструальный цикл.
Если у женщины диагностирована гнойная форма аднексита, то в большинстве случаев проводится хирургическое вмешательство посредством лапараскопической операции. А для того чтобы предотвратить возникновение внематочного оплодотворения яйцеклетки и дальнейшего развития плода в полости маточной трубы, врачи рекомендуют использовать методы оральной контрацепции.
В период прохождения терапевтического лечения двустороннего аднексита, вопрос о планировании беременности и рождении ребеночка лучше отложить до полного восстановления здоровья репродуктивных органов, что позволит благоприятно зачать ребенка и предотвратить вероятность заражения малыша в утробе матери.
Методы народной медицины
Применять народные методы лечения сальпингоофорита можно лишь при легкой форме его развития, или в реабилитационный период. Тем не менее, прежде, чем применять какие-либо рецепты от народных целителей, рекомендуется сначала посоветоваться с лечащим врачом, на тему целесообразности использования того или иного метода.
Комплексная терапия народными методами в основном состоит из следующих процедур:
- фитотерапия;
- прием ванночек с успокаивающим эффектом;
- спринцевание.
Все это поможет увеличить эффективность принимаемых лекарственных препаратов и как можно быстрее вывести их из организма. Тем более, что некоторые разновидности растительности способны оказать мощнейшее иммуностимулирующее воздействие на весь организм, что не помешает после курсового приема антибиотических препаратов.
Местное использование народных средств лечения также способно оказать не менее важно значение. Например, если ежедневно проводить процедуры по спринцеванию отварами на основе лекарственных трав, то это поможет в кротчайшие сроки восстановить микрофлору влагалища и наружных половых губ, оказать успокаивающее воздействие и устранить зуд.
Наиболее популярными средствами, использующимися в народной медицине, считаются: натуральный пчелиный мед, прополис, соки целебной растительности и некоторые разновидности молочной продукции.
Методы профилактики
Двухстороннее воспаление придатков может спустя определенный промежуток времени, вновь напомнить о себе, поэтому чтобы предотвратить его повторное появление в повседневной жизнедеятельности рекомендуется соблюдать ряд не сложных правил:
- исключить все случайные половые связи;
- при первых половых контактах с новым партнером использовать барьерные методы контрацепции, а если есть сомнения в полноценном здоровье нового партнера, то после совершенного акта рекомендуется сразу совершить процесс мочеиспускания, принять душ, тщательно промыть наружные половые органы и обработать их антисептическим средством. В большинстве случаев, гинекологи рекомендуют использовать Мирамистин;
- дважды в год посещать гинекологический кабинет и регулярно проходить необходимые диагностические процедуры;
- рекомендуется ежедневно соблюдать личную гигиену половых органов и следить за чистотой влагалищных выделений;
- весной, осенью и зимой рекомендуется проявлять особое внимание к укреплению иммунитета, посредством применения витаминных комплексов.
И, наконец, главным условием предотвращения образования и развития многих патологических процессов в организме является ведение здорового образа жизнедеятельности, который полностью исключает распитие алкогольсодержащей продукции и табакокурение.
Важно помнить, что каждая представительница прекрасной половины человечества должна проявлять к своему здоровью особое внимание, вне зависимости от возрастной группы, наличия тревожных симптоматических признаков.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!
Двухсторонний аднексит
Аднексит или сальпингоофорит — это гинекологическое заболевание, при котором у женщины возникает воспаление в яичниках и в маточных трубах. Так как придатки являются парными органами и располагаются по обе стороны от матки, аднексит может быть односторонним и двухсторонним.
Что такое двухсторонний аднексит, часто интересуются женщины, посетив гинеколога. При такой патологии происходит поражение обоих придатков, и справа и слева. Рассмотрим, почему возникает двухсторонний хронический и острый аднексит, симптомы и лечение заболевания.
Причины
Двухсторонний аднексит возникает при инфицировании яичников и фаллопиевых труб патогенными микроорганизмами. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, хламидии, трихомонады и др, а также условно-патогенные микроорганизмы, например, грибки рода Кандида, гарднереллы, кокки, кишечная палочка и простейшие — микоплазмы, уреаплазмы. Список возбудителей достаточно широк, поэтому лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально.
Попадают патогенные микроорганизмы в фаллопиевы трубы и яичники несколькими путями:
- по кровотоку и лимфотоку;
- из влагалища, через матку;
- из кишечника через брюшину.
Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать возникновение двухстороннего острого аднексита:
- пассивный образ жизни;
- переохлаждение;
- хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
- неразборчивая половая жизнь;
- слабый иммунитет, авитаминоз;
- плохое несбалансированное питание;
- ожирение и истощение;
- аборты, выскабливания, операции на органах брюшной полости.
Под воздействием негативных факторов вероятность развития воспалительного процесса значительно увеличивается, так как иммунная система не может справиться с возбудителем самостоятельно.
Хронический двухсторонний аднексит возникает как осложнение острой формы заболевания, которую не лечили, или лечили неправильно. Как следствие, патогенный микроорганизм проникает во внутренние слои яичников и маточных труб и крепко там оседает. Вылечить хронический аднексит становится намного сложнее.
Острый
Острый двухсторонний аднексит — это очень серьезное заболевание, которое часто становится причиной осложнений. Дело в том, что острый воспалительный процесс в обоих яичниках и придатках может спровоцировать возникновение спаек и гидросальпинкса, а также увеличить риск образования кист и опухолей.
Даже при своевременном лечении не исключено развитие спаечного процесса. А если женщина тянет с походом к врачу, то вероятность формирования рубцов в репродуктивных органах очень высока.
Спайки — это плотные тяжи из соединительной ткани, которые разрастаются на травмированной слизистой половых органов. Эти тяжи нарушают проходимость маточных труб, а также заставляют органы в брюшной полости склеиваться между собой, нарушая их функцию. Такое осложнения — частая причина женского бесплодия.
Если при одностороннем аднексите, даже в случае возникновения непроходимости маточной трубы, остается шанс на зачатие, так как вторая труба здорова. То двухсторонний аднексит, который вовремя не лечили, может стать причиной тотального бесплодия. При непроходимости обеих труб шансы на зачатие очень малы.
Симптомы
Острый хронический аднексит сложно не заметить, это заболевание сопровождается яркой симптоматикой:
- Выраженная боль в яичниках с обеих сторон, которая отдает во влагалище, прямую кишку, поясницу, иногда сильная резка боль иррадиирует в ногу.
- У женщины ухудшается общее состояние. Повышается температура тела, возникает слабость, головокружения, пропадает аппетит.
- Из влагалища могут появляться гнойные выделения с неприятным запахом. Выделения при двухстороннем аднексите могут быть серыми, желтыми, с кровью, все зависит от причины воспалительного процесса.
При появлении такой симптоматики нужно обратиться к врачу. Если боль очень сильная, настолько, что терпеть ее становится невозможно, а также повышена температура тела, необходимо вызвать скорую. Резкая боль внизу живота может свидетельствовать о развитии серьезного гнойного осложнения, что опасно для жизни женщины.
Лечение
Терапия двухстороннего аднексита должна проводиться в стационаре. Только так гинеколог сможет контролировать процесс лечение и при необходимости своевременно менять тактику.
Дело в том, что быстро выявить микроорганизм, который спровоцировал заболевание, удается не всегда. Поэтому врач назначает антибиотики и противопротозойные, на основании клинической картины. Если улучшений не наступает, препарат могут заменить, либо назначить еще один, ускорив лечение таким образом.
Если женщина будет проходить лечение амбулаторно, врач не сможет каждый день следить за ее состоянием. Кроме того, вместо постельного режима пациентке придется регулярно ходить на осмотр в женскую консультацию. Также в домашних условиях женщины часто пренебрегают отдыхом и начинают делать работу по дому, и прочие необходимые дела.
Лечение двухстороннего аднексита основывается на следующих мероприятиях:
- Назначается медикаментозная терапия: антибиотики, противопротозойные, противовирусные и противогрибковые препараты. Также показана симптоматическая терапия, чтобы унять боль и жар, в виде НПВС (Ибупрофен, Нурофен). Полезны будут «горячие уколы», витамины, иммуностимуляторы.
- Обязательно показано соблюдение постельного режима, достаточное количества сна. Женщина должна находиться в сухом, теплом и чистом помещении, много отдыхать.
- Необходимо правильно питаться. Пища должна быть полезной, легко перевариваемой, не соленой и не острой.
- При подостром двухстороннем аднексите назначают физиотерапевтическое лечение.
- После полного устранения воспаление показана лечебная физкультура, здоровый образ жизни, санаторно-курортный отдых.
В период лечения острого хронического аднексита показан полный половой покой.
Лечить двухсторонний аднексит в домашних условиях, и тем более народными средствами, категорически запрещено. Это опасно как для репродуктивного здоровья, так и для жизни пациентки. Если есть желание принимать какое-то средство, например, отвар ромашки, календулы, то лучше по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом.
Хронический
Хронический двухсторонний аднексит является осложнением острой формы заболевания. Возникает патология чаще всего в том случае, если женщина неправильно лечилась. Например, если врач назначил пить антибиотик 10 дней, а женщина прекратила принимать его на 5 день, когда симптомы исчезли, вероятность хронизации заболевания очень высока.
Дело в том, что если прекратить лечение раньше времени, болезнетворные микроорганизмы могут выжить в небольшом количестве. А так как иммунитет женщины ослаблен, они снова начнут активно размножаться, проникая в глубокие слои органа. Как следствие, аднексит станет хроническим и будет периодически проявляться рецидивами.
При хроническом двухстороннем аднексите очень велика вероятность возникновения спаечного процесса и бесплодия. Поэтому женщинам рекомендуется обращаться к врачу своевременно и проходить лечение до самого конца, пока врач не отменит все препараты.
Симптомы
В отличие от острого двухстороннего аднексита, хроническая форма заболевания не имеет выраженной симптоматики. Заболевание сопровождается следующими признаками:
Как правило, женщина с хроническим двухсторонним аднекситом раздражительная, нервозна, чаще страдает от ПМС. Это связано с нарушением выработки гормонов, а также постоянным дискомфортом в области живота.
Женщина с хроническим аднекситом может и не подозревать, что у нее воспаление. Часто пациентки сваливают ухудшение самочувствия на банальную усталость, либо ПМС. Этого делать нельзя. Если систематически появляются боли в животе, странные выделения и другие признаки, необходимо посетить гинеколога и обязательно обследоваться.
Хронический двухсторонний аднексит периодически обостряется, обычно этот происходит после переохлаждения, при ослаблении иммунитета на фоне ОРЗ. Сопровождается такое состояние выраженной клинической симптоматикой, характерной для острого двухстороннего аднексита.
Лечение
Хронический двухсторонний аднексит в период обострения лечится точно так же, как острая форма заболевания. То есть женщине рекомендуется лечь в стационар, где будет проведена комплексная противовоспалительная терапия.
Подострый двухсторонний аднексит — это стадия заболевания, при которой воспалительный процесс уже стихает и ярких признаков заболевания не проявляется. На такой стадии женщина проходит физиотерапию:
- магнит;
- лазер;
- озокерит;
- лечение ультразвуком и тд.
Заболевание в стадии ремиссии требует следующих мероприятий:
- физиотерапевтическое лечение;
- прием витаминов;
- лечебная физкультура;
- санаторно-курортный отдых.
В период ремиссии очень важно соблюдать меры профилактики и избегать инфицирования половых органов, чтобы уменьшить вероятность осложнений.
Профилактика
Профилактика двухстороннего аднексита заключается в следующих мероприятиях:
- соблюдение принципов правильного питания;
- укрепление иммунитета, закаливание;
- занятие спортом, активный образ жизни;
- необходимо избегать беспорядочных половых связей, всегда предохраняться от ЗППП;
- очень важно избегать абортов;
- своевременно лечиться все инфекционно-воспалительные заболевания;
- избегать переохлаждения, всегда одеваться по погоде;
- соблюдать личную гигиену;
- каждые 6 месяцев обследоваться у гинеколога.
Здоровый образ жизни и правильное отношение к своему телу помогут избежать двухстороннего аднексита и других серьезных заболеваний репродуктивной системы.
Подострый аднексит
Подострый аднексит — одна из форм воспалительного процесса, что развивается в придатках матки. Точнее, это патологическое состояние возникает и развивается в маточных трубах и яичниках женщины. Еще одно название патологии — сальпингоофорит.
Помимо подострого аднексита, в придатках матки может развиваться острая и хроническая форма воспаления. Хронический оофорит развивается из-за несвоевременной диагностики и позднего назначения соответствующего лечения, в результате чего острый процесс переходит в хроническую стадию.
Данное гинекологическое заболевание является одной из частых патологий женского организма. Эта болезнь характеризуется выраженной клинической симптоматикой и требует быстрого назначения необходимого лечения, так как при несвоевременном обращении к врачу у женщины возможны осложнения, которые возникают при длительном течении заболевания.
Содержание статьи:
По виду возбудителя аднексит делят на следующие формы:
- специфический аднексит, который возникает при попадании в организм специфических инфекционных возбудителей (гонококков, дифтерийной палочки, палочки Коха, что приводит к развитию туберкулеза половых органов);
- неспецифический аднексит развивается в случае попадания в организм таких возбудителей, как хламидии, микоплазмы, уреаплазма, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.
По течению воспалительного процесса различают следующие формы аднексита:
- острая форма аднексита, которая проявляется выраженными клиническими симптомами, ухудшающими общее состояние женщины;
- подострая форма представляет собой промежуточную стадию развития воспалительного процесса — между острой и хронической формой;
- хроническая форма представляет собой несвоевременно вылеченный острый воспалительный процесс.
Существует несколько видов подострой формы заболевания в зависимости от локализации воспалительного процесса.
- Острый двухсторонний аднексит характеризуется поражением одновременно как левых, так и правых яичников и маточных труб. При этом болевой синдром является максимально выраженным и локализуется по всей поверхности живота по обе стороны от пупка. Также наблюдаются признаки общей интоксикации организма и расстройства нервной системы (нарушение сна, депрессивные состояния, повышенная раздражительность и нервозность). При этом отмечаются патологические выделения из половых путей слизисто-гнойного характера, которые вызывают зуд и раздражение кожи. Острый двухсторонний аднексит очень опасен для девушек развитием тяжелых осложнений. Эта форма заболевания является самой опасной, так как при несвоевременно начатом медикаментозном лечении и развитии необратимых последствий воспалительного процесса придется прибегнуть к радикальному удалению обоих придатков.
- Острый правосторонний аднексит. Эта форма характеризуется наличием инфекционно-воспалительного процесса в правом яичнике и маточной трубе, болевые ощущения женщина отмечает справа. Данную форму необходимо дифференцировать с аппендицитом.
- Острый левосторонний аднексит — эта форма, при которой патологический процесс локализуется в левом яичнике и маточной трубе.
- Подострая форма также разделяется на подострый аднексит слева, правосторонний аднексит и двухсторонний. Хронический аднексит также классифицируют таким же образом в зависимости от локализации патологического процесса.
Этиология
Чаще данное заболевание развивается при попадании в организм патологических микроорганизмов, которые поступают в половые органы через кровеносную систему из других органов или из окружающей среды. Наиболее часто встречаемые болезнетворные агенты, которые способствуют развитию аднексита, — это кишечная палочка, гонококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма и хламидии. Главный путь попадания этих микроорганизмов — половой (при незащищенном сексуальном контакте и контакте во время менструальных выделений). Таким образом, беспорядочные половые связи провоцируют развитие аднексита. Также воспаление возникает при наличии в организме хронических очагов инфекции и несоблюдении правил личной гигиены.
При этом инфекция может попадать в организм во время выполнения различных гинекологических манипуляций (таких, как аборт, выскабливание, установка и удаление внутриматочной спирали или роды). При проведении данных процедур медицинским персоналом могут не соблюдаться правила асептики и антисептики, что способствует проникновению в организм женщины патогенной микрофлоры.
Благоприятной средой для развития этих микроорганизмов и возникновения острого аднексита являются частые и длительные стрессовые перегрузки, общее переохлаждение всего организма и снижение иммунитета. Также причиной аднексита может стать ангина, в результате чего развивается острый, а затем и подострый левосторонний аднексит.
Итак, основные пути заражения аднекситом:
- половой путь (нисходящий);
- гематогенный;
- лимфогенный;
- восходящий (патологическая флора проникает в организм из верхних отделов).
Симптомы
Основные клинические симптомы острого аднексита таковы:
- выраженный болевой синдром пульсирующего характера, который локализуется в нижних отделах живота и может иррадиировать в поясничную и крестцовую область. Болевые ощущения могут усиливаться при мочеиспускании, дефекации, во время сексуального контакта, после физического и эмоционального перенапряжения, во время менструаций;
- патологические выделения из половых путей, которые имеют серозный или гнойный характер;
- значительное повышение температуры тела (38-39 С);
- общая слабость и повышенная усталость;
- тошнота и рвота;
- нарушения менструального цикла: выделения могут быть более скудными или, наоборот, обильными и болезненными.
В случае, когда лечение было начато несвоевременно или назначенную терапию пациентка прошла не конца, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.
Осложнения острого аднексита:
- нарушение половой функции (болезненность полового контакта и снижение либидо);
- развитие болезней мочеполовой сферы и желудочно-кишечного тракта;
- образование сактосальпинкса (полости, заполненной гнойным содержимым);
- образование тубоовариального абцесса, что приводит к развитию воспаления в брюшине и к перитониту;
- бесплодие.
Таким образом, нужно не запускать данный патологический процесс, чтобы он не перешел в хроническую стадию.
Клинические симптомы подострого аднексита:
- повышенная температура тела;
- озноб;
- патологическая слабость;
- вздутие живота и наличие болезненности в нижних отделах;
- нарушение работы в мочеполовой системе;
- ощущение зуда и раздражения кожных покровов наружных половых органов;
- боли во время сексуальной близости.
Часто данная форма аднексита длится относительно непродолжительное время, поэтому женщина не уделяет ей должного внимания, принимая симптомы заболевания за признаки начинающейся простуды.
Осложнения подострого аднексита:
- спаечная болезнь, которая локализуется в маточных трубах;
- бесплодие;
- внематочная беременность.
Клиническая симптоматика хронического аднексита:
- ухудшение общего самочувствия, повышенная слабость;
- повышение температуры тела;
- половое бессилие;
- дисфункция пищеварительного тракта (колиты) и мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, бактериурия и другие);
- боли тянущего характера, которые локализуются внизу живота и усиливаются при сексуальном контакте, после стрессовых ситуаций или переохлаждения;
- нарушение менструального цикла;
- патологические выделения из влагалища.
Осложнения хронического аднексита:
- внематочная беременность;
- бесплодие;
- самопроизвольные выкидыши;
- образование инфильтратов и различных склеротических процессов;
- спаечная болезнь в малом тазу;
- развитие хронических воспалительных заболеваний смежных органов (хронический колит, пиелонефрит и другие).
Диагностика заболевания
Основные диагностические методы исследования, которые используются для постановки диагноза «аднексит», таковы:
- тщательный сбор жалоб и анамнестических данных;
- полный гинекологический осмотр;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- развернутый анализ крови и мочи;
- бактериоскопическое исследование содержимого влагалища и канала шейки матки;
- лапароскопия;
- гистеросальпингография.
Дифференциальная диагностика аднексита
При установлении диагноза аднексита необходимо провести дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:
- аппендицит;
- внематочная беременность;
- эндометриоз;
- почечная колика;
- перитонит;
- новообразования кишечника и яичников;
- самопроизвольный выкидыш;
- разрыв кисты яичника.
Лечение
Лечение острого аднексита включает следующие группы лекарственных препаратов:
- антибиотики широкого спектра действия или при определении чувствительности к возбудителю назначение конкретной группы антибактериальных средств;
- противовирусные препараты;
- анальгетики;
- противовоспалительные;
- десенсибилизирующие препараты;
- иммуномодуляторы;
- пробиотики;
- гормональные препараты;
- поливитамины;
- инфузионные и седативные средства.
При развитии гнойного воспаления применяют хирургическое лечение. Это:
- лапароскопия, в ходе которой удаляется гнойное содержимое и затем проводится санация данной полости антисептиками и антибиотиками;
- эвакуация гнойного содержимого путем пункции сводов влагалища, куда впоследствии вводятся антибиотики;
- удаление придатков оперативным путем при их значительном гнойном поражении.
Также в остром периоде назначаются физиопроцедуры, плазмоферез, биостимуляторы и гинекологический массаж. Лечение данной формы заболевания проводят в условиях стационара.
Лечение подострого аднексита
Эту форму патологического процесса лечат амбулаторно с назначением антибактериальных препаратов, пробиотиков, витаминов и препаратов, которые повышают иммунитет. При наличии первичных очагов инфекции, которые вызвали развитие данной формы аднексита, необходимо назначить терапию, направленную на их устранение. В лечение острой и подострой формы заболевания входит гипоаллергенная легкоусвояемая пища.
Лечение хронического аднексита
В случае обострения хронической формы заболевания проводят лечебные мероприятия, которые используются при острой форме аднексита. В стадии ремиссии хронического процесса назначается физиотерапевтическое лечение, лечение парафином и грязью, а также различные лечебные орошения влагалища.
Таким образом, всем женщинам, у которых возникают клинические признаки аднексита, необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту, а не заниматься самолечением. Врач назначит нужное и правильное лечение, что позволит предотвратить развитие различных осложнений данного заболевания.
Лечение аднексита народными средствами
При данном патологическом процессе только в начальной стадии развития воспалительного процесса рационально использовать народные методы лечения. Они назначаются только после проведенной медикаментозной терапии. Лечение народными средствами необходимо оговаривать с лечащим врачом, чтобы не навредить организму и не запустить воспалительный процесс.
В терапию народными методами входят следующие методики:
- спринцевание целебными травяными отварами;
- паровые ванночки и различные настои лекарственных растений, которые оказывают гормонально заместительное действие;
- натуральный мед и прополис используют как для местного применения, так и для внутреннего.
Правильно подобранное и своевременное лечение подострого аднексита народными методами в комбинации с терапией медицинскими препаратами позволит быстро и полноценно избавиться от данного заболевания.
Особенности течения аднексита во время беременности
Часто при выраженном воспалительном процессе в придатках образуются спайки в маточных трубах, в результате чего наблюдается частичная или полная непроходимость маточных труб. Осложнением аднексита при произошедшем зачатии бывает внематочная беременность, которая может закончиться разрывом маточной трубы. В случае полной обтурации маточной трубы или при наличии спаечного процесса в яичниках возникает бесплодие. При этом при правильном и своевременном лечении можно избежать развития возможных осложнений.
В норме во время беременности наблюдается значительное снижение иммунитета, что приводит к распространению бессимптомно протекающей инфекции. Во время беременности у женщины обостряется хронический аднексит, который раньше протекал в в скрытой форме. Поэтому на сегодняшний день все репродуктологи рекомендуют заранее планировать беременность, предварительно обследовавшись на предмет аднексита. При этом если беременная женщина с симптомами аднексита своевременно обратится к врачу за помощью и будет выполнять все его рекомендации, то исход заболевания будет благоприятным.
Клинические признаки острого аднексита при беременности:
- высокая температура тела;
- ухудшение общего состояния беременной;
- патологические выделения в виде белей, кровянистых и гнойных выделений из половых путей;
- болевые ощущения в нижних отделах живота со стороны локализации воспалительного процесса.
Осложнения со стороны беременной женщины — воспалительные заболевания смежных органов.
Осложнения со стороны плода:
- самопроизвольный выкидыш или ранние роды, что способствует быстрому распространению патологического процесса по всему организму, вызывая даже сепсис;
- антенатальная гибель плода;
- внутриутробное инфицирование плода, что приводит к врожденным патологиям внутренних органов и систем плода.
При беременности назначение антибиотиков противопоказано, особенно на ранних сроках, так как данные лекарства могут оказывать пагубное влияние на плод. Поэтому назначается лечение в зависимости от срока беременности и возбудителя, вызвавшего патологический процесс. В случае, когда аднексит был вызван специфическими микроорганизмами, передающимися при половом контакте, очень часто советуют прервать беременность на малом сроке. В то время, когда заражение произошло условно-патогенными микроорганизмами, то антибактериальное лечение назначается в зависимости от срока беременности и чувствительности антибиотиков к патогенной флоре.
Профилактика
Основные профилактические мероприятия по предотвращению аднексита следующие:
- избегать физического и эмоционального переутомления, а также переохлаждения всего организма;
- своевременно лечить хронические очаги инфекции, локализующейся в половых органах;
- избегать случайных половых связей;
- избегать выполнения различных гинекологических манипуляций;
- своевременно и правильно лечить инфекции, которые передаются при половой близости;
- соблюдать правила личной гигиены;
- планово посещать гинеколога два раза в год.
Хронический двухсторонний аднексит: можно ли забеременеть
Под термином «аднексит» подразумевается воспаление маточных труб и яичников. Среди общего числа гинекологических заболеваний патологии придатков занимают ведущее место и приближены к 65%.
Ввиду того, что заболевание приводит к слипанию фаллопиевых труб, 20% женщин, у которых диагностирован аднексит, рискуют оказаться бесплодными. Чем обусловлена такая тенденция?
При воспалении яичников в них нарушаются процессы овуляции, то есть созревание яйцеклетки не наступает или происходит очень медленно.
Само по себе такое состояние не является благодатным для наступления беременности.
Но если яйцеклетка все-таки созреет, на ее пути может возникнуть препятствие в виде сузившихся фаллопиевых труб. В этом случае яйцо не может проникнуть в полость матки.
Попав фаллопиеву трубу, оно может застрять в ней и даже оплодотвориться, что является патологией и называется «внематочная беременность».
Что приводит к развитию аднексита
В первую очередь аднексит провоцируют восходящие из влагалища и мочеточника инфекции. Попав на слизистую влагалища, патогенные микроорганизмы проникают через шейку матки в ее полость, а уже оттуда в придатки.
К инфекционным возбудителям относятся:
- хламидии;
- гонококки;
- стрептококки;
- стафилококко;
- возбудители туберкулеза;
- энтерококки (кишечные бактерии).
Такое заражение происходит при частой смене половых партнеров и при несоблюдении правил гигиены половых органов. Однако инфекция может проникнуть в придатки стоком крови из полости рта при стоматите, кариесе или из носовых пазух при гайморите.
Но это не все причины, которые могут спровоцировать аднексит. Существуют и другие факторы, тоже очень распространенные:
- присутствие в полости матки внутриматочного контрацептива;
- аборты и другие гинекологические процедуры, при которых применяется выскабливание;
- удаление аппендицита может привести к спаечному процессу, в который вовлекаются и маточные трубы;
- при переохлаждении в слизистой маточных труб развивается воспаление, вследствие чего их стенки утолщаются и слипаются;
- частые стрессы тоже могут явиться причиной того, что у женщины разовьется хронический аднексит.
Симптомы двустороннего воспаления придатков
2 х сторонний сальпингоофорит, он же аднексит характеризуется:
- тянущими болями в нижней части живота;
- болезненностью во время полового акта;
- частыми позывами к мочеиспусканию и болями при опорожнении мочевого пузыря;
- повышением температуры тела;
- симптомами интоксикации организма;
- нарушением менструального цикла;
- дисфункцией кишечника.
В процессе воспаление маточная труба удлиняется и становится значительно толще.
Патогены, которые ведут активную жизнедеятельность, из фаллопиевых труб попадают в яичники и брюшную полость.
Клейкие вещества, в избытке присутствующие в воспалительной слизи, склеивает бахрому фаллопиевой трубы, в результате чего образуются спайки.
Если воспалительный процесс не остановить вовремя, гнойное содержимое может вылиться в малый таз и спровоцировать в нем воспаление.
Хронический двусторонний аднексит
Хронический двусторонний аднексит является самой тяжелой формой воспаления придатков. К нему приводит осложнения запущенного острого или подострого сальпингоофорита.
Стадии обострения чередуются периодами ремиссии. Воспаляются сразу обе системы придатков – левая и правая, поэтому заболевание протекает вдвойне тяжелее.
Характерно, что в начальной стадии хронический двусторонний аднексит развивается практически бессимптомно, а на второй стадии у пациентки появляются симптомы, типичные для острого сальпингоофорита.
Даже длительное лечение хронического двустороннего аднексита не гарантирует полного выздоровления.
Последствиями этого заболевания могут стать следующие патологические состояния:
- рубцевание соединительной ткани;
- утрата функций слизистой фаллопиевых труб;
- склеротические образования;
- слипание стенок маточных труб и их полная непроходимость.
Поскольку все эти патологии приводят к бесплодию, для восстановления фертильности женщине может потребоваться операция.
Вот почему нужно своевременно лечить аднексит в самом начале его развития. Доказано, что даже самое острое воспаление при правильном лечении может исчезнуть навсегда.
Лечение двустороннего аднексита
Однако терапия должна быть комплексной, а для адекватного лечения врач должен выяснить причины, спровоцировавшие сальпингоофорит.
Это обусловлено тем, что если болезнь вызвана инфекционными патогенными микроорганизмами, в комплекс терапевтических мероприятий необходимо включить прием антибиотиков при воспалении яичников и придатков, которые при простудном факторе бессильны.
В иных ситуациях может потребоваться противогрибковая терапия, а если болезнь вызвана плохим психоэмоциональным фоном пациентки (стрессы), женщине назначают лекарства, устраняющие причину (антидепрессанты и успокоительные медикаменты).
Лечить заболевание в домашних условиях нельзя. При помощи народных средств можно лишь дополнять традиционную терапию, а острый сальпиогоофорит лечится только в условиях стационара.
Препараты при воспалении придатков попадают в организм пероральным инъекционным и местным путем (вагинальные, ректальные свечи при воспалении яичников). После того как с воспалением удается справиться при помощи лекарств, женщине рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Антибиотики, которые назначают при аднексите, имеют широкий спектр действия, а доза подбирается таким образом, чтобы в очаге воспаления образовалась максимальная концентрация действующего вещества.
Антибактериальные лекарства, которые используют при воспалении придатков:
- пенициллины;
- фторхинолоны;
- тетрациклины;
- аминогликозиды;
- макролиды;
- линкозамиды;
- имидазолы.
Лапароскопия – это операция с минимальной травматизацией, в процессе которой врач производит разделение спаек, удаляет из брюшной полости гнойное содержимое, производит орошение фаллопиевых труб антибактериальными растворами.
При необходимости иссекаются некротические ткани.
Местное лечение заключается во введении влагалищных и ректальных суппозиторий. Действующим веществом в такой лекарственной форме являются следующие компоненты:
- Вольтарен.
- Полижинакс.
- Мовалис.
- Диклофенак.
Эти препараты обеспечивают терапевтическое воздействие на очаг воспаления и анальгезирующий эффект.
