Что такое липиды в крови

Что такое означают липиды в крови?

Многих людей интересует вопрос: «что такое липиды в крови?». Это вещества, которые являются незаменимыми в организме человека.

Что такое липиды в организме человека?

Липидный спектр показывает липиды. Это вещества, которые относятся к низкомолекулярных типа и имеют различную степень растворимости в воде (или не растворяются). Чаще всего в крови такие элементы находятся в виде хиломикронов и липопротеидов. В плазме крови можно обнаружить три основных типа липидов. К ним относятся фосфолипиды нейтральные жиры, известные как триглицериды, холестерины с разным эфирами.

В организме человека липиды выполняют ряд важных задач. В первую очередь они являются строительным средством, которое используется для того, чтобы создавать клеточные мембраны. Кроме того, жировой слой является незаменимым источником энергии. Липидные слои являются термоизоляционным веществом, которое не дают организму человека переохладиться. Кстати, некоторые гормоны и витамины относятся к типу жиров, потому что у них именно такая химическая структура.

В целом же структура этих соединений довольна разнообразна. Чаще всего молекулы жиров состоят из атомов спирта и нескольких цепочек жирных кислот, которые присоединены к молекуле многоатомного спирта типа. Существуют жиры, которые имеют более сложную структуру. Например, исследование показало, что к таким относится холестерин. Его молекула состоит из углеродного скелета циклического типа.

Жиры считаются нерастворимыми в воде элементами, а кровь как раз на 90 процентов состоит из воды, поэтому чтобы транспортировать подобные соединения они обволакиваются в липопротеиды.

Различают несколько типов липопротеинов в зависимости от их массы, плотности и химического состава. К жировым соединениям относятся хиломикрони, липропротеини с очень низкой, низкой и высокой плотностью.

Вернуться к змистуМетоди исследования параметров липидов в крови

Сейчас разработаны различные методы определения уровня содержания липидов в крови. Анализ крови для выявления содержания липидов необходимо делать минимум один раз в пять лет. Для пожилых людей, а также людей, которые склонны к различным заболеваниям, подобное обследование необходимо проводить ежегодно. Такое обследование помогает выяснить липидный профиль пациента.

На данном этапе развития диагностических технологий ферментативный метод является наиболее популярным. В ходе этого теста используются различные реагенты, которые специально подобраны. Они могут окрашивать различные пробы. Все изменения фиксирует специальное оборудование.

Когда проводится анализ холестерина с высокой плотностью, то весь процесс проходит в несколько этапов. При определении нормы и отклонения сначала проводится осаждение с использованием специальной центрифуги для кровяной сыворотки.

Современные методы проведения биохимического анализа используют минимум реактивов и сыворотки. Благодаря им можно провести полное обследование и получить наиболее точные результаты.

Ранее использовалась кислотная методика для того, чтобы определить уровень концентрации холестерина в крови. Но для этого анализа требуется большое количество реагентов и кровяной сыворотки. К тому же он небезопасен для врача, который проводит тест.

Процедура забора крови должна проводиться в утреннее время, при этом запрещается что-либо кушать до процедуры, потому что в противном случае, если пациент поел, кровяная сыворотка станет мутной, особенно если перед этим был прием жирной пищи.

Разрешается только пить чистую воду.

Запрещается прием медикаментов, физиопроцедуры, спиртные напитки, алкоголь и занятия спортом.

Вернуться к змистуНорми для содержания липидов в крови

Расшифровка тестов должна быть проведена только опытным врачом. Подсчет количества липидов в крови является очень важным для определения развития атеросклеротических процессов в организме человека, для диагностики заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

Общий холестерин должен быть менее 5,1 ммоль на литр в нормальном состоянии. Норма показателя ЛПНП должен быть менее 3,5. У мужчин ЛВП может быть больше 0,9, а у женщин более 1,0 в здоровом состоянии. При относительном здоровье триглицеридов должен быть менее 2,3, а вот хиломикрони натощак должны отсутствовать, но допускается их небольшое содержание.

Вернуться к змистуЩо происходит при увеличении липидов?

Если у человека нарушается липидный обмен, и какой-нибудь показатель повышен, то это играет большое значение при развитии атеросклероза. К факторам, которые могут ускорить развитие данного заболевания, относятся курение, избыточный вес, значительное потребление углеводов и жиров с продуктами питания. Сахарный диабет также негативно влияет на здоровье человека и ускоряет развитие атеросклероза. Если у пациента снижается уровень липопротеинов с высокой плотностью, то это повышает риск наступления атеросклероза. То же касается повышения общего уровня концентрации холестеринов в крови. Атеросклеротическим фактором является и повышенный уровень концентрации липопротеинов с низкой плотностью.

Когда увеличивается общее количество липидов в крови, такое отклонение называется гиперлипидемией. Этот процесс может иметь естественный физиологический тип. Такое происходит после того, как человек поел. В этом случае отклонение называется гиперлипидемией алиментарного типа. Ее можно обнаружить, если подождать после приема пищи 1-4 часа. Причем можно выявить такую закономерность, что чем ниже уровень липидов был до приема пищи, тем выше он становится после того, как человек поел.

Вернуться к змистуПри каких заболеваниях повышается уровень липидов?

Концентрация липидов в крови человека может повышаться из-за различных заболеваний. Например, это может быть вызвано гепатитом в острой или в хронической форме. То же происходит и при желтухе. Но если Паренхимной часть печени сильно поражена, то уровень концентрации липидов в крови начнет снижаться. Механическая форма желтухи тоже может иметь гиперлипидемию как симптома.

Тоже касается развития сахарного диабета. Причем гиперлипилемия будет наступать практически одновременно с ацидозом. При сахарном диабете повышение количества липидов в крови связано с тем, что начинают быстро мобилизоваться жировые запасы и происходит транспортировка липидов в печени. Те же процессы происходят в случаях, когда пациент страдает от панкреатита.

При различных заболеваниях почек гиперлипидемия также может быть спровоцирована. Например, это происходит при неврите в острой или хронической форме, когда появляются отечности. Но если отеки так и не возникли, то количество липидов будет в норме. Если наступает нефроз липоидного типа, то концентрация жировых соединений будет увеличиваться от 2 до 6 раз.

Некоторые люди могут страдать от гиперлипидемии, которая имеет спонтанный характер. Такое явление может быть наследственным в большинстве случаев. Механизм развития подобного недуга связано с тем, что проявляются нарушения транспортировки липидов с кровяной жидкости в клетки тканей. Это происходит из-за того, что у человека недостаток липидов тканевого типа. Наследственная предрасположенность к подобному отклонению повышает риск развития атеросклероза.

Осложнением атеросклеротических процессов является инсульт, ишемия, проблемы с сердцем и сосудами всего организма. Особенно сильно страдают сосуды нижних конечностей из-за облитерации.

Анализ крови помогает определить уровень содержании различный видов липидов в организме человека. Так можно определить липидный обмен и его характер, что поможет в диагностировании различных заболеваний на более ранних стадиях. А это очень важно для более эффективного и быстрого лечения.

Что такое липиды в крови у женщин - Про холестерин

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это клетки, составляющие иммунную систему организма. Они являются разновидностью лейкоцитов (группа агранулоцитов).

В состав крови взрослого человека входит около 2 % от общего числа лимфоцитов, все остальные клетки находятся в тканях организма.

Существует несколько видов лимфоцитов:

NK-клетки – тельца, которые контролируют качество других клеток в организме. Они способны разрушать тела, которые отличаются от других, например раковые клетки. Процентный состав от 5 до 20 % от общего числа всех лимфоцитов;
группа T-клеток – это лимфоциты, подразделяющиеся на 3 разновидности. Т-киллеры регулируют иммунитет человека, Т-хелперы участвуют в стимуляции выработки антител, Т-супрессоры затормаживают процесс образования антител. Процентное соотношение 65 – 80%;

B-клетки – клетки, способные распознать чужеродные элементы и выработать антитела, которые могут их уничтожить. Состав этого вида лимфоцитов колеблется от 8 до 20 % от общего числа данных клеток.

Лимфоциты играют несколько функций в жизнедеятельности организма:

выработка иммунитета к перенесенным заболеваниям. Вакцинация эффективна благодаря лимфоцитам,
уничтожение чужеродных тел в организме,
уничтожение клеток, которые заражены вирусом,
борьба с опухолями,
расщепление собственных клеток, если они являются мутированными.

Подробно и наглядно про лимфоциты

Норма

Общий анализ крови позволяет установить количество клеток. Тельца измеряют в абсолютном значении – общее количество клеток и в крови, относительном значении – доля лимфоцитов в доле всех лейкоцитов.

Какая норма у взрослых? Принято считать, что может колебаться от 1,0 до 4,5 * 109 на литр крови. Относительный показатель – 34 % . Показатели одинаковы для женщин и мужчин.

Если норма ниже показателей по результатам анализа, то содержание клеток в крови принято считать повышенным.

Лимфоциты под микроскопом

Как диагностируется?

Количество лимфоцитов определяют после проведения общего анализа крови. Число данных клеток позволяет говорить о наличии лимфопении (пониженного количества тел) или лимфоцитоза (повышенного уровня клеток). Количество лимфоцитов указывается в процентном соотношении, после получения анализа человек может самостоятельно оценить состояние своей иммунной системы.

Общеклинический анализ можно сдать в любой поликлинике. Анализ производят натощак (разрешается пить только чистую воду). За три часа до сдачи нельзя курить, за один день следует отказаться от алкогольных напитков. Кровь берут из пальца или вены.

Для проведения полной функциональной оценки иммунной системы человека проводятся иммунологические исследования. Они позволяют определить уровень лимфоцитов группы Bи T. Данное исследование проводится только по назначению врача.

Уровень клеток может несущественно меняться на протяжении небольшого периода времени. Он зависит от следующего:

менструальный цикл – в этот период у женщин немного повышен показатель, это считается нормой;
беременность – в это время происходит перестройка организма женщин, меняются обменные процессы, гормональный статус, физиологические реакции. Данные причины ведут к изменениям, количество лимфоцитов резко снижается,
рацион питания — ежедневная пища может влиять на количество клеток. Аминокислоты, витамин С, большое количество чистой воды, продукты, содержащие цинк, помогут держать уровень лимфоцитов в норме,
стиль жизни – стрессовые ситуации, нервная работа, курение, большие физические нагрузки ведут к повышению числа клеток в крови у женщин,
патологические заболевания – при скрытых инфекциях уровень лимфоцитов превышает норму, уровень высок и после недавно перенесенных болезней.

Незначительное повышение или понижение нормального количества клеток в крови у женщин по данным причинам не является отклонением.

Если уровень лимфоцитов сильно повышен или понижен, то стоит обратиться к врачу, выявить причину и пройти лечение.

О чем говорят повышение уровня?

Высокое число лимфоцитов в крови в абсолютном значении называется абсолютный лимфоцитоз. Если уровень повышен в относительном значении, то это относительный лимфоцитоз.

Признаки лимфоцитоза:

увеличение лимфатических узлов,
резкое повышение или понижение температуры,
инфекции носоглотки,
ухудшение самочувствия,
расстройство нервной системы (бессонница, перепады настроения),
высокое число лимфоцитов по результатам анализов.

Высокий уровень говорит о следующих заболеваниях:

инфекционные болезни – это может быть корь, краснуха, паротит и тп,
хронические заболевания инфекционной природы – туберкулез, сифилис,
болезни эндокринной системы,
бронхиальная астма,
онкологические заболевания (лимфолейкоз) – обычно они характерны для абсолютного лимфоцитоза.

Белые тельца находятся на высоком уровне и во время восстановительного периода после острых инфекционных заболеваний.

Важно! При диагностировании лимфоцитоза у женщин лечение назначается врачом в индивидуальном порядке. Терапия направлена не на понижение уровня клеток в крови, а на выяснение причины лимфоцитоза.

Лечение

Лимфоцитоз и его разновидности не относятся к отдельному заболеванию. Повышение лимфоцитов в крови говорит о том, что у больного какая-либо болезнь. Увеличенное количество клеток призвано защитить организм пациента, уничтожив чужеродные структуры. Нормализировать число белых кровяных телец можно, только после диагностирования точного диагноза и проведения курса лечения.

Если лимфоцитоз вызван инфекционными болезнями, то понизить количество клеток можно, употребляя следующие группы препаратов:

жаропонижающие,
противовирусные средства,
медикаменты противовоспалительного характера,
антибиотики.

Если болезнь вызвана серьезными заболеваниями: лейкоз, онкологические болезни, то терапия достаточно трудна и продолжительна.

Больному требуется проведение химиотерапии, возможна пересадка костного мозга.

Если уровень понижен

Пониженный показатель клеток в крови называется лимфопения (она тоже бывает относительной и абсолютной). При этом состоянии разрушаются ткани, которые производят лимфоциты. Обычно встречается относительная лимфопения.

Признаки болезни

Лимфопения – это сопутствующее заболевание при других болезнях. У нее нет собственной симптоматической картины. Но существует спектр признаков, характерных для лимфопении:

гипоплазия миндалин гимфоглоточного кольца,
ухудшение самочувствия,
низкий уровень лимфоцитов по результатам анализа крови,
недоразвитие групп лимфатических коллекторов.

Низкий уровень говорит о возможном наличии следующих заболеваний:

наследственные иммунодефицитные болезни,
анемия,
заболевания крови (лейкоз),
онкологические болезни,
инфекционные заболевания в начальной стадии,
воздействие лучевой или химиотерапии.

Как и в случае с лимфоцитозом, лимфопения не является самостоятельным заболеванием. При выяснении основной болезни и прохождении курса лечения, количество белых кровяных тел в крови нормализуется.

Зачастую больным назначается введение стволовых клеток, это успешно нормализует лимфоциты у людей с врожденной лимфопенией. Если у пациента хроническая лимфопения, то для увеличения лимфоцитов ему внутривенно вводят иммуноглобулин.

Терапия назначается врачом в индивидуальном порядке, полностью зависит от болезни, которая спровоцировала появление лимфопении.

Как регулировать уровень лимфоцитов?

Для поддержания иммунной системы организма женщин стоит придерживаться правильного питания и умеренных физических нагрузок. Для повышения лимфоцитов стоит употреблять следующие продукты:

белковая пища,
нежирная еда (постная мясо, рыба, молочные продукты с низким содержанием жиров),
большое количество чистой воды,
продукты, содержащие витамин С и цинк,
зеленый чай.

Для снижения клеток рекомендуется употреблять белковую еду, растительное и оливковое масло, продукты, содержащие жиры. Из лекарственных препаратов подходят антибиотики и сульфаниламиды, но их можно применять после назначения врача.

Чуткое отношение к своему здоровью, регулярный контроль над собственными анализами помогут выявить любые заболевания уже на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения и быстрого выздоровления.

Триглицериды в биохимическом анализе крови

Триглицериды – это важные липиды в крови человека, производные глицерина, служащие источником энергии для нормальной жизнедеятельности клеток организма. Нормальный их уровень в крови женщин и мужчин различен. Чтобы определить их содержание, проводят биохимический анализ сыворотки крови. Полученный показатель используют для диагностики множества заболеваний.

Научные исследования зависимости баланса триглицеридов и здоровья организма

На протяжении многих лет светила медицины неустанно исследуют влияние уровня триглицеридов на состояние человека. Так, финские ученые провели исследование и доказали, что у пожилых людей с нарушенным балансом холестерина и повышенной нормой триглицеридов (больше 2,3 ммоль/л) риск инфаркта в несколько раз выше, чем у сверстников с нормальным уровнем данных веществ.

В представленной выше таблице указана норма содержания производных глицерина у людей различных возрастных категорий. Но американские ученые предполагают, что уровень 1,13 ммоль/л – это уже тревожный сигнал, возможно развитие заболеваний сердца и сосудов. Но даже в случае, когда норма не повышена, стоит обратить внимание на еще одно вещество, которое находится в неразрывной связи с триглицеридами – холестерин. Определяется его концентрация также при биохимическом исследовании крови.

Триглицериды и холестерин

Холестерин бывает двух типов:

Если избегать медицинских терминов, то эти два типа – «хороший» и «плохой» холестерин. Первого должно быть как можно больше, второго – как можно меньше. Зависимость проста: высокий показатель плохого холестерина неизменно влечет за собой повышенный уровень производных глицерина.

О чем говорят повышенные и пониженные показатели триглицеридов в крови?

Если анализ показал отклонение от нормы, то это причины для беспокойства. Высокое содержание говорит о возможных сердечно-сосудистых недугах, болезнях почек, диабете, панкреатите, всевозможных болезнях печени. Неизменно биохимия покажет чрезмерное содержание производных глицерина в крови алкоголиков. Возможно повышение и при беременности или приеме гормонов. Так как список возможных причин огромен, анализ на триглицериды – это лишь малая часть исследований для постановки верного диагноза. Снизить уровень данных веществ можно, если правильно выявлены причины отклонения от нормы.

Приведение производных глицерина к должному уровню возможно с помощью лекарственных препаратов или народными средствами.

Анализ на триглицериды в крови

Биоматериалом для данного исследования является венозная кровь. Назначается анализ в следующих целях:

Для оценки возможности появления симптомов атеросклероза, который характеризуется неконтролируемым ростом холестериновых бляшек и есть риск полного закупоривания ими сосуда.
Для наблюдения за ходом лечения препаратами, применяемыми для снижения уровня производных глицерина.

Ситуации, когда врач назначает исследование на триглицериды:

Вместе с анализом на уровень холестерола или для определения общей липидограммы. Данное исследование рекомендовано взрослым, переступившим 20-летний порог не реже 1 раза в 4-5 лет;
В профилактических целях, если пациенту рекомендована диета с уменьшенным количеством жиров, для контроля уровня липидов и определения степени риска возникновения заболеваний сердца и сосудов;
При сахарном диабете этот анализ не просто рекомендован, он обязателен, поскольку уровень сахара и триглицеридов находятся в постоянной зависимости друг от друга;
Если у ребенка был выявлен повышенный уровень холестерина или недуги сердца наблюдение за триглицеридами необходимо.

Интерпретация результатов

Если обнаружено отклонение от нормы, выделяют 4 группы риска:

Приемлемый риск – до 1,7 ммоль/л – небольшой риск развития заболеваний сердца и сосудов;
Средний риск – 1,7-2,2 ммоль/л – средняя вероятность возникновения заболеваний сердца и сосудов;
Высокий риск – 2,3-5,6 ммоль/л – большая вероятность появления недугов сердца;
Очень высокий риск – более 5,6 ммоль/л – критическое значение, есть риск возникновения панкреатита, необходимо срочно начинать лечение препаратами, снижающими количество триглицеридов в организме.

Уровень триглицеридов ниже нормы может свидетельствовать о:

Гиполипропротеинемии;
Нарушении работы щитовидной железы;
Инфаркте мозга;
Неправильной функции всасывания в кишечнике;
Болезни легких.

Лекарства, призванные снизить уровень концентрации триглицеридов

Фибраты. Принадлежат к карбоновым кислотам. Снижение показателя происходит за счет амфипатической функции;
Никотиновая кислота. Действует так же, как и фибраты, но повышает показатель «хорошего» холестерина;
Омега-3 жирные кислоты. Снижение триглицеридов с их помощью достигается быстро. Дешевое и всем доступное средство, которое можно найти в каждой аптеке – рыбий жир;
Статины. Борются с «плохим» холестерином.

Перечисленные препараты необходимо применять с осторожностью. Стоит помнить, что прием этих средств может вызвать различные побочные эффекты:

расстройства желудка;
головокружение;
резкое снижение артериального давления;
нарушение дыхания;
сыпь.

Советы по поддержанию нормального уровня триглицеридов

Определение уровня триглицеридов в крови – важный шаг, если набран лишний вес. Чрезмерное поступление в организм лишних калорий, постепенное их накопление – отличная почва для развития всевозможных заболеваний и повышения уровня холестерина. Лучше ограничить себя в сладком и потреблении продуктов с большой долей насыщенных жиров – цельного молока, сыра, мяса, чем потом лечить приобретенный недуг.

Понизить концентрацию производных глицерина можно, отказавшись от сахара. Фруктоза содержится в большом количестве в:

мороженом;
йогуртах с добавками;
сухих завтраках (хлопья, шарики и т.д.);
газированных напитках;
конфетах и выпечке.

Ограничьте себя в этих продуктах, если баланс триглицеридов и холестерина в вашем организме нарушен.

Читайте состав продуктов, избегайте скрытых сахаров. Скажите «нет» продуктам, если на этикетке видите слово с окончанием «-оза»:

лактоза;
фруктоза;
глюкоза и т.д.

Кушайте «правильные» жиры, которые содержатся в орехах, курице, оливковом масле, авокадо. Откажитесь от «плохих» жиров крекеров, тортов, картофеля фри, маргарина.

Рыба – источник омега-3 жиров, которые так необходимы организму.

Орехи, овощи и зелень способствуют поддержанию баланса веществ в организме.

Откажитесь от алкоголя.

Не злоупотребляйте сладкими напитками. Лучше отказаться от кофе с молоком и сахаром, выпив чашку ароматного зеленого чая.

Не ведите малоподвижный образ жизни. Лишний вес – верный способ превысить норму триглицеридов.

Проходите регулярно медосмотр, следя за уровнем триглицеридов и холестерина.

Как и во многих других проблемах со здоровьем, повышенные триглицериды могут явиться следствием нарушения режима дня, неправильного питания, вредных привычек. Решили вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, питаться свежими и полезными продуктами? Значит все показатели будут в норме!

Повышен холестерин в крови — что это значит и как лечить

Холестерин – это жизненно необходимое вещество, входящее в состав мембран клеток, из которых состоят внутренние органы и мягкие ткани человеческого организма. Принимает участие в образовании половых гормонов; кислот, вырабатываемых поджелудочной железой; витамина D и др. Холестерин в крови соединен с белками, и эти вещества имеют название – липопротеиды. Присутствует в организме в виде 2-х фракций: ЛПНП – холестерин липопротеидов низкой плотности и ЛПВП – холестерин липопротеидов высокой плотности. В процентном соотношении 20% холестерина поступает в организм с пищей, а 80% вырабатывается им самим. При этом ЛПВП синтезируются печенью и способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек, образующихся с участием ЛПНП. Повышенный уровень холестерина в крови грозит развитием инсульта, инфаркта миокарда и другими сердечно-сосудистыми патологиями.

Повышенное образование холестерина

Уровень холестерина в пределах нормы опасности не представляет, но под влиянием различных причин его количество в организме может колебаться. Для мужчин и женщин уровень «плохого» холестерина (ЛПНП):

в нормальном количестве равен 2,59 ммоль/л;
повышенный оптимальный – до 3,34 ммоль/л;
пограничный высокий – до 4,12 ммоль/л;
высокий – до 4,9 ммоль/л;
опасный – выше 4,9 ммоль/л.

Холестерин у мужчин высокой плотности (ЛПВП) представляет угрозу для здоровья, когда превышает 1,036 ммоль/л. А «хороший» повышенный холестерин (тот же ЛПВП) у женщин – о чем это говорит и что надо делать? Для представительниц слабого пола опасен уровень ЛПВП ниже 1,29 ммоль/л, потому что липопротеиды высокой плотности не дают сосудам «забиваться» тромбами и жировыми веществами.

Задача женщин и мужчин – поддерживать оптимальный баланс «хорошего» и «плохого» холестерина, ведя здоровый образ жизни и избегая в питании вредных продуктов.

Общий холестерин не должен превышать 5,18 ммоль/л, его пограничное количество – 5,18-6,19 ммоль/л, опасное для здоровья – 6,2 ммоль/л и выше. Это показатель представляет собой сумму ЛПВП и ЛПНП. Схема их взаимодействия: липопротеиды низкой плотности захватывают с собой транс-жиры (триглицериды, участвующие в обмене клеток) и разносят их по организму. Часть ЛПНП оседает в сосудах. Липопротеиды высокой плотности выполняют роль «санитаров», унося с собой ЛПНП обратно в печень и не позволяя разрастаться атеросклеротическим бляшкам.

Причины

Чем опасен повышенный холестерин? На внутренних стенках сосудов постепенно откладываются липиды и жиры, затрудняя поступление крови в жизненно важные органы. Атеросклероз – опасное заболевание, при котором атеросклеротические бляшки постепенно прорастают соединительной тканью (склероз) и увеличиваются в размерах из-за откладывающегося в них кальция (кальциноз).

Это процесс затрагивает не только мелкие сосуды, но и крупные артерии. Происходит сужение просвета каналов и их деформация, что может приводить к их полному закупориванию. Недостаточное кровоснабжение органов, которые питают пораженные сосуды и артерии, приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних систем и некрозу тканей. Над тем, как лечить повышенный холестерин в крови и что это значит, многие люди задумываются слишком поздно, когда у них развивается инсульт, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, паралич ног и другие опасные состояния, угрожающие не только здоровью, но и жизни.

Повышенный холестерин в крови у мужчины образуется в результате:

Питания, в котором преобладают жирные, мясные, насыщенные простыми углеводами продукты.
Злоупотребления алкоголем и курением.
Малоподвижного образа жизни, при котором нередко образуются излишки веса.
Возрастных изменений (обмен веществ замедляется).
Наследственной предрасположенности.
Заболеваний почек, печени, щитовидной железы.
Сахарного диабета.
Гипертонии.
Повышенной свертываемости крови.

У женщин к вышеперечисленному списку добавляются:

Гормональная перестройка организма во время беременности.
Климакс.

Повышенный холестерин у женщин – о чем это еще говорит? Содержание жировых клеток в женском организме выше, чем у мужчин. А мышечная масса – меньше. Поэтому тело женщины – более гибкое, а мышцы – тоньше и слабее, чем у представителей сильного пола. Нарушение обмена веществ ведет к быстрому образованию лишнего веса. Что делать, если повышенный холестерин обнаружен у полной женщины? Нужно скорректировать питание и внести в ежедневный график физкультурные занятия.

Признаки

Чем грозит повышенный холестерин в крови, и какие симптомы он вызывает? Деструктивные изменения могут происходить в коронарных (сердечных) артериях, каналах кровоснабжения головного мозга, крупных сосудах нижних конечностей.

В избыточном объеме плохой холестерин провоцирует патологические состояния, обусловленные атеросклерозом. Если заболевания находятся в тяжелой стадии, бороться приходится и с причиной, и со следствием.

Образование бляшек в коронарных артериях сопровождается:

сильными болезненными ощущениями за грудиной или в районе сердца, распространяющимися в левую руку;
ощущением замирания сердца, перебоями в его работе, усиливающегося (тахикардия) сердцебиения;
одышкой даже при незначительных физических нагрузках и др.

Эти признаки являются предвестниками аритмии, инфаркта миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца.

Если поражены артерии, через которые кровь доставляет ценные вещества к мозгу, то проявляется это через:

ухудшение памяти;
нарушение координации движений;
головные боли;
головокружение;
ощущение «ватных» ног;
хроническую усталость, слабость, сонливость, частые зевания.

Это – первые «звонки», которые могут иметь непоправимые последствия в виде инсульта.

Атеросклероз сосудов ног сопровождается:

интенсивными болями в икроножных мышцах после длительных нагрузок;
ослаблением пульса в подколенных и бедренных артериях;
в запущенных стадиях появлением язв и участков тканей, в которых развивается некроз.

Помимо этого, болезнь может спровоцировать нарушение рефлекторной чувствительности коленных суставов и паралич ног (если лечение отсутствует).

Как лечить повышенный холестерин, затрагивающий почечные артерии? Это патологическое состояние имеет последствия в виде развития артериальной гипертензии, поэтому приходится приводить уровень липопротеидов низкой плотности в норму – тогда есть шанс, что давление не будет превышать нормальных показателей.

К другим тревожным симптомам можно отнести: образование ксантом (желтовато-белые бляшки на внутренней поверхности век и на коже локтей) и взбухшие вены на руках и ногах (нарушение венозного оттока крови).

Диагностика

Как снизить риск развития опасных для жизни состояний? Специалистами будет назначен комплекс мероприятий по исследованию липидного обмена, включающий определение (как минимум) 2-х показателей:

объем обнаруженного в крови ЛПВП (липопротеидов высокой плотности, отвечающих за «чистку» сосудов);
концентрацию уровня общего холестерина.

Полученные цифры позволяют рассчитать коэффициент атерогенности (Ка). Если он выше показателя 3,5, то пациент находится в группе риска, даже если на настоящий момент его состояние не внушает опасений. Проводятся подробные исследования работы сердечно-сосудистой системы, включающие:

допплерографию;
рентгеноконтрастную ангиографию;
электрокардиографию;
велоэргометрию и др.

На основании полученных данных специалистами разрабатывается индивидуальный курс лечения, включающий комплексные мероприятия, препятствующие повышению холестерина в крови.

Терапия

Главными условиями лечения являются:

Отказ от вредных привычек.
Контроль уровня сахара в крови.
Регулярные измерения артериального давления.
Корректировка меню.
Повышение физической активности.

Неукоснительное их соблюдение может способствовать возвращению уровня холестерина к нормальным показателям, и тогда в приеме лекарственных препаратов не возникнет необходимости.

Диета

Из питания исключаются продукты, в которых много холестерина и насыщенных жиров:

жирное мясо;
копченые колбасные изделия;
молочные продукты с высоким процентом жирности;
печень, почки и мозги животных;
кулинарные жиры;
маргарин;
майонез.
продукты, содержащие простые углеводы (конфеты, сахар)

Предпочтение стоит отдать:

молочным продуктам, в которых мало жира;
растительному маслу (льняному, оливковому, подсолнечному);
жирной морской рыбе;
орехам;
легким маргаринам;
обезжиренному творогу;
нежирному мясу птиц и животных;
овощам;
фруктам;
ягодам;
цельнозерновым продуктам.

В период лечения дополнительно назначается прием витаминных комплексов. Учеными доказано, что дозированное употребление красного виноградного вина – в пересчете на содержание этилового спирта 20 мл для мужчин и 10 мл для женщин ежесуточно – даже полезно для сосудов. Но из этого числа исключаются беременные женщины, кормящие матери и люди преклонного возраста.

Следует придерживаться следующих рекомендаций: перед термообработкой срезать куски жира с мяса, с птицы удалять кожу; убирать с бульонов затвердевшую жировую пленку; не готовить овощные блюда вместе с мясом, так как растительные продукты легко впитывают жиры; избегать добавления в каши и картофельное пюре сливочного масла; не использовать заменители сливок, так как они содержат большое количество пальмового или кокосового масла – источников насыщенных жиров. Принимать пищу следует в одно и то же время, небольшими порциями – 5-6 раз в день. Нельзя запивать еду во время еды. Употребление жидкости разрешается за 1 час до этого и через 1 час после.

Лекарственные препараты

Содержание липидов в крови нормализуют лекарства, относящиеся к группе гиполипидемических. Они принимаются под строгим контролем специалиста и только на основании показателей липидного обмена. В лечении применяются:

Препараты из группы статинов (тормозят образование холестерина в печени).
Фибраты (снижают высокий холестериновый уровень).
Лекарства, содержащие никотиновую кислоту (происходит нормализация липидного обмена)

При тяжелых формах заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина, могут применяться сорбционные методы, когда излишек холестерина удаляется путем прохождения крови через сорбенты, расположенные в специальном приборе вне тела человека (например, плазмосорбция).

Народные способы лечения

Как вспомогательные способы лечения, применяются народные рецепты, в ряде случаев зарекомендовавшие себя, как эффективные средства, по силе воздействия не уступающие некоторым лекарственным препаратам:

В течение 45 дней нужно употреблять по 100 г лесных орехов, смешанных с медом. Начинать нужно с нескольких орехов, постепенно доводя их до требуемого количества.
Залить 1 стаканом воды 1 головку чеснока и довести жидкость до кипения. Держать на огне 1 минуту, остудить и пить по 2-3 ст. л. в день.
Взять 100 г красной лесной рябины, добавить в емкость 0,5 л воды, довести до кипения и держать на медленном огне 2 часа. Пить по 1 ст. л. каждое утро за 30-40 минут до завтрака.

Нужно помнить, что опасен не повышенный холестерин сам по себе, а целый ряд патологических состояний, который он вызывает.

Замечено, что люди, у которых липидные показатели превышают норму – выглядят намного старше своих лет. Это и немудрено, ведь нарушение кровотока в сосудах ведет к сбоям в работе внутренних органов и нарушению обмена веществ, и организм человека изнашивается гораздо быстрее. Чем раньше будет проведено тщательное диагностическое обследование и грамотное лечение, тем больше у больного шансов дожить в здравии и ясном уме до самой старости.

Липиды (жировой обмен)

Липидами называют жиры, поступающие в организм с пищей и образующиеся в печени. В крови (плазме или сыворотке) содержатся 3 основных класса липидов: триглицериды (ТГ), холестерин (ХС) и его эфиры, фосфолипиды (ФЛ). Липиды способны притягивать воду, но большая их часть в крови не растворяется. Переносятся они в связанном с белками состоянии (в виде липопротеинов или, по-другому, липопротеидов). Липопротеины различаются не только по составу, но и по размеру и плотности, однако их структура практически одинакова. Центральная часть (ядро) представлена холестерином и его эфирами, жирными кислотами, триглицеридами. Оболочка молекулы состоит из белков (апопротеинов) и растворяющихся в воде липидов (фосфолипидов и неэстерифицированного холестерина). Внешняя часть апопротеинов способна образовывать водородные связи с молекулами воды. Таким образом, липопротеины могут частично растворяться в жирах, частично в воде. Хиломикроны после попадания в кровь распадаются на глицерин и жирные кислоты, в результате чего образуются липопротеины. Холестеринсодержащие остатки хиломикронов перерабатываются в печени. Из холестерина и триглицеридов в печени образуются липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), отдающие часть триглицеридов периферическим тканям, тогда как их остатки поступают обратно в печень и преобразуются в липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Л ПН II являются транспортерами холестерина для периферических тканей, который используется для построения мембран клеток и обменных реакций. При этом неэстерифицированный холестерин поступает в плазму крови и связывается с липопротеинами высокой плотности (ЛПВП). Эстерифицированный холестерин (связанный с эфирами) превращается в ЛПОНП. Далее цикл повторяется. В крови содержатся еще липопротеины промежуточной плотности (ЛППП), являющиеся остатками хиломикронов и ЛПОНП и содержащие холестерин в большом количестве. ЛППП в клетках печени с участием липазы превращаются в ЛПНП. В плазме крови содержится 3,5-8 г/л липидов. Повышение уровня липидов в крови называют гиперлипидемией, а понижение - гиполипидемией. Показатель общих липидов крови не дает детального представления о состоянии жирового обмена в организме.

Диагностическое значение имеет количественное определение конкретных липидов. Липидный состав плазмы крови представлен таблице.

Фракция липидов	Показатель нормы
Общие липиды	4,6-10,4 ммоль/л
Фосфолипиды	1,95-4,9 ммоль/л
Липидный фосфор	1,97-4,68 ммоль/л
Нейтральные жиры	0-200 мг%
Триглицериды	0,565-1,695 ммоль/л (в сыворотке)
Неэстерифицирован- ные жирные кислоты	400-800 ммоль/л
Свободные жирные кислоты	0,3-0,8 мкмоль/л
Общий холестерин (существуют возрастные нормы)	3,9-6,5 ммоль/л (унифицированный метод)
Свободный холестерин	1,04-2,33 ммоль/л
Эфиры холестерина	2,33-3,49 ммоль/л
ЛПВП	М	1,25-4,25 г/л
Ж	2,5-6,5 г/л
ЛПНП	3-4,5 г/л

Изменение липидного состава крови - дислипидемия - важный признак атеросклероза или предшествующего ему состояния. Атеросклероз в свою очередь является главной причиной ишемической болезни сердца и ее острых форм (стенокардии и инфаркта миокарда). Дислипидемии подразделяются на первичные, связанные с врожденными нарушениями обмена веществ, и вторичные. Причинами вторичных дислипидемий являются гиподинамия и избыточное питание, алкоголизм, сахарный диабет, гипертиреоз, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность. Кроме того, они могут развиться на фоне лечения глюкокортикостероидами, В-адреноблокаторами, прогестинами и эстрогенами. Классификация дислипидемий представлена в таблице.

Тип	Повышение уровня в крови
Липопротеинов	Липидов
I	Хиломикроны	Холестерин, триглицериды
На	ЛПНП	Холестерин (не всегда)
Тип	Повышение уровня в крови
Липопротеинов	Липидов
Нб	ЛПНП, ЛПОНП	Холестерин, триглицериды
III	ЛПОНП, ЛППП	Холестерин, триглицериды
IV	ЛПОНП	Холестерин (не всегда), триглицериды
V	Хиломикроны, ЛПОНП	Холестерин, триглицериды

Гиперлипидемия: что это такое, почему возникает, чем опасна и как лечить?

Бытует мнение, что жиры вредны для организма. Это совсем не так. Жиры являются важнейшим составным элементом всех живых организмов, без которых невозможна жизнь. Они являются главной «энергетической станцией», вырабатывают при химических реакциях энергию, необходимую для обмена веществ, обновления клеток.

Вредными жиры становятся, когда их содержание избыточно, особенно отдельные виды, которые приводят к атеросклерозу и другим заболеваниям — липиды низкой плотности, или атерогенные. Все жировые вещества в организме подразделяются на 2 группы по своему химическому составу:

Липиды

Название происходит от греческого lipos — жир. Это целая группа жирообразующих веществ в организме, включающая:

жирные кислоты (насыщенные, мононенасыщенные, полиненасыщенные);
триглицериды;
фосфолипиды;
холестерин.

Жирные кислоты, о которых всем известно и которые играют большую роль в развитии атеросклероза — именно насыщенные. Они содержатся в животных продуктах. Ненасыщенные кислоты, наоборот, препятствуют развитию атеросклероза, содержатся в растительных маслах, морепродуктах (омега 3, омега 6, омега 9 и другие).

Триглицериды — это нейтральные жиры, производные глицерина, являющиеся основными поставщиками энергии. Их повышенное содержание способствует развитию заболеваний. Фосфолипиды содержат остаток фосфорной кислоты, они необходимы для поддержания нервной ткани.

Наконец, всем известный холестерин — главный виновник многих болезней, и самой распространенной «болезни века» — атеросклероза. Он бывает 2-х видов: высокой плотности, или «хороший холестерин», и низкой плотности, или «плохой холестерин». Именно он и откладывается в органах, вызывая жировую дистрофию, в сосудах, вызывая нарушение кровообращения.

Липопротеиды

Это — более сложные соединения, включающие липиды и молекулы белка. Они подразделяются на:

хиломикроны, которые выполняют транспортную функцию, доставляют жир из кишечника к тканям и органам, в том числе способствуют отложению его в подкожной клетчатке;
липопротеиды различной плотности — высокой (ЛПВП), низкой (ЛПНП), промежуточной (ЛППП) и очень низкой (ЛПНП).

Липопротеиды и липиды низкой плотности, хиломикроны способствуют накоплению жировых веществ, «плохого» холестерина в организме, то есть развитию гиперлипидемии, на фоне которой и развиваются болезни.

Нормальное содержание основных жировых веществ в крови представлено в таблице:

Наименование вещества	Нормальный показатель
Общий холестерин	3,2 — 5,6 ммоль/л
Триглицериды	0,41 — 1,8 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)	1,92 — 4,82 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)	0,7 — 2,28 ммоль/л
Хиломикроны	1,3 — 2,0 г/л
Фосфолипиды	1,95 — 4,9 ммоль/л

Каковы причины гиперлипидемии?

В обмене жиров в организме играют роль многие органы: печень, почки, эндокринная система (щитовидная железа, гипофиз, половые железы), а также влияет образ жизни, питания и так далее. Рекомендуем также изучить информацию о симптомах гиперкалиемии на нашем портале. Поэтому причины гиперлипидемии могут быть следующие:

неправильное питание, избыточное поступление жировых веществ;
нарушение функции печени (при циррозе, гепатите);
нарушение функции почек (при гипертонии, пиелонефрите, почечном склерозе);
снижение функции щитовидной железы (микседема);
нарушение функции гипофиза (гипофизарное ожирение);
сахарный диабет;
снижение функции половых желез;
длительный прием гормональных препаратов;
хроническая алкогольная интоксикация;
наследственные особенности жирового обмена.

Важно: Не следует думать, что перечисленные причины обязательно ведут к ожирению. Речь идет о гиперлипидемии — повышенном содержании жировых веществ в крови, органах, а не о подкожных жировых отложениях.

Классификация, виды гиперлипидемии

По причинам повышения липидов в организме выделяют 3 вида патологии:

первичная гиперлипидемия (наследственная, семейная), связанная с генетическими особенностями жирового обмена;
вторичная, развивающаяся на фоне заболеваний (печени, почек, эндокринной системы);
алиментарная, связанная с избыточным потреблением жира.

Существует также классификация гиперлипидемии в зависимости от того, какая фракция липидов находится в повышенной концентрации в крови:

С повышением концентрации триглицеридов.
С повышенной концентрацией «плохого» холестерина (ЛПНП) — гиперлипидемия 2а типа, наиболее часто встречающаяся.
С увеличением содержания хиломикронов.
С повышенной концентрацией триглицеридов и холестерина.
С повышенной концентрацией триглицеридов, холестерина и хиломикронов.
С повышением содержания триглицеридов и нормальным содержанием хиломикронов.

Такое распределение важно с клинической точки зрения, то есть врач по анализу крови может ориентироваться, какое заболевание может быть более вероятным у данного пациента. Чаще всего в практике встречается гиперлипидемия смешанного характера, то есть с повышением содержания всех жировых компонентов.

Симптомы и диагностика гиперлипидемии

Сама по себе гиперлипидемия — это не болезнь, а синдром, на фоне которого развиваются другие заболевания. Поэтому она как таковая не имеет никаких симптомов, а проявляются уже вызванные ею заболевания.

Например, повышенная концентрация холестерина приводит к атеросклеротическому поражению кровеносных сосудов — артерий сердца, мозга, почек, конечностей. Соответственно этому появляются и клинические симптомы:

при атеросклерозе коронарных сосудов — боли в области сердца (приступы стенокардии), одышка, нарушения ритма, в тяжелых случаях может развиться снижение памяти, нарушения чувствительности, расстройства речи, психики, может развиться острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
при атеросклерозе сосудов конечностей — боли в мышцах, повышенная зябкость, истончение кожи, ногтей, трофические расстройства, участки некроза на пальцах, гангрена;
при атеросклерозе почечных сосудов — нарушение клубочковой фильтрации, артериальная гипертония, развитие почечной недостаточности, сморщивание почки.

Ранее мы уже писали о высоком холестерине при беременности и рекомендовали добавить статью в закладки.

Важно: При повышении уровня липидов развиваются не только перечисленные заболевания. Поражаться может практически любой орган за счет атеросклероза питающих его сосудов и жировой дистрофии, например, гиперлипидемия печени.

Диагностика гиперлипидемии проводится по биохимическому анализу крови, в котором учитываются следующие основные показатели:

холестерин (холестерол) — «плохой», то есть низкой плотности (ЛПНП), его содержание не должно превышать 3,9 ммоль/л, и «хороший», то есть высокой плотности (ЛПВП), его уровень должен быть не ниже 1,42 ммоль/л;
общий холестерин — не должен превышать 5,2 ммоль/л;
триглицериды — не должны превышать 2 ммоль/л.

Более подробно изучить, что такое Триглицериды в биохимическом анализе крови вы сможете в статье на нашем портале.

Также учитывается коэффициент атерогенности (КА), то есть вероятности развития атеросклероза. Он рассчитывается следующим образом: от общего холестерина вычитают ЛПВП, затем полученную сумму делят на ЛПВП. В норме КА должен быть меньше 3. Если КА равен 3-4, то у пациента имеется небольшой риск развития атеросклероза, если 5 и более — это высокая степень вероятности развития инфаркта, инсульта.

При выявлении в крови гиперлипидемии проводится полное обследование пациента: ЭКГ, эхография сердца, энцефалография, контрастная ангиография, УЗИ печени, почек, исследование эндокринной системы.

Чем лечат гиперлипидемию?

Комплекс лечения гиперлипидемии состоит из 4-х основных компонентов: диетотерапии, приема статинов (препаратов, снижающих уровень холестерина), очищающих процедур и повышения физической активности.

Диетотерапия

Питание при гиперлипидемии должно содержать минимум жира — не более 30%. Рекомендуется замена животных жиров на растительные масла, причем не рафинированные, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (подсолнечное, оливковое, льняное, кунжутное). Их рекомендуется принимать в сыром виде, то есть без термической обработки. Также следует сократить количество углеводов — сладких блюд, мучных и кондитерских изделий.

Пища должна содержать большое количество грубой клетчатки — не менее 40-50 г в сутки, она содержится в сырых овощах и фруктах, зерновых кашах, бобовых, зелени, а также в них много витаминов и микроэлементов. Рекомендуется в качестве жиросжигающих продуктов артишоки, ананас, цитрусовые, сельдерей. Противопоказан алкоголь, который содержит большое количество углеводов.

Статины

Это целая группа препаратов, которые блокируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу, необходимую для синтеза холестерина. Практика показала, что регулярный прием статинов снижает на 30-45% количество инфарктов, инсультов. Наиболее популярными являются симвастатин, ловастатин, розувастатин, флувастатин и другие.

Очищение организма

Имеется в виду очищение от накопившихся токсинов, избытка пищевых веществ. Рекомендуется периодический прием сорбентов, которые также в большом выборе. Это активированный уголь, сорбекс, энтеросгель, полисорб, атоксол и другие. Отлично зарекомендовал себя хитозан — препарат из порошка панциря ракообразных, хорошо адсорбирующий и выводящий из кишечника молекулы жира.

В тяжелых случаях гиперлипидемии в условиях стационара проводят экстракорпоральное очищение крови. Венозная система пациента подключается к аппарату с множеством мембран-фильтров, проходит через них и возвращается обратно, уже очищенная от «плохих» липидов.

Важно: Прием сорбентов следует согласовывать с врачом. Избыточное увлечение ими может привести к выведению из организма, кроме жира и токсинов, полезных и нужных веществ.

Повышение физической активности

ЛФК при гиперлипидемии — обязательное условие для улучшения кровообращения, выведения липидов и уменьшения оседания их в сосудах и органах. Также любые занятия спортом, игры, пешие прогулки, езда на велосипеде, посещение бассейна, просто гигиеническая зарядка по утрам — каждый может выбрать для себя по своему вкусу и возможностям. Главное, устранить гиподинамию.

Возможна ли профилактика?

Если только гиперлипидемия не связана с органической патологией, наследственностью и гормональными нарушениями, то предупредить ее вполне реально. И эта профилактика не является «открытием Америки», а состоит из нормализации питания, отказа от вредных привычек, застолий и гиподинамии, повышения физической активности.

Статистика говорит о том, что в большинстве случаев гиперлипидемия имеет алиментарный (пищевой) и возрастной характер. Поэтому и профилактика ее в большинстве случаев вполне реальна. Даже в пожилом и преклонном возрасте можно избежать патологии.

Гиперлипидемия — это синдром, возникающий при многих заболеваниях, а также приводящий к развитию тяжелых заболеваний. Регулярное обследование и лечение, а также профилактические меры помогут избежать серьезных последствий.