Дгэа с анализ
ДГЭА-С — дегидроэпиандростерон-сульфат
ДГЭА-С или дегидроэпиандростерон-сульфат — показатель способности надпочечников вырабатывать мужские половые гормоны
Синонимы: DHEAS, DHEA-S, DHEA-SO, DHEA-sulfat, sulfat-DHEA
ДГЭА-С — это
слабый андроген (мужской половой гормон), присутствует в крови у мужчин и женщин.
ДГЭА-С на 95% синтезирует кора надпочечников и лишь до 5% вырабатывают яичники и яички. У мужчин превращается в более сильные андрогены — тестостерон и андростендион, а у женщин в эстрогены.
Важен для появления вторичных половых признаков при половом созревании у мальчиков.
Если у женщины в крови повышен уровень тестостерона, то дополнительный анализ на ДГЭА-С укажет источник повышения:
- ДГЭА-С повышен — из надпочечников
- ДГЭА-С понижен — из яичников
Во время беременности ДГЭА-С из надпочечников матери используется плацентой для синтеза эстрогенов. При выявленном повышении ДГЭА-С при беременности предполагается, что плацента не забирает гормон, а значит ее функция снижена, что повышает вероятность самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш).
Особенности анализа крови на ДГЭА-С
Подготовка к анализу на ДГЭА-С стандартна — необходимо воздержаться от пищи за 8-10 часов до сдачи крови, можно пить только не газированную воду. Не курить, не потреблять алкоголь. Женщинам рекомендовано сдавать кровь за неделю до или после менструации.
Сообщите своему врачу о всех принимаемых препаратах, поскольку они оказывают влияние на уровень ДГЭА-С в крови.
В отличие от других гормонов надпочечников уровень ДГЭА-С стабилен на протяжении всего дня.
- у новорожденных неопределенный вид внешних половых органов
- появление вторичных мужских половых признаков у девочки
- симптомы преждевременного полового развития у мальчиков (до 9 лет) — увеличение полового члена, быстрый рост, увеличение мышечной массы тела, появление оволосения, грубый голос
- симптомы вирилизации у женщин — повышенное оволосение на теле, появление плеши на голове, повышение мышечной массы, маленькая грудь, изменения психики
- оценка функции надпочечников
- диагностика синдрома поликистозных яичников
- у женщин после менопаузы с повышенным риском остеопороза
- подозрение на опухоль надпочечников или яичников
- бесплодие
- нарушение менструального цикла
- оценка функции плаценты
- дети 0–1 лет — 0,06–1,1
- дети 1 – 6 лет — 0,06–0,66
— мужчины
- 6–9 лет — 0,20–2,90
- 9–15 лет — 2,50–7,50
- 15–19 лет — 6,40–16,10
- 19–59 лет — 0,95–11,9
- старше 60 лет — 0,25–5,20
— женщины
- 6–9 лет — 0,23–1,50
- 9–15 лет — 1,00–9,20
- 15–30 лет — 2,40–14,50
- 30–40 лет — 1,80–9,70
- 40–50 лет — 0,66–7,20
- 50–60 лет — 0,94–3,30
- старше 60 лет — 0,09–3,70
Норма ДГЭА-С в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови — печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
- глюкоза
- тестостерон
- андростендион
- кортизол, АКТГ
- 17α-гидроксипрогестерон
- 17-кетостероиды
- ДГЭА
- ЛГ, ФСГ
- эстрадиол, прогестерон
- онкомаркеры
- спермограмма
- глобулин, связывающий половые гормоны
- гормоны щитовидной железы — ТТГ, св. Т4
- повышают — голодание, курение, физическая нагрузка, даназол, кломифен, кортикотропин
- снижают — беременность, ожирение, физическая и психическая нагрука, депрессия, гормональные противозачаточные препараты, дексаметазон, преднизолон, другие глюкокортикоиды, карбамазепин, тестостерон
- в количественном отношении — главный андроген надпочечников, его андрогенная активность обусловлена способностью превращаться в тестостерон в периферических тканях
- определение ДГЭА-С в крови позволяет отдифференцировать источник андрогенов
- выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов
- уровень ДГЭА-С понижается у новорожденных во время первых трех недель жизни, в дальнейшем он повышается с 6-летнего возраста до 13 лет, достигая уровня взрослых
- появлению типичных признаков половой зрелости предшествует повышение активности надпочечников, отражающееся на уровне ДГЭА-С
- адреногенитальный синдром — в результате дефицита ферментов необходимых для синтеза гормонов в коре надпочечников, усиленно выделяются андрогены, а среди них и ДГЭА-С
- болезнь Кушинга — опухоль в головном мозге вырабатывающая АКТГ и стимулирующия функцию коры надпочечников
- синдром Кушинга — опухоль в надпочечниках, продуцирующая большое количество стероидных гормонов
- эктопическая продукция гормонов надпочечников — при раке легкого, раке мочевого пузыря, раке поджелудочной железы
- синдром поликистозных яичников
- ложное преждевременное половое развитие (pseudopubertas praecox) у мальчиков — обусловлено опухолью или гормональным нарушением в надпочечниках
- опухоли коры надпочечников, вырабатывающие мужские половые гормоны — андрогены
- в первые дни после рождения, особенно среди недоношенных детей
- более высокий уровень ДГЭА-С у женщин в менопаузе защищает их от остеопороза
- недостаточность функции плаценты (12-15 недели)
- сниженная функция надпочечников — болезнь Аддисона
- сниженная функция гипофиза — пангипопитуитаризм, синдром Шихана, опухоли гипофизи или гипоталамуса
- синдром поликистозных яичников
- остеопороз — снижение костной массы и разжижение кости
- алкоголизм
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S)
Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Исследуемый материал Сыворотка крови
С 22.01.2018 приостанавливается прием биоматериала для выполнения теста №101 Дегидроэпиандростерон-сульфат детям до 1 года.
Андрогенный гормон надпочечников.
Вырабатывается в коре надпочечников. Уровень этого гормона является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников. Гормон обладает лишь слабым андрогенным действием, однако, в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. Не обнаруживает заметных суточных колебаний и имеет низкую скорость клиренса.
Во время беременности вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Его уровень повышается к периоду полового созревания, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. Во время беременности уровень этого гормона также снижается.
Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов. В яичниках синтеза ДЭА-сульфата не происходит (поэтому тест применяется для определения источника гиперандрогенемии в организме женщины).
Пределы определения: 0,08-81,42 мкмоль/л.
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь>>.
- Адреногенитальный синдром.
- Опухоли коры надпочечников.
- Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли.
- Привычное невынашивание.
- Гипотрофия плода.
- Диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12 - 15 недели беременности.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мкмоль/л.
Альтернативные единицы измерения: мкг/дл.
Перевод единиц: мкг/дл х 0,02714 ==> мкмоль/л.
Референсные значения: мкмоль/л.
Возраст | Пол | мкмоль/л |
1-5 лет | оба | ДГЭА — дегидроэпиандростеронДГЭА или дегидроэпиандростерон — маркер синтеза мужских половых гормонов. Синонимы: DHEA. ДГЭА — этослабый андроген, образуется в коре надпочечников (50%), в яичниках (20%) или в периферических тканях путем обратной конверсия из ДГАЭ-С. ДГЭА обладает анаболическим действием, стимулирует синтез белка, увеличивает мышечную массу, контролирует развитие половых признаков и поддержание половых функций. Кроме того, ДГЭА — предшественник более активных андрогенов — тестостерона и дигидротестостерона. Особенности анализа крови на ДГЭАПодготовка к анализу на ДГЭА стандартна — необходимо воздержаться от пищи за 8-10 часов до сдачи крови, можно пить только не газированную воду. Не курить, не потреблять алкоголь. Женщинам рекомендовано сдавать кровь за неделю до или после менструации. Сообщите своему врачу о всех принимаемых препаратах, поскольку они оказывают влияние на уровень ДГЭА-С в крови. Пробы крови берут утром (существует суточный ритм выброса гормона).
Норма ДГЭА в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.
— 17-альфа-дегидрогеназы — 21-гидроксилазы — 11- альфа-гидроксилазы (адреногенитальный синдром)
Причины снижения уровня ДГЭА в крови
Анализы в KDL. ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат)Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С) - стероид, секретируемый, в основном, корой надпочечников (95%) и яичниками (5%). Выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-КС мочи. В процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. У женщин содержание ДГЭА-С в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками. Низкие уровни гормона характерны для гипофункции надпочечников, высокие — для вирилизирующей аденомы или карциномы, дефицита 21-гидроксилазы и 3-?-гидроксистероиддегидрогеназы, некоторых случаев гирсутизма у женщин. Поскольку лишь незначительная часть гормона образуется половыми железами, измерение ДГЭА-С может помочь в определении локализации источника андрогенов. Низкая концентрация наблюдается при задержке полового развития, и увеличение - при преждевременном половом созревании. В постменопаузе у женщин низкий уровень ДГЭА-С (и андростендиона) коррелирует с развитием остеопороза. Секреция ДГЭА-С не зависит от циркадных ритмов. У мужчин анализ ДГЭА-С имеет вспомогательное значение при исследовании тестостерона. Нормы для беременных: 1 триместр 3,1 - 12,5 мкмоль/л 2 триместр 1,7 - 7,0 мкмоль/л 3 триместр 0,9 - 3,6 мкмоль/л Формула пересчета ДГЭA-S: мкмоль/л = мкг/дл х 0,02714 Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Референсные пределы: Мужчины: 11-14 лет - 16,6-242,7 мкг/дл; 15-19 лет - 45,1-385 мкг/дл; 20-24 года - 238,4-539,3 мкг/дл; 25-34 года - 167,9-591,9 мкг/дл; 35-44 года - 139,7-484,4 мкг/дл; 45-54 года - 136,2-447,6 мкг/дл; 55-64 года - 48,6-361,8 мкг/дл; 65-70 лет - 228,5-283,6 мкг/дл. Женщины: 11-14 лет - 8,6-169,8 мкг/дл; 15-19 лет - 61,2-493,6 мкг/дл; 20-24 года - 134,2-407,4 мкг/дл; 25-34 года - 95,8-511,7 мкг/дл; 35-44 года - 74,8-410,2 мкг/дл; 45-54 года - 56,2-282,9 мкг/дл; 55-64 года - 29,7-182,2 мкг/дл;65-70 лет- 33,6-78,9 мкг/дл. Задать вопрос
|